Betingelser for udvikling af pyelektase, risici og behandlingsmuligheder


Nyrepyelektase er en forstørrelse af nyrebækkenet og bægeret, der er karakteriseret ved smerte eller ubehag. Forstyrrelsen skyldes tryk på nyrerne forårsaget af en ophobning af urin i urinvejene. Hvis nyrepyelektase ikke behandles hurtigt og tilstrækkeligt, udvikler der sig alvorlig nyreskade i den sidste fase af sygdommen, hvilket kan føre til nyresvigt i slutningen. I den internationale klassifikation af sygdomme i den 10. revision (ICD-10) er den pågældende patologi udpeget med koden N28.

Pyelectasis: træk ved dannelsen af ​​lidelser

Pyelektase i nyrerne er en patologisk udvidelse af bækkenet, i de fleste tilfælde forårsaget af obstruktion af urinvejen. Nyrerne består af parenkymvæv, der filtrerer blodbanen. Derfra transporteres urin gennem urinlederne til blæren.

Symptomer hos en voksen patient afhænger normalt af sygdommens placering og årsag. Mindre pyelektase er asymptomatisk. Pludselig udvidelse af Pyelocaliceal System (PCS) kan føre til svær kolik. Hvis patienten drikker store mængder væske, kan der opstå alvorlige flankesmerter inden for få timer. I sjældne tilfælde er pyelektase involveret i dannelsen af ​​sekundær arteriel hypertension. Terminal nyresvigt er den farligste komplikation.

Bilateral eller ensidig pyelektase kan forekomme selv hos nyfødte og spædbørn på grund af medfødte ændringer. Gravide kvinder kan opleve forbigående hydronephrose, hvis livmoderen trykker på urinlederen. Imidlertid løser denne tilstand spontant efter fødslen hos næsten alle patienter. Hos ældre forekommer pyelektase hovedsageligt hos mænd på grund af prostata sygdom.

Årsager og provokerende faktorer

Højre eller venstre pyelektase kan være forbundet med en forstørret prostata eller indsnævring i en eller begge urinledere. Dette fører til en stigning i trykket over forhindringen, så nyresystemet gradvist udvides.

De mest almindelige årsager inkluderer:

  • graviditet,
  • sten i nyrerne,
  • obstruktion af urinvejene,
  • prostata sygdom,
  • tumorer,
  • vesikoureteral tilbagesvaling eller retroperitoneal fibrose.

Medfødte misdannelser og tryk på urinvejen på grund af infektion eller svulster i tilstødende organer er almindelige årsager til patologi.

Udviklingsstadier

Hos en sund person bevæger urin sig gennem blæren og efterlader nyrerne ved meget lavt tryk. Hvis den normale udstrømning af urin forstyrres, akkumuleres den i de små rør i organet og dets centrale del, hvilket fører til udvidelse af nyrerne og ødelæggelse af parenkymvæv. I den sidste fase af pyeloectasia udvikler terminal nefropati..

Venstre eller højre pyelektase kan føre til infektion, nyreardannelse, calculi, invasioner og hypertension. Den patologiske mekanisme, der er ansvarlig for stigningen i blodtrykket, afhænger af typen af ​​ureteral okklusion. Det er dog fortsat uklart, hvorfor nedenstående faktorer kun fører til hypertensiv sygdom hos kun 21% af patienterne med obstruktion..

Akutte, ensidige forhindringer kan forårsage hypertension ved at aktivere renin-angiotensin-aldosteronsystemet. Reninsekretion er normalt normal hos patienter med bilateral urinvejsobstruktion eller isoleret nyrefunktion. I denne tilstand er nyresvigt en typisk årsag til ekspansion af cirkulationsvæsken; højt blodtryk, sandsynligvis som en af ​​årsagerne.

Angiotensinreceptoraktivitet er normalt også normal ved kronisk ensidig obstruktion, fordi tilstedeværelsen af ​​en anden sund nyre forhindrer forhøjet blodtryk. Desuden kan fjernelse af en forhindring i nyrekanalerne ikke korrigere hypertension. Disse observationer indikerer, at nogle andre permanente skader på urinvejene kan medføre en stigning i blodtrykket..

Pyelektase i venstre nyre har ligesom højre 3 udviklingsstadier.

  1. I det første trin, selvom der er en forsinkelse i strømmen af ​​urin, forstørres nyrerne og bækkenet ikke. Det parenkymale organ fungerer stadig normalt.
  2. På trin 2 observeres nyrevækst med 15-20%. En signifikant stigning i bækkenet er også karakteristisk, hvilket er en konsekvens af et fald i tykkelsen af ​​organets vægge. Denne fase ledsages af et fald i nyrefunktionen med 24-38%
  3. På fase 3 er nyrerne 2,5 gange større end normalt. Dette er en konsekvens af en signifikant stigning i nyrebækkenet og udseendet af mange hulrum fyldt med urin. På dette tidspunkt fungerer nyren praktisk talt ikke.

Mulige symptomer

Det kliniske billede og dets tegn og symptomer afhænger af årsagen til lidelsen, dens placering og varighed.

Hvis sygdommen udvikler sig langsomt (kronisk pyelektase), kan symptomer være fraværende eller manifestere sig i form af stumpe angreb af ubehag hos svage ofre. En patologisk tilstand kan ledsages af øjeblikkelig blokering af urinvejen.

  • nyrekolik;
  • blod i urinen (hos ca. 10% af patienterne med hydronephrosis)
  • en infektion i urinvejene med pyuria i urinen ledsaget af feber og feber;
  • ubehag i blæren eller nyreområdet
  • høje niveauer af urinstof og andre metaboliske produkter i blodet, hvilket indikerer, at nyrerne ikke fjerner nok affald.

Problemer med krampeanfald skyldes ofte uspecificerede tarmpatologier. Folk udvikler kvalme, opkastning og mavesmerter. Disse symptomer forekommer undertiden hos børn med pyelektase på grund af en medfødt nyresygdom.

Patologiens specificitet hos børn og gravide kvinder

Under graviditet udvider urinveje høje koncentrationer af progesteron, hvilket øger risikoen for pyelektase. I sidste trimester presser barnet på nyrerne, hvilket øger trykket og kan stimulere udvidelsen af ​​PCS. Efter levering forsvinder tilstanden spontant.

Yderligere komplikationer vises ikke, hvis graviditeten er normal. Hos børn forsvinder pyeloectasi spontant efter fødslen om 1-2 år. Hvis patologien vedvarer, er det nødvendigt at besøge børnelægen for at afklare diagnosen.

Faren for pyelektase

Langvarig pyelektase øger sandsynligheden for urininfektion af patogene mikroorganismer. Hvis udvidelsen af ​​calyceal-systemet skrider frem, er der en chance for sepsis, en potentielt dødelig systemisk infektion. Hvis kropstemperaturen stiger kraftigt, kulderystelser, nyresmerter eller andre uklare symptomer opstår, skal du straks konsultere en læge og finde ud af årsagen til lidelsen.

Sepsis på kort tid kan være dødelig. En rettidig udnævnelse af antibiotikabehandling kan redde patientens liv. Derfor skal patienter omhyggeligt overvåge symptomerne og rapportere alt til den behandlende læge..

Diagnostisk undersøgelse

En medicinsk historie kan give oplysninger om årsagen. Hvis forstyrrelsen pludselig opstår, kan patienten være asymptomatisk på et tidligt tidspunkt. Nyresten eller andre abnormiteter kan føre til akut smerte.

Udgangspunktet for diagnosen er en generel lægeundersøgelse. Blodtrykket måles under undersøgelsen, ligesom mave og prostata. Hvis der er nyreskade, indeholder urinen ofte både blod og proteiner. En blodprøve kan afgøre, om din nyrefunktion er nedsat. Imagingsteknikker er dog afgørende for en korrekt diagnose. Røntgen af ​​nyrerne med kontrastmiddel i en vene, ultralyd eller computertomografi hjælper med at identificere sygdommen.

Ved regelmæssig ultralyd under graviditet opdages pyelektase på et tidligt tidspunkt (frekvensen er ca. 1: 100). Hvis hydronefrose fortsætter i en uge efter fødslen, er det nødvendigt at besøge en urolog for at finde ud af den bagvedliggende årsag. Indskrænkningen er i urinrøret, det vil sige under blæren. Denne sygdom er sjælden (1: 8000) og kun hos drenge. Hydronephrosis ses normalt bilateralt.

Grundlæggende behandlingsmetoder

Målet med terapi er at korrigere obstruktion af urinvejen for at forhindre alvorlig nyreskade. Behandlingen afhænger af årsagen til sygdommen. Ved akut smerte skal du bruge den samme behandling som til nyresten. Stærke analgetika ordineres ofte.

I tilfælde af tilbagevendende smerter skal yderligere behandling fortsættes. I disse tilfælde kan det være nødvendigt at fjerne en nyresten, eliminere medfødte misdannelser eller urinveje.

Under en forværring bør du ikke spise mad, der er rig på proteiner. Dehydrering bør også undgås, da risikoen for urinkoncentration og tilhørende komplikationer øges. Det er vigtigt at overvåge kosten og rapportere alle nye symptomer til lægen, hvilket vil hjælpe med at undgå progression af pyeloectasi..

Medicin

I meget sjældne tilfælde er prænatal hydronephrose så alvorlig, at den kan være dødelig. Hvis den nyfødte har mild hydronephrose efter fødslen, kan behandlingen startes med lave doser antibiotika for at forhindre infektion.

Til smerte ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - diclofenac, ketoprofen eller ketorolac. Ifølge videnskabeligt bevis er paracetamol effektivt til at lindre smerte, men det er hepatotoksisk i høje doser. Hvis NSAID'er ikke har den ønskede terapeutiske virkning, ordinerer læger stærkere analgetika - opioider.

Morfin lindrer hurtigt nyrekolik, men det skal tages med stor omhu på grund af risikoen for at udvikle mental og fysisk afhængighed. Selvmedicinering er strengt forbudt uden rådgivning fra en kvalificeret specialist.

Det anbefales, at ultralyd udføres regelmæssigt for at bestemme effektiviteten af ​​behandlingen. Hvis nyrefunktionen ikke er alvorligt nedsat og vokser godt, er der behov for nogle invasive former for behandling.

Folkemedicin (urter, infusioner, flydende præparater) anbefales ikke til behandling af pyeloectasia. At drikke receptpligtig medicin alene er også forbudt, da det kan føre til farlige konsekvenser..

Kirurgisk

Kun i mere alvorlige tilfælde kræves kirurgi (især med mandlig pyeloectasi), hvis formål er at reducere trykket i nyrerne. Det anbefales også at forhindre urinretur..

Den mest almindelige kirurgiske procedure er pyeloplasty. Det fjerner effektivt den indsnævrede (dilaterede) eller tilstoppede del af urinlederen. Succesgraden for denne metode er 95%.

Forebyggelse og prognose

Udviklingen af ​​sygdommen afhænger af grunden til, at bækkenet i højre eller venstre nyre forstørres. Hvis tilstanden behandles med succes inden for få dage eller uger, vender nyrefunktionen normalt tilbage til normal..

Der er ingen absolutte metoder til at forhindre pyelektase i venstre eller højre nyre. Det anbefales at opretholde en sund livsstil, undgå hypotermi i lændeområdet og forbruge nok væske (op til 2 liter om dagen). Regelmæssig rehydrering forhindrer risikoen for at udvikle nyresten. Hvis du har en disposition for urolithiasis, vælger en kvalificeret medicinsk specialist den rigtige diæt.

Barnet (teenager) har brug for at bevæge sig meget for at forhindre stillestående urin. En ammende baby eller et foster kræver normalt ikke særlig behandling, da tilstanden i de fleste tilfælde forsvinder spontant. En gravid kvinde bør gennemgå regelmæssige forebyggende undersøgelser, der er rettet mod tidlig påvisning af patologier i forskellige etiologier..

Årsager til renal pyelokalektasi: sygdomstyper, symptomer og behandlingsmetoder

Patologisk udvidelse af den calyceal del af nyrerne kaldes pyelocalicoectasia..

Formelt er denne tilstand ikke en sygdom, men den overdrevne størrelse af hulrummet i organet kan forårsage mange patologier, både nyrerne selv og hele urinvejene..

Ekspansion af bækken-bækken-systemet (PCS) kan observeres i en nyre eller i begge.

Årsager til patologi

I nyrenes krop er der hulrum (kopper), hvor urinen akkumuleres. Derfra går det ind i et stort hulrum kaldet bækkenet..

Årsagen til stigningen i volumenet af nyrekopper og bækken er ofte intrauterin føtal patologi..

I processen med dannelse af urinsystemet opstår der undertiden en funktionsfejl, hvilket fører til en indsnævring af urinlederens lumen, dannelsen af ​​en hestesko nyre eller pyelocalicoectasi. Ofte udvikler disse genetiske patologier sig sammen.

En stigning i størrelsen på bækkenområdet kan opnås. Det skyldes følgende faktorer:

  1. Dårlig urinstrøm. Den resulterende urin forlader ikke nyrerne i tide, hvilket øger trykket på væggene i kopperne og bækkenet. Som et resultat strækker hulrummene sig. Urin dannes konstant og uanset forstyrret udstrømning. Dårligt urinaffald forårsager sten (kalksten) i hulrummet, tumorer.
  2. Retur urin fra urinlederen - tilbagesvaling. Den urin, der frigøres fra nyrerne på grund af mangler i urinvejsstrukturen eller deres sygdom vender tilbage fra blæren tilbage. Ofte sker dette på grund af patologiske ændringer i urinlederen..

Den erhvervede form for pyelocalicoectasia kan skyldes:

  • urolithiasis - calculi blokerer vejen for fri udstrømning af urin;
  • skader med skade på urinvejene, dette kan omfatte konsekvenserne af mislykkede kirurgiske operationer;
  • tumorer er godartede og ondartede;
  • hormonelle lidelser, herunder diabetes mellitus;
  • prolaps af nyren med deformation af urinlederen
  • inflammatoriske processer i urinorganerne.

Betændelse i nærliggende organer og væv, beskadigelse af store kar og lymfesystemet kan forårsage ekspansion af bækken-bækken-systemet.

Hos kvinder udvikler patologi sig ofte under graviditeten. Livmoderen, der vokser med fosteret, trykker på urinlederen og blæren, hvilket forhindrer urinens frie bevægelighed og deformerer urinlederen. Dårlig udstrømning af urin fremkalder en stigning i tryk i PCS og udviklingen af ​​sygdommen.

Sygdomsklassificering

Selvom nyren er et parret organ, er en af ​​dem normalt påvirket. Statistikker viser, at pyelocaliectasia i højre nyre normalt udvikler sig.

Calicopyelectasis af den venstre nyre er mindre almindelig. Der er to typer patologi:

  1. Skader på en nyre - den anden udfører de fleste funktioner i urinproduktionen. Derfor er forløbet af ensidig pyelocalicoectasia ofte langt og asymptomatisk. Sygdommen begynder at manifestere sig, når inflammation tilslutter sig.
  2. Bilateral ureterocalicopyelectasis er en patologisk udvidelse af begge nyrers kopper og bækken, hvilket også ledsages af urinens udvidelse. Dette er den farligste form for nederlag. Med en bilateral stigning i PCS udvikles nyresvigt hurtigt.

Symptomer på patologi

Det er umuligt at detektere tilstedeværelsen af ​​pyelocalicoectasia ved symptomatologi. Manifestationer af patologi svarer til andre læsioner i urinsystemet. Med en stigning i bækken-bækken-systemet observeres følgende:

  • vandladningsforstyrrelser, de bliver smertefulde, urindelene er små;
  • der kræves indsats for at tømme blæren;
  • urin har en skarp lugt, uigennemsigtig
  • blodig urenheder i urinen
  • øget tryk
  • generel svaghed, kvalme og opkastning, kulderystelser med en kraftig stigning i kropstemperaturen.

Palpation er smertefuld, når smerten tappes øges. Patienter udvikler nefrotisk ødem.

Strømningsfaser

Sygdommen har tre faser - mild, moderat og svær:

  • på et let tidspunkt påvirker udvidelsen af ​​PCS ikke væsentligt organets arbejde, stigningen i tryk i PCS er ubetydelig
  • medium - udstrømningen af ​​urin forværres, problemer med vandladning begynder, betændelse slutter sig. Hævelse observeres hos patienter;
  • alvorligt stadium - nyren er signifikant forstørret, hydronephrosis.

Ofte diagnosticeres sygdommen mellem 25 og 40 år.

Diagnostiske tiltag

Det kliniske billede af sygdommen er typisk for de fleste læsioner i urinorganerne. Ultralyd af nyrerne hjælper med at diagnosticere pyelocalicoectasia.

Det vil vise en stigning i volumenet af PCS, en ændring i selve nyrestørrelsen, udtynding af parenkymet, calculi.

Tildelte studier:
Det skal bemærkes, at medfødt føtal pyelocaliectasia er godt diagnosticeret under graviditet ved hjælp af ultralyd efter 19-24 uger. I de fleste tilfælde falder udvidelsen af ​​PCS ved fødslen.

Nefrologer og urologer beskæftiger sig med behandling af patologi. Medfødt patologi har ICD-kode 10 - Q62, erhvervet - N39.

Terapier

Diagnostik hjælper med at identificere årsagerne til den resulterende pyelocalicoectasia. Medfødte former hos børn forsvinder ofte under vækstprocessen. Imidlertid kan kun kirurgi ofte hjælpe med at overvinde sygdommen. De er nødvendige i 25-40% af tilfældene..

Traditionelle metoder og præparater

Når du vælger behandlingsmetoder til pyelokalektasi, tages der hensyn til årsagerne til forekomsten, og der udvikles foranstaltninger til at eliminere dem. Her er de vigtigste:

  • hvis calculi forhindrer udstrømning af urin, knuser sten og fjerner dem, skal du tage stofferne Fitolizin, Kanefron;
  • tager antispasmodics (No-shpa, Spazmalgon);
  • smertestillende midler (Dexalgin, Nalbufin);
  • lægemidler til forbedring af mikrocirkulationen (Pentoxiilin);
  • uroseptika (Azithromycin, Palin).

Behandling på forskellige stadier

Den indledende fase, som ikke er karakteriseret ved en dødelig svækkelse af nyrefunktionen, kræver eliminering af inflammatoriske processer i urinvejene og tilstødende organer. Dette vil holde processen med at udvide ChLS under kontrol..

Receptpligtige lægemidler hjælper med at kontrollere urinstrømmen, forhindre urin i at komme tilbage og reducere trykket i organet.

Det skal huskes, at den patologiske udvidelse af kopper og bækken kun kan elimineres fuldstændigt med en kirurgisk metode..

Kirurgisk indgreb

Kirurgiske foranstaltninger kan udføres efter endoskopisk metode eller ved hjælp af abdominal kirurgi.

Valget af metode bestemmes af sværhedsgraden af ​​tilstanden, årsagerne til forekomsten og læsionens art.

Hvis parenkymets funktioner bevares, udføres nyre- eller urinlederplast. Mulig ureteral stent for at forbedre åbenheden.

Hvis funktioner går tabt, foretages nefrektomi (fjernelse).

Traditionelle metoder

Behandling med folkemedicin kan betragtes som en hjælpemåde til at eliminere den inflammatoriske proces og forbedre udstrømningen af ​​urin. Brug:

  1. Rødderne til farvestoffet galere. Det bruges i vid udstrækning til at fjerne calculi og reducere orgeltonen. Jordstænglerne er formalet til en pulverform. 1 tsk hældes med 1,5 kopper kogende vand og koges i 10 minutter. De filtrerer. Drik 3 gange om dagen efter måltider i 0,5 kopper. Apotekemedicin er tilgængelig i form af tinktur, tabletter og ekstrakt.
  2. Rabarberrod, immortelleblomster, røllike blandes i lige store proportioner. Ved 1 st. en skefuld af blandingen, tag et glas kogende vand, dæk og insister, indtil det køler af. Drik 0,5 kopper 2 gange om dagen.

Inden du bruger urtete, er der brug for en læges råd. Derudover skal du være sikker på råmaterialernes kvalitet.

Komplikationer

Utidig behandling, der startes, fører ofte til udvikling af farlige komplikationer. Det kan være:

  • pyelonephritis;
  • kronisk nyresvigt
  • urolithiasis sygdom;
  • hydronefrose;
  • megaureter;
  • ureterocele.

Konstant øget tryk inde i nyrerne kan føre til et fuldstændigt tab af dets funktion og behovet for fjernelse.

Forebyggelse af sygdomme

Der er ingen specifikke forebyggelsesmetoder. Læger råder til at være opmærksomme på problemerne i kønsorganet.

Et besøg hos lægen hjælper med at diagnosticere sygdommen. Generelle anbefalinger:

  • undgå hypotermi
  • tøm straks blæren, stillestående urin er et medium til reproduktion af mikroorganismer;
  • doseret fysisk aktivitet
  • forbruge ikke store væsker, hvis der er problemer med urinudskillelse;
  • straks behandle akutte nyre- og kønsinfektioner.

Du skal følge en diæt. Kosten hjælper med at reducere stress på urinvejene. Du skal også reducere saltindtag til 5 g om dagen, nægtelse af røget, krydret mad.

En opmærksom holdning til sundhed hjælper med at undgå alvorlige former for sygdommen.

Hvad er pyelocalicoectasia i venstre nyre?

Få ved, hvad pyelocalicoectasia i den venstre nyre er, og derfor, efter at have hørt denne underlige diagnose, begynder patienterne at bekymre sig og ikke forstå, hvad der nøjagtigt sker med dem. Du bør dog ikke gå i panik - hvis diagnosen stilles, er det tid til at starte behandlingen. Det er meget værre at leve roligt uden at vide om de patologiske ændringer i dine organer, som en dag måske bare nægter.

Årsager

Pyelokalektasi i nyrerne er en fysiologisk abnormitet, der kan være medfødt eller udvikle sig som et resultat af overdreven væskeindtagelse. Meget ofte findes sygdommen hos gravide kvinder, da den forstørrede livmoder presser på nyrerne og fremkalder deres deformation. Nogle gange udvikler nyrepyelocaliectasia som et resultat af urolithiasis, hvor de dannede sten er placeret i hulrummet i nyrebækken og indsnævrer lumen for urinaffald.

Sygdommen kan påvirke begge nyrer, men oftere kun venstre eller højre. I henhold til sværhedsgraden skelnes der mellem en sygdom med moderat, svær og mild form. Hvis sammen med udvidelsen af ​​nyrebækket også forekommer udvidelse af kopperne, kaldes den patologiske transformation af organet pyelocalicoectasia.

Calicopyelectasis af højre eller venstre nyre er ikke en uafhængig sygdom, men udvikler sig på basis af andre patologiske ændringer i organet. Essensen af ​​denne tilstand er udvidelse af kun bægeret i nyrerne. Hvis der samtidig er en udvidelse af urinlederen, kaldes patologien ureteropyelocaliectasia..

Symptomer og diagnose

Pyelocalicoectasia i højre eller venstre nyre er en sygdom, der kan fortsætte uden synlige manifestationer, og patologien kan kun bestemmes ved hjælp af ultralyd. For at bekræfte denne diagnose er det nødvendigt at foretage en biokemisk analyse af urin, blod og også scintigrafi. Blandt de mulige symptomer, der kan indikere udviklingen af ​​patologi, er følgende:

  • smerter til højre eller venstre i lænden;
  • problemer med vandladning
  • prikken i lænden
  • hovedpine og svimmelhed
  • kraftigt vægttab
  • konstant følelse af tørst
  • kronisk træthed
  • øjenlågs hævelser og blå mærker under øjnene
  • mundtørhed og ubehagelig lugt af ammoniak fra munden
  • udøve intolerance.

Hos børn kan ovenstående symptomer bemærkes i puberteten, da organer ændrer deres placering i forhold til hinanden. Blandt de vigtige indikatorer vil jeg bemærke en ændring i urinens farve og lugt..

Moderne medicin gør det muligt at bestemme denne patologi hos et barn selv på drægtighedsstadiet ved hjælp af en speciel teknik. En sådan tidlig diagnose hjælper med hurtigt at begynde at behandle babyen og udelukke alle mulige komplikationer af sygdommen. Hvis et barn blev født med en patologi, mens andre sygdomme i nyrerne og urinveje ikke observeres, kan sygdommen passere uden medicinsk indgriben under aktiv fysisk vækst. Selvom pyelocalicoectasia under ingen omstændigheder kan ignoreres.

Behandling

Som nævnt ovenfor er pyelocalicoectasia ikke en uafhængig sygdom og kan kun udvikle sig hos en voksen på basis af urolithiasis eller med pyelonephritis. Derfor forsøger læger først og fremmest ved behandling af patologiske ændringer at eliminere grundårsagen til dannelsen af ​​en anomali, det vil sige de behandler den inflammatoriske proces eller fjerner sten fra urinvejen..

Behandlingsregimen vælges individuelt af lægen under hensyntagen til patientens alder, køn og hans livsstil.

I de fleste tilfælde ordineres antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler, uroseptiske, diuretiske og antihypertensive stoffer. Hvis du bestemmer patologien i avancerede stadier, kan du ikke undvære kirurgisk indgreb, og patienten risikerer at miste en nyre. Generelt henvises kun 25% af tilfældene til kirurgisk indgreb for denne patologi. Derfor, ved de første symptomer på nyresygdom, straks gå til diagnose.

Blandt de yderligere anbefalinger vil jeg nævne, at ud over lægemiddelbehandling vil patienten have brug for ernæring i kosten. Derudover er det nødvendigt at korrigere drikkeordningen, dvs. reducere mængden af ​​væske, du drikker. Hvis renal pyelocaliectasia passerer uden udtalte symptomer, skal patienten efter et lægemiddelforløb ofte besøge en urolog eller nefrolog for at udelukke et tilbagefald af sygdommen.

Husk, at det er bydende nødvendigt at behandle pyelocalicoectasia, fordi en avanceret patologi kan forårsage en række komplikationer, som det vil være svært at slippe af med selv på et hospital. Lyt til din krop, ignorer ikke de smertefulde fornemmelser i nedre del af ryggen, og tilskriver dem overarbejde, for måske er det disse tilsyneladende ubetydelige symptomer, der kan indikere udviklingen af ​​patologi. For at undgå ubehagelige sygdomme og operationer er det meget klogere at gennemgå lægeundersøgelser (mindst en gang om året). Dette giver dig mulighed for altid at være opmærksom på dine aldersrelaterede ændringer og identificere mulige sygdomme i de tidlige stadier af udviklingen..

Pyelocalectasia i venstre nyre hvad er det - Nyrer

Pyelektase af nyrerne, hvad er det - mange er nødt til at håndtere dette spørgsmål. Denne patologi kan næppe kaldes en sygdom. Dette er kun et tegn på et helbredsproblem. Det vil sige, dette er ikke en uafhængig diagnose - andre lidelser går forud for dens udseende..

Hvad er pyelectasis?

Bag det skræmmende navn er en patologi, hvor nyrebækkenet udvides. Specifikt, hvad er renal pyelektase? Læger anser det for at være et indirekte tegn, der indikerer, at der er visse lidelser i processen med urinudstrømning fra bækkenet. Dette kan være forårsaget af forskellige faktorer - fra en anomali til en infektiøs læsion. Ifølge statistikker skal mænd lære mere om nyrepyelektase, hvad det er, end kvinder..

Varianter af patologi

Denne sygdom kan påvirkes af en nyre - højre eller venstre, men oftest er der bilateral renal pyelokalektasi, når både bækken og skåle er udvidet, og urinlederen forstørres..

Forstyrrelsen har flere udviklingsstadier og kan være mild, moderat og svær..

Det er vigtigt at starte behandlingen af ​​sygdommen på et tidligt tidspunkt, ellers er alvorlige konsekvenser i form af en udvidelse af urinlederen, som kan forårsage ureteropyelektasi eller ureterohydronephrosis, ikke udelukket. Derfor bør du under ingen omstændigheder forsinke at kontakte en god læge..

Pyelektase af nyrerne - årsager

Forskellige faktorer forårsager den samme patologi i forskellige organismer. I de fleste tilfælde er problemer forbundet med en dårlig udstrømning af urin fra bækkenet eller tilbage i nyrerne. Det er meget vigtigt at finde ud af, hvad der forårsager nyrepyelektase i begyndelsen af ​​behandlingen - dette vil hjælpe med at vælge de mest egnede terapeutiske metoder og til at tackle problemet så hurtigt som muligt. En specialist skal være sikker på at finde ud af årsagerne.

Medfødt nyrepyelektase

Der er to hovedformer af sygdommen. En af dem - medfødt - en, hvor udvidelsen af ​​nyrebækkenet opstår på grund af medfødte patologier. Sidstnævnte er organiske og dynamiske. Medfødt organisk pyelektase i nyrerne, hvad er det? Dette er problemet, der kommer op i baggrunden:

  • patologiske processer, der forårsagede pres på urinlederen
  • ændringer forårsaget af blodkar
  • patologi i de øvre urinveje;
  • forkert struktur af urinlederen.

Dynamiske årsager inkluderer:

  • indsnævring af urinrørets lumen;
  • phimosis;
  • neurologiske sygdomme, der forårsager forstyrrelser i vandladningsprocessen;
  • ventiler i urinrøret.

Erhvervet pyelectasis

En anden form for sygdommen erhverves. I dette tilfælde udvikler nyrepyelektase allerede i løbet af livet. Det kan også være forårsaget af dynamiske og organiske faktorer. Blandt sidstnævnte betragtes følgende som de mest almindelige:

  • betændelse i urinlederen og tilstødende organer;
  • indsnævring af urinlederen forårsaget af mekanisk skade
  • urolithiasis sygdom;
  • forskydning af nyrerne
  • neoplasmer (af en anden art) i urinvejene
  • Ormonds sygdom.

Erhvervet dynamisk renal pyelektase, hvad er det? Det provokeres af sådanne faktorer:

  • infektioner (især dem, der forgifter kroppen)
  • diabetes;
  • sygdomme, hvormed urinvolumen øges;
  • hormonelle lidelser;
  • godartede vækster i prostata eller urinrør;
  • nyrebetændelse.

Terapier

Diagnostik hjælper med at identificere årsagerne til den resulterende pyelocalicoectasia. Medfødte former hos børn forsvinder ofte under vækstprocessen. Imidlertid kan kun kirurgi ofte hjælpe med at overvinde sygdommen. De er nødvendige i 25-40% af tilfældene..

Traditionelle metoder og præparater

Når du vælger behandlingsmetoder til pyelokalektasi, tages der hensyn til årsagerne til forekomsten, og der udvikles foranstaltninger til at eliminere dem. Her er de vigtigste:

  • hvis calculi forhindrer udstrømning af urin, knuser sten og fjerner dem, skal du tage stofferne Fitolizin, Kanefron;
  • tager antispasmodics (No-shpa, Spazmalgon);
  • smertestillende midler (Dexalgin, Nalbufin);
  • lægemidler til forbedring af mikrocirkulationen (Pentoxiilin);
  • uroseptika (Azithromycin, Palin).

Behandling på forskellige stadier

Den indledende fase, som ikke er karakteriseret ved en dødelig svækkelse af nyrefunktionen, kræver eliminering af inflammatoriske processer i urinvejene og tilstødende organer. Dette vil holde processen med at udvide ChLS under kontrol..

Receptpligtige lægemidler hjælper med at kontrollere urinstrømmen, forhindre urin i at komme tilbage og reducere trykket i organet.

Det skal huskes, at den patologiske udvidelse af kopper og bækken kun kan elimineres fuldstændigt med en kirurgisk metode..

Kirurgisk indgreb

Kirurgiske foranstaltninger kan udføres efter endoskopisk metode eller ved hjælp af abdominal kirurgi.

Valget af metode bestemmes af sværhedsgraden af ​​tilstanden, årsagerne til forekomsten og læsionens art.

Hvis parenkymets funktioner bevares, udføres nyre- eller urinlederplast. Mulig ureteral stent for at forbedre åbenheden.

Hvis funktioner går tabt, foretages nefrektomi (fjernelse).

Traditionelle metoder

Behandling med folkemedicin kan betragtes som en hjælpemåde til at eliminere den inflammatoriske proces og forbedre udstrømningen af ​​urin. Brug:

  1. Rødderne til farvestoffet galere. Det bruges i vid udstrækning til at fjerne calculi og reducere orgeltonen. Jordstænglerne er formalet til en pulverform. 1 tsk hældes med 1,5 kopper kogende vand og koges i 10 minutter. De filtrerer. Drik 3 gange om dagen efter måltider i 0,5 kopper. Apotekemedicin er tilgængelig i form af tinktur, tabletter og ekstrakt.
  2. Rabarberrod, immortelleblomster, røllike blandes i lige store proportioner. Ved 1 st. en skefuld af blandingen, tag et glas kogende vand, dæk og insister, indtil det køler af. Drik 0,5 kopper 2 gange om dagen.

Inden du bruger urtete, er der brug for en læges råd. Derudover skal du være sikker på råmaterialernes kvalitet.

Pyelektase af nyrerne - symptomer

Det store problem er, at der ofte ikke er tegn på pyelektase. Hos spædbørn er sygdommen for eksempel asymptomatisk i 99% af tilfældene. Det kan kun detekteres under en ultralydsundersøgelse. Situationen er den samme for voksne. Mange er ikke engang klar over, at de begynder med pyelektase af nyrerne, hvad er dette problem. Dette sker, fordi patologi som regel først påvirker et organ. Samtidig begynder den anden nyre at fungere mere aktivt og kompenserer for alle manglerne.

Pyelektase af højre nyre

Denne form for patologi findes ofte. Dette forklares af visse træk ved orgelstrukturen. Pyelectasis til højre er ofte skjult. Meget flere problemer for patienter leveres af den underliggende sygdom, på grund af hvilken der var en stigning i bækkenet eller komplikationer, der udviklede sig på denne baggrund. Dette kan ledsages af følgende tegn:

  • smerter i maven, til højre i ryggen (deres natur er kedelig og smertefuld, intensiteten er forskellig);
  • kvalme;
  • opkastning
  • problemer med vandladning
  • tilstedeværelsen af ​​mærkbare blodstriber i urinen
  • hævelse
  • svimmelhed
  • generel svaghed
  • blodtryksstigninger.

Pyelektase af venstre nyre

Denne form er sjælden. Hvis du skulle håndtere specifikt denne slags lidelse, kan du mistanke om, at du har pyelektase til venstre ved:

  • forhøjet temperatur
  • ømhed;
  • nyrekolik;
  • opkastning
  • kvalme;
  • hovedpine og svimmelhed, der udvikler sig på grund af anæmi
  • tilstedeværelsen af ​​en imponerende mængde blodurenheder i urinen.

Bilateral pyelektase

Dette er et andet ikke det mest almindelige fænomen, som næsten altid er meget vanskeligt og ofte gentager sig (selv efter effektiv behandling). Som andre former for denne lidelse viser pyelektase af begge nyrer muligvis ikke sig i lang tid. Åbenlyse symptomer - feber, skarpe alvorlige rygsmerter - forekommer normalt kun når sygdommen udvikler sig til et alvorligt stadium, og komplikationer begynder at udvikle sig. Indtil det øjeblik vil det kun være muligt at bemærke en stigning i bækkenet på forskningsresultater. Dette kan siges ved:

  • urinlederens ektopi - et fænomen, hvor urinlederen strømmer ind i skeden eller urinrøret;
  • megaureter - pludselig stærk udvidelse af urinlederen
  • hydronefrose - udvikler sig, når der er en hindring i overgangen mellem bækkenet og urinlederne;
  • ureterocele - hævelse af urinlederen, når den strømmer ind i blæren;
  • vesikoureteral tilbagesvaling - en tilstand, hvor urinen begynder at svulme i den modsatte retning - fra blæren til nyren.

Pyelektase af nyrerne - sværhedsgrad

Der er tre hovedgrader:

  • let;
  • medium;
  • tung.

Moderat pyelektase kan forsvinde af sig selv efter kort tid - det er ikke altid nødvendigt at håndtere behandlingen. Den midterste form af sygdommen forløber på omtrent samme måde - uden symptomer med udsigten til "selvdestruktion". En anden ting er svær pyelektase. Denne tilstand skal fjernes ved hjælp af konservative behandlingsmetoder. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med operation.

Ekko af pyelektase

Patienter forstår ikke altid, hvordan nyrepyelektase adskiller sig ved ultralyd. Selvom patologiens ekkoer i virkeligheden ikke er så vanskelige at adskille. En af de vigtigste kendetegn er udvidelsen af ​​bækkenet. I en sund tilstand skal dens størrelse være ca. 10 mm. Ud over en stigning i diameter er pyeloectasia indikeret af en reduceret tykkelse af renal parenkym, en stigning i selve organernes størrelse og hæmodynamiske forstyrrelser. Hos nogle patienter er der forskellige betændelser, eller der visualiseres beregninger.

Pyelektase af nyrerne - urinanalyse

For at afklare diagnosen udføres blod- og urinprøver, når der findes moderat renal pyelektase. Urin tages undertiden direkte fra organerne. Dette kan gøres under instrumentale analyser. De mest informative undersøgelser er urinanalyse ifølge Nechiporenko, Zimnitsky, Rebergs test. Under fortolkningen af ​​resultaterne skal der lægges særlig vægt på mængden af ​​kreatinin og glomerulær filtrering.

Klassificering af typer af pyelocalicoectasia og tegn på sygdommens udvikling

Der er flere typer sygdomme i højre og venstre nyre, der adskiller sig i nogle tegn. Udviklingen af ​​flere typer af sygdommen er etableret, den kan være som følger:

  • ensidig, når pyelocalicoectasia kun er i højre nyre eller kun i venstre;
  • bilateral, når sygdommen har spredt sig til begge nyrer.

I henhold til sygdommens sværhedsgrad kan der skelnes mellem tre typer: kompleks, medium og lys.

Pyelektase kan være både ensidig (højre eller venstre) og bilateral. Højre-sidet.

Hvorfor er pyelectasis farligt??

Pyelectasis er ikke så farlig som årsagerne til det. Når der er et problem, såsom en vanskelig udstrømning af urin, kan der udvikles akutte eller kroniske former for pyelonefritis, undertiden komprimeres nyrerne, hvilket fører til ukorrekt funktion af organerne og deres efterfølgende død (i mangel af passende behandling, selvfølgelig). Pyelektase under graviditet er meget uønsket. Patologi kan ikke kun påvirke moderens tilstand - i de sværeste tilfælde udvikler gestose - og komplicere fødselsprocessen, men også påvirke barnet.

For ikke at bekymre dig om dit helbred og undgå irreversible ændringer i nyrebækkenet, er det lettere at overholde enkle forebyggende regler:

  1. Kontrolleres regelmæssigt (især for forventede mødre).
  2. Kontroller, at urinen tømmes rettidigt.
  3. Undgå hypotermi.
  4. Lad ikke forkølelse tage deres kurs, bekæmp dem i tide og med gennemprøvede midler.
  5. Det er let for folk, der arbejder i siddende stilling, at varme sig op hver dag, så urinen ikke stagnerer i nyrerne.

Forebyggelse

Forebyggende tiltag for pyelocalicoectasia er ret enkle. Læger anbefaler:

  • forhindre hypotermi,
  • overhold den daglige rutine,
  • dyrke sport,
  • misbrug ikke medicin,
  • spis ordentligt,
  • undgå stressende situationer,
  • gennemgår regelmæssigt lægeundersøgelser,
  • undlader at drikke,
  • styrke immunsystemet,
  • kontrollere vandforbruget,
  • følg eksperternes anbefalinger,
  • kommunikere rettidigt til en medicinsk institution uden at vente på en forværring.

Du skal passe på dig selv. Det vigtigste er at forstå, at nyresygdom medfører komplikationer, og forebyggelse er meget mere effektiv end behandling. Afvisning af skadelig afhængighed, vejretøj og en afbalanceret diæt kan slippe af med mange alvorlige patologier.

Patologisk udvidelse af den calyceal del af nyrerne kaldes pyelocalicoectasia..

Formelt er denne tilstand ikke en sygdom, men den overdrevne størrelse af hulrummet i organet kan forårsage mange patologier, både nyrerne selv og hele urinvejene..

Ekspansion af bækken-bækken-systemet (PCS) kan observeres i en nyre eller i begge.

Pyelektase af nyrerne - behandling

Da dette ikke er en sygdom, er det ikke almindeligt at bekæmpe tilstanden. Korrekt behandling af pyeloectasia involverer behandling af patologien, der forårsagede forstørrelse af bækkenet. Patienter med milde til moderate lidelser skal konstant overvåges af en specialist. En alvorlig kamp begynder først, når sygdommen udvikler sig til et alvorligt stadium. Hvis nyresten bliver årsagen til pyeloectasi, fjernes de (i de fleste tilfælde med ultralyd), det er almindeligt at kæmpe med urolithiasis med medicin..

Pyelektase af nyrerne - behandling hos voksne, stoffer

Sættet af stoffer afhænger af, hvad der forårsagede de patologiske ændringer. Hvis organerne i kønsorganet er inficeret, ordineres antibiotika, såsom:

  • Amoxiclava;
  • Ceftriaxon;
  • Levofloxacin;
  • Tsiprolet.

Afhængig af den patogene organisme kan det forårsagende middel variere. Når nyrebækkenet udvider sig på baggrund af sand eller sten, involverer behandlingen brug af Phytosilin, Kanefron og andre naturlægemidler. Følgende midler hjælper med at lindre betændelse:

  • Nurofen;
  • Ibuklin;
  • Nimesulide;
  • Voltaren og andre.

For at styrke immunsystemet ordineres vitaminer og immunmodulatorer. Antispasmodic medicin er designet til at reducere trykket inde i blæren:

  • Drotaverin;
  • Papaverine;
  • Spazmolgon og andre.

Ud over medicin anbefaler læger meget ofte, at patienter følger en diæt. Ellers vil behandlingen ikke være så effektiv. Uanset hvilken nyre der er påvirket af patologien, er det bedre at udelukke fra den daglige menu:

  • røget;
  • bælgfrugter;
  • kaffe, kakao;
  • fede fisk og kød;
  • krydderier;
  • alkohol;
  • chokolade og konfekture;
  • svampe.

De bør udskiftes:

  • gærede mejeriprodukter;
  • korn (havregryn, hvede);
  • magert kogt kød;
  • frisk frugt, grøntsager;
  • bouillon med lavt kalorieindhold.

Diagnostik

Diagnose af pyelocalicoectasia er ikke vanskelig og kan udføres ved at undersøge nyrerne og andre dele af urinvejene. Til dette ordineres en ultralyds- eller kontrast røntgenundersøgelse (udskillelses uropyelografi, MSCT osv.).

Under undersøgelsen ved hjælp af ultralydsmaskinen visualiseres selv de mindste forstørrelser tydeligt såvel som årsagen til dens udseende og mængden af ​​resterende urin. Ofte diagnosticeres patologi under graviditet under en banal rutinemæssig undersøgelse.

Oftest diagnosticeres udvidelsen af ​​pyelocaliceal-systemet under forebyggende undersøgelser af en specialist. Diagnostiske procedurer er designet til at opdage nøjagtig lokalisering.

Diagnosen stilles ved hjælp af følgende procedurer:

  • Ultralyd. Diagnostiserer en sygdom hos en baby under graviditeten. Hos en voksen udtrykkes ultralydsbillede af sygdommen perfekt.
  • Isotopforskning. Denne metode giver dig mulighed for at spore dynamikken i dannelsen af ​​urin, dens strømning (scintigrafi).
  • Røntgenundersøgelser for at opdage ændringer i urinpassagen (urografi).

Ud over de vigtigste metoder til diagnosticering af denne sygdom anvendes klassiske biokemiske undersøgelser, der gør det muligt at identificere tilknyttede patologier:

  • Generel blodanalyse.
  • Generel urinanalyse.
  • Bakterielle afgrøder af patogen flora.

Sådanne analyser muliggør etiologisk behandling af sygdommen. Efter eliminering af den vigtigste provokerende faktor kan pyelocalicoectasia syndrom passere. Det afhænger selvfølgelig af udviklingsstadiet for processen..

I de fleste tilfælde påvises pyelocalicoectasia hos et barn allerede på graviditetsstadiet eller i det første leveår. Under hensyntagen til dette faktum henviser læger ofte denne patologi til medfødte strukturelle anomalier..

Symptomer

Oftest udsættes hanner og nyfødte for denne lidelse. Normalt fortsætter pyeloectasia moderat uden specielle tegn, og overtrædelsen kan kun bemærkes med apparatets undersøgelse af patienten. Der er dog et antal symptomer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​den beskrevne sygdom hos patienten:

Anbefalet efter emne:

Behandling af renal pyeloectasi

  • stillestående urin
  • smerter i nedre del af ryggen og underlivet.

Hvis symptomer ignoreres, kan urinstagnation forårsage nyresklerose, vævsnekrose og atrofi samt pyelonefritis og nyresvigt..

Forebyggende handlinger

For at minimere risikoen for at udvikle pyeloectasia eller øge effektiviteten af ​​behandlingen anbefales det at ty til følgende forebyggende foranstaltninger:

  • fysisk aktivitet, korrekt ernæring og en sund livsstil;
  • mens du bærer et barn, skal du følge alle lægens anbefalinger;
  • diagnose og terapi af sygdomme i urinvejene og nyrerne;
  • hvis mængden af ​​urin, der udskilles af kroppen, er faldet, skal du forbruge mindre væske
  • tage forebyggende kurser med specielle lægemidler (Canephron og analoger) eller naturlægemidler.

Pyelectasis er farligt for dets latente forløb, på grund af hvilket sygdommen kan udvikle sig til svære stadier og fremkalde en række alvorlige nyrepatologier. Omhyggelig overholdelse af reglerne for forebyggelse, rettidig diagnose af pyelektase og dens kompetente behandling vil holde nyrerne sunde i lang tid.

Mulige komplikationer af sygdommen

Hos voksne er renal pyelektase ofte næsten asymptomatisk. Kun tegn på en underliggende sygdom kan observeres, hvilket var resultatet eller grundårsagen til bækkenets ekspansion.

Til gengæld fremkalder urinstagnation ofte nyresklerose, funktionel nyresvigt, atrofi af hele nyrevævet og endda inflammatoriske processer i nyrerne, herunder en sygdom kaldet pyelonephritis.

Bilateral pyelektase ledsages ofte af følgende sygdomme:

  1. Urinrørens ektopi. Sygdommen er kendetegnet ved sammenløbet af urinlederen hos piger i skeden, hos drenge - i urinrøret. Dette fænomen ledsages ofte af en klar fordobling af nyrerne og derefter pyelektase af den øvre del af det deformerede organ..
  2. Urethrocele. Under strømmen ind i blæren pumpes urinlederen i form af en boble, og selve udløbet i dette tilfælde er i en noget indsnævret tilstand. I urinstoflumenen observeres et ekstra hulrum under ultralyd. Ofte på samme side opdager lægen pyelektase..
  3. Ventilsygdom hos drenge i den bageste urinrør. I dette tilfælde gør ultralyd det muligt at identificere en klar udvidelse af urinlederne. Bilateral pyelektase findes også..
  4. Megaureter. Urinlederen stiger dramatisk. Årsagen kan være højt tryk direkte i blæren, vesikoureteral tilbagesvaling samt indsnævring i den nedre del af urinlederen.
  5. Vesicoureteral reflux. Med denne sygdom opstår processen med omvendt udstrømning af urin fra urinstof til nyrerne. Sygdommen ledsages af specielle ændringer i størrelsen på hele bækkenet med en enkelt eller gentagen ultralyd.

Det er vigtigt! Som regel er pyelektase af begge nyrer karakteriseret ved et alvorligt, langvarigt forløb og hyppige tilbagefald, selv efter den endelige helbredelse af sygdommen.

Pyelocalicoectasia - udvidelse af det renale pyelocaliceal-system

En række patologier såvel som de særlige forhold ved fysiologiske processer inde i kroppen fører til forstyrrelser i urins bevægelse både gennem urinlederne og i nyresystemet. Sådanne overtrædelser fremkalder en udvidelse af bækken-bækken-systemet, der kaldes nyre-pyelocalicoectasia. Patologi betragtes som farlig på grund af irreversibiliteten af ​​de processer, der opstår under sygdommen. Det er vigtigt at søge råd fra en specialist i tide, der vil ordinere diagnostiske procedurer og behandling..

Etiologi og patogenese

For at besvare spørgsmålet om, hvad pyelocalicoectasia er, henvender de sig til etiologien og patogenesen af ​​sygdommen..

Patologi kan udvikle sig uafhængigt og kan både være forbundet og en konsekvens af en anden sygdom i urinsystemet - ureteral dilatation (ureteropyelocaliectasia).

Det udvikler sig som en modforanstaltning for langvarige forsinkelser i blæretømning. En øget mængde vand, diuretika er også årsagen. Her skal pyelocaliectasia betragtes som et midlertidigt syndrom, der forekommer af fysiologiske årsager, fungerer som en kompenserende reaktion i kroppen. Normalisering af vandladningsprocesserne stabiliserer patientens tilstand. Den patologiske proces er bilateral. Lokalisering kan være adskilt - højre, venstre.

På den anden side er sygdommen opdelt i to typer:

  1. Medfødt.
  2. Erhvervet.

Bilateral sygdom diagnosticeres sjældent. Pyelocaliectasia i højre nyre er meget mere almindelig..

Årsager til sygdommen

De vigtigste er:

  • Overtrædelse af udstrømningen af ​​urin af forskellige tilknyttede årsager. Hovedrollen spilles af patologiske tilstande - dannelsen af ​​sten i blæren, delvis blokering af urinlederne, tumorer, cyster.
  • Dysfunktion af vandladning under stressede forhold. Påvirker glat muskeltonus, hvilket fører til svær urinær stagnation.
  • Nyrelidelser - medfødte tilstande.
  • Refluks syndrom af urin. En tilstand, hvor urin bevæger sig i den modsatte retning. Det er også forbundet med medfødte misdannelser i urinvejene..
  • Sygdomme, når blæren konstant er fuld. For eksempel diabetes.
  • Forstørrelse af prostata eller urinrør.
  • Trauma.
  • Infektiøse og inflammatoriske processer i urinsystemet.
  • Forkert placering af nyrerne hos et barn, som diagnosticeres under graviditeten.

Pyelocalectasia i højre nyre, hvad er det? Dette er en patologi, der forekommer oftere i højre nyre og fører til udvidelse af dens bækken-bækken-systemet. Hvorfor betragtes denne patologi separat? Fordi det er mere almindeligt end i venstre nyre.

I nogle tilfælde udvikler pyelocalicoectasia under graviditet som et resultat af stærkt føtal pres. Calicopyelectasis af den højre nyre under drægtighed opstår på grund af livmoderhældningen til højre.

Forløbet af denne sygdom skaber betingelser for dannelse af nyresten på grund af ændringer i urinsammensætningen. Sådanne konsekvenser skyldes stagnation af urin..

Udviklingen af ​​patologi kan føre til meget alvorlige konsekvenser, der påvirker nyrernes levedygtighed. Hvis pyelocalicoectasia i venstre nyre og højre nyre ikke er en medfødt tilstand, som var kendt allerede før babyens fødsel, så er der meget klare symptomer. At være opmærksom på det til tiden er en meget vigtig faktor i diagnosticering og behandling af en sygdom.

Symptomer

Alle symptomer på sygdommen afhænger af lokaliseringen af ​​processen og niveauet for dens udvikling. For eksempel, hvis processen er ensidig, kan vandladning kompenseres fuldstændigt af den anden side. Således er symptomerne ikke udtalt, næsten usynlige..

Ud over standardsymptomerne på tilknyttede sygdomme såvel som sygdomme, der fremkaldes af udvidelsen af ​​bækken-bækken-systemet, vises der mærkbare konsekvenser. De udtrykkes ved følgende symptomer:

  • Urinproblemer.
  • Smerter ved vandladning.
  • Mærkbare ændringer i urins fysiske egenskaber.
  • Ødem.
  • Bilaterale lændesmerter, der ikke er forbundet med lændesygdom.

Under forebyggende undersøgelser med en specialist klager patienter ofte over feber, symptomer på akut, kronisk pyelonefritis. Skader på den højre nyre under graviditeten ledsages af svær vedvarende smerte samt alvorlige problemer med vandladning. Lugten og farven på urinen ændres.

For at organisere den korrekte tilgang til behandling af nyresygdomme af denne type er korrekt diagnose vigtig. En voksen bør konsultere en urolog, det er bedre at tage barnet til børneafdelingen. Diagnostiske procedurer tillader rettidig påvisning og helbredelse af sygdommen.

Diagnostik

Oftest diagnosticeres udvidelsen af ​​pyelocaliceal-systemet under forebyggende undersøgelser af en specialist. Diagnostiske procedurer er designet til at opdage nøjagtig lokalisering.

Diagnosen stilles ved hjælp af følgende procedurer:

  • Ultralyd. Diagnostiserer en sygdom hos en baby under graviditeten. Hos en voksen udtrykkes ultralydsbillede af sygdommen perfekt.
  • Isotopforskning. Denne metode giver dig mulighed for at spore dynamikken i dannelsen af ​​urin, dens strømning (scintigrafi).
  • Røntgenundersøgelser for at opdage ændringer i urinpassagen (urografi).

Ud over de vigtigste metoder til diagnosticering af denne sygdom anvendes klassiske biokemiske undersøgelser, der gør det muligt at identificere tilknyttede patologier:

  • Generel blodanalyse.
  • Generel urinanalyse.
  • Bakterielle afgrøder af patogen flora.

Sådanne analyser muliggør etiologisk behandling af sygdommen. Efter eliminering af den vigtigste provokerende faktor kan pyelocalicoectasia syndrom passere. Det afhænger selvfølgelig af udviklingsstadiet for processen..

Terapi

Behandling afhænger af graden af ​​udvikling af den patologiske proces, dens sværhedsgrad, tilstedeværelsen eller fraværet af tilknyttede sygdomme.

Hvis udstrømningen af ​​urin i vid udstrækning bevares, er det kun nødvendigt med forebyggende behandling for at opretholde urinsystemets sundhed. Forebyggelse vedrører smitsomme og inflammatoriske processer. Dette er blærebetændelse, urethritis, pyelonephritis.

Hvis mikrobielle patologier har udviklet sig, bidrager til forværringen af ​​situationen, bruges antibakterielle lægemidler til at ødelægge den bakterielle mikroflora, der er følsom over for dem.

Hvis udstrømningen af ​​urin er nedsat, er alle terapeutiske foranstaltninger rettet mod dets genopretning..

  • Hvis årsagen er urolithiasis, udføres en procedure til formaling af sten eller hurtig fjernelse af dem.
  • Hvis nyren er beskadiget af en tumor, fjernes den.
  • Når urinlederens lumen indsnævres, udvides det. Der er flere effektive metoder..
  • Om muligt udføres korrektion af medfødte misdannelser.

Med alt dette er moderne kirurgiske indgreb minimalt invasive, dvs. de udføres ved hjælp af specielt endoskopisk udstyr. Dette gøres i Urologiafdelingen.

For gravide kvinder leveres metoder, der udelukker kirurgiske indgreb:

  • Korrektion af drikkevandsregime.
  • Gymnastik.
  • Terapeutisk ændring af position til knæ-albuen. Dette gøres for at forbedre uringennemstrømningen samtidig med at sænke uterintrykket.

Forsømmelse af disse anbefalinger truer med at forværre tilstanden.

Konklusion

På spørgsmålet, nyrens pyelocalicoectasia, hvad er det, er der et helt klart svar, der indeholder grundlæggende information om de kliniske manifestationer af sygdommen, dens diagnose og behandlingsmetoder. Det er vigtigt at indse, at kun en rettidig appel til en specialist og korrekt rettet undersøgelse kan identificere patologi, eliminere dens årsager og konsekvenser.



Næste Artikel
Symptomer og behandling af blærebetændelse hos mænd derhjemme med folkemusik og traditionelle midler