Parenkymal cyste i nyrerne


En nyrecyste er en godartet, hul, afrundet formation, hvori der er en klar eller gullig væske. En cyste kan dannes på begge eller en af ​​nyrerne - en cyste i venstre nyre eller en cyste i højre nyre. Behandling af denne sygdom er mest effektiv, hvis cystisk dannelse findes i de tidlige stadier af udviklingen. Manglende professionel indgriben kan have alvorlige konsekvenser, hvoraf den mest alvorlige er nyresvigt.

Årsager til forekomsten

Afhængig af dannelsens art kan den parenkymale cyste i nyren, lokaliseret i organets parenkymale væv, være medfødt eller erhvervet.

Årsager til medfødte nyrecyster

Medfødt nyre cyste opstår på grund af både arvelige og eksterne faktorer. Forskellige cellulære mutationer på genniveau kan føre til dannelse af renal tubulær fusion (atresia), hvilket resulterer i dannelsen af ​​en nyrekyster.

Derudover kan en arvelig neoplasma udvikle sig hos personer, der lider af Hippel-Lindau sygdom, hvis manifestation er dannelsen af ​​cyster i forskellige organer, herunder nyrerne..

Udviklingen af ​​medfødte nyrecyster kan også være forbundet med konstant eksponering af fosteret for eksterne negative faktorer (toksiner, alkohol, kemiske forbindelser), der bidrager til udviklingen af ​​godartede formationer.

Årsager til erhvervede nyrecyster

En erhvervet cyste kan dannes på grund af forskellige faktorer, der fører til blokering og obstruktion af nyretubuli. Udviklingen af ​​sådanne cystiske formationer skyldes oftest følgende patologier og tilstande:

  • aldersrelaterede ændringer
  • inflammatorisk proces
  • øget tryk i nyrerne;
  • nyretuberkulose
  • adenom i prostata;
  • urolithiasis.

Derudover hører en stor rolle i dannelsen af ​​cyster i nyrerne til den traumatiske faktor - denne sygdom kan være forbundet med en nyreskade..

Klassifikation

Der er følgende typer cyster af renal parenkym:

  • Ensom - forekommer i 70-80% af tilfældene, er et tyndvægget hulrum med et kammer, der er fyldt med serøs væske, størrelser kan variere fra nogle få millimeter til 10-12 centimeter;
  • Multilokulær - neoplasmakammeret er opdelt af skillevægge i separate områder, udvikler sig på grund af belastet arvelighed, har en tendens til malignitet;
  • Polycystisk - mange cyster i forskellige former og størrelser, som ofte påvirker parenkymet i højre og venstre nyrer, er resultatet af medfødte anomalier i udviklingen af ​​urinvejene.

Cyste kan placeres under organets kapsel (subkapsel) i tykkelsen af ​​dets væv (intraparenchymal), i området omkring hilum eller nyrebækkenet.

Komplikationer

Sandsynligheden for at udvikle alvorlige konsekvenser med en nyrecyste afhænger direkte af størrelsen på neoplasma. Store cyster fører til kompression af urinlederne og nyrekarrene, hvilket resulterer i følgende komplikationer:

  • omvendt strøm af urin, hvilket resulterer i, at nyretoksiner spredes gennem kroppen og inficerer det (som regel er denne komplikation karakteristisk for polycystisk sygdom, hvor begge nyrer er påvirket);
  • nyresvigt som følge af et fald i nyrefunktionen og dens efterfølgende død.

Enhver traumatisk effekt kan føre til brud på cysten, hvilket er en medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig operation.

Kirurgisk behandling er også påkrævet, når suppuration dannes i en cyste og en byld forbundet med den, som truer med at inficere hele patientens krop, især med svækket immunitet.

Symptomer

Det kliniske billede af en nyrecyste afhænger af størrelsen af ​​den cystiske dannelse. Patienter med en lille cyste kan ikke engang indse i lang tid om tilstedeværelsen af ​​denne patologi og for første gang finde ud af om dette, når de gennemgår en forebyggende undersøgelse.

Imidlertid forårsager store cyster et ret stort antal ulemper, som primært vedrører smerter, omend mindre, i lændeområdet fra siden af ​​det berørte organ. Smerter kan udstråle til bækkenområdet.

Når urinlederne klemmes, vaskulær skade og nedsat nyrefunktion, kan følgende tilstande forekomme:

  • problemer med at tømme blæren: hyppigere vandladningstrang,
  • reduktion af et engangs urinvolumen
  • udseendet af urenheder i blodet i urinen
  • udvikling af arteriel hypertension.

Sekundær infektion, der opstår på grund af stagnation af urin og svækket immunitet, manifesteres af følgende symptomer:

  • udvikling af tegn på generel forgiftning i kroppen: varme, kulderystelser, feber;
  • uklarhed af urin forbundet med tilstedeværelsen af ​​en infektion i den;
  • skarpe smerter i underlivet - de kan være forårsaget af en mulig gennembrud af cyste, hvor akut indlæggelse er nødvendig for akut kirurgisk indgreb.

En nyrekyster er en alvorlig potentiel trussel mod patientens helbred. Derfor, ved de første tegn på patologi eller mistanke om dets tilstedeværelse, skal du helt sikkert kontakte en kvalificeret specialist, der vil diagnosticere og ordinere den nødvendige behandling.

Tjenester til diagnose og behandling af sygdomme i kønsorganet leveres af Yusupov Hospital i Moskva. Kvaliteten af ​​vores tjenester blev meget værdsat af tusinder af patienter, der formåede at slippe af med deres sygdom på kort tid og for evigt..

Diagnostik

Enhver bør se en læge, hvis der er tegn på, at de måske har en nyrecyste..

Ved den første aftale undersøger specialisten patienten og tager anamnese. Hvis der identificeres væsentlige ændringer i nyrerne og en stærk stigning i dens størrelse, kan diagnosen "nyrecyste" etableres ved hjælp af elementær palpation af lændeområdet. Men for at bekræfte diagnosen ordineres forskellige diagnostiske tests:

  • ultralydsundersøgelse af nyrerne - for at fastslå den nøjagtige lokalisering af cyste, dens størrelse;
  • magnetisk resonansbilleddannelse, computertomografi med kontrast - disse er mere informative end ultralyd, undersøgelser ordineres, når der planlægges et kirurgisk indgreb, hvilket tydeliggør størrelsen af ​​den cystiske dannelse og placeringen af ​​cysten i orgelet;
  • cystevævsbiopsi - for at bestemme arten af ​​neoplasma (godartet eller ondartet) udført, hvis der er mistanke om en onkologisk proces.

Behandling

Efter at have bekræftet diagnosen, bør cysten under ingen omstændigheder efterlades uden opsyn og endnu mere selvmedicinering. Du skal kontakte en specialist. Læger på Yusupov-hospitalet udvikler et behandlingsregime, der ikke kun hjælper med at eliminere symptomerne på en nyrekyster, men også slippe af med årsagen til sygdommen. En individualiseret behandlingsplan består af terapeutiske og kirurgiske tiltag samt en specielt valgt diæt.

Lægemidler til behandling

Narkotikabehandling af nyrecyster indebærer at tage stoffer, der eliminerer symptomerne på sygdommen og forhindrer udviklingen af ​​komplikationer: ACE-hæmmere, antibiotika, diuretika og bedøvelsesmidler.

Forløbet af konservativ terapi vælges i overensstemmelse med resultaterne af diagnostikken.

Med en stor nyrekyster ordinerer læger på Yusupov Hospital medicin til patienter, der normaliserer blodtrykket, eliminerer den inflammatoriske proces og lindrer smerter i lændeområdet..

Kirurgisk behandling

Med en stor cyste, vandladningsproblemer og stor sandsynlighed for at udvikle nyresvigt ordineres kirurgisk indgreb som den eneste behandlingsmetode.

Yusupov-hospitalets specialister foretrækker minimalt invasive sparsomme operationer, hvilket kan forkorte restitutionsperioden betydeligt og have et minimum antal negative konsekvenser:

  • punktering af nyrecysten - væsken, der fylder hulrummet i den cystiske formation, pumpes ud gennem en punktering i lændeområdet, hvorefter et specielt skleroserende lægemiddel injiceres for at "lim" væggene i neoplasma og derved forhindre dets re-dannelse;
  • nyrecysteemboliering er en innovativ teknologi, hvis essens er at stoppe blodtilførslen i neoplasma ved at blokere nyrearterierne.

Kirurgisk indgreb udføres i fravær af muligheden for at punktere nyrecysten eller mistanke om en ondartet proces. Under operationen fjernes neoplasma eller nyrerne delvist resiceres. I tilfælde af fuldstændig atrofi af organet kan fuldstændig fjernelse af nyren udføres.

På grund af dens lave traumefrekvens er den foretrukne kirurgiske metode laparoskopisk intervention. Adgang til cyste under laparoskopi udføres gennem flere små punkteringer.

Ovenstående metoder kræver højteknologisk udstyr og erfarne kirurger. Klinikken, hvor behandlingen planlægges udført, skal ikke kun have moderne udstyr, men også omfattende erfaring med at udføre sådanne procedurer.

Yusupov Hospital er en klinik, der leverer tjenester af høj kvalitet til diagnose og behandling af urologiske sygdomme. Til forskning anvendes ekspertklasseudstyr, der sikrer påvisning af neoplasmer i de tidligste udviklingsstadier. Takket være en korrekt, rettidig diagnose og et effektivt behandlingsregime garanteres høje resultater og fravær af komplikationer hos patienter med diagnoser af venstre nyrecyste, højre nyrecyste. Læger forklarer detaljeret årsagerne og metoderne til behandling af sygdommen for hver patient, der ansøger om kvalificeret medicinsk støtte..

Vejrudsigt

Prognosen for en nyrecyste afhænger af dannelsens art, dens placering og størrelse. I de fleste tilfælde diagnosticeres relativt små unicamerale cystiske vesikler med langsom vækst. De er asymptomatiske og er kendetegnet ved gunstige udsigter. Patienter overvåges af nefrologer. Patienter undersøges periodisk for tidlig påvisning af mulige komplikationer.

Med polycystiske og multikamerale former af sygdommen forværres prognosen, da risikoen for malignitet og udviklingen af ​​kronisk nyresvigt øges. Med radikal behandling af disse typer af parenkymale cyster i nyrerne er komplikationer og tilbagefald ekstremt sjældne..

Forebyggelse

På grund af det faktum, at udviklingen af ​​en nyrecyste kan være forårsaget af forskellige provokerende faktorer, bør forebyggelsen af ​​denne patologi være omfattende..

Du kan forhindre dannelsen af ​​en cyste ved at overholde et par enkle regler:

  • omhyggeligt og hurtigt behandle infektiøse og inflammatoriske sygdomme i kønsorganet;
  • ikke overkøle;
  • behandle behandlingen af ​​kronisk bihulebetændelse og bihulebetændelse;
  • undgå nyreskade, og hvis du er skadet, skal du konsultere en læge for en diagnostisk ultralydsundersøgelse;
  • forsøm ikke forebyggende undersøgelser, især for personer over 40-45 år og i nærværelse af en arvelig disposition.

Udseendet af de første, endda milde symptomer, bør være grunden til at kontakte en kvalificeret specialist. Dette vil afsløre tilstedeværelsen af ​​nyrecyster i de tidlige stadier af udviklingen, let modtagelig for medicinsk korrektion..

Årsager til cyster i højre nyre: typer, symptomer og behandling

Cysten i højre nyre er en sygdom, der er kendetegnet ved udseendet af en masse omgivet af en kapsel.

Det betragtes som den mest populære lidelse i urologisk praksis. I de fleste situationer har cysten en rund eller oval form.

Væksten er for det meste godartet, men under visse betingelser kan den blive ondartet. Hvis de første symptomer vises, skal du konsultere en læge.

Generel information om sygdommen

Nyrekyster er en sygdom, hvor en kapsel af bindevæv med væske dannes inde i organet.

Hvis en lignende vækst vises til højre, ser det ud som et hulrumsneoplasma med et flydende stof. Kan nå op til 10 cm i størrelse og mere.

I hovedcysten til højre, ofte forud for en medfødt patologisk proces. Symptomer og forløb afhænger af placeringen.

Sygdomme udsættes for mennesker uanset alder, fordi cysten observeres selv hos spædbørn.

Årsager til begivenheden

Specialisterne identificerede ikke nøjagtigt den faktor, der fremkalder udseendet af en cyste i højre nyre..

Imidlertid bemærkes det, at sygdommen ofte opdages som et resultat af skade..

I mange situationer vises den patologiske proces i processen med en infektiøs sygdom eller under en læsion i kønsorganet.

Den arvelige faktor er vigtig. Der er andre grunde, der fører til sygdommen:

  • forhøjet blodtryk;
  • tuberkulose
  • blev opereret i højre nyre eller organer i kønsorganet
  • sten.

Det er nødvendigt straks at kontakte en specialist og finde ud af den vigtigste provokerende faktor for patologi.

Klassificering og typer

Under hensyntagen til typen af ​​vækst, etiologi og graden af ​​skade, er forskellige typer af neoplasmer forskellige..

Baseret på cysteens oprindelse i højre nyre er der erhvervede og medfødte vækster. Den første har en sekundær etiologi. Det er forbundet med en sygdom, hvor en cyste dukkede op. Medfødt er opdelt i:

  1. Ensom cyste. Vises overvejende hos mænd.
  2. Multicystisk. Karakteriseret ved udseendet af mere end 2 vækster på én gang på den højre nyre.
  3. Polycystisk. Karakteriseret ved skade på begge nyrer.
  4. Multicystisk dannelse af medulla, hvorunder der er en udvidelse af nyrekanalerne og et stort antal mindre formationer.
  5. En dermoid cyste, der indeholder fedt, hår eller hud.

Placeringen af ​​opbygningen bliver vigtig. Ifølge dette kriterium er der også en vis klassificering..

Manifestation af symptomer

Tegn på en sådan sygdom manifesteres næsten ikke, især med en lille vækststørrelse. Væksten påvises ved ultralyd af andre organer. Hvis cysten i højre nyre øges, observeres følgende symptomer:

  • rygsmerte;
  • forhøjet blodtryk;
  • blodig udledning under vandladning
  • en svigt i blodgennemstrømningen i det berørte organ;
  • forkert udskillelse af urin
  • hyperæmi i højre nyre.

Når en patient har et svækket immunsystem, så med disse tegn vises en inflammatorisk proces markeret med udtalt tegn.

Strømningsfaser

Risikoen for at blive kræft kan bestemmes eksternt. Der er følgende klassificering af stadierne af sygdomsforløbet:

  1. Enkel. Kræv ikke terapi, manifester dig ikke. Ofte løser væksten sig selv..
  2. Komplekse neoplasmer, der har brug for en forebyggende ultralydsscanning hvert år. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​calciumkonglomerater i kapsler.
  3. Størrelsen er mere end 30 mm. Et stort antal indsnævringer og sæler vises. På dette stadium er der en degeneration til en kræftdannelse..
  4. Ondartede svulster med et stort antal septa.

Denne klassifikation er i stand til at vise systemisk dannelse af sygdommen..

Diagnostiske tiltag

Det er nødvendigt at søge hjælp fra din terapeut eller urolog, senere kan du blive henvist til en nefrolog.

En cyste i højre nyre påvises ved kliniske og instrumentelle metoder.

Hvis der er mistanke om en sådan lidelse, tildeles patienten obligatorisk urin- og blodprøver, hvor tegn på betændelse findes, elementer der indikerer infektion.

I nogle tilfælde udføres urografi under cystose. Denne undersøgelse hjælper med at afklare blodtilførslen til nyrerne og bruges som en differentiel diagnose for at eliminere risikoen for tumorer i organet..

Terapier

Efter undersøgelse af cystose i højre nyre er behandlingen kompleks. Først og fremmest skal du fastslå den provokerende faktor for en sådan sygdom. Når der vises alle mulige ubehagelige konsekvenser, udføres symptomatisk terapi.

Hvis der er en infektion i cysten, udføres behandling med antibiotika og antibakterielle midler. Når væksten begynder at vokse, fremkalder ubehag, betændelse, ordineres patienten kirurgisk indgreb. Den mest populære teknik er laparoskopi..

Konservative måder

Mulighederne for traditionel terapi er ret begrænsede. De gør det muligt at korrigere patientens velbefindende uden at fjerne cysten på en operativ måde. Essensen af ​​behandlingen:

  • ordinere medicin for at eliminere smerter i lændehvirvelsøjlen;
  • uden fejl udføres behandlingen for at bringe blodtrykket tilbage til det normale;
  • antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler ordineres for at stoppe betændelse;
  • diuretika bruges til at forbedre vandladning.

Accept af midler skal aftales med lægen.

Når der er behov for operation

I processen med at behandle sygdommen udføres også ikke-planlagte og planlagte kirurgiske indgreb. Planlagt udnævnelse hvis:

  • stor opbygningsstørrelse;
  • voldsom smerte;
  • forhøjet blodtryk;
  • forstyrrelser i vandladning
  • blødning i nyrerne
  • suppuration af cyste;
  • sandsynligheden for brud på kapselvæggene
  • overgang til ondartet form.

Under en cyste i højre nyre ordineres ofte følgende typer kirurgisk indgreb:

  • afskalning;
  • biopsi
  • resektion;
  • nefrektomi.

Beslutningen om operationen er taget efter en omfattende diagnose.

etnovidenskab

Traditionel medicin bruges også til at modvirke cystisk sygdom. En sådan behandling er mulig parallelt med lægemiddel- eller kirurgisk terapi..

En tinktur bruges ofte, som er lavet af klatblade, knude og aspbark. Hvis der er smerter, anbefales et afkog til drikke, inklusive kamille, ryllik og perikon..

Diæt recept

Cystose i højre nyre kan ikke kun elimineres med medicin, men også med korrekt ernæring i kosten. Det fremskynder opsving og forhindrer tilbagefald. Terapi er baseret på følgende principper:

  • afslag på salt
  • begrænsning af drikke, især med forhøjet blodtryk;
  • afvisning af krydret, stegt mad, krydderier, alkoholholdige drikkevarer;
  • udelukk chokolade, koffein, fisk og skaldyr under behandlingen;
  • reducere proteinindtag.

Diæt under nyresygdom kan betydeligt fremskynde opsvinget..

Mulige komplikationer

Cystose i højre nyre fører til ubehagelige konsekvenser, der direkte afhænger af vækstens størrelse. En stor neoplasma klemmer urinlederne og blodkarrene og ser derfor ud:

  • omvendt strøm af urin med yderligere infektion med giftige stoffer;
  • organnekrose eller forringelse af dets arbejde, hvilket fører til nyresvigt.

Kirurgisk indgreb er også nødvendigt i en situation, hvor suppuration dannes i væksten med udseendet af en byld. Det fører ofte til infektion i hele organismen..

Forebyggelse og prognose

Da cystose i højre nyre provokeres af forskellige faktorer, er forebyggende foranstaltninger komplekse og inkluderer:

  • rettidig behandling af infektioner og inflammatoriske processer;
  • undgå nyreskade
  • under graviditet er det nødvendigt at lave en ultralyd af nyrerne for at identificere en cystisk neoplasma i den rigtige nyre i det indledende stadium, hvilket gør det muligt at udelukke den patologiske proces i fosteret;
  • deltagelse i professionelle undersøgelser, især i nærværelse af en arvelig disposition.

Hvis de første symptomer på sygdommen opstår, skal du søge hjælp fra en specialist. Jo hurtigere patologien identificeres, jo lettere er det at kontrollere cysteens tilstand..

Hvis der opdages en patologisk proces rettidigt, og der træffes forebyggende foranstaltninger, vil prognosen være gunstig. I nærvær af multicystose, der vises i 2 nyrer på én gang, er chancerne for overlevelse minimale. Det er ret vanskeligt at forudsige sygdomsforløbet, hvis medfødt polycystisk sygdom er til stede.

Ændringer, der forekommer inde i kroppen, herunder hormonelle ubalancer, kan fremkalde bivirkninger. For eksempel en cyste i højre nyre.

Det er en urologisk manifestation, der er dannet i form af en specifik kapsel, der er dækket af en membran i nyrens bindevæv med urin. Hvis der er smerter i lændehvirvlen, skal du straks søge hjælp fra en læge.

Årsager, symptomer og behandling af cyster i højre og venstre nyre

En nyrekyster er en urologisk sygdom, der er kendetegnet ved dannelsen af ​​et hulrum omgivet af en væskefyldt kapsel af bindevæv. Det har form af en cirkel eller ovalt, dannes oftere på den ene side, sjældnere på to. Denne lidelse er lige så almindelig blandt både mænd og kvinder, men er mere typisk for mennesker over fyrre år. Det er for det meste godartet og er den mest almindelige type nyretumor (det påvises hos ca. 70% af patienterne). Efterhånden som den vokser, kan uddannelsen nå op på 10 eller flere centimeter.

Der er en øget risiko for at udvikle en nyrecyste, hvis følgende faktorer er til stede:

Patientens ældre alder (avanceret, senil);

Hypertension, vegetativ-vaskulær dystoni;

Tidligere operation på nyrerne eller andre organer i urinvejene;

Infektiøse sygdomme i kønsorganet.

Hvis patienten kun har en cyste i venstre eller kun i højre nyre, taler vi om en enkelt formation. Hvis der er flere cyster i en nyre på én gang, taler de om en multicystisk læsion. I tilfælde af at formationerne er placeret på begge sider på én gang, taler vi om polycystisk.

Tegn og symptomer på en nyrecyste

Symptomerne på tilstedeværelsen af ​​cystiske formationer i nyrerne er ikke klare. Patienten føler muligvis slet ikke noget ubehag eller specifikke tegn. I en lang periode er sygdommen asymptomatisk, og cysten i sig selv opdages tilfældigt under en ultralydsscanning.

En person oplever kun visse ubehagelige fornemmelser, når cysten begynder at vokse i en sådan grad, at den allerede presser på nærliggende organer og væv. I dette tilfælde observeres oftest følgende symptomer:

Smertefulde fornemmelser i lændeområdet, som intensiveres efter løft af vægte eller med pludselige kropsbevægelser;

Nyrehypertension (en stigning i det "lavere" tryk);

Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen

Brud på blodcirkulationen i den berørte nyre;

Nedsat udstrømning af urin fra en syg nyre;

Kedelig smerte i urinlederen, blæren;

Hvis patientens immunitet er svag, kan en infektion slutte sig og fremkalde en inflammatorisk proces. I dette tilfælde vil patienten føle alle tegn på en infektiøs nyresygdom (pyelonefritis): generel svaghed, smertefuld og hyppig vandladning, der får konstant smerte i bæltet, feber. Derudover findes der et øget antal leukocytter i urinen ved undersøgelse af urinanalyser, og der kan også påvises cylindre og erytrocytter..

I mangel af tilstrækkelig rettidig behandling kan patienten udvikle kronisk nyresvigt. Denne patologi manifesterer sig som polyuri (meget hyppig trang til at tømme blæren), svaghed, tørst, højt blodtryk. Hvis cysten er ret stor, kan den ikke kun presse urinlederne og nyrebækkenet, men også vigtige kar. Dette kan igen med tiden føre til iskæmi og atrofi af det berørte organ..

Nyre cyste årsager

På trods af at cysten i højre og venstre nyre ikke er sådan en sjældenhed, er årsagerne til denne patologi stadig ikke helt forstået af forskere og læger. Oftest er disse medfødte formationer, men de kan dannes efter fødslen.

Det er almindeligt accepteret, at nyrecyster opstår på grund af arvelige, traumatiske eller infektiøse faktorer. Og vanskeligheden med pålidelig at identificere årsagerne forværres yderligere af det faktum, at sygdommen, som allerede nævnt, fortsætter uden specifikke symptomer..

Selve processen med cyste dannes i forbindelse med deres udvikling fra nyretubuli, der mister kontakten med andre lignende strukturer efter fyldning med væske og øget i størrelse til et par millimeter. Sådanne formationer udvikler sig på grund af den øgede vækst af epitelceller, der leder nyretubuli indefra..

Typer af nyrecyster

Nyrecyster klassificeres efter forskellige egenskaber. Så efter oprindelse er de:

Af hensyn til organskader:

Af kvaliteten af ​​væsken inde i formationen:

Hæmoragisk (væske blandet med blod)

Purulent (udvikler sig som et resultat af tilføjelsen af ​​betændelse på grund af infektion).

Skel også mellem enkle og komplekse cyster. En simpel nyrecyst er et sfærisk hulrum fyldt med klar væske. Denne type cyste er mest almindelig, og på samme tid er de den sikreste, da risikoen for deres omdannelse til kræftdannelse er ekstremt lav. Denne patologi er ofte asymptomatisk. Komplekse cyster adskiller sig fra enkle, fordi de har flere kamre, segmenter, og konturerne på deres overflade er ujævne. I tilfælde af at der er fortykkede septa i en sådan cyste hulrum, øges risikoen for onkogenicitet. Derudover findes forkalkede indskud ofte i dem. Et bestemt område af en kompleks cyste kan også forsynes med blod. Og da karene normalt flettes af kræfttumorer, taler dette endnu en gang om den mulige degeneration af en kompleks nyrecyste til kræft.

Derudover skelnes cyster afhængigt af deres struktur:

nyrecyster i nyrerne;

parenkym cyste i nyrerne;

ensom nyrekyst.

Lad os derefter se nærmere på hver af disse typer..

Sinuscyster i nyrerne, også kaldet parapelvicyster, er enkle cyster. Sådanne formationer er placeret ved porten til renal sinus (deraf navnet) eller selve nyren. En sådan patologisk blære dannes som et resultat af en stigning i lymfekarens lumen, der krydser nyren et sted nær bækkenet, men ikke støder op til den. De er et hulrum fyldt med en klar gullig væske, i nogle tilfælde med urenheder i blodet. Hvorfor der dannes sinuscyster, forstås ikke fuldt ud. Denne patologi forekommer oftest hos kvinder over 50 år..

En sinuscyste i nyrerne fremkalder et smertefuldt symptom hos patienten såvel som urinveje, og selve urinen kan være rød på grund af tilstedeværelsen af ​​blod i den. Patienten lider ofte af forhøjet blodtryk.

Parenkymal renal cyste er ofte en medfødt patologi, mindre ofte en erhvervet. Desuden, hvis en person blev født med denne dannelse i nyrerne, kan den meget vel forsvinde af sig selv, opløses. Dette er en formation, hvis kammer er placeret direkte i parenkymet i nyrerne, hvorfor navnet på denne cyste opstod. Oftest er der en serøs væske inde i kammeret, som i sammensætning og udseende ligner blodplasma. Nogle gange er der imidlertid parenkymale cyster fyldt med hæmoragisk indhold (med urenheder i blodet). Denne type cystepatologi kan også være enkelt, multicystisk og polycystisk.

Medfødte parenkymale cyster forekommer oftest i forbindelse med visse lidelser i graviditetens første og andet trimester (embryogenese), når alle organer dannes og lægges, inklusive nyrerne. Derudover ledsages sådanne medfødte patologier af nogle andre sygdomme i kønsorganet. En anden grund til udviklingen af ​​parenkymale cyster (medfødt) er genetisk, intrauterin dysplasi af renal parenkym.

Erhvervede parenkymale cyster er mere almindelige hos mænd over 50 år. De kan udvikle sig på grund af obstruktion (tilstopning) af nefronrørene med mikropolyper, urinstofsalte eller bindevæv. I 2/3 af tilfældene manifesterer den parenkymale cyste sig ikke med nogen symptomer.

En nyre-ensom cyste er en af ​​varianterne af en simpel cyste, der har en rund form. Denne formation er ikke forbundet med organets kollektorsystem (udskillelse), har ingen indeslutninger, skillevægge. En sådan cyste er placeret i nyrens parenkym (kortikale lag) oftere i en nyre. Men der er også ensomme cyster placeret i organets medullære lag, som kan have hæmoragisk eller purulent indhold i midten (i tilfælde af nyreskade).

Nyre cyste behandling

Inden ordination af en eller anden form for behandling instruerer lægen, hvis der er mistanke om en nyrekyster, at patienten skal gennemgå en omfattende undersøgelse. Diagnosen fastlægges under hensyntagen til patientens klager. Polycystisk sygdom bestemmes ved palpering, da størrelsen på nyrerne i dette tilfælde øges, og de har en tuberøs struktur. Ved laboratorieundersøgelser påvises anæmi og et fald i funktionelle proteiner i blod, kreatinin og urinstigning. I urinen findes leukocytter, erythrocytter, som sagt, urins specifikke tyngdekraft falder som et resultat af nyresvigt.

I dag er ultralyd den vigtigste og uerstattelige måde at identificere cyster i nyrerne på. Det er denne metode, der gør det muligt at identificere lokalisering af formationer, deres størrelse, antal og forbindelse med tilstødende organer. Hvis det er nødvendigt at udføre en differentieret diagnose med nyretumorer, kan der også tilbydes en kontrastradiografimetode (angiografi, udskillelsesurografi). I dette tilfælde manifesterer cysten sig som en formation, der ikke indeholder blodkar. En af de moderne metoder, der yderligere kan anvendes, er computertomografi (CT).

Kun en specialist urolog med fuld kendskab til sagen vil være i stand til at forklare patienten detaljeret, hvad faren for cystiske formationer i nyrerne er. Men generelt er den største risiko for, at denne patologi skjuler muligheden for andre sygdomme..

Konservativ lægemiddelbehandling af en nyrekyster er ret begrænset i dens evner, men på denne måde er det muligt at korrigere patientens generelle tilstand uden at fjerne cysten i sig selv. Oftest udføres symptomatisk behandling, som består i at tage medicin, der sænker blodtrykket, lindrer smerter i lændeområdet, lindrer betændelse og normaliserer den normale udstrømning af urin. I tilfælde af bakteriel infektion ordineres patienten antibiotika.

I mangel af den nødvendige behandling kan en nyrecyste fremkalde ret alvorlige komplikationer - suppuration, kapselbrud, blødning. I dette tilfælde er det nødvendigt med en hurtig operation. Hvis formationens diameter ikke er mere end 5 cm, og den ikke forårsager forstyrrelser i udstrømningen af ​​urin og blodcirkulation, observeres en sådan cyste simpelthen. Planlagt kirurgisk indgreb tilbydes i sådanne tilfælde:

Patienten er ung eller middelaldrende;

Cysten fremkalder svær smerte;

Størrelsen på cysten er stor, den komprimerer de tilstødende organer;

Patienten har arteriel hypertension;

Nyrecyste, årsager, symptomer, behandling

I dag vil vi desværre berøre et emne, der er relevant i vores tid, nyrecysten. Overvej årsagerne til sygdommen, symptomer, diagnostiske metoder, hvordan man behandler med medicin og folkemetoder, lad os tale om kost.

INDHOLD (klik på knappen til højre):

Hvad er en nyrecyste

En cyste i nyrerne er en kapsel af en bindevævsmembran fyldt med et flydende stof. Ofte kan indholdet af kapslen være halvflydende eller fyldt med luftrum..

Lokalisering af cyste er oftere forbundet med nyreens øvre og nedre kanter. I de fleste tilfælde forekommer en enkelt cyste, skønt den godartede neoplasmas mangfoldighed ikke er udelukket.

Den mindste cyste størrelse anses for at være 1 mm i diameter, den maksimale er 10 cm.

Da cyste påvirker ændringer i vævets struktur, bestemmer sygdommens art ordningen og behandlingsretningen.

En cyste uden dannelse af purulent indhold eller en forøgelse af størrelsen maksimalt kræver ikke hurtig fjernelse.

Formationer af parasitisk oprindelse fjernes utvetydigt, da de er i stand til dramatisk at reducere kroppens immunfunktioner, øge størrelsen og fylde med pus.

Sådanne cyster dannes, når nyrerne beskadiges af larverne i echinococcus og alveococcus.

I mangel af kirurgisk behandling brister en purulent dannelse efterfulgt af forgiftning af kroppen og infektion i bughulen og det lille bækken.

Statistiske undersøgelser tyder på, at mænd er mere tilbøjelige til nyrecyster. Der er tegn på sygdommens medfødte natur.

Kirurgisk behandling ordineres i 10% af tilfældene. De fleste patienter lever med en cyste i nyren i lang tid og opdager dens tilstedeværelse efter 50 år under en ultralydsundersøgelse.

Risikokategorier for cyster i nyrerne

Medfødte cyster dannes som et resultat af indvirkningen af ​​negative miljøfaktorer på moderens krop: tobaksrøg, alkoholholdige drikkevarer, forgiftning af forskellig oprindelse.

Ikke kun forventede mødre, men også alle mennesker skal uden undtagelse huske på en sund livsstil og rationel ernæring..

Det er blevet bemærket, at den erhvervede cyste er en samtidig nyresygdom. Af denne grund er elskere af salte, alkoholholdige drikkevarer, chokolade, kaffe i fare for at få nyreproblemer, hvoraf den ene er en cyste.

Symptomer og årsager til sygdommen

I lang tid opdages cystiske nyredannelser ikke, hvis de ikke ændrer sig i størrelse. Små formationer kan kun påvises under en diagnostisk ultralydsundersøgelse.

Symptomernes begyndelse er forbundet med cysteens vækst, hvilket resulterer i, at den begynder at presse organerne og vævene omkring nyren.

Nyrerne på grund af cystisk dannelse øges i størrelse, smerter vises i lændeområdet.

Efter fysisk arbejde stiger intensiteten af ​​smerte, en stigning i det diastoliske tryk begynder, hvilket kaldes renal hypertension i medicin..

På grund af komprimering af nyrekarrene med cyste forsynes visse områder af nyrevæv dårligt med blod. Forstyrrelser i urinudskillelsen fra nyrerne mærkes, nogle gange findes der spor af blod i urinen visuelt eller diagnostisk.

Udseendet af symptomer på en nyrecyste hos børn eller unge indikerer den medfødte natur af patologien. Hos mennesker i moden eller gammel alder erhverves cystiske formationer..

Dannelsen af ​​cyster er forbundet med en kronisk inflammatorisk proces i nyrerne, som gradvist erobrede nye patologiske foci.

Udviklingen af ​​den cystiske vesikel sker med den oprindelige deltagelse af nyretubuli, som med en stigning i størrelse til et bestemt niveau mister transportforbindelser med resten af ​​tubuli og bliver en uafhængig dannelse af kapsel-typen med den eksisterende væske.

Dannelsen af ​​kapslen letter ved væksten af ​​internt epitelvæv, der forer den indre væg af tubuli.

De provokerende faktorer til dannelse af en cyste er patologier i urinsystemet af den kroniske type, langvarig hypotermi, fysisk skade på nyrevæv.

Varianter af cyster i nyrerne

Klassificeringen af ​​cystiske formationer er forbundet med etiologi. Erhvervede og medfødte cyster har deres egne artstræer..

Medfødte cyster er af følgende typer.

Ensom type

Denne type uddannelse er mere typisk for mænd på venstre nyre..

Den ensomme masse ligner en grå eller brunlig pose på grund af blodet til stede i den.

Der blev ikke fundet nogen regelmæssighed i antallet af cyster af denne type: halvdelen af ​​formationerne er af mangfoldig karakter, den anden halvdel er single.

Uddannelse har form af en kugle eller ellipse, indeholder serøs væske. Ensomme cyster med en blanding af pus eller blod forekommer som tegn på traumatisk skade på nyrens blodkar.

Multicystisk uddannelse

Antager skade på en nyre. Typen af ​​patologi er lille: et tilfælde pr. 100 cystiske formationer.

I alvorlig form er hele overfladen af ​​nyren dækket af en cyste efterfulgt af nedsat urinproduktion.

Normalt efterlader individuelle ophobninger af nyrevæv en udskillelsesfunktion, resten af ​​den histologiske masse fratages denne funktion..

Polycystisk sort

Fremtræder ved lokalisering af neoplasma i to knopper og form af drueblade.

Forekommer hos patienter med en arvelig disposition for nyresvulster.

Multicystisk dannelse af nyrernes medulla

I medicin er det kendt under diagnosen "svampet nyre". Medfødt type cyste er flere formationer med en stigning i opsamlingskanalernes lumen.

Dermoid type cyste

Udpeg formationer fyldt med rester af ektodermal oprindelse.

I kapslen til en cystisk formation findes hår, fedtvæv og keratiniseret epitel ofte.

Oprindelsen af ​​dermoid cyste er forbundet med en genetisk disposition af nyrerne til dens dannelse og udvikling..

Renal cyste type

Den eneste type, når en godartet neoplasma er en samtidig patologi til den største alvorlige nyrepatologi: tuberkuløs sklerose, Hippel-Lindau syndrom osv..

At etablere en diagnose kræver en afklaring af lokalisering af cyste: i venstre eller højre nyre.

Den erhvervede karakter af cystisk dannelse opstår som et resultat af konsekvenserne af nyrepatologier af alsidig karakter:

  1. Inflammatorisk og ikke-inflammatorisk;
  2. Læsioner i cortex eller medulla, akutte eller kroniske, parasitære og neoplastiske.
  3. Klassificeringen af ​​alle sorter er forbundet med en parameter for taksonomi.

Efter antallet af cyster på en nyre skelnes enkelt og flere.

Ved lokalisering skelnes cyster mellem ensidig (på en nyre) og bilateral (på begge organer).

Ifølge skaderne på nyrevævet skelnes de:

  • flerkammercyste, når patologien påvirker flere strukturer og væv (multilokulær);
  • subkapsel med dannelsen af ​​en cyste under nyrekapslen;
  • en peri-bækkencyste, der ikke har kontakt med bækkenet, men er lokaliseret nær bækkenet;
  • parenkymal, når cyste er lokaliseret i nyrernes vigtigste udskillelsesvæv - det rørformede lag. Når der findes en formation inde i sinus, diagnosticeres en intra-sinus cyste;
  • kortikal lokaliseret i hjernebarkens væv.

Godartede neoplasmer klassificeres også efter deres intrakapsulære indhold:

  • indeholdende infektiøse stoffer eller døde celler af patogene mikroorganismer;
  • med dannede elementer af blod;
  • serøs væske
  • kompleks type med flere anførte komponenter.

Efter type udvikling er uddannelse opdelt i 3 typer:

  • godartede svulster af den sædvanlige type, let diagnosticeret under en ultralydsundersøgelse;
  • godartede formationer, som ikke altid kan identificeres ved hjælp af en diagnostisk metode, da de kan indeholde løgn, smitsomme stoffer. Det er en stor type cyste, der når en størrelse på flere centimeter..
  • en ondartet type med membraner og tætte kapsler. Reagerer ikke på røntgenundersøgelse, skal straks fjernes.

Diagnose af en renal cyste

Diagnostisk undersøgelse for mistanke om nyrecyste begynder med en datahistorik.

Denne metode giver dig mulighed for at identificere typen af ​​sygdom (erhvervet eller medfødt). For at bekræfte (benægte) patologiens medfødte natur anvendes en familiehistorie.

Fysisk undersøgelse involverer en række procedurer af en læge, herunder percussion, palpation osv..

Sådanne teknikker giver ikke objektive data, men en erfaren læge kan således detektere en cyste af fast størrelse.

Succesen med auskultation og andre teknikker skyldes en persons fysik: tynde mennesker kan diagnosticeres på denne måde ved simpel palpation i lændeområdet.

Hvis cysten overstiger 5-6 cm, vil en erfaren læge kunne mærke det i maven ved siden af ​​lænden.

Biokemisk analyse af urin og blod afslører ikke forskelle fra resultaterne fra en sund person, hvis størrelsen af ​​den cystiske dannelse er lille.

Med en større kapselstørrelse komprimeres nyrevævet, hvilket reflekteres af udseendet af blodlegemer i urinen. Med udviklingen af ​​cyste komplikationer observeres en ændring i biokemi af blod og urin.

En generel blodprøve på dette tidspunkt viser en stigning i leukocytantalet, nogle gange er der patogene mikroorganismer til stede. En udtalt hæmaturi med urinprøveudtagning observeres med beskadigelse af de cystiske vesikler.

Af de instrumentale diagnostiske metoder er den mest almindelige ultralydsmetode til forskning, da enkle cyster let opdages ved ultralyd.

Metoden diagnosticerer ikke kun en cyste, men adskiller sig også med en ondartet neoplasma i nyrerne.

I tilfælde af ultralyd forekommer invasion ikke. På skærmen ser en simpel cyste ud som et ekkogent sted, hvor tynde vægge kan spores, uden fortykninger og forkalkninger indeni.

Komplekse cyster eller formationer, der forårsager mistanke efter en ultralydsundersøgelse, diagnosticeres yderligere ved computertomografi.

Flere billeder taget i forskellige plan giver et mere detaljeret billede af neoplasma.

CT-scanning

For at opnå et mere pålideligt resultat udføres computertomografi i forbindelse med introduktionen af ​​et kontrastmiddel.

Et par minutter efter injektionen af ​​kontrastmediet startes en flyundersøgelse..

For nøjagtig differentiering af en kræft tumor og en cyste på nyrerne er computertomografi den mest nøjagtige metode.

Kontrastmidlet samles ikke i hulrummet i den cystiske kapsel, tætheden af ​​cystevæsken overstiger ikke 20 Hounsfield-enheder.

Tegn på en cyste, der vækker mistanke og yderligere undersøgelse, akkumuleres i kapselvæggene eller den intrakapsulære septa:

  • calciumsalte;
  • forøgelse af densiteten af ​​kapselens indhold ved at øge proteinkoncentrationen;
  • tilstedeværelsen af ​​knuder og fortykninger i kapselvæggene
  • tilstedeværelsen af ​​intrakapsulær septa og øget compartmentalization;
  • ændring i tætheden af ​​kapselindholdet efter bolustomografi (kontrast).

En række computerbilleder opnås ved en anden tomografisk metode - magnetisk resonans ved hjælp af magnetiske og radiobølger.

MR anvendes sjældent, da fordelene ved metoden sammenlignet med CT er få: højere opløsning og anvendelse af metoden, når man opdager en allergisk reaktion på et kontrastmiddel under bolus-CT. Forkalkninger på MR er mindre synlige end på CT.

Intravenøs pyelografi

Midler til at tage røntgenstråler efter intravenøs kontrastmediumadministration.

Et par minutter efter administration findes kontrastmidlet i urinvejene og nyrerne.

Radioisotop metode

Den fysiologiske virkning af cyste på nyrens funktion undersøges ved hjælp af radioisotopmetoden.

Radioisotopelementer akkumuleres i nyrevævet og udsender γ-stråler, som registreres af modtageren og vises til visuelle billeder på et nefroscintigram.

Nefroscintigrafi

Ved flere cyster i nyrerne giver nefroscintigrafi dig mulighed for at vurdere nyrens funktionelle tilstand sammenlignet med den normale procentdel.

Nefroscintigrafi giver et grundlag for udnævnelsen af ​​en operation for at fjerne en cystisk formation.

Aspirationsbiopsi

Det bruges, hvis det er nødvendigt at bestemme sundheden i uddannelsen. Når kapslens vægge bliver ondartede, anbefales radikal behandling..

Hvis aspirationsbiopsien indikerer en godartet cyste, er operation unødvendig.

Nyrecystebehandling - medicin

Behandlingsregimen til cystisk nyredannelse afhænger af typen af ​​neoplasma, ætiologi og løbende udvikling.

En cyste, der ikke øges i størrelse og er af en simpel type, kan ikke behandles, selvom dynamisk observation af dens udvikling er obligatorisk.

Pyelonephritis, dannelsen af ​​nyresten, en stigning i nyretrykket, har ofte en årsag i en voksende neoplasma. I dette tilfælde falder behandlingen af ​​cysten sammen med eliminering af den sekundære patologi..

For ardannende cyster bruges aspirationspunktering gennem huden undertiden.

Metoden er farlig ved indtrængning af infektion i kapslens hulrum, selvom boblen kollapser, efter at indholdet af den cystiske formation er trukket ud, og dens vægge begynder at røre ved.

Med en inficeret type cyste anvendes antibakterielle midler i cephalosporin- og penicillinserien.

etnovidenskab

Folkopskrifter til behandling af nyrecyster udgør en stor liste. To planter har den største effektive kraft: stor burdock, også kaldet burdock og stor celandine.

Burre behandling

Baseret på formaling og saftadskillelse. Behandlingsregimet indebærer at tage 1 lille ske to gange dagligt før morgenmad og middag..

Efter en tre-dages indtagelse øges doseringen af ​​burdock juice til tre gange om dagen i 7 dage. De resterende 18 dages behandling udføres tre gange indtag af burdock juice med en dosis på 1 stor ske.

I de næste 4 uger tages burresaft ikke. Hvis der er en positiv tendens, er det efter en pause nødvendigt at gentage behandlingsforløbet, indtil cysten er helt stoppet..

Stilk med celandine blade - tinktur

For at forberede tinkturen skal du formale med en blender eller kniv.

2 store skeer af den knuste plante hældes i et glas og dækkes med varmt vand i 30 minutter.

Efter 30 minutter kan produktet allerede tages i et kvart glas tre gange om dagen. Efter at have taget dette middel, skal du begynde at spise.

Viburnum juice med honning

Af andre midler er et medicinsk folkemedicin til behandling af nyrecyster viburnumsaft med honning.

For at forberede et middel i det rigtige forhold skal du opløse 3 store spiseskefulde honning i viburnumsaft opnået fra 400 gram plantebær.

Behandlingsregimet består af 3 faser:

  1. I den første uge anbefales det at drikke en gang om dagen med te, ¼ en lille ske af produktet.
  2. Den næste uge indebærer en stigning i indtaget af midler 2 gange mere, dvs. skal du tage det samme beløb, men to gange om dagen.
  3. Fra den 15. dag og indtil symptomerne på cysten ophører med at gider og cysten løser sig, skal du tage ½ en lille ske to gange om dagen.

Kalanchoe juice

Kan eliminere nyrecysten af ​​Kalanchoe juice, spise den på tom mave og start straks morgenmaden. Hvis du ikke kan presse juice ud af 1 ark, skal du bare tygge den.

Usædvanlig blanding

Nogle patienter var i stand til at helbrede cyster i nyrerne ved hjælp af en usædvanlig blanding af tør film af en gul kyllingemave, tidligere knust og en stor skefuld knust padderok og Knotweed (knotweed) planter.

Plant gylden overskæg

Litteraturen indikerer en opskrift fra traditionelle healere, der bruger den gyldne overskægsplante.

Cirka 50 internoder i denne plante knuses og fyldes med alkohol i enhver koncentration.

På et mørkt, køligt sted infunderes den gyldne overskæg i 15 dage, hvorefter der tages 10 dråber om dagen i 30 dage, fortyndet i renset vand.

Diagnostiske resultater viser i de fleste tilfælde cysterresorption.

Operativ behandling

Det udføres på to måder: åben og laparoskopisk.

En åben driftsmetode er indikeret til akkumulering af pus i kapslens hulrum, brud på dannelsesvæggene og ondartet ondartet neoplasma.

Operationen er også indiceret til degeneration af renal parenkym og andre alvorlige nyrepatologier..

I dette tilfælde involverer operationen eksfoliering af en af ​​dannelsens vægge, fjernelse af en del af nyren eller fuldstændig ektomi af organet..

Laparoskopisk fjernelse af cystisk dannelse udføres gennem den ventrale side af nyrerne, hvilket bringer den instrumentale del af driftsudstyret til dem gennem 5 snit.

I mangel af malignitet i dannelsen, dens store størrelse og ikke-purulente natur, er laparoskopisk metode den mest smertefri og kræver ikke langvarig postoperativ rehabilitering.

Operationer bør undgås for at forhindre komplikationer for patienter, der har kontraindikationer for alle kirurgiske indgreb. Det er nødvendigt at forhindre individuel intolerance over for anæstetika.

Sådan spiser du med en nyrecyste

Efter at have opdaget en cyste i nyrerne, er en lægekonsultation ikke kun krævet om behandling, men også med det formål at korrigere ernæring.

Urologen vil etablere et drikkeregime i behandlingsperioden, hvilket begrænser mængden af ​​væske, der er beruset. Stegt, salt, krydret og røget mad, alkoholholdige drikkevarer fjernes fra kosten. Tilsætningen af ​​bordsalt i den mad, der tages, bør begrænses så meget som muligt..

En nyrekyster udgør i de fleste tilfælde ikke en alvorlig trussel mod patientens helbred og desuden mod hans liv.

Samtidig er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at forhindre den videre udvikling af patologi og dens transformation til en ondartet neoplasma..



Næste Artikel
Vær tålmodig for mig