Hvad er en forkalket nyrecyste


En nyrekyster er en urologisk sygdom, der er kendetegnet ved dannelsen af ​​et hulrum omgivet af en væskefyldt kapsel af bindevæv. Det har form af en cirkel eller ovalt, dannes oftere på den ene side, sjældnere på to. Denne lidelse er lige så almindelig blandt både mænd og kvinder, men er mere typisk for mennesker over fyrre år. Det er for det meste godartet og er den mest almindelige type nyretumor (det påvises hos ca. 70% af patienterne). Efterhånden som den vokser, kan uddannelsen nå op på 10 eller flere centimeter.

Der er en øget risiko for at udvikle en nyrecyste, hvis følgende faktorer er til stede:

Patientens ældre alder (avanceret, senil);

Hypertension, vegetativ-vaskulær dystoni;

Tidligere operation på nyrerne eller andre organer i urinvejene;

Infektiøse sygdomme i kønsorganet.

Hvis patienten kun har en cyste i venstre eller kun i højre nyre, taler vi om en enkelt formation. Hvis der er flere cyster i en nyre på én gang, taler de om en multicystisk læsion. I tilfælde af at formationerne er placeret på begge sider på én gang, taler vi om polycystisk.

Tegn og symptomer på en nyrecyste

Symptomerne på tilstedeværelsen af ​​cystiske formationer i nyrerne er ikke klare. Patienten føler muligvis slet ikke noget ubehag eller specifikke tegn. I en lang periode er sygdommen asymptomatisk, og cysten i sig selv opdages tilfældigt under en ultralydsscanning.

En person oplever kun visse ubehagelige fornemmelser, når cysten begynder at vokse i en sådan grad, at den allerede presser på nærliggende organer og væv. I dette tilfælde observeres oftest følgende symptomer:

Smertefulde fornemmelser i lændeområdet, som intensiveres efter løft af vægte eller med pludselige kropsbevægelser;

Nyrehypertension (en stigning i det "lavere" tryk);

Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen

Brud på blodcirkulationen i den berørte nyre;

Nedsat udstrømning af urin fra en syg nyre;

Kedelig smerte i urinlederen, blæren;

Hvis patientens immunitet er svag, kan en infektion slutte sig og fremkalde en inflammatorisk proces. I dette tilfælde vil patienten føle alle tegn på en infektiøs nyresygdom (pyelonefritis): generel svaghed, smertefuld og hyppig vandladning, der får konstant smerte i bæltet, feber. Derudover findes der et øget antal leukocytter i urinen ved undersøgelse af urinanalyser, og der kan også påvises cylindre og erytrocytter..

I mangel af tilstrækkelig rettidig behandling kan patienten udvikle kronisk nyresvigt. Denne patologi manifesterer sig som polyuri (meget hyppig trang til at tømme blæren), svaghed, tørst, højt blodtryk. Hvis cysten er ret stor, kan den ikke kun presse urinlederne og nyrebækkenet, men også vigtige kar. Dette kan igen med tiden føre til iskæmi og atrofi af det berørte organ..

Nyre cyste årsager

På trods af at cysten i højre og venstre nyre ikke er sådan en sjældenhed, er årsagerne til denne patologi stadig ikke helt forstået af forskere og læger. Oftest er disse medfødte formationer, men de kan dannes efter fødslen.

Det er almindeligt accepteret, at nyrecyster opstår på grund af arvelige, traumatiske eller infektiøse faktorer. Og vanskeligheden med pålidelig at identificere årsagerne forværres yderligere af det faktum, at sygdommen, som allerede nævnt, fortsætter uden specifikke symptomer..

Selve processen med cyste dannes i forbindelse med deres udvikling fra nyretubuli, der mister kontakten med andre lignende strukturer efter fyldning med væske og øget i størrelse til et par millimeter. Sådanne formationer udvikler sig på grund af den øgede vækst af epitelceller, der leder nyretubuli indefra..

Typer af nyrecyster

Nyrecyster klassificeres efter forskellige egenskaber. Så efter oprindelse er de:

Af hensyn til organskader:

Af kvaliteten af ​​væsken inde i formationen:

Hæmoragisk (væske blandet med blod)

Purulent (udvikler sig som et resultat af tilføjelsen af ​​betændelse på grund af infektion).

Skel også mellem enkle og komplekse cyster. En simpel nyrecyst er et sfærisk hulrum fyldt med klar væske. Denne type cyste er mest almindelig, og på samme tid er de den sikreste, da risikoen for deres omdannelse til kræftdannelse er ekstremt lav. Denne patologi er ofte asymptomatisk. Komplekse cyster adskiller sig fra enkle, fordi de har flere kamre, segmenter, og konturerne på deres overflade er ujævne. I tilfælde af at der er fortykkede septa i en sådan cyste hulrum, øges risikoen for onkogenicitet. Derudover findes forkalkede indskud ofte i dem. Et bestemt område af en kompleks cyste kan også forsynes med blod. Og da karene normalt flettes af kræfttumorer, taler dette endnu en gang om den mulige degeneration af en kompleks nyrecyste til kræft.

Derudover skelnes cyster afhængigt af deres struktur:

nyrecyster i nyrerne;

parenkym cyste i nyrerne;

ensom nyrekyst.

Lad os derefter se nærmere på hver af disse typer..

Sinuscyster i nyrerne, også kaldet parapelvicyster, er enkle cyster. Sådanne formationer er placeret ved porten til renal sinus (deraf navnet) eller selve nyren. En sådan patologisk blære dannes som et resultat af en stigning i lymfekarens lumen, der krydser nyren et sted nær bækkenet, men ikke støder op til den. De er et hulrum fyldt med en klar gullig væske, i nogle tilfælde med urenheder i blodet. Hvorfor der dannes sinuscyster, forstås ikke fuldt ud. Denne patologi forekommer oftest hos kvinder over 50 år..

En sinuscyste i nyrerne fremkalder et smertefuldt symptom hos patienten såvel som urinveje, og selve urinen kan være rød på grund af tilstedeværelsen af ​​blod i den. Patienten lider ofte af forhøjet blodtryk.

Parenkymal renal cyste er ofte en medfødt patologi, mindre ofte en erhvervet. Desuden, hvis en person blev født med denne dannelse i nyrerne, kan den meget vel forsvinde af sig selv, opløses. Dette er en formation, hvis kammer er placeret direkte i parenkymet i nyrerne, hvorfor navnet på denne cyste opstod. Oftest er der en serøs væske inde i kammeret, som i sammensætning og udseende ligner blodplasma. Nogle gange er der imidlertid parenkymale cyster fyldt med hæmoragisk indhold (med urenheder i blodet). Denne type cystepatologi kan også være enkelt, multicystisk og polycystisk.

Medfødte parenkymale cyster forekommer oftest i forbindelse med visse lidelser i graviditetens første og andet trimester (embryogenese), når alle organer dannes og lægges, inklusive nyrerne. Derudover ledsages sådanne medfødte patologier af nogle andre sygdomme i kønsorganet. En anden grund til udviklingen af ​​parenkymale cyster (medfødt) er genetisk, intrauterin dysplasi af renal parenkym.

Erhvervede parenkymale cyster er mere almindelige hos mænd over 50 år. De kan udvikle sig på grund af obstruktion (tilstopning) af nefronrørene med mikropolyper, urinstofsalte eller bindevæv. I 2/3 af tilfældene manifesterer den parenkymale cyste sig ikke med nogen symptomer.

En ensom cyste i nyrerne er en af ​​varianterne af en simpel cyste, der har en rund form. Denne formation er ikke forbundet med organets kollektorsystem (udskillelse), har ingen indeslutninger, skillevægge. En sådan cyste er placeret i nyrens parenkym (kortikale lag) oftere i en nyre. Men der er også ensomme cyster placeret i organets medullære lag, som kan have hæmoragisk eller purulent indhold i midten (i tilfælde af nyreskade).

Nyre cyste behandling

Inden ordination af en eller anden form for behandling instruerer lægen, hvis der er mistanke om en nyrekyster, at patienten skal gennemgå en omfattende undersøgelse. Diagnosen fastlægges under hensyntagen til patientens klager. Polycystisk sygdom bestemmes ved palpering, da størrelsen på nyrerne i dette tilfælde øges, og de har en tuberøs struktur. Ved laboratorieundersøgelser påvises anæmi og et fald i funktionelle proteiner i blod, kreatinin og urinstigning. I urinen findes leukocytter, erythrocytter, som sagt, urins specifikke tyngdekraft falder som et resultat af nyresvigt.

I dag er ultralyd den vigtigste og uerstattelige måde at identificere cyster i nyrerne på. Det er denne metode, der gør det muligt at identificere lokalisering af formationer, deres størrelse, antal og forbindelse med tilstødende organer. Hvis det er nødvendigt at udføre en differentieret diagnose med nyretumorer, kan der også tilbydes en kontrastradiografimetode (angiografi, udskillelsesurografi). I dette tilfælde manifesterer cysten sig som en formation, der ikke indeholder blodkar. En af de moderne metoder, der yderligere kan anvendes, er computertomografi (CT).

Kun en specialist urolog med fuld kendskab til sagen vil være i stand til at forklare patienten detaljeret, hvad faren for cystiske formationer i nyrerne er. Men generelt er den største risiko for, at denne patologi skjuler muligheden for andre sygdomme..

Konservativ lægemiddelbehandling af en nyrekyster er ret begrænset i dens evner, men på denne måde er det muligt at korrigere patientens generelle tilstand uden at fjerne cysten i sig selv. Oftest udføres symptomatisk behandling, som består i at tage medicin, der sænker blodtrykket, lindrer smerter i lændeområdet, lindrer betændelse og normaliserer den normale udstrømning af urin. I tilfælde af bakteriel infektion ordineres patienten antibiotika.

I mangel af den nødvendige behandling kan en nyrecyste fremkalde ret alvorlige komplikationer - suppuration, kapselbrud, blødning. I dette tilfælde er det nødvendigt med en hurtig operation. Hvis formationens diameter ikke er mere end 5 cm, og den ikke forårsager forstyrrelser i udstrømningen af ​​urin og blodcirkulation, observeres en sådan cyste simpelthen. Planlagt kirurgisk indgreb tilbydes i sådanne tilfælde:

Patienten er ung eller middelaldrende;

Cysten fremkalder svær smerte;

Størrelsen på cysten er stor, den komprimerer de tilstødende organer;

Patienten har arteriel hypertension;

Sådan slipper du af nyreforkalkning: kost som en forebyggelse af kalksten

Forkalkninger i nyrerne dannes på baggrund af nedsat metabolisme af vand-salt og generelle metaboliske processer. Dette er en sygdom, hvor calciumsalte ikke fjernes fra kroppen i tide og afsættes i nyrerne i form af små sten..

I tilfælde af langvarig udvikling af sygdommen er omfattende inflammation og skader på tilstødende organer mulige.

Årsager til dannelsen af ​​forkalkninger

Nephrocalcinosis (forkalkning i nyrerne) er aflejring af calciumsalte i nyrevævet med dannelsen af ​​kalksten i forskellige størrelser. Konkretioner er faste indeslutninger af salte i området med infiltrationsinflammation.

Nephrocalcinosis kan forekomme som en samtidig sygdom med nyre- og urinvejsdysfunktion.

Nyrerne filtrerer og fjerner affaldsstoffer og salte fra menneskekroppen. Når metaboliske processer i nyrerne forstyrres, akkumuleres sediment og aflejringer, som gradvist bliver korn af sand og sten.

Salte og mineraler i nyrerne akkumuleres også med glomerulonephritis (betændelse i nyrens glomeruli).

Som et resultat af saltbalance opstår forkalkning og nefrocalcinosis - betændelse, hvor der er en diffus aflejring af calciumsalte i renal parenkym eller på væggene i nyretubuli. Dette fører til sklerotiske vævsændringer og nyresvigt..

Sygdommen forekommer i næsten alle aldersgrupper, undertiden påvises nyre calciumaflejringer hos nyfødte børn, hvis fosteret under graviditet blev udsat for intrauterin infektion.

Derudover kan forkalkninger hos babyer forekomme på baggrund af nedsat blodforsyning til moderkagen..

Tre komponenter er involveret i calciummetabolismen: D-vitamin, calcitonin, parathyroideahormon. Overtrædelse af sekretionen af ​​parathyroideahormon er den vigtigste årsag til patologiske ændringer, hvor afsætning af salte (calciter) forekommer.

Parathyroideahormon produceres af biskjoldbruskkirtlerne, mængden afhænger af calciumindholdet i blodet: jo højere niveauet af calciumakkumulering, desto mindre frigives hormoner.

Derfor kan hovedårsagerne til overdreven ophobning af calciumsalte og dannelsen af ​​forkalkninger i nyrerne navngives:

  • en overdreven mængde D-vitamin, som er involveret i dannelsen af ​​calcitriol;
  • hyperkalcæmi (øget plasmacalciumkoncentration)
  • tubulopati (nedsat udskillelse af organiske stoffer og elektrolytter gennem nyretubuli);
  • pyelonephritis (bakteriel betændelse i nyrerne);
  • cystinose (en metabolisk abnormitet, der fører til ophobning af cystin i celler);
  • Graves sygdom (overdreven udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner i skjoldbruskkirtlen) og andre endokrine sygdomme;
  • cyster og tumorer (herunder ondartede)
  • metaboliske sygdomme, hvor calciumsalte kommer ind i blodbanen.

Sygdomsymptomer

Forkalkning af nyrerne kan være asymptomatisk, hvis forkalkninger ikke blokerer filtreringsprocesser, og obstruktion (blokering) af urinlederen ikke forekommer.

I andre tilfælde har forkalkninger af parenkymet i højre eller venstre (begge) nyre visse funktioner. De mest bemærkelsesværdige symptomer på patologi:

  • hypertensiv tilstand
  • håndgribelig smerte i lumbosacral-regionen
  • smertefulde fornemmelser i leddene, især under anstrengelse
  • dehydrering af kroppen, konstant tørst;
  • øget urinproduktion (rigelig, hyppig vandladning)
  • tilstedeværelsen af ​​slim og sediment i urinen
  • hævelse af lemmerne
  • gulnet hud.

Alle disse symptomer på nyresygdom kan være en forudsætning for en forringelse af det generelle velvære, mens ataksi (nedsat koordination af bevægelser), svimmelhed, svaghed, manglende appetit observeres.

Konsekvenser af sygdommen

Forkalkninger forårsager nedsat nyrefunktion, hvilket fører til udvikling af inflammatoriske processer, der spredes til nærliggende organer.

Der er sygdomme i nyrerne (pyelonephritis, nefrosclerose, cyster og tumorer i nyrerne), blære og urinveje (blærebetændelse, urethritis). Kroniske sygdomme udvikler sig i det endokrine, kredsløb, fordøjelsessystemet, bevægeapparatet.

Klassificering af nyreforkalkning

Som bemærket skelnes der ved karakteren af ​​manifestationen af ​​symptomer en asymptomatisk proces i løbet af sygdommen (mikrokalkifikationer giver ikke anledning til bekymring) og med svære symptomer (flere forkalkninger i nyrerne af større størrelse fører til åbenlyse krænkelser).

Forkalkning af en eller begge nyrer er opdelt i følgende kategorier:

  • primær nefrocalcinosis - opstår på grund af medfødte sygdomme i urinvejsorganet, høje niveauer af calcium og D-vitamin i kroppen;
  • sekundær nefrocalcinosis - vises som et resultat af iskæmisk nekrose i nyrevæv, sekundære forkalkninger deponeres på grund af hormonelle og vaskulære patologier, medicin, forgiftning, kviksølvforgiftning, udsættelse for stråling, udvikling af neoplasmer.

Specialister skelner mellem visse typer nefrocalcinose afhængigt af placeringen af ​​forkalkninger i begge nyrer:

  • kortikal - dannet i det kortikale lag af nyrerne
  • medullær - påvirker medulla i nyrerne eller "renale pyramider";
  • uafhængig - det sker på baggrund af forkerte metaboliske processer.

Diagnostiske metoder

Forkalkninger i renal parenkym er fremmede indeslutninger, der fører til forskellige sygdomme i urinvejene og andre organer.

Derfor er det nødvendigt at konsultere en urolog rettidigt for at undersøge nyrevævet i detaljer. Han foretager en undersøgelse af historien, ordinerer en undersøgelse:

  • laboratorietest af urin og blod for niveauet af parathyroideahormon og D-vitamin;
  • instrumental diagnostik af forkalkninger og formationer i nyrerne (ultralyd, radiografi, beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse).

Nephrocalcinosis behandling

Behandling af nefrocalcinosis involverer eliminering af provokerende årsager og normalisering af metaboliske processer. I den indledende fase kræver parenkymal calcinat ikke specifik behandling, det er nok at følge visse regler for diæt og en sund livsstil.

De vigtigste metoder til behandling af forkalkninger: terapeutisk (ved brug af medicin) og kirurgisk (med operation).

Terapi er oftest rettet mod at reducere calcium i blodet, opløse og fjerne nyresten. Til dette ordineres visse grupper af lægemidler:

  • natriumbicarbonat (normaliserer vand-elektrolytbalance);
  • natriumcitrat (normaliserer pH-niveauet, så det bruges til renal acidose, blærebetændelse for at lindre symptomer);
  • kaliumcitrat (genopfylder kaliummangel)
  • calcemin (påvirker calcium-fosfor metabolisme);
  • B-vitaminer, som forbedrer intercellulær metabolisme.

Sådan slipper du af forkalkninger i nyrerne ved hjælp af folkemetoder: Brug diuretika og urter, der har antiinflammatoriske, immunstimulerende og genoprettende egenskaber.

Funktioner af diætterapi

Med forkalkninger i nyrerne ordineres en terapeutisk diæt nr. 7, hvor det er nødvendigt strengt at kontrollere ernæring.

Det anbefales at spise følgende fødevarer: fedtfattig bouillon, kogt eller bagt kød og fisk, fødevarer med et højt magnesiumindhold, som er nyttige til stofskifte. Begræns saltindtag til 3-4 gram om dagen.

Det er nødvendigt at udelukke alkohol, kaffe, mad med et højt D-vitaminindhold (fede, stegte og røget mad, kager, hårde oste, bælgfrugter). Du skal spise ofte og lidt efter lidt for ikke at belaste fordøjelseskanalen og urinvejene.

Præventive målinger

Rettidig undersøgelse og diagnose hjælper med at forhindre mange problemer med metaboliske processer i kroppen. Ernæring bør være afbalanceret under hensyntagen til individuelle behov og medicinske indikationer.

Hvis du er nødt til at behandle patologier i nyrerne og urinvejen, skal du begrænse husholdnings- og industribelastninger, observere den korrekte arbejdsform og hvile.

Med en aktiv livsstil og fysiske aktiviteter styrkes immunsystemet og kroppens generelle tilstand, sjældnere er der stagnationer i urinvejene.

Nyrekyster med forkalkning

Relaterede og anbefalede spørgsmål

7 svar

Site søgning

Hvad hvis jeg har et lignende, men anderledes spørgsmål?

Hvis du ikke fandt de nødvendige oplysninger blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der blev præsenteret, kan du prøve at stille et ekstra spørgsmål til lægen på samme side, hvis det er relateret til hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter relevant information i lignende spørgsmål på denne side eller gennem siden med websidesøgning. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk..

Medportal 03online.com gennemfører lægekonsultationer i form af korrespondance med læger på stedet. Her får du svar fra rigtige praktikere inden for deres felt. I øjeblikket kan du på webstedet få rådgivning inden for 50 områder: allergolog, anæstesiolog-resuscitator, venereolog, gastroenterolog, hæmatolog, genetik, gynækolog, homøopat, hudlæge, pædiatrisk gynækolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk urolog, pædiatrisk endokrin kirurg, pædiatrisk endokrin kirurg, specialist i infektionssygdomme, kardiolog, kosmetolog, logoped, ØNH-specialist, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, ernæringsekspert, onkolog, urolog, ortopæde-traumatolog, øjenlæge, børnelæge, plastikkirurg, reumatolog, psykolog, radiolog, sexolog-androlog, tandlæge, trikolog, urolog, farmaceut, fytoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Vi besvarer 96,66% af spørgsmålene.

Nyrekyster med forkalkninger

Nephrocalcinosis (forkalkning i nyrerne) - aflejringer af calciumsalte i nyrevævet. Sygdommen udvikler sig på baggrund af metaboliske lidelser, som normalt påvirker andre organers arbejde. Patologiske processer er diffuse og udvikler sig hovedsageligt i områder, der har været udsat for en slags infektion. Behandlingen sigter mod at stoppe grundårsagen til patologien - normalisering af metaboliske processer i kroppen.

Calciumsalte med metaboliske lidelser kan akkumuleres i nyrerne og forstyrre deres funktion.

Beskrivelse af patologi

Nyrerne er et af de mest sårbare organer. De lider ikke kun af nyresygdomme, de påvirkes konstant af miljøforhold, dårlige vaner, smitsomme sygdomme, forkølelse. Dette organs sundhed skal overvåges nøje, og hvis der findes patologier, bør øjeblikkelig behandling påbegyndes. Nyrerne er et vitalt organ. De giver filtrering og fjernelse af skadelige stoffer fra kroppen, så problemer med dette organs funktion er yderst farlige for mennesker..

Hvis metaboliske processer i kroppen mislykkes, afsættes forkalkninger (calciumsalte) i leverparenkymet. De ligner områder med dødt væv, der er dækket af calciumsalte. Disse aflejringer dannes typisk steder, der er blevet negativt påvirket af en anden sygdom. Forkalkning er ikke kun karakteristisk for voksne, men også for nyfødte børn. I dette tilfælde betyder køn ikke noget..

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Klassifikation

Forkalkning af nyrerne er primært klassificeret i:

primær; sekundær. Akkumulering af salte i nyrerne kan også være en medfødt patologi, være asymptomatisk med skader på forskellige dele af organet.

Primær nefrocalcinose er en konsekvens af medfødte sygdomme, en øget koncentration af D-vitamin i barnets krop, eller når der suppleres med fødevarer, når mælken erstattes af voksne produkter. Årsagerne til sekundær nefrokalcinose er iskæmisk nekrose af nyrevæv, der opstår på baggrund af visse lægemidler, forgiftning på grund af kviksølvforgiftning, forekomsten af ​​svulster.

Der er to typer forkalkning:

asymptomatisk; med udtalte symptomer.

Der er 3 typer nefrokalcinose:

kortikal (på baggrund af akut nekrose); medullær (fortsættelse af den første); uafhængig (problemer med metaboliske processer).

Årsager til sygdommen

Årsager til primær nefrocalcinosis:

stoffet kommer i store mængder (diæt, forebyggende anvendelse af D-vitamin); problemer med bevægeapparatet, når calciumsalte vaskes i blodbanen (for eksempel osteoporose); nyresygdom, hvor nyretubuli, der er ansvarlig for udskillelsen af ​​calciumioner i urinen, fungerer dårligt; neoplasmer af ondartet karakter (når parahormon frigives); problemer med hormoner, der påvirker udskillelsen af ​​stoffer fra kroppen; sarkoidose; problemer med skjoldbruskkirtlen Akkumulation af salte i nyrerne fremkalder sygdomme i skjoldbruskkirtlen, muskuloskeletale systemet, kredsløbssystemet og andre.

En sekundær sygdom udvikler sig af følgende årsager:

nyrevævsnekrose; problemer med blodgennemstrømning til nyreområdet (fx aterosklerose); kviksølvforgiftning; stråling; anvendelse af lægemidler (fx thiazider, phenacetin).

Hvordan er aflejringen af ​​calciumsalte?

I metabolisme med deltagelse af calcium deltager 3 komponenter:

calcitonin; parathyroideahormon; vitamin D. Nedsat parathyroideahormonsekretion er den vigtigste årsag til forkalkning af nyrerne.

Calcium findes i knogler. Om nødvendigt frigives det i blodet. D-vitamin leveres ved at indtage det i mad. Derudover er kroppen i stand til at syntetisere dette stof i huden. Dette kræver udsættelse for sollys eller ultraviolet stråling. Calcitonin er et hormon, der produceres af skjoldbruskkirtlen, det reducerer koncentrationen af ​​stoffet i blodet, da det interfererer med reabsorption, fremmer frigivelsen af ​​komponenten i urinen.

Parathyroideahormon udskilles af parathyroidea kirtler. Mængden af ​​frigivet hormon afhænger direkte af koncentrationen af ​​calcium i blodet: jo mere det er, jo mindre syntetiseres parathyroideahormon. Det er dette hormon, der påvirker forkalkning og forårsager nefrocalcinosis under visse betingelser. Måder til udvikling af forkalkning:

øget genabsorption i nyrerne; udvaskning af stoffet fra knoglevæv; øget produktion af D-vitamin; intens absorption i tarmen.

Nyrekyster med forkalkninger

Når på grund af indflydelsen af ​​en eller anden faktor begynder en øget tilstrømning af calcium til nyrerne, øges belastningen på organet. Over tid ophører han med at klare, hvorfor fuldstændig eliminering ikke forekommer. Stoffet akkumuleres i leverparenkymet. Når stoffet akkumuleres for meget i epitelvævet, begynder celledød, og aflejringer trænger ind i tubuli og forårsager deres blokering. Forkalkninger forårsager spredning af bindevæv. Orgelparenkymet udskiftes, hvilket påvirker dets funktionalitet. Der dannes en cyste. Cyster bidrager til udviklingen af ​​betændelse og infektion, som over tid fører til nyresvigt. Størrelsen på cyster overstiger normalt ikke 5 mm. Cysten forårsager til sidst nefrosklerose eller pitchfejl.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forkalkning af nyresymptomer

"Saltholdighed" i nyrerne ledsages af ridser, svimmelhed, tab af styrke og appetit, ændringer i sammensætningen af ​​urin.

Hvis forkalkninger ikke forårsager et fald i organets filtreringskapacitet, og urinlederens obstruktion ikke udvikles, er sygdommen asymptomatisk. Alle andre varianter af sygdommens udvikling ledsages af udtalt tegn. Forkalkningssymptomer ledsaget af blokering af galdekanalen med sten:

tab af energi, utilpashed, svimmelhed, intet ønske om at spise, søvnproblemer, kløe, ledsmerter, slim i urinen, problemer med mave-tarmkanalens funktion.

Hvis forkalkningerne i nyrerne er store eller med et stort antal forkalkninger, udvikler følgende symptomer:

smerter i nedre ryg; konstant tørstig; hudens gulhed (især hos børn); ønsker ofte at bruge toilettet; mængden af ​​urin udskilles; hævelse af hænder og fødder; dårlig ånde (lugter som acetone); højt blodtryk.

End farligt?

Forkalkninger i nyrerne er farlige på grund af det faktum, at de kan forårsage forstyrrelse af organets funktion. I sig selv er nefrocalcinosis ikke farligt for patientens helbred eller liv. Problemet er, at forkalkning forårsager problemer ikke kun i nyrerne, men også i urinorganerne. De kan migrere og findes i blæren. Vand-saltbalancen lider også. Flere forkalkninger er ofte et tegn på, at der er opstået en ondartet neoplasma (sjældent godartet) i kroppen. En enkelt forkalkning ledsager sjældent onkologiske processer.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnostik

Forkalkning af nyrerne diagnosticeres let ved laboratorieurinprøver. Derfor ordineres altid en generel urinprøve samt en biokemisk og generel blodprøve efter indsamling af anamnese, der er fortrolig med symptomerne, visuel undersøgelse og palpering af bughulen. Derudover udføres en undersøgelse af koncentrationen af ​​parathyroideahormon og vitamin D. For at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at udføre instrumental diagnostik.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Instrumentelle forskningsmetoder

Til diagnosticering af nefrocalcinosis anvendes instrumentelle metoder:

ultralydsdiagnose af nyrerne; almindelig radiografi af begge organers lober; MR; biopsi; CT.

Røntgenundersøgelse muliggør visualisering af forkalkninger på grund af deres struktur (svarende til knogler), hvilket gør dem tydeligt skelne på baggrund af renal parenkym. Til en mere detaljeret undersøgelse anvendes CT eller MR. Brug af ultralyd er ikke altid effektiv. Cyster og sten kan visualiseres i højre, venstre eller begge nyrer. Små hyperekoiske formationer går ofte ubemærket hen. Denne metode gør det muligt at se andre organers patologier. Hvis disse metoder ikke tillader, at der foretages en endelig diagnose, udføres en nyrebiopsi. Differentiel diagnose udføres med medullær spongiform nyre, hyperparathyroidisme, akut nekrose.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling og forebyggelse

En voksen og et barn skal behandles på nøjagtig samme måde. Behandling af sygdommen afhænger af symptomerne, omfanget af læsionen og stadiet. Terapi er primært rettet mod at reducere koncentrationen af ​​calcium i blodet, hvilket er grunden til de første tegn på patologi. I den første fase af nefrocalcinosis kan patologien efterlades ubehandlet. Det er nok at overholde den rigtige diæt og foretage livsstilsændringer. Hvis sygdommen er forbundet med lidelser i mave-tarmkanalen eller det endokrine system, er det bydende nødvendigt at konsultere en gastroenterolog og endokrinolog. Indskud kræver normalt medicin, undertiden hæmodialyse (når nyrefunktionen er alvorligt nedsat).

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kost

Ernæring til forkalkning i nyrerne er baseret på et fald i D-vitamin, der kommer fra mad. Derfor forbyder læger kategorisk at spise mejeriprodukter, solsikkefrø, kål, sesamfrø, halva, mandler, hvidløg, dild, valnødder, bælgfrugter, hvedemel bagværk og sort brød. Parallelt hermed anbefales det at spise mad med et højt indhold af magnesium. Diæten er baseret på behandlingstabel nummer 7.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Livsstilsændring

Læger anbefaler fysioterapi og en aktiv livsstil. Dette fremmer strømmen af ​​urin, hvilket reducerer koncentrationen af ​​det farlige stof. Under behandling bør arbejde i farlige industrier være begrænset. Læger fraråder kraftigt arbejde på værkstedet, da der ofte frigives giftige dampe der, hvilket kan forværre problemet..

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Narkotika

Det er ofte nødvendigt at behandle nefrocalcinosis med medicin. Til forkalkning eller cyster anvendes følgende lægemidler:

natriumcitrat og bicarbonat (for at fjerne et farligt stof); natriumchlorid (for at normalisere det alkaliske miljø); kaliumcitrat (for at normalisere det sure miljø); vitamin B. Gå tilbage til indholdsfortegnelsen

Forebyggelse

I dag er der ikke afledt særlige forebyggende foranstaltninger mod sygdommen mod forkalkning og dens symptomer, da der er for mange grunde til forekomsten. Det anbefales at behandle nyresygdomme og sygdomme rettidigt, hvilket kan føre til metaboliske lidelser. Ernæring bør overvåges. Det skal være afbalanceret, alle produkter er sunde i moderation. Det er nødvendigt at overvåge drikkevandskvaliteten. Det anbefales at føre en sund og aktiv livsstil.

Forkalkninger i nyrerne eller nefrocalcinosis er aflejring af calciumsalte i parenkymet i det parrede organ. Denne patologi er diffus (udbredt) ledsaget af inflammatoriske og sklerotiske processer, som, hvis ubehandlet, fører til kronisk nyresvigt..

Først og fremmest er det nødvendigt at identificere og eliminere årsagen, der førte til en sådan patologisk tilstand..

Afhængigt af dette klassificeres forkalkning i primær, som udvikler sig i sundt væv, og sekundær, som dannes i det berørte og patologisk ændrede organ..

Denne patologi er ikke en uafhængig sygdom. Vi kan snarere tale om det som et symptom på sygdommen, der ledsages af en krænkelse af calcium-fosformetabolisme med udvikling af hyperkalcæmi (for høje niveauer af calcium i blodet) og hypercalciuri (aktiv udskillelse af calcium sammen med urin).

Ofte er årsagerne til den primære form skjult i følgende patologier:

For meget indtag af et stof i kroppen, for eksempel med en diæt beriget med dette element, der tager sådanne stoffer; Skader på knoglevæv ved frigivelse af calciumsalte fra dem i blodet (fx osteoporose, knogletumorer, knoglemetastaser); Ondartede svulster, der er i stand til at producere parahormon; Overtrædelser af eliminering af dette element fra kroppen (fx nyrepatologi, hormonelle sygdomme); Sygdomme i det parrede organ ledsaget af dysfunktion i nyretubuli, som er ansvarlige for frigivelsen af ​​calciumioner i urinen (fx medfødte eller erhvervede tubulopatier); Overskydende D-vitamin, hvilket fører til hyperkalcæmi; Sarkoidose; Hyperparathyroidisme er en alt for aktiv produktion af parathyroideahormon af parathyroidea kirtler. Dybest set udvikler denne patologi sig på grund af en tumor i kirtlen.

Den sekundære form forekommer med nekrose af nyrevæv, kredsløbssygdomme (f.eks. Med trombose, aterosklerose, emboli i nyrearterierne), strålingsskader, forgiftning med kviksølvforbindelser, der tager phenacetin, amphotericin B, sulfonamid, thiazid, anthranilic og ethacrin medicin.

3 stoffer er ansvarlige for dets udveksling: D-vitamin, parathyroideahormon, calcitonin. Det opbevares i knoglerne og kommer om nødvendigt ind i blodbanen.

D-vitamin kommer ind i kroppen med mad og dannes også i hudlagene under påvirkning af ultraviolet stråling. Det øger koncentrationen af ​​calcium i blodet på flere måder: ved at aktivere aktiviteten af ​​dets absorption i tarmene, øge reabsorptionen af ​​ioner i nyrerne og øge resorptionen fra knogler. Hvis der er for meget af det, forekommer forkalkning også..

Parathyroideahormon produceres af parathyroidea kirtler. Dets produktion er reguleret af calcium - med et højt indhold af sidstnævnte falder syntesen af ​​hormonet og følgelig omvendt.

Parathyroideahormon fører til forkalkning på følgende måder: udvaskning af elementet fra knoglerne; øget nyreabsorption aktivering af syntesen af ​​D-vitamin; øget absorption i tarmen. Det vil sige med en stigning i koncentrationen af ​​parathyroideahormon udvikler hyperkalcæmi og nefrocalcinose. Calcitonin er et skjoldbruskkirtelhormon. Det reducerer elementets koncentration og undertrykker resorptionsprocessen i knoglevæv; hæmmer reabsorption af ioner, hvilket fører til deres udskillelse i urinen.

På grund af indflydelsen fra en af ​​ovenstående grunde aktiveres strømmen af ​​calcium til nyrerne. Det parrede organ kan ikke konstant udholde en sådan øget belastning, hvilket i sidste ende fører til ophobning af sidstnævnte i renal parenkym. Når der er for meget af det inde i epitelcellerne, der forer nyretubuli, udvikles degenerative processer, celler dør, aflejringer vises allerede inde i selve tubuli.

Sådanne patologiske processer fører til dannelsen af ​​ejendommelige cylindre, der helt tilstopper rørene, i forbindelse med hvilke sidstnævnte ophører med at fungere. Aflejringer provokerer væksten af ​​bindevæv, der erstatter det fungerende organparenkym.

Som et resultat fører cyste til krympning af tonehøjde, deres fiasko, nefrosklerose. Og på baggrund af ovenstående patologier udvikles inflammatoriske og infektiøse sygdomme (fx pyelonephritis, urolithiasis), som yderligere forværrer sundhedstilstanden og fører til progression af insufficiens.

Det kliniske billede af denne tilstand er kombineret med tegn på den underliggende sygdom og inkluderer følgende manifestationer:

Generel svaghed, døsighed, træthed, dårlig koncentration, depression; Muskelsvaghed, led, knogler og muskelsmerter; Mangel på appetit, kvalme, opkastning, forstoppelse, pancreatitis, kramper i maven Tørst og vedvarende tør mund Arytmi, hjertesmerter, hypertension; Manifestationer af urolithiasis, pyelonephritis, lændesmerter, tegn på svigt og andre nyresygdomme; Med en irreversibel patologisk proces - ødem, forhøjet blodtryk, proteinuri.

Jo hurtigere patologien opdages, jo større er chancerne for at opretholde organfunktion. I de tidlige stadier er den mest effektive diagnostiske metode punkteringsbiopsi, fordi patologiske ændringer endnu ikke er synlige ved ultralyd og røntgenstråler.

Røntgen kan kun vise en forsømt sygdom, når parenkymet allerede har lidt nok. Nogle gange er det muligt at mistanke om en lidelse ved hjælp af ultralyd, men i dette tilfælde er det nødvendigt at skelne diagnosen fra den svampede nyre..

Derudover er det bydende nødvendigt at lave en blodprøve for calciumkoncentration såvel som en lignende urintest. Du har også brug for en undersøgelse af niveauet af parathyroideahormon, D-vitamin.

Selvfølgelig inkluderer diagnosekomplekset også en generel / biokemisk analyse af blod og urin. Lægen kan ordinere yderligere undersøgelser, hvis årsagen til patologien ikke kan fastslås ved de anførte metoder.

Terapi er primært rettet mod at eliminere årsagen til sygdommen.

For at normalisere calciumniveauer træffes følgende foranstaltninger:

Påføring af natriumbicarbonat og citratopløsning; I acidose, introduktion af kaliumcitrat / asparaginat (skubber balancen til den sure side) eller ammonium / natriumchlorid i alkalose (skifter til den alkaliske side); Tager B-vitaminer; En diæt, der involverer begrænsning af strømmen af ​​dets ioner i kroppen; Hæmodialyse med begyndelsen af ​​en krise og udseendet af en trussel om hjertestop; Behandling af samtidig patologier (pyelonephritis, urolithiasis, insufficiens, blodtryk); Når processen kører, kræves programmeret hæmodialyse eller organtransplantation.

For at reducere indtagelsen af ​​dette stof i kroppen skal du begrænse følgende fødevarer i kosten: valmuefrø, sesamfrø, solsikkefrø, hård ost, hvedeklid, halva, forarbejdet ost, fetaost, te, gær, kondenseret mælk, mandler, sennepsfrø, hvedegryn, sago, muskatnød og valnødder, pistacienødder, persille, dild, kikærter, hvidløg, mælk, bønner, cottage cheese, creme fraiche, havregryn, ærter, fløde, havregryn, kål, sort brød. Gendannelse afhænger af patologistadiet og behandlingsmetoderne.

Som regel er behandling i de indledende faser af udviklingen meget effektiv til at klare sygdommen..

Men med progressionen, udviklingen af ​​insufficiens, er sandsynligheden for at udvikle alvorlige komplikationer høj, som uden hæmodialyse og transplantation fører til døden..



Næste Artikel
Psykologi af sygdom: blære