Monural: brugsanvisning, pris, anmeldelser, analoger


I henhold til den nosologiske klassifikation (ICD-10): N30 blærebetændelse, N34 urethritis, Z100 * kirurgisk praksis, N999 * diagnose af sygdomme i kønsorganet.

Generisk navn (internationalt): Fosfomycin

Handelsnavn: Monural®

Monural har karakteren af ​​et antibiotikum med et bredt spektrum af handlinger, et uroantiseptisk middel. Fås i form af granulater, hvorfra en opløsning fremstilles til intern brug. Monural: instruktioner til brug, pris, anmeldelser, analoger og sammensætning af lægemidlet.

Instruktioner til brug af lægemidlet Monural: pris, anmeldelser, analoger

Udseende, indhold

Det farmaceutiske produkt er granulært, har en hvid farve og en udtalt citrusluft. Hvert granulat tegner sig for:

  1. Fosfomycin - 2 gram (orange-duftende granulat), 3 gram hver (mandarinduftende lægemiddel).
  2. Smagsstoffer (orange, mandarin).
  3. Saccharin.
  4. Sucrose.

Produceret i en flerlags lamineret pose.

Farmakologiske egenskaber

Lægemidlet er i gruppen af ​​phosphonsyrederivater. Granulater har en bakteriedræbende virkning.

Det tilrådes at bruge medicin til at undertrykke gram-positive mikroorganismer, herunder:

  • Pseudomonas spp.,
  • Citrobacter spp.,
  • Staphylococcus spp.
  • Serratia spp.,
  • Klebsiella spp.

Farmakokinetik

Lægemidlet absorberes i en temmelig kort periode i mave-tarmkanalen. Med hensyn til biotilgængelighed er det cirka 34-65% efter den første indtagelse.

De aktive komponenter i lægemidlet metaboliseres ikke, derfor akkumuleres en stor koncentration i urinen. Hvis lægemidlet tages i en enkelt dosis, opnås den højeste koncentration i urinen. Det tegner sig for ca. 1053 til 4415 mg / l.

Monural udskilles fra kroppen uændret af nyrerne og tegner sig for ca. 90-95%. Imidlertid udskilles ca. 5-10% i galden. Det skal også bemærkes, at i alderdommen forlænges perioden med eliminering af lægemidlet, dette skyldes et fysiologisk træk. Men ovenstående koncentration forbliver stadig i den samme parameter.

Anbefalinger til brug

Lægemidlet bruges som behandling til:

  1. Akut blærebetændelse.
  2. Kronisk blærebetændelse, især i det akutte stadium.
  3. Inflammatorisk proces i urinrøret.
  4. Bakteriuria (overflod).
  5. Bakteriel urethritis (ikke-specifik).

Det anbefales at bruge den præsenterede medicin til forebyggende foranstaltninger efter operationen. Lægen kan ordinere Monural til diagnostiske undersøgelser, især til transurethral.

Kontraindikationer

Det er forbudt at bruge stoffet i tilfælde af alvorlig nyresvigt. Det er også forbudt at bruge af personer under 5 år. Præparatet indeholder elementer, hvis specificitet bidrager til forekomsten af ​​en allergisk reaktion. Derfor bør folk, der lider af overfølsomhed over for elementerne i produktets sammensætning, ikke bruge det..

Bivirkninger af Monural

Ved langvarig brug af lægemidlet kan kvalme eller opkast forekomme fra mave-tarmkanalen. I nogle tilfælde er der halsbrand, diarré. Meget ofte, efter at have taget stoffet, opstår en allergisk reaktion på grund af urticaria-kryds.

I tilfælde af en overdosis med Monural kan diarré forekomme såvel som kløe i huden.

Bemærk: sammensætningen indeholder saccharose. For 2 gram er der 2,1 gram af stoffet. For 3 gram Monural er der lidt mere end 2.213 gram.

Derfor bør personer med diabetes mellitus tage lægemidlet omhyggeligt og kun efter konsultation med en læge..

Funktioner ved dosering og administration

Det normale niveau for voksne er 3 gram en gang om dagen. Optagelsesforløbet varer i en dag.

Granulatet opløses i vand i et forhold på 1/3. Det anbefales at drikke opløsningen 2 timer før hovedmåltidet eller 2 timer efter indtagelse.

Du kan ikke tage stoffet sammen med mad, da processen med absorption af aktive komponenter i kroppen sænkes.

I barndommen ordineres stoffet 2 gram en gang om dagen. Brug ikke stoffet til børn under 5 år. Siden i denne alder er nyre-bækken-systemet endnu ikke tilstrækkeligt udviklet.

Under urologisk intervention bruges stoffet som profylakse. Det skal tages 3 timer før den kommende operation samt en dag efter det.

Ved et alvorligt sygdomsforløb såvel som i alderdommen kan lægen ordinere en dag efter den første dosis af lægemidlet, en anden dosis.

Bemærk! I tilfælde af nyresvigt er det nødvendigt at reducere indtagelsen af ​​lægemidlet (dosis) samt øge intervallet mellem administrationen af ​​lægemidlet.

I behandlingsperioden anbefaler læger ikke at tage alkoholholdige drikkevarer, da hovedkomponenten i fosfomycin ikke kan absorberes i fuld koncentration. Monural vil således ikke have en positiv effekt..

Funktioner ved modtagelse ved graviditet og amning

Det er tilladt at bruge Monural af gravide kvinder og under amning til behandling af blærebetændelse. Det aktive stof, som yderligere komponenter, forårsager ikke fosterpatologi. Imidlertid kan et lægemiddel kun tages fra anden trimester..

Når man studerede lægemidlets egenskaber, blev følgende fundet: når man tager Monural af gravide kvinder, overvinder hovedkomponenten (fosfomycin) placentabarrieren.

Bemærk, at et lægemiddel kun er effektivt, hvis sygdommen har fundet sted for første gang. I tilfælde af kronisk blærebetændelse anvendes Monural som et supplement i løbet af kompleks terapi.

Det er tilladt at bruge stoffet til pyelonefritis. Den antibakterielle virkning strækker sig til det kønsorganiske system som helhed, men ikke desto mindre ordineres Monural som en kompleks terapi..

Interaktion med andre lægemidler

Lægemidlet bruges ikke som et terapeutisk middel i forbindelse med metoclopramid. De vigtigste handlingskomponenter i metoclopramid hæmmer virkningen af ​​Monural.

Analoger

Præparater med den samme aktive ingrediens:

  1. Fosmicin.
  2. Fosfomycin natrium.
  3. Urofosfabol.

Monural's analoger til effekten på kroppen:

  1. Furadonin.
  2. Phytolysin.
  3. Amoxicillin.

ATC niveau 4 kode: analoger

Til behandling kan der anvendes tabletpræparater eller opløsninger beregnet til lokal og intravenøs anvendelse. Monural kan erstattes med:

  1. Bakteriofag.
  2. Dioxidinopløsning.
  3. Tablet tilberedning Zyvox.
  4. Injektionsmiddel Kirin eller Linemax.
  5. Bakteriofag.
  6. Nitroxolin Forte (kapsler).

Vigtig! Eksperter anbefaler ikke at udskifte Monural med analoger alene, da bivirkninger kan øges.

Opbevaringsforhold

Medicinen opbevares strengt et sted, der er utilgængeligt for børn..

Holdbarhed

Ferie

Monural kan kun købes på recept.

Prisen

Et stykke, 2 gram hver koster fra 290-360 rubler.

Et stykke, 3 gram hver, koster mellem 300-490 rubler.

Korn af lægemidlet (indhold i pakken - 2 stk.) Vil koste i området fra 305 rubler til 330 rubler, afhængigt af doseringen.

Udtalelser om stoffet

På forskellige fora præsenteres både positive og negative anmeldelser om lægemidlet Monural.

Hvad det positive angår, kan det bemærkes, at lægemidlet er effektivt på trods af en enkelt dosis. Nogle patienter rapporterer minimale bivirkninger.

Deres negative anmeldelser indikerer ineffektiviteten af ​​Monural. I denne sammenhæng skal det bemærkes, at lægemidlet kun er effektivt i den indledende manifestation af sygdommen. Det specificerede lægemiddel må under ingen omstændigheder tages alene, da en forkert dosering kan blive en faktor i stigende bivirkninger.

Monural

Sammensætning

Lægemidlet Monural indeholder 3.754 eller 5.631 gram fosfomycin-trometamol (hvilket svarer til 2 eller 3 gram fosfomycin) samt aromastoffer (mandarin og appelsin), saccharose og saccharin.

Frigør formular

Granulater til fremstilling af oral opløsning, pakket i 2 og 3 g poser lamineret papir, 1 eller 2 poser i en pakning.

farmakologisk virkning

Besidder et bredt spektrum af antimikrobiel aktivitet, har en bakteriedræbende virkning.

Undertrykker synteseprocessen af ​​bakteriecellevæggen (især dens første fase).

Den specifikke virkning af fosfomycin manifesteres i dets evne til at inaktivere enolpyruvil-transferase, hvilket sikrer fravær af krydsmedicinsk resistens og udelukker sandsynligheden for synergi med andre antimikrobielle stoffer (synergisme med pipemidsyre, cephalexin, amoxicillin bemærkes in vitro).

Farmakodynamik og farmakokinetik

Monural er et antibiotikum eller ej?

Virkningen af ​​det aktive stof i lægemidlet sigter mod at ødelægge og forhindre yderligere multiplikation af bakterier, som er de forårsagende stoffer til UTI. Derfor er agenten et antibiotikum.

Beskrivelse af stoffet Monural

Antibiotisk monural fås i form af et karakteristisk lugtende hvidt granulat. Som et aktivt stof indeholder præparatet et phosphonsyrederivat - fosfomycin. Som en strukturel analog af phosphoenolpyruvat er stoffet aktivt mod de fleste Gram (+) og Gram (-) bakterier.

Farmakodynamik

Den in vitro antibakterielle aktivitet af lægemidlet inkluderer de fleste af de sædvanlige Gram (+) mikroorganismer: enterokokker (inklusive fækal), stafylokokker (inklusive aureus og saprofytisk).

Gram (-) patogener er også følsomme over for lægemidlets virkning: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteriaceae, Klebsiella (inklusive Klebsiella pneumonia), Proteus mirabilis, Morganella Morgani, Serrata, Pseudomonas.

In vitro-middel reducerer adhæsion (klæbning) af et antal mikroorganismer på urotelet.

Farmakokinetik

Når det tages oralt, absorberes det hurtigt fra fordøjelseskanalen. I kroppen nedbrydes det i trometamol (stoffet har ikke antibakteriel aktivitet) og fosfomycin.

Biotilgængeligheden af ​​en enkelt dosis Monural 3 g kan variere fra 34 til 65%. TCmax 2-2,5 timer, Cmax-indeks er i området 22-32 μg / ml. T1 / 2 - 4 timer.

Fosfomycin er ikke bundet til plasmaproteiner, metaboliseres ikke, akkumuleres hovedsageligt i urinen.

Med et enkelt indtag på 3 g af lægemidlet i urinen oprettes en høj koncentration (fra 1.053 til 4.415 g / l), hvilket er 99% bakteriedræbende for de fleste UTI-patogener.

MIC for fosfomycin for disse patogener er 128 mg / l. I urinen opretholdes den i 24–48 timer, hvilket indebærer et enkeltdosisbehandlingsforløb. Det udskilles af nyrerne (uændret). 18 til 28% af den dosis, der tages uændret, udskilles i fæces.

Indikationer for brug

Lægemidler som fosfomycin og monural anvendes til behandling af akutte angreb af bakteriel blærebetændelse (inklusive tilbagevendende), bakteriel uspecifik urethritis, asymptomatisk massiv bakteriuri (inklusive hos gravide kvinder), postoperativ urinvejsinfektion.

Til profylaktiske formål ordineres de til transurethral diagnostiske undersøgelser og kirurgisk indgreb..

Antibiotikabehandling af blærebetændelse

Blærebetændelse tilhører den kategori af sygdomme, der, selvom de ikke udgør en trussel for livet, stadig er i stand til at forårsage patienten meget lidelse. Symptomer på blærebetændelse, der forekommer en gang, har en tendens til at komme tilbage igen og igen..

Lægemidlet Monural er et bredspektret antibakterielt middel. I modsætning til bakteriostatiske lægemidler, som kun kan hæmme vækst og reproduktion af mikroorganismer, provokerer det bakteriedød.

Monural's virkningsmekanisme realiseres på grund af fosfomycins evne til at forstyrre syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Som et resultat stopper celleudviklingen, og cellen dør..

I dag betragtes Monural for blærebetændelse som et af de mest effektive midler..

Resultaterne af undersøgelser udført i førende klinikker i verden bekræfter dets effektivitet i sygdomme i den urologiske sfære (den samme "en pille mod blærebetændelse", som de fleste patienter drømmer om) og den hurtige opnåelse af en god terapeutisk virkning (det er nok at tage pulveret to gange).

Antibiotika virker rettet mod de forårsagende midler til blærebetændelse såvel som mod de fleste Gram (+) og Gram (-) mikroorganismer, hvilket gør det muligt at bruge det som en empirisk terapi, det vil sige, før man får information om patogenet og dets følsomhed over for lægemidlet.

De farmakokinetiske træk ved furomycin bidrager til skabelsen af ​​en langvarig stabil koncentration af det aktive stof, selv efter at have taget en enkelt dosis.

Derudover udskilles stoffet næsten fuldstændigt af nyrerne, hvilket udelukker sandsynligheden for, at dysbiose udvikler sig, når man bruger Monural. Og ved at tage stoffet på et kort kursus undgår udviklingen af ​​resistens hos patogene mikroorganismer over for det.

Lægemidlet tolereres godt og har ingen negativ effekt på fostrets udvikling, så medicinen Monural til blærebetændelse hos kvinder kan bruges selv under graviditet: i de fleste lande er det et af de valgte lægemidler til behandling af asymptomatisk bakteriuri og UTI'er hos gravide kvinder.

Instruktioner om, hvordan man tager Monural for blærebetændelse er som følger: for mænd og kvinder er en enkelt dosis på 3 gram indiceret til børn - 2 gram af lægemidlet, der tidligere er fortyndet i en tredjedel af et glas vand.

I alvorlige tilfælde har voksne lov til at gentage at tage stoffet i samme dosis efter 24 timer.

Brug af lægemidlet til pyelonephritis

Til behandling af pyelonephritis bruges Monural ikke for ofte. Imidlertid manifesteres stoffets antibakterielle virkning ikke kun i blæren, men også i hele urinvejen. Og det er det, der gør det tilrådeligt, herunder med pyelonephritis.

I sådanne tilfælde vælges behandlingsregimet individuelt, og lægemidlet anvendes i kombination med andre lægemidler..

Kontraindikationer

Kontraindikationer for udnævnelsen af ​​Monural:

  • børns alder (afhjælpningen bruges ikke til børn under fem år);
  • alvorlig nyresvigt, som er karakteriseret ved et fald i Clcr under 10 ml / min;
  • overfølsomhed.

Bivirkninger

Bivirkninger af lægemidlet kan manifestere sig i form af reaktioner fra fordøjelseskanalen (diarré, kvalme, halsbrand, opkastning) såvel som i form af overfølsomhedsreaktioner (hududslæt, kløe).

For at eliminere ubehagelige fænomener fra mave-tarmkanalen er det normalt tilstrækkeligt at øge mængden af ​​forbrugt væske.

Instruktioner til brug af Monural (indgivelsesmetode og dosis)

Sådan skal du tage Monural til voksne?

Lægemidlet tages oralt, på tom mave efter tømning af blæren, helst inden sengetid (men ikke tidligere end to timer efter middagen). Før indtagelse opløses indholdet af pakken (for voksne - 3 gram) i en tredjedel af et glas vand.

Behandlingsforløbet er 1 dag.

Ældre såvel som med en tilbagevendende infektion anbefales det at drikke en anden enkelt dosis Monural igen 24 timer efter den første dosis..

For at forhindre urinvejsinfektion under operation eller en transurethral diagnostisk procedure får patienten en enkelt dosis 3 timer før og 24 timer efter proceduren.

Hvis patienten har nyresvigt, bør dosis reduceres, og intervallerne mellem doser af opløsningen skal øges.

Monural, instruktioner til brug hos børn

Children's Monural er en 2-gram pose med granulater. I pædiatri kan stoffet bruges til at behandle patienter over fem år. En enkelt dosis - 1 pakke. Du kan kun give dit barn medicin en gang..

Hvor længe varer Monural??

En vigtig egenskab ved Monural er, at når den tages oralt, nås den maksimale koncentration i urinen inden for 3-4 timer, mens fosfomycin er kendetegnet ved en lang halveringstid (ca. 48-72 timer).

På grund af dette opretholdes en stabil koncentration af det aktive stof i lang tid, selv efter at have taget 1 dosis af lægemidlet.

Anmeldelser indikerer, at sværhedsgraden af ​​smerte og dysuri reduceres betydeligt inden for få timer efter at have taget opløsningen.

Hvor ofte kan stoffet tages?

Til spørgsmålet "Hvor ofte kan du drikke Monural?" læger svarer som følger: stoffet tages kun, hvis der er symptomer på sygdommen; hvis symptomerne opstår for ofte (f.eks. en gang om måneden), er det højst sandsynligt en kronisk form for sygdommen, og behandling i dette tilfælde bør kun vælges på baggrund af resultaterne af en omfattende undersøgelse.

Derudover

På trods af den overflod af oplysninger om behandling af blærebetændelse med Monural-tabletter, skal du vide, at hverken tabletter eller doseringsformer til parenteral brug produceres under varemærket Monural. Den eneste tilgængelige form af lægemidlet er granuler til fremstilling af en blanding til oral indgivelse.

Overdosis

Risikoen for overdosering med Monural er minimal.

Hvis der er grund til at mistanke om en overdosis, ordineres patienten tvungen diurese og om nødvendigt symptomatisk behandling.

Interaktion

Det anbefales ikke at tage Monural i kombination med metoclopramid, da sidstnævnte hjælper med at reducere serumkoncentrationen af ​​fosfomycin og dets koncentration i urinen..

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Lægemidlet kan opbevares under normale forhold.

Holdbarhed

specielle instruktioner

Absorptionen af ​​fosfomycin sænkes ved samtidig madindtag, hvorfor lægemidlet skal bruges 2 timer før eller 2 timer efter et måltid.

Patienter med diabetes mellitus skal tage højde for, at saccharose er en del af monurale granulater. Dens koncentration i en pose på to gram er 2,1 i en pose på tre gram - 2,213 gram.

Anvendelse af bredspektrede antibiotika (inklusive fosfomycin trometamol) kan forårsage antibiotisk associeret (inklusive pseudomembranøs) colitis.

Derfor, hvis en patient udvikler svær diarré under behandlingen eller efter at have taget Monural, skal sandsynligheden for denne diagnose tages i betragtning..

Hvis bekræftet, skal passende terapi ordineres straks. Lægemidler, der hæmmer peristaltik, er kontraindiceret i sådanne tilfælde..

Specielle egenskaber ved antibiotikumet "Monural", der anvendes til blærebetændelse

"Monural" er et antibiotikum, hvis aktive ingrediens er fosfomycin. Det produceres i form af granulat i poser på 5.631 og 3.754 gram. Derudover indeholder medicinen mandarin og appelsinsmag, saccharose, saccharin.

Lægemidlet produceres i Schweiz. Det har længe været effektivt brugt til behandling af urologiske sygdomme hos patienter i EU-landene og Rusland..

Sygdomme, som "Monural" er ordineret til

Hovedparten af ​​fosfomycin koncentreres i blæren. Stoffet bekæmper aktivt forskellige mikrober. Indikationer for dets anvendelse:

  • kronisk infektiøs blærebetændelse på forværringsstadiet;
  • bakteriuri under graviditet uden symptomer;
  • akut bakteriel blærebetændelse
  • urinvejsinfektioner efter operationen.

Også "Monural" bruges til forebyggende formål. Det ordineres inden operation og transurethral undersøgelse..

Funktioner ved behandling af blærebetændelse med lægemidlet

Mekanisme og handlingsspektrum

Fosfomycin har et bredt spektrum af handlinger. Det tilhører gruppen af ​​phosphonsyrederivater. Undertrykker syntesen af ​​bakteriecellevægge. Det er især effektivt mod sådanne mikroorganismer:

  • enterokokker;
  • citrobacter;
  • streptokokker;
  • klebsiella;
  • Proteus;
  • enterobakter;
  • pseudomonad.

Stoffet forhindrer bakterier i at klæbe til epitelet. Der er en stigning i fosfomycins effektivitet i kombination med andre antibiotika. Deres interaktion har en positiv effekt på udfaldet af sygdommen..

"Monural" er en hurtigvirkende medicin. Dens maksimale koncentration i blodet observeres 2,5 timer efter indtagelse. Fosfomycin metaboliseres ikke i kroppen. Dette reducerer sandsynligheden for bivirkninger, letter behandlingen i tilfælde af overdosering.

90% af stoffet udskilles uændret i urinen. Pulver "Monural" fra blærebetændelse bevarer sin virkning i kroppen i en periode på 1 til 2 dage.

Modtagelsesordning

"Monural" til blærebetændelse skal ifølge brugsanvisningen opløses i 70 ml vand. Lægemidlet ordineres af lægen baseret på patientens diagnose, alder, individuelle forskelle. Lægemidlet anvendes i følgende dosis:

  • voksne tager 3 g pulver om dagen, hvilket svarer til indholdet af en pakke;
  • til børn 5-18 år er dosen 2 g pr. dag;
  • til profylakse "Monural" tages tre timer før kirurgisk manipulation og en dag efter, i samme mængde.

Det er nok at tage medicinen en gang. I alvorlige tilfælde (tilbagefald af kronisk infektion, ældre patienter) kan lægen ordinere en anden dosis hver anden dag. Det anbefales at drikke opløsningen om natten på tom mave tidligst to timer efter middagen. Du skal først tisse.

Begrænsninger i brugen

Ifølge instruktionerne er "Monural" ikke ordineret til børn under 5 år. Under graviditeten bruges stoffet som en sidste udvej, når fordelene for kvinden væsentligt opvejer de potentielle risici for fosteret. Hvis du skal behandles med dette middel under amning, rådes moderen til at udtrykke og midlertidigt stoppe med at amme.

Hos patienter med nyreinsufficiens kræver brugen af ​​"Monural" forsigtighed. Normalt ordineres de en lavere dosis, hvilket øger intervallerne mellem doserne af medicinen. Med kreatininclearance Bivirkninger

Bivirkninger er sjældne og repræsenteres hovedsageligt af dyspeptiske lidelser. Allergier, hududslæt er sandsynligt. For at reducere belastningen på leveren anbefales det at afholde sig fra alkohol under behandlingen.

Overdosering af "Monural"

Overdosering er næsten umulig. Det manifesteres ved diarré. Det anbefales at drikke rigeligt med vand for at lindre tilstanden..

Kompleks terapi: funktioner ved brug med andre lægemidler

"Monural" passer godt til andre stoffer. Tag det ikke på samme tid som metoclopramid alene. Dette stof reducerer koncentrationen af ​​fosfomycin i urinen og reducerer effektiviteten af ​​behandlingen for blærebetændelse. I andre kombinationer af lægemidler kan det beskrevne lægemiddel forværre resultatet af deres handling..

Det anbefales ikke at bruge "Monural" med sådanne lægemidler:

  1. Østrogenbaserede orale svangerskabsforebyggende midler. Fosfomycin nedsætter deres absorption og reducerer effektiviteten.
  2. Kolera, levende tyfus- og BCG-vacciner. Antibiotikumet bekæmper mikroberne i dem og neutraliserer derved effekten af ​​vaccinationer.

Samtidig indtagelse af digoxin med Monural kræver lægeligt tilsyn. Fosfomycin forbedrer effekten af ​​dette stof.

Det tilrådes at kombinere at tage medicinen med urte uroseptika. Følgende midler vil fremskynde genopretningen:

  • "Kanefron";
  • "Cyston";
  • "Urolesan";
  • afkog af majssilke;
  • tranebærsaft;
  • infusion af lingonberry blade.

"Monural" er et stærkt antibiotikum, det anbefales ikke at tage det samtidigt med lægemidler med en lignende virkning: "Streptocid", "Nolicin", "Norbactin", "Albucid", "Palin", "Vagil", "Sulfatsil-sodium", "Furazolidone"... Muligvis markant stigning i bivirkninger.

Om nødvendigt kan "Monural" erstatte "Levofloxacin" - et lægemiddel fra gruppen af ​​fluoroquinoloner. Tabletten med dette lægemiddel til blærebetændelse, taget en gang, får dig til at føle dig bedre og svarer til et komplet antibiotikabehandling.

Antibiotika hjælper kun med infektiøs blærebetændelse. Ikke-infektiøs betændelse i blæren med overgangsalderen, postcoital cystitis (bryllupsrejse syndrom) kan ikke helbredes med antibakterielle lægemidler. En medicinsk konsultation anbefales første gang, inden du bruger medicin..

Analoger

Lægemidlet er dyrt, og ofte er patienter på udkig efter en erstatning.

Analoger af "monural" for blærebetændelse kan vælges blandt de følgende præparater indeholdende fosfomycin:

  1. "Urofosfabol". Produceret i Rusland, kontraindiceret i hjertesvigt, børn under et år.
  2. "Fosfomycin trometamol". Anvendes til blærebetændelse og andre akutte infektionssygdomme. Dette er en enkelt dosis. Hvis sygdommen er kronisk, kan lægen forlænge kurset op til 1,5 uger.
  3. Ekofomural. Produceret i form af granulater til fremstilling af en opløsning, der skal drikkes. Tildelt voksne mænd og kvinder, børn over 12 år. Lægemidlet indeholder maltitol, på grund af dette er det kontraindiceret hos patienter med fruktoseintolerance.
  4. "Urofoscin". Anbefales ikke til brug hos børn under 12 år og til patienter med lever- eller nyrepatologier. Afviger i en lav overkommelig pris.

I tilfælde af intolerance over for fosfomycin ordinerer læger medicin med andre aktive ingredienser. Liste over erstatninger for "Monural":

  1. "Furadonin". Det har antimikrobielle og vanddrivende virkninger. Det er længe blevet brugt med succes til behandling af blærebetændelse. Det er billigt. Kan tages af børn fra den første måned i livet.
  2. Furamag. Antimikrobielt lægemiddel fra nitrofurangruppen. Bekæmper effektivt bakterier, styrker immunforsvaret. Kan ordineres til børn over 3 år og gravide.
  3. "Urolysin". Plantebaseret adjuvans. Det har en antiinflammatorisk virkning på urinvejets organer, hjælper i nærvær af sten. Det bør ikke tages af diabetikere og gravide kvinder..
  4. "Nolitsin". Lægemidlet er baseret på norfloxacin. Det kommer i pilleform. Det er indiceret til inflammatoriske processer af infektiøs oprindelse i bækkenorganerne. "Nolitsin" ordineres kun til mennesker over 18 år.
  5. "Amoxicillin". Bredspektret antibiotikum i kapsler. Bruges til behandling af urogenitale, tarminfektioner. Ofte ordineret til luftvejsbetændelse forårsaget af bakterier.

Inden du udskifter "Monural" med en analog, skal du helt sikkert konsultere din læge. Hvert lægemiddel har sine egne egenskaber ved brug og kontraindikationer. Om det er hensigtsmæssigt at udnævne nogen af ​​dem, skal det afgøres af en specialist.

Anmeldelser af brugen af ​​medicinen

Der er en positiv gennemgang af fosfomycinpræparater fra specialister. Elena Malysheva tilbyder følgende ordning til behandling af blærebetændelse derhjemme:

  1. Når symptomer på sygdommen opstår, er det nødvendigt at drikke meget rent vand uden kulsyre hele dagen for at øge urinproduktionen. Det er også værd at tage et par glas tranebærsaft. Denne drink forhindrer bakterier i at klæbe til blærens vægge..
  2. Hvis ubehaget efter en dag med at drikke rigeligt med vand ikke er stoppet, skal du tage en enkelt pille eller et andet lægemiddel mod blærebetændelse indeholdende fosfomycin. Lægemidlet skal arbejde inden for 24 timer og eliminere den inflammatoriske proces fuldstændigt.

I tilfælde af at fosfomycin ikke hjælper, skal du besøge en læge, gennemgå en undersøgelse og gennemføre et kursus med kompleks terapi.
Mange patienter har brugt "Monural" til blærebetændelse, i deres anmeldelser beskriver de både positive og negative erfaringer med brugen. Følgende fordele ved lægemidlet blev bemærket:

  • en enkelt anvendelse er nok til fuldt ud at komme sig
  • stoffet har en behagelig smag;
  • eliminerer hurtigt ubehag.

Læger anbefaler at afstå fra at gå på toilettet i 3-4 timer efter at have taget "Monural". Dette er nødvendigt for akkumulering af det aktive stof i blæren. Ellers fungerer det muligvis ikke..

Ikke alle patienter er tilfredse med resultaterne af behandlingen med Monural. De beskriver følgende negative punkter:

  • høj pris;
  • stoffet eliminerer symptomer i lang tid;
  • hjælper ikke altid, selv efter gentagen administration;
  • der er risiko for at blive falsk (navnet er det samme, men medicinen virker ikke);
  • en bivirkning af en tarmlidelse.

"Monural" er i stand til at hjælpe med blærebetændelse, hvis det bruges korrekt. Det anbefales at kombinere det i kombination med fytopræparater, drik probiotika efter brug for at gendanne tarmmikrofloraen. Når du køber, skal du være opmærksom på prisen: de undervurderede omkostninger ved lægemidlet indikerer, at det er en falsk. Symptomer på blærebetændelse, der varer mere end to dage og ikke reagerer på behandlingen, er årsagen til et besøg hos urologen, ellers er der risiko for komplikationer. Alle antibakterielle pulvere og tabletter skal tages efter test efter lægens anvisning..

Monural med blærebetændelse. Anmeldelser, brugsanvisning, analoger, pris

Lægemidlet fra det schweiziske medicinalfirma "Zambon Switzerland" Monural lindrer tilstanden af ​​bakterielle infektioner i blæren og urinrøret. Anmeldelser indikerer, at det ikke kun fjerner symptomerne på blærebetændelse, men også dens grundlæggende årsag..

Frigør form og sammensætning af lægemidlet Monural

Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er fosfomycin trometamol (fosfomycin). Det er et naturligt antibiotikum, et phosphonsyrederivat, med evnen til at hæmme reproduktion og vækst af bakterier, hvilket forhindrer dannelsen af ​​deres ydre beskyttende skal.

Sammensætningen af ​​Monural inkluderer også hjælpestoffer, hvis hovedfunktion er at give stoffet smag og lugt:

  • mandarin eller appelsinsmag;
  • sukker;
  • saccharose.

Monural fremstilles i form af farveløse granuler beregnet til fremstilling af en vandig opløsning. De er pakket i polyethylenlaminerede papirposer.

Hver af poserne kan indeholde:

  • 2 g fosfomycin og 2,1 g saccharose;
  • 3 g fosfomycin og 2,213 g saccharose.

Tasker på 1-2 stk. pakket i blå papkasser, der angiver:

  • lægemiddelnavn
  • mængden af ​​aktivt stof
  • fremstillingsdato;
  • producentens detaljer.

Farmakologiske egenskaber

Fosfomycin, som er en del af Monural, er i stand til at hæmme produktionen af ​​enzymer af bakterier, der er involveret i syntesen af ​​deres ydre cellemembran.

Som et resultat af dens indvirkning:

  • bakteriens modstand mod indflydelse af destruktive faktorer aftager;
  • dets evne til at fastgøre blærens vægge og urinrøret falder;
  • effekten af ​​andre antibakterielle lægemidler forbedres.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Virkningsspektret for det aktive stof i Monural er gramnegative og (delvist) grampositive bakterier, der betragtes som forårsagende midler til inflammatoriske sygdomme, der dækker nedre urinveje. Den øvre urinvej omfatter nyrerne, nyrebækkenet og urinlederne, de nederste - blæren og urinrøret (urinrøret).

Efter indtagelse af lægemidlet fosfomycin kommer trometamol ind i maven, hvor det er opdelt i 2 komponenter under påvirkning af mavesaft:

  1. Trometamol, som ikke er involveret i den videre proces og fjernes fuldstændigt fra kroppen.
  2. Fosfomycin absorberes en gang i tarmen gennem blodets vægge gennem væggene. Den maksimale koncentration af fosfomycin i blodplasma nås efter ca. 2 timer.

Med blodet kommer fosfomycin først ind i nyrerne, hvor det passerer i urinen, og når gennem urinlederne når blæren. Dens biotilgængelighed (mængden af ​​et stof, der er kommet til det ønskede eksponeringssted) varierer fra 34% til 65%.

Hele vejen fra nyrerne til blæren har fosfomycin en rensende virkning på urinvejene og eliminerer al eksisterende patogen flora. Mest effektivt manifesteres dets antibakterielle egenskaber i blæren, hvor koncentrationen af ​​fosfomycin er maksimal.

Da fosfomycin ikke har evnen til at indgå i en biokemisk reaktion med menneskelige kropsvæsker, udskilles det uændret i urinen (ca. 80%) og afføring (ca. 20%). Halveringstiden er 4 timer, men den minimale koncentration af fosfomycin i urinen, der er tilstrækkelig til at opnå en terapeutisk virkning, kan opretholdes i 1-2 dage..

Indikationer for brug

Monural for blærebetændelse og andre sygdomme, ifølge mange anmeldelser og observationer af specialister, blandt dets fordele har et stort indflydelsesområde.

Næsten alle mikroorganismer, der kan forårsage infektiøse sygdomme i urinsystemet af bakteriel art, falder her. Dette eliminerer behovet for omhyggelig forskning for at identificere et specifikt patogen..

Dette stof:

  • giver en langsigtet terapeutisk virkning på grund af det faktum, at den har evnen til at ophobes ikke i blodet, men i urinen. På grund af denne omstændighed er 1 dosis af medicinen tilstrækkelig;
  • forårsager ikke modstand (afhængighed). Der var ingen tilfælde af udvikling af "abstinenssyndrom";
  • blokerer patogene bakteriers evne til at klæbe til blærens og urinvejens epitel og forhindrer spredning af infektion;
  • forbedrer effekten af ​​andre medikamenter, der anvendes i den komplekse behandling af sygdomme i urinvejsorganet;
  • med høj effektivitet og minimal tid, der kræves til fuldstændig destruktion af sygdomsårsagsmidlet, er det sikkert for mennesker. Det deltager ikke i metaboliske processer og akkumuleres ikke i kroppen;
  • nem at bruge, har en behagelig smag og lugt, hvilket er især vigtigt, når man behandler et barn.

Disse kvaliteter af lægemidlet bruges i vid udstrækning til følgende sygdomme og tilstande:

  • akut uspecifik urethritis;
  • akut bakteriel blærebetændelse
  • akut pyelonephritis og pyelitis;
  • postoperativ betændelse af smitsom karakter;
  • bakteriuri hos gravide kvinder.

Monural kan bruges som et profylaktisk middel, der forhindrer udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, når man undersøger urinrøret og blæren og om nødvendigt udfører kirurgiske operationer på urinvejets organer.

Kontraindikationer

Monural for blærebetændelse (anmeldelser indikerer faren for at tage i tilfælde angivet som kontraindikationer i instruktionerne) kan ikke tages:

  • børn under 5 år;
  • patienter med alvorlig nyresvigt (i dette tilfælde akkumuleres fosfomycin i blodet);
  • med leversygdomme
  • med overdreven følsomhed over for produktets komponenter (især for fruktose).

Monural er ikke ordineret til patienter, der skal gennemgå hæmodialyse (kunstig blodrensning).

For gravide kvinder ordineres stoffet fra 2. trimester med en høj koncentration af patogene bakterier (bakteriuri) i urinen, forudsat at dette kan føre til infektion i fosteret og graviditetskomplikationer. I 1. trimester kan effekten af ​​et antibiotikum på et udviklende embryo forårsage alvorlige forstyrrelser i dets udvikling, derfor erstattes Monural med mere sikre lægemidler.

Ammende mødre, hvis det er nødvendigt at tage Monural, er nødt til at overføre barnet til kunstig fodring i hele behandlingsperioden.

I hvilken alder kan stoffet bruges

Instruktionerne til brug af Monural indikerer, at:

  • op til 5 år er det kontraindiceret, da det er et stærkt antibiotikum og kan skade et barn, der ikke har udviklet tilstrækkeligt fordøjelses- og urinveje;
  • fra 6 til 12 år ordineres i doser bestemt af børnelægen. Selvmedicinering er uacceptabelt, da ukontrolleret indtagelse af medicinen kan forårsage opkastning, diarré og udslæt på kroppen;
  • fra 12 år kan et barn tage stoffet i henhold til ordningen "voksen" -

1 pose (3 g) ad gangen.

Lægemidlet er kontraindiceret hos et barn med allergi over for nogen af ​​dets ingredienser og med nyrepatologier. Børn med diabetes skal gives lægemidlet under konstant lægeligt tilsyn.

Brugsanvisning, dosering

Monurale granuler opløses i 1 / 2-1 / 3 spsk. varmt kogt vand, hvorefter indholdet af glasset blandes grundigt. Den resulterende opløsning drikkes frisklavet 2 timer før måltider eller ikke tidligere end 2 timer efter sidste måltid.

Vigtigt: Hvis du tager Monural umiddelbart efter et måltid, vil processen med at opdele fosfomycin tromethanol i komponenter være vanskelig, det aktive stof fosfomycin frigives ikke fuldstændigt, og tidspunktet for dets absorption i blodet øges. Af disse grunde vil stoffet være ineffektivt..

For at koncentrationen af ​​fosfomycin i blæren skal nå de ønskede værdier, skal den tømmes helt, inden du tager Monural..

Det bedste tidspunkt at tage stoffet er om aftenen inden sengetid. En voksen har brug for 3 g, et barn under 12 år - 2 g. I de fleste tilfælde er en enkelt dosis tilstrækkelig.

Gentagen medicin er påkrævet, hvis:

  • sygdommen kører
  • der er et tilbagefald af sygdommen;
  • vi taler om en ældre patient (over 75 år);

Monural bruges som et profylaktisk middel, når en undersøgelse eller operation er påkrævet..

Genoptagelse udføres den næste dag, 24 timer efter at den første pakke var fuld. Hvis det er nødvendigt at udføre diagnostik eller kirurgisk behandling, drikkes 1 pose 3 timer før starten på disse procedurer, den anden - en dag efter dem.

Med blærebetændelse

Blærebetændelse er en betændelse i blærens foring. Dens almindelige årsag er patogener, der kommer ind i blæren gennem urinrøret. Blærebetændelse manifesterer sig som smertefuld og hyppig vandladning, smerter i underlivet og misfarvning af urin.

Monural for blærebetændelse (patientanmeldelser indikerer effektiviteten af ​​lægemidlet i terapi) hos voksne patienter, 1 pose (3g) skal opløses i 1/3 kop varmt vand. Hvis vi taler om et barn, er dosis per indlæggelse 2 g.

Monural vil være ineffektiv, hvis der er en faktor, der understøtter sygdommen, for eksempel:

  • urinsten;
  • tilstedeværelsen af ​​en tumor
  • hos mænd - prostata adenom.

Med pyelonefritis

Pyelonefritis er en inflammatorisk lidelse i nyrerne, der gør det vanskeligt for urinen at dræne. Årsagen til sygdommen er patogene bakterier, der vandrede fra den nedre urinvej.

Tilstedeværelsen af ​​betændelse er angivet med:

  • svær smerte i lænden;
  • smertefuld vandladning
  • generel svaghed
  • varme;
  • mistet appetiten.

I dette tilfælde bruges monural behandling som en del af kompleks terapi. Lægemidlet kan lindre symptomer og lindre patientens tilstand.

Men da dets virkningssted er begrænset til de nedre urinveje, er midlet ikke i stand til at eliminere årsagen til sygdommen - den inflammatoriske proces i nyrerne. Dette kræver anden medicin. Modtagelse med kun pyelonephritis Monural giver ikke den ønskede effekt.

Monurale granuler opløses i 0,5 spsk. og er beruset 2 timer før måltider (2 timer efter måltider) med en tom blære.

Med urethritis

Urethritis er en betændelse i urinrøret forårsaget af patogen flora. Da en virusinfektion i mange tilfælde også slutter sig til bakterieinfektionen, ordineres Monural i kombination med andre antibiotika og antivirale lægemidler. Forbedring af deres handling eliminerer det hurtigt symptomer og fremmer en hurtig bedring..

Til behandling anvendes en standardordning: en pose granulater fortyndes i en tredjedel af et glas og drikkes på tom mave med en forudtømt blære. I tilfælde af kronisk urethritis anbefales det at gentage aftalen hver anden dag..

Bivirkninger

Monural med blærebetændelse (anmeldelser indikerer et minimum af bivirkninger) tolereres godt. Bivirkninger forekommer normalt med høj følsomhed over for fosfomycin.

De kan vises som:

  • hududslæt
  • diarré;
  • kvalme og opkast;
  • migræne
  • mavesmerter;
  • hjertebanken.

Overdosis

I tilfælde af overdosering kan følgende forekomme:

  • nedsat hørelse;
  • manglende koordination af bevægelser
  • svækkelse af smagsoplevelser
  • udseendet af en ubehagelig metallisk smag i munden.

Hvis der findes tegn på overdosering, anbefales det at drikke mere væske.

specielle instruktioner

Ved behandling med Monural er en rigelig drink indikeret, som vil fremskynde bevægelsen af ​​fosfomycin gennem fordøjelseskanalen og dens absorption i blodet..

For at opnå den maksimale effekt anbefales det at holde sig til en diæt under behandlingen og udelukke fra kosten:

  • fede, krydrede, røget retter
  • fødevarer indeholdende mononatriumglutamat;
  • retter, hvortil eddike tilsættes
  • alkohol og sodavand;
  • kaffe og drikkevarer, der indeholder koffein.

Kvinder under behandling af blærebetændelse rådes til midlertidigt at skifte til naturligt undertøj og opgive daglige hygiejnepuder.

Ved diabetes mellitus skal lægemidlet på grund af tilstedeværelsen af ​​sukker og saccharose i det kun tages efter konsultation med en læge.

Analoger

Monural for blærebetændelse (anmeldelser af dens analoger er for det meste positive) har komplette analoger, der har den samme virkningsmekanisme og indeholder fosfomycin som et aktivt stof.

De er følgende stoffer:

Beskrivelse

MidlerEt land
UrofoscinUkraineLægemidlet adskiller sig fra Monural, fordi der ikke er noget saccharin i dets sammensætning, derfor med diabetes kan det tages uden begrænsninger.

Prisen på en taske er 351 rubler.

PhosphoralSpanienDet aktive stof er fosfomycin, listen over hjælpekomponenter inkluderer calciumhydroxid, citronsmag, saccharin, pulveriseret sukker.

Vægten på en pose er 8 g (andelen af ​​fosfomycin er 3 g), prisen er fra 384 rubler.

FosfomeretKalkunI modsætning til Monural indeholder den siliciumdioxid, som har egenskaberne af et enterosorbent.

Pris - 350 rubler.

PhosphocinSpanienIkke forskellig fra Monural.

Pris - 345 rubler.

CystoralUkraineFås i poser på 8 g (fosfomycin - 3 g). Ud over ingredienserne til stede i sammensætningen med Monural indeholder den maltodextrin, ascorbinsyre, svovldioxid, sukkererstatninger. I henhold til de officielle instruktioner kan den bruges uden begrænsninger for diabetes
Espa-focinTysklandSvarer til Monural
BernieItalienCalciumhydroxid er til stede på listen over hjælpestoffer - dette er den eneste forskel mellem Monural
FosmuralSpanienSammensætningen indeholder maltodextrin, ascorbinsyre, guargummi

Alle disse lægemidler er tilgængelige i form af pulvere indeholdende 3 g fosfomycin, har samme doserings- og administrationsprincip som Monural.

Ud over dem er der fonde, der har en lignende handlingsmekanisme, men som har andre aktive komponenter..

Furadonin

Lægemiddelets omfang - bakterielle infektioner i blæren og urinrøret.

Det bruges i terapi:

  • blærebetændelse
  • urethritis;
  • pyelitis;
  • pyelonephritis;
  • som et profylaktisk middel i diagnostiske undersøgelser og kirurgisk indgreb.

Den aktive ingrediens i Furadonin er nitrofurantoin - et stof, der er et antimikrobielt middel og er i stand til at forstyrre processen med proteinsyntese, ændre strukturen i cellemembranen af ​​bakterier, hæmme og suspendere deres udvikling og reproduktion. Nitrofurantoin er aktivt mod streptokokker, stafylokokker, shigella.

Furadonin er kontraindiceret i:

  • hepatitis
  • nyre sygdom;
  • hjerter;
  • nervesystem;
  • vitamin B-mangel;
  • graviditet og fodring
  • under 1 måned gammel.

At tage stoffet kan være ledsaget af følgende uønskede virkninger:

  • hududslæt
  • smerter i hjertets område
  • nedsat appetit
  • migræne og ledsmerter;
  • overdreven gasning

Furadonin fås i tabletter på 50 og 100 mg, 20 stk. pakket. De smager bittert.

Det anbefales at tage tabletter:

  • for voksne: en engangsnorm - 100 mg, antallet af doser - 3-4 gange om dagen;
  • børn over 12 år - 100 mg 2 gange dagligt;
  • børn under 12 år - 50 mg 2 gange dagligt.

Behandlingsforløbet er fra 7-10 dage til 3 måneder.

I modsætning til antibiotika Monural, som har vist sig godt i akutte sygdomsformer, er det antimikrobielle lægemiddel Furadonin mere effektivt i en træg patologisk proces. Derudover kræver det et langt behandlingsforløb og har en større liste over kontraindikationer og bivirkninger..

Nitroxolin

Det aktive stof i lægemidlet er nitroxolin, et antibiotikum, der samtidig har en anti-protetisk virkning (evnen til at undertrykke den vitale aktivitet af mikroorganismer).

Værktøjet bruges til behandling af inflammatoriske sygdomme i LUT forårsaget af nitroxolinfølsomme bakterier og til forebyggelse heraf. Lægemiddelets virkningsmekanisme er baseret på nitroxolins evne til at bremse syntesen af ​​bakterielt DNA ved at binde de enzymer, der er involveret i processen.

Kontraindikationer inkluderer:

  • lever- og nyresygdom
  • grå stær
  • neuritis.

Lægemidlet anbefales ikke til:

  • graviditet;
  • amning;
  • overfølsomhed over for nitroxolin.

Et antal bivirkninger er mulige:

  • allergi;
  • hovedpine
  • takykardi;
  • kvalme;
  • mistet appetiten.

Lægemidlet findes i 50 mg filmovertrukne tabletter. 10-50 stk i pakken.

Følgende regime anbefales:

  • for voksne - 3-4 gange om dagen, 2 tabletter, er den daglige hastighed fra 600 til 800 mg (12-16 tabletter). Den maksimale dosis er 1-1,2 g;
  • for børn beregnes dosen for hvert kg vægt - 10-30 mg. Antallet af receptioner - 3-4 gange om dagen.

Tabletterne tages sammen med eller umiddelbart efter måltider. Behandlingsforløbet for voksne og børn er fra 10 dage til 2 uger.

I sammenligning med Monural er lægemidlerne ækvivalente med hensyn til effektivitet, sikkerhed, antal kontraindikationer og bivirkninger. Fordelen ved Monural manifesteres kun i behandlingsbetingelserne: 1 dag versus 2 uger.

Cystinol akut

Et antibakterielt præparat baseret på bærbærblade. Den aktive ingrediens er den arbutin, de indeholder.

Absorberet i tarmene nedbrydes i komponenter, der er sikre for mennesker, som:

  • blokere den enzymatiske aktivitet af patogene mikroorganismer;
  • forhindre dem i at fastgøre på blærens vægge.

Lægemidlet bruges til LUT-infektioner og er aktivt mod de fleste patogener.

Blandt kontraindikationerne er alder op til 12 år og overdreven følsomhed over for lægemidlets komponenter. Bivirkninger er mulige i form af forstyrrelse i mave-tarmkanalen (kvalme, opkastning, diarré), allergiske reaktioner observeres sjældent. Sandsynligheden for bivirkninger øges med overdosering.

Lægemidlet findes i tabletter. En enkelt dosis til voksne patienter og børn over 12 år er 2 tabletter, antallet af doser er 3 gange om dagen. Tabletterne tages efter måltiderne og skylles ned med rigelig væske. Behandlingsforløbet er højst 7 dage. I løbet af året er det muligt at tage Cystinol Akuta-kurser ikke mere end 5 gange.

I sammenligning med Monural mister Cystinol Akut i behandlingens varighed og i umuligheden af ​​at bruge det til børn under 12 år.

Lægemiddelinteraktioner

Monural anbefales ikke at tages med Metoclopramid (Cerucal), da dette lægemiddel reducerer koncentrationen af ​​fosfomycin i urinen. På samme tid er Monural perfekt kombineret med andre antibiotika, der bruges til inflammatoriske sygdomme i kønsorganet (amoxicillin, cephalexin, pepimidinsyre), hvilket forbedrer deres virkning.

Vilkår, salgsbetingelser og opbevaring

Monural er et stærkt antibiotikum og er et receptpligtigt lægemiddel på liste B. Når du køber, skal du kontrollere produktionsdatoen for lægemidlet og pakningens tæthed.

Holdbarheden er afhængig af posens integritet 3 år. Opbevar produktet i originalemballagen ved en temperatur, der ikke overstiger + 30 ° C, beskyttet mod lys og utilgængeligt for børn. Et udløbet eller forkert opbevaret lægemiddel bør ikke tages.

Pris på apoteker i Moskva, Skt. Petersborg, regioner

En vigtig fordel ved Monural er dens acceptable omkostninger..

Især dens gennemsnitspris:

Mængden af ​​lægemidletMoskvaPetersborgRegionerOnlineapoteker
1 pose til 2 g370 rbl.380 rbl.340-380 gnid.351 rbl.
1 pose, 3 g510 rbl.549 rbl.490-550 gnid.501 rbl.
Pakke med 2 poser à 3 g771 rbl.851 rbl.700-870 gnid.788 rbl.

Monural sammenlignes gunstigt med andre lægemidler med en lignende virkning med en næsten øjeblikkelig terapeutisk virkning for blærebetændelse og andre sygdomme. Dette giver dig mulighed for at begrænse behandlingstiden til 1-2 dage. Mange forbrugere taler om dette. Også vigtige fordele er et lille antal kontraindikationer og bivirkninger til en overkommelig pris.



Næste Artikel
Hvad er normen for protein i blodet fra en gravid kvinde, orkem siger, at det falder eller øges, og hvordan kan det stabiliseres - med medicin, urter eller diæt