Nyren i sammenhæng med en person: hvad er den interne struktur af den??


Nyrerne er en del af det menneskelige urinsystem. Dette parrede vitale organ udfører funktionen af ​​urindannelse i kroppen og derved opretholder den fysiologiske balance mellem kemikalier der. Strukturen i nyren inkluderer et hult organsystem - et kompleks af bækken og kopper og et parenkym, der består af de kortikale og medullære lag.

Lidt om oprindelsen

Forskere har fundet ud af, at urinorganerne i perioden med en persons intrauterine liv konsekvent gennemgår 3 stadier af udvikling, som har modtaget videnskabelige navne:

  1. Predochka (pronephros).
  2. Primær eller trunk nyre (mesonephros).
  3. Ultimate bud (metanephros).

Tidspunktet for deres dannelse og liv er vist i følgende tabel:

SceneDen periode med intrauterint liv, hvor det begynder at udvikle sigFunktioner af nyrernes strukturVarighed af eksistensPeriode med aktiv funktionHvordan nyrerne ser ud
Pronefros3 ugerDer er ingen glomeruli, ingen forbindelse mellem tubuli og blodkar.45-55 timer-Parret rudimentær dannelse
Mesonephros3-4 ugerDer er fungerende glomeruli med tubuli forbundet til ulvens kanaler.Op til 5 måneders intrauterint liv4-8 ugers intrauterint livPlaceret under pronephros; der dannes en Müller-kanal, der forbinder bughulen med den urogenitale zone.
MetanephrosSlutningen af ​​den første månedNefroner, kapillærer, vaskulære og nervesystemer dannes.Hele livetDe har et bæger-bækken-system, stiger gradvist og udfolder sig i en fysiologisk position

I perioden med embryonal udvikling er kun følgende funktioner tilgængelige for urinorganerne:

  • forsuring og fortynding af urin;
  • transport af organiske stoffer;
  • reabsorption af natrium fra den primære urin i blodet.

Og udskillelsen af ​​fostrets metaboliske produkter udføres stadig af moderkagen.

Tarm gennem prisme

Den gamle læge Galen beskrev tarmene som et rør, hvis længde varierer med patientens alder. I middelalderen blev tarmene betragtet som "opholdsstedet" for fordøjelsen. Men der var ingen oplysninger om fordøjelsesprocessen. Ifølge Leonardo da Vinci var tarmene forbundet med vejrtrækningsprocessen. Engelsk videnskabsmand William Harvey beskrev tarmene som et rør, der består af fibre, blodkar, mesenteri, slim og fedt, der har en effekt på fordøjelsesprocessen.

Slimhinden i tyndtarmen består af et stort antal små villi. Hendes celler producerer mavesaft.

Lagene af væggene i tyndtarmen og tyktarmen er de samme: slimhinden dannes fra indersiden af ​​tarmen, mellemlaget danner muskulaturen, og tarmoverfladen er dækket af bindevæv.

Hovedforskellen er i strukturen af ​​slimhinden. Slimhinden i tyndtarmen består af et stort antal små villi, og dens celler producerer mavesaft. Efter bearbejdning i tyndtarmen af ​​madgrød skabt af mavesaft absorberes alle nyttige stoffer og elementer i lymfeknuder og blodkapillærer.

Skematisk layout af den menneskelige tarm

Hvor og hvordan nyrerne er fastgjort?

Urinorganerne hos mennesker er placeret i den øverste bageste del af lændeområdet på niveauet med den første eller anden lændehvirvler eller 11-12 brysthvirvler. De er placeret på siderne af rygsøjlen og er dækket udefra af et peritoneumark..

Den menneskelige nyres struktur er sådan, at disse organer konstant er ét sted og kun skifter med 3-4 cm, når kroppens position ændres. I sammensætningen af ​​fikseringsapparatet til hvert af de organer, der holder nyren på plads, er følgende elementer forskellige:

  • phrenic-colic ligament på venstre side;
  • duodenal-renal og renal-hepatisk ledbånd til højre;
  • vaskulær pedicle;
  • fedt kapsel;
  • nyreseng, fyldt med ryg- og mave muskler;
  • fascia, der forbinder nyren og membranen.

Nyremassen afhænger af alder og køn: vægten af ​​1 nyre hos en voksen er i gennemsnit 0,15 kg og længden er 100 mm.


Hvordan nyrerne er fastgjort

Orgelplacering

Den omtrentlige idé om, at nyrerne er et eller andet sted i lændeområdet, er korrekt. For organer, der producerer væske, er der behov for et højere sted, så det i henhold til tyngdeloven kan strømme uhindret ned uden at skabe en trussel om "oversvømmelse" for dets kontinuerligt producerende organer.

Placeringen af ​​nyrerne er imidlertid ikke altid gunstig, hvilket fører til en overtrædelse af denne elementære lov og til udbruddet af mange ugunstige tilstande, der ender med sygdomme - og til kronisk nyresvigt som følge heraf.

Da nyrerne er parrede organer, er de placeret i naturlige fordybninger - krydset mellem de to laveste (sidst i træk) ribben med rygsøjlen og fortsætter også ind i området lige under den angivne - de er placeret i fremspringet af legeme i I og II lændehvirvler.

De ligger ikke direkte på de angivne knoglestrukturer, men er adskilt fra dem ved tykkelsen af ​​lændvæv (muskler og formationer, der passerer imellem dem).

Set forfra viser også et billede af nyrernes samtidige tilstedeværelse i bughulen - og samtidig deres isolerede position fra den. Dette er muligt på grund af tilstedeværelsen af ​​perietoneumets parietale lag, som danner en separat beholder for organerne (retroperitoneal rum) og samtidig ikke tillader dem at bevæge sig fremad.

For mennesker med fuldstændig inversion af indre organer (med en lever til venstre, et hjerte til højre osv.) Vil nyrernes position også være med en omvendt spejl-lokalisering.

Hvis de bageste overflader af begge nyrer støder op til membranen, og binyrerne (binyrerne) støder op til deres øvre poler, er deres syntopi ellers forskellig. De tilstødende organer i højre nyre (ud over leveren) er sektionerne i tyktarmen og tolvfingertarmen, mens den venstre er i kontakt med bugspytkirtlen, maven, milten, jejunum og tyktarmen.

De angivne parametre, skelet- og syntopidata er omtrentlige, fordi intet er så modtageligt for ændringer i form og position som nyrerne.

For ud over den traditionelle form og mængde kan de også være flere formationer eller sammensmeltede nederste poler i en enkelt hesteskoformet struktur, kan forskydes ned til bækkeniveauet eller til en mindre grad af dybde på grund af deres nedstigning.

Beskyttelse: nyremembraner

Den indre struktur og funktioner i nyrerne er beskyttet af 2 ydre membraner: bindevæv og fedt. Den første af dem er en tæt fibrøs membran lavet af fibrøst væv, som let kan adskilles fra orgelet under operationen. Det ligner en glat tynd film, der støder op til parenkymet..

Den fede membran danner en løs nyrekapsel og omgiver organet oven på den fibrøse. Det udfører en række opgaver:

  • beskyttelse af organet mod blå mærker og slag
  • stødabsorption under hoppe og pludselige kropsbevægelser
  • fast fiksering af orgelet i en naturlig position.

Under forhold med langvarig tvungen sult hos en person forbruges fedtreserver fra denne kapsel først, efter at alle kroppens ressourcer er opbrugt. Dette indikerer den høje værdi af nyrefedtet membran for kroppens livsstøtte..

Urolithiasis sygdom

Repræsentation er placeret i området med albuekondylen. 22. Parenkym i højre nyre. Placeret i den øverste del af iliac-toppen på højre side af kroppen. Det manifesterer sig som smertefulde fornemmelser, når du rører ved dette område og palpation. Det repræsentative område er placeret i gluteus maximus linjen på gluteus maximus muskel til den overlegne iliac rygsøjle. Manifesteret af smerter ved palpering. Repræsentation er placeret over området af den større trochanter af lårbenet, området for de små og mid-gluteus muskler. Patologi manifesteres af smerter i ledd- og muskelrepræsentation.

Nyrestruktur

Urinorganet har form som en bønne. Dens overflade er mørkerød og glat. Placeringen af ​​den venstre nyre er højere end den højre; dette skyldes, at leveren er placeret til højre over nyren og skubber organet ned.

Gennem orgelets porte, der er placeret midt i dens indre kant, passerer:

  • nerveplekser
  • lymfekar;
  • store blodkar (vene og arterie)
  • urinleder.

Hvis vi betragter urindannelsesorganet i et længdesnit, kan vi skelne mellem dets pyelocaliceal-system og selve nyrestoffet - parenkymet. Sidstnævnte består af 2 lag: kortikale og cerebrale. Den første, cirka 0,5 cm tyk, er den perifere del af orgelet. Det andet lag er placeret under skorpelaget. Den består af nyrepyramider, hvor deres toppe vender mod nyrens hulrum og deres baser - til dets periferi. Det kortikale lag indføres i medulla mellem pyramiderne og danner nyresøjler.

Den hule del af orgelet foldes af et bækken og et sæt kopper - små og store. Der er omkring 8 første i nyrerne, og hver af dem støder op til toppen af ​​pyramiden. Der er 2 store kopper i hvert organ - nedre og øverste. De fusionerer med hinanden og danner et bredt bækken, formet som en vandkande, og gennem nyreporten strømmer ind i urinlederen.

Dette er nyrestrukturen, og dens funktioner udføres takket være dette organs komplekse anatomi..

Nyrer fra nyrerne

En vigtig rolle i nyrernes struktur spilles af deres strukturelle enhed - nefronen. Antallet af disse funktionelle partikler i begge menneskelige nyrer når 2 mio. De filtrerer blodet og producerer urin. Hver nefron er det tyndeste rør fra 3 til 5 cm langt. De består af begge lag af renal parenkym - både kortikale og cerebrale.

Nefronen har en kompleks anatomi. Dens mikroskopiske elementer er:

  • opsamlingsrør;
  • proksimale og distale indviklede rør;
  • nefron løkke (Henle);
  • nefron kapsel (Shumlyansky-Bowman);
  • kapillær glomerulus.

Filtrering af primær urin fra blodplasmaet begynder i netværket af små kar, der udgør kapillær glomerulus. De smalle filteråbninger, gennem hvilke denne proces finder sted i sunde menneskelige nefroner, tillader ikke store proteinmolekyler at passere gennem dem..

Under bevægelsen af ​​primær urin gennem et komplekst kompleks af tubuli og tubuli absorberes de stoffer, der er nødvendige for kroppen (sporstoffer, glukose) aktivt fra det i blodet. Metabolismens affaldsprodukter (urinstof og kreatinin) forbliver i urinen og koncentreres. Derfor tilføres sekundær urin til de små nyrekopper..

Find forskellen

Men stadig, hvor gør nyrerne ondt, og hvordan man kan bestemme, hvad problemet er med dem? Tag for eksempel kramper under vandladning og smerter under processen. Det er muligt, at problemet er en seksuelt overført infektion. Hvis en person på samme tid føler angreb svarende til forgiftning eller forgiftning, så er problemet virkelig i nyrerne.

  1. Hvis der er spor af blod eller et overskyet sediment i urinen, mens synet falder, og huden bliver dækket af udslæt (lille kløende), er årsagen virkelig i nyrerne og deres dårlige arbejde med hensyn til rengøring af kroppen.
  2. Lændesmerter opstår sammen med osteochondrose eller betændelse i de kvindelige vedhæng. Hvis smerten lindres efter at have ligget på ryggen og afslappet ryggen, betyder det, at dette problem kun er forbundet med osteochondrose. Hvis paroxysmale fornemmelser vises i lændebæltet på hvile- eller søvnstadiet, er årsagen kun i nyrerne. For kvindelige sygdomme er trækkende smerter i analområdet karakteristiske.
  3. Nyrekolik kan ikke forveksles med noget. Udbruddet af diarré, kvalme og svimmelhed ledsages af svær smerte. I dette tilfælde er de smertefulde fornemmelser bølgelignende og vises på den ene side og derefter på den anden. Trangen til afføring ofte fører ikke til succes.
  4. I nærværelse af en sten eller en blodprop, der bevæger sig langs urinvejene, opstår frygtelig smerte. Men det giver væk over lænden (i maveområdet) såvel som skarpe kramper i underlivet.

Ethvert af disse symptomer beder en person om behovet for akut undersøgelse og behandling i urologiafdelingen.

Hvilke funktioner har nyrerne hos mennesker??

Hovedformålet med enhver nyre i menneskekroppen er at producere og udskille urin. Derudover giver strukturen af ​​disse organer dem mulighed for at udføre en række lige så vigtige funktioner:

  • regulering af det endokrine system
  • deltagelse i processen med hæmatopoiesis;
  • opretholdelse af syre-base balance i blodplasma;
  • fjernelse af overskydende nitrogenholdige forbindelser fra kroppen
  • at holde forholdet mellem vand og salt på et ordentligt konstant niveau;
  • blodtryksregulering.

Med den korrekte anatomiske struktur og funktion af de menneskelige nyrer, ikke forstyrret af patologi, passerer 1700 til 2000 liter blod igennem dem i løbet af dagen, dannes 120-150 liter primær urin og 1,5-2 liter sekundær urin.

Symptom 2. Urin

Vi forstår yderligere, hvordan nyrerne gør ondt. Tegn, der kan indikere problemer med dette organ, er den mængde urin, der udskilles. For en sund person varierer dette tal fra 700 ml - 2 liter.

  1. Ved visse nyresygdomme kan mængden af ​​udskilt væske øges til 2,5 liter eller mere. Urinen i sig selv bliver ofte farveløs, som om den er fortyndet med vand.
  2. Visse nyresygdomme kan få en person til at miste deres væskevolumen. En alarmerende indikator er mindre end 500 ml urin om dagen. Imidlertid kan dette symptom også "tale" om andre sygdomme i kønsorganet eller andre organer..

Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen kan også indikere problemer i nyrernes funktion..

Galdeblæren

Galdeblæren er lille i størrelse, omtrent på størrelse med et høneæg og udvendigt har den en poselignende form. Det er placeret i hulrummet mellem leverfladerne..

Baseret på navnet er det ikke svært at gætte, hvad der er inde i boblen. Den er fyldt med galde, som produceres af leveren og er nødvendig for bedre absorption af mad..

  • forbedring af processen med assimilering af mad
  • øget enzymaktivitet;
  • forbedring af nedbrydning og absorption af fedtstoffer
  • ophør af fordøjelsessaftens virkning.

Galde har også bakteriedræbende egenskaber. På 24 timer producerer kroppen fra en liter galde til to.

Plager i galdeblæren kan skyldes alvorlige komplikationer. Overdreven forbrug af fødevarer, der fremmer galdesekretion, kan føre til blæresten.

På grund af dette forstyrres fedtstofskiftet, og kropsvægten øges. Men i nogle tilfælde kan effekten være anderledes. Ved at indtage fødevarer, der ikke bidrager til udskillelsen af ​​galde, dannes der mangel på syrer, vitaminer og fedtstoffer, og patologi i de nedre tarme er også mulig. For at undgå disse sundhedsmæssige problemer bør du regelmæssigt følge en diæt, som din læge kan ordinere..

Hjerte

Hjertet pumper blod, nyrerne renser det for unødvendige stoffer, leveren deltager i fordøjelsen og metaboliske processer. Der er et job for hvert organ.

Det skal huskes, at væsentlige ændringer i hjertet ikke altid ledsages af smerte..

Hvis åndenød under udøvelsen af ​​almindelig fysisk aktivitet begyndte at forværres eller forværres, er en sammenbrud også et alvorligt signal og en grund til straks at konsultere en læge.

Husk risikofaktorerne! Forbud dig stærkt at ryge, selv lejlighedsvis til fester for selskab med gamle venner, og det er også meget vigtigt at kontrollere dit kolesterolniveau. Vær meget opmærksom på dig selv og lyt til dit hjerte! Gå til din kardiologs aftale uden tøven, hvis noget er foruroligende. Dette er ikke mistænksomhed, men rimelig forsigtighed og opmærksomhed på dit helbred..

Ribbeholderen beskytter hjertet pålideligt

Hjertet trækker sig sammen som en helhed med en klar sekvens: først atrierne og derefter ventriklerne.

Ligesom andre pattedyr har menneskets hjerte fire kamre; består af to atria (øvre del af hjertet) og to ventrikler (nederste del af hjertet).

I atrierne opsamles blod fra venerne. Hjertet har fire ventiler: to cusps og to crescents. Ventilerne er placeret mellem atrierne og ventriklerne.

Bevægelse af blod gennem karene er en forudsætning for at opretholde kroppens vitale funktioner. Hjertet og blodkarrene danner kredsløbssystemet. Hjertet er et hult muskulært organ, hvis hovedfunktion er at pumpe blod gennem karene. Hjertemusklen er i stand til at begejstre, lede spænding og trække sig sammen. Hjertet trækker sig sammen under påvirkning af impulser, der opstår i selve hjertet. Denne egenskab kaldes hjertets automatik..

Nyrernes placering: struktur og rolle i organsystemet

For medicinstuderende går bekendtskab med urinvejene normalt med sætningen: husk, en person har to nyrer, dette er et parret organ.

Og først derefter følger svaret på spørgsmålet: hvor er nyrerne?

Det inkluderer to begreber: skeletotopy og syntopy, det vil sige nyrernes orientering i forhold til skeletets knogler og deres placering i forhold til andre organer.

grundlæggende oplysninger

For at besvare dette spørgsmål er det ikke nok blot at sige, at nyren er det organ, der producerer urin. Det er bydende nødvendigt at præcisere:

  • ud fra hvad han producerer det;
  • til hvilket formål;
  • hvordan;
  • hvad sker der, hvis denne proces stopper.

Urin dannes ved filtrering af blod og kan have to sammensætninger:

  • primær;
  • sekundær.

Hvis rengøringsprocessen stoppes, vil kroppen dø af forgiftning med sine egne giftstoffer eller stoffer, der ved et uheld er kommet ind i det.

I en bredere forstand er den menneskelige nyre en biologisk struktur, et aggregat designet til at regulere sammensætningen og egenskaberne af ikke kun blod, men også konstansen af ​​sammensætningen af ​​hele kroppens indre miljø..

Eksistensen af ​​disse to bønneformede formationer med relativt små dimensioner og vægt gør det muligt at modstå enhver farlig ændring i planen for dets arbejde:

  • længde fra 11,5 til 12,5;
  • bredde fra 5 til 6;
  • tykkelse fra 3 til 4 cm;
  • vejer fra 120 til 200 g.

Ikke desto mindre omdannes hver 1700-2000 liter blod gennem nyrerne i løbet af dagen til 120-150 liter primær, og derefter koncentreres de også op til 1,5-2 liter sekundær urin, hvormed overskydende vand forlader kroppen. salte og andre stoffer, der i øjeblikket er uanstændige over for kroppen.

Orgelplacering

Den omtrentlige idé om, at nyrerne er et eller andet sted i lændeområdet, er korrekt. For organer, der producerer væske, er der behov for et højere sted, så det i henhold til tyngdeloven kan strømme uhindret ned uden at skabe en trussel om "oversvømmelse" for dets kontinuerligt producerende organer.

Placeringen af ​​nyrerne er imidlertid ikke altid gunstig, hvilket fører til en overtrædelse af denne elementære lov og til udbruddet af mange ugunstige tilstande, der ender med sygdomme - og til kronisk nyresvigt som følge heraf.

Da nyrerne er parrede organer, er de placeret i naturlige fordybninger - krydset mellem de to laveste (sidst i træk) ribben med rygsøjlen og fortsætter også ind i området lige under den angivne - de er placeret i fremspringet af legeme i I og II lændehvirvler.

De ligger ikke direkte på de angivne knoglestrukturer, men er adskilt fra dem ved tykkelsen af ​​lændvæv (muskler og formationer, der passerer imellem dem).

Set forfra viser også et billede af nyrernes samtidige tilstedeværelse i bughulen - og samtidig deres isolerede position fra den. Dette er muligt på grund af tilstedeværelsen af ​​perietoneumets parietale lag, som danner en separat beholder for organerne (retroperitoneal rum) og samtidig ikke tillader dem at bevæge sig fremad.

For mennesker med fuldstændig inversion af indre organer (med en lever til venstre, et hjerte til højre osv.) Vil nyrernes position også være med en omvendt spejl-lokalisering.

Hvis de bageste overflader af begge nyrer støder op til membranen, og binyrerne (binyrerne) støder op til deres øvre poler, er deres syntopi ellers forskellig. De tilstødende organer i højre nyre (ud over leveren) er sektionerne i tyktarmen og tolvfingertarmen, mens den venstre er i kontakt med bugspytkirtlen, maven, milten, jejunum og tyktarmen.

De angivne parametre, skelet- og syntopidata er omtrentlige, fordi intet er så modtageligt for ændringer i form og position som nyrerne.

For ud over den traditionelle form og mængde kan de også være flere formationer eller sammensmeltede nederste poler i en enkelt hesteskoformet struktur, kan forskydes ned til bækkeniveauet eller til en mindre grad af dybde på grund af deres nedstigning.

Bønnens struktur

Hvert organ i parret har en fedtkapsel - et væv, der optager mellemrummet mellem bladene på nyrefascia, der dækker dem udefra og den egentlige kapsel i nyrerne, dannet af tæt bindevæv, der forhindrer overdreven strækning.

Med et betydeligt tab af kropsvægt (med naturlig eller kunstigt induceret sult) med udgifterne til pararenalt fedt svækkes graden af ​​fiksering af organer betydeligt, hvilket bliver årsagen til deres forskydning.

Midten af ​​hver nyre har en naturlig depression kaldet en port, der fører urinrøret, nyrevenen og lymfekar ud af det indre hulrum og modtager også nyrearterien og nerverne fra cøliaki-plexus. Portstrukturer tjener ud over hovedformålet også formålet med at fastgøre orgelet ét sted..

Under selve kapslen skelnes der tydeligt mellem to lag af nyrerne i forskellige strukturer på grund af forskellen i den udførte funktion..

Laget kaldet kortikal (kortikal), som er det yderste (grænser op til kapslen) og malet i en lysere farve, ser ud som et væv med tydeligt skelne rødlig granulær formidling af nyrekropper - nefroner.

Den anden, kaldet medulla, optager området mellem det kortikale lag og organets porte, er malet i en mørkere tone og danner nyrepyramiderne med en strålende strålende struktur. Det er forårsaget af tilsætningen af ​​pyramider fra de nedre sektioner af nefronerne, som har en lige rørformet struktur.

Mellem pyramiderne er der godt markerede mellemrum af det kortikale stof - nyresøjlerne eller Bertins søjler, som er den kanal, hvor de neurovaskulære veje passerer. Disse er interlobare nyrearterier og vener ledsaget af neurale strukturer af den tilsvarende rang, som yderligere opløses i lobulære og endnu mindre diametre..

Hvilken funktion gør

Nyrerne udfører funktionen til at opretholde konstanten i det indre miljø i kroppen - homeostase. Da metabolismeniveauet i organer afhænger af væskens tilstand, som er et kommunikationsmiddel mellem dem - blod, er det netop dets oprensning, der tjener som hovedopgaven for eksistensen af ​​nyrerne som organer i urinsystemet.

Vedligeholdelse af blodets egenskaber og sammensætning på det rette niveau betyder:

  • dens elektromekaniske rengøring;
  • opretholdelse af optimalt osmotisk tryk i det
  • opretholdelse af blodtryk, der er nødvendigt for den behagelige eksistens af organer;
  • opretholdelse af det samlede væskevolumen i blodbanen på et optimalt niveau.

Dette betyder, at nyrerne:

  • befri blodet for overskydende vand, ioner og metabolitter (de udfører funktionerne som udskillelse, ionbytning, metabolisk og styrer også volumenet af væske, der cirkulerer i kroppen);
  • regulere blod (da de er hormonelt aktive formationer) og osmotisk tryk;
  • deltage i processen med hæmatopoiesis (producere erythropoietin - et stof, der bestemmer syntesehastigheden af ​​nye erythrocytter).

Opnå alle disse mål tillader konstruktion af nefroner - elementer i nyren, hvor der er to strukturelle og funktionelle afdelinger:

  • et blodfiltreringssystem med dannelse af primær og sekundær urin fra det;
  • urindrænningssystem.

I den indledende sektion af nefronen (Shumlyansky-Bowman-kapslen) drænes proteiner med lav molekylvægt og andre kemiske forbindelser mekanisk fra blodet, hvis størrelse på molekylerne gør det muligt for dem frit at passere gennem filtreringshullerne i dets membran.

Filtreringsspalter kaldes spaltlignende spalter mellem processerne i tilstødende podocytceller, hvor deres såler tæt klæber sig til næsten hele overfladen af ​​kapillærerne og danner her et vaskulært netværk - en kapillær glomerulus.

De glomerulære kapillærer har en tynd væg af en række celler, mens den selv er nedsænket i nefronkapselskålen, som har to vægge med et hulrum imellem.

Fra den tynde væg af kapillær på den ene side og sålerne af processerne af podocytter, der danner et lag med filtreringshuller mellem dem, på den anden er der dannet en membran, der er selektivt permeabel for stoffer, der udgør blodet.

Finheden af ​​niveauet for den primære filtrering bestemmes også af tilstedeværelsen af ​​et elektrisk felt skabt af proteiner, der bærer en elektrisk ladning placeret på overfladerne af filtreringshullerne..

Eksistensen af ​​en forhindring i form af et elektrisk felt afbøjer blodets ioner og proteiner, der også bærer en ladning, væk fra membranen - og de forbliver i blodsammensætningen og fortsætter sin strømning, på vej mod den generelle blodbane.

Primær urin, der er i færd med at passere gennem et kontinuerligt rørsystem, hvor den omvendte proces opstår - reabsorption af vand og salte fra det, får sin endelige sammensætning - det bliver sekundær urin og fjernes fra nyrebækkenet, strømmer ud langs en rørformet struktur - urinlederen, som har en indre muskulær ramme, leverer sin peristaltik.

Konklusion

Det ultrafiltreringssystem, der muliggør den elektromekaniske-kemiske oprensning af blod og tilstedeværelsen af ​​et system til dræning af den resulterende urin, muliggør opretholdelse af både den optimale cellulære-biokemiske sammensætning af blodet og dets egenskaber, der bestemmer ligevægtstilstanden i det indre miljø i kroppen - dets homeostase.

Lokaliseringen af ​​nyrerne kan både være optimal til udstrømning af urin og skabe vanskeligheder for denne proces..

Menneskelige nyrer - hvor de er

Nyrerne er et meget vigtigt organ hos mennesker, som er ansvarlig for fjernelsen af ​​mange produkter af protein og elektrolytmetabolisme fra kroppen. Med andre ord er de involveret i filtrering af blodet og rydder dem for potentielle toksiner dannet i løbet af livet. De menneskelige nyrer er et parret organ og er kendetegnet ved en ret interessant placering.

Hvad er dette organ?

Hvad ved gennemsnitlige borgere om nyrer? Dette er, at der er to af dem, og de er placeret et eller andet sted i lændeområdet. Mange forstår ikke engang den nøjagtige placering af visse organer, før de begynder at skade. Men med nyrerne fungerer et sådant trick ikke, ikke kun fordi smertesyndromet, der fremkaldes af dem, adskiller sig ved at det er diffust, det kan dække ikke kun lænden, men også hele ryggen samt udstråle til lysken og endda benene. Derfor er det meget vanskeligt at fastslå, at det er nyrerne, der gør ondt..

Når det er sagt, er det meget vigtigt. Faktum er, at det er ønskeligt at identificere nefrologiske sygdomme så tidligt som muligt. En startet kronisk proces er vanskelig at behandle, desuden giver den normalt alvorlige komplikationer, hvilket undergraver sundheden betydeligt.

For at kunne reagere rettidigt på et muligt problem er det nødvendigt at undersøge nyrernes placering nøje og forstå, hvad de er. Så hvad er nyrer? Det er et parret organ, der er formet som en bønne. Nyrerne er et af de travleste organer i menneskekroppen - kun hjertet og hjernen fungerer mere end dem. De filtrerer næsten en liter blod hvert minut, og så hver dag, fra år til år, gennem en persons liv.

Overskydende væske, nedbrydningsprodukter og affaldsprodukter adskilles fra blodet og omdannes til urin. Urin bevæger sig gennem urinlederne til blæren, hvor den akkumuleres, før den udskilles. Denne proces er mere almindeligt kendt som vandladning..

Lokalisering

Den korrekte placering af nyrerne spiller en vigtig rolle, da enhver forskydning af nyrerne er en patologi.

En læge, der ved udmærket, hvor dette parrede organ er placeret, vil straks være i stand til at afgøre, om der er en form for problem forbundet med forskydningen eller ej..

Normen er, når nyrerne er placeret på den indre overflade af den bageste mavevæg på begge sider af rygsøjlen. Udad ser det ud til at være i lændeområdet på begge sider af rygsøjlen i tæt nærhed til ribbenene. Hver nyre har en anatomisk seng, hvorfra den ikke skal komme ud. Mange mennesker ved, at et af organerne er placeret højere end det andet. Det er sandt. Svaret på spørgsmålet om, hvilken nyre der er højere, er meget simpelt - det er den venstre. Det er normalt 2-3 centimeter højere end den rigtige..

Beskyttelse mod at falde ud af den anatomiske seng ydes af et lag af fedt og bindevæv. Det er bemærkelsesværdigt, at nyrerne, afhængigt af den menneskelige krops placering i rummet, kan skifte lidt. Men hvis forskydningen er mere end 5 centimeter, er dette allerede et problem.

Hvordan specialister bestemmer nyrernes nuværende placering:

MetodeBeskrivelse
PalpationMetoden er kun relevant i tilfælde, hvor nyrerne forstørres eller sænkes markant. Så kan du mærke dem og forstå, at der er et problem. I nogle tilfælde kan organet undersøges hos raske mennesker - for eksempel hos patienter, der er for tynde eller hos børn..
Kontrast røntgenProceduren udføres med den indledende introduktion af et kontrastmiddel. Metoden er meget effektiv - den tillader ikke kun at se nyrens placering, men også dens konturer. Almindelig røntgen er en helt anden metode, mindre informativ, og ty derfor kun til det i ekstreme tilfælde..
UltralydDenne metode er en af ​​de mest populære. Helt harmløs (i modsætning til samme røntgen), smertefri, hurtig og præcis. Ved hjælp af en ultralydsundersøgelse kan du se, hvor nyrerne er placeret, hvilken størrelse de har, og om der er patologier.
CT-scanningI dag er det den mest nøjagtige og følgelig informative diagnostiske metode. Tomografi giver dig mulighed for visuelt at se formen, størrelsen, strukturen af ​​væv og blodkar i nyrerne, takket være hvilken specialist straks vil afgøre, om der er problemer, eller hvis alarmen var falsk. Ulempen ved denne procedure er dens høje omkostninger. Derudover har ikke alle hospitaler og endda byer tomografier, endsige små byer..

Det skal bemærkes, at nyrerne er placeret på forskellige måder hos kvinder, børn og mænd. Forskellene er ubetydelige, da anatomien stadig er den samme, men stadig er de:

  • hos mænd er nyrerne normalt placeret på niveauet med den 11. nedre ribben og den tredje lændehvirvel;
  • hos kvinder sammenlignet med det stærkere køn er dette parrede organ let sænket - med ca. halvdelen af ​​ryghvirvlen, det vil sige 1-2 centimeter;
  • hos børn afhænger nyrernes placering direkte af deres alder. Hos en nyfødt er de placeret usædvanligt lave, desuden er de ret store i forhold til resten af ​​kroppen. Den venstre nyre kommer ind i den anatomiske seng omkring 8-10 år og den højre nyre - i en alder af 5-7 år.

Nyrerne er placeret næsten midt i menneskekroppen. Derfor er det ikke mærkeligt, at de grænser op til et antal organer. Et sådant kvarter generer ingen, selvom vi taler om gravide kvinder, hvis konstant voksende livmoder klemmer alt og alle.

Hver nyre har sine egne naboer. I den rigtige er det leveren, tolvfingertarmen og tyktarmen. Til venstre er kvarteret rigere - afhængigt af den del af nyrerne, er disse milten, det nedadgående tyktarm, jejunum, maven og bugspytkirtlen.

Unormal placering

En prolaps af nyrerne er altid et erhvervet symptom, dvs. mennesker med et sådant problem fødes ikke. Dette refererer til de tilfælde, hvor nyrerne af en eller anden grund (for eksempel på grund af svækkelse af muskelbånd eller et fald i fedtlaget) forlader sin anatomiske seng. Erhvervelse i dette tilfælde skyldes, at orgelet alligevel tidligere var på sin plads, det vil sige i den anatomiske seng.

Det er en anden sag, når han ikke kommer derhen. Typisk er dette et medfødt problem kaldet dystopi. Patologien er meget alvorlig og har flere typer:

  • ensidig - en nyre er forkert placeret (venstre eller højre, der er ingen forskel);
  • bilateral - problemet påvirker begge nyrer på én gang;
  • på tværs - med denne patologi er begge nyrer på samme side.

Nogle gange opstår nyrefusion - dette er vigtigt for krystdystopi. Problemet opstår på det embryonale stadium af udviklingen af ​​en ny organisme. Naturligvis kan der ikke være tale om normal funktionalitet af et sådant organ..

For ikke at lede efter et svar på spørgsmålet - hvordan man behandler nyrerne, er det nødvendigt regelmæssigt at drikke en tilstrækkelig mængde væske (mindst en og en halv til to liter om dagen), forhindre hypotermi, spise rigtigt og også regelmæssigt dyrke sport, der styrker muskler, blodkar og kroppen i det hele.

Placeringen af ​​nyrerne hos mennesker er let at huske. Der er ingen hemmelighed og specifik viden i dette. Jo mere uddannet en person er i forhold til sin krop, jo større er chancerne for, at han er i stand til at genkende en pludselig sygdomsudbrud..

12 tegn på, at du har nyreproblemer

Hævelse, hovedpine og endda træthed er grunde til at gå til lægen.

Knopperne ligner to knytnæveformede bønner. De er placeret lige under brystkassen på hver side af rygsøjlen..

Sunde nyrer filtrerer ca. en halv kop blod hvert minut for at skylle affald og overskydende vand i urinen. De understøtter også dine nyrer og hvordan de arbejder balancen mellem mineraler og næringsstoffer i blodet, producerer hormoner, kontrollerer blodtryk og røde blodlegemer og hjælper med at opretholde sunde knogler..

Nyrerne er filteret i vores krop. Infektioner, kroniske sygdomme, dårlige miljøforhold, medicin, madtoksiner, rygning, alkohol, usund livsstil - alt dette påvirker nyrerne..

Ofte udvikler nyresygdom umærkeligt: ​​symptomer vises ikke med det samme. Og dem, der vises, er folk ikke opmærksomme, fordi de ikke forbinder dem med urogenitalsystemet. Og forgæves.

1. Skum i urinen

Nogle gange opstår skum på grund af det stærke urintryk. Og det er ok Hvorfor er min urin skummende?... Men hvis der tilføjes andre symptomer, der er anført i artiklen, er det tid til at bekymre sig.

Normalt indikerer skum tilstedeværelsen af ​​protein eller giftige stoffer i urinen. Dette skyldes nyresvigt, nedsat udskillelse og filtrering af forskellige forbindelser og blodkomponenter..

2. Lyserød, rød eller brun urin

Normal urinfarve varierer fra lysegul til mørk gul. Fødevarer som rødbeder, bær og bønner og medicin kan ændre urinfarven. De farve urinen orange, lyserød, brun, rød og endda grønlig blå..

Problemet er, at blod i urinen og blod kan gøre urinen rødlig, hvilket allerede er meget dårligt. Så hvis du bemærker dette klassiske symptom på nyresygdom, skal du løbe til din læge..

3. Overskyet urin

Det kan være et symptom på hvorfor er din urin overskyet? nyresten eller urinvejsinfektioner.

En anden grund til tabet af klarhed er dehydrering: urinen bliver simpelthen mere koncentreret. Så snart du bemærker dette, skal du prøve at drikke mere vand. Hvis urinen bliver klar igen, og der ikke vises andre symptomer, er alt i orden. Hvis ikke, se en nefrolog.

4. Rygsmerter

Nyresmerter mærkes normalt i ryggen - under ribbenene, til højre eller venstre for rygsøjlen. Det kan også sprede sig til andre områder - mave eller lyske.

Dette symptom forveksles undertiden med smerter i lændehvirvelsøjlen. Og det er dårligt. For ikke at starte sygdommen er det vigtigt at søge professionel hjælp i tide..

Denis Volodin, onkolog, statsforskningscenter for Federal Medical and Biological Center A.I. Burnazyan FMBA i Rusland

5. Kronisk træthed, svaghed

Nyrerne producerer erythropoietin, et hormon der regulerer produktionen af ​​røde blodlegemer. Hvis det ikke er nok, vises Erythropoietin (EPO, The EPO Test) anæmi, svaghed, træthed. Og dette er en seriøs grund til at kontrollere dine nyrer..

6. Hovedpine eller svimmelhed

De toksiner, der er akkumuleret i kroppen på grund af nyredysfunktion, forstyrrer hjernens normale funktion. Dette fører til problemer med hukommelse og koncentration, svimmelhed, hovedpine. Opgaver, som du tidligere udførte med lethed, bliver vanskelige og kræver meget energi.

Ovenstående er tegn på anæmi og betændelse forbundet med nedsat nyrefunktion. Hvis symptomerne gentager sig med jævne mellemrum, skal du kontrollere urinvejene..

Denis Volodin, onkolog, statsforskningscenter for Federal Medical and Biological Center A.I. Burnazyan FMBA i Rusland

7. Kvalme og opkastning

Hvis du føler dig kvalm under eller efter et måltid, men det ikke er en madforgiftning eller fordøjelsesbesvær, skal du få dine nyrer testet. De kan muligvis ikke klare udskillelse. Hvad forårsager kvalme / opkastning hos nyrepatienter, og hvordan kan det lindres? skadelige stoffer.

Bare i tilfælde, lav en aftale med en terapeut for at udelukke andre årsager til kvalme. Gå derefter til nefrologen.

8. Behov for at tisse oftere

Det kan forårsage hyppig vandladningssygdom i enhver del af urinvejene. Men hvis vi taler om nyrerne, kan det være en infektion (pyelonephritis), dannelsen af ​​sten eller en krænkelse af en af ​​de vigtige funktioner - opretholdelse af væskebalancen i kroppen..

9. Ødem

De vises ødem, når væske tilbageholdes i kroppen. Mest bemærkelsesværdig er hævelse af benene og området omkring øjnene..

Hævelse i sig selv betyder ikke, at du er syg. Måske spiste du bare en masse salt mad, sad i en position i lang tid eller drak en slags medicin. Hos kvinder kan vand forblive før menstruation og under graviditet..

Hvis hævelse er et tilbagevendende problem, kan det være relateret til nyresygdom..

10. Tør kløende hud

Når nyrerne ikke er i stand til at opretholde balancen mellem mineraler og næringsstoffer i blodet og slippe af med toksiner og overskydende væske, 10 tegn på, at du kan have nyresygdomme Hudproblemer.

Selvfølgelig er der mange uskadelige årsager til kløe og tørhed. For eksempel badning i varmt vand, hård sæbe, sollys. Du bør bestemt ikke gå i panik og bebrejde alt på nyrerne, men du skal kontrollere i tilfælde af.

11. En kraftig stigning i blodtrykket

Nyrerne er et af ledene i det humane hormonelle system, der regulerer trykket fra dine nyrer og hvordan de fungerer og blodets volumen i kroppen. Derfor kan deres forkert arbejde medføre et angreb af hypertension..

Imidlertid taler dette symptom kun om nyresygdom, hvis du har andre symptomer beskrevet..

12. Ændring i kropstemperatur

Konstant kulderystelser selv i varme og en uforklarlig temperaturstigning er også symptomer på nyresygdom..

Denis Volodin bemærker, at temperaturen stiger, når betændelse begynder. Dette sker for eksempel med pyelonephritis..

Kuldegysninger forårsager også anæmi, som vi nævnte ovenfor..

Hvad skal du gøre, hvis du bemærker disse symptomer

Gå til en nefrolog eller urolog, gennemgå en undersøgelse, tag urin og blodprøver.

Mange, der har bestået en generel urintest og har fået gode resultater, skal du roe dig ned: alt er i orden med nyrerne. Og forgæves. Fordi denne analyse ikke er vejledende for diagnose. For at være rolig over nyrearbejdet har du brug for en og helst to gange om året for at tage ikke kun urinprøver, men også blod. De hjælper med at kontrollere nyrernes tilstand..

Vladimir Mukhin, læge i klinisk laboratoriediagnostik, LabQuest

De fleste nyresygdomme kan behandles, men forårsager farlige komplikationer. Derfor skal du ikke ignorere de beskrevne tegn.

Hvordan nyrer gør ondt: 12 symptomer, der ikke kan forveksles

Nyrerne er kroppens primære biologiske filter. Metaboliske produkter, lægemidler, salte, vand udskilles i urinen. Hvis organer er betændte eller beskadigede, er det sundhedsfarligt. Vi vil fortælle dig, hvordan du forstår, at nyrerne gør ondt, og hvilke symptomer du skal være opmærksom på.

Urinvejets struktur og funktion

Nyrerne er en vigtig del af urinvejene. Hver sund person har to af dem, de er placeret dybt i bukhulen, bagfra. De er placeret i grænsen mellem brystet og bughulen, på begge sider af rygsøjlen, den øverste tredjedel er dækket af ribben for yderligere beskyttelse i tilfælde af stød eller fald. Organerne har samme form som bønner, hos voksne er de på størrelse med en menneskelig knytnæve.

Hvis nyrerne er sunde, filtrerer de ca. 200 ml blod hvert minut og fjerner affaldsprodukter med stofskifte, overskydende salte, vand med urin.

Aktivt arbejde med organer opretholder elektrolytbalance - det korrekte forhold mellem mineraler (natrium, magnesium, fosfor).

De regulerer proteinmetabolisme, syntetiserer hormoner, der opretholder et stabilt blodtryksniveau, og producerer erythropoietin, en forbindelse, der stimulerer knoglemarven til at producere røde blodlegemer (erythrocytter).

Nyresundhed er vigtig for at opretholde skeletstyrken - de regulerer metabolisme af calcium og vitamin D.

Faktorer, der påvirker nyresundheden

Urinsystemet er sammen med leveren hovedfabrikken til afgiftning af affald, mellemliggende metabolitter, stoffer, vitaminer.

Hvad kan skade urinvejene

Luftforurening, drikkevand

Madtoksiner

Overdreven medicin

Inflammatoriske processer i bækkenet og glomeruli

Toksisk skade eller hypoxi (iltmangel på grund af nedsat blodgennemstrømning)

I lang tid kan nyrerne lide i stilhed, personen føler ikke smerte eller andre symptomer, selvom organernes arbejde allerede er forværret betydeligt.

Sådan ved du, om dine nyrer gør ondt

Urologer identificerer et antal ændringer, som sammen kan være en anledning til bekymring ved at gå til lægen for urinprøver og en ultralydsscanning. Specialisten bestemmer omfanget af andre undersøgelser.

1. Skummende urin

En lille mængde skum i urinen er acceptabel, hvis strømmen er stærk ved vandladning. Men boblene skulle forsvinde hurtigt. Hvis skummet er rigeligt, vises der yderligere symptomer, er det tid til at se en læge, blive testet. Skumdannelse er mulig, når der er protein, visse toksiner eller celler i urinen. Dette er et tegn på, at nyrerne er nedsat, de filtrerer blodet utilstrækkeligt på grund af den inflammatoriske proces, traume eller kredsløbssygdomme i nyrearterierne.

2. Misfarvning af urin

Afhængig af forbruget af væske, omgivelsestemperaturen, varierer farven hos en sund person fra lysegul til gul. Brug af visse farvestoffer (rabarber, rødbeder, sorrel), B-vitaminer eller medicin kan midlertidigt ændre farven til lysegul, lyserød eller grønlig. Men hvis ernæringen ikke ændrer sig, og urinen bliver lyserød eller rødlig, lugter skarpt, skummer - dette er et alarmerende tegn.

3. Uklarhed, flager i urinen

Bestemmelse af, hvordan nyrerne gør ondt, evaluering af symptomer hos mænd eller kvinder, der tydeligt indikerer problemer - dette er uklarhed i urinen eller udseendet af hvide, gullige flager. De vises med urolithiasis eller inflammatorisk proces med pyelonephritis eller glomerulonephritis.

Ensartet uklarhed med urin uden flager er mulig med dehydrering. I dette tilfælde koncentreres urinen, der ophobes flere salte i den, som danner en suspension. Hvis øget vandindtag ikke løser problemet, skal du kontakte din læge.

4. Smertsyndrom

Hvis der opstår nyrekolik, er symptomerne vanskelige at forveksle med noget. Dette er en skarp smerte under ribbenene, der opstår i bølger langs højre eller venstre side af rygsøjlen, der skyder ind i lysken eller bughulen. Det ledsages af kvalme eller opkastning. Nyrekolik opstår, hvis en sten sidder fast i urinlederen, urinstrømmen forstyrres.

Med betændelse svulmer nyrerne, øges i størrelse. Det er vigtigt at vide, hvordan man bestemmer, om nyrerne eller ryggen gør ondt. Læger kan bruge let aflytning på lændeområdet: Hvis nyrevævet er beskadiget, øges smerten på dette sted.

5. Generel utilpashed, svaghed

Nyrerne er involveret i produktionen af ​​røde blodlegemer ved at udskille et hormon kaldet erythropoietin, som stimulerer knoglemarven til at danne nye celler. Hvis de er beskadiget, falder udskillelsen af ​​hormonet, tegn på anæmi kan forekomme med svaghed, bleghed, en følelse af konstant træthed.

6. Hovedpine, svimmelhed

Nyrernes hovedopgave er at fjerne affaldsmetabolitter og giftige forbindelser fra kroppen. Hvis organerne er beskadiget, klarer de ikke fuldt ud denne opgave, toksiner, metaboliske produkter akkumuleres i blodplasmaet, hvilket påvirker nervesystemets og hjernens funktion negativt. Dette fremkalder hukommelsesproblemer, nedsat koncentration, hovedpine eller lejlighedsvis svimmelhed. Hvis anæmi opstår med nyresygdom, kan symptomerne forværres på grund af nedsat iltforsyning til hjernecellerne.

7. Mavesmerter med kvalme, opkastning

Hvis kosten ikke ændres, er alle produkter friske, af høj kvalitet, men kvalme, oppustethed eller smerter i navlen, opkast opstår, årsagen kan være nyrepatologier. Organer kan ikke helt fjerne giftige metaboliske produkter, de akkumuleres i blodet og fremkalder tegn på forgiftning.

8. Hyppig vandladningstrang

Øget vandladning, tvingende trang (en pludselig trang til at besøge toilettet, når kun få dråber urin frigives) er karakteristiske for urinvejsinfektioner - blærebetændelse eller urethritis. Mindre almindeligt forekommer disse symptomer med nyrebetændelse. Det kan være pyelonephritis, urolithiasis eller glomerulær skade i diabetes mellitus.

9. Udseende af ødem

Hvis nyrerne ikke kan klare fjernelse af overskydende væske fra kroppen, opstår hævelse i ansigtet, omkring øjnene eller på benene i fodområdet. Det er vigtigt at forstå, hvordan nyrerne gør ondt: symptomer hos kvinder, især ødem, kan forekomme:

  • ved indtagelse af meget salt mad,
  • meget væske,
  • på baggrund af hormonelle ændringer,
  • tager visse lægemidler,
  • under graviditet.
Det er vigtigt at skelne fysiologisk fra patologisk ødem. Hvis hævelsen forsvinder inden for få timer, forekommer den kun lejlighedsvis - dette er en variant af normen. Men daglig hævelse om morgenen efter vågnen er et signal om, at nyrerne kan skade.

10. Tør og bleg hud

11. Trykforøgelse

Nyrerne er aktivt involveret i reguleringen af ​​blodtrykket og fjerner overskydende natrium og vand fra kroppen. Derudover frigiver de hormonet renin, som øger trykket og blodgennemstrømningen til organerne for at eliminere glomerulær hypoxi. Hvis der er sygdomme i urinsystemet, især betændelse i nyretubuli og glomeruli (glomerulonephritis), kan trykket stige kraftigt. Det er meget dårligt reduceret med traditionelle antihypertensiva, du skal spørge din læge om de korrekte behandlingsmetoder.

12. Forhøjet temperatur

Langvarig feber, kulderystelser og svær svedtendens kan være symptomer på nyrebetændelse - pyelonefritis. En stigning i temperaturen ledsages af utilpashed, rygsmerter, kvalme og ændringer i urinen. Men der er ingen tegn på forkølelse, antipyretika reducerer ikke temperaturen godt, den stiger igen efter et par timer.

Undersøgelse for mistanke om nyresygdom

Den første ting at gøre, hvis der er mistanke om nyreproblemer, er at se en terapeut eller nefrolog.

For at genkende nyrepatologier vil lægen bestille urin- og blodprøver, ultralyd i nyrerne og blæren.

Kvinder skal kontrollere for tegn på gynækologiske abnormiteter, der kan have lignende symptomer.

Nyresundhed hos gravide kvinder bør overvåges konstant. I denne periode er inflammatoriske processer mere almindelige, de påvirker kvindens helbred negativt, hendes ufødte barn. Derfor er det nødvendigt at behandle patologier, når de første alarmerende symptomer vises..

Over nyrerne, hvad der er

Nyren (lat. Ren) er et parret bønneformet organ, der renser blodet, som gennem funktionen af ​​urindannelse regulerer kroppens kemiske homøostase. En del af urinvejene (urinvejene)

Indhold

Anatomi [rediger | rediger kode]

Hos mennesker er nyrerne placeret bag peritoneumets parietalblad i lændeområdet på siderne af de sidste to brysthvirvler og de to første lændehvirvler. De støder op til den bageste abdominale væg i fremspringet af den 11.-12. Thorax - 1-2. Lændehvirvler, og den højre nyre er normalt placeret noget lavere, da den grænser op til leveren ovenfra (hos en voksen når den øverste pol af den højre nyre normalt niveauet for den 12. interkostalrum, den øverste pol til venstre - niveauet for den 11. ribbe). (De såkaldte "spejlefolk" har den venstre nyre lidt lavere, da deres lever er placeret til henholdsvis venstre og den venstre nyre grænser til leveren.)

Dimensionerne på en knopp er ca. 11,5-12,5 cm i længden, 5-6 cm i bredden og 3-4 cm i tykkelse [2]. Nyremassen er 120-200 g, normalt er den venstre nyre lidt større end den højre [3].

Hver nyre er dækket med en stærk bindevævskapselkapsel og består af et parenkym og et system til opbevaring og udskillelse af urin. Nyrekapslen er et tæt bindevævsdæksel, der dækker ydersiden af ​​nyren. Nyrens parenkym er repræsenteret af det ydre lag af cortex og det indre lag af medulla, som udgør den indre del af organet. Urinakkumuleringssystemet er repræsenteret af små nyrekopper (6-12), der sammenføder hinanden i 2-3 og danner en stor nyrebæger (2-4), som sammenfletes og danner nyrebækkenet. Nyrebækkenet passerer direkte ind i urinlederen. Højre og venstre urinledere dræner ind i blæren. Hver nyre hos mennesker har omkring en million nefroner, som er de strukturelle enheder, der sikrer nyrens funktion. Blodforsyningen til nyrerne udføres af nyrearterierne, der strækker sig direkte fra aorta. Nerver trænger ind fra cøliaki plexus ind i nyrerne, som udfører nervøs regulering af nyrefunktionen og giver også følsomheden af ​​nyrekapslen. Den morfofunktionelle enhed i nyrerne er nefronen - en specifik struktur, der udfører funktionen af ​​vandladning. Hver nyre indeholder over 1 million nefroner. Hver nefron består af flere dele: en glomerulus, en Shumlyansky-Bowman kapsel og et system af tubuli, der passerer den ene ind i den anden. Glomerulus er intet andet end en ophobning af kapillærer, gennem hvilke blod strømmer. Sløjferne på kapillærerne, der udgør glomerulus, nedsænkes i hulrummet i Shumlyansky-Bowman-kapslen. Kapslen har dobbelte vægge, mellem hvilke der er et hulrum. Hulrummet i kapslen passerer direkte ind i hulrummene i rørene. De fleste af nefronerne er placeret i nyrebarken. Kun 15% af alle nefroner er placeret på grænsen mellem cortex og nyrerne. Nyrebarken består således af nefroner, blodkar og bindevæv. Nephrons tubuli danner noget som en sløjfe, der trænger ind fra cortex ind i medullaen. Også i medulla er der udskillende tubuli, hvorigennem urin dannet i nefronen udskilles i nyrekopper. Medullaen danner de såkaldte "renale pyramider", hvis toppe ender i renale papiller, der stikker ud i hulrummet i nyrekaliden. På niveauet af papiller forenes alle nyretubuli, gennem hvilke urin udskilles

Hos pattedyr er nyrerne bønneformede formationer udenfor dækket af en tæt fiberkapsel. På den tværgående del af nyren kan cortex og medulla skelnes. Kortikale er hovedsageligt repræsenteret af renale glomeruli og cerebral - af de rørformede dele af nefronerne. Medullaen danner pyramider, med basen vendt mod cortex. Der kan være en pyramide (hos rotter) eller flere (7-24 hos mennesker). Mellem dem er nyresøjlerne, som er sektioner af cortex og indeholder segmentalt blod og lymfekar. Pyramiden med det kortikale stof, der støder op til dens base, danner nyrelappen. I midten af ​​den konkave kant er nyrens port, her er urinlederens dilaterede åbning - nyrebækkenet. I området for nyreporten inkluderer det blodkar (nyrearterie og vene), lymfekar og nerver. Urinlederne efterlader nyrerne åbne i blæren.

Nyrefunktion [rediger | rediger kode]

  • Udskillelse (dvs. udskillelse)
  • Osmoregulering
  • Ionregulerende
  • Endokrin (intrasekretorisk)
  • Metabolisk
  • Deltagelse i hæmatopoiesis

Nyrernes hovedfunktion - udskillelse - opnås ved filtrerings- og sekretionsprocesser. I nyrekroppen fra kapillærglomerulus under højt tryk filtreres blodindholdet sammen med plasma (undtagen blodlegemer og nogle proteiner) i Shumlyansky-Bowman-kapslen. Den resulterende væske - den primære urin fortsætter sin vej gennem nefronens krumme tubuli, hvor reabsorptionen af ​​næringsstoffer (glukose osv.), Vand, elektrolytter i blodet forekommer, mens urinstof, urinsyre og kreatin forbliver i den primære urin. Som et resultat dannes sekundær urin, som fra de krumme tubuli går ind i nyrebekkenet, derefter ind i urinlederen og blæren. Normalt passerer 1700-2000 liter blod gennem nyrerne om dagen, der dannes 120-150 liter primær urin og 1,5-2 liter sekundær urin.

Ultrafiltreringshastigheden bestemmes af flere faktorer:

  • Forskellen i tryk i de afferente og efferente arterioler i renal glomerulus.
  • Forskellen i osmotisk tryk mellem blodet i kapillærnetværket i glomerulus og lumen i Bowmans kapsel.
  • Egenskaberne af kældermembranen i renal glomerulus.

Vand og elektrolytter passerer frit gennem basalmembranen, og stoffer med en højere molekylvægt filtreres selektivt. Den afgørende faktor for filtrering af stoffer med medium og høj molekylvægt er porestørrelsen og ladningen af ​​basismembranen i glomerulus..

Nyrerne spiller en vigtig rolle i opretholdelsen af ​​syre-base balance i blodplasma. Nyrerne tilvejebringer også en konstant koncentration af osmotisk aktive stoffer i blodet under forskellige vandregimer for at opretholde balance mellem vand og salt.

Gennem nyrerne udskilles slutprodukterne fra nitrogenmetabolisme, fremmede og giftige forbindelser (inklusive mange lægemidler), et overskud af organiske og uorganiske stoffer fra kroppen, de er involveret i metabolismen af ​​kulhydrater og proteiner i dannelsen af ​​biologisk aktive stoffer (især renin, som spiller en nøglerolle i reguleringen systemisk blodtryk og udskillelseshastigheden af ​​aldosteron i binyrerne, erythropoietin - som regulerer hastigheden af ​​dannelsen af ​​erytrocytter).

Nyrerne på vanddyr adskiller sig markant fra nyrerne i terrestriske former på grund af det faktum, at vanddyr har problemet med at fjerne vand fra kroppen, mens jordbundne har brug for at holde vand i kroppen.

Nyretransplantation [rediger | rediger kode]

Med et fald i antallet af fungerende nefroner udvikles kronisk nyresvigt, hvis progression er til nyresvigt i slutstadiet, behandling med hæmodialyse, peritonealdialyse eller nyretransplantation er nødvendig. Nyretransplantation er den mest effektive type nyreerstatningsterapi, også fordi den erstatter alle nyrefunktioner, mens dialyse kun delvis kompenserer for nyrernes udskillelsesfunktion, og for at erstatte andre nyrefunktioner kræves der brug af lægemidler (erythropoietin, D-vitamin metabolitter osv. etc.).

Ved alvorlig nyresygdom anvendes nerverenervervning. Denervation udføres ved radiofrekvensablation af de sympatiske nyrenerver. De vigtigste indikationer for proceduren er ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling for resistent hypertension. Fordelen ved metoden er høj effektivitet sammenlignet med lægemiddelbehandling [4].

Nyresygdom [rediger | rediger kode]

Nyresygdom rammer et stigende antal mennesker. Dette skyldes et stort antal medfødte patologier og en forkert livsstil samt en stor modvilje mod at besøge læger ved de første symptomer på sygdomme..

De mest almindelige sygdomme inkluderer:

  • Urolithiasis (nefrolithiasis) - dannelsen af ​​sten og sand i nyrerne.
  • Pyelonephritis - betragtes som en af ​​de inflammatoriske sygdomme i nyrerne, ofte kommer infektionen ind i nyrerne gennem blodet.
  • Nefroptose (vagus nyre) - sygdommen kan være medfødt eller erhvervet. Oftere bliver kvinder syge.
  • Hydronephrosis - karakteriseret ved problemer med udstrømningen af ​​urin fra nyrerne.
  • Nyresvigt - en tilstand, hvor nyrerne delvist ophører med at fungere og udfører deres funktioner, de udsender akutte og kroniske former.
  • Glomerulonephritis er en anden inflammatorisk sygdom, hvor renale glomeruli og tubuli påvirkes.

Nyrerne er parrede organer, der ligner bønner i form. Nyrerne har afrundede øvre og nedre poler, forreste og bageste overflade. Den indre konkave del af nyrerne danner en port. Vener, arterier, nerver og urinleder passerer gennem dem, som stammer fra bækkenet og passerer gennem den cystiske (distale) ende ind i blæren. Normalt er nyrerne placeret omtrent på niveau med den 12. ribbe på begge sider af rygsøjlen i det retroperitoneale rum. Den venstre nyre er lidt højere end den højre. Ovenfra er de dækket af en tæt fibrøs membran. Hver nyre vejer ca. 150-200 g.

I nyren skelnes der mellem to lag:

  • Den mørke cortex består af nyrekropper og nefronrør. De filtrerer (renser) blodet;
  • Den lysere farvede medulla består af 15-20 kegleformede renale pyramider, som er langsgående foret med tubuli. Toppen af ​​pyramiderne stikker ud i nyresinusen, hvor de smelter sammen og danner nyrepapiller. Papillerne bliver glat til små og derefter til store nyrekopper i mængden fra 2 til 4. Store nyrekopper er kanaler, der forbinder de små nyrekopper med nyrebækkenet.

    Nephronen er en kompleks funktionel nyreenhed. Den skelner mellem en lille krop og en tubuli. Nefronens strukturer er funktionelt forbundet med skibene. I alt er der fra 1 til 2 millioner nefroner. Næsten 80% af nefroner er placeret i nyrebarken.

    Nyrefunktion

    Nyreudvikling i den embryonale periode og hos barnet

    Nyreudvikling finder sted i tre faser:
    1) pronephros (pronephros); 2) primær nyre (mesonephros); 3) endelig nyre (metanephros).
    Den endelige nyre begynder at danne sig fra den 7. uge med embryonudvikling og bevæger sig gradvist til underlivet fra bækkenet. Hos nyfødte er nyretubuli smallere og kortere end hos voksne. Op til 2 år er nefronen dårligt differentieret. Først i en alder af 5 ligner strukturen og funktionen af ​​et barns nyrer dem hos en voksen..

    Nyre sygdom

    Diagnose af nyresygdom

    # 1. Laboratoriemetoder:

  • En generel blodprøve giver dig mulighed for at bestemme betændelse (øget ESR, leukocytter);
  • Almindelige urinprøver for nyresygdom inkluderer generel analyse og Zimnitskys test. Ifølge den ændrede generelle analyse af urin kan man bedømme om mange sygdomme ikke kun i nyrerne, men også i andre organer. Det øgede indhold af protein og hæmaturi indikerer betændelse, der opstår med pyelonefritis, glomerulonephritis osv. Glukosuri (øget mængde sukker i urinen) indikerer diabetes mellitus osv. Zimnitskys test hjælper med at bestemme nyrernes koncentrationsfunktion.

    # 2. Instrumentelle metoder:

  • En billig, generelt tilgængelig, informativ metode til undersøgelse af nyrerne er ultralyd. Det kan hjælpe dig med at bestemme form, størrelse, placering, nyre. Forskellige patologiske formationer genkendes med succes: sten, sand, tumorer, nyreprolaps (nefroptose) osv.;
  • Moderne metoder hjælper med at afklare årsagen til nyresygdom: MR og angiografi;
  • Ekskretorisk urografi er en røntgenundersøgelse af nyrerne, som gør det muligt at bedømme urinvejens åbenhed. Metoden er også informativ for nyresvigt..

    Behandling og forebyggelse af nyresygdom

    Konservativ behandling i form af ordination af forskellige lægemidler er effektiv til pyelonephritis, glomerulonephritis, urolithiasis osv. I kombination med traditionel terapi er alternativ behandling ret effektiv. Urter som bjørnebær, tyttebærblad, padderok osv. Ordineres aktivt af terapeuter for at lindre symptomer på betændelse. Specielt designet kost # 7, # 7a, # 7b hjælper med at klare forskellige nyresygdomme.

    Forskellige godartede og ondartede tumorer udsættes for hurtig fjernelse. Som regel fjernes ikke kun nyren (nefrektomi) med en ondartet tumor, men også det omgivende væv. Ud over operationen ordineres kemoterapi og strålebehandling..

    Nyresten sygdom er en af ​​de mest almindelige nyresygdomme. Terapeut og kirurg er involveret i hendes behandling. Afhængig af størrelsen, antallet og placeringen af ​​sten bestemmer lægen, hvilken metode den skal fjernes med. Tidligere blev der udført åbne maveoperationer, som var kendetegnet ved lang restitution og forskellige komplikationer. Moderne kirurgiske metoder er kendetegnet ved hurtig bedring. Disse inkluderer: endoskopisk metode, ødelæggelse af en sten gennem en punktering i lændeområdet, knusesten ved chokbølgelitotripsi, fjernelse af sten gennem urinvejen osv..

    Nyretransplantation

    I tilfælde af at nyrerne ikke udfører deres funktion eller skal fjernes, kan en sund donordyretransplantation udføres som erstatningsterapi. Vigtige krav til donor og modtager: overholdelse af blodgruppen og Rh-faktor, alder, køn og vægt. En nyre fra en levende donor slår bedre rod. Nyren transplanteres ikke straks, men kun efter særlig forberedelse. Det behandles og opbevares i op til 72 timer i en speciel løsning. Normalt fjernes dine nyrer ikke til modtageren. Donorens nyre placeres i iliac fossa, normalt den rigtige. Nyretransplantationer udføres i alle udviklede lande. Prisen på en nyre i Den Russiske Føderation varierer fra $ 10.000 til $ 100.000.

    Forebyggelse af nyresygdom kommer til at følge de generelle regler for en sund livsstil. Det er vigtigt, at kroppen ikke har foci for kronisk infektion (carious tænder, betændte mandler osv.), Som er en kilde til infektion, der kommer ind i nyrerne ved den hæmatogene vej og forårsager forskellige sygdomme.

    Ofte begynder folk kun at tænke på nyrernes placering, når de begynder at gøre ondt. Først nu, afhængigt udelukkende af smerteoplevelser, er det ret vanskeligt at bestemme, hvor nyrerne er placeret..

    Smertsyndrom i forskellige nefrologiske sygdomme er diffust, nogle gange kan det indikere dysfunktion af indre organer eller sygdomme i bevægeapparatets centrum.

    Uvidenhed om den anatomiske placering af nyrerne såvel som smertens art komplicerer tidlig diagnose. Derfor er det nødvendigt til rettidig behandling at kende organets fysiologi såvel som principperne for førstehjælp, når nyresmerter vises..

    Indhold:

    Hvor er nyrerne?

    Nyren er et vigtigt parret bønneformet organ. Det er placeret på overfladen af ​​den bagerste væg af bukhinden på hver side af rygsøjlen. Nyrernes placering svarer til niveau XII i thorax og tre øvre lændehvirvler.

    Normalt er nyrerne pålideligt isoleret fra andre organer ved hjælp af bindeskeden (fascia), som fastgør dem til mellemgulvet. Deres fikseringsapparat er desuden repræsenteret af en fedtkapsel, en seng af muskler i underlivet og ryggen, vaskulære ben.

    Det højre organ projiceres på peritoneumets forreste væg, dets membran er i kontakt med tolvfingertarmen og leveren. Venstre - placeret i projektionen af ​​den epigastriske region. Milten hænger over den venstre nyre, bag organet er dækket af tyktarmen, og frontvæggen grænser op til bugspytkirtlen, den midterste del af tyndtarmen.

    Nyrernes placering afhænger af køn og alder:

    • hos mænd er de noget større, højden af ​​deres fremspring i lændeområdet svarer til niveauet for XI thorax og anden lændehvirvel;
    • hos kvinder sænkes de let, men kun med en halv hvirvel;
    • i barndommen indtager nyrerne, på trods af deres store størrelse, en lav position i det ekstraperitoneale rum. Mod 10 år stiger de til den tredje lændehvirvel.

    Nyren er et bevægeligt organ og under en ændring i kropsholdning ændrer den sin placering. Med hensyn til korsbenet kan nyrerne skifte med 2-4 cm. Hvis denne indikator er højere end 5 cm, taler vi om patologien i "vagusnyren".

    Derudover kan en unormal placering af organet påvises ved hjælp af palpation ved undersøgelse, ultralydsundersøgelse eller radiografi. Hvis der bemærkes en patologisk prolaps af en nyre, stilles en diagnose af ensidig dystopi, men hvis begge organer forskydes og er placeret på den ene side af rygsøjlen, så taler vi om krysdystopi. Splejsning diagnosticeres sjældnere: en-, tosidet eller i form af bogstavet "S".

    Organstruktur og funktioner

    I sektion er nyren repræsenteret af en gulrød bark (ydre lag) placeret på periferien af ​​organet og lilla-røde stoffer (medulla). Orgelets omtrentlige vægt er 130-200 g. Den gennemsnitlige størrelse er 10-12 cm i længden, ikke mere end 5 cm i bredden. Tykkelsen kan være ca. 4 cm.

    Nyrens parenkym (internt væv) er tæt oversået med nyretubuli, der er dækket af et epitellag. De interagerer med organets kapillære netværk for at skabe en funktionel renal enhed - nefronen. Det filtrerer den primære urin fra plasmaet. Et organ kan have mere end 1 million sådanne strukturelle enheder..

    Dimensionerne, placeringen og strukturen af ​​den menneskelige nyre kan variere lidt. Men at overskride de gennemsnitlige statistiske indikatorer kan påvirke organets funktionalitet og betragtes som en patologi.
    Med hensyn til nyrernes funktion er det afgørende, og kroppen kan ikke eksistere uden nyrerne. Ud over at udføre en rensefunktion opretholder de aktivt syrebasebalancen, deltager i hæmatopoiesis og opretholder blodtrykket. Funktionen af ​​det endokrine system, reguleringen af ​​balancen mellem mikro- og mikroelementer afhænger af deres arbejde.

    Nyresmerter: årsager og symptomer

    Ubehag i lænden er et almindeligt symptom på sygdomme i urinvejene. Men kun en læge kan bestemme nøjagtigt, hvad der gør ondt, nyrerne eller et andet organ. Derfor er det vigtigt at vide, hvordan nyresmerter adskiller sig fra andre patologier..

    Hvor og hvordan nyrer gør ondt

    Placeringen af ​​nyrerne bidrager oftest til udseendet af rygsmerter, hvor organet projiceres. Imidlertid ledsages nederlaget ikke kun af smerte, men også af svaghed, problemer med vandladning og andre symptomer.

    Nyresmerter er hovedsageligt koncentreret i lænden. Men dens lokalisering kan være på de indre lår eller langs urinlederen. Også smertefuld lumbago kan gives til perineum, navle.

    Årsagen til rygsmerter kan være to lignende kliniske manifestationer af sygdommen - betændelse i nyrerne og gigt. I den første fase af sygdommen skal du være i stand til at skelne mellem nyresmerter og reumatiske.

    Dette gøres på tre måder:

    1. Med en forværring af gigt, smerte, skydning, forværret under bevægelser, som ofte er begrænset. Nyresmerter er skarpe, impulsive, afhænger ikke af kropsposition.
    2. Betændelsen ledsages af feber og smerter, et kvalme og opkast. Med gigt er dette billede fraværende..
    3. Med en organsygdom opstår smerter ved vandladning, urinfarven ændres, sediment, flager, slimtråde vises i den.

    Andre symptomer på nyreskade inkluderer:

    • generel svaghed
    • søvnforstyrrelse (nyrerne begynder at skade mere om natten);
    • hævelse af lemmer, ansigt (hovedsageligt om morgenen)
    • hypertensiv krise
    • forøgelse eller fald i den daglige urinproduktion
    • hovedpine.

    Hvis der på tærsklen til smerteudbruddet var en skade i nyreområdet eller svær hypotermi, kan du være sikker på, at dette bestemt er nyresmerter.

    Hvad der forårsager nyresmerter

    1. Provokatører af nyresmerter hos mennesker kan være infektioner og skader såvel som medfødte patologier og onkologi. Almindelige årsager til organskader er:
    2. Vævsbetændelse, såsom pyelonephritis, forværring fra nyrecalculus, glomerulonephritis, urinvejsinflammation.
    3. Medfødte anomalier, der har ført til utilstrækkelig urinstrømning (forstørret bækken).
    4. Neoplasmer af forskellige etiologier (cyster, onkologiske tumorer, polypper).
    5. Intern organdysfunktion, der resulterer i dårlig nyrefunktion.
    6. Traume (blod i urinen, kolik, blodtryksfald).

    Førstehjælp mod nyresmerter

    Den pludselige debut af nyresmerter er en grund til straks at søge lægehjælp. Og i tilfælde af overtrædelse af udstrømningen af ​​urin, høj temperatur, nyrekolik, især hvis barnet er syg, skal du ringe til en ambulance.

    Før et besøg hos lægen kan du tage ethvert lægemiddel med en smertestillende og antispasmodisk effekt: Spazmalgon, No-Shpa, Maxigan, Drotaverin.

    I nogle tilfælde kan et varmt bad hjælpe med at lindre smerter. Men inden du afklarer diagnosen, bør du ikke ty til denne metode..

    Helbredende aktiviteter

    For at bestemme årsagen til smerte udføres en generel analyse af biologiske væsker, ultralyd, urografi, MR af et organ. Når diagnosen er stillet, ordineres passende behandling.

    Inflammatoriske sygdomme behandles med antibiotika. Klassen af ​​det antibakterielle lægemiddel, dosis og behandlingsvarighed vælges individuelt i henhold til resultaterne af urinkultur. De mest almindeligt ordinerede er Norfloxacin, Cephalexim, Verapamil, Cefazolin, Ciprofloxacin eller Amoxicillin.

    Derudover ordineres patienten en saltfri diæt, brug af en stor mængde væske. Tranebær-tyttebærsaft har en god antibakteriel virkning, som desinficerer urinvejen godt. Også vist er indtagelse af nyreurtepræparater baseret på bærbær, tyttebærblad og andre medicinske urter..

    Behandling af nefrologiske sygdomme ledsaget af et anfald af hypertension involverer at tage diuretika. En god vanddrivende og vasodilaterende virkning er vist af: Urolesan, Kanephron, Nephroleptin. For at lindre ødem og ødelægge patogen flora ordineres Furagin med Veroshpiron.

    I tilfælde af nyrestenpatologier lægges der vægt på at tage medicin, der opløser urinsten - Urodan, Allopurinol. En streng diæt vises også, eksklusive krydret, fede fødevarer, koffeinholdige drikkevarer.

    Uanset årsagen til nyresmerter fører forsømmelse af sygdommen til kronisk svigt i dette organ. Derfor er lægekonsultationer og videre behandling nøglen til patientens helbred..



    Næste Artikel
    Det gør ondt at skrive til en mand: årsager og behandling
  • Knop
    lat. ren

    Menneskelig nyre.
    Blodforsyningnyrearterie
    Venøs udstrømningnyrevene
    Innervationnyrepleksus
    Kataloger