Sådan tages en urintest ifølge Nechiporenko


For pålideligheden af ​​forskningsresultatet er det nødvendigt at følge et simpelt præparat og korrekt opsamle væsken. Der er flere måder at udføre denne analyse på, og en af ​​de mest nøjagtige er urinanalyser ifølge Nechiporenko.

Enkle trin i forberedelsen til testen

En livsstilsguide er blevet udviklet lige før testen. Dagen før undersøgelsen:

  • udelukke tung fysisk aktivitet
  • besøg ikke badehuset og saunaen;
  • afstå fra stærk nervøs spænding og levende følelser;
  • fjern gulerødder, rabarber og rødbeder fra kosten - de påvirker urinfarven;
  • spis ikke mad, der forårsager hyppig vandladning - vandmelon, melon, syltede agurker;
  • drik ikke vanddrivende urter;
  • menuen bør ikke indeholde krydrede og søde retter, kulsyreholdige drikkevarer;
  • udelukker røget kød
  • afstå fra alkohol
  • reducere forbruget af kødprodukter - de er "tunge" for nyrerne;
  • drik dit vandindtag uden specifikt at ændre dit drikke regime.

Derudover skal du diskutere med din læge spørgsmålet om at tage medicin. Antibiotika, diuretika og antiinflammatoriske stoffer påvirker testresultatet, så i de fleste tilfælde ophører de. Diuretika annulleres to dage før levering af Nechiporenko, andre lægemidler - en dag.

Undersøgelsen kan ikke udføres under menstruation umiddelbart efter en instrumentel undersøgelse af blæren. Det er forbudt at tage det inden for en uge efter cystoskopi og blærekateterisering.

Du skal først købe en speciel container. Det findes ikke kun på apoteker, men også i nogle Rospechat-kiosker..

Hvis samlingen foretages i den købte krukke, behøver du ikke åbne låget på forhånd eller røre ved det indefra. Hvis der ikke er en sådan beholder, er det tilladt at tage analysen i en lille glasbeholder med en bred hals, der tidligere er steriliseret (for eksempel kan du skylle den med en sodavand og varme den op i en mikrobølgeovn i 3 minutter).

Indsamling af urin til analyse hos voksne

Til test anvendes urin taget umiddelbart efter søvn. Urin skal tages tidligt om morgenen på tom mave..

  1. Udfør grundig hygiejne af de ydre kønsorganer. For kvinder: behandl labia med sæbe og vand, ved en behagelig temperatur med bevægelser "fra forsiden til bagsiden", skyl derefter med varmt vand og tør med et tørt serviet eller rent håndklæde. Til mænd: behandles med varmt sæbevand, vask grundigt forhuden. og den udvendige åbning af urinrøret, skyl med varmt vand, tør.
  2. Tøm urin ned i toilettet (ca. 25 ml).
  3. Uden standsning af vandladning anbringes beholderen under strømmen og samles den midterste del (25-50 ml). Det skal være det største volumenmæssigt i forhold til de to andre.
  4. Afslut vandladningen på toilettet.
  5. Vedhæft dit navn eller henvisning modtaget på hospitalet til krukken.

Transport udføres i lukket form. Beholderen skal bringes til laboratoriet hurtigst muligt, helst inden for 1,5-2 timer efter opsamling. Hvis øjeblikkelig levering til hospitalet ikke er mulig, er det tilladt at opbevare det i køleskabet ved +2.. + 4 grader, ikke mere end 1,5 timer.

Leveringsregler for børn

Det er ikke tilladt at opsamle urin på forhånd, det vil sige om aftenen eller 3 eller flere timer før levering til et medicinsk anlæg. Hæld heller ikke væske fra en gryde, bleer og bleer (undtagen en steril urinpose til spædbørn).

Urinopsamlingsteknik fra børn, der kan stå eller gå på potten:

  1. Lav et toilet med de ydre kønsorganer. For piger: vask perineum med varmt vand, først med babysæbe, og rengør derefter (bevægelser fra kønsorganer til anus), tør. For drenge: vask kønsorganerne grundigt med varmt vand og sæbe, skyl det, tør.
  2. Barnet begynder at tisse i en gryde eller et badeværelse, så skal du udskifte en krukke og samle en gennemsnitlig del; vandladning ender i fri.
  3. Hold dit navn eller henvisning fra hospitalet til banken.

På grund af små børns fysiologiske egenskaber skal du opbevare beholderen i nærheden under hygiejneprocedurer (de kan aflaste sig straks, når de vaskes). Det er vanskeligt at få en gennemsnitlig del til denne test hos spædbørn og nyfødte, så nogen.

  1. Vask babyen grundigt som ovenfor.
  2. Hos drenge kan en strøm af urin ledes ind i en beholder, når barnet begynder at tisse. Hos piger skal du prøve at stimulere vandladning: hold hende over vasken ved at dreje vandhanen..
  3. Når alderen er meget ung, og opsamlingen af ​​væske straks i krukken ikke virker, kan du bruge en urinpose. For drenge og piger er de forskellige og giver dig mulighed for at bestå testen uden problemer.
  4. Vedhæft fuldt navn eller retning til containeren.

Du skal tage containeren til hospitalet inden for 2 timer efter levering. Opbevar det i et lukket køleskab. Det anbefales også at advare lægen om, at alt dette er urin, ikke i gennemsnit, hvis det er tilfældet.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko

10 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1066

  • Hvad er forskellen mellem Nechiporenko-testen og OAM (generel urinanalyse)?
  • Indikationer for
  • Urinanalysealgoritme
  • Hvor meget analyse der udføres ifølge Nechiporenko?
  • Normale værdier
  • Årsager til at afvige indikatorer fra normen
  • Patientforberedelse
  • Diagnostisk pris
  • Lignende videoer

Med trist periodicitet bliver millioner af indbyggere på planeten Jorden syge af alle mulige sygdomme i urogenitalisk sfære. Den mest almindelige lidelse i urologi er blærebetændelse (blærebetændelse)..

Baseret på statistiske data står omkring 120-140 millioner mennesker over hele verden over for det hvert år, omkring 25-36 millioner tilfælde forekommer kun i Rusland. Og dette er ikke at nævne hyppigheden af ​​andre inflammatoriske processer. De fleste af denne afvigelse i den indledende fase stoppes ganske vellykket.

Imidlertid er det problematisk at opdage patologier i tide på grund af vage eller subtile symptomer, der synes tættere på sygdommens top. En af de gennemprøvede metoder til diagnosticering af latent afvigelse forbliver urinanalyse ifølge Nechiporenko, ordineret ved den mindste mistanke om betændelse i urinvejsapparatet.

Denne laboratorietest er meget specifik, da den giver dig mulighed for med særlig nøjagtighed at bestemme sygdommens sande natur. Dette karakteristiske træk hjælper læger med at reducere den dyrebare tid, der vil blive brugt på at finde ud af årsagerne til sygdommen, og til at lede alle bestræbelser på at behandle problemet betydeligt..

Hvad er forskellen mellem Nechiporenko-testen og OAM (generel urinanalyse)?

For at gøre forskellen mellem de to populære medicinske studier mere tydelig placeres deres komparative egenskaber i en kompakt tabel:

Sammenlignende parametreGenerel urinanalyseNechiporenko metode
Hvilke kategorier af mennesker udfører procedurenFor alle uden undtagelse, også nyfødte og gravide kvinder
Årsager til udnævnelseSom regel er OAM som standard inkluderet i en omfattende lægeundersøgelse, der finder sted årligt med henblik på forebyggelse. Udføres ofte, når der er mistanke om sygdomme i det endokrine, urinveje og immunsystemDet lejes hovedsageligt i tilfælde af at der opnås usikre resultater af en generel urintest. En lige så vigtig indikation er observation af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sygdomme i kønsorganerne.
Samlet biomaterialeMorgen urinDen midterste del af urinen (kun babyer samler al væsken ved hjælp af en urinpose, da de endnu ikke har lært at kontrollere vandladningsprocessen fuldt ud)
De undersøgte parametre for urinDe vigtigste egenskaber ved urin tages i betragtning - dens densitet, farve, gennemsigtighed, lugt og surhed (pH). Laboratorieassistenten beregner det omtrentlige antal dannede celler - leukocytter og erythrocytter. Hæmoglobin påvises. Proteinstrukturer, glukose, epitel, protein, glukose og slim kan komme ind i synsfeltet - normalt er en lille mængde af dem tilladt. Men bilirubin, salte, svampe, ketonlegemer, parasitter og bakterier bør være fraværendeKun urinsedimentkomponenter tælles i detaljer. Leukocytter, erytrocytter og kaster er af særlig diagnostisk værdi. Nogle gange finder eksperter slim, epitel, proteiner, bakterier i urinen
Graden af ​​informationsindholdTillader at identificere generelt et antal afvigelser, men kræver ofte afklaring af sygdommens artEn mere nøjagtig metode til diagnosticering af urin, der giver en idé om oprindelsen af ​​den påviste anomali (dvs. baseret på resultaterne kan lægen forstå i hvilket organ patologien stammer)
Maksimal opbevaringstid for urin derhjemmeOp til 2 timer uden for køleskabet bør beholderen ikke udsættes for dagslys, som ødelægger galde pigmenter såsom bilirubinOp til 1,5-2 timer, selvom eksperter på det kraftigste anbefaler at holde sig inden for 1 time, da urin har tendens til hurtigt at ændre dets fysiske egenskaber. Biomateriale bør ikke placeres i et almindeligt køleskab - lav temperatur forvrænger også urinaflæsningerne

Nechiporenko-testen kan kaldes en slags tilføjelse til den generelle urinanalyse. Med en klar mistanke om en kønsorganisk sygdom med ukendt oprindelse ordineres en undersøgelse af en sådan plan.

Indikationer for

Levering af en urintest efter Nechiporenko-metoden anbefales i nærvær af symptomer, der signalerer urogenitale sygdomme. Gruppen af ​​karakteristiske træk inkluderer:

  • smerter i smerter i bughulen og lænden;
  • øget vandladning
  • ishuri (manglende evne til at tømme blæren alene);
  • hypertension (højt blodtryk)
  • hævelse af ansigt og lemmer
  • ufrivillig vandladning;
  • konstant temperatur op til 37 ° C;
  • ubehag i kønsområdet - kløe, brændende, smerte;
  • mistet appetiten;
  • svimmelhed eller hovedpine
  • udseendet af blod, slim, hvid plak og purulent indeslutning i urinen;
  • uklarhed af urin, specifik lugt;
  • generel svaghed
  • angst og irritabilitet
  • udslæt eller sår på de ydre kønsorganer
  • en kronisk følelse af fylde i blæren
  • skarp smerte under hver vandladning
  • urolig søvn.

Hos mennesker med betændte organer i urinsystemet sammen med nogle af de ovennævnte symptomer føles konstant træthed, sløvhed, forvirring, apati og døsighed. Regelmæssig træthed og dårlig præstation bliver markant.

Den inflammatoriske proces i nyrerne (pyelonephritis, glomerulonephritis) ledsages ofte af anæmi og ledsagende symptomer - bleg hud, kortvarig besvimelse, kulderystelser samt prikken og følelsesløshed i fingrene. Nogle gange identificerer specialister afvigelser i bevægeapparatet hos deres patienter - smerter i led og knogler, muskelsammentrækninger, kramper.

Nechiporenko urintesten udføres ofte af dem, der:

  • mistænkelige indikatorer blev identificeret i OAM;
  • der er abnormiteter i udviklingen af ​​organerne i urin- eller reproduktionssystemet;
  • der er urologiske sygdomme, der kræver hospitalsbehandling;
  • diagnosticeret med autoimmune patologier såsom vaskulitis og diabetes mellitus, som negativt påvirker nyrernes tilstand;
  • der var behov for at overvåge effektiviteten af ​​terapien.

Urinanalysealgoritme

Efter opsamling af biomaterialet og beholderen med indholdet er på hospitalet sendes urinprøven straks til laboratoriet. Væsken blandes omhyggeligt, en lille mængde hældes i et rent rør, forsegles og fikseres i en speciel centrifuge. Når enheden starter, under virkningen af ​​centrifugalkraften af ​​inerti, vil de formede urinelementer synke til bunden og danne et sediment.

Derefter underkastes det resulterende bundfald en detaljeret undersøgelse under en halvautomatisk analysator. Urinkomponenterne tælles, så det nøjagtige antal i 1 ml urin er angivet på resultatformularen. Først og fremmest undersøges de vigtigste strukturer - røde og hvide blodlegemer, cylindre. Ved afslutningen af ​​testen overføres de opnåede data til den behandlende læge.

Ofte suppleres Nechiporenko-metoden med den såkaldte Zimnitsky-test. Det indebærer at fylde 8 separate beholdere med urin en gang hver 3. time i løbet af dagen. Med denne analyse undersøger specialister nyrernes funktion, deres evne til at filtrere, koncentrere og eliminere væske..

Hvor meget analyse der udføres ifølge Nechiporenko?

I de fleste tilfælde gives formularen med de endelige indikatorer for urin til den behandlende læge eller patient den næste arbejdsdag. Udstedelse af resultater kan blive forsinket i yderligere 1-2 dage på grund af den øgede arbejdsbyrde for laboratoriet, hvor proceduren udføres..

En række medicinske klinikker leverer en ekspresservice, der er efterspurgt, når der er behov for en hurtig dekryptering. En fremskyndet urindiagnose af en sådan plan udarbejdes bogstaveligt på 1,5-2 timer. Analyser af mennesker i alvorlig tilstand undersøges endnu hurtigere - på få få minutter.

Normale værdier

Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos en sund person viser følgende parametre:

UrinelementerIndhold i 1 ml biomateriale
ErytrocytterOp til 1000
LeukocytterOp til 2000 (hos kvinder kan indholdet af leukocytter være lidt højere, og hos gravide når endda 3000-4000)
CylindrehyalineOp til 20
kornet0
voksagtig0
erytrocyt0
leukocyt0
epitel0
Bakterie0
Protein0 (enkeltsager er tilladt)
Epitel
SlimeIntet eller ubetydeligt beløb

Standarderne for voksne og børn er næsten identiske. Kun den behandlende læge kan udføre den mest pålidelige fortolkning af resultaterne af urinanalyse under hensyntagen til yderligere undersøgelser, egenskaberne ved patientens krop og hans medicinske historie. Det er grundlæggende forkert at kun fokusere på digitale definitioner, da mange afvigelser fra referenceværdierne kan forklares af almindelige fysiologiske årsager og ikke af sygdomme..

Årsager til at afvige indikatorer fra normen

Sygdommens oprindelse er direkte relateret til hvilke bestemte parametre i urintesten, der blev overskredet. Udseendet af fremmede partikler (bakterier, proteiner) kan også indikere visse lidelser.

Leukocytter

Et kritisk niveau af hvide celler i urinen kan betyde udvikling af inflammatoriske sygdomme som:

  • blærebetændelse
  • pyelonephritis;
  • vesiculitis og balanoposthitis (beskadigelse af sædblærerne og henholdsvis penishovedet);
  • urethritis;
  • prostatitis;
  • akut pancreatitis;
  • blindtarmsbetændelse
  • pyelitis (betændelse i nyrebægeret og bækkenet);
  • adnexitis (en infektion, der udvikler sig i æggelederne og æggestokkene);
  • vulvitis
  • vulvovaginitis;
  • pyonephrose (renal suppuration);
  • nyreabscess;
  • bartholinitis (en inflammatorisk proces, der påvirker bartholin kirtler nær skeden).

Lige almindelige årsager er:

  • helminthiasis (hos små børn udvikles enterobiasis hovedsageligt forårsaget af pinworms);
  • amyloidose (patologi af proteinmetabolisme);
  • Allergisk reaktion;
  • urolithiasis sygdom;
  • cystose;
  • phimosis (alvorlig indsnævring af forhuden hos mænd)
  • prostata adenom;
  • nyreinfarkt;
  • lungebetændelse;
  • diabetes.

Et overskud af hvide celler i urinen opstår med dehydrering forbundet med blodtab, øget svedtendens på baggrund af smitsomme sygdomme eller opkastning med langvarig diarré. Meget ofte findes leukocytter i tilfælde af graviditet og langvarig urinretention.

Antibiotika, diuretika såvel som anti-tuberkulose og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan fremkalde en ændring i urinens egenskaber. Manglen på ordentlig hygiejnisk pleje af intime dele af kroppen og forkert indsamling af biomateriale fordrejer også resultaterne af urinanalyse.

Erytrocytter

Normalt indeholder urinen praktisk talt ingen blodlegemer, og laboratorieopdagelse af disse kan være årsagen til ikke kun patologiske ændringer, men også fysiologiske faktorer. Blandt de første er:

  • nyre- eller hjertesvigt
  • hæmoragisk blærebetændelse;
  • uronephrolithiasis (nyre- og blære sten);
  • forgiftning med ødelagte produkter, gift eller tungmetaller;
  • akut glomerulonephritis;
  • pyelonephritis;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • tuberkulose i blære og nyrer
  • hæmofili (blødningsforstyrrelse)
  • metabolisk nefropati (nyredysfunktion på grund af nedsat stofskifte);
  • endokarditis (betændelse i hjertets indre foring)
  • tumorer i kønsorganerne;
  • cervikal erosion
  • nyreinfarkt;
  • hydronefrose;
  • polycystisk;
  • polypose.

Erytrocytter kommer ofte ind i urinen efter mavesår - alvorlige blå mærker, brud og gennemtrængende sår. Et overskud af blodlegemer observeres undertiden med en utilstrækkelig mængde C-vitamin i kroppen. Sammensætningen af ​​urinen ændres i tilfælde af at tage NSAID'er, antikoagulantia og hormonelle lægemidler.

Mange mennesker er diagnosticeret med hæmaturi forbundet med at opleve stress, overdreven fysisk aktivitet, drikke alkohol og misbrug af krydderier. Dem, der er tvunget til at arbejde i et forhøjet miljø, kan også opleve resultater med overskydende røde blodlegemer i urinen..

Cylindre

Hver type strukturelle formationer har sine egne afvigelser. I urinen er der kun få hyalinecylindre, andre skal være fraværende. Overskuddet af førstnævnte og tilstedeværelsen af ​​sidstnævnte antyder følgende:

Forskellige indeslutningerÅrsager til udseendet
HyalineToksikose under graviditet, langvarig brug af diuretika, hypertermi (overophedning af kroppen), svær stress, polio, røde hunde, mæslinger, dehydrering, nyrebetændelse
KornetAktiv fysisk aktivitet, virusinfektioner (lungebetændelse, kopper, røde hunde, mæslinger, fåresyge), autoimmune bindevævssygdomme (myasthenia gravis, reumatoid arthritis), fremskreden hydronephrose, blyforgiftning, glomerulonephritis
VoksagtigNyreamyloidose, proteinudtømning på grund af hepatitis, traumatisk chok og proteinfri diæt, afvisning af nyretransplantation, nyresvigt
ErytrocytVaskulitis, nyreinfarkt, glomerulonephritis, lupus erythematosus, nyreblokering, ondartet hypertension (kritisk højt blodtryk); nyrekræft (sarkom, nefroblastom), Goodpasture syndrom (vaskulær betændelse i lunger og nyrer)
LeukocytEn sjælden forekomst, hovedsagelig signalerer pyelonephritis
EpitelForgiftning med nefrotoksiske stoffer og tungmetaller, akutte virusinfektioner (inklusive inklusive cytomegali), afvisning af nyretransplantation, tubulær nekrose og hepatitis

Detektion af små mængder protein, epitel og slim i urinen er ganske acceptabelt. Men bakterier indikerer ofte kønsorganiske infektioner, selvom de kan forekomme på grund af unøjagtig opsamling af urin..

Patientforberedelse

Du skal tage en urintest ifølge Nechiporenko om morgenen på tom mave. Dagen før bør du afstå fra alkohol, varme krydderier samt røget, stegt, saltet og fedtet mad. Det er forbudt at spise mad, der pletter urin i unaturlige farver - blåbær, rødbeder, gulerødder og fødevarer med madfarve.

Brug ikke antibiotika, diuretika, sprøjter og vaginale suppositorier i 3-5 dage før proceduren. Dagen før urindiagnosen er det nødvendigt at opgive udmattende træning og psyko-følelsesmæssig overbelastning. Om morgenen, straks efter at have vågnet op af søvn, skal du vaske dig med varmt vand og samle en medium del af urinen (ca. 30-50 ml) i en beholder.

For korrekt at bestå urinprøven i henhold til Nechiporenko, bør kvinder ty til testen 3-6 dage efter afslutningen af ​​menstruationscyklussen og 1-2 uger efter instrumentelle tests (cystoskopi, Pap-smear).

Diagnostisk pris

Laboratorietælling af urinelementer ved hjælp af Nechiporenko-metoden er inkluderet i den officielle liste over analyser til obligatorisk lægeforsikring, dvs. forskning udføres gratis. Hvis du henvender dig til kommercielle medicinske organisationer for at udføre testen, skal du betale ca. 250-420 rubler for det.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko: indikationer, forberedelse, normer

Ingen lægeundersøgelse er komplet uden en urinanalyse. En generel urintest er måske en af ​​de hyppigst ordinerede tests. Og dette er ikke kun en hyldest til den medicinske tradition: ved hjælp af denne metode kan der opnås data, der er værdifulde til diagnose, recept og overvågning af behandlingen. Men nogle gange er generel analyse ikke nok.

I hvilke tilfælde er en urinprøve ifølge Nechiporenko ordineret? Hvad er denne forskning? Hvad er det for? Lad os finde ud af det.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko - hvad er det?

Hvis der i den generelle analyse af urin blev identificeret nogle ændringer, for hvilke det er vanskeligt at drage entydige diagnostiske konklusioner, kan en urinanalyse ifølge Nechiporenko kaldes for at afklare dem, detaljer.

Udfør det med et mikroskop. I dette tilfælde tælles antallet af leukocytter, erythrocytter og de såkaldte cylindre i 1 ml urin.

Hvorfor er en urinprøve ifølge Nechiporenko ordineret??

Indikationerne for dens implementering er forskellige. Det bruges til at etablere forskellige inflammatoriske processer i urinvejene (nyrer, blære, urinrør); at vurdere nyreskader i en række systemiske sygdomme at skelne mellem sygdomme i urinvejen at overvåge behandlingen.

Pyelonephritis: hvad er denne sygdom, og hvordan man behandler den? Af urologen "Clinic Expert Kursk"

Devyatkin Alexander Alexandrovich

Hvad viser Nechiporenko-testen??

Et betydeligt antal røde blodlegemer kan indikere skade på enhver del af urinvejene.

En stigning i antallet af leukocytter bemærkes i lokale inflammatoriske, infektiøse processer osv. I sådanne tilfælde er det desuden nødvendigt at udføre en urintest for tilstedeværelsen af ​​bakterier i den.

Ud over erythrocytter og leukocytter er undersøgelsen af ​​cylindrene vigtig. Hvad er de? Dette er akkumuleringer af protein, der dannes fra celler og cellulært affald, når urinens egenskaber ændres. Stedet for deres dannelse er nyretubuli. Der er flere typer cylindre (epitel, hyaline osv.)

Hvad er årsagerne til stigningen i denne eller den anden indikator?

Erytrocytter i urinen øges. På udkig efter grunde

Antallet af erytrocytter øges med urolithiasis; traumer, tuberkulose og nyretumorer glomerulonephritis, svær pyelonephritis osv..

Antallet af erytrocytter kan også øges med patologier, der ikke er direkte relateret til nyrerne. Blandt dem er hæmofili, godartet prostatahypertrofi, leukæmi (leukæmi), kongestiv hjertesvigt, systemisk lupus erythematosus og en række andre.

På sporet af Queen Victoria-genet: hvad er hæmofili? Siger lederen af ​​hæmostasegruppen for Institut for Optimering af Behandling af Center for Hæmatologiske Sygdomme. Dmitry Rogachev, doktor i medicinsk videnskab

Zharkov Pavel Alexandrovich

Øgede leukocytter. Hvorfor?

En stigning i deres antal i urinen bemærkes ved akut pyelonefritis, glomerulonephritis, blærebetændelse, nyretuberkulose, blærekræft osv..

Blærebetændelse: symptomer, diagnose og behandling. Læs mere

Cylindre i urinen. Hvad betyder det?

Afhængigt af deres sortiment øges antallet med intens fysisk anstrengelse, glomerulonephritis, tungmetalforgiftning, akut og kronisk nyresvigt, følelsesmæssig stress, nyreskade i diabetes mellitus, nyretuberkulose osv..

Ultralyd eller MR ved nyresygdom? Siger overlægen for "MR-ekspert-yeletter" Tulinov Vladimir Vladimirovich

Forberedelse til urinanalyse ifølge Nechiporenko

I 12 timer før undersøgelsen må du ikke spise krydret, salt mad såvel som fødevarer, der ændrer urinfarven (for eksempel rødbeder, gulerødder).

I 48 timer inden urinopsamling skal du stoppe med at tage diuretika (kun efter at have aftalt dette punkt med den behandlende læge).

Hvordan man korrekt indsamler urin til analyse ifølge Nechiporenko?

For det første udføres toilettet i de ydre kønsorganer. En gennemsnitlig del af morgenurin gives.

Hvor mange dage tager en urinanalyse ifølge Nechiporenko??

Det afhænger af laboratoriebelastningen. Som planlagt - 1 arbejdsdag.

Kan urin opbevares i køleskabet til analyse??

Urinprøven skal være frisk. Men hvis situationen ikke tillader dig at donere urin umiddelbart før undersøgelsen, skal du opbevare den i køleskabet ved en temperatur på +2. + 8 ° C Den samlede tid til opbevaring og levering til laboratoriet er ikke mere end tolv timer fra det tidspunkt, hvor materialet blev taget. Det er nødvendigt på forhånd at afklare alle disse nuancer i laboratoriet, klinikken osv., Hvor analysen udføres.

Hvordan læses analysen korrekt? Urinprøvehastigheder ifølge Nechiporenko

Normalt er indikatorerne som følger:

- leukocytter: 0 - 2000 / ml

- erytrocytter: 0 - 1000 / ml

- cylindre: ikke detekterbar

Du kan tilmelde dig en undersøgelse her eller i kontaktafsnittet

Historisk reference

Denne analyse blev foreslået af den sovjetiske militærkirurg, urolog-onkolog Alexander Zakharovich Nechiporenko.

Den fremtidige læges hjemland var Volyn-provinsen i det russiske imperium (i dag - Zhytomyr-regionen i Ukraine).

Et år før starten på den store patriotiske krig dimitterede Alexander Zakharovich fra Kiev Medical Institute.

I de første år efter krigen uddannede han sig inden for thoraxkirurgi på den førende uddannelsesinstitution til uddannelse af militærlæger - Leningrad Military Medical Academy.

Siden midten af ​​60'erne har han arbejdet ved Rostov Medical Institute ved Kirurgisk afdeling.

I 1967 blev Nechiporenko den videnskabelige direktør for den urologiske afdeling for Forskningsinstituttet for Onkologi og Medicinsk Radiologi i Rostov ved Don. I mere end 10 år var han leder af urologikurset ved Medical Institute i Grodno (Hviderusland).

Han er en pioner inden for metoden til at fjerne blæren i tilfælde af kræft, fjernelse af lymfeknuder i ondartede neoplasmer i testiklen..

Døde i november 1980 i en alder af 65 år.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko

Sådan indsamles en urinprøve ifølge Nechiporenko

Det er vigtigt at overveje, at denne undersøgelse skal bekræfte eller benægte frygt forårsaget af en generel urinanalyse. Derfor er det bydende nødvendigt korrekt at bestå en urintest ifølge Nechiporenko under hensyntagen til nogle af funktionerne

Forberedelsesalgoritmen skal være som følger:

  • stoppe med at drikke alkohol på 48 timer;
  • 24 timer før urinopsamling er det nødvendigt at udelukke enhver fysisk træning og stress for at fjerne krydret og stegt mad, konfekture, honning fra kosten;
  • eliminere følelsesmæssige udbrud
  • stop med at tage svangerskabsforebyggende midler, medicin (hvis en person tager medicin strengt efter planen, skal dette spørgsmål aftales med den behandlende læge på forhånd);
  • forbered en krukke til opsamling af urin (lavet af glas med en bred mund, op til 100 ml), det er bedst at købe det på et apotek;
  • opsamling af urin skal ske om morgenen, efter at være vågnet, først og fremmest er det nødvendigt at vaske kønsorganerne, hvorefter den første del af urinen skal drænes i toilettet;
  • til urinanalyse ifølge Nechiporenko er det nødvendigt at samle den midterste urin;
  • der er ikke behov for at samle den endelige urin i en beholder.

Når materialet er samlet, skal det leveres til laboratoriet inden for en time. Hvis der går mere end to timer, vil stofferne i urinen begynde at nedbrydes, henholdsvis analyseresultaterne vil blive fordrejet. Derfor, efter at have indsamlet urin, skal den hurtigt føres til klinikken, mens resultaterne kan opnås inden for en dag..

For at samle urin korrekt fra børn skal forældrene købe specielle urinposer af plast. De er til både drenge og piger.

Vaskeposer til børn

Spædbørn kan stimuleres til at tisse ved at strøg rygsøjlen. I en dag eller to bør babyen ikke få for meget kød og planteprodukter, ellers kan de påvirke antallet af cylindre i urinen. Giv heller ikke dit barn diuretika, reducer fysisk og følelsesmæssig stress..

Kvinder bør ikke få testet urinen under menstruationen, da tilstedeværelsen af ​​blod i den kan påvirke resultaterne negativt. Det er bedst at udsætte undersøgelsen til postmenstruationsperioden. Det kan heller ikke udføres i nærværelse af en colpitis sygdom, fordi sandsynligheden for urinforurening med leukocytter er højere..

En voksen skal ligesom et barn tage en ansvarlig tilgang til testprocessen, fordi forskellen mellem resultaterne af den generelle analyse og undersøgelsen ifølge Nechiporenko vil tvinge lægen til at sende patienten til en anden analyse.

Hvor lang tid tager analysen

I laboratoriet blandes urin, hvorefter en del af den hældes i et specielt reagensglas, der er installeret på en centrifuge og centrifugeret i 3 minutter. Som et resultat vises et sediment i reagensglasset, som efterfølgende udsættes for forskning..

Sedimentet placeres i et tællekammer, hvor tilstedeværelsen af ​​de nødvendige elementer i det undersøges under et mikroskop. Det resulterende antal af dem ganges med en koefficient, hvorved det bliver muligt at bestemme deres gennemsnitlige antal i en milliliter.

Denne forskningsmetode er ret enkel, derfor betragtes den som efterspurgt. Generel analyse udføres i gennemsnit i 7 timer, resultaterne udstedes til en person efter en arbejdsdag.

Tilstedeværelsen i biomaterialet af leukocytter, erythrocytter og cylindre

Tilstedeværelsen af ​​leukocytter, erythrocytter og cylindre i urinen indikerer tilstedeværelsen af ​​infektiøse processer i kroppen. I normal tilstand bør bestemmelsen af ​​leukocytter ikke vise et resultat på mere end 2000 pr. Milliliter væske.

Et overskud af denne indikator indikerer progressionen af ​​visse patologier i kroppen. En stigning i leukocytter kan skyldes tilstedeværelsen af ​​følgende lidelser:

  1. Udvikling af prostatitis.
  2. Dannelse af nyresten.
  3. Udvikling af akut eller kronisk pyelonefritis.
  4. Tilstedeværelse af sten i blæren.
  5. Progression af blærebetændelse i akut eller kronisk form.
  6. Udvikling af urethritis i den kroniske eller akutte fase.
  7. Glomerulonephritis progression.
  8. Tilstedeværelse af onkologi af prostata adenom.
  9. Udvikling af vaginitis og vulvovaginitis.
  10. Udvikling af kønsinfektioner.

Tilstedeværelsen af ​​mere end den tilladte indikator for erytrocytter indikerer patientens tilstedeværelse:

  • glomerulonephritis i akut form;
  • nefrotisk syndrom
  • nyreinfarkt
  • prostata adenom kræft;
  • blære onkologi;
  • nyre onkologi;
  • giftig nyreforgiftning
  • hypertension forårsaget af nyresygdom
  • nyresten;
  • hypertensive nyreskader;
  • nyreskade på grund af diabetes.

Årsagen til stigningen i denne indikator kan også være tilstedeværelsen af ​​sten i blæren. Hvis niveauet af cylindrene i patientens urin er højere end normalt, kan dette indikere:

  1. Hydronefrose i nyrerne.
  2. Pyelonephritis i den akutte og kroniske fase.
  3. Toksiske virkninger på kroppen af ​​stoffer.
  4. Nyrearterie trombose.
  5. Nyre onkologi.
  6. Tilstedeværelsen af ​​immundefekt i kroppen.
  7. Nyreskade med hypertension.
  8. Viral læsion.
  9. Nyresvigt.

Derudover kan udseendet af cylindre indikere beskadigelse af udskillelsessystemet som et resultat af udviklingen af ​​diabetes mellitus eller i løbet af udviklingen af ​​amyloidose. Hvis der opdages granulære cylindre i urinen, er det muligt at antage udviklingen af ​​diabetisk nefropati i patientens krop, og i tilfælde af patologi ledsaget af en stigning i kropstemperaturen kan det med sikkerhed hævdes, at patienten har en virussygdom, der parasiterer udskillelsessystemet. Voksagtige kaster vises i urinen i nærvær af alvorlig nyreskade, såsom:

  • sene stadier af amyloidose;
  • alvorlig nyresvigt
  • subakut malign glomerulonephritis.

Når disse patologier identificeres, er prognosen for deres terapi temmelig ugunstig. Analysen tillader kvinder i de sidste måneder af graviditeten at identificere tilstedeværelsen af ​​protein i form af cylindre. Hvad er et farligt tegn på udviklingen af ​​sen gestose. Forekomsten af ​​en sådan overtrædelse kan føre til en beslutning om for tidlig levering. I nogle tilfælde kan en sådan overtrædelse fremprovokere moderens og barnets død..

Video: Afkodning af urinanalyse

Elena Malysheva. Afkodning af urinanalyse

Se denne video på YouTube

Video hvorfor urinanalyse er nødvendig ifølge Nechiporenko

En urinprøve ifølge Nechiporenko er ikke den eneste analyse, på grundlag af hvilken der stilles en diagnose. Du skal ikke fortolke resultaterne selv, hvis de er i dine hænder. Kun en læge kan gøre dette korrekt under hensyntagen til hele komplekset af undersøgelser og symptomer..

  • Sygdomme med bogstavet A.
    • avitaminose
    • angina
    • anæmi
    • blindtarmsbetændelse
    • arterielt tryk
    • artrose
  • B
    • Graves sygdom
    • bartholinitis
    • hvide
    • vorter
    • brucellose
    • bursitis
    • åreknuder
    • vaskulitis
    • skoldkopper
    • vitiligo
    • HIV
    • lupus
  • D
    • gardnerellose
    • hæmorroider
    • hydrocephalus
    • hypotension
    • svamp
  • D
    • dermatitis
    • diatese
    • encefalopati
  • E
  • F
    • kolelithiasis
    • wen
  • Z
  • OG
  • TIL
    • candidiasis
    • hoste
    • klimaks
    • colpitis
    • konjunktivitis
    • nældefeber
    • røde hunde
  • L
    • leukoplakia
    • leptospirose
    • lymfadenitis
    • fratage mand
    • lordose
  • M
    • mastopati
    • melanom
    • meningitis
    • uterine fibromer
    • calluses
    • trøske
    • mononukleose
  • H
    • løbende næse
    • neurodermatitis
  • OM
    • oliguri
    • følelsesløshed
    • Bleudslæt
    • osteopeni
    • hjerneødem
    • Quinckes ødem
    • hævelse af benene
  • P
    • gigt
    • psoriasis
    • navlebrok
    • hælspor
  • R
    • lungekræft
    • brystkræft
    • refluxøsofagitis
    • fødselsmærker
    • rosacea
    • erysipelas
  • FRA
    • salmonellose
    • syfilis
    • skarlagensfeber
    • hjernerystelse
    • stafylokokker
    • stomatitis
    • kramper
  • T
    • tonsillitis
    • rysten
    • revner
    • trichomoniasis
    • lungetuberkulose
  • Har
    • ureaplasmosis
    • urethritis
  • F
    • faryngitis
    • gummiflux
  • x

  • Sh
    • bump på benet
    • støj i hovedet
  • U
  • E
    • eksem
    • enterocolitis
    • cervikal erosion
  • YU
  • jeg
  • Blodprøve
  • Analyse af urin
  • Smerter, følelsesløshed, skade, hævelse
  • Bogstavet a

  • Bogstav B
  • Bogstav G
  • Bogstav K
  • D
  • Fremskridt inden for medicin
  • Z
  • Øjensygdomme
  • Sygdomme i mave-tarmkanalen
  • Sygdomme i kønsorganet

    Luftvejssygdomme

  • Sygdomme under graviditet
  • Sygdomme i hjertet og kredsløbssystemet
  • Sygdomme hos børn
  • Kvindens helbred
  • Mænds helbred
  • Interessante fakta
  • Infektiøse sygdomme
  • Hudsygdomme
  • skønhed
  • L
  • Lægeplanter
  • ENT sygdomme
  • M
  • Neurologi
  • Medicin nyheder
  • P
  • Parasitter og mennesker
  • R
    • Diverse_1
    • Kræft
  • Reumatiske sygdomme
  • FRA
  • Symptomer

  • Tandpleje
  • T
  • Har
  • F
  • E
  • Endokrinologi

De vigtigste forskelle mellem OAM og Nechiporenko

Urin ifølge Nechiporenko

Formålet med undersøgelsen

Primær diagnose af urinveje og nyrepatologier (inklusive under graviditet);

Forebyggelse af nefrologiske sygdomme og forudsigelse af sundhedsstatus hos personer i fare;

Obligatorisk screening ved årlig prof. inspektioner

Afklaring / bekræftelse af tidligere opnået laboratorieinformation ("dårlige" resultater af den tidligere OAM)StudieområdeFysisk-kemiske indikatorer for urin- og sedimentmikroskopiDet kvantitative indhold af dannede grundstoffer pr. Volumen enhed (1 ml) urinUrinopsamlingsteknikHele portionen af ​​urin om morgenenStrengt gennemsnitlig del af morgenurin (se nedenfor)

Sådan tages en urinprøve ifølge Nechiporenko

Undersøgelsen af ​​en urinprøve ifølge metoden foreslået af Nechiporenko gør det muligt at afsløre tilstedeværelsen i kroppen af ​​infektiøse processer og sygdomme, der påvirker det menneskelige kønsorgan. Testen afslører tilstedeværelsen af ​​skjulte sygdomme.

Når man udfører en klinisk undersøgelse af urin, afsløres niveauet af leukocytter, indekset af erytrocytter og tilstedeværelsen af ​​cylindre i sammensætningen af ​​den biologiske væske. Sådan udleveres urin korrekt til undersøgelse?

For at opnå pålidelige analyseresultater skal følgende krav være opfyldt:

  1. Materialet opsamles i en speciel steril beholder. Denne container kan købes på apoteket..
  2. Et par dage før du tager urin til analyse, anbefales det ikke at spise fede, sure, røget mad. Derudover bør salt mad, slik og alkoholholdige drikkevarer udelukkes fra marinadekosten. Derudover råder læger til at nægte at tage medicin, der kan påvirke pålideligheden af ​​de opnåede resultater..
  3. Urin til kliniske forsøg opsamles om morgenen.
  4. Det tilrådes at foretage den sidste vandladning før urinopsamling natten før..
  5. Inden væsken tages, skal kønsorganerne vaskes med varmt vand uden brug af rengøringsmidler.
  6. Når du opsamler væske, skal du springe over den første og den sidste, kun den midterste del er underlagt levering til laboratoriet.

Video: Urinanalyse og urinvejsinfektioner

Urinanalyse og urinvejsinfektioner - Dr. Komarovsky School

Se denne video på YouTube

Hvilke sygdomme hjælper med at diagnosticere

  • Blærebetændelse. En øget koncentration af leukocytter og erythrocytter, polymorfe cystiske epitelceller, bakterier bestemmes i sedimentet..
  • Akut glomerulonephritis. Hyaline støbninger er til stede, voksagtige og granulære støbninger kan observeres. Der er flere leukocytter end erythrocytter.
  • Kronisk glomerulonephritis. Denne sygdom er karakteriseret ved overvejelsen af ​​antallet af erytrocytter i forhold til leukocytter..

Mange flere sygdomme kan føjes til denne liste. Hvis der afsløres afvigelser, ordineres normalt yderligere tests.

  • Kliniske retningslinjer for kronisk cholecystit.
  • Forberedelser efter kolecystektomi.

Nechiporenko - normen for indikatorer

Urinanalyserate:

Cylindernorm - højst 20 pr. 1 ml

Erytrocytter norm - ikke mere end 1000 pr. 1 ml

Leukocytter norm - ikke mere end 2000 pr. 1 ml

Analyse hos gravide kvinder

Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos gravide kan ordineres for at afklare diagnosen. Hvis den foreløbige generelle analyse af urin viste abnormiteter, skal du rette og kontrollere behandlingen. Perioden med at bære fosteret er meget vigtig for den forventede mor, kvindens krop er at indstille sig på at blive mor. Ændringer forekommer i livmoderen, hormonelle niveauer ændres, alt dette kræver nøje observation af en læge. Svaret på testene kan modtages inden for 2 timer.



Næste Artikel
Urinblære hos gravide kvinder