Blod i urinen hos mænd


Utseendet af blod i mænds urin er desværre et almindeligt symptom, som ikke alle går til lægen med. Og helt forgæves! Blodurenheder i urinen eller hæmaturi er et farligt tegn og signaliserer ofte udviklingen af ​​en alvorlig sygdom.

At ignorere et sådant symptom er at udsætte dig selv for en høj risiko for at miste dit helbred og i værste fald dit liv. Mens et rettidigt besøg på hospitalet, bestået alle de nødvendige tests og tilstrækkelig terapi vil det gøre det muligt hurtigt og effektivt at slippe af med sygdommen eller forhindre komplikationer.

Varianter af hæmaturi

Oprindeligt skal det bemærkes, at tilstedeværelsen af ​​blod i urinen straks kan fange øjet, det vil sige det kan bestemmes uden hjælp fra specielle enheder. Dette kan let mærkes på grund af indtrængen af ​​et stort antal røde blodlegemer eller røde blodlegemer i den udskilte væske, hvilket kan give nuancer fra lyserød til mørkebrun. Dette symptom kaldes grov hæmaturi og forårsager normalt et besøg hos lægen..

Derimod er der situationer, hvor spor af blod i urinen er vanskelige at opdage med det blotte øje, dvs. uden et mikroskop, og de kan kun diagnosticeres ved at foretage en urinanalyse. Dette tegn kaldes latent eller mikrohematuria og er ikke mindre farligt, fordi det ofte indikerer udviklingen af ​​en onkologisk proces i kønsorganet hos mænd..

I sig selv er hæmaturi ikke relateret til en bestemt sygdom. Dette er en tilstand, der skyldes udviklingen af ​​en patologisk proces. Desuden kan det fortsætte både uafhængigt og være et symptom fra et bestemt kompleks af symptomer, der er karakteristiske for forskellige sygdomme..

Hvorfor får mænd blod i urinen??

Ifølge mange videnskabelige kilder er det blevet fastslået, at der er omkring 170 grunde til, at hæmaturi kan udvikle sig, og de fleste af dem er godartede og kan behandles godt, hvis de diagnosticeres til tiden. Betinget klassificeres årsagerne til blod i mænds urin i patologisk, som igen er opdelt i almindelige og sjældne og fysiologiske, det vil sige ikke er forbundet med sygdomme.

Hæmaturi på grund af patologier

Patologiske årsager udgør en stor kategori, herunder både presserende tilstande, der kræver øjeblikkelig lægehjælp, og kroniske, der kræver behandling, livsstil eller ernæringsjusteringer. De mest almindelige sygdomme ledsaget af hæmaturi hos mænd inkluderer følgende.

Betændelse i de nedre urinveje

Oftest er der urenheder i urinen, når den kommer ind i urinrøret (urinrøret) eller blæren i patogen mikroflora - bakterier eller protozoer. En af hovedårsagerne til sådanne infektioner er ubeskyttet seksuel kontakt eller dårlig hygiejne i det intime område..

På baggrund af reproduktion og aktivt liv for mikroorganismer opstår en inflammatorisk proces, som i en akut form giver en mand stort ubehag. Betændelse i urinrøret - urethritis - og blærebetændelse - blærebetændelse - ledsages af smerter ved vandladning, tyngde i lysken, hyppig trang til at bruge toilettet og undertiden endda urininkontinens. Derudover klager patienter ofte over en brændende fornemmelse i urinrøret, og nogle har en stigning i temperaturen..

De irriterede vægge i slimhinden i urinrøret og blæren mister deres tæthed, hvilket resulterer i, at røde blodlegemer fra kapillærerne frigives i urinen, som detekteres, når man går på toilettet eller i urinanalyse. Blodindeslutninger i urinen med sådanne sygdomme kan være ganske mærkbare - op til en skarlagen farve, men i nogle tilfælde observeres mikrohematuri.

Hvis du ignorerer symptomerne på akut blærebetændelse eller urethritis og nægtelse af ordentlig lægehjælp, bliver sygdommen en kronisk form, hvis forløb ofte ledsages af alvorlige komplikationer. Disse inkluderer infertilitet, nedsat seksuel funktion, nefritis, pyelonephritis, nyresvigt osv..

Inflammatoriske processer i nyrerne

Nephritis - betændelse i nyrerne, pyelonephritis - i nyrebækkenet og glomerulonephritis - glomeruli eller renal glomeruli udvikler sig ofte som komplikationer af infektioner i de nedre urinveje eller luftvejene (strubehoved, bronchi, lunger). Parenkymet (nyrevæv) under påvirkning af infektion eller forskellige allergener mister kvaliteten af ​​sin barriere, hvilket sikrer filtreringsfunktionen, og dens permeabilitet øges.

Som et resultat bliver de vaskulære vægge farlige for røde blodlegemer, og røde blodlegemer vises i urinen. For nyrepatologier af inflammatorisk og infektiøs karakter er makrohæmaturi som regel karakteristisk, og på grund af den store mængde blod får urinen ofte en beskidt lyserød farve eller ligner kødsløg. I analyserne bestemmes protein og en signifikant stigning i leukocytter parallelt.

En patient med sådanne sygdomme har en høj temperatur med svær smerte i lænden, generel svaghed, og på grund af et fald i renal udskillelsesfunktion stiger blodtrykket. Forsinket behandling af disse patologier - en høj sandsynlighed for at udvikle nyresvigt med en trussel mod patientens liv.

Reproduktive system sygdomme

Det mandlige reproduktive system er en meget sårbar del af kroppen, både i ung og gammel alder. Sygdomme i prostatakirtlen ledsages ofte af hæmaturi. For eksempel med prostatitis - betændelse i prostata eller adenom (hyperplasi (spredning af kirtelvæv)) - dette er et af de vigtigste symptomer.

Blod i urinen med disse sygdomme vises på grund af kompression af den forstørrede prostata på væggene i urinrøret, hvilket forårsager stagnation i urinen og irritation af slimhinden. Som et resultat opstår skader på overfladeepitelet, som ledsages af frigivelse af blod i urinen.

Ud over hæmaturi med prostatitis er der trækkende smerter i lysken og perineum, vandladningsbesvær, kramper under det samt hyppig trang til at bruge toilettet og en følelse af ufuldstændig tømning af blæren. Adenom i prostatakirtlen kan have alle de ovennævnte symptomer, men i nogle tilfælde manifesterer det sig ikke på et bestemt tidspunkt på nogen måde.

Urolithiasis sygdom

Med denne patologi kan mange røde blodlegemer være indeholdt i urinen, hvilket giver den en lyserød og endda rød farvetone. Der er to hovedfaktorer, der bestemmer udseendet af hæmaturi. Den første er bevægelsen af ​​en ret stor sten i nyren eller urinlederen, hvis skarpe kanter skader slimhinden, og den anden, når stenen blokerer kanalen, og en inflammatorisk proces opstår med en krænkelse af slimhindens integritet.

Et tydeligt symptom på tilstedeværelsen af ​​urolithiasis er nyrekolik - et udtalt smertesyndrom ved flytning af en stor sten, som er vanskelig at stoppe uden kvalificeret lægehjælp. I mange tilfælde kender patienter op til et bestemt tidspunkt ikke deres sygdom, og kun hæmaturi eller smerte får dem til at besøge hospitalet og gennemgå undersøgelser.

Onkologiske neoplasmer i urinsystemet

Med udviklingen af ​​tumorer kan hæmaturi bemærkes i flere situationer. Ofte frigives en lille mængde blod i de tidlige stadier af blærekræft og uden smerter. Denne sygdom er typisk for mænd over 40-45 år. Som regel ophører blod i urinen med at dukke op, og patienten mener, at han er helt sund, hvorfor og sikkert glemmer dette problem uden at gå til lægen.

Efter en vis tid når tumoren en stor størrelse og begynder at sprede sig til nærliggende organer, og hvis deres væv er beskadiget, vises der en stor mængde blod i urinen. På dette stadium når sygdommen normalt et sådant stadium, at det ikke er muligt at operere eller på anden måde hjælpe en person, hvilket betyder, at der praktisk talt ikke er nogen chance for bedring..

Hæmaturi kan også forekomme med lipomer - godartede fede tumorer, som undertiden er tæt sammenflettet med et vaskulært netværk. På grund af væksten af ​​en sådan neoplasma sprænger karene, som kan ledsages af alvorlig blødning fra urinvejen, der farver urinen i en skarlagenrød farve.

Faktum! Statistikker peger på en øget tilbøjelighed for rygere til at udvikle blærekræft. Ondartet degeneration af cellerne i urinsystemet skyldes polyaromatiske kulbrinter, som tobaksrøg indeholder. Det vides, at sygdommen forekommer hos rygere 2-3 gange oftere end hos mennesker, der ikke har en sådan vane..

Trauma

Forskellige skader i urinorganerne er også en af ​​de almindelige faktorer, der fører til hæmaturi. Så for eksempel i tilfælde af en nyreskade med en krænkelse af parenkymvævets integritet kan urinen være brunlig, hvilket indikerer intern blødning.

Urinrissens brud, traumer på blæren eller urinrøret kan ledsages af både blødning (med beskadigelse af et stort kar) og mikrohematuri (med brud på kapillærer).

Efter et kateter, der bruges til at dræne urin eller udføre diagnostiske eller terapeutiske procedurer på urinvejets organer, kan nogle patienter have dråber blod i urinen.

Dette betyder, at urinrørets slimhinde blev skadet under undersøgelsen eller procedurerne. Og jo mere blod, jo mere sandsynligt er skaden. Skønt det skal siges, at der i de fleste tilfælde anvendes et fleksibelt kateter til mænd, som ikke er i stand til at skabe sådanne problemer. Sjældne sygdomsrelaterede årsager inkluderer vaskulær sygdom (vaskulitis) og arvelige sygdomme såsom Alport sygdom (medfødt nefritis).

Derudover observeres hæmaturi i patologier i det hæmatopoietiske system - seglcelleanæmi eller nedsat blodpropper. Et ekstremt sjældent symptom er det samtidige udseende af blod i urinen og afføringen, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​endetarmskræft i de sidste faser med metastaser, der har spredt sig til blæren eller urinrøret..

Fysiologiske faktorer

Ikke-patologiske årsager til udseendet af blodpletter i urinen hos mænd inkluderer overdreven fysisk aktivitet, for eksempel vægtløftning eller løb over lange afstande såvel som under professionelle aktiviteter. I det første tilfælde, når der løftes en stor vægt fra spænding, kan små blærer i karet sprænge, ​​hvilket resulterer i atleten vil urinere med blod.

Den anden situation udvikler sig på baggrund af lange maratonløb med en tom blære, hvilket fører til friktion af dens vægge og udseendet af hæmaturi. Sådanne symptomer forsvinder hurtigt med hvile eller korrektion af belastninger og kræver ingen behandling, selvom hvis du ikke fortsætter med at kontrollere sådanne aktiviteter, er der en mulighed for urinvejssygdomme..

Farven på din urin kan ændre sig, når du spiser blåbær, rabarber, rødbeder og nogle drikkevarer, der indeholder madfarve. Dette er ikke relateret til tilstedeværelsen af ​​blod, det eneste er, at en rød eller brun farvetone kan skræmme en person. For at fjerne tvivl er det nok at foretage en urinanalyse, som indikerer fraværet af røde blodlegemer.

Terapeutisk tilgang

I betragtning af at hæmaturi ikke er en sygdom, men kun et symptom, bør selve sygdommen behandles. I nogle tilfælde, når patienten har meget blod i urinen, hvilket indikerer blødning, kan lægen ordinere hæmostatiske lægemidler og parallelt søge efter den underliggende sygdom.

Hvis patienten har mikrohematuri, det vil sige ubetydelig, og på samme tid var det ikke muligt at fastslå årsagen, anbefales det at bruge folkemedicin, der kan lindre mulig betændelse og forbedre urinfunktionen. Det bør ikke glemmes, at tilstedeværelsen af ​​blod i urinen i de fleste tilfælde ikke er normen, men en patologi, og du bør ikke udsætte en fuldstændig undersøgelse af kroppen!

Hæmaturi hos mænd uden smerter

Normal urin hos en sund person har en lysegul eller strå farve. Men under indflydelse af forskellige faktorer er det i stand til at ændre skygge. I de senere år er blod i urinen hos en mand uden smerter eller andre specifikke tegn blevet almindeligt. Mange forskellige sygdomme er i stand til at provokere denne tilstand, men fraværet af kliniske manifestationer betragtes som atypisk og reducerer listen over tilladte krænkelser markant.

Årsager

Hvis urinens rødme bestemmes visuelt, indikerer dette, at et stort antal røde blodlegemer - blodlegemer, der kan ændre deres skygge fra lyserød til brun - er kommet ind i den. Denne tilstand kaldes grov hæmaturi, og i de fleste tilfælde bliver det en grund til at se en læge. Men der er situationer, hvor erythrocyturi tilfældigt opdages under medicinske undersøgelser eller diagnosticering af en sygdom. I dette tilfælde forekommer der ikke eksterne ændringer i urinfarven. Dette fænomen er karakteristisk for mikrohematuri, et lige så farligt symptom, da det ofte indikerer udviklingen af ​​en onkologisk proces i en mands krop..

Klinisk medicin har mere end 150 grunde, som urin med blod frigøres hos mænd under tømning, og de fleste af dem reagerer godt på behandling med rettidig diagnose. Læger identificerer også en række provokerende faktorer, der ikke er forbundet med patogenetiske ændringer. I sådanne situationer er det nok at justere din livsstil for organerne i den urogenitale sfære for at genoprette normal funktion..

Sygdomme

Enhver mængde blod kan indikere alvorlige patologiske ændringer. Medicinsk intervention er nødvendig, selvom urenhederne, der findes i urinen, er mikroskopiske, og manden ikke oplever ubehag og smerte. Dette gælder især for ældre med en historie med kroniske patologier.

Flyder uden smerte

Ofte er hæmaturi det eneste symptom på sygdomme, der truer patientens helbred og liv. De mest almindelige er følgende:

Hæmofili. Samt andre blodsygdomme karakteriseret ved koagulationsforstyrrelser.

Polycystisk nyresygdom. I de tidlige stadier er der ingen symptomer, og hæmaturi betragtes som det eneste kliniske tegn på sygdommen.

BPH. Efterhånden som den vokser, komprimerer den godartede neoplasma urinlederne og urinrøret, hvilket resulterer i vandladningsbesvær. Overfyldte blærekar sprænges og blod blandes med urin.

Kræfttumorer. I processen med ukontrolleret opdeling af ondartede celler ødelægges det omgivende væv og blodkar. Dette fremkalder udseendet af hæmaturi og senere hyppig blødning. De karakteristiske symptomer bestemmes på et sent tidspunkt, når behandlingen er ubrugelig.

Smertefuldt syndrom

Hvis blodpropper i mænds urin kan bestemmes visuelt, er dette tegn på udviklingen af ​​en patologisk proces i urinvejene i kroppen eller nyrerne. Som regel er de fleste af dem præget af smertesyndrom og signifikante afvigelser i indikatorerne i analyserne..

Blærebetændelse. Det er relativt sjældent i det stærkere køn, men har et voldsomt forløb.

Urolithiasis sygdom. Det er kendetegnet ved dannelsen af ​​sand og sten i urinvejene, men manifesterer sig ikke udad. Mikroskopiske spor af blod påvises under urinundersøgelse på grund af traume i organvæggen. Alvorlig smerte kan opstå, når sten bevæger sig langs urinvejene..

Urethritis. Har en inflammatorisk karakter og ledsages af smerter i urinrøret, kløe, brændende fornemmelse og blødning.

Pyelonephritis eller glomerulonephritis. Afviger i alvorlige symptomer i form af vævsødem, arteriel hypertension og ændringer i urinens egenskaber.

Seksuelt overførte infektioner. De har også specifikke funktioner. Disse er smerter, kramper, brændende fornemmelse under vandladning samt forekomsten af ​​patologiske urenheder (slim, blod, pus) i urinen.

Betændelse i prostata. Prostatitis er kendetegnet ved et hurtigt forløb og udseende af smerter i underlivet, hyppig vandladning, som er ledsaget af nedskæringer.

Fysiologiske faktorer

Hvis årsagen til, at blod kommer ind i urinen, er naturlige processer, bør mænd ikke bekymre sig om, at denne tilstand vil tage form af patologi. Som regel er sådanne fænomener midlertidige og kræver ikke medicinsk intervention. Tværtimod fjernes de let efter mindre korrektion..

Fysisk overbelastning

Indtrængning af røde blodlegemer i urinen kan skyldes vanskelige arbejdsforhold eller overdreven fysisk anstrengelse. Intensiv sportstræning, løftning af vægte påvirker nyrerne negativt, nemlig det glomerulære apparat. Som et resultat af mikroskopisk beskadigelse af blodkar forekommer urinfarvning, men denne tilstand betragtes som forbigående og truer ikke helbredet. Kun systemiske belastninger er farlige, som ikke tillader kroppen at komme sig rettidigt..

Sauna og overophedning

Overophedning af kroppen, der opstår på grund af hyppige besøg i saunaen eller badet, betragtes som en sikker årsag. Høje temperaturer bidrager til ekspansion af blodkar, en forøgelse af permeabiliteten af ​​deres vægge og fremkalder en let udledning af blod i urinen. Lignende manifestationer forekommer hos en patient med hypertermi, feber med forkølelse. De ledsages ikke af smertefulde fornemmelser og forårsager ikke ubehag og forsvinder straks som et resultat af at eliminere den provokerende faktor.

Efter samleje

Afslutningen af ​​samleje eller en række flere sammenhængende samleje hos mange mænd er præget af udseendet af hæmaturi. Læger siger, at dette skyldes beskadigelse af kapillærerne, især med deres øgede permeabilitet. Som regel betragtes dette fænomen som midlertidigt og forårsager ikke ubehag. For at styrke vaskulærvæggen skal du gennemgå et lægemiddelterapi, som ordineres af en læge..

Andre årsager

Denne kategori bør omfatte indtagelse af lægemidler, der påvirker koagulationsprocessen - "Heparin", "Aspirin", "Rifampicin", "Cyclophosphamid". Hvis blod udskilles under vandladning i små mængder, er dosisjustering eller seponering ikke påkrævet. Ellers skal lægen ændre medicinen eller reducere dosis..

En anden årsag er skade på slimhinden i urinrøret på grund af forkert installation af kateteret. Patienter kan bemærke urenheder i blodet i biovæsken i timer eller dage.

Diagnostik

Den primære undersøgelse udføres ofte hjemme af patienten. Under vandladning opdager han en visuel ændring i urinfarven. Hvis det ikke ledsages af smerte og skyldes ernæringsfejl eller overdreven fysisk anstrengelse, vender den naturlige skygge tilbage på kort tid. Ellers (med vedvarende hæmaturi) er et besøg hos lægen nødvendigt.

Diagnostik hos mænd udføres af en urolog. Efter en omfattende undersøgelse vil han være i stand til at finde ud af årsagen til udseendet af blodspor, ændringer i dets farve og konsistens. Hvis det er nødvendigt, henviser han dig til en hæmatolog, kirurg eller onkolog til konsultation. Diagnostik for hæmaturi udføres i flere faser:

  • visuel undersøgelse og indsamling af anamnese;
  • laboratorie- og kliniske tests
  • instrumental forskning.

Patienten skal rapportere tilstedeværelsen af ​​eventuelle symptomer såvel som hvor ofte og under hvilke omstændigheder blod vises i urinen (efter træning, anstrengelse, sex som følge af brugen af ​​farvestoffer).

Da urinfarven har mange nuancer: fra "kødslynger" til lyserød eller mørk kirsebær, er en visuel vurdering ikke nok. Laboratorieundersøgelser af biofluider er meget informative i denne situation..

  1. Generel klinisk analyse. Det giver dig mulighed for at bestemme urinegenskaberne - tæthed, reaktion, tilstedeværelse af protein, blodlegemer, ketoner, salte og andre urenheder.
  2. Test ifølge Nechiporenko. Det nøjagtige antal erythrocytter, cylindre, leukocytter i 1 ml af testmaterialet beregnes.
  3. Tre-glas test. Urin skal opsamles i 3 forskellige beholdere, og hver portion undersøges separat.

For at afklare patologiens natur og tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces skal du have:

  • give en prøve af materialet til undersøgelse af sedimentet
  • afsløre antallet af erytrocytter ved farvning af dem med phloxin i en bufferopløsning;
  • udføre fasekontrastmikroskopi.

Instrumentelle diagnostiske metoder betragtes også som informative:

  1. Ultralyd. Giver dig mulighed for at vurdere organers tilstand og identificere blærebetændelse, prostatitis og andre patologier;
  2. CT med kontrastforbedring. For nøjagtig visualisering og pålidelige data om nyrerne og urinvejene.
  3. BNP. Intravenøst ​​pyelogram ved anvendelse af et iodholdigt lægemiddel er en røntgenmetode til vurdering af tilstanden af ​​udstrømningskanalen.
  4. Cystoskopi. 10 minutters undersøgelse af blærens indre overflade ved hjælp af lokalbedøvelse.

Det er nødvendigt at kontakte specialister for lægehjælp, selv i mangel af specifikke tegn, da udseendet af hæmaturi betragtes som en farlig tilstand. Selvmedicinering uden at finde ud af årsagen, og endnu mere, brugen af ​​traditionel medicin betragtes som uacceptabel og kan forårsage alvorlige komplikationer.

Normal urinsammensætning

Det er i øjeblikket ikke svært at bestemme urinsammensætningen hos mænd. Dette kan gøres ved hjælp af hendes generelle kliniske analyse. I formularen modtaget i hænderne kan patienten se en tabel, hvor hovedindikatorerne og deres værdier er angivet. Normalt ser de sådan ud.

HovedindstillingerVærdierne
UrinfarveStrågul
GennemsigtighedGennemsigtig
LugtUskarp
PH-reaktion4-7
Massefylde1012-1022g / l
ProteinIkke påvist (op til 0,033 g / l)
GlukoseFraværende (op til 0,8 mmol) l)
KetonlegemerIngen
BilirubinIkke identificeret
Urobilinogen5-10 mg / l
Hæmoglobinfraværende
ErytrocytterEnsom i syne
LeukocytterOp til 3 i p.h.
EpitelcellerOp til 10 i p.h.
CylindreFraværende (enkelt hyaline)
SaltIkke identificeret
BakterieIngen
SvampeFraværende
ParasitterIkke identificeret

Behandling

Hvert tilfælde af blod i en mands urin er unik på sin egen måde og har sine egne forudsætninger. Hvis det ifølge diagnoseresultaterne blev afsløret, at hæmaturi opstod på baggrund af udviklingen af ​​patologiske processer, vil lægen obligatorisk udføre kompleks terapi rettet mod både eliminering af symptomer og behandling af den underliggende sygdom.

Etiologisk

Da hæmaturi ikke er en uafhængig sygdom, men kun et symptom, er principperne for behandling baseret på eliminering af årsagerne, der forårsagede udseende af blod i en mands urin. Baseret på diagnosen vælges en specifik terapimulighed.

Patologiens naturKurative foranstaltninger
Skade, mekanisk beskadigelseLægemiddelterapi, kirurgi
Neoplasier, tumorprocesserOperativ indgriben
Autoimmune læsionerKursus medicinbehandling
Urolithiasis sygdomModtagelse af antispasmodika, termiske procedurer, i nogle tilfælde, knusing med ultralyd, litotripsy
Polycystisk, polyposeKirurgisk indgreb
Infektiøse og inflammatoriske sygdommeAntibiotikabehandling
Sygdomme i prostataAntibakteriel behandling, kirurgi

Symptomatisk

Hvis en stor mængde blod udskilles i en mands urin, udfører læger hæmostatiske foranstaltninger. De foreslår:

  • gendannelse af den normale vandladningsproces
  • udnævnelsen af ​​hæmostatiske midler - "Vikasol", "Ditsinona", calciumchlorid.

Med betydeligt blodtab gennem urinrøret udføres infusionsbehandling for at genopbygge det mistede blod. Når udseendet af blod ved hver vandladning hos mænd skyldes at tage medicin, bør dosis reduceres eller erstattes med en sikker analog. Hvis hæmaturi vises på grund af fysisk aktivitet, er det nødvendigt at reducere dens intensitet..

Konklusion

Da urinsystemet spiller en vigtig rolle i kroppens liv, skal enhver mand omhyggeligt overvåge nyrernes tilstand og udskillelseskanaler. Enhver mindre farveændring såvel som en forringelse af trivsel bør være en grund til at besøge en specialist og tage tests. Af forebyggelsesøjemed skal undersøgelsen udføres to gange om året. Dette vil hjælpe med at undgå forekomsten af ​​alvorlige sygdomme og deres komplikationer og derved forbedre livskvaliteten..

Årsager til hæmaturi hos mænd

Blod i mænds urin er en ret almindelig lidelse forårsaget af en funktionsfejl i urinvejene. Det kan forekomme hos alle (voksen, barn, ældre).

Hæmaturi er et symptom på mange sygdomme, hvis årsager skal findes for at sikre den maksimale effekt af behandlingen..

Hvordan dannes hæmaturi, og hvad betyder det

Hæmaturi er tilstedeværelsen af ​​blodpropper i urinen. Normal urin er strågul, gennemsigtig. Tildel mikrohematuri og makrohematuri.

Mikrohematuri er udseendet af erytrocytter i urinen som et resultat af mikroskopi. Det er næsten umuligt at bemærke blod i urinen med det blotte øje. Overdreven fysisk aktivitet kan være årsagen til mikrohematuri. Det er ikke en patologisk tilstand, fordi den efter hvile forsvinder.
Makrohematuri - tilstedeværelsen af ​​blodpropper i urinen, synlig uden et mikroskop.

Udviklingen af ​​hæmaturi letter ved forskellige skader, infektiøse og inflammatoriske processer og andre patologiske tilstande. Dette fører til en udtynding af væggene i kapillarkarrene, som sprænges. Resultatet er frigivelse af blod med urin.

Årsager til blod i urinen hos mænd

Der er forskellige årsager til hæmaturi afhængigt af lokaliseringen af ​​den patologiske proces:

  1. Nederlaget for de øvre dele af urinvejene (nyrerne) fører til udvikling af hæmaturi under følgende patologiske tilstande:
    • stumpe kvæstelser, kniv / gennemtrængende sår;
    • urolithiasis (fremskridt af nyresten langs AIM-strukturer fører til deres krænkelse af deres integritet og frigivelse af blod);
    • infektiøse og inflammatoriske processer i nyrerne (akut / kronisk glomerulonephritis, pyelonephritis);
    • abnormiteter i udviklingen af ​​nyrerne (cyster);
    • patologi i blodsystemet (seglcelleanæmi, hæmofili, von Willebrands sygdom, leukæmi, leukæmoid reaktioner);
    • renal venetrombose;
    • nyreemboli
    • nyretumorer (godartede og ondartede)
    • fremmedlegemer
    • sepsis.
  2. Fremkomsten af ​​morfologiske og destruktive ændringer i urinlederen fører også til udseende af blod i urinen med skader i lumbosacralregionen, stigende urogenitale infektioner i nærvær af calculi og tumorer i urinlederne.
  3. Inflammation i blæren, hæmoragisk blærebetændelse, infektiøse og parasitære sygdomme forårsaget af flukeorme (schistosomiasis), traumer, tumorer bidrager til udviklingen af ​​hæmaturi. Behandling af kræft med lægemidler med høj kemisk aktivitet (cyclophosphamid) og kemoterapi kan også føre til udseende af blod i vandladning.
  4. Fremmedlegemer, godartede og ondartede svulster, inflammatoriske processer i urinrøret skader karvæggene og forårsager blødning.
  5. Betændelse i prostata, prostata adenom, ondartede tumorer og kønsinfektioner er en almindelig årsag til hæmaturi..

Hæmaturi kan forekomme under medicinske procedurer, nemlig kateterisering af blæren og når der tages materiale fra urinrøret. Og det kan også ledsages af smerter ved vandladning, ømhed i lænden, feber og kulderystelser.

Diagnostiske metoder

Når de første symptomer opstår, skal du søge hjælp fra en urolog. Efter indsamling af klager og afklaring af de mulige årsager til forekomsten vil laboratorieforskningsmetoder blive ordineret. Disse inkluderer:

  1. En komplet blodtælling vil ændre sig med infektiøse og inflammatoriske processer i urinvejene. Niveauet af leukocytter og erytrocytsedimenteringshastigheden stiger. Med patologier fra blodsystemet kan niveauet af hæmoglobin og erytrocytter falde.
  2. I den generelle analyse af urin i nærværelse af betændelse (glomerulonephritis / pyelonephritis), urolithiasis og tumorer, øges farven på urinen, densitetsændringer, antallet af erytrocytter og leukocytter i synsfeltet. Normalt erytrocytter 1-2 i FOV og leukocytter 3-6 i FOV.
  3. I analysen af ​​urin ifølge Nechiporenko kan du bestemme tegn på betændelse (en stigning i antallet af leukocytter og cylindre) såvel som et højt niveau af røde blodlegemer, som ændrer urinfarven.
  4. I podningstanken er sygdommens forårsagende middel og antibiotikas følsomhed over for patogenet bestemt til at ordinere en effektiv behandling.

Ud over laboratorieforskningsmetoder anvendes instrumentale metoder. Disse inkluderer ultralyd af bækkenorganerne, renal angiografi, computertomografi.

Ved hjælp af ultralyd er det muligt at identificere tumordannelser i nyrerne, urinlederne, blæren, ændringer i strukturen i urinsystemets organer.

Computertomografi giver en klar lokalisering af det berørte område.

Hvordan går behandlingen

Efter at have besøgt en specialist og fastslået årsagen til blodudseende i urinen, vil der blive ordineret tilstrækkelig effektiv behandling. At tage medicin med det formål at eliminere symptomerne på hæmaturi vil ikke føre til en vellykket kur. For det første er det nødvendigt at fjerne årsagen til udviklingen af ​​patologi..

Det er forbudt at behandle hæmaturi alene. Dette kan føre til alvorlige komplikationer, nedsat følsomhed over for antibiotika og forværring af symptomerne..

Afhængig af årsagen til udviklingen af ​​hæmaturi er der følgende behandlingsmuligheder:

  1. I nærvær af en infektiøs og inflammatorisk proces i urinsystemets organer anbefales antibakteriel terapi. De mest effektive er bredspektrede antibiotika (Augmentin, Ceftriaxone, Ciprofloxacin).
  2. I nærværelse af patologier fra blodsystemet og blodtab (≥500 ml) anbefales blodtransfusion.
  3. I nærværelse af kalksten i nyrerne anbefales trombose i nyrekarrene, neoplasmer i organerne i urinvejene, skader, kirurgisk behandling.

Smertestillende midler (Analgin, Dexalgin), antispasmodika (Drotaverin), hæmostatiske midler (aminokapronsyre, Vikasol) anvendes som symptomatisk behandling..

Blod i en mands urin

Mænd går ofte til lægen med en klage over blod i urinen. På hospitalet Yusupov finder lægerne årsagen til, at der opstår blod i mænds urin ved hjælp af moderne instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder. Til behandling af den underliggende sygdom, der forårsagede udseende af blod i urinen, skal du bruge de nyeste lægemidler registreret i Den Russiske Føderation. De er meget effektive og har minimale bivirkninger..

Hvis det er angivet, udføres minimalt invasive kirurgiske indgreb og hulrumskirurgi. Spørgsmålet om behovet og typen af ​​kirurgisk behandling drøftes på et møde i Ekspertrådet med deltagelse af professorer, lektorer og læger af højeste kategori. Det medicinske personale er opmærksom på patienternes ønsker.

Hvad betyder blod i urinen hos mænd? Der er to typer hæmaturi (blod i urinen) - makrohematuri og mikrohematuri. I det første tilfælde bemærker en mand en ændring i urinfarven, i det andet findes erytrocytter i urinen under laboratorieforskning. Blod i en mands urin kan forekomme uden smerter eller med smerter. I nærvær af smerter fjerner læger først smerten og behandler derefter hæmaturi.

Årsagerne til udseendet af blod i en mands urin

Hvorfor vises blod i urinen hos mænd? Urinen hos en sund person har en strågul farve. Udseendet af blod i en mands urin indikerer tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i urinsystemets organer. Blod i en mands urin vises, når følgende faktorer er til stede:

  • Overdreven fysisk anstrengelse
  • Skader;
  • Pyelonephritis;
  • Prostatitis, prostatahyperplasi;
  • Urolithiasis;
  • Urethritis.

Blod i mænds urin vises i nærvær af seksuelt overførte sygdomme, ondartede tumorer, mens man tager visse lægemidler (acetylsalicylsyre, heparin, rifampicin).

Nogle faktorer og sygdomme (fremmedlegeme, forstørret prostata, kræft) forårsager udseende af blod i urinen med smerteblod i begyndelsen af ​​vandladning, og andre i slutningen (anæmi, leukæmi, blodpropper, ondartet svulst i nyrerne).

Diagnose af sygdomme, der forårsager blod i urinen

For at gennemføre en effektiv terapi for sygdommen, der forårsagede udseende af blod i en mands urin, gennemfører urologer på Yusupov Hospital en omfattende undersøgelse af patienten ved hjælp af det nyeste udstyr fra førende verdensproducenter og laboratorieforskning. Hvis der vises blod i en mands urin uden smerter, bruger lægerne de diagnostiske metoder, der er nødvendige i nærværelse af en eller anden årsag til hæmaturi.

Asymptomatisk mikrohematuri kan udvikle sig med kronisk nyresygdom, infektiøse eller virussygdomme, menstruation, der er begyndt eller for nylig er afsluttet, efter nylig urologiske manipulationer (kateterplacering). I dette tilfælde udføres hæmostatisk terapi og gentagen urinanalyse..

Når man undersøger en patient med blod i urinen, der er synligt med det blotte øje, udføres en generel urintest. Ormformede blodpropper kan dannes i urinen, hvilket indikerer, at de dannes i de øvre urinveje. Store, formløse blodpropper dannes i blæren.

Blod i den indledende del af urinen vises efter skade som et resultat af betændelse eller tumorvækst i urinrøret. Med total hæmaturi farves alle dele af urinen jævnt med blod. Dette symptom er typisk for sygdomme i nyrerne, urinlederen, prostata og blæren. Hos mænd udskilles blod i slutningen af ​​vandladning i nærværelse af en tumor i blærehalsen, prostatitis, betændelse eller tumor i sædtuberklen.

Smerter kombineret med blodig urin hos mænd kan indikere en mulig årsag til blødning. I nærvær af sten i urinlederen vises smerter i lændeområdet på den berørte side inden hæmaturi. Hvis der er en blokering af urinlederen med blodpropper, hos mænd, vises smerter efter udledning af blod i urinen. Ved tamponade i blæren opstår smerter efter udseendet af en blanding af blod i en mands urin.

Under den indledende undersøgelse af patienten er læger opmærksomme på følgende symptomer:

  • Hæmoragisk udslæt på huden og slimhinderne indikerer mulige sygdomme i blodkoagulationssystemet, hæmoragisk feber med nyresyndrom;
  • Hævelse, der øger blodtrykket, indikerer nyresygdom;
  • En stigning i kropstemperaturen kan være forårsaget af en infektiøs sygdom;
  • Lymfeknuder kan øges i blodsygdomme, kræft, infektionssygdomme.

For mænd, når blod vises i urinen, udfører urologer en digital rektal undersøgelse, undersøgelse af den ydre åbning af urinrøret.

En overkommelig og følsom diagnostisk metode er undersøgelse af urin for tilstedeværelse af hæmoglobin. Falske positive resultater er mulige med myoglobinuri og hæmoglobinuri, falsk negative - når patienter tager C-vitamin og acetylsalicylsyrepræparater. Det positive resultat opnået under denne diagnostiske metode bekræftes af lægerne på Yusupov hospitalet med dataene fra den generelle analyse af urin og mikroskopi af sedimentet. I nogle tilfælde af forekomsten af ​​blod i urinen hos mænd kan undersøgelser ifølge Nechiporenko have yderligere diagnostisk værdi.

Mikroskopi af sedimentet ved hjælp af et moderne fasekontrastmikroskop tillader topisk diagnose af hæmaturi. Hvis laboratorieteknikere opdager uændrede erytrocytter i urinen, er der stor sandsynlighed for urologisk sygdom med placeringen af ​​kilden til hæmaturi i pyelocaliceal-systemet, urinlederen eller i den nedre urinvej. Tilstedeværelsen af ​​ændrede erytrocytter og kaster i sedimentet indikerer nyresygdom.

For at bestemme kilden til blod i mænds urin udføres en test med tre glas. Hvis blødningskilden er placeret i den mandlige urinrør, vil blod være i den første del af urinen. I tilfælde af isoleret hæmaturi i den tredje del af urinen er det patologiske fokus placeret i blærens hals.

Til mikroskopisk undersøgelse samler mænd en gennemsnitlig del af frisk frigivet urin under vandladning, som straks centrifugeres i 10 minutter af laboratorieteknikere i en 15 mm kolbe med en hastighed på 2000 pr. Minut. I løbet af mikroskopisk undersøgelse vurderes mindst 10-20 felter under fire hundrede gange forstørrelse. Tilstedeværelsen af ​​tre eller flere erytrocytter i et mikroskopisk felt er tegn på mikrohematuri..

I nærvær af grov hæmaturi ordineres nefrologerne fra Yusupov hospitalet til følgende instrumentstudier:

  • Ultralydundersøgelse af nyrerne, blæren, prostata
  • Udskillelsesurografi (udført ved normale niveauer af kreatinin og blodurinstof);
  • Cystoskopi (udført efter udelukkelse eller i mangel af mistanke om en akut inflammatorisk proces i organerne i urinvejsorganet).

Dopplersonografi udføres for at vurdere blodgennemstrømningen i nyrekarrene. Den morfologiske diagnose afklares ved hjælp af en biopsi af nyrerne, bækkenet, blæren, urinlederen, urinrøret, prostata. Ved hjælp af computerografi og magnetisk resonansurografi visualiseres de anatomiske træk ved urinvejen i detaljer. Retrograd ureteropyelografi og ureteropyelocalicoscopy anvendes, hvis papillære neoplastiske sygdomme i de øvre urinveje mistænkes for at være kilden til blod i urinen..

Når blod vises i urinen hos mænd, der lider af systemiske sygdomme, påvisning af svær proteinuri, øget indhold af kreatinin og urinstof hos patienter med hæmaturi, konsulteres patienter af en nefrolog. En konsultation med en hæmatolog ordineres, hvis leveren og milten forstørres hos mænd med blod i urinen, der opstår subkutane blødninger. Når hæmaturi kombineres med diarré, konsulteres patienterne af en specialist i infektionssygdomme. Hvis mænd har blod i urinen i kombination med vedvarende pyuri, der er resistente over for antibiotika, ordineres en phthisiatrician konsultation.

Behandling for mænd, der har blod i urinen

I nærværelse af blod i mænds urin ordineres hæmostatisk behandling med vikasol, calciumchlorid, dicinon, ethamsylat. Patienter injiceres intravenøst ​​med aminokapronsyre. Hvis en mand har blod i urinen med smerter, ordineres krampeløsende og smertestillende medicin. Derefter behandler urologer, nefrologer sygdommen, hvilket er årsagen til, at der forekommer blod i urinen hos mænd..

Hvis der vises blod i urinen hos en mand, der lider af hæmatologiske sygdomme, udføres behandling med blodkomponenter eller transfusion af frisk frossent plasma afhængigt af den påviste defekt i hæmostasesystemet. Til infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinsystemet ordineres antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler, og der udføres infusions- og afgiftningsterapi. Patienter, der lider af nyresygdom, behandles med patogenetisk behandling af den underliggende sygdom med glukokortikoider og cytostatika.

Målet med kirurgisk behandling for hæmaturi er det sidste stop af blødning. Operationer udføres i nærværelse af følgende indikationer: tilbagevendende hæmaturi forårsaget af urologiske sygdomme, der kræver kirurgisk indgreb (neoplasmer, sten, indsnævring), grov hæmaturi, hvilket fører til udvikling af anæmi og blæsetamponade. Hvis der efter hæmostatisk behandling ikke vises blod i urinen, udføres kirurgisk behandling af den underliggende sygdom rutinemæssigt. Ved fortsat blødning udføres en nødoperation af sundhedsmæssige årsager. Hvis blodet i mandens urin har forårsaget tamponade, fjernes blodproppen fra blæren. Hvis det er umuligt at helbrede patienten fra den underliggende sygdom med fortsat blødning, gives de til minimalt invasive kirurgiske metoder.

Ring til kontaktcenteret, hvis en mand har blod i urinen. Hvis der er blødning, indlægges patienter på Yusupov hospitalet døgnet rundt. Læger vil udføre hæmostatisk terapi, fastslå årsagen til udseende af blod i urinen og ordinere behandling for den underliggende sygdom, der forårsagede hæmaturi.

Blodig urin hos mænd

Blodurin hos mænd (hæmaturi) er et alarmerende tegn, der indikerer nedsat nyrefunktion, kardiovaskulær dysfunktion og andre alvorlige patologier. Urinfarvning kan også indikere diætvaner og brugen af ​​visse lægemiddelgrupper. For at identificere den nøjagtige årsag til overtrædelsen anbefales det at konsultere en læge og gennemgå en omfattende undersøgelse. Selvmedicinering er kontraindiceret, da det kan forværre forløbet af den underliggende sygdom og fremkalde komplikationer.

Årsager

Med hæmaturi dannes røde blodlegemer. Akkumuleringen af ​​røde blodlegemer fører til en synlig farvning af urinen lyserød eller rød. Tilstedeværelsen af ​​blod i urinområdet kan indikere medfødte udviklingsanomalier, sygdomme i blodkarrene, tilstedeværelsen af ​​neoplasmer, patologier i urinvejen, infektiøse og inflammatoriske sygdomme.

Oftest forekommer hæmaturi som et resultat af udviklingen af:

  • urinvejsinfektioner, der påvirker blæren (blærebetændelse) eller nyrerne (pyelonefritis)
  • godartede vækst i blære, nyre eller prostata
  • prostatitis, en inflammatorisk sygdom, der påvirker prostata
  • traumatiske læsioner, der påvirker nyrerne, urinrøret
  • onkologi: prostatakræft
  • dannelse af nyresten, der skader urinvejen
  • overdreven fysisk anstrengelse: overdreven seksuel aktivitet, professionel sport

Mindre ofte er hæmaturi forårsaget af diætvaner, at tage visse grupper af medicin og eksponering for en række patologiske tilstande:

  • hæmofili og andre sygdomme, hvor blodpropper er nedsat
  • glomerulonephritis - en inflammatorisk sygdom, der påvirker glomeruli i nyrerne
  • ved hjælp af lægemidler, der fortynder blodet, baseret på acetylsalicylsyre, warfarin, heparin. Antibiotikabehandling med rifampicin, metronidazol
  • brugen af ​​rabarber, paprika, brombær, blåbær, kinin, madfarver

For at bestemme den nøjagtige årsag, som blod opstår, er opmærksomheden på symptomerne og relaterede manifestationer. For eksempel kan en blodprop indikere nyrefunktion, urolithiasis, kræft og metaboliske lidelser, urinvejsskader, udsving i blodtryk og dannelse af calculi.

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme

Udviklingen af ​​infektiøse og inflammatoriske sygdomme kan påvirkes af både eksterne og interne faktorer. Blærebetændelse, prostatitis kan forværres med regelmæssig psyko-følelsesmæssig stress ledsaget af seksuel dysfunktion, forringelse af livskvaliteten.

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme kan påvirke forskellige dele af mænds kønsorganer:

  • hvis området af testiklerne er påvirket, indikerer dette udviklingen af ​​orchitis og epididymitis
  • med skader på prostata, prostatitis skrider frem
  • udviklingen af ​​balanoposthitis fremgår af nederlaget for penishovedet
  • med urethritis er der dysfunktion i urinrøret

Inflammatoriske processer af infektiøs oprindelse klassificeres i specifikke og uspecifikke. Specifikke læsioner indikerer udviklingen af ​​purulent urethritis. Sådanne sygdomme kan udvikles med ikke-overholdelse af reglerne for personlig hygiejne, ubeskyttet sex.

Trauma

Traumatiske skader kan observeres ved overdreven fysisk anstrengelse, for eksempel ved langvarig, aktiv samleje, brugen af ​​legetøj til voksne. Alt dette kan skade den indre foring af urinvejene og fremkalde plet. Hvis en mand lader problemet gå sin gang, er der en sandsynlighed for en sekundær infektion og udviklingen af ​​en infektiøs og inflammatorisk proces. Til forebyggelse af urethritis anbefales det straks at finde ud af årsagen til udviklingen af ​​et alarmerende symptom.

Ved overdreven fysisk anstrengelse observeres maceration af slimhinden i blærevæggene, hvilket kan forårsage hæmaturi. Mænd, der er involveret i vægtløftning, er i fare. Stangens vægt bør ikke overstige vægten af ​​den menneskelige krop. Overdreven træning kan også fremkalde udsving i blodtrykket, hvilket igen fører til udledning af blod fra urinrøret. Belastningen på nyrerne øges, filtreringsprocesserne forstyrres.

Onkologiske sygdomme

Mænd over 50 år er mere tilbøjelige til at udvikle kræft, hvoraf den mest almindelige er prostatakræft.

De nøjagtige årsager forstås ikke fuldt ud, blandt de disponerende faktorer er:

  • arvelig disposition
  • virkningen af ​​dårlige miljøforhold
  • arbejde i farlig produktion
  • spise store mængder mad af animalsk oprindelse sammen med minimale portioner vegetabilsk fiber
  • en historie med progressivt prostata-adenom

Sygdommen manifesterer sig muligvis ikke på nogen måde i de indledende faser og får sig til at føle sig, når den skrider frem. Mænd klager over smerter, urinveje, svaghed, vægttab, hudblekhed. Blodurenheder observeres i urin og sæd. Til rettidig diagnose af de indledende faser af patologi anbefales det at være under opsyn af en urolog eller androlog.

Nyre sygdom

Nyresygdom ledsages af urinveje, smerter, feber, ødem og udsving i blodtrykket. Der kan være et fald, øget eller fuldstændigt ophør af urinproduktionen. Vandladning ledsages af smerteimpulser og blødning.

Nyresygdom hos mænd kan udløses af:

  • virale og bakterielle infektioner
  • diabetes mellitus
  • arteriel hypertension
  • fedme eller et kraftigt fald i kropsvægt
  • hypotermi

En stigning i kropstemperatur indikerer en inflammatorisk proces, som kan skyldes:

  • jade
  • akut eller kronisk pyelonefritis
  • apostematøs nefritis

Nyreødem manifesterer sig hovedsageligt om morgenen, spreder sig fra ansigtet til hænderne, har en blød, vandig struktur og er tilbøjelig til let forskydning. Denne type ødem passerer hurtigt.

Betændelse i urinrøret og blæren

Med betændelse i urinrøret og blæren er der hævelse, smerte, pletblødning i urinen. Urinrørssymptomet ledsages af en brændende fornemmelse i urinrøret og vedhæftning af kanterne, ubehag ved kontakt med undertøj, rødme. Årsagerne til inflammatoriske processer er infektiøse stoffer. Risikogruppen inkluderer mænd, der er tilbøjelige til hyppig hypotermi med nedsat funktion af immunsystemet. Mangel på rettidig behandling truer med prostatitis, vesiculitis, orchitis, balanitis, indsnævring af urinrøret.

Urolithiasis sygdom

Ved regelmæssig ufuldstændig tømning af blæren observeres udviklingen af ​​urolithiasis. Patologi ledsages af en forstørret prostata, indsnævring af urinrøret, dannelsen af ​​fremspring på blærens vægge.

Sten dannes under indflydelse af:

  • infektiøse stoffer, bakteriel pyelonephritis
  • utilstrækkelig blodforsyning til organerne i kønsorganet
  • overskydende calcium i kroppen
  • efter placering af katetre, implantater, suturer
  • på grund af en krænkelse af den anatomiske struktur
  • langvarig brug af visse grupper af lægemidler: antacida, sulfonamider, kortikosteroider

Der er klager over alvorlig smerte under vandladning, hæmaturi. Vanskeligheder med at tømme blæren kan forekomme, og urinstrømmen er nedsat. Terapien udføres ved hjælp af konservative eller radikale metoder. Hovedmålet med lægemiddelbehandling er at reducere smerte og inflammatoriske reaktioner og fjerne kalksten. Hjælper med uratsten med en diameter på højst 6 mm. I andre tilfælde er kirurgisk indgreb angivet, hvor de dannede sten fjernes.

Prostatitis

Prostatitis er en af ​​de mest almindelige sygdomme hos mænd, hvor prostata og prostata bliver betændt. Skel mellem infektiøse og ikke-infektiøse former for sygdommen såvel som dens akutte og kroniske forløb. I den akutte form begynder sygdommen at udvikle sig pludselig ledsaget af smerte, feber, ofte trang til at tisse. Urin kommer intermitterende ud i små portioner, hvor den sidste blod kan observeres.

  • akut urinretention
  • betændelse i de omgivende vener (flebitis)
  • dannelsen af ​​purulente foci (abscesser)
  • udvikling af paraprostatitis

Den kroniske form ledsages af smerter, urin- og psykosociale symptomer, seksuel dysfunktion.

Risikofaktorer

Alle kategorier af mænd, inklusive unge mænd, er modtagelige for udvikling af hæmaturi. Blandt risikofaktorerne er virkningen:

  • en arvelig disposition for nyresygdom
  • nylig bakteriel eller viral infektion
  • urolithiasis
  • visse grupper af lægemidler: piller, blodfortyndende midler, antibiotika, antimikrobielle stoffer

Den største risikofaktor er forstørrelse af prostata, som diagnosticeres hos de fleste mænd over 48 år. Risikofaktorer for akut prostatitis inkluderer virkningerne af phimosis, urinvejsinfektioner, inflammatoriske processer, der påvirker testiklerne, biopsier, ubeskyttet samleje, sekretionsforstyrrelser, kateterisering, urinrørskirurgi.

Mulige komplikationer

I sig selv er hæmaturi en komplikation af den underliggende sygdom, der provokerer dens udvikling. Mangel på rettidig behandling af høj kvalitet er fyldt med dannelsen af ​​en blodprop, der tilstopper urinvejen og gør det vanskeligt at urinere. Akutte inflammatoriske processer kan observeres ledsaget af smerte, en stigning i kropstemperaturen og en forringelse af velvære. I alvorlige tilfælde frigives pus.

Hvilken læge du skal kontakte

Ved de første manifestationer af blod i urinen anbefales det at konsultere en urolog. I fremtiden skal du muligvis konsultere en nefrolog, androlog, kardiolog, terapeut, proktolog. Det anbefales at følge alle lægens anvisninger under behandlingen for at forhindre udvikling af alvorlige komplikationer. Du skal kontakte kvalificerede, gennemprøvede specialister med omfattende erfaring.

Diagnostik

For at stille en nøjagtig diagnose foretager lægen en mundtlig undersøgelse, undersøger patientens historie (inklusive familiehistorie).

Derudover ordineres en undersøgelse ved hjælp af laboratoriemetoder:

  • generel blodprøve
  • blodprøve ifølge Nechiporenko
  • bakteriekultur
  • en prøve med tre glas, der hjælper med at skelne nøjagtigt, når blod udskilles: i begyndelsen, i midten eller i slutningen af ​​vandladningen

Derudover undersøger blod for immunoglobulin A, gennemfører fasekontrastmikroskopi, bestemmer ASL-O-titere.

Instrumentelle metoder inkluderer:

  • ultralydsdiagnostik i urinvejene (nyrer, blære);
  • cytoskopi - en procedure, der udføres ved hjælp af et optisk system til en detaljeret undersøgelse af blæren;
  • computertomografi - en meget informativ, moderne teknik, der rettidigt afslører dannelsen af ​​calculi, neoplasmer, strukturelle anomalier;
  • biopsi ordineres kun i ekstreme tilfælde ifølge objektive indikationer.

Hvis det ikke var muligt at finde ud af den nøjagtige årsag til overtrædelsen, er det nødvendigt at være under konstant opsyn af en læge (urolog, nefrolog) og reducere de risikofaktorer, der kan provokere dannelsen af ​​blod i urinen.

Behandling

Valget af et passende terapiregime afhænger af årsagen, der forårsager dannelse af blod i urinen:

  • overdreven fysisk aktivitet kræver et fald i deres intensitet. Det er ikke tilrådeligt at udnævne lægemiddelbehandling i dette tilfælde
  • mænd med hæmaturi, mens de tager medicin, vises annullering af deres anvendelse, dosisjustering, valg af et passende middel til erstatning
  • i tilfælde af patologiske tilstande ordineres komplekse behandlingsregimer, diæt, fysioterapi
ProstatitisDen akutte form behandles med:

  • antibiotika fra gruppen af ​​fluoroquinoloner, tetracycliner, makrolider. Når lægen har fundet ud af den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​den infektiøse proces, kan de ordinere et lægemiddel fra en anden gruppe;
  • alfablokkere;
  • hvis der er en komplikation, er kirurgisk terapi indiceret.

I kronisk form er den anbefalede modtagelse:

  • betablokkere
  • muskelafslappende midler baseret på baclofen
  • antibiotika (anvendeligheden er bestemt af lægen individuelt for hver patient)
  • antiinflammatoriske lægemidler baseret på ibuprofen
  • 5-alfa-reduktasehæmmere, der lindrer ubehagelige manifestationer af sygdommen
  • phyto-præparater baseret på bioflavonoider
OrchoepididymitisKompleks terapi, som inkluderer:

  • overholdelse af sengeleje
  • en diæt med undtagelse af stegte, krydrede, fede, tunge fødevarer
  • drikker nok almindeligt vand
  • tager antibakterielle lægemidler ordineret af en læge
  • fysioterapi
  • i tilfælde af alvorlig inflammatorisk proces kræves kirurgisk indgreb

Under behandlingen er det nødvendigt at sikre, at pungen er i en hævet position. For at gøre dette skal du lægge et foldet klædeserviet under det..

UrethritisProtokoller til multikomponentterapi, herunder:

  • antibakterielle lægemidler
  • antivirale midler
  • antiinflammatoriske lægemidler, der reducerer sværhedsgraden af ​​ubehagelige symptomer

Lægen kan anbefale at tage medicin med antiinflammatoriske, antimikrobielle, antibakterielle egenskaber. Tabletter til systemisk terapi, suppositorier og cremer til lokal behandling anvendes. I alvorlige tilfælde kræves et injektionsforløb. For at opnå det bedste terapeutiske resultat anbefales en integreret tilgang, undersøgelse af mulige psykosomatiske årsager.

Vejrudsigt

Prognosen for patienter med hæmaturi afhænger af de underliggende faktorer, der forårsager lidelsen. Infektiøse og inflammatoriske processer behandles ved hjælp af konservative metoder: lægemiddelregimer, fysioterapi, diæt og livsstilskorrektion. De avancerede stadier af patologiske processer kan kræve kirurgisk indgreb. For at opnå det bedste resultat anbefales afvisning af selvmedicinering og overholdelse af anbefalingerne fra den behandlende læge.

Forebyggelse

Til forebyggelse af hæmaturi vises overholdelse af enkle anbefalinger:

  • det er nødvendigt at føre en sund livsstil: følg dietten, drikkeprogrammet, indfør moderat fysisk aktivitet, opgive dårlige vaner
  • undgå hypotermi
  • fokus på at styrke immunforsvaret
  • afstå fra afslappet, ubeskyttet sex, brug barriere prævention
  • overhold reglerne for personlig hygiejne: brusebad to gange om dagen, brug toiletpapir af høj kvalitet
  • i tide til at behandle de opståede lidelser i urin- og kardiovaskulære systemers funktion, afstå fra selvmedicinering
  • gennemgår regelmæssig kontrol med en urolog
  • begrænse overdreven psyko-følelsesmæssig stress
  • give fortrinsret til komfortabelt linned af høj kvalitet lavet af naturlige materialer;
  • normalisere vægten
  • overhold arbejds- og hvilestyret
  • mænd rådes også til at besøge toilettet rettidigt: at tømme blæren efter behov

Til forebyggelse af nyresygdom anbefales det at begrænse brugen af ​​salt, sukker, røget kød, fedtet, surt, krydret.

Tilstedeværelsen af ​​et par dråber eller et stort volumen blod i urinen er et advarselsskilt, der ikke bør ignoreres. Ved det første tegn anbefales det at se en læge og få diagnosen. Hvis mikrohematuri (en lille mængde blod) kan det være nødvendigt med yderligere tests, da det ikke altid er muligt at bestemme det med det samme. Dette symptom kan skyldes overdreven fysisk anstrengelse, sygdomme i urinvejen og blodpropper. Jo hurtigere specialisten vælger den passende behandlingsprotokol, jo mindre er sandsynligheden for komplikationer..



Næste Artikel
Blære forkølelse - symptomer, behandling hos kvinder, mænd og børn