Blærekateterisering hos mænd: procedure, indikationer og kontraindikationer


Blærekateterisering er en af ​​de mest almindelige diagnostiske og terapeutiske procedurer, der anvendes i urologisk praksis. Kateterisering udføres i tilfælde af vanskeligheder med at udskille urin gennem urinrøret eller til at kontrollere urinproduktionen under operationen. Hos mænd har denne procedure en række funktioner på grund af urinvejens anatomiske struktur..

  • 1. Funktioner ved kateterisering hos mænd
  • 2. Indikationer
  • 3. Kontraindikationer
  • 4. Nødvendigt udstyr til proceduren
  • 5. Algoritme for kateterisering hos mænd

1 Funktioner ved kateterisering hos mænd

Kateterisering i urologi er en procedure til indsættelse af et kateter i blærehulen gennem urinrørskanalen, som tjener til at lette urinudskillelsen. Teknikken til at placere kateteret udføres retrograd - i den modsatte retning af den fysiologiske strøm af urin.

Denne manipulation kan være:

  1. 1. Kortvarig eller periodisk. Det placeres i en kort periode til udstrømning af urin, det fjernes, når det medicinske formål er opnået. Det bruges til at tømme eller vaske blærehulen, under kirurgiske indgreb, til indgivelse af medicin, tage urin til forskning osv..
  2. 2. Langsigtet. Det udføres i op til 5-7 dage (specielle typer katetre kan installeres i længere tid). Efter placering af røret i blæren er kateteret forbundet med urinopsamlingsposen, som er fastgjort på patientens krop. Metoden bruges til at lette vandladning ved kroniske sygdomme i urinvejsorganet, hvilket forårsager langvarig obstruktion.

En række vanskeligheder med at placere et kateter bestemmer de anatomiske træk ved kønsorganerne hos mænd:

  1. 1. Urinrørets længde. I gennemsnit er afstanden fra urinrørets udvendige åbning til blærens lukkemuskel 16 - 22 cm (hos kvinder kun 3-5 cm).
  2. 2. Urinrørets diameter. Hos mænd er afstanden meget smallere end hos kvinder og er 0,5 - 0,7 cm.
  3. 3. Tilstedeværelsen af ​​fysiologiske indsnævringer. Urinrøret bliver smallere i området med den ydre og indre åbning i den membranøse del af kanalen.
  4. 4. Tilstedeværelsen af ​​bøjninger. I sagittalplanet har urinrøret hos mænd en øvre og nedre bøjning, som rettes, når urin og sædceller passerer, og et kateter indsættes.

Da urinrørskanalen passerer gennem prostata, den urogenitale membran og det svampede stof i penis, kan abnormiteter i disse strukturer forårsage urinretention..

Typer af urinkateter og træk ved deres anvendelse

Et urologisk kateter er en speciel anordning i form af et lige eller buet rør, der bruges til at dræne og opsamle urin i tilfælde af problemer med urinvejene eller efter operationen. Enheden kan også bruges som en metode til behandling af inkontinens eller urinretention. Inden for medicin kendes flere typer produkter, som hver især skal bruges til udvikling af en bestemt patologi..

Beskrivelse af manipulation

Kateterisering er placeringen af ​​en speciel mekanisme i patientens blære for at dræne urin. Denne metode er nødvendig, hvis patienten ikke kan tisse alene. Også medicin administreres gennem et lignende rør. Proceduren er normalt smertefri, men hvis den udføres forkert, øges risikoen for urinvejsskade. Derfor skal manipulationen udføres i en medicinsk institution af en strengt specialist..

Typer af katetre

Afhængig af diagnosen kan et kateter indsættes i urinlederen, urinrøret, blæren eller nyrebækkenet. Længden af ​​enheden for kvinder varierer fra 12 til 15 cm, for mænd er den i gennemsnit 30 cm. Røret kan enten være inde i kroppen eller ude. Metal eller plast, syntetiske polymerer, silikone og latex anvendes som materialer til fremstilling af enheden. Et urinkateter kan indsættes en gang i en nødsituation eller regelmæssigt for kroniske patologier.

Ofte bruger specialister følgende typer katetre:

  1. Foley. Det er en mekanisme, der er installeret i lang tid. Består af et rør med en blind ende og to huller. Nødvendigt for at fjerne ophobet urin og blod fra organet.
  2. Timann. Anvendes til forstyrrelser i prostata.
  3. Nelaton. Den har en lille diameter og en afrundet ende. Er en midlertidig løsning.
  4. Pizza. En gummiindretning med tre huller og en spids. Væsentligt for dræning af nyrerne.

Hver mulighed har sine egne fordele og ulemper. Hvis der er behov for midlertidig kateterisering, er Nelaton-enheden bedst egnet. Foley-kateter bør foretrækkes til langvarig slange.

Indikationer for

Placering af et urinkateter anbefales til udførelse af terapeutiske procedurer og i strid med den naturlige tømning af blæren. Kateterisering er også nødvendig for at diagnosticere patientens tilstand: et kontrastmiddel til røntgenundersøgelse injiceres gennem enheden, urin opsamles til bakteriekultur, væskevolumenet i blæren bestemmes. Systemet bruges også efter operationen..

Indførelsen af ​​et kateter ordineres, når følgende patologier opdages:

  • tumorer i urinrøret
  • sten i urinrøret
  • indsnævring af urinlederens lumen
  • BPH;
  • nyretuberkulose
  • glomerulær nefritis.

Proceduren kan være påkrævet for at skylle organerne i kønsorganet med antibakterielle lægemidler og andre medikamenter, fjerne pus og forhindre udvikling af hydronephrosis på grund af okklusion af urinrørskanalen.

Procedure

Installation af enheden indebærer forberedelse af det nødvendige udstyr og udførelse af selve proceduren. Kateterisering skal udføres af en sundhedspersonale for at forhindre udvikling af mulige komplikationer.

Udstyr

For at udføre manipulationen skal specialisten forberede følgende materialer og medicin på forhånd:

  • urinkateter;
  • bleer;
  • sterile bomuldspuder og gaze-puder;
  • medicinske handsker;
  • pincet;
  • palle;
  • sprøjter;
  • antiseptisk
  • bedøvelsesmiddel;
  • rørsmøremiddel.

Inden proceduren påbegyndes, skal lægen forklare patienten manipulationsprocessen. Derefter desinficerer specialisten kønsorganerne og fortsætter med at installere enheden.

Metodologi

For at udføre kateterisering vælges overvejende bløde enheder, da hårde enheder kun bruges med dårlig ledningsevne i urinvejen. For at installere det urologiske rør skal patienten lægges på ryggen, mens han bliver bedt om at bøje og sprede benene til siderne. Mellem lemmerne skal du lægge en bakke til væsken, som vil skille sig ud i slutningen af ​​manipulationen. Derefter skal sygeplejersken behandle kønsorganerne med en antiseptisk opløsning..

Det næste trin er at installere selve enheden. Påfør en blødgøringsmiddel på enden af ​​kateteret, og sæt den derefter i en cirkulær bevægelse. Hvis røret kommer ind i blæren, vises urin. Yderligere handlinger afhænger af typen af ​​det valgte produkt.

Funktioner af kvinder

Det er lettere for en kvinde at indsætte et kateter end en mand på grund af urinrørets kortere og større diameter. For at udføre proceduren skal du først vaske kønsorganerne. Derefter placeres patienten på ryggen med benene gemt ind og ud. Sundhedsarbejderen fortsætter med at behandle vulva med et antiseptisk middel, smører derefter spidsen af ​​produktet med olie og indsætter det i urinrøret med 5-10 cm. I denne stilling skal en kvinde blive i mindst en time.

Hvis det gøres korrekt, skal proceduren være næsten smertefri. Ubehagelige fornemmelser og en let brændende fornemmelse kan kun forekomme under vandladning på grund af mindre skader på blærens slimhinder.

Funktioner ved adfærd hos mænd

Begyndelsen af ​​manipulationen adskiller sig ikke fra at udføre proceduren hos kvinder: en antiseptisk behandling af penis udføres, slutningen af ​​enheden smøres med olie. Patienten bliver bedt om at tage en lignende holdning. Derefter begynder sygeplejersken at indsætte røret omkring 6 cm. Under passagen gennem indsnævring af kanalen skal manden tage flere dybe vejrtrækninger for at slappe af de glatte muskler og reducere ubehag. I slutningen af ​​manipulationen skal urinen vises.

Urin kateterpleje

Hovedreglen ved pleje af et urologisk kateter er at holde det rent. For at gøre dette skal patienten:

  • udføre hygiejneprocedurer for de ydre kønsorganer efter hver evakuering
  • behandle enheden dagligt med et desinfektionsmiddel;
  • skift røret hver uge, flyt systemet regelmæssigt;
  • administrerer regelmæssigt antiseptiske midler for at forhindre udvikling af infektiøse sygdomme.

For at finde ud af om produktet er installeret korrekt, og om der er den nødvendige pleje til det, skal du overvåge dets funktion. Hvis alt blev gjort korrekt, vil kateteret ikke tilstoppe og vil passere urin støt.

Mulige komplikationer

Manipulation kan føre til udvikling af komplikationer på grund af det forkerte valg af enhedstype, skade på blæren og infektion i kroppen på grund af manglende overholdelse af reglerne for installation af systemet.

Så blandt de mulige overtrædelser er:

  • flere blødninger
  • sepsis
  • blærebetændelse
  • pyelonephritis;
  • urethritis;
  • parafimose;
  • dannelsen af ​​fistler i urinrøret;
  • slimhindebeskadigelse.

Installation af et kateter er en procedure, der ofte bliver den eneste metode til at normalisere patientens tilstand. Et specielt rørsystem hjælper ikke kun med at diagnosticere patientens eksisterende patologier, men viser sig også at være nødvendigt i behandlingen af ​​disse lidelser. Hovedbetingelsen for vellykket terapi er det korrekte valg af produkttype og overholdelse af algoritmen til udførelse af installationen..

Urologisk kateter at købe i Moskva - Medtekhnika nr. 7 Moskva

Urologiske katetre

Folysil tovejs Foley kateter

Coloplast-produkter, Danmark. Lige spids med to huller. Materiale - 100% silikone. Ballon - 5-15 ml. Længde 41 cm. Kateteriseringens varighed - op til 1 måned.

Urologisk mandkateter Nelaton Apexmed

Længde - 40 cm. Materiale - termoplastisk polyvinylchlorid (PVC).
Det er beregnet til kortvarig blærekateterisering hos mænd. Steril, klar til brug. Sælges i pakker med 10 stk.!

Foley kateter tovejs silikone CERTUS

Lavet af allergivenligt 100% silikone. Længde: 40 cm. Radiopaque linje: ja. Charière-størrelser: 6-24. Steriliseret med ethylenoxid. Kina.

Nelatons urologiske kvindelige Apexmed kateter

Længde - 20 cm. Materiale - termoplastisk polyvinylchlorid (PVC). Steril, til engangsbrug. Designet til kortvarig kateterisering.

Apexmed AquaCath 2-vejs Foley kateter med hydrofil belægning

Materiale - silikonebelagt latex. Designet til langvarig (op til 7 dage) blærekateterisering. Steril, engangsbrug.

EasiCath Catheter Nelaton, kvinde

Belagt med smøremiddel for nem indsættelse. Fremstillet af polyvinylchlorid. Hver kopi er pakket i en enkelt pose. Coloplast-produkter, Danmark.

EasiCath Catheter Nelaton, mand

Fremstillet af polyvinylchlorid. Belagt med smøremiddel, hvilket letter administrationen og komforten af ​​hele proceduren for patienten. Coloplast-produkter, Danmark.

Foley kateter tovejs Coloplast, type Nelaton

Coloplast-produkter, Danmark. Tipstype - lige (Nelaton). Designet til langvarig og kortvarig kateterisering. Materiale - latex. Ballon - 5-15 ml. Længde - 42 cm.

Mand Foley kateter Unicorn Med

Det bruges til blærekateterisering i op til 7 dage. Materiale - silikonebelagt latex. Størrelse - fra 6 til 26 på Charière-skalaen. Ballonens volumen er 5-30 ml. Længde - 40 cm. Type - tovejs. Holdbarhed - 5 år.

Apexmed urologisk udvendigt mandligt kateter med klæbebånd

Beregnet til engangsbrug, steril. Materiale - naturlig latex, universalstik, selvklæbende tape til fastgørelse inkluderet.

Conveen Urop-kondom selvklæbende

Coloplast produkter. Oprindelsesland: Danmark. Lavet af allergivenlig latex
med fortykket bølgepap. Med klæbemiddel på den indvendige overflade af den brede del. 5 størrelser afhængigt af diameteren på den brede del: 25 mm, 30 mm, 40 mm.

Foley kateter trevejs latex CERTUS

Fremstillet af termoplastisk latex af høj kvalitet. Længde: 400 mm. Størrelser Сh / Fr: 14, 16, 18, 20, 22, 24, 26, 28. Volumen af ​​symmetriske cylindre: 30 ml til størrelse 14 til 26. Steriliseret med ethylenoxid. Kina.

Conveen Uro-kondom med gips

Coloplast produkter. Oprindelsesland: Danmark. Pakke antal: 30 stk. Uropezdom størrelse = Penis omkreds i mm divideret med 3.14. Med et klæbende lag, der på den ene side er sikkert fastgjort til penis.

Mandkateter Nelaton Unicorn Med

Designet til kortvarig kateterisering til terapeutiske og diagnostiske formål. Længde - 40 cm, størrelser - CH6-CH20. Steril. Materiale - termoplastisk PVC, blødgør fra kropsvarme. Holdbarhed - 5 år.

Kvindeligt kateter Nelaton Unicorn Med

Længde - 20 cm. Størrelser - CH6-CH20. Materiale - giftfri PVC. Holdbarheden er 5 år. Steriliseret med ethylenoxid. Fremstillet i Rusland.

Nelaton kateter han CERTUS

Enhed til enkelt og engangs uretral bortførelse. Længde - 40cm. Materiale - højkvalitets termoplastisk implantation-ikke-giftig polyvinylchlorid til medicinske formål. Strandhårdhed - A: 78. Steriliseret med ethylenoxid. Kina.

Nelaton kateter hun CERTUS

Engangs, designet til en enkelt urinafledning. Det forkortede rør 20 cm er optimalt til indsættelse i kvindelig urinrør. Den distale ende er afrundet med to huller. Landtæthed - A: 78. Materiale - termoplastisk PVC. Steril. Kina.

Nelatons kateter kvindelige Actrin Light, B. Braun

Størrelser Ch - 06, 08, 10, 12, 14, 16. Sterilitet - ja. Funktioner - belagt med smøremiddel (sammensætning - vand og glycerin). Producent - Tyskland.

Foley kateter tovejs latex CERTUS

Lavet af silikonebelagt latex. Termoplast. Dimensioner i henhold til Sharière-skalaen. Velegnet til dræning af blæren op til 7 dage. Længde: 28/40 cm. Kina.

Pezzer kateter

Designet til at fjerne væske fra blæren gennem en cystostomi. Det er et medicinsk latexrør med en perforeret pladespids. Materialet indeholder ikke skadelige stoffer og allergener, derfor er det sikkert og forårsager ikke ubehag.

Apexmed 2-vejs Foley kateter med Timann spids

Udstyret med to kanaler - til urinudstrømning og anti-retur-kanal til balloninflation. Har en lukket, buet arbejdsspids og to sidehuller. Materiale - silikone belagt medicinsk latex.
Størrelser - 14 til 20 CH / FR

Nelaton kateter han Actrin Light, B. Braun

Størrelser Ch - 08, 10, 12, 14, 16, 18. Sterilitet - ja. Funktioner - smurt. Producent - Tyskland.

Urinrørstimulerende midler

Moskva, 1. Nagatinsky proezd, 2

Vi arbejder fra 09:00 til 18:00

  • Hjemmetøj til kvinder
  • Erotisk lingeri
  • Lingeri
  • Strømper og strømpebukser
  • Badetøj
  • Store størrelser
  • Mærker
  • Salg
  • Produkter 18+
  • Personligt område
  • Kontakter
  • Levering
  • Betaling
  • Udveksling og returnering af varer
  • Sådan laver du en ordre
  • FAQ
  • Tilbud
  • Blog

Vishco.ru - online butik med undertøj til kvinder, hjemmetøj og badetøj

Abonner på kampagner fra Vishco på VKontakte, og vær blandt de første, der kender til alle nye rabatter!

Funktioner af blærekateterisering hos mænd

Blærekateterisering hos mænd er en meget almindelig procedure udført på et medicinsk anlæg. Det kan ordineres til både terapeutiske og diagnostiske formål. Det er ikke så svært at installere et kateter, men til dette skal du vide om mange funktioner i denne procedure, ellers er der en høj risiko for komplikationer.

Hvad er proceduren

Kateterisering indebærer indsættelse af et tyndt rør (kateter) gennem urinrøret i det indre af blæren. Manipulationen kan kun udføres af en erfaren specialist - urolog eller sygeplejerske med visse færdigheder.
Selve proceduren kan være kortvarig eller langvarig:

  • I kort tid placeres kateteret under kirurgiske indgreb i urinorganerne eller efter operationen såvel som med henblik på diagnose eller som en nødhjælp til akut urinretention.
  • I lang tid placeres et transurethral kateter til visse sygdomme, når vandladning er alvorligt vanskelig eller umulig..

Fordelen ved proceduren er, at det takket være det er ganske let at udføre visse diagnostiske tiltag, for eksempel at tage en del af steril urin til analyse eller fylde blæren med et specielt kontrastmiddel til efterfølgende retrograd urografi. Uopsættelig dræning i nogle situationer kan være den eneste måde at tømme en fuld blære på og undgå hydronefrose (en patologi, der er kendetegnet ved udvidelse af nyrebækket med efterfølgende parenkymatrofi).


Blærekateterisering udføres til diagnostiske og terapeutiske formål

Ulemperne ved proceduren inkluderer en høj risiko for komplikationer, især hvis kateteret placeres af en uerfaren sundhedsarbejder..

Fjernelse af urin kan udføres af forskellige enheder. Kortvarige katetre kan være bløde (fleksible) og stive:

  • Fleksible er lavet af gummi, silikone, latex, de kommer i forskellige størrelser. De mest anvendte modeller er Timan eller Nelaton. De kan placeres af en gennemsnitlig sundhedsperson med erfaring i at udføre sådanne manipulationer..
  • Stive katetre er lavet af metal - rustfrit stål eller messing. Kun en urolog kan introducere et sådant design. Stive katetre bruges kun på én gang.


Et metalkateter kan kun placeres af en urolog

Indbyggede katetre beregnet til langvarig brug kan have forskellige former og konfigurationer - har 1,2 eller 3 slag. Oftest installeres et latex Foley-kateter, som er fastgjort i blærens lumen ved hjælp af en lille ballon fyldt med sterilt saltvand. På grund af risikoen for komplikationer (urethritis, prostatitis, pyelonephritis, orchitis) anbefales det at lade kateteret være i urinrøret i ikke længere end 5 dage, selv hvis det ledsages af antibiotika eller uroantiseptika.


Bløde katetre findes i en række modeller og størrelser
Et urinrørskateter er et specielt medicinsk udstyr i form af et rør (det kan være lige eller buet) med to huller i enderne. Den ene ende af enheden indsættes i urinrøret og når til blærehulen, og den anden bringes ud for at fjerne urin gennem den eller omvendt for at injicere en medicinsk opløsning.


Foley dobbeltvejs urinrørskateter

Ved korrekt kateterisering forårsager urinrørskateteret ikke ubehag for patienten eller nogen smerte. Moderne urinopsamlingsanordninger er sikre og nemme at bruge.

Lignende videoer

Hvordan er blærekateterisering hos mænd? Videoen af ​​proceduren er foran dig:

Teknikken til kateterisering af blæren hos mænd er meget mere specifik og mere kompliceret end at udføre den samme procedure hos kvinder. Det udføres for at lindre patientens tilstand, derfor er det nødvendigt at omhyggeligt forberede sig på implementeringen - at bestå alle de nødvendige tests, vælge en erfaren specialist, overvåge din tilstand. Hvis alle betingelser er opfyldt, skal proceduren være vellykket og give positive resultater..

Hvordan er placeringen af ​​kateteret hos mænd

Proceduren udføres med samtykke fra patienten (hvis han er ved bevidsthed), mens det medicinske personale skal informere om, hvordan manipulationen udføres, og hvorfor det er nødvendigt. Oftest indsættes et fleksibelt kateter.

Til proceduren med et fleksibelt kateter forbereder sygeplejersken sterile instrumenter og forbrugsvarer:

  • handsker;
  • engangskateter;
  • medicinsk oliedug;
  • tang til arbejde med forbrugsvarer;
  • pincet til indstilling af kateteret;
  • sterilt forbindingsmateriale;
  • bakker;
  • Janets sprøjte til skylning af blæren.


Inden proceduren skal sundhedsudbyderen informere patienten om den kommende kateterisering.

Præsteriliseret vaselinolie, et desinfektionsmiddel til behandling af medicinsk personale, for eksempel Sterillium, en opløsning af furacilin eller chlorhexidin til desinfektion af penis fremstilles også. Povidon-iod kan bruges til at behandle urinrørets udløb til lokalbedøvelse - Katejel (gel med lidocain og chlorhexidin).

I tilfælde af alvorlig krampe i lukkemusklen (lukkemuskel) i blæren udføres forberedelse inden proceduren: Påfør en varm varmepude til det suprapubiske område og injicér en antispasmodisk - No-shpa eller Papaverine-opløsning.


Gel Catejel med lidocain er beregnet til smertelindring og forebyggelse af komplikationer under blærekateterisering

  1. Patienten lægges på ryggen med benene let adskilt efter at have lagt en olieklud.
  2. Hygiejnisk behandling af kønsorganerne udføres ved at fugte serviet i en antiseptisk opløsning, mens penishovedet vaskes med en desinfektionsmiddelopløsning fra urinrørets åbning og nedad.
  3. Efter udskiftning af handsker tages penis med venstre hånd, indpakket med en gasbind og servet vinkelret på patientens krop.
  4. Forhuden skubbes ned og udsætter urinrørets udløb, behandlet med et antiseptisk middel - Povidon-iod eller chlorhexidin, indsat i urinrøret Katejel (hvis tilgængelig).
  5. Behandl enden af ​​røret, der indsættes med Katejel eller vaselinolie.
  6. Med steril pincet holdt i højre hånd fastspændes kateteret i en afstand på 50-60 mm fra starten, enden fastspændes mellem to fingre.
  7. Indsæt forsigtigt enden af ​​røret i urinrørsåbningen.
  8. Før langsomt røret langs kanalen, og afskær det med en pincet, mens du trækker penis forsigtigt op med venstre hånd, som om du "strenger" den på kateteret. I områder med fysiologiske indsnævringer foretages korte stop, og røret fortsætter med at gå fremad med langsomme rotationsbevægelser..
  9. Modstand kan mærkes, når man kommer ind i blæren. I dette tilfælde skal du holde pause og bede patienten om at trække vejret langsomt dybt ind flere gange..
  10. Efter at røret er indsat i blærehulen, vises urin fra den distale ende af kateteret. Det hældes i en fast bakke.
  11. Hvis der indsættes et opholdskateter med en urinpose, fyldes fikseringsballonen, efter at urinen løber ud, med saltopløsning (5 ml). Ballonen holder dræningen i blærehulen. Derefter er kateteret forbundet med urinposen.
  12. Hvis du har brug for at skylle blærehulen, gøres dette med Janets sprøjte efter urinudstrømningen. Brug normalt en varm opløsning af Furacilin.

DETALJER: Brændende fornemmelse i blæren hos mænd og kvinder: årsager

Kateterisering i urologi er en procedure til indsættelse af et kateter i blærehulen gennem urinrørskanalen, som tjener til at lette urinudskillelsen. Teknikken til at placere kateteret udføres retrograd - i den modsatte retning af den fysiologiske strøm af urin.

Denne manipulation kan være:

  1. 1. Kortvarig eller periodisk. Det placeres i en kort periode til udstrømning af urin, det fjernes, når det medicinske formål er opnået. Det bruges til at tømme eller vaske blærehulen, under kirurgiske indgreb, til indgivelse af medicin, tage urin til forskning osv..
  2. 2. Langsigtet. Det udføres i op til 5-7 dage (specielle typer katetre kan installeres i længere tid). Efter placering af røret i blæren er kateteret forbundet med urinopsamlingsposen, som er fastgjort på patientens krop. Metoden bruges til at lette vandladning ved kroniske sygdomme i urinvejsorganet, hvilket forårsager langvarig obstruktion.

En række vanskeligheder med at placere et kateter bestemmer de anatomiske træk ved kønsorganerne hos mænd:

  1. 1. Urinrørets længde. I gennemsnit er afstanden fra urinrørets udvendige åbning til blærens lukkemuskel 16 - 22 cm (hos kvinder kun 3-5 cm).
  2. 2. Urinrørets diameter. Hos mænd er afstanden meget smallere end hos kvinder og er 0,5 - 0,7 cm.
  3. 3. Tilstedeværelsen af ​​fysiologiske indsnævringer. Urinrøret bliver smallere i området med den ydre og indre åbning i den membranøse del af kanalen.
  4. 4. Tilstedeværelsen af ​​bøjninger. I sagittalplanet har urinrøret hos mænd en øvre og nedre bøjning, som rettes, når urin og sædceller passerer, og et kateter indsættes.

Når du udfører kateterisering med et blødt kateter, er det nødvendigt at overholde følgende handlingsalgoritme:

  1. 1. Forklar patienten målene og forløbet for proceduren. Dette er nødvendigt for at reducere angst og bedre forstå essensen af ​​manipulation..
  2. 2. Forbered det nødvendige udstyr. Vask dine hænder, tag handsker på.
  3. 3. Placer patienten korrekt. Han skulle ligge på ryggen, bøje benene ved knæleddene og sprede sig. Anbring en bakke eller et kar under korsbenet.
  4. 4. Udfør hygiejnisk behandling af patientens kønsorganer. Fjern bakken, fjern handskerne.
  5. 5. Vask dine hænder. Behandl med et antiseptisk middel, brug sterile handsker.
  6. 6. Anbring den anden urinbakke.
  7. 7. Pak penis med en gasbind.
  8. 8. Tag fat i penis mellem 3 og 4 fingre på venstre hånd. Afdæk hovedet fra forhuden med 1 og 2 fingre.
  9. 9. Tag en vatpind fugtet med et antiseptisk middel med en pincet, behandl den udvendige åbning af urinrøret. Dump det brugte instrument i en beholder med desinfektionsmiddel.
  10. 10. Tag fat i kateterets næb med den anden pincet. Anbring den frie ende med hullet opad mellem 4 og 5 fingre på højre hånd.
  11. 11. Smør kateterets næb med steril vaselin eller speciel gel.
  12. 12. Indfør kateteret i den udvendige åbning af urinrørskanalen, skub det forsigtigt indad og opsnapp det med en pincet. Træk penis let ind i kateteret med din venstre hånd.
  13. 13. Når du når blæren (fornemmelse af obstruktion), skal du flytte penis til en vandret position langs midterlinjen i maven, skub ind i hulrummet. Sænk kateterens ende ned i urinopsamlingsbakken. Om nødvendigt tages en del af urinen til analyse i et sterilt rør.
  14. 14. I henhold til indikationerne skylles blærehulen med en antiseptisk opløsning ved hjælp af Janets sprøjte, injiceres medicin i hulrummet.
  15. 15. Efter at have nået kateteriseringsmålene, fjernes slangen forsigtigt.
  16. 16. Bortskaf brugt udstyr, anbring instrumenter i desinfektionsmiddelopløsning. Tag handskerne af. Vask hænderne.

Ved kronisk urinretention kan patienten uafhængigt af hinanden bruge intermitterende kateterisering derhjemme underlagt de nødvendige aseptiske foranstaltninger. Et kateter med den korrekte diameter findes på apoteket.

Kateteriseringsteknik

Placeringen af ​​et urinkateter hos mænd udføres kun med deres samtykke. På samme tid skal lægen informere om alle funktionerne i proceduren. I de fleste tilfælde placeres et fleksibelt kateter. Metaludstyr bruges sjældent, da der er stor risiko for personskade, når de bruges.

For at udføre manipulation med en fleksibel enhed forbereder sygeplejersken følgende materialer og værktøjer:

  • engangskateter;
  • sterile handsker;
  • visklud;
  • forbinding materialer;
  • pincet;
  • pincet;
  • bakker;
  • sprøjte Janet.

Derudover tilbereder lægen også vaselinolie, desinfektionsmiddel, chlorhexidin og furacilinopløsning. Urinrørsåbningen behandles desuden med povidon-jod. Til lokalbedøvelse anvendes Katejel gel.

Algoritme til udførelse af kateterisering:

  1. Patienten lægger sig ned på sofaen med maven op. Visklud lægges under den.
  2. Kønsorganerne rengøres med en antiseptisk opløsning påført på et blødt væv.
  3. Så skifter lægen handsker og tager penis i hånden og pakker den derefter ind i en gasbind.
  4. Derefter udsætter han urinrørets åbning og desinficerer dette område med et antiseptisk middel.
  5. I det næste trin behandler specialisten spidsen af ​​kateteret.
  6. Derefter klemmer han enheden med en pincet og begynder at indsætte i urinrørets åbning.
  7. Røret bevæger sig forsigtigt langs urinlederen.
  8. Når røret er sat helt ind, vises urinen ved spidsen. Det dræner ind i bakken.
  9. Når der anvendes et opholdskateter, fyldes fikseringsbeholderen, efter at urinen er strømmet ud, med saltvand. Derefter forbindes kateteret til urinopsamlingsposen.

Du kan kun fjerne kateteret som anvist af din læge. I dette tilfælde skal den tid, han har indstillet, gå.

Typer og størrelser

I medicinsk praksis anvendes forskellige typer urinrørskateter, som adskiller sig fra hinanden på mange måder. Urinomledere kan fremstilles af materialer med forskellig hårdhed.

Afhængigt af materialetype er katetre opdelt i:

  • stive (disse er urinrørskateter lavet af metal eller slidstærk plast)
  • blød (silikone, latex og andre bløde materialer anvendes til deres fremstilling);
  • halvstiv eller elastisk (lavet af gummi).

I henhold til brugsperioden er urinopsamlingsanordninger af to typer:

  • midlertidig (indstillet en gang for at tage urin til analyse, udføre en behandlingsprocedure osv.);
  • permanent (introduceret i lang tid).

DETALJER: Ønsker konstant at gå på toilettet af en lille mand grunde diagnose behandling anbefalinger

De mest anvendte enheder anses for at være:

  • Foley kateter (permanent i form af et lige rør med en ballon i enden, designet til at opsamle blod eller skylle blæren);
  • Nelaton kateter (et lige elastisk rør til midlertidig brug, designet til at dræne blæren);
  • Timann-kateter (lige med en stiv spids, nødvendig til behandling af alvorlige sygdomme i kønsorganet ledsaget af en stærk indsnævring af urinrøret);
  • Petzer kateter (gummi, fordelt på ydersiden for at hjælpe med at dræne nyrerne).

Urinrørskateter har også forskellige størrelser. Til kateterisering af den kvindelige urinblære anvendes normalt rør, der ikke er mere end 12-15 centimeter lange. For mænd er katetre placeret omkring 30 centimeter lange. Du kan købe et urinrørskateter på næsten ethvert apotek.

Nødvendige værktøjer

Til proceduren er det nødvendigt at forberede alle de værktøjer, der kan være nyttige:

  • medicinske handsker af gummi;
  • bakke til medicinsk instrument;
  • medicinsk ble
  • sterile gasvasker (mindst 2 stykker);
  • sterile vatkugler (mindst 2 stykker)
  • 0,5% chlorhexidinopløsning;
  • furacillinopløsning (op til 1,5 liter);
  • glycerol eller flydende paraffin;
  • steril pincet;
  • Janets sprøjte;
  • sterile bløde katetre med forskellige diametre (mindst 2 stykker)
  • beholder til opsamling af urin (hvis det er nødvendigt at opsamle urin til analyse, skal beholderen være steril).

Indikationer og kontraindikationer for placering af kateter

Kateterisering kan udføres med et terapeutisk formål:

  • med akut eller kronisk urinretention
  • når det er umuligt at tisse uafhængigt, for eksempel hvis patienten er i koma eller chok;
  • til postoperativ restaurering af urinrørets lumen, urinafledning og diurese
  • til intravesikal administration af medicin eller skylning af blærehulen.

Ved hjælp af transurethral dræning af blæren opnås også diagnostiske opgaver:

  • opsamling af steril urin til mikrobiologisk analyse;
  • vurdering af integriteten af ​​udstrømningskanalen i forskellige skader i bækkenområdet;
  • fylde blæren med et kontrastmiddel før røntgenundersøgelse;
  • udførelse af urodynamiske tests: bestemmelse og udskillelse af resterende urin;
  • vurdering af blærens kapacitet
  • diurese overvågning.


Blærekateterisering udføres normalt postoperativt
Transurethral kateterisering er kontraindiceret under følgende forhold:

  • akutte patologier i kønsorganerne: urethritis (inklusive gonoré)
  • Orchitis (betændelse i testiklen) eller epididymitis (betændelse i epididymis)
  • blærebetændelse
  • akut prostatitis;
  • abscess eller neoplasma i prostata
  • forskellige skader på urinrøret - brud, skader.

    Når proceduren ikke udføres

    Der er relative og absolutte kontraindikationer for urinstofkateterisering. De fleste af dem er forbundet med risikoen for skade på urinvejen og infektion:

    • anuria;
    • forværring af urethritis;
    • akut blærebetændelse
    • blødning fra urinrøret
    • obstruktion af urinrøret
    • akut betændelse i organerne i kønsorganet;
    • alvorlige urinrørsspasmer.

    Indføring af et kateter er farligt for stramninger (ardannelse) i urinvejene. Et forsøg på at kateterisere urinstoffet i tilfælde af obstruktion af urinrøret er fyldt med beskadigelse eller perforering af væggen.

    Indikationer for indstilling

    Blærekateterisering kan ordineres til en person af forskellige årsager..

    Der er flere hovedindikationer for kateterisering:

    • diagnosticering af sygdomme (under proceduren indsamles steril urin til forskning, mens lægen kan være interesseret ikke kun i den kvalitative sammensætning af urin, men også i dets resterende volumen);
    • forberedelse til undersøgelse (et kontrastmiddel injiceres i blæren, hvilket gør det muligt mere nøjagtigt at vurdere tilstanden af ​​organerne i urinvejene, når man undersøger en røntgenmaskine);
    • desinficering af skylning (indstilling af røret er nødvendigt for at fjerne pus, blod og bakterieflora fra blæren);
    • udskillelse af urin under urinretention (normalt tildelt folk, der i lang tid ikke kan tømme blæren alene, oftest forekommer denne tilstand med urinvejsstenose, prostatacancer osv.);
    • lægemiddelbehandling (specielle lægemiddelopløsninger hældes i blæren, som har antibakterielle, antiseptiske virkninger osv.);
    • kirurgisk indgreb (et rør placeres for folk til at dræne urin under operationen og i den postoperative periode).

    På grund af de anatomiske træk vil placeringen af ​​kateteret hos mennesker af forskellige køn have små forskelle.

    Samtidig er hovedbetingelsen for kateterisering hos både mænd og kvinder at opretholde sterilitet.

    For at undgå infektion og udvikling af alvorlige komplikationer hos patienten skal lægen vaske og desinficere hænderne, bruge sterile instrumenter og engangshandsker.

    Mænd

    Hos mænd er kateterisering som følger: patienten ligger på ryggen og bøjer knæene.

    Mandens penis behandles med furacilinopløsning, og enden af ​​kateteret smøres med vaselin eller glycerin.

    Lægen skal trække forhuden af ​​glanspenis ned, rette den med fingrene og trykke forsigtigt på frenum for at udvide indgangen til urinrøret let.

    Enden af ​​kateteret indsættes i urinrøret i glatte cirkulære bevægelser. Røret skal indsættes, indtil urin frigives fra den ydre ende af kateteret, der er forbundet med urinposen (normalt indsættes urinopsamlingsanordningen 20-30 centimeter).

    Derefter skal lægen udføre de nødvendige manipulationer: opsamle urin, skylle blæren osv. Når proceduren er afsluttet, skal røret fjernes, og glanspenis og urinrør skal behandles igen med et antiseptisk middel..

    Kvinder

    Patienten skal ligge på ryggen, sprede benene og bøje dem ved knæene.

    Lægen skal skille kvindens skamlæber og behandle indgangen til urinrøret med furacilin.

    Derefter skal sundhedsarbejderen indsætte et kvindeligt urinrørskateter i urinrørets åbning, smurt med glycerin eller vaselin og indsætte det 5 centimeter med roterende bevægelser..

    Når de første dråber urin vises, kan cirkulære bevægelser stoppes. Udledning af urin indikerer, at alle manipulationer blev udført korrekt. Når proceduren til skylning eller tømning af blæren er afsluttet, skal kateteret fjernes omhyggeligt, og kvindens urinrør desinficeres igen med furacilinopløsning..

    Komplikationer under kateterisering

    I nogle tilfælde kan nogle komplikationer forekomme, for eksempel:

    • Infektion af organerne i urinvejene. Som et resultat kan pyelonephritis, blærebetændelse, urethritis udvikles.
    • Skader på urinrøret, undertiden betydelig, op til perforering.

    Komplikationer kan opstå på grund af fejl begået under introduktionen af ​​et kateter, især et metal, eller på grund af utilstrækkelig indledende undersøgelse af patienten. Oftest opstår komplikationer som følge af aseptiske lidelser.

    Hvad er proceduren

    Følgende udstyr er nødvendigt til kateterisering:

    • et kateter med en passende diameter;
    • medicinske handsker - 2 par;
    • visklud;
    • bomuldskugler;
    • gaze servietter;
    • pincet - 2 stk.;
    • steril flydende paraffin, bedøvelsesgel eller glycerin;
    • urinbakke;
    • sterile rør (til urinanalyse);
    • antiseptisk opløsning (Chlorhexidin, Furacilin);
    • hvis der er en indikation for skylning af blærehulen - Janets sprøjte, opløsning med et lægemiddel.

    DETALJER: Urologiske puder til mænd: typer, hvordan man vælger, absorptionsbord

    UdsigtTegn
    Gummi

    Det bruges sjældent uafhængigt på grund af vanskeligheden ved indsættelse, oftere tjener det som en dækkappe til faste katetre
    Elastisk plast eller silikone

    Oftest brugt til kort og langvarig kateterisering
    MetalKateterisering med dens hjælp udføres i sjældne tilfælde, når et forsøg på at dræne med et elastisk kateter mislykkes. Designet udelukkende til manipulation i et trin (med langvarig iscenesættelse er det muligt at klemme væv). Introduktionen er kun tilladt af en kvalificeret læge (der er risiko for skade på urinrøret)

    Kateteriseringsrørets diameter vælges individuelt i henhold til Charrière-skalaen (fra 1 til 30 F). 1 F = 1/3 mm. For mænd bruger hovedsageligt katetre 16 - 18 F..

    UdsigtBeskrivelse
    Designet til langvarig brug. Efter indsættelse fyldes en speciel ballon, der er placeret i enden (inde i blæren), i et ekstra slag, hvilket sikrer en sikker fiksering. Trevejskatetre har en særlig kanal til administration af lægemidler. Produktionstider varierer afhængigt af materialet
    Nelatons kateterStiv engangsbrug, bruges til kortvarig og intermitterende kateterisering
    Timann kateterDesignet til patienter med prostatahyperplasi. Har en buet ende. Velegnet til langvarig kateterisering
    Det bruges til akut urinretention, når kateterisering gennem urinrøret er umulig (traume til perineum og penis, urinrørsbrud, prostataabscess, kræft osv.). Derefter udføres en punktering af det cystiske hulrum gennem bugvæggen ved hjælp af et Pezzer-kateter

    Forberedelse til proceduren

    Forud for kateterisering er et forberedende stadium. Inden du installerer sonden i urinvejene, skal du:

    • vask dig med allergivenlig sæbe;
    • barber hår i kønsområdet
    • vask kønsorganerne med en svag antiseptisk opløsning - Furacilin, Miramistin.

    Inden proceduren dekontaminerer sygeplejersken de medicinske instrumenter. Til kateterisering har du brug for:

    • engangs kirurgiske handsker;
    • glycerol eller vaselin;
    • saks;
    • kateter;
    • værktøjsbakke;
    • viskestykker;
    • ble;
    • antiseptisk
    • pincet;
    • affaldsbakke;
    • Janets sprøjte;
    • gaze servietter;
    • antispasmodisk og lokalbedøvelse;
    • urinpose.


    Baseret på resultaterne af laboratorie- og instrumentanalyser bestemmer lægen den optimale metode til blærekateterisering.
    Manipulationer udføres udelukkende under sterile forhold, og under proceduren følger det medicinske personale reglerne for antiseptiske midler. Dette reducerer risikoen for infektion i urinvejene..

    Patienter, der viser sig konstant at bære et kateter, såvel som deres pårørende, bør vide, hvordan man ordentligt plejer et medicinsk udstyr.

    Der er en række regler for brug og pleje af enheden, takket være hvilken du kan undgå urinvejsinfektion og andre farlige komplikationer:

    • for at udelukke lækage af urin og penetration af bakterier i blæren udefra, er det nødvendigt at sikre, at røret var tæt forbundet med urinposen (normalt anvendes fastgørelsesclips og adaptere til dette);
    • for en stabil udstrømning af urin er det nødvendigt at placere urinopsamleren under blæreniveauet;
    • kateteret skal flyttes med jævne mellemrum (skift position), en gang hver syv dage skal røret skiftes til et nyt, dette forhindrer dannelsen af ​​tryksår i urinrøret (denne procedure skal overdrages til sundhedsarbejdere);
    • for at desinficere urinvejen er det nødvendigt periodisk at injicere antiseptiske opløsninger i blæren gennem et kateter;
    • efter hver tømning af blæren skal patientens kønsorganer vaskes med sæbe og være særlig opmærksom på indgangen til urinrøret, hvor røret er indsat;
    • en gang dagligt er det nødvendigt at skylle urinopsamleren grundigt med sæbe og antiseptiske opløsninger.

    Ansøgning

    Urologiske katetre er uundværlige i en række tilfælde, især når der kræves hurtig urinevakuering. På trods af den tilsyneladende enkelhed af tilpasningen stilles der en række krav til den, som den skal overholde fuldt ud.

    Først og fremmest er det manglende evne til at påføre skade. For at gøre dette skal det være fleksibelt og elastisk nok. Det er tilladt at fremstille det kun af de materialer, der er kemisk resistente, det vil sige for eksempel, at de ikke nedbrydes under indflydelse af urin, som kan have en anden sammensætning.

    Derudover skal kateteret være så biologisk kompatibelt som muligt med menneskekroppen, hvilket eliminerer udviklingen af ​​allergiske reaktioner i urinvejen..

    Det kan installeres til mænd i forskellige aldre, både unge og dem, der allerede har symptomer på mandlig overgangsalder.

    Varianter af katetre

    Der er mange typer urinkateter i dag. Hvilken type medicinsk instrument, der vælges direkte, afhænger af den specifikke sag, for eksempel:

    • En enhed kaldet Foley-kateteret er nyttig til kontinuerlig kateterisering (når patienter er i koma). Det er også velegnet til kortvarig manipulation. Brug den til at skylle, fjerne blodpropper, dræne urin osv..
    • "Nelatons kateter" beregnes for intermitterende kateterisering i situationer, hvor patienten ikke selvstændigt kan tisse. Indtil opfindelsen af ​​Foley-kateteret var denne enhed beregnet til kontinuerlig brug..
    • En enhed kaldet Pezcera-kateteret er velegnet til at opretholde kontinuerlig kateterisering og urindrænning gennem en cystostomi. Dette værktøj har desværre en hel del ulemper, i denne henseende arbejder de kun med det i mangel af andre muligheder..

    Typerne af katetre skelnes afhængigt af det materiale, de er fremstillet af, varigheden af ​​slid, antallet af grenrør og området for kateterisering. Et dræningsrør kan indsættes gennem urinvejen eller en punktering i mavevæggen (suprapubisk).

    Urologiske katetre produceres i forskellige længder: han op til 40 cm, hun - fra 12 til 15 cm. Der er et permanent urinkateter og dræning til en engangsprocedure. Hård (bougie) er lavet af metal eller plastik, blød - af silikone, gummi, latex. For nylig bruges et metalkateter sjældent..

    Der er enheder, der er helt indsat i patientens krop, andre har en ydre ende forbundet med en urinpose. Rørene er udstyret med kanaler - fra en til tre.

    Kateterens kvalitet og materiale er af stor betydning, især ved langvarig slitage. Nogle gange har patienten allergi og irritation.

    Følgende typer katetre bruges oftest i praksis:

    • Foley;
    • Nelaton;
    • Pezcera;
    • Timan.

    Et Foley-urinkateter er indiceret til langvarig brug. Den afrundede ende med reservoiret indsættes i blæren. Og i den modsatte ende af kateteret er der to kanaler - til urinfjerning og væskeinjektion i organhulen. Enheden med tre kanaler bruges til at vaske og administrere lægemidlet.

    Timans katetre er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en elastisk buet spids, to åbninger, en udløbskanal. Praktisk til dræning af patienter med prostata adenom.

    Et kateter af Pezzer-type er et rør, normalt gummi, med en fortykket skålformet holder og to udløbsåbninger. Dette kateter, der er indsat gennem urinrøret eller cystostomi, er beregnet til langvarig brug. Installation kræver brug af en pæreformet sonde.

    Nelaton-kateteret er engangsbrug og bruges til intermitterende urinudskillelse. Den er lavet af polyvinylchlorid og blødgør ved kropstemperatur. Nelaton-kateteret har en lukket, afrundet ende og to laterale åbninger. Forskellige størrelser er markeret med forskellige farver. Der er mandlige og kvindelige Nelaton-katetre. De adskiller sig kun i længde.

    Hvad er ulemperne?

    På trods af at kateterisering for kvinder er meget mindre ubehagelig end for mænd, er denne form for manipulation stadig ret stressende. Mange patienter oplever ikke nogen særlig ømhed eller andet fysisk ubehag, men de er altid nødt til at opleve åbenlyse psykologiske ulemper..

    I enkle situationer kan kateterisering udføres af en sygeplejerske, for eksempel når en diagnose skal bekræftes. I tilfælde af at manipulationen udføres til terapeutiske formål, skal en udelukkende kvalificeret læge arbejde. Det er vigtigt at foretage kateterisering meget omhyggeligt, da pludselig eller for hurtig bevægelse kan beskadige urinrøret og fremkalde en inflammatorisk proces (såsom blærebetændelse eller urethritis).

    Det kvindelige urinkateter er en af ​​medicinens præstationer, hvis betydning er meget stor, og det er svært at overvurdere det. Takket være denne enkle enhed ophører sygdomme i urinsystemet simpelthen at være vanskelige for mennesker: de er lettere at genkende og behandle. Det ville være overflødigt at minde om patienter, der lider af alvorlige hjerne- eller rygskader, når brugen af ​​et kateter er en af ​​de vigtigste betingelser for fuld patientpleje. Hvordan man indsætter et kateter i en kvindes blære er nu klart.

    Hvad er de mulige komplikationer?

    Kateterisering skal udføres i nøje overensstemmelse med etablerede regler. Ellers er der risiko for komplikationer, der manifesterer sig i form af:

    • urethritis;
    • blærebetændelse
    • pyelonefritis.

    Disse sygdomme er infektiøse processer, der opstår med ukorrekt desinfektion af urinvejen i manipulationsperioden.

    Forkert manipulation kan føre til utilsigtet brud på blærevæggen eller skade på urinveggen. Nogle patienter oplevede et kraftigt blodtryksfald under proceduren..

    Under proceduren kan der på baggrund af skader diagnosticeres udvikling af stramninger eller perforering af urinrøret. Hvis slimhinderne er beskadiget, udvikler blødning.

    Hovedformål

    Hvad er det nødvendigt med et urinkateter for kvinder og mænd? I urologi bruges katetre i forskellige former og størrelser til at udføre bestemte aktiviteter. Enheden vælges individuelt for hver patient. Ved udløbet er en sådan sonde som regel forbundet med en dræningspose, det vil sige direkte til en opsamler designet til at opsamle urin.

    Tasken er fastgjort på patientens ben, så han kan bevæge sig frit, og samleren kan bruges hele dagen. Større containere ophængt fra sengen bruges om natten.

    Indikationerne for proceduren er:

    • Behovet for at opnå analyser af blæreurin.
    • Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske sygdomme i blæren hos kvinder.
    • Udseendet af akut eller kronisk urinretention.

    generel beskrivelse

    Kateteriseringsproceduren involverer at placere et tyndt rør (kateteret designet af Foley) i blæren på en mand eller kvinde. Det udføres kun af en specialist med relevant erfaring og færdigheder. Derhjemme er introduktion af et kateter forbudt.

    Kateterisering er langvarig og kortvarig:

    • i kort tid placeres kateteret under operationer på organerne i urinvejssystemet såvel som til tilvejebringelse af ambulance og diagnostik;
    • i lang tid bruges kateteret til patologier, når den naturlige udskillelse af blæren er kompliceret eller slet ikke mulig.

    Fordelen ved denne medicinske manipulation er, at den kan bruges til let og hurtigt at udføre nogle diagnostiske procedurer. Undertiden kan kirurgisk urindrænning være den eneste mulighed for at tømme blæren for at forhindre hydronefrose.

    I en række sygdomme i urinsystemet giver kateterisering dig mulighed for hurtigt at levere medicin til inflammationsstedet. Dræning gennem et blærekateter hos mænd er også ofte inkluderet i plejeprogrammet for patienter med begrænset fysisk aktivitet..

    Blandt ulemperne ved denne manipulation kan der skelnes mellem en øget sandsynlighed for komplikationer, især hvis den udføres af en læge med ringe erfaring..

    Følgende typer kateterisering kan anvendes til proceduren:

    1. Fleksibel. Fremstillet af latex, silikone og gummi. I de fleste tilfælde anvendes Nelaton- eller Timan-enheder..
    2. Hård. De er lavet af en speciel metallegering - messing eller rustfrit stål. Kun en erfaren urolog kan indsætte en sådan enhed..

    Katetre kan have forskellige konfigurationer, antal slag og former. I de fleste tilfælde indsættes et latex Foley-kateter. Desuden bør den ikke bæres i mere end 5 dage. Hvis længere kateterisering er påkrævet, kan hospitalet levere sølv- eller nitrofuran-belagte enheder. Disse katetre skal udskiftes månedligt.

    Metodologi

    Urethral kateterisering hos mænd er forbundet med visse vanskeligheder i proceduren teknik, hvilket skyldes den anatomiske struktur i urinvejen. Den mandlige urinrør er længere, og dens diameter er smallere, hvilket blandt andet kræver yderligere anæstesi.

    Desuden skal kateterisering udføres omhyggeligt for på grund af ømheden af ​​urinrørets slimhinde i urinrøret for at undgå unødvendig smerte og skade. Intern skade på urinrøret er fyldt med udviklingen af ​​purulent-nekrotiske inflammatoriske processer, som ikke kun kan føre til problemer med vandladning i fremtiden, men også til krænkelser af reproduktive funktioner.

    Placeringen af ​​urinkateteret udføres med patienten i liggende stilling med underbenene lidt fra hinanden. Mandens bækkenregion er dækket af et sterilt serviet, hvor et hul er skåret til tilbagetrækning af penis. Hele proceduren udføres under antiseptiske forhold.

    Lokalbedøvelse af urinrørskanalen udføres med 2% lidocaingel, der injiceres direkte før kateterisering i den ydre åbning af den mandlige urinrør. Mange moderne blærekateteriseringssæt inkluderer en sprøjte med en passende plastnål og fyldt med bedøvelsesmiddel. Efter indførelsen af ​​lidokain klemmes åbningen af ​​urinrøret fast med fingrene i et par minutter for at forhindre, at stoffet strømmer ud.

    Kateterisering udføres ved hjælp af urinkateter, som er almindelige rør med smal diameter lavet af forskellige materialer. De mest anvendte katetre er lavet af latex eller ren silikone, overtrukket med en sølvlegering og imprægneret med antibiotika. Den indre ende af røret er forseglet, der er flere huller på siderne. På ydersiden af ​​kateteret er der som regel to grene: en muffe til tilslutning af en urinopsamlingspose og en tilstoppet gren til opsamling af urin til analyse.

    Umiddelbart før introduktionen trækkes mandens penis noget tilbage, forhuden bringes til hovedet og klemmes for at åbne urinrørskanalens åbning. Derefter føres den indre ende af kateteret langsomt ind i urinrøret med vridningsbevægelser. Under kateterindsættelsen er urinrørets yderkanter dækket af sterile bomuldsruller gennemblødt i en desinfektionsopløsning.

    Efter visuel bekræftelse af strømmen af ​​urin ind i kateterrøret stoppes dets introduktion. Det er værd at bemærke, at bedøvelsesgel kan blokere indgangene til kateterets indre ende under indsættelse. Derfor, i tilfælde af ingen urinproduktion, kan den opsuges med en sprøjte. Hvis dette ikke fungerede, fjernes kateteret, og kateteriseringen gentages under ultralydskontrol..

    Efter den vellykkede introduktion af kateteret sænkes penis, den ydre ende af røret er fastgjort til patientens hud fra indersiden af ​​låret.

    Sådan skifter du et kateter derhjemme?

    At udføre et kateterudskiftning derhjemme er en farlig procedure, der alvorligt kan skade urinorganerne. Selvadministration af proceduren er kun tilladt for en blød urinrørsenhed og i tilfælde af alvorligt behov.

    For at udskifte enheden skal det gamle kateter fjernes:

    1. Tøm posen. Vask dine hænder med sæbe, tag handsker på.
    2. Lig i vandret position, bøj ​​og spred dine ben til siderne.
    3. Skyl røret på enheden og kønsorganer med antiseptisk middel eller saltvand.
    4. Find enhedens cylinderport. Dette er den anden port, der ikke bruges til urindrænning og skylning af blæren.
    5. Tøm dåsen med en 10 ml sprøjte. Sæt det i hullet, og pump vandet ud, indtil sprøjten er fuld..
    6. Træk røret ud af urinrøret med en blid bevægelse.

    Korrekt position, når kateteret udskiftes

    Efter fjernelse af enheden indsættes en ny i urinrøret i henhold til instruktionerne ovenfor for repræsentanter for forskellige køn.

    Sygeplejersken skal skifte ureteral og nyre bækkenkateter. Den behandlende læge er ansvarlig for at udskifte og fjerne det suprapubiske (urin) udstyr.

    Gendannelse efter

    Efter at den endelige fjernelse af kateteret fra blærehulen er afsluttet, skal patienten passe på, at betændelse i urinrørskanalen ikke udvikler sig. For at gøre dette anbefaler vi at bruge følgende gendannelsesmetoder.

    Bakker fra kaliumpermanganatopløsning

    Du skal tage 2-3 krystaller af kaliumpermanganat (mangan). Opløs dem i 1 liter varmt kogt vand. Sørg for, at små kemiske partikler ikke forbliver på dåsen.

    Tilsæt den hjemmelavede antiseptiske opløsning til et bassin med varmt vand og observer forholdet mellem 1 liter kaliumpermanganat og 4 liter almindelig væske. Udfør antiseptiske bade ved at nedsænke kønsorganerne i tilberedt vand. Gendannelsesprocedurens varighed er 10-15 minutter. Hyppigheden af ​​brugen af ​​stoffet er 1-2 gange om dagen.

    Afkog af kamille, salvie og perikon

    For at forberede dette antiinflammatoriske, antiseptiske og decongestant afkog skal du tage 1 tsk. salvie, kamille og perikon. Tilsæt medicinske urter til 500 ml rindende vand og kog de næste 15 minutter.

    Efter tilberedningen skal du vente til bouillon er afkølet og derefter tage 250 ml af det om morgenen og aftenen i 20 minutter. før måltider. Den anbefalede periode med rehabiliteringsbehandling er 7 dage.

    I løbet af de næste 10 dage efter fjernelse af urinkateteret skal du afstå fra intimitet. Hypotermi af kroppen bør ikke være tilladt. Dette gælder især for underkroppen. Kvinder og mænd bør tage bad og skifte undertøj dagligt. Det er meget vigtigt at overvåge hygiejnen i det intime område..



  • Næste Artikel
    Blærebetændelse hos mænd: årsager, symptomer og behandling