Follikulær ovariecyst: årsager, symptomer, behandling


En follikulær ovariecyst er en neoplasma i epididymis. Sygdommen er ret almindelig og udgør størstedelen af ​​æggestokkene. Symptomer og behandling af sygdommen kan variere afhængigt af den kvindelige krops individuelle karakteristika. Hvordan man behandler en follikulær ovariecyst i dette særlige tilfælde bør afklares med en gynækolog. På Yusupov hospitalet kan du få råd fra erfarne specialister, der ordinerer den nødvendige diagnostik og udarbejder den mest optimale behandlingsplan. Du kan tilmelde dig Yusupov hospitalet via telefon.

Follikulær cyste i højre og venstre æggestok

En follikulær cyste er en neoplasma, der udvikler sig fra en dominerende follikel. I det væsentlige er det ikke en tumor og tilhører ikke onkologisk patologi. Sygdommen er altid godartet..

Denne form for cyster på æggestokkene er den mest almindelige og tegner sig for ca. 75% af alle episoder. I de fleste tilfælde observeres patologi hos kvinder i reproduktiv alder 20-40 år. I ungdomsårene og postmenopausen er det sjældent, men dets forekomst er mulig. Cyster kan også være medfødte og dannes i fosteret, mens de stadig er i livmoderen..

En follikulær cyste er en neoplasma, der udvikler sig fra en uovuleret follikel. Den har en afrundet form, tynde vægge, væskeindhold. Dens størrelse spænder fra et par millimeter til 8-10 cm i diameter. En follikulær cyste kan påvirke begge organer, både venstre og højre æggestok, men forekommer oftere på den ene side.

Normalt dannes der i hver menstruationscyklus en dominerende follikel, hvorfra et modent æg frigives. I tilfælde af krænkelse af processen med follikeludvikling åbner den ikke. I et lukket rum begynder væske at akkumulere og strække follikelvæggene.

Patologi kan passere ubemærket og elimineres alene inden for 2-3 cyklusser. Der er dog også komplikationer af sygdommen. Behandling af follikulær cyste i venstre og højre æggestok afhænger af forløbet af patologien, ledsagende sygdomme og de kvindelige krops individuelle egenskaber.

Follikulær ovariecyst: årsager

Årsagerne til follikulære ovariecyster kan skyldes forskellige faktorer:

  • Overtrædelse af blodcirkulationen i bilagene;
  • Hyppige aborter
  • Dysfunktion i æggestokkene
  • Inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne;
  • Kønssygdomme;
  • Ukontrolleret indtagelse af hormonholdige lægemidler;
  • Ovariehyperstimulation under IVF, ægdonation.

En anden grund til dannelsen af ​​follikulære cyster i venstre og højre æggestok er hormonel ubalance. Under dens indflydelse opstår udviklingen af ​​en enfas anovulatorisk menstruationscyklus, når alle de krævede hormoner ikke påvirker folliklen. Som et resultat forbliver folliklen ufuldstændigt dannet, og ægløsning forekommer ikke. Denne situation kan opstå på grund af endokrine og metaboliske lidelser..

Faktorer, der negativt påvirker kvinders sundhed og øger risikoen for at udvikle gynækologiske patologier, er:

  • Dårlige vaner (rygning, alkoholisme, stofmisbrug);
  • Kronisk psyko-følelsesmæssig stress;
  • Avancerede kroniske sygdomme i andre organer.

Den provokerende faktor i udviklingen af ​​follikulære cyster er øget blodcirkulation i det lille bækken. Det forekommer normalt under ægløsning, under graviditet, fødsel og amning. Årsagen til udseendet af en cyste kan være afbrudt samleje og manglende orgasme med stærk ophidselse. Det kan også påvises med uterine fibromer.

Follikulær ovariecyst: symptomer

En follikulær ovariecyst kan muligvis ikke manifestere sig på nogen måde i lang tid. Med en lille størrelse generer symptomerne ikke en kvinde, og dannelsen kan detekteres ved et uheld under en rutinemæssig undersøgelse. I nogle tilfælde har en kvinde muligvis ikke brug for behandling: patologien passerer alene gennem flere menstruationscyklusser.

Cyster mere end 3 cm kan manifestere sig med mavesmerter, ubehag under samleje, fysisk anstrengelse og pludselige bevægelser i underkroppen. Ubehagelige fornemmelser opstår i anden halvdel af menstruationscyklussen, når cysten øges under påvirkning af hormoner.

Et antal patienter har en forsinkelse i menstruation på grund af den følgende efter hinanden anovulatoriske cyklusser. Forsinkelser kan forekomme i 3-4 måneder. I fremtiden er der rigelig smertefuld menstruation. Jo længere forsinkelsen varer, jo større er sandsynligheden for komplikationer. Derfor kan denne situation ikke ignoreres..

En follikulær cyste kan ledsages af intermenstruel blødning. De starter et par dage før din planlagte periode. I nogle tilfælde bemærkes pletblødning midt i cyklussen..

Ovariefollikulær cyste og graviditet

Tilstedeværelsen af ​​en follikulær cyste indikerer, at en kvinde gennemgår anovulatoriske cyklusser. Det vil sige, ægløsning forekommer ikke, og ægget kommer ikke ud af folliklen. Graviditet i dette tilfælde kan forekomme, hvis ægløsning forekommer i den upåvirkede æggestok. Således reducerer cysten sandsynligheden for graviditet, men forårsager ikke fuldstændig infertilitet..

Tilstedeværelsen af ​​en cyste under graviditeten kræver øget opmærksomhed fra en gynækolog. Under hormonelle ændringer i den kvindelige krop og i processen med at forstørre fosteret kan der forekomme komplikationer af cyste, som er farlige for kvindens og barnets liv. Derfor anbefales uddannelse til fjernelse i graviditetens anden trimester..

Follikulær ovariecyst: komplikationer

Sygdommen kan ledsages af følgende komplikationer:

  • Cyste brud;
  • Blødning i æggestokken og / eller bughulen;
  • Vride benene.

Komplikationer af ovariefollikulær cyste ledsages af alvorlige skarpe smerter, feber, kvalme og opkastning. Smerten kan komme pludseligt eller blive observeret i flere dage og øges konstant. De provokerende faktorer for udseendet af komplikationer er overdreven fysisk anstrengelse, pludselig bevægelse af bækkenet, graviditet.

Follikulær ovariecyst: behandling

Follikulær cyste i højre og venstre æggestok i de tidlige stadier kræver ikke kirurgisk behandling. Konservativ terapi udføres ved hjælp af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og hormonelle midler ifølge indikationer. Cysten forsvinder oftest alene efter 2-3 menstruationscyklusser. For at kontrollere situationen har en kvinde brug for observation af en gynækolog i flere måneder..

Hvis konservativ behandling ikke bringer resultater, ordineres kirurgisk peeling af cysten ved hjælp af laparoskopi. Dette er en minimalt invasiv operation, der tolereres godt og har en meget kort postoperativ periode. Under kirurgisk indgreb forsøger de at bevare sundt ovarievæv så meget som muligt. Hvis en kvinde har en betydelig læsion af vedhængen, træffes der en beslutning om at fjerne den..

På Yusupov hospitalet kan patienter gennemgå et komplet behandlingsforløb med follikulær cyste. Specialister ordinerer de nødvendige undersøgelser, der hjælper dig med at vælge den mest optimale behandling. En individuel tilgang bidrager til at opnå de bedste resultater i behandlingen og reducere risikoen for gentagelse af patologi.

Follikulær cyste i højre æggestok - ikke en grund til panik

Forfatter: Alexey Shevchenko 9. januar 2018 23:39 Kategori: Sådan holder du helbredet længere?

Hilsen til alle læsere og venner af Alexey Shevchenkos blog "Sund livsstil".

I vores tid, hvor forskellige tumorer er en af ​​hovedårsagerne til døden, er folk paniske bange for enhver diagnose, der på en eller anden måde er forbundet med svulster. En cyste hører ikke til onkologiske sygdomme, men alle er godt klar over, at nogle godartede neoplasmer i sidste ende kan degenerere til kræft, derfor er meddelelsen om, at en follikulær cyste i højre æggestok som regel findes, forårsager chok hos en kvinde.

Lægen sagde: "Cyste, men tidligt at helbrede"

En cyste i højre æggestok er en fantastisk sygdom, hvis behandling normalt slutter med en rutinemæssig test. Hvorfor sker det? Der er meget gode grunde til dette..

Ikke alle cyster er farlige eller kræver nødforanstaltninger. Der er flere typer cyster, der betragtes som "normale", og læger er begrænset til at observere dem. Follikulær cyste refererer i langt de fleste tilfælde til netop sådanne neoplasmer.

Follikulær cyste

Ovariefollikulær cyste er en godartet neoplasma, som faktisk ikke er en brudt dominerende follikel. Hvis der er dannet flere follikulære cyster, kaldes denne patologiske tilstand polycystisk ovarie. Sygdommen forekommer hos kvinder i den fødedygtige alder.

I de fleste tilfælde løser cysten sig selv inden for 2-3 menstruationscyklusser. Dette sker dog ikke altid, og neoplasma skrider frem og fører til komplikationer. Sygdommen kan være asymptomatisk eller svær. I en kompliceret form kan der forekomme tilstande, der truer patientens liv..

En cyste diagnosticeres under den primære gynækologiske undersøgelse og ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

I en kvindes krop modnes et æg hver menstruationscyklus. Dette sker i den mest modne follikel, der kaldes den dominerende.

Reference! Follikel - en strukturel enhed i æggestokken i form af en boble, der indeholder umodne æg (oocytter).

Den dominerende follikel udskiller hormoner, der hæmmer udviklingen af ​​resten af ​​kimcellerne, så kun en af ​​dem modnes. Når ægget er modnet, brister folliklen, og det begynder sin bevægelse langs æggelederne til livmoderen, modner gradvist og forbereder sig på befrugtning. Hvis folliklen ikke brister, bliver dens indhold til en cyste - en bobledignende tumordannelse.

Reference! Cyste er en hul dannelse i væv eller organer med en væg og et indhold.

Efter placering er de opdelt i følgende typer:

  • ensidig (højre eller venstre side)
  • bilateral (ekstremt sjælden).

For nye komplikationer:

  • almindelig (ukompliceret)
  • kompliceret.

Normalt er cyster små (3-5 cm), men det sker, at de vokser op til 10 cm. Ofte vises højresidede cyster. Dette skyldes, at højre æggestok forsynes med blod fra abdominal aorta og venstre fra nyrearterien. Dette betyder, at en mere intens blodforsyning bestemmer en større aktivitet i højre æggestok..

Cyster kan være hormonelt aktive og derudover producere det kvindelige kønshormon østrogen. Dette fører til et overskud af det i kvindens krop, og som et resultat - en krænkelse af menstruationscyklussen..

En follikulær ovariecyst kan ikke degenerere til et ondartet neoplasma. Men det er farligt, fordi det kan blive en kilde til en inflammatorisk proces, der forstyrrer funktionen af ​​hele æggestokken, hvilket kan føre til menstruationsforstyrrelser og endda infertilitet. Derudover kan en betændt cyste briste og forårsage en alvorlig sygdom - peritonitis.

Follikulær cyste - årsager

Hovedårsagen er hormonforstyrrelse i kvindens krop, hvilket fører til en cyklus uden ægløsning (anovulation). Årsagen til hormonforstyrrelser og udviklingen af ​​en follikulær tumor kan være:

  • ophør af graviditet (abort)
  • inflammatoriske sygdomme i kønsorganet;
  • kønsinfektioner;
  • genetisk disposition
  • misbrug eller misbrug af svangerskabsforebyggende midler
  • for meget stimulering af ægløsning til behandling af infertilitet;
  • overdreven fysisk eller følelsesmæssig stress
  • endokrine sygdomme (skjoldbruskkirtel, binyre, diabetes);
  • stress.

Reference! Hormonforstyrrelser kan forekomme på grund af forkølelse.

Follikulær cyste - symptomer

Sygdommen er undertiden næsten asymptomatisk og opdages under en forebyggende gynækologisk undersøgelse.

Imidlertid er det oftere præget af følgende manifestationer:

  • forskellige menstruations uregelmæssigheder: ændring i varighed og interval mellem menstruation, overflod af udflåd;
  • ikke-månedlig blødning
  • smerter i underlivet, forværret af fysisk anstrengelse eller sex;
  • generel svaghed.

Lignende symptomer observeres med ukomplicerede små cyster. De kan opløses alene over tid. Hvis kroppen svigter, udvikler cysten sig, og sværhedsgraden af ​​smertefulde manifestationer øges.

Med komplicerede og store formationer vises følgende symptomer:

  • kvalme, opkastning
  • svimmelhed
  • øget puls
  • svimmelhed og besvimelse
  • forstørrelse af maven
  • sænkning af blodtrykket
  • pludselig skarp smerte i underlivet
  • blødende.

Dette er livstruende forhold for patienten, der kræver hurtig medicinsk intervention..

Komplikationer

Hvis follikulær cyste ikke blev diagnosticeret og behandlet i tide, er følgende konsekvenser mulige:

  • Cyste brud. Det sker spontant. Det ledsages af skarp smerte. Overdreven blødning er mulig op til en tilstand af chok. Stærk fysisk aktivitet eller seksuel intimitet øger sandsynligheden for brud.
  • Blødning i hulrummet. Penetration af blod i den cystiske blære.
  • Vride. Med en skarp ændring i kropsposition kan der ske vridning af æggestokken, hvor blodkarrene komprimeres og dens blodforsyning er begrænset. Ledsages af svær smerte indtil bevidstløshed
  • Betændelse. Indholdet af den cystiske blære kan blive betændt og endda fester og danne en byld. Brud på en betændt cyste er farlig ved infektion i det omgivende væv..

Bristet follikulær ovariecyst

Apopleksi eller brud på en cyste er en almindelig komplikation af sygdommen. Årsagen kan være både interne og eksterne faktorer. Den cystiske vesikel kan ikke vokse på ubestemt tid. Når det bliver markant (7 centimeter eller mere), bliver dets skal tyndere, og der kan forekomme brud.

Interne årsager til hullet menes at omfatte:

  • forstyrret hormonel balance
  • uregelmæssig menstruationscyklus
  • inflammatoriske processer i bukhulen;
  • gynækologiske sygdomme.

Eksterne årsager inkluderer:

  • intens fysisk aktivitet
  • løfter vægte;
  • rykkende bevægelser såsom spring;
  • faldende
  • traumatiske virkninger direkte på maven.

I tilfælde af brud hældes indholdet i bughulen i det lille bækken og kan forårsage alvorlige konsekvenser, herunder peritonitis. Hvis der er en skade på blodkaret, der forsyner folliklen, kan der opstå kraftig blødning, både gennem livmoderen udad og indad i bughulen..

Ifølge symptomer er kløften opdelt i tre typer:

  • smertefuld apopleksi (pseudoappendikulær) - ledsaget af skarp smerte og ligner et angreb af akut blindtarmsbetændelse;
  • anæmisk - ledsaget af indre blødninger
  • blandet type - intern blødning ledsages af akut smerte.

I henhold til graden af ​​manifestation er kløften opdelt i følgende typer:

  • lys, i hvilket tilfælde blodet hældes lidt ud (op til 150 ml);
  • medium, signifikant blødning (op til 500 ml)
  • alvorligt, blodtab overstiger 500 ml.

Gabet ledsages af alvorlige smertefulde fornemmelser op til smertefuldt chok. Også blødning kan medføre bevidsthedstab..

I tilfælde af brud er der næsten altid behov for akut kirurgisk indgreb.

Blødning i cystehulen

Med en aktiv blodforsyning til den dominerende follikel, hvorfra tumoren er dannet, kan blod aktivt trænge ind i blæren. Dette truer med brud og udgydelse af blod i bughulen. En sådan struktur er ofte en kilde til en akut inflammatorisk proces. En cyste med blødning i hulrummet kaldes blødning.

Tegn på vridning af follikulær ovariecyst

Tumorer i ret store størrelser er modtagelige for vridning - mere end 7 cm i diameter. Som et resultat komprimeres æggestokkens neurovaskulære bundt, og følgende symptomer opstår:

  • svaghed;
  • svimmelhed
  • et kraftigt fald i blodtrykket
  • kvalme, opkastning
  • hjertebanken (takykardi)
  • standsning af tarmfunktion
  • smerter aftager ikke i nogen position i kroppen.

Et twist kan være delvist eller komplet (mere end 360 omdrejninger). Elimineres kun ved kirurgisk indgreb (normalt laparoskopisk).

For at undgå en sådan komplikation er det under behandlingen nødvendigt at udelukke aktiv træning, ekstrem rejse og skifte til et sparsomt træningsregime..

Diagnose af sygdommen

For at identificere patologi anvendes følgende metoder:

  • Tohånds palpering - under den indledende gynækologiske undersøgelse tillader det at identificere store tumorer.
  • Ultralyddiagnostik (ultralyd) - gør det muligt at undersøge æggestokkens struktur og identificere tumorer selv af en lille størrelse. Proceduren forårsager ikke ubehag og smerte.
  • Dopplersonografi - en undersøgelse af tilstanden af ​​karret i det lille bækken giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​blodtilførsel til æggestokkene.
  • Serologiske test - blodprøver for hormoner giver dig mulighed for at bestemme en kvindes hormonelle status. Resultatet er vigtigt for valget af lægemiddelbehandling.

For en mere nøjagtig diagnose ordineres normalt flere metoder, for eksempel ultralyd og serologisk.

Follikulær cyste under graviditet

Oftest opstår en neoplasma før graviditet. En gravid kvinde bør udelukke fysisk og følelsesmæssig stress. Skarpe vendinger er uacceptable.

Med en lille cyste er fødsel mulig naturligt. Hvis den når en stor størrelse, er det nødvendigt med et kejsersnit, da det kan briste eller vride sig under fødslen. Hvis cysteens tilstand er acceptabel, udføres kun medicinsk observation. Hvis der opstår brud eller vridning, er operation nødvendig. Graviditet gemmes oftere.

For at undgå sådanne problemer skal du gennemgå en komplet undersøgelse, når du planlægger en graviditet..

Follikulær cyste behandling

Hvis dens størrelse ikke er særlig stor, og der ikke er nogen fare for brud, ordineres konservativ behandling. Til systemisk terapi anvendes hormoner - derivater af progesteron. Antibiotika bruges til at kontrollere betændelse eller for at undgå infektioner.

Vitaminer er også ordineret: folinsyre, ascorbinsyre, vitamin E.

Ved svær smertesyndrom kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres.

Hvis årsagen til sygdommen er hormonelle lidelser forårsaget af dysfunktioner i andre endokrine kirtler (skjoldbruskkirtlen, binyrerne), bør du konsultere en endokrinolog.

Kirurgisk indgreb

Hvis formationen har nået en stor størrelse, og komplikationer er opstået, anvendes kirurgiske behandlingsmetoder.

Ifølge den anvendte teknik er der to typer kirurgisk indgreb:

  • Laparoskopi. Minimalt invasiv operation udføres ved hjælp af en speciel enhed - et laparoskop. Til operationen laves der små punkteringer, gennem hvilke en manipulator og et videokamera indsættes. Det bruges i tilfælde af store cyster eller betændelse.
  • Laparotomi. Abdominal kirurgi. Det bruges i tilfælde af komplikationer såsom brud eller vridning.

Eksponeringstyper:

  1. Cystektomi. Dette er en metode til eksfoliering af en cyste. Normalt fjernes kun en del af æggestokken. Den resterende del af den forbliver funktionel.
  2. Ovariektomi. Fjernelse af hele æggestokken. Operationen udføres, hvis den er blevet stærkt beskadiget som følge af komplikationer. Da æggestokkene er et parret organ, bevares fertiliteten på grund af de resterende.

Valget af metoden til kirurgisk indgreb afhænger af sværhedsgraden og graden af ​​udvikling af sygdommen. Under alle omstændigheder forsøger læger at bevare reproduktionsfunktionen hos patienten i den reproduktive alder..

Prognose og forebyggelse af sygdommen

Med rettidig diagnose af en follikulær cyste og i rette tid ordineret tilstrækkelig terapi er sygdommen helbredelig og godt kontrolleret. Samtidig bevares patientens reproduktive funktion fuldt ud. Prognosen forværres med et langvarigt forløb af sygdommen, hvilket sker, hvis en kvinde ikke er opmærksom på symptomerne og ikke går til lægen.

Da cystiske formationer kan være asymptomatiske i lang tid, ville den bedste forebyggelse være årlige gynækologiske undersøgelser og ultralyd af bækkenorganerne..

Der er også en række generelle anbefalinger til forebyggelse af sygdom:

  • føre en sund livsstil
  • spis rigtigt, tag vitamin- og mineralkomplekser, der anbefales af din læge;
  • undgå overdreven fysisk anstrengelse
  • begrænse varme bade, bade, saunaer;
  • tag solbad i moderation, misbrug ikke solariumet;
  • opretholde en afbalanceret følelsesmæssig tilstand, undgå stress;
  • eliminere dårlige vaner
  • kontrollere din hormonelle baggrund.

Disse anbefalinger er især vigtige for kvinder med en disposition til dannelse af cyster..

Follikulær ovariecyst: symptomer og behandling

Follikulær ovariecyste - dannelse på livmoderen vedhæng i form af en tumor. En cyste udvikler sig fra en follikel. I medicinsk statistik er sygdommen mest almindelig hos kvinder i den reproduktive periode..

Gynækologer klassificerer ikke follikulær cyste som kræft og klassificerer den som en funktionel neoplasma. Væskeindholdet strækker cysteens vægge, nogle gange til en meget stor størrelse, hvilket bliver mærkbart under undersøgelse og palpering af bughulen. Maven hos patienter med en stor follikulær cyste ser asymmetrisk ud.

Follikulær ovariecyster forårsager

Patologisk celledeling i en follikulær cyste observeres normalt ikke. Den er fyldt med flydende tyktflydende indhold, der har samme egenskaber som blodplasma. Sådanne cyster kan forekomme selv hos nyfødte, og med pubertetsudbruddet er risikoen for udvikling en femtedel af alle gynækologiske sygdomme diagnosticeret hos patienter før overgangsalderen.

Læger identificerer to hovedfaktorer, der udløser dannelsen af ​​en ovariefollikulær cyste:

  • overdreven blodtilførsel til æggestokkene
  • variation i hormonniveauer.

I fare er piger, der lider af infektiøse sygdomme i urinvejene. Infektioner, der udvikler sig i det lille bækken, fremkalder intens blodcirkulation i æggelederne og æggestokkene. Med sygdommens progression begynder stagnation i de kvindelige kønsorganer, hvilket igen fører til skade på tilstødende væv.

Ved begyndelsen af ​​ægløsning, menstruation eller undfangelse øges blodgennemstrømningen i væv i bækkenorganerne flere gange. Der observeres også øget blodcirkulation i postpartum og amning..

Rigelig blodgennemstrømning til æggestokkene, hvilket øger sandsynligheden for dannelse af follikulær cyste, er forårsaget af følgende subjektive faktorer:

  • afbrudt samleje
  • hyppig mangel på orgasme med stærk ophidselse
  • langvarig tilbagetrækning fra seksuelle forhold;
  • tumorformationer i livmoderen;
  • vedhæftninger i æggelederne
  • passiv livsstil
  • traume til maveorganerne
  • tendens til forstoppelse
  • instrumental abort;
  • fedme.

En follikulær cyste, fremkaldt af variationen i den hormonelle balance i kroppen, kan fungere som en komplikation af lidelser i nervesystemet eller en enfaset menstruationscyklus, hvor systematisk anovulation observeres. Nogle gange udføres infertilitetsbehandling med stærke stimulerende lægemidler, der forårsager ovariehyperfunktion, hvilket fremkalder dannelsen af ​​bilaterale follikulære cyster.

Ved diagnosticering af bækkenorganers neoplasmer bør man ikke udelukke faktorer som:

  • nikotinafhængighed
  • at være i en konstant stressende situation
  • infektiøse læsioner i kønsorganernes slimhinder;
  • hyppig hypotermi i underekstremiteterne og bughulen;
  • stimulering af ægløsning til IVF;
  • ignorerer barriere prævention, når du har sex med nye partnere.

Ved stabilt arbejde i æggestokkene produceres en dominerende follikel, hvor ægcellen vokser. Med starten af ​​midten af ​​cyklussen brister folliklen - ægløsningsfasen begynder. Et modent æg er i æggelederen, hvor det er klar til at mødes med sædcellerne i tilfælde af undfangelsesplanlægning.

En follikulær cyste dannes, når det er umuligt for folliklen at fuldføre sin fulde cyklus med den endelige frigivelse af et æg, klar til befrugtning. I den resulterende kapsel akkumuleres sekretorisk væske fra granulosaceller. Derudover er cysten fyldt med fragmenter af blod og lymfe. Takket være dette indhold bliver neoplasmas farve lysegul, lyserød eller lysebrun..

Follikulær cyste hos nyfødte er oftest forårsaget af en stimulerende virkning på fosteret af hormoner, der cirkulerer i moderens blod.

Ovariefollikulær cyste symptomer

I de fleste tilfælde viser follikulær cyste sig ikke på nogen måde. Det kan endda argumenteres for, at patologien har en "skjult" karakter. I ungdomsårene er det muligt at spore, at menstruationscyklussen opstår med en betydelig forsinkelse. Typiske symptomer inkluderer:

  • moderat smerte i underlivet
  • trække smerter i lysken;
  • ømhed under samleje
  • subfebril temperatur;
  • pletblødning mellem perioder
  • ubehagelige fornemmelser af vaginal slimhinde.

Nogle piger klager over langvarig forsinkelse i menstruationsstrømmen, som varer fra flere uger til flere måneder. Menstruationens begyndelse efter en sådan forsinkelse er kendetegnet ved en stor mængde udskilt uterinindhold og øget ømhed. Jo mere forsinket menstruation, jo højere er risikoen for komplikationer som:

  • brud på cyste;
  • blødning i æggestokken eller bughulen;
  • vridning af cyste pedicle.

Komplikationer i form af adhæsioner i det lille bækken opstår med kedelige trækkende smerter i underlivet. Torsion af cyste pedicle fremkalder venøs stasis, beskadigelse af nerveender og små blodkar. Den næste fase af sygdommen er en stigning i volumenet af et organ og en stigning i hævelse af det bløde væv omkring det..

Akutte smertefulde symptomer er forårsaget af brud på follikulær cyste, som opstår med høj fysisk anstrengelse, pludselige bevægelser eller samleje. Når torsionen på kapselbenet brister, oplever kvinden høj intensitetssmerter i underlivet. Følgende ubehag observeres også:

  • akut abdominalt syndrom
  • anfald af kvalme;
  • opkastning
  • øget svedtendens
  • høj angst
  • mørklægning
  • høj kropstemperatur
  • falsk trang til at tisse
  • krænkelse af tarmmotilitet
  • blodig udflåd.

Smerter med en sprængt cyste aftager ikke selv i fuldstændig hvile. Faren er ovarie apopleksi - blødning fra den cystiske kapsel inde i selve orgelet. Tegn på denne patologi:

  • unaturlig bleghed i huden
  • anæmi
  • hurtig puls;
  • sænkning af blodtrykket
  • handicap
  • vildfarende stater
  • rigelig koldsved
  • følelsesløshed i lemmerne.

At ignorere den indledende symptomatologi med en brudt follikulær cyste er dødelig.

Follikulær cyste i højre og venstre æggestok

En follikulær cyste i venstre æggestok ligner symptomer og karakteristika til en cyste, der kan dannes på højre æggestok. Den herskende opfattelse af, at den rigtige æggestok er mest modtagelig for dannelse af cyster, er en myte..

Den rigtige æggestok deltager mere aktiv i reproduktionssystemets arbejde. Det producerer faktisk dominerende follikler oftere og producerer et æg, der er klar til befrugtning. Den største aorta og arterie leverer blod til højre æggestok mere intensivt og har en direkte forbindelse med det. Den venstre æggestok modtager blod fra nyrearterien på en rundkørsel.

Imidlertid diagnosticeres apopleksi i højre æggestok oftere. Måske er det nærhed af passage af aorta og arterie, der er en stimulerende faktor i patologien. Men hyppigheden af ​​cyste dannelse i begge æggestokke er ikke den samme..

De anatomiske træk ved en kvindes bækkenorganer komplicerer ofte diagnosen betændelse i tillægget. Dette skyldes nærhed af caecums placering til højre æggestok. Med et brud på follikulær cyste i højre æggestok observeres de samme symptomer som ved akut blindtarmsbetændelse:

  • en følelse af fylde i bughulen
  • skære smerter i lysken
  • temperaturstigning
  • falsk trang til at tisse
  • forstoppelse;
  • anfald af kvalme;
  • takykardi;
  • frigivelse af voldsomme koldsved
  • hudens bleghed
  • besvimelse
  • svimmelhed
  • handicap.

Det er muligt at finde ud af den mest sandsynlige årsag til alvorlige symptomer efter en ultralydsscanning.

Graviditet med ovariefollikulær cyste

Follikulære cyster, der vedvarer på æggestokkens vægge i flere år, øger risikoen for at udvikle adhæsioner i bughulen. Dette komplicerer befrugtningsprocessen og fungerer som grundårsagen til kvindelig infertilitet..

Ægløsning kan kun forekomme i et sundt æggestok, så chancerne for at blive gravid hos patienter med en follikulær cyste reduceres betydeligt. Selv når undfangelse opstår, er risikoen for abort høj på grund af komplikationer i neoplasma..

Efter fjernelse af follikulær cyste hos de fleste kvinder gendannes reproduktionsfunktionen fuldt ud. Truslen mod fosteret er repræsenteret af cyster i store proportioner, som undertiden når 10-15 centimeter i længden.

Når en cyste diagnosticeres efter vellykket undfangelse og udvikling af embryoet, træffes en beslutning om at fjerne neoplasma ved laparoskopi i graviditetens anden trimester. På dette tidspunkt er placentabarrieren fuldt ud dannet og beskytter fosteret. Imidlertid viser medicinske statistikker, at cystiske tumorer på æggestokkene ikke udgør en høj risiko efter undfangelsen..

I perioden med embryonal udvikling i moderens krop er der en øget produktion af prolactin. Takket være dette hormon hæmmes produktionen af ​​regelmæssige follikler i æggestokkene, hvilket udelukker en ny opfattelse på baggrund af en eksisterende og dermed follikulære cyster.

Metoder til diagnose af ovariefollikulær cyste

Når den undersøges af en gynækolog, palperes en follikulær cyste, når den er placeret foran eller til siden af ​​livmoderen. Det har normalt en blød, bøjelig konsistens, en afrundet top og en relativt glat overflade. Neoplasma bevæger sig let fra fingertryk. I sjældne tilfælde er cysten øm, når der ikke er komplikationer. Dens dimensioner spænder fra 5-6 centimeter i diameter.

Når undersøgelsen udføres med to hænder, er der en høj risiko for cystebrud og udvikling af komplikationer.

En informativ diagnostisk metode er en ultralydsundersøgelse, der udføres med farvedoppler-kortlægning. Takket være dette undersøger lægen alle væggene i den follikulære cyste og bestemmer dens proportioner og placeringen af ​​æggestokken.

Hvis specialisten tvivler på de opnåede resultater, ordineres laparoskopi, beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse af det berørte organ.

Det er ikke muligt at diagnosticere follikulær ovariecyst i utero. Så snart babyen er født, gennemfører børnelægen månedligt. Hos de fleste piger forsvinder cysten uden yderligere behandling efter de første par måneder af livet. Sjældent opstår komplikationer, der kræver hurtig kirurgisk opløsning. Det:

  • vridning af cystebenet;
  • Æggestokkens iskæmi
  • nekrose af væv i ben og vægge i æggestokken.

Ovariefollikulær cyste behandling

Hos de fleste patienter udføres effekten på ovariefollikulær cyste medicinsk. Væksten af ​​atypiske neoplastiske celler undertrykkes effektivt af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Nogle gange bruger de hormonelle lægemidler.

Hos unge piger forsvinder follikulær neoplasma sig selv efter 1-3 menstruationscyklusser.

Hvis den konservative effekt på cysten ikke medfører den forventede effekt, ordineres laparoskopi efterfulgt af afskalning af kapslen sammen med benet. Før operationen er det nødvendigt med sengeleje, kolde komprimeringer på underlivet.

Ved laparoskopi bruges en speciel sonde til at indsætte en videosensor i bughulen gennem et hul i bugvæggen. For at bevare æggestokken og reproduktionsfunktionen udskilles follikulær cyste.

Når der er tale om alvorlige komplikationer af ovariefollikulær cyste ledsaget af intra-abdominal blødning, kan æggestokken fjernes fuldstændigt for at redde liv. Efter overgangsalderen anbefales det at fjerne æggestokken, hvor den follikulære cyste er vokset.

Postoperativ rehabilitering reduceres til gendannelse af stabil ovariefunktion. Kroppen skal modtage de nødvendige mængder af sporstoffer og vitaminer. Efter operationen er midlertidig afvisning af seksuelle forhold, god søvn og minimal fysisk anstrengelse på abdominale organer indikeret..

Der er ofte tilfælde, når den igen slipper af med follikulær cyste. Det er ekstremt vigtigt at identificere grundårsagen til udviklingen af ​​funktionelle tumorer i kroppen. Nøglen til kvinders sundhed vil være regelmæssige gynækologiske undersøgelser og forebyggende foranstaltninger:

  • afvisning af dårlige vaner
  • afbalanceret kost
  • undgåelse af stressende situationer
  • forebyggelse af infektion med infektioner overført ved seksuel kontakt;
  • overholdelse af reglerne for daglig intim hygiejne
  • udelukkelse af at engagere sig i for aktiv sport;
  • lange gåture i den friske luft.

Afslapningsprocedurer, massage, spa-behandling vil have en gavnlig effekt på den kvindelige krop. Varme bade, besøg i sauna og solarium, langvarig udsættelse for solen, hypotermi i bækkenorganerne og underekstremiteter er kontraindiceret.

For at stimulere follikulær cyste regression, anbefaler nogle gynækologer fysioterapi procedurer:

  • elektroforese;
  • magnetoterapi;
  • ultrafonophorese;
  • elektroforese.

Fysioterapi uden yderligere injektioner leverer lægemiddelfraktioner til cellerne i hypofysen, binyrebarken og æggestokkene og stabiliserer deres hovedfunktioner.

Oxygenterapi anvendes effektivt til behandling af follikulære ovariecyster, som ofte gentager sig. Oxygen, administreret intravenøst, mætter meninges, celler i indre organer og væv med 25-30%. En procedure svarer til en to timers gåtur i skovbæltet.

Brug af hormonelle præventionsmidler bør kun reguleres af en læge. Gynækologer forsøger at ordinere nye lægemidler for at forhindre uønsket undfangelse hver anden måned. Hvis historien ikke tillader forebyggelse af uønsket undfangelse med hormonel prævention, bør den opgives helt og erstatter barrieren.

Konklusion

Hos raske piger med et stabilt reproduktionssystem fortsætter hver menstruationscyklus med normal produktion af follikler. Med en krænkelse af den hormonelle balance i kroppen, mangel på tilstrækkelig søvn, hyppige stressende situationer, øges risikoen for at udvikle funktionelle svulster. Derfor er det nødvendigt at aflaste stress i tide og så sjældent som muligt sidde fast i vanskelige psyko-følelsesmæssige oplevelser..

Det er meget vigtigt at planlægge graviditet i alle aldre. Du skal også bruge den rigtige prævention og tage orale hormonelle lægemidler med stor omhu. Den ideelle mulighed for at forhindre uønsket undfangelse er barriere prævention, som også vil beskytte mod alle former for seksuelt overførte infektioner..

Opmærksomhed! Denne artikel er kun udgivet til informationsformål og er under ingen omstændigheder videnskabeligt materiale eller medicinsk rådgivning og kan ikke fungere som erstatning for en personlig konsultation med en professionel læge. Kontakt kvalificerede læger for diagnose, diagnose og behandling.!

Ovariecyster

Ovariernes struktur og funktion. Hvorfor er en cyste i æggestokkene farlig? Diagnose af cyster på æggestokkene.

Olga Sikirina, gynækolog-endokrinolog af højeste kategori, kandidat til lægevidenskab

Desværre er diagnosen "ovariecyst" for nylig ophørt med at være sjælden. Imidlertid er det få, der ved, at denne formulering ikke skjuler en, men et antal sygdomme..

Normal ovariefunktion

En cyste er et hulrum, der dannes i æggestokken, fyldt med flydende indhold. For at forstå, hvordan det opstår, skal man have en idé om æggestokkernes struktur og funktion..

Selv under en piges intrauterine udvikling lægges omkring 2 millioner små vesikler - follikler - i æggestokkene. Inde i hver af dem er en rudimentær ægcelle. På pubertetstidspunktet forbliver 200-400 tusind follikler i æggestokkene, resten gennemgår omvendt udvikling.

Under indflydelse af hormoner, der styrer æggestokkene, begynder en eller flere rudimentære follikler at modnes og vokse. Fra gruppen af ​​voksende æg vælges man tilfældigt, som vokser mere aktivt. Det bliver til en moden follikel, der bærer et æg, der er modent til at forlade æggestokken, og som producerer kønshormoner - østrogener, androgener og i mindre grad progesteron i væggen. Under indflydelse af hormoner brister en moden, signifikant forstørret follikel, og ægget frigives i bughulen. Dette sker i den første fase af menstruationscyklussen - follikulæren. Strømmen af ​​væske fra den brudte follikel leder ægget ind i æggelederens tragt. I æggelederen optræder befrugtning under gunstige forhold. Og i stedet for den brækkede follikel dannes en gul krop, der er navngivet på grund af det gule eller luteale (luteus på latinske "gule") pigment, det indeholder. Det produceres af de samme celler som hormonet progesteron, som giver den anden - luteal - fase af menstruationscyklussen. Corpus luteum progesteron fremmer ikke kun befrugtning, men opretholder også graviditet, indtil moderkagen begynder at fungere fuldt ud. Hvis befrugtning ikke har fundet sted, bor corpus luteum i æggestokken i 10-14 dage, og produktionen af ​​progesteron i det falder gradvist. Når det falder under et bestemt niveau, opstår menstruation, eller som fødselslæger undertiden siger, "livmoderen græder blodige tårer over en mislykket graviditet." Den første dag med blødning - begyndelsen på væksten af ​​en ny gruppe oocytter, begyndelsen på en ny cyklus.

Dette er normalt, ideelt set.

Små afvigelser fra normen

Men i vores krop sker alt sjældent perfekt. Desto mere så nu, når den økologiske situation lader meget tilbage at ønske, og mange kvinder uforholdsmæssigt og uberettiget bruger stoffer, især antibiotika og hormoner. Derfor nedsættes ovariefunktionen i stigende grad hos unge kvinder i den fødedygtige alder, og der opstår cyklusfejl. For eksempel "fryser" ægget i stadiet med ufuldstændig modning. Og folliklen, der stoppede på et bestemt udviklingsstadium på grund af den øgede produktion af kvindelige hormoner i dens celler, bliver til en follikulær cyste, som undertiden kan nå 6 cm i diameter. Ægget forlader ikke æggestokken, endometrium - slimhinden, der forer livmoderen indefra - modnes ikke, og menstruationen er forsinket i 10-15 dage. Eller en anden mulighed: corpus luteum, i stedet for "stille, rolig visning", begynder at udvikle sig hurtigt, producerer aktivt progesteron og omdannes på grund af dets overflod til en luteal cyste.

Cyster, hvis dannelse sker under æggestokkens funktion (det er grunden til, at læger kalder dem funktionelle) behøver ikke kirurgisk behandling. Efter døden af ​​et æg eller et corpus luteum opløses sådanne cyster og ændret menstruation opstår (mere rigelig end normalt eller mere knappe eller mere langvarig pletblødning fra kønsorganerne).

Funktionelle cyster diagnosticeres hovedsageligt ved hjælp af ultralyd, og nogle gange er det nødvendigt med en ny undersøgelse i både første og anden fase af cyklussen. Hvis en sådan patient undersøges for ultralyd efter menstruation, vil ovariecysten ikke længere være. Hvis cysten fortsætter efter menstruation, vil det være nødvendigt at fortsætte diagnostiske foranstaltninger, bedst af alt - ved hjælp af laparoskopi, den mest blide kirurgiske metode, hvor snittet i bukvæggen er minimal, og de diagnostiske evner er signifikante.

Hvis din menstruation er forsinket, skal du sørge for, at der ikke er graviditet ved hjælp af test og ultralyd. Hvis kvinden ikke er gravid, stimulerer læger undertiden medicinsk indtræden af ​​menstruation..

Hvis der som følge af dysfunktion i æggestokkene udvikles blødning i stedet for normal menstruation, anbefales det at foretage en terapeutisk og diagnostisk curettage for at fjerne den tilgroede slimhinde.

Ugunstige muligheder

I æggestokken, sand, ikke-funktionel, dvs. ikke forbundet med ovariefunktion, cyster (i det væsentlige ovarietumorer). Der er flere varianter af ægte ovariecyster. De adskiller sig i struktur, vækstrate, tendens til malignitet (nogle fra dette synspunkt er praktisk talt ikke farlige, mens andre tværtimod er særligt aggressive).

Årsagen til dannelsen af ​​ægte ovariecyster er stadig ukendt, men en af ​​de "holdbare" hypoteser er en krænkelse af forholdet mellem hypofysehormoner, der regulerer æggestokkens arbejde - luteiniserende (LH) og follikelstimulerende (FSH), hvis frigivelse igen reguleres af centralnervesystemet. Konstant stress, strenge diæter til vægttab, et stort antal kønsinfektioner, der ofte påvirker livmoderens vedhæng - alle disse faktorer ændrer æggestokkens arbejde. Et stort antal ovarietumorer påvises hos kvinder over 40 år: det er i denne alder, at der sker ændringer i systemet, der regulerer æggestokkene.

Disse cyster er underlagt udelukkende kirurgisk behandling, da de udgør en onkologisk fare. Derfor, hvis en ovariecyst registreres igen ved en ultralydsscanning, vil lægen tilbyde patienten en mere grundig diagnose og om nødvendigt hurtig fjernelse af cysten. Optimal, hvis diagnosen udføres ved hjælp af laparoskopi.

I nogle tilfælde er sygdommen asymptomatisk og opdages tilfældigt ved næste besøg hos gynækologen, i andre ledsages dannelsen af ​​en cyste af klare tegn på problemer.

Et eksempel på æggestokketumorer, som en kvinde uafhængigt kan mistanke om i sig selv, er hormonaktive ovariecyster. Nogle af dem kommer fra væv, der har samme struktur som mandlige testikler, og derfor udskiller de i løbet af deres udvikling og eksistens mandlige hormoner, ændrer udseendet på en kvinde og får hende til at ligne en ung mand. Desværre er disse tumorer næsten altid kræftformede. Blandt hormonaktive cyster er der også dem, der udskiller kvindelige hormoner i store mængder. Som et resultat oplever piger for tidlig pubertet..

Hos kvinder i den fødedygtige alder ændres menstruationscyklussen, uregelmæssig blødning forekommer forbundet med overdreven vækst af livmoderhinden, fordi kvindelige hormoner bidrager til udviklingen af ​​dette væv. Hos ældre kvinder ser kroppen ud til at forynge, menstruationen vender tilbage. Denne type cyste udgør også en alvorlig fare..

Hvad du skal være opmærksom på

Det førende symptom på cyster er en trækkende smerte i underlivet og i nedre del af ryggen, der er forbundet med det faktum, at cysten strækker ovariecapslen og irriterer de følsomme nerveender i den peritoneale membran i det lille bækken. Hvis du er bekymret for smerte, skal du kontakte din læge. Hvis der er tegn på det mandlige hormons indflydelse - øget hårvækst i ansigt og krop er begyndt, acne er dukket op, hår er blevet fedtet - du har også brug for en specialistkonsultation. En uregelmæssig menstruationscyklus bør også være årsagen til undersøgelsen. I dette tilfælde vil lægen bestemt give dig en henvisning til en ultralyd.

Ofte på grund af en skødesløs holdning til hendes helbred, når en kvinde forsømmer regelmæssige besøg hos en gynækolog, opdages tumoren sent. Derfor, selvom du ikke har nogen klager, skal du gennemgå en gynækologundersøgelse mindst en gang om året..

Ovariecyster hos gravide kvinder

Med graviditetens begyndelse kræves progesteron mere og mere, fordi det er nødvendigt at opretholde graviditet, indtil moderkagen dannes. Derfor, under graviditet, lever corpus luteum ikke i 10-14 dage, som i menstruationscyklussen, men i tre hele måneder. Undertiden omdannes corpus luteum af graviditet til en luteal cyste, hvilket er et tegn på øget ovariefunktion. Som allerede nævnt er dette en funktionel, midlertidig uddannelse. Efter 12 uger overtager moderkagen produktionen af ​​progesteron og nogle andre hormoner, og cysten løser sig selv.

Der er ingen follikulær cyste under graviditet, prolactin interfererer med udviklingen af ​​follikler (dette forklarer umuligheden af ​​en ny graviditet på baggrund af en eksisterende).

Således, hvis der findes en ovariecyst under ultralyd under graviditet i første trimester, er det højst sandsynligt en luteal cyste dannet på grund af et stærkt behov for graviditetshormonet progesteron. Imidlertid vil kvinden blive undersøgt igen mellem første og andet trimester for at udelukke en ægte tumor..

Center for moderne medicin "Tatiana", st. Kulneva, 4, telefon 705-92-75, www.sikirina.tsi.ru

Oplysningerne på webstedet er kun til reference og er ikke en anbefaling til selvdiagnose og behandling. For medicinske spørgsmål skal du kontakte en læge.

Hvordan den follikulære ovariecyst løser sig - årsagerne til patologi

Follikulær ovariecyste er en retention dannelse af gonaderne og opstår som et resultat af lidelser i kroppens funktion. Menstruerende kvinder udsættes for patologier, hovedsageligt mellem 20 og 35 år.

I de fleste tilfælde udgør cyste ikke en trussel mod patientens helbred og opdages pludselig. I kombination med andre endokrine og hormonelle lidelser kan neoplasma imidlertid forårsage infertilitet..

Hvad er en follikulær cyste

Hver måned gennemgår en kvindes krop hormonelle ændringer. Med begyndelsen af ​​den næste menstruationscyklus begynder aktiv produktion af follikelstimulerende hormon, som er ansvarlig for modning af ægget.

Ovariehulen indeholder mange urfollikler, klar til gradvis udvikling. Af disse modnes kun en (sjældnere to) før dannelsen af ​​en graafboble.

Tidlig produktion af LH fremkalder åbningen af ​​den dominerende follikel, hvilket resulterer i, at et modent og klar til befrugtning æg kommer ind i bughulen. Hvis graafboblen af ​​en eller anden grund ikke åbner, dannes der en follikulær ovariecyst.

Vigtig! En follikulær cyste er en lille, godartet vækst i æggestokken. Dens størrelse overstiger normalt ikke 7-10 cm. Alle ovarietumorer tegner sig for op til 80% af follikulære tumorer. Et træk ved en sådan neoplasma er, at den aldrig bliver til en ondartet form..

Neoplasma har en et-kammer eller to-kammer struktur, og indeni er der en væskeophobning mættet med østrogener. På trods af den lette diagnosticering identificeres funktionelle tumorer sjældent..

Ca. 70% af patienterne er uvidende om, at de nogensinde har haft et lignende problem. Neoplasmas unikke ligger i muligheden for omvendt transformation og tendensen til at forsvinde.

Venstre

Follikulær cyste i venstre æggestok er sjælden. Denne kirtel forsynes med blod gennem nyrearterien. Som et resultat af den større passage af blodbanen fra hjertet modnes graafblærerne til venstre sjældnere, hvilket reducerer sandsynligheden for, at en tumor optræder her.

Dette mønster er en medicinsk observation og garanterer ikke fraværet af neoplasmer i venstre kirtel gennem hele livet..

For venstre æggestok er årsagerne til udseendet af en neoplasma ikke forskellig fra den rigtige. Udseendet af en neoplasma skyldes primært hormonelle lidelser. Kun en læge kan bestemme, hvad der forårsagede dannelsen af ​​en stor uåbnet graafisk boble..

Ret

Strømforsyningssystemet på højre side adskiller sig fra venstre. Denne kirtel er uløseligt forbundet med aorta. Forbedret blodforsyning forårsager hyppigere modning af follikler.

Dette mønster forklarer det faktum, at follikulær cyste i højre æggestok hos kvinder findes oftere.

Et andet træk er størrelsen på neoplasma. Gennemsnitlige cyster til højre har et større volumen end tumorer i kirtlen til venstre.

Mekanismen for udvikling af en funktionel neoplasma på begge sider adskiller sig ikke. På trods af de statistiske data fortsætter sandsynligheden for tumordannelse i højre og venstre kirtel hos alle kvinder i den reproduktive alder..

Årsager til forekomsten

Det menes, at ovariefollikulær cyste opstår på grund af hormonelle lidelser. Ustabile ændringer kan være forårsaget af:

  • inflammatoriske og infektiøse sygdomme i kønsorganerne;
  • pubertet eller overgangsalder
  • hormonbehandling
  • selvadministration af orale svangerskabsforebyggende midler;
  • stress og følelsesmæssige oplevelser
  • ovarie dysfunktion;
  • endokrine lidelser.

Vigtig! Fraværet af ægløsning hos en sund kvinde i 1-2 måneder om året er en variant af normen. Derfor er diagnosen 1-2 tilfælde af dannelse af en tilgroet og ikke åbnet follikel ikke grund til bekymring..

Med udviklingen af ​​medicin har specialister fundet nye grunde til udseendet af funktionelle neoplasmer. Tilbage i det 19. århundrede blev det antydet, at tumoren kun forekommer hos ugyldige kvinder efter 40 år. Derefter blev sygdommen kaldet dropsy.

Efter et stykke tid blev der fremsat en hypotese om, at kvindens krop selvdestruerer celler på det genetiske niveau. Moderne medicin anerkender, at hormonelle lidelser ikke er den eneste grund til, at en tumor ser ud..

En follikulær neoplasma kan vokse på grund af overdreven blodtilførsel til kønskirtlen, som igen opstår på grund af betændelse, godartede eller ondartede tumorer og andre unaturlige processer i det lille bækken.

Follikulær ovariecyst har to typer:

  • enkeltkammer - ligner visuelt et afrundet hulrum uden indre skillevægge (tegner sig for 95% af alle tilfælde);
  • to-kammer - ser ud som to neoplasmer flettet sammen (forekommer med samtidig vækst af to graafbobler).

Bestemmelse af typen af ​​funktionel tumor i vedhængene er udgangspunktet for valg af behandlingsmetode.

Follikulære cyste symptomer

Små neoplasmer, der når en maksimal størrelse på 4 cm, er asymptomatiske. En vigtig rolle spilles af patientens følsomhed og smertetærskel. Den samme tumor kan manifestere sig på forskellige måder hos individuelle kvinder. Store neoplasmer, der når en størrelse på 6 cm eller mere, ledsages af følgende kliniske tegn:

  • langvarig og usædvanlig kraftig menstruationsblødning
  • forsinket menstruation og forlængelse af cyklussen;
  • smerte og en følelse af fylde i underlivet (højre eller venstre, afhængigt af placeringen af ​​boblen);
  • ændringer i hormonelle niveauer.

Et af de pålidelige tegn på cystisk dannelse er fraværet af ægløsning. Kvinder, der måler basaltemperatur og fører grafen, kan uafhængigt bestemme denne indikator.

Bruddet på follikulær ovariecyst bliver et levende symptom på patologi, der udvikler sig som en "akut mave".

Torsionsskilte

Torsion af den cystiske follikel er en tilstand, hvor tumoren strækker sig ud, danner et ben og drejer i den anden retning. I en sådan situation opstår en underernæring af tumoren, hvorfra vævsnekrose begynder..

Denne komplikation er sjælden. Overdreven fysisk aktivitet, seksuel kontakt og andre faktorer bliver provokatør.

Tegn på, at tumorboblen er snoet, kan ikke overses. Den patologiske tilstand ledsages af stærke skæreoplevelser, der ikke kan tolereres selv med en høj smertetærskel..

Kvinden bliver bleg, og sved vises på hendes ansigt. Et yderligere klinisk tegn vil være et fald i blodtrykket.

Kløften

Bruddet på den cystiske kapsel er kendetegnet ved et levende klinisk billede. Patienten føler smerter på den side af maven, hvor tumoren er placeret. Blodtrykket falder, besvimelse opstår.

Kropstemperaturen kan stige til høje værdier. Opkastning og kvalme vises på grund af inddragelse af fordøjelseskanalen i processen. Dette kan forårsage diarré eller omvendt forstoppelse..

På baggrund af lavt blodtryk føler patienten et øget hjerterytme, en stigning i puls.

Hvis æggestokken brister sammen med folliklen (kirtlen i kirtlen har bristet), udvikler der sig intra-abdominal blødning. Blodig udledning fra kønsorganerne bemærkes også, når et kar er beskadiget, der ligger i nærheden af ​​en cystisk neoplasma.

Diagnostik

Det er let at identificere en cyste. Det er nok at udføre en ultralydsundersøgelse, som giver dig mulighed for at finde ud af ikke kun om tilstedeværelsen af ​​en neoplasma, men også for at fastslå dens størrelse.

Yderligere Doppler-blodgennemstrømningskort giver mere information om neoplasma.

Under en gynækologisk undersøgelse, som ved en visuel undersøgelse, er det ikke muligt at identificere en cyste. Hvis tumoren er stor (fra 6 cm), kan den palperes.

Sådan behandles en follikulær cyste

Behandling af en follikulær cyste udføres kun, hvis det giver patienten ubehag, har et stort volumen og ikke forsvinder alene inden for tre menstruationscyklusser.

Før der træffes foranstaltninger, der tager sigte på at eliminere tumoren, vælger lægerne ventetid og se taktik. Hos de fleste patienter gennemgår de dannede kapsler involution inden for 3-4 cyklusser..

Hvis den omvendte transformation ikke forekommer, vælger gynækolog hormonbehandling i en periode på 3 til 6 måneder. Når traditionelle metoder er magtesløse, træffes drastiske handlinger - kirurgisk behandling.

Operationen udføres på en nødsituation, hvis der opstår torsion i benet, kapselbrud eller ovarial apopleksi.

Ventemetode

Det antages, at funktionelle neoplasmer forsvinder alene. Hvis en sådan patologi opdages, giver læger patienten op til 3 måneder.

Samtidig udføres regelmæssigt ultralydsscanninger for at vurdere tilstanden af ​​neoplasma i dynamik. Forventende taktik vælges i tilfælde af et asymptomatisk forløb af patologien såvel som når tumorstørrelsen ikke er mere end 5 cm.

Hvis tumoren efter 3 cyklusser ikke opløste eller begyndte at stige i størrelse, manifesteret af kliniske symptomer, revideres holdningen til behandlingen.

Brug af medicin

Til behandling af en cyste i æggestokkene tages med hormonelle midler. Terapien indebærer udnævnelse af orale svangerskabsforebyggende midler i en periode på 6 måneder. Det forventes, at reproduktionsfunktionen bevares i løbet af denne periode, og neoplasmaet vil gennemgå regression..

Samtidig vil stofferne justere kvindens hormonelle baggrund, hvilket forhindrer problemet i at komme igen i den nærmeste fremtid. Efter ophør af orale svangerskabsforebyggende midler øges chancerne for en vellykket befrugtning i de første 2-4 måneder.

Samtidig med hormonbehandling anbefales det, at patienten tager vitaminer, der styrker immunsystemet og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Fysioterapi

Kliniske symptomer og behandling af en kvinde er indbyrdes forbundne (behandling af små neoplasmer ordineres, når der vises tegn på patologi). Fysioterapi er en populær og sikker teknik..

Dens effektivitet bemærkes i nærværelse af små neoplasmer. Elektroforese, magnetoterapi og andre midler anvendes, når der er en tendens til tumorvækst.

Laparoskopi

Behandling af en forstørret follikulær ovariecyst udføres gennem laparoskopi.

Den minimalt invasive procedure involverer udførelse af tre punkteringer i bughulen, gennem hvilke miniaturemanipulatorer indsættes. Afhængigt af tilstanden af ​​den berørte kønskirtel udføres en af ​​metoderne:

  • cystektomi - fjernelse af en neoplasma;
  • resektion - udskæring af en forstørret vesikel med fjernelse af beskadiget væv;
  • ovariektomi - en grundig fjernelse af kirtlen (udført med apoplexy).

Laparoskopi udføres under generel anæstesi ved hjælp af en ventilator.

Kirurgisk indgreb

Hvis follikulære æggestokke har percussion eller apopleksi, udføres laparotomi - et banekirurgisk indgreb, der involverer udførelse af et snit i bugvæggen.

Proceduren er ret traumatisk og kan ledsages af forskellige komplikationer (fra adhæsioner til kraftig blødning og død).

En laparotomi udføres normalt, når laparoskopi ikke er mulig. Fedme er en af ​​de faktorer, der kan påvirke valget af kirurgisk behandling..

Psykologisk faktor

Det har længe været kendt, at afdelingerne i centralnervesystemet er ansvarlige for æggestokkene - hypothalamus og hypofysen, som er placeret i hjernen. Det antages, at en funktionel ovariecyst kan helbredes ved psykologisk indflydelse.

Når patienten bruger de samme dele af hjernen (når man tænker på et presserende problem, stress, nervøse oplevelser), forsvinder andre funktioner. Dette mønster bestemmer de psykosomatiske årsager til udseendet af en tilgroet follikel..

For at løse et helbredsproblem skal du bare skifte. Nogle kvinder skal muligvis konsultere en psykolog for dette..

Komplikationer

For de fleste patienter er prognosen for funktionelle neoplasmer gunstig. Komplikationer, konsekvenser skal frygtes med en tendens til vækst og kliniske manifestationer af tumoren. Torsion og apoplexy er blandt de farligste..

En stor tumor, der ikke forsvinder i lang tid, kan også forårsage infertilitet. En neoplasma kan forårsage adhæsioner, hvilket også er fyldt med forstyrrelse af reproduktive organer..

Prognose og forebyggelse

På grund af det faktum, at mange patienter ikke er opmærksomme på deres diagnose, og tumoren forsvinder alene, er udsigten god. Selv med udnævnelsen af ​​lægemiddelbehandling er prognosen fortsat gunstig. Hormonbehandling viser gode resultater.

Prognosen for behandling af komplikationer afhænger direkte af tidspunktet for søgning til lægehjælp. Jo tidligere operationen udføres, jo bedre er det for patienten..

Der er ingen bestemt forebyggelse af dannelsen af ​​funktionelle ovariecyster..

En korrekt livsstil, moderat fysisk aktivitet, opretholdelse af naturlige hormonniveauer (afvisning af uafhængig brug af stoffer) og rettidig undersøgelse vil hjælpe med at forhindre de ubehagelige konsekvenser af patologi.



Næste Artikel
Typer af nyresten