Hvad er symptomerne på blærebetændelse hos kvinder?


Skarpe, smertefulde fornemmelser i underlivet, trang til at tisse - blærebetændelse giver ubehagelige symptomer, de første tegn på sygdommen hos kvinder er netop det. Dette er en inflammatorisk proces, der forekommer på blærens indre vægge. Årsagerne og betingelserne for sygdomsudviklingen hos kvinder falder sammen meget oftere end hos mænd..

Hvad er blærebetændelse

Blæren er et muskelorgan placeret i bækkenhulen, den øverste del af den, og urinen samles i den, før den går ud gennem urinrøret. Således er den terminale sektion af urinsystemet i den mandlige og kvindelige krop arrangeret. Blærehulen fyldes gradvist gennem de to urinledere, som er veje for filtreret væske fra nyrerne. Når orgelet er fyldt med mere end halvdelen af ​​lydstyrken, føler en person trang til at tisse. Dette er en ubetinget refleks.

Det indre miljø i urinsystemet er sterilt, ligesom urinen, der udskilles i en sund person. Indtagelse af infektiøse stoffer, der er i stand til at formere sig under disse forhold, såvel som kemiske irriterende stoffer, allergener, fører til udvikling af blærebetændelse, hvis første symptomer straks indikerer krænkelser i den beskrevne kæde.

Forskellige årsager kan forårsage inflammatorisk, allergisk, kemisk irritation i blæren. Måderne for penetration af irriterende stoffer indeni varierer også..

For kvinder er den såkaldte stigende sti mere karakteristisk, dvs. patogenet kommer ind i hulrummet og stiger fra den ydre del af urinrøret.

Den samme slags blærebetændelse kan findes i et lille barn, især en baby, for hvem der ikke er nogen ordentlig hjemmepleje, eller der er en patologi i postpartumperioden, organiske lidelser.

Årsager til forekomst hos kvinder

Man skal klart forstå forskellen mellem årsager og tilstande, der initierede tegn på blærebetændelse hos kvinder. Årsagerne er infektiøse stoffer og ikke-infektiøse faktorer. Den første gruppe inkluderer:

  • opportunistiske mikroorganismer;
  • patogene mikroorganismer;
  • forårsagende stoffer til seksuelt overførte sygdomme.

Opportunistiske mikrober er så navngivet, fordi de viser deres virulente egenskaber, når de udsættes for egnede forhold. Normalt bliver repræsentanter for den normale biocenose i vagina eller tarmmikroflora årsagsmidlerne til sygdomme af denne art. De er konstant til stede på kønsorganernes hud og fungerer som en beskyttende barriere. Så snart en pige bliver for kold, tager antibiotikabehandling, som ikke kun undertrykker patogen, men også normal flora, vokser antallet af repræsentanter for mikrobiocenose hurtigt. Når de når en kritisk masse, ophører de med at udføre en barrierefunktion, ændrer pH i slimhinderne, de bliver selv årsagen til udviklingen af ​​betændelse.

Derudover spredes mikrober, der spreder sig til steder, der er usædvanlige for dem, for eksempel urinrøret, blæren. Patogene patogener bliver en kilde til inflammatoriske reaktioner under opholdet af patienter på et hospital af enhver profil, men oftest er det muligt at blive smittet på barselshospitaler, fødsels- og gynækologiske afdelinger. Det er i dem, at mikroorganismer cirkulerer - de forårsagende stoffer til nosokomiale infektioner.

Disse patogener adskiller sig fra de sædvanlige ved, at de i processen med gentagen passage gennem svækkede organismer får nye egenskaber, for eksempel:

  • salmonella, som spredes af luftbårne dråber;
  • resistens over for et stort antal antibiotika
  • immunitet over for bredspektret antibakterielle lægemidler;
  • evnen til at bruge stoffer, der er usædvanlige for denne type mad som et ernæringsmæssigt substrat.

Det kliniske forløb af blærebetændelse forårsaget af patogene og opportunistiske mikroorganismer, der erhvervede nye egenskaber under udvikling, er kendetegnet ved smertefulde manifestationer. Det er sværere at håndtere sådan blærebetændelse, da rækkevidden af ​​medicinske antibakterielle midler er indsnævret.

Seksuelt overførte sygdomme kan ikke foregå isoleret fra urinorganerne på grund af den anatomiske strukturs egenart. De mest almindelige blandt dem er gonorrheal, Trichomonas urethritis og blærebetændelse. Gennem urinrøret, som er bredere og kortere hos kvinder end hos mænd, kommer bakterier ind i blærens hulrum og begynder at formere sig der.

Årsagerne til ikke-infektiøs oprindelse er opdelt i kemiske og allergiske faktorer. Kemiske irriterende stoffer kan komme ind gennem blodet og filtreres af nyrerne. Disse kan være medicinske stoffer, skadelige stoffer af industriel art, fødevarekomponenter.

Allergiske stoffer er tegn på en dyb undertrykkelse af immunsystemet, som reagerer med øget følsomhed over for almindelige stoffer.

Yderligere tilstande, der bidrager til udviklingen af ​​betændelse, er faktorer som: hypotermi, iført syntetisk undertøj, forsømmelse af personlige hygiejneregler, akutte og kroniske gynækologiske sygdomme, fødsel, spisende irriterende mad, graviditet.

Tidlige tegn

De første tegn på blærebetændelse hos kvinder kræver allerede behandling af en specialist og patientens opmærksomhed på hendes krop. Det er muligt at mistænke udviklingen af ​​betændelse i blæren ved at opdage det primære syndrom:

  • konstant kløe i det ydre kønsområde
  • udseendet af udledning fra urinrøret
  • smertefuld, trækker smerter efter vandladning
  • kramper langs urinrøret
  • øget trang til at bruge toilettet
  • ændringer i farve, gennemsigtighed i urinen, synligt sediment.

Hvis du ikke følger nok opmærksomhed, skal du ikke behandle sygdommen, gradvist forværres de første symptomer, og den akutte sygdom bliver kronisk.

Progressiv patologi

En patients medicinske historie med kronisk blærebetændelse kan blive ret voluminøs, hvis terapi ignoreres, eller hvis yderligere regler ikke følges. Akutte symptomer mister hurtigt deres manifesterede karakter og aftager og medfører ikke længere betydeligt ubehag.

Men der er en række tegn på progression af inflammation:

  • tiltrædelse af en sekundær infektion i nyrerne
  • anfald af forværring af infektion ledsages af en temperaturforøgelse;
  • den generelle tilstand forværres;
  • mængden af ​​urin, der udskilles, er sparsom
  • urin har en skarp lugt, uklar, kan blandes med pus eller blod.

Kronisk blærebetændelse fortsætter ikke isoleret, det kompliceres af inflammatoriske processer i nyrerne, gynækologiske patologier.

Kroppens modstand falder gradvist, infektioner i andre organer forårsager forværring af blærebetændelse og passerer med en stigning i kropstemperaturen, symptomer på generel forgiftning, alvorlig svaghed og utilpashed.

Trangen til at tisse er hyppig, men mængden af ​​frigivet væske er lille. Dette skyldes, at det irriterer blærens receptorer for meget på grund af den ændrede pH-balance, patologiske urenheder. Udledning af urin er smertefuld, spastiske smerter giver ikke mulighed for at hvile selv om natten. Den suprapubiske region er anspændt, palpering af mavemusklerne i underlivet er vanskelig. Urin har en ubehagelig, ukarakteristisk, skarp lugt. Når du observerer det, kan du bemærke et sediment, der falder til bunden..

Klassiske tegn på akut og kronisk blærebetændelse

En akut proces opstår for første gang efter kontakt med et infektiøst stof, kemisk irriterende stof eller allergen. Symptomerne vises tydeligt, tydeligt: ​​skarpe smerter ved opfordring til vandladning, ubehagelig tømning af blæren, ømhed i underlivet, kløe og brændende ved udgangen af ​​urinrøret udad. Der kan være en kortsigtet stigning i temperatur, kvalme eller svaghed, appetitløshed, der er en sammenhæng med forværrede symptomer efter at have spist irriterende mad eller drikke.

Kronisk patologi er kendetegnet ved sletning af symptomer, tilstedeværelsen af ​​konstant ubehag i det suprapubiske område og kraftig smerte. I remissionstadiet føler patienten sig ganske sund. En forværring opstår efter hypotermi, spiser eller drikker irriterende egenskaber eller gentagen kontakt med et allergen.

Varianter af blærebetændelse hos kvinder

Klassificere blærebetændelse efter forskellige kriterier.

Blandt hovedtyperne af blærebetændelse skelnes mellem følgende:

  • i sagens natur: akut eller kronisk;
  • på grund af forekomsten: bakteriel, kemisk eller allergisk;
  • af samtidige faktorer: postpartum, sekundær, postoperativ.

Postoperativ blærebetændelse opstår efter abort, levering ved kejsersnit, og urin frigives med et kateter. Det er dette medicinske instrument, der kan blive en infektionskilde..

Funktioner af postpartum cystitis

Postpartumperioden kræver nøje opmærksomhed og overvågning af postpartumkvinden, især derhjemme. Overholdelse af reglerne for omhyggelig hygiejnisk pleje, et regime med hyppig vandladning hjælper med at undgå mulige komplikationer i postpartumperioden og tilføjelsen af ​​urinvejsinfektioner.

Postpartum blærebetændelse fortsætter ligesom enhver anden, men behandlingen er vanskelig, fordi ikke al medicin kan tages af en ammende kvinde. Derudover er denne periode præget af tilstedeværelsen af ​​skader på de ydre kønsorganer, hvilket gør det vanskeligt at tisse og det sædvanlige toilet.

Alvorlige former for sygdommen udvikles sjældent, da behandling af blærebetændelse ikke medfører væsentlige vanskeligheder. Men oftest skal du håndtere en kronisk form, der er vanskelig at rette medikament, hvis patogenet er en multiresistent mikroorganisme.

Diagnostik

Normalt forårsager det ikke vanskeligheder efter en grundig historikoptagelse, urinalyse, undersøgelse af patienten. Analyseresultaterne afslører afvigelser fra normen: reduceret egenvægt, ændret pH-niveau, tilstedeværelsen af ​​patologiske urenheder i blodet, leukocytter, sediment, uratkrystaller og oxalater.

Hvis det er nødvendigt, ordineres en ultralydsundersøgelse, et radioaktivt billede for at afklare sygdommens etiologi.

Behandling

Det er bydende nødvendigt at behandle akut eller kronisk blærebetændelse i et kompleks. Brug af forskellige behandlingsmetoder på samme tid bidrager til patientens hurtige bedring.

De vigtigste midler er:

  • antimikrobielle piller;
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • smertestillende og antispasmodika;
  • fysioterapi (i remission)
  • kost;
  • folkemetoder.

Lægemidler til behandling af blærebetændelse: "Furadonin", "Nitroxolin", antibiotika, der udskilles af nyrerne for at opnå maksimal effektivitet. God hjælp "Monural", "Palin", "Nolitsin" - dette er fonde med et bredt spektrum af handlinger. Antiinflammatoriske lægemidler ordineres fortrinsvis fra gruppen af ​​ikke-steroide lægemidler, de har antispasmodisk og analgetisk aktivitet.

Kosten indebærer udelukkelse af sure, syltede, krydrede fødevarer, der har en irriterende virkning. I dette tilfælde skal du drikke mindst to liter væske om dagen for at desinficere blæren..

Folk opskrifter

Alternativ medicin har akkumuleret lang erfaring med behandling af urologiske infektioner. Opskrifterne har mange positive anmeldelser, hvilket bekræfter metodernes effektivitet. Men de kan kun bruges i kombination med medicin..

Gode ​​resultater opnås ved hjælp af indvendigt afkog af persillerod, kamille, tinktur af lingonberry blade. At drikke tyttebærsaft efterlader en fremragende desinfektionseffekt. De helbredende kvaliteter af "bæreører" og tranebær har længe været kendt. Du kan forberede følgende sammensætning og tage den tre gange om dagen efter måltiderne:

  • tage i lige store mængder tørt rosmarin urt, elskov, centaury, hyben;
  • hæld kogende vand i 30 minutter;
  • kog i et vandbad i 20 minutter;
  • insistere på 30 minutter;
  • sil og drik som angivet ovenfor.

Det er kontraindiceret at indtage alkohol, hårde drikke, rygning under behandlingen.

Forebyggelse

Forebyggelsesforanstaltninger mod blærebetændelse er enkle, men effektive. Det er nødvendigt nøje at følge reglerne for pleje, seksuel kultur, ofte skifte hygiejneprodukter, linned, undgå hypotermi, brugen af ​​irriterende mad og drikke.

Blærebetændelse hos kvinder: årsager, symptomer, hvordan man behandler?

Hvad er blærebetændelse?

Blærebetændelse er en af ​​de mest almindelige sygdomme i kønsorganet. Under den patologiske proces opstår der af en eller anden grund (infektiøse stoffer, kemiske og traumatiske skader) betændelse i slimhinden i blæren.

Cystitis betragtes som en typisk kvindelig sygdom. Ifølge medicinske statistikker er 80% af alle patienter med blærebetændelse kvinder. Dette er forståeligt ud fra anatomiets synspunkt: urinvejen hos kvinder er meget kortere end hos mænd, hvilket betyder, at patogener (som for det meste er årsagsmidlerne til blærebetændelse) møder mindre modstand og gør en hurtig vej til blæren. Derfor bør kvinder tømme deres blære oftere, og hvis der opstår urinretention, øges risikoen for at udvikle blærebetændelse betydeligt.

Blærebetændelse påvirker ikke kun blærens slimhinde. Generelt er dette en ret kompleks sygdom, der medfører mange komplikationer og ubehag..

Symptomer, diagnostiske og behandlingsstrategier afhænger af mange faktorer:

Karakteren af ​​den patologiske proces;

Blærebetændelse er opdelt i typer efter flere kriterier:

Baseret på typen af ​​patogen: bakteriel blærebetændelse (klamydia, ureaplasma, gonoré, andre patogener af kønssygdomme såvel som stafylokokker, streptokokker, E. coli og andre) og ikke-bakteriel blærebetændelse (giftig forårsaget af medicin, allergier);

Af karakteren af ​​sygdomsforløbet: akut blærebetændelse (fortsætter i den akutte fase med manifestationen af ​​typiske symptomer) og kronisk (fortsætter i en latent form eller tilbagevendende);

Afhængig af tilstedeværelsen og typen af ​​organiske (morfologiske) organændringer: ulcerøs, catarrhal, cystisk osv.;

Baseret på lokaliseringen af ​​den patologiske proces: blærebetændelse i blærens slimhinde, der påvirker det submukøse lag, der påvirker muskellaget.

Symptomer på blærebetændelse hos kvinder

Smerter med blærebetændelse

Arten og intensiteten af ​​smerte og ubehag i blærebetændelse er rent individuelle og afhænger af smertetærsklen såvel som af graden af ​​skade på selve blærestrukturerne.

Ikke alle mennesker og ikke altid oplever intens smerte (kramper, brændende) med denne patologi. I nogle tilfælde kan sygdommen kun manifestere sig med mildt ubehag i underlivet og skamområdet (tyngde, følelse af fylde). Ifølge statistikker forekommer akut blærebetændelse i denne form hos ikke mere end 10% af kvinderne (oftere forekommer "umærkeligt" patologi hos mænd). Hos de fleste kvinder ledsages sygdommen af ​​intens smerte, hvilket er forståeligt: ​​kvindens urinrør er meget bredere og kortere, og dette er som allerede nævnt den direkte infektionsport..

Det er almindeligt accepteret, at smerter kun lokaliseres i blæreområdet med blærebetændelse. Dette er ikke helt sandt. Smerter kan ofte udstråle (vandrende). Smerter fra blærebetændelse går til lumbosacral rygsøjlen, og patienter har det som om ryggen gør ondt.

Smertsyndrom kan også lokaliseres i halebenområdet. Udstrålende smerter kan være trækkende, ømme eller kedelige, uanset intensiteten af ​​fysisk aktivitet eller skære og brænde. Smertesyndromet er især udtalt ved vandladning. Patienten er "hjemsøgt" af en følelse af blærens fylde, når man urinerer, er der svær smerte i urinrøret, blæren og ryggen.

Smerter ledsages ofte af generelle symptomer på forgiftning i kroppen: hovedpine med varierende intensitet (lokaliseret i pandeområdet), svaghed og hurtig træthed, hypertermi (øget kropstemperatur) til 37,5 - 38 ° C. Smerter og manifestationer af forgiftning betragtes som et enkelt symptom på patologi og er uadskillelige fra hinanden, men med svækket immunitet er fraværet af hypertermi mulig.

Blærebetændelse med blod hos kvinder

I nogle tilfælde kan kvinder med blærebetændelse bemærke, at urinen har en lyserød eller intens rød nuance. Der kan være to grunde til dette: enten taler vi om akut blærebetændelse eller om en langt mere alvorlig form for det - blødende blærebetændelse. Det er relativt let at skelne dem med en akut form, urinen bliver rødlig i slutningen af ​​vandladning med kompliceret blærebetændelse - urinen er rød gennem hele handlingen og bevarer sin farve under alle efterfølgende ture på toilettet.

Oftest er årsagen til blod i urinen en viral læsion i blærens slimhinde (det vigtigste patogen i dette tilfælde er adenovirus). Hos kvinder er hæmoragisk blærebetændelse relativt sjælden, da vira og deres affaldsprodukter med hyppig vandladning hurtigt udskilles fra kroppen uden at have tid til at føre til udvikling af vævsdegeneration.

Ikke i alle tilfælde ligger årsagen imidlertid i infektion, lignende former for blærebetændelse er forårsaget af at tage cytostatika, stråling (stråling) (f.eks. Med specifik behandling for ondartede svulster).

Også blandt årsagerne til blærebetændelse:

Skader på blærens vægge og urinrøret af fremmedlegemer;

Mangel på muskeltonus i blæren

Stagnation i blæren, der fører til udvikling af degenerative ændringer;

Anatomiske lidelser (stenose i urinvejens lumen, kompression af udskillelsessystemets strukturer med et onkologisk neoplasma).

Derfor er cystitis med blod hos kvinder oftest en sekundær patologi forårsaget af visse faktorer.

Akut blærebetændelse med blod og desuden blødende er vanskelig:

Der observeres intense smerter, som er af en konstant, vedvarende karakter.

Hyppig falsk trang til at tisse;

Den vigtigste manifestation af sådanne former for sygdommen er frigivelse af blod. På trods af at blod begynder at komme ud kun få timer efter starten af ​​den akutte fase, kan blødningsintensiteten være så høj, at blodet under påvirkning af specifikke stoffer, der udgør urinen, vil størkne og danne store blodpropper. Blodpropper, der blokerer urinrørets lumen, medfører en forsinkelse i udstrømningen af ​​urin og som et resultat komplicerer patientens tilstand yderligere.

Kløe og brændende med blærebetændelse

Kløe og forbrænding er måske de hyppigste symptomer på blærebetændelse hos kvinder efter smerter. Normalt observeres begge disse manifestationer med en allergisk eller infektiøs karakter af sygdommen..

Ofte er blærebetændelse hos kvinder forbundet med inflammatoriske læsioner i kønsorganerne. Den ene kan være i en kausal sammenhæng med den anden (for eksempel ofte med sygdomme i vagina, colpitis, infektiøse stoffer kan trænge ind i urinrøret på grund af dens anatomiske nærhed og påvirke blæren såvel som omvendt: en infektion fra blæren med urin forlader kroppen og at komme på de ydre kønsorganer fører til sekundær colpitis).

Kløe og forbrænding manifesteres ofte også i den allergiske oprindelse af blærebetændelse. Et allergen genkendes af patientens immunsystem som et antigen, hvilket resulterer i, at immunsystemet producerer specifikke antistoffer til at bekæmpe den ”farlige gerningsmand”. Som et resultat af reaktionen lægger antigen-antistofkomplekset sig på mastceller (basofiler), der er placeret i urinrørets og urinrørets område. Under indflydelse af komplekset ødelægges basofilerne og frigiver i store mængder stoffet histamin, som er en formidler af kløe (dvs. et stof, der irriterer epidermale nerveender) og forårsager en utålelig fornemmelse af kløe og brændende.

Af lignende årsager observeres kløe og forbrænding også i inflammatoriske læsioner: infektiøse stoffer og giftige produkter med deres vitale aktivitet (med en bakteriel oprindelse af sygdommen) eller specifikke stoffer indeholdt i medicin akkumuleres i store mængder i urinen. Når de forlader, virker disse stoffer på de overfladiske nerveender..

Generelt indikerer et symptom såsom kløe med en 95% sandsynlighed en allergisk eller infektiøs karakter af blærebetændelse, hvilket betyder, at ledsagende læsioner i vaginal slimhinden er mulige.

Kan der være en temperatur med blærebetændelse?

For at besvare spørgsmålet korrekt skal du forstå, hvorfor kropstemperaturen stiger. Hypertermi opstår som et resultat af en akut immunreaktion over for et stof eller en mikroorganisme af fremmed oprindelse. Ved temperaturer over 37 ° C mister patogener deres tidligere aktivitet, og intensiteten af ​​deres vitale aktivitet falder kraftigt. Næsten altid ledsages infektiøs blærebetændelse af en stigning i kropstemperaturen i området fra 37,5 til 38,2 ° C. Denne normale forekomst er tegn på et stærkt immunsystem, der er i stand til at modstå infektion. Højden på tallene afhænger stort set af sygdommens direkte forårsagende middel..

Af denne grund kan selv blærebetændelse af infektiøs art muligvis ikke føre til en temperaturforøgelse. Så for eksempel afslører det forårsagende middel til tuberkulose i de tidlige stadier af sygdommen sig ikke med en stigning i temperaturen, mens de fleste seksuelt overførte infektioner og endda adenovirus forårsager signifikant hypertermi op til værdier på 39 ° C.

En for høj temperatur, der truer patientens liv med denne sygdom, stiger sjældent. Hvis dette sker, betyder det, at sygdommen er alvorlig, og du skal straks søge lægehjælp. Derfor bør blærebetændelse ikke betragtes som en sådan harmløs patologi. Det er nødvendigt nøje at overvåge dynamikken i kropstemperaturen. Ellers kan der udvikles et stort udvalg af komplikationer op til nyrernes involvering i den patologiske proces, begyndelsen af ​​akut nyresvigt og død..

Årsager til blærebetændelse hos kvinder

Som nævnt tidligere udvikler sygdommen sig i det overvældende flertal af tilfælde hos kvinder, hvilket skyldes urinrørets korte og brede kanal, anus og vagina tæt (som du ved, endda opportunistisk mikroflora i tyktarmens slimhinder og vagina kan forårsage udvikling af betændelse i blæren, ofte det sker også, at patogene mikroorganismer lever på slimhinderne, som først manifesterer sig på et bestemt tidspunkt).

I 85-90% af tilfældene udvikler blærebetændelse hos kvinder netop på grund af penetrationen af ​​en patogen eller opportunistisk mikroorganisme (infektiøs blærebetændelse). Patogenet kommer ikke altid ind i blæren fra vagina eller anus.

Gennemtrængningsruterne kan være forskellige:

Faldende sti. Infektionen kan passere fra nyrerne til blæren;

Den opadgående sti. Hvad der allerede er navngivet - udefra gennem urinrøret og ind i blæren;

Hæmatogen vej. Det er relativt sjældent, at en bakterie eller virus kommer ind i blæren gennem blodbanen. Årsagen kan være ethvert fokus for en infektiøs læsion i kroppen, men chancen for at et patogent middel får for eksempel fra mandlerne til blæren er ekstremt lille, men stadig der.

Lymfogen vej. Patogenet kommer ind i blæren fra bækkenorganerne, der har gennemgået betændelse.

Ud over smitsom oprindelse kan blærebetændelse dog udvikle sig på grund af:

At tage nogle lægemidler. Blandt disse er for eksempel cytostatika anvendt til at bekæmpe ondartede svulster. Under behandlingen af ​​sådanne stoffer i kroppen syntetiseres metabolitten acrolein, som aktivt irriterer blærens slimhinde og derved forårsager udvikling af giftig (medicinsk) blærebetændelse;

Allergiske reaktioner. Allergier er ofte lokale. I nogle tilfælde er blæren påvirket.

Meget sjældent forekommer blærebetændelse hos kvinder isoleret. Årsagerne i sig selv er for det meste befordrende for udviklingen af ​​en generel inflammatorisk proces i bækkenområdet: dette er iført stramt syntetisk undertøj og hyppige ændringer af en seksuel partner og forsømmelse af reglerne for intim hygiejne. Alt dette fører til det faktum, at kvinden selv skaber gunstige betingelser for reproduktion af repræsentanter for patogen mikroflora. Ifølge statistikker er ca. 80% af cystitis patogener Escherichia coli, 10-15% er stafylokokker og ca. 4-5% er andre patogener såsom Klebsiella, Proteus amoeba osv..

Der er flere faktorer, der øger din risiko for at udvikle blærebetændelse:

Vaginal betændelse (colpitis) og seksuelt overførte sygdomme. Med den anatomiske nærhed af vagina og urinrør er starten på blærebetændelse kun et spørgsmål om tid;

Det samme kan siges om forstoppelse og andre tarmproblemer (colitis osv.). Mikroorganismer fra tyktarmen, også på grund af anatomisk nærhed af anus og eksterne kønsorganer, er i stand til at provokere dannelsen af ​​en akut form for sygdommen;

Nefrologiske sygdomme: nyresten, nefritis og pyelonephritis, urinretention. Ifølge det nedadgående princip nedstammer infektionen ofte fra nyrerne til blæren, og med stillestående urin kan meget alvorlige patologier og former for sygdommen udvikle sig.

Højeste hormonelle tilstande. Graviditet, menstruationscyklus, overgangsalder osv. Årsagen ligger i ændringen i den hormonelle baggrund og som et resultat mikrofloraen i slimhinderne i skeden og urinrøret;

Blandt de disponerende faktorer er også endokrine sygdomme, især diabetes mellitus;

Risikogruppen inkluderer allergikere samt kræftpatienter, der gennemgår kemoterapi.

Uanset årsagerne og sygdommens kilde inkluderer blærebetændelse et karakteristisk symptomatisk kompleks:

Hyppig og smertefuld vandladning. Brændende, trækkende smerter i blæren og urinrøret;

Trangen til at tisse kan være falsk;

Urininkontinens (nogle gange)

Øget trang om natten uden øget urinproduktion.

Konstant smerte i skam- og perinealområdet, der stråler ud til nedre ryg og haleben. Udtalt smerte i begyndelsen og slutningen af ​​vandladningen;

Mørk urinfarve eller overskyet med urenheder i pus;

Generelle manifestationer af beruselse.

Hvis årsagen ligger i allergier, kan det udvikle ulidelig kløe og forbrænding i urinrøret..

Komplikationer og konsekvenser af blærebetændelse

Blærebetændelse er på ingen måde en harmløs sygdom, og principperne om "noget at drikke" og "det vil passere af sig selv" fungerer ikke her.

Hvis forløbet af den nødvendige behandling ikke udføres i tide, kan konsekvenserne være mere end dystre:

Nyreskader opstår langs den stigende sti. Ifølge medicinsk statistik forårsager ubehandlet blærebetændelse i 95% af tilfældene svær nyresygdom: pyelonefritis, nefritis. Den mest formidable konsekvens er nyresvigt, der dannes på grund af overdreven forgiftning af vævet i det parrede organ med affaldsprodukterne fra det infektiøse middel;

Kvinder kan lide af tilbagevenden af ​​urin fra blæren tilbage til nyrerne. Dette er ekstremt sjældent. Oftere udvikler et lignende syndrom (vesicoureteral reflux) hos børn;

Langvarig og samtidig ineffektiv behandling kan føre til organiske ændringer i organets væv. Degeneration af epitelet forekommer, og som et resultat mister blæren sin elasticitet, mister sin evne til at regenerere og falder i størrelse. En sådan konsekvens gør en person til gidsel af blærebetændelse og øger risikoen for blærebrud;

Hvis specifik behandling ikke udføres rettidigt, er risikoen for, at sygdommen bliver kronisk stor. Kronisk blærebetændelse, især infektiøs (og oftest sker det) er en kilde til konstant betændelse. Som observationer viser, er blærebetændelse næsten aldrig en isoleret patologi. Organer i nærheden påvirkes oftere. Derfor risikerer kvinder, der lider af kronisk blærebetændelse, at blive infertile: med tilbagefald af sygdommen udvikler forværring af colpitis efterfulgt af dannelse af adhæsioner i livmoderstrukturerne. Således bidrager blærebetændelse indirekte til et fald i reproduktiv funktion op til dets absolutte tab;

Mens det er svært at kalde stress og depression direkte komplikationer af blærebetændelse, er de det. Hvis patologien ikke helbredes i tide, bliver den kronisk. Gentagelser af sygdommen er hyppige og kan ske næsten flere gange om måneden. Sygdommen udøver det stærkeste psykologiske pres på en person, hvilket bogstaveligt talt gør et sundt medlem af samfundet til gidsler på toilettet. Derudover dannes en dominerende i en persons sind;

Svækkelse af blærens lukkemuskel. Kan føre til udvikling af urininkontinens. Ofte udvikler det sig hos ældre mennesker.

Diagnose af blærebetændelse

Primærdiagnose inkluderer en fuldtidsundersøgelse af specialiserede specialister: urolog, nefrolog, gynækolog.

Specialister indsamler anamnese og fastlægger mulige årsager til sygdommens udbrud.

Ved indsamling af anamnese er læger især forsigtige med risikofaktorer:

Ubeskyttet samleje;

Overdreven følelsesmæssig stress;

Medicin taget

Tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme og patologier (i det første område af bækkenorganerne).

Laboratorieforskning

Omfatte:

Levering af en generel blodprøve. Generelt dannes der ifølge resultaterne et billede af den inflammatoriske proces, en stigning i ESR, leukocytose er mulig. Der kan dog slet ikke være ændringer i blodet. En generel blodprøve viser, om der er farligere sygdomme, der "maskerer" sig som blærebetændelse: onkologi osv.

Levering af en generel urinprøve. Erytrocytter, leukocytter, protein findes i urinen, selve urinen er uklar, den kan blandes med blod eller pus. I den hæmoragiske form af sygdommen er urinen lyserød;

Blandt de instrumentelle metoder anvendes to hovedmetoder:

Ureteroskopi og cystoskopi. Endoskopiske undersøgelser er rettet mod visuel undersøgelse af tilstanden af ​​slimhinderne i urinrøret og blæren. På trods af ubehaget under disse procedurer er deres informationsindhold ekstremt højt.

Ultralydundersøgelse af blæren. Giver dig mulighed for at bestemme organiske ændringer på den del af orgelet.

Hvordan fjernes et angreb af blærebetændelse? Førstehjælp derhjemme

Akutte blærebetændelsesangreb er yderst smertefulde for patienter. Intensiteten af ​​smerte og ubehag kan være meget høj. Først og fremmest, hvordan man kan lindre et akut angreb af blærebetændelse, er at forbruge så meget væske som muligt. Mange mennesker tror, ​​at med blærebetændelse skal du drikke mindre vand, så vil smerten og andre manifestationer forsvinde. Dette er en grundlæggende misforståelse af problemet. Uden nok vand kan et angreb tage lang tid. På grund af øget væskeindtag evakueres fremmede stoffer og mikroorganismer hurtigt fra kroppen, og der opstår smertelindring..

I alvorlige tilfælde anbefales det at ty til medicin:

Den bedste løsning ville være at tage antispasmodics. De eliminerer spasmer og bidrager til et fald i blærens glatte muskler: No-shpa, Spazmalgon, Papaverine osv.

Ud over antispasmodika lindrer smerte analgetika (reducerer ledningsevnen af ​​nerveender). Analgin, Ketorol og andre;

I intet tilfælde bør du tage antibakterielle lægemidler alene. At tage antibiotika fører garanteret til en ændring i billedet af laboratorieundersøgelser, og en specialist vil ikke være i stand til at fastslå sygdommens kilde og årsag. Sådanne foranstaltninger er også fyldt med utilstrækkelig indvirkning på kilden til problemet. Ved selvmedicinering kan patienten kun drukne sygdommen ud og fjerne symptomerne, men sygdommen bliver til en kronisk form;

Hvis diagnosen er bekræftet og patienten allerede kender, kan der tages antibakterielle lægemidler. Blandt de effektive lægemidler er Nolitsin, Furadonin, Monural. Furadonin er på samme tid et stærkt vanddrivende middel, så det anbefales at tage disse lægemidler kombineres med øget væskeindtag (det er bedre at forblive på rent rent ikke-kulsyreholdigt vand).

I alle andre tilfælde er det bedre ikke at selvmedicinere. Angreb på kompliceret blærebetændelse (med blod, hæmoragisk osv.) Fjernes udelukkende på hospital. Ellers kan livstruende blødning udvikle sig..

Hvordan man behandler blærebetændelse hos kvinder?

Behandling af blærebetændelse er en ansvarlig begivenhed, der kræver indsats fra flere specialister på én gang: urolog, gynækolog, nefrolog. Ved korrekt terapi opstår en komplet kur mod blærebetændelse efter 7-12 dage fra behandlingsstart.

Da hyppigt cystitis hos kvinder udvikler sig på grund af en infektiøs læsion, er specifik terapi rettet mod destruktion af patogener.

Midler til regenerering af blæreslimhinden. Et af de nyere udtryk i behandlingen af ​​kronisk blærebetændelse er glycosaminoglycan. Terapi med dets anvendelse refererer til erstatning. En sund blære har et beskyttende lag på indersiden; det er en membran, der beskytter væggene i blæren mod kontakt med urin og bakterier i den. Glycosaminoglycaner (som inkluderer den velkendte hyaluronsyre) såvel som chondroitinsulfat danner denne skal. Og dets ødelæggelse på grund af forskellige faktorer er en af ​​årsagerne til blærebetændelse. Derfor vil introduktionen af ​​komponenterne i det beskyttende lag i blæren hjælpe med at regenerere membranen og gendanne dens beskyttende egenskaber. Disse lægemidler inkluderer: Monurel, Urolife, Uro-hyal.

Antibiotika. I de senere år har lægemidler fra gruppen fluoroquinoloner bevist deres effektivitet, for eksempel ciprofloxacin (Ciprolet A, Cifran) og nitrofuraner (Furadonin) og andre antibiotika mod blærebetændelse. Det er kun muligt at tage disse lægemidler som anvist af en specialist.

Hvis de diagnostiske resultater afslører specifikke patogener, ordineres passende antifungale, antimikrobielle eller antivirale lægemidler;

Antiinflammatoriske lægemidler. De er vigtige for at bekæmpe blærebetændelse, da det er en inflammatorisk sygdom. Den mest effektive er Ibuprofen, som findes på apoteker under forskellige handelsnavne: Nurofen, Ibuklin, Mig, Faspik og andre;

Med svær smerte. For at eliminere et alvorligt smertesyndrom anbefales antispasmodika og analgetika: No-shpa, Drotaverin, Papaverin, Diclofenac, Nimesil (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler);

Urtepræparater. Det anbefales også at tage urtepræparater til blærebetændelse: Canephron, Cyston, Fitolizin, Monurel (tranebærbaseret lægemiddel);

Urter. I mangel af allergi over for medicinske urter er det tilladt at tage urtete baseret på tyttebær, padderok, bjørnebær. Der skal foretrækkes uudpakkede midler;

Probiotika. De bruges til at normalisere mikrofloraen i skeden og tarmene, da det netop er sådanne infektioner, der ofte er grundårsagen til blærebetændelse. Til dette er præparater med lacto- og bifidobakterier effektive: RioFlora Balance, Bifiform, Hilak Forte, Acipol, RioFlora Immuno. At tage probiotika giver dig mulighed for at undgå gentagelse af sygdommen og klare den kroniske form for blærebetændelse.

Vand. For hurtigt at fjerne toksiner fra kroppen anbefales det at øge det daglige volumen af ​​væskeindtag..

Al medicin bør kun tages som anvist af din læge og i den af ​​ham ordinerede dosis. Husk, at overskridelse af dosis af ethvert lægemiddel på listen kan være farligt for dit helbred..

Folkemedicin

Dild frø. De har en bakteriedræbende virkning og er derfor effektive ved blærebetændelse. Afkog af almindelige dildfrø hjælper med at lindre betændelse og reducere smerte.
For at forberede bouillon skal du male tørre frø (for eksempel i en kaffekværn), sætte dem i en termokande (eller pakke dem med et tæppe) og hælde kogende vand over: 1 spsk råvarer pr. 1 kop kogende vand. Bouillon infunderes i 2-3 timer, tages et halvt glas 1-2 gange om dagen.

Kamille. Dette populært kendte antiinflammatoriske middel er også effektivt til blærebetændelse. Ødelægger effektivt bakterier, lindrer spasmer, lindrer smerter. For at forberede bouillon skal du tage tørre kamilleblomster, hugge og hælde kogende vand: 1 spsk blomster - et glas kogende vand. Insister i 15 minutter, og sil derefter. Tag 1/3 kop 3 gange dagligt med måltider.

Persille. Disse duftende greens er effektive til at dræbe bakterier. Til blærebetændelse anvendes også afkog: 1-2 spiseskefulde friske knuste blade hældes med to glas koldt vand. Insister løsningen i 8 timer, og tag derefter små portioner i løbet af dagen.

Bearberry. Det har en stærk vanddrivende virkning, hvorfor den fjerner bakterier fra blæren. Derfor skal det tages med forsigtighed, hvis du har en nyresygdom. Og også under graviditet og amning. Børn under 12 år bør heller ikke få bærbær. For at forberede opløsningen, hæld 1 spsk bjørnebærblade med et glas kogende vand og læg det i et varmt vandbad i 30 minutter. Derefter afkøles og siles. Tag en spiseskefuld 5-6 gange om dagen.

Forebyggelse af blærebetændelse - nyttige tip til kvinder

Det er bydende nødvendigt at følge reglerne for personlig hygiejne. Til vask skal du vælge midler, der er neutrale i deres syrebasegenskaber. Korrekt intim pleje er nøglen til fraværet af tilbagefald.

Det anbefales at tømme blæren så ofte som muligt. Stagnation af urin er fyldt med udviklingen af ​​komplikationer.

Hypotermi bør ikke være tilladt. Hold dine fødder varme og tørre.

På tidspunktet for forværring af sygdommen er det værd at øge mængden af ​​forbrugt væske til 2-2,5 liter om dagen: vand, frisk naturlig juice, tranebærsaft. Du bør afstå fra at drikke kulsyreholdigt vand og kunstige drikkevarer..

Både med akut blærebetændelse og med forværring af kronisk blærebetændelse, bør du nægte at bære stramt syntetisk undertøj.

Forstoppelse påvirker indirekte risikoen for at udvikle blærebetændelse. Derfor inkluderer forebyggende foranstaltninger også metoder til forbedring af tarmmotilitet..

Svar på populære spørgsmål

Hvilken læge der skal kontaktes med blærebetændelse?

Det første skridt er at stille en nøjagtig diagnose. En specialist, der arbejder med problemerne i det menneskelige udskillelsessystem, er en urolog. Med et besøg hos urologen skal du starte kampen mod blærebetændelse. For at afklare diagnosen er den første ting at gennemføre en urinprøve. I de fleste typiske tilfælde er dette tilstrækkeligt. Kun en urolog kan korrekt og utvetydigt fortolke resultaterne af laboratorieforskning. Derudover ordinerer urologen urinprøvetagning til bakteriekultur ifølge Nechiporenko, cystoskopi og ultralydsundersøgelse af blæren.

Baseret på blærebetændelsens kompleksitet er det bydende nødvendigt at besøge en gynækolog. Ofte provokeres blærebetændelse hos kvinder af seksuelt overførte sygdomme, men selvom årsagen er i andre infektiøse agenser, er det vigtigt at udelukke colpitis og uterine læsioner for at beskytte dig rettidigt mod tab af reproduktionsfunktion og også minimere risikoen for at udvikle kroniske patologier i kønsorganerne.

Du bør også besøge en nefrolog. Nyresygdomme, der ofte opstår efter blærebetændelse, er de farligste for patientens liv og sundhed. I de tidlige stadier er nyresygdom muligvis ikke synlig. Dette er bare en illusion. Faktisk er der en aktiv degeneration af nyrevævet og organets tab af dets funktioner. For at beskytte dig mod forekomsten af ​​nyresvigt (og derfor mod behovet for hæmodialyse, donor-nyretransplantation, død) er det vigtigt at planlægge en tur til en nefrolog straks efter påvisning af mistænkelige symptomer.

Således bør tre specialister konsulteres: urolog, nefrolog og gynækolog.

Er det muligt at have sex med blærebetændelse? Er det seksuelt overført?

Blærebetændelse er en inflammatorisk sygdom i blæren. Det er selvfølgelig simpelthen umuligt at blive inficeret med blærebetændelse under samleje..

Der er dog høj sandsynlighed for transmission til partneren for de infektiøse agenser, der har forårsaget blærebetændelse. Men det er nødvendigt at foretage en reservation, transmission af patogen mikroflora er kun mulig, hvis sygdommen er af infektiøs oprindelse. I alle andre tilfælde er partneren sikker.

Hvad angår det andet aspekt af dette emne, er alt ikke så simpelt her. De fleste kompetente eksperter anbefaler, at kvinder afholder sig fra seksuel aktivitet under sygdommen..

Der er flere grunde til dette:

Under samleje kan der udøves pres på den betændte blære, og her er konsekvenserne de mest uforudsigelige: fra tilbagevenden af ​​urin tilbage til nyrerne og deres efterfølgende skade på blærebruddet. Derudover garanteres øgede symptomer;

Selvom patienten har været under behandling, er risikoen for gentagelse fortsat;

Det mest oplagte svar på det stillede spørgsmål: sex under akut blærebetændelse er ikke en behagelig aktivitet. En kvinde er mere tilbøjelige til at opleve mange smertefulde og ubehagelige fornemmelser..

Men hvis du ikke kan undvære seksuel kontakt, skal du følge anbefalingerne:

Umiddelbart før sex skal du vaske din krop og behandle dine hænder grundigt;

Undgå at berøre skeden. Under blærebetændelse udsættes slimhinden for øget stress, da det er umuligt at beskytte den fuldstændigt mod indtrængen af ​​urinpartikler;

Hvis der er mistanke om samtidig skader på livmoderen, skal du udelukke dyb penetration;

Ved afslutningen af ​​intimitet skal du sørge for at skylle de ydre kønsorganer;

Brug barriere prævention (kun kondomer).

Blærebetændelse efter intimitet, hvad er årsagerne?

Udviklingen af ​​blærebetændelse efter sex er ikke et langt fjernet problem. Postcoital blærebetændelse (også kaldet "bryllupsrejse syndrom") forekommer i omkring 45% af tilfældene. Som regel opdages det efter den første seksuelle kontakt.

Der er flere grunde til dette:

Den mest almindelige, men samtidig den sværeste at eliminere, er en medfødt anomali i kønsorganet. Hvis der var skader i perinealområdet, kan anomali erhverves. Det består i det faktum, at urinrørets åbning forskydes i forhold til sin normale position nedad og indad i det vaginale område. Dette er forskydningen af ​​urinrørskanalen. En anden type anomali er også mulig, overdreven kanalmobilitet. Begge patologier er relativt lette at opdage med en fingerundersøgelse af en gynækolog. Som et resultat er urinrøret under samleje aktivt involveret og irriteret. Urinrørskanalens vægge er dækket af mikrorevner og revner. Dette er en direkte gateway til infektion. Den beskadigede slimhinde bliver betændt, og yderligere langs den stigende vej trænger infektionen ind i blæren;

En anden almindelig årsag er mangel på ordentlig hygiejne. Partneren er muligvis ikke opmærksom på dette, mens mange mikroorganismer er placeret på overfladen af ​​penis. Som et resultat angribes kvindens urinrør af et smitsomt middel. Også denne gruppe af grunde inkluderer vekslen mellem vaginal sex og analsex uden at skifte kondom eller slet ikke. I dette tilfælde er det forårsagende middel til blærebetændelse tarmmikrofloraen (bacillus);

Vaginal tørhed. På grund af overdreven tørhed i vaginal slimhinden opstår vævsrevner. Som et resultat colpitis, som hurtigt fremkalder udviklingen af ​​sygdommen. I dette tilfælde bliver blærebetændelse en sekundær sygdom. Derfor kan du ikke have sex i fravær af lyst og tilstrækkelig hydrering af kønsorganerne hos en kvinde;

Det er også værd at huske på de forårsagende stoffer til seksuelt overførte sygdomme. Hvis partneren er syg eller er bærer, bliver kvinden hurtigt smittet, og i dette tilfælde er der en risiko for ikke kun at udvikle en seksuelt overført sygdom direkte, men også sekundær blærebetændelse.

Er det muligt at dyrke sport med blærebetændelse?

I dette tilfælde er alt rent individuelt og afhænger af patientens tilstand og sværhedsgraden af ​​forløbet af blærebetændelse. Dog skal en række fysiske aktiviteter opgives..

Besøg på fitnessklubber. Aerobic og motion kan føre til mekanisk irritation af urinrøret og blæren, som et resultat vil symptomerne forværres betydeligt;

Svømning. Svømning er tilladt, men ikke længere end 10-20 minutter. Langvarig eksponering for koldt vand (30-50 minutter) vil garanteret føre til lokal hypotermi. Som et resultat af afkøling vil lokal immunitet falde, inden for bogstaveligt få timer vil symptomerne på blærebetændelse blive mere udtalt. Det anbefales at opgive svømning ikke kun for kvinder med akut blærebetændelse, men også for dem, der lider af en kronisk form af sygdommen. Lang svømning i poolen er en direkte vej til tilbagefald. Svømning er kun tilladt uden tidsbegrænsning i bassiner, hvor vandtemperaturen ikke falder til under 30-35 ° C;

Vinter sport. Næsten alle vintersport involverer langvarig udsættelse for kulde. Under sådanne forhold øges risikoen for hypotermi og forværring af sygdomsforløbet betydeligt. Folk, der er ivrige efter kunstskøjteløb, rådes til at klæde sig så varmt som muligt, dække bækken- og perinealområdet og må under ingen omstændigheder sidde på isen;

Aktiv sport forbundet med øget fysisk aktivitet og en kraftig stigning i intra-abdominalt tryk er udelukket: boksning, brydning, cykling osv..

Der er dog en række sportsgrene, der anbefales til blærebetændelse. De spænder kroppens muskler jævnt og medfører ikke væsentlig træthed. Disse er jogging, gåture, basketball, volleyball. Dans er også tilladt. Det er vigtigt at huske, at tøj også skal være egnet. Det er skadeligt at bære stramt stramt tøj. En sportsdragt bør ikke være tætsiddende, men lys skal foretrækkes, men samtidig varmt tøj lavet af naturlige materialer.

Er det muligt at tage et varmt bad med blærebetændelse?

Generelt er spørgsmålet meget kontroversielt. For at besvare det skal man igen gå ud af patientens tilstand i øjeblikket og sygdomsforløbet. Det er kun muligt at tage varme (varme, men ikke varme) bad på det tidspunkt, hvor blærebetændelse endnu ikke viser sig med specifikke symptomer. I dette tilfælde er let opvarmning ikke kun ikke kontraindiceret, men også nyttig..

Så snart et af følgende symptomer vises, er termiske behandlinger strengt kontraindiceret:

Muskelspasmer (skarpe kramper i underlivet og pubis)

Brændende og kramper ved vandladning

Blod eller pus i urinen.

Fortsat opvarmning, efter at der er identificeret akutte symptomer, kan føre til livstruende blødning..

Under menstruation eller graviditet kompliceret af blærebetændelse er varme bade strengt kontraindiceret (abort er mulig).

Hvis vi kun taler om de indledende faser af sygdommen, er opvarmning tilladt, men de bør kun anvendes inden for rimelige grænser:

Opvarmes med tør varme. Saltet opvarmes i en skål til 38-40 ° C, hældes i en tøjpose og påføres det ømme sted;

Fodbade. Kummen er fyldt med varmt vand, hvorefter du skal tage et fodbad i 10-20 minutter. Derefter tørres fødderne tørre, og varme sokker sættes på;

Siddende bade. I de tidlige stadier af udviklingen af ​​blærebetændelse kan du tage sitzbade med tilsætning af medicinske urter. I dette tilfælde bør vandtemperaturen ikke overstige 37 ° C, og badets varighed skal være op til 10 minutter. Selv et varmt bad er forbudt i tilfælde, hvor andre organer ud over blæren påvirkes: nyrer osv.;

Varmt brusebad. Den bedste måde at lindre blærebetændelse på og udføre hygiejneprocedurer i løbet af sygdommen;

Opvarmning med varme hænder. En palme placeres i blæreområdet i flere timer;

Opvarmning komprimere med eukalyptusolie. Effektiv i fravær af akutte symptomer. Men det er kontraindiceret for allergier..

Kan der være en forsinkelse i menstruation med blærebetændelse?

Der er ingen direkte årsagssammenhæng mellem blærebetændelse og uregelmæssigheder i menstruationen. Men som tidligere nævnt forekommer blærebetændelse hos kvinder sjældent kun med skade på blæren. Stigende, infektionen påvirker ofte kønsorganerne, herunder livmoderen og æggestokkene i bughulen..

Æggestokkene er ansvarlige for produktionen af ​​østrogen, et specifikt kvindeligt hormon, der i sig selv hjælper med at normalisere menstruationscyklussen. Når infektionen spredes til æggestokkene, falder østrogenproduktionshastigheden. Som et resultat forstyrres cyklussen, og derefter er en forsinkelse i menstruationen mulig..

Forfatteren af ​​artiklen: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynækolog, reproduktolog

Uddannelse: Diplom i obstetrik og gynækologi blev opnået ved det russiske statsmedicinske universitet i Federal Agency for Healthcare and Social Development (2010). I 2013 afsluttede postgraduate studier ved N.N. N.I. Pirogova.

Tegn på blærebetændelse hos kvinder - hvordan man bestemmer sygdommen?

Blærebetændelse er en patologi, der er karakteriseret ved udviklingen af ​​en inflammatorisk proces, der påvirker blærevæggen som et resultat af eksponering for bakterielle mikroorganismer.

Statistisk blærebetændelse er en af ​​de mest almindelige urologiske patologier. Kvinder er betydeligt mere tilbøjelige til forekomsten af ​​denne betændelse på grund af deres morfofysiologiske egenskaber.

  1. Årsagerne til udviklingen af ​​blærebetændelse hos kvinder
  2. Faktorer til udvikling af blærebetændelse
  3. De første symptomatiske manifestationer af blærebetændelse hos kvinder
  4. Karakteristika for smertesyndrom hos blærebetændelse hos kvinder
  5. Tilstedeværelsen af ​​blodlegemer og blod i urinen med blærebetændelse (hæmaturiasyndrom)
  6. Funktioner i løbet af akut og kronisk blærebetændelse hos kvinder
  7. Akut blærebetændelse
  8. Kronisk blærebetændelse
  9. Diagnose af blærebetændelse hos kvinder
  10. Blærebetændelse hos gravide kvinder
  11. Blærebetændelse hos piger
  12. Behandling af blærebetændelse hos kvinder
  13. Behandling af blærebetændelse derhjemme
  14. Anbefalinger efter behandling
  15. Forebyggelse af blærebetændelse blandt kvinder og piger

Årsagerne til udviklingen af ​​blærebetændelse hos kvinder

Cystitis betragtes som en polyetiologisk patologi..

Bakterielle midler kan komme ind i blærehulen på tre måder:

  1. Den stigende sti er gennem urinrøret (urinrøret). Hovedrollen i denne variant af penetrering af mikroorganismer hører til de anatomiske og morfologiske træk ved den kvindelige urinvej: en kort og bred urinrør tæt på anus og vagina.
  2. Den faldende sti er fra nyrerne. Denne mulighed udvikler sig som et kompliceret forløb af nyrebetændelse, for eksempel - kronisk pyelonefritis.
  3. Den hæmatogene vej er den sjældneste mulighed, den fastslås, når blærebetændelse vises umiddelbart efter de overførte smitsomme sygdomme, eller når der findes en anden kilde til purulent infektion i kvindekroppen. Der er også en sandsynlighed for, at bakteriel mikroflora kommer ind i blæren på grund af tilstedeværelsen af ​​anatomiske anastomoser (forbindelser) mellem lymfekar i kønsorganerne og blæren, forudsat at inflammatoriske ændringer forekommer i ovenstående..

Det mest almindelige forårsagende middel til den inflammatoriske blæreproces er E. coli (i 4 ud af 5 tilfælde, som er forbundet med de ovennævnte anatomiske og morfologiske træk og tilstedeværelsen af ​​denne mikroflora i tarmen).

Mindre almindeligt er cystitis forbundet med stafylokok-, streptokok- og enterokok-mikroorganismer. Gram-negative stænger forårsager betændelse i blæren på grund af instrumentelle og kirurgiske indgreb.

For nylig er forekomsten af ​​blærebetændelse forbundet med svampemikroorganismer, protozoer og vira steget.

Den blotte introduktion af infektiøse mikroorganismer er ikke nok til at udvikle en fuldgyldig inflammatorisk reaktion i blæren, fordi kroppen har mekanismer for resistens over for patogen flora..

Faktorer til udvikling af blærebetændelse

Foruden den etiologiske faktor er faktorer såsom involveret i dannelsen af ​​blærebetændelse således:

  • forstyrrelse af hæmodynamisk funktion (blodcirkulation) i bækkenorganerne og især i blæren;
  • lidelse i blæreens udskillelsesfunktion (stagnation i urinen)
  • undertrykkelse af forskellige immunforbindelser i kroppen (mangel på vitaminer, udsættelse for lave temperaturer, stress, øget træthed osv.);
  • de skadelige virkninger af biokemiske stoffer og metaboliske produkter, der udskilles i urinen på strukturen af ​​blærevæggen;
  • eksponering for røntgenstråler
  • manglende overholdelse af hygiejne i de ydre kønsorganer og promiskuøs sex;
  • gastrointestinale patologier, hvor mikroflora akkumuleres og øger dens aktivitet, hvorefter den kommer ind i urinvejen;
  • regelmæssige skift i hormonel metabolisme, hvilket fører til manglende tone i urinrøret og skaber bedre betingelser for infektion.

De første symptomatiske manifestationer af blærebetændelse hos kvinder

For klinikken med akut blærebetændelse hos en kvinde er en pludselig debut og et udtalt symptomkompleks karakteristisk:

  • Udseendet af hyppig vandladning (pollakiuria), som er karakteriseret ved en hyppighed på mindst en gang hvert 60. minut og små mængder urin; med udviklingen af ​​hyppig haster, bliver patienter ude af stand til at kontrollere og fastholde urin;
  • Dysuri (urinvejsforstyrrelse) ledsages af smerter i hypogastrisk område (underliv). Med udviklingen af ​​graden af ​​den inflammatoriske proces i blærevæggen udvikler disse symptomer sig: jo mere den udvikles, jo oftere opstår trangen til at tisse og jo mere intens smerte;
  • Kløe i urinvejen, der opstår under vandladning. Det udvikler sig som et resultat af eksponering for slimhinden i urinvejen af ​​metaboliske produkter af mikroorganismer, der forårsagede betændelse i blæren;
  • Udseendet af blod falder i slutningen af ​​vandladningen;
  • Utseendet til urbethed i urinen, som skyldes indtrængen af ​​et stort antal blodlegemer (leukocytter og erytrocytter), bakteriel mikroflora, celler i overfladeepitelet i blærens indre væg;
  • For sådanne patienter er en ændring i den generelle tilstand ikke karakteristisk. Patientindikatorer for patienter er kendetegnet ved normale eller let forhøjede (subfebrile) tal. Forskere tilskriver dette det faktum, at blærens slimhinde næsten ikke absorberer de metaboliske produkter fra mikroorganismer, som, når de først kommer ind i blodbanen, normalt fører til forgiftning af kroppen og udviklingen af ​​karakteristiske symptomer på betændelse..

Forbindelsen mellem de pludselig optrådte symptomer og den tidligere hypotermi i kvindens krop er vigtig. Fænomenerne med akut betændelse kan undertiden observeres i 2-3 dage og forsvinder alene uden brug af terapi.

Karakteristika for smertesyndrom hos blærebetændelse hos kvinder

Patienter med akut blærebetændelse har varierende grader af smertesyndrom:

  • Ved et mildt forløb af den inflammatoriske proces føler patienterne svær sværhedsgrad eller smerter i underlivet. Mild smerte i slutningen af ​​vandladningen ledsager moderat pollakiuria. Med den videre udvikling af den inflammatoriske proces øges intensiteten af ​​smerte. I den efterfølgende periode ledsager dette syndrom begyndelsen eller hele vandladningen. Smerten i det suprapubiske område bliver ikke relateret til handlingen og bliver næsten permanent, det ledsages af meget smertefuld palpation over blærens fremspring.
  • I en situation, hvor alvorlig blærebetændelse har udviklet sig, skal patienter tisse mindst 2-3 gange i timen, hvilket er ledsaget af betydelig smerte og blødning fra urinrøret i slutningen af ​​handlingen. Smerter forværrer patientens livskvalitet betydeligt, fordi den ikke forsvinder hele dagen.

Tilstedeværelsen af ​​blodlegemer og blod i urinen med blærebetændelse (hæmaturiasyndrom)

Når en inflammatorisk proces udvikler sig i blærevæggene, påvirker det områder af væv nær sammenløbet af urinlederne og urinrørets udgang. Vævet bliver løs og bløder.

Dette manifesteres ved forekomsten af ​​mikro- og makrohæmaturi (eller blod) i urinen, som ofte observeres i slutningen af ​​vandladning (terminal hæmaturi).

En af de mest alvorlige former for akut blærebetændelse anses for at være blødende. Denne type betændelse forekommer med betydelig penetration af røde blodlegemer (erythrocytter) fra blodbanen i fodringsarterierne ind i blærehulen..

Denne mulighed er mulig i tilfælde af en stigning i permeabiliteten af ​​væggene i blodkarrene (en tilstand med anæmi, vitaminmangel, forstyrrelser i arbejdet i blodkoagulationssystemet) eller beskadigelse af ovennævnte vægge af bakterieceller (normalt streptokokflora). Erytrocytter fanget i blærens hulrum pletter urinen i en blodfarve.

Funktioner i løbet af akut og kronisk blærebetændelse hos kvinder

Akut blærebetændelse

Sammenfattende ovenstående oplysninger er det muligt at skelne mellem en skarp sygdom, der er specifik for akut blærebetændelse og tilstedeværelsen af ​​et bestemt symptomkompleks:

  • hyppig vandladning i små portioner,
  • smertesyndrom af forskellig art,
  • kløe, der er forbundet med vandladning,
  • udseendet af bloddråber i slutningen af ​​handlingen,
  • uændret generel tilstand for en kvinde.

Med en korrekt og rettidig diagnose helbredes den patologiske tilstand inden for 6-10 dage. I mangel af forbedring efter den 15. dag i sygdomsforløbet er det værd at tænke på kronikken af ​​inflammatoriske ændringer.

Ud over hæmoragisk er der to yderligere former for det komplicerede forløb af akut blærebetændelse:

  • Gangrenøs. Den gangrenøse form er sjælden og forekommer på grund af en krænkelse af blodforsyningen eller blærens innervering. Klinisk manifesteres sådan blærebetændelse ved vandladningsbesvær ledsaget af smerte, høj kropstemperatur, smerter i det sakrale område. Processen er ekstremt farlig med udviklingen af ​​formidable komplikationer såsom peritonitis og kræver hurtig handling i forhold til behandlingen.
  • Flegmonøs. Den flegmonøse form manifesteres ved betydelig beruselse af kroppen, høj kropstemperatur og ledsages af frigivelsen af ​​en lille mængde urin (oliguri). Med et så kompliceret forløb får urinen en ubehagelig lugt, uklar karakter, flager af fibrinformationer, blodurenhed.

Varigheden af ​​patologiforløbet i tilfælde af udvikling af komplicerede former stiger markant.

Der er en anden form for blærebetændelse - interstitiel. Det er kendetegnet ved betændelse i alle urinmembraner. Klinikken er domineret af kraftigt øget vandladning og når op til 180 gange om dagen, aktive klager over svær smerte i det hypogastriske område, når der fyldes blæren og dens regression efter vandladning. Blærens kapacitet er signifikant reduceret, hvilket resulterer i, at ovenstående symptomer opstår.

Kronisk blærebetændelse

Kronisk blærebetændelse, i modsætning til akut, forekommer sjældent som en primær patologi og er i de fleste tilfælde en sekundær komplikation i løbet af eksisterende patologier i blæren, nyrerne, urinrøret.

I betragtning af denne kendsgerning er det nødvendigt at undersøge kroppen omhyggeligt for tilstedeværelsen af ​​de ovennævnte patologiske ændringer samt udelukke eller bekræfte den specifikke oprindelse af mikroorganismer - tubercle bacillus, invasion af Trichomonas.

Klinisk manifesterer kronisk blærebetændelse enten som et kontinuerligt forløb med moderate forskelle i klager og klinisk analyse af urin eller i form af tilbagevendende patologi med perioder med forværring (svarende til klinikken for akut blærebetændelse) og fuldstændig regression (med fravær af nogen manifestationer af den patologiske proces).

Således svarer de objektive manifestationer af kronisk blærebetændelse til dem i den akutte proces. De korrelerer med kroppens generelle beskyttende egenskaber, ætiologien af ​​det bakterielle middel, der forårsagede den infektiøse proces, og sværhedsgraden af ​​betændelse. Smerter, hyppig vandladning, kløe, tilstedeværelse af blod og uklarhed i urinen er mindre udtalt med et konstant forløb og svarer til en akut proces med et tilbagevendende forløb af kronisk blærebetændelse.

På grund af nederlaget for den inflammatoriske reaktion i slimhinden, ødem i alle lag af urinvæggen og en stigning i det intravesikale tryk, skabes alle betingelser for dannelsen af ​​vesikoureteral tilbagesvaling, dvs. smide væske fra blæren tilbage i urinlederen (forbinder nyrerne og blæren).

Diagnose af blærebetændelse hos kvinder

Læge-urolog beskæftiger sig med verifikation af diagnosen og udnævnelsen af ​​terapi for blærebetændelse.

For korrekt at diagnosticere inflammatorisk patologi er det nødvendigt at tydeligt registrere patientens klager og hendes anamnese (som gik forud for patologiens udvikling).

Kliniske manifestationer er ret specifikke og kan straks indikere tilstedeværelsen af ​​denne sygdom, men det er nødvendigt at udføre omhyggelig differentieret diagnostik mellem alle typer blærebetændelse såvel som fra andre blærepatologier og sygdomme i abdominale organer.

Fra anamnese vil data om stress og virkninger af lave temperaturer, medicin, der er taget, såvel som andre læsioner lokaliseret i bækkenorganerne og urinvejen, være nyttige.

Efter afklaring af klagerne og anamnese kan en klinisk (generel) urintest hjælpe med at verificere diagnosen - den afslører øgede niveauer af hvide og røde blodlegemer (henholdsvis leukocytter og erytrocytter).

For at identificere den type bakteriel mikroorganisme, der forårsagede den inflammatoriske proces, dyrkes urinen på specielle næringsmedier, som senere kan bruges til at vælge det mest effektive antibakterielle lægemiddel.

Inden urin opsamles til bakteriologisk undersøgelse, er det nødvendigt at behandle området af de ydre kønsorganer kvalitativt med en antiseptisk opløsning. Cystoskopi i nærvær af en akut inflammatorisk reaktion er kontraindiceret.

Blærebetændelse hos gravide kvinder

Eventuelle patologiske ændringer i den kvindelige krop under graviditeten ledsages af en vis risiko for fosteret..

Derudover oplever den ustabile og endda stress-labile forventende mor ikke kun ubehaget ved selve sygdommen, men bekymrer sig også om det ufødte barns helbred..

Under graviditeten ændres en kvindes hormonelle stofskifte, hvilket resulterer i, at hendes immunitet falder betydeligt.

Denne kendsgerning er den vigtigste forudsætning for udviklingen af ​​den inflammatoriske proces..

Bakteriel mikroflora, der kommer ind i blærehulen, oplever ikke signifikant modstand fra immunceller, og der dannes et fokus for betændelse. Symptomer på blærebetændelse hos gravide kvinder svarer til den ovenfor beskrevne klinik for akut betændelse.

I betragtning af den kvindelige krops sårbarhed under graviditeten over for virkningerne af mikroorganismer er fødselslæge-gynækolog forpligtet til nøje at overvåge patienternes tilstand, mens den gravide kvinde selv skal kontakte en læge, hvis der opstår krænkelser..

Det er farligt at udføre medicinske manipulationer i den tidlige postpartumperiode, fordi der er en nedsat urinrøret tone og ændringer i slimhinden i blæren. Symptomerne domineres af nedsat urinfunktion, smerter i slutningen af ​​handlingen, muligvis uklar urin.

Blærebetændelse hos piger

Det bemærkes statistisk, at piger i den tidlige skole og førskolealderen er mere modtagelige for inflammatoriske processer i blæren end andre børn..

Forskere tilskriver dette til en række faktorer:

  • Ud over morfofysiologiske egenskaber er hormonfunktionen i æggestokkene endnu ikke blevet dannet hos piger, immunforsvaret fungerer ikke som hos ældre børn og voksne..
  • Dels er stigningen i sygelighed i denne alder forbundet med forkert eller utilstrækkelig hygiejne af de ydre kønsorganer på grund af barnets forældre (i en tidlig alder) eller på grund af manglen på plejefærdigheder hos piger.
  • Udviklingen af ​​akut blærebetændelse hos piger i puberteten og efter det kan være forbundet med defloration af hymen, i hvilket tilfælde de taler om defloration cystitis. I en meget tidlig alder, når urin kommer ind i vaginal slimhinden, forekommer en inflammatorisk reaktion i sidstnævnte, som derefter fører til tilbagesvaling af mikroflora tilbage i blærehulen og derved danner en ond cirkel.

De kliniske manifestationer af akut betændelse i urinblæren hos piger er:

  • Hyppig vandladning ledsaget af smerter i maven. Sådanne opfordringer er præget af imperativitet, som et resultat af, at der udvikles falsk urininkontinens. Dette problem manifesterer sig ofte mellem 6 og 13 år, mens piger ikke altid har tid til at komme på toilettet. Patologi helbredes fuldstændigt inden for 3-4 dage ved hjælp af korrekt valgte antibakterielle lægemidler.
  • Kronisering af den inflammatoriske proces er farligere, hvilket kræver en grundig diagnose for udvikling af komplikationer. Denne type blærebetændelse udtrykkes klinisk ved hyppig vandladning og tilstedeværelse af smerter i lændeområdet og underlivet. Derudover forstyrres børns generelle tilstand, og kropstemperaturen stiger. Komplikationer af denne inflammatoriske proces er udviklingen af ​​betændelse i nyrerne, urinrøret.
  • Når der forekommer urethritis hos et barn, kan der dannes en patologisk tilbagesvaling af urin fra urinrøret tilbage til blæren, hvilket vil føre til et sygdommens tilbagefald eller en forværring af en eksisterende patologi. Denne komplikation kaldes tilbagesvaling, og den udvikler sig på grund af turbulens i urinstrømmen i urinvejens endeafsnit. Derudover er urethritis farlig ved at indsnævre urinrørets lumen, hvilket i fremtiden vil medføre vanskeligheder, når man prøver at tisse.
  • Det blev fundet, at hos piger med et tilbagevendende forløb af kronisk betændelse i blæren forårsager indtrængning af urin i vaginal slimhinden en inflammatorisk proces. Derefter falder mikrofloraen fra dette område tilbage i urinrøret, hvilket fører til samtidig blære, urinrør og vagina. Disse komplikationer kræver kompleks behandling med de mest effektive grupper af antibakterielle lægemidler..

Behandling af blærebetændelse hos kvinder

Når du vælger et sæt terapeutiske foranstaltninger for at helbrede enhver patologi, er det først og fremmest nødvendigt at bestemme diæt og diæt. Således har patienten ved akut blærebetændelse behov for ambulant behandling med undtagelse af komplicerede tilfælde, hvor hospitalsindlæggelse er uundgåelig..

Diætterapi inkluderer en stigning i væskeindtag for at øge urinproduktionen (det anbefales at drikke rigeligt med vand og / eller usødet te), udelukkelse af retter, der har en irriterende virkning på slimhinderne (krydret, salt, krydret) og alkohol. Kosten skal være domineret af planteprodukter og mælkesyre.

Ved behandling af blærebetændelse hos kvinder er det nødvendigt at bruge 3 hovedtyper af lægemiddelterapi:

  • etiotropisk,
  • patogenetisk
  • symptomatisk.

Fra navnene på hver af behandlingstyperne bliver det klart, hvilke faktorer der udvikler sygdommen.

Det første trin er valget af etiotropisk terapi - indvirkningen på sygdommens forårsagende middel.

Til dette ordineres antibakterielle lægemidler fra gruppen nitrofuraner (furagin) eller fluorquinoloner (ciprofloxacin) efter recept fra den behandlende læge. Når et specifikt forårsagende middel til den inflammatoriske proces identificeres, vælges passende lægemidler (antiviral, antifungal).

I tilfælde af en bakteriologisk undersøgelse af patientens urin er det muligt at vælge det mest effektive antibiotikum i en specifik situation med dets yderligere recept.

For at udføre patogenetisk og symptomatisk behandling ordineres forskellige grupper af lægemidler:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Nimesulide, Ketolorak) - er indiceret i nærvær af konstant smerte hos patienten, de er hurtigvirkende og påvirker også graden af ​​den inflammatoriske proces;
  • antispasmodics (No-Shpa tabletter, Papaverine) - hjælper med at stoppe angreb af svær smerte syndrom;
  • M-antikolinergika (Spazmex, Driptan) - hjælper med at reducere hyppigheden af ​​vandladning
  • immunmodulatorer (Uro-Vaxom) - forbedrer kvindens krops beskyttende egenskaber.

Behandling af blærebetændelse derhjemme

Ud over brugen af ​​medikamenter til behandling af blærebetændelse hos kvinder skal der anvendes folkemedicin i form af afkog, som er tilberedt derhjemme og har udtalt immunmodulatoriske egenskaber:

  1. Lingonberry bruges til at behandle alle organer i urinvejene, herunder blærebetændelse. For at forberede produktet skal du tage 1 spsk tyttebærbær og hælde 1 glas vand opvarmet til kog. Derefter infunderes blandingen i mindst 1 time. Det ordineres at drikke et halvt glas før måltider 3 gange om dagen. Det kan også bruges i form af urtepræparater, der består af 3 dele af bladene af den faktiske lingonberry, 2 dele hver af violer, mælkebøtte, salvie. 1 del af jordstænglen marshmallow, kamille og mynte tilføjes til samlingen. I beholderen fyldes blandingen med varmt vand og infunderes i mindst 1 time. Det færdige produkt tages 2 spiseskefulde op til 8 gange om dagen.
  2. Horsetail har også en gavnlig virkning ved behandling af blærebetændelse. Opskriften til tilberedningen er enkel: Tilsæt 2 kopper kogende vand til 2 spiseskefulde hestehale, insister i 1 time og spis dette volumen i løbet af dagen.

Behandling af kronisk blærebetændelse består først og fremmest af at fjerne den patologi, der forårsagede den kroniske proces. Antibiotisk terapi ordineres til forværring af sygdommen og kun efter bestemmelse af typen af ​​patogen.

I mange tilfælde er fysioterapi indiceret, såsom eksponering for laserstråling. Relevant er brugen af ​​urteafkog til at hjælpe med at helbrede blærebetændelse, men kun efter udelukkelse af nyrepatologier.

Prognosen efter behandling af akut blærebetændelse er gunstig. Med rettidig behandling startet går patologien hurtigt over, og bedring sker med fuldstændig udryddelse af symptomer. Hvis en kvinde lider af kronisk betændelse, er kompleks behandling nødvendig med eliminering af alle mulige disponerende faktorer til udvikling af forværring.

Anbefalinger efter behandling

Afhængig af kvindens (pigens) alder, årsagerne til forekomsten og disponerende faktorer rådes patienterne til at følge op på ansvarligt med undtagelse af virkningen af ​​de tidligere synder i udviklingen af ​​den inflammatoriske proces:

  • Det er nødvendigt i den næste måned efter bedring at bruge urteafkog og følge den ordinerede diæt.
  • Når de første tegn på blærebetændelse vises, skal du prøve at blive hjemme i sengen.
  • I tilfælde af kronisk blærebetændelse er det nødvendigt at reducere så meget som muligt alle de faktorer, der fører til udviklingen af ​​en forværring af processen.

Forebyggelse af blærebetændelse blandt kvinder og piger

For at forhindre denne inflammatoriske sygdom er det nødvendigt:

  • Gennemgå regelmæssige undersøgelser og identificer straks alle medicinske problemer.
  • Det er vigtigt at eliminere stressfaktorer og streng overholdelse af det termiske regime (ingen langvarig udsættelse for lave temperaturer).
  • En kvinde skal opretholde hygiejne, for det er det nok at skifte undertøj regelmæssigt og mindst en vask af de ydre kønsorganer om dagen..
  • Det skal huskes, at nøglen til succes med at forhindre mange patologiske ændringer er at styrke immunforsvaret på en række forskellige måder, hvoraf den ene er medicin.

Således er blærebetændelse en meget almindelig sygdom, men let at diagnosticere. Der er tydeligt undersøgt årsager og faktorer, der disponerer for udviklingen af ​​en patologisk inflammatorisk proces..

Det er nødvendigt at huske vigtigheden af ​​et rettidigt besøg hos lægen for at forhindre udviklingen af ​​en kronisk proces (hvis den ikke er sekundær) såvel som et antal alvorlige komplikationer, hvoraf nogle er livstruende for patienten..

En tydeligt differentieret og tidligt opdaget akut blærebetændelse kræver udnævnelse af et simpelt udryddelsesskema for antibiotikabehandling, situationel patogenetisk og symptomatisk behandling, streng overholdelse af den etablerede diæt og regime.

Hvis alle ovennævnte anbefalinger og aftaler overholdes, er prognosen for liv og arbejdsevne gunstig..



Næste Artikel
Nyre nefritis: hvad er det, symptomer og behandling