Nyrekyster hos kvinder: koncept, symptomer, årsager, behandling


Dannelsen af ​​cyster i nyrerne hos kvinder skyldes en række årsager, hvoraf den ene er en arvelig disposition. Neoplasma er en tumor af godartet karakter, dens hulrum er fyldt med væske. Denne sygdom diagnosticeres meget sjældnere hos kvinder end hos mænd. Det bør ikke forveksles med polycystisk sygdom. Tumorer adskiller sig i den interne struktur og lidelser i karakteren af ​​deres forløb.

  • 1 Nyrecyste hos kvinder
  • 2 Årsager til udvikling af patologi
  • 3 Symptomer på sygdommen
  • 4 Typer af nyrecyster
  • 5 Komplikationer og konsekvenser
  • 6 Diagnostik
  • 7 Narkotikabehandling
  • 8 Strømforsyningsfunktioner
  • 9 Kirurgisk behandling
  • 10 Traditionelle behandlingsmetoder

En nyrekyster er en godartet neoplasma, som er en kapsel med en flydende sammensætning indeni. Tumorer kan være enkelt eller flere. Hos kvinder findes de noget sjældnere end hos mænd.

Dannelsen af ​​hulrum i nyrerne kan skyldes en krænkelse af strukturen af ​​dette organ, som er lagt i perioden med intrauterin udvikling. Senere dannelse af cyster forekommer som regel under påvirkning af prædisponerende faktorer.

Årsagerne til nyrecyster hos kvinder er de samme som hos mænd. Blandt de faktorer, der påvirker udviklingen af ​​medfødt patologi, er:

  • alkoholmisbrug og rygning under graviditet
  • indvirkningen på moderens og fostrets organismer af skadelige kemiske forbindelser: bly, klor, tungmetaller;
  • at komme under røntgenstråling under intrauterin udvikling
  • lændeskader, som moderen har haft under graviditeten
  • smitsomme sygdomme i kønsorganet, overført i fødselsperioden.

Udseendet af erhvervede cyster i nyrerne skyldes følgende årsager:

  • krænkelse af den hormonelle sfære
  • lændeskader
  • ubehandlet infektiøs nyrebetændelse
  • overbelastning i nyrerne
  • lidelser i blodforsyningen til indre organer;
  • bindevævsdysplasi.

Dannelsen af ​​en cyste ledsages i de fleste tilfælde af en kedelig smerte i lændeområdet eller i hypokondrium. Undertiden er sygdommens udvikling asymptomatisk, og nogle gange er fornemmelserne ret stærke. Smerten har tendens til at stige med træning. Når der opstår fornemmelser på venstre side, dannes en cyste i den venstre nyre, henholdsvis til højre i højre.

Når smerter spreder sig over hele lænden, kan cyster diagnosticeres i begge nyrer. Symptomer på sygdommen hos kvinder er:

  • højt blodtryk;
  • tegn på total hæmaturi: tilstedeværelsen af ​​blod i urinen
  • smertefuld vandladning
  • udvikling af anæmi.

Palpation af lændeområdet afslører forskydning af det berørte organ samt for at bestemme, om dets størrelse øges.

Cyster er opdelt efter sygdommens placering og natur. Skel mellem enkelt og flere formationer. Der er cyster, bilaterale cyster såvel som venstre eller højre nyre.

Afhængig af strukturen er neoplasmer opdelt i:

  • enkel;
  • parapelvic eller sinus, placeret i nærheden af ​​nyresinus;
  • multilokulær, som er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​flere kapsler inde i cysten;
  • dermoid - neoplasmer dannet i embryotiden.

I medicin er der sådan en ting som en multicystisk nyre. Sygdommen er kendetegnet ved skader på organet af flere små cyster, hvilket resulterer i, at dets funktionelle egenskaber forstyrres. Den svampede nyre er ofte årsagen til nyresvigt. Dette er en medfødt patologi, der udvikler sig sammen med lægning af organer i den prænatale periode..

I mangel af rettidig behandling på baggrund af en renal cyste kan der opstå flere komplikationer. De mest almindelige er:

  • nyresvigt, der bliver til en kronisk form;
  • død af nyreceller
  • krænkelse af strømmen af ​​urinvæske, hvis resultat er infektionen i kroppen med skadelige toksiske forbindelser, patologi kan manifestere sig i nærvær af cyster i begge nyrer;
  • dråber i nyrerne
  • pyelonephritis ledsaget af et purulent forløb;
  • brud på cysten med den efterfølgende udvikling af peritonitis;
  • anæmi
  • forhøjet blodtryk.

Det er muligt at undgå konsekvenserne af en bristet neoplasma ved at udføre en kirurgisk operation. Intervention anbefales også, når suppuration påvises i cysten. Utidig behandling af patologi truer udviklingen af ​​en renal byld.

Formålet med diagnostik i tilfælde af mistanke om renal cyste hos kvinder er: påvisning af en tumor, vurdering af graden af ​​den inflammatoriske proces og funktionen af ​​det berørte organ.

Grundlæggende diagnostiske metoder:

  • Ultralyd i bughulen og retroperitoneal rum;
  • CT;
  • MR.

Disse undersøgelser gør det muligt at visualisere indre organer, herunder nyrerne, detektere et vilkårligt antal neoplasmer, inklusive det mindste.

Ud over instrumentel undersøgelse ordineres patienter blod- og urinprøver for at bestemme tilstedeværelsen og koncentrationen af ​​stoffer såsom:

  • urinstof
  • glukose;
  • proteinforbindelser.

Når en patient registreres på et hospital, får han til opgave at gennemgå et kardiogram og donere blod til koagulation.

Hvis en persons sygdom er mild, er det muligvis ikke nødvendigt med terapeutisk behandling. Med denne diagnose er en regelmæssig nyreundersøgelse nødvendig. Patienten rådes til at undgå hypotermi i kroppen og alle former for infektionssygdomme.

Behandling er obligatorisk i tilfælde af komplikationer såsom nyresvigt, kronisk pyelonefritis osv..

Narkotikabehandling skal sigte mod at reducere de vigtigste symptomer, forbedre patientens generelle velbefindende og stabilisere hendes tilstand.

Hvis det er nødvendigt, gennemgår patienter et antibiotikabehandling med tetracyclin, ciprofloxacin osv., Ordinerer medicin til at sænke blodtrykket, antiinflammatoriske, smertestillende, sulfonamider og antispasmodika..

Gennem konservativ terapi er det muligt at reducere betændelse, forhindre spredning af infektion og udvikling af farlige komplikationer.

Kost er et vigtigt element i behandlingen af ​​nyrecyster. Metoden til terapeutisk faste viser en forholdsvis høj effektivitet, hvis essens er den fuldstændige afvisning af mad i 5 dage. Det udføres for at reducere størrelsen af ​​neoplasma. I nogle tilfælde er det muligt at opnå fuldstændig forsvinden af ​​tumoren.

I fremtiden er det planlagt at tilpasse organisationen af ​​mad. Fed, stegt, krydret mad, røget produkt, krydderier, alkohol, kaffe og chokolade bør udelukkes fra patienternes daglige diæt. Du bliver også nødt til at holde op med at ryge. Du bør begrænse dit saltindtag. Kogte eller dampede retter foretrækkes. Det tilrådes at spise proteinfødevarer: bælgfrugter, magert kød, fisk og skaldyr og fisk.

Et vigtigt element i diætterapi ved nyrecystose er overholdelse af drikkeordningen. I løbet af dagen viser det sig, at patienter drikker mindst en liter væske.

Behovet for kirurgisk behandling i nærværelse af en cyste i nyren opstår, når neoplasma begynder at vokse og bliver imponerende i størrelse.

Indikationerne for operation er:

  • truslen om forskydning af andre indre organer
  • forekomsten af ​​risikoen for brud på cysten;
  • øget sandsynlighed for arteriel hypertension
  • åbning af blødning i organet;
  • dannelsen af ​​kræft tumorer og udviklingen af ​​infektioner.

Med en sådan diagnose er der flere metoder til kirurgisk indgreb. Derfor er det vigtigt, at en erfaren kirurg er involveret i udvælgelsen..

Den mest effektive måde at fjerne en cyste på er laparoskopi. Essensen af ​​det kirurgiske indgreb er at reproducere snit på væggene i den berørte nyre ved hjælp af laparoskopisk udstyr.

En anden populær og lavtraumatisk operationsmetode, der anvendes i sygdommens ukomplicerede forløb, er dræning efterfulgt af pumpning af væsken fra cysten. Manipuleringen udføres under konstant hardwarekontrol. Det antages, at en nål indsættes i cysten for at tømme den, og hulrummet behandles med et specielt stof beregnet til limning af væggene i det berørte organ. I særligt alvorlige tilfælde, når en cyste brister eller suppuration opstår, udføres en åben strimmeloperation.

Det meste af behandlingen af ​​en renal cyste udføres med medicin og kirurgi. Folkemedicin kan kun bruges som støttende foranstaltninger. Nogle opskrifter er ret effektive. Med deres hjælp kan du lette sygdomsforløbet og fremskynde helingsprocessen..

Flere populære opskrifter:

  • Nøddeskal infusion. Til madlavning skal du tage et halvt glas fyrretræskaller, hælde 500 ml vand over dem, koge og holde på svag varme i en time. Tag 1/3 kop infusion 3 gange om dagen lige før måltiderne. Behandlingsforløbet er en måned.
  • Burdock våde. Til madlavning males friske burreblade i en kødkværn. Tag medicinen i 1 tsk. morgen og aften i 4 uger.
  • Medicinsk blanding med gær. Læg 1 spsk i en tre-liters krukke. l. gær, 2 spsk. l. sukker, 35 g pulverformet elecampanrod, fyld derefter beholderen med kogt vand. Lægemidlet skal placeres på et varmt sted i to dage, og når det er klargjort, skal det placeres i køleskabet. Tag et halvt glas 3 gange om dagen med et månedligt behandlingsforløb.

Alle ovenstående produkter kan fremstilles og bruges derhjemme..

Nyrecyster hos kvinder: behandling og anbefalinger

Nyresygdomme er ret almindelige, cirka 5-7% af indbyggerne i vores land har afvigelser i deres funktion. Nogle gange forsvinder sygdommen ubemærket og kræver ikke hurtig medicinsk intervention. Oftere sker det modsatte. Det er nødvendigt at behandle nyresygdom, selvom der ikke er ubehag og smertefulde fornemmelser, der forstyrrer den sædvanlige livsstil.

Behandling af sygdommen

Inden behandlingen påbegyndes, observerer lægen cysten i nogen tid og udfører tests og undersøgelser. Disse inkluderer:

  • urinprøver
  • blodprøver
  • Ultralyd;
  • MR;
  • røntgen.

Han styrer udviklingen af ​​cyster under lægemiddelbehandling, og ved den mindste stigning anvendes kirurgi. Den sidste fase af behandlingen er kirurgi. De griber til det, når dannelsen begynder at forstyrre organets funktion.

Klassificering af cyster

Der er tre klasser af cyster, som behandlingen afhænger af, nemlig:

  • Grad 1: små godartede cyster;
  • Grad 2: cyster med små ændringer, godartede;
  • Grad 3: cyster er i malignitetsfasen eller allerede maligne.

Indholdet af uddannelsen fortæller lægen om sygdommens sværhedsgrad. Hvis det er fyldt med serøst stof, er der ingen grund til bekymring. Når stoffet indeni har en hæmoragisk eller purulent karakter, kræver dette øjeblikkelig behandling eller fjernelse af cysten. På grund af dette kan der opstå komplikationer i form af betændelse og infektion i organet..

Narkotikabehandling

Medicin bruges ikke til behandling. De tages for at lindre symptomer, der opstår. Medicin bruges også til at slippe af med infektioner og til at normalisere patientens saltbalance. Antibiotika og hæmmere ordineret af en læge er beruset på kurser.

Fjernelse af cyster

Hvis de dannede cyster hører til kategorien simple formationer, bruger læger dræning til at fjerne cysteens indhold. Processen overvåges med et ultralydsapparat. Ved hjælp af en nål gennembores den forsigtigt, og væsken pumpes langsomt ud. Efter tømning introduceres et specielt stof i formationshulrummet, der limer dets vægge. Dette gøres for at forhindre gentagelse..

Hvis cysten tilhører et antal komplekse formationer (onkologi, stor størrelse), fjernes den. En operation udføres under generel anæstesi, hvor formationens kapsel fjernes fuldstændigt. Når cyster dannes i selve organet, fjernes det med det.

I øjeblikket anvendes laparoskopisk intervention aktivt, det er en effektiv og ikke-traumatisk metode. Under operationen injiceres en speciel gas i nyreområdet, som udvider rummet. Yderligere indsættes værktøjer i punkteringerne og betjenes. Efter fjernelse af cysten sys sårene.

Indikation for operation

Kirurgi er nødvendig i tilfælde, hvor følgende symptomer observeres:

  • stærk smerte
  • dårlig nyrefunktion
  • tilstedeværelsen af ​​cyster over 40 mm i størrelse
  • malignisering af cyster.

Under behandlingen anvendes medicin aktivt. Smertestillende midler og antibiotika hjælper kroppen med at komme sig efter operationen.

Folkemedicin

I mange år har folk brugt urter, bær og mere til at behandle mange sygdomme. Nyrecyster er ingen undtagelse. Kun med denne sygdom kan urter ikke helbredes, men de kan lindre symptomerne.

Behandling med folkemedicin udføres kun med tilladelse fra en læge..

  1. Du kan bremse væksten af ​​cysten ved hjælp af grød fra kladdeblade, hvis du tager det to gange om dagen. Burdock har en vanddrivende virkning, dette giver dig mulighed for at begrænse væksten af ​​formationer. Grød kan ikke opbevares i mere end to dage..
  2. Viburnum juice med honning fra blomster har samme effekt som burdock. Denne blanding skal tages om morgenen en gang om dagen og gradvist øges i volumen..
  3. Elecampane rod hjælper med at reducere cysteens størrelse, men det har kontraindikationer til brug. Tal med din læge, inden du starter en aftale. For at forberede blandingen skal du bruge 30 gram rod, knust med 30 gram tør gær. Blandingen hældes med tre liter kogt vand. Insister 52 timer, opbevar i køleskab.
  4. En afkogning af cedertræ nødder hjælper med at forbedre trivsel og styrke immunforsvaret. Et glas skaller skal hældes med en liter vand og koges i en time. Tag tre gange om dagen.

Brug af folkemedicin skal aftales med en læge. Nogle produkter har kontraindikationer og ubehagelige bivirkninger og kan også forårsage allergiske reaktioner. Doseringen beregnes individuelt, en specialist hjælper dig med dette. At tage den rigtige medicin kan hjælpe med at lindre symptomer og hæmme cyste vækst..

Kost mad til sygdom

Hvis der er dannet cyster på nyrerne, har kroppen brug for særlig ernæring. Dette vil gøre det lettere at overføre sygdomsforløbet og komme sig hurtigere efter behandlingen. Med ernæring i kosten falder belastningen på urinvejene, ved hjælp af dette er det muligt at reducere risikoen for komplikationer.

Der er en række enkle regler, der skal følges af mennesker med denne sygdom..

  1. Fuld kontrol over den forbrugte væske. Lægen beregner satsen individuelt.
  2. Salt må forbruges i minimale mængder, men det er bedre at udelukke det helt fra kosten..
  3. Det er nødvendigt at reducere mængden af ​​stegt, røget og al fisk og skaldyr. Ideelt set ville det være helt at fjerne dem fra menuen under sygdom..
  4. Alkohol er strengt forbudt til forbrug. Det øger blodtrykket, hvilket er dårligt for cyster..
  5. Reducer proteinindtag. Når de indtages i store mængder, ophobes kvælstofholdige stoffer i organerne. De har en dårlig effekt på en svækket krop..

Behandling af nyrecyster er ret vanskelig og ender ofte med operation. For at undgå komplikationer og lindre sygdommen er det vigtigt at følge alle regler og anbefalinger. Tag medicin på den ordinerede måde af lægen uden at gå glip af tid og overhold doseringen. Omfattende behandling hjælper dig med at slippe af med sygdommen hurtigere.

Årsager til dannelsen af ​​nyrecyster hos kvinder og dens konsekvenser

En nyrecyste hos kvinder er en krænkelse af organets strukturelle struktur. Det er en godartet neoplasma i form af en kapsel, normalt rund i form, der indeholder en gullig eller gennemsigtig væske. Sygdommen rammer ikke kun kvinder, men også mænd i forskellige aldre, og i sidstnævnte forekommer det endnu oftere.

Hvad er en nyrecyste

I de fleste tilfælde diagnosticeres patologien enten i venstre eller højre nyre. Polycystisk sygdom (skade på begge nyrer og flere) er meget mindre almindelig og er en genetisk sygdom. Begge sygdomme adskiller sig ikke kun af kursets karakter, men af ​​de forskellige uddannelsesstrukturer.

Sygdommen indtager en førende position blandt andre nyresygdomme. Uden rettidig behandling af høj kvalitet kan en cyste føre til farlige komplikationer..

Årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom

Årsagerne til manifestationen af ​​en cyste hos en kvinde er endnu ikke afklaret fuldt ud. Patologi er af to typer:

Medfødt. Dette kan skyldes det vanskelige forløb af graviditeten, når en overtrædelse af deres struktur opstår i de indre kvindelige organer. Hos en baby kan en tumor manifestere sig på grund af vira, infektioner (på stedet for udviklingen af ​​fokus) og skader (på stedet for et hæmatom), især hvis det ikke stoppes i tide. Under graviditeten udøves en negativ effekt på dannelsen af ​​nyrer og deres tubuli af:

  • rygning
  • alkohol;
  • smitsomme sygdomme.

Medfødt patologi er normalt arvelig. Risikoen for at udvikle en cyste er større, hvis nære slægtninge har lidt af denne sygdom. Med en arvelig disposition bliver andre familiemedlemmer ofte syge af det. Læger bemærker, at dette er en konsekvens af mulige mangler i bindevævskroppen..

Erhvervet. I dette tilfælde er konsekvensen kroniske nyresygdomme, inflammatoriske og infektiøse processer, der provokerer udviklingen af ​​patologi. Den erhvervede form for patologi er resultatet af utidig behandling af visse sygdomme. Ofte dannes en cyste hos kvinder:

  • har hypotension og højt nyretryk
  • lider af tuberkulose, provokerer en stærk vækst af fibrøst væv;
  • lider af urolithiasis. Denne overtrædelse af urinprocessen øger sandsynligheden for en neoplasma..

Som et resultat af stagnation akkumuleres urin i nyrerne og fylder bindevævs hulrum. Skader fører til tumordannelse på grund af nedsat vandladning.

Alder er en vigtig faktor - ifølge medicinsk praksis er sygdommen mest udtalt hos kvinder i halvtreds år og derover.

Symptomer under sygdommen

Neoplasma er opdelt efter følgende indikatorer:

  • Beliggenhed;
  • struktur;
  • årsag til manifestation.

Nyrecystens struktur er opdelt i komplekse og enkle former. For en enkel eller ensom tumor er et enkelt hulrum karakteristisk for et komplekst - flere rum med flere hulrum på et organ. Det er på grund af dette, at en sådan uddannelse er vanskelig at behandle. En ensom cyste er meget lettere at behandle - den er ikke så farlig og har næsten ingen komplikationer.

Efter sted er cysten opdelt i følgende sorter:

  1. Parapelvic. Det vigtigste sted for udvikling: nyrebækkenet, eksperter bemærker, at begyndelsen på udviklingen af ​​denne formation er lymfekarene.
  2. Parenkymal. Selve navnet taler for sig selv: den vigtigste placering er parenkymet i nyrerne, det er herfra det tager udviklingen af ​​cysten.

Vigtigt: en nyrecyste er en alvorlig sundhedstrussel. Hvis der vises symptomer på sygdommen, eller hvis der er mistanke om det, skal du besøge en læge.

Sygdommen manifesterer sig også afhængigt af uddannelsens størrelse. For eksempel forårsager en lille tumor ikke problemer og smerter for patienten. Imidlertid er en stor neoplasma karakteriseret ved lændesmerter, og med skade på begge organer opstår utilpashed både på den ene side og den anden..

Derudover er der tilfælde, hvor smerten spreder sig til kønsorganerne..

Når tumoren klemmer urinvejene, forstyrres blodudstrømningen, karene beskadiges, hvilket bliver resultatet af forskellige lidelser i nyrernes funktion. I dette tilfælde observeres følgende symptomer:

  • dysfunktion af vandladning, som udtrykkes i hyppig trang, et fald i mængden af ​​urin udskilt;
  • udledning af blod i urinen
  • forhøjet blodtryk.

Med en svækket krop og stagnation af urin er manifestationen af ​​en sekundær infektion ikke udelukket. Så kan de karakteristiske træk være:

  • et højt niveau af generel rus - feber osv.;
  • turbiditet i urinen som et resultat af den infektiøse proces;
  • smerte - skarp, der dækker maven, de kan indikere en læsion i kapslen og kræver hurtig behandling.

Hvad er farligt, og hvad er konsekvenserne

At være i nyrerne kan en neoplasma fremkalde alvorlige komplikationer, der påvirker arbejdet med vigtige kropsfunktioner. Sværhedsgraden af ​​sygdommen afhænger af cysteens størrelse, normalt varierer den fra en til ti centimeter. Tilstedeværelsen af ​​en stor formation er fyldt med skader på karene, der fodrer nyrerne, urinvejene, hvilket er farligt med følgende konsekvenser:

  • krænkelse af strømmen af ​​urinvæske. Som et resultat af den omvendte strøm af urin opstår forgiftning af kroppen;
  • død af nyreceller eller nedsat organfunktionalitet, hvilket fører til nyresvigt.

Derudover er den traumatiske virkning på tumoren yderst farlig, når den brister i kroppen, hvilket kræver hurtig indgriben fra kirurgen. For at forhindre en byld er der behov for lægehjælp, hvis der er suppuration i kapslen. Væsken i den er et egnet medium til bakteriel og viral udvikling, en organisme med svag immunitet er især ubeskyttet.

Anbefalinger for behandling

Med en mild form for tumor er terapiforløbet ikke ordineret. Det er kun nødvendigt at beskytte nyrerne og følge de medicinske anbefalinger:

  • konstant undersøge dem;
  • forhindre hypotermi i kroppen
  • holde sig væk fra infektioner.

Behandling ordineres til komplikationer, der ledsager den underliggende sygdom - kronisk nyresvigt, pyelonefritis og andre patologier. Og også med højt tryk, akut smerte, betændelse. Kirurgi bruges, når medicin ikke hjælper. Læsionens størrelse kan påvirke valget af behandling. At have en stor cyste kan kræve:

  • punktering, når kapslen tømmes og limes.
  • en operation, når cysten eksfolieres eller fjernes. Kirurgisk indgreb udføres ved hjælp af laraskopi. Anvendelsen af ​​metoden gør det muligt for patienterne at klare sygdommen lettere og forkorte restitutionsperioden.

Behandling med medicin. De ordineres for at reducere sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet og for at lette patientens velbefindende. Behandlingsforløbet inkluderer brugen af ​​smertestillende og antibakterielle lægemidler. Anbefales til stabilisering af saltbalance, sænkning af tryk.

I slutningen af ​​kurset anbefaler lægen, at patienten nøje overholder en særlig diæt. Det gør det lettere at udholde rehabiliteringsperioden, især efter operationen.

Nyre cyste

Generel information

En cyste er en oval eller rund hulrumsdannelse med en tynd væg af bindevæv og fyldt med væske. Af cyster i det retroperitoneale rum er de mest almindelige cyster i nyrerne, som først rangerer i hyppighed og forskellige former. Påvisningshastigheden for denne sygdom øges konstant på grund af forbedringen af ​​diagnostiske metoder. Oftest er dette en godartet formation og findes hos mennesker over 50 år..

Med alderen er der en disposition for udseendet af enkle cyster. I denne alder findes cyster hos 30% af personer, og med alderen stiger de i størrelse: med 20% med 40 år og med 33% efter 60 år. Kæmpe cyster over 15 cm er en sjælden observation, men de forekommer. Cystiske formationer kan være enkelt eller flere, udvikle sig i enhver nyre og dens forskellige segmenter. Oftere placeret i vævet eller under nyrens kapsel.

Indholdet af cyster er gennemsigtigt, hvilket indikerer den gode kvalitet af processen. Formationsvæggen er tynd og viser altid tegn på kronisk betændelse. I nogle tilfælde findes ikke kun bindevævsfibre i det, men også muskelfibre. I nogle tilfælde bemærkes kalkaflejringer, rester af binyrerne eller nyrevævet. Kalkaflejring indikerer en lang levetid.

Det bemærkes, at en cyste i højre nyre dannes meget sjældnere end i venstre. På trods af at der ikke er nogen forskelle i nyrernes struktur hos kvinder og mænd, er nyrecyster hos mænd meget mere almindelige - forholdet er 3: 2 eller 2: 1. Den øgede forekomst af denne patologi hos mænd er forbundet med nedsat produktion og metabolisme af kønshormoner. Desuden er risikoen for at udvikle nyre-adenocarcinom hos mænd 7 gange højere hos mænd. Nyrekystekode i henhold til MKB-10 - N 28.1.

Patogenese

Der er flere teorier om patogenesen af ​​en simpel cyste:

  • Embryonale. Hulrum udvikler sig på grund af en defekt i forbindelsen mellem filtrering og sekretoriske dele af nefronerne.
  • Retention-inflammatorisk. Udseendet af cystiske formationer er forbundet med obstruktion og betændelse i de rørformede kanaler under intrauterin dannelse. Tubular obstruktion og fører til cyste dannelse.
  • Proliferativ neoplast. Udseendet af cyster skyldes overdreven spredning (overvækst) af nyreepitelet. I dette tilfælde findes malignitet ofte..
  • Kemisk. Ifølge hende er årsagen til cyster giftige endogene stoffer, der akkumuleres i nyresvigt (polyaminer) eller giftige eksogene stoffer.
  • Hormonel. Den aktive vækst i uddannelse fremkalder hormonelle lidelser i puberteten, under perimenopause (hos kvinder) og andropause (hos mænd).
  • Vækstfaktor teori. Polypeptider, der endnu ikke er identificeret, produceres i nyrerne og har en skadelig virkning, der forårsager cystiske ændringer i væv.

I nogle teorier er der generelle processer - dette er retention (urinretention på grund af en krænkelse af dens udstrømning). De fleste forfattere mener, at en simpel nyrecyste har en retentionskarakter og opstår, når udstrømningen af ​​urin gennem kanalerne er vanskelig på grund af obstruktion, og den aktive glomerulære sekretion fortsætter over hindringsstedet. Derfor inkluderer patogenesen af ​​en almindelig cyste i de fleste tilfælde:

  • rørformet okklusion (af enhver etiologi) med efterfølgende betændelse;
  • iskæmi i nyrevæv.

Kombinationen af ​​okklusion og iskæmi af parenkymet forårsager hurtig cystevækst, og i nærværelse af kun obstruktion udvikler sygdommen sig langsommere. I begyndelsen af ​​processen fremkalder forskellige faktorer udseendet af et hulrum fra et kar, en nyretubuli eller et vævssted. Derefter er hulrummet fyldt med væske, undertiden blandet med lipider eller blod. Disse stadier finder ofte sted samtidigt. Senere dannes en kapsel af bindevæv. Over tid øges dannelsen i volumen, væskeindholdet ankommer konstant, og cysten begynder at presse de tilstødende strukturer.

Polycystisk sygdom er en genetisk bestemt sygdom forbundet med mutationer i PKD1-genet.

Klassifikation

Ved morfologiske egenskaber:

  • Enkel.
  • Kompleks.

Enkle til gengæld efter oprindelse er:

  • Medfødt.
  • Erhvervet.

Af nederlagets art:

  • Single (ensom).
  • Flertal.
  • Serøs.
  • Hæmoragisk (blandet med blod).
  • Purulent (med tilføjelse af infektiøs betændelse).
  • Kortikal. Det er placeret i det kortikale lag af nyrerne, derfor har det ringe effekt på udstrømningen af ​​urin. Hvis det skyldes skade, kan indholdet indeholde en blanding af pus og blod..
  • Intraparenchymal (direkte i parenkymet).
  • Okolokhanochnaya. Det stammer fra lymfekaret og dannes nær bækkenet. Kun store størrelser forårsager urinveje.
  • Bækken (i bækkenet).
  • En sinuscyste dannes nær bækkenet. Det fremkalder et smertesymptom og vandladningsforstyrrelser. Patienten har ofte forhøjet blodtryk.
  • Underkapsel. Placeret under kapslen (det øverste lag af organet), så det ikke påvirker bækkenet og ikke forstyrrer udstrømningen.

En klassificering, der tager højde for risikoen for malignitet og yderligere behandlingstaktik, blev foreslået i 1986 af Bosniak. Den moderne blev udviklet og suppleret i 1997. Den tager højde for CT-data med kontrast. Ifølge denne klassificering er cyster opdelt i flere kategorier:

  • Kategori I - dette inkluderer enkle, godartede cyster uden septa og forkalkninger med flydende indhold. Disse formationer visualiseres godt ved CT (MRI) eller ultralydsundersøgelse. De manifesterer sig ikke klinisk og kræver ikke behandling. Patienter får vist observation i dynamik.
  • Kategori II inkluderer flerkammer (komplekse) cyster med flere tynde septa. Små forkalkninger er tilladt i væggene og skillevægge. Denne kategori inkluderer også formationer ≤ 3 cm i størrelse med klare konturer og høj tæthed. Formationer akkumulerer ikke kontrast. Har et godartet kursus. Observation påkrævet.
  • Kategori II F inkluderer cystiske formationer med klare konturer og mange tynde septa, nogle gange med let ensartet fortykning. De kan indeholde forkalkninger, men akkumulerer ikke kontrast. Dette inkluderer også formationer med høj densitet større end 3 cm, som ikke akkumulerer kontrast og er placeret inde i nyrerne. Patienterne får vist dynamisk observation hver 6-12 måneder. En lille del af formationerne (5%) har en tendens til malignitet.
  • III-kategori - tvivlsomme formationer med fortykkede vægge (eller skillevægge), der akkumulerer kontrast (dvs. forstærkes af kontrast). Akkumulering af kontrast indikerer tilstedeværelsen af ​​væv i væggen, som er en tumor. Dette bør være alarmerende, da 50% af sådanne formationer er ondartede (klart cellekarcinom, multilokulært cystisk karcinom). Kirurgisk indgreb angivet.
  • Kategori IV inkluderer klart ondartede formationer, der har alle karakteristika i kategori III og indeholder tydelige bløde vævskomponenter, der ikke er forbundet med væggene og akkumulerer kontrast. Kun kirurgisk behandling anbefales.

Enkle cyster

De er mere almindelige, har en godartet kurs og udgør ikke en fare for menneskeliv. Dette er en klassisk stripformation i en afrundet form, fyldt med væske, med klare konturer og uden skillevægge indeni. Det er oftere placeret i det kortikale lag af nyrerne, og dets størrelse er variabel. Den indeholder en væske, der ligner blodplasma i sammensætning, men i 15% af tilfældene bemærkes hæmoragisk indhold (blanding af blod). Denne type cyste er medfødt eller erhvervet (på baggrund af pyelonephritis, urolithiasis). De diagnosticeres tilfældigt, fordi de er asymptomatiske. Kun i sjældne tilfælde kan der være rygsmerter, forhøjet blodtryk og urinproblemer.

Komplekse cyster

De har ujævne konturer og flere skillevægge, der opdeler hulrummet i kamre (segmenter). Dette er forskellen mellem dem og enkle. Fortykning af septa bør være alarmerende med hensyn til degeneration af cyste. Calciumsalte deponeres i skillevægge og vægge. Øget ekkogenicitet ved ultralyd indikerer, at cysten forsynes med blod, og at der er risiko for malignitet.

Ensom cyste i nyrerne

Dette er en ensom formation fra en række enkle cyster, hvor der ikke er nogen septa. En ensom cyste kan være overfladisk eller lokaliseret i parenkymet. Det diagnosticeres uden store vanskeligheder og kan behandles. En af behandlingsmetoderne anvendt til denne type cyste er sklerose: punktering af cyste under CT-kontrol, fjernelse af indholdet og administration af skleroserende lægemidler, som oftest fjernes efter eksponering..

Tilstedeværelsen af ​​flere cyster i nyrerne tjener som basis for diagnosen "multiple cyster". Hvis en nyre er påvirket, taler de om multicystose, hvis begge - om polycystisk. Med polycystisk degeneration er formationerne placeret langs overfladen af ​​nyrerne i cortex og efterlader næsten ingen områder med sundt parenkym. Flere cyster kan være medfødte eller erhvervet. Medfødt opstår, når det tubulære sekretoriske og udskillelige apparat ikke er korrekt forbundet.

Erhvervede er dannet med forskellige nyresygdomme, når der er vanskeligheder med udstrømningen af ​​urin gennem tubuli:

  • peritubulær sklerose;
  • pyelonephritis;
  • nyretuberkulose.

Flere cyster er fyldt med serøst indhold, men med pyelonephritis er der risiko for suppuration.

Sinus cyste i nyrerne

Disse formationer er forbundet med renal sinus. Renal sinus er et anatomisk hulrum (nyrens indgangsport), der indeholder karene, bækkenet åbner ind i det, og urinlederne passerer gennem det. Patologien ved denne lokalisering er farlig, fordi den komplicerer udstrømningen af ​​urin. Cyster af denne lokalisering er opdelt i:

  • parapelvic (opstår i parenkymet og stikker ud i nyresinus);
  • peripelvic (stammer fra lymfekarene og er lokaliseret i selve sinus).

Ifølge statistikker er sinuscyste i venstre nyre mere almindelig af alle typer cyster. En cyste placeret i parenkymet på siden af ​​bækkenet kaldes en parapelvisk cyste i nyrerne. Det komprimerer bækkenstøttestrukturen udefra, hvilket fører til hydronefrose. Dette er en enkelt formation, og parapelvisk cyste i venstre nyre er mere almindelig. Typisk for postmenopausale kvinder.

Sinuscyste i venstre nyre eller højre nyre er en rund formation med gennemsigtigt indhold. Dannelsen af ​​mere end 5 cm vil allerede forårsage krænkelse af vandladning, smerte, udseende af blod i urinen, højt blodtryk, udvikling af infektiøs betændelse i nyrerne og sten.

En parapelvic cyste i højre nyre er meget mindre almindelig. En sjældnere patologi er parapelvicyster i begge nyrer. Begge nyrers nederlag er karakteristisk for peripelviske cyster, som er placeret direkte i sinus og har en uregelmæssig form. Med deres vækst bevæger de kopperne fra hinanden, mens koppernes hals indsnævres, og bækkenet bevæger sig væk fra sinus. En sådan cyste dannes fra lymfekarene, når de er blokeret og udvidet. Indholdet er gennemsigtigt, men indeholder dråber fedt. For at eliminere denne form for formation er det nok at skære væggen. Efterfølgende forekommer der ikke tilbagefald. Parapelvic cyster bør ikke forveksles med en simpel cyste, der er placeret i nyresinus.

Bækkencyster

De er placeret i nyrebækkenet. Et andet navn er bækken. De er opdelt i typer:

  • Intra-bækken - placeret inde i bækkenet og vokser inde i det.
  • Intra-mural - lokaliseret i bækkenets muskellag.
  • Estrapelvic - placeret på den ydre overflade og har tendens til at vokse udad.

Cysten, der stammer fra bækkenvæggen, er sjælden, lille, ensom og let udskåret. I vanskelige situationer med nedsat nyrefunktion tilbydes patienten at fjerne organet. Denne art forårsager urinær stagnation og infektion. Diagnosen er vanskelig, da den kun detekteres ved computertomografi.

Parenkym cyste

Dette er en cystisk formation, der ligger i parenkymet i nyrerne - herfra kommer navnet. Kammeret indeholder oftest serøs væske, undertiden hæmoragisk indhold (blandet med blod). Denne type cyste er opdelt i enkelt og multiple. Har en medfødt karakter og erhvervet.

En medfødt cyste opstår på grund af mutationer og fusion af nyretubuli i første og andet trimester, når alle organer dannes. De provokerende faktorer er: misbrug af alkohol, stoffer og rygning under graviditet. Denne patologi kan ledsages af andre medfødte anomalier i kønsorganet..

Hvis vi taler om erhvervet patologi, er den parenkymale cyste i venstre nyre mere almindelig hos mænd over 50 år. Hvad er det, og hvordan dannes det? En parenkym cyste dannes efter traume eller urinvejsinfektioner. Cyste i venstre nyre er mere almindelig. En parenkym cyste i højre nyre er også en erhvervet patologi, der kan forekomme på baggrund af obstruktion (blokering) af tubuli med salte eller mikropolyper. Patologi i højre nyre er mindre almindelig og manifesterer sig ikke i 2/3 tilfælde.

Svampet nyre

Det er en bilateral nyreskade, der er mere almindelig hos mænd. I denne sygdom påvirker små cyster (1-3 mm) nyrepyramiderne. Da der ikke er cystiske formationer i det kortikale lag, er nyren derfor normal udenfor. Nyrefunktion med en sådan læsion bevares.

Subcapsular renal cyste

En af de farlige typer cyster, da den ikke manifesterer sig på nogen måde, men den kan blive ondartet. Placeret under nyrekapslen - mellem den og parenkymet.

Denne formation er op til 5 cm. Hvis årsagen til dens dannelse var en skade, indeholder indholdet en blanding af blod og pus. Ensidig involvering er almindelig, men symmetrisk nyreinddragelse er sjælden. Med en bilateral læsion komprimeres karene, nyrefunktionen nedsættes, og uræmi udvikler sig. Andre komplikationer inkluderer purulent betændelse i kønsorganet..

Multilokulær cyste

Udvikler sig med krænkelser af embryonal udvikling. Dette er en tyndvægget ensidig formation med mange kamre, der ikke kommunikerer med bækken-bækken-systemet. Hulene i cysterne kommunikerer ikke med hinanden, og parenkymet uden for cysten ændres ikke. Hvis cysten er stor, kan den palperes. Hvis kapslen er beskadiget og ikke fjernes, er tilbagefald uundgåelig. Multilokulære cyster har en tendens til malignitet, så nogle forfattere henviser det til en nefroblastisk tumor.

Multicystisk nyre

Også medfødt patologi, der dannes, når embryogenese forstyrres, og er kendetegnet ved udskiftning af renal parenkym med cyster i forskellige størrelser. Ensidig misdannelse er mere almindelig, tosidet er uforenelig med livet. Hvis denne patologi findes hos fosteret under graviditeten, er dette en indikation for medicinsk abort, da nyrerne ikke kan fungere.

Som konklusion kan vi sige, at der i urologisk praksis oftest forekommer simpel og sinus (parapelvic), mindre ofte - multilokulær, polycystisk og bæger.

Nyre cyste årsager

De væsentligste årsager til udviklingen af ​​erhvervet patologi skelnes mellem:

  • arvelig disposition;
  • kronisk nyresygdom: urolithiasis, pyelonephritis, glomerulonephritis, lipomatose, hydronephrosis;
  • specifik nyreskade (tuberkulose)
  • blødning i cortex eller medulla i nyrerne;
  • lændebeskadigelser
  • kirurgiske manipulationer på nyrerne - disse er almindelige årsager til cyster i højre eller venstre nyre, hvorefter sinuscyster udvikler sig;
  • langvarig brug af glukokortikosteroider;
  • helminthisk invasion (forårsager parapelviske cyster);
  • hypertonisk sygdom
  • hormonelle ændringer i kroppen
  • BPH;
  • overførte smitsomme sygdomme.

De medvirkende faktorer er:

  • hypotermi
  • overvægtig;
  • avanceret alder
  • rygning og drikke alkohol.

I 5% af alle tilfælde er cyster medfødte. Deres forekomst skyldes genetiske ændringer, der opstår under påvirkning af faktorer, der negativt påvirker fostrets udvikling i de første 1,5 måneder af graviditeten. Genetiske ændringer forekommer, efter at en gravid kvinde har lidt infektioner, idet hun tager ulovlige stoffer som følge af alkohol- og tobaksmisbrug.

Arvelige sygdomme inkluderer:

  • multicystosis er en meget sjælden sygdom, der er forbundet med degeneration af parenkymet i en nyre (nyren ligner drueknopper);
  • polycystisk - flere cystiske formationer vises i begge nyrer startende fra prænatal periode og gennem hele livet.

Der er 2 varianter af forløbet af polycystisk sygdom:

  • Tidlige manifestationer (i livmoderen eller ved fødslen). Denne mulighed er kendetegnet ved en høj forekomst af nyresvigt og dødelighed..
  • Moderat manifestationer af polycystisk sygdom, der udvikler sig. Fem års overlevelsesrate for børn er 80-95%.

Nyre cyste symptomer

Mange cyster er asymptomatiske, men med en stigning i størrelse og afhængigt af lokalisering udvikler patienter:

  • smerte;
  • øget tryk
  • udseendet af blod i urinen
  • krænkelse af udstrømningen af ​​urin
  • nyrekolik;
  • en stigning i maven med en signifikant stigning i uddannelsen;
  • tegn på nyresvigt (mere typisk for polycystisk sygdom).

Ofte er patienter bekymrede over smerte og forhøjet blodtryk, især med store cyster. Smerter i orgelets fremspring er kedelige, smerter og sprængning og intensiveres under belastning. Arteriel hypertension opstår som et resultat af kompression af binyrecysten, øget produktion af renin eller vaskulær kompression.

Hæmaturi er forårsaget af brud på vener på grund af nedsat venøs udstrømning. Ofte forårsager cyster forstyrrelse af urodynamik på grund af blokering af nyrekalyxen. Dette skaber forudsætningerne for stagnation af urin, stendannelse med de karakteristiske symptomer på nyrekolik og tilføjelse af infektion. I dette tilfælde vises symptomer på pyelonefritis - feber, øget smerte i området for den berørte nyre, feber og svaghed.

Alvorlige symptomer på en nyrecyste vises, når den brister. Der er akut smerte i underlivet og lænden, blod i urinen eller kraftig blødning. Bristning af cyste i nyrehulen eller udad er mulig. Hvis formationen er stor, komprimerer den de nærliggende organer. Når tarmene komprimeres, vises forstoppelse. Stor uddannelse kan bestemmes, når patienten undersøges.

Analyser og diagnostik

Patienten tildeles generelle kliniske studier - en generel analyse af urin og blod. Ændringer observeres sjældent, og specifikke ændringer observeres ikke, kun lejlighedsvis forekommer erytrocytter i urinen.

Metoder til instrumentel undersøgelse er mest informative:

  • Ultralyd af nyrerne. Registrerer en rund formation, der er lokaliseret i organparenkymet eller udenfor.
  • Ultralyd Doppler. Bestemmer udtømning af vaskulær blodgennemstrømning. Dette indikerer et fald i blodtilførslen til uddannelse eller mangel på vaskularisering..
  • CT af nyrerne. Nøjagtigheden af ​​CT-diagnostik er tæt på 100%. I orgelet afsløres en afrundet dannelse af reduceret tæthed, men med klare grænser og indikatorer, der er karakteristiske for en væske.
  • MR (magnetisk resonansbilleddannelse). Metoden gør det muligt at få billeder i enhver projektion og identificere formationer mindre end 1,5 cm. Enkle cyster mindre end 2-3 mm detekteres uden besvær. Den største hjælp fra MR bemærkes i diagnosen cyster med heterogent indhold, septa og fortykkede vægge..
  • Multispiral computertomografi forbedret af et radioaktivt stof. Den påviste formation akkumulerer ikke et radioaktivt stof. Undersøgelsen giver dig mulighed for at identificere små formationer og bestemme deres art. Observation i dynamik gør det muligt at bestemme taktikken for patienthåndtering.
  • Biopsi. Det udføres i tvivlsomme tilfælde, men spørgsmålet om dets gennemførelse er fortsat kontroversielt, da det ikke er uønsket at udføre det af to grunde. Først og fremmest er der en mulighed for, at processen spredes i tilfælde af kræftdannelse. Den dannede biopsikanal er porten til spredning af kræftceller. Derudover opnås et "falsk negativt" resultat på 20%, og dette påvirker det forkerte valg af behandlingstaktik for patienten. Derfor griber de til en kompromisløsning - udtryk biopsi under operationen.

Nyre cyste behandling

De vigtigste behandlingsområder er medicinsk og kirurgisk. Lægemiddelbehandling af nyrecyster hos mænd såvel som behandling af nyrecyster hos kvinder inkluderer symptomatisk behandling i nærværelse af komplikationer:

  • højt blodtryk;
  • slutte sig til den inflammatoriske proces
  • udseende af ødem
  • smerte symptom.

I det første tilfælde ordineres antihypertensive stoffer. Med inficerede cyster (fortsætter som lokal sepsis) og pyelonephritis kræves lange forløb af fluoroquinoloner ved skift til antibiotika. Når ødem udvikler sig, anbefales det regelmæssigt at tage diuretika og begrænse saltindtagelsen. For at lindre smerter ordineres patienter smertestillende midler. Til dato er der ingen specielle lægemidler, der forårsager regression (omvendt udvikling) af cysten..

En radikal metode til behandling af denne sygdom hos mænd og kvinder er kirurgisk fjernelse, der udføres i henhold til indikationer eller sklerotisering af dannelsen. Tilstedeværelsen af ​​en cyste er ikke altid en indikation for kirurgisk behandling eller andre aktive handlinger. For patienter i gruppe I-II (se ovenfor) er det tilstrækkeligt at foretage dynamisk observation, især hvis cysten ikke generer dem. Patienten skal gennemgå en ultralydsundersøgelse hver 6. måned.

Ikke desto mindre foretrækker mange patienter i denne gruppe kirurgisk fjernelse, og problemet løses på individuel basis. Enhver læge forstår, at hvis en cyste vokser i størrelse, komprimerer den parenkymet og får det til atrofi. Hvis nyren mister sin parenkym, mister den sin funktion, og en sund nyre overtager dens funktion. I tilfælde af at cyster i en enkelt nyre opdages, det vil sige det vitale behov for fjernelse af dem. Desværre kan du ikke undvære operation for type III og IV cyster, som blev nævnt ovenfor. Interventionsvolumenet afhænger ikke af placeringen - cysten er fra højre eller venstre nyre.

Behandling af cyster på nyrerne med folkemedicin

Mange patienter, der udsætter operationen, er interesserede i spørgsmålet - hvad skal man gøre for at opløse cysten på nyrerne? Det skal siges, at der ikke er nogen kemikalier eller naturlægemidler, hvorved cysten opløses. At tage urteafkog kan forbedre passagen (udskillelsen) af urin og reducere betændelse. Men alle disse foranstaltninger er symptomatiske og ordineres kun som hjælpebehandling for cyster op til 40 mm. Måske vil folkemedicin være i stand til at opnå en afmatning i væksten af ​​cystisk dannelse.

De mest almindelige opskrifter er:

  • Saft fra stilke og blade af frisk celandine. Saften opbevares i køleskab i en forseglet beholder og tages 15 dråber tre gange om dagen, fortyndet i 0,5 kopper vand.
  • Tinktur af den gyldne overskægsplante. To spiseskefulde tørre urter hældes i 500 ml vodka, insisteret på et mørkt sted i ti dage. Tag 10 dråber 3 gange om dagen før måltiderne.
  • Tinktur af valnødskillevægge. Tag 200 gram skillevægge til klargøring og hæld 500 ml vodka. Efter at have insisteret i to uger, tag 2 spsk. 30 minutter før måltider to gange om dagen (morgen og aften).
  • Frisk burdock leaf juice. Unge blade vaskes, føres gennem en kødkværn og presses saften ud, som opbevares i en glasbeholder i køleskabet. Accepteret i henhold til ordningen: de første to dage, 1 tsk. to gange om dagen, efterfølgende dage i samme dosis, men tre gange om dagen. Der gennemføres et månedligt kursus. Du kan gentage kurserne tre gange med pauser om måneden.
  • Afkog af burdock rod. En mere velsmagende opskrift, da det er svært at have frisk burdock juice derhjemme hele tiden. Burdock, som skal forskæres, hæld 250 ml vand og læg på en lille ild. Produktet skal koges og koges over ild i 15 minutter. Derefter skal du tage det 2 spsk 4-5 gange i løbet af dagen..
  • Friskpresset viburnumsaft (med honning). Behandlingen er designet i 2-3 måneder. Behandlingen begynder med 0,25 tsk juice på tom mave i den første uge. Den anden uge øges dosis til 0,5 tsk. Tredje uge - 1 tsk 2 gange om dagen og den fjerde - 1 spsk. l. to gange om dagen. Efter en uges pause skal du fortsætte behandlingen og reducere dosis i omvendt rækkefølge - fra en spiseskefuld til 0,25. Bærjuice har evnen til at irritere maveslimhinden, er kontraindiceret i tilfælde af øget surhedsgrad i mavesaft, gastritis og mavesår.


Næste Artikel
I urin viser erythrocytter 10 grunde?