Sådan kontrolleres nyrefunktionen hos et barn


Hvis et barn har en urinveje såvel som i tilfælde af rygsmerter og feber, er det nødvendigt at kontrollere nyrernes funktion..

Dette er især almindeligt hos nyfødte og babyer, hvis indre organer og immunsystemet er dårligt dannet..

De er meget mere tilbøjelige til at blive udsat for smitsomme sygdomme og endda komplikationer..

Det er nødvendigt at være opmærksom på barnets sundhed for at forhindre hypotermi. I tilfælde af krænkelser i nyrernes funktion skal du tage de nødvendige foranstaltninger.

Typer og klassificering af sygdomme

Nyresygdom hos børn er opdelt i to hovedtyper: medfødt og erhvervet.

I de fleste tilfælde er udseendet af sygdomme i urinvejene forbundet med medfødte abnormiteter..

For eksempel, når en kvinde under graviditeten havde dårlige vaner, ofte blev hypotermisk eller blev syg med smitsomme sygdomme, er det muligt, at barnet vil lide af nedsat nyrefunktion.

Medfødte sygdomme inkluderer glomerulonephritis, nyresvigt, onkologi, nefrolithiasis og polycystisk nyresygdom..

Glomerulonephritis

Med denne sygdom opstår en inflammatorisk proces i glomeruli og tubuli i nyrerne. Fejl vises gradvist, og endda handicap kan udvikle sig. Derudover forekommer følgende symptomer med glomerulonephritis:

  • hurtig træthed
  • hævelse af ansigtet, især omkring øjnene
  • søvnproblemer
  • øget irritabilitet, barnet græder ofte;
  • depression.

Polycystisk nyresygdom

Når blodcirkulationen forstyrres, vises cyster i dette organ. Det er en forbindelse af calcium og væske.

Udtrykket "poly" indikerer, at antallet af cyster er blevet stort. Dette er en arvelig sygdom.

I de fleste tilfælde passerer det uden symptomer. Men i ungdomsårene vil polycystisk sygdom udvikle sig til kronisk svigt..

I dette tilfælde er der to løsninger på problemet: dette er organrensning med dialyse eller donororgantransplantation.

Du kan leve med polycystisk sygdom, men du er nødt til at føre en korrekt livsstil. Reducer forbruget af salt, krydret og røget mad.

Strukturel anomali

Nyrerne udvikler sig hos et barn, mens han er i moderens mave. Hvis organerne ikke udvikler sig korrekt, bliver dette klart allerede ved fødslen. For eksempel kan det være en fordobling af nyrerne, eller når en af ​​dem ikke er fuldt udviklet.

I sådanne tilfælde anbefaler læger kirurgi. Det er ønskeligt at gennemføre det i løbet af det første år..

Nyresvigt

Med denne sygdom fungerer nyrerne ikke ved fuld kapacitet. Det hele afhænger af, hvordan orgelet fungerer. Jo lavere procentdel af funktion, jo farligere er det for barnet. Der er en ophobning af urinsyre i blodet. I særligt alvorlige tilfælde kan dette være fatalt..

Det kan være af to former: akut eller kronisk. Undertiden vises manglen som en konsekvens af brugen af ​​medicin. Under alle omstændigheder, hvis denne overtrædelse opdages, er det nødvendigt straks at konsultere en læge..

Erhvervede patologier

Disse inkluderer abnormiteter i nyrernes funktion, som opstår på grund af infektioner, skader eller hypotermi..

Nefroptose

Nephroptosis er ikke en medfødt sygdom. Visse grunde er nødvendige for dets forekomst..

For eksempel en organskade, en kraftig ændring i vægt op eller ned samt med stærk fysisk anstrengelse.

Med denne sygdom vises symptomer som smerter i lændehvirvelsøjlen. Efterhånden bliver de smertefulde fornemmelser mere og mere intense og bliver til permanente.

Derudover vises kvalme og opkastning. Hvis du ikke afslutter behandlingsforløbet rettidigt, vil der over tid være behov for en operation..

Onkologisk uddannelse

Gradvis kan der dannes godartede eller ondartede klumper. Sunde væv vokser til bindevæv, sådan dannes onkologi. Derudover opstår følgende symptomer:

  • et kraftigt tab af appetit, nogle gange kommer denne tilstand til anoreksi;
  • smerter i underlivet og lænden
  • tørhed i munden
  • svaghed og træthed vises.

I de fleste tilfælde er det den ondartede form af neoplasmer, der opstår. På senere stadier gives metastaser til indre organer. Der er ikke kun en krænkelse af nyrerne, men også af andre indre organer.

Pyelonefritis

Hovedårsagen til infektion er en infektiøs sygdom. Parallelt vises symptomer som en kraftig stigning i temperaturen, øget svedtendens og lændesmerter. Også urin bliver uklar.

Smertefulde fornemmelser intensiveres især om natten. Hvis pyelonephritis bliver en kronisk form, falder symptomerne, men de gider konstant.

Symptomer og udseende hos nyfødte

Meget afhænger af graden og typen af ​​overtrædelser. Symptomer kan forekomme fra de første dage af et barns liv, hvis det er en medfødt sygdom.

Symptomer som forøgelse af størrelsen på maven, dårlig vandladning og misfarvning af urin kan forekomme.

Derudover kan ens hudfarve ændre sig. Det kan blive mere gult. Dette skyldes en krænkelse af metaboliske processer i kroppen..

For at undgå tilstedeværelsen af ​​sygdomme skal du overvåge babyen fra de første dage..

Det kliniske billede hos ældre børn

Smerter under vandladning er en indikator for en inflammatorisk proces. Selvfølgelig er det ret vanskeligt at bestemme det hos et lille barn. Dette skyldes især, at et stort antal sygdomme i de tidlige stadier er latente..

  1. Varme. Dette symptom opstår, når der er en inflammatorisk proces i kroppen. Men tilstedeværelsen af ​​nyresygdomme kan kun findes ved samtidig tegn.
  2. Øget tryk. Hvis et barn klager over hovedpine, kan arteriel insufficiens tolereres..
  3. Puffiness. Barnet kan have hævelse i ansigtet, hovedsageligt poser under øjnene vises. Nogle gange kan arme og ben svulme op.
  4. Urinens farve bliver rød eller lyserød. Dette kan være en indikator for sygdomme som urolithiasis, kronisk eller akut pyelonephritis samt en inflammatorisk proces i nyrerne..

Men nogle gange kan årsagen være helt sikker - det er brugen af ​​rødbeder. Under alle omstændigheder er det bedre at genforsikre dig selv og konsultere en læge:

  1. Forringelse af den generelle tilstand. Barnet udvikler apati, dårlig appetit. Derudover er der tørhed i munden, kedelige smerter i lænden samt hovedpine.
  2. Mængden af ​​urin falder. En kraftig stigning i urinmængden kan indikere tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus eller kronisk nyresygdom. Når en utilstrækkelig mængde urin kan indikere akut nyresvigt eller nyrekolik.

Hvis disse symptomer opstår, skal du omgående ringe til en ambulance.

Diagnostisk og hvem man skal kontakte

Hvis der opstår symptomer, skal du straks søge hjælp fra en specialist..

Moderne medicin har et stort antal muligheder for at diagnosticere kroppen. Det er især vigtigt at anvende flere behandlingsmetoder på én gang for et hurtigere resultat:

  • ultralydsundersøgelse;
  • biopsi
  • MR scanning;
  • laboratorieundersøgelser.

I tilfælde af sygdom skal du konsultere en urolog eller børnelæge. Afhængigt af sygdommen og graden af ​​dens udvikling ordineres behandling.

Det er muligt at fastslå, hvilken behandling der kun skal søges til et barn med hjælp fra en specialist. Der er flere muligheder for at løse dette problem..

Behandlingsmetoder

Når du bruger forskellige metoder til behandling af børn, skal du forstå faren for bivirkninger. Du må under ingen omstændigheder selvmedicinere og overvåge barnets tilstand.

Traditionelle foranstaltninger

Behandling med medicin kan kun være omfattende. Meget afhænger af sværhedsgraden af ​​udviklingen, hvor længe det har været og de komplikationer, der er opstået i løbet af denne tid.

Der er grundlæggende foranstaltninger til terapeutisk terapi:

Hvis en inflammatorisk proces vises i nyrerne, er det nødvendigt at bruge medicin til at rense kroppen for urin og toksiner.

Læger ordinerer medicin for at hjælpe med at lindre smerter. For eksempel kan det være "Papaverine", "Cyston" og "No-shpa".

Efter operationen anbefales det at bruge en diæt eller medicin.

Hæmodialyse anvendes i nærvær af nyresvigt. Det udføres ved hjælp af et apparat kaldet "kunstig nyre", der renser kroppen for toksiner og toksiner.

etnovidenskab

Traditionelle metoder til terapeutisk terapi hjælper med at eliminere den inflammatoriske proces, især i den indledende fase. De bruges også som et supplement i lægemiddelbehandling..

Pebermynte, padderok, vilde rose, perikon, kamille, immortelle anvendes især ofte. De bruges i form af afkog, infusioner eller te..

Mulige komplikationer

Hvis du ikke er opmærksom på barnets helbred rettidigt, er det muligt, at sygdommene bliver mere komplicerede. For eksempel kan nyresvigt, purulent foci og urolithiasis udvikle sig..

Præventive målinger

Forebyggelse af sygdomme hos børn involverer mange enkle regler. For eksempel er det meget vigtigt for et barns helbred, at en mor tager sig af sit helbred under graviditeten. Efter fødslen skal du overvåge ernæring såvel som kropstemperatur.

Udviklingen af ​​nyresygdom kan arves såvel som erhvervet. Når de første symptomer opstår, anbefales det at konsultere en læge. Kun en specialist kan ordinere behandling.

Nyreundersøgelse hos børn..

Piger ved ikke tilfældigt, hvordan nyrer undersøges hos børn? lægen giver mig ikke en henvisning, men jeg vil stadig undersøge for et gebyr, men det er første gang, jeg støder på dette... fortæl?

Brugerkommentarer

  • 1
  • 2

her er vores også, som om det er normalt, at bøvsen er råddent - følg dietten. men stadig lovede hun at tilmelde os en gastroenterolog. i morgen går jeg efter kortet og spørger, om hun har tilmeldt os

og undersøgelsen - ja, forskellig urin er forståelig og ultralyd af nyrerne sandsynligvis.

urintesten kom godt... nu tror jeg... vi kan tilmelde os efter ferien..

Jeg tager min til Kenzerskys klinik hver sjette måned. Khisametdinova ser på os (hvis jeg ikke tager fejl, kan jeg forveksle lidt med efternavnet), hun vil se, fortælle alt, forklare, forklare. Et par gange gik vi til det regionale - kun negativt forblev.

Der er virkelig ingen mening i at gå til en specialist (hvis kun ultralydet viser noget). Min datter har kun en gang peloektose og brugte ikke mere end 5 minutter, sagde "urinkontrol og ultralyd en gang et halvt år",

hvor er klinikken placeret?

+1 til hisametdinova! en masse gode anmeldelser om hende. og en uzistisk ven roste hende.

på tyve er de, krydset mellem Kurchatov-tyve,

Klinik af professor Kinzersky Vorovsky 34a Telefon til aftale 8 351 200 40 60.

Hun har kø i en uge eller endnu mere foran sig. Ring, fortæl mig hvad der haster, hvis nogen fra skøjteløb ser ud til at de bliver nødt til at ringe tilbage.

tak. Jeg stoppede slags ved dem, i morgen går vi på hospitalet om, hvad de siger om urin, og jeg ringer måske til dig..

og der kan de lave ultralyd? Jeg skal spørge lægen i morgen.

Du kan lave en ultralyd af nyrerne, men som uzisten forklarede mig, vil ultralydet vise noget, når der af en eller anden grund allerede er specifikke ændringer i nyrestrukturen..

Er urintesten god? Måske er det meget varmt derhjemme? Drikker normalt?

Prøv at beregne forholdet mellem beruset ud... Måske gider du bare.

urin passerede i dag i morgen, lad os gå og fortæl mig, hvad der er, men det er varmt derhjemme, og hun drikker meget! men pisies her skal tælles groft, da der ikke er nogen pisets... måske gider jeg... alle fortæller mig det... men fanden... ved du, hvilken slags mødre vi er..

Jeg ved) Vi havde lige det samme affald på én gang, jeg skrev meget sjældent, men det er meget varmt her... Det kan være 4 timer ikke at skrive... Men det sker hver halve time.

hvad klokken 4 kan jeg ikke tisse hele dagen, i går tisse hun kl. 20 (i forgårs) og næste gang kun kl. 19 eller 20 den næste dag.

Wow... hvor blev urinen afleveret?

Og om natten skrev jeg aldrig. Hvor meget væske drikker han i løbet af dagen? Du bemærker ikke hævelse?

det er præcis hvad OGO! Det bekymrer mig, vognene drikker ret meget... Jeg skrev ikke om natten. og hun ser ikke ud til at være generet af ødem... urinen blev afleveret i dag til vores klinikker i morgen, de sagde at det ville være klar til at se hvad de siger... hun tisse ikke så meget om aftenen tisse hun to gange og om natten en gang og igen i aften og hun tisse

Nå, gå helt sikkert til en ultralydsscanning mod betaling, til en god læge eller et andet sted.

hvad en god læge?

medicinsk center ved un. dæmning, ligesom

ja tak, jeg læste om dem.

drikker kun vand og juice nogle gange... hvorfor ikke i Rostochek?)) går vi altid derhen, hvis vi ansøger om et gebyr? Her gjorde Uzi Prada ikke der.

hun drikker sjældent juice hver tredje dag et eller andet sted... hun drikker for det meste vand og drikker ikke engang te

wow... skal se noget andet, hvor ultralydene gør.

hvilket betyder ikke giver retning. og klage?

Nå, hvis du ikke vil sværge, gå til en betalt børnelæge, hun ordinerer alle tests, ultralyd osv. og spørg hende

Nå, i dag har vi netop bestået prøverne for urin og blod... vi får se i morgen. ja klag, jeg kan ikke lide dette gimp

men de begynder at løbe hurtigt.

min ældste havde det sådan... hun var ofte og frygtelig syg, det viste sig, efter vi gik til det regionale, at hendes bækken var udvidet, og der akkumuleredes andre ting... og lægen behandlede os hele tiden for forkølelse.

Nå, jeg tror også at gå mod et gebyr, og det er det

Til at begynde med en ultralyd. Og der allerede ifølge indikationer.

Vi får cystografi, har henvist til et daghospital.

Dette er en komplet undersøgelse af nyrerne, men vi har åbenlyse problemer, da vi havde pyelonefritis efter 3 måneder, og ultralydsresultaterne viser ikke alle de hemmelige nyreproblemer. Vi har ikke gjort det endnu, og jeg aner ikke, hvordan alle vil gøre det, men anvisningen blev givet af en nefrolog.

pisiet meget lidt synes mig i løbet af dagen kan tisse 1 eller 2 gange og om natten en gang. Jeg tror, ​​det bliver ikke skræmmende ved ultralydet.

hun kan tisse kl. 20 og derefter kun den næste dag om aftenen, og hun drikker meget, meget, ikke lidt, men der er ikke ødem... men stadig vil vi sandsynligvis lave en ultralydsscanning, så jeg føler mig roligere.

"Undlad selvmedicinering til nyreproblemer." Sådan genkendes pyelonephritis hos børn

- Hvordan man forstår, at et barn har nyreproblemer?

- Hvis vi taler om en infektion i urinvejen, har vi som regel mistanke om en infektion med feber af en eller anden uklar etiologi i fravær af katarralsymptomer i strid med generel trivsel. Hos børn under to måneder er opkast mulig, hvis nyrerne er nedsat. Men først og fremmest er det selvfølgelig en høj temperatur, normalt over 39 grader, nægtelse af at spise. Ældre børn kan have lændesmerter, mavesmerter, smerter ved vandladning, øget hyppighed af vandladning.

En vigtig diagnostisk metode er urinanalyse, hvor der kan være forskellige ændringer: protein, erytrocytter - det er vigtigt at overvåge dette. Ændringer i urinfarven, lugt kræver også konsultation med en specialist.

Andre symptomer, man skal passe på, er: hævelse hos et barn, forhøjet blodtryk, hvis barnet pludselig begynder at drikke meget, og ofte skriver, hvis barnet ikke har skrevet i mere end otte timer. Alt dette kan være et tegn på nyresygdom..

- Sådan overvåges nyresundheden hos børn?

- For at udelukke patologier af anatomisk art skal du foretage en ultralydsscanning under moderens graviditet. Specialisten ser på nyrestrukturen, bestemmer tilstedeværelsen af ​​eventuelle patologier. Og selv nogle gange kan det registrere fraværet af nyrer. Der er en tilstand, hvor en eller endog to nyrer mangler. Ved undersøgelse kan hydronephrose påvises, når nyrerne forstørres, udvides.

For at kontrollere udføres ultralyd i den første måned af livet, gentaget hvert tredje år. En specialist overvåger nyrernes struktur.

- Hvorfor er udvidelsen af ​​bækkenet hos et spædbarn farligt??

- Der er en sådan diagnose - pyeloectasia, som bare gives ved ultralyd til børn i den første måned af livet. Pyelectasis er et træk ved strukturen af ​​nyrerne hos børn. Vi observerer normalt sådanne børn, fordi udvidelsen af ​​bækkenet kan udvikle sig til hydronefrose..

Med hydronefrose ødelægges kopperne, parenkymet i nyrerne, det vil sige ved ultralyd ser det helt anderledes ud. Og pyelektase er for det meste resultatet af overdiagnose. Det vil sige, at et stort antal pyeloectasier, der placeres i vores land, som regel ikke påvirker barnets senere liv. Dette er ofte bare et træk ved den anatomiske struktur..

Denne funktion kan være forbundet med vesikoureteral tilbagesvaling - tilbagesvaling af urin fra blæren tilbage til nyrerne. Men hvis det ikke fører til urinvejsinfektioner, hvis der ikke er tegn på hydronephrose ved gentagen ultralyd, forsvinder det som regel med 10 år.

Selvfølgelig, hvis et barn er blevet diagnosticeret med en sådan diagnose, observerer vi det dynamisk, men forældre skal forstå, at der som regel ikke er noget galt med ham..

- Hvad er pyelonephritis?

- Pyelonephritis er en urinvejsinfektion, den mest alvorlige af alle, hvor nyrerne påvirkes. Det er hos hende, at høj feber er karakteristisk i fravær af andre symptomer, en krænkelse af patientens generelle tilstand.

Børn under to måneder har undertiden hypotermi, det vil sige et fald i temperaturen. Men på samme tid observeres stadig en udtalt overtrædelse af den generelle tilstand.

Barnet spiser ikke godt, han kan kaste op, han er irritabel eller omvendt sløv. Tegnene på sygdommen er ret levende..

- Hvordan udvikler denne sygdom sig??

- Som regel har patienten fra den første dag en høj temperatur og en generel lidelse af velvære. Lægen i en sådan situation ordinerer en generel urintest.

Det er også meget vigtigt at lave en urinkultur. Dette betragtes som den såkaldte "guldstandard" til diagnosticering af pyelonefritis. Derudover er det bydende nødvendigt at lave en ultralyd.

- Hvorfor er pyelonephritis farligt??

- Hvis pyelonephritis ikke behandles, kan nedsat nyrefunktion forekomme. Sygdommen kan blive kronisk nyresvigt, kronisk pyelonefritis, nefrosklerose kan forekomme. Denne sygdom skal behandles.

Hos små børn med pyelonephritis udelukker vi alle anatomiske problemer med nyrerne. Fordi dette ikke er en helt typisk tilstand, selvom det endda kan være på baggrund af fuldstændig velvære.

- Hvorfor får børn pyelonefritis?

Årsagen til sygdommen er som regel indtrængen i urinvejen (urinrør, blære) af bakterien Escherichia coli, som er placeret i tarmene. Infektionsvejen stiger op: op ad urinlederen til nyrerne, hvor der opstår betændelse.

Hvis der ikke er anatomiske problemer, der er en risikofaktor, er dette bare en ulykke..

Derudover kan årsagen være langvarig antibiotikabehandling, når mikrofloraen forstyrres, bidrager dette til spredningen af ​​patogen mikroflora. Forstoppelse hos børn, ufuldstændig tømning af blæren, langvarig kateterisering af blæren kan fremkalde urinvejsinfektion.

- Hvad kan føre til andre nyresygdomme? Barnet kan blive "forkølet"?

- Chill, cool, få koldt - der er ingen beviser for, at dette kan provokere sygdommen. Nyrerne er placeret inde i kroppen, der er en temperatur der. Og for at nyretemperaturen skal falde, ved jeg ikke engang, hvad jeg skal gøre. Desuden fører et fald i temperatur ikke til infektion. Andre problemer kan føre til dette..

Hvad der ofte blev sagt af den ældre generation før - de siger, du kan ikke sidde på en kold en - alt dette er ikke beviseligt.

I øjeblikket er der ingen beviser for, at dette kan fremkalde en smitsom sygdom..

5 spørgsmål om nyresygdom: hvem der er i fare, og hvilke tests der skal tages

Sygdomme i kønsorganet er ret almindelige. Mange kvinder ved, hvad kronisk pyelonefritis er, da denne patologi komplicerer graviditet. Nyresygdom kan føre til farlige konsekvenser, der kræver konstant rensning af blodet fra giftige stoffer (hæmodialyse). Sygdommen har flere årsager (for eksempel arvelig disposition, hypotermi, infektion fra kønsorganer osv.) Og er ofte asymptomatisk, det vil sige, det generer ikke en person på nogen måde, så alle skal vide, hvordan nyrerne kontrolleres. Dette vil hjælpe med at søge lægehjælp til tiden og undgå alvorlige komplikationer..

Nyrestruktur

Nyrerne er parrede organer i lændeområdet. Deres vigtigste funktion er dannelsen af ​​urin. Nyrerne opretholder onkotisk blodtryk og producerer erythropoietin. Den vigtigste strukturelle enhed - nefronen - består af den vaskulære del (glomeruli) og tubuli. Førstnævnte er ansvarlige for filtrering af blod og dannelse af primær urin. De andet er involveret i genabsorption af stoffer, der er nødvendige for kroppen. I sidste ende er der et forarbejdet affaldsprodukt - sekundær urin. Hvis der på et eller andet tidspunkt er en obstruktion, svækkes nyrefunktionen. Dette udtrykkes i en ændring i den kvalitative eller kvantitative sammensætning af urin. For at forstå, hvordan du kontrollerer nyrerne alene, skal du vide om diurese lidelser, som er til stede hos næsten alle patienter. Disse kan omfatte et fald eller en stigning i trang til at urinere, en ændring i urinfarven og hyppigere eller mindre hyppige besøg på toilettet.

Nyreforskningsmetoder

Der er mange måder, du kan identificere patologien i urinvejene på. I medicinske institutioner kontrolleres nyrer ved hjælp af specielle tests, for eksempel analyser ifølge Zimnitsky, Nechiporenko, Amburzha. Alle disse metoder er blevet brugt i lang tid, så deres effektivitet er bevist. Hver test er nødvendig for at vurdere en bestemt funktion, for eksempel giver analysen ifølge Zimnitsky dig mulighed for at identificere en overtrædelse af filtreringsevnen ifølge Nechiporenko - tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk reaktion og hæmaturi. Til den korrekte diagnose anvendes en instrumentel undersøgelse af nyrerne. Disse metoder inkluderer udskillelsesurografi og biopsi. Nyre-ultralyd er guldstandarden. Hver af disse metoder ordineres om nødvendigt af en læge og giver dig mulighed for at opdage visse patologier..

Hvad er nyreerstatningsterapi?

Dette er terapier, der erstatter nyrefunktion: hæmodialyse, peritonealdialyse og nyretransplantation. I hæmodialyse (dette er den mest almindelige procedure for dem, der får nyreerstatningsterapi i Rusland), renses blod gennem en kunstig membran ved hjælp af en kunstig nyreindretning. Proceduren udføres kun i en medicinsk institution under tilsyn af læger, dens regelmæssighed og varighed er meget vigtig. Peritonealdialyse involverer rensning af blodet ved at ændre specielle løsninger i patientens mavehule og kan udføres uafhængigt derhjemme.

Desværre er hæmodialyse i dag tilgængelig for kun halvdelen af ​​de patienter, der har brug for det på grund af manglen på dialysesteder i vores land. I EU-landene er dialysehastigheden 600 mennesker pr. 1 million indbyggere, i USA - 1400 mennesker pr. 1 million indbyggere, og i Rusland - 140 mennesker (i Moskva og Skt. Petersborg - ca. 200) pr. 1 million indbyggere.

På samme tid er dialysecentre ujævnt placeret i Rusland, og ikke alle patienter kan uafhængigt nå dem. Gennemsnitsalderen for patienter i substitutionsbehandling i vores land er 47 år, i udviklede lande er den 15 år ældre. Mange ældre landsmænd lever simpelthen ikke op til dialyse.

Nyretransplantation er en radikal behandling for CKD, den returnerer en person til et fuldt liv og er mere økonomisk gennemførlig. Der er dog flere aldersrelaterede og medicinske kontraindikationer til transplantation end til dialyse. Mere end 1000 nyretransplantationsoperationer udføres i Rusland om året i USA - 10 gange mere.

Sådan kontrolleres, om nyrerne er sunde?

For at forstå, om der er en nyresygdom, er det nødvendigt at være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​patientklager, især hvis der er symptomer som øget hyppighed og ændring i vandladning, blod i urinen, en stigning i naturen urinproduktion. Et vigtigt tegn er ømhed i lændeområdet, i underlivet til højre eller venstre. Ud over de vigtigste symptomer kan der være en kraftig stigning i kropstemperatur, generel svaghed.

Ofte er nyresygdom forud for tonsillitis, ARVI, hypotermi. Puffiness og forhøjet blodtryk kan være tegn. Disse symptomer vises med glomerulonephritis - en inflammatorisk proces i glomeruli, som har forskellige former. I denne henseende er det kun en del af tegnene eller endda et af dem, der har forrang. Hvordan kontrolleres nyrer, hvis der er ødem? Først og fremmest er det nødvendigt at finde ud af, hvad der forårsagede symptomets udseende. Hvis ødem hersker om morgenen, men de er bløde og varme at røre ved, skal du gå til en konsultation med en nefrolog.

Ømhed

Hvordan kontrolleres nyrernes funktion, hvis de ikke gør ondt? Nogle gange kan der opstå smerter i lændeområdet, hvis kapslen, der beskytter nyrerne, strækkes. Denne tilstand observeres i den inflammatoriske proces, hjerteanfald..

Nyrekolik forekommer også i nærværelse af urolithiasis. Det sker, når en særlig stor calculus forsøger at forlade kroppen og sidder fast i urinlederen. I dette tilfælde føler patienten et ensidet angreb, der opstår pludseligt. Denne tilstand kræver lægehjælp..

Metoder til fysisk undersøgelse

Efter en grundig analyse af klager og afklaring af sygdommens historie er det nødvendigt at foretage en undersøgelse. Først skal du vurdere patientens generelle tilstand og kontrollere alle systemer og derefter gå videre til en direkte undersøgelse af det syge organ. Hvordan kontrolleres nyrerne uden specielle undersøgelsesmetoder? Det er nødvendigt at vurdere tilstanden i lændeområdet (om der er synlige ændringer, hævelse) og palpation. Du kan mærke organet i forskellige positioner hos patienten: ligge på maven, stå og sidde. I dette tilfælde bliver patienten bedt om at trække vejret dybt, hvorunder lægen bringer sine hænder til den håndgribelige nyre. Ved udånding forsøger lægen at forstå orgelet og vurdere dets størrelse, tilstedeværelsen af ​​smerte, struktur, konsistens og placering. Hos raske patienter er nyrerne ikke håndgribelige, dvs. de kan ikke mærkes.

Hvilke symptomer kan observeres med nyrepatologier?

Hvordan nyrer kontrolleres, bortset fra palpation, bør enhver læge vide. Hvis der er mistanke om en inflammatorisk proces, udføres specielle funktionelle tests for at vurdere dens tilstedeværelse eller fravær. Den mest anvendte metode er "beat symptom". Det udføres af en praktiserende læge, der ønsker at udelukke nyresygdom. Derudover anvendes denne metode på ethvert hospital med daglige runder af lægen. Testen udføres med patienten stående eller liggende på maven. Lægen placerer den ene håndflade på nyreområdet, og den anden foretager lette bankende bevægelser langs den. Derefter skal du skifte side. Testen giver dig mulighed for at vurdere tilstedeværelsen af ​​smerter i højre eller venstre nyre. Smerter indikerer en inflammatorisk proces. Ofte observeres en positiv reaktion på "beat symptom" med pyelonephritis - en patologisk tilstand i tubuli.

Ændringer i urins kvalitative sammensætning

Hvis du har mistanke om nyresygdom, ordineres mange tests, ved hjælp af hvilke ændringer detekteres ikke kun i mængden, men også i urinkvaliteten. Sådanne laboratorietests inkluderer en test ifølge Nechiporenko, Amburzha, Kakovsky-Addis. Alle disse tests involverer at tage en gennemsnitlig del af urinen. Derefter undersøges materialet for tilstedeværelsen af ​​leukocytter, erythrocytter og kaster. I alle tilfælde udføres en nøjagtig beregning af de formede elementer, hvorefter der gives en konklusion.

Prøverne adskiller sig fra hinanden ved, at hver af dem har forskellige normale indikatorer. Analysen ifølge Nechiporenko betragtes som god, hvis der er mindre end 2000 leukocytter og mindre end 1000 erythrocytter i synsfeltet. Cylindre med normale værdier bestemmes sjældent, normen er op til 500. I analyserne ifølge Amburge og Kakovsky-Addis er de formede elementer de samme. Forskellen er, at i den første er normerne 200 og 100 enheder, og i den anden - 2 millioner og 1 million.

Hvem er i fare?

Ofte er følgende kategorier af mennesker modtagelige for nyresygdomme af forskellig ætiologi og sværhedsgrad:

  • mennesker, der ryger, især i lang tid, eller som ryger mere end en pakke om dagen;
  • ældre mennesker;
  • personer, der bruger ledningsvand
  • mennesker, der spiser for store mængder alkoholholdige drikkevarer, især øl, cocktails, energidrikke;
  • mennesker, der ofte drikker limonade, instant frugtdrikke, kunstig juice med farvestoffer;
  • mennesker med diabetes og overvægtige
  • stofmisbrugere og kvinder, der tager p-piller i mere end 2 år i træk;
  • underernæring, overvægten af ​​krydret, fedtet og røget mad i kosten kan også fremkalde nyresygdom;
  • beboere i det fjerne nord og økologisk dårlige regioner
  • krænkelse af drikkeordningen (bevidst fald eller stigning i vandhastigheden pr. dag) og så videre.

Som du kan se, finder næsten enhver moderne person på en eller anden måde konstant "risiko" og risikerer nyresygdom af enhver grad af kompleksitet. Derfor er det vigtigt ikke kun at konsultere en læge rettidigt, men også at føre en sund livsstil, spille sport og også regelmæssigt gennemgå lægeundersøgelser og undersøgelser..

Regler for indsamling af urin til analyser

Med ændringer i den kvalitative eller kvantitative sammensætning af urin skal lægen udvikle en yderligere diagnostisk plan, det vil sige overveje, hvordan nyrerne kontrolleres mere grundigt, og hvilke instrumentelle forskningsmetoder skal ordineres? I nogle tilfælde afhænger dårlige analyser af forkert prøvetagningsteknik. For at laboratorieforskning skal være nøjagtig, er det nødvendigt:

  1. Skyl urinopvasken grundigt.
  2. Gennemfør et toilet med de ydre kønsorganer umiddelbart før testen tages.
  3. Umiddelbart efter at du har fyldt urinen på krukken, skal du lukke den for at undgå indtrængning af bakterier.
  4. Når den er samlet, skal du tage urinen til laboratoriet inden for 1-2 timer.

Værdien af ​​instrumentelle forskningsmetoder

Den endelige diagnose kan stilles efter udførelse af specielle forskningsmetoder, der inkluderer ultralyd i nyrerne, urografi, biopsi. Disse metoder giver dig mulighed for at opdage den forkerte placering af organet (nefroptose), tilstedeværelsen af ​​udviklingsmæssige abnormiteter (polycystisk, fordobling), forskellige beregninger med en indikation af deres størrelse og form. Det er muligt at bekræfte diagnosen kronisk pyelonefritis selv i fravær af dens manifestationer (udvidelse af PCS ved ultralyd). Hvordan kontrolleres nyrer, hvis der er mistanke om en ondartet proces? Tag en biopsi efterfulgt af en histologisk og cytologisk undersøgelse af materialet.

Tegn på ugunstige ændringer i nyrefunktionen manifesteres ved udseendet af "poser" under øjnene, kropsophed eller smerter i lændeområdet. Men tilstedeværelsen af ​​symptomer betyder ikke, at problemet vedrører udskillelsessystemets patologi. En nefrolog eller urolog hjælper med at etablere en diagnose ved at fortælle, hvilke tests der skal tages for at kontrollere nyrerne.

Redaktør

Opdateringsdato: 22.08.2018, næste opdateringsdato: 22.08.2021

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter.

Sandsynligvis er hver tredje indbygger på planeten bekendt med denne fornemmelse: trækker lænden, svaghed, kulderystelser, ture på toilettet er blevet hyppigere.

Og de fleste af de syge mennesker begynder straks at spekulere på, hvad der skete - nyrerne eller rygsåret gør ondt, det er blærebetændelse eller en sygdom i urinvejssystemet og så videre..

Spørgsmålet opstår, hvordan man kontrollerer nyrerne derhjemme eller klinisk: hvad der skal gøres for dette, og hvilke tests der skal tages for at kontrollere nyrerne. Og hvad skal jeg gøre, hvis det er nyrerne, der gør ondt - hvilken læge man skal gå til, og hvordan man skal behandles.

Dette og meget mere relateret til nyresygdomme og deres behandling vil blive diskuteret i denne artikel i dag..

Vurdering af nyrefunktionen derhjemme

Forringelsen i nyrefunktionen påvirker hele kroppen. Dette skyldes et fald i kvaliteten af ​​blodfiltrering. Slags, toksiner har en giftig virkning på andre organer.

Man kan mistanke om en patologisk tilstand i nyrerne derhjemme ved en række karakteristiske tegn:

  1. Ændring i blodtryk. Hos mennesker, der lider af hypertension, er 25% af tilfældene en stigning i blodtrykket (mere end 140/90 mm Hg) en konsekvens af en forværring af nyrefunktionen, men det er nødvendigt at differentiere sygdommen fra arteriel hypertension. En stigning i tryk observeres, når nyren skubbes eller vrides (nefroptose).
  2. Ændringer i vandladning. Der kan være en stigning i trangen om natten - nokturi. Årsagerne er hjerte- eller leversvigt, et fald i nyrernes evne til at danne koncentreret eller fortyndet urin. Sidstnævnte dysfunktion er stærkt afhængig af produktionen af ​​antidiuretisk hormon (ADH) og følsomheden af ​​nefroner for det.
  3. Ændring i urinproduktionen (urinvolumen over et bestemt tidsinterval). Normalt er det daglige urinvolumen 75% af væskeindtaget. Forøgelse af urin over 2250 ml / dag. betyder udvikling af polyuria og mindre end 500 ml / dag. - anuria.
  4. Øget kropstemperatur. En akut inflammatorisk proces er kendetegnet ved en episodisk stigning i kropstemperatur op til 39 ° C, og en kronisk ledsages af temperatursvingninger inden for det subfebrile niveau (37,1-38 ° C).
  5. Fremkomsten af ​​skarp stikkende eller smerter i korsbenet, der udstråler til underlivet. Ofte fejler kvinder nyrekolik for udvikling af betændelse i reproduktionsorganerne. Trækkende smerter er et tegn på en træg inflammatorisk proces.
  6. Misfarvning og lugt af urin. Tilstedeværelsen af ​​nyresten er angivet med en lyserød farvetone på grund af urenheder i blodet.
  7. Smerter under vandladning ledsages af urolithiasis. Nyrepatologier manifesterer sig ved forekomsten af ​​ødem og udsving i kropsvægt, en følelse af konstant tørst, åndenød.

Tegn på sygdom kan forekomme et ad gangen eller i kombination. Deres forekomst er en indikation for undersøgelse af nyrerne. Det er især vigtigt at foretage rettidige diagnostiske tiltag for mennesker, der er mest tilbøjelige til at forekomme sygdomme i urinvejene: patienter med diabetes mellitus, der systematisk tager medicin; overvægtige mennesker, der bruger stoffer eller alkohol.

Indikationer for nyreundersøgelse

Uanset type og type af fremtidig undersøgelse er det nødvendigt med seriøst forberedende arbejde. Nyrerne er et kraftfuldt filter på kroppen, der tager hovedtyngden af ​​slaget, så du skal være særlig opmærksom på deres helbred. Alle undersøgelser er smertefri og forårsager ikke noget ubehag for patienten, så de bør ikke udsættes. Det er bydende nødvendigt at udføre sådanne analyser med følgende indikationer:

1 Forhøjet blodtryksniveau, som holdes på omkring 139/89 mm Hg. På samme tid bør du ikke forveksle de problemer, der er forbundet med arbejdet i det kardiovaskulære system og patologien i udviklingen af ​​nyrerne. Kun en fuldstændig analyse udført i en medicinsk institution gør det muligt at skelne mellem disse to patologier. 2 Hyppig nattrang til at gå på toilettet, som ikke kan opfyldes fuldt ud. 3Væsentlig reduktion i mængden af ​​urin, der udskilles - denne indikator skal også være meget forsigtig. I nogle tilfælde taler vi ikke om alvorlige nyreproblemer, men om metaboliske lidelser. 4 Ubehag og smerter i lændeområdet, som mange fejler for gigt, saltaflejringer osv. 5 Øget kropstemperatur. 6 Alvorligheden i underlivet og ryggen, der kun tilskrives gastrointestinale problemer, er ikke helt korrekt. 7 Smerter ved vandladning. 8 Skift farve eller lugt af urin - denne indikator skal advare en person meget. Her kan vi ikke kun tale om nyreproblemer, men også om risikoen for at udvikle kræft. 9 Blodpropper i urinen. 10 Nedsat hæmoglobinniveau.

Hver af disse grunde skal overvejes ekstremt omfattende, så du bør ikke engang prøve at diagnosticere dig selv derhjemme, mens du ordinerer behandling til dig selv. Nogle nyrepatologier er latente, og deres symptomer bedrager. I denne henseende skal løsningen af ​​sådanne problemer overlades til læger..

Sådan kontrolleres dine nyrer?

Der er flere måder at kontrollere nyrernes funktionalitet og strukturelle ændringer: at bestå tests til laboratorieforskning og bruge instrumentale diagnostiske metoder. Inden der sendes en henvisning, indsamler lægen anamnese, undersøger patienten.

Hvilke tests skal der udføres for at kontrollere nyrerne?

Materialet til forskning i laboratorieforhold er urin og blod..

Vigtig! Den orange farve af morgenurin ved kontrol af nyrerne derhjemme er en variant af normen. Årsagen til ændringerne er en øget koncentration af vasopressin (antidiuretisk hormon i hypothalamus). Nyrepatologi er angivet med en ændret urinfarve i nærvær af andre symptomer.

Urinprøver

Inden afleveringen af ​​urinanalyse til laboratorieforskning anbefales det at overholde følgende regler:

  1. Undgå at spise salt, krydret mad samt frugt og grøntsager, der kan ændre urinfarven til mørkegul eller lyserød: gulerødder, rødbeder, persimmoner, havtorn, græskar, citrusfrugter og andre fødevarer med et lyst farvepigment.
  2. Stop med at tage medicin, der kan ændre urinens farve og sammensætning (Rifampicin, Warfarin, Uropin, vitamin A, C, B). Før du tager analysen, skal du advare lægen om at tage medicin og afklare behovet for at annullere.
  3. Ekskluder indtagelse af kosttilskud, diuretika.
  4. Nægt at besøge badehuset, saunaen, fitnesscentret.
  5. Fjern kaffe, alkohol, juice baseret på lyse frugter og bær.
  6. Udfør hygiejneprocedurer umiddelbart inden urinopsamling.
  7. Til afhentning skal du købe en speciel steril beholder på apoteket; til nyfødte, brug specielle urinposer, der let fastgøres med en klæbende overflade på huden i en krævet periode.
  8. Det er bedre for kvinder under menstruationen at udsætte testen til en anden dag..
  9. Efter cystoskopi udsættes undersøgelsen, hvis det er muligt, i 5-7 dage.

Afhængigt af hvilke indikatorer lægen har brug for til at vurdere nyrefunktionen, kan forskellige test ordineres..

Generel urinanalyse

Morgenurin opsamlet på tom mave er underlagt vurdering. For at undgå forvrængning af resultaterne skal en lille del af væsken frigives og derefter fortsætte vandladningen i en særlig beholder..

Vigtig! Testmaterialets holdbarhed er 1,5-2 timer ved en temperatur på 5 til 18 ° C.

De vigtigste indikatorer opnået i den generelle analyse af urin:

Afvigelser fra normen i den generelle urinanalyse er et signal om, at der er sket en fejl i kroppen:

  1. Med en karakteristisk lugt af ammoniak kan blærebetændelse udvikles, lugten af ​​forrådnelse indikerer nekrose i væv i urinsystemet; lugten af ​​acetone indikerer ketonuri.
  2. Skumdannelse er normalt fraværende, og dets udseende eller farvning indikerer udviklingen af ​​gulsot eller tilstedeværelsen af ​​protein i urinen.
  3. Klarhed: urin vil være uklar i nærvær af pus, bakterier, salte dannet som et resultat af pyelonephritis, urolithiasis.
  4. Øget urindensitet observeres ved diabetes mellitus, infektioner i urinvejene og toksikose hos gravide kvinder; nedsat tæthed kan indikere udviklingen af ​​nyresvigt.
  5. Høje proteinniveauer indikerer betændelse, allergier, leukæmi, nyreskader og hjertesvigt.
  6. For høje sukkerniveauer er resultatet af nedsat nyre- og binyrefunktion.
  7. Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen kan indikere tilstedeværelsen af ​​calculi i nyrerne, glomerulonephritis, nyreinfarkt, kræft.
  8. Forhøjede hvide blodlegemer er resultatet af udviklingen af ​​betændelse eller tilstedeværelsen af ​​nyresten; ofte findes bakterier med dem i urinen.
  9. Påvisning af cylindriske formationer bestående af erythrocytter, proteiner, nefronceller indikerer nefrotisk syndrom, pyelonephritis, glomerulonephritis, nyresvigt.

Lægen kan bestille yderligere tests for at diagnosticere og kontrollere nyrefunktionen.

Daglig urinanalyse

Den adskiller sig fra den generelle - behovet for at samle al urin udskilt inden for 24 timer i en steril 2-3-liters beholder. Det er nødvendigt at opbevare det indsamlede materiale i køleskabet, uden at væsken fryser. Til laboratoriediagnose af nyrerne overgives ikke hele volumenet, men 100 ml urin. Det skal først rystes, registrer data om den samlede væskevolumen.

Når du udfører Rehberg-testen, giver daglig diurese dig mulighed for pålideligt at bestemme niveauet af kreatinin, et stof dannet under nedbrydningen af ​​protein.

Normen for kreatinin i urinen for kvinder er 7,1-13,2 mmol / l (10-25 mg / kg); til mænd: 13,2-17,6 mmol / l (18-32 mg / kg). Indikatorer for normen i forskellige laboratorier kan variere.

Vigtig! Kreatinin øges ved overdreven indtagelse af kødprodukter og nedsættes hos vegetarer.

Ved nyresvigt når kreatininniveauet 200 mmol / L. Daglig diurese giver dig også mulighed for at vurdere niveauet af kortisol, metanephrin, oxalater, glucose, urinsyre i testmaterialet..

Analyse ifølge Nechiporenko

Mikroskopisk undersøgelse af urinsediment gør det muligt at tælle antallet af cylindre, leukocytter, erytrocytter i 1 ml materiale. Afvigelser fra indikatorer fra normen kan afsløre pyelonephritis, blærebetændelse, glomerulonephritis, urolithiasis, nefrotisk syndrom, betændelse i prostata hos mænd.

Analyse ifølge Zimnitsky

Funktioner ved indsamling af materiale til analyse: 6-12 beholdere forberedes; hver af dem fyldes op på 2-4 timer. Dernæst vurderes forholdet mellem volumen udskilt væske om dagen og om natten og dens densitet for at bestemme nyrernes koncentrationsevne.

Blodprøver

Blod trækkes fra en finger eller vene på tom mave. Ifølge en generel blodprøve bestemmes det, om der udvikles en inflammatorisk proces i kroppen og ifølge en biokemisk, om der er afvigelser i indikatorerne for kreatinin, urinsyre.

Hvis der er mistanke om nyrefunktion, tyder de desuden på instrumentelle forskningsmetoder.

Instrumental diagnostik

De mest informative metoder til at finde ud af nyrernes tilstand er:

  1. Ultralyddiagnostik (UZD). Under undersøgelsen vurderes vævets struktur, størrelsen af ​​organerne og deres placering. Resultaterne muliggør diagnosticering: betændelse i nyrerne og blæren, tilstedeværelsen af ​​cyster, tumorer, sand eller sten, vaskulære lidelser. Proceduren er sikker for børn og gravide kvinder. Om aftenen skal du nægte at spise mindst 8 timer i forvejen og tage aktivt kul.
  2. Computertomografi (CT) er en højpræcisionsundersøgelsesmetode, der involverer scanning af organer med røntgenstråler. Det ordineres, når det er vanskeligt at opdage patologi ved ultralyd. CT udføres ikke: børn under 14 år, gravide kvinder, personer med diabetes mellitus i dekompensationsstadiet.
  3. Magnetisk resonansbilleddannelse er et alternativ til CT, som gør det muligt at identificere patologi baseret på måling af det elektromagnetiske respons af kerner af hydrogenatomer i væv. Proceduren er sikker for gravide kvinder 2, 3 trimestre, børn, men ikke egnet til mennesker med metalgenstande i kroppen: en pacemaker, mellemøreimplantater, plader og andre elementer.
  4. Radiografi kan udføres med kontrast (urografi), introduktion af radioaktive isotoper i kroppen (scintigrafi) eller uden yderligere manipulationer for at få et overblik.

Urografi og scintigrafi hjælper med at vurdere skibets tilstand og blodforsyningssystemet i nyrerne, omfanget af beskadigelse af nyrevævet.

Ultralyd betragtes som den sikreste. Resten af ​​typerne ordineres af en læge under hensyntagen til tilstand, sundhed, alder, kropsvægt, graviditet og allergiske reaktioner.

Rettidig diagnose hjælper med at undgå udviklingen af ​​patologi til et irreversibelt stadium, når behandlingen forlænger livet, men ikke forbedrer organers funktion. Det tilrådes at tage en generel urintest en gang om året, og for personer med diabetes eller forhøjet blodtryk en analyse for mikroalbuminuri (tilstedeværelsen af ​​protein i urinen). I den indledende fase af udviklingen af ​​nyredysfunktion kan homøopatiske lægemidler og ernæringsjusteringer rette op på situationen, ellers kræver sygdomme, der hurtigt kan behandles, langvarig behandling.

Nyrerne er et parret organ. Deres funktion er at filtrere blodet ved at fjerne affaldsprodukter og toksiner i urinen. Dysfunktion i nyrerne fører til forgiftning af kroppen med forfaldsprodukter, sygdomme i andre organer og systemer. Tidlig påvisning af abnormiteter er lettere at behandle og fører til færre negative konsekvenser. Hvordan man kontrollerer nyrerne, bestemmer nefrologen eller urologen. Lægen ordinerer flere tests og hardwareteknikker, der afslører abnormiteter i organets arbejde.

Præventive målinger

Nyrerne er et naturligt filter i vores krop, så det er meget vigtigt at tage sig af deres tilstand og forhindre udvikling af mulige patologier på forhånd..
For at gøre dette er det nok at følge enkle tips og anbefalinger, hovedsageligt vedrørende den daglige kost og livsstil..

Her er en liste over forebyggende foranstaltninger til at hjælpe med at undgå udvikling af nyresygdom:

  • Begræns højt proteinindhold i din kost, der kan forårsage nyresten. Proteinormen pr. Dag for en voksen er 0,7 gram pr. Kg kropsvægt.
  • Stop med at drikke alkoholholdige drikkevarer.
  • Spis mere nyrevenlig mad: bær (tyttebær, tranebær, jordbær, blåbær), vandmelon og melon, hyben, friske urter, grøntsager (kål, agurker, græskar, paprika), æbler, fisk (helst fisk og skaldyr).
  • Følg din drikkeordning. Hvis du ikke har kronisk nyresygdom, skal du drikke op til 1,5 liter vand om dagen i varmen med dehydrering (diarré og opkastning) med intens anstrengelse, dette volumen øges.
  • Fjern enhver hypotermi, da det øger byrden for nyrerne.
  • Gå ind på sport (men overbelast ikke dig selv, dans og yoga er velegnede til forebyggelse af nyresygdom).
  • Temper og styr immunforsvaret.
  • Hold styr på din vægt.

Nyrerne er et ret følsomt organ, så du skal behandle dem med øget opmærksomhed. Hvis du bemærker symptomer, der indikerer udviklingen af ​​nyresygdom, skal du kontakte din læge. Husk, at sygdommen er lettere at kurere i den indledende fase..

Undertiden kan tilstedeværelsen af ​​patologier i urinsystemet mistænkes uafhængigt. Hvis du ser hvide flager i urinen, skal du se din læge for at få en diagnose. Hvide flager i urinen - årsager og behandling. Kunne dette fænomen være normen?

Hvorfor nyrer gør ondt under graviditeten, og hvad der kan gøres som en behandling, finder du ud af ved at følge dette link.

Sådan kontrolleres dine nyrer derhjemme

Nyrepatologier har lignende symptomer med gastroenterologiske sygdomme og problemer i reproduktionssystemet..

De vigtigste kendetegnende symptomer:

  • Rygsmerter over lænden. At skyde skarp smerte er et tegn på nyrekolik. Smerter i smerter indikerer kronisk patologi.
  • Højt blodtryk.
  • Hævelse. Stå op på grund af dårlig orgelydelse. Væsken filtreres ikke ind i urinvejene, men akkumuleres i kroppens væv. Benene svulmer oftest op.
  • Ændring i urinfarven. Afhængig af årsagen til problemet kan urinen ændre farve til brun eller orange, slim, blodstriber, flager vises i den.
  • Mængden af ​​urin, der udskilles pr. Dag, ændres. Normalt producerer en person ca. 1,5-2 liter urin om dagen. Hvis dette beløb stiger eller falder i mangel af ændringer i drikkeordningen, fungerer nyrerne ikke korrekt..

Hvis du oplever forstyrrende symptomer, skal du besøge din læge. Det er umuligt at behandle nogen sygdom alene, fordi den korrekte diagnose ikke kan stilles uden testresultatet. Nyresygdom kan kun mistænkes, hvis de fleste af symptomerne observeres.

Urolithiasis sygdom

Nyrerne har en omfattende liste over forskellige patologier. En lille del af patologier forekommer konstant.

Det vigtigste symptom på sygdommen er nyrekolik. De vises på grund af det faktum, at stenen efterlader nyrerne i urinlederen og derved sårer dens vægge og forstyrrer den normale strøm af urin. Smerter dækker hele bækkenområdet og når i nogle tilfælde de indre lår.

Med nyrekolik forsvinder smerten aldrig. Blodpartikler er synlige i urinen, i sjældne tilfælde - sand.

Hvad laver lægen først ved aftalen?

Nyreundersøgelse udføres af en nefrolog - en læge, der behandler patologier i dette organ. Du kan komme til ham for en aftale både uafhængigt og ved henvisning fra en terapeut / urolog. Efter at have samlet historien undersøger lægen personen ved palpation og percussion. Under denne undersøgelse mærkes og tappes det område, hvor nyrerne er placeret. Ved hjælp af palpation er det muligt at bestemme prolapsen af ​​nyrerne, og ømhed, når du trykker eller banker på, indikerer problemer med organet.


Efter undersøgelsen vil nefrologen fortælle dig, hvor du skal starte diagnosen. Dets stadier og metoder afhænger af diagnosen, som lægen har mistanke om ved undersøgelse..

Lægeundersøgelse

Når dine nyrer gør ondt, skal du enten kontakte din terapeut, der henviser dig til en smallere specialist, som du har brug for, eller besøge en nefrolog.

En kompetent specialist inden for sit felt ved altid, hvordan man kontrollerer nyrernes funktion og kan ordinere en passende behandling, der letter og som et resultat eliminerer din sygdom..

Lægen, der kontrollerer nyrerne, gør følgende:

  1. beder dig fortælle lidt om sygdommens begyndelse - hvordan bemærkede du sygdommen, hvordan det hele begyndte, hvad er følelserne nu, om du føler dig bedre eller værre, om du har feber osv.
  2. så vil lægen foretage en undersøgelse, det vil sige palpation. Nogle gange kan proceduren være smertefuld, men ganske tålelig. Specialisten vil vurdere kroppens generelle tilstand, bemærke eksterne ændringer, forsøge at vurdere størrelsen på nyrerne;
  3. så får du de nødvendige undersøgelser: ultralyd, MR, test, konsultationer af andre læger, biopsi (muligvis) og så videre. Specialisten selv fortæller dig, hvilke tests der skal tages for at kontrollere nyrerne, og hvordan de skal tages nøjagtigt. Ofte doneres blod og urin - en generel analyse, og så afhænger alt af sygdommens forløb;
  4. efter at testresultaterne er klar, vil lægen være i stand til at bestemme nøjagtigt, hvad din behandlingsstrategi vil være, om operation eller hospitalsindlæggelse er påkrævet, og vil også give dig en omtrentlig prognose for sygdomsforløbet.

Kun med den integrerede tilgang, der er beskrevet ovenfor, kan vi med tillid sige, hvad der gør ondt - nyrerne eller andre organer.

Laboratorietest

Diagnose af nyresygdom er umulig uden laboratorietest af blod og urin. Enhver sygdom forstyrrer stofskiftet, sammensætningen og andelen af ​​komponenter ændres i væsker. Disse ændringer er tydeligt synlige ved analyser..

Hvilken urintest skal tages for at kontrollere nyrerne

Ændringer i filtreringsorganernes arbejde vil påvirke mængden, sammensætningen og konsistensen af ​​udskilt urin. Oftest kan patologien genkendes, selv under levering af en generel analyse. Men der kan være behov for specifikke tests for at afklare diagnosen..

Generel urinanalyse

Dette er den grundlæggende test, du har brug for for at kontrollere dine nyrer. Bestemmer mængden af ​​salt, urinstof og protein i urinen. For at opnå korrekte resultater er det umuligt at tage medicin på tærsklen til undersøgelsen og spise farveprodukter - de ændrer væskens skygge og gennemsigtighed. Hvis brugen af ​​stoffer ikke kan annulleres, skal læger advares om at tage stoffer..

Til undersøgelse er det nødvendigt at tage 30-50 ml morgenurin fra en medium portion.

Ifølge Zimnitsky

Med denne test bestemmes nyrefunktionen af ​​koncentrationen og fortyndingen af ​​urinen. Et dagligt urinvolumen leveres til laboratoriet til forskning. Resultaterne er forvrængede hos kvinder under menstruation, så det er bedre ikke at donere urin i de første dage af cyklussen.

Den samme test bestemmer underskuddet i dannelsen af ​​urin eller overskydende urin. Resultaterne af analysen skal tage hensyn til patientens drikkevand, det vil sige den mængde væske, der forbruges af ham i løbet af dagen. 2 liter betragtes som normen, men afvigelser inden for en halv liter er tilladte.

Ifølge Nechiporenko

Ved nyresvigt produceres urin intermitterende. Analyse ifølge Nechiporenko afslører denne tilstand. For at få et pålideligt resultat skal du samle urin hver time i 12 timer. Nogle gange forfalsker patienter resultatet ved at indsamle urin hvert par timer og opdele det i flere dele. Disse handlinger fører til falske testresultater, hvilket gør diagnosen vanskelig..

Bagningsåning

Obligatoriske tests for nyrebetændelse inkluderer bakteriekultur. I laboratoriet undersøges en lille mængde urin under et mikroskop for at identificere patogene mikroorganismer i det såvel som deres type og resistens over for antibiotika..

Andre teknikker

En komplet nyreeksamen inkluderer test for specifikke indikatorer for kronisk sygdom. For eksempel har folk med diabetisk nefropati behov for at kontrollere deres urinalbumin (protein) niveauer regelmæssigt..


En anden specifik test for funktionel diagnostik er Bence-Jones-undersøgelsen. Dette er, hvordan nyretumorer defineres.

Generel klinisk og biokemisk blodprøve

Diagnose af nyresygdom inkluderer altid en blodprøve. Det viser koncentrationen af ​​forskellige stoffer, der ændres med sygdomme. Normalt renses blodet i nyrerne for urinstof, kreatinin og urinsyre. I tilfælde af sygdom overgår indikatorerne for disse stoffer i den generelle analyse normen.

En biokemisk undersøgelse viser ændringer i niveauet af protein, renale enzymer. En sådan analyse viser ikke nyrernes tilstand og tillader ikke bestemmelse af en bestemt sygdom..

Hvilke analyser er de mest informative

Efter at have foretaget en ekstern undersøgelse af patienten og lyttet til hans klager, vil urologen fortælle dig, hvor du skal starte undersøgelsen, og hvilke tests der er behov for. Resultaterne af laboratorie- og biokemiske undersøgelser af urin og blod er som regel ømme til at stille en indledende diagnose. I urinen bestemmes indholdet af hvide og røde blodlegemer samt epitelvæv.

En informativ metode til at studere arbejdet med parrede organer er den daglige mængde urin. Det er nødvendigt at indsende urinen, der er indsamlet i løbet af dagen til laboratoriet, eksklusive den første tømning af blæren. På denne måde er det ikke kun muligt at etablere tilstedeværelsen af ​​et inflammatorisk fokus, men også stedet for dets lokalisering i et af urinvejens organer..

For at bestemme typen af ​​sygdomsfremkaldende middel podes laboratorieteknikere en biologisk prøve i et næringsmedium. Denne metode afslører følsomheden af ​​mikroorganismer over for antibakterielle lægemidler, der vil blive brugt i behandlingen.

Normal nyre-ultralyd

  • fra fingeren for at etablere eller afkræfte den inflammatoriske proces og graden af ​​dens spredning
  • fra en vene for at bestemme koncentrationen af ​​proteiner og urinstof.

For pålidelige testresultater må du ikke spise 12 timer før proceduren. Hvis du har mistanke om en endokrin etiologi for et fald i nyrernes funktionelle aktivitet, kan du ikke drikke væske og endda børste tænder. Mennesker med systemiske sygdomme skal have laboratorietest hver 6. måned.

Instrumentelle metoder til nyrediagnostik

Hardware-diagnostik giver information om organskader, lokalisering af inflammatoriske processer og tumorprocesser. Ikke-invasive metoder sådanne data kan opnås ved hjælp af ultralyd, røntgen, tomografi. Før du undersøger nyrerne, skal du få en henvisning fra din læge om behovet for procedurer.

Metoden er baseret på reaktionen af ​​væv med forskellig tæthed over for ultralyd. Takket være ultralyd er det muligt at bestemme størrelsen på nyrerne, deres placering i kroppen, tilstedeværelsen af ​​sand, tumorer og betændelse. Der er mere nøjagtige metoder, men på grund af kontraindikationer ordineres de kun, hvis det er umuligt at bestemme patologien ved hjælp af ultralyd..

Røntgen

Røntgenundersøgelse viser tilstanden af ​​nyrerne, tilstedeværelsen af ​​tumorer, forskydning, tilstoppede kanaler. De fleste poliklinikker er udstyret med røntgenmaskiner.

Ulempen ved røntgenstråler er skader forårsaget af kroppen ved stråling. Når en sådan procedure ikke vil forårsage problemer, men dens regelmæssige brug er kontraindiceret. I denne henseende ordineres kun røntgenstråler, hvis der er mistanke om en alvorlig patologi. Som en forebyggende foranstaltning foretrækkes det at bruge ultralyd.

Biopsi

I løbet af denne undersøgelse tages en prøve af nyrevæv til analyse. En biopsi ordineres, hvis der er mistanke om en onkologisk formation eller en cyste. Ved at analysere nyrevæv kan du finde ud af tumoren.

Endoskopi

Ikke-traumatisk eller mindre traumatisk måde at forske på. Et endoskop med et kamera placeret på det bringes til orgelet gennem urinlederen eller et lille snit på kroppen. Med denne metode kan du visuelt undersøge det skadede eller betændte område af nyrerne. Endoskopiske teknikker anvendes også til minimalt invasive kirurgiske indgreb.

Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse

Moderne metoder til undersøgelse af nyrerne, som giver information om organets tilstand i en tredimensionel fremspring. Ulempen ved disse undersøgelser hidtil er deres høje omkostninger. Magnetisk resonansbilleddannelse bør ikke udføres på patienter med pacemakere. Oftest udføres disse undersøgelser på private kontorer eller i regionale medicinske centre..

Kromocystoskopi

Patienten injiceres med et stof, der pletter urinen. Dette efterfølges af en røntgenundersøgelse af nyrerne. Det ordineres, hvis testene viste en overtrædelse af nyrens udskillelses- og sekretoriske funktioner.

Scintigrafi

En person injiceres med et radioaktivt stof, der akkumuleres i nyrerne. Derefter udføres en undersøgelse ved hjælp af et gammakamera. Lægemidlet er uskadeligt og udskilles i urinen inden for få timer efter injektion.

Undersøgelsen afslører nyresvigt, anomalier i organudvikling, hydronefrose, metastaser fra tumorer.

Udskillelses urografi

Metoden er baseret på den samme teknik som til scintigrafi. I stedet for at blive undersøgt i et gammakamera, efter indførelsen af ​​et radioaktivt stof, placeres en person under en røntgenmaskine, og der tages billeder af nyrerne hvert par minutter. Resultater viser urinær stagnation, indsnævring og blokering af urinlederne, nyresten.

Angiografi

En anden undersøgelse med et farvestofpigment. Nyrernes blodkar farves med et radioaktivt stof. Efter injektionen tages personen ved hjælp af en røntgenmaskine, magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi. Blodgennemstrømningspatologier er tydeligt synlige på billederne. Analysen er ordineret til mistanke om aneurismer, blodpropper, stenoser, indre blødninger.

Andre metoder

Radiografisk diagnostik kræver forsigtighed. Farvestofpræparater betragtes som uskadelige, men deres anvendelse kræver indikationer til undersøgelse. Derfor er sådanne metoder en ekstrem foranstaltning. Urologer ordinerer for det meste ultralyd og CT / MR. Hvis der er mistanke om kræft, anvendes en biopsi.

Hvor meget koster det at kontrollere nyrefunktionen på klinikker i Moskva

Generelle blod- og urinprøver kan udføres på kommunale klinikker for enhver mistanke om nyresygdom. Omkostningerne ved yderligere diagnostik afhænger af de valgte metoder og indikationer. Radiografi og ultralydsundersøgelse er tilgængelig i alle institutioner. For en tomografisk undersøgelse, magnetisk resonansbilleddannelse og nogle tests skal du kontakte private klinikker. De gennemsnitlige forskningsomkostninger er:

  • Komplet blodtal - 200-500 rubler.
  • Generel urinanalyse - 175-200 rubler.
  • 200-700 gnid. - til laboratorietest af urin ifølge Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
  • 1200-3000 gnid. til ultralydsundersøgelse, inklusive brug af specielle reagenser.
  • 3-6 tusind omkostninger til MR og CT.

Nyresygdom er farlig og lettere at behandle i de tidlige stadier. Efterhånden som sygdommen skrider frem, vil det være nødvendigt at bruge dyrere og komplekse metoder til diagnose og behandling. For at forhindre risici er det værd at kontrollere nyrernes helbred ved den årlige lægeundersøgelse..



Næste Artikel
Blærekateterisering hos mænd