Kan hydronefrose forsvinde af sig selv hos en voksen?


Forsøger at helbrede BØRNER i årevis?

Leder af Institut for nefrologi: ”Du vil blive forbløffet over, hvor let det er at helbrede nyrerne bare ved at tage hver dag.

Til behandling af nyrer bruger vores læsere med succes Renon Duo. At se en sådan popularitet af dette værktøj, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed..
Læs mere her...

Nyrehydronefrose er en ret ubehagelig sygdom, der forhindrer urin i at strømme fra opsamlingssystemet i nyrerne. Dette medfører alvorlige konsekvenser, herunder afbrydelse af, at disse organer fungerer korrekt. Denne sygdom dækker alle aldersgrupper i befolkningen. Både højre og venstre nyre er påvirket..

Udbruddet af sygdommen

Hos en nyfødt er denne sygdom oftest forårsaget af medfødte snarere end erhvervede faktorer..

De vigtigste årsager til patologi:

  • urinlederens forkerte position
  • dyskinesi i urinvejen;
  • forkert placering af arterier i nyrerne (Nyre (anatomi) er et organ (Orgel er en separat samling af forskellige typer celler og væv, der udfører en bestemt funktion inden for en levende organisme) af det ekskretionssystem (urin) hos dyr og mennesker) (Nyre (anatomi) er et organ, der udskilles (urin) ) systemer af dyr og mennesker), på grund af hvilke de lægger pres på urinlederen;
  • urinlederen bevæger sig forkert væk fra bækkenet
  • eksistensen af ​​et ekstra fartøj, der presser på urinlederen;
  • medfødt smal urinleder (et hult rørformet organ, der forbinder nyren med blæren (hos de fleste pattedyr) eller cloaca (hos fugle, krybdyr og padder)) hos et barn på grund af underudvikling af lumen.

Jeg vil gerne bemærke det faktum, at den sidste af ovenstående årsager i medicinsk praksis forekommer meget oftere end andre..

Stadier af udviklingen af ​​hydronefrose

Der er flere stadier i udviklingen af ​​hydronefrose hos nyfødte, der passerer ind i hinanden.

I den indledende fase bevarer barnet nyrefunktionen fuldstændigt, men en lille mængde urin (eller urin (lat. Urina) - en type ekskrementer, et affaldsprodukt fra dyr og mennesker, der udskilles af nyrerne) begynder allerede at akkumulere i bækkenet og strækker gradvist dets vægge.

Når den anden fase begynder, nedsætter barnet gradvist den funktionelle aktivitet i en af ​​nyrerne, for eksempel den rigtige. Det fungerer kun 60%. For at kroppen kan fungere som normalt, øges belastningen på den anden nyre (venstre).

Den tredje fase er terminal (sidste). I denne periode fungerer den højre nyre enten meget svagt eller slukker helt. Af denne grund forbliver alt arbejdet på den anden nyre (venstre), men dette er for meget arbejde. Som et resultat udvikler akut nyresvigt. Hvis sygdommen ikke behandles (dette er en tilstand i kroppen, udtrykt i forstyrrelse af dets normale funktion, forventede levetid og dets evne til at opretholde sin homeostase), vil nyrehydronefrose føre til en persons død.

Barnet skal have kvalificeret lægehjælp, og for dette er det bydende nødvendigt at identificere sygdommen i tide.

Symptomer på sygdommen og diagnosemetoder

Normalt er patologien asymptomatisk. De første symptomer kan forekomme ved penetration af infektion eller under skade. På sådanne øjeblikke observeres det:

  • smerter i lændeområdet, der opstår når som helst på dagen
  • nyrekolik, ledsaget af opkast, kvalme, diarré
  • forhøjet blodtryk
  • en lille tumor mærkes i hypokondrium;
  • undertiden kan kropstemperaturen stige.

Diagnosen udføres i klinikken. Der er flere metoder, hvormed en erfaren læge mere sandsynligt er i stand til at diagnosticere hydronefrose..

Den vigtigste metode til at stille diagnosen var ultralyd. Det er i stand til at bestemme en patologisk lidelse allerede i den femtende uge af fosterudviklingen i livmoderen. Manifestationen af ​​hydronephrosis hos nyfødte begynder udvidelsen af ​​nyrebækkenet. Hvis bækkenet ikke er faldet efter fødslen, er det nødvendigt at udføre dybdegående undersøgelser efter urologens beslutning.

Han kan lede barnet til yderligere procedurer:

  1. Ultralyd af nyre og blære. Denne procedure udføres både før og efter vandladning. En erfaren specialist er ikke kun i stand til at identificere sygdommen, men også til at bestemme dens fase. Nogle gange kan ultralydsresultater være vage. I dette tilfælde udføres ultralyd med vandbelastning og forskellige diuretika..
  2. Erhvervsmæssig cystourethrografi. En røntgenstråle af nyren udføres med introduktionen af ​​et kontrastmiddel. Udføres i tilfælde, hvor lægen har mistanke om vesikoureteral tilbagesvaling eller problemer med udstrømning af urin fra blæren.
  3. Intravenøs urografi. Det udføres for at bestemme graden af ​​obstruktion. Et kontrastmiddel injiceres intravenøst ​​i barnets krop, som vil være synlig på røntgenstråler. Denne agent kommer ind i opsamlingssystemet for nyrerne til eliminering fra kroppen.
  4. Nefroscintigrafi. Undersøgelse af nyrerne med radioisotoper. Hjælper med at vurdere nyrefunktion og nedsat urinstrøm fra blæren.

Helbredende aktiviteter

Hvis der er mindre afvigelser i nyrearbejdet, udføres behandlingsprocessen ikke. Med urinvækstens vækst og udvikling vil hydronephrose (vedvarende, progressiv ekspansion af nyrebækkenet og kalyces på grund af nedsat udstrømning af urin i det pyeloureterale segment, der fører til gradvis atrofi af renal parenchyma) passere af sig selv.

I tilfælde af betydelige overtrædelser foreskriver urologen, der fokuserer på resultaterne af ultralyd, kliniske tests, organers funktionelle levedygtighed. Normalt udføres kirurgiske operationer for at udvide urinlederens lumen, fjerne tumorformationer. Kirurgisk indgreb vælges individuelt for hvert tilfælde.

Rettidig behandling vil redde børn fra alvorlige komplikationer og konsekvenser og gøre dem helt sunde!

Pyelectasis er en patologi, der er næsten asymptomatisk i de første faser. Når der opstår klager eller negative tegn efter en grundig undersøgelse, lærer forældrene, at barnet har et forstørret nyrebæk.

Hvor farlig er sygdommen? Hvorfor forekommer medfødt patologi? Hvordan man behandler pyeloectasia hos børn? Svar i artikel.

  • Hvad er nyrebækkenet
  • Årsager til ekspansion
  • tegn og symptomer
  • Diagnostik
  • Effektive metoder og regler for behandling
  • Konservativ terapi
  • Kirurgisk indgreb
  • Mulige komplikationer
  • Forebyggelse af komplikationer

Hvad er nyrebækkenet

Dette vigtige afsnit er som en tragt. Bækkenet er dannet af store og små kopper. Urinen akkumuleres i hulrummet, før den går videre langs urinlederen. Bækken og nyrekopper er forbundet med en ret smal passage.

Med en blokering af urinvejen udvikler en patologi som f.eks. Forstørrelse af bækkenet sig ofte. På baggrund af en negativ proces øges volumenet af det vigtige bækken-bækken-systemet, læger diagnosticerer hydronephrose.

Er pyelectasis farligt? Med konstant overvågning, understøttende terapi for at bevare nyrefunktionen har sygdommen ikke alvorlige konsekvenser for barnets krop. Faren er anderledes: komplikationer på baggrund af et forstørret nyrebækken fremkalder ofte udviklingen af ​​uhåndterlige sygdomme.

I mangel af kompetent, rettidig behandling udvikles nyresvigt, vesikoureteral tilbagesvaling, nekrose af urinvejsvæv og nedsat urinudstrømning. I avancerede tilfælde dør nefroner, urin udskilles praktisk talt ikke, der er en trussel mod livet. Af denne grund er det ved den mindste mistanke om nyreproblemer vigtigt at besøge et barn (hovedsageligt en person i barndommen) en pædiatrisk urolog eller nefrolog.

Årsager til ekspansion

I de fleste tilfælde udvikler medfødt patologi på baggrund af en genetisk disposition. Hvis familiemedlemmer er stødt på en lignende sygdom (dette er en tilstand i kroppen, udtrykt i en krænkelse af dets normale funktion, forventede levetid og dets evne til at opretholde sin homeostase), skal en kvinde, når hun tilmelder sig graviditet, helt sikkert underrette en gynækolog om problemet. Det er vigtigt at overvåge fostrets udvikling til rettidig påvisning af abnormiteter i urinvejens organers arbejde.

Hvad er nyre nefroptose, og hvordan behandles sygdommen? Læs nyttige oplysninger.

Du kan lære om nyrernes struktur og funktion i menneskekroppen fra denne artikel..

Udvidelsen af ​​nyrebækkenet forekommer også af andre grunde:

  • inflammatorisk proces, bakteriel infektion
  • udeladelse af venstre og højre nyre;
  • sjælden vandladning hele dagen, hvilket fremkalder en inflammatorisk proces;
  • medfødte anomalier i strukturen i vigtige afdelinger - urinlederne;
  • ophobning af skadelige salte, dannelse af kalksten;
  • patologi af strukturen af ​​bønne-formede organer;
  • øget tryk i kanaler og nyrer.

tegn og symptomer

Indtil patologien fremkalder komplikationer, føler barnet i de fleste tilfælde ikke negative manifestationer. Ældre børn (primært en person i barndommen) kan forklare deres forældre, hvilke bekymringer, det er sværere at bestemme nyreproblemer hos spædbørn: en omfattende undersøgelse er nødvendig for at genkende udvidelsen af ​​nyrebækkenet med tiden.

De vigtigste tegn på sygdommen:

  • problemer med vandladning, herunder enuresis - urininkontinens (eller urin (latin urina) - en type ekskrementer, et affaldsprodukt fra dyr og mennesker, udskilles af nyrerne);
  • tåreanhed, irritation
  • smertefulde fornemmelser ved tømning af blæren
  • udvikling af beruselse, sløvhed, svaghed;
  • nedsat appetit
  • nedsat fysisk aktivitet
  • barnet sover længere end normalt
  • hos tynde børn kan man se en bule på siden af ​​læsionen;
  • ubehag i lændeområdet
  • temperaturstigning.

Ifølge resultaterne af urinanalyse (eller urin (Latin urina) - en type ekskrementer, et affaldsprodukt fra dyr og mennesker, udskilt af nyrerne), identificerer lægen abnormiteter:

  • niveauet af leukocytter stiger;
  • oxalater vises i urinen
  • et af deres tegn er urenheder i urinen;
  • udseendet af cylindre og specifikke celler.

Diagnostik

For at bekræfte krænkelser af vævsstrukturen i nyrerne taler urologen / nefrologen med forældrene, barnet (i den passende alder) og ordinerer en urin- og blodprøve. For at tydeliggøre patologibilledet kræves meget informative undersøgelser med moderne udstyr.

  • kontrast radiografi for at vurdere kvaliteten af ​​urinproduktionen;
  • undersøgelse af retroperitonealt rum og underliv ved hjælp af ultralyd (ultralyd af nyrer og blære);
  • urinopsamling ifølge Zimnitsky, urinundersøgelse ifølge Nechiporenko.

Effektive metoder og regler for behandling

Ved bekræftelse af diagnosen "udvidelse af nyrebækkenet" afhænger terapi af barnets alder (hovedsagelig personen i barndommen). Hvis patologien findes under intrauterin udvikling, skal kvinden være på hospitalet, så læger regelmæssigt overvåger fostrets tilstand.

Efter fødslen af ​​et barn fortsætter lægerne med at følge op til tre år. I denne periode er alle organer fuldt ud dannet, billedet af sygdommen er klart. Med udviklingen af ​​komplikationer, medfødte nyredefekter er det nødvendigt med en operation.

Konservativ terapi

Lægemiddelterapi er effektiv i inflammatoriske processer i blæren, nyrerne (Nyre (anatomi) - et organ i det udskillende (urinære) system hos dyr og mennesker), urinledere.

Med en stigning i nyrebækkenet hos børn ordineres de:

  • antibakterielle forbindelser med en aktiv antimikrobiel virkning;
  • naturlægemidler til opløsning af sten, fjernelse af sand og kalksten fra kroppen på en naturlig måde;
  • myotropiske lægemidler til at reducere spasmer i glatte muskler, normalisere organers funktion.

Kirurgisk indgreb

Med udviklingen af ​​komplikationer, bilateral pyeloectasi, er kirurgisk indgreb uundværlig. Uopmærksomhed over for sygdommens symptomer (dette er en tilstand i kroppen, udtrykt i krænkelse af dets normale funktion, forventede levetid og dets evne til at opretholde sin homeostase) kan koste barnet sit liv på baggrund af nefroners død, alvorlig nyresvigt, akut forgiftning af kroppen.

Du bør ikke nægte operationen, hvis lægen siger, at dette er den eneste måde at genoprette barnets helbred på, genoprette nyrefunktionen. Toksiner, der akkumuleres i kroppen på grund af forkert funktion af urinvejen og nyrerne, ødelægger den voksende krop indefra..

Funktioner ved kirurgisk behandling:

  • en operation udføres ved hjælp af endoskopisk udstyr
  • for at reducere risikoen for infektion i bughulen, laves en lille punktering, et instrument med et kamera og en miniaturelampe indsættes, og strukturelle lidelser i nyrebekken elimineres;
  • selv med sterilitet er der altid en risiko for infektion. Af denne grund modtager barnet antibakterielle lægemidler, er på hospitalet under tilsyn af læger;
  • efter bedring skal forældre hver måned vise barnet til en urolog i seks måneder;
  • lægen giver anbefalinger, forklarer, hvordan man forhindrer nyresygdomme (Nyre (anatomi) er et organ i ekskretionssystemet (urin) hos dyr og mennesker).

Hvilke piller skal man drikke med blærebetændelse? Se en oversigt over effektive lægemidler.

Til behandling af nyrer bruger vores læsere med succes Renon Duo. At se en sådan popularitet af dette værktøj, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed..
Læs mere her...

Lær om årsagerne til nyrekolik hos kvinder og behandling af smerter i denne artikel..

Gå til http://vseopochkah.com/diagnostika/instrumentalnaya/uzi-mochevogo-puzyrya.html og læs om, hvordan en blære-ultralyd udføres, og hvad undersøgelsen viser.

Mulige komplikationer

Forældre skal være opmærksomme på risikoen ved mangel på rettidig behandling for pyelektase hos unge patienter. Det er vigtigt at lytte til klager fra en børnehave eller ungdom, være opmærksom på ændringer i babyens opførsel, foretage en undersøgelse.

Unormale størrelser af nyrebækkenet fremskynder ofte udviklingen (dette er en type bevægelse og ændring i natur og samfund forbundet med overgangen fra en kvalitet, tilstand til en anden, fra gammel til ny) farlige ændringer:

  • mærkbar indsnævring af urinrørsåbningen til fjernelse af forarbejdet væske;
  • udvikling af hydronefrose;
  • inflammatoriske processer på baggrund af urinær stagnation. Spredning af patogene mikrober gennem organer og systemer fremkalder i avancerede tilfælde død;
  • urinlederens ektopi (et hule rørformet organ, der forbinder nyrerne (Nyre (anatomi) - et organ i det ekskretive (urin-) system hos dyr og mennesker) med blæren (i de fleste pattedyr) eller cloaca (hos fugle, krybdyr og padder). Negative ændringer forårsager nefroners død, nyresvigt;
  • vesikoureteral tilbagesvaling. En farlig tilstand, hvor urin ikke udskilles i blæren, men i nyrerne, der opstår problemer med vigtige organers arbejde, urinstrømmen er nedsat, og forgiftningen øges.

Forebyggelse af komplikationer

Når pyeloectasia påvises i barndommen, er det vigtigt at overvåge nyrernes tilstand, gennemgå regelmæssige undersøgelser og testes. Opgaver: at forhindre beruselse og komplikationer, at reducere risikoen for at udvikle inflammatoriske processer, at normalisere udstrømningen af ​​urin.

Obligatoriske elementer i forebyggelse:

  • korrekt ernæring, vitaminbehandling
  • eliminering af en høj ernæringsmæssig belastning på nyrerne, afvisning af retter med en irriterende virkning. Giv ikke børn stegt fisk og kød, krydret, salt mad, røget kød, sød sodavand, stærk kaffe, chokolade;
  • om dagen skal barnet drikke en vis mængde rent vand: for hver alder foreslår urologen normen;
  • du kan ikke løfte vægte, deltage i spil og sportskonkurrencer, hvorunder fald, blå mærker, utilsigtede slag mod lændeområdet, skader er mulige;
  • det er vigtigt at undgå træk, klæde småbørn og ældre børn i vejret, og sørg for, at sko ikke bliver våde.

Nyrebækkenet kan udvides hos en baby både ved fødslen (medfødt) og vises efter (erhvervet). Hvad er årsagerne til udvidelsen af ​​nyrebækkenet hos et barn? Hvordan behandles sygdommen? Find ud af svarene på alle spørgsmål efter at have set følgende video:

Effektiv behandling af nyrehydronefrose

Som en nyresygdom er hydronefrose mere typisk for kvinder, hvilket forklares med de særlige forhold ved den anatomiske struktur - en kort urinrør, som er mere tilbøjelig til betændelse end hos mænd. I 85% af tilfældene påvirkes højre eller venstre nyre, og kun i 15% er der en bilateral form. Behandling af nyrehydronefrose udføres oftest kirurgisk, ellers vil patienten fortsat lide af forværringer og endda alvorlige komplikationer.

Årsager til sygdommen

Hydronephrose er en udvidelse af det renale pyelocaliceal system. Dette skyldes det stærke væsketryk indefra i organerne, som har akkumuleret i store mængder indeni. Sygdommen kan være medfødt eller erhvervet. I det første tilfælde forårsager følgende faktorer sygdommen:

  • anomalier i udviklingen af ​​de urogenitale organer i fosteret;
  • obstruktion af urinvejene
  • anomali i lokalisering af nyrerne
  • urinvejsstrengninger
  • indsnævring af urinlederens lumen.

I sådanne situationer fødes barnet med hydronephrose. Den erhvervede form vises allerede i løbet af livet. Årsagerne til denne hydronefrose af nyrerne:

  • tumorsygdomme i prostata;
  • krænkelse af blærens innervering
  • emboli på grund af urinvejs traumer;
  • tumorer i bækkenet eller urinlederen
  • tuberkulose i nyrerne eller urinvejen
  • sten i nyrerne.

Hydronefrose i nyrerne under graviditet forekommer af samme grunde. Det er bare, at situationen forværres af livmoderen, hvilket øges i størrelse og derved forværrer tilstanden.

Hvordan manifesterer sygdommen sig

Det vigtigste symptom på nyrehydronefrose er smerte i lænden. Det forekommer fra siden af ​​den beskadigede nyre, undertiden får karakteren af ​​nyrekolik. Hydronefrose i højre nyre (mere præcist hydronephrose til højre) fortsætter ofte uden symptomer i lang tid, hvorfor det kun kan påvises ved resultaterne af laboratorietest. Efterhånden som sygdommen skrider frem, vises andre symptomer:

  • kvalme,
  • svaghed,
  • temperatur,
  • kedelig, moderat smerte til højre (ligner blindtarmsbetændelse og nyrekolik),
  • blod i urinen,
  • fald i mængden af ​​daglig urin,
  • højt blodtryk.

Hydronephrose i venstre nyre (mere korrekt - hydronephrosis til venstre) forårsager kedelige smerter i venstre side. Nogle gange er de brændende og skarpe i naturen, endda uudholdelige, hvorfor en person ikke kan finde et sted for sig selv. Andre tegn på nyrehydronefrose til venstre er de samme som til højre. Det farligste tegn betragtes som en stigning i temperaturen, da dette indikerer penetration i infektionsorganet.

Typer og stadier af hydronephrosis

Afhængig af graden af ​​forstørrelse af pyelocaliceal-systemet skelnes adskillige sværhedsgrader af hydronephrose:

  1. Indtil videre akkumuleres kun en lille mængde urin i bækkenet. Væggene er let strakte, nyrerne fungerer normalt.
  2. Bækkenet strækkes stærkere, hvilket forringer nyrefunktionen. Hvis sygdommen kun udvikler sig på den ene side, falder hele belastningen på den anden nyre..
  3. Der er et fuldstændigt tab af funktionaliteten hos den berørte nyre. På grund af overbelastningen af ​​en sund nyre udvikles nyresvigt, der er fyldt med døden.

Diagram til diagnose af hydronefrose

Ultralyd anses for at være særligt informativ i diagnosen af ​​en sådan sygdom. Hydronefrose i nyrerne ved ultralyd etableres ved at strække kopperne og bækkenet. Men en sådan procedure giver dig kun mulighed for at fastslå selve sygdommens kendsgerning, men tillader dig ikke at identificere årsagen. Derfor ordineres patienten yderligere undersøgelser. For at bekræfte diagnosen nyrehydronefrose udføres følgende:

  • Analyse af urin. Hydronephrosis er indikeret ved udseendet af erythrocytter, protein og kaster (stoffer af proteinoprindelse).
  • Generel og biokemisk blodprøve. Viser et fald i total protein, albumin og en stigning i kolesterol.

Sådan behandles hydronefrose korrekt

Behandling af nyrehydronefrose med medicin er ineffektiv. Oftest anvendes konservativ terapi som et præparat til en operation for at lindre en akut inflammatorisk proces. Den vigtigste metode til behandling af hydronephrose er netop kirurgisk indgreb. Operationen for hydronefrose af nyrerne hos en voksen kan udføres på forskellige måder:

  • Åben operation. Det udføres i nødstilfælde eller med en stor mængde intervention.
  • Endoskopi. Laparoskopi af nyrehydronefrose involverer at udføre en operation gennem flere små snit i huden. Det er en mindre traumatisk operation med hurtig opsving..

Figur: Laparoskopisk plastik fra det bækken-ureteriske segment ved hydronefrose.

Fjernelse af nyrerne med hydronephrosis (nefrektomi) ordineres kun på terminalstadiet. I andre situationer er det muligt at bevare organet og stabilisere tilstanden. I State Center of Urology tyder de på organbevarende operationer, som giver færre komplikationer og undgår radikale behandlingsmetoder. Du kan blive diagnosticeret og behandlet gratis på vores klinik. Dette kræver kun en obligatorisk lægeforsikring. For at forhindre udvikling af komplikationer skal du lave en aftale med en urolog ved hjælp af onlineformularen eller kontaktnummeret.

På hverdage kan du få en aftale med en urolog på dagen for dit besøg

Akopyan Gagik Nersesovich - professor, læge i medicinsk videnskab, onkolog, urolog i Moskva

Modtagelse udføres af en læge i den højeste kategori, urolog, onkolog, læge i medicinsk videnskab, professor. Forfatter af over 100 videnskabelige artikler.

Urologisk onkologisk erfaring - over 15 år. Hjælper mænd og kvinder med at løse urologiske og onkologiske problemer.

Udfører diagnostik, behandling og komplekse operationer til diagnoser såsom:

  • tumorer i nyrerne og øvre urinveje
  • prostata og blærekræft;
  • urolithiasis sygdom;
  • BPH;
  • hydronefrose, urinstrengning osv..

Under konsultationen vil urologen besvare detaljeret alle dine spørgsmål

Hvis du er hjemsøgt af vanskeligheder eller øget vandladning, smerter i lændeområdet, blod i urinen såvel som andre symptomer (læs om hvad der ellers skal advare dig her), søg hjælp fra en urolog.

  • lægens kendskab til patientens sygehistorie;
  • inspektion;
  • stille en foreløbig diagnose, ordinere test og nødvendige procedurer.

* Hvis du planlægger at blive undersøgt umiddelbart efter din aftale med din læge, skal du gå til klinikken med en fuld blære.

Forsink ikke dit besøg på klinikken - kom til en konsultation med en urolog ved State Center of Urology i Moskva - Urology Clinic opkaldt efter R. M. Fronstein fra First Moscow State Medical University opkaldt efter I.M. Sechenov. Overlade dit helbred til en kompetent specialist!

For at gøre din aftale med din læge så effektiv som muligt skal du forberede dig til din første konsultation

  1. Tag dine hospitalregistre med dig; resultater af alle undersøgelser, du har gennemgået i de sidste 2-3 år (inklusive røntgenbilleder og tomografi) ekspertudtalelser.
  2. Fra de krævede dokumenter skal du medbringe et pas, en politik.

Du kan lave en aftale med en urolog i Moskva på flere måder:

  • ring til tlf. +7 (499) 409-12-45 eller +7 (926) 242-12-12 enhver ugedag fra 8:00 til 20:00;
  • eller udfyld formularen på hjemmesiden.

Aftale

På en hverdag kan vi planlægge en konsultation for dig inden for få timer efter kontakt.

hydronefrose, der passerede af sig selv

Vi fik også intrauterin hydronephrose af den ene nyre og piloectasia af den anden. Da han blev født, begyndte han at skrive, og den 5. dag i sit liv viste en ultralyd af nyrerne, at alt var i orden. Begge nyrer var uden patologi. 3 måneder efter ultralyd var udvidelsen af ​​bækkenet inden for det normale interval. Efter 8 måneder satte de allerede bilateral pylaektasi, et år gammel i ultralyd, 1 nyre forstørres inden for normale grænser, men hydronefrose bliver allerede sat på den anden. Skriv, hvem der havde sådanne diagnoser, og alt gik sammen med barnets vækst uden operation. Og hvordan udviklede det hele sig for dig? Meget bekymret.

Brugerkommentarer

du ser ud til at have en stigning inden for det normale interval, hastigheden er op til 12 mm. Vi havde generelt 40 mm

så du skulle ikke have fået en sådan diagnose, hvis alt er inden for det normale interval

under graviditeten fandt vi bilateral hydronephrose. efter fødslen vendte en nyre tilbage til normal. den anden blev fordoblet. vores lokale læger stønnede lige. Jeg fandt RCCH på Internettet, ringede til urologisk leder, kom til hospitalet, foretog en ultralydsscanning, gav os en henvisning til en kvote og kom inden for 3 måneder til indlæggelse. Generelt, efter 8 måneder, havde vi en operation, satte et nefrostomirør og et kateter i fisse. sagde, at det vil blive set længere. efter 2 måneder blev alt dette fjernet for os, efter en måned foretog vi en ultralydsscanning, nyrerne og bækkenet var praktisk taget normale, efter 4 måneder (i går) foretog vi en ultralydsscanning. vi har en nyre og et bækken som en sund person. de der. 100% kur. piger sparer ingen penge og tid og går til RCCH. vi er ikke de første til at komme sig, der er læger fra Gud. hydronephrosis i sig selv forsvinder ikke. det kan tage op til 4-6 måneder, fordi barnet er stadig under dannelse.

Jeg ønsker alle børn kun sundhed.

Alt er ret seriøst (hvis du ikke behandler det, kan du miste en nyre. Vi blev behandlet i Moskva på RCCH, dette er et republikansk hospital, det behandler børn fra hele Rusland.

Hydronefrose hos nyfødte og ældre børn

Hydronephrose er en tilstand, der er kendetegnet ved unormal forstørrelse af nyrebækkenet på grund af nedsat urinstrømning. Der er flere grunde til denne tilstand, hvoraf mange ikke forårsager nogen skade på nyrerne, men i nogle tilfælde kan hydronefrose være forbundet med dårlig nyrefunktion. Hydronefrose hos børn og nyfødte kan påvirke den ene (ensidige) eller begge (bilaterale) nyrer, og den forsvinder af sig selv i omkring halvdelen af ​​alle tilfælde.

Årsager til forekomsten

Hydronephrosis kan være forårsaget af en blokering i nogle områder af urinvejen eller tilbagesvaling af urin (en unormal tilbagevenden af ​​urin fra blæren til nyrerne). Det kan også være forbundet med unormal udvikling eller dannelse af nyrerne i fravær af obstruktion eller tilbagesvaling. Der er flere genetiske grunde til udviklingen af ​​hydronefrose, og derfor kan denne tilstand forekomme hos både et nyfødt og et ældre barn..

Der er tre hovedtyper af hydronefrose:

  1. Vesicoureteral reflux, en tilstand, hvor urin fra blæren pumpes tilbage i urinlederen.
  2. Blokering / forhindring - Kan forekomme fire mulige placeringer:
    2.1. Ved krydset af nyrerne med urinlederen (bækken-urinvejskryds - LMS)
    2.2. Ved krydset mellem urinlederen og blæren (uretero-vesical junction - UVS)
    2.3. I urinrøret (røret, der er ansvarlig for fjernelse af urin fra blæren) - forekommer kun hos mænd (posterior urinrørsklapp - KZU)
    2.4. Forkert fastgørelse af urinlederen til blæren (ectopia af urinlederen eller ureterocele)
  3. Idiopatisk hydronefrose - har ingen åbenbar årsag og løser normalt sig selv før eller efter fødslen.

Symptomer på hydronephrose hos et barn

Nyfødte og spædbørn med hydronephrose har normalt små eller ingen symptomer. Ældre børn med moderat til svær hydronefrose kan opleve følgende symptomer:

  • smerter i siden eller maven
  • blod i urinen

Ældre børn kan være mere tilbøjelige til at udvikle urinvejsinfektioner (UTI'er), hvor de kan opleve følgende symptomer:

  • en vedvarende følelse af behov for at tisse
  • smerter i underlivet under vandladning
  • overskyet eller blodig urin
  • smerter i ryg eller side
  • øget kropstemperatur
  • opkast

Diagnostik

En læge kan normalt påvise hydronephrose hos et foster med en prænatal ultralydsscanning i andet trimester. Hvis han opdager hydronephrose, kan han henvise dig til Institute of Fetal Medicine for højopløselig prænatal ultralyd for at vurdere dit barns tilstand (niveau 2).

Institute of Fetal Medicine kan anbefale yderligere test, efter at barnet er født. Denne test kan omfatte:

  • Røntgen af ​​blæren for at kontrollere for vesicoureteral reflux.
  • Diagnostisk billeddannelse af nyrerne for at vurdere funktion og korrekt dræning af urin.
Ved hjælp af prænatal ultralyd i graviditetens anden trimester kan hydronefrose påvises hos et barn

Behandling

Der er fire hovedbehandlingsmuligheder, afhængigt af sværhedsgraden af ​​dit barns hydronefrose:

  • Tæt overvågning af mild til moderat hydronephrose: ultralydsundersøgelse før og efter fødslen.
  • Antibiotika efter fødsel: for at forhindre infektion (når der er stor sandsynlighed for at udvikle det).
  • Kirurgi: for at fjerne enhver form for blokering af urinvejen (i mere alvorlige tilfælde).
  • Fosterkirurgi: placere et dræningsrør i dit barns blære (i de mest alvorlige tilfælde).

Nøgle Fakta

  • Hydronephrosis påvirker dræningen af ​​urin fra urinvejene - nyrerne, urinlederne, blæren og urinrøret. Når strømmen af ​​urin fra urinsystemet er nedsat, kan det medføre, at urin ophobes i nyrerne, udvides og beskadiges..
  • Hydronefrose forekommer hos ca. 1 ud af 100 børn (1% af børnene).
  • Hydronephrosis er normalt forårsaget af en blokering af urin eller urin tilbagestrømning fra blæren ind i urinlederen (reflux). Identifikation af årsagerne til hydronephrose hos et barn hjælper med at bestemme typen af ​​behandling.
  • Din læge vil afgøre, om dit barns hydronefrose er mild, moderat eller svær. Typisk baseret på hvor meget nyrerne strækkes, og hvor meget urinstrømmen er nedsat. Din læge vil fortælle dig, om hydronefrose påvirker en nyre (ensidig) eller begge nyrer (bilateral) af dit barn.
  • Hydronefrose kan påvises med ultralyd. I mere end halvdelen af ​​tilfældene forsvinder denne sygdom af sig selv kort efter barnets fødsel..
  • Hos børn med mild til undertiden moderat hydronephrose forbliver nyrefunktionen ofte intakt.
  • Sandsynligheden for operation afhænger af årsagen til og sværhedsgraden af ​​barnets hydronephrose. Kirurgi i milde tilfælde er usandsynlig. I moderat form forekommer kirurgi i 25% af tilfældene. Børn med svær hydronephrose opereres i 75% af tilfældene.
  • Hydronephrose er ikke altid en medfødt tilstand. Det kan udvikle sig som et resultat af skade eller andre medicinske tilstande såsom nyresten.

Hvis du har mistanke om, at dit barn har hydronefrose, må du ikke selvmedicinere - søg lægehjælp.

Var denne artikel nyttig for dig? Del det med andre!

Hydronephrosis forsvandt.

Temaindstillinger
  • udskriftsversion

Hydronephrosis forsvandt.

Hej. Der var sådan en misforståelse - i begyndelsen af ​​2014 diagnosticerede de ved hjælp af reniscintigrafi og urografi ikke-rekruttering (som de skrev her, at al hydronephrose er ikke-rekruttering) Hydronephrosis 1 spsk. til højre.
For nylig blev der udnævnt en ny ultralyd på grund af det faktum, at "dokumenterne er forældede". Jeg klarede det, klinik "21. århundrede". Og ved et mirakuløst tilfælde viste ultralyd af nyrerne, at de er helt sunde, bækkenet ændres ikke, størrelserne er de samme.
Spørgsmål: kunne hydronephrose passere på en så mirakuløs måde om et år? Hvis ikke, hvad skal man gøre??

Re: Hydronephrosis forsvandt.

kunne hydronefrose passere på en så mirakuløs måde om et år. --- teoretisk kunne de fejlagtigt have leveret eller tværtimod nu ikke korrekt vurderet. men han kunne også passere.

Hydronefrose af nyrerne hos nyfødte - hvad er det, konsekvenserne af sygdommen

Hydronephrosis forstås som en vedvarende progressiv stigning i størrelsen på nyrebækkenet, beroliger sig på baggrund af nedsat urinudstrømning. Hydronephrose hos nyfødte er farligt, fordi det fører til gradvis atrofi af nyrevævet og udviklingen af ​​nyresvigt. Behandling af denne sygdom er kirurgisk.

Hydronefrose af nyrerne hos babyer

Hydronefrose forekommer hos ca. 10% af spædbørn. Ifølge medicinsk statistik forekommer sygdommen hos drenge flere gange oftere. På grund af hydronefrose øges nyrernes størrelse gradvist. Sammen med dette er der en mærkbar udtynding af parenkymet (hovedvævet i nyrerne, hvor der dannes urin). Når hydronefrose udvikler sig, holder nyrerne op med at arbejde.

Bemærk! Den farligste for babyer er bilateral hydronephrose. Dette alvorlige nederlag kan fremkalde et fatalt resultat. Det forekommer som et resultat af akkumulering af giftige metaboliske produkter i kroppens væv..

Årsager til sygdommen

Denne sygdom kan være medfødt og erhvervet. Hydronefrose af nyrerne hos nyfødte fra fødslen forekommer af følgende grunde:

  • unormal placering af nyrearterierne
  • kompression af urinlederne
  • nedsat urinvejs motilitet
  • unormal placering af urinlederen (når den er lokaliseret bag vena cava);
  • medfødt urinvejsobstruktion.

Almindelige årsager til erhvervet hydronephrose er urolithiasis, pyelonephritis.

Sygdomsudvikling

Udviklingen af ​​hydronefrose sker gradvist. Forældre bemærker tilstedeværelsen af ​​dets tegn, når barnets nyreparenkym allerede er påvirket.

Når udvikler sig

Med en forkert struktur i urinvejen begynder sygdommen at udvikle sig fra de første uger af en babys liv. Når der er inflammatoriske patologier i urinvejen, kan de første tegn på en mulig progression af hydronefrose ses 1-2 år.

Hvad der forårsager patologien

En meget almindelig årsag til udseendet af patologi ligger i tilbagesvaling i urinen. I dette tilfælde kastes urin tilbage i urinlederen. Barnet har problemer med at tisse.

Hydronephrosis vises ofte også på grund af nedsat ledning af nerveimpulser. Sygdommen opstår undertiden på grund af ukorrekt dannelse af nervesystemet under intrauterin udvikling.

Nogle babyer har en megaureter, som er en forstørret urinleder. Denne funktion af dens struktur påvirker urinudskillelsesprocesserne negativt..

Tegn

Hydronephrosis er kendetegnet ved følgende udtalte symptomer. De øges, når intensiteten af ​​den smertefulde proces øges:

  1. Overtrædelse af urinseparation. På grund af ødelæggelsen af ​​nyrevæv falder dets mængde.
  2. Ømhed i maven.
  3. Ved sondering er der en volumetrisk dannelse i hypokondrium.
  4. Udseendet af urenheder i urinen.

Tilstedeværelsen af ​​blod i en nyfødts urin

  1. Forøgelse af kropstemperaturen. Det stiger betydeligt, når en smitsom proces er knyttet.

Alle disse symptomer er kombineret med ødem. Akkumuleringen af ​​væske i kroppen påvirker dens ydeevne negativt.

Patologi stadier

Eksperter skelner mellem 3 faser af hydronefroseudvikling:

  1. I det første trin påvirkes nyrefunktionen praktisk talt ikke. Laboratoriedata afslører mindre ændringer i udskillelsessystemets arbejde. Forældre har måske ikke mistanke om, at patologiske processer finder sted i babyens krop..
  2. På det andet trin findes en let stigning i størrelsen på nyrebækkenet. Parallelt med dette er der en udtynding af nyrevævet. Nyreurinproduktion reduceres med ca. 40%.

Vigtig! På dette tidspunkt kan nyrerne stadig gendannes. I mangel af den nødvendige behandling vil organets ydeevne imidlertid hurtigt blive forringet..

  1. På det tredje trin i udviklingen af ​​hydronefrose øges nyrerne ca. 2 gange (i forhold til normen). Dets funktionalitet reduceres med 4/5.

Med hensyn til sværhedsgrad er denne patologi opdelt i fire grader:

  1. I første grad hydronephrose forstyrres ikke nyrevævet. En kvalificeret specialist kan opdage denne sygdom.
  2. Med hydronefrose af 2. grad ændres parenkymet ubetydeligt, men laboratorietestdata viser karakteristiske ændringer i blodbilledet.
  3. Ved sygdom af grad 3 er der en stærk læsion af renal parenkym. Det var på dette tidspunkt, at udtalte kliniske symptomer forsvandt.

Ændringer i nyrerne med hydronephrosis

  1. Med grad 4 hydronefrose ødelægges nyrevævet næsten fuldstændigt.

Diagnostik

Oftest har nyfødte venstresidet hydronefrose. Dette skyldes, at på grund af nogle anatomiske træk ved udskillelsessystemets struktur er den venstre nyre lidt højere end den højre.

Diagnostik inkluderer følgende foranstaltninger:

  1. Analyse af urin.
  2. Røntgen af ​​lændeområdet (ved hjælp af et kontrastmiddel).
  3. Ultralydundersøgelse af nyrerne (det giver dig mulighed for at bestemme størrelsen på organet og tilstanden af ​​dets parenkym).

Ultralyd af nyrerne til en nyfødt

  1. Computertomografi (det giver dig mulighed for at stille en nøjagtig diagnose i tvivlsomme tilfælde).

Hvis disse typer undersøgelser ikke gør det muligt at stille en nøjagtig diagnose, sendes barnet til urografi. Dette er en ret risikabel foranstaltning, fordi kontrastmidlet, der anvendes i denne type diagnose, kan forgifte barnets krop.

Behandling

Hydronefrose kan kun helbredes ved kirurgi. Desuden er jo større chancer for et vellykket resultat, jo tidligere et barn blev diagnosticeret med hydronephrose. Behandling med folkemedicin kan kun bruges som en hjælpemetode..

Opmærksomhed! Ignorerer kirurgisk behandling og erstatter den med lægemidler fra "traditionel medicin" fører til tab af dyrebar tid.

Operationelle aktiviteter

Kirurgisk indgreb sigter mod at korrigere urinlederens diameter. Stenting bruges ofte til dette. Med megaureter forekommer en operativ indsnævring af urinlederen.

Ved grad 3 eller 4 hydronefrose er det nødvendigt med et akut kirurgisk indgreb. Desuden udføres det selv i tilfælde, hvor kun en nyre er påvirket af sygdommen. Kriteriet for en vellykket operation er restaurering af urinudstrømning.

Hovedtyperne af kirurgiske indgreb i behandlingen af ​​hydronephrose er som følger:

  1. Pyeloplasty. Under operationen fjernes det berørte væv først, de indsnævrede områder af urinlederne. Derefter er urinleder og bækken kunstigt forbundet.
  2. Antevasal pyeloplasty udføres i nærværelse af et ekstra kar. Samtidig dannes der en besked ovenpå den mellem urinlederen og nyrebækkenet.
  3. Laparoskopisk kirurgi er kendetegnet ved minimalt traume. Nyren er kun tilgængelig med små punkteringer i bugvæggen.

Nyreoperation hos en nyfødt

Narkotika

Medicin til hydronephrosis er ikke ordineret. Dette skyldes sygdommens specificitet. Det er kun muligt at helbrede syge nyrer ved hjælp af kirurgi..

Kan jeg gå forbi mig selv

Denne sygdom kan ikke forsvinde alene uden ordentlig behandling. I mangel af behandling kan følgende komplikationer udvikle sig:

  • pyelonephritis;
  • akut nyresvigt
  • renal parenkymatrofi.

Vigtig! Med atrofi af renal parenkym vil selv operation ikke være i stand til at normalisere den normale udstrømning af urin. Barnet har brug for langvarig behandling.

Postoperativ rehabilitering

Med en vellykket operation varer gendannelsesperioden ikke længe. Det tager kun to uger for dette. Derefter forbliver barnet i nogen tid under opsyn af en børnelæge og urolog. Postoperativ rehabilitering kan tage længere tid, hvis der er komplikationer.

Forebyggelse

Udviklingen af ​​hydronefrose kan forhindres ved:

  • regelmæssige besøg på ultralydskontoret under graviditet
  • observation af den nyfødte af en neonatolog;
  • rettidig adgang til en læge, hvis der er tegn på patologi.

Ingen andre specifikke forebyggelsesmetoder er blevet udviklet.

Hydronefrose i nyrerne hos et spædbarn er en alvorlig sygdom. Det har ingen andre behandlingsmetoder undtagen kirurgi. Forældre bør nøje overvåge babyens tilstand. Ved de første tegn på nyresygdom skal du straks kontakte din børnelæge eller urolog.

Hydronefrose hos børn

pædiatrisk urolog-androlog, Ph.D..

Ved hydronefrose hos børn dannes urinlederen forkert. Dette er en medfødt tilstand, der kan manifestere sig på forskellige stadier af intrauterin udvikling, startende i første trimester..

Typer af hydronephrose hos børn

Hydronefrose kan være ikke-obstruktiv og kræver muligvis ikke kirurgisk behandling.

Korrigeret hydronephrose er også almindelig. Dette er, når nyrerne stadig ikke trækker sig sammen efter plastik fra det bækken-ureteriske segment, de udvidede kopper forbliver brede nok, men udstrømningen af ​​urin genoprettes. Dette sker ofte, når en nyre med meget dårlig funktion opereres. Det vigtigste, vi kæmper for, er ikke indsnævring af bækkenet, men genopretning af udstrømningen fra nyrerne. I sådanne tilfælde er det undertiden nødvendigt at genoperere, når barnet vokser op..

Der er en international klassifikation i henhold til graderne af hydronephrosis - SFU (Society of fetal urology, International Society of Prenatal Urology). Ifølge denne klassifikation er der 5 grader hydronephrose (fra 0 til 4). Hydronephrosis klasse 2 og 3 ifølge SFU hos de fleste børn løser sig selv i det første leveår under vækst. Dette sker, fordi spædbarnet for det meste lyver, han har en svag og uudviklet bækkenmuskel. Når barnet vokser, begynder urinvejen at "modnes". De glatte muskler i tarmen modnes, skeletet, muskulaturen modnes, det samme sker med de glatte muskler i de øvre urinveje. I oprejst position er urinvejen meget lettere at arbejde med. Derfor anbefales det at observere hydronephrose hos små børn i løbet af det første år (hvis nyrefunktionen bevares, hvis der ikke er nogen inflammatorisk proces, hvis det er en ensidig proces).

Årsager til hydronephrose hos børn

Årsagen til udviklingen af ​​hydronefrose kan være en intrauterin defekt: striktur, stenose i bækken-ureter-segmentet, tilbehørskar, høj urinvejsudledning, sten, tumor, ekstern vedhæftning.

Sygdomsymptomer

Hvis hydronefrose ikke blev diagnosticeret i utero, kan det muligvis ikke forekomme i lang tid (hvis hydronefrotisk transformation ikke er forbundet med akut nyreobstruktion). Derfor udføres ultralyd af abdominale organer, herunder urinvejsorganerne, inden for rammerne af klinisk undersøgelse af børn i det første leveår. Dette er en screening-ultralyd, som giver os mulighed for at mistanke om en misdannelse i urinsystemet og identificere det før komplikationer, for eksempel en akut inflammatorisk proces på grund af nedsat udstrømning af urin fra nyrerne..

Hvis dette er en hydronefrotisk transformation uden nedsat nyrefunktion, er det næsten umuligt at mistænke det. Derfor oprettede vi forældre for at sikre, at de ikke forsømmer lægeundersøgelsen af ​​børn og udfører den fuldt ud. De der. bestået urintest og udført ultralydsundersøgelser.

Diagnostiske metoder

Under hensyntagen til mulighederne for prænatal diagnose tillader ultralyd af fosteret ofte, at diagnosen stilles allerede før fødslen.

Imidlertid opdager læger ikke altid denne patologi hos fosteret med ultralydundersøgelser under rutinemæssige screeninger ved 20-22 og 31-33 ugers graviditet. Men hvis der opdages en overtrædelse, kalder de det som regel ikke hydronephrose, men intrauterin pyelectasia - en udvidelse af bækkenet.

Ganske ofte står vi over for det faktum, at specialister i intrauterin diagnostik ser en ensidig proces, en lille udvidelse af bækkenet, fortæller mødre, at barnet vil blive født, "ordineret", og alt vil passere. Måske er dette korrekt med hensyn til at holde den gravide kvinde rolig. Men enhver mor, der under graviditeten blev informeret om den unormale dannelse af fostrets nyre og urinveje, bør forstå, at ultralydsscreening er nødvendig 5-7 dage efter fødslen af ​​babyen. Det er 5-7 dage og ikke tidligere, for i de første dage efter fødslen passerer en tilstrækkelig mængde væske ikke gennem barnets urinleder, nyrerne udsender lidt urin, og ultralydsdiagnostik vil ikke være så informativ. Det er 5-7 dage efter fødslen, at barnet udvikler diurese. Derfor, hvis vi ikke taler om barnets kritiske tilstand, en bilateral proces eller dårlige indikatorer for en biokemisk blodprøve, tilrådes det at udføre ultralydsscreening på den 5-7. Dag i barnets liv..

Ultralyd er en screeningmetode, der giver dig mulighed for at mistanke om en udviklingsmæssig anomali (misdannet nyre, dilateret bækken, dilaterede kalyces osv.). Men denne undersøgelse er ikke nok til at etablere en diagnose af hydronephrose..

Det vigtigste ved diagnosen hydronefrotisk transformation er at bestemme nyrens og øvre urinvejs funktionelle tilstand. Det vil sige, det er vigtigt at bevare nyrefunktionen (sekretorisk, ansvarlig for dannelse og ophobning af urin og udskillelse) og urodynamikken i de øvre urinveje (en indikator for, hvor hurtigt urin kommer ind i blæren gennem den øvre urinvej). Ekskretorisk urografi, der er vedtaget i vores land i de fleste klinikker, selv udført på det mest moderne digitale udstyr, ved sin metode tillader ikke diagnosticering af hydronephrose, denne undersøgelse giver kun en idé om nyrens anatomiske tilstand.

Dynamisk scintigrafi er den eneste metode, der giver dig mulighed for at vurdere billedet af sygdommen, for at forstå, om sygdommen er obstruktiv og om den kræver kirurgisk korrektion. I nogle tilfælde udfører vi ud over ultralyd og dynamisk scintigrafi computertomografi (CT) for at bestemme årsagen til hydronefrose, nyreanatomi og planlægningskirurgi.

Behandling af hydronefrose hos børn

Der er ingen lægemiddelterapi for hydronephrose. Men det er vigtigt at forhindre inflammatoriske komplikationer. Hvis en infektion slutter sig til det forstørrede bækken, forstyrres udstrømningen af ​​urin fra det, en inflammatorisk proces kan dannes - pyelonephritis.

Når diagnosen er fastslået, når lægen så, at hydronephrosis er obstruktiv, at udstrømningen af ​​urin fra nyrerne virkelig er nedsat, fortsætter han med at danne en behandlingsplan. Kirurgisk behandling sigter mod at eliminere det indsnævrede område i urinlederen og udføre plast mellem det og bækkenet. Der er forskellige typer interventioner:

  • klassisk kirurgi gennem et "snit" (lumbotomi),
  • laparoskopisk (operation gennem "punkteringer" i bugvæggen),
  • retroperitoneoskopisk kirurgi,
  • robotassisteret plast.

Vi opererer ikke på urinvejens bækken, men på barnet. Derfor vælges metoden til kirurgisk behandling individuelt. En god urologisk kirurg skal mestre alle teknikkerne til at udføre operationer, og klinikken skal have alt det nødvendige udstyr og instrumenter..

Selvfølgelig har laparoskopiske teknikker en række fordele i forhold til åbne operationer: mere nøjagtige resultater, kortere restitutionsperiode, ingen ar og lavere risiko for postoperative komplikationer. Robotkonsollen giver kirurger mulighed for at skabe en anastomose med præcis nøjagtighed og minimalt vævstraume. Bredden af ​​anastomosen hos et barn er 1,5 - 2 cm, og ca. 15 - 20 suturer påføres dette område.

Men det kan vise sig, at den robotassisterede teknologi ikke er egnet til et bestemt barn. Det hele afhænger af alder, generel somatisk tilstand, antropometriske indikatorer, som muligvis ikke muliggør installation af en robotkonsol. Når man planlægger en laparoskopisk intervention, er det vigtigt, om der kan udføres tilstrækkelig anæstesi, fordi dette også har sine egne egenskaber..

Således bestemmes operationstypen ikke individuelt af kirurgen, men af ​​holdet, som inkluderer en anæstesilæge, børnelæge, kirurg fra positionen, hvad der vil være mest effektivt og sikkert for et bestemt barn..

Men der er ingen grund til at være bange for ar. Spørgsmålet er ikke størrelsen på snittet, men det faktum, at den kirurgiske behandling udføres så effektivt og sikkert som muligt for en bestemt patient..

Funktioner ved behandling af bilateral hydronephrose

En bilateral proces er en mere alvorlig situation. Allerede fra udskrivning fra hospitalet tages sådanne børn under tilsyn af pædiatriske urologer, og de planlægger en operation. Sjældent udføres operationer på begge sider på én gang. Undertiden placeres dræning på den ene side, og der produceres plast på den anden. Men dette er meget individuelt.

Prognose og mulige komplikationer

Hvis vi taler om klassisk ensidig hydronephrose med bevaret nyrefunktion, er prognosen meget god, og de fleste af vores patienter i ungdomsårene har ingen begrænsninger..

Hvis hydronefrose efterlades ubehandlet, mister nyren sin funktion og skal fjernes..

Gendannelse efter operationen

Inden for 3-7 dage efter enhver rekonstruktiv plastisk intervention har patienten afløb, en nefrostomi og en stent. På dette tidspunkt overvåges patienten af ​​en urolog på et heldagshospital eller et daghospital afhængigt af patientens tilstand.

Når et barn ikke har brug for væsketerapi, smertelindring og kontinuerlig overvågning, udskriver vi ham fra hospitalet. Selvfølgelig holder vi kontakten med vores patienter og er klar til at rådgive og yde hjælp døgnet rundt.

Efter brug af den robotassisterede teknik hos et barn er restitutionsperioden kun 3 dage i stedet for 6-7 dage efter laparoskopisk operation.

I fremtiden skal barnet gennemgå regelmæssige undersøgelser for at vurdere, hvordan den skabte anastomose, nyren, hvordan urinlederen vokser osv. Vi observerer børn under 18-20 år for at være sikre på, at det opererede organ har tid til at vokse med barnet.

Ernæring

Der er ingen diætbegrænsninger. Men vi anbefaler, at du følger et drikkeregime for at danne korrekt nyrefunktion..

Fysisk træning

Hvis barnet er involveret i sportsklubber, skal begrænsninger af fysisk aktivitet efter operationen overholdes i ca. 1 måned. Hvis et lille barn blev opereret, er der ikke tale om begrænsninger. Børnene går, løber, hopper og opfører sig som normalt den anden dag efter operationen.

Fordele ved behandling ved EMC

  • EMC er den eneste klinik i Rusland, hvor urologiske kirurger udfører robotoperationer for defekter i de øvre urinveje hos børn, det vil sige til behandling af hydronephrosis og ureterohydronephrosis, fordobling af nyrerne og eventuelle uregelmæssigheder i urinlederne og øvre urinveje.

Den første sådan operation for urinplast blev udført af EMC-specialister for et toårigt barn i 2017. I øjeblikket udføres robotassisterede interventioner for børn i vores klinik som planlagt..

  • Vi udfører enhver rekonstruktiv plast- og robotassisteret operation for børn i alle aldre.
  • EMC pædiatriske urologer gennemførte praktikophold i de bedste klinikker i Europa og USA.
  • Ved EMC kan patienter diagnosticeres og behandles på kortest mulig tid.
  • Vi bruger kun moderne internationale protokoller til diagnose og behandling.


Næste Artikel
Polycystisk nyresygdom