Nyresten: kost og ernæring


På trods af generelle anbefalinger afhænger hvilken type kost der er brug for nyresten, afhængigt af deres type. De kan forekomme på grund af metaboliske lidelser. Urinvejen er ikke designet til at udvise faste stoffer, så det er ikke overraskende, at sten er meget smertefulde at passere fra nyrerne. Hvis du lider af lignende problemer, skal du overholde en bestemt måltidsplan..

De mest almindelige typer nyresten er:

oxalat - med et højt calciumindhold;

urat - med et overskud af urinsyre;

fosfat - i tilfælde af overtrædelse af balance mellem vand og salt og tarminfektioner.

Ernæringsmæssige ændringer og medicinske behandlinger er skræddersyet til hver art for at forhindre gentagelse.

Takket være dette akkumulerer kroppen ikke urinsyre og calciumsalte..

Vær forsigtig med overdreven svedtendens. Saunaer, dampbade og anstrengende træning kan være gavnligt for dit helbred, men også nogle gange føre til dannelse af nyresten. Vandtab gennem sveden reducerer urinproduktionen, hvad enten det er intens træning eller bare varmt vejr. Og det betyder, at intet forhindrer mineraler i at sætte sig i nyrerne og urinvejen..

Bliv hydreret. At drikke mindst 2 liter væske om dagen er afgørende for dannelsen af ​​en tilstrækkelig mængde urin. Dette inkluderer ikke sukkerholdige drikkevarer (inklusive frugtsaft), sødestoffer og fruktose vil heller ikke være til gavn for dig..

Ernæring til oxalatsten

Oxalater er salte af oxalsyre og findes naturligt i mange fødevarer.

Hvidkål, broccoli, gulerødder, majroe, agurker

Sorrel, spinat, persille, porre

Bønner, grønne ærter

Havregryn, hirse, gryn af boghvede

Blommer, stikkelsbær, jordbær, figner

Æbler, pærer, kvæde

Bønner, mandler, cashewnødder, jordnødder

Abrikoser, ferskner, druer

Klid, quinoa frø, hvedekim

Kogt fjerkræ og fisk

Hvidt og sort brød

Stærk te, hvad, kaffe, chokolade

Smør og vegetabilsk olie

Mælk, yoghurt, ost

Reducer ikke mængden af ​​calcium i din diæt! Dette vil tværtimod øge chancerne for at udvikle urolithiasis. Faktum er, at calcium fra fødevarer slutter sig til oxalat i maven og tarmene. Således opbevares skadelige salte ikke i nyrerne, men udskilles fra kroppen..

Menu med uratsten

For uratsten, undgå rødt kød, da de indeholder puriner. Disse kemiske forbindelser bidrager til højere produktion af urinsyre.

Kogt fjerkræ og fisk ikke mere end 3 gange om ugen

Koncentreret kød- og fiskevæske, sojaprodukter

Hvidt, gråt brød af gårsdagens bagværk

Sorrel, spinat, selleri, asparges

Ikke-sure frugter og bær

Rødvin, øl

Ris, havregryn

Marinader, syltede agurker, røget kød

Alle mejeriprodukter

Kaffe, kakao, chokolade

Honning, skumfidus, marmelade

I tilfælde af fosfatnyresten må en alkalisk reaktion ikke tillades, hvilket betyder, at en diæt skal følges.

Funktioner i kosten for nyresten hos kvinder

Kost til nyresten hos kvinder er en af ​​hovedkomponenterne i behandlingen af ​​sygdommen og forebyggelsen af ​​dens komplikationer. Det er kosten, der er af stor betydning, da alle nedbrydningsprodukter af mad passerer gennem nyrerne. Usund kost, stress, hårdt vand, brug af stoffer i store mængder bidrager til nefrolithiasis.

Ved sammensætning af en diætmenu tages der hensyn til den kemiske sammensætning af nyrekalkulationer.

  • 1 Grundlæggende ernæringsregler
  • 2 Tilladte og forbudte fødevarer
  • 3 Opskrifter
  • 4 Ugens menu

Korrekt ernæring til urolithiasis hos kvinder er rettet mod normalisering af stofskiftet, især purins metaboliske processer. Derudover gør diæten reaktionen af ​​urin alkalisk eller sur - afhængigt af stenens kemiske sammensætning. Dette fremmer opløsningen af ​​calculi, forhindrer urinsyresalte og fjerner dem fra kroppen. Korrekt valgt ernæring vil korrigere tarmens funktion, normalisere kvindens vægt.

Ifølge udviklingen af ​​Pevzner tildeles tabel nummer 6 i nærvær af kalksten i nyrerne. Generelt er kosten normal, men der er nogle begrænsninger for brugen af ​​ildfaste og animalske proteiner. Op til 80 g proteiner er afhængige af om dagen, hvoraf kun halvdelen tildeles vegetabilske proteiner. Hastigheden af ​​fedt pr. Dag er op til 90 g, hvoraf op til 70% er dyr. Kulhydrater er tilladt 400 g, sukker er tilladt op til 80 g. Det daglige kalorieindtag er op til 2400 kcal.

Alle hemmelighederne ved korrekt ernæring til nefrolithiasis:

ReglenFunktioner:
KostDet formodes at spise op til 5 gange om dagen. Desuden skal portionerne være små. Dette reducerer belastningen på fordøjelseskanalen, normaliserer vægten, især hvis kvinden er overvægtig.

Overspisning eller sult bør ikke være tilladt, da koncentrationen af ​​urinsyre og andre forbindelser, der bidrager til dannelsen af ​​sten, i sådanne tilfælde øges. Du skal spise dit sidste måltid 3 timer før sengetid.

VarmebehandlingAlt er tilladt bortset fra stegning. Fisk, kød og fjerkræ skal først koges inden madlavning. Derefter går halvdelen af ​​purinerne fra dem til bouillon. Det anbefales at servere produkterne i store stykker eller skære dem, men ikke meget fint.
Mad temperaturDet skal være mellem 15 og 550 C, det vil sige, at maden ikke bliver for varm eller kold.
Den forbrugte mængde saltEn dag skal være op til 5 g. Et overskud af produktet øger ikke kun blodtrykket, men fremkalder også dannelsen af ​​sand og sten. For at kontrollere den anvendte mængde salt anbefales det at tilføje det til færdige måltider.
Drikke regimeDet formodes at forbruge mindst 2 liter om dagen. Dette letter fjernelsen af ​​sand. Lavt mineralsk eller kogt vand, juice fra frugt og grøntsager, urteafkog er perfekte. Hvis du drikker mere af disse stoffer, falder urinkoncentrationen.

Alkoholholdige drikkevarer er ikke tilladt i nærværelse af nyresten - de kan fremkalde en krampe i urinvejen, stillestående processer i organerne, smertesyndrom. Koncentrationen af ​​urin øges også, som følge af hvilken udfældning der dannes.

Et vigtigt punkt hos kvinder med urolithiasis er vægtkontrol. Med fedme skal det bringes tilbage til det normale. Hvis en kvinde er overvægtig, mens kalorieindholdet i de forbrugte måltider øges, øges koncentrationen af ​​urinsyre, hvilket fører til nyreaflejringer.

Diæten for urolithiasis afhænger stort set af stenens kemiske sammensætning. Hvis de metaboliske processer af calcium og fosfor forstyrres, vil situationen føre til fosfatsten. I dette tilfælde ordinerer læger en terapeutisk diæt, der fremmer forsuring af urinen..

Oxalater dannes i kroppen, hvis koncentrationen af ​​ascorbinsyre eller oxalsyre øges. I sådanne tilfælde kræves alkalinisering af urinen..

Uraturia forstås som dannelsen af ​​urater i blæren. De dannes på baggrund af et øget indhold af urinsyre i urinen, og det er et produkt af purinmetabolisme. Urinsyre sten dannes, når urinen er sur. Kosten er også rettet mod alkalisering af urin, hvilket begrænser brugen af ​​fødevarer med højt purinindhold. Generelt er mad af mejeriprodukter.

Med urolithiasis kan du ikke spise:

  • fedtet kød, fjerkræskind, slagteaffald, fed fisk (laks, sild, makrel), skaldyr, bouillon baseret på sådanne produkter;
  • svinefedt, margarine, lam og oksekødsfedt;
  • gelé, aspic, gelé kød;
  • pølser, pølser, røget kød, corned beef, fisk og dåse kød;
  • sorrel, spinat, aubergine, rødbeder, rabarber;
  • citrus frugt;
  • sure bær - stikkelsbær, korender, tyttebær, hindbær, tranebær;
  • muffins, cremer, frisk brød;
  • krydrede og salte oste;
  • marinader;
  • æg, især æggeblommen;
  • varme krydderier - sennep, peberrod, peber;
  • Kaffe og te;
  • chokolade, kakao.

Tilladte produkter inkluderer:

  • brød fremstillet af mel, der ikke hører til de højeste kvaliteter - grov formaling eller klid er bedst egnet, da de er en kilde til B-vitaminer;
  • pasta, men du skal bruge dem i moderation;
  • korn (de formodes også at indtages i moderation);
  • friske grøntsager;
  • kartofler;
  • magert kød, fisk, fjerkræ;
  • mejeriprodukter og gærede mejeriprodukter, de skal være fedtfattige;
  • ost (ikke salt eller krydret)
  • søde bær og frugter - druer, blommer, æbler, pærer, vandmeloner;
  • tørrede frugter;
  • dampede æg;
  • honning, marmelade, marshmallow, marmelade;
  • vegetabilske olier, smør skal begrænses.

Fødevarer med et højt indhold af B-vitaminer og magnesium er nyttige. De er i stand til at fjerne urat- og oxalatberegninger. Det formodes at berige kosten med mad med et sådant vitamin, da det fremmer regenerering af slimhinden i nyrerne og urinvejen.

Du kan lave en lækker, men diæt suppe med boghvede. Opskrift:

  1. 1. Tag 4 kartofler, 1 gulerod og halvløg.
  2. 2. Hæld 3 liter vand i en gryde og kog.
  3. 3. Sænk alle grøntsager efter vask, skræl og skær dem i små stykker.
  4. 4. Skyl boghvede og tilsæt også (fra et glas, selvom det er muligt på en anden måde - tykkere, tyndere).
  5. 5. Kog i 15 minutter.
  6. 6. Vent, indtil skålen er infunderet.

Et kornbrød er tilladt for en sådan suppe. Eller lav croutoner ved at gnide dem med hvidløg.

En god mulighed for en diætret er pilaf, men det viser sig at være sødt, da det er tilberedt med tørret frugt og græskar:

  1. 1. Tag 300 g ris pr. 100 g græskar. Derudover skal du bruge 10 g olivenolie, tørrede abrikoser, rosiner, svesker, bærbær, æbler og krydderier - koriander, safran og spidskommen (du kan tage ingredienserne efter smag).
  2. 2. Skær græskar og æbler i små stykker.
  3. 3. Skyl tørrede frugter og mal også.
  4. 4. Hæld en tredjedel af risen i bunden af ​​gryden, tilsæt græskar, æbler og lidt olie, tørrede frugter (skiftevis lagvis).
  5. 5. Hæld kogende vand over, tilsæt krydderier og kog i en time.

Kosten skal være varieret, høj i vitaminer og mineraler. Eksperter anbefaler til dette at udvikle en menu med det samme i en uge:

UgedagMenu
Mandag
  1. 1. Morgenmad: salat af friske grøntsager, krydret med vegetabilsk olie (fra oliven eller hør).
  2. 2. Anden morgenmad: dampet omelet.
  3. 3. Frokost: Mos kartofler, kogt fisk.
  4. 4. Eftermiddagsmad: 2 æbler eller en banan.
  5. 5. Middag: hytteost med tørret frugt, tørre kiks
tirsdag
  1. 1. Morgenmad: boghvede grød med æbler.
  2. 2. Anden morgenmad: naturlig hjemmelavet yoghurt uden bær eller frugtfyld, men tilsat en håndfuld nødder.
  3. 3. Frokost: borscht, kartoffelkødboller, stuvede gulerødder.
  4. 4. Eftermiddagsmad: hirse grød og æbler.
  5. 5. Middag: gulerodsgryde med svesker
onsdag
  1. 1. Morgenmad: grøntsagssalat, kogt æg.
  2. 2. Anden morgenmad: havregryn med tørrede abrikoser, rosiner, svesker.
  3. 3. Frokost: dampede dumplings med cottage cheese og lidt creme fraiche til dem.
  4. 4. Eftermiddagsmad: et par æbler.
  5. 5. Middag: ris, paprika og aubergine, bagt i ovnen eller stuet
torsdag
  1. 1. Morgenmad: salat af kogte rødbeder, svesker og nødder (hele sæsonen med olivenolie).
  2. 2. Anden morgenmad: yoghurt og grøntsagssalat.
  3. 3. Frokost: kogt fisk og grøntsagsgryderet, okroshka er desuden tilladt.
  4. 4. Eftermiddagsmad: frugtsalat.
  5. 5. Middag: kartoffelgryde med creme fraiche
Fredag
  1. 1. Morgenmad: kogt æg, havregryn med tilsætning af tørrede frugter.
  2. 2. Anden morgenmad: salat af æbler og rødbeder.
  3. 3. Frokost: suppe baseret på vegetabilsk bouillon med kartoffelboller; boghvede grød og dampede grøntsager.
  4. 4. Eftermiddagsmad: et par æbler eller en banan, yoghurt.
  5. 5. Middag: pasta, hård ost med tomater (de skal koges)
lørdagFastedag. Det er tilladt at spise hytteost, frugt, drikke grøn te og vand
Søndag
  1. 1. Morgenmad: salat af kogte gulerødder og rødbeder.
  2. 2. Anden morgenmad: dampet omelet.
  3. 3. Frokost: gulerods- og græskarpuré suppe, courgettepandekager (tilsæt creme fraiche).
  4. 4. Eftermiddagsmad: grøntsagssalat, kefir.
  5. 5. Middag: ris med æbler og tørret frugt, bagt i ovnen

Alle måltider kan vaskes med te (grøn eller sort med tilsætning af en lille mængde mælk), hyben afkog, tørret frugtkompott. Te, kefir, yoghurt, valle med kornkrummer anbefales også som en anden middag..

Kostregler for nyresten

En vellykket kur mod nefrolithiasis er utænkelig uden diætbehandling. Lad os prøve at finde ud af, hvad du kan spise med nyresten, og hvilke af de spiselige fødevarer, det anbefales at nægte. Vi vælger et individuelt sæt produkter under hensyntagen til patienternes alder og kønsforskelle. Lad os diskutere, hvilke diætpræferencer, der vil hjælpe med at undgå urolithiasis.

Betydningen af ​​følgende diætretningslinjer for nyresten

En af grundene til fremkomsten og ophobning af mineraler i indre organer er stofskifteforstyrrelser. Madens sammensætning påvirker urinens struktur og egenvægt. En nyresten kost kan bremse processen med beregning af calculus eller forværre sygdommen og forårsage en forværring. Derfor, med den mindste tendens til stendannelse, bør du under ingen omstændigheder forsømme råd fra en ernæringsekspert.

Kostregler for urolithiasis

Indtil for nylig ordinerede læger patienten et bestemt diætbord ifølge Pevzner - en omtrentlig menu til en person med en bestemt sygdom. Dataene fra den nyeste videnskabelige forskning har radikalt ændret tilgangen til begrebet rationel terapeutisk ernæring, vurderingen af ​​fordele og skader ved individuelle retter for kroppen. Principperne for individuel udvælgelse af produkter under hensyntagen til alder, køn, kliniske træk ved nosologi har også gennemgået metamorfoser..

Alle de vigtigste hemmeligheder ved korrekt ernæring for nyresten:

  1. Spis mad i små portioner 4-5 gange i løbet af dagen - en overbelastning af mave-tarmkanalen kan bidrage til dannelse af sten.
  2. Undgå krydret, stegt, salt mad - stoffer, der kan forværre urinens fysisk-kemiske egenskaber.
  3. Forsøg at minimere indtagelsen af ​​alkoholholdige drikkevarer - den spasmolytiske virkning af ethylalkohol på urinlederens væg er bevist, hvilket bidrager til stagnation af urin og sedimentering af salte.
  4. Piner ikke kroppen med sult og tørst - en tilstrækkelig mængde væske og normal tarmfunktion forbedrer stofskiftet.
  5. Overvej tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi.

Indikationer for en terapeutisk diæt

Ernæringsterapi er sammen med farmakoterapi og kirurgiske metoder en del af behandlingen. Der er ingen diætopskrift, der passer til alle. Sammensætningen af ​​produkterne vælges strengt individuelt under hensyntagen til egenskaberne ved sygdomsforløbet. Ikke kun påvisning af en sten, men også tilstedeværelsen af ​​salte i urinanalyser er en indikation for at løse problemet med ordination af ditoterapi.

Madlavning og måltidsplan

Den vigtigste ernæringshemmelighed for nyresten er ikke hvad man skal spise, men hvordan man tilbereder mad korrekt. Mad skal være gavnligt og behageligt. Det er vigtigt at udelukke stegte, røget mad. Tilberedning af kødsupper kræver, at den første bouillon efter kogning drænes. Forbruget af kød, fjerkræ, fisk er tilladt efter indledende madlavning - i dette tilfælde går en del af ekstraktiverne i bouillon.

Patienter spørger ofte, om det er tilladt at spise mad på dåse. Når du laver hjemmelavede tilberedninger, skal du passe på, at der ikke er noget overskud af salt og krydderier. I dette tilfælde kan en patient med urolithiasis føje dem til sin diæt..

I perioden med eftergivelse skal en person tilpasse sig arbejdsplanen. Du skal spise efter ca. 4 timer. Det er bedst at fylde mad derhjemme, brug en termokande til transport. Planlæg din daglige rutine til at spise middag 2 timer før sengetid.

Væskeforbrug

Diæten til en patient med nefrolithiasis med bevaret nyrefunktion involverer en stigning i væskemængden (mindst 2-3 liter om dagen). Den gennemsnitlige mængde vand, der kræves til kroppen, beregnes ved hjælp af formlen:

  • for det stærkere køn - legemsvægten skal ganges med 35;
  • for den smukke halvdel af menneskeheden - inden 31.

Denne mængde vand hjælper med at reducere koncentrationen af ​​urin, opløse salte. Nogle eksperter er skeptiske over for denne anbefaling og hævder, at du skal drikke nok til helt at slukke din tørst..

Dagligt indtag af vigtige elementer for nyresten

Patientens korrekte diæt skal indeholde alle de nødvendige stoffer for at sikre et normalt liv. Sammen med den behandlende læge er det vigtigt at vælge den optimale menu, så kosten for nyresten kompenserer for energiomkostninger fra 1800 kcal pr. Dag for en overvægtig person - op til 2400 kcal, hvis patienten er en mand med en gennemsnitlig vægt på op til 70 kg.

Protein er det vigtigste plastmateriale, uden hvilket det immun-, nervøse, endokrine system, vækst og differentiering af væv er umuligt. Den optimale mængde dagligt proteinindtag svarer til et gram pr. 1 kg muskelmasse. Nogle gange er for meget protein årsagen til stendannelse. Baseret på patientens individuelle egenskaber er det muligt at erstatte animalske proteiner med vegetabilske proteiner..

En kulhydratfri diæt hjælper med at reducere kropsvægten, hvilket har en positiv effekt på urolithiasis. Men det er vigtigt at huske, at kulhydrater leverer energibehov. Derfor bør en patient, der har en nyresten, reducere indtagelsen af ​​fruktose til 25 mg om dagen og erstatte letfordøjelige kulhydrater med fiber..

Den anbefalede mængde fedt til en voksen er 80-90 g pr. Dag. En tredjedel skal være af vegetabilsk oprindelse. Et tilstrækkeligt indtag af vitaminer og mineraler er også nødvendigt..

Acceptable fødevarer og mad, der skal kasseres

Opgaven med konservativ behandling af urolithiasis er at begrænse dannelsen af ​​sediment fra salte og om muligt knuse eller opløse stenkonglomerater. Du bør spise på en sådan måde, at du fremmer dette mål..

Til sammenligning vil vi forsøge at afklare forskellen mellem skade og fordel..

Liste over retter og produkterAnbefaledeHvad man ikke skal spise med nyresten

Supper, borschtTøm den første bouillon efter kogning.
Undgå at tilføje stegte løg og gulerødder, krydderier.
Brug til madlavning af kød, fjerkræ, slave med overskydende fedt.
Salt for meget under tilberedningen.
Grøntsags- og frugtretterKogte eller tørrede frugter.Frisklavede juice og saft.
KøbmandGroft rugbrød.Smørboller, kager tilsat farvestoffer og konserveringsmidler.
MælkeprodukterFedtfattig cottage cheese, diæt yoghurtKrydret ost, creme fraiche med højt fedtindhold.

Det er nødvendigt at overholde de enkle anbefalinger, der er præsenteret i denne tabel, både for mennesker efter stenfjernelsesoperation og for patienter med stents..

Forskellige sten, forskellige diæt

En individuel diæt til hver patient med urolithiasis vælges under hensyntagen til aflejringernes kemiske sammensætning. De kliniske manifestationer er de samme, men årsagerne, patogenesen og behandlingsmetoderne er forskellige.

Nefrologer skelner mellem følgende typer urolithiasis:

  1. Fosfatsten - deres særpræg er deres dannelse i et alkalisk miljø. Det er nødvendigt at reducere indtagelsen af ​​calcium og fosfor i kroppen og tilføje stoffer, der forsyrer urinen. Derfor begrænser vi indtagelsen af ​​mælk og udvider kosten på grund af bælgfrugter, kødretter, grøntsager og frugt "med surhed".
  2. Urater er tværtimod “elskere” af lav pH. Patientens krop har brug for alkalisering. Forbruget af bønner, kød, fisk, svampe (mad med en overflod af puriner) reducerer vi til et minimum. Vi diversificerer bordet med korn, et sæt grøntsager, mejeriprodukter.
  3. Oxalater er oxalsyrekonglomerater. Neurologer skelner mellem vevellitter (med et overskud af calcium i urinen) og Veddelites (deres dannelse skyldes det høje indhold af magnesium og calcium). Vi undgår retter med tilsætning af gelatine, vi fjerner spinat, chokolade, figner, mælk, sorrel og rabarber retter fra kosten. Havregryn, boghvede korn med tilsætning af græskar, tørrede frugter, blomkål, alkalisk mineralvand vil være gavnligt.
  4. Specialister betragter dannelsen af ​​koralsten som en særlig form for sygdommen, hvis hovedkomponent er organisk stof og karbonatapatitter. Et særpræg ved kosten er begrænsningen af ​​fødevarer, der indeholder calcium.

Andre typer er meget mindre almindelige - kolesterolaflejringer, xanthin, proteinsten. Uden indledende undersøgelse og afklaring af typen af ​​calculi er det umuligt at udarbejde en optimal menu. I de fleste tilfælde er det muligt at fastslå urins kemiske karakter, vælg en diæt, der passer til patienten.

Sund mad til mænd og kvinder: funktioner

Det er statistisk pålideligt, at den mandlige nyre er mere sårbar over for dannelsen af ​​sten, men en kvinde lider meget oftere af smertesyndrom med nefrolithiasis. Forskere forklarer dette fænomen ved hormonelle og anatomiske forskelle i urinrørets struktur..

Kost til børn

Hvis et tilfælde af urolithiasis hos et barn for tyve år siden blev betragtet som casuistry, er antallet af børn og unge, der lider af denne patologi, i de senere år steget. Børnelæger forbinder dette med brugen af ​​fastfood, kulsyreholdige drikkevarer og nedsat fysisk aktivitet. Tilstedeværelsen af ​​salte i den generelle urinanalyse i barndommen kræver øjeblikkelig udnævnelse af en passende diæt af naturlige produkter.

Eksempelmenu i en uge

Det er næsten umuligt at sammensætte en universel menu i en uge til patienter med urolithiasis. Men i overensstemmelse med følgende anbefalinger kan patienten vælge passende retter under hensyntagen til personlige præferencer og træk ved etiologien og patogenesen ved kalkulationsdannelse:

Ugedag / måltider07.0010.3013.0016.0019.00
MandagGrød, grøntsager, urteinfusionHyben infusion, cookiesPure suppe, dampkotelet, nudler, kompotBuddingMælkegrød, grøn te
tirsdagRis, salat, dampet koteletFedtfattig yoghurt, krutonerBorsch, kartoffelmos, kylling, frugt dessertBananDumplings, te
onsdagOmelet, brød, teSalat, kompotNudelsuppe, gryderet med kød, urterHyben infusion, cookiesHytteost, rosin-æble bouillon
torsdagKogt fisk grøntsagsgarnering, teBanan, teMagert øre, ris, squashpandekager, æbleVegetabilsk salat, kompotGrøntsagsgryderet, kefir
FredagFastedag
lørdagRødbeder med svesker,
Urte afkog
Havregryn, teBouillon, gryderet, tørret frugtkompottOstemasse gryderet, kefirRisgrød, urteinfusion
SøndagHavregryn, blødkogt æg, mælkGrøntsagssalat, frugtkompotOkroshka, sød pilaf, urteinfusionRisengrødMælkesuppe, kiks

En dag om ugen (aflæsning) anbefaler eksperter at drikke te fra lægeplanter i ubegrænsede mængder og spise flere tilladte frugter.

Forebyggende ernæring for at undgå nyresten

Salte afsættes og danner sten over tid. Det er godt, hvis en person formår at forhindre patologi.

Læger anbefaler at overholde fødevarebegrænsninger for at forhindre urolithiasis i følgende kategorier af patienter:

  • mennesker med en familiehistorie af nyresten;
  • mænd og kvinder med medfødte anomalier, misdannelser i urinvejene;
  • patienter med pyelonephritis og andre nyresygdomme.
  • gravid kvinde;
  • personer med sygdomme i galdeblæren, pancreatitis, gastropatologi;
  • mennesker med lidelser i de endokrine kirtler.

I de ovennævnte tilfælde vil valget af en individuel menu hjælpe med at undgå dannelse af kalksten i nyrerne hos mennesker med en disposition til nefrolithiasis..

Konklusion

Urolithiasis er en alvorlig patologi, der i høj grad komplicerer en persons liv og undergraver styrke. Behandlings succes afhænger ikke kun af lægens viden og erfaring, men også af patientens indsats. Ifølge eksperter forbedrer overholdelse af diæt betydeligt prognosen for løbet af denne vanskelige sygdom..

Kost til nyresten

Tilstedeværelsen af ​​nyresten og i selve urinvejen betragtes som urolithiasis. Denne patologi opstår som et resultat af krænkelser, der opstår med den metaboliske proces. Årsagen til dette kan være en usund og ubalanceret diæt, regelmæssig overspisning, brugen af ​​meget store mængder af netop de fødevarer, der indeholder D-vitamin, A-vitaminmangel samt nogle sygdomme relateret til udskillelsessystemet. Og for at hjælpe din krop med at klare sygdommens udbrud, kan du prøve en terapeutisk diæt, der hjælper med at reducere og knuse sten samt deres naturlige udskillelse.

Grundlæggende diætregler for nyresten

En nyresten kost er baseret på nogle principper, der skal følges. Det:

  • du bør begrænse indtagelsen af ​​mad i maven, der fremmer udseendet af stensedimenter i urinvejene,
  • ernæring skal ændres i overensstemmelse med reaktionen af ​​urinvæske til et surt eller omvendt alkalisk miljø, hvilket vil hjælpe med at forhindre saltudfældning,
  • det er nødvendigt at overholde en passende drikkeordning, så saltsedimenter udskilles hurtigst muligt fra urinvejene,
  • begrænse forbruget af salt mad og salt, hvilket provokerer dannelsen af ​​koralsten,
  • hvis der ikke er nogen individuelle kontraindikationer, øges mængden af ​​forbrugt væske gradvist.

Den terapeutiske diæt udarbejdes under hensyntagen til, hvilken type sten der er til stede i de berørte organer, fosfat eller urat.

Normalt ordineres en mild diæt for at mindske byrden på nyrerne. Det tilrådes at fokusere på mad, der let kan fjerne fjernelsen af ​​metaboliske produkter fra kroppen. Derfor er mad med indhold af oxalsyrer og puriner med den ordinerede terapeutiske diæt udelukket fra hovedmenuen. Men produkter, der kan have en alkaliserende virkning, skal have forrang. Disse er hovedsageligt grøntsager, rødder og mejeriprodukter..

I den daglige diæt reduceres andelen af ​​fedt og proteiner betydeligt. Alle kødprodukter skal koges, det samme gælder fjerkræ og fisk. Sådan mad kan stuves og bages. Men den bedste kulinariske oplevelse forbliver madlavning. I dette tilfælde forbliver purinerne, der findes i kød og fiskeprodukter, i den primære bouillon. Men så kan denne mad bruges sikkert, mens du tilbereder andre, sunde og sikre retter. De skal dog vises i menuen ikke mere end tre gange hver syvende dag. I dette tilfælde skal en servering være 150 g kød eller 170 g fisk. Måltider til nyresten skal være brøkdelte, hvilket betyder, at det er bedre at lave fem måltider om dagen. Til en eftermiddagsmad er det bedst at drikke en kop hyben te.

Kost til oxaluria

Med oxaluria udskilles oxalsyre hurtigt i nyrerne. Derfor skal du begynde at begrænse brugen af ​​mad, hvor en sådan syre er placeret. Dette er hovedhemmeligheden. Disse produkter inkluderer:

Ud over disse anbefalinger vedrørende tilladte fødevarer skal magnesiumcarbonat tages regelmæssigt. Dette mineral har evnen til at binde salte af oxalsyre, som kan sprede sig i hele tarmområdet, og som kun forværrer situationen med sten i kroppen.

Med den ordinerede diæt, når oxalater dannes i de indre organer, skal patienten reducere forbruget af produkter, der indeholder kakao, betydeligt. Også solbærbær og salatblade, mørkt te stærkt brygget, hytteost, mejeriprodukter og oste, citrusfrugter, nødder.
Når det kommer til calciumoxalatsten, er følgende fuldstændigt udelukket fra den kompilerede menu:

  • sorrel såvel som spinat,
  • kartofler og gulerødder,
  • mælk,
  • chokoladeprodukter og kakao,
  • stærkt brygget te.

Hvad du ikke kan spise er dåse mad, røget kød, rig bouillon, slagteaffald, meget fedtet kød, stegte kartofler og gelé. Det er også nødvendigt at observere mængden af ​​vitamin C, der kommer ind. Sådan mad skal også reduceres. Som et resultat bliver du nødt til at begrænse kål (rosenkål og rød), persille og aspargesbønner, rødbeder. Rabarber, peberfrugter og bønner, blommer og stikkelsbær, brøddrik og tomatjuice bør udelukkes fuldstændigt. På samme tid kan du sikkert spise grøntsagssupper med frugtadditiver, blomkål, magert kød og kogt fisk, skrællede kartofler, agurker og stuvede majroe. Du skal drikke juice af en blandet type fra bær og frugter.

Med en sådan diæt er det meget nyttigt at fortynde din diæt med urtepræparater fra Immortelle, pebermynte, perikon, moderurt. De vil gradvist lette den naturlige fjernelse af små stenformationer.

Kost med uraturi

Når der dannes et uratsediment i organerne, der omdannes til sten, skal produkter, der indeholder animalsk protein, reduceres betydeligt. Fjern kaffedrikke og alkohol fra din kost. Og når du laver mad, anbefales det at bage eller tilberede mad, men ikke stege. Det er heller ikke værd at tilføje varme krydderier og krydderier..

Med en sådan diæt skal du undgå fødevarer, der bidrager til dannelsen af ​​urinsyre. Disse er alle eksisterende biprodukter såvel som rige kød bouillon. Fedtstoffer af vegetabilsk oprindelse, fisk og kødprodukter skal udelukkes fra menuen. I dette tilfælde anbefales det yderligere at tage citratopløsninger, som ikke tillader urinsyresalte at krystallisere og opløses.

Med en sådan diæt er grapefrugtjuice, forskellige dåse fisk, røget produkter og syltede agurker, aspik kød, pates og gelé, leverpølse fuldstændig forbudt. Forbudte grøntsager inkluderer spinat, selleri og sorrelblade, asparges og bønner, soja.

Når nyresten er urat, bør fokus være på fødevarer, der er basiske. Disse er mørkt og gråt brød, alle kornprodukter, ostemasseprodukter og oste (uden tilsætning af varme krydderier), mælk og mejeriprodukter, vegetabilsk olie samt smør. Du kan spise frugt, urter og alle bær. Hvad angår grøntsager, skal det foreslåede diætbord bestå af gulerødder og græskar, hvidkål og agurker..

At drikke med en sådan diæt skal være omkring tre liter væske. Det er meget nyttigt at drikke frisk citronsaft, da den indeholder citrater. Derudover anbefales det at forbruge væske i form af mineralsk alkalisk vand..

Kost til fosfaturi

Hvis nyresten er fosfater, skal den ordinerede diæt hjælpe med at stoppe nye saltaflejringer. Produkter, der indeholder calcium og alkaliserende virkning, er begrænsede. Disse er oste, mejeriprodukter og valnødder. Den vigtigste diæt skal bestå af fødevarer såsom fisk og magert kød, korn. Sådanne fødevarer vil øge den krævede syreindhold. Behandlingsbordet kan se sådan ud, hvad du kan spise er:

  • pærer og æbler, hindbær og granatæbler,
  • alle grønne grøntsager,
  • bælgfrugter og korn,
  • en række kornprodukter,
  • mager fisk og kød,
  • æggehvide,
  • vegetabilsk olie, honning,
  • brød, der er bagt med lidt mælk.

I løbet af dagen er det tilladt at drikke svagt brygget kaffe og te, kompot fra bær og tørret frugt, mineralvand. Før du går i seng, anbefales det at drikke hybenkog. Men du bliver nødt til at undgå alkoholholdige produkter, alt slik, inklusive marmelade og kager, fedt kød og fisk som laks og laks. Svinefedt og alle mejeriprodukter er forbudt..

Den foreslåede korrekte og diætføde til fosfaturi bør være hyppig. Det er bedst at spise cirka fire måltider om dagen. Og hvis du nøje følger dietten, vil metabolismen af ​​mineraler i kroppen snart normalisere sig hos både kvinder og mænd..

Forbudte fødevarer

Når der findes sten i nyrerne, skal en person straks udelukke mad, der indeholder en enorm dosis puriner fra sin diæt. Dybest set er disse protein, animalske produkter og fedtstoffer relateret til ildfast. Også frugt og grøntsager, der indeholder oxalsyre, er forbudt. Det er hun, der bidrager til dannelsen af ​​oxalatsten..

Ud over den forbudte mad er der en, der skal reduceres i volumen. Dette er fødevarer, der indeholder vitamin C. Dette element fører til en stigning i oxalsyre i kroppen. Og for ikke at forstyrre udvekslingen af ​​fosfor og calcium, anbefaler eksperter at stoppe med at drikke kaffe og te under kosten. Listen over negative fødevarer består af:

  • wienerbrød, boller og friskbagt brød,
  • bouillon samt svampe- og kyllingesupper,
  • fedtet fisk og kød,
  • skaldyr,
  • dåse mad og pølser,
  • gele,
  • sure bær og citrusfrugter,
  • meget krydrede oste,
  • slagteaffald, lammefedt,
  • æggeblomme.

Disse forbudte madanbefalinger gælder for nyresten hos mænd og kvinder..

Tilladte produkter

Medicinsk mad, der er ordineret til nyresten, skal bestå af fødevarer, der alkaliserer urinvæske. Den eneste undtagelse er phosphaturia. Med en sådan overtrædelse inde i kroppen anbefaler specialisten at fokusere på frugt og grøntsager samt læne sig på alle mejeriprodukter.

Også med en sådan sygdom er mad indiceret, der indeholder vitamin B og magnesium. Disse sporstoffer er i stand til at fjerne urater og oxalater fra menneskekroppen. Kosten skal nødvendigvis indeholde fødevarer, der indeholder vitamin A. Det fremskynder regenerering af den beskadigede slimhinde i nyrerne og har en positiv effekt på urinvejens funktion..

Stop af saltaflejringsprocessen og normalisering af forstyrret tarmfunktion i tilfælde af nyresygdom hjælper produkter som vegetabilske olier og sunde fibre. Hvad angår resten af ​​de tilladte produkter, er disse:

  • bagværk lavet af fuldkornsmel,
  • klid og korn,
  • friske, syltede og syltede grøntsager,
  • pasta (men i begrænsede mængder),
  • frugt og bærfrugter med en sød smag,
  • tomater, kartofler, squash og græskar, gulerødder,
  • kalkun, fjerkræ uden skind, ungt oksekød,
  • flodfisk (pollock, kulmule, torsk),
  • surfri hytteost, mejeriprodukter og surmælksprodukter,
  • oste med en neutral smag,
  • æg (hovedsageligt protein),
  • tørrede frugter, marshmallow og marmelade, marmelade og konserves.


Tabellen over anbefalede fødevarer til nyresten indeholder også saucer baseret på mælk og tomater. Du kan drikke let te og kaffe med fløde samt infusioner af majssilke og havregrynflager.

Behovet for at følge en diæt

Urolithiasis har tendens til at udvikle sig, hvis en diæt til knusningsdannelser ikke følges, og behandlingen ikke ordineres. Metaboliske processer begynder at blive forstyrret, nyresvigt udvikler sig, syrebasemiljøet ændres, en person står over for mange alvorlige komplikationer.

Eksperter har fundet ud af, at nyrernes tilstand og aktivitet samt dannelsen af ​​sten i dem er direkte relateret til blodets sammensætning. På grund af dette kan en ændring i kosten i en terapeutisk retning have sin virkning og føre til bedring. Men hvis du ikke begynder at spise som anbefalet for nyresten, er konsekvenserne simpelthen uundgåelige..

Koncentrationen af ​​salte i kroppen stiger, sygdommen forværres, og de eksisterende sten begynder hurtigt at stige i størrelse.

Behovet for at overholde diæternæring fører til følgende positive tendens:

  • forhindrer dannelsen af ​​nye sten,
  • opløser aflejringer,
  • fremmer fjernelsen af ​​små sten og saltaflejringer fra nyrerne.

Derudover begynder ordineret ernæring, anbefalede fødevarer og diætopskrifter at forbedre fordøjelsen, fremme vægttab og have en gavnlig effekt på det vaskulære system og hjertet. Samtidig reduceres risikoen for blærebetændelse flere gange, og de eksisterende sten knuses.

Konsekvenser af ikke at følge dietten

Hvis du ignorerer et sådant problem som nyresten, bliver det snart årsagen til udviklingen af ​​mange alvorlige sygdomme. En person kan blive udsat for pyelonephritis, urosepsis, hydronephrosis, akut nyresvigt.

Og det er ikke alle de sygdomme, der kan udvikles på grund af kroppens forsømte tilstand med nyresten. I dette tilfælde kan blærebetændelse og urethritis forekomme. Og patienten begynder i stigende grad at få smertefulde spasmer. Og for at undgå en sådan udvikling og ikke forværre dit helbred, skal du straks begynde at spise rigtigt og spise de rigtige fødevarer for at stoppe processen med stendannelse.

Kost til urolithiasis

Generelle regler

Urolithiasis (urolithiasis) er en metabolisk sygdom og manifesteres ved dannelsen af ​​sten i ethvert organ i urinsystemet: nyrer, urinleder eller blære. Sandsynligheden for ICD hos mennesker øges af hormonel ubalance, arvelige metaboliske lidelser, patientens ernæring samt eksisterende anatomiske abnormiteter.

Udviklingen af ​​sten er resultatet af processen med dannelse af en kerne og akkumuleringen af ​​konstant dannende krystaller omkring den. Dannelsen af ​​kernen opstår, når krystaller af forskellige salte afsættes fra urinen, der er overmættet med dem. Visse nanobakteriers rolle i denne proces er bevist. Disse atypiske gramnegative bakterier producerer calciumcarbonat på urinsystemets celleoverflade. Stoffer, der opretholder salte i opløst tilstand og forhindrer deres udfældning, inkluderer: natriumchlorid, magnesium, zink, manganioner, hippursyre, citrater, cobalt. Selv i små mængder hæmmer disse stoffer krystallisation..

Sygdommens klinik er ret forskelligartet. Hos nogle patienter manifesterer et enkelt angreb af nyrekolik sig, mens det i andre bliver langvarigt, en infektion slutter sig og forskellige nyresygdomme opstår: hydronephrosis, pyelonephritis, pyonephrosis, sklerose i renal parenchyma og udvikling af nyresvigt. De vigtigste symptomer på sygdommen er smerter, blod i urinen, urinveje og udledning af sten og saltkrystaller.

Kost til nyresten afhænger af stenens sammensætning og kan derfor omfatte gensidigt eksklusive fødevarer. Calcium er basen af ​​de fleste urinsten. Den største forekomst af calciumsten (inklusive calciumoxalat og calciumphosphat), uratsten, der består af urinsyresalte og magnesiumholdige, bemærkes. Hovedrollen i dannelsen af ​​calciumoxalat spilles af overmætning af urin med calcium og oxalat.

Indledende behandling af enhver form for KSD sigter mod at øge væskeindtag, forbedre urinproduktionen, ændre ernæring og kontrollere urinens syrebasetilstand. Nyresten sygdom er et alvorligt problem i urologi, da der på trods af introduktionen af ​​nye, højteknologiske terapimetoder er en høj hyppighed af gentagelse af stendannelse..

En rationel diæt genopretter normal stofskifte og urinreaktion, hvor muligheden for kalkulationsdannelse afhænger. I et surt miljø dannes uratberegninger, oxalat - i neutralt surt og fosfat - i basisk. Korrekt valgt diæt ændrer urinens pH og tjener som et kriterium for korrekt diæt. Hvis pH-niveauet er 6,0-6,4 om morgenen og 6,4-7,0 om aftenen, er kroppen i orden, da det optimale niveau er 6,4-6,5.

Behandling afhænger også af stenens sammensætning og urinens syrebasetilstand. "Sand i nyrerne" udvises af et rigeligt indtag af flydende og medicinsk mineralvand, der bruger vandmelon dage og kostanbefalinger. Afkog af urter (padderok, lingonbærblad, galere farvestof, gyldenrod) og naturlægemidler er meget udbredt.

Så stoffet Cyston hjælper med at fjerne små oxalat-, fosfat- og uratsten. Det er vigtigt, at lægemidlets litholytiske virkning ikke afhænger af urinens pH. Det regulerer den krystal-kolloide balance, reducerer koncentrationen af ​​oxalsyre og calcium i urinen. På samme tid øger det niveauet af elementer, der undertrykker stendannelse (magnesium, natrium, kalium). Som et resultat forårsager det demineralisering af calculi.

En effektiv metode til urat calculi er faldende litholyse (indtagelse af stoffer inde). For at opløse dem er det nødvendigt at skabe en urin-pH på 6,2-6,8. Dette kan opnås ved at tage citratblandinger: Blemaren og Uralit U. Behandling med citratblandinger fører til fuldstændig opløsning inden for 2-3 måneder. Konklusioner, der ikke er mere end et år gamle, egner sig bedre til opløsning. Metoder til kontaktopløsning af uratsten med Trometamol anvendes. Det indsættes over et etableret nefrostomi-afløb.

Opløsningen af ​​beregninger af en anden sammensætning er problematisk og ofte ineffektiv, derfor tyder de på forskellige metoder til hurtig fjernelse. Åbne operationer udføres nu ganske sjældent, da der har vist sig minimalt invasive metoder.

Ekstrakorporal chokbølgelitotripsy anvendes, indikationer for det er næsten alle typer kalksten hos patienter i alle aldre. Takket være brugen af ​​ekstern lithotripsy blev det muligt at fjerne calculi på ambulant basis. Stenen kommer ud i form af ødelagte fragmenter alene, hvilket kan kompliceres ved blokering af urinlederen og nyrekolik. Metoderne til "moderat traume" inkluderer transurethral endoskopisk ekstraktion af sten.

Det skal huskes, at selv kirurgisk behandling ikke er en metode til fuldstændig at slippe af med KSD, og ​​efter knusing af nyresten er forebyggelse af tilbagefald af sygdommen obligatorisk. Komplekset af tiltag, der korrigerer metaboliske lidelser, inkluderer: antibakteriel terapi, diætterapi, fysioterapiprocedurer og spa-behandling.

Efter fjernelse af nyresten er det bydende nødvendigt at overholde et passende vandregime (en del af væsken tages i form af tranebær- eller tyttebærfrugtdrikke og mineralvand). Urtemedicin er ikke af ringe betydning. Urtepræparater er ikke-toksiske og har en kompleks virkning: antimikrobiel, vanddrivende, litholytisk, eliminerer krampe og betændelse. Disse inkluderer råere farvestofekstrakt, Cistenal, Kanefron, Prolit, Phytolysin, Nephrolite.

Daglig overvågning af urinens pH er vigtig. Med oxaluria er forebyggelse rettet mod at alkalisere det såvel som at udelukke oxalsyre fra kosten. Med uraturi er alkalinisering af urin og begrænsning af proteinfødevarer rig på purinbaser også nødvendige. Med phosphaturia er urinforsuring og begrænsning af calciumholdige fødevarer vigtige.

For patienter med oxalat urolithiasis anbefales behandling på resorts: Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Essentuki (nr. 4, 17), Truskavets. Med calciumphosphat - Pyatigorsk, Truskavets, Kislovodsk. Til terapeutiske og profylaktiske formål kan medicinsk vand drikkes op til 0,5 liter om dagen og overvåges urinindikatorer. De samme anbefalinger gælder for patienter, der har været under fjernelse af en sten fra urinlederen. De ernæringsmæssige egenskaber vil blive diskuteret nedenfor..

Kost til nyresten

Patientens ernæring afhænger ikke af stenens placering, men bestemmes fuldstændigt af deres sammensætning og urinreaktionen. Stens position bestemmer kun sygdommens klinik. Med nyresten (den er placeret i bækkenet) forstyrres ofte udstrømningen af ​​urin ikke, og smertesymptomet kan være fraværende. Når der findes en sten i urinlederen og under dens passage gennem den, opstår en blokering af lumen, og udstrømningen af ​​urin forstyrres. Dette ledsages af et angreb af nyrekolik. Der er en skarp, paroxysmal smerte i lændeområdet. Det kan udstråle til testikel eller skamlæber ledsaget af opkast og kvalme. Hvis calculus er i den nedre tredjedel af urinlederen, er der en hyppig trang til at urinere.

Hos ældre mænd er sten mest almindelige i blæren. Disse er enkelt afrundede sten, og i sammensætning er de uratsten. Deres dannelse letter ved stagnation af urin med prostata adenom. I andre aldersgrupper er årsagerne kostvaner, blærebetændelse, alkoholforbrug, blære diverticula eller en hængende nyresten. Endoskopisk spaltning (cystolitolapaxy) gennem urinrøret er en effektiv og mindst traumatisk behandling..

Hvilken diæt der ordineres, afhænger helt af stenens sammensætning. Kort sagt, når du bruger urat, skal du begrænse kød og æg, supper med kød bouillon og søde vine. Med fosfater falder forbruget af mælk, æg og alle typer kål, med oxalat - du kan ikke spise radiser, løg, sorrel, spinat, bælgfrugter og tomater. Flere detaljer om dette vil blive diskuteret nedenfor..

Kost med urat nyresten (uraturi)

En indikator for udveksling af puriner i kroppen er koncentrationen af ​​urinsyre i blodet. Puriner syntetiseres i kroppen og leveres også med mad. Konsekvensen af ​​krænkelser af dette stofskifte er en stigning i niveauet af urinsyre. Urinsyresalte, der findes i urinen, kaldes urater.

Hovedårsagerne til dens forekomst er:

  • misbrug af mad rig på puriner;
  • en overflod af højt kalorieindhold og fede fødevarer i kosten;
  • ondartede svulster
  • sult;
  • vævsdestruktion.

Hvis der er en øget syntese af urinsyre, stiger dens niveau i blodet, og parallelt vises krystaller af dets salte i urinen. Urat nefrolithiasis udvikler sig hos små børn, symptomer på hyperurikæmi manifesteres af muskelsmerter, artralgi, tics, natlig enurese, øget svedtendens, forgiftning og astenisk syndrom.

Ved uraturi skal patientens ernæring sigte mod at reducere niveauet af urinsyre. Kosten er kendetegnet ved begrænsning af fødevarer, der indeholder puriner (kød, slagteaffald), oxalsyre (sorrel, radise, spinat, hindbær, blomkål, asparges, tranebær) salt. Samtidig øges andelen af ​​alkaliserende produkter (grøntsager, mælk, frugt) og mængden af ​​væske i kosten.

Med urat i urinen er det nødvendigt at udelukke:

  • Hermetisk fisk.
  • Kød og fjerkræ fra unge dyr, slagteaffald på grund af det høje indhold af puriner. Det er begrænset at spise kød af ældre dyr - disse retter er inkluderet i kosten ikke mere end 2 gange om ugen. Kødportioner op til 150 g og fiskedele op til 170 g.
  • Kød bouillon, røget kød retter.
  • Spirer af korn.
  • Ost, stærk te, chokolade, alkohol.
  • Æg, svampe, tomater, bælgfrugter.
  • Begræns mel og forskellige konfekture.

Grundlaget for kosten er mælk, sure mælkeprodukter og grøntsager, bær, frugt (tang, græskar, kål, druer, æbler, alle citrusfrugter, figner, bananer, rosiner, ribs, stikkelsbær, tyttebær, jordbær, kirsebær). Patienter bør regelmæssigt afholde kurser om brugen af ​​vanddrivende urter: kløver, kornblomst, burk og mælkebøtte rødder, infusioner af tørrede abrikoser, blåbær, druer, æbler, bjergaske, bærbær, gulerødder, græskar, persillerod, roer. Afkog af drueblade og solbær bidrager til fjernelse af sten. I løbet af sæsonen skal du forbruge disse bær så meget som muligt..

Den kulinariske forarbejdning af kød og fiskeprodukter har sine egne særegenheder - de skal koges og kun derefter bruges til at tilberede forskellige retter. Ved madlavning forsvinder 50% af purinerne og bør aldrig indtages. Kød, fjerkræ eller fisk uden en del af purinerne kan stuves, bages, males til hakket kød eller stegt.

Korn er en integreret del af kosten.

Varigheden af ​​en sådan diæt er fra flere måneder til konstant. Patienten skal drikke 2,5 liter væske om dagen (alkalisk mineralvand Essentuki, Borjomi, naturlig juice) og en gang om ugen tilbringe faste dage - kefir, cottage cheese, frugt, mejeri.

Den vigtigste metode til behandling og forebyggelse af denne type sten er urinalkalisering, da urater i et surt miljø opløses dårligt og let bliver til en fast form. Det er nok at opretholde pH på 6-6,5. Citratpræparater er effektive, som forhindrer krystallisation og skaber betingelser for opløsning af allerede dannede sten.

Fosfater i urinen

Fosfater er fosforsalte og er normalt fraværende i urinen. Deres tilstedeværelse kan indikere ernæringsegenskaber eller patologi hos nyrerne med nedsat funktion. En urininfektion er en af ​​årsagerne til stendannelse. Det er hun, der er en vigtig lokal faktor i opretholdelsen af ​​ICD's tilbagevendende forløb. Således bidrager de metaboliske produkter fra mikroorganismer til alkalisering af urinen og dannelsen af ​​calciumphosphatkrystaller.

En stigning i fosfatniveauer skyldes forbrug af mælk, kefir, hytteost, fisk, fisk og skaldyr, fiskerogn, havregryn, perlebyg og boghvede grød. Årsagen til tabet af disse salte er den alkaliske reaktion af urinen og det høje indhold af calcium i den. Udseendet af calciumphosphat calculi findes i hyperparathyroidisme.

Med phosphaturia er fødevarer, der indeholder calcium og fosfor, stærkt begrænset. Det anbefales at drikke væske op til 2-2,5 liter. I nærværelse af hypercalciuria ordineres diphosphonater. Du kan øge surheden i urinen ved at bruge sur juice og mineralvand Narzan, Darasun, Arzni, Smirnovskaya.

Under graviditet forekommer sekundær fosfaturi forbundet med en ændring i diæt og alkalisering af urinen. Hvis urinen bliver lige let basisk (pH> 6,0), udfældes fosfatudfældninger. Dette lettes af en diæt rig på grønne grøntsager og mejeriprodukter. Det er nødvendigt at gentage urinprøverne i dynamik, og kun med genidentificerede ændringer ordineres en ultralydsscanning og en mere detaljeret undersøgelse af nyrerne. Normalt korrigeres fosfaturi hos gravide med diæt.

Et normalt væskeindtag er nødvendigt (2 liter om dagen), medmindre det er kontraindiceret på grund af tilstedeværelsen af ​​ødem og forhøjet blodtryk. Midlertidigt udelukket fra kosten:

  • kalkrige fødevarer: mejeriprodukter, æg, kakao;
  • salt og krydret mad (begrænser salt til 8 g om dagen)
  • haveurter (salat, grønne løg, dild, persille, selleriblade og koriander);
  • kartofler;
  • nødder, kakao
  • søde konfekture (kiks, bagværk, kager);
  • frugtsaft;
  • gær.

Urinsyring fremmes af:

  • kød- og fiskeretter;
  • sure frugtdrikke (fra tranebær, solbær, tyttebær);
  • tørrede frugtkompotter;
  • Birkesaft;
  • kornprodukter;
  • klidbrød;
  • spise græskar, asparges, rosenkål.

Phosphaturia er ret almindelig hos børn. Op til 5 år er disse salte til stede i urinen i form af amorfe krystaller, der giver det en overskyet nuance. Deres udseende er forbundet med den store brug af mejeriprodukter i denne alder. Krystalluri er ofte forbigående og vises på baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner og andre sygdomme, forsvinder efter at barnet kommer sig.

Ved mere alvorlige lidelser (dismetabolisk nefropati) bemærkes skader på nyretubuli på grund af metaboliske lidelser. Dysmetaboliske nefropatier er kendetegnet ved urinovermætning og krystalluri.

Ægte phosphaturia forekommer i sygdomme, der ledsages af en overtrædelse af fosfor- og calciummetabolisme i hypercalciuria. Krystaller er i dette tilfælde calciumphosphat. Kronisk urinvejsinfektion er årsagen til sekundær fosfaturi. I dette tilfælde er mikroorganismer med urease-aktivitet af betydning. Ved at nedbryde urinstof alkaliseres urinen, hvilket fører til dannelsen af ​​krystaller af amorfe fosfater (magnesiumphosphatsalte).

Med amorfe fosfater i urinen (de har ikke en klar struktur) er det muligt at anbefale at tage afkog af bladene af tyttebær, bjørnebær, knude og padderok. Det skal huskes, at i et alkalisk miljø falder opløseligheden af ​​fosfater. I denne tilstand ordineres diæt nr. 14, som ændrer syrebasebalancen mod surhed..

Oxalater i urinen

Calciumoxalatsalte indtager det førende sted med hensyn til forekomst. Denne type sten vises, når en diæt rig på oxalsyresalte. Der kan dog være en medfødt metabolisk lidelse af oxalsyre (dysmetabolisk nefropati). En anden grund til dannelsen af ​​disse sten i urinen er en stigning i tarmpermeabilitet for oxalsyre (den absorberes fra tarmen og kommer ind i urinen) og en calciummangel, der normalt binder oxalat i tarmen. Den øgede dannelse af oxalater forklares også ved brugen af ​​en stor mængde ascorbinsyre - den metaboliseres til oxalsyre. Processen med dannelse af dårligt opløseligt calciumoxalat i kroppen forekommer mest aktivt med mangel på magnesium og vitamin B6.

Under hensyntagen til alle disse punkter foretages justeringer af kosten:

  • Fødevarer med et højt indhold af oxalsyre er udelukket: rabarber, figner, sorrel, spinat, bønner, chokolade, persille, selleri. Et moderat indhold af denne syre findes i te, cikorie, gulerødder, grønne bønner, løg, rødbeder, tomater, blommer, jordbær, stikkelsbær..
  • Anvendelsen af ​​C-vitamin sammen med produkter er begrænset: grapefrugt, jordbær, citroner, havtorn, stikkelsbær, korender, appelsiner, mandariner, hyben, tranebær, bjergaske, vilde jordbær, vild hvidløg, paprika.
  • En stor mængde plantefibre introduceres.
  • En rigelig drikkeordning observeres, som forhindrer udfældning af calciumoxalater (3 liter om dagen). Vand veksles med brug af juice (agurk og anden frugt og grøntsager), kompotter, frugt og grøntsagssuppe. Svage opløsninger af organiske syrer (æblesyre, citronsyre, benzoesyre og andre) indeholdt i dem kan opløse oxalater.
  • Alkalinisering af urin udføres ved anvendelse af mineralvand: Naftusya, Essentuki nr. 4 og nr. 20, Truskavetskaya, Luzhanskaya, Morshinskaya, Berezovskaya.
  • Oxalat afkog fjernes fra skræl af æbler, pærer og kvede, birkeblade, hyldebærblomster, violette rødder.

Kost til urolithiasis hos kvinder

Alvorlige former, såsom koral nefrolithiasis, er mere almindelige hos kvinder. Med koralkalkuli optager et fremmedlegeme næsten hele nyrens hulrumssystem. I denne alvorlige form for ICD udføres kun åben kirurgi. Det er ofte forårsaget af hyperparathyroidisme (øget funktion af parathyroidea kirtler). Takket være moderne diagnostik er sådanne forsømte former for nylig blevet mindre almindelige..

Væksten af ​​urolithiasis fremkaldes af: diætens art (en overflod af protein i kosten), fysisk inaktivitet, hvilket fører til en krænkelse af fosfor-calciummetabolisme. En ubalanceret diæt forværrer situationen. For eksempel fremkalder en bias mod proteinfødevarer med hyppig overholdelse af en proteindiet dannelsen af ​​uratsten. Når der er sand i nyrerne, skal der tages hensyn til ernæring og urinrespons, da denne tilstand er reversibel og kan korrigeres med mad og rigeligt væskeindtag. Du kan med jævne mellemrum tage vanddrivende gebyrer. Med urolithiasis hos kvinder skal du overholde de generelle kostanbefalinger beskrevet ovenfor, da de ikke adskiller sig.

Det er også vigtigt for kvinder:

  • bekæmpe hypodynami og føre en aktiv livsstil;
  • forhindre vægtøgning
  • drik nok væske
  • må ikke overkøles og behandles inflammatoriske sygdomme i kønsorganet i tide.

Alle disse faktorer bidrager til stendannelse..

Med pyelonephritis og urolithiasis

I dette tilfælde er der behov for en strengere tilgang til både behandling og ernæring. Pyelonephritis er ofte en komplikation af ICD. Antibakteriel terapi er obligatorisk baseret på resultaterne af patogeners følsomhed over for antibakterielle lægemidler. Parallelt ordineres naturlægemidler (Fitolizin, Kanefron, Prolit). Det skal huskes, at kun fjernelsen af ​​stenen skaber betingelserne for fuldstændig eliminering af infektionen..

Patienter er vist tabel 7, hvor korrektion udføres under hensyntagen til sammensætningen af ​​calculi. I nærvær af betændelse er diætterapi rettet mod at spare nyrerne, derfor er det forbudt at bruge: krydderier, syltede agurker, krydret mad, røget kød, syltede agurker, peberrod, sennep, eddike, fiskekaviar, løg, hvidløg, alkoholholdige drikkevarer.

Ernæringsmæssige egenskaber er signifikant saltbegrænsning (1,5 g-5 g) afhængigt af tilstanden af ​​nyrefunktionen. Indtagelse af natrium (salt) medicinsk vand er ikke tilladt.

Tilladte produkter

Til uraturi anbefales mejeriprodukter og planteprodukter:

  • Enhver grøntsag undtagen bælgfrugter og med et højt indhold af oxalsyre. Aubergine, sød peber, kartofler, tomater, agurker. Grøntsager bør, hvis det er muligt, spises rå inden måltiderne.
  • Berig kosten med mad rig på vitamin A (broccoli, creme fraiche, tang og andre alger) og gruppe B (nødder, majs, hyben, havregryn, byg, hvidkål, granatæble, paprika, appelsiner, grapefrugter).
  • Frugter med højt C-vitamin: havtorn, hyben, citron, korender, kiwi, citrusfrugter, jordbær, vilde jordbær, druesaft.
  • Eventuelle kornprodukter.
  • Mælk, ost, hytteost, æg, smør.
  • Ethvert brød - rug, klid og hvede. Bedre at bruge gærfri bagværk.
  • Magert kød og fiskeretter kan spises højst 3 gange om ugen. Når du vælger kød, skal du tage i betragtning, at kyllingelår indeholder mere puriner end bryster, ligesom i et svinekødsben. Der er 4,5 gange mindre puriner i kalkunkød end i kylling. Alle kød- eller fiskeretter er forkogte for at reducere purinindholdet, og derefter tilberedes de efter eget skøn: bagt, stegt eller stuet.
  • Vegetariske grøntsags- og kornsupper.
  • To æg om dagen, proteinomeletter - protein indeholder ikke puriner.
  • Fra slik - marmelade, marmelade, sukker, honning, karamel, marshmallow, marshmallow. Ekskluderer chokolade.
  • Inden du går i seng, drik 1 glas væske (klid bouillon, juice, vand med citron eller andre citrusfrugter, urtete, kefir).

Med oxalaturia:

  • En mælkeplante ("alkalisk") diæt følges. Regelmæssigt forbrug af fødevarer, der er rige på calcium, anbefales - mejeriprodukter (creme fraiche, gærede mælkeprodukter, hytteost).
  • For at sænke niveauet skal du spise mad rig på vitaminer B1 og B6. Disse er æg, kød, lever. Fisk, kød og fjerkræ skal være fedtfattige sorter (kogt eller bagt).
  • Hvede- og rugbrød.
  • Alle kornprodukter.
  • Vegetabilsk olie og smør.
  • Kosten er beriget med fødevarer rig på magnesium: havregryn, boghvede, perlebyg, hvedeklid, fisk og skaldyr, tang, groft brød, tørrede abrikoser, havregryn, ærter, sojabønner, radise. Magnesiumioner binder op til 40% oxalsyre i urinen til dannelse af magnesiumoxalater, som er meget opløselige. Mangel på magnesium manifesteres ved dannelsen af ​​calciumoxalat.
  • Blomkål og hvidkål, kartofler i enhver form, aubergine (i moderation), gulerødder, græskar, agurker, koriandergrøntsager.
  • Abrikoser, bananer, pærer, svesker, druer, abrikoser, æbler, vandmeloner, melon, ferskner, kvede, kornel. Eliminering af oxalater lettes af æbler, pærer, kvede, afkog af solbærblade, pærer og druer såvel som afkog af frugtskaller. For at alkalisere urinen skal du spise tørrede frugter.

Med phosphaturia vises ernæring med overvægt af kødfoder og melretter:

  • Enhver fisk, mild fisk snacks, gennemblødt sild og i små mængder og sjældent - dåse fisk.
  • Kød, fjerkræ i ethvert præparat.
  • Pasta og usyrede dej retter.
  • Ethvert brød og melprodukter.
  • Supper med lav bouillon med korn, pasta, ægdressing.
  • Fedtstoffer, undtagen ildfaste.
  • Befæstning af kosten med vitamin A: lever af dyr, fugle, lever af torsk og hellefisk, fiskerogn, smør.
  • Introduktion af yderligere mængder D-vitamin: tun, laks, lyserød laks, fiskerogn.
  • Fra mejeriprodukter, kun creme fraiche i en lille mængde til dressing.
  • Forskellige korn kogt i vand.
  • Et æg om dagen.
  • Grøntsager er udelukket, men græskar, grønne ærter, rosenkål og svampe er tilladt, grøntsagssaft er ekskluderet.
  • Sure æblevarianter, kompotter, gelé fra dem, tranebær, tyttebær, røde ribs.
  • Du kan drikke svag te og kaffe, men uden mælk, frugtdrikke fra tranebær og tyttebær, hyben bouillon, brød kvass.
  • Konfekture, sukker, marmelade og honning.

Helt eller delvist begrænsede produkter

Fødevarer til urolithiasis i nyrerne forårsaget af uratsalte bør ikke indeholde:

  • Slagteaffald.
  • Kødprodukter og dåse kød. Animalsk protein er begrænset. Rødt kød fra unge dyr er udelukket, fordi det indeholder den højeste mængde puriner.
  • Retter af karpe, hellefisk, sardiner, tun, havabbor, muslinger og sild, undtagen brug af fisk på dåse.
  • Enhver bouillon - i sjældne tilfælde kan sekundær bouillon bruges.
  • Oksekød og svinekødsfedt.
  • Oxalsyrerige grøntsager (radiser, spinat, blomkål, sorrel, asparges, tranebær, hindbær) og syltede grøntsager.
  • Spinat, sorrel og bælgfrugtsupper.
  • Bælgfrugter og svampe (porcini og champignons).
  • Havregryn og hvid ris.
  • Ost, chokolade, kakao, rødvin, te og kaffe er også rig på puriner.
  • Konfekture, bryggergær.
  • Varme snacks og krydderier.
  • Tørrede frugter (svesker kan).
  • Alkohol.

Når oxalaturia er udelukket eller begrænset:

  • Oxalsyre produkter.
  • Gelé og gelatine retter.
  • Spirede kornprodukter.
  • Fed kød og fisk. Fedtfattige kød- og fiskeretter kan være op til 150 g om dagen.
  • Supper lavet med stærke bouillon og indeholdende bælgfrugter.
  • Kakao, brød kvass, kaffe, chokolade.
  • Begræns forbruget af kartofler, rødbeder, tomater, løg, gulerødder, ægplanter, courgette, rosenkål, bælgfrugter, tomater og tomatsaft, selleri, persille, rabarber.
  • Saltede oste, konserves, røget kød.
  • Brugen af ​​mælk og gærede mejeriprodukter er begrænset.
  • Konditorprodukter.
  • Produkter med C-vitamin reduceres: citron, grapefrugt, korender, hyben, appelsiner, rønebær, jordbær, stikkelsbær, Antonov-æbler, tranebær, mandariner, dild, vild hvidløg, sød peber.
  • Begrænsning af salt til 3-4 g.

Når fosfaturi ikke anbefales:

  • Calciumholdige fødevarer (mælk, hytteost, ost), sesamfrø.
  • Grøntsager og grøntsager (du kan have rosenkål og ærter).
  • Krydret retter, røget kød, saucer.
  • Nødder, kakao.
  • Alkohol.
  • Søde gær bagværk.

Nyresten diæt menu (diæt)

Som det fremgår af listen over tilladte produkter, er det vanskeligt at udarbejde en universel menu for forskellige typer nefrolithiasis, da de tilladte produkter i det ene tilfælde er kontraindiceret i et andet. Så med oxalat nefrolithiasis er maden vegetabilsk kød, med urat - vegetabilsk mælk og med phosphaturia, tværtimod skal kødfødevarer have forrang. Spørgsmålet om at sammensætte en diæt i hvert tilfælde afgøres individuelt, og lægen giver anbefalinger om ernæring.

For børn

Oftest i denne alder påvises calciumoxalater og fosfater, sjældnere urat calculi og ekstremt sjældent cystin. Salte af oxalater, urater og fosfater kan forekomme periodisk og afhænger af svingninger i kosten, og tilstedeværelsen af ​​cystin er et tegn på patologi.

Ernæring med salte i urinen hos børn i forskellige aldre adskiller sig ikke fra den hos voksne.

Med oxalatkrystalluria ordineres en kartoffelkål diæt. Det er nødvendigt at udelukke ekstrakt kødretter samt tranebær, rødbeder, gulerødder, sorrel, spinat, kakao, chokolade rig på oxalater. Svesker, tørrede abrikoser og pærer har en alkaliserende virkning. Fra mineralvand bruges Slavyanovskaya og Smirnovskaya i månedlige kurser 2-3 gange om året. Ud over diætterapi for oxalatsten anvendes vitamin B6, magnesiumpræparater og phytin.

Behandling af fosfatkrystalluri fokuserer på forsuring af urinen. Til dette formål anvendes mineralvand: Dzau-suar, Narzan, Arzni og lægemidler: methionin, cystenal, ascorbinsyre. En diæt med begrænsede fosforprodukter (bælgfrugter, chokolade, ost, mejeriprodukter, lever, fiskekaviar, kylling) er ordineret. Hvis der er en stor mængde calciumphosphat i urinen, er det nødvendigt at reducere absorptionen af ​​fosfor og calcium i tarmen ved at ordinere Almagel. I nærværelse af tripelfosfater ordineres antibakteriel terapi og uroantiseptika for at desinficere urinsystemet.

Ved behandling af uratkrystalluri sørger barnets ernæring for udelukkelse af purinbaser. Disse er følgende produkter: kød bouillon, lever, nyrer, nødder, ærter, bønner, kakao. Produkter af mejeriprodukter og vegetabilsk oprindelse foretrækkes. Det er vigtigt at forbruge 1-2 liter væske. Det skal være let alkalisk mineralvand, en afkogning af havre og afkog af urter (dild, padderok, tyttebærblad, birkeblad, kløver, knude). For at opretholde urinens pH anvendes citratblandinger (magurlit, uralit-U, blemaren, solimok).

Stendannelse hos et barn provokeres af tilstande, der fører til permanent obstruktion af urinvejen: anomalier af udvikling og position, endokrinopati (hyperparathyroidisme, hyperthyroidisme, spædbarnshyperkalcæmi), erhvervet tubulopati og kronisk urininfektion. Det er selvfølgelig vigtigt at fjerne grundårsagen til stendannelse..

Fordele og ulemper

fordeleMinusser
  • Normaliserer stofskiftet og normaliserer urinens pH.
  • Forhindrer stendannelse.
  • Det er vanskeligt at tolerere mad med begrænsninger, så det kan ikke udføres i lang tid.

Anmeldelser og resultater

Kost med ICD er en obligatorisk del af behandlingen. Behovet for dens konstante overholdelse findes i arvelige former for sygdommen eller tilbagevendende. Dette bekræftes af anmeldelser fra mange patienter, der skulle opereres for nefrolithiasis mere end én gang. Hvis du ikke følger kost- og medicinanbefalinger, ikke modtager spa-behandling, er der en høj risiko for gentagelse af sygdommen.

  • “... Med et angreb af kolik blev jeg indlagt på hospitalet, dryppede, injicerede, lindrede smerter og krampe, men stenen kom ud hjemme efter udskrivning. Sav op til 2 liter vand. Det var en forfærdelig smerte, der strålede til skulderbladet og urinlederen. Der var kvalme under angrebet. På den ene side er det skræmmende, men på den anden side er jeg glad for, at der ikke var nogen operation. Jeg håber, at dette ikke vil ske igen. Jeg gik til en urolog, han ordinerede et diuretikum, Fitolizin og fortalte om kosten. Stensammensætningen blev ikke bestemt, men nu tager jeg urin og observerer. Lægen sagde, at urater og oxalater er mere almindelige, og ernæringen er næsten den samme - grøntsager og mejeriprodukter ”;
  • “... Mine nyresalte er meget fine, som sand. Jeg føler ikke dem, og når de kommer ud efter et dampbad, en stor mængde flydende eller krydret mad, er der angreb af blærebetændelse. To gange om året drikker jeg urologiske prøver og Kanefron. Det er plantebaseret og hjælper med at normalisere nyrefunktionen. Lægen sagde, at det reducerer chancerne for nye salte. Nu prøver jeg at holde mig til en diæt, drikke meget renset vand og føle mig normal. Jeg følger en generel diæt - ingen fede, stegte, bouillon, mindre kød og mælk, flere grøntsager. Salte i urinen er forskellige: enten urater eller oxalater ".

Kostpris

Kosten er domineret af grøntsager, korn, mejeriprodukter, så mad er ikke dyrt. Omkostningerne ved en ugentlig ration er 1300-1400 rubler.

Uddannelse: Uddannet fra Sverdlovsk Medical School (1968 - 1971) med en grad i medicinsk assistent. Uddannet fra Donetsk Medical Institute (1975 - 1981) med en grad i epidemiolog og hygiejne. Han afsluttede postgraduate studier ved Central Research Institute of Epidemiology, Moskva (1986 - 1989). Akademisk grad - kandidat til medicinsk videnskab (grad tildelt i 1989, forsvar - Central Research Institute of Epidemiology, Moskva). Gennemført adskillige avancerede kurser i epidemiologi og infektionssygdomme.

Erhvervserfaring: Arbejd som leder af desinfektions- og steriliseringsafdelingen 1981 - 1992. Leder af Afdelingen for stærkt farlige infektioner 1992 - 2010 Undervisningsaktivitet ved Medical Institute 2010 - 2013.



Næste Artikel
Sådan fjernes kateteret