Typer af nyrescintigrafi og funktioner


Scintigrafi er en metode til radiologisk diagnostik, der i vid udstrækning anvendes i urologi, til at genkende patologiske ændringer i urinsystemets strukturer. Proceduren består i introduktionen af ​​en aktiv komponent (radiofarmaceutisk), der sporer reaktionen, når den passerer gennem urinlederen med informationen, der sendes til et specielt apparat - en gammatomograf. Teknikken er ikke billig, men meget informativ. Det gør det muligt for læger at identificere nyrefunktion, onkologi i de indledende faser af udviklingen. Nephroscintigraphy er en diagnostisk metode, der garanterer den maksimale nøjagtighed af de opnåede data og dermed bidrager til den korrekte og rettidig behandling.

Nyreundersøgelse ved scintigrafi

Formålet med proceduren er at identificere patologi i de tidlige stadier af udviklingen. Efter introduktionen af ​​et radioisotoppræparat (mærket med isotoper) i arteria vena cava vises der straks en række billeder på tomografmonitoren, ifølge hvilken læger vurderer størrelsen, strukturen og formen på det berørte organ.

For en detaljeret bekendtskab med den diagnostiske metode er det nyttigt at se en video, der demonstrerer alle faser af sessionen..

Kontrastindikatoren er et præparat med minimal radioaktivitet. Når det påføres på nyreområdet, på sunde og patologiske væv, begynder stoffet straks at udsende fotoner med varierende grad af absorption. Når det passerer gennem organerne i urinsystemet, registrerer gammakameraet ændringer.

Generel forståelse af proceduren og dens mål

I modsætning til andre diagnostiske metoder (ultralyd, fluoroskopi) har en radioisotopundersøgelse af nyrerne ubestridelige fordele. Proceduren hjælper med at analysere ikke kun strukturer, men også organets funktioner. Det har 30 gange mindre isotopstråling på patienter sammenlignet med andre lignende undersøgelsesmetoder.

Nyrescintigrafi kræver ingen særlig forberedelse. Det er nok bare at ligge stille eller sidde under proceduren. En session for sengeliggende patienter udføres i en behagelig position for dem. Technetium-isotoper (markører) med en halveringstid på højst 6 timer, indført i urinsystemet, har lav radiotoksicitet, derfor vil de ikke forårsage væsentlig skade på kroppen.

Undersøgelse ved hjælp af radioisotoper er en informativ diagnostisk metode for læger. Genstand for observation kan ikke kun være nyrer, men også blære, urinvejs, myocarditis, skjoldbruskkirtel, lever, hjerne, lunger, knogler.

Under proceduren bruges et apparat - et gammakamera, hvori kvanta omdannes til synlige emitterende partikler (fotoner). Deres mængde bliver direkte proportional med den absorberede energi efter indføring i menneskekroppen..

Dynamiske billeder vises i projektioner på skærmen. enheden fanger de allerede konverterede impulser på grund af blink i fotomultiplikatoren. Billeder opnås i form af billeder (2 kameraer). De er ret nok til at vurdere tilstanden og funktionen af ​​galdeblæren, nyrerne.

Proceduren udføres i etaper:

  1. Isotopopløsning injiceret (intravenøst).
  2. En kort periode holdes i kroppen (ventetrin) for fuldstændig spredning af indikatoren gennem det undersøgte væv.
  3. Billeddataene på monitoren til emissionscomputertomografen tages i betragtning..

Nyrerne undersøges på 10 minutter. Det vil tage en anden tid for leveren, galdeblæren:

  • for lungerne er det 5 minutter;
  • for biskjoldbruskkirtlen - 3,5 minutter tager undersøgelsen af ​​knogler 1,5 minutter, leveren - 0,5 timer.

Til visualisering, påvisning af patologi i et bestemt organ anvendes markører med forskellig tropisme. Ved diagnosticering af skjoldbruskkirtlen injiceres pertechnetat (ren opløsning), nyre - diethylentriaminpentaeddikesyre, hjerne - hexamethylpropyleneaminoxim, hjertemuskel - tetrofosmin (mærket).

Sorter

Der er forskellige typer radioisotopscintigrafi. Hver metode giver dig mulighed for at få visse oplysninger om det undersøgte organ.

  1. Renografi med installation af detektorer-sensorer til de berørte områder på kroppen udføres for at opnå et renogram.
  2. Nyrescintigrafi er nødvendig for at detektere hæmodynamiske forstyrrelser, for at registrere det aktive stof, når det passerer gennem nyrekarrene, abdominal aorta.
  3. Dynamisk nefroscintigrafi af nyrerne (dnst) giver information om organets funktion i perioden med radiologisk kontrast gennem hele urinvejene.
  4. Statisk nefroscintigrafi af nyrerne etablerer dysfunktioner, en fiasko i strukturer med udstedelse af information i form af billeder af den bageste og laterale projektion 1 time efter injektionen af ​​kontrast.
  5. Radioisotop nyre scintigrafi er en almindelig metode ved hjælp af en radiologisk isotop, der kommer ind i nyrecellerne, det hæmatopoietiske system. Diagnose er tilladt for børn, men kræver lidt forberedelse. Kort før proceduren skal du drikke vand (0,5 l), tømme blæren lige før gårdens introduktion. lægemiddel ind i kroppen.

Indikationer og kontraindikationer

Grundlæggende scanningsmetoder ordineres ofte i urologi. Dynamisk nyrescintigrafi udføres i følgende tilfælde:

  • hydronephrosis trin 2-3;
  • anomali i strukturen af ​​renal parenkym;
  • onkologi, mistanke om metastaser;
  • forberedelse inden operation af en nyretransplantation for at kontrollere arbejdstilstanden for det andet parrede organ.

Indikationer for statisk diagnostik:

  • medfødte misdannelser i urinvejene
  • krænkelser af den topografiske, anatomiske placering af nyrerne;
  • glomerulonephritis, blærebetændelse;
  • organtraumer for at vurdere tilstanden.

På trods af al undersøgelsens sikkerhed er der kontraindikationer:

  • Graviditet, da graden af ​​indflydelse af de indførte isotoper på fostrets udvikling ikke er bevist.
  • Individuel intolerance over for gården. stoffer.
  • Svær tilstand hos sengeliggende patienter, for hvem et langt ophold i en position under proceduren bliver smertefuldt.
  • Onkologiske sygdomme, da scintigrafi påfører kroppen et yderligere slag efter kemoterapiforløbet dagen før..

Afbrydelsen mellem procedurerne i sidste afsnit bør være mindst 1,5 måneder. Som et alternativ kan kræftpatienter udføre radionukliddiagnostik med introduktion af radiofarmaka til bestemmelse af cellulær metabolisme i kroppen.

For kvinder med amning er duplex nyrescintigrafi tilladt, men fodring skal dog afbrydes i 1 dag for at vente på, at den aktive komponent fjernes fuldstændigt.

Graden af ​​fare for kroppen

Kontrasten efter injektion er ikke særlig skadelig. Der kan dog være spring i blodtrykket, hyppig vandladning hos patienter. For at stoffet kan forlade kroppen hurtigere og de negative symptomer forsvinder, er det vigtigt at drikke mere rent vand..

Scintigrafi har ingen særlige kontraindikationer og forårsager ikke komplikationer, hvis det udføres korrekt af en erfaren læge. Men der er begrænsninger for alvorligt syge sengeliggende, som har svært ved at modstå op til 2 timer i en position.

Allergikere bør være forsigtige med proceduren. Det skal først bestemmes, om en negativ reaktion vil forekomme efter indgivelse af radionuklid. I alle andre tilfælde er den diagnostiske metode ikke farlig, forårsager ikke ubehag.

Undersøgelsesbeskrivelse

Proceduren finder sted i et specielt rum på hospitalet til opbevaring af udstyr, der producerer gammastråler. Før undersøgelsen skal patienten fjerne metalgenstande fra sig selv, drikke 1,5-2 glas rent vand. Dernæst skal han ligge på ryggen på tomografens diagnostiske tabel. Derefter begynder lægens handlinger:

  • administration af et radiofarmaceutisk middel;
  • tilslutning af sensorer til det undersøgte område
  • scanning af billeder i forskellige fremskrivninger.

Hvis det er nødvendigt at identificere nyrens mobilitet for at opnå et billede i en bestemt vinkel, opfordres patienten til at sætte sig ned, vende på den anden side, stå op.

I løbet af scanningsperioden forlader lægen kontoret og overvåger i en vis tid nyrernes dynamik. Derefter afkoder specialisten de opnåede resultater..

Indledende fase

Patienter har ikke brug for at forberede sig omhyggeligt på proceduren. Det vigtigste er at drikke 1,5-2 glas væske (mineralvand uden gas, kompot, vand) 1 time før undersøgelsen og tømme blæren helt. Til dynamisk nefroscintigrafi anbefales det at stoppe med at tage diuretika, ACE-hæmmere om 2 dage.

Drikkevæske vil bidrage til følgende:

  • skylning af overskydende partikler fra urinsystemet for bedre visualisering af nyrerne
  • forbedring af kvaliteten af ​​billeder i billeder.

Det er tilladt at have en let snack inden proceduren. På et specialistkontor skal du tage alle metalprodukter af dig selv for at undgå at forvrænge resultaterne. Under proceduren kan du ikke rejse dig, bevæge dig, tale. Hvis åndenød, svimmelhed, hovedpine vises, skal du straks informere lægen. Bivirkninger sker, især hvis patienten er hypertensiv, og han tog antihypertensiva, diuretika dagen før.

Arteriel scintigrafi udføres primært på tom mave med tom blære. Når man gennemfører en session med statisk nefroscintigrafi af nyrerne hos et barn, kan forældrene være i nærheden, men iført et bly forklæde.

Procedurens funktioner

Sessionen kan udføres af en neurolog ved Institut for Strålingsdiagnostik. De vigtigste mål for en sådan undersøgelse:

  • vurdere tilstanden af ​​renal blodgennemstrømning, renal parenkym;
  • identificere abnormiteter i vævsstrukturer
  • straks genkende hypertension, vesicoureteral reflux.

Nephroscintigrafi udføres, når patienter forberedes på nyretransplantation. Hos et barn - med medfødte anomalier i organets udvikling. For alvorligt syge patienter er den mest informative angioscintigrafi eller radionuklidescanning med introduktion af et radioaktivt stof.

Metoden ved hjælp af et gammakamera gør det muligt at vurdere nyrernes tilstand og funktion. Enheden udsender isotoper, så længe det injicerede stof forbliver i kroppen. Læger modtager og begynder at dechifrere information om dynamikken i urinstrukturer, identificerer let lidelser i nyrerne forbundet med urinsamling.

Hvis du har mistanke om, at organets mobilitet skal ændre positionen, og lægen vil underrette om dette under proceduren. For at processen kan gå hurtigt, og resultaterne af angioscintigrafi er informative, er det vigtigt at drikke nok vand dagen før. Dette gør det muligt for lægemidlet at passere gennem det dæmpede (fugtige) nyresystem. Billederne begynder at vise information om organets helbred samt kredsløbssystemet.

Resultaterne af afkodning af data under statisk nyrescintigrafi udstedes på undersøgelsesdagen, fordi proceduren i henhold til tidsplanen ikke gives mere end 25 minutter.

Dekryptering af de modtagne oplysninger

Dataene fortolkes af en radiolog umiddelbart efter proceduren. At opnå analyseresultaterne er trin for trin:

  • tilstanden, størrelsen af ​​nyrerne vurderes
  • organets arbejde, intensiteten af ​​blodforsyningen undersøges;
  • graden af ​​skade på den eksisterende foci, nyreobstruktion med en detaljeret undersøgelse af højre og venstre organ bestemmes;
  • begge nyres funktioner sammenlignes;
  • hvert segment af det undersøgte organ undersøges sammen med sekretorisk, udskillelsesaktivitet.

I løbet af studiet af disse parametre kan lægen identificere, hvor den inflammatoriske proces finder sted, om vesikoureteral reflux er involveret i patologien, hvor nedsat vandladning er, om der er forudsætninger for udvikling af urolithiasis, væksten af ​​en farlig tumor.

Hvis undersøgelsen viser urolithiasis, alvorlig skade på parenkymet eller nyrevævet, kan patienten blive tilbudt operation.

Scintigrafi omkostninger

Før du udfører proceduren, skal du finde ud af, hvor meget radiologi koster i Moskva eller regionen. De gennemsnitlige omkostninger er 1000-5762 rubler. Statisk eller dynamisk nyrescintigrafi koster 10.000-13.000 rubler, scanning med indirekte angiografi kan udføres for 7.500 rubler.

Flere prislister over priser kan ses på en speciel tabel i hver enkelt institution.

Konklusion

Radioisotopforskning har ingen specielle kontraindikationer. Det ordineres til patienter i alle aldre, også børn fra fødslen. Dette er en forholdsvis sikker, informativ (ifølge lægernes opfattelse) metode til nyrediagnostik, selvom både voksne patienter og små patienter opfatter de lægemidler, der injiceres forskelligt. Der er tilfælde af allergi, kvalme og opkastning..

De vigtigste kontraindikationer for scintigrafi er graviditet, et kursus af kemoterapi til kritisk syge patienter, der blev udført dagen før. Det er umuligt at udføre proceduren umiddelbart efter operationen. Hvis nyrefunktionen er nedsat, kan overskydende væske akkumuleres i parenkymet under scintigrafi. I denne situation kan læger lave en fejl, når de stiller en diagnose, fordi indikatorerne for analyseresultatet viser sig at være uinformative..

Nyre scintigrafi

Nyrescintigrafi udføres for forskellige sygdomme i urinvejene. Der er to forskningsmuligheder afhængigt af de diagnostiske formål..

Forberedelse - dynamisk nefroscintigrafi - efter aftale med den behandlende læge, annullering af diuretika 48 timer før undersøgelsen, annullering af ACE-hæmmere (enalapril, captopril osv.) 48 timer før undersøgelsen.

Fordele

  • Statisk scintigrafi:
    • Vurdering af akkumulering af RP i nyrerne i forhold til hele kroppen, hvilket gør det muligt at bestemme mængden af ​​fungerende væv i hver nyre (funktionel vævsbevarelse).
    • Indirekte angiografi for radionuklid for at vurdere tilstanden af ​​den vaskulære seng.
    • Udfører forskning efter en specielt udviklet metode, der overholder verdensanbefalinger.
    • Hver rapport udarbejdes af to læger ved afdelingen ("dobbeltlæsningsmetode"), om nødvendigt med inddragelse af personalet på Institut for Strålingsdiagnostik og -terapi ved det førende medicinske universitet i Rusland - Russian National Research Medical University opkaldt efter N.I. Pirogov
    • Konklusionen udstedes på undersøgelsesdagen som regel inden for 40-60 minutter efter afslutningen af ​​undersøgelsen.
  • Dynamisk scintigrafi:
    • Kvantificering af den glomerulære filtreringshastighed separat for hver nyre (mere følsom metode end de anvendte beregningsformler baseret på kreatininniveau)
    • Separat vurdering af filtrering og udskillelse (udskillelse) af nyrefunktionen
    • Vurdering af hver nyres bidrag til den samlede funktionelle aktivitet
    • Indirekte angiografi for radionuklid for at vurdere tilstanden af ​​den vaskulære seng.
    • Hver rapport udarbejdes af to læger ved afdelingen ("dobbeltlæsningsmetode"), om nødvendigt med inddragelse af personalet på Institut for Strålingsdiagnostik og Terapi ved det førende medicinske universitet i Rusland - Russian National Research Medical University opkaldt efter N.I. Pirogov
    • Konklusionen udstedes på undersøgelsesdagen som regel inden for 40-60 minutter efter afslutningen af ​​undersøgelsen.

Nyrescintigrafi muligheder:

  • Statisk nyrescintigrafi
  • Dynamisk nefroscintigrafi (dynamisk nyrescintigrafi)
  • Renal radionuklidangiografi

Statisk nyrescintigrafi bruges til at bestemme mængden af ​​fungerende nyrevæv og de dele af det, hvor funktionen er nedsat. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at afklare nyrernes form og placering i nærværelse af eventuelle formationer for at finde ud af mængden af ​​sundt nyrevæv, hvilket er vigtigt, når du planlægger en operation og vælger en patients behandlingstaktik.
Dynamisk nefroscintigrafi blev tidligere kaldt renografi og blev udført på en enhed - en renograf. I øjeblikket udføres undersøgelsen på gammakameraer i dynamisk optagelsestilstand, hvilket gør det muligt at vurdere nyrefunktion ikke kun ved at analysere kurverne for akkumulering og udskillelse af et radiofarmaceutisk middel (RFP), men også visuelt. Derudover gør moderne udstyr det muligt separat at analysere de zoner, der er af interesse, afhængigt af patientens behov: bækken, bæger, nyreparenkym, urinledere. I nærværelse af forskellige formationer (cyster, tumorer) er det muligt at evaluere blodgennemstrømningen og arten af ​​akkumuleringen af ​​RP i dem isoleret..
Når der udføres nyrescintigrafi, både statisk og dynamisk, udfører radiologen ikke kun en visuel vurdering af de opnåede billeder, men også en kvantitativ analyse, der giver dig mulighed for dynamisk at observere og evaluere selv mindre ændringer i tilstanden af ​​nyrevævet.
Radionuklidangiografi udføres med både statisk og dynamisk scintigrafi som et yderligere trin i undersøgelsen.

Forberedelse til forskning:
Statisk scintigrafi: ingen forberedelse krævet.
Dynamisk nefroscintigrafi: forberedelse er ikke påkrævet, det anbefales at drikke en lille mængde væske dagen før.

Indikationer for nyrescintigrafi:
1. Statisk nyrescintigrafi:

  • vurdering af nyrernes størrelse, form og placering
  • påvisning af medfødte renale anomalier, tilstedeværelsen af ​​uni- eller bilateral nyrepatologi
  • identifikation af cikatricial eller andre læsioner af det kortikale lag ved pyelonephritis
  • visualisering af den "ikke-fungerende" nyre under intravenøs urografi
  • demonstration af ektopisk nyrevæv
  • forberedelse til transplantation og nyrekirurgi
  • vurdering af nyrelevedygtighed efter skade

2. Dynamisk nefroscintigrafi:

  • vurdering af individuel nyrefunktion
  • hydronefrotisk transformation af nyrerne
  • vurdering af nyreobstruktion, identifikation af udskillelsesforsinkelser
  • vurdering af graden af ​​svækkelse af urodynamik
  • identifikation af vesicoureteral reflux
  • kvalitetskontrol af behandlingen
  • overfølsomhed hos patienter over for jod (som et alternativ til intravenøs urografi)
  • forberedelse til nyretransplantation
  • forberedelse til kirurgiske indgreb i nyrerne

Kontraindikationer: med forsigtighed under graviditet og under amning.

Funktioner af nyrescintigrafi:

Statisk nyrescintigrafi: under injektionen af ​​lægemidlet udføres en radionuklidangiografi (inden for 1-2 minutter), derefter 2 timer efter injektionen af ​​det radioaktive lægemiddel udføres en statisk undersøgelse af nyrerne, som tager 15-25 minutter. Konklusionen udstedes på undersøgelsesdagen.
Dynamisk nefroscintigrafi: Patienten injiceres med RFP direkte på gammakameraet, undersøgelsen tager 30 minutter og begynder straks efter injektionen. Konklusionen offentliggøres på undersøgelsesdagen.

Patienter rådes til at have ultralyd, urografi, CT, MR i nyrerne og urinvejene, ekstrakter fra sygehistorie eller ambulante optegnelser (hvis tilgængelige).

De anvendte radiofarmaka (RFP'er) administreres intravenøst:
Statisk nyrescintigrafi
Technemec, Ts99m (99mTs-DMSA): akkumuleres jævnt i normalt fungerende nyrevæv. Akkumuleringen af ​​lægemidlet forekommer hovedsageligt i nyrens kortikale lag. Således visualiseres ikke renal parenkym, men renal parenkym..
Dynamisk nefroscintigrafi
Pentatech, Tc99m (99mTc-DTPA): lægemidlet udskilles hurtigt fra blodbanen ved glomerulær filtrering og kommer ind i det nyreformede rørsystem, hvilket gør det muligt effektivt at vurdere urodynamik hos hver enkelt patient. Normalt udskilles mere end 90% af lægemidlet 2 timer efter administration fra kroppen, hvilket forårsager en meget lav strålingseksponering.

Statisk nyrescintigram:

Dynamisk nefroscintigrafi:

Dynamisk nyrescintigrafi (nefroscintigrafi, dnsg, renografi)

Dynamisk nefroscintigrafi, forkortet DNSG, er en radioisotopundersøgelse af nyrerne, som gør det muligt at vurdere både anatomiske egenskaber (placering, størrelse, form) og nyrens og urinvejens funktionelle tilstand.

Radioisotopdiagnostik muliggør påvisning af nyrefunktion allerede i sygdommens indledende fase, når andre metoder stadig ikke er særlig informative.

Fysiologiske, ikke-invasive metoder til radioisotopdiagnostik, ikke-byrdefulde for patienten, muligheden for at bruge patienter med overfølsomhed over for radioaktive stoffer, er fordelene ved denne diagnostiske metode.

En standardundersøgelse kan også suppleres med en angiografisk fase (vurdering af tilstanden af ​​renal blodgennemstrømning), som er vigtigst hos patienter med essentiel hypertension.

Indikationer for DSGS

  • identifikation af medfødte nyreanomalier
  • hypertonisk sygdom
  • infektiøse og inflammatoriske sygdomme i nyrer og urinveje;
  • nyreskade;
  • urolithiasis sygdom;
  • præoperativ vurdering af nyrefunktion
  • systemiske sygdomme, der forekommer med nedsat nyrefunktion: (diabetes mellitus, gigt, vaskulitis osv.);
  • autoimmun nyresygdom (glomerulonephritis);
  • giftig nyreskade.

Forberedelse til forskning

  • For en korrekt vurdering af nyrernes funktionelle tilstand udføres undersøgelsen ikke på tom mave efter den sædvanlige morgenmad.
  • Vandbelastningen (mængden af ​​væske, der er drukket) skal være tæt på patientens sædvanlige, uden brug af diuretika.
Forberedelse til en captopril-prøve
  • En uge før undersøgelsen, tilbagetrækning af lægemidler fra gruppen af ​​angiotensinkonverterende enzymhæmmere og angiotensinreceptorblokkere.
  • Tag lægemidlet captopril med dig i en dosis på 50 mg.
  • Undersøgelsen udføres i 2 faser og tager 2 timer og 40 minutter.
  • Det kan tage yderligere 30 minutter at vente på testresultatet

Kontraindikationer

  • Den eneste absolutte kontraindikation for alle radioisotopundersøgelser er graviditet.
  • Amning er en relativ kontraindikation. Ammende mødre rådes til at udtrykke modermælk på forhånd og bruge den til at fodre barnet inden for de første to dage efter scintigrafi..

Nyre scintigrafi

I menneskekroppen tilvejebringes regulering af processen med dannelse, dannelse og modning af blodlegemer (hæmatopoiesis), opretholdelse af syre-base balance og normale forhold mellem alle aktive sporstoffer i blodet af dannelsesorganet og udskillelsen af ​​urin - nyrerne.

Forskellige patologiske processer af arvelig og erhvervet karakter fører til en krænkelse af deres funktionelle aktivitet. Den moderne medicinske industri har mange måder at diagnosticere sygdomme i urinorganerne på, blandt hvilke nyresintigrafi skiller sig ud.

Denne sikre, minimalt invasive, smertefri og maksimalt informative teknik er en instrumentel undersøgelse af urinvejen efter introduktion af små doser af et radioisotoplægemiddel i patientens krop. De endelige data i den diagnostiske procedure giver praktiserende specialister mulighed for at identificere de tidlige stadier af udviklingen af ​​tumorlignende formationer og rettidigt udføre effektive terapeutiske foranstaltninger.

I denne artikel vil vi give vores læsere detaljeret information om typerne af nefroscintigrafisk undersøgelse, dens fordele, indikationer og kontraindikationer til diagnostik samt reglerne for forberedelse og udførelse af proceduren og særegenhederne ved afkodning af resultaterne..

Hvad er en nyreradionuklidtest??

Essensen af ​​strålingsdiagnostik består af to arbejdstrin:

  • Intravenøs administration af et RPF (radiologisk farmakologisk lægemiddel) til en patient, der består af en vektor - en bestemt del, der har en affinitet for nyrevæv, en markør - en radioaktiv isotop, der tilvejebringer den nødvendige stråling.
  • Grafisk registrering af distributionen af ​​radionuklider ved hjælp af et gammakamera (det vigtigste diagnostiske værktøj) til visualisering og vurdering af tilstanden af ​​organvæv.

Radioisotopdiagnostik af urinorganerne inkluderer flere metoder. Den statiske teknik betragtes som den mest arbejdskrævende (et gammakamera scanner nyrerne inden for 1 time efter introduktionen af ​​et radionuklid), som giver dig mulighed for at registrere ændringer i et organs størrelse, form, position og struktur (tilstanden af ​​dets kar og parenkym). Resultaterne er imidlertid ikke meget mere informative end ultralyd - proceduren indebærer ikke en vurdering af et organs funktionelle aktivitet..

En mere moderne og informativ mulighed er dynamisk nyrescintigrafi, som gør det muligt at visualisere orgelet umiddelbart efter introduktionen af ​​RPF og registrerer de endelige data flere gange..

Ved hjælp af denne metode er det muligt at opnå en grafisk gengivelse af bevægelsen af ​​et radioisotopstof langs nyrens vaskulatur og dets udskillelse med urin - dette gør det muligt at vurdere niveauet af renal blodgennemstrømning og organfunktion. Til en isoleret undersøgelse af blodtilførslen anvendes radionuklidangiografi..

Dynamiske studier er opdelt i følgende typer:

  • Radiorenografi, som gør det muligt for et gammakamera at optage en kontinuerlig signalankomst. Resumédataene vises i form af diagrammer, der viser tilstanden af ​​nyrekarrene, dens udskillelses- og sekretoriske funktioner. Ulempen ved denne metode er det faktum, at det er umuligt at tydeligt og entydigt adskille reno-gram-registreringssignalerne fra nyrens perirenale og nyrevæv..
  • Højhastighedscirkuloscintigrafi er en hurtig dynamisk procedure, der gør det muligt for enheden at ændre synsvinklen, registrere og analysere flere kurver og rette fejl i gamma-kameradetektorens position. Dette hjælper med at forenkle adskillelsen fra det omkringliggende væv i nyrerne og til at differentiere dens sekretoriske og udskillelsesfunktioner. Denne metode er ideel til undersøgelse af børn under 7 år - det er vanskeligt for så små patienter at være immobile i lang tid.

Diagnostiske indikationer

Udførelse af statisk scintigrafi er nødvendig i strid med den anatomiske og topografiske lokalisering af nyrerne, anomalier i udviklingen af ​​urinorganer, udviklingen af ​​inflammatoriske eller andre patologiske processer i nyrerne. Dynamisk nefroscintigrafi anvendes før nyretransplantation eller organbevarende kirurgi såvel som til diagnosticering og overvågning af forløbet af:

  • varierende grad af sværhedsgrad af nedsat nyrefunktion;
  • II eller III fase af patologi som følge af ændringer i udstrømningen af ​​urin - hydronefrose (udvidelse af nyrebægeret og bækkenet);
  • anomalier i udviklingen og strukturen af ​​organerne i urinvejene;
  • tumorlignende formationer (for at bestemme graden af ​​deres malignitet og tilstedeværelsen af ​​metastase).

Kontraindikationer

Selvom nefroscintigrafi er en sikker diagnostisk metode, anbefaler udøvere ikke proceduren til:

  • patientens alvorlige tilstand, som ikke tillader at modstå en lang undersøgelse;
  • hvis patienten har en allergisk reaktion over for RFP
  • graviditet - på grund af den negative indvirkning af radionuklider på det ufødte barn udføres undersøgelsen kun i en nødsituation;
  • amning - om nødvendigt overføres babyen til kunstig fodring i flere dage.

Forberedende aktiviteter

Radionuklid-nyreundersøgelse kræver ingen særlig forberedelse. Proceduren udføres på tom mave eller efter en let morgenmad; på tærsklen til diagnosen skal patienten:

  • Drik ikke stærk te og kaffe, søde kulsyreholdige drikkevarer og alkoholholdige drikkevarer.
  • Tag ikke diuretika.
  • Drik ca. 500 ml renset vand uden gas 1 time før proceduren.
  • Tøm blæren umiddelbart før sessionen (dog i nogle tilfælde kan lægen give forskellige anbefalinger)
  • Informer din læge om tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner på medicin.

Rækkefølgen af ​​den diagnostiske procedure

Hovedinstrumentet til radionuklidmåling er gammakameraet, udviklet af den amerikanske opfinder Hel Anger i midten af ​​sidste århundrede. Enheden er designet til at visualisere fordelingen af ​​RFP i de fysiologiske systemer i den menneskelige krop og dens indre organer. Forskningen udføres i et specielt udstyret rum.

Inden sessionen startes, tilbydes patienten at fjerne smykker og metalgenstande fra sig selv for at tage en behagelig position på gamma-tomografens bord. Derefter injicerer sygeplejersken ham med en radioisotop, hvorefter han forlader rummet, da processen med at rette strålingen straks begynder.

Under hele nefroscintigrafiproceduren bør patienten ikke bevæge sig eller tale. Hvis pulsen stiger, svimmelhed eller kvalme, skal det medicinske personale informeres ved at trykke på en speciel knap.

Hvis lægen har brug for at vurdere et organs mobilitet under scanningen, kan han bede patienten om at foretage flere bevægelser eller ændre position. Under scintigrafi kan patienten injiceres med yderligere lægemidler, for eksempel: diuretika administreres for at detektere obstruktion, og når man studerer nyrekarrene - antihypertensive stoffer.

Afkodning af resultaterne af scintigrafi

Lægen har mulighed for at studere de endelige data for undersøgelsen umiddelbart efter diagnoseproceduren. Analysen af ​​de opnåede resultater omfatter flere faser:

  • vurdering af nyrernes størrelse og tilstand
  • undersøgelse af organers funktion og intensiteten af ​​deres blodforsyning
  • undersøgelse af zonen for mulige patologiske processer - identifikation af foci og graden af ​​skade.

For at nå disse mål studerer en kvalificeret specialist grundigt højre og venstre nyrer, sammenligner deres funktionelle aktivitet - dette giver dig mulighed for at opdage krænkelser af organet. Meget ofte analyserer en specialist kun et trin i undersøgelsen - det, der er af største interesse. Fuld dekryptering udføres inden det kirurgiske indgreb i forbindelse med nefrolithiasis (nyresten) eller i nærvær af læsioner i renal parenkym.

I slutningen af ​​ovenstående oplysninger vil jeg endnu en gang understrege, at nefroscintigrafi er sikker (det udøver en lille strålingsbelastning på menneskekroppen) og en informativ undersøgelsesmetode, der har et minimum af kontraindikationer. Denne teknik er uvurderlig til påvisning af nyrekræft og ændringer i organers funktion i den indledende fase og giver dig også mulighed for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen og profylaktiske foranstaltninger..

Nyre scintigrafi

Nyrerne er en nøglekomponent i urinvejene. Manglende organer truer med alvorlige konsekvenser for menneskers liv og sundhed. Det er et parret organ svarende til en bønnes frugt. Hovedfunktionen er fjernelse af overskydende stoffer, der ikke assimileres af kroppen. Normale indikatorer for nyrestørrelsen er angivet i tabellen:

Længde11,5-12,5 centimeter
Bredde5-6 centimeter
Tykkelse3-4 centimeter
Vægt120-200 gram

Medicin har udviklet mange diagnostiske procedurer til kontrol af nyrefunktionen. Orgelet er modtageligt for forskellige patologier.

Nyrescintigrafi er en radionuklidundersøgelse. Proceduren er kompleks, den bestemmer sandsynligheden for et antal patologier på et tidligt stadium af udseendet, hvilket øger risikoen for forsøgspersonerne markant. Den diagnostiske metode betragtes som sikker.

Mere om scintigrafi

Nephroscintigraphy er en undersøgelse af urinsystemet udført ved hjælp af gammascannere. En moderne, højteknologisk metode, hele organets struktur undersøges. Anvendelsen af ​​undersøgelsen finder sted efter at have påvist en overtrædelse i urinvejssystemets arbejde som et resultat af enklere tests. Listen over sidstnævnte inkluderer urinanalyse, ultralydsundersøgelse af urinvejsorganet og magnetisk resonansbilleddannelse. Hvis disse undersøgelser ikke har afsløret grundårsagen til patologien, anvendes scintigrafi.

Undersøgelsen giver de mest detaljerede oplysninger om nyrernes struktur, undersøger funktionalitet, ydeevne. Patienten injiceres med en radioisotopvæske, og transit gennem kroppen kontrolleres. Alt, hvad der sker, registreres af apparatet.

Der er dynamiske og statiske metoder til scintigrafi.

Dynamisk scintigrafi er en type undersøgelse, der er ordineret til at undersøge nyrefunktionen. Systemet til fjernelse af overskydende stoffer fra kroppen med urinstof kontrolleres grundigt. Det injicerede radioaktive stof kommer ind i nyrerne gennem blodet. Et træk ved proceduren er at spore processen med penetration af kontrast i væv og celler. Forholdet i blærens og nyrens arbejde er synligt. Procedurens tid afhænger af det genitourinære system, dvs. hvor hurtigt det radioaktive stof med kontrasten passerer gennem patientens krop og fjernes fra det sammen med urinstof. Varigheden er oftest inden for to timer. Metoden er ikke egnet til kritisk syge patienter, der er bevidstløse. Ved afslutningen af ​​proceduren tages urinen fra patienten til analyse (annulleringsprøve).

Den dynamiske metode er ikke anvendelig, hvis patienten har haft kronisk enurese, arvelig nyresygdom. Ikke tildelt børn under to år og ældre. For børn fra to år betragtes proceduren som uskadelig, patienten får lov til at undersøge.

Det medicinske personale injicerer gradvist kontrasten i patientens krop, hvilket giver mulighed for en grundig undersøgelse af de tre faser af nyrefunktionen:

  • at få kontrast i urinvejene
  • tidsperioden for urindannelse
  • øjeblikket, hvor kontrastmidlet trækkes ud af patientens krop med urin.

I nærværelse af en cyste i det undersøgte område vil dynamisk scintigrafi hjælpe med at bestemme størrelsen, blodforsyningsveje for neoplasma, tilstedeværelsen af ​​andre ondartede, godartede neoplasmer.

Metoden bruges som et alternativ til angiografisk undersøgelse, hvis patienten har en immunitet over for iodholdige lægemidler, der anvendes i angiografi.

Statisk scintigrafi er en type, der er ordineret til grundig undersøgelse af strukturelle ændringer. Metoden afslører også patologiske processer i orgelet. Statisk scintigrafi er mest anvendelig til at identificere neoplasmer i de tidlige stadier (onkologiske neoplasmer). Samtidig viser andre tests muligvis ikke tegn på tilstedeværelse af tumorer, og selve sygdommen er muligvis ikke symptomatisk..

Teknikken bestemmer nøjagtigt størrelsen, placeringen, processen med blodforsyning, strukturelle indikatorer. Tilstedeværelsen af ​​de mindste afvigelser fra normindikatorerne er tydeligt synlig i forskningsresultaterne. Det øgede niveau af information om organets tilstand adskiller kvalitativt scintigrafi fra andre forskningsmetoder, for eksempel radiologi og ultralyd.

Procedurens varighed overstiger sjældent en time, men den samlede tid afhænger af de patologiske processer, der forekommer i undersøgelsesområdet, nyrernes strukturelle tilstand.

Indikationer for udnævnelse af scintigrafi

Til udnævnelse af en kompleks undersøgelse antages det, at der er passende tegn, takket være hvilken den behandlende læge vil være i stand til at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer i urinvejets arbejde. For den dynamiske metode er tegnene som følger:

  1. Hydronefrose i nyrevæv, hvilket resulterer i transformation af nyren. Med denne sygdom opstår deformation af bækkenet og kopperne, hvilket stort set forhindrer udstrømningen af ​​nydannet urin fra patientens krop.
  2. Mistænkt blokering af urinvejen.
  3. Kontrol af nyrernes tilstand efter udførelse af kirurgiske procedurer, fx inden aorto-renal bypass-podning.
  4. Nyrescreening for at afgøre, om en donororgantransplantation er nødvendig, for eksempel hvis der påvises nyrefibrose.
  5. Løsning af spørgsmålet om kirurgisk indgreb til behandling af patientpatologier.

En statisk forskningsmetode ordineres, hvis der er tegn på sådanne patologier:

  • Vurder om nødvendigt nyrernes placering.
  • Behovet for at indstille formen og størrelsen af ​​de undersøgte organer.
  • Kontrol af nyrerne for tilstedeværelse af onkologiske neoplasmer af godartet og ondartet karakter.
  • Diagnostik efter traumatisk påvirkning af lændeområdet.
  • Bestemmelse af dysfunktion af en af ​​delene af det parrede organ.
  • Kontrol af enkelte områder af organvæv for skader.

Angiografi er et supplement til scintigrafi

I nogle tilfælde er der behov for yderligere forskning for fuldt ud at bestemme patologier eller strukturelle ændringer i urinvejssystemet. I dette tilfælde suppleres dynamisk eller statisk scintigrafi med radionuklidangiografi. Som med enhver form for angiografi er denne undersøgelse rettet mod at studere skibenes tilstand. Detaljeret undersøgelse viser de kvalitative og kvantitative egenskaber ved renal blodgennemstrømning.

Kontrastmidlet kommer ind i lungecirkulationen 10 sekunder efter administration af det tilsvarende lægemiddel gennem en vene. Der anvendes et specielt apparat, der styrer indgangshastigheden af ​​stoffet i venen og dets dosering.

Angiografi ordineres, hvis der er indikationer:

  1. Overtrædelse af hæmodynamik, når blodets bevægelse ændres. Hæmodynamik siger, at blod skal bevæge sig fra et område med højt tryk til et område med lavt tryk. Med en krænkelse af hæmodynamik er der en fiasko i arbejdet med næsten alle organer og væv, herunder urinsystemet. For at bestemme graden af ​​skade på nyrefunktionen i tilfælde af hæmodynamisk forstyrrelse ordineres angiografi i kombination med scintigrafi.
  2. Tilstedeværelse af arteriel hypertension.
  3. Kontrol af blodcirkulationens tilstand i nyreområdet efter at have gennemgået lægemiddelbehandling.
  4. Kontrol af tilstanden af ​​blodcirkulationen i nyreområdet efter operation.
  5. Tilstedeværelsen af ​​medfødte ændringer i urinsystemets struktur, det vil sige strukturen i nyrerne er unormal.
  6. Screening for afvisning af en donornyre.
  7. Progressiv dilatation af bækken og kalyces (hydronephrosis).
  8. Patologisk ændring i organets placering (nefroptose).

Ifølge statistiske undersøgelser betragtes angiografi som en sikker metode til medicinsk diagnostik af tilstanden af ​​blodkar i forskellige organer og væv hos en patient. Der er navngivet et antal kontraindikationer, på grundlag af hvilke det er tilladt at nægte en patient at udføre en diagnostisk procedure. Disse inkluderer:

  • Tilstedeværelsen af ​​vedvarende intolerance over for iodholdige lægemidler. Kan forårsage anafylaktisk chok og død for patienten.
  • Drægtighedsperioden indtil fødslen og i den periode, hvor babyen ammer.
  • Alvorlig eller ekstrem alvorlig tilstand i kroppen, også når patienten er bevidstløs.
  • En kort periode efter stråling og kemoterapi under behandling for onkologiske patologier. Ved strålebehandling bør intervallet mellem den sidste behandlingssession og angiografien være mindst tre måneder. Med kemoterapi - mindst en måned.

Kontraindikationer for udnævnelse af scintigrafi

Hvis patienten har visse lidelser i kroppen, kan den behandlende læge nægte at udføre en diagnostisk undersøgelse. Afslag er forbundet med lidelser i patientens krop, hvilket vil medføre uforudsigelige konsekvenser.

  1. Denne undersøgelse er ikke ordineret til kvinder under graviditet og amning. Hvis leveringen har fundet sted, vil det blive anbefalet at overføre barnet til kunstig fodring efter scintigrafi for at forhindre radioisotopstoffer i at komme ind i babyens krop med modermælk. Hvis fosteret stadig er i moderens krop, vil denne undersøgelse skade hans helbred..
  2. Diagnostik er kontraindiceret hos patienter, der er i en alvorlig, ekstremt alvorlig tilstand på grund af undersøgelsens varighed.
  3. Proceduren udføres ikke i perioden med behandling for onkologisk patologi.

For patienter med kontraindikationer, for hvem scintigrafi ikke kan udføres, vælges andre metoder til at undersøge nyrernes funktioner og struktur.

Ulemper ved scintigrafi

Anvendelsen af ​​radioaktive isotoper i medicinsk praksis går flere årtier tilbage. I løbet af denne tid er metodernes sikkerhed blevet bevist og forbedret. Det er meget værre ikke at vide om tilstedeværelsen i kroppen af ​​nogen patologi, der er farlig for liv og sundhed, og ikke behandle den før sent, når det ikke længere er muligt at påvirke den nuværende situation.

Scintigrafi bruges til voksne og børn, hvilket beviser sikkerheden ved undersøgelsen. Inden for en dag forlader kontrastmidlet motivets krop fuldstændigt. Tomografi og radiografi er kendetegnet ved et betydeligt stort og hyppigt sæt bivirkninger.

Den eneste åbenlyse ulempe ved proceduren er dens høje omkostninger. Lægemidlerne og udstyret, der anvendes til diagnostik, er tilgængelige for et lille antal medicinske centre. For eksempel starter ved Institut for Radiologi minimumsprisen for en procedure fra 7.000 rubler..

Efter analysen er det muligt at opleve et øget antal trang til at tisse, en ændring i antallet af hjertesammentrækninger, en ændring i tryk. Dette er normen for nuklearmedicin. Ingen grund til at være bange for forandring.

Forberedelse til scintigrafi

Takket være innovationer, der har gjort proceduren den sikreste, betragtes forberedelse til scintigrafi ikke som en kompleks og flertrinsproces. Ofte er det eneste krav under forberedelsen af ​​patienten til undersøgelsen behovet for at drikke rigeligt med vand. Før proceduren påbegyndes, anbefales det at tømme urinvejsorganet fra overskydende urin. Når du tager væske, skal du afstå fra at drikke kaffe, te. Det er tilladt at drikke kulsyreholdigt vand.

Det tilrådes at nægte på forhånd at tage stoffer, der har egenskaberne ved at akkumulere aktive og hjælpestoffer i cellerne og vævene i de organer, der er berørt. Brugen af ​​sådanne stoffer er i strid med resultaterne i undersøgelsen. Imidlertid vil anbefalinger til stop af den medicin, der tages af emnet, kun gives af den behandlende læge, der er bekendt med historien.

Scintigrafiprocedure

Proceduren udføres ved hjælp af specielt udstyr kaldet en gammascanner. Denne enhed interagerer med et radioisotopstof, som tidligere blev introduceret i patientens kredsløb. Billedet af stoffets spredning i kroppen overføres straks til monitorerne på det medicinske personale, der udfører diagnostik.

Fra det øjeblik, han kommer ind i behandlingsrummet, tager patienten smykker, elektroniske gadgets af.

Patienten placeres på en speciel overflade foran enheden, lægepersonalet fjernes til et tilstødende rum for sikkerheds skyld fra at modtage øgede doser radioaktiv stråling.

Lægemidlet injiceres. En scanning af kroppen begynder at indhente data om blodforsyningsarbejdet og information om bevarelse af nyrernes funktion separat og hele kønsorganet som helhed.

Patienten kan ikke bevæge sig, tale. Af denne grund forsøger de ikke at ordinere undersøgelser til børn i den yngre aldersgruppe, der ikke er i stand til at forblive statiske på grund af mobilitet i den indledende fase af personlighedsdannelse. Positionen af ​​patientens krop ændres kun for at få et billede af nyrerne fra en anden vinkel. For denne patient plantes.

Sjældent administreres diuretika til patienten for at fremskynde passagen af ​​kontrastmidlet gennem kroppen af ​​det undersøgte.

Afkodning af forskningsresultater

Efter modtagelse af resultaterne af scintigrafi udføres afkodning. For en korrekt og objektiv fortolkning evaluerer lægen resultaterne i henhold til følgende indikatorer, som afslører alle mulige afvigelser i arbejdet:

  1. Korrekt vurdering af organers placering, udseende og størrelse. Samtidig registreres også indikatorerne for blodforsyning til det parrede organ og synkroniseringen af ​​det parrede organ.
  2. Ensartetheden af ​​fordelingen af ​​kontrastmidlet i nyrerne og perirenale strukturer indikerer også synkronisering. Der er en afkodning af resultaterne i henhold til påvirkningszoner af patologiske processer.
  3. Funktionaliteten af ​​arbejdet bestemmes ved at undersøge hvert specifikt segment.

Den endelige afkodning af indikatorer afhænger af årsagen til udnævnelsen af ​​scintigrafi.

Hvad er nyrenefroscintigrafi, og hvordan udføres det?

Nephroscintigrafi af nyrerne (scintigrafi, radionuklidescanning) er en diagnostisk forskningsteknik, der involverer introduktion af et radioaktivt mærke (et medicinsk produkt) i kroppen og opnå et billede af det organ, der undersøges ved hjælp af et gammakamera. Nephroscintigrafi refererer til sikre metoder, da radioaktiviteten af ​​de anvendte midler er minimal og ikke påvirker patientens tilstand. Derudover påvirker de administrerede lægemidler direkte undersøgelsesområdet..

Sammenlignet med røntgen, ultralydsscanning og computertomografi, som giver dig mulighed for at studere nyrernes struktur, gør radionuklidundersøgelse det muligt at studere deres funktion og tilstand. Unormale og sunde celler reagerer forskelligt på radionuklider. Ved hjælp af et gammakamera visualiseres og registreres processen med indtagelse og fjernelse af radionuklidet fra nyrevævet. Takket være dette kan lægen dynamisk spore de processer, der finder sted i nyrerne og identificere de mindste afvigelser.

Typer af nyrescintigrafi

Radionuklidforskning er ret effektiv i de tidlige stadier af udviklingen af ​​nefrologiske patologier, når nyrevæv ikke er udsat for mærkbare ændringer, og funktionelle lidelser allerede er begyndt at dukke op.

Nephroscintigrafi af nyrerne er en metode til strålingsdiagnostik, der udføres for at vurdere et organs funktion ved at indføre specielle lægemidler. Billederne opnåede hjælp til diagnosticering og behandling af forskellige nyrepatologier.

Afhængig af forskningsfunktionerne, indikationerne og opgaverne skelnes der mellem forskellige typer radionukliddiagnostik:

  • Statisk nefroscintigrafi af nyrerne. Denne metode udføres for at få information om de strukturelle ændringer i nyrerne (form, placering, størrelse på organet). Proceduren giver dig også mulighed for at detektere ændringer i parenkymets struktur ved at studere hastigheden af ​​absorptionen af ​​lægemidlet af sunde og patologiske væv. Statisk scintigrafi varer fra en halv time til 3 timer. Undersøgelsen begynder 20-60 minutter efter indførelsen af ​​det radioaktive middel;
  • Dynamisk nefroscintigrafi af nyrerne. Denne teknik til strålingsdiagnostik består i den gradvise indgivelse af lægemidlet og scanning af nyrerne efter et bestemt tidspunkt derefter. Det gør det muligt at få et detaljeret billede af radionuklidets bevægelse med urin og blod, indtil det kommer ind i urinvejen. Ved hjælp af dynamisk scintigrafi kan lægen undersøge tilstanden af ​​blodkarrene i nyrerne, vurdere fuldstændigheden af ​​blodforsyningen, funktionaliteten af ​​organvæv osv..

En dynamisk radionuklidundersøgelse betragtes som mere informativ, derfor ordineres den meget oftere end en statistisk..

Indikationer for nefroscintigrafi af nyrerne

En nyrescan ordineres af en urolog efter en indledende undersøgelse i følgende situationer:

  • Mistanke om tilstedeværelsen af ​​neoplastiske neoplasmer i nyrerne og andre urinorganer;
  • Behovet for at identificere tumorens art (i et sådant tilfælde anbefales scintigrafi i kombination med andre diagnostiske procedurer);
  • Tilstedeværelsen af ​​afvigelser i nyrernes størrelse, placering og struktur
  • Forberedelse til operation på orgelet. En test bestilles for at vurdere nyrefunktionen;
  • Efter et kursus med kemoterapi for at overvåge behandlingen;
  • Behovet for at vurdere ydeevnen for nyrerne, urinlederne, blæren.

Kontraindikationer for renal nefroscintigrafi

Nephroscintigrafi af nyrerne har en række kontraindikationer. Undersøgelsen udføres ikke i følgende tilfælde:

  • Patientens alvorlige tilstand. Da proceduren i gennemsnit varer 1,5 timer, er vanskelige patienter ikke altid i stand til at modstå så meget tid i liggende stilling;
  • For nylig afsluttet kemoterapi eller strålebehandling. Før du udfører diagnostik, skal du vente et bestemt tidspunkt;
  • For nylig gennemgået operation. Nephroscintigrafi kan forårsage overdreven væskeansamling i det opererede område;
  • Graviditet. Under graviditet kan en nyrescan ordineres, hvis der er specielle indikationer;
  • Amning periode. I tilfælde af presserende behov kan en undersøgelse gennemføres. Imidlertid bør amning i løbet af dagen efter proceduren opgives. Det tager 24 timer for fuldstændig eliminering af det radioaktive præparat;
  • Individuel intolerance over for de stoffer, der anvendes til forskning.

Funktioner i forberedelse til nyre nefroscintigrafi

Scintigrafi kræver ikke særlig træning. Nogle diagnoser kræver, at patienten drikker ekstra væske og tømmer blæren inden proceduren. Hvis patienten gennemgik en ny radionuklidundersøgelse inden den kommende scintigrafi, bør re-diagnosen udsættes i et bestemt tidsrum. Dette undgår akkumulering af resterende radioaktivitet. Umiddelbart før proceduren er undersøgelsesområdet befriet for metalgenstande.

Hvordan udføres nyrenefroscintigrafi i Moskva

Radioisotopscintigrafi udføres i et medicinsk anlæg udstyret med specielt udstyr. Princippet med undersøgelsen er, at et gammakamera, hvori en patient placeres, registrerer den stråling, der udsendes af tidligere administrerede lægemidler i en bestemt periode. Indførelsen af ​​radioaktive lægemidler udføres ved intravenøs injektion. I nogle tilfælde drikker patienten en særlig opløsning 3-4 timer før den kommende diagnose, som på et bestemt tidspunkt har tid til at opløses fuldstændigt og nå nyrerne..

Radionuklidundersøgelsen varer i et bestemt tidsrum (procedurens varighed afhænger af målene med diagnose og indikationer), så lægen kan overvåge de igangværende processer i dynamik.

Som regel ligger patienten på ryggen under undersøgelsen. Det anbefales ikke at bevæge sig og tale under proceduren. Ifølge indikationer kan patienten indtage en anden position eller vende for at få information fra en anden vinkel. Hvis der mistænkes organmobilitet under nefroscintigrafi, skifter patienten siddende og liggende stilling og ændrer kroppens position flere gange.

Efter afslutningen af ​​scintigrafien kan patienten straks vende tilbage til det normale liv. Det injicerede middel udskilles naturligt under vandladning. For at fremskynde processen med at fjerne radionuklider anbefaler eksperter at øge mængden af ​​forbrugt væske.

Komplikationer af nyre nefroscintigrafi

Radionuklidforskning er en sikker og smertefri diagnostisk teknik. I modsætning til kontrastmidler, der anvendes i røntgenstråler, forårsager radioaktive lægemidler praktisk talt ikke bivirkninger. Da lægemidler hurtigt nedbrydes og udskilles fra kroppen, påvirker de ikke kropsvævs funktionalitet. Efter administration af radioaktive lægemidler kan der forekomme en stigning i blodtrykket eller øget vandladning. Dette er midlertidige forhold, der passerer efter et par timer..

Nephroscintigrafi af nyrerne er en informativ og sikker metode til strålingsdiagnostik, som giver mulighed for at få information ikke kun om et organs struktur og form, men også vurdere dets funktionalitet og arbejdstilstand. Ved hjælp af de modtagne oplysninger kan lægen stille en nøjagtig diagnose og ordinere en passende behandling..

Opmærksomhed! Denne artikel er kun udgivet til informationsformål og er under ingen omstændigheder videnskabeligt materiale eller medicinsk rådgivning og kan ikke fungere som erstatning for en personlig konsultation med en professionel læge. Kontakt kvalificerede læger for diagnose, diagnose og behandling.!



Næste Artikel
Hvor meget koster menneskelige nyrer i rubler 2019?