Plasmaferese


Plasmaferese er en af ​​de mest populære typer af ekstrakorporal afgiftning, der har til formål at ændre den organiske, gas- eller vandelektrolyt-sammensætning af blodstoffet gennem dets kemiske og mekaniske behandling uden for kroppen. For at udføre rengøringsmanipulationer kræves specielt udstyr. Både kvalitative og kvantitative egenskaber kan ændres

Procedurens funktioner

Essensen af ​​metoden tilvejebringer eliminering (fjernelse) af alle elementer indeholdt i plasmaet. Den mest betydningsfulde terapeutiske virkning opnås, når skadelige stoffer koncentreres i den flydende komponent i blodbanen..

Som enhver anden behandlingsprocedure kræver plasmaferese nøjagtig dosering af mængden af ​​trukket cirkulerende plasmavolumen (VCP). Beregningen af ​​den acceptable VVP bestemmes for hver patient individuelt i henhold til specielle tabeller under hensyntagen til aldersegenskaber, køn, antropometriske data.

Afhængig af mængden af ​​plasma, der er fjernet i en procedure, skelnes der mellem flere sorter af denne metode:

  • plasmaferese med lavt volumen - op til 20%;
  • medium volumen - 20-50%;
  • højt volumen - 50-70%;
  • plasmaudveksling (fra 70 til 150%);
  • massiv plasmaudveksling - over 150% VCP.

Indikationer

Plasmaferese i moderne medicinsk praksis bruges som hoved- eller hjælpemetode.

Patologiske tilstande, hvor proceduren er en af ​​hovedkomponenterne i behandlingen, inkluderer:

  • erythromyelose;
  • purpura efter transfusion;
  • en stigning i antallet af leukocytter og blodplader i hæmoblastose (neoplastiske processer);
  • myasthenia gravis (en alvorlig autoimmun sygdom ledsaget af ødelæggelsen af ​​sine egne receptorer i stribede muskler)
  • seglcelleforstyrrelser i hæmoglobinstrukturen;
  • genetisk bestemt svigt af jernmetabolisme
  • lidelser i pigmentmetabolisme
  • arvelig stigning i kolesterolindhold
  • forgiftning med kemikalier og giftstoffer;
  • Guillain-Barré syndrom (polyradiculoneuritis);
  • massiv nedbrydning af røde blodlegemer i blodbanen
  • kroniske multiple læsioner af perifere nerver, hvilket fører til lammelse og parese;
  • smertefuld reaktion på kulde
  • øget blodviskositet som en af ​​manifestationerne af myelom (en ondartet tumor, der stammer fra plasmaceller);
  • Goodpasture-syndrom (en autoimmun sygdom, der ødelægger lungeblænderne og nyrens glomeruli);
  • DIC syndrom (en af ​​koagulationsforstyrrelserne);
  • fremskyndet dannelse af blodpropper og blokering af små kar;
  • trombocytopenisk purpura (en af ​​varianterne af blodplademangel);
  • myoglobinæmi.

Listen over sygdomme, hvis behandling involverer inkludering af en blodrensningsprocedure i behandlingsprotokollen:

  • alvorlige former for allergier og pseudo-allergiske reaktioner;
  • autoimmun skade på myelinskeden af ​​nervefibre i hjernen og rygmarven;
  • psoriasis;
  • rheumatoid arthritis;
  • cystiske dermatoser;
  • systemisk betændelse og ødelæggelse af karvæggene (vaskulitis);
  • ekstrakapillær glomerulonephritis;
  • akut pancreatitis;
  • bronkial astma;
  • lupus erythematosus;
  • svær sepsis.

Plasmaferese: fordele og skader

Den terapeutiske effekt af plasmaferese er baseret på følgende molekylære mekanismer:

  1. Kvantitativ eliminering af forskellige biomolekyler: paraproteiner, antistoffer, nedbrydningsprodukter, eksotoksiner, uspecifikke endogene molekyler osv..
  2. Hel eller delvis refusion af manglende komponenter fra donor.
  3. Indvirkning på strukturen af ​​blodceller i plasmafiltermembranen (deplasma af erytrocytter, nedsat viskositet af den filtrerede væske).
  4. Acceptabel placebo - den mest forventede effekt ved behandling af kroniske sygdomme.

Samtidig giver den samtidige udskillelse af mere end 30% af VCP fra kroppen et stabilt signifikant fald i koncentrationerne af plasmaproteiner, der er nyttige for den menneskelige krop, faktorer, der tilvejebringer koagulation, og immunantistoffer. Gendannelsen af ​​disse indikatorer finder sted over lang tid (mindst 7 dage). Når ca. 50% af VCP fjernes i en session, har kroppen ingen reserver til selvgendannelse og sikrer organers normale funktionelle tilstand. Sådanne forhold kan korrigeres med introduktionen af ​​donorkomponenter. Udskillelse af mere end 100% af VCP korrigeres ikke engang ved infusion af albumin og donorplasma, sådanne tilstande er vanskelige for patienterne at tolerere. Derfor udføres plasmaudvekslingsproceduren kun under kritiske og livstruende forhold.

Hvordan blodplasmaferese udføres (typer teknikker)

Gravitationsmetoder er baseret på fragmenteringen af ​​blodstoffet i korpuskulære grundstoffer og plasma under indflydelse af accelereret sedimentation.

Denne metode giver to muligheder for at udføre plasmaferese:

  • ikke-hardware - udført gennem naturlig aflejring af cellulære strukturer;
  • centrifugal, når separationen af ​​blod tilvejebringes ved centrifugering af et bestemt volumen.

Moderne klinikker udfører to typer hardware gravitationsplasmaferese:

  1. Diskret. Blod tages fra patienten i en speciel plastbeholder med et volumen på 400-450 ml m efterfulgt af centrifugering af det resulterende materiale, hvorefter funktionelle blodlegemer fortyndes i en steril infusionsvæske og returneres til patienten.
  2. Kontinuerligt - in-line. Denne teknik involverer brugen af ​​et specielt apparat til plasmaferese (separator), på grund af hvilket blod tages med det samme, adskillelse og returnering af ikke-aftagelige komponenter til patienten.

Den mest innovative metode til plasmaferese er membran, der udføres gennem en speciel membran med porer med en diameter på 0,2-0,6 mikron. Denne størrelse af gennemstrømningen tillader tilbageholdelse af blodlegemer og passerer plasma uden problemer. Denne teknik er tilpasset til eliminering af patologiske gamma-globuliner og har vist sig godt for allergier. En af dens sorter er kaskaderensning, som involverer passage af et blodstof gennem to membranfiltre.

Kontraindikationer

Der er relative og absolutte kontraindikationer til blodrensning ved hjælp af plasmaferese.

Disse inkluderer:

  • kritiske og ukompenserede tilstande hos patienten;
  • kirurgisk blødning og potentielle kilder til ukontrolleret blødning (erosion, tumorer, sår)
  • individuel intolerance eller allergiske reaktioner i historien over for en af ​​komponenterne i proceduren;
  • infektiøse og purulente processer i det akutte stadium
  • hypertermi af ukendt oprindelse
  • primære eller sekundære patologiske sygdomme i hæmostase;
  • anæmi af forskellige etiologier;
  • hypoproteinæmi;
  • manglende evne til at give perifer eller central venøs adgang
  • periode af graviditet, menstruationsblødning hos kvinder.

Fordele ved blodplasmaferese

Takket være hæmosorption er det muligt at opnå:

  1. Fuldstændig eller delvis forsvinden af ​​klinisk signifikante symptomer på mange sygdomme.
  2. Øge effektiviteten af ​​grundlæggende speciel lægemiddelterapi eller reducere doseringen af ​​medicin.
  3. Komplet opsving.

Bivirkninger

På trods af de ubestridelige fordele ved plasmaferese kan følgende betingelser undertiden observeres under proceduren eller umiddelbart efter afslutningen:

  • emboliske læsioner i små og store kar;
  • akut hypovolæmi manifesteret af et kraftigt fald i blodtryksindikatorer;
  • akut hypervolæmi, kendetegnet ved akut venstre ventrikulær svigt (åndenød, åndedrætssvigt, lungeødem);
  • hæmoragisk syndrom
  • allergiske reaktioner af forskellig intensitet op til anafylaktisk chok;
  • pyrogene reaktioner
  • hypokalcæmi (følelse af følelsesløshed i lemmer, tunge, læber).

Samtidig minimeres hyppigheden af ​​komplikationer under planlagte procedurer, efter at alle forberedende og diagnostiske foranstaltninger er udført,.

Plasmaferese: anmeldelser, fordele og skader, indikationer og kontraindikationer

I den moderne verden er menneskekroppen i stigende grad tvunget til at komme i kontakt med udstødningsgasser, tobaksrøg, alkoholholdige drikkevarer, medicin, pesticider osv. Akkumulerende, skadelige stoffer fremkalder forskellige patologier. Indtil i dag er plasmaferese behandling en af ​​de mest effektive måder at rense kroppen for giftige produkter på. Med denne metode fjernes plasma, der indeholder alle skadelige stoffer, fra patientens blod..

Koncept

Opgaven med flydende bindevæv er at sikre normal funktion af alle organer og systemer i den menneskelige krop. Sammensætningen af ​​blod er repræsenteret af vand og blodlegemer. Over tid akkumuleres skadelige stoffer i det, hvilket fører til udseendet af forskellige patologier såvel som fragmenter af cellevægge.

Plasmaferese - blodrensning, som et resultat af hvilket biologisk materiale uden for den menneskelige krop er opdelt i "godt" og "dårligt". Den første returneres tilbage til kroppen, den anden bortskaffes.

Denne teknik blev oprindeligt brugt til at behandle doneret blod. Men i dag anerkendes plasmaferese-proceduren som en af ​​de mest effektive metoder til forbedring af kroppen. Derudover anvendes metoden målrettet til at bekæmpe visse sygdomme..

Plasmaferese af blod er en medicinsk procedure, der involverer opsamling af patientens venøse blod og dets efterfølgende adskillelse i komponenter. Derefter injiceres det rensede biomateriale tilbage i det. Med hensyn til plasmadonation returneres kun formede elementer til venøs seng..

Proceduren kan udføres både ved brug af specielt udstyr og uden det..

Følgende metoder, der ikke er hardware, findes:

  1. Gravitationel. Dets princip er baseret på tyngdekraftens virkning. Blodlegemer, der har en større vægt, synker til bunden af ​​beholderen, og de introduceres tilbage til personen. På grund af indikatoren for lav effektivitet i praksis anvendes denne metode ekstremt sjældent..
  2. Filtrering. Essensen af ​​metoden er den samme som for tyngdekraften. Forskellen er, at specielle filtre er involveret i processen, hvorved adskillelsen i komponenter sker i en kortere periode og af højere kvalitet.

I dag mister ovennævnte metoder deres relevans og giver efter for dem, der udføres ved hjælp af udstyr.

I praksis anvendes mange plasmafereseindretninger, der adskiller sig i funktionalitet. Der er dog kun to måder at opdele blod i dets komponenter..

Baseret på dette er hardware plasmaferese af to typer:

  1. Centrifugal. En metode, der giver dig mulighed for at få en "god" fraktion på kortest mulig tid. På grund af dette er integriteten af ​​cellulære strukturer ikke krænket, og egenskaberne for andre komponenter bevares. Essensen af ​​proceduren: blod i en speciel beholder placeres i en centrifuge udstyret med moderne software og adskilles ved høj hastighed i flere minutter. Derefter fjernes beholderen, og plasma forurenet med skadelige stoffer fjernes fra den..
  2. Membran. Essensen af ​​metoden: patientens blod destilleres gennem specielle filtre ved hjælp af pumper indbygget i udstyret. Denne metode er også hurtig. Derudover tillader membranplasmaferese-proceduren behandling af et stort volumen blod sammen med den højest mulige grad af oprensning. I de fleste tilfælde anvendes metoden til behandling af forskellige patologier. Ved hjælp af membranplasmaferese er det muligt at opnå forbedringer i patientens tilstand, selv med svære sygdomme. I nogle tilfælde er proceduren mere effektiv end lægemiddelterapi..

Indikationer

Plasmaferese er ikke en forebyggende foranstaltning, som alle kan ty til. Proceduren udføres kun på anbefaling af en læge. Som regel fungerer det som en ekstra behandlingsmetode i tilfælde, hvor hovedterapiregimet ikke giver positive resultater..

Indikationer for plasmaferese er patologier i de fleste organer og systemer:

  • autoimmune sygdomme;
  • læsioner i hjertemusklen
  • høje niveauer af "dårligt" kolesterol i blodet;
  • komplikationer efter et hjerteanfald
  • gigt;
  • aterosklerose;
  • myokarditis af viral oprindelse;
  • lungevaskulær sygdom;
  • bronkial astma;
  • alveolitis;
  • lungebetændelse;
  • Crohns sygdom;
  • beskadigelse af tyktarmens væg ledsaget af udseendet af sår;
  • leverpatologi;
  • betændelse i mundslimhinden
  • diabetes mellitus, herunder krænkelser heraf
  • dermatologiske problemer (allergiske udslæt, psoriasis, urticaria osv.)
  • gigt;
  • det visuelle systems patologi;
  • funktionsfejl i nyrerne
  • sæsonbetinget sygdom (høj følsomhed over for kulde, varme osv.)
  • multipel sclerose;
  • onkologiske sygdomme;
  • tromboembolisme;
  • hepatitis
  • reproduktionssystemets patologi;
  • Rhesus konflikt under graviditet;
  • acne;
  • alkoholisme;
  • brugen af ​​stoffer
  • forgiftning med gift og stoffer.

Denne liste kan udvides i løbet af en individuel konsultation med en specialist. Indtil i dag er proceduren med succes anvendt i kampen mod omkring to hundrede sygdomme. Baseret på medicinske vurderinger kan plasmaferese i kombination med lægemiddelbehandling opnå betydelige forbedringer.

Kontraindikationer

Proceduren har flere begrænsninger. Beslutningen om behovet for udnævnelse træffes af den behandlende læge efter en grundig undersøgelse..

Absolutte kontraindikationer for plasmaferese er:

  • hjerneskade af ekstrem sværhedsgrad
  • blødende.

Der er også begrænsninger, der kan ignoreres ved lægens beslutning. Relative kontraindikationer til plasmaferese er:

  1. Blødningstendens. Proceduren indebærer brug af lægemidler, der reducerer koagulation. Dette er vigtigt for at sikre, at det indsatte kateter ikke tilstoppes med blodpropper. Dette øger risikoen for blødning..
  2. Ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen. Efter plasmaferese øges risikoen for blødning også.
  3. Arytmi, lavt blodtryk. På trods af at patienten ikke mister en vis mængde blod i kort tid, kan det kardiovaskulære systems arbejde forværres. På baggrund af proceduren falder blodtrykket, og arytmi øges, hvilket kan provokere forekomsten af ​​sundhedsfarlige forhold.
  4. Mangel på protein i blodet. Disse stoffer er afgørende for at sikre normal funktion af alle organer og systemer i menneskekroppen. Efter proceduren til rensning af blodet går noget af deres mængde tabt, hvilket øger risikoen for forskellige patologier..
  5. Smitsomme sygdomme i det akutte stadium. Denne begrænsning forklares ved, at det kardiovaskulære system oplever øget stress i denne periode..
  6. Menstruation. At gennemføre proceduren under menstruation kan forværre en kvindes generelle tilstand betydeligt..

Positiv handling

Anmeldelserne af plasmaferese fra de fleste mennesker er yderst positive. Patienter bemærker en forbedring af trivsel, en kraftig stigning, en stigning i effektivitet.

  • kroppens forsvar styrkes
  • niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet falder;
  • metaboliske processer accelereres;
  • celler er bedre mættet med ilt.

Fordelene og skadene ved plasmaferese skyldes tilstrækkeligheden af ​​udnævnelsen af ​​proceduren samt rigtigheden af ​​dens gennemførelse. Overholdelse af alle betingelser reducerer sandsynligheden for bivirkninger.

Følgende tilstande kan forekomme umiddelbart efter plasmaferese:

  • svaghed;
  • svimmelhed
  • sløret syn.

Disse reaktioner er normale og kræver ikke lægehjælp. For at eliminere dem anbefales det at lægge sig ned i 15-20 minutter..

Efter plasmaferese kan følgende komplikationer forekomme:

  1. Allergisk reaktion. Det kan skyldes stoffer, der bruges til at fortynde blodet. Det manifesteres af kulderystelser, udslæt, feber, sjældnere udvikler anafylaktisk chok. I tilfælde af forgiftning er der: følelsesløshed i forskellige dele af kroppen, kramper.
  2. Blødende. Kan være resultatet af en overdosis af stoffer, der reducerer koagulationshastigheden. Risikoen øges også med eksisterende ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen.
  3. Trombose. Hvis doseringen af ​​ovennævnte stoffer på den anden side er utilstrækkelig, kan kateteret og væggen på karet, hvori det er installeret, blive tilstoppet med blodpropper. Hvis en blodprop kommer ind i sengen, vil sandsynligheden for alvorlige forhold øges..
  4. Sepsis, HIV-infektion. I øjeblikket bruger proceduren kun sterile engangsnåle og instrumenter, hvilket reducerer risikoen for infektion til nul. Det er vigtigt kun at anvende på medicinske institutioner, der har licens til at udføre transfusiologi.

Forberedelse til plasmaferese

Inden proceduren skal patienten gennemgå en undersøgelse. Det omfatter:

  1. Generel blodanalyse. Vigtigt for at opdage forskellige patologier på et tidligt tidspunkt.
  2. Koagulogram, vurdering af koagulationshastigheden. Tillad at opdage en disposition til blødning eller omvendt trombose.
  3. Wasserman-reaktion. Analyse, der registrerer syfilis.
  4. En undersøgelse til bestemmelse af niveauet af glukose i blodet. Nødvendigt for at udelukke eller bekræfte tilstedeværelsen af ​​diabetes.
  5. Analyse for indholdet af proteiner i blodet. Et reduceret niveau af disse stoffer er en relativ kontraindikation til plasmaferese..
  6. Måling af blodtryk. I tilfælde af store afvigelser fra normen i en hvilken som helst retning kan proceduren udsættes.
  7. EKG. Væsentligt til vurdering af det kardiovaskulære systems arbejde.

48 timer før plasmaferese har du brug for:

  1. Fjern brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer og kaffe.
  2. Drik mindst 2 liter stille vand på flaske om dagen.
  3. Stop med at tage medicin, der kan fremkalde komplikationer. Lægen skal være opmærksom på den medicin, der er brugt på forhånd, han bestemmer, hvilken af ​​dem der skal stoppe med at drikke.

Umiddelbart før proceduren skal du tømme blæren uden at ryge i 2 timer.

Hvordan er

Algoritmen til implementering af plasmaferese inkluderer følgende handlinger:

  1. Patienten placeres i en speciel stol. For nemheds skyld kan han tage både en siddende og liggende stilling.
  2. Et kateter indsættes i venen, hvorigennem blod begynder at strømme ind i en steril pose. Som regel er den bedste mulighed skibene, der ligger i området med albuen. Hvis de ikke er synlige i dette område, indsættes kateteret i den subklaviske vene. Prøveudtagningen af ​​biomateriale udføres 1-3 gange. Dette skyldes det faktum, at omkring en tredjedel af blodet renses i en session. I efterfølgende tider frigøres celler fra skadelige stoffer. På grund af dette anses udrensning for at være af højere kvalitet og mere effektiv. 350-500 ml blod er nok til en procedure.
  3. Den fyldte pose placeres i udstyret, hvor det flydende bindevæv adskilles i plasma og formede elementer. Cellemassen, fortyndet med bloderstatninger, returneres til venøs leje ved hjælp af et allerede installeret kateter. Hvis der anvendes centrifugalplasmaferese, kan adskillelse ske automatisk uden behov for yderligere manipulationer. I dette tilfælde indsættes 2 katetre i patienten på samme tid. Fra det ene rør kommer biomaterialet i små portioner ind i centrifugeapparatet, hvor det udsættes for adskillelse. Plasma drænes straks, og de formede elementer blandes med bloderstatninger og injiceres tilbage i patientens venøse seng gennem et andet kateter. På grund af behovet for at købe dyrt udstyr anvendes centrifugal automatisk plasmaferese sjældent i praksis..
  4. Ved afslutningen af ​​proceduren anbefales det, at patienten er under opsyn af en læge i et stykke tid (ca. 30 minutter).

Varigheden af ​​sessionen er i gennemsnit 1-1,5 timer. I anmeldelser af plasmaferese lægges der ud over dens effektivitet vægt på, at der under proceduren ikke mærkes det mindste ubehag.

Den næste dag anbefales det ikke at spise for varm mad og tage et bad. Hvis det er muligt, tilrådes det at begrænse fysisk aktivitet og få mere hvile..

Prisen

Prisen for plasmaferese dannes forskelligt i hver medicinsk institution. Ikke desto mindre betragtes proceduren som meget dyr..

For eksempel udføres plasmaferese i Moskva i de fleste tværfaglige klinikker. Fordelen ved private organisationer er tilgængeligheden af ​​et fleksibelt system med rabatter til faste kunder. Omkostningerne ved plasmaferese i Moskva er i gennemsnit 5-8 tusind rubler. I andre byer er gulvet lavere. For eksempel er gennemsnitsprisen for plasmaferese i Khabarovsk 3-7 tusind rubler..

Som regel anbefaler læger at tage et kursus med 5 procedurer for at opnå maksimal terapeutisk effekt. Baseret på dette kan de endelige omkostninger ved flere sessioner være 15 og 40 tusind rubler..

Anmeldelser

Plasmaferese er en medicinsk procedure, hvis effektivitet kun kan vurderes af læger. Ikke desto mindre bemærker de fleste umiddelbart efter sessionen en signifikant forbedring af trivsel, et fald i intensitet eller fuldstændig forsvinden af ​​symptomer på eksisterende sygdomme..

Langt om længe

I dag er plasmaferese en af ​​de mest effektive hjælpemetoder, der anvendes i kampen mod patologier i de fleste organer og systemer. Den udbredte tro på, at alle kan gennemgå proceduren med henblik på generel genopretning og foryngelse, er forkert. I sig selv har plasmaferese ikke en udtalt terapeutisk virkning og ordineres ikke af en læge, før det udviklede terapiregime giver gode resultater. Til forebyggelsesformål anvendes metoden ekstremt sjældent og kun i henhold til indikationer.

Plasmaferese blodrensning. Pris, hvad er det, indikationer, kontraindikationer

Ved behandling af en række sygdomme er det ikke altid muligt at gøre med brugen af ​​medicin alene. Plasmaferese er værd at bemærke blandt de effektive behandlingsmetoder. Prisen på proceduren, hvor blodet renses, kan næppe kaldes overkommelig, men ifølge læger svarer det til de opnåede resultater.

Funktioner i proceduren, hvor det kan gøres, omkostninger

Blodrensning (plasmaferese), hvis pris afhænger af forskellige faktorer, hører til metoderne til efferent terapi. Ekstrakorporal afgiftning giver dig mulighed for at fjerne en del af en persons flydende væv fra kredsløbssystemet for at fjerne skadelige stoffer fra det. Efter behandling vender blodet tilbage til blodbanen.

Plasmaferese bruges ikke kun til at befri den menneskelige krop for toksiner. Proceduren udføres for patienter for at afbalancere antallet af blodkomponenter (blodplader, erytrocytter, leukocytter).

Derudover anvendes filtrering både til behandling, når blod hældes tilbage i ejeren efter oprensning og ved donation. I det andet tilfælde fryses materialet til midlertidig opbevaring..

I dag kan plasmaferese udføres ikke kun i moderne medicinske centre eller specialiserede sundhedsinstitutioner, men endda hjemme. Omkostningerne ved en sådan behandling bestemmes af hver klinik på individuel basis. Prisen på blodrensning afhænger også af regionen. For eksempel koster en session i Moskva omkring 5-8 tusind rubler, og i Voronezh - 2-5 tusind rubler.

Og selvom plasmaferese kan tages i de fleste tværfaglige centre, vinder private organisationer konkurrencen ved at give rentable rabatter til faste kunder..

Plasmaferese apparater

I medicinsk praksis bruges forskellige enheder til at rense blod. Alle afviger fra hinanden i installationsprincippet og metoden til at udføre plasmaferese. I dag udføres blodfiltrering hovedsageligt på centrifugal- og membranformede maskiner..

På klinikker anvendes stationære enheder og derhjemme bærbare enheder. Alle enheder til blodrensning krænker ikke integriteten af ​​cellulære strukturer, hvilket giver dig mulighed for at bevare egenskaberne for andre komponenter i flydende væv.

Udstyr fortjener særlig opmærksomhed, som fjerner en lille del af materialet og derefter filtrerer det, hvorefter blodet hældes tilbage i patienten. På 1 minut pumper enheder af denne type 100-150 ml flydende væv.

I modsætning til analoger er disse enheder udstyret med to katetre, hvoraf den ene tager materialet, og den anden leder det straks tilbage efter rengøring. Processen kører non-stop.

Blodrensere er udstyret med specielle filtre, centrifuger, membraner, pumper. Desuden kan de alle have en anden konfiguration, som afhænger af metoden til plasmaferese og andre funktioner i enheden..

Hvad sker der under blodplasmaudveksling?

Når de beslutter at udføre denne procedure, skal hver patient forstå, hvorfor han har brug for blodrensning. Plasmaferese er ikke en magisk handling, der kan forynge og helbrede selv kroniske sygdomme. På samme tid kan du takket være plasmaferese få et håndgribeligt terapeutisk resultat og få dig til at føle dig bedre.

Processen med blodrensning kan konsekvent beskrives som følger:

  1. Under proceduren fjernes en del af plasmaet fra blodbanen, hvormed patogene partikler (giftige stoffer, bakterier, vira, metaboliske produkter og nedbrydning af erytrocytter, skadeligt kolesterol og andre patogener) fjernes fra kroppen.
  2. Det næste trin er behandlingen af ​​det fjernede flydende væv. Til dette formål anvendes fysiologiske opløsninger, glukose, bloderstatninger..
  3. Læger bør være sikre på, at der ikke er nogen risiko for blodpropper, før de behandler behandlet materiale..

Fordele ved blodplasmaferese

Efter fjernelse af et lille volumen plasma aktiveres immunsystemet og derved skabes modstand mod infektioner. Kroppen modstår patogene bakterier bedre, undertrykker betændelse hurtigere og stimulerer stofskiftet.

I denne henseende skal de vigtigste fordele ved blodrensning fremhæves:

  • Effektivitet. Ifølge patienternes anmeldelser var de fleste af dem i stand til at forbedre deres trivsel og styrke deres immunitet..
  • Sikkerhed og smertefrihed. Der er ingen ubehag eller smerte under procedurerne.
  • Tilgængelighed. I mangel af muligheden for regelmæssigt at besøge et medicinsk anlæg udføres plasmaferese derhjemme.
  • Manglende forberedelse. Det er ikke nødvendigt at følge en særlig diæt eller medicin før blodrensning.

Er der nogen ulemper, mulige komplikationer

Blodrensning (plasmaferese), hvis pris ofte er årsagen til negative anmeldelser, giver patienten maksimal fordel, hvis den udføres af en professionel anæstesilæge med hjælp fra en assistent eller sygeplejerske.

Brug af moderne udstyr spiller en vigtig rolle i vellykket behandling. Men selvom alle regler og forholdsregler følges, kan kroppen reagere uforudsigeligt på denne type behandling..

Som et resultat af plasmaferese, komplikationer såsom:

  • allergi (Quinckes ødem, urticaria, anafylaktisk shock) - forekommer som reaktion på donorplasma eller antitrombotiske lægemidler;
  • hypotension - blodtrykket falder kun kraftigt i tilfælde af en et-trins prøveudtagning af et stort blodvolumen;
  • blødning - ofte en konsekvens af overskridelse af dosis af antikoagulantia, der forhindrer koagulation;
  • trombose - udvikler sig på grund af koagulanters ineffektivitet eller deres anvendelse i utilstrækkelig dosering (når den kommer ind i et blodkar med en mindre diameter, lukker en thrombus lumenet og forhindrer strømmen af ​​flydende væv);
  • sepsis - årsagen ligger i plasmaferese-proceduren med overtrædelse af reglerne for sanitet og asepsis (som regel diagnosticeres blodforgiftning hos patienter efter rengøring med en ikke-enhedsmetode);
  • nyresvigt er resultatet af kroppens uforenelighed og afvisning af donormateriale.

Er det værd at gøre blodrensning under menstruation?

Kontraindikationer kan forstyrre ekstrakorporal afgiftning. Rens ikke blodet for personer, der lider af hæmofili og andre sygdomme, der påvirker dets koagulation. Plasmaferese udføres heller ikke hos patienter med ustoppelig blødning og åbne mavesår..

Da menstruation i sig selv er forbundet med uundgåeligt blodtab, kan du under menstruation ikke rense blodet for at undgå intens blødning. Plasmaferese kan således påvirke en kvindes generelle tilstand negativt i de første dage af cyklussen..

Udfører under graviditet

Denne metode til behandling inden for gynækologi og obstetrik anvendes kun i tilfælde, hvor det er umuligt at bruge antibiotika, eller patienten har en tendens til allergiske reaktioner på visse stoffer. Det er kendt, at kvinder, der gennemgik plasmaferese med truslen om graviditetsafbrydelse, formåede at føde sunde børn til tiden.

Indikationerne for blodrensning hos gravide er følgende forhold:

  • akut toksikose
  • bekræftet rhesus-konflikt
  • en historie med autoimmune sygdomme;
  • tilstedeværelsen i fortiden af ​​aborter, savnede graviditeter;
  • alvorlig form for gestose
  • cytomegalovirusinfektion;
  • herpes;
  • klamydia;
  • fetoplacental insufficiens;
  • astma;
  • pyelonephritis;
  • præeklampsi.

Anvendelsen af ​​plasmaferese hjælper med at opretholde det normale graviditetsforløb og holde fosteret i livmoderen indtil fødslen. For at normalisere moderens tilstand, reducere risikoen for føtal hypoxi og andre negative konsekvenser, normalt er et minimum antal blodrensningsmetoder nok.

Indikationer

Det er en fejltagelse at tro, at plasmaferese er en af ​​måderne til at forebygge og forhindre sygdomme i blodet, hjertet og immunsystemet. Denne procedure udføres kun i henhold til vidnesbyrd fra specialister. Som regel giver læger anbefalinger til at gennemgå et blodrensningsforløb til deres patienter, når det vigtigste terapeutiske program ikke giver positiv dynamik..

Plasmaferese-sessioner er især nyttige, hvis:

  • autoimmune sygdomme;
  • hjerte sygdom;
  • høje kolesterolniveauer i blodet
  • komplikationer efter myokardieinfarkt;
  • reumatiske ledlæsioner og gigt;
  • aterosklerose i blodkarrene
  • patologier i lungernes kar;
  • bronkial astma;
  • alveolitis;
  • kompleks viral lungebetændelse;
  • ulcerative sygdomme i tarmkanalen;
  • lidelser i det hepatobiliære system;
  • diabetes mellitus;
  • kroniske dermatologiske sygdomme
  • allergiske læsioner
  • nyrepatologier;
  • onkologiske sygdomme;
  • hepatitis A;
  • infertilitet
  • graviditet med Rh-konflikt;
  • alkohol- og stofmisbrug.

Denne liste er ikke udtømmende. Konklusionen om tilgængeligheden af ​​indikationer til plasmaferese tages kun af den behandlende læge. Baseret på feedback fra specialister i kombination med medicin, kirurgiske og fysioterapiske behandlingsmetoder hjælper blodrensning med at opnå konkrete forbedringer.

Kontraindikationer

Blodrensning uanset prisen på proceduren tildeles patienterne baseret på resultaterne af en indledende undersøgelse. Begrænsninger til plasmaferese kan opdeles i absolut og relativ.

Absolutte kontraindikationer for brugen af ​​denne type behandling er:

  • onkologiske sygdomme på terminalstadiet
  • lidelser i hjernecirkulationen
  • blødning af enhver lokalisering
  • lever- eller nyresvigt.

Hvad angår betingede forbud, her taler vi om begrænsninger i proceduren. For eksempel har en patient ikke blødning på behandlingstidspunktet, hvilket betyder, at der ikke er nogen absolutte kontraindikationer. Men i tilfælde af at denne person har utilstrækkelig god blodpropper, kan plasmaferese kun udføres under en betingelse - brugen af ​​hæmostatika.

Også relative kontraindikationer inkluderer:

PatologiHvorfor er det en kontraindikation?
Åbent mavesår, sår i tolvfingertarmenPlasmaferese øger risikoen for blødning.
Arytmi, lavt blodtrykUnder proceduren mister kroppen en lille mængde flydende væv i nogen tid, hvilket kan påvirke kardiovaskulærsystemets funktion negativt..
ProteinmangelDette stof er afgørende for, at alle organer og systemer fungerer korrekt. Hvis der ikke er nok protein i blodet, er det vigtigt at tage højde for, at det efter plasmaferese-sessioner bliver endnu mindre og at vurdere de mulige risici.
Akutte infektionerI sygdomsperioden kæmper kroppen intensivt mod patogene patogener. Plasmaferese kan alvorligt skade det kardiovaskulære system, som allerede oplever øget stress.

Forskellige teknikker

I dag bruger klinikker følgende blodrensningsmetoder:

  • centrifugal
  • membran;
  • cascading;
  • ikke-hardware;
  • kryoplasmaferese.

Den centrifugale teknik er baseret på fysikens tyngdekraftlove. Det fjernede materiale roterer hurtigt inde i apparatet, på grund af hvilket det flydende væv er opdelt i flere komponenter. Efter behandling elimineres plasmaet, og blodcellerne returneres til patientens krop.

Centrifugalmetoden bruges sjældent, fordi den har flere kontraindikationer end andre nyere metoder. Derudover forbliver ikke alle celler efter en sådan procedure intakte..

Blodrensning (plasmaferese), hvis pris er angivet ovenfor, udføres også ved hjælp af membranmetoden. I dette tilfælde formodes det at bruge en enhed udstyret med et filtreringsporesystem, der er i stand til at passere plasma og tilbageholde blodlegemer.

Blodrensning ved plasmaferese af membrantype

Sammenlignet med centrifugering betragtes en sådan manipulation som mere foretrukket på grund af filtrernes absolutte sterilitet og beskyttelsen af ​​det behandlede materiale mod infektion. Membranplasmaferese-proceduren tager kortere tid. Denne type blodrensning er indiceret til behandling af patienter med ondartede tumorer..

Ved kaskadebehandling går blod gennem 2 trin i filtrering. Først og fremmest fjernes cellemassen fra vævet, hvorefter plasmaet ryddes for lipider, overskydende proteiner og toksiner. Kaskademetoden til plasmaferese betragtes som den mest effektive for patienter med aterosklerose..

Den mest tilgængelige type blodrensningsmanipulation involverer ikke brugen af ​​specielt udstyr. Flydende væv, der udsættes for tyngdekraft, er opdelt i 2 komponenter. Omkostningerne ved ikke-apparaturprocedurer er meget lavere end membran- eller kaskadeprocedurer, men denne metode kan ikke bruges til at rense blod i store volumener.

Under kryoplasmaferese fjernes plasma først, fryses derefter og opvarmes straks til +4 ° C. Derefter placeres materialet i en centrifuge. Sedimentet fjernes, og det resterende klare plasma returneres til patientens blodomløb.

Undersøgelse

Diagnostik af kroppen før plasmaferese er en forudsætning.

Undersøgelsen består af flere analyser:

  • generel blodprøve
  • koagulogram, der bestemmer graden af ​​koagulation, tendensen til blødning og dannelsen af ​​blodpropper;
  • Wasserman test for syfilis;
  • analyse af blodsukker og proteinniveauer.

Ud over laboratorieundersøgelser måles blodtrykket hos patienter, før blodet renses (i tilfælde af en markant afvigelse fra normen udføres proceduren ikke), og der foretages et EKG for at vurdere det kardiovaskulære systems ydeevne.

Forberedende aktiviteter

To dage før manipulationen skal du:

  • nægter at drikke alkoholholdige drikkevarer, stærk te og kaffe;
  • overhold drikkeordningen (drik mindst 1,5-2 liter vand om dagen);
  • konsultere en læge om det tilrådelige at tage medicin, der kan påvirke blodkoagulation (koagulanter, antikoagulantia, fibirinolytika, aggregater).

Rygning er forbudt 2 timer før proceduren, og det anbefales at besøge toilettet, før proceduren påbegyndes.

Stadier og deres funktioner

Blodrensningsmanipulation udføres som følger:

  1. Patienten placeres på en speciel stol, hvor han kan tage enhver behagelig kropsposition.
  2. Derefter forbindes et kateter til en vene i albuen, hvor materialet pumpes ind i en steril pose. Hvis et blodkar er vanskeligt tilgængeligt, tages blod fra den underklaviske vene.
  3. Den fyldte pose er installeret i det apparat, hvor blodet vil blive behandlet ved at adskille det i plasma, blodlegemer, lipider og andre elementer.
  4. Blod renset fra visse komponenter returneres til venen ved hjælp af det samme installerede kateter afhængigt af indikationerne.
  5. Ved afslutningen af ​​plasmaferese i ca. en halv time skal patienten forblive under tilsyn af specialister.

Varigheden af ​​en procedure er 1-1,5 timer Under hensyntagen til patienternes svar under sessionen mærkes ingen smerte eller fysisk ubehag. I løbet af den næste dag kan du ikke besøge badehuset, saunaen, tage et varmt bad og endda forbruge for varm mad og drikkevarer. Hvil og afvisning fra fysisk aktivitet anbefales også..

Procedurens virkning

Plasmaferese hjælper med at rense kroppen af ​​urinstof, kreatinin, urinsyre - metaboliske produkter. En hvilken som helst af de anvendte metoder fjerner patogene antistoffer, antigener, hormoner, lipider med høj molekylvægt og andre skadelige mikropartikler fra blodet.

I dette tilfælde forårsager tilbagetrækning af plasma et generelt fald i volumen af ​​cirkulerende blod, hvilket får kompenserende og beskyttende mekanismer til at tænde. Derfor forlader overskydende væske kroppens væv og skynder sig til karene, hvilket resulterer i, at den generelle og lokale hævelse falder.

Blodrensning (plasmaferese), hvis pris kan variere i Rusland, forbedrer dets fysiske og kemiske parametre. Blodet mister sin overdrevne viskositet, derfor afgiver det mere ilt til organerne. Ud over blod renses alle vitale strukturer gradvist med hvert efterfølgende trin inklusive hjerte, lever, lunger og hud..

Desværre er resultatet opnået ved blodrensning kortvarigt: afvigelser vil være mærkbare efter 4-5 timer, og efter en dag bliver den kvalitative sammensætning af det flydende væv den samme.

En engangs passage af plasmaferese-proceduren giver ikke meget mening, derfor anbefaler eksperter at rense blodet med et behandlingsforløb bestående af mindst tre sessioner for at forbedre kroppens generelle tilstand og eliminere de kliniske manifestationer af forgiftning med toksiner.

Blodrensningsforløbet involverer at tage 350-500 ml materiale 3-5 gange. I en session filtreres ca. en tredjedel af det samlede volumen af ​​cirkulerende flydende bindevæv. Baseret på dette kan omkostningerne ved en sådan behandling nå 30-40 tusind rubler..

Mangfoldigheden af ​​blodrensningsmetoder giver patienter mulighed for uafhængigt at vælge typen af ​​plasmaferese-manipulation baseret på sygdommens kompleksitet og omkostningerne ved procedurerne. Derudover skal du ikke stole på resultatet af plasmaferese alene. Kun en integreret tilgang til behandling og implementering af medicinske recepter vil give helbredelse fra sygdommen.

Hvordan plasmaferese udføres, hvilke sygdomme det behandler, og hvorfor det bruges under graviditet

Plasmaferese er en procedure til rensning af blodet fra toksiner og toksiner. En persons helbred afhænger af blodets tilstand: den forsyner kroppen med ilt og nyttige stoffer. På grund af dårlig økologi, usund ernæring eller aldersrelaterede ændringer ændres dens sammensætning dog dramatisk, hvilket negativt påvirker sundheden..

Hvad er "plasmaferese", hvilke sygdomme det behandler, hvad er prisen?

Vi vil analysere disse og andre spørgsmål, der bekymrer patienterne mere detaljeret, fordi den nu populære metode til blodrensning har mange modsætninger..

Plasmaferese: essensen af ​​metoden, oprindelseshistorien

Plasma er en flydende bestanddel af blod, der indeholder blodlegemer. Under laboratorieforhold vurderes det efter dets sammensætning om nederlaget for visse indre organer.

Selve navnet "plasmaferese" afslører essensen af ​​metoden: oversat fra latin betyder det "plasma-fjernelse".

Enkel blodudledning var det første forsøg fra gamle healere at befri kroppen for skadelige stoffer og rense blodet. I mange år var denne "umenneskelige" teknik glemt, og først i anden halvdel af det 20. århundrede forsøgte opfindere inden for medicin at skabe et apparat, der kunne adskille blod i faser og erstatte dets flydende del til et terapeutisk formål..

Siden 70'erne har plasmaferese taget en særlig niche inden for medicin. Siden da er teknikken til at befri kroppen af ​​"snavset" plasma på mobilniveau ved hjælp af specielt udstyr blevet meget populær..

Hvor kan plasmaferese udføres??

Takket være den moderne udvikling udføres proceduren ikke kun i offentlige og private medicinske institutioner, men også derhjemme.

Skematisk diagram af Hemofenix-apparatet

Hvem anbefales plasmaferese til??

Indikationer for brugen af ​​plasmaferese er forskellige: i nogle tilfælde er det en forebyggende procedure, i andre er det den eneste måde at modstå en dødelig patologi.

Absolutte indikationer for plasmaferese er blodsygdomme, herunder arvelige:

  • Goodpasture, Gasser, Guillain-Barre syndromer,
  • DIC syndrom,
  • Rufus sygdom,
  • Kronisk polyneuropati,
  • Myasthenia gravis,
  • Trombocytose,
  • Leukocytose,
  • Porphyrins sygdom,
  • Myoglobinæmi,
  • Erythroleukæmi,
  • Arvelig hyperkolesterolæmi,
  • Hyperviscous syndrom,
  • Forsinket trombocytopeni,
  • Intravaskulær hæmolyse,
  • Seglcelleanæmi,
  • Trombocytopenisk akroangiotrombose,
  • Forgiftning med giftige stoffer og giftstoffer.

En god terapeutisk virkning observeres, når man bruger plasmaferese med:

  • Sygdomme i mave-tarmkanalen (Crohns sygdom, colitis ulcerosa),
  • Patologier i hjertet og blodkarrene (gigt, myokarditis, efter myokardieinfarkt, aterosklerose, vaskulitis),
  • Immune og allergiske lidelser (høfeber, atopisk dermatitis),
  • Dermatologiske problemer (psoriasis, herpes, pemphigus),
  • Sygdomme i nyreapparatet (glomerulonephritis, infektion i urinvejsorganet),
  • Åndedrætssystemets patologier (hæmosiderose, astma i bronkierne),
  • Purulente og septiske komplikationer efter operationen,
  • Onkologiske sygdomme,
  • Leversygdom (hepatitis af autoimmun karakter),

Plasmaferese vil også være nyttigt under graviditet, når patienten lider af alvorlig toksikose. Han kan hjælpe i andre situationer, for eksempel med Rh-konflikt eller fetoplacental insufficiens.

Hvem har forbud mod at ty til plasmaferese?

Kontraindikationer for plasmaferese er som følger:

  • Irreversible patologiske lidelser i indre organer,
  • Blødning, der ikke kan stoppes,
  • Problematisk blodpropper,
  • Mavesår,
  • Overtrædelse af hjerterytme og rytme,
  • Ustabilt blodtryk,
  • Vener påvirket af den patologiske proces,
  • Choktilstande,
  • Lever sygdom,
  • Anæmi hos ældre patienter,
  • Nedsat blodviskositet.

Er det værd at gøre blodrensning under menstruation?

Eksperter anbefaler ikke at ty til hæmaferese under menstruation; det er bedre at vente, indtil den slutter..

Skaden ved plasmaferese

Fordelene og skaderne ved enhver terapeutisk metode, herunder plasmaferese, afhænger direkte af lægens handlinger, hans professionalisme og erfaring samt procedurens betingelser. Hvorfor plasmaferese er farligt?

De mest almindelige bivirkninger efter plasmaferese er:

  • Anafylaktisk chok,
  • Allergisk reaktion på donorplasma eller andre stoffer beregnet til at erstatte det,
  • Autoimmune abnormiteter fra nyrerne (det er sådan, nyrerne reagerer på donorplasma),
  • Overførsel af infektion under plasmaudveksling fra en donor,
  • Sepsis, hvis reglerne for asepsis og antisepsis ikke følges,
  • Blødning, når der er et problem med blodpropper,
  • Nedsat immunforsvar i et stykke tid,
  • Fjernelse af nyttige stoffer sammen med giftige,
  • Tromboseudvikling, når antikoagulantia blev anvendt i utilstrækkelige mængder,
  • Metaboliske problemer.

Mindre negative konsekvenser hos patienter efter plasmaferese:

  • Angreb af kvalme,
  • Sænk blodtrykket,
  • Hovedpine.

Den terapeutiske effekt af plasmaferese

Plasmaferese kan eliminere flere kategorier af skadelige stoffer, herunder:

  • Metaboliske produkter: urinsyre, urinstof, kreatinin,
  • Antistoffer,
  • Antigener,
  • Hormoner,
  • Inflammatoriske mæglere,
  • Lipider med høj molekylvægt.

Rensning af kroppen, udført med fjernelse af plasma, inkluderer følgende fysiologiske ændringer:

  • Kunstig hypovolæmi opstår, som katalyserer aktiviteten af ​​kroppens beskyttende egenskaber.
  • Væsken fra vævet har tendens til karene og genopfylder derved det manglende volumen af ​​cirkulerende blod. Dette fører til et fald i ødem og et fald i koncentrationen af ​​skadelige stoffer i blodbanen i flere timer..

Reduktion af giftige stoffer

Hvor mange procedurer har du brug for for at se et positivt resultat?

Effekten af ​​plasmaferese er kortvarig: efter 24 timer vil mængden af ​​giftige stoffer i blodet være den samme. Derfor anbefaler eksperter ikke engangsplasmaferese. Eksperter anbefaler at gennemgå et behandlingsforløb bestående af 4 sessioner.

Ved hvert besøg forbedres blodtalene: blodet bliver mindre tyktflydende, og derfor vil hurtigere levere ilt til organerne. Forskellige strukturer i kroppen renses gradvist: alt starter med blodkar og væv og slutter med celler.

Hvilke typer plasmaferese findes?

I medicin er det almindeligt at skelne mellem forskellige typer plasmaferese:

  • Efter aftale:
  • Helbredelse. Rensning udføres for at eliminere enhver patologi. Under proceduren returneres de formede elementer tilbage til patienten, men hans plasma erstattes af donorens blod eller en særlig opløsning.
  • Donor. Denne form for plasmaferese involverer opsamling af plasma fra en sund person, det vil sige en donor, for yderligere at bruge det til andre patienter til terapeutiske formål..
  • Efter valg:
  • Diskret eller manuel. Der tages en betydelig blodprøve fra patienten. Materialet placeres i en speciel æske med konserveringsmidler, hvor den flydende del af blodet adskilles fra de dannede elementer. I dette tilfælde hjælper metoden med sedimentering eller centrifugering. Intravenøst ​​injiceres patienten med sin egen cellemasse, men er allerede oprenset og fortyndet i saltvand.
  • Automatisk eller hardware. Blodfiltrering finder sted i små portioner ved hjælp af separationsudstyr. Blodrensning er mobil og uden pauser. Denne metode skader ikke cellulære elementer i modsætning til diskrete.
  • Efter materialebehandlingsmetode:
  • Centrifugal. Metoden er tæt knyttet til fysikens love. Takket være et specielt apparat roterer blodet i høj hastighed, hvor det er opdelt i fraktioner. Imidlertid vender cellulære strukturer tilbage til blodbanen, mens plasma ikke gør det. Det betragtes som en forældet måde at rense kroppen på, da det skader cellerne alvorligt.
  • Membran. Der anvendes et apparat med filtre i form af porer, som holder blodcellerne og lader plasma passere. Teknikken er hurtig, sikker (celler er ikke beskadiget), steril, har få kontraindikationer.
  • Cascading. Blodet renses dobbelt. Først filtreres cellerne, derefter plasmaet. Det frigøres fra store molekyler af lipider og proteiner. Denne metode bruges i tandpleje.
  • Kryoplasmaferese. Plasma fjernes, frosses (-30 Co), opvarmes derefter (+4 Co) og gennemgår derefter centrifugering. Den væske, der har bundfældet, fjernes, resten af ​​plasmaet returneres til patienten.
  • Sedimentation (uden udstyr). I øjeblikket bruges det sjældent i praksis, men det betragtes som den billigste mulighed for plasmaferese. Blod er opdelt i fraktioner uden yderligere enheder og enheder, men kun på grund af tyngdekrafterne. Store mængder blod kan ikke renses med denne teknik.

Stadier af plasmaferese og deres træk

Plasmaferese har ligesom lymfoforese flere obligatoriske stadier:

  • Tager blod.
  • Adskillelse af blod i en flydende del og strukturelle elementer.
  • Returnering af celler til blodgennemstrømning.
  • Erstatning af det taget plasma med saltvand eller donorplasma. Patienten returneres også til sit eget kun allerede behandlede plasma.

Nogle gange udføres rensning ikke kun for plasma, men også for celler. Dette øjeblik forhandles med patienten på individuel basis..

Hvordan plasmaferese fungerer, og hvordan det gøres?

Det gøres både i den generelle afdeling og i manipulationsrummet. Patienten tilbydes at ligge på en særlig sofa. Et kateter placeres i en eller begge hænder (alt afhænger af den metode, som lægen har valgt).

Hvordan udføres plasmaferese?

De mest almindelige injektionssteder er en vene ved albuen eller i det subklaviske område. For at forhindre blodpropper og blodpropper administrerer læger desuden heparin.

Plasmaferese tager ikke mere end 2 timer. Under manipulationer er patientens tilstand under det medicinske personale opmærksomme. Så patientens puls og blodtryk overvåges, vejrtrækningen kontrolleres.

Plasmaferese involverer brugen af ​​forskellige enheder:

  • Transportabel. De er transportable. Tag ikke mere end 40 ml blod ad gangen, behandl det, returner det til blodbanen og tag blod igen.
  • Stationær. Nogle modeller har funktionen til at administrere antikoagulantia.

Plasmaferese omkostninger

Plasmaferese kan udføres i næsten enhver privat eller offentlig klinik. Hvor meget koster det? Pris for proceduren - fra 4000 til 6000 rubler (1800 - 2600 Hryvnia).

Hvor ofte skal plasmaferese udføres? Blodrensning skal nødvendigvis finde sted i henhold til indikationer, og kursets hyppighed vælges individuelt baseret på diagnosen og ledsagende sygdomme.

Anmeldelser af plasmaferese

Om det er nødvendigt for dig at udføre plasmaferese - lægen vil beslutte. Vi introducerer dig til argumenterne "for" og "imod" fra patienter, der allerede har gennemgået en blodrensningsprocedure.

Så proceduren modtog flere godkendende svar end negative anmeldelser..

Personer, der har gennemgået blodrensningsnote:

  • Effektiviteten af ​​plasmaferese. Han hjalp dem med at forbedre deres helbred, styrke deres immunitet. Allerede efter 3 procedurer følte de fleste af patienterne, hvordan deres velbefindende gik op ad bakke.
  • Vejens sikkerhed og smertefrihed. Under manipulationerne følte patienterne ikke noget ubehag eller smerte.
  • Metodets tilgængelighed. Mange patienter har brugt plasmaferese derhjemme.
  • Let plasmaferese. Patienterne krævede ikke specielt forberedelse til behandlingen i form af diæter og andre præparater.
  • Hjælp med truslen om abort. Unge mødre, der gennemgik plasmaferese, var i stand til at føde og føde en sund baby.

Der er negative anmeldelser om plasmaferese, men der er meget få af dem.

De vedrører:

  • Dyrt procedure.
  • Bivirkninger. De mest almindelige er: hovedpine, nedsat blodtryk, svaghed.
  • Problemer med nålens fikseringssted. På grund af det uforsigtige handlinger fra det medicinske personale (fjernelse af gips, fjernelse af nålen) kan der opstå smertefulde sår, blå mærker.


Næste Artikel
Kanefrons analoger: ulemper og fordele