Højre ovariecyst


Cysten i højre æggestok er en godartet, hul tumorlignende formation fyldt med flydende indhold. Cystiske hulrum kan forekomme i en (venstre eller højre) eller to æggestokke på samme tid.

Påvisning og tilstrækkelig behandling af patologi i de tidlige stadier af udviklingen gør det ofte muligt at undvære operation. I mangel af behandling med udviklingen af ​​væksten af ​​cystisk dannelse kan der udvikles komplikationer, herunder de der er livstruende..

Typer af ovariecyster

Cystisk dannelse på højre æggestok kan være medfødt og erhvervet, ukompliceret og kompliceret. Cyster kan være enkelt eller flere. Ved tilstedeværelsen af ​​uddannelseskamre er de opdelt i enkeltkammer og multikammer.

Følgende typer skelnes efter oprindelse:

Disse inkluderer follikulær og luteal. Formet af naturlige strukturer. Ifølge statistikker observeres en follikulær cyste i ca. 85% af tilfældene af alle cystiske ovarieformationer..

Dannet når endometrium vokser til æggestokkene.

Dannet fra epididymis.

Der er en anden type neoplasma, der, med eksterne tegn på en cyste, stadig tilhører tumorer - cystiske tumorer. Denne type er repræsenteret af dermoid cystiske formationer, mucinøse og serøse cystadenomer.

Årsager

Oftest registreres patologi hos kvinder i den fødedygtige alder, med overgangsalderen, sandsynligheden for at udvikle cystisk dannelse falder.

Patologi kan udvikle sig med for tidlig eller sen menstruation hos piger, endokrine lidelser, en aborthistorie, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner og forkert diæt. Inflammatoriske processer i livmoderen og æggelederne, gentagne aborter, overvægt eller undervægt kan være provokerende faktorer i udviklingen af ​​cystisk dannelse..

Risikofaktorer inkluderer:

  • seksuelt overførte sygdomme;
  • operationer på urogenitale organer
  • mekanisk beskadigelse af kønsorganerne
  • ukontrolleret brug af stoffer (især hormonelle lægemidler);
  • overdreven fysisk aktivitet
  • hyppig stress.

Forskellige typer cyster:

Det udvikler sig, hvis ægløsning ikke er sket, og folliklen fortsætter med at vokse. Normalt overstiger størrelsen af ​​en sådan formation ikke 8 cm. Luteal cyste (cystisk dannelse af corpus luteum) dannes, når væske akkumuleres i corpus luteum og kan nå 7 cm i diameter.

Det udvikler sig som et resultat af regelmæssig blødning fra endometriose, hvilket forårsager dannelsen af ​​et hulrum i æggestokken, der er fyldt med blod. Over tid bliver blodet tykkere og mørkere.

Det er dannet på baggrund af inflammatoriske processer i bækkenorganerne og forsvinder normalt ikke alene. Denne dannelse kan udvikle sig nær æggestokken eller æggelederen. Kirurgiske indgreb i bughulen, overophedning med hyppige varme bade bidrager til udseendet af paraovariske cyster.

Symptomer på en cyste i højre æggestok

I mange tilfælde manifesterer patologien sig ikke på nogen måde og viser sig ved et uheld under undersøgelsen af ​​en anden grund, for eksempel under diagnosen årsager til menstruations uregelmæssigheder eller manglende evne til at blive gravid.

  1. Smerter i underlivet - forekommer normalt i starten af ​​menstruationen, forværret af fysisk anstrengelse.
  2. Menstruations uregelmæssigheder - blødning mellem perioder, langvarig fravær af menstruation.
  3. Ømhed under samleje.

Når neoplasma når en betydelig størrelse, tilføjes følgende:

  1. Kvalme og opkastning - kan forekomme efter fysisk anstrengelse, samleje.
  2. Asymmetrisk maveforstørrelse.
  3. Følelse af tyngde i maven.
  4. Forstoppelse, vandladningsforstyrrelse.
  5. Åreknuder.

Mulige komplikationer

Konsekvenserne af ikke at have tilstrækkelig behandling kan være alvorlige. Tilstedeværelsen af ​​formationer med flere kammer er farlige, fordi de kan øges til store størrelser, presse på tilstødende anatomiske strukturer, forstyrre deres funktioner og udgøre en trussel mod patientens sundhed og liv.

En af de hyppigste og farligste komplikationer er vridning af benet, hvilket fører til forstyrrelse af trofisme, nekrotisering af neoplasma og forekomst af peritonitis.

Risikoen for brud på cystisk dannelse øges med traumer i bukhulen, en kraftig stigning i formationens størrelse, intens samleje, fysisk overbelastning. Når der opstår et brud, bryder indholdet af cysten ud og nogle gange blødning i bughulen. I nærværelse af en infektiøs og inflammatorisk proces er brist på cystisk dannelse fyldt med udvikling af sepsis.

Tegn på udvikling af farlige komplikationer (akut lægehjælp krævet):

  • en pludselig stigning i kropstemperaturen (op til 39 ° C);
  • skarp smerte i maven
  • spændinger i mavemusklerne
  • asymmetri i maven
  • atypisk vaginal udflåd
  • sænkning af blodtrykket
  • takykardi;
  • svimmelhed
  • voksende svaghed
  • blinkende fluer foran øjnene
  • hudens cyanose
  • koldsved.

Med store cystiske formationer og udviklingen af ​​komplikationer kan smerter i underlivet til højre ligne en klinik med akut blindtarmsbetændelse.

Diagnostik

Den vigtigste diagnostiske metode til denne sygdom er ultralyd af bækkenorganerne og bughulen. Differentielle ekkoer af en ovariecyst inkluderer en klar kontur af formationen, en afrundet jævn form, forbindelsen af ​​neoplasma med organets væv. Øget ekkogenicitet i den bageste væg kan indikere en flerkammerdannelse. Neoplasmer, der er placeret bag livmoderen eller blæren, visualiseres normalt dårligt ved ultralyd.

For at stille en diagnose udfører de også:

  • generel analyse af blod og urin
  • laboratorieundersøgelser for hormoner, tumormarkører, seksuelt overførte infektioner;
  • graviditetstest.

Hvis diagnosen er vanskelig, eller der er behov for at afklare diagnosen, griber de til laparoskopi.

Til rettidig påvisning af patologi og forebyggelse af udvikling af negative konsekvenser anbefales det at gennemgå en forebyggende undersøgelse af en gynækolog en gang hver 6. måned.

Højre ovariecystebehandling

Valget af behandlingsmetode afhænger af årsagen til udviklingen af ​​den patologiske proces, dannelsens art, størrelse og placering, tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Når der ikke er behov for behandling

Med cystiske formationer i små størrelser, som ikke manifesterer sig på nogen måde, vælger de ofte forventningsfulde taktikker i flere menstruationscyklusser. Follikulære formationer forsvinder normalt af sig selv om et par måneder.

Generelle anbefalinger

En betingelse for effektiv behandling såvel som et mål for forebyggelse af tilbagefald er livsstilsændringsforanstaltninger:

  • god afbalanceret ernæring
  • normalisering af kropsvægt
  • normalisering af arbejds- og hvilestyret
  • afvisning af dårlige vaner
  • udføre træningsterapi øvelser.

Narkotikabehandling

Det ordineres udelukkende af den behandlende læge, selvmedicinering er uacceptabel. Ifølge indikationer kan antibakterielle, antiinflammatoriske lægemidler, hormonelle midler ordineres.

Kirurgi

Kirurgisk fjernelse er påkrævet i tilfælde, hvor risikoen for komplikationer er høj (tilstedeværelse af en pedicle, hurtig vækst, tendens til malignitet osv.).

Hvis det er muligt, udføres en sparsom operation - cystektomi, mens æggestokken bevares. I nogle tilfælde er dette umuligt, så operationen udvides til ooforektomi, dvs. fuldstændig fjernelse af æggestokken.

I de fleste tilfælde griber de til laparoskopi - en minimalt invasiv type intervention, der giver dig mulighed for effektivt at fjerne cyste og minimere det omkringliggende væv minimalt. Nogle patienter har behov for kirurgi i maven.

Hvis der findes et cystisk hulrum under graviditeten, er det i nogle tilfælde nødvendigt at fjerne det, herunder dette kan gøres under fødslen med et kejsersnit. Hos nogle patienter udsættes dannelsen af ​​dannelsen og udføres efter fødslen..

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Hvorfor vises en cyste i æggestokkene, og hvor farlig den er?

Vi fortæller dig, hvornår du skal gå til gynækolog, og om der altid er behov for operation.

En cyste i æggestokkene er en slags blære fyldt med flydende eller halvflydende indhold, der vises i strukturen i æggestokken og øger dens volumen flere gange. Dette er en ret almindelig tilstand, der oftest forekommer hos kvinder i reproduktiv alder, men kan også forekomme hos ældre kvinder..

Som gynækologen fra klinikken "Alene" Victoria Yarovikova forklarer, kan disse formationer være organiske eller funktionelle, men sidstnævnte type er mere almindelig. En funktionel cyste vises på grund af abnormiteter i æggestokkens arbejde, normalt er den asymptomatisk og kan forsvinde efter 1-3 menstruationscyklusser uden behandling og kirurgi.

Årsager

Den mest almindelige årsag til sygdommen er funktionsfejl i æggestokkene. Nogle gange vises det på grund af problemer med hormoner, det endokrine system, inflammatoriske processer i vedhængene, abort, kønsinfektioner og endometriose (udseendet af livmoderhinden på atypiske steder).

Symptomer

Hovedsymptomet på en cyste er smerter i underlivet. Det forekommer enten midt i din menstruationscyklus eller i din menstruation eller under eller efter sex. Nogle gange kan det mærkes under sport. Smerten kan være trækkende, smertefuld og ensformig. Sygdommen påvirker undertiden menstruation: de kan forsvinde, blive mere smertefulde, rigelige eller omvendt meget knappe.

Hvis hævelsen bliver større, kan den presse mod blærevæggen eller endetarmen. I dette tilfælde udvikler pigen dysuriske lidelser (smerte, brændende fornemmelse ved vandladning, hyppig trang), diarré og forstoppelse.

Med komplikationer som brist på en cyste eller vridning af benene, føler pigen en skarp og intens smerte, der ikke kan tolereres. Fra smerten kan hun føle sig svimmel og endda besvime, bemærker gynækologen. Alarmerende symptomer er også høj feber, kulderystelser, kvalme, opkastning, hjertebanken. I sådanne tilfælde skal pigen straks ringe til en ambulance: forsinkelse kan koste hendes liv.

Som Yarovikova understreger, kan sygdommen imidlertid ikke på nogen måde manifestere sig i den indledende fase. Man kan kun lære tilfældigt om eksistensen af ​​uddannelse. For eksempel når en gynækolog udfører en ultralydsscanning af en anden grund.

Behandling

En funktionel cyste, hvis der ikke er komplikationer, behandles konservativt - med medicin. Normalt ordinerer gynækolog dydrogesteronlægemidler, der bremser væksten i uddannelse. En anden læge kan ordinere monofasiske eller bifasiske orale svangerskabsforebyggende midler og et kursus af vitaminer i gruppe B, A, E, C, K.

En operation ordineres, når stofferne ikke hjælper, og tumoren forstørres. Den mest almindelige metode er laparoskopi. Under denne operation fjernes dannelsen gennem et snit på 0,5 - 1,5 cm ved hjælp af kirurgiske instrumenter uden at påvirke sundt væv.

Dermoid-, slimhinde- og endometrioidcyster behandles kun med kirurgi. Også kirurgisk indgreb er nødvendigt, når du planlægger graviditet, da risikoen for tumorbrud og vridning af benene øges i løbet af den periode, hvor barnet fødes..

- Efter laparoskopi kommer kvinder hurtigt, der er normalt ingen signifikante konsekvenser for hendes helbred, så der er ingen grund til at være bange for denne operation. Det er ikke teknisk vanskeligt, det udføres på en tråd. Fra den første dag efter laparoskopi er kvinden allerede aktiv, hun tilbringer op til en uge på hospitalet - bemærkede Victoria Yarovikova.

Med udviklingen af ​​en ondartet proces i æggestokkene udføres ikke laparoskopi. I sådanne tilfælde anvendes abdominalkirurgi (det involverer et vævsnit i fuld størrelse) med en histologisk nødundersøgelse (undersøgelse af tumorvævet under et mikroskop).

Folkemedicin

Victoria Yarovikova understregede, at hun som gynækolog har en negativ holdning til behandling af cyster med folkemedicin. Det kan være farligt, forklarer hun. En kvinde, der prøver at klare en sygdom ved hjælp af urter, savner det tidspunkt, hvor det stadig er muligt at løse problemet på dette stadium ved hjælp af sikre lægemidler. Hvis du ikke griber ind i tide, kan tumoren øges i størrelse, og endometrioid og slimhinde - udvikle sig til kræft.

Konsekvenser af en cyste i æggestokkene

Konsekvenserne afhænger af uddannelsens art og behandlingsmetoden. Hvis tumoren blev behandlet konservativt, er der ingen konsekvenser. Gynækologen understreger, at sygdommen kan gentage sig, men dette er et tegn på andre helbredsproblemer. Tilbagevendende cyster kan være forårsaget af hormonelle problemer og endometriose..

Konsekvenserne af fjernelse af tumor, hvis æggestokkene var intakte, eller kirurgen fjernede en lille del af organet, er normalt begrænset til to ugers bedring. I den første måned efter operationen er det bedre at udelukke vaginal sex, sport og anstrengende fysisk aktivitet. Efter en måned skal du vende tilbage til træning gradvist og starte med små belastninger. Øvelser udføres bedst under vejledning af en coach..

Hvis det under operationen var nødvendigt at fjerne æggestokken, kan dette påvirke kvindens sundhed, da dette organ producerer østrogener og progesteron. Patienter, der har mistet en æggestok i reproduktiv alder, ordineres et langt forløb med orale svangerskabsforebyggende midler. Hvis en kvinde har fjernet begge æggestokke, inden den naturlige overgangsalder (50-55 år), får hun hormonbehandling, der efterligner den naturlige menstruationscyklus. Samtidig skal hun en gang hver sjette måned gå til en aftale med en gynækolog og tage de nødvendige tests..

Hvis cysten brister

Cystebrud er en farlig komplikation, der kræver akut kirurgisk indgreb. Dets konsekvenser kan være fatale. Alvorligheden af ​​situationen afhænger af mængden af ​​blod, der går tabt på grund af brud. Ring derfor til en ambulance ved de første symptomer (akut smerte i underlivet, kvalme, opkastning, høj feber, bevidsthedstab).

Overdreven fysisk anstrengelse, hård sex, trykfald (flyvninger, dykning), uregelmæssig afføring (forstoppelse) kan fremkalde et brud.

Hvad skal jeg gøre, hvis en cyste i æggestokkene krymper eller er væk

Små funktionelle formationer kan krympe eller opløses uden medicin og kirurgi. Dette skyldes ændringer i hormonniveauet i forskellige faser af menstruationscyklussen. Dette er normalt, og det er ikke nødvendigt at være bange for dette. For eksempel kan en follikulær cyste op til 4 cm forsvinde i 1-3 cyklusser, og en corpus luteum cyste op til 5 cm forsvinder ofte i en cyklus..

Sex med en cyste i æggestokkene

Hvis en kvinde har en cyste, bør vaginal sex udelukkes, indtil dannelsen forsvinder eller fjernes, da det kan fremkalde et brud. Analsex anbefales heller ikke af samme grund (endetarmen er ved siden af ​​æggestokkene). Sexlegetøj beregnet til at blive indsat i vagina skal også lægges til side, indtil du kommer dig..

Kort om det vigtigste:

1. Ovariecyste er en almindelig sygdom, der oftest forekommer hos kvinder i den reproduktive alder..

2. De vigtigste symptomer på sygdommen er smerter i underlivet, menstruations uregelmæssigheder.

3. Cysten behandles både med lægemidler og operativt. Nogle typer formationer kan opløses alene i 1-3 menstruationscyklusser.

4. Konsekvenserne af sygdommen kan være forskellige, det afhænger af tumorens art, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og behandlingsmetoden. Efter konservativ behandling eller laparoskopi (lavtraumatisk og organbevarende kirurgi) er der næsten ingen. Fuld bedring efter operationen tager cirka to uger, men kvinden er aktiv fra den første dag.

Hvis du har spørgsmål, som du ikke kan finde svaret på, så spørg os, så prøver vi at besvare dem.

Højre ovariecyst

Cysten i højre æggestok er dannet af en kapsel, hvor væske akkumuleres. I den indledende fase af sygdommen oplever en kvinde ikke ubehagelige symptomer, dog med en stigning i tumorens størrelse, ubehag, forstyrrelser i reproduktionssystemets funktion og andre tegn opstår.

I nogle tilfælde kan en cyste i højre æggestok hos kvinder være årsagen til infertilitet, derfor bør behandlingen af ​​neoplasma ikke udsættes og også udføres uafhængigt uden lægens recept. Specialisterne på Onkologiklinikken på Yusupov Hospital er ikke kun specialiserede i behandling af ondartede tumorer, men identificerer og udvikler også terapiprogrammer til arrangement af cyster i æggestokkene..

Tegn

Manifestationen af ​​en cyste i højre æggestok hos kvinder afhænger af størrelsen af ​​neoplasma, dens type, tilstedeværelsen af ​​ledsagende patologier og andre faktorer. Sygdommen i de tidlige stadier er kendetegnet ved fraværet af udtalte symptomer, derfor går nogle kvinder til medicinske institutioner med intense symptomer. Men med et regelmæssigt besøg hos en gynækolog under en rutinemæssig undersøgelse kan en neoplasma påvises.

En cyste i højre æggestok kan forårsage følgende symptomer hos kvinder:

  • følelse af tyngde og smerter i underlivet
  • rigelig menstruationsstrøm
  • menstruations uregelmæssigheder;
  • smerter under sport, samleje
  • smerter ved vandladning
  • blod i daglig udledning.

Med en komplikation af sygdomsforløbet kan en kvindes kropstemperatur stige, hvilket indikerer betændelse i tumoren. Skarp smerte og atypisk udflåd er en alvorlig grund til at kontakte en specialist. Onkologer på Yusupov Hospital yder hjælp til patienter, der har behandlet dette problem. I tilfælde af forstyrrelser i funktionen af ​​indre organer forårsaget af en cyste i æggestokkene har en kvinde brug for øjeblikkelig behandling.

Årsager

Forskere og specialister inden for diagnostik og behandling af godartede neoplasmer har samlet stor erfaring, men det har endnu ikke været muligt at fastslå de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​den rigtige æggestokkene. I medicin er den generelt accepterede hypotese, at udviklingen af ​​godartede cyster opstår med hormonel ubalance.

Blandt de faktorer, under hvilke en cyste kan dannes på højre æggestok, skelner eksperter:

  • betændelse i livmoderen, æggestokke, æggelederne
  • seksuelt overførte sygdomme;
  • ophør af graviditet
  • fedme og anoreksi
  • lidelser i skjoldbruskkirtlen.

Ved udførelse af en omfattende diagnose identificerer specialister overtrædelser, der kan føre til dannelse af en tumor. En af instruktionerne for behandling af den rigtige ovariecyst er at eliminere grundårsagerne.

Hvad en kvinde skal gøre

En gynækologisk undersøgelse er en aktivitet, som en kvinde skal gennemgå en gang hver 6. måned, det gør det muligt at identificere forskellige gynækologiske sygdomme. Så cysten i det rigtige æggestok hos nogle patienter opdages under undersøgelsen inden sygdommens symptomer opstår. Kun en specialist kan diagnosticere sygdommen og stille en diagnose baseret på resultaterne af undersøgelsen. Derfor, når symptomer på udvikling af en godartet tumor vises, bør man ikke uafhængigt udføre behandling uden en aftale og bruge folkemedicin.

En cyste i højre æggestok, hvis størrelse overstiger 4 cm, forårsager ubehag og forskellige symptomer på sygdommen. Imidlertid er det vigtigste symptom på en overtrædelse menstruations uregelmæssigheder, derfor bør en kvinde med uregelmæssig menstruation eller overdreven udskrivning søge hjælp fra en gynækolog for at bestemme årsagerne til denne tilstand..

En trussel mod en kvindes liv kan være en ovariecyst med torsion eller brud samt en betændt tumor. Akut mavesmerter og feber er alvorlige symptomer, som en kvinde har brug for nødhjælp til. Yusupov-hospitalets specialister modtager patienter i alvorlig tilstand når som helst på dagen, syv dage om ugen og på helligdage.

Diagnostiske metoder

Påvisning og genkendelse af patologi udføres ved hjælp af en række procedurer og undersøgelser. Ultralydundersøgelse af bukhulen er den mest tilgængelige og informative metode til at identificere tumoren og fastslå dens type. Når en patient præsenterer tegn på en cyste i højre æggestok, samler onkologen på Yusupov hospitalet anamnese, studerer sygdommens manifestationer.

Valget af diagnostiske foranstaltninger afhænger af typen af ​​tumor; den rigtige ovariecyst kræver en omfattende diagnose, herunder:

  • biokemiske og generelle blodprøver;
  • onkologisk test
  • biopsi
  • computertomografi;
  • kontrollere graviditet gennem definitionen af ​​hCG;
  • diagnostisk laparoskopi.

Undersøgelsens varighed afhænger af antallet af konsultationer og diagnostiske procedurer. Yusupov hospitalet har en høj hastighed på forskning og analyse af biomateriale, så patienter får diagnostiske resultater på kortest mulig tid.

Behandlingsmetoder

Behandling af en cyste i højre æggestok på Yusupov hospitalet er baseret på brugen af ​​effektive lægemidler registreret i Den Russiske Føderation og minimalt invasive procedurer. Klassisk abdominal kirurgi, hvor tumoren udskæres, betragtes som en forældet metode, men i nogle tilfælde er dens anvendelse nødvendig.

Hvis en kvinde udvikler en cyste på højre æggestok, er onkologers hovedopgave at bevare æggestokken og kvindens evne til at blive gravid i fremtiden. For at genoprette patientens reproduktive sundhed er laparoskopi en af ​​de vigtigste procedurer for cyster på æggestokkene. Planlægning af en graviditet efter operationen er dog muligvis tidligst 4 måneder senere. En vigtig fordel ved laparoskopi til cyster i højre ovarie er fraværet af kosmetiske defekter..

Det tværfaglige Yusupov hospital er en moderne medicinsk institution, hvor patienter kan modtage en bred vifte af tjenester. De vigtigste fordele ved Yusupov Hospital Oncology Clinic til behandling af ovariecyster er:

  • ledsage og støtte patienten i alle faser af behandlingen
  • muligheden for at modtage en gratis konsultation efter aftale
  • tilstedeværelsen af ​​sit eget diagnosticeringscenter og forskningslaboratorium
  • evnen hos specialister til at tilbyde patienter de bedste måder at løse medicinske problemer på
  • anonymitet og delikatesse;
  • behandlingsregimer af høj kvalitet, udarbejdet i overensstemmelse med en kvindes individuelle karakteristika;
  • brugen af ​​moderne behandlingsmetoder og minimalt invasive metoder til fjernelse af tumor.

For at gennemgå en fuldstændig undersøgelse og identificere mulige overtrædelser af reproduktionssystemet skal du tilmelde dig en indledende konsultation med en specialist i en onkologisk klinik ved at ringe til Yusupov hospitalet.

Cyste på højre æggestok hos kvinder: symptomer og behandling af uddannelse

Cysten i højre æggestok er en godartet, hul tumor med et indre væskeindhold. Hvad det er, og hvordan man behandler det i hvert enkelt tilfælde, kan den behandlende læge kun fortælle efter en række undersøgelser. Der lægges særlig vægt på yderligere komplikationer, der kan udløses af yderligere vækst af ovariecysten, for eksempel udvikling af infertilitet eller forstyrrelse i mave-tarmkanalen.

Fra et medicinsk synspunkt er symptomer og behandling i diagnosen patologi relevante, hvis der ikke er nogen chance for, at en hul dannelse kan opløses alene. Derudover kan de første åbenlyse tegn kun observeres, når neoplasma vokser i volumen. Oftest diagnosticeres patologer under en rutinemæssig undersøgelse af en gynækolog eller når der præciseres årsagerne til umuligheden af ​​at blive gravid.

Generel information om patologien er kun egnet til information. Graden af ​​sygdommens udvikling, muligheden for vellykket konservativ behandling eller behovet for at fjerne neoplasmer ved kirurgi bestemmes udelukkende af den behandlende gynækolog.

  1. Cystekoncept
  2. Årsager til uddannelse
  3. Symptomer på en cyste i den rigtige kønskirtel
  4. Klassifikation
  5. Diagnostik
  6. Behandlingsmetoder
  7. Potentielle konsekvenser og komplikationer

Cystekoncept

For at forstå hvad en cyste er, bør man forestille sig en godartet afrundet vækst i form af en pose på et ben, hvormed den er fastgjort til æggestokkene. Sådanne tumors indre hulrum er fyldt med væske, som kan akkumuleres, hvilket fører til en stigning i selve tumoren..

Neoplasma påvirker delvis reproduktionssystemets funktion og udelukker i nogle tilfælde fuldstændig muligheden for graviditet. Samtidig kan forstørrelse af ovariecyster være farligt, idet de begynder at presse naboorganer, forstyrre hormonbalancen og også kan briste, hvilket fremkalder symptomer på peritonitis.

Årsager til uddannelse

Patologi på æggestokken til højre kan være af både medfødt og erhvervet type. Udseendet af vækster fremkaldes som regel ved blokering af kirtlens udskillelseskanal og den efterfølgende ophobning af sekreter. Det andet aspekt af udseendet af neoplasmer er processen med at producere en ikke-karakteristisk væske og dens ophobning. Ofte diagnosticeres patologi hos unge kvinder (i reproduktiv alder).

Årsagerne til sygdommen er primært forbundet med:

  • krænkelser af menstruationscyklussen, herunder for tidligt eller meget sent indtræden (perioden fra 12 til 15 år betragtes som normen);
  • patologiske ændringer i det endokrine systems arbejde (utilstrækkelig kvantitativ produktion af hormoner i skjoldbruskkirtlen, tilstedeværelsen af ​​betændelse og infektiøse infektioner i kønsområdet, aborter med forstyrrelse af reproduktionssystemet som helhed);
  • en usund livsstil, for eksempel, misbrug af tobaksvarer fremkalder forstyrrelser i blodcirkulationen i hele organismen, herunder kønsorganernes arbejde, og reproduktionssystemet kan lide af manglen på indkommende nyttige mikroelementer.

Der skal også lægges særlig vægt, hvis patienten har:

  • at være overvægtig
  • udvikling af kønsorganer og forværring af eksisterende kroniske sygdomme;
  • ukontrolleret indtagelse af hormonelle lægemidler;
  • konstant tung fysisk anstrengelse og svær gentagen stress;
  • patologi i det endokrine system.

Risikogruppen inkluderer kvinder, der har haft mekanisk skade på kønsorganerne efter fødsel, abort eller andre kirurgiske indgreb (gynækologisk).

Symptomer på en cyste i den rigtige kønskirtel

Da sygdommen i de tidlige udviklingsstadier, mens den hule tumor forbliver lille, er asymptomatisk, kan du finde ud af om dens tilstedeværelse efter en planlagt gynækologisk undersøgelse fra en læge. Rettidig behandling giver dig mulighed for at forhindre udviklingen af ​​farlige komplikationer, og derfor med den mindste mistanke bør du lave en aftale med din gynækolog. Hvis patienten sendes til en ultralydsundersøgelse, hvor konturerne af en mulig hul neoplasma findes, er dette ekkotegn på en cyste. Metoderne til laparoskopi gør det muligt fuldt ud at bekræfte eller benægte den indledende diagnose af en tumor i højre æggestok.

De mest almindelige symptomer på ovariecyster hos kvinder, som kan observeres af patienten selv:

  • manifestationen af ​​stigende ømhed i underlivet i begyndelsen af ​​menstruation og på ægløsningstrinnet;
  • uregelmæssigheder i menstruationscyklussen med den efterfølgende udvikling af amenoré (fuldstændig fravær af menstruation) eller den periodiske manifestation af rigelig uterinudledning (blødning, der ikke er forbundet med menstruation);
  • dysuriske lidelser og forstoppelse med en cyste i æggestokkene, forårsaget af vækst af en tumor, der begynder at klemme naboorganer, forstyrre deres direkte funktion (disse manifestationer kan også relateres til åreknuder på grund af kompression af vaskulære bundter);
  • kvalme og opkast efter sex eller fysisk anstrengelse
  • smerter i maven, som har tendens til at stige med tunge løft og træning;
  • observation af falsk trang til at urinere og afføring;
  • ømhed under sex.

Blandt de mest åbenlyse tegn på tilstedeværelsen af ​​patologi er det vigtigt at fremhæve en ret skarp stigning i underlivet (ofte asymmetrisk), hvilket letter sig ved ophobning af indre væske i bughulen eller udviklingen af ​​selve cysten i især store størrelser.

Observation af en skarp smerte i højre side og konstant spænding i mavemusklerne, der ledsages af kraftig livmoderblødning, er et stærkt argument for øjeblikkelig lægehjælp, da neoplasma kan briste, og organinfektioner er mulige. Ofte ledsages situationen af ​​en stigning i kropstemperaturen (fra 38 grader).

Klassifikation

En hul tumor med intern væske er forskellig i arten og årsagerne til dens dannelse. Valget af yderligere behandling afhænger ofte af dette såvel som behovet for rettidig kirurgisk indgriben (hvis der ikke er nogen chance for, at neoplasma kan løse sig selv).

Serøs cyste i højre æggestok er en godartet neoplasma med en indre vandig halmfarvet væske (serøs). Den største fare ved denne patologi ligger i den mulige transformation af en tumor til en ondartet (onkologi). I medicinsk praksis kaldes en serøs cyste også cystadenom. Sygdommen kan udvikle sig i to former: enkel og papillær (papillær). I sidstnævnte tilfælde skal kirurgisk indgreb udføres så tidligt som muligt for at forhindre degeneration af en hul tumor til onkologi.

Den luteale cyste har ikke egenskaberne ved en farlig degeneration, men den har en skadelig virkning på den kvindelige krops reproduktionssystem. Ofte løser neoplasmen sig selv efter 2 til 4 menstruationscyklusser. Hvis dens udvikling og vækst observeres, er kirurgisk indgreb nødvendigt. Ud over serøs væske kan blod akkumuleres inde i tumorer. Formationen vokser som regel op til 5-7 cm i diameter, hvilket lægger pres på det vaskulære system og tilstødende organer.

Når du vælger cyster på grund af deres dannelse, er det også værd at fremhæve:

  • follikulær (dannet når der ikke er brud på en moden follikel med den efterfølgende frigivelse af et æg klar til befrugtning);
  • endometrioid (forekommer som et resultat af mutation af celler i slimhinden i livmoderen - endometrium);
  • dermoid (ovalformet cyste, som består af en kaotisk forbindelse af celler i forskellige væv).

Faren for en hæmoragisk cystisk tumor er den mulige sprængning af blodkar inde i selve folliklen eller corpus luteum. Dette fører til blødning og svær smerte i underlivet. Slimdannelse har en struktur med intern fyldning, der ligner mere slim og findes ofte hos kvinder over 50 år.

Uanset cyste på æggestokkene er observationen af ​​den behandlende læge vigtig. Forsøg på selvmedicinering kan kun forværre situationen og føre til alvorlige konsekvenser, for eksempel degeneration til en ondartet type eller udvikling af infertilitet.

Diagnostik

Det er muligt at bekræfte eller benægte mistanke om cystisk dannelse i ovarieområdet ved at udføre en række undersøgelser. Listen over obligatoriske manipulationer inkluderer:

  1. Undersøgelse af patienten af ​​en gynækolog for at identificere en neoplasma samt for at vurdere dens smerte og mobilitet.
  2. Analyse af urin og blod for at udelukke eller bekræfte inflammatoriske processer, tilladt blodtab.
  3. Ultralydundersøgelse af en eksisterende ovariecyst ved hjælp af en transvaginal probe.
  4. Beregnet tomografi, som giver dig mulighed for pålideligt at skelne en cyste fra andre typer neoplasmer.
  5. MR, der udføres for fuldt ud at vurdere æggestokkernes tilstand, bestemme antallet af follikler og angive karakteristika for selve cystisk dannelse.
  6. En blodprøve for hCG eller en graviditetstest for at udelukke en ektopisk graviditet, som kan forveksles med hule tumorer på grund af ydre tegn.
  7. Diagnostisk laparoskopi, hvor cysten i sig selv kan fjernes og sendes til yderligere undersøgelse.

Graden af ​​behov for en bestemt analyse bestemmes af lægen på baggrund af de allerede tilgængelige resultater og anamnese med en komplet liste over patientklager. Evnen til på forhånd at bestemme en ektopisk graviditet giver dig mulighed for at forhindre yderligere komplikationer og rettidigt udføre de nødvendige kirurgiske procedurer.

Behandlingsmetoder

Behandling af en cyste i højre æggestok afhænger fuldstændigt af udviklingsgraden af ​​den påviste sygdom såvel som arten af ​​dens indflydelse på det vaskulære systems funktion og nærliggende organer. Hvordan man behandler en cyste i hvert enkelt tilfælde, beslutter lægen først efter at have modtaget alle resultaterne af forskningen.

Som regel forbliver små neoplasmer, som ikke har nogen indflydelse på reproduktionssystemets funktioner som helhed, under tilsyn af en læge i 2 til 3 menstruationscyklusser. Kun en læge kan anbefale, hvad man skal gøre i sådanne tilfælde. Dette gælder især patienternes ønske om selvmedicinering med medicin fra traditionel medicin, der er tilberedt derhjemme. Eventuelle infusioner, komprimeringer og afkog er mere relevante på kropsgenopretningsstadiet efter kirurgisk fjernelse af neoplasmer.

Inden nogen brug af en ny recept eller et nyt ekstrakt er en konsultation med den behandlende læge bydende nødvendigt for ikke at forværre eller forværre selve situationen. Det er ekstremt vigtigt at huske dette, hvis patienten har kroniske sygdomme, og der opstår en forværring som et resultat af kaotisk indtagelse af midler.

Med en konservativ (medicin) metode til behandling af en cyste kan en læge desuden ordinere hormonelle lægemidler og vitaminkomplekser. I dette tilfælde kan det kræves, at patienten:

  • juster din livsstil
  • opgive dårlige vaner
  • følg en diæt
  • regelmæssigt udføre øvelser fra komplekset af fysioterapiøvelser.

Valget af medicin er som regel rettet mod at eliminere svær smerte, undertrykke det mulige udseende af nye formationer samt forhindre graviditet (hormonelle præventioner). Varigheden af ​​en sådan behandling bestemmes af lægen, da det er vigtigt ikke at gå glip af begyndelsen af ​​ændringer (stigning) i cystisk dannelse for at ordinere en operation.

Hasteroperation er en obligatorisk behandling, hvis:

  • tumoren vokser meget hurtigt og lægger farligt pres på naboorganerne;
  • der er en gradvis ondartet degeneration af tumoren;
  • der er risiko for, at benet vrides.

Uanset størrelse og art er sådanne typer cyster som dermoid, slimhinde og endometrioid udsat for fuldstændig kirurgisk fjernelse. Den mest effektive i sådanne tilfælde er metoden til laparoskopi, som gør det muligt at vurdere situationen rettidigt, fjerne hule tumorer og maksimalt bevare udførelsen af ​​alle sunde kønsorganer.

Efter operationen gennemgår patienter normalt langvarig behandling med hormonelle lægemidler for at gendanne forholdene for den ønskede graviditet..

Potentielle konsekvenser og komplikationer

Forkert eller utidig behandling kan føre til, at den påviste cystiske dannelse af den rigtige æggestok begynder at vokse i volumener med mulig produktion af kræftceller (en godartet tumor bliver ondartet og kræver mere alvorlig behandling). Derudover lægger en voksende tumor pres på det vaskulære system, hvilket fremkalder udviklingen af ​​nekrose (død) af celler, væv og organer.

Hvis en cyste ledsages af inflammatoriske processer, kan dens brud føre til udvikling af sepsis (blodforgiftning med patogene mikrober). Fra det reproduktive system kan ubehandlede cystiske tumorer føre til udvikling af infertilitet.

Hvis lægemiddelbehandling i de tidlige stadier af sygdommen kan være tilstrækkelig, kan situationen i fremtiden kun reddes gennem operationen.

Symptomer på en cyste i højre æggestok og behandling

Næsten alle kvinder står over for gynækologiske sygdomme. Nogle af dem behandles konservativt; for andre er kirurgisk indgreb indiceret. Ubehagelige fornemmelser i underlivet og udseendet af livmoderblødning kan indikere en cyste i højre æggestok.

Ubehagelige fornemmelser i underlivet og udseendet af livmoderblødning kan indikere en cyste i højre æggestok.

Årsager til udseendet af cystom i højre æggestok

Uddannelse er formet af forskellige faktorer. Yderligere behandling af patologi afhænger af typen..

Yderligere behandling af patologi afhænger af typen af ​​uddannelse..

  • Follikulær cyste. Henviser til et funktionelt hulrum, kan absorberes uafhængigt. Årsagen til udseendet er en krænkelse af frigivelsen af ​​folliklen fra æggestokken. Efter modning vises en barriere, der dannes gradvis vægge med indhold. I mangel af kontrol over ovariecysten til højre opstår der en forsegling. Det øger og interfererer med den normale funktion af reproduktive organer, der påvirker den hormonelle baggrund.
  • Dysontogenetisk kapsel. Uddannelse vises i en periode med et stærkt spring i hormoner under puberteten. Frigivelsen af ​​disse stoffer fører undertiden til dannelsen af ​​en stor kapsel. Med cystisk dannelse af højre æggestok skal en kvinde overvåges konstant for at kunne anvende radikal behandling i tide.
  • Endometrioid hulrum. Det dannes på grund af indtrængen af ​​endometrieceller bag livmoderkroppen. En kapsel med en mørkebrun væske dannes gradvist. Med en sådan cystisk ændring i højre æggestok er der risiko for en stor tumor. Der var tilfælde af dets transformation til en ondartet formation.
  • Hæmoragisk hulrum. Vaskulær brud opstår i kapslen. En intenst farvet væske med rødbrun farve forbliver inde i den. Med en hæmoragisk cyste i højre æggestok mærkes svær smerte. Risikoen for blødning uden for kapselvæggen øges.
  • Dermoid dannelse. Årsagerne til denne tumor er intrauterin udvikling. Nogle gange består en cyste af flere kapsler, og inden i dens vægge er derivater af huden - tænder, hår, epitelceller. Følelsen af ​​smerte med en dermoid cyste er udtalt, patienten er indiceret til kirurgisk indgreb.

Risikofaktorer

Symptomer på en højre sidet cyste

I den indledende fase kan kapslen muligvis ikke manifestere sig, dette gælder luteal cyste i højre ovarie og andre formationer, der ikke overstiger 2 cm. I andre tilfælde føler kvinden ubehagelige symptomer og ubehag.

  • periodisk smerte i højre underliv i nedre del, tyngde;
  • vedvarende krænkelse af menstruationsblødning (forlængelse eller forkortelse af cyklussen);
  • udseendet af smerte under intens fysisk anstrengelse og samleje;
  • udseendet af at trække smerter under eller efter vandladning
  • øget kropstemperatur uden grund;
  • let blødning midt i menstruationscyklussen.
I den indledende fase kan kapslen muligvis ikke manifestere sig, før den overstiger 2 cm i diameter.

  • skarpe spring i kropstemperatur
  • intens vedvarende mavesmerter
  • kvalme, opkastning
  • hurtig træthed og svimmelhed
  • vaginal udflåd
  • abdominal muskelspænding, forstørrelse eller bule, asymmetri;
  • sænkning af blodtryk, ændring af puls
  • hyppig trang til at bruge toilettet, et fald i urindelen
  • afføring (forstoppelse).

For enhver overtrædelse af menstruationscyklussen skal en kvinde besøge en gynækolog for at udelukke eller bekræfte graviditet. Først efter en test og en ultralydsscanning kan der foretages en nøjagtig diagnose. Klager giver ikke en objektiv vurdering af organernes tilstand.

Behandling

Med en cyste af corpus luteum i højre æggestok, som har en kant på 2-3 cm, er speciel terapi ikke påkrævet.

Patienten besøger regelmæssigt gynækolog, der overvåger dynamikken i kapseludviklingen. I de fleste tilfælde heler en funktionel cyste alene eller under indflydelse af konservativ terapi.

Hvis ovariecysten gør ondt, og kvindens tilstand forværres, anvendes radikal behandling. Det inkluderer flere teknikker.

  1. Cystektomi. Tildel uddannelse ikke mere end 5 cm, organets væv bevares. Fertilitet går ikke tabt.
  2. Resektion. Den cystiske kapsel fjernes med en lille del af æggestokken. Operationen er nødvendig for store formationer svejset til orgelet.
  3. Ovariektomi. Det udføres med meget store suppurative cyster, vridning og brud.
  4. Adnexektomi. Dannelsen, æggestokken og æggelederen fjernes, hvis der blev påvist en ondartet proces under undersøgelsen af ​​kapslen.

Komplikationer

I mangel af behandling eller patientens manglende overholdelse af lægens anbefalinger kan patologien forværres. En stor fare er forårsaget af blødning, tumorvækst mere end 10 cm, vævsovervækst til et adenom eller ondartet proces. Hvis kapselvæggene brister, er der risiko for spild af purulent indhold i bughulen.

Ved de første symptomer på sygdommen er det nødvendigt at besøge en gynækolog. Lægen vil ordinere den nødvendige behandling, som forhindrer udviklingen af ​​komplikationer.

Cyste i højre æggestok hos kvinder: årsager, tegn, hvad man skal gøre

Artikler om medicinsk ekspert

En ovariecyst er en godartet neoplasma, et hulrum indeholdende væske med forskellig konsistens og struktur afhængigt af årsagen til dannelsen og typen af ​​cyste. Hvis den sekretoriske væske i cysten akkumuleres, øges dens størrelse og forårsager kliniske symptomer, mens små neoplasmer ikke fremkalder ubehag og kan forblive i æggestokkene i mange år uden symptomer.

Æggestokkene er et parret organ, der udfører mange funktioner, blandt hvilke de vigtigste og ekstremt vigtige er reproduktive og hormonelle. Lateralitet, asymmetri af æggestokkene undersøges stadig og giver anledning til adskillige diskussioner mellem praktiserende gynækologer og teoretikere. Nogle eksperter er overbeviste om, at højre æggestok er mere aktiv med hensyn til follikulær aktivitet end venstre, derfor er den mere sårbar og tilbøjelig til udvikling af tumorer og cyster af forskellige typer i den. En sådan erklæring har imidlertid ikke en videnskabeligt baseret evidensbase, derfor har cyste i højre ovarie og cyste til venstre de samme årsager, patogenetisk udviklingsmekanisme, symptomer og behandlingsmetoder.

ICD-10 kode

Årsager til cyste i højre æggestok

Etiologien, årsagerne til den rigtige ovariecyst kan varieres og afhænger af mange eksterne og interne faktorer. Det skal bemærkes, at selv med tilgængeligheden af ​​moderne metoder, teknologier og en forholdsvis stor statistisk base er ætiologien ved dannelsen af ​​DOJ (godartede ovarieformationer) stadig ikke klar. Der er flere hypoteser, der generelt accepteres af verdensmedicinske samfund, blandt hvilke teorien om ændringer i hormonelle niveauer er den mest populære. Ifølge denne version ligger årsagerne til cysterne i højre ovarie såvel som den venstre i ubalancen mellem LH (luteiniserende peptidhormon), FSH (follikelstimulerende hormon), det vil sige hypofysehormoner. Følgelig kan kronisk stress, nervøs spænding eller udmattelse være en mulig årsag til cystiske formationer..

Det antages, at funktionelle cyster dannes på grund af unormal ægløsning, mens andre typer af neoplasmer kan være resultatet af kronisk forstyrrelse i hormonsystemet og ovarie dysfunktion..

Derudover er det almindeligt at skelne mellem følgende faktorer, der fremkalder en cyste:

  • Inflammatoriske processer i livmoderen, i æggelederne.
  • Seksuelt overførte sygdomme, kønssygdomme (seksuelt overførte sygdomme).
  • 35-40% af cyster dannes efter abort.
  • Årsager til en cyste i højre æggestok kan være forbundet med en svigt i skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme).
  • Menstruations uregelmæssigheder.
  • Metabolisk lidelse, overvægt (fedme) eller undervægt (anoreksi).

Symptomer på en cyste i højre æggestok

Tegn og symptomer på en cyste i højre æggestok manifesteres muligvis ikke, hvis neoplasma er funktionel og ikke overstiger 2-3 centimeter i størrelse. I tilfælde af vedvarende hormonelle lidelser, gynækologiske sygdomme, betændelse og andre patologiske faktorer, kan cysten øges, suppurate og fremkalde følgende symptomer:

  • Forbigående smerter i underlivet.
  • Følelse af tyngde i underlivet.
  • Menstruations uregelmæssigheder - forsinkelse, fravær, lang eller for kort cyklus.
  • Smerter i underlivet under intens fysisk aktivitet.
  • Smerter i underlivet eller højre side under og efter samleje.
  • Smertefulde fornemmelser efter vandladning.
  • Lav kropstemperatur uden andre objektive grunde.
  • Tilbagevendende blødning.

Komplikationer, forværring af cyste dannelsesprocessen:

  • Pludselig stigning i kropstemperatur.
  • Skarp smerte i underlivet.
  • Kvalme, opkastning.
  • Svimmelhed, svaghed.
  • Atypisk vaginal udflåd.
  • Spændte mavemuskler.
  • Abdominal forstørrelse uden objektive grunde.
  • Fald i blodtryk, takykardi.
  • Overtrædelse af vandladning (hyppig trang, sparsom tømning).
  • Forstoppelse.
  • Asymmetri i maven.

Det skal bemærkes, at hormonafhængige cyster fremkalder menstruations uregelmæssigheder, en cyklus, når menstruation kan være i strid med tidsplanen og være mager, alt for rigelig eller helt fraværende.

Højre ovariecyst: hvis der ikke er nogen periode?

Overtrædelse af menstruationscyklussen kan fremkaldes af hormonafhængige cyster - disse er follikulære og corpus luteum cyster.

Hvis gynækologen ifølge de fremsatte klager har mistanke om, at en kvinde udvikler en cyste i højre æggestok, er der ingen månedlig periode, bør muligheden for lutealdannelse, der ofte udvikler sig tidligt i graviditeten, udelukkes. I processen med at bære et foster begynder det hormonelle system i den kvindelige krop at arbejde på en anden måde, østrogen produceres i mindre mængde, og der kræves meget mere progesteron for at konsolidere og opretholde graviditeten. Den aktive æggestok, hvorfra den dominerende follikel er kommet ud, skal fungere mere intensivt, hvilket ofte fører til udvikling af en cyste på den. Den luteale cyste i højre æggestok betragtes som funktionel og forsvinder som regel alene ved 12-14 ugers graviditet. Dette skyldes, at det nødvendige progesteron ikke længere produceres af æggestokken, det akkumuleres i moderkagen. Hvis der diagnosticeres en anden cyste i højre æggestok, er der ingen menstruation, dvs. graviditet har fundet sted, men uden et konserveret corpus luteum er der en trussel om svangerskabsafbrydelse, spontan abort. Derudover kan en cyste af en anden type, ikke-funktionel, hos en gravid kvinde udgøre en alvorlig fare både for fostrets udvikling og for moderens helbred..

En corpus luteum cyste kan også forårsage andre menstruations uregelmæssigheder. Ud over fraværet forårsager menstruation mindre smerter i underlivet, kan komme på afveje. For at få en nøjagtig diagnose for at udelukke en ektopisk graviditet eller mere alvorlige patologier i bækkenorganerne kræves der ud over ultralyd blodprøver for choriongonadotropin.

Højre ovariecyst under graviditet

Ofte diagnosticeres gravide kvinder med en corpus luteum cyste, hvis konklusionen indikerer en follikulær cyste, er dette sandsynligvis en irriterende fejl, da denne type neoplasma i princippet ikke kan udvikle sig, når undfangelsen allerede har fundet sted. Dette forstyrres af prolactin og selve befrugtningsmekanismen for den aktive follikel.

Cysten i højre æggestok under graviditet forklares med det faktum, at varigheden af ​​aktiviteten af ​​corpus luteum øges fra to uger til tre måneder op til tidspunktet for dannelsen af ​​moderkagen. For at fikse og bevare fosteret har en kvinde brug for meget mere progesteron, denne funktion overtages af corpus luteum, der arbejder mere intensivt og mere aktivt. I en sådan situation kan corpus luteum omdannes til et cystisk hulrum, som i andet trimester opløses alene og ikke forårsager ubehagelige fornemmelser for den forventede mor..

Alle andre typer af neoplasmer, såsom dermoid cyste i højre æggestok under graviditet, endometriotisk eller paraovarisk, er underlagt systematisk observation. Hvis cysten ikke forstyrrer graviditetsforløbet og ikke fremkalder funktionelle lidelser i kvindens krop, berøres den ikke, men fjernelse er under alle omstændigheder nødvendig efter fødslen eller under dem med et kejsersnit.

En stor cyste eller en neoplasma på grund af spredning af endometrievæv - en endometrioid cyste, en mere alvorlig tumor - cystadenom kræver hyppig kontrol ultralydsundersøgelser, da komplikationer er mulige - vridning af cystebenet, brud på kapslen, blødning i bughinden. Derudover er ofte en stor cyste i højre æggestok forårsager symptomer svarende til dem af blindtarmsbetændelse, så neoplasma fjernes hurtigst muligt ved laparoskopisk metode. Det optimale tidspunkt for en planlagt operation for en cyste hos en gravid kvinde er anden trimester..

Hvor gør det ondt?

Hvad bekymrer?

Gul kropscyste i højre æggestok

En corpus luteum cyste eller luteal cyste betragtes som en funktionel neoplasma, der dannes fra en burst, ægløs follikel. Når folliklen brister, resorberes (absorberes) blodet og mister sin typiske farve, får det en gullig farvetone, ligesom med et hæmatom - en blå mærke, fra rød til gul, der omgår blå og grøn. Dannelsen af ​​corpus luteum er en midlertidig kirtel, der er designet til at tilpasse kroppen til en mulig undfangelse. Hvis det ikke forekommer, trækker corpus luteum sig tilbage efter 2 uger, men det kan fortsætte med at fylde med væske på grund af forstyrrelser i det hormonelle systems funktion eller graviditet..

Cysten i corpus luteum i højre æggestok er ligesom venstre i venstre side altid ensidig, ligger i retning af bugvæggen og er som regel lille i størrelse. Indholdet af cysten er væske serosus (serøs væske), ofte blandet med blod (blødende væske). Sådanne cyster er praktisk talt sikre og har i 90% af tilfældene tendens til at opløse sig selv inden for to menstruationscyklusser. Faren for en luteal cyste ligger i potentialet for blødning i bughinden, især kritisk i denne forstand er de 20-27 dage i den månedlige cyklus.

Normalt er cysten i corpus luteum i højre æggestok asymptomatisk. Hvis den detekteres ved en ultralydsscanning, vælger lægen en forventet taktik, det vil sige observation. Bruddet på cysten kræver nødforanstaltninger - kirurgi. Det skal bemærkes, at en luteal cyste diagnosticeres som sådan, hvis dens dimensioner overstiger 2,5-3 centimeter, alle neoplasmer med en lignende struktur af mindre størrelse er defineret som korrekt corpus luteum.

Follikulær cyste i højre æggestok

Follikulær cyste i højre ovarie er den mest almindelige type DOJ (godartede æggestokketumorer), ifølge statistikker forekommer follikeldannelse i 83-85% af tilfældene blandt alle cystiske tumorer hos kvinder.

Denne type cyste betragtes som godartet i 99%, derudover opløses follikulære cyster næsten altid alene uden medicin.

En follikulær cyste i højre æggestok dannes som et resultat af unormal ægløsning af den mest aktive follikel. Det brister ikke, frigiver ikke en oocyt (ægcelle) og begynder at løbe over med væske og vokser i denne proces fra 2 til 15 centimeter i diameter. Follikulære cyster kan fortsætte i æggestokkene gennem mange menstruationscyklusser med næsten ingen symptomer, forudsat at neoplasmas størrelse ikke overstiger 3 centimeter.

De sande årsager til udseendet af en follikulær cyste er ikke klare, men gynækologer siger, at æggestokken på denne måde reagerer på en funktionsfejl i det hormonelle system såvel som på en mulig inflammatorisk proces i bækkenorganerne. Også i gynækologisk praksis er der en opfattelse af, at højre æggestok er anatomisk lidt større end den venstre og er meget mere aktiv i ægløsning, derfor er den mere tilbøjelig til cystiske formationer. Ifølge ubekræftede videnskabelige forskningsdata er det follikulær cystisk dannelse, der er mest almindelig, til venstre diagnosticeres det 15-20% sjældnere.

Diagnose af follikulære cystiske formationer forekommer som regel under lægeundersøgelse, gynækologisk undersøgelse, der har til formål at identificere en helt anden patologi, eller om en tilstand.

Follikulær cyste dynamik statistik:

  • Cyster op til 5-6 centimeter i diameter opløses alene i 2-3 måneder, hvor de regelmæssigt overvåges ved undersøgelser og ultralyd.
  • Selvabsorption i den første menstruationscyklus forekommer hos 25% af kvinderne.
  • Follikulær cyste forsvinder efter 2 cyklusser hos 35% af kvinderne.
  • Resorption af cyste efter 3 menstruationscyklusser forekommer i 40-45% af tilfældene.

Hvis follikulær neoplasma fortsætter med at vedblive efter 4 måneder, men ikke øges, beslutter lægen om behandling med hormonelle orale svangerskabsforebyggende midler. Hvis cysten vokser over 6-7 centimeter, anbefales det at fjerne den for at undgå vridning af benet, som i cyster af denne type er lang og tilbøjelig til mobilitet. Under operationen fjernes cysten, væggene sys, delvis ovarie resektion er mulig. Kirurgisk behandling af en follikulær cyste udføres oftest ved hjælp af laparoskopi, det vil sige, at kirurgen ikke ty til et stort hulrums snit.

Endometrioid cyste i højre æggestok

Endometrioidcysten i højre ovarie dannes oftest i en patologisk kombination med endometriose - den vigtigste cyste-provokerende sygdom.

En cystisk dannelse af denne type er invasionen af ​​endometrieceller i æggestokkene. Endometrium, der er implanteret i æggestokken, følger med alle faser af den månedlige cyklus, herunder frigivelse af blod. Under unormal udvikling kan der dannes adhæsioner i selve æggestokken med det tilstødende mavevæv og nærliggende organer. I den indledende fase udvikler endometrioidcyster som regel asymptomatisk, langsomt, hvis der opstår midlertidige, forbigående smerter i underlivet, hvilket indikerer en mulig vedhæftningsproces på grund af den konstante lækage af cysteindholdet i bughinden..

Smerten udstråler oftest til endetarmen, sjældnere til perineum, er akut, men hurtigt forbigående. Endometrioidcysten i højre æggestok kan også være stor, når en konstant blødning fra det primære endometrioidfokus danner et hulrum med mørkt, tykt blod. Sådanne cyster kaldes "chokolade", fordi deres indhold virkelig ligner mørk chokolade i farve. Derudover kan symptomer på endometrioidproliferation i form af en cyste omfatte følgende tegn:

  • Subfebril kropstemperatur på baggrund af periodisk udstrålende smerter i underlivet.
  • Øget smerte i begyndelsen af ​​den månedlige cyklus.
  • Kliniske symptomer på "akut mave" med brud på cyste kapsel og blødning i bughinden.

En endometrioid cyste behandles kirurgisk, og hormonelle lægemidler er også inkluderet i komplekset af terapeutiske foranstaltninger. Under operationen fjernes cysten, koagulering af endometrioidfoci i bughulen, i ledbånd og æggeleder udføres. Hormonbehandling sigter mod at genoprette den normale interaktion mellem hypofysen og æggestokkene. Prognosen med rettidig og tilstrækkelig kompleks behandling er gunstig.

Paraovarisk cyste af højre æggestok

Paraovariske cyster er en af ​​varianterne af retentionsformationer, det vil sige dem, der dannes på baggrund af den inflammatoriske proces i bækkenorganerne.

Den paraovariske cyste i højre æggestok er en cyste, der udvikler sig ved siden af ​​æggelederen eller æggestokken, idet forskellen er, at den ikke er fastgjort til vævet. En sådan neoplasma er altid lille (sjældent op til 2 centimeter), den er dannet af embryologiske eller resterende, "ubrugte" æg. Den paraovariske cyste er slet ikke farlig og vedvarer uden kliniske manifestationer. Ofte opdages det under en medicinsk undersøgelse, ved en gynækologisk undersøgelse eller ved en ultralydsscanning på en tilfældig måde.

Symptomer kan manifestere sig, når den paraovariske cyste i højre æggestok begynder at udvikle sig hurtigt og når en stor diameter og klemmer æggelederen, tarmene eller skubber æggestokken og blæren. Sådanne tilfælde i gynækologisk praksis er ekstremt sjældne og er tegn på flere kroniske patologier i bækkenorganerne. Som regel behandles paraovariske formationer med operativ laparoskopi for at minimere risikoen for adhæsioner og yderligere infertilitet. I modsætning til en follikulær cyste er paraovarien ikke i stand til selvresorption eller reduktion, hvorfor enuklering og dissektion af bladet, der forbinder cysten og nærliggende organer, er uundgåelig.

Funktionel cyste i højre æggestok

Hvis en kvinde diagnosticeres med en cyste i højre æggestok, hvad enten det er funktionelt eller inflammatorisk, ikke-funktionelt, bestemmer lægen ved hjælp af ultralyd og yderligere undersøgelser - blodprøver for LH og FSH, biokemisk forskning og histologi.

Den funktionelle kategori inkluderer ukompliceret follikulær og luteal cyste (corpus luteum cyster), som dannes som et resultat af ægløsningsproblemer eller ændringer i hormonbalancen.

I modsætning til andre typer DOJ (godartede ovarietumorer) betragtes en simpel cyste i højre æggestok, funktionel - follikulær eller luteal, generelt som sikker, da den næsten aldrig bliver ondartet. Ligesom andre cyster kan funktionelle cyster imidlertid kompliceres ved suppuration, brud på kapslen eller torsion i benet.

En stor eller kompliceret funktionel cyste fremkalder følgende symptomer:

  • Smerter i underlivet til højre, ofte svarende til klinikken for betændelse i tillægget.
  • Overtrædelse af den månedlige cyklus - regime, tidsplan.
  • Tilbagevendende udflåd, ofte blodig.
  • Øget kropstemperatur.
  • Smerter under samleje.
  • Klinik med "akut mave" i tilfælde af brud på kapslen, vridning af benene eller blødning i bughulen.

Behandling af funktionelle cyster består som regel i dynamisk observation, da sådanne neoplasmer har tendens til at opløses alene. Komplicerede situationer kræver kirurgisk indgreb, herunder nødsituation. Prognosen med rettidig påvisning og søgning af lægehjælp er gunstig i 95% af tilfældene.

Retention cyste i højre æggestok

En retentionscyste (fra latin - retentio, for at bevare, for at holde tilbage) er en neoplasma, der dannes, når væske akkumuleres i det sekretoriske hulrum, organ. En retentionscyste i højre æggestok kan enten være medfødt eller erhvervet som et resultat af fusion, vedhæftning af nærliggende vægge, kirtler.

Den patogenetiske mekanisme til dannelse af en ægte retentionscyste er som følger:

  • Som et resultat af den patologiske proces er kirtlen (kanal) blokeret, oftest af selve den fortykkede sekretion.
  • Blokering af kanalen kan også skyldes tryk på den fra tumoren.
  • Akkumuleret, ikke-udskilt væske strækker hulrummet og danner en cyste.

En retentionscyste i højre æggestok er en follikulær eller luteal cyste, som som regel diagnosticeres tilfældigt, da den har tendens til at fortsætte i lang tid uden symptomer. Retentionscysten er oftest ensidig, og dens symptomer manifesterer sig, når neoplasma øges i størrelse. Behandling i 50% af diagnosticerede retentionscyster er ikke påkrævet, komplikationer i form af torsion i benet, suppuration af en stor cyste, den potentielle risiko for dets brud dikterer behovet for kirurgisk indgreb.

Prognosen til behandling af retentionstumorer er gunstig, sådanne cyster omdannes aldrig til ondartede æggestokketumorer.

Hæmoragisk cyste i højre æggestok

Når en blødende cyste i højre æggestok diagnosticeres, kan der forekomme forvirring i definitionen af ​​uddannelse i terminologi. Enhver cyste kan i princippet betragtes som blødende, da alle typer cyster er tilbøjelige til blødning, blødning på grund af deres struktur. Imidlertid er potentielt hæmoragiske cyster ofte funktionelle formationer, det vil sige gule legemscyster eller follikulær cyste.

Corpus hemorrhagicum - hæmoragisk cyste i højre æggestok forekommer meget oftere end den venstre side, sandsynligvis skyldes det dens mere intensive blodforsyning. Den højre æggestok er direkte forbundet med den vigtige centrale aorta, mens den venstre æggestok tilføres gennem nyrearterien, det vil sige langsommere.

Ovarieblødning udvikler sig i to faser:

  • Ovariehyperæmi.
  • Blødning.

I klinisk forstand er blødning farligere, som kan begrænses - kun til folliklen, ind i corpus luteum eller udbredt, diffus - ind i æggestokkene med lækage i bukhinden..

Hæmoragisk cyste i højre æggestok udvikler sig ofte midt i perioden mellem perioder og afhænger af tidspunktet for follikelbrud. Lokal blødning i cystehulen betragtes som mere gunstig end diffus, hvilket kan forekomme på baggrund af vedvarende hyperæmi og udtynding af cyste kapsel. Også overdreven fysisk anstrengelse, vægtløftning, aktiv samleje, fibromer kan være en faktor, der fremkalder diffus blødning i bukhinden..

Ifølge statistikker diagnosticeres blødning oftere i højre æggestok, hvilket skyldes dets vaskulære arkitektur.

Hvis en hæmoragisk cyste brister, kan der udvikles en anæmisk form for apopleksi, når kirurgi er uundgåelig. Hvis cysten er lille, og symptomerne på indre blødninger lige er begyndt at manifestere, er konservativ behandling mulig.

Dermoid cyste i højre æggestok

Dermoid cyste i højre æggestok er en medfødt neoplasma, der dannes in utero som et resultat af patologisk embryogenese. Dermoid indeholder, i modsætning til andre typer cyster, cellerne i alle tre kimlag i forskellige kombinationer. Sådanne cyster betragtes som godartede, men de er ikke i stand til at opløses som follikulær, da elementerne i knogler, brusk, fedtvæv, hår, tænderpartikler, hudskalaer ikke opløses i princippet. Dermoid cyste i højre æggestok diagnosticeres så ofte som dermoid i venstre æggestok; lateraliteten med denne type neoplasma blev ikke statistisk bemærket. Deriologiske deriologiske formationer er endnu ikke afklaret, der er en version vedrørende en genetisk faktor, og en hypotese accepteres også om den patologiske indflydelse af dårlige vaner, betændelse, seksuelt overførte sygdomme på normal embryogenese.

Dermoid kan vedvare i æggestokken i mange år uden nogen kliniske symptomer. Cirka 3 procent af dermoid cyster er tilbøjelige til malignitet, så de fjernes ved første lejlighed.

En cyste på højre æggestok: er der nogen grund til bekymring?

Godartede cyster er den mest almindelige af alle æggestokkene. En cyste på højre æggestok klassificeres, som alle typer cyster, på en bestemt måde afhængigt af kapslens struktur og sammensætningen af ​​hulrumsindholdet:

  1. Funktionel, det vil sige en, der dannes i æggestokkens væv som et resultat af dens funktionelle cykliske aktivitet. Funktionelle cyster er follikulære og luteale cyster (corpus luteum cyster). Oftest dannes follikulær cyste i højre æggestok, corpus luteum cyste i kroppen af ​​kvinder i den fødedygtige alder og udvikler sig asymptomatisk under ægløsning og den månedlige cyklus, sådanne cyster er i stand til at selvdestruere sporløst. Follikulær eller corpus luteum cyste lokaliseret på siden eller foran livmoderen.
  2. En ikke-funktionel cyste er en dermoid, paraovarian, mucinøs, endometrioid, serøs cyste. Disse neoplasmer udvikler sig som et resultat af genetiske ændringer såvel som på grund af patologiske processer, der forekommer i bækkenorganerne

Derudover er cysten i højre æggestok, ligesom neoplasmer i venstre, klassificeret efter følgende egenskaber:

  • Enkelt, ensom cyste.
  • Flere cyster på æggestokkene.

Om udvikling og forløb af processen:

  • Ukompliceret, enkel.
  • Kompliceret (purulent, med vridning af benet).

Efter etiologi, oprindelse:

  • Follikulær - som et resultat af ægløsning.
  • Luteal - omvendt udvikling (regression) af corpus luteum.
  • Dermoid cyste - en neoplasma af embryonale kimceller (blade).
  • Paraovarial - en cyste, der dannes fra epididymis placeret over æggestokken.
  • Endometrioid - spredning af endometrievæv i æggestokkene.

Faktisk er klassificeringen af ​​æggestokkene, hvor cysten i højre æggestok hører til, mere omfattende og udvidet, den inkluderer en liste over både godartede og ondartede formationer. I gynækologisk praksis bruger de WHO-definitionerne foreslået i slutningen af ​​sidste århundrede, men har ikke mistet deres relevans og betydning den dag i dag.

Konsekvenser af en cyste i højre æggestok

Komplikationerne og konsekvenserne af en utidigt diagnosticeret eller ubehandlet cyste kan være ret alvorlige. Hovedårsagen til forekomsten af ​​komplikationer betragtes som selvmedicinering ved hjælp af de såkaldte folkemetoder samt uvillighed til at gennemgå regelmæssige gynækologiske undersøgelser.

Gynækologer kalder følgende konsekvenser af en cyste i højre æggestok:

  • Risikoen for malignitet hos nogle typer cyster - dermoider, endometrioid, slimhindede cyster.
  • Torsion af cysteens ben, især follikulære cyster, er tilbøjelige til sådanne konsekvenser. Nekrotisering af ovarievæv, dets apoplexy, yderligere infertilitet på grund af adhæsioner - dette er langt fra en komplet liste over risikoen for vridning af cystebenet.
  • Suppuration af cyste, betændelse i bækkenorganerne.
  • Brud på en stor cyste kapsel, udledning af cyste indhold i bughinden, betændelse, suppuration. Oftest udsættes en cyste af højre æggestok for en sådan komplikation, konsekvenserne kan være ekstremt ugunstige.
  • Blødning i bughulen, peritonitis.
  • En forstørret cyste fører til forstyrrelse af funktionen af ​​nærliggende organer.
  • Vedvarende infertilitet.

Højre ovariecyste brud

Bruddet på cysten i højre æggestok, ifølge statistikker, overstiger apopleksi af neoplasmer i venstre æggestok, dette skyldes særegenhederne, de særlige forhold ved blodforsyningen. Den rigtige æggestok er, ud over at være mere aktiv, meget mere intens, forsynes hurtigere med blod fra hovedaorta, den forbinder direkte til æggestokkene.

Risikoen for brud på cysten eksisterer med sådanne provokerende faktorer:

  • En kraftig stigning i cyste i størrelse.
  • Abdominal traume - fald, påvirkning.
  • Aktivt, alt for intens samleje.
  • Aktiv sportstræning.
  • Fysisk overarbejde.
  • Vægtløftning.
  • Kombination af ovennævnte faktorer med samtidig inflammatorisk sygdom.

Blødning under apopleksi kan være både internt, ind i cystehulen eller direkte i bughulen og eksternt - gennem skeden.

Ofte ledsages apopleksi, brud på cyste i højre æggestok af blødning indad - ind i bukhinden, hvilket forårsager et typisk billede af "akut mave" og kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb.

  • Blødnings symptomer:
  • Skarp smerte spredes i hele mavehulen.
  • Smerten udstråler til perineum, til endetarmen.
  • Smerter ligner ofte symptomer på blindtarmsbetændelse.
  • Blodtryksfald.
  • Bleg hud.
  • Symptomer på anæmi - cyanose, svimmelhed, kvalme, besvimelse, koldsved.

Behandling af apoplexy er kun kirurgisk, hvor blod og væske fjernes (aspireres) fra bughulen, vaskes og drænes. Cysten fjernes parallelt. Som regel udføres operationen ved hjælp af laparoskopi, men teknikken kan også afhænge af patientens tilstand, cysteens størrelse og struktur. Med rettidig hjælp er prognosen gunstig, desuden gendannes alle funktioner - fertilitet, reproduktion. Hvis operationen udføres som komplet, fjernes hulrummet og æggestokken fuldstændigt, kan der være risiko for infertilitet eller vanskeligheder med undfangelsen.

Højre ovariecyste med blødning

Cyste i højre ovarie, blødende, med blødning i symptomatologi og patogenese er ikke meget forskellig fra apopleksi i hele æggestokken. Desuden er der i de diagnostiske kriterier ingen specifikke forskelle mellem blødning af cyste og "AY" - ovarie apoplexy. Således er ovariehæmatom, cyste-apoplexy, ovarieinfarkt, cyste-brud næsten synonymer, der kombinerer følgende trin i processen:

  • Dystrofiske ændringer i væv i æggestokken og cyster.
  • Inflammatoriske processer i bækkenorganerne.
  • Blodkarets skrøbelighed, ændringer i strukturen af ​​cyste kapselens væv.
  • Fyldning af cyste med væske, forstørrelse.
  • Kompression af nærliggende organer.
  • Skader eller fysisk belastning.
  • Kapselbrud.

En cyste i højre æggestok med blødning udvikler sig i tre retninger:

Smertefuld form uden klinik med blødning i bughulen:

  • Smerter i underlivet er kedelige, forbigående.
  • Svimmelhed, kvalme i en uge eller mere.
  • Blodtryksfald.

Anæmi som et symptom på blødning i bughinden:

  • Takykardi.
  • Blodtryksfald.
  • Cyanose.
  • Svaghed.
  • Kuldegysninger, koldsved.
  • Opkast - en gang.
  • Tørhed i mundslimhinden.
  • Kedelig, diffus smerte over hele maven.
  • Mulig besvimelse.

Blandet form

Diagnosticering af en cyste med blødning kan være vanskelig, fordi de kliniske symptomer ligner meget på abdominal betændelse. Som regel føres patienter til hospitalet med en foreløbig konklusion - "akut mave", diagnosen er allerede specificeret på stedet, ofte under operationen. Konservativ behandling er ineffektiv, selv i tilfælde af mistanke om en mild form for blødning, da tilbagefald forekommer i 90% af tilfældene.

Diagnostik af cyste i højre æggestok

Diagnostiske tiltag for mistanke om cyste i højre æggestok:

  • Indsamling af anamnestiske oplysninger, herunder arvelig familie.
  • Afklaring af subjektive klager med hensyn til lokalisering, karakter, smertefrekvens.
  • Bimanuel undersøgelse.
  • Ultralyd - transabdominal, transvaginal - ekkoskopisk billede af bækkenorganernes tilstand og bughule, inklusive neoplasmer.
  • Mulig punktering af vaginalhvelvet for at bestemme tilstedeværelsen af ​​blod i bukhinden.
  • Diagnostisk laparoskopi, hvor direkte fjernelse af cysten er mulig.
  • UAC - komplet blodtal, blodbiokemi.
  • Blod på CA-125 (tumormarkører).
  • Bestemmelse af LH og FSH - hormoner.
  • Beregnet tomografi til bestemmelse af kapselens struktur, cysteindholdet, tilstedeværelsen af ​​adhæsioner og forholdet til nærliggende organer.
  • Udelukkelse eller bekræftelse af en mulig graviditet.

Diagnose af en cyste i højre æggestok afhænger af typen af ​​neoplasma, perioden, udviklingsperioden og rettidigheden af ​​at søge hjælp. Som regel udføres komplekse diagnostiske foranstaltninger på ambulant basis, presserende cito-diagnostik er indiceret i nødsituationer, når der er komplikationer - brist på en cyste, torsion i benet, ovarie apopleksi.

Ekko af en cyste i højre æggestok

Ultralyd er den mest informative metode til påvisning af cystiske neoplasmer, som regel kan der drages nøjagtige konklusioner med transvaginal undersøgelse. Nøjagtigheden af ​​denne metode når 90%.

Oftest påvises follikulære cyster tilfældigt hos kvinder under klinisk undersøgelse. Normen for folliklerne i æggestokken, som visualiseres ved hjælp af ultralyd, er fra en millimeter til 30 millimeter. Enhver follikel større end 30 mm kan diagnosticeres som en funktionel cyste.

Ved ultralyd bestemmes sådanne cyster afhængigt af kapslens struktur, indholdets farve:

  • Funktionelle cyster - follikulær og luteal.
  • Endometrioid cyste.
  • Teratom, dermoid cyste.
  • Cystadenom.

Ekko af en cyste i højre æggestok eller tegn på en neoplasma i venstre æggestok adskiller sig ikke fra hinanden og repræsenterer en mørk, anekoisk formation med en ret tynd kapselvæg. Indholdet og sammensætningen af ​​indholdet kan være forskellige - både homogene og flerlagede - i dermoider.

  • Derudover kan følgende parametre være differentielle ekkoer af en cyste:
  • Klar omrids (i modsætning til tumoroversigt).
  • Anekogenicitet inden for grænserne for faste neoplasmer på grund af mulig blødning i hulrummet.
  • Glat afrundet form.
  • Pseudo-amplifikationseffekt.
  • En klar forbindelse mellem cyste og æggestokkene.
  • Øget ekkogenicitet i den bageste væg kan indikere en cyste med flere kammer.
  • Cyster placeret bag livmoderen eller bag blæren visualiseres dårligt ved ultralyd.
  • Dermoider har god ekkogenicitet og defineres som faste cyster. Det er også vigtigt at undersøge dermoid tubercle, som er et specifikt træk, der adskiller dermoid fra endometrioid cyste. Tuberklen er mere rund og stærkt ekkogen. Denne type cyste kræver yderligere radiografi for at afklare indholdet..
  • Endometrioidcyster, som er placeret på siden eller bag livmoderen, har medium eller øget ekkogenicitet. I sådanne cyster er en dobbelt kontur af kapslen synlig, indholdet visualiseres som en findispergeret suspension.

En afklarende diagnose udføres ved hjælp af histologi, da ekkotegnene på cysten i højre æggestok ikke altid er specifikke.

Højre ovariecyst 5 cm

Metoden til behandling afhænger oftest af cysteens størrelse, det kan være forventningsfuld taktik ved hjælp af dynamisk kontrol af kontrol eller konservativ behandling med medicin, det er også muligt at have en operation for at fjerne cyste.

En cyste i højre ovarie 5 cm kan passere af sig selv, hvis det er en follikulær cyste. Hvis en kvinde diagnosticeres med en dermoid (moden teratom) af denne størrelse, er fjernelse af cysten uundgåelig, da dermoid cyste ikke er i stand til selvresorption på grund af sin specifikke struktur - embryonale væv.

Hvis en kvinde diagnosticeres med en 5 cm højre ovariecyst, kan behandlingen, afhængigt af typen, være som følger:

  • En follikulær cyste over 5 centimeter er farlig på grund af vridning af benet, som i sådanne cyster er længere end i andre typer neoplasmer. Derudover er en cyste på 5-6 centimeter tilbøjelig til at briste, så den skal behandles. I modsætning til mindre follikulære cyster, som skal observeres, behandles store cystiske læsioner med orale svangerskabsforebyggende midler i 2-3 måneder.
  • En corpus luteum cyste op til 4-5 centimeter udvikler sig ofte asymptomatisk. Den luteale cyste i højre ovarie 5 cm er allerede en ret stor cyste, der forårsager ubehag i form af smerter i underlivet, smerter under samleje. En sådan cyste er let at visualisere ved ultralyd, og den behandles med konservative metoder..
  • En dermoid cyste, som nævnt ovenfor, uanset hvor stor den er, kræver fjernelse i den næste gunstige periode, da alle dermoider er tilbøjelige til malignitet.

Generelt henviser en cyste på 5 centimeter til neoplasmer af mellemstørrelse, men sådanne cyster kan vokse, derfor har de som regel ikke kun brug for observation, men også kompleks behandling. Derudover fjernes cysten på højre ovarie med kirurgisk indgreb fem centimeter ved hjælp af en blid metode - laparoskopi og har en gunstig prognose.

Bicameral cyste i højre æggestok

Etiologien ved dannelsen af ​​cyster med to kamre er imidlertid endnu ikke afklaret, såvel som den sande årsag til dannelsen af ​​cyster i princippet. Den generelt accepterede hypotese er en version af en hormonel lidelse og et brud på interaktionen mellem hypofysen og det hormonelle system.

En to-kameral cyste i højre æggestok er en godartet neoplasma, der i modsætning til typiske cyster består af to hulrum - kamre. Ofte er en to-kammer cyste en paraovarisk cyste, der udvikler sig som en medfødt patologi, når cysten er placeret mellem æggestokken og æggelederen og dannes fra vævet i epididymis. Også en follikulær cyste genkendes undertiden som en to-kammer cyste, selvom dette er mere som en diagnostisk fejl, når en ægte funktionel cyste og en forstørret follikel i nærheden genkendes som en to-kammer formation. Alternativt kan kombinationen af ​​en ægte cystisk tumor og en funktionel cyste også fremstå som en to-kammeret struktur. Derudover kan ekkogene strukturer, der ikke er forbundet med neoplasmer, ligne to-kammerformationer ved ultralyd, det vil sige enhver ultralydsdiagnose kræver yderligere afklaring. Det skal bemærkes, at to-kammer ikke er polycystisk sygdom, hvilket er en separat patologi, der ofte fører til vedvarende infertilitet..

Hvad der skal undersøges?

Hvordan man undersøger?

Hvem skal man kontakte?

Højre ovariecystebehandling

Behandling af en cyste i højre æggestok er direkte relateret til følgende faktorer:

  • Cystens art og type.
  • Symptom sværhedsgrad.
  • En kvindes alder, hendes potentielle ønske om at blive gravid og få et barn.
  • Risikoen for komplikationer - brud, suppuration, betændelse osv.
  • Risiko for malignitet.
  • Komorbiditeter.

Forventende taktik i form af dynamisk observation og kontrol ved hjælp af ultralyd vises for mange funktionelle cyster - follikulær, luteal, især hvis de er små i størrelse. Større funktionelle cyster behandles konservativt med hormonelle lægemidler, orale svangerskabsforebyggende midler. Også vist er indtagelse af vitaminer, homøopati, diæt, fysioterapi og endda et besøg hos en psykoterapeut, da en af ​​grundene til dannelsen af ​​cyster er stress, psyko-følelsesmæssig lidelse.

Hvis der ikke er noget resultat inden for 2-3 måneder efter konservativ terapi såvel som med en stigning i cyste og risikoen for komplikationer, er hurtig fjernelse af cyste i sunde væv indikeret. Operationen udføres oftest ved hjælp af en laparoskopisk sparemetode, hvorefter kvindens reproduktive funktion genoprettes inden for 6-12 måneder.

Dermoid cyste, paraovarian cyste skal fjernes, disse typer cyster er ikke i stand til at løse sig selv på samme måde som en endometrioid cyste.

Muligheder for fjernelse af cyste:

  • Cystektomi eller enucleation af en cyste i sundt ovarievæv. Kapslen skal afskalles, cystevæggene skleroseres, alle æggestokkens funktioner genoprettes gradvist.
  • Resektion af en del af æggestokken, når cysten fjernes med en kileresektion - udskåret sammen med en del af æggestokken.
  • Ovariektomi - fjernelse af cyste og æggestok.
  • Adnexectomy - fjernelse af cyste, æggestok og vedhæng. Sådanne operationer er indiceret til kvinder i overgangsalderen for at undgå risikoen for at udvikle en onkologisk proces..
  • Jo hurtigere en nøjagtig diagnose stilles, jo mere effektiv bliver behandlingen af ​​den rigtige æggestokkene..

Sådan behandles en cyste i højre ovarie?

Hvordan man behandler en cyste i højre æggestok, kan kun lægen beslutte efter at have modtaget resultaterne af en omfattende undersøgelse.

Behandlingsmuligheder for en højre ovariecyst:

  • Konservativ terapi er indiceret, hvis patienten har en follikulær cyste på mere end 5-6 centimeter. Små funktionelle cyster er underkastet observation, som regel løser de sig selv uden behandling.
  • En corpus luteum cyste behandles heller ikke, hvis den er lille. Desuden betragtes en sådan cyste under graviditet som acceptabel. Imidlertid kan terapi ordineres i tilfælde af en stigning i luteal cyste eller fare for brud.
  • Kirurgisk behandling anbefales, hvis en kvinde har en dermoid cyste, et modent teratom. Disse typer cyster opløses ikke, reagerer ikke på lægemiddelbehandling. Fjernelse af dem er ikke svært, sparsom laparoskopi udføres, komplikationer sker som regel ikke på samme måde som tilbagefald.
  • Suppuruerende cyster, cyster, der øges hurtigt og kan forårsage ovarie apoplexy, blødning i bughulen, fjernes også kirurgisk.
  • Sparende operationer, hvor cysten fjernes uden ovarieresektion, er indiceret til alle kvinder i den fødedygtige alder. Patienter over 40-45 år vil sandsynligvis blive opereret i en anden variant - med kileformet resektion af ovarievæv eller med fuldstændig fjernelse for at undgå risikoen for mulige aldersrelaterede komplikationer.
  • Efter operationen ordineres kvinden hormonbehandling i 3-6 måneder for at fremskynde processen med at genoprette ovariefunktionen.

Generelt kan spørgsmålet om, hvordan man behandler en cyste i højre æggestok, kun besvares efter en række studier og analyser. Nogle gange ordineres en sådan diagnose 2-3 gange for at spore dynamikken i ændringer i cyste og kroppen som helhed på baggrund af flere menstruationscyklusser.



Næste Artikel
Fjernelse af sand fra nyrerne