Blodig urin hos kvinder


Fænomenet, hvor urin med blod forekommer hos kvinder, er hæmaturi. Dette symptom manifesterer patologier, der kræver øjeblikkelig intervention - terapeutisk eller kirurgisk. I halvdelen af ​​tilfældene skal blodtabet kompenseres. Udskiftning forhindrer udviklingen af ​​anæmi, undgår hæmoragisk chok og død. Uden specialiseret lægebehandling er det umuligt at fastslå årsagen til hæmaturi for at genopbygge volumenet af mistet blod. At ringe til en læge er en uundværlig betingelse for at bevare sundhed og liv.

Årsager

Der er over 10 tilstande, der bidrager til udseendet af røde blodlegemer i urinen. Disse patologier er forbundet med en krænkelse af tilstanden i urogenitalkanalen, dysfunktion i det endokrine system. Hæmaturi kan være forårsaget af forkert medicinering, tilstedeværelsen af ​​en tumorproces i kroppen. Kun en læge kan bestemme den nøjagtige årsag til symptomet..

Urinvejsinfektioner

I tilfælde af infektiøse og inflammatoriske patologier er urinen let plettet med blod. Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdomme i urogenitalkanalen hos kvinder:

  • systematisk eksponering for lave temperaturer på kroppen
  • mangel på en permanent seksuel partner
  • introduktion af bakteriel, svampe- eller viral mikroflora fra instrumenter under udførelsen af ​​medicinske og diagnostiske procedurer
  • utilstrækkelig gennemførelse af hygiejneforanstaltninger
  • forsømmelse af brugen af ​​foringer, når man besøger et offentligt toilet
  • misbrug af tamponer under menstruation

Hvis hæmaturi er forårsaget af en infektion i kønsorganet, stiger kvindens kropstemperatur, der opstår smerter. Lokalisering af ubehaget - lumbosacral region i ryggen, vagina, underlivet. Processen med urinudskillelse ledsages af skære fornemmelser inde i urinrøret, urinen har en ubehagelig fiskeagtig eller sur lugt. Samtidig med kvinden skal behandlingen tages af hendes seksuelle partner.

Blærebetændelse

Inflammation i blæren udvikler sig på grund af hypotermi, mangel på personlig hygiejne, overdreven aktivitet under samleje, alkoholmisbrug. Blærebetændelse forekommer også efter nylig medicinsk manipulation med instrumenter, der ikke desinficeres ordentligt. Undertiden bliver blæren betændt efter svær forgiftning - syrer, baser, medicin, mad.

Urin farves med erytrocytter, hovedsageligt i den akutte form af blærebetændelse og ikke kronisk. Yderligere symptomer:

  • kulderystelser, øget kropstemperatur
  • strømsvigt
  • vanskeligheder med at indtage en behagelig kropsposition
  • irritabilitet, søvnløshed

Men det vigtigste symptom på patologi er hyppig trang til at urinere (op til 10 gange på 1 time), mens følelsen af ​​fuldstændig tømning af blæren ikke forekommer. Processen med udskillelse af urin ledsages af en brændende fornemmelse i kønsorganet. Urin farves med erytrocytter på grund af det faktum, at den betændte blære svulmer op, kapillærerne inde i organets væv er beskadiget. Blødning opstår i urinen. Patologi-behandling er overvejende konservativ.

Endometriose

Det er en tilvækst af slimhinden i livmoderen - endometrium overvinder kønsorganets grænser, dækker bækkenhulen. Afdelingerne i kvindens reproduktive system ligger tæt på. Selvom det patologiske indledningsfokus er livmoderen, er vedhængene også underlagt en ugunstig proces. Sammen med æggelederne og æggestokkene er urinenes organer i fare - blæren, urinlederne, urinrøret.

Ud over udseendet af blod i urinen på baggrund af endometriose oplever en kvinde følgende symptomer:

  • Ømhed i underlivet.
  • Manglende menstruationscyklus. Blødning varer op til 2 uger, i de udskilte masser er der store fragmenter, der udadtil ligner dele af leveren.
  • Ligegyldighed over for sexlivet.
  • Nedsat urinvolumen.
  • Ubehag i perineum, mens en kvinde er i siddende stilling (symptomet forekommer på stadium 3.4 af endometriose).
  • Periodisk stigning i den samlede kropstemperatur.
  • Svaghed, nedsat arbejdsevne, søvnforstyrrelser.
  • Vanskeligheder med at antage en behagelig kropsposition.
  • Presser ømhed under intimitet.
  • Irritation i urogenitalkanalen ved vandladning.

Patologiets progression tager en betydelig periode - fra seks måneder til 2 år. Ved regelmæssige besøg hos lægen kan sygdommen påvises på et tidligt stadium af dens udvikling og elimineres uden helbredsmæssige konsekvenser.

Urethritis

Urinrørets slimhindeepitel bliver betændt på grund af udsættelse for vira, svampe, bakterier eller protozoer. Fra det øjeblik den patogene mikroflora kommer ind i kroppen, indtil de første tegn vises, går der 1-3 dage.

Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​urethritis:

  • Svag kropsmodstand.
  • Manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne fra en kvinde eller hendes seksuelle partner.
  • Brug for stramt undertøj, chafing.
  • Virkninger på kroppen ved lave temperaturer, høj luftfugtighed.
  • Tilstedeværelsen af ​​en urogenital sygdom, hvor du skal kæmpe det kløende område, som udsætter det for skader, udviklingen af ​​betændelse.
  • Tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus. Sygdommen forårsager irritation af slimhinderne i organer, herunder væv i urinrøret.
  • Nylige diagnostiske eller behandlingsprocedurer på urogenitalkanalen (hvis sygeplejepersonalet brugte ikke-sterile instrumenter).

Klinisk manifesteres betændelse i urinrøret ved smerte, en stigning i kropstemperaturen og frigivelsen af ​​patologiske sekreter fra skeden. Ved ekstern undersøgelse i området med den ydre åbning af urinvejen bestemmes rødme og vævsødem. Patienten klager over ubehag, brændende fornemmelse ved vandladning. Urethritis fremkalder hurtigt nok udviklingen af ​​blærebetændelse - urinrøret hos kvinder er kort og passerer ind i blæren. Nærheden af ​​organer er årsagen til den hurtige udvidelse af inflammationsspektret i urogenitalkanalen.

Urolithiasis sygdom

En almindelig årsag til udviklingen af ​​urolithiasis er misbrug af fede, salte, sure, krydrede fødevarer såvel som ufiltreret (forurenet) vand. Konkretioner eller sten dannes i nyrerne på grund af alkoholisme, kronisk rusforgiftning. Kvindens krops metabolisme, den daglige volumen af ​​fysisk aktivitet, arvelighed er vigtige..

Urolithiasis er dannelsen af ​​1 eller 2 sten på én gang - dette er en individuel faktor. Neoplasma kan uafhængigt af hinanden forlade grænsen for nyrebækkenet, bevæge sig ind i urinlederen. Dette er disponeret af en skarp bevægelse, fysisk aktivitet. Endvidere bevæger calculus sig ind i blæren, men i 80% af tilfældene forbliver den stadig inde i urinlederen - blokerer dens lumen og forårsager urinretention.

Stenerne adskiller sig i form, struktur - de er glatte, strømlinede, ru, med skarpe eller stumpe kanter. Graden af ​​sværhedsgrad af nyrekolik, et angreb, der opstår med mobiliteten af ​​en neoplasma, afhænger af kalkulatorens egenskaber. I dette øjeblik, samtidig med hæmaturi:

  • kropstemperatur stiger til subfebrile niveauer
  • kvalme opstår, ofte bliver til opkastning
  • sveder voldsomt
  • niveauet af blodtryk stiger til kritisk høje niveauer

Men det dominerende symptom på nyrekolik er smerte. Patienten føler alvorligt krampe ubehag i nedre del af ryggen med overgangen til underlivet. Spasmer forårsager høje niveauer af irritabilitet, angst og sjældnere besvimelse på grund af chok.

Udseendet af blod under graviditeten

Når der er en mætning af urin med erytrocytter hos en gravid kvinde, er dette et alarmerende signal: du er presserende nødt til at kontakte den observerende gynækolog, ring til en ambulance. Hæmaturi i 80% af tilfældene indikerer frigørelse af æg - truslen om barnets og moderens død (fra massivt blodtab). Yderligere tegn er en skarp smerte i det suprapubiske område, et fald i blodtrykket, tryk på ubehag i ryggen. En abort kan forekomme i forskellige graviditetsperioder - på grund af stress, overdreven fysisk aktivitet, traumer, udsættelse for høje temperaturer.

Ud over andre symptomer opstår vaginal blødning. Andre årsager til hæmaturi hos gravide kvinder er glomerulonephritis, en stigning i trykket i bughulen. Med betændelse i nyrerne er der ud over blod i urinen en kedelig smerte i nedre ryg, feber, svaghed, manglende appetit og et fald i urinvolumenet, der udskilles. Med en stigning i det intraabdominale tryk dækker smertesyndrom hele overfladen af ​​maven.

Onkologi

Blod vises i urinen, når en kvinde udvikler kræft i blæren, nyrerne, livmoderen, æggestokkene. Almindelige årsager til de nævnte sygdomme:

  1. Arvelig disposition
  2. Arbejder under giftige forhold
  3. Regelmæssig eksponering for stressfaktorer
  4. Hormonelt stofmisbrug
  5. Hyppige aborter
  6. Spise mad med mange stabilisatorer, farvestoffer og andre kunstige ingredienser

Graden af ​​urinfarvning varierer fra en lyserød farve til en intens burgunderfarve med store fragmenter af organvæv. Mætning afhænger af stadium af tumorprocessen, typen af ​​neoplasma. Ud over de røde blodlegemer i urinen ledsages tilstanden af ​​ubehag i nedre del af ryggen og underlivet, nedsat appetit og frigivelse af blodpropper fra skeden.

Under intimitet opstår der bristende smerter, libido svækkes, og menstruationscyklussen forstyrres. En stor tumor komprimerer urinlederne, tarmene: urin frigives dråbe for dråbe, forstoppelse opstår. Hvis hæmaturi ikke lindres i lang tid, suppleres generelle symptomer med svimmelhed, kvalme, svaghed og nedsat blodtryk.

Funktionel hæmaturi

Patologi er udseendet af røde blodlegemer i urinen efter en kort periode efter fysisk aktivitet. Yderligere tegn på tilstanden er smerter i underlivet, en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i ryggen. Nogle gange er der en stigning i kropstemperaturen til det subfebrile niveau. Også urin med blod forekommer hos kvinder på grund af den langvarige effekt på kroppen af ​​varme eller kulde.

Glomerulonephritis

Betændelse i det glomerulære apparat i nyrerne opstår på grund af hypotermi, ophold i et fugtigt miljø, lidt alvorlig forgiftning. Lige så vigtig er faktoren for genetisk disposition for glomerulonephritis. Ud over mætning af urin med blod er en kvinde bekymret for kedelige smerter i lænden, feber, manglende appetit, svaghed, nedsat libido. I modsætning til en lignende sygdom - pyelonephritis, er glomerulonephritis den førende årsag til nyresvigt.

Trauma

Urin er mættet med blod i tilfælde af beskadigelse af de dele af urogenitalkanalen, bughulen. Årsagerne er:

  • falder, bump
  • Trafikulykke
  • overskydende under samleje
  • skødesløs handling fra kirurger under indgrebet (utilsigtet beskadigelse af organer i nærheden af ​​den opererede)
  • uregelmæssig fysisk aktivitet under arbejde eller sportstræning
  • brud på betændte organer
  • selvåbning af æggestokken eller æggelederen på grund af en stigning i æg med en ektopisk graviditet

Symptomer på disse tilstande, bortset fra hæmaturi - smerter i underlivet og lumbosakralområdet; kvalme, opkastning, svaghed, nedsat blodtryk. Med massivt blodtab mister patienten bevidstheden, desuden er tilstedeværelsen af ​​erytrocytter i afføringen mulig. Afhængig af en kvindes individuelle følsomhed kan hun tåle ømhed uden at vide om skader på indre organer.

Tager hormonelle lægemidler

Anvendelsen af ​​orale svangerskabsforebyggende midler er kompliceret ved udseendet af røde blodlegemer i urinen kun i 10% af 100 tilfælde.Bivirkningen er forårsaget af en betydelig belastning på det endokrine system, som leveres af lægemidlet. Udledning af blod fra skeden er en konsekvens af den hormonelle ubalance, der er opstået i den kvindelige krop. I dette tilfælde forekommer sjældent ledsagende symptomer - smerte, feber. I betragtning af organernes anatomiske nærhed farves urinen ved urinering af erytrocytter, der udskilles direkte fra vagina.

Tager antikoagulantia

Brug af lægemidler, der fortynder blodet og forhindrer dannelse af blodpropper, kan potentielt føre til udvikling af hæmaturi. Symptomet er blandt bivirkningerne fra brugen af ​​Flenox, Heparin, Fraxiparine og deres analoger. Årsagen til udviklingen af ​​komplikationen er overmætning af kroppen med lægemidlets aktive komponenter. Hvis der opstår et problem, skal du straks informere den læge, der ordinerede antikoagulantiet. For at stoppe udskillelsen af ​​blod i urinen i 85% af tilfældene er det kun nok at stoppe med at bruge det tidligere ordinerede lægemiddel.

Mulige komplikationer

Hvis sygdommen eller tilstanden, der forårsagede udvikling af hæmaturi, ikke elimineres i lang tid, er et fald i hæmoglobinniveauet og dannelsen af ​​anæmi mulig. Andre potentielle risici:

  1. Abort, for tidlig fødsel. Udvikler sig på grund af delvis eller fuldstændig frigørelse af æg fra livmodervæggene.
  2. Hydronephrosis, eller dropsy af nyrerne, er ekspansionen af ​​dens membraner på grund af en sten, der blokerer udstrømningen af ​​urin. Hvis forhindringen ikke fjernes, øges risikoen for organtab..
  3. Infertilitet. Forekommer på grund af klæbende sygdom. Det udvikler sig på baggrund af langvarig betændelse i urogenitalkanalen, endometriose, traumer i bækkenorganerne eller bughulen.

I næsten 100% af tilfældene kan de anførte komplikationer undgås.

Hvilken læge du skal kontakte

Når røde blodlegemer pletter urin på grund af endometriose, er det nødvendigt at se en gynækolog. Hvis hæmaturi hos kvinder er forårsaget af urethritis, urolithiasis, blærebetændelse, glomerulonephritis, skal du konsultere en urolog. Når urinen har en blodig farvetone på grund af indtagelse af hormoner eller antikoagulantia, skal du besøge en specialist, der har anbefalet disse lægemidler. Lægen vil undersøge, annullere det tidligere ordinerede lægemiddel eller erstatte det med en analog.

Når blod udskilles i urinen hos gravide kvinder, skal du kontakte en observerende gynækolog. Men hvis hæmaturien er intens, skal du ringe til en ambulance, og inden lægenes ankomst skal du begrænse fysisk aktivitet. Onkologen skal besøges, når en tumor opdages i urogenitalkanalen. Gendannelse af integriteten af ​​de dele af kønsorganet udføres af en urolog eller gynækolog - afhængigt af det beskadigede organ. Med funktionel hæmaturi skal du lave en aftale med en terapeut. Derefter udføres behandlingen under hensyntagen til den etablerede hovedårsag af en specialist med en smal profil.

Diagnostik

For at fastslå årsagen til udviklingen af ​​hæmaturi er det nødvendigt at gennemføre en ultralyd af bækkenhulen, en laboratorieanalyse af blod, afføring (for at identificere skjulte erytrocytter), urin. Derudover - gennemgå en MR- eller CT-scanning. Parametrene for beregningen og dens nøjagtige placering i tilfælde af urolithiasis fastlægges ved hjælp af en røntgenundersøgelse og efterfølgende udskillelsesurografi. Hvis der er mistanke om en tumor, udføres en biopsi af det berørte organ med yderligere undersøgelse af vævsprøven.

Behandling

Stop af blodet udføres med lægemidler som Dicinon, Sodium Etamsylate, Aminocaproic acid, Calciumchlorid. I tilfælde af kvæstelser i kønsorganet er det nødvendigt med kirurgisk indgreb. Lægen genopretter vævets integritet, installerer dræning (for at forhindre ophobning af blodmasser og efterfølgende betændelse i de tilstødende væv). Glomerulonephritis elimineres med antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler, hæmostatiske midler.

Stenene i urogenitalkanalen fjernes konservativt eller kirurgisk. Behandlingstypen afhænger af stenens egenskaber (størrelse, sammensætning, mængde), sandsynligheden for deres egenudskillelse. Tag også højde for patientens alder, indikatorer for hendes blodtryk. Hvis beregningen er genstand for konservativ eliminering, fjernes den ved hjælp af Fitolit, Urolesan, og der udføres en vandbelastning.

Patienten skal drikke 2 liter vand i 1 time, hvorefter hun injiceres intramuskulært med et diuretikum - Furosemide eller Lasix. Efter injektionen skal en kvinde øge sin fysiske aktivitet - ved at gå, hoppe, træne på simulatoren. Fysisk aktivitet vil provokere stenens bevægelse og fjernelse udad. For ikke at gå glip af afladningen af ​​kalkulation, når du opfordrer til, skal du kun tisse i en beholder.

Når calculus ikke udsættes for konservativ eliminering, gennemgår patienten en operation: kontakt lithotripsy. Metoden indebærer at knuse calculus til sandets tilstand og derefter skylle den ud af urogenitalkanalen. Denne type operation kræver ikke et snit i huden, det er rettet mod hurtig genopretning af kroppen.

Tumorprocessen elimineres gennem kemoterapi, strålingseksponering, brug af hormoner og kirurgi. Blærebetændelse, urethritis elimineres med antibiotikabehandling ved at tage uroseptika, antispasmodika og undertiden diuretika. Derudover er det nødvendigt regelmæssigt at skylle blæren og urinrøret med antiseptiske opløsninger. I tilfælde af skader på indre organer udføres substitution blodtransfusion - en transfusion af et volumen blod svarende til den mængde, der fjernes fra kroppen.

I alle disse tilfælde ordineres patienten en diæt. Afhængig af den faktor, der forårsagede urinfarvning med erytrocytter, indebærer ernæring øget forbrug af grøntsager, frugt, kød, fisk. Formålet med kosten er at øge niveauet af hæmoglobin i blodet, genoprette kroppens aktivitet og forbedre en kvindes generelle velbefindende..

Vejrudsigt

I alle kliniske tilfælde, når hæmaturi opstår, afhænger prognosen af ​​volumenet af blodtab, rettidigheden af ​​dets udskiftning, den vigtigste årsag til udviklingen af ​​symptomet. I 80% af tilfældene fører mætning af urin med erytrocytter ikke til alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser. I 20% af tilfældene, når blodtab er forårsaget af brud i æggelederen, æggestokken eller andet organ, er døden mulig. Dødsårsagen er en kombination af hæmoragisk og smertefuldt chok.

Forebyggelse

For at forhindre forekomsten af ​​tilstande, der ledsages af hæmaturi, har du brug for:

  1. Afvis ukontrolleret brug af medicin, overskrid ikke dosis af lægemidlet, der er ordineret af lægen.
  2. Påklæd under hensyntagen til miljøets temperaturregime, undgå hypotermi.
  3. Undgå skader på kroppen - derhjemme, under træning eller på arbejde.
  4. Normaliser diæt og kvalitet.
  5. Undgå anstrengende fysisk aktivitet, løft ikke vægte.
  6. Udfør omhyggeligt regelmæssigt hygiejniske foranstaltninger.
  7. Giv op med alkohol.
  8. Forbedre eller ændre arbejds- og levevilkår, undgå at opholde sig i nærheden af ​​beruselseskilder.

Med en arvelig disposition for udvikling af sygdomme skal du regelmæssigt gennemgå diagnostik af en specialist med den rette profil. Rettidig undersøgelse og muligvis identifikation af patologi gør det muligt at stoppe den uden sundhedsmæssige konsekvenser. Det er vigtigt at fjerne alle sygdomme i den akutte form af deres udvikling og forhindre dem i at acceptere et kronisk forløb.

Blodfarvning af urin indikerer altid et helbredsproblem. Hovedårsagen kan være sygdom eller beskadigelse af bækkenorganerne, bughulen. For at undgå udvikling af negative konsekvenser og opretholde reproduktiv status skal en kvinde besøge en læge og ikke afvige fra hans anbefalinger..

Blod i urinen

Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen, som på latin lyder som hæmaturi, er i de fleste tilfælde et farligt symptom, der indikerer udviklingen af ​​en sygdom i kønsorganet. Og kun i nogle situationer kan dette symptom være en mindre fysiologisk abnormitet, der ikke kræver behandling..

Hæmaturi hører ikke til en uafhængig sygdom. Dette er kun en manifestation, som kan være en enkelt eller en af ​​en række karakteristika ved symptomatologien for en bestemt patologi. Derfor er det bydende nødvendigt, at når der findes spor af blod i urinen, er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse for at bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af ​​lidelser i kroppen..

Typer af hæmaturi

Inden for medicin er det almindeligt at opdele tilstedeværelsen af ​​blod i urinen i mikro- og makrohæmaturi. Dette skyldes det kvantitative indhold af blodspor. Diagnosen "Microhematuria" stilles oftest med en generel blodprøve, når den udføres med mistanke om tilstedeværelsen af ​​en sygdom eller under forebyggende komplekse undersøgelser.

Den såkaldte latente hæmaturi eller svagt positive reaktion på blod i urinen er et symptom, der ikke kan bestemmes uden hjælp fra laboratoriediagnostik. Omvendt er grov hæmaturi (tilstedeværelsen af ​​en stor mængde blodurenheder i urinen) et symptom, der kun genkendes af patienter derhjemme og laboratorieteknikere, når de tager en prøve i deres hænder.

I dette tilfælde får urinen nuancer fra lyserød til mørkebrun, hvilket ofte fører til panik hos patienter. Det skal bemærkes, at begge typer hæmaturi kan være farlige symptomer på hurtigt udviklende alvorlige sygdomme. Makro- og mikrohematuri bør ikke ignoreres. Hvis disse tegn opdages, skal patienten straks konsultere en læge.

Hvad der forårsagede udseendet?

Læger identificerer omkring 170 grunde, der fører til udseendet af hæmaturi, og for det meste er de godartede. Samtidig er der en ret bred liste over sygdomme, for eksempel onkologiske sygdomme, hvor denne tilstand bestemmes, og deres rettidige diagnose er yderst vigtig for patienters liv og sundhed..

Ikke-patologiske årsager

Ikke alle faktorer, der forårsager hæmaturi, er patologiske. Nogle gange kan der forekomme spor af blod på grund af indtagelse af antikoagulantia såsom Warfarin, Heparin, men når de annulleres eller dosis justeres, forsvinder dette symptom.

Hæmaturi i en eller anden grad kan også være forårsaget af antibiotikabehandling (penicillin, cyclofosfamid), langvarig brug af aspirin og nogle narkotiske lægemidler. Disse medikamenter kan irritere væv i urinvejene og derved skade blodkarrene, hvilket resulterer i frigivelse af en vis mængde røde blodlegemer i urinen..

En anden ikke-patologisk årsag til urenhed i blodet i urinen er overdreven fysisk aktivitet, for eksempel løb maraton, lange vandreture eller professionelle aktiviteter. Denne tilstand kaldes "løbende hæmaturi" og den opstår som et resultat af friktion af blærevæggene efterfulgt af frigivelse af blodspor..

Patologiske faktorer

Patologiske årsager til hæmaturi, det vil sige, når denne tilstand har udviklet sig på baggrund af nogle sygdomme, kan opdeles i følgende flere grupper.

Urinvejsinfektioner

De mest almindelige patologier er urethritis (betændelse i urinrøret) og blærebetændelse (betændelse i blæren). De er forårsaget af indtrængen af ​​patogene bakterier gennem urinrøret. Organernes slimoverflade bliver irriteret, og hyppig vandladning kan føre til en krænkelse af karrenes integritet og derfor til udseendet af blod i urinen.

Inflammatoriske processer i nyrerne

Betændelse i nyrebækkenet (pyelonephritis) og glomeruli (glomerulonephritis) kan også forårsage hæmaturi. Sådanne sygdomme udvikler sig ofte som komplikationer af infektioner i urinrøret eller blæren. Blod fra de berørte kar i disse områder frigives og sammen med urin udskilles under vandladning, der farves i nuancer af rødt eller burgunder..

Urolithiasis sygdom

Hæmaturi med urolithiasis kan observeres i to tilfælde. Den første, når stenen komprimerer de små nyrekar, hvilket fører dem til brud, og i den anden - når stenene bevæger sig langs urinvejene med beskadigelse af slimhinderne. Disse tilstande kan ledsages af akut uudholdelig smerte, der kræver øjeblikkelig lægehjælp..

Sygdomme i det mandlige kønsområde

Den inflammatoriske proces i prostata (prostatitis) giver mænd en masse ubehag. Kirtlen øges i størrelse, samtidig med at urinrørets lumen reduceres, hvilket resulterer i, at det er vanskeligt for patienten at tisse normalt, han forstyrres af den hyppige trang til at tisse.

Irritation eller deformation af urinrøret ledsages ofte af blod i urinen. Den samme tilstand forekommer med prostata adenom - godartet hyperplasi (spredning) af kirtlen. I maligne tumorer i prostata i de sidste faser kan der observeres grov hæmaturi forbundet med blødning.

Kræftsvulster

Tumorer i de tidlige stadier kan undertiden føre til udseende af blod i urinen, og sådanne symptomer er korte og mindre, hvorfor mange patienter ikke giver det behørig opmærksomhed. Men med udbredelsen af ​​en neoplasma i urinvejsorganet eller dets introduktion i nabovæv forårsager det ofte ret alvorlig blødning fra urinrøret. Fedttumorer (lipomer), som er tæt gennemtrængt med blodkar, isoleres separat. Hvis der på grund af en eller anden grund er en krænkelse af det vaskulære netværks integritet, bliver urinen rød.

Patologi af det kvindelige reproduktive system

Endometriose - spredning af den indre livmoderhinde får blod til at forekomme i urinen, når den spreder sig til blæren eller urinrøret. Derudover kan der med udtalt vaginitis (betændelse i skeden) forekomme mindre urenheder i blodet. Men denne tilstand er yderst sjælden..

Trauma

Traumatisk skade på urogenitale organers organer ledsages ofte af tilstedeværelsen af ​​blod i urinen. Denne tilstand kan udvikle sig som et resultat af et stumpt slag og brud på væv i nyrerne, urinlederne eller blæren eller en krænkelse af karrenes integritet.

Hæmaturiens sværhedsgrad manifesterer sig afhængigt af karakteristika for de beskadigede kar, hvorfra blødningen opstod. Det vil sige, hvis små kapillærer brister, vil det være ubetydeligt, og hvis venøse eller arterielle skader beskadiges, vil blodindholdet i urinen være højt.

Vaskulær patologi

Inflammatorisk vaskulær sygdom - vaskulitis er ikke en meget almindelig årsag til hæmaturi. Tilstanden udvikler sig på baggrund af beskadigelse af de vaskulære kanaler med nedsat elasticitet på grund af den inflammatoriske proces.

Arvelige sygdomme

Fra de patologier, der overføres på det genetiske niveau, skelnes der fra seglcelleanæmi, der er karakteriseret ved modificerede erytrocytter, som kan dø i forskellige perioder af deres livscyklus og komme ind i urinen. Hæmaturi er også et af symptomerne på Alports sygdom - medfødt nefritis (betændelse i nyrerne) ledsaget af en krænkelse af integriteten af ​​membranerne i nyrens glomeruli og reducerer deres filtreringsfunktion.

Fremkalder faktorer

Langsigtet undersøgelse af statistiske data gjorde det muligt at identificere faktorer, der kan blive en slags drivkraft for udviklingen af ​​hæmaturi. Disse inkluderer patienternes alder, kønskarakteristika og arvelig disposition. Alder. Spor af blod i urinen hos mænd over 45-50 år er ofte forårsaget af udvikling af prostata adenom. Mens Alport syndrom og urolithiasis er mere typiske for unge mænd end for andre aldersgrupper.

Hos børn ledsager hæmaturi i de fleste tilfælde inflammatoriske processer i nyrerne, som har udviklet sig som komplikationer på baggrund af bakterielle eller virusinfektioner. Den mest almindelige af disse er postinfektiøs glomerulonephritis. Du kan læse mere om udseendet af blod i et barns urin i denne artikel..

Kønsegenskaber. Hæmaturi hos kvinder skyldes hovedsageligt infektiøse sygdomme i urinvejen, såsom urethritis og blærebetændelse.

Dette skyldes anatomiske forskelle. Kvinder har en kortere og bredere urinrør end mænd, hvilket gør det lettere for bakterier i tarmene at komme derhen..

Ofte kan det retfærdige køn have blod i urinen under graviditeten, hvilket skyldes en øget belastning på hele kroppen og især på nyrerne. Drægtighedsperioden for mange bliver en tid med forværring af kroniske sygdomme i forskellige funktionelle systemer, og den kønsorganiske er ingen undtagelse. Arvelig disposition. Hos 10-15% udvikler hæmaturi i medfødte patologier eller strukturelle abnormiteter i urinsystemet.

Diagnostiske metoder

Hvis der findes blod i urinen, vil lægen anbefale patienten at foretage en fuldstændig omfattende undersøgelse inklusive laboratorieundersøgelser og instrumentelle metoder. Generelle blod- og urinprøver udføres først for at opdage ændringer i de to vigtigste kropsvæsker. Hæmaturi vil blive bekræftet, hvis der findes mere end 5 røde blodlegemer i centrifugeret urin, og 3, hvis urin ikke centrifugeres.

Urinanalyse efter Nechiporenko-metoden indikerer hæmaturi, når der påvises mere end 1000 erytrocytter pr. 1 mm 3. Udførelse af en tre-glas test hjælper med at bestemme typen af ​​hæmaturi - i begyndelsen af ​​vandladning (initial), i slutningen (terminal) og total. Såning på bakteriefloraen vil sikre identifikation af det forårsagende middel til infektionen, dens kvantitative sammensætning og følsomhed over for antibakterielle lægemidler.

Mindre almindelige tests inkluderer urinundersøgelse for calciuria, bestemmelse af ASL-O-titer (koefficient for akut streptokokinfektion). Derudover kan bloddiagnostik ordineres til niveauet af immunglobulin A, C3-komplement (komplekse proteiner) og fasekontrastmikroskopi.

De instrumentelle undersøgelsesmetoder for hæmaturi inkluderer primært ultralyd af nyrer, urinleder og blære. Ikke mindre signifikant er CT-scanning af ovennævnte organer i urinvejene. Takket være disse to undersøgelser er det muligt at identificere forkalkninger, strukturelle abnormiteter, sten og neoplasmer..

Hvis det er angivet, kan lægen også anbefale cystoskopi - en intern undersøgelse af blæren ved hjælp af optiske instrumenter. En nyrebiopsi er en informativ teknik, men på grund af visse vanskeligheder udføres den strengt ifølge indikationerne. I nogle tilfælde, selv efter en fuldstændig undersøgelse, kan årsagen til manifestationen af ​​blod i urinen ikke findes.

Et sådant resultat betyder ikke, at patienten er helt sund, og det eneste, som en læge kan gøre i denne situation, er at overbevise patienten om at besøge en nefrolog eller urolog regelmæssigt. Det er især vigtigt regelmæssigt at besøge specialister, hvis patienten har risikofaktorer, såsom rygning, erhvervsmæssige aktiviteter i farlige industrier og en historie med strålebehandling..

Terapeutisk tilgang

En tilstand kaldet hæmaturi kan ikke kaldes en uafhængig sygdom. Derfor udføres dets behandling som et separat symptom ikke. I nogle tilfælde, hvis der påvises en lille mængde blod, er behandling muligvis ikke nødvendig. Hvis hæmaturi er et af tegnene på blærebetændelse, ordineres et antibiotikabehandling.

Hvis der påvises prostata-adenom, udføres behandling med 5-alfa-reduktasehæmmere (Finasteride, Dutasteride) og alfa-1 adrenerge receptorblokkere (Alfuzosin, Silodosin, Tamsulosin). Terapi til urolithiasis kan bestå af både konservative metoder og knusning og fjernelse af sten. Således er det vigtigste for en patient, der står over for udseendet af blod i urinen, at se en læge og gennemgå alle de anbefalede diagnostiske metoder, på baggrund af hvilke lægen vil konkludere, om dette symptom skal behandles eller ej..

Smertefrit udseende af blod i en kvindes urin

Enhver krænkelse af urinvejene bestemmes af resultaterne af laboratorietest. Dannelsen af ​​blod i en kvindes urin uden smerte kan indikere alvorlige lidelser. Hvis det er tilgængeligt, skal du gennemgå en fuldstændig undersøgelse.

Hvis erytrocytter er til stede i urin i små mængder, kan årsagen til deres udseende være "passering" af nyrerne gennem det glomerulære apparat under filtrering, og dette er normen. Men medicin kender andre årsager til bloddannelser i urinen..

Blod under vandladning hos kvinder er oftest det første tegn på patologiske ændringer. Hvis der bortset fra et lille indhold af erytrocytter ikke er andre symptomer, indikerer dette mikrohematuri. I denne tilstand kan tilstedeværelsen af ​​erytrocytter kun bestemmes af laboratoriedata..

På samme tid er blodet ikke synligt synligt, det er kun muligt at ændre skyggen af ​​urin til en mørkere. Urinen er rødlig eller stribet eller koaguleret.

  1. Symptomer
  2. Hovedårsager
  3. Inflammatoriske processer
  4. ICD
  5. Skader på organerne i urinvejene
  6. Onkologiske sygdomme
  7. Endometriose
  8. Graviditet
  9. Antikoagulerende handling
  10. Diagnostisk princip
  11. Behandling
  12. Konklusion

Symptomer

  • hyppig vandladning, som forårsager ubehag og væsentligt ændrer livskvaliteten
  • ved urinering mærkes en skarp smerte;
  • der er en følelse af "oppustethed" i perinealområdet eller i den nedre del af bughulen;
  • i lændeområdet mærkes både en- og tosidet;
  • kramper om natten;
  • udslip fra skeden eller urinrøret af en purulent eller slimagtig karakter kan forekomme ledsaget af kløe og ubehag;
  • øget kropstemperatur
  • tegn, der er karakteristiske for forgiftning (tab af styrke, hovedpine, apati)
  • smerter og ubehag er mulige under samleje;
  • øget svedtendens om natten, svaghed og vægttab. Med grov hæmaturi er erytrocytter ikke altid tydelige i urinen. Urinens farve forbliver uændret, men blodpropper vises. Det er muligt at etablere grov hæmaturi i henhold til resultaterne af laboratorietests, der viser et øget indhold af erytrocytter (mere end 5 ml pr. 100 ml urin). Med et lavere indhold taler vi om mikrohematuri.

Blod frigives i forskellige stadier af vandladning hos kvinder. Når erytrocytter frigøres i de første sekunder af vandladning, diagnosticeres initial hæmaturi midt i processen - i alt, i slutningen - endelig.

Det er muligt at identificere sådanne funktioner ved hjælp af specielle undersøgelser, der hjælper med at fastslå årsagen til sygdommens udvikling. Den indledende type hæmaturi taler om krænkelser af urinrøret, den sidste - af en blærefunktion i alt - med krænkelser af nyrerne og urinlederen.

Hvis blodformationerne er i form af blodpropper, er det højst sandsynligt en vaskulær skade. Med aflange og tynde blodformationer er blødning i nyrerne, bækkenet og urinlederne mulig. Denne form for blodpropper skyldes blodpropper, når de bevæger sig langs urinvejene..

Hovedårsager

De provokerende faktorer for udseendet af blod i urinen efter vandladning er patologier i urinvejssystemet, men der er andre processer, der provokerer denne tilstand.

Inflammatoriske processer

Infektion kan forårsage inflammatoriske processer i forskellige organer i urinvejene. Hvis fokus for betændelse er i nyrerne (pyelonefritis), klager patienten over smerter fra læsionens side, øget kropstemperatur, en ændring i urinfarven.

Blærebetændelse er en betændelse i blæren, der er kendetegnet ved øget deurinisering, i vandladningsprocessen er der en skarp smerte og brændende fornemmelse, mængden af ​​udskilt urin er lille. Med urethritis - betændelse i urinvejen dannes udledning fra lumen.

Urin med blod hos kvinder med ICD frigives som et resultat af bevægelse af sten og sand langs urinrøret, som beskadiger slimhinden under bevægelse.
Med ICD er et karakteristisk symptom nyrekolik, hvor en kvinde oplever uudholdelige smerter. Mulige smerter af mindre intensitet, smerter i lændeområdet.

Skader på organerne i urinvejene

Under cystoskopi, ureteroskopi og kateterisering er skader på blæren og urinvejen mulige. I sådanne tilfælde er hæmaturi kortvarig..


Sådanne skader som knusningsskader og brud på urinorganerne er i stor fare. I sådanne tilfælde kræver patienten akut lægehjælp, især kirurgi.

Onkologiske sygdomme

Når der vises blod i kvindens urin, skal den observerende læge foretage undersøgelser for onkologiske formationer. Sådanne undersøgelser er især relevante, hvis en kvinde er ældre end middelalderen, i hvis historie der ikke er kroniske sygdomme i kønsorganet.
Med udviklingen af ​​onkologiske formationer kan hæmaturi være det eneste symptom, i de første faser ledsages processen ikke af smerte.

Derfor bør kvinder over 40 år gennemgå periodiske forebyggende undersøgelser..

Med udviklingen af ​​kræft er symptomerne uspecifikke og kan gå ubemærket hen. Kvinder klager over hurtig træthed, vægttab og øget svedtendens. De første smertefulde fornemmelser vises under væksten af ​​tumoren..

Endometriose

Denne sygdom er en hyppig "ledsager" af kvinder, der kan fødes. Det forekommer som et resultat af nedsat immunitet og arvelighed.

Med denne sygdom går endometrieceller ud over livmoderen og flytter til nærliggende organer, herunder blæren. Derfor dannes blod i urinen. Patienter klager over menstruations uregelmæssigheder og hyppige smerter.

Graviditet

Under graviditeten opstår hormonelle ændringer i kroppen og visse fysiologiske processer. På samme tid arbejder kvindens krop på grænsen af ​​dens evner, belastningen på nyrerne og det urinorganiske system som helhed øges..

Årsager til hæmaturi hos gravide kvinder:

  • forværring af kroniske sygdomme i urinvejene
  • hormonel ubalance
  • hurtig forstørrelse af livmoderen, pres på organer.

Når der vises blodige pletter i en gravid kvindes urin, skal du straks gennemgå en undersøgelse og starte behandlingen.

Antikoagulerende handling

At tage medicin, der tynder blodet, kan forårsage øget blødning. Oftest er en sådan reaktion resultatet af ukontrolleret indtagelse af disse lægemidler, der overskrider den foreskrevne dosis.

I dette tilfælde er udseendet af blod i urinen, en blodig udledning fra livmoderen, næsen og mave-tarmkanalen mulig. Store blå mærker dannes på overfladen af ​​huden, og blod akkumuleres også i hulrummet i lungehinden og leddene.

Diagnostisk princip

For at diagnosticere en manifestation som hæmaturi skal du foretage en række undersøgelser:

  1. Generel analyse (blod, urin). Nødvendigt til at identificere den inflammatoriske proces, vurder indholdet af komponenter.
  2. Tre-glas urinanalyse. Giver dig mulighed for at bestemme årsagen til hæmaturi.
  3. Biokemisk analyse (blod, urin). For at bestemme niveauet af protein, urinstof, kreatin osv..
  4. Urinanalyse ifølge Nechiporenko. Denne metode giver dig mulighed for at se et detaljeret billede, viser koncentrationen af ​​erytrocytter, kaster og leukocytter i urinen.
  5. Bakteriel urinanalyse. Det bruges, hvis der er mistanke om en infektiøs sygdom, det giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​patogen.
  6. Røntgen af ​​nyrerne og urinvejene.
  7. Ultralyd af kønsorganerne. Identificerer svulster, sten osv..
  8. Ureteroskopi og cystoskopi. Anvendes til detaljeret undersøgelse af organer, ophør af blødning og til biopsi.
  9. MR og CT.

En obligatorisk undersøgelse for hæmaturi er urinanalyse. Hvis biomaterialet ikke indsamles korrekt, er resultaterne upålidelige..

Derfor skal visse regler følges i processen med at indsamle urin:

  • tage en steril beholder til opsamling af urin;
  • indsæt en tampon i skeden inden vandladning;
  • dræne en lille mængde urin ind i toilettet, og saml derefter i en beholder;
  • luk beholderen tæt og tag den med til laboratoriet inden for halvanden time.

Behandling

Når der vises blod i en kvindes urin, udføres terapi under nøje tilsyn af en læge..

Valget af behandling udføres efter bestået laboratorietest og etablering af en diagnose. Hæmaturi er bare et symptom på sygdommen, så du skal behandle årsagen.

Til behandling af infektiøse sygdomme anvendes antibakterielle og antimikrobielle lægemidler. Når organer såres som et resultat af kateterisering eller cystoskopi, finder helingsprocessen sted spontant.

I nogle tilfælde griber de til kirurgisk indgreb (store sten, organbrud, onkologiske formationer, endometriose). Gravide kvinder med hæmaturi overvåges med særlig opmærksomhed. Hvis selv små blødninger vises, skal du straks bestemme det på et hospital.

Konklusion

Dannelsen af ​​blod i en kvindes urin kan ikke ignoreres. Et sådant tegn kan indikere alvorlige sygdomme. Selvmedicinering kan føre til en forværring af en kvindes tilstand.

Hæmaturi hos en kvinde og dens mulige årsager

Eventuelle lidelser i urinvejens arbejde i dag kan let opdages under laboratorietest. Hæmaturi er et af de mest almindelige fænomener og kan være forårsaget af både fysiologiske processer og udvikling af alvorlige patologier. Det er af to typer - mikro- og makrohematuri. Dette skyldes indholdet af blodurenheder i biovæsken, forskellen er kun i mængden. Udseendet af blod i kvinders urin ledsages ikke altid af smerte, nogle gange er det asymptomatisk. Under alle omstændigheder kræver denne tilstand øjeblikkelig lægehjælp..

Mulige årsager

Eventuelle lidelser i urinvejens arbejde i dag kan let opdages under laboratorietest. Hæmaturi er et af de mest almindelige fænomener og kan være forårsaget af både fysiologiske processer og udvikling af alvorlige patologier. Det er af to typer - mikro- og makrohematuri. Dette skyldes indholdet af urenheder i blodet, forskellen er kun i mængden. Udseendet af blod i kvinders urin ledsages ikke altid af smerte, nogle gange er det asymptomatisk. Under alle omstændigheder kræver denne tilstand øjeblikkelig lægehjælp..

Forekomsten af ​​hæmaturi hos en kvinde i det overvældende flertal af tilfælde udgør en trussel mod hendes helbred, og kun i sjældne situationer er det forårsaget af fysiologiske årsager. Derfor er det så vigtigt at være opmærksom på kosten og overvåge indtagelsen af ​​medicin. I tilfælde af forringelse af helbredet og forekomsten af ​​ubehagelige symptomer skal du gennemgå en undersøgelse.

Blodforurenende stoffer eller blodpropper i urinen kan være resultatet af følgende faktorer.

  • Ægte hæmaturi. Det er kendetegnet ved forekomsten af ​​erytrocytter i urinen, som normalt er næsten fraværende. Med en betydelig ophobning af røde blodlegemer kan farveændringen bestemmes visuelt.
  • Falsk hæmaturi. Det forklares ved tilstedeværelsen i biovæsken af ​​farvekomponenter såsom hæmoglobin, porfyriner, myoglobin.
  • Fysiologisk hæmaturi. Forårsaget af kraftig træning, anstrengende træning, tunge løft eller hyppig sex.

Sygdomme

Til listen over faktorer, der kan provokere urins udseende med blodurenheder hos kvinder, inkluderer læger sygdomme i kønsorganerne, infektiøse og inflammatoriske processer og patologiske tilstande. Blandt den store liste identificerer læger flere af de mest almindelige og farlige.

Urolithiasis sygdom. Saltaflejringer akkumuleres gradvist og danner tætte mikrolitter, som er i ro, men med tiden begynder de at aktivere. I processen med at bevæge sig langs udskillelseskanalen kan de beskadige urinorganernes slimhinder. Blod med urin frigives kun smertefrit, hvis kalksten er lille. Ellers bemærkes akut smerte, kaldet nyrekolik. Infektion trænger ind i de beskadigede områder, og der udvikles betændelse, som forværrer patientens velbefindende.

Inflammatoriske processer. Deres udvikling opstår på grund af infektions penetration. Hvis læsionen er lokaliseret i nyrerne, klager patienten over smertefulde fornemmelser i ryggen, lænden, underlivet, siden fra læsionens side. Ofte bemærker han en ændring i urinfarven og en stigning i kropstemperaturen. Med udviklingen af ​​blærebetændelse kan smerter, kramper og brændende fornemmelse forekomme ved vandladning.

Onkologi. Udseendet af hæmaturi observeres ofte med udviklingen af ​​ondartede processer, og risikogruppen inkluderer patienter over 40 år. Lægen bør afklare diagnosen på baggrund af dataene i den komplette undersøgelse. Det skal huskes, at symptomerne i onkopatologier ikke er specifikke, derfor udføres diagnosen uden fejl.

Endometriose betragtes som en almindelig type sygdom af denne art. Ved konstant klemning af urinlederne øges trykket i nyrebækkenet, hvilket resulterer i, at kapillærerne brister, smerter og urinveje vises. Ondartede tumorer kan kaldes ikke mindre farlige. Blodurenheder findes i urinen på et sent stadium, hvilket skaber visse vanskeligheder ved diagnosen og reducerer chancerne for vellykket behandling.

Mekanisk beskadigelse

Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen findes ofte i nyreskade. Som et resultat af et stærkt slag eller anden skade kan de ikke modstå trykket, hvilket resulterer i, at væv brister. Orgelet kan blive beskadiget af en mislykket vridning af torso, fysisk overbelastning. Almindelige eksponeringsfaktorer er blå mærker, slag ved fald, ulykker som følge af kateterplacering eller instrumentelle studier af urinvejene.

Afhængig af læsionens kompleksitet kan både subtile urenheder og store blodpropper forekomme i urinen. Hvis skaden er ubetydelig, sker helbredelse alene, i mere alvorlige situationer er der behov for akut indlæggelse. Graden af ​​skade kan kun bestemmes af en læge.

Virkningen af ​​medicin

Ikke alle faktorer, der forårsager hæmaturi, betragtes som patologiske. Erytrocytter i urinen kan øges, mens du tager visse typer medicin. Disse inkluderer:

  • antikoagulantia (blodfortyndere) - "Aspirin", "Warfarin";
  • antibakterielle midler - "Penicillin", "Cyclophosphamid";
  • p-piller - "Jess", "Rigevidon".

Ved langvarig brug ændres viskositeten af ​​blodet, beholdernes tilstand forværres. Undertiden forekommer irritation af vævene i urinvejens organer, hvilket resulterer i, at kapillærnetværket også er beskadiget. Dette fører til frigivelse af en vis mængde røde blodlegemer i urinen..

Graviditet

Ofte observeres udledning af blod under vandladning hos vordende mødre under graviditet, selvom det normalt ikke skal være fraværende. Læger kalder dette fænomen idiopatisk hæmaturi, som kan udvikle sig når som helst..

I første trimester skyldes det en ændring i hormonniveauet. I de senere stadier er årsagen til dens forekomst en forøgelse af det intra-abdominale tryk, mekanisk kompression af urinvejsorganerne og en krænkelse af blodtilførslen til nyrebækkenet. Udseendet af et vilkårligt antal røde blodlegemer i en gravid kvindes urin betragtes som en farlig tilstand, der truer moderens og babyens helbred. At ignorere problemet kan føre til alvorlige konsekvenser.

  1. Placental insufficiens og føtal hypoxi. Dette bliver årsagen til spontan abort, svækkelse af fødsel og for tidlig fødsel..
  2. Koagulopatisk og hypotonisk livmoderblødning i postpartumperioden.

Tilknyttede symptomer

I nogle sygdomme er blod i en kvindes urin det eneste symptom. Men i de fleste tilfælde kan det kombineres med andre specifikke funktioner. Dette giver dig mulighed for at afklare det kliniske billede og bestemme patologiens art. Følgende manifestationer betragtes som de mest karakteristiske:

  • hyppig trang til at tømme blæren
  • akut smerte i lænden, siden, underlivet
  • smertefulde fornemmelser, kramper og brændende fornemmelse ved vandladning
  • udseendet af en ubehagelig lugt af urin, sediment;
  • blanchering af huden
  • blodtryksstød
  • svaghed, træthed, øget svedtendens
  • øget kropstemperatur, feber, kulderystelser
  • hovedpine, svimmelhed
  • kvalme, opkastning, appetitløshed
  • krænkelse af koncentration af opmærksomhed
  • generel forringelse af velvære.

Med udseendet af et sådant symptomkompleks kan det utvetydigt angives, at patologiske ændringer forekommer i urinvejene, hvilket kræver omhyggelig diagnose og tilstrækkelig behandling..

Diagnostik

Hvis en kvinde har urenheder i blodet i urinen, ordinerer lægen en omfattende undersøgelse, der inkluderer brug af laboratorietest og instrumentelle procedurer. Under den indledende konsultation foretager specialisten en undersøgelse og indsamler en anamnese. Allerede på dette tidspunkt kan en kvalificeret læge foreløbigt bestemme årsagen og identificere blødningskilden.

Metodologi

En generel urintest bruges til at stille en pålidelig diagnose. I løbet af undersøgelsen undersøges vigtige parametre: farve, tæthed, konsistens, indholdet af elementer såsom protein og formede elementer.

Med henblik på en mere grundig undersøgelse ordineres ofte yderligere urinprøver:

  • biokemisk test;
  • test i henhold til Nechiporenko;
  • bakteriologisk kultur.

I det næste trin udføres undersøgelsen ved hjælp af instrumentelle metoder for at bekræfte diagnosen..

  1. Ultralyd. Det betragtes som det mest betydningsfulde, fordi det viser ændringer i væv og vægge i bækkenorganerne..
  2. MR. Udpeget, hvis du har brug for at afklare de parametre, der ikke registreres under ultralydsundersøgelse.
  3. Cystoskopi. Det udføres for at vurdere tilstanden af ​​væv og kar i urinlederne eller blæren. Dataene vises på skærmen i realtid. Metoden betragtes som informativ og meget nøjagtig..
  4. Nyrebiopsi. Udføres strengt i henhold til indikationerne i tilfælde af mistanke om udvikling af en tumorproces.

Efter behov kan andre diagnostiske metoder anvendes til at bestemme mekanismen for dannelse af hæmaturi. Udseendet af blod i en kvindes urin, især ledsaget af hyppig og smertefuld vandladning, kræver en tidlig undersøgelse og påvisning af patologi.

Normen for indholdet af erytrocytter i kvinders urin

Resultaterne af laboratorietest og instrumentaldiagnostik fortolkes af den behandlende læge. Men patienter skal i det mindste generelt forstå dette problem..

  1. Hos en sund patient skal erytrocytter være fraværende i urinen, men ikke desto mindre er et lille antal af dem tilladt, hvilket ikke overstiger det normale interval.
  2. Centrifugeret urin kan indeholde op til 5 enheder ensartede elementer i en væske, der ikke er behandlet - ikke mere end tre.
  3. Urinanalyse ifølge Nechiporenko betragter tilstedeværelsen af ​​op til 1000 røde blodlegemer i 1 ml væske som acceptabel.
  4. Tre-glas test giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​hæmaturi: initial, terminal eller total.

To typer af elementer kan være til stede i urinen: uændret og udvasket. Førstnævnte kaldes "frisk", dvs. de har ikke gennemgået strukturelle ændringer, har en cylindrisk form og indeholder hæmoglobin. Sidstnævnte indeholder ikke denne komponent i deres sammensætning, derfor adskiller de sig i farveløs eller let grønlig farve og "bulet" udseende. I en sund væske er forholdet mellem begge typer røde blodlegemer 1: 1.

Behandling

Hæmaturi som en klinisk tilstand betragtes ikke som en separat nosologisk enhed, derfor udføres dets behandling som en sygdom ikke. Hvis der findes et lille antal røde blodlegemer, er behandling muligvis ikke nødvendig. Men i tilfælde af betydelige afvigelser i analysen vælges taktikken individuelt. I en akut tilstand udfører lægen symptomatisk terapi, men hovedprincipperne er eliminering af de faktorer, der forårsagede hæmaturi.

Etiologisk

Det er vigtigt korrekt at fastslå årsagerne og ordinere behandling i overensstemmelse med deres art. Da sygdomme betragtes som den vigtigste, er det nødvendigt at foretage en undersøgelse rettidigt og stille den korrekte diagnose..

  1. Hvis forekomsten af ​​urenheder i blodet skyldes udviklingen af ​​blærebetændelse, er et antibiotikabehandling indikeret.
  2. Hvis der påvises onkologi eller polycystisk sygdom, udføres kirurgisk behandling.
  3. Nephrolithiasis kan behandles med konservative metoder eller ved hjælp af lithotripsy - knusesten med deres efterfølgende udskillelse.
  4. I tilfælde af funktionsfejl i urinlederne og nyrerne ordineres antispasmodik og fysioterapi.

Kirurgisk indgreb udføres i henhold til nødindikationer, hvis der findes vævsbrud, store sten, endometriose. Læger observerer gravide kvinder med særlig opmærksomhed, og med en let forværring sendes de til et hospital.

Symptomatisk

Makrohæmaturi med et betydeligt antal formløse blodindeslutninger og karakteriseret ved rigelig udledning kan provokere den hurtige udvikling af anæmi og fremkalde en trussel ikke kun for helbredet, men også for patientens liv. Hvis hendes tilstand vurderes som kritisk, indlægges hun hurtigst muligt, hvor der træffes hastende foranstaltninger i et hospital. I tilfælde af et stort tab af erytrocytter viser det sig at udføre hæmostatiske procedurer.

Med en gennemsnitlig sværhedsgrad af blødning ordineres infusionsterapi med introduktion af plasmasubstituerende opløsninger i en mængde på 0,5-4,0 liter samt transfusion af blodkomponenter (ifølge indikationer). Med en høj sværhedsgrad injiceres plasmasubstituerende opløsninger, erytrocyt eller blodplademasse, frisk frossent plasma i den centrale vene eller arterie. I fremtiden udføres hæmostatisk behandling, og indtagelse af specielle vitamin- og metaboliske lægemidler ordineres. Det samlede infusionsvolumen (mængden af ​​den injicerede opløsning) bør i dette tilfælde ikke overstige 2,5 liter pr. Dag.

Konklusion

I de fleste tilfælde indikerer blod under vandladning hos kvinder tilstedeværelsen af ​​sygdomme i urinsystemet, som ofte forekommer i en latent form. Derfor, med mindre ændringer i urinfarven, vil det være vigtigt for patienten at konsultere en specialist og gennemgå alle anbefalede diagnostiske procedurer. Det skal huskes, at det er uacceptabelt at forsøge at klare overtrædelsen alene eller at bruge folkemedicin i behandlingen, da dette kan føre til alvorlige og irreversible konsekvenser..



Næste Artikel
Furamag