Antimikrobielle stoffer er antibiotika eller ej


Mikrober er mikroskopiske organismer, der er usynlige for øjnene. Når det kommer til mikroorganismer, menes patogener meget oftere, hvilket er årsagen til forskellige smitsomme sygdomme. Mikrober - dette koncept er ret bredt, det inkluderer: protozoer, svampe, bakterier, vira. Antibiotika er antibakterielle lægemidler, hvis antimikrobielle virkning er rettet mod patogene bakteriearter, nogle intracellulære parasitære mikroorganismer, eksklusive vira.

Hvad er antimikrobielle stoffer?

Dette er den største gruppe farmakologiske lægemidler, der består af lægemidler, der har en selektiv effekt på patogener af infektiøse sygdomme forårsaget af visse typer mikroorganismer, der inficerer kroppen: bakterier, vira, svampe, protozoer. Til dato har det medicinske netværk mere end 200 originale antimikrobielle lægemidler, medregnet ikke generiske lægemidler, kombineret i 30 grupper. Alle adskiller sig i deres virkningsmekanisme, kemiske sammensætning, men de har fælles karakteristiske træk:

  • Det vigtigste anvendelsespunkt for disse lægemidler er ikke værtscellen, men mikrobecellen.
  • Deres aktivitet i forhold til sygdommens forårsagende middel er ikke en konstant værdi, men ændrer sig over tid, da mikrober er i stand til at tilpasse sig antimikrobielle lægemidler.
  • Lægemidler kan virke på patogene mikroorganismer og forårsage deres død (bakteriedræbende, fungicid) eller forstyrre vitale processer og derved nedsætte deres vækst og reproduktion. (bakteriostatisk, viristatisk, fungistatisk).

Forskellen i, hvordan begrebet "antimikrobielt middel" adskiller sig fra det smallere "antibakterielle lægemiddel" er som følger: det første inkluderer ikke kun terapeutiske midler, men også profylaktiske. For eksempel har en opløsning af iod, chlor, kaliumpermanganat, der anvendes i praktisk medicin, antimikrobiel virkning, men hører ikke til antibakteriel.

Lægemidlerne med antimikrobiel effekt inkluderer desinfektionsmidler og antiseptiske midler, der anvendes til behandling af overflader, hulrum, der ikke har en markant selektiv effekt, men som effektivt påvirker patogene mikroorganismer.

Antibiotika

De repræsenterer en ret stor gruppe lægemidler.

Et antibiotikum er også et antimikrobielt lægemiddel.

Forskellen ligger i et snævrere, målrettet spektrum af terapeutisk handling. De første generationer af sådanne lægemidler var hovedsageligt aktive mod bakterier..

Moderne antibakterielle lægemidler er antibiotika, der effektivt virker på intracellulært lokaliserede mikroorganismer: mycoplasma, chlamydia, protozoer, nogle af dem har en antitumoreffekt. De er i stand til at forårsage en mikrobes død eller forstyrre dens vitale processer. De vigtigste virkningsmekanismer på parasitcellen er:

  • Ødelæggelse af membranen i en patogen mikrobe, som fører til dens død.
  • Overtrædelse af syntesen af ​​proteinmolekyler, som hæmmer de vitale processer af bakterier. Dette er hovedeffekten af ​​tetracycliner, aminoglykosider, makrolider.
  • Forstyrrelse af celledelen på grund af irreversible ændringer i strukturen af ​​organiske molekyler. Sådan fungerer penicillin, cephalosporiner.

Ethvert antibakterielt middel forårsager død eller inhibering af de vitale processer i kun cellulære patogene mikroorganismer. Antibiotika er helt ineffektive til at undertrykke vækst og reproduktion af vira.

Korrekt behandling

Det vigtigste kendetegn ved valg af et antibiotikum er dets virkningsspektrum i forhold til patogene mikrober. For en vellykket behandling er det meget vigtigt, at det ordinerede lægemiddel når sit anvendelsessted, og mikroben bliver følsom over for lægemidlets virkninger. Der er bredspektret eller smalspektret antibiotika. Moderne kriterier for udvælgelse af antibakterielle lægemidler er:

  • Type og egenskaber for sygdommens forårsagende middel. Bakteriologisk forskning, der bestemmer årsagen til sygdommen og mikrobens følsomhed over for lægemidler, er yderst vigtig for effektiv behandling.
  • Valg af den optimale dosis, regime, optagelsens varighed. Overholdelse af denne norm forhindrer fremkomsten af ​​resistente former for mikroorganismer.
  • Anvendelsen af ​​en kombination af flere lægemidler med forskellige virkningsmekanismer på visse typer mikrober, der er kendetegnet ved en øget evne til at omdanne til resistente former, der er vanskelige at behandle (for eksempel mycobacterium tuberculosis).
  • Hvis det forårsagende middel til den infektiøse proces er ukendt, ordineres bredspektrummidler, indtil resultaterne af bakteriologisk forskning opnås..
  • Når du vælger et lægemiddel, tages ikke kun de kliniske manifestationer af sygdommen i betragtning, men også patientens tilstand, hans aldersegenskaber, sværhedsgraden af ​​samtidig patologi. Vurdering af disse faktorer er især vigtig, da den afspejler immunitetstilstanden, giver dig mulighed for at bestemme sandsynligheden for uønskede bivirkninger.

Der er ingen grundlæggende forskel mellem disse udtryk "antibakteriel" og "antimikrobiel". Antibiotikabehandling er en integreret del af det bredere koncept for antimikrobiel behandling, som ikke kun inkluderer kampen mod bakterier, men også mod vira, protozoer, svampeinfektioner.

Hvordan antibiotika adskiller sig fra antibakterielle lægemidler?

Antibakterielle midler er ikke antibiotika.
Der er en myte blandt folket, at alle antibakterielle lægemidler og antibiotika er det samme.
Tag for eksempel ampicillintrihydrat og biseptol med sulfadimethoxin (sulfonamider, og det første generelt ville det være rart at trække sig tilbage fra produktionen - på grund af dets høje toksicitet). Virkningen af ​​alle lægemidler er rettet mod at virke på infektiøse stoffer (mikrober).
Det første lægemiddel blev opnået på en halvsyntetisk vej med deltagelse af mikroorganismer, og den anden - på en fuldstændig syntetisk vej.
Antibiotika - stoffer af mikrobiel, animalsk eller planteoprindelse, der kan hæmme væksten af ​​visse mikroorganismer eller forårsage deres død (c).
Antibiotika er ikke altid sikrere end antibiotika.
Biseptol kan være meget mere giftigt, for eksempel det antibiotiske middel. Det hele afhænger af kroppen.
Antibiotika og antibakterielle lægemidler adskiller sig i produktionsmetoden: nogle opnås halvsyntetiske, andre er syntetiske.
Nyttige oplysninger om antibiotika og andre antimikrobielle stoffer - www med2000 da
Er det muligt at tage vitaminer og antibiotika på samme tid - http://www.moscow-faq.ru/all_q...
Hvordan antibiotika fjernes fra kroppen - www.moscow-faq.ru/all_question/wayoflive/zdorove/2012/July/45930/134087
Kan jeg drikke udløbne vitaminer - www.moscow-faq.ru/all_question/wayoflive/zdorove/2012/October/48276/139044

Antibiotika, antibiotiske myter

Sygdomme forårsaget af mikroorganismer har længe været svøben for hele menneskeheden. Efter at det blev bevist, at smitsomme sygdomme er forårsaget af patogene bakterier, var der ingen gode antibakterielle midler i næsten et århundrede. Lægemidlerne anvendt til disse formål var karakteriseret ved toksicitet og lav effektivitet. Først i trediverne af vores århundrede blev sulfa-stoffer syntetiseret, og ti år senere - antibiotika. Fremkomsten af ​​disse stoffer revolutionerede medicinen, da læger for første gang var i stand til effektivt at behandle infektionssygdomme..

For at helbrede mere, hurtigere og mere effektivt ordinerede læger med de bedste intentioner antibakterielle midler, når og hvor der var et strejf af infektion. Men næsten øjeblikkeligt dukkede uventede problemer op, såsom dannelse af resistens i bakterier, forekomsten af ​​uønskede bivirkninger (allergier, dysbiose). Dette bidrog til fremkomsten af ​​forskellige misforståelser, "myter" vedrørende antibakterielle lægemidler..

Alle antibakterielle lægemidler er antibiotika.
Selvom udtrykket "antibiotikum" ofte anvendes i den medicinske litteratur i relation til alle antimikrobielle midler, er de sande antibiotika lægemidler dannet af mikroorganismer eller opnået ved semisyntetiske metoder. Ud over antibiotika er der fuldstændig syntetiske antibakterielle midler (sulfonamider, nitrofuranlægemidler osv.). Lægemidler som biseptol, furacilin, furazolidon, metronidazol, palin, nitroxolin, nevigramon er ikke antibiotika. De adskiller sig fra ægte antibiotika i virkningsmekanismerne på mikrober såvel som i deres effektivitet og samlede effekt på menneskekroppen..

Antibiotika kan kurere enhver smitsom sygdom.
Denne myte er yderst almindelig, men antibiotika kan ikke helbrede viral og nogle andre smitsomme sygdomme..

Virusinfektioner tegner sig for en betydelig andel af luftvejssygdomme. De fleste af de såkaldte "forkølelser" (ARI) kræver ikke antibiotika (ampicillin, erythromycin, oxacillin osv.) Eller andre antibakterielle lægemidler (biseptol, bactrim, septrin, sulfonamider), da de er forårsaget af vira, for hvilke disse lægemidler ikke handling. Virus forårsager sygdomme som influenza, mæslinger, røde hunde, skoldkopper, fåresyge (fåresyge), infektiøs mononukleose, hepatitis A, B, C og andre.

Med disse sygdomme såvel som med akutte luftvejsinfektioner kan antibiotika ordineres, når der forekommer bakterielle komplikationer, det vil sige tilføjelsen af ​​en sekundær infektion, og hovedbehandlingen udføres med lægemidler fra andre grupper (immunglobulinlægemidler, antivirale lægemidler).
Antibiotika virker heller ikke på sådanne patogener af infektiøse sygdomme som svampe (gærlignende svampe af slægten Candida, der forårsager trøske osv.), Protozoer (amøber, lamblia), orme.

Smitsomme sygdomme som difteri, botulisme, stivkrampe er forårsaget af bakterielle toksiner, derfor er hovedbehandlingen administration af antitoksisk sera, uden hvilken død kan forekomme selv på baggrund af antibakteriel terapi.
Til nogle kroniske infektioner (for eksempel med pyelonephritis) ordineres antibiotika kun under en forværring, hvorefter der anvendes syntetiske antibakterielle midler (furagin, nitroxolin, palin osv.) Og urtemedicin.
Det er meget uønsket at ordinere antibiotika til behandling af tarmdysbiose på grund af den negative virkning af disse lægemidler på den normale tarmmikroflora og deres undertrykkelse af tarmimmunitetsfunktioner..

Antibiotika er onde, de er ekstremt skadelige for kroppen, de bør under ingen omstændigheder bruges.
Mange mennesker nægter at tage antibiotika ordineret af en læge, selv i alvorlig tilstand. På trods af at nogle antibiotika har bivirkninger, er der medicin, hvis recept parallelt med antibiotika som dækning kan reducere risikoen for at udvikle komplikationer såsom allergier (suprastin, tavegil) eller dysbiose (bifikol, acylact) betydeligt. Antibiotisk afhængighed dannes aldrig.
Du kan ikke undvære antibiotika, når det kommer til patientens liv og død (sepsis, rus).
Af akutte infektionssygdomme kræves det ofte, at der er udnævnelse af antibiotika til pyelonefritis, tonsillitis og lungebetændelse såvel som til infektiøs betændelse lokaliseret i lukkede hulrum (otitis media, bihulebetændelse, osteomyelitis, abscess, phlegmon). Ofte er folk nødt til at ordinere antibiotika efter operationen.

Uden brug af antibiotika udvikles der ofte alvorlige komplikationer, for eksempel efter ondt i halsen, der ikke er behandlet med antibiotika, kan der opstå skader på hjertet (gigt, myokarditis) og nyre (glomerulonephritis).

Uden antibiotikabehandling af akutte sygdomme (lungebetændelse, bihulebetændelse osv.) Dannes kroniske trage sygdomme (kronisk lungebetændelse, kronisk bihulebetændelse, kronisk urinvejsinfektion).

Der er en række kroniske sygdomme, der væsentligt forringer en persons livskvalitet, men behandles kun med antibiotika. Disse er sygdomme som mycoplasma lungeinfektion, yersiniose, chlamydia og nogle andre urogenitale infektioner. Selvfølgelig, når lægen ordinerer et antibiotikum, skal lægen evaluere indikationerne og kontraindikationerne og veje den forventede effektivitet og risikoen for bivirkninger..

Hvis noget antibiotikum engang hjalp, kan det derefter bruges med succes til andre sygdomme..
De forårsagende stoffer til selv sygdomme, der er meget ens i klinisk præsentation, kan være meget forskellige. Forskellige bakterier har forskellig følsomhed (resistens) over for forskellige antibiotika. For eksempel havde en person stafylokok lungebetændelse, og han blev hjulpet af penicillin, så havde han igen hoste, som kan være forårsaget af mycoplasma, som er ufølsom over for lægemidler fra penicillinserien. I dette tilfælde hjælper penicillin ikke længere..

Det samme antibiotikum hjælper måske ikke selv med helt identiske sygdomme hos den samme person, da bakterierne hurtigt tilpasser sig antibiotikummet, og hvis det genudnævnes, er det måske ikke skræmmende. For eksempel vil et antibiotikum hjælpe med pneumokok lungebetændelse "sidste år", det fungerer muligvis ikke med pneumokok lungebetændelse "i år".

"Jeg kan ordinere antibiotikabehandling til mig selv (mit barn) uden deltagelse af en læge.".
Selvmedicinering med antibiotika er fyldt med ineffektivitet af behandlingen på grund af et forkert valgt lægemiddel, udviklingen af ​​bivirkninger og toksiske virkninger på grund af forkert dosering og mangel på tilstrækkelig dækning, udviklingen af ​​mikroorganismeres resistens over for antibiotika på grund af utidig lægemiddeludtag.

At identificere mikroben og studere dens følsomhed over for antibiotika hjælper med at vælge det rigtige lægemiddel, men det er ikke altid muligt. Selvom patogenet og dets følsomhed over for antibiotika er kendt, skal du vælge et lægemiddel, der når mikrobens lokalisering i kroppen. Dosis af lægemidlet afhænger af alder og samtidig sygdomme og svarer ikke altid til den anbefalede i kommentaren, da disse anbefalinger er designet til gennemsnitlige og ikke individuelle parametre.

"Så vil kroppen klare sig selv"
Den korrekte varighed af antibiotikabehandling er af stor betydning. Meget ofte annulleres antibiotika uafhængigt efter en til to dages behandling, så snart det bliver lettere. Men kroppen kan muligvis ikke klare sig selv, infektionen bliver træg, kompliceret af læsioner i hjertet, nyrerne osv. Som et resultat af for tidlig tilbagetrækning af antibiotikumet kan der dannes antibiotikaresistente bakteriestammer.
På den anden side, hvis antibiotika tages i urimelig lang tid på trods af manglende effekt, øges risikoen for at udvikle dysbiose eller allergier..

Ikke-antibiotiske antimikrobielle stoffer har færre bivirkninger
I nogle tilfælde fører selvmedicinering med sulfonamider, såsom biseptol (bactrim, septrin), sulfalen, sulfadimezin eller andre antibakterielle lægemidler til allergiske reaktioner eller dysbiose endnu oftere end med antibiotikabehandling. Derudover har mange syntetiske stoffer en toksisk virkning på leveren og nyrerne, mikroorganismernes resistens over for sulfonamider udvikler sig hurtigt, de er signifikant ringere i effektivitet end moderne antibiotika..

Således bør antibiotikabehandling, herunder recept på antibiotika, behandles som enhver anden behandling: vær ikke bange, men brug kun under lægeligt tilsyn under hensyntagen til indikationer og kontraindikationer..

Der er ingen dårlige stoffer - det sker, at de ordineres "ude af drift" og "ude af sted" af inkompetente læger eller selvsikre patienter og deres "velvillige assistenter".

Antimikrobielle stoffer og antibiotika

Mikrober er mikroskopiske organismer, der er usynlige for øjnene. Når det kommer til mikroorganismer, menes patogener meget oftere, hvilket er årsagen til forskellige smitsomme sygdomme. Mikrober - dette koncept er ret bredt, det inkluderer: protozoer, svampe, bakterier, vira. Antibiotika er antibakterielle lægemidler, hvis antimikrobielle virkning er rettet mod patogene bakteriearter, nogle intracellulære parasitære mikroorganismer, eksklusive vira.

Hvad er antimikrobielle stoffer?

Dette er den største gruppe farmakologiske lægemidler, der består af lægemidler, der har en selektiv effekt på patogener af infektiøse sygdomme forårsaget af visse typer mikroorganismer, der inficerer kroppen: bakterier, vira, svampe, protozoer. Til dato har det medicinske netværk mere end 200 originale antimikrobielle lægemidler, medregnet ikke generiske lægemidler, kombineret i 30 grupper. Alle adskiller sig i deres virkningsmekanisme, kemiske sammensætning, men de har fælles karakteristiske træk:

Forskellen i, hvordan begrebet "antimikrobielt middel" adskiller sig fra det smallere "antibakterielle lægemiddel" er som følger: det første inkluderer ikke kun terapeutiske midler, men også profylaktiske. For eksempel har en opløsning af iod, chlor, kaliumpermanganat, der anvendes i praktisk medicin, antimikrobiel virkning, men hører ikke til antibakteriel.

Lægemidlerne med antimikrobiel effekt inkluderer desinfektionsmidler og antiseptiske midler, der anvendes til behandling af overflader, hulrum, der ikke har en markant selektiv effekt, men som effektivt påvirker patogene mikroorganismer.

Antibiotika

De repræsenterer en ret stor gruppe lægemidler.

Et antibiotikum er også et antimikrobielt lægemiddel.

Forskellen ligger i et snævrere, målrettet spektrum af terapeutisk handling. De første generationer af sådanne lægemidler var hovedsageligt aktive mod bakterier..

Moderne antibakterielle lægemidler er antibiotika, der effektivt virker på intracellulært lokaliserede mikroorganismer: mycoplasma, chlamydia, protozoer, nogle af dem har en antitumoreffekt. De er i stand til at forårsage en mikrobes død eller forstyrre dens vitale processer. De vigtigste virkningsmekanismer på parasitcellen er:

  • Ødelæggelse af membranen i en patogen mikrobe, som fører til dens død.
  • Overtrædelse af syntesen af ​​proteinmolekyler, som hæmmer de vitale processer af bakterier. Dette er hovedeffekten af ​​tetracycliner, aminoglykosider, makrolider.
  • Forstyrrelse af celledelen på grund af irreversible ændringer i strukturen af ​​organiske molekyler. Sådan fungerer penicillin, cephalosporiner.

Ethvert antibakterielt middel forårsager død eller inhibering af de vitale processer i kun cellulære patogene mikroorganismer. Antibiotika er helt ineffektive til at undertrykke vækst og reproduktion af vira.

Korrekt behandling

Det vigtigste kendetegn ved valg af et antibiotikum er dets virkningsspektrum i forhold til patogene mikrober. For en vellykket behandling er det meget vigtigt, at det ordinerede lægemiddel når sit anvendelsessted, og mikroben bliver følsom over for lægemidlets virkninger. Der er bredspektret eller smalspektret antibiotika. Moderne kriterier for udvælgelse af antibakterielle lægemidler er:

  • Type og egenskaber for sygdommens forårsagende middel. Bakteriologisk forskning, der bestemmer årsagen til sygdommen og mikrobens følsomhed over for lægemidler, er yderst vigtig for effektiv behandling.
  • Valg af den optimale dosis, regime, optagelsens varighed. Overholdelse af denne norm forhindrer fremkomsten af ​​resistente former for mikroorganismer.
  • Anvendelsen af ​​en kombination af flere lægemidler med forskellige virkningsmekanismer på visse typer mikrober, der er kendetegnet ved en øget evne til at omdanne til resistente former, der er vanskelige at behandle (for eksempel mycobacterium tuberculosis).
  • Hvis det forårsagende middel til den infektiøse proces er ukendt, ordineres bredspektrummidler, indtil resultaterne af bakteriologisk forskning opnås..
  • Når du vælger et lægemiddel, tages ikke kun de kliniske manifestationer af sygdommen i betragtning, men også patientens tilstand, hans aldersegenskaber, sværhedsgraden af ​​samtidig patologi. Vurdering af disse faktorer er især vigtig, da den afspejler immunitetstilstanden, giver dig mulighed for at bestemme sandsynligheden for uønskede bivirkninger.

Der er ingen grundlæggende forskel mellem disse udtryk "antibakteriel" og "antimikrobiel". Antibiotikabehandling er en integreret del af det bredere koncept for antimikrobiel behandling, som ikke kun inkluderer kampen mod bakterier, men også mod vira, protozoer, svampeinfektioner.

Antimikrobielle stoffer, antiseptika og antibiotika. Hvad er forskellen mellem antibakterielle og antimikrobielle stoffer? Ingalipt - antimikrobielt middel

Alle de ovennævnte midler er rettet mod at undertrykke den vitale aktivitet af patogene mikroorganismer eller med andre ord mikrober. For at forstå, hvad forskellene er, skal du forstå definitionerne.

Hvad er en mikrobe? Denne organisme er så lille, at den ikke kan ses uden brug af specielt optisk udstyr. Mikrober inkluderer bakterier, arkæer, protister og nogle svampe. Ikke alle mikroorganismer er encellede, men de lever alle. Af denne grund kan vira og prioner ikke tilskrives mikroorganismer - de kan kun reproducere i værts levende celler..

Det er et kationisk antiseptisk middel, der forstyrrer bakteriemembranen med ændringer i lipidsyntese. Udviklingen af ​​resistens over for dette middel er meget lav, selv under betingelser med langvarig eksponering for subterapeutiske koncentrationer. Interessant er triclosan eksperimentelt koblet til cephalosporin for at angribe lactamaseenzymet til dannelse af mikroorganismer, der hydrolyserer beta-lactamer og frigiver triclosan med efterfølgende bakteriedræbende virkning på bakteriecellen; denne nye måde at selektivt administrere antimikrobiel terapi er kendt som "trojansk hestestrategi".

Antiseptika er effektive mod alle typer mikroorganismer, og nogle endda mod vira. De bruges eksternt til at desinficere sår og forhindre nedbrydningsprocesser på deres overflade. For eksempel alkohol, iodopløsning eller kaliumpermanganat.

Ingalipt - antimikrobielt middel

Det er et af de mest almindelige antiseptika på intakt hud såvel som små sår. Dens spektrum af bakteriedræbende virkning er begrænset, lidt bedre end gram-positive mikroorganismer end gram-negative organismer, ud over at være begrænset i vigtige kontinuitetsopløsninger, da det er giftigt for keratinocytter.

Gramicidin - antimikrobielt lægemiddel

Dens spektrum inkluderer gram-positive kokker og nogle gram-negative kokker. Dets vigtigste indikationer er forebyggelse af infektion i forbrændinger, sår og kirurgiske sår, behandling af pyoderma og sekundært inficeret dermatoser og eliminering af næsebærende Staphylococcus aureus..

Antimikrobielle midler eller mikrobicider er aktive ikke kun, når de påføres eksternt, men også når de indtages - oralt, intravenøst, intramuskulært osv. Dette er deres nøgleforskel fra antiseptika. Antimikrobielle lægemidler er lægemidler, der er effektive mod både bakterier og andre typer mikroorganismer. For eksempel sulfonamider og co-trimoxazol.

Penicillin er et antimikrobielt middel

De bivirkninger af mupirocin er lave, selvom nogle er signifikante hos ca. 1% af patienterne. Neomycinsulfat virker ved at hæmme proteinsyntese på ribosomalt niveau. Dens bakteriedræbende spektrum dækker gramnegative bakterier, med undtagelse af nogle ikke-fermenterende gramnegative baciller; det har moderat aktivitet mod grampositive kokker og har ringe effekt mod anaerober.

Graviditet og amning

Rapporter på basis af vaselin i kombination med andre antimikrobielle stoffer øger dækningen af ​​gram-positive mikroorganismer og bruges også i vid udstrækning til behandling af ukomplicerede hudinfektioner såsom infektionsforebyggelse i små sår eller kirurgiske sår i store læsioner hos patienter med to forbrændinger og til behandling af kroniske dermatoser.

Antibiotika er en smallere gruppe af stoffer, der kun er effektive mod bakterier og protozoer, såsom Plasmodium malaria. Afhængig af indgivelsesmetoden kan antibiotika klassificeres som både antimikrobielle og antiseptiske lægemidler. For eksempel chloramphenicol, amoxicillin og så videre.

Tetracyclin er et middel

Overfølsomhed ved læsioner i underekstremiteter og endda systemisk absorptionstoksicitet er rapporteret; Hvis hudkontakt er intakt, kan der opstå dermatitis, som vil være større, hvis der er hudskader. Dens største aktivitet vises på gramnegative bakterier, skønt dens spektrum er dårligt mod gram-positive. Dens kombination med andre topiske antimikrobielle stoffer forbedrer dækningen af ​​gram-positive bakterier.

Dens vigtigste indikator er forebyggelse af infektion og behandling af overfladiske sår, sekundær pyoderma, forbrændinger uden at glemme den indledende kirurgiske forebyggelse. Toksicitet er sjælden, men der er krydsoverfølsomhedsreaktioner med bacitracin, selvom de sjældent kan vises.

Til gengæld kan antibiotika opdeles i antiprotozoale og antibakterielle lægemidler. Den første af dem kæmper mod protozoer, den anden er effektiv mod bakterier. Antibiotika, der ødelægger bakterier, kaldes bakteriedræbende, og dem, der kun undertrykker deres reproduktion, kaldes bakteriostatika.

Dette stofs anti-anaerobe aktivitet og dets dækning med hensyn til gram-positive og gram-negative egenskaber gør det muligt at give det stor anvendelse i det dermatologiske arsenal. Dets yderligere virkning som et antiinflammatorisk middel giver merværdi, selvom meget diskuteres om vedvarenheden af ​​denne mekanisme over tid, er dens anvendelighed i dagligdagen, hovedsageligt til behandling af acne, ubestridelig. Lokalt rapporteret toksicitet er lav i modsætning til systemisk anvendelse.

Dette makrolid anvendes i vid udstrækning til dets immunmodulatoriske virkninger på hudniveau, men til topisk anvendelse er det ikke det mest terapeutiske, bortset fra at være nyttigt til at kontrollere acne, men kan være gavnligt til at kontrollere heling. Dens spektrum inkluderer gram-positiv og noget gram-negativ og udgør sjældent krydsresistens med andre topiske antimikrobielle stoffer; bivirkninger forbundet med dets anvendelse er lige så sjældne.

Antimikrobielle og antiseptiske lægemidler, der kan undertrykke svampens vitale aktivitet kaldes antimykotiske eller svampedræbende lægemidler.

Kun antivirale lægemidler er effektive mod vira, som ikke tilhører nogen af ​​de ovennævnte grupper af lægemidler, bortset fra nogle antiseptika.

Derudover er dens gavnlige virkning på genepitelisering af merværdi. Det har meget lav toksicitet og potentialet til at fremkalde overfølsomhed og resistens, og det er måske den eneste advarsel, der undgår anvendelse af det hos gravide kvinder og nyfødte såvel som hos patienter med kendt sulfatallergi..

Korte overvejelser vedrørende nye antimikrobielle stoffer. Dette peptid, isoleret fra forskellige dyrearter, har vigtig antimikrobiel aktivitet som sådan og endnu mere i kombination med andre stoffer. Der er ingen åbenlyse kontraindikationer til dette, og den eneste forholdsregel er, at det er bakteriologisk rent for at undgå mulig sårbotulisme. Hver dag kombineres eksisterende teknologier for at give plads til nye terapeutiske muligheder, såsom brugen af ​​stoffer, der kan fotoaktiveres i forskellige lysbølgelængder og har antimikrobielle virkninger..

Slå bakterierne med en effektiv metode!

Antiseptika er af største betydning: ethanol, borsyre, kaliumpermanganat, collargol, sølvproteinat, sølvnitrat, nitrofural, miramistin og picloxidin.

Denne modalitet er meget nyttig i dermatologi på grund af dens evne til at dække store legemsoverfladearealer og dens lave hastighed af bivirkninger. Dette fænomen, der er kendt i lang tid, er forbundet med ændringer i mikroøkologi og bakteriociner produceret af bakteriestammer med lav patogenicitet, som vil optage receptorer eller danne mikroøkologiske tilstande, der er ugunstige for mere patogene mikroorganismer. Dens vigtigste anvendelser er til behandling af kroniske bærere af meget skadelige bakterier eller dem med sygdomme, der bidrager til deres kolonisering.

Handlingsmekanisme

Picloxidin. Virker bakteriedræbende.

Miramistin. Danner bindinger med hydrofobe molekyler i mikroorganismernes membraner, hvilket fører til deres ødelæggelse. Miramistin reducerer mikroorganismernes resistens over for antibiotika, har en immunadjuvant virkning, forbedrer lokale beskyttelsesreaktioner og regenerative processer på grund af dets virkning på de cellulære og humorale forbindelser af immunitet.

Dermcidin: Et nyt humant antibiotisk peptid udskilt af svedkirtlerne. Aktuelle antimikrobielle stoffer i dermatologi. Aktuelle antibakterielle midler. Anvendelsen af ​​antibiotika i dermatologisk kirurgi. Evaluering af den antibakterielle virkning af fire håndvaskemidler. Virkninger af daglig badning af neonatale rhesusaber med et antimikrobielt hudrensemiddel, der indeholder klorhexidingluconat. Transkutant potentiale for absorption af chlorhexidin hos nyfødte. Arbejdsmæssig astma hos sygeplejersker på grund af chlorhexidin og alkohol-aerosoler.

Spektrum af handling

Picloxidin har et bredt spektrum af antibakteriel virkning (se tabel 22-1).

Picloxidin har et bredt spektrum af antibakteriel virkning (se tabel 22-1). Effektiv mod mange gram-positive og gram-negative bakterier, klamydia, nogle vira og svampe.

Fastin - antimikrobielt middel

Anafylaktiske symptomer på grund af chlorhexidingluconat. Undersøgelser af perioperativ hudflora. Chlorhexidinresistens blandt bakterier isoleret fra urin fra kateteriserede patienter. Sammenlignende evaluering af præparater til kirurgisk skrubbe. Kirurgiske antiseptika. Midler og metoder til desinfektion af huden. Valget af desinfektionsmidler ved modtagelse af blodkulturer. Vi sætter på den del. Mekanismen for inhibering af triclosansyntese af bakterielle fedtsyrer. Hydrogenperoxid hæmmer human keratinocytmigration.

Miramistin har en udtalt antimikrobiel virkning mod grampositive og gramnegative bakterier (se tabel 22-1), klamydia, herpes og humane immundefektvirus, nogle svampe (gærlignende, dermatofytter, ascomyceter osv.).

Indikationer for brug

Antiseptika bruges til forebyggelse og behandling af mange infektiøse sygdomme i synsorganet..

Lokale forbrændingsbehandlinger er topiske antimikrobielle stoffer. Aktuelle stoffer til forbrændinger og sår. Cytotoksicitet og sensibilisering af povidonjod og andre almindeligt anvendte antiinfektionsmidler. Virkningen af ​​povidonjod på sårheling: en gennemgang. Omfattende dermatologisk lægemiddelterapi. Antibiotikaresistens i koagulase-negative stafylokokker efter behandling med topisk erythromycin, benzoylperoxid og kombinationsbehandling. Mistænkelig sammenhæng mellem eksponering for hexachlorophen og neonatal misdannelse.

Picloxidin og Miramistin anvendes til forebyggelse og behandling af konjunktivitis (inklusive klamydial ætiologi), keratitis, keratokonjunktivitis, postoperative og posttraumatiske infektiøse komplikationer.

Mange antiseptika (kaliumpermanganat, collargol, ethacridin, sølvnitrat, sølvproteinat, nitrofural, borsyre) anvendes til behandling af smitsomme sygdomme i øjenlågene og katarrale former for konjunktivitis.

Effekten af ​​håndrensning på fravær i folkeskolen. Brug af alkohol til håndantiseptiske midler: fjernelse af gamle myter. Se nærmere på alkoholgel som et antimikrobielt desinfektionsmiddel. Pumpeeffektivitet ved hjælp af en alkoholbaseret opløsning versus standard håndvask med antiseptisk sæbe: et randomiseret klinisk forsøg. Indflydelse af håndhygiejne på forekomsten blandt studerende på universitetssal.

Brug af alkoholbaseret håndrensemiddel som en infektionsbekæmpelsesstrategi i beredskabsrummet. Kirurgisk rengøringsalkohol? Tid til børsteløs rengøring med et alkoholmiddel? Absorption af medicin til forskellige sår: årsagen til anafylaksi. Anafylaksi til den aktuelle masse af bacitracincitrat. Bacitracin-induceret anafylaksi. Effektiviteten af ​​den nye mupirocin creme sammensætning: sammenligning med orale og topiske præparater i eksperimentelle hudinfektioner.

Ethanol 70% i lige dele med ether anvendes til behandling af blefaritis forårsaget af jernmider.

Doseringsregime

De fleste antiseptiske præparater fremstilles ex temporae. Lægemidlerne indgives 1 dråbe 1-3 gange om dagen.

Bivirkninger

Ved brug af antiseptiske midler kan følgende uønskede virkninger forekomme:

Opdatering af terapi for atopisk dermatitis. Mupirocin behandling af nasal stafylokok kolonisering. Et års undersøgelse af nasal mupirocin til forebyggelse af tilbagevendende stafylokok nasal kolonisering og hudinfektion. Directory of Physicians, 55. udg. Toksicitet af polymyxiner: en systematisk gennemgang af beviser fra gamle og nylige undersøgelser. En topisk formulering af clindamycin til behandling af acne. Vurdering. Kirurgisk perle: erythromycinsalve til topisk antibiotikabehandling.

Bakteriedræbende antimikrobielt plaster

En randomiseret kontrolleret multipel sammenligning af behandlingen for at give en cost-benefit-begrundelse for antimikrobiel terapivalg for acne. Nuværende behandlingsretningslinjer for topisk forbrændingsbehandling. Antimikrobiel konserveringseffekt af naturlige peptidantibiotika. Protegrin-1 forbedrer bakteriedrab i termisk beskadiget hud. Følsomheden over for honning af gram-positive kokker af klinisk betydning er isoleret fra sår. Antimikrobielt potentiale i De Forenede Arabiske Emirater Honning på visse mikrobielle isolater.

Allergiske reaktioner (picloxidin);

Hovedpine, nedsat bevidsthed (borsyre)

Kvalme, opkastning, diarré (borsyre)

Oliguri (borsyre):

Konjunktival irritation, brændende

Ved langvarig brug af sølvpræparater er det muligt at plette øjenvævet med reduceret sølv (argyrose).

Kontraindikationer

Følgende kontraindikationer for brugen af ​​antiseptika skelnes:

En række tilfælde af brug af manuka honning i bensår. Antibakteriel fotodynamisk behandling i dermatologi. Amando Martin Peña, Lisbeth Aurenti, Angela Troncone Azocar, José Vicente Franco Soto. Universitetshospital i Caracas. Afdeling for smitsom medicinsk pædiatri.

Phthalazol - et middel

Central University of Venezuela. Akut bakteriel meningitis er fortsat hovedfokus for interesse for infektiøse processer. Viden om lokal epidemiologi er grundlæggende. Specifik antibiotikabehandling bør anvendes tidligt med god koncentration af bakteriedræbende midler i cerebrospinalvæsken. Hver patient skal individualiseres efter alder, relaterede faktorer og sagsudvikling.

Overfølsomhed over for dem:

Tørre øjne syndrom (undtagen picloxidin og miramistin).

Graviditet og amning

Da der ikke foreligger data om sikkerheden ved anvendelse af picloxidin og miramistin hos gravide kvinder og under amning, bør de ikke anvendes. Borsyre bør ikke anvendes under graviditet (teratogen effekt er mulig) og under amning.

Klinisk signifikante interaktioner

Uønskede kombinationer. Sølvpræparater er uforenelige med organiske stoffer, chlorider, bromider, iodider.

Der er ingen data om interaktion mellem picloxidin, miramistin og borsyre med andre lægemidler..

specielle instruktioner

Borsyre bør ikke anvendes til børn, især nyfødte. I pædiatrisk praksis bør du heller ikke bruge picloxidin og miramistin i betragtning af manglen på data om sikkerheden ved deres anvendelse i denne aldersgruppe..



Næste Artikel
Smerter i underlivet hos mænd