Hvad er en urintest ifølge Zimnitsky, og hvordan man samler den korrekt


Overskydende stoffer akkumuleret i kroppen udskilles af nyrerne ved hjælp af urin. Densiteten af ​​urin afhænger af deres volumen. Denne indikator bestemmes af Zimnitsky-testen, der udføres i næsten ethvert laboratorium. Dette er en test, der giver dig mulighed for at bestemme urinens volumen, tæthed på forskellige tidspunkter af dagen.

For hvilke sygdomme ordineres urinanalyse ifølge Zimnitsky

Bestemmelsen af ​​Zimnitsky-testen er ikke ordineret til hver patient. Indikationer for en urintest:

  • reduceret mængde urin produceret pr. dag
  • fuldstændigt fravær af urinproduktion (anuri)
  • hjertefejl;
  • diabetes;
  • bakteriel betændelse i nyrerne (pyelonephritis);
  • Nyresvigt;
  • dehydrering af kroppen
  • urinsyrediasese.

Hvis der er mistanke om en ændring i forholdet mellem koncentrationen af ​​stoffer i urinen, ordinerer lægen en undersøgelse af Zimnitsky-prøven. Hvis der er mistanke om en sygdom, ordineres yderligere laboratorietest, ved hjælp af hvilke de virkelige årsager til tilstanden bestemmes.

Opsamling af urin til analyse ifølge Zimnitsky

I modsætning til andre tests tages en urinprøve inden for en dag. For at gøre dette skal du udvikle en tidsplan, hvorefter urinen sendes til sygeplejersken:

  • 09:00;
  • 12:00 middag;
  • 15:00;
  • 18:00;
  • 21:00;
  • 00:00 om natten
  • kl 3:00;
  • 6:00.

Urin gives indtil næste morgen.

Sådan testes korrekt

  • forvask de ydre kønsorganer
  • tage beholderen fra sygeplejersken, tøm blæren helt ind i den;
  • overfør beholderen til laboratorieassistenten, så han kan foretage analyser, opdage afvigelser.

Hvis en person bruger stoffer, uden hvilken hans tilstand forværres, er det nødvendigt at fortælle den behandlende læge om dette. Han tager disse data i betragtning, når han stiller en diagnose. En test ifølge Zimnitsky giver dig mulighed for at identificere en overtrædelse i nyrenes arbejde, som sker med systemiske sygdomme.

Forberedelse til analyse ifølge Zimnitsky

Til analysen ifølge Zimnitsky kræves der ingen specifik forberedelse. Læger anbefaler at overholde følgende algoritme:

  • have med eller tage en beholder fra en sygeplejerske, hvor en person skal tømme;
  • forvask de ydre kønsorganer
  • opretholde den samme drikkeordning, så laboratorieassistenten kan opdage abnormiteter i urinvejets arbejde
  • i 2-3 dage, før du tager testen, skal du annullere alle lægemidler, der påvirker volumenet af udskilt urin.

Patienten skal tømmes i løbet af dagen i 8 separate beholdere. For hver af dem udføres separate målinger af analysen ifølge Zimnitsky.

Sådan opbevares urin til analyse ifølge Zimnitsky

Testen til Zimnitskys test kan ikke tages, hvis du er hjemme. For at gøre dette skal patienten komme til laboratoriet hver 3-4 timer for at give en prøve. En person kommer til et medicinsk anlæg i 1 dag, hvor han tømmer blæren 8 gange om dagen i en valgt beholder.

Umiddelbart efter indsamling af en prøve af Zimnitskys prøve overføres den til en sygeplejerske eller laboratorieassistent.

Urin bør ikke opbevares i længere tid ved stuetemperatur eller på køleskabsdøren.

Kun i dette tilfælde vil lægen modtage pålidelige resultater..

Afkodning af resultatet af Zimnitsky-testen

Metoden giver dig mulighed for at vurdere nyrernes funktion, urinvejene. Ved at beregne densiteten, urinvolumenet udskilles, modtager lægen data om de daglige udsving i niveauet af biologisk væske, koncentrationen af ​​dets stoffer.

Patienten kan uafhængigt vurdere deres resultater. Men kun den behandlende læge beskæftiger sig med afkodning af Zimnitsky-testen og stiller diagnosen. Det kan være en urolog, nefrolog, terapeut.

Prøvefrekvens ifølge Zimnitsky

Efter at have gennemført en laboratorietest overføres dataene til en person eller en læge. De sammenlignes med Zimnitsky-prøvenormen, som også findes på formularen eller certifikatet..

  1. Den relative tæthed af urin i timedele 1012-1020.
  2. Forholdet mellem dagtimerne og natten diurese er 2: 1;
  3. Volumen på en portion 1200-1500.

Ændringer i disse data indikerer altid lidelser i urinvejene..

Lav urintæthed, hypostenuri

Hypoisostenuria - en reduceret mængde udskilte stoffer gennem det glomerulære apparat i urinen. Dette betyder, at nyrernes evne til at koncentrere stoffer reduceres. Patologi forekommer i nyresvigt, pyelonephritis, diabetes mellitus, hjertesvigt. Alle tilstande er livstruende for patienter og kræver øjeblikkelig korrektion.

Lægen ordinerer behandling, efter at den er afsluttet, gentages urinanalysen ifølge Zimnitsky.

Høj urindensitet, hypersthenuri

Hypersthenuri - et højt indhold af stoffer i urinen, bestemt i prøven af ​​Zimnitsky. Læger registrerer kun øget tæthed, men det er muligt at bestemme, hvilke stoffer der kun er inkluderet der ved hjælp af andre undersøgelser..

Tilstanden opstår med diabetes mellitus, betændelse eller beskadigelse af det glomerulære apparat (glomerulonephritis), langvarig toksisose hos gravide kvinder.

Nedsat volumen af ​​daglig urin, oliguri

Oliguri er en tilstand i kroppen, der er kendetegnet ved et fald i mængden af ​​urin, der udskilles pr. Dag. Det sker med dehydrering, væskeretention i kroppen (for eksempel med ødem), nyresvigt. Efter behandling gentages Zimnitskys analyse. Patientens bedring vurderes. Hvis volumenet af udskilt væske normaliseres i analysen af ​​Zimnitsky, indikerer dette eliminering af ødem.

Øget urinproduktion om natten, nokturi

Hos en sund person falder nyrefunktionen om natten. På grund af dette er der et fald i urinproduktionen. Forholdet mellem urin om dagen og om natten skal normalt være 2: 1. Overtrædelse af diurese kan være i strid med funktionen af ​​det kardiovaskulære system. Ofte opstår tilstanden med hjertesvigt.

Takket være Zimnitsky-testen opdages patologi rettidigt inden komplikationer begynder. En urinprøve er en laboratorietest, der registrerer udsving i urinen om dagen. For at bestå det skal patienten forblive i en medicinsk institution, tømme blæren i timen. Resultatet kommer den næste dag, da læger straks gennemfører en undersøgelse. Ved hjælp af visse data afsløres tilstanden af ​​ikke kun urinvejene, men også hjertets arbejde, endokrine kirtler og andre indre organer.

Urinanalyse ifølge Zimnitsky - en nøjagtig vurdering af nyrefunktionen

Baseret på resultaterne af en generel urintest kan lægen ikke altid vurdere nyrernes funktion, identificere problemer og stille en nøjagtig diagnose. I nogle tilfælde ordineres yderligere analyser af den biologiske væske. En af dem kan være indsamlingen af ​​urinanalyse ifølge Zimnitsky.

Hvad er essensen af ​​analysen, og hvordan man forbereder sig på den

Zimnitsky-testen er en af ​​typerne af urinanalyse. Testen bruges til at vurdere nyrefunktionen (organers evne til at udskille og koncentrere urin). En test ordineres af læger i tilfælde, hvor der er mistanke om, at en person har betændelse i urinvejene, eller nyresvigt er begyndt at udvikle sig.

Specielt forberedelse til urinanalyse ifølge Zimnitsky er ikke påkrævet. Patienten skal overholde det sædvanlige diæt og drikke regime. Du skal bare stoppe med at tage diuretika og undgå overskydende væskeindtag. På tærsklen til analysen anbefales det ikke at forbruge mere end 1000-1500 ml vand og forskellige drikkevarer.

Hvis du ignorerer denne regel, vil resultaterne være upålidelige. Kunstig polyuri (øget urinproduktion) vil forekomme, og den relative tæthed af den biologiske væske vil falde. Det anbefales at udelukke madfarver "farvelægning" af fødevarer (for eksempel rødbeder), og det er også værd at opgive krydret, salt mad, der øger tørsten fra Zimnitsky, før man tager en urintest.

Hvorfor udføres urinanalyse?

Hovedformålet med testen er at bestemme koncentrationen af ​​stoffer, der er opløst i urinen. Den biologiske væske, der frigives i løbet af dagen, kan variere i lugt, farve og volumen. At kende urinens tæthed kan du bestemme koncentrationen af ​​stoffer indeholdt i den. For eksempel, jo højere indikatoren er, jo mere organisk stof opløses i den biologiske væske..

Urinen indeholder hovedsageligt nitrogenholdige forbindelser. Protein, glukose og andre organiske stoffer bør normalt ikke være til stede i væsken, der udskilles fra kroppen. Hvis de opdages, indikerer dette patologien i urinsystemets organer..

Densiteten af ​​urin er ikke den eneste indikator, der undersøges under testen. Den daglige urinudgang tages også i betragtning, mængden af ​​urin om natten og dagen bestemmes. Svingninger i niveauet af urinproduktion i løbet af dagen kan indikere tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme..

Regler for opsamling og opbevaring af urin

Patienten skal indsamle biologisk væske hele dagen. Dette skal gøres selv om natten. For at indsamle urin skal du bruge 8 rene, tørre beholdere. På dem angiver patienten sit efternavn og initialer, delens serienummer og tidsintervallet.

Opsaml urin til analyse ifølge Zimnitsky som følger. Under den første tømning efter vågnen mellem 06:00 og 09:00 tages der ingen biologisk væske.

Derefter samles der 8 urindele fra kl. 09.00:

  • fra 09:00 til 12:00 - del nummer 1;
  • fra 12:00 til 15:00 - del nummer 2;
  • fra 15:00 til 18:00 - del nummer 3;
  • fra 18:00 til 21:00 - del nummer 4;
  • fra 21:00 til 24:00 - del nummer 5;
  • fra 24:00 til 03:00 - del nummer 6;
  • fra 03:00 til 06:00 - del nummer 7;
  • fra 06:00 til 09:00 - del nummer 8.

I de angivne tidsintervaller kan en person opleve flere trang til at tisse. Al væske opsamles. Dette skal tages i betragtning. Intet kan hældes på toilettet. Hvis en bestemt bank er overfyldt, tages der en ekstra indsamlingsbeholder. Det tilsvarende tidsinterval er angivet på den. Dette kan også ske, når en person ikke ønsker at bruge toilettet i et bestemt tidsinterval. I dette tilfælde efterlades krukken tom og sendes i denne form.

Volumen af ​​urin i hver portion måles og registreres. Når den sidste del er klar, sendes alle krukker, inklusive tomme, til laboratoriet.

Et andet vigtigt punkt er, at patienten skal måle den forbrugte væske. Ikke kun det vand eller den juice, du drikker, tages i betragtning. Det tager også højde for væsken i maden. Disse oplysninger er nødvendige for, at lægen kan fortolke resultaterne korrekt..

Opbevar urin til analyse ifølge Zimnitsky i lukkede beholdere et køligt sted. Du kan bruge et køleskab. Opbevaringstemperaturen bør ikke falde under nul.

Zimnitsky prøvehastigheder og fortolkning af resultater

Ved undersøgelse af urin vurderes flere indikatorer. For hver af dem er der visse normer:

  1. Densiteten af ​​urin er en indikator, der udtrykker mængden af ​​metaboliske produkter opløst i en biologisk væske. Normalt er det 1.013-1.025.
  2. Daglig diurese. Dette udtryk refererer til den mængde urin, der udskilles fra kroppen i løbet af dagen. Normalt er dette tal 1500-2000 ml.
  3. Forholdet mellem udskilt urin og volumen af ​​væske, der drikkes om dagen. Det skal være lig med 65-80%.
  4. Urinvolumen om dagen og om natten. Den første indikator er normalt altid højere. Dags urin er ca. 2/3 dele af kropsvæsken, der opsamles i løbet af dagen, og natten - ca. 1/3 del.
  5. Sammenligning af mængden af ​​urin og dens densitet i løbet af dagen. Indikatorer i 24 timer bør ikke være de samme.

Hvis resultaterne af urinanalyse ifølge Zimnitsky ikke afvises fra normen, nedsættes nyrernes funktionalitet ikke. Hvis der identificeres abnormiteter, kan patienten have alvorlige helbredsproblemer. Lad os se, hvilke afvigelser der kan opdages..

1. Ændringer i urin tæthed

Hypostenuri er en lav tæthed af kropsvæske. Læger taler om det, når den tilsvarende indikator er mindre end 1.012. En afvigelse fra normen forekommer hos de mennesker, der har nedsat nyrekoncentrationsfunktion.

Hypostenuria kan forekomme af følgende årsager:

  • tager vanddrivende medicin
  • kronisk nyresvigt
  • tubulointerstitiel nefritis, kronisk pyelonephritis;
  • diabetes insipidus;
  • alvorlig hjertesvigt
  • saltfri og proteinfri diæt i lang tid.

En afvigelse er også en stigning i urintætheden, også kaldet hypersthenuri (en indikator over 1.025). Det sker, når en betydelig mængde stoffer, der har en høj densitet, er trængt ind i urinen. Det kan være protein eller glukose.

Hypersthenuri forekommer under følgende forhold:

  • diabetes mellitus;
  • de indledende stadier af glomerulonephritis;
  • nefrotisk syndrom
  • toksikose eller gestose.

2. Ændring i den daglige urinudgang

Afkodning af analysen ifølge Zimnitsky inkluderer en vurdering af ændringer i den daglige urinudgang. Tilstedeværelsen af ​​sygdomme kan påvises af polyuri, hvilket betyder en stigning i den daglige urinproduktion. Hos mennesker, med denne afvigelse, udskilles mere end 2 liter urin fra kroppen. Polyuri kan være forårsaget af:

  • diabetes insipidus;
  • øget væskeindtag
  • kronisk nyresvigt
  • brug af diuretika;
  • pyelonefritis.

Oliguri er et signifikant fald i mængden af ​​væske, der frigives pr. Dag (mindre end 400 ml pr. Dag). Denne afvigelse opstår på grund af:

  • begrænsning af væskeindtag
  • øget svedtendens
  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • rigelig diarré
  • væskeretention hos mennesker med hjertesvigt.

Et kraftigt fald i urinudskillelsen (op til 200-300 ml pr. Dag) eller fuldstændigt ophør af dets udskillelse fra kroppen kaldes anuri. Det kan være forårsaget af nedsat glomerulær filtrering, nedsat blærefunktion med bevaret nyrefunktion..

3. Forholdet mellem udskilt urin og volumen af ​​væske, der er drukket om dagen

Hvis mindre end 65% af det samlede forbrugte væskevolumen udskilles fra kroppen, er måske hjertesvigt årsagen. Med denne afvigelse forlader ikke overskydende væske kroppen, der opstår ødem.

4. Mængden af ​​dagtimerne og mængden af ​​naturenin

Ved undersøgelse af urin kan et overskud af natlig urinproduktion over dagtimerne eller deres udligning afsløres. Overtrædelse af forholdet kan indikere tilstedeværelsen af ​​hjertesygdomme, hjertesvigt. Justeringen af ​​værdierne af nat- og dagdiurese er et tegn på, at urinorganernes koncentrationskapacitet er nedsat..

Således er Zimnitsky-testen en simpel urintest, hvis essens er at undersøge forskellige dele af biologisk væske opsamlet om dagen. Analysen er informativ, da den gør det muligt for lægen at opdage nyrekomplikationer, der ikke kan bekræftes ved at udføre en generel analyse af den biologiske væske. Det er bydende nødvendigt at tage en prøve. Urinanalyse ifølge Zimnitsky under graviditet er især nødvendig, fordi konsekvenserne af nyresygdom kan være farlige for den vordende mor og hendes baby.



Næste Artikel
Nolitsins analoger