Specielle egenskaber ved antibiotikumet "Monural", der anvendes til blærebetændelse


"Monural" er et antibiotikum, hvis aktive ingrediens er fosfomycin. Det produceres i form af granulat i poser på 5.631 og 3.754 gram. Derudover indeholder medicinen mandarin og appelsinsmag, saccharose, saccharin.

Lægemidlet produceres i Schweiz. Det har længe været effektivt brugt til behandling af urologiske sygdomme hos patienter i EU-landene og Rusland..

Sygdomme, som "Monural" er ordineret til

Hovedparten af ​​fosfomycin koncentreres i blæren. Stoffet bekæmper aktivt forskellige mikrober. Indikationer for dets anvendelse:

  • kronisk infektiøs blærebetændelse på forværringsstadiet;
  • bakteriuri under graviditet uden symptomer;
  • akut bakteriel blærebetændelse
  • urinvejsinfektioner efter operationen.

Også "Monural" bruges til forebyggende formål. Det ordineres inden operation og transurethral undersøgelse..

Funktioner ved behandling af blærebetændelse med lægemidlet

Mekanisme og handlingsspektrum

Fosfomycin har et bredt spektrum af handlinger. Det tilhører gruppen af ​​phosphonsyrederivater. Undertrykker syntesen af ​​bakteriecellevægge. Det er især effektivt mod sådanne mikroorganismer:

  • enterokokker;
  • citrobacter;
  • streptokokker;
  • klebsiella;
  • Proteus;
  • enterobakter;
  • pseudomonad.

Stoffet forhindrer bakterier i at klæbe til epitelet. Der er en stigning i fosfomycins effektivitet i kombination med andre antibiotika. Deres interaktion har en positiv effekt på udfaldet af sygdommen..

"Monural" er en hurtigvirkende medicin. Dens maksimale koncentration i blodet observeres 2,5 timer efter indtagelse. Fosfomycin metaboliseres ikke i kroppen. Dette reducerer sandsynligheden for bivirkninger, letter behandlingen i tilfælde af overdosering.

90% af stoffet udskilles uændret i urinen. Pulver "Monural" fra blærebetændelse bevarer sin virkning i kroppen i en periode på 1 til 2 dage.

Modtagelsesordning

"Monural" til blærebetændelse skal ifølge brugsanvisningen opløses i 70 ml vand. Lægemidlet ordineres af lægen baseret på patientens diagnose, alder, individuelle forskelle. Lægemidlet anvendes i følgende dosis:

  • voksne tager 3 g pulver om dagen, hvilket svarer til indholdet af en pakke;
  • til børn 5-18 år er dosen 2 g pr. dag;
  • til profylakse "Monural" tages tre timer før kirurgisk manipulation og en dag efter, i samme mængde.

Det er nok at tage medicinen en gang. I alvorlige tilfælde (tilbagefald af kronisk infektion, ældre patienter) kan lægen ordinere en anden dosis hver anden dag. Det anbefales at drikke opløsningen om natten på tom mave tidligst to timer efter middagen. Du skal først tisse.

Begrænsninger i brugen

Ifølge instruktionerne er "Monural" ikke ordineret til børn under 5 år. Under graviditeten bruges stoffet som en sidste udvej, når fordelene for kvinden væsentligt opvejer de potentielle risici for fosteret. Hvis du skal behandles med dette middel under amning, rådes moderen til at udtrykke og midlertidigt stoppe med at amme.

Hos patienter med nyreinsufficiens kræver brugen af ​​"Monural" forsigtighed. Normalt ordineres de en lavere dosis, hvilket øger intervallerne mellem doserne af medicinen. Med kreatininclearance Bivirkninger

Bivirkninger er sjældne og repræsenteres hovedsageligt af dyspeptiske lidelser. Allergier, hududslæt er sandsynligt. For at reducere belastningen på leveren anbefales det at afholde sig fra alkohol under behandlingen.

Overdosering af "Monural"

Overdosering er næsten umulig. Det manifesteres ved diarré. Det anbefales at drikke rigeligt med vand for at lindre tilstanden..

Kompleks terapi: funktioner ved brug med andre lægemidler

"Monural" passer godt til andre stoffer. Tag det ikke på samme tid som metoclopramid alene. Dette stof reducerer koncentrationen af ​​fosfomycin i urinen og reducerer effektiviteten af ​​behandlingen for blærebetændelse. I andre kombinationer af lægemidler kan det beskrevne lægemiddel forværre resultatet af deres handling..

Det anbefales ikke at bruge "Monural" med sådanne lægemidler:

  1. Østrogenbaserede orale svangerskabsforebyggende midler. Fosfomycin nedsætter deres absorption og reducerer effektiviteten.
  2. Kolera, levende tyfus- og BCG-vacciner. Antibiotikumet bekæmper mikroberne i dem og neutraliserer derved effekten af ​​vaccinationer.

Samtidig indtagelse af digoxin med Monural kræver lægeligt tilsyn. Fosfomycin forbedrer effekten af ​​dette stof.

Det tilrådes at kombinere at tage medicinen med urte uroseptika. Følgende midler vil fremskynde genopretningen:

  • "Kanefron";
  • "Cyston";
  • "Urolesan";
  • afkog af majssilke;
  • tranebærsaft;
  • infusion af lingonberry blade.

"Monural" er et stærkt antibiotikum, det anbefales ikke at tage det samtidigt med lægemidler med en lignende virkning: "Streptocid", "Nolicin", "Norbactin", "Albucid", "Palin", "Vagil", "Sulfatsil-sodium", "Furazolidone"... Muligvis markant stigning i bivirkninger.

Om nødvendigt kan "Monural" erstatte "Levofloxacin" - et lægemiddel fra gruppen af ​​fluoroquinoloner. Tabletten med dette lægemiddel til blærebetændelse, taget en gang, får dig til at føle dig bedre og svarer til et komplet antibiotikabehandling.

Antibiotika hjælper kun med infektiøs blærebetændelse. Ikke-infektiøs betændelse i blæren med overgangsalderen, postcoital cystitis (bryllupsrejse syndrom) kan ikke helbredes med antibakterielle lægemidler. En medicinsk konsultation anbefales første gang, inden du bruger medicin..

Analoger

Lægemidlet er dyrt, og ofte er patienter på udkig efter en erstatning.

Analoger af "monural" for blærebetændelse kan vælges blandt de følgende præparater indeholdende fosfomycin:

  1. "Urofosfabol". Produceret i Rusland, kontraindiceret i hjertesvigt, børn under et år.
  2. "Fosfomycin trometamol". Anvendes til blærebetændelse og andre akutte infektionssygdomme. Dette er en enkelt dosis. Hvis sygdommen er kronisk, kan lægen forlænge kurset op til 1,5 uger.
  3. Ekofomural. Produceret i form af granulater til fremstilling af en opløsning, der skal drikkes. Tildelt voksne mænd og kvinder, børn over 12 år. Lægemidlet indeholder maltitol, på grund af dette er det kontraindiceret hos patienter med fruktoseintolerance.
  4. "Urofoscin". Anbefales ikke til brug hos børn under 12 år og til patienter med lever- eller nyrepatologier. Afviger i en lav overkommelig pris.

I tilfælde af intolerance over for fosfomycin ordinerer læger medicin med andre aktive ingredienser. Liste over erstatninger for "Monural":

  1. "Furadonin". Det har antimikrobielle og vanddrivende virkninger. Det er længe blevet brugt med succes til behandling af blærebetændelse. Det er billigt. Kan tages af børn fra den første måned i livet.
  2. Furamag. Antimikrobielt lægemiddel fra nitrofurangruppen. Bekæmper effektivt bakterier, styrker immunforsvaret. Kan ordineres til børn over 3 år og gravide.
  3. "Urolysin". Plantebaseret adjuvans. Det har en antiinflammatorisk virkning på urinvejets organer, hjælper i nærvær af sten. Det bør ikke tages af diabetikere og gravide kvinder..
  4. "Nolitsin". Lægemidlet er baseret på norfloxacin. Det kommer i pilleform. Det er indiceret til inflammatoriske processer af infektiøs oprindelse i bækkenorganerne. "Nolitsin" ordineres kun til mennesker over 18 år.
  5. "Amoxicillin". Bredspektret antibiotikum i kapsler. Bruges til behandling af urogenitale, tarminfektioner. Ofte ordineret til luftvejsbetændelse forårsaget af bakterier.

Inden du udskifter "Monural" med en analog, skal du helt sikkert konsultere din læge. Hvert lægemiddel har sine egne egenskaber ved brug og kontraindikationer. Om det er hensigtsmæssigt at udnævne nogen af ​​dem, skal det afgøres af en specialist.

Anmeldelser af brugen af ​​medicinen

Der er en positiv gennemgang af fosfomycinpræparater fra specialister. Elena Malysheva tilbyder følgende ordning til behandling af blærebetændelse derhjemme:

  1. Når symptomer på sygdommen opstår, er det nødvendigt at drikke meget rent vand uden kulsyre hele dagen for at øge urinproduktionen. Det er også værd at tage et par glas tranebærsaft. Denne drink forhindrer bakterier i at klæbe til blærens vægge..
  2. Hvis ubehaget efter en dag med at drikke rigeligt med vand ikke er stoppet, skal du tage en enkelt pille eller et andet lægemiddel mod blærebetændelse indeholdende fosfomycin. Lægemidlet skal arbejde inden for 24 timer og eliminere den inflammatoriske proces fuldstændigt.

I tilfælde af at fosfomycin ikke hjælper, skal du besøge en læge, gennemgå en undersøgelse og gennemføre et kursus med kompleks terapi.
Mange patienter har brugt "Monural" til blærebetændelse, i deres anmeldelser beskriver de både positive og negative erfaringer med brugen. Følgende fordele ved lægemidlet blev bemærket:

  • en enkelt anvendelse er nok til fuldt ud at komme sig
  • stoffet har en behagelig smag;
  • eliminerer hurtigt ubehag.

Læger anbefaler at afstå fra at gå på toilettet i 3-4 timer efter at have taget "Monural". Dette er nødvendigt for akkumulering af det aktive stof i blæren. Ellers fungerer det muligvis ikke..

Ikke alle patienter er tilfredse med resultaterne af behandlingen med Monural. De beskriver følgende negative punkter:

  • høj pris;
  • stoffet eliminerer symptomer i lang tid;
  • hjælper ikke altid, selv efter gentagen administration;
  • der er risiko for at blive falsk (navnet er det samme, men medicinen virker ikke);
  • en bivirkning af en tarmlidelse.

"Monural" er i stand til at hjælpe med blærebetændelse, hvis det bruges korrekt. Det anbefales at kombinere det i kombination med fytopræparater, drik probiotika efter brug for at gendanne tarmmikrofloraen. Når du køber, skal du være opmærksom på prisen: de undervurderede omkostninger ved lægemidlet indikerer, at det er en falsk. Symptomer på blærebetændelse, der varer mere end to dage og ikke reagerer på behandlingen, er årsagen til et besøg hos urologen, ellers er der risiko for komplikationer. Alle antibakterielle pulvere og tabletter skal tages efter test efter lægens anvisning..

Monural ® (Monural ®)

Aktivt stof

Farmakologisk gruppe

  • Andre antibiotika

Nosologisk klassificering (ICD-10)

  • N30 blærebetændelse
  • N34 Urethritis og urethral syndrom
  • N999 * Diagnose af sygdomme i kønsorganet
  • Z100 * KLASSE XXII Kirurgisk praksis

Sammensætning og form for frigivelse

Granulater til fremstilling af oral opløsning1 stk.
fosfomycin-trometamol3,754 g
5,631 g
(svarende til 2 eller 3 g fosfomycin)
hjælpestoffer: mandarinsmag; appelsinsmag; sakkarin; saccharose

i poser med papir lamineret med polyethylen, 2 eller 3 g hver; i en pakke med pap 1 eller 2 poser.

Beskrivelse af doseringsformen

Hvide granulater med en karakteristisk lugt.

Egenskab

Den aktive ingrediens i Monural - fosfomycin trometamol - et bredspektret antibiotikum, et derivat af phosphonsyre.

farmakologisk virkning

Undertrykker den første fase af bakteriel cellevægssyntese. Det har også en specifik effekt - det hæmmer enolpyruvyltransferase, hvilket sikrer fravær af krydsresistens og muligheden for synergisme med andre antibakterielle midler (synergisme med amoxicillin, cephalexin, pipemidsyre bemærkes in vitro).

Farmakodynamik

Det antibakterielle virkningsspektrum af fosfomycin trometamol in vitro inkluderer det meste af det almindelige grampositive (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) Og gram-negativ (Escherbacteria spp., Enteroppi. Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Patogener. In vitro fosfomycin trometamol reducerer adhæsionen af ​​et antal bakterier til epitel i urinvejen.

Farmakokinetik

Det absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen, når det tages oralt. I kroppen adskiller det sig i fosfomycin og trometamol. Trometamol har ikke antibakterielle egenskaber. Biotilgængeligheden af ​​en enkelt oral dosis på 3 g er 34 til 65%. Cmaks i plasma nås 2-2,5 timer efter oral administration og er 22-32 μg / ml. T1/2 - 4 timer.

Fosfomycin binder ikke til plasmaproteiner, metaboliseres ikke, akkumuleres hovedsageligt i urinen. Når en enkelt dosis på 3 g tages oralt, opnås en høj koncentration i urinen (fra 1053 til 4415 mg / l), 99% bakteriedræbende for de mest almindelige forårsagende midler til urinvejsinfektioner. Den mindste hæmmende koncentration af fosfomycin for disse patogener er 128 mg / l. Det holdes i urinen i 24-48 timer, hvilket antyder et enkeltdosisbehandlingsforløb. Det udskilles uændret af nyrerne. Ca. 18-28% af den indtagne dosis udskilles uændret i afføringen.

Indikationer af lægemidlet Monural ®

Akut bakteriel blærebetændelse, akutte angreb af tilbagevendende bakteriel blærebetændelse; bakteriel uspecifik urethritis; asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder; postoperative urinvejsinfektioner; forebyggelse af urinvejsinfektion under kirurgi og transurethral diagnostiske undersøgelser.

Kontraindikationer

Individuel overfølsomhed over for fosfomycin trometamol, alvorlig nyresvigt (Cl-kreatinin i mave-tarmkanalen (kvalme, halsbrand, diarré), hududslæt.

Interaktion

Samtidig administration med metoclopramid bør undgås. dette kan føre til et fald i koncentrationen af ​​Monural i serum og urin.

Administration og dosering

Indeni, på tom mave, 2 timer før eller efter et måltid, helst inden sengetid, efter tømning af blæren, efter opløsning i 1/3 kop vand, 1 pakke (3 g); børn over 5 år - 2 g kun en gang. Behandlingsforløbet er 1 dag.

I mere alvorlige tilfælde (alderdom, tilbagevendende infektioner) skal du tage endnu 1 pakke efter 24 timer.

For at forhindre infektion i urinvejen under operationen, transurethral diagnostiske procedurer - 1 pakke 3 timer før interventionen og 1 pakke 24 timer efter den første dosis.

Ved nyresvigt skal du reducere dosis og forlænge intervallerne mellem injektioner.

Overdosis

Behandling: Det anbefales at øge urinproduktionen ved oral indtagelse af væske.

specielle instruktioner

Samtidig fødeindtagelse nedsætter absorptionen af ​​Monural, derfor er det nødvendigt at bruge stoffet 2 timer før eller efter et måltid.

Patienter med diabetes skal tage højde for, at 1 pakke Monural 2 g indeholder 2,1 g saccharose, og i pakken med Monural 3 g - 2,213 g saccharose.

Opbevaringsforhold for lægemidlet Monural ®

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed for lægemidlet Monural ®

Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der er trykt på pakken.

Monural fra blærebetændelse

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

  • ATX-kode
  • Aktive ingredienser
  • Indikationer for brug
  • Frigør formular
  • Farmakodynamik
  • Farmakokinetik
  • Brug under graviditet
  • Kontraindikationer
  • Bivirkninger
  • Administration og dosering
  • Overdosis
  • Interaktion med andre lægemidler
  • Opbevaringsforhold
  • Holdbarhed
  • Farmakologisk gruppe
  • farmakologisk virkning
  • ICD-10 kode

Et populært antibiotikum til behandling af blærebetændelse og urinvejsinfektioner er Monural. Overvej funktionerne i dets anvendelse, handlingsmekanisme, analoger.

Blærebetændelse eller betændelse i blærens foring er en af ​​de mest almindelige sygdomme i urinvejene. Det har flere typer og former. Ofte diagnosticeres patienter med en infektiøs, bakteriel form.

  1. På grund af den anatomiske struktur i kønsorganet oplever kvinder ofte blærebetændelse, mænd meget sjældnere.
  2. Betændelse udvikler sig på grund af en krænkelse af den vaginale mikroflora, en tidligere infektion på grund af manglende overholdelse af personlig hygiejne, endokrine patologier, hypotermi eller som en komplikation af andre sygdomme.
  3. Uden rettidig diagnose og korrekt behandling bliver patologien kronisk og manifesterer sig med hyppige tilbagefald og stigende smertefulde symptomer.

Meget ofte anvendes systemiske antimikrobielle midler til behandling. Denne farmakologiske gruppe inkluderer Monural. Det er et bredspektret antibakterielt middel med en aktiv ingrediens - fosfomycin.

Fosfomycin er et phosphonsyrederivat, en strukturel analog af phosphoenolpyruvat. Viser en bakteriedræbende virkning mod sådanne mikroorganismer:

  • Grampositive bakterier: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus.
  • Gramnegative bakterier: Citrobacter spp., Esherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp..

Den aktive komponent i monural hæmmer det første trin i syntesen af ​​membraner i væggene i mikrober, hvilket fører til deres død. Lægemidlet hører til recept, derfor udleveres det kun efter recept..

Behandling af blærebetændelse med monural

Behandling af blærebetændelse afhænger direkte af årsagen til sygdommen, dens fase, forløbet. Terapiens hovedopgave er ødelæggelsen af ​​patogener. Rationel og rimelig brug af antibiotika giver dig mulighed for fuldstændig at helbrede den kroniske form af sygdommen i 1-2 uger og stoppe akutte symptomer om et par dage.

Ved behandling af akutte infektioner i den nedre urinvej bruges Monural en gang. En pose med lægemidlet er nok til at lindre smertefulde symptomer og besejre en infektion..

Lægemidlets høje effektivitet er baseret på dets farmakologiske egenskaber:

  • Bakteriedræbende og bakteriostatisk virkning mod gramnegative og grampositive mikroorganismer.
  • Hurtig absorption efter oral administration. Den lange halveringstid giver en høj koncentration af lægemidlet i urinen inden for 48-72 timer. Den maksimale koncentration observeres 3-4 timer efter at have taget en enkelt dosis på 3 g.
  • Antiadhæsiv virkning - 72 timer efter en enkelt dosis af lægemidlet overstiger koncentrationen af ​​fosfomycin i urinen 16 gange den overvældende koncentration af patogener. På grund af dette kan bakterier ikke invadere blærens vægge og udøve deres patogene virkning..
  • Antibiotikum skaber høje koncentrationer i urinen, og 95% udskilles uændret i urinen. Den høje effektivitet af Monural forhindrer, når den tages en gang, forekomsten af ​​resistente former for bakterier.

Monural for blærebetændelse er et førstelinjemedicin til behandling af akut betændelse. Det er godkendt til brug under graviditet og amning såvel som til forebyggelse af infektiøse komplikationer efter diagnostiske og kirurgiske indgreb i organerne i urinvejssystemet.

Monural - brugsanvisning

Registreringsnummer.

Handelsnavn:

Internationalt ikke-proprietært navn.

Doseringsform:

granulater til fremstilling af oral opløsning.

Sammensætning

1 pakke 6 g indeholder:
aktivt stof - fosfomycin trometamol 3,754 g (svarende til 2,0 g fosfomycin);
hjælpestoffer: mandarinsmag 0,07 g, appelsinsmag 0,06 g, saccharin 0,016 g, saccharose 2.100 g.

1 pakke 8 g indeholder:
aktivt stof - fosfomycin trometamol 5,631 g (svarende til 3,0 g fosfomycin);
hjælpestoffer: mandarinsmag 0,07 g, appelsinsmag 0,07 g, saccharin 0,016 g, saccharose 2,213 g.

Beskrivelse.

Hvide granulater med mandarinduft.

Farmakoterapeutisk gruppe

ATX-kode

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik.
Monural ® indeholder fosfomycin [mono (2-ammonium-2-hydroxymethyl-1,3-propandiol) (2R-cis) - (3-methyloxyranyl) phosphonat] - et bredspektret antibakterielt middel, et phosphonsyrederivat, beregnet til behandling af urinvejsinfektioner måder. Virkningsmekanismen er forbundet med undertrykkelse af det første trin i syntesen af ​​bakteriecellevæggen. At være en strukturel analog af phosphoenolpyruvat, hæmmer konkurrencedygtigt irreversibelt enzymet UDP-N-acetylglucosamienolpyruvyltransferase, som katalyserer dannelsen af ​​UDP-N-acetyl-3-O- (1-carboxyvinyl) -B-glucosamin fra phosphoenolpyruvat og acetyl-D... Lægemidlet er også i stand til at reducere vedhæftningen af ​​bakterier til slimhinderne i blæren, hvilket kan spille rollen som en disponerende faktor for tilbagevendende infektioner. Virkningsmekanismen for lægemidlet forklarer fraværet af krydsresistens med andre antibiotika og gensidig forstærkning af virkningen med antibiotika i andre klasser, for eksempel med beta-lactam-antibiotika.

Fosfomycin er aktiv over for en bred vifte af grampositive og gramnegative mikroorganismer, der almindeligvis isoleres i urinvejsinfektioner, såsom Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Enterrococcus faecalis. Fremkomsten af ​​resistens in vitro forklares med mutationer i gIpT- og uhp-generne, som styrer transporten af ​​henholdsvis L-alfa-glycerophosphater og glucose-phosphater..

Farmakokinetik.
Absorption: Når det tages oralt, absorberes fosfomycin godt fra tarmen og når en biotilgængelighed på ca. 50%. Den maksimale plasmakoncentration observeres 2-2,5 timer efter oral administration og er 22-32 mg / l. Plasmahalveringstiden er 4 timer.

Brug af mad nedsætter absorptionen uden at påvirke koncentrationen i urinen.

Distribution: Fosfomycin fordeles i nyrerne, blærevæggene, prostata og sædkirtler. En konstant koncentration af fosfomycin i urinen, der overstiger den minimale bakteriostatiske koncentration (MBC), nås 24-48 timer efter oral administration.

Fosfomycin binder ikke til plasmaproteiner og krydser placentabarrieren.

Efter en enkelt injektion udskilles fosfomycin i små mængder i modermælken.

Udskillelse: Fosfomycin udskilles uændret, hovedsageligt af nyrerne ved glomerulær filtrering (40-50% af den dosis, der tages, findes i urinen), og halveringstiden er ca. 4 timer og i mindre grad med afføring (18-28% af dosis). Forekomsten af ​​en anden top serumkoncentration 6 og 10 timer efter dosering antyder, at lægemidlet er modtageligt for intestinal leverrecirkulation..

Farmakokinetiske egenskaber af fosfomycin afhænger ikke af alder og graviditet. Lægemidlet kumuleres hos patienter med nyreinsufficiens; der er en lineær sammenhæng mellem de farmakokinetiske parametre for fosfomycin og den glomerulære filtreringshastighed.

Indikationer for brug

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for fosfomycin:

  • akut bakteriel blærebetændelse, akutte angreb af tilbagevendende bakteriel blærebetændelse;
  • bakteriel uspecifik urethritis;
  • asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder;
  • postoperative urinvejsinfektioner;

Forebyggelse af infektioner under kirurgi i urinvejen og under transurethral diagnostiske undersøgelser.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for fosfomycin, andre komponenter i lægemidlet; alvorlig nyresvigt (kreatininclearance administreres en gang dagligt gennem munden på tom mave 1 time før eller 2-3 timer efter et måltid, helst ved sengetid, efter at have tømt blæren.

Voksne og børn fra 12 til 18 år: 1 pakke (3 g) en gang om dagen, en gang.
For at forhindre infektion i urinvejene under operation, transurethral diagnostiske procedurer, tages Monural ® 2 gange 3 g hver: 3 timer før interventionen og 24 timer efter interventionen.

Børn fra 5 til 12 år: 1 pakke (2 g) en gang om dagen, en gang. For at forhindre infektion i urinvejen under kirurgi, transurethral diagnostiske procedurer, tages Monural ® 2 gange 2 g hver: 3 timer før interventionen og 24 timer efter interventionen.
I mere alvorlige tilfælde (ældre patienter, tilbagevendende infektioner) tager du endnu en 1 pakke efter 24 timer.

Dosisjustering er ikke nødvendig hos patienter med let til moderat nedsat nyrefunktion. Hos patienter med alvorlig nyresvigt eller i hæmodialyse er brugen af ​​lægemidlet kontraindiceret. Dosisjustering er ikke nødvendig hos patienter med nedsat leverfunktion.

Side effekt

De mest almindelige bivirkninger ved en enkelt dosis fosfomycin er gastrointestinale forstyrrelser, oftest diarré. Disse reaktioner er kortvarige og forsvinder spontant..

Nedenstående tabel viser de bivirkninger, der er rapporteret ved brug af lægemidlet Monural® under kliniske forsøg eller observation efter registrering.

Hyppigheden af ​​reaktioner er angivet som følger: meget ofte (> 1/10), ofte (> 1/100 til 1/1000 til 1/10000 til ®, blev følgende reaktioner observeret: dysfunktion i det vestibulære apparat, høretab, "metallisk" smag i munden såvel som et generelt fald i smagsopfattelsen.
Overdoseringsbehandling - symptomatisk og støttende.
I tilfælde af overdosering anbefales det at tage væske gennem munden for at øge urinproduktionen.

Interaktion med andre lægemidler

Når det bruges sammen med fosfomycin, reducerer metoclopramid koncentrationen af ​​fosfomycin i serum og urin.

Samtidig brug af antacida eller calciumsalte fører til et fald i koncentrationen af ​​fosfomycin i blodplasma og urin.

Andre lægemidler, der øger gastrointestinal motilitet, kan have en lignende virkning.

Der kan være specifikke problemer forbundet med en ændring i det internationale normaliserede forhold (INR). Adskillige tilfælde af øget aktivitet af antivitamin K-antagonister er blevet rapporteret hos patienter, der får antibiotika. Under disse betingelser er det vanskeligt at bestemme, om ændringen i INR skyldes en infektiøs sygdom eller dens behandling. Imidlertid henvises der til visse klasser af antibiotika mere almindeligt i denne henseende, nemlig: fluoroquinoloner, makrolider, cycliner, cotrimoxazol og nogle cephalosporiner..

specielle instruktioner

Under behandling med fosfomycin kan der forekomme overfølsomhedsreaktioner, herunder anafylaksi og anafylaktisk chok, som er livstruende. Hvis en sådan reaktion opstår, er det nødvendigt at udelukke gentagen administration af fosfomycin og tilvejebringe tilstrækkelig behandling..

Antibiotika-associeret diarré er rapporteret med næsten alle antibakterielle midler, inklusive fosfomycin. Dens sværhedsgrad kan variere fra mild diarré til dødelig colitis. Diarré, især alvorlig, vedvarende og / eller blodig, under eller efter behandling med Monural® (inklusive inden for få uger efter behandling) kan være et symptom på Clostridium difficile sygdom (pseudomembranøs colitis). Det er vigtigt at overveje denne diagnose, når patienter behandles under eller efter at have taget Monural ®. Hvis der er mistanke om eller bekræftet diagnosen pseudomembranøs colitis, skal passende behandling påbegyndes med det samme. Lægemidler, der undertrykker tarmperistaltik, er kontraindiceret i denne kliniske situation..

Nyresvigt: koncentrationen af ​​fosfomycin i urinen vedvarer i 48 timer efter at have taget den sædvanlige dosis, hvis kreatininclearance er over 10 ml / min..

Lægemidlet er kontraindiceret hos patienter, der gennemgår hæmodialyse.

Patienter med diabetes mellitus skal tage højde for, at 1 pakke Monural ® med en dosis på 2 g eller 3 g fosfomycin indeholder henholdsvis 2.100 g eller 2.213 g saccharose.

Dette lægemiddel er kontraindiceret hos patienter med sjældne arvelige sygdomme såsom fruktoseintolerance, glukose-galactosemalabsorption eller sucrase-isomaltasemangel.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer, mekanismer

Der er ikke udført specifikke undersøgelser, men patienter bør informeres om, at brugen af ​​lægemidlet kan forårsage svimmelhed.

Hvis der opstår svimmelhed, bør du afstå fra at udføre disse aktiviteter.

Frigør formular

Granulater til fremstilling af oral opløsning 2 g og 3 g.
6 g eller 8 g af præparatet anbringes i poser med 4-lags lamineret folie (papir-polyethylen-aluminium-polyethylen). 1 eller 2 poser placeres i en papkasse sammen med brugsanvisning.

Opbevaringsforhold

Liste B. Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 30 ° С.
Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

3 år.
Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der er trykt på emballagen.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Virksomhed - producent

Zambon Schweiz Ltd..,
Via Industry 13, CH-6814 Cadempino, Schweiz.

Klager over stoffets kvalitet skal sendes til:
Repræsentationskontor for JSC "Zambon Group S.P.A." (Italien):
Rusland, 121002 Moskva, Glazovsky-bane, 7, kontor 17.

Monural

Sammensætning

Lægemidlet Monural indeholder 3.754 eller 5.631 gram fosfomycin-trometamol (hvilket svarer til 2 eller 3 gram fosfomycin) samt aromastoffer (mandarin og appelsin), saccharose og saccharin.

Frigør formular

Granulater til fremstilling af oral opløsning, pakket i 2 og 3 g poser lamineret papir, 1 eller 2 poser i en pakning.

farmakologisk virkning

Besidder et bredt spektrum af antimikrobiel aktivitet, har en bakteriedræbende virkning.

Undertrykker synteseprocessen af ​​bakteriecellevæggen (især dens første fase).

Den specifikke virkning af fosfomycin manifesteres i dets evne til at inaktivere enolpyruvil-transferase, hvilket sikrer fravær af krydsmedicinsk resistens og udelukker sandsynligheden for synergi med andre antimikrobielle stoffer (synergisme med pipemidsyre, cephalexin, amoxicillin bemærkes in vitro).

Farmakodynamik og farmakokinetik

Monural er et antibiotikum eller ej?

Virkningen af ​​det aktive stof i lægemidlet sigter mod at ødelægge og forhindre yderligere multiplikation af bakterier, som er de forårsagende stoffer til UTI. Derfor er agenten et antibiotikum.

Beskrivelse af stoffet Monural

Antibiotisk monural fås i form af et karakteristisk lugtende hvidt granulat. Som et aktivt stof indeholder præparatet et phosphonsyrederivat - fosfomycin. Som en strukturel analog af phosphoenolpyruvat er stoffet aktivt mod de fleste Gram (+) og Gram (-) bakterier.

Farmakodynamik

Den in vitro antibakterielle aktivitet af lægemidlet inkluderer de fleste af de sædvanlige Gram (+) mikroorganismer: enterokokker (inklusive fækal), stafylokokker (inklusive aureus og saprofytisk).

Gram (-) patogener er også følsomme over for lægemidlets virkning: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteriaceae, Klebsiella (inklusive Klebsiella pneumonia), Proteus mirabilis, Morganella Morgani, Serrata, Pseudomonas.

In vitro-middel reducerer adhæsion (klæbning) af et antal mikroorganismer på urotelet.

Farmakokinetik

Når det tages oralt, absorberes det hurtigt fra fordøjelseskanalen. I kroppen nedbrydes det i trometamol (stoffet har ikke antibakteriel aktivitet) og fosfomycin.

Biotilgængeligheden af ​​en enkelt dosis Monural 3 g kan variere fra 34 til 65%. TCmax 2-2,5 timer, Cmax-indeks er i området 22-32 μg / ml. T1 / 2 - 4 timer.

Fosfomycin er ikke bundet til plasmaproteiner, metaboliseres ikke, akkumuleres hovedsageligt i urinen.

Med et enkelt indtag på 3 g af lægemidlet i urinen oprettes en høj koncentration (fra 1.053 til 4.415 g / l), hvilket er 99% bakteriedræbende for de fleste UTI-patogener.

MIC for fosfomycin for disse patogener er 128 mg / l. I urinen opretholdes den i 24–48 timer, hvilket indebærer et enkeltdosisbehandlingsforløb. Det udskilles af nyrerne (uændret). 18 til 28% af den dosis, der tages uændret, udskilles i fæces.

Indikationer for brug

Lægemidler som fosfomycin og monural anvendes til behandling af akutte angreb af bakteriel blærebetændelse (inklusive tilbagevendende), bakteriel uspecifik urethritis, asymptomatisk massiv bakteriuri (inklusive hos gravide kvinder), postoperativ urinvejsinfektion.

Til profylaktiske formål ordineres de til transurethral diagnostiske undersøgelser og kirurgisk indgreb..

Antibiotikabehandling af blærebetændelse

Blærebetændelse tilhører den kategori af sygdomme, der, selvom de ikke udgør en trussel for livet, stadig er i stand til at forårsage patienten meget lidelse. Symptomer på blærebetændelse, der forekommer en gang, har en tendens til at komme tilbage igen og igen..

Lægemidlet Monural er et bredspektret antibakterielt middel. I modsætning til bakteriostatiske lægemidler, som kun kan hæmme vækst og reproduktion af mikroorganismer, provokerer det bakteriedød.

Monural's virkningsmekanisme realiseres på grund af fosfomycins evne til at forstyrre syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Som et resultat stopper celleudviklingen, og cellen dør..

I dag betragtes Monural for blærebetændelse som et af de mest effektive midler..

Resultaterne af undersøgelser udført i førende klinikker i verden bekræfter dets effektivitet i sygdomme i den urologiske sfære (den samme "en pille mod blærebetændelse", som de fleste patienter drømmer om) og den hurtige opnåelse af en god terapeutisk virkning (det er nok at tage pulveret to gange).

Antibiotika virker rettet mod de forårsagende midler til blærebetændelse såvel som mod de fleste Gram (+) og Gram (-) mikroorganismer, hvilket gør det muligt at bruge det som en empirisk terapi, det vil sige, før man får information om patogenet og dets følsomhed over for lægemidlet.

De farmakokinetiske træk ved furomycin bidrager til skabelsen af ​​en langvarig stabil koncentration af det aktive stof, selv efter at have taget en enkelt dosis.

Derudover udskilles stoffet næsten fuldstændigt af nyrerne, hvilket udelukker sandsynligheden for, at dysbiose udvikler sig, når man bruger Monural. Og ved at tage stoffet på et kort kursus undgår udviklingen af ​​resistens hos patogene mikroorganismer over for det.

Lægemidlet tolereres godt og har ingen negativ effekt på fostrets udvikling, så medicinen Monural til blærebetændelse hos kvinder kan bruges selv under graviditet: i de fleste lande er det et af de valgte lægemidler til behandling af asymptomatisk bakteriuri og UTI'er hos gravide kvinder.

Instruktioner om, hvordan man tager Monural for blærebetændelse er som følger: for mænd og kvinder er en enkelt dosis på 3 gram indiceret til børn - 2 gram af lægemidlet, der tidligere er fortyndet i en tredjedel af et glas vand.

I alvorlige tilfælde har voksne lov til at gentage at tage stoffet i samme dosis efter 24 timer.

Brug af lægemidlet til pyelonephritis

Til behandling af pyelonephritis bruges Monural ikke for ofte. Imidlertid manifesteres stoffets antibakterielle virkning ikke kun i blæren, men også i hele urinvejen. Og det er det, der gør det tilrådeligt, herunder med pyelonephritis.

I sådanne tilfælde vælges behandlingsregimet individuelt, og lægemidlet anvendes i kombination med andre lægemidler..

Kontraindikationer

Kontraindikationer for udnævnelsen af ​​Monural:

  • børns alder (afhjælpningen bruges ikke til børn under fem år);
  • alvorlig nyresvigt, som er karakteriseret ved et fald i Clcr under 10 ml / min;
  • overfølsomhed.

Bivirkninger

Bivirkninger af lægemidlet kan manifestere sig i form af reaktioner fra fordøjelseskanalen (diarré, kvalme, halsbrand, opkastning) såvel som i form af overfølsomhedsreaktioner (hududslæt, kløe).

For at eliminere ubehagelige fænomener fra mave-tarmkanalen er det normalt tilstrækkeligt at øge mængden af ​​forbrugt væske.

Instruktioner til brug af Monural (indgivelsesmetode og dosis)

Sådan skal du tage Monural til voksne?

Lægemidlet tages oralt, på tom mave efter tømning af blæren, helst inden sengetid (men ikke tidligere end to timer efter middagen). Før indtagelse opløses indholdet af pakken (for voksne - 3 gram) i en tredjedel af et glas vand.

Behandlingsforløbet er 1 dag.

Ældre såvel som med en tilbagevendende infektion anbefales det at drikke en anden enkelt dosis Monural igen 24 timer efter den første dosis..

For at forhindre urinvejsinfektion under operation eller en transurethral diagnostisk procedure får patienten en enkelt dosis 3 timer før og 24 timer efter proceduren.

Hvis patienten har nyresvigt, bør dosis reduceres, og intervallerne mellem doser af opløsningen skal øges.

Monural, instruktioner til brug hos børn

Children's Monural er en 2-gram pose med granulater. I pædiatri kan stoffet bruges til at behandle patienter over fem år. En enkelt dosis - 1 pakke. Du kan kun give dit barn medicin en gang..

Hvor længe varer Monural??

En vigtig egenskab ved Monural er, at når den tages oralt, nås den maksimale koncentration i urinen inden for 3-4 timer, mens fosfomycin er kendetegnet ved en lang halveringstid (ca. 48-72 timer).

På grund af dette opretholdes en stabil koncentration af det aktive stof i lang tid, selv efter at have taget 1 dosis af lægemidlet.

Anmeldelser indikerer, at sværhedsgraden af ​​smerte og dysuri reduceres betydeligt inden for få timer efter at have taget opløsningen.

Hvor ofte kan stoffet tages?

Til spørgsmålet "Hvor ofte kan du drikke Monural?" læger svarer som følger: stoffet tages kun, hvis der er symptomer på sygdommen; hvis symptomerne opstår for ofte (f.eks. en gang om måneden), er det højst sandsynligt en kronisk form for sygdommen, og behandling i dette tilfælde bør kun vælges på baggrund af resultaterne af en omfattende undersøgelse.

Derudover

På trods af den overflod af oplysninger om behandling af blærebetændelse med Monural-tabletter, skal du vide, at hverken tabletter eller doseringsformer til parenteral brug produceres under varemærket Monural. Den eneste tilgængelige form af lægemidlet er granuler til fremstilling af en blanding til oral indgivelse.

Overdosis

Risikoen for overdosering med Monural er minimal.

Hvis der er grund til at mistanke om en overdosis, ordineres patienten tvungen diurese og om nødvendigt symptomatisk behandling.

Interaktion

Det anbefales ikke at tage Monural i kombination med metoclopramid, da sidstnævnte hjælper med at reducere serumkoncentrationen af ​​fosfomycin og dets koncentration i urinen..

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Lægemidlet kan opbevares under normale forhold.

Holdbarhed

specielle instruktioner

Absorptionen af ​​fosfomycin sænkes ved samtidig madindtag, hvorfor lægemidlet skal bruges 2 timer før eller 2 timer efter et måltid.

Patienter med diabetes mellitus skal tage højde for, at saccharose er en del af monurale granulater. Dens koncentration i en pose på to gram er 2,1 i en pose på tre gram - 2,213 gram.

Anvendelse af bredspektrede antibiotika (inklusive fosfomycin trometamol) kan forårsage antibiotisk associeret (inklusive pseudomembranøs) colitis.

Derfor, hvis en patient udvikler svær diarré under behandlingen eller efter at have taget Monural, skal sandsynligheden for denne diagnose tages i betragtning..

Hvis bekræftet, skal passende terapi ordineres straks. Lægemidler, der hæmmer peristaltik, er kontraindiceret i sådanne tilfælde..

Monural - brugsanvisning. Fordele og ulemper ved lægemidlet

Hovedkomponenten i Monural er et antibiotikum med et ret bredt spektrum af handlinger (trometamol fosfomycin).

Lægemidlet har en god bakteriedræbende virkning, som er anvendelig mod de fleste gram-positive (enterokokker, stafylokokker) og gram-negative (cytobakterier, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogener.

Virkningsmekanismen forklares med evnen til at ødelægge membranerne i mikroorganismernes vægge i det første trin i deres syntese.

Har en specifik effekt - interagerer med andre antibakterielle egenskaber uden at reducere niveauet af deres effektivitet (amoxicillin, cephalexin, pipemidsyre).

Fosfomycin reducerer antallet af bakterier i urinvejens epitel.

Hvad er formerne for frigivelse?

Lægemidlet er kun tilgængeligt i én form - disse er granuler til fremstilling af en opløsning (indtagelse) 2 g, 3 g - hvide granulater, har en mandarinduft.

Fås i papirsække, lamineret med polyethylen, 2 eller 3 gram hver. En papnyr indeholder 1 eller 2 poser.

Monural sammensætning

1 pose: trometamol fosfomycin 3, 754 gram (2 g), 5,631 gram (3 g pose).

Hjælpekomponenter:

  • mandarinsmag,
  • appelsinsmag,
  • saccharose,
  • sakkarin.

Når stoffet bruges Monural?

  • akut form for bakteriel blærebetændelse;
  • angreb af akut tilbagevendende blærebetændelse af bakteriel ætiologi;
  • uspecifik bakteriel urethritis;
  • massiv asymptomatisk bakteriuri hos kvinder i fødselsperioden;
  • urinvejsinfektioner bragt ind efter operationen;
  • som et profylaktisk middel til urinvejen, når det er nødvendigt at udføre en operation og diagnostiske undersøgelser af urinrøret (kirurgisk manipulation);
  • behandling af ukomplicerede akutte nedre urinvejsinfektioner forårsaget af bakterier, der reagerer positivt på fosfomycin.

Kontraindikationer for brugen af ​​stoffet

  • diabetikere (det er værd at overveje, at 1 pose på 2 g indeholder 2,1 gram saccharose, og en pose på 3 g indeholder 2,213 gram saccharose)
  • et øget niveau af følsomhed over for en eller flere komponenter i lægemidlet.

Nyresvigt

Ved svær nyresvigt (CC mindre end 10 ml pr. Minut) er lægemidlet kontraindiceret.

Barndom

Ordinér ikke til børn under 5 år (for dem der er ældre, ordiner kun en dosis på 2 g en gang).

Graviditet og amning

Monural kan kun bruges i de angivne perioder, hvis den mulige fordel ved behandling for kvinden er større end den potentielle eksisterende risiko for effekter på fostrets udvikling i livmoderen.

Du må ikke amme en nyfødt under behandling med Monural.

Hvordan man tager stoffet?

Før brug skal Monural opløses i 1/3 kop vand (brug alle granulater fra 1 pose).

Tag oralt på tom mave en gang om dagen (2 timer før et måltid, anbefales før sengetid).

Tøm blæren, inden du tager medicinen.

Voksne

Monural ordineres i et volumen på 3 gram til en enkelt dosis. Den samlede behandlingstid er en dag..

Forebyggelse af urinvejsinfektioner

Det bruges til operationelle indgreb eller diagnostiske transurethrale procedurer.

Tag 1 pose (3 gram) 3 timer før manipulation og 3 gram pose 24 timer efter den foregående dosis.

Avanceret alder, tilbagevendende infektion

Det er muligt at ordinere medicinen igen (pakke 3 gram, 24 timer efter den foregående dosis).

Børn over 5 år

En dosis på 2 gram ordineres kun en gang.

Bivirkninger

Fordøjelsessystemet:

  • halsbrand,
  • kvalme, diarré.

Andre:

  • allergiske reaktioner,
  • udslæt.

Overdosis

Da Monural-pakken indeholder 1-2 poser med lægemidlet, er risikoen for overdosering ekstrem lav.

Tilfælde af overskridelse af den tilladte dosis er ukendt.

Samtidig behandling afhænger af patientens symptomer.

Der er mange medikamenter til rådighed til behandling af urinvejen. En af disse er stoffet Nitroxolin. Brugsfunktioner er beskrevet i brugsanvisningen til nitroxolin.
Nolicin er fantastisk til behandling af nyresygdom. Hvordan man bruger stoffet, og hvem er det egnet til - læs vores artikel.

Monural kompatibilitet med andre stoffer

Ved at kombinere monural med metoclopramid er der en mulighed for et fald i koncentrationen af ​​det aktive stof fosfomycin i blodet og urinen. Derfor anbefales det ikke at kombinere disse lægemidler..

Monural pris

  • Granulater til opløsning af 2 g: 275-360 rubler.
  • Granulater til opløsning af opløsning 3 g: 370-490 rubler.

Før du finder ud af prisen og køber lægemidlet Monural, anbefales det at læse brugsanvisningen og konsultere din læge for at sikre dig, at stoffet passer til dig.

Hvad er lægemidlets forhold og holdbarhed?

Opbevares i 3 år fra fremstillingsdatoen ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C, uden for små børns rækkevidde.

Indikationer og kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet Monural

Monural er tilgængelig i pulverform beregnet til behandling af sygdomme med inflammatorisk og infektiøs oprindelse.

Virker godt sammen med andre stoffer og fører sjældent til uønskede bivirkninger.

Det er klassificeret som et bredspektret antibiotikum, der kan bruges til børn.

Sammensætning og farmakologisk virkning

Monural er klassificeret som et lægemiddel: antimikrobiel, antiinflammatorisk, bakteriedræbende og antimikrobiel virkning. Nominelt betragtet som et bredspektret antibiotikum, der påvirker syntesen af ​​patogene mikroorganismer.

Den aktive ingrediens fosfomycin hæmmer syntesen af ​​patogene mikroorganismer, trænger ind i membranen og forstyrrer cellulær kommunikation. Dette fører til patogeners død.

Et træk ved lægemidlet skal betragtes som dets hurtige absorption, det udskilles fra kroppen af ​​nyrerne (i en mængde på 90%) og mave-tarmkanalen (10% udskilles i fæces).

I metaboliske processer er fosfomycin ikke involveret, den maksimale koncentration i blodet observeres efter 130-180 minutter. Lægemidlet sætter sig i det glomerulære væv i nyrerne, hvor dets koncentration er fra 250 til 500 mg, udskilles fra kroppen med urin, hvilket minimerer risikoen for at udvikle uønskede bivirkninger fra mave-tarmkanalen.

Lægemidlets ejendommelighed er, at det udelukkende virker på gram-positive bakterier, der er følsomme over for det aktive stof. Lægemidlet tages ikke på et kursus, en enkelt dosis er nok, sjældnere kræves en gentagelse af proceduren.

Dette anses utvivlsomt for at være dens fordel sammenlignet med andre lægemidler med antimikrobiel virkning. Men stoffet bruges kun til akutte eller subakutte former for kurset, det er tilladt at bruge det også til tilbagevendende typer infektion.

Frigør formular

Det produceres i form af et pulver, der har en lille kornstørrelse. De er pakket i specielle poser.

En pose indeholder ikke mere end 3 gram. Monurala. Hvis vi taler om et lægemiddel til behandling af børn, er det også tilgængeligt i form af et pulver, pakket i en pose, kun 1 pakke indeholder ikke 3 g, men 2.

Indikationer for brug

Der er en række sygdomme, der kan fungere som en indikation for udnævnelsen af ​​Monural, i de fleste tilfælde er disse:

  • sygdomme af infektiøs og inflammatorisk karakter af urinvejets organer (nominelt alt undtagen glomerulonephritis og dem, der er forårsaget af mikroorganismer, der ikke er følsomme over for komponenten).
  • blærebetændelse af akutte og bakterielle, tilbagevendende former.
  • bakteriel urethritis (ikke-specifik type).
  • bakteriuri hos gravide kvinder (normalt asymptomatiske).
  • infektiøs læsion i urinvejen (forekommer i den postoperative periode).

Medicinen ordineres også som et profylaktisk middel. Det ordineres til patienten efter operation eller kirurgiske manipulationer (punktering, diagnostisk laparoskopi, biopsi), forudsat at den blev udført med vævsprøvetagning til analyse og kunne (i teorien) føre til infektion.

Kontraindikationer til brug

Monural er ikke meget giftig, da det er et stof er det relativt sikkert for kroppen, på trods af at det har en bred handlingssektor og er klassificeret som et antibiotikum.

Men du bør ikke bruge medicinen, hvis du har:

  • Nyresvigt;
  • graviditet og amning
  • individuel intolerance over for fosfomycin;
  • overfølsomhed over for produktets komponenter
  • tendens til allergiske reaktioner af forskellige slags;
  • børn under 5 år.

Det er tilladt at udføre terapi hos ældre. Men med forsigtighed er det værd at bruge medicinen i forhold til patienter med diabetes mellitus, da den indeholder saccharose i et volumen på 2 g.

Der er risiko for overdosering ved behandling af patienter med nyreinsufficiens og børn. Hvis dets vigtigste tegn blev bemærket hos patienten, anvendes tvungen diurese, forudsat at det var muligt delvis eller fuldstændigt at gendanne urinvejets arbejdskapacitet.

Metode til påføring og behandlingsforløb

Den maksimale varighed af behandlingsforløbet er 2 dage, men oftere er det nødvendigt at tage pulveret en gang og opløse det i 1/3 af et glas vand. Hos voksne er doseringen 3 g, til børn - 2 g.

Lægemidlet tages på tom mave, det er ikke nødvendigt at drikke det med vand. Det tilrådes at gøre dette inden sengetid, tidligst 2 timer efter et måltid efter fuldstændig tømning af blæren.

Til kirurgiske manipulationer ordineres medicinen som en del af profylakse, den drikkes 2 gange i henhold til følgende skema:

  • 3 gr. 24 timer før den foreslåede procedure
  • 24 timer efter operationen.

Doseringen forbliver den samme:

  • for voksne overstiger ikke 3 gram;
  • til børn højst 2 g.

Under graviditet og amning

Da Monural krydser placentabarrieren, betragtes brugen under graviditet som uønsket. Lægemidlet kan skade moderens eller barnets krop. Dens formål er tilladt, men forudsat at en gravid kvindes liv og helbred er i fare, og der ikke er nogen måde at redde hende på nogen anden måde.

Under amning overføres barnet til kunstig fodring, kun i dette tilfælde er det tilladt at udføre terapi ved hjælp af Monural.

For børn

I pædiatri bruges medicinen til at behandle børn over 5 år, taget 1 gang om dagen, dosis er 2 gram. Til behandling af patienter under 5 år anvendes lægemidlet ikke.

Fare for overdosering

I tilfælde af overdosering oplever en person ubehagelige symptomer. De observeres i løbet af få minutter (30-50) efter at have taget medicinen.

Ofte diagnosticeret:

  • kvalme, opkastning
  • generel forgiftning af kroppen
  • hovedpine, en kraftig forværring af helbredet
  • svimmelhed, søvnforstyrrelser, hukommelse, bevidsthed.

I dette tilfælde skal patienten ringe til ambulanceteamet derhjemme og give en rigelig drink inden hendes ankomst. Inden for rammerne af behandlingen er det tilladt at udføre tvungen diurese og andre procedurer, der sigter mod at reducere beruselse af kroppen.

Interaktion med andre lægemidler

Monural kombinerer godt med andre lægemidler, men når det anvendes sammen med metoclopramid, er der et fald i koncentrationen af ​​fosfomycin i serum og urin.

I en sådan kombination ordineres lægemidlet ikke på grund af et fald i funktionel aktivitet.

Bivirkninger

Når du tager fosfomycin, opstår forskellige bivirkninger, men det sker sjældent. Oftest fører stoffet til udviklingen af ​​allergiske reaktioner af forskellige typer: kløe, udslæt, hypertermi af integrationen.

Og også efter brug af monural forekommer kvalme, halsbrand, diarré ofte.

Betingelser og holdbarhed

Pulveret skal opbevares på et mørkt sted beskyttet mod børn ved stuetemperatur. Holdbarhed er 3 år.

Lignende midler

Der er et antal medikamenter, der adskiller sig i en lignende sammensætning, det vil sige, de er strukturelle analoger af lægemidlet.

Disse stoffer inkluderer:

  • Phosphoral Rompharm;
  • Ekofomural;
  • Uronormin-f.

Gennemsnitspris på apoteker

Til en pose med en masse pulver på 3 gram. du bliver nødt til at betale omkring 500 rubler.

Og til 1 pose med en masse pulver i 2 gram. (beregnet til behandling af børn), skal du betale omkring 400 rubler.

Udtalelser fra læger

Eksperter er uenige, nogle af lægerne ordinerer med succes Monural til patienter, og nogen nægter at bruge medicinen på grund af utilstrækkelig viden.

Jeg bruger lægemidlet i praksis, men efter min mening er dets tvivl, da der er lidt information om Monural, det er dårligt undersøgt. Og dette øger risikoen for at udvikle uønskede bivirkninger betydeligt på behandlingstidspunktet. Jeg skriver for angreb af blærebetændelse.

Iskorostinskaya O. A. Urolog

En fremragende medicin, især nyttig, når der er mistanke om en infektiøs sygdom hos en patient, der planlægger at gennemgå operation. På kort tid giver det dig mulighed for at slippe af med tegn på infektion og betændelse og ikke udsætte operationen i mere end en dag. Godt bevist i behandlingen af ​​urethritis og blærebetændelse.

Torosyan A.E. urolog

I min praksis bruger jeg stoffet, fordi det er let at tage og hurtigt hjælper patienter. Dette er dets vigtigste fordele. Desuden betragtes fosfomycin som et førstelinjemedium til behandling af blærebetændelse hos kvinder. Blandt ulemperne ved lægemidlet er dets høje pris..

De syges opfattelse

Anmeldelser af patienter, der blev behandlet med dette antibiotikum, er positive (for det meste). Men der er også de mennesker, som Monural ikke hjalp..

Lægemidlet er bare super! Jeg blev ordineret af hans læge til behandling af akutte former for blærebetændelse. Jeg tog det kun 1 gang, og ubehaget "forsvandt som en hånd". Meget godt produkt, jeg anbefaler det til alle!

Zhanna Andreeva

Efter barnets fødsel opstod der problemer med nefrologisk karakter. Jeg gik til lægen på bopælsstedet, hun ordinerede et pulver i granulat Monural. Jeg stoppede ikke med at amme barnet, tog medicinen en gang om natten og udtrykte mælk. Babyen havde ingen bivirkninger, stoffet hjalp hurtigt, men det er ikke billigt.

Tatiana Lavrova

Engang brugte jeg Monural til behandling af pyelonephritis - det hjalp ikke. Jeg gjorde alt som skrevet i instruktionerne, og lægen forklarede mig, hvordan jeg drikker det korrekt. Symptomerne på sygdommen forsvandt i 2 dage og vendte derefter tilbage. Jeg var nødt til at gå til lægen igen, hun ordinerede endnu et stærkt antibiotikum.

Anya Merkulova

Monural er et bredspektret antibakterielt lægemiddel, der bruges til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i kroppen..

Dets anvendelse er forbundet med visse risici. Men sandsynligheden for at udvikle alvorlige bivirkninger ved behandling med dette lægemiddel er lav..

Antibiotikum betragtes som relativt uskadeligt og ordineres til behandling af børn, har en bekvem doseringsregime og en masse positive anmeldelser, både fra patienter og fra læger..



Næste Artikel
Hvorfor skal kvinder oftere gå på toilettet "på en lille måde"? (6 billeder)