Nyre- og urinvejssygdomme


Den menneskelige nyre er det organ, der driver udskillelsesprocessen. Derfor kan vi i nærværelse af de mindste ændringer i processen med deres funktion tale om en sygdom, der udvikler sig.

Enhver nyresygdom hos børn og voksne i udviklingsprocessen manifesterer sig med udtalte symptomer. Ofte består symptomerne på nyresygdom i en ændring i mængden af ​​urin, der udskilles, såvel som dens farve, sammensætning. I lændeområdet føler en person konstant smerte. Alle disse lidelser manifesteres under indflydelse af patogener såvel som giftige stoffer. Nogle gange er allergiske reaktioner også årsagen. Behandling af nyre- og urinvejssygdomme udføres først, efter at lægen tydeligt har identificeret årsagen til sygdommen. Afhængigt af hvor alvorlige sygdommens tegn og forløb er, bestemmes også prognosen. Ofte, forudsat at en person får tilstrækkelig hjælp til tiden, og en diæt følges for nyresygdom, helbredes sygdommen fuldstændigt. Men i nogle tilfælde kan nyresvigt udvikle sig. Derfor, ved den mindste mistanke om udviklingen af ​​patologi, bør patienten bestemt besøge en læge.

Årsager til nyresygdom

Når vi taler om nyresygdomme, mener vi en temmelig stor gruppe af patologier, hvor udviklingen af ​​nyrevæv gradvis beskadiges. Årsagerne til sådanne sygdomme kan være forskellige påvirkninger. En række sygdomme udvikler sig som en konsekvens af infektionseffekten på menneskekroppen, og det kan desuden være både bakteriel og viral skade. Nedsat urinudstrømning påvirker nyrefunktionen negativt. Formationer - tumorer, cyster kan fremkalde dysfunktioner i nyrerne. Derudover kan årsagerne til nyresygdom være metaboliske lidelser, autoimmun skade på kroppen, anomalier i udviklingen af ​​medfødt natur, et fald i parenkymets funktionelle aktivitet. Også sten, der undertiden dannes i dem, forstyrrer nyrernes normale funktion.

Nyresygdomssymptomer

Alle symptomer på nyresygdom er opdelt i generelle og karakteristiske. Generelle symptomer er vanskelige at tilskrive nyrepatologier. Hvis en person mener, at hans nyrer gør ondt, skal dette og andre tegn lægges særlig vægt på. Hvis dine nyrer gør ondt, kan symptomer indikere andre sygdomme. Oplysninger om arten af ​​alle forstyrrende tegn samt en detaljeret beskrivelse af, hvordan nyrerne gør ondt, skal sendes til lægen..

Typisk har nyresygdom nogle almindelige symptomer. Når sygdommen netop udvikler sig, føler patienten en lille kulde og en vis grad af generelt ubehag, hvilket får ham til at føle sig overvældet. Men problemet er ofte, at sådanne tegn er karakteristiske for udbrud af forkølelse, og alvorlig smerte i nyrerne ikke vises med det samme. Undertiden på dette stadium af sygdommen er det nok at tage de enkleste foranstaltninger for at forhindre yderligere fremskridt af sygdommen: varm benene op, tag en varm drink.

Men hvis en person ignorerer de første tegn på sygdommen, fortsætter symptomerne med at vokse yderligere. Patienten begynder at få feber, hans temperatur stiger. Gradvist begynder lænden og ryggen at gøre ondt. Afhængigt af hvilken nyre der er påvirket - højre eller venstre - smerter i et bestemt område i lændenes bekymringer. Mindre almindeligt forekommer lændesmerter på begge sider. Derudover skal øget tryk tilskrives de generelle symptomer..

Når man tænker på, hvad man skal gøre i en sådan situation, skal patienten være opmærksom på, at lægen på dette stadium af sygdommens udvikling skal ordinere behandling.

Symptomer inkluderer ødem, der opstår både i ansigtet, i øjenområdet og i hele kroppen. Sidstnævnte fænomen er mere typisk for overvægtige mennesker. Også hævelse hos kvinder med nyreproblemer forekommer ofte under graviditet. I dette tilfælde er det vigtigt for en kvinde at vide klart, hvorfor ødem vises, og hvad man skal gøre, hvis det ikke forsvinder i lang tid..

Problemer med vandladning opstår også med nyresygdom. Med udviklingen af ​​en bestemt sygdom, smerte eller brændende fornemmelse under vandladning, kan polyuri (meget hyppig vandladning), oliguri (meget sjælden vandladning) forstyrres. Nogle gange er det fraværende helt.

Et andet karakteristisk symptom er en ændring i urins sammensætning og farve - det er overskyet, skyggen ændres betydeligt. Det indeholder ofte blodpartikler.

Hvis du har nogle af symptomerne på nyresygdomme beskrevet ovenfor, skal du straks kontakte en specialist, der hjælper med at fastslå årsagen til sygdommen og diagnosen. Selvmedicinering, især med medicin, kan forværre tilstanden alvorligt.

Arvelig og kronisk nyresygdom

Det sker, at symptomerne på nyresygdom hos børn optræder næsten efter fødslen. I dette tilfælde bør der være mistanke om tilstedeværelse af en arvelig sygdom. I dette tilfælde er det vigtigt i en persons liv at undgå tilbagefald af sygdommen, hvilket letter den korrekte tilgang til forebyggelse. En aktiv livsstil er vigtig, brugen af ​​en tilstrækkelig mængde vitaminer. Men med udviklingen af ​​en alvorlig form for nogen af ​​sygdommene er der behov for periodisk recept på medicin.

Kronisk nyresygdom hos børn og voksne manifesteres som en konsekvens af den forkerte tilgang til behandlingen af ​​den akutte form af sygdommen. Hvis efter en person viser symptomer på nyresygdom, søger han ikke hjælp, efter et stykke tid udvikler han en kronisk form for sygdommen. For at enhver nyresygdom, urolithiasis eller urinvejsinfektion ikke skal blive kronisk, kræves først og fremmest tilstrækkelig behandling og korrekt diæt straks efter de første tegn på nyresygdom..

Lad os overveje mere detaljeret de mest almindelige sygdomme i nyrerne og urinvejen.

Glomerulonephritis

Det er en sygdom, der er inflammatorisk og autoimmun. Med glomerulonephritis er renale glomeruli og tubuli beskadiget. Sygdommen kan udvikle sig uafhængigt såvel som ledsage andre lidelser. Den mest almindelige årsag til denne nyresygdom er streptokokinfektion, i mere sjældne tilfælde udvikler den sig på baggrund af tuberkulose, malaria. Også hypotermi, effekten af ​​giftige stoffer bliver undertiden årsagen til sygdommen.

Der er akut, subakut og kronisk glomerulonephritis. I den akutte form er patienten bekymret for smerter i nyrerne, hævelse i øjenområdet i ansigtet samt hævelse af ekstremiteterne, angreb af arteriel hypertension, der er ændringer i urinens tilstand, temperaturen stiger, smerter i nedre ryg, i højre eller venstre side af den, stiger. Som regel manifesterer denne lidelse sig hos en person flere uger efter en smitsom sygdom..

I den kroniske form, som i de fleste tilfælde udvikler sig som en konsekvens af akut glomerulonephritis, ligner symptomerne symptomer på den akutte form af sygdommen. Læger identificerer hypertensive, nefrotiske, blandede og latente former for sygdommen.

I processen med at diagnosticere glomerulonephritis tages ikke kun resultaterne af instrumentelle studier og laboratorieundersøgelser i betragtning. Nyrebiopsi udføres også, hvis det er nødvendigt.

Det tager lang tid at behandle denne sygdom, nogle gange varer behandlingen flere år. Patienten ordineres en diæt, der tager antihypertensiv og diuretika samt langvarig behandling med kortikosteroider. Andre behandlinger praktiseres, hvis det er nødvendigt.

Pyelonefritis

Dette er en inflammatorisk nyresygdom, hvor den patologiske proces også involverer calyx, nyrebækken og renal parenkym. I betragtning af den anatomiske struktur påvirker pyelonephritis ofte kvinder. Den inflammatoriske proces kan enten forårsages af mikroorganismer, der konstant er til stede i menneskekroppen, eller af mikroflora, der kommer udefra. Sygdomsfremkaldende stoffer er ofte Proteus, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli. Nogle gange manifesterer sygdommen sig som et resultat af virkningen af ​​flere forskellige patogener på én gang. Men pyelonefritis opstår, hvis en person har en forstyrret udstrømning af urin fra nyrerne, og der er også forstyrrelser i blodgennemstrømningen og lymfecirkulationen, og på denne baggrund kommer patogenet ind i kroppen.

Læger definerer tre former for pyelonephritis - akut, kronisk, tilbagevendende. Den akutte form af sygdommen udvikler sig som en konsekvens af et fald i immunitet, hypotermi og også efter brugen af ​​nogle instrumentelle forskningsmetoder. Den kroniske form er ofte resultatet af akut betændelse i nyrerne og mangel på korrekt behandling.

Diagnosen fastlægges på basis af en ultralydsundersøgelse af nyrerne, røntgenstråler og andre diagnostiske metoder. I løbet af terapien anvendes oprindeligt antibiotika med et bredt spektrum af handlinger, og senere efter undersøgelse af resultaterne af en undersøgelse af følsomhed over for antibakterielle lægemidler udføres behandling med retningsbestemte antibiotika. Generelle styrkelsesmetoder til behandling praktiseres også..

Nefroptose

Nephroptosis er et patologisk fænomen forbundet med for meget mobilitet af nyren, den såkaldte vagus nyre. På grund af de anatomiske træk er kvinder mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom. På grund af det faktum, at fedtbeholderen i nyrerne er kortere og bredere, og på samme tid er der også en svækkelse af mavepressen på grund af fødsel og fødsel, udvikler sygdommen sig ofte. Ud over disse grunde kan faktorer, der provokerer udviklingen af ​​nefroptose, være meget dramatisk vægttab, skader, tung fysisk anstrengelse. Tre stadier af nefroptose bestemmes, som skelnes afhængigt af nyrens mobilitet.

Nyresvigt

Nyresvigt er en patologi, under hvilken nyrerne helt eller delvis mister evnen til at udføre deres funktioner, dvs. opretholde en konstant kemisk sammensætning i kroppen. Som et resultat forstyrres vand-elektrolytbalancen i kroppen, der er en forsinkelse af de stoffer, der regelmæssigt fjernes fra kroppen i en sund person..

Ved akut nyresvigt er der en akut dysfunktion i en eller begge nyrer. Akut nyresvigt manifesteres som en konsekvens af virkningen af ​​forskellige patologiske faktorer på renal parenkym. Sygdommen kan udvikles som følge af eksponering for kroppen af ​​medicin, giftige stoffer osv..

Ved kronisk nyresvigt udvikles også nedsat nyrefunktion. Denne tilstand er en konsekvens af pyelonephritis, kronisk glomerulonephritis, diabetes mellitus, forgiftning med visse kemiske elementer osv..

Hydronefrose

Med hydronefrose har en patient en vedvarende udvidelse af nyrehulrummene, der opstår som et resultat af en krænkelse af udstrømningen af ​​urin. Sygdommen kan enten være medfødt eller erhvervet. Medfødt hydronephrose manifesteres på grund af nogle anatomiske abnormiteter. Den erhvervede form af sygdommen opstår på baggrund af urolithiasis, tumorer, der forstyrrer udstrømningen af ​​urin.

I en relativt lang periode udvikler hydronephrosis uden synlige symptomer. Symptomer på sygdommen bliver udtalt, hvis der forekommer nyresten, eller der udvikles en infektiøs læsion. Patienten kan opleve lændesmerter, som kan være meget intense. Ofte er det eneste symptom på sygdommen tilstedeværelsen af ​​blod i urinen..

Urolithiasis sygdom

Dannelsen af ​​sten i blæren opstår på grund af en krænkelse af metaboliske processer i kroppen såvel som en krænkelse af de endokrine kirtlers funktioner. En af faktorer, der påvirker processen med stendannelse er stagnation af urin i urinvejen. Derudover spiller den arvelige faktor en vigtig rolle i dette tilfælde. Sten har en heterogen sammensætning - disse kan være fosfater, urater, oxalater.

Nyrestenpatienter lider ofte af nyrekolik, hvilket er alvorlig smerte. I dette tilfælde kan du ikke selvmedicinere. De grundlæggende principper for behandling er at fjerne sten og at behandle betændelse forbundet med nyresten.

Funktioner ved behandling af andre nyresygdomme

Der er også en række andre nyresygdomme, der kræver tilstrækkelig behandling. Men i alle tilfælde bør nyrebehandling udføres rettidigt, da der er mulighed for komplikationer såsom nyrekræft osv. Derfor er det absolut umuligt at udøve udelukkende nyrebehandling med folkemedicin eller urter derhjemme..

For enhver sygdom er det vigtigt at konsultere en læge. For eksempel, hvis en person er diagnosticeret med en enkelt nyrecyste, er det i dette tilfælde tilstrækkeligt at gennemføre en årlig undersøgelse. Behandling af en nyrekyster er påkrævet, hvis der opstår komplikationer eller polycystisk sygdom. I dette tilfælde tildeles personen overvejende en laparoskopisk operation..

Sand i nyrerne som et tegn på urolithiasis stammer fra stofskifteforstyrrelser. I dette tilfælde, parallelt med at tage medicin, praktiseres behandling med alternative metoder. Imidlertid skal det, ligesom behandling af nyresten, udføres under tilsyn af en læge..

Medicin mod nyresygdom praktiseres ved de fleste lidelser. Men hvis en person er diagnosticeret med hydronephrose, betændelse, nyrerne eller andre lidelser, vælges antibiotika og medicin, der tilhører andre grupper, udelukkende individuelt. Det er også vigtigt at tage højde for, at behandlingen af ​​sådanne sygdomme under graviditeten skal være så skånsom som muligt. Kvinder, der er tilbøjelige til nyrelidelser, i den periode, de bærer en baby, rådes til at følge en diæt, indtage så lidt krydret mad og salt som muligt..

Urinvejsinfektion

Urinvejsinfektion er bakteriel. I udviklingsprocessen opstår der en infektion i urinsystemet. I de fleste tilfælde opstår sygdommen på grund af indtagelse af E. coli. En gang i urinen formeres bakterier og forårsager urinvejsinfektion.

Urinvejsinfektioner hos børn og voksne viser en række karakteristiske symptomer. Først og fremmest er det uklarhed af urin og udseendet af en ubehagelig lugt. En urenhed med blod kan findes i urinen. En person føler et meget hyppigt behov for at tisse, og i processen føler han smerte og alvorligt ubehag. Også symptomer på sygdommen kan udtrykkes i generel utilpashed, smerter i underlivet og i bækkenområdet. Hvis den øvre urinvej er inficeret, kan en person lide af feber, kvalme og opkastning og diarré. I dette tilfælde er det vigtigt at give behandling ikke for symptomer, men for selve sygdommen..

Oftere lider kvinder af urinvejsinfektioner, da urinrøret er kortere end det stærkere køn. Derudover er det tættere på anus, så risikoen for infektion øges.

Infektionen rammer oftere kvinder, der er seksuelt aktive, såvel som kvinder i overgangsalderen. Derudover påvirker infektionen mennesker med nyresygdom og visse kroniske lidelser, der svækker kroppens forsvar..

Typer af urinvejsinfektioner er blærebetændelse (blæreinfektion), urethritis (urinvejsinfektion).

For at diagnosticere urinvejsinfektioner er urinanalyse, cytoskopi og nogle andre forskningsmetoder nødvendige..

Valget af behandlingsmetode afhænger direkte af, hvilken type infektion - den øvre eller nedre urinvej - der blev diagnosticeret hos patienten.

Hvis patienten har en lavere urinvejsinfektion, kan behandlingen udføres hjemme. Med en alvorlig form for infektion i den øvre kanal, er patienten indlagt på hospitalet. I løbet af behandlingen anvendes antibiotika, analgetika og andre midler og metoder som anbefalet af en læge. Tilbagefald af sygdommen bemærkes ofte som komplikationer af sygdommen..

Uddannelse: Uddannet fra Rivne State Basic Medical College med en grad i farmaci. Uddannet fra Vinnitsa State Medical University opkaldt efter M.I. Pirogov og praktik ved dens base.

Arbejdserfaring: Fra 2003 til 2013 - arbejdet som farmaceut og leder af et apotekskiosk. Hun blev tildelt certifikater og udmærkelser for mange års pligtopfyldt arbejde. Artikler om medicinske emner blev offentliggjort i lokale publikationer (aviser) og på forskellige internetportaler.

Kommentarer

Jeg har nyresmerter, jeg ved nøjagtigt, at det er nyrer, i de sidste tider også i starten, at jeg har cysteit, så gik smerten til nyrerne, nøjagtigt sådan situation nu. SKADER HOVEDT PÅ HØJRE SIDE. VIL LIGE FOLK BETYDER, END OG HVORDAN?

de sidste 3 måneder periodiske smerter i nyreområdet, som om det prikkede efter et snit.?

Mange tak for din artikel, jeg har plaget den rigtige nyre i lang tid, jeg blev behandlet med folkemedicin med urter, mens jeg drak, det var lettere at gå på hospitalet, jeg vil ikke vide, hvordan jeg skal være.,

skazite a kakimi travami vu lezilis

Jeg havde ofte blærebetændelse før, jeg blev hypoterm i den tidlige barndom, og det er det. Hun blev behandlet med antibiotika og urter, selv med røde mursten. Nu hjælper kost, hygiejne og monurel mig, jeg har ikke bekymret mig for noget i et år.

Nefrolog om, hvad der forårsager nyresvigt, og hvordan man genkender sygdommen ved test

Olga Valovik, en nefrolog ved det republikanske center for medicinsk rehabilitering og balneoterapi i Minsk, har studeret nyresygdomme i detaljer gennem hele sin professionelle karriere. På eksemplet med sine patienter ser hun, at der ikke er håbløse situationer. I dag studerer folk, der modtager nyreerstatningsterapi, arbejde, rejser, deres liv fortsætter, men med nogle ændringer i den sædvanlige rytme og livsstil. Dialyse "blødgør" manifestationerne af nyresvigt, og nyretransplantation returnerer folk til fuldt liv.

I et interview med TUT.BY fortalte Olga Valovik, hvorfor nyrerne gør ondt, hvilke symptomer der indikerer nyresvigt, og hvad man skal se efter i urin- og blodprøverne.

Olga Valovik dimitterede fra Minsk State Medical University med en grad i almen medicin. Arbejder på det republikanske center for medicinsk rehabilitering og balneoterapi i Minsk. Hun er den øverste freelance-specialist inden for nefrologi og nyreerstatningsterapi i Minsk Citys Executive Committee. Hun blev uddannet og uddannet i specialitet nefrologi, transplantation, nyreerstatningsterapi i førende klinikker i Hviderusland, en klinik i Storbritannien (Churchill Hospital, Oxford) og Tyskland (Campus Charite Mitte, Berlin)

"Forhøjet blodkreatinin er en grund til mistanke om nyresvigt"

- Hvad der ofte forårsager nyresmerter?

- Oftest sker dette med en akut inflammatorisk proces, men i dette tilfælde vil en person sandsynligvis også have høj feber og inflammatoriske ændringer i den generelle analyse af blod og urin: antallet af leukocytter og erytrocytter øges. Samtidig kan tabet af protein i urinen også øges - mere end 0,15 gram om dagen.

Der er ingen inflammatorisk proces i nyrerne med en god urinanalyse. Hvis urintesten er normal, er der ingen feber, og patienten siger, at han har smerter - ikke nyreproblemer.

Det er nødvendigt at være opmærksom på den generelle blodprøve. I en inflammatorisk proces vil antallet af leukocytter være højere end 9, og antallet af stikke vil være mere end 6%.

- ESR i blodet øges også?

- ESR-hastighed - op til 15 mm / time. Med en inflammatorisk proces stiger ESR som regel. Samtidig er det vigtigt at forstå, at en let stigning i ESR i fravær af andre tegn på en inflammatorisk proces i kroppen ikke altid er et tegn på patologi. Der er sådan noget som et accelereret erytrocytsedimenteringshastighedssyndrom.

- Hvordan nyrer gør ondt?

- Hvis dette er en akut inflammatorisk proces, så gør lænden ondt. For at vurdere smertesyndromet bruger lægerne "aflytning" -teknikken. Patienten vender ryggen mod os, vi lægger vores hånd, og den anden banker på den. Hvis patienten ikke reagerer på dette på nogen måde, har han som regel ikke akut betændelse i nyrerne..

- Pyelonephritis kan forekomme på grund af forkøling?

- Ja. Med lokal hypotermi kan en infektion i den nedre urinvej forekomme, "stige" opad med udviklingen af ​​akut pyelonefritis. Generelt er nedre urinvejsinfektion (blærebetændelse, urethritis) den mest almindelige årsag til akut pyelonephritis.

Hæmatogen pyelonephritis er meget sjælden - den bæres af blod. Dette forekommer hos mennesker med nedsat immunitet (på baggrund af HIV, brugen af ​​immunsuppressive lægemidler) med udvikling af sepsis, det vil sige generaliseret infektion.

Rettidig behandling af urinvejsinfektioner hos gravide og hos patienter med diabetes er meget vigtig. Hvis dette ikke gøres, øges risikoen for at udvikle pyelonefritis med forskellige komplikationer..

- Pyelonephritis kan være kronisk?

- Måske. Normalt udvikler kronisk pyelonefritis sekundært hos patienter med allerede eksisterende urinvejspatologi: urolithiasis, polycystisk nyresygdom, medfødte uregelmæssigheder i urinvejen.
Hvis der ikke er nogen grund til krænkelser af udstrømningen af ​​urin fra nyrerne, er udviklingen af ​​kronisk pyelonefritis usandsynlig.

- Med mistanke om hvilke sygdomme terapeuter henviser patienter til en nefrolog?

- Den vigtigste patologi, som nefrologer beskæftiger sig med, er kronisk nyresygdom. Det udvikler sig på grund af glomerulonephritis, diabetes mellitus, arteriel hypertension, arvelig nyrepatologi, genetiske sygdomme, medfødte uregelmæssigheder i urinvejen, reumatologiske sygdomme og nyrepatologi hos gravide kvinder.

Henvist til nefrologer på grund af øgede niveauer af kreatinin og urinstof i blodet, tilstedeværelsen af ​​protein eller røde blodlegemer i urinen, kronisk urinvejsinfektion, arteriel hypertension, der ikke kan behandles, med ændringer i nyrerne, der er synlige ved ultralyd på grund af langvarig brug af ikke-steroider antiinflammatorisk, vanddrivende, når hun planlægger en graviditet, hvis kvinden havde nyreproblemer under tidligere graviditeter.

Kreatinin er et metabolisk produkt af muskelmasse. Dens niveau vil være lavere, hvis en person har parese eller lammelse, når nogle muskler ikke virker. Med betydelig fysisk aktivitet, for eksempel hos atleter og mennesker, der er aktivt involveret i fitness, vil kreatininniveauet være lidt højere. Også højere kreatinintal kan være hos overvægtige mennesker..

"Nyrer filtrerer omkring 1500 liter blod om dagen"

- Hvad der forårsager nyresvigt?

- En almindelig årsag til akut nyresvigt er brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Især hvis de tages sammen med ACE-hæmmere, ordineres disse lægemidler til at sænke blodtrykket. Og denne kombination er ret farlig. Disse lægemidler påvirker nyrekarrene: nogle på den indkommende arterie og den anden på den udgående arterie. Trykket i arterierne udjævner sig, nyrerne holder op med at filtrere blod, og der kan forekomme akut nyresvigt.

Ja, der kan være strenge medicinske indikationer for disse lægemidler, så kan de tages - men kun som ordineret af en læge og under hans tilsyn med overvågning af niveauet af kreatinin i blodet. Og det sker, at folk drikker disse piller og prøver at nedbringe feberen tre stykker om dagen, mens lægen ikke ordinerede dem. Resultatet af denne "behandling" kan være akut nyresvigt, især under dehydreringstilstande på baggrund af høj kropstemperatur.

Hos ældre opstår akut nyresvigt ofte på grund af det faktum, at de drikker lidt vand. Normen er 30 ml pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag. Undtagelser kan kun være for personer med hjerteproblemer, når hjertet ikke kan klare, og ødem vises. I dette tilfælde bør mængden af ​​vand til patienten begrænses af den behandlende læge..

Det sker også, at vi modtager patienter med nyresvigt på grund af forgiftning. Der var en historie, da en mand og hans kone malede kældervæggene og forgiftede sig med toluendamp. Det findes i almindelig maling.

- Hvorfor svigtede nyrerne på grund af dette??

- Nyren er et fungerende organ. Det filtrerer og fjerner alt, hvad en person har spist, drukket, end åndet. Nyrerne arbejder døgnet rundt og filtrerer omkring 1.500 liter blod om dagen. Aminosyrer og andre nyttige stoffer går til kroppens arbejde, og alt andet - urinstof, kreatinin, nitrogenholdige baser og toksiner - udskilles i urinen.

Dette ægtepar indåndede toluen - og nyrerne svigtede. Så vidt jeg ved, er manden allerede kommet sig, og hans kone er stadig på klinikken.

- Nyresvigt kan være kronisk. Hvordan udvikler det sig?

- Nu bruger vi udtrykket "kronisk nyresygdom". Det har fem faser. De to første fortsætter uden nedsat nyrefunktion, og med start fra tredje trin opstår kronisk nyresvigt.

Vi har allerede diskuteret hovedårsagerne til kronisk nyresygdom, men det er vigtigt at bemærke, at i dag er de mest almindelige årsager til kronisk nyresygdom i vores land, som i resten af ​​verden, sekundær nyreskade hos patienter med arteriel hypertension og diabetes mellitus..

- Hvad sker der med nyrerne på grund af diabetes mellitus og arteriel hypertension??

- Arteriel hypertension og diabetes mellitus påvirker nyrekarrene, blodgennemstrømningen i nyrefiltre forstyrres og deres funktion mister gradvist.

Nyresten dannet af ledningsvand

- Hvor kommer koralsten fra i nyrerne??

- Dette kan påvirkes af en arvelig faktor, krænkelse af metaboliske processer i kroppen.

Der er også en sådan endokrinologisk tilstand som hyperparathyroidisme. Dette er en overskydende produktion af parathyroideahormon af en forstørret parathyroidea. Som et resultat forstyrres udvekslingen af ​​calcium og fosfor. Som et resultat stiger niveauet af calcium i blodet, som kan deponeres i nyrerne i form af koralsten. En person bliver behandlet for urolithiasis, og så viser det sig, at årsagen til nyresten var hyperparathyroidisme, og det var nødvendigt at behandle ham først.

- Dannelsen af ​​sten afhænger af, hvad du spiser?

- Koralsten er som regel ikke, men almindelige.

Sten kan forekomme med visse madindstillinger, herunder det vand, du drikker. Jeg havde en familie med oxaluria, det vil sige, de havde oxalater i urinen.

Det viste sig, at denne familie drikker vand fra hanen, og der er en masse calciumsalte i den, og der dannedes senere sten fra disse salte. Hårdt vand skal filtreres.

- Nyresvigt kan føre til hæmodialyse?

- Hun fører ham. Og selvom det er umuligt at stoppe nyresvigt fuldstændigt, kan processen med glomerulær død være ret succesfuldt bremset, og dermed kan dialysestart forsinkes. Ved hjælp af råd fra en nefrolog reviderer mange deres livsstil, vaner og begynder at leve på en ny måde. Desuden, jo hurtigere læger opdager sygdommen, jo større er chancerne for, at processen kan stoppes..

- Hvilken mad kan nyrerne lide??

- Sund mad. Nyrerne kan ikke lide ekstraktionsstoffer, konserveringsmidler, fordi de skal filtrere det hele. Fra min praksis kan jeg sige, at folk, der laver hjemmelavet mad, ikke spiser halvfabrikata, madretter, pølser, pølser, dåse mad, røget kød, testene er bedre og sygdommen er mere gunstig..

"En person føler måske ikke engang, hvordan nyrerne har svigtet."

- Hvor mange dialysepatienter i Hviderusland?

- Forekomsten af ​​kronisk nyresygdom i slutstadiet, som kræver dialyse - 350 mennesker pr. 1 million indbyggere. Der er flere centre for hæmodialyse i Minsk, og der er satellitcentre over hele landet. Typisk udføres dialyse tre gange om ugen i fire timer. Tro ikke, at folk i dialyse lever en tilbagevendende livsstil: mange af dem rejser verden rundt og gennemgår dialyse i det land, de skal til. Nu har verden ændret sig meget, der er altid en mulighed for at føre din sædvanlige livsstil.

Dialysepatienterne er blevet betydeligt ældre i dag. I 2007, da jeg tog til England på praktikophold, blev vi ført til dialyseenheden, og jeg var overrasket over, at der kun var ældre patienter der. Derefter havde vi næsten en ung i dialyse. Nu har vi det samme billede som i Storbritannien, men der er kun gået 12 år. Den gennemsnitlige alder for dialysepatienter i Hviderusland blandt mænd er 50 år, kvinder - 58-60 år.

Alle dialysepatienter er potentielle nyretransplantationskandidater. Nyretransplantation kan forbedre kvaliteten betydeligt og øge levetiden for en person med kronisk nyresygdom i slutstadiet.

- Hvad føler en person, når nyrerne begynder at svigte?

- Måske ikke mærke noget. Nyren er et organ med en enorm reservekapacitet. Selv når de er beskadiget, prøver nyrerne at sikre deres funktion til at eliminere giftige stoffer. Tegn på sygdommen kan i nogle tilfælde kun forekomme med et fald i nyrefunktionen på mindre end 30%.

På grund af det lange, asymptomatiske forløb af nyresygdom, søger folk ofte hjælp i de senere stadier af kronisk nyresygdom. I min praksis var der et tilfælde, hvor en fyr skulle tilslutte sig hæren: under undersøgelsen havde han et lavt hæmoglobinniveau og blev sendt til en gastroenterolog. Men det viste sig, at hans nyrer praktisk talt ikke fungerer, kun fem procent af deres normale funktion forblev. Vi tog ham hurtigst muligt til dialyse.

Og mens den unge mand ikke blev generet af noget. Kroppen har tilpasset sig denne tilstand.

- Jeg forstår, at nyrekræft er et emne for onkologer, men nefrologer i deres praksis står over for det?

- Nogle gange er vi de første til at opdage det baseret på resultaterne af en ultralydsundersøgelse og henvise patientdata til onkologer.

- Nyrekræft kan skade?

- Som regel ikke, men hvis der er opstået en tumor i nyrebækkenet, og udstrømningen af ​​urin er nedsat, så er dette muligt.

- Hvad skal man gøre for at undgå nyreproblemer??

- For at forebygge skal du spise rigtigt, holde op med at ryge, bevæge dig mere, kontrollere din vægt, blodtryk, sukkerindhold, undgå ukontrolleret brug af stoffer, der er giftige for nyrerne: smertestillende og antibiotika.

Hvis en person har arteriel hypertension eller diabetes mellitus, og disse er risikofaktorer for udvikling af nyrepatologi, anbefales det at tage en generel urintest, urinanalyse for albuminuri, lave en biokemisk blodprøve med en vurdering af niveauet af glukose, kolesterol, kreatinin og beregning af hastigheden en gang om året glomerulær filtrering.

Nyresygdomssymptomer, diagnosemetoder, behandling og forebyggelse

Nyrekræft lukker top ti af de mest almindelige kræftformer. Ifølge statistikker lider 15 millioner russiske borgere af kronisk nyresygdom.

Sygdomme har ikke alders- og kønskriterier, kan være medfødte abnormiteter og patologier erhvervet gennem hele livet.

Ustabil nyrefunktion påvirker sundheden i alle organiske systemer, og enhver mistanke om en ændring i organerne kræver derfor hurtig diagnose og terapi. Utidig eller forkert behandling af nyresygdomme fører til en uhelbredelig fase.

Årsager til patologier

De vigtigste faktorer, der provokerer en svigt i organs funktionelle evner og udviklingen af ​​nyresygdomme, inkluderer:

  • infektioner i urogenitale system af bakteriel, viral og svampe karakter;
  • helminthiske invasioner;
  • en funktionsfejl i immunsystemet, under påvirkning af hvilket organvæv ødelægges (autoimmun sygdom);
  • krænkelse af metaboliske processer
  • systematisk forgiftning (alkohol, stoffer, syntetiske giftige stoffer, tungmetalsalte);
  • ustabilt tryk
  • medfødte patologier og afvigelser i organers udvikling
  • mekaniske skader af traumatisk art;
  • arvelig (genetisk) disposition.

De er ansvarlige for dannelse og udskillelse af urin, eliminering af giftigt affald, deltager i det hormonelle og endokrine system, stabiliserer blodtrykket og påvirker metaboliske processer. Nyreapparatets nederlag fører til en funktionel svigt i hele organismen..

Symptomer på sygdomme

Nyrepatologier ledsages altid af alvorlige symptomer, hvis intensitet afhænger af sygdommen og dens fase.

De vigtigste tegn på abnormiteter i organers arbejde er forbundet med smerte manifestationer, ændringer i vandladning, symptomer på forgiftning.

Smertsyndrom

Smertefulde fornemmelser vises i lænden på ryggen. Afhængig af lokaliseringen af ​​sygdommen kan smerter være på den ene side (venstre / højre) og på begge. Alvorlige og skarpe smerter indikerer en akut primær inflammatorisk proces eller et tilbagefald af kronisk patologi.

Med bakteriel betændelse i det rørformede system (pyelonephritis), smertefulde fornemmelser, ofte smertefulde og konstante. For skader på renal glomeruli (glomerulonephritis) er trækkende smerter karakteristiske.

Intens smerte, reflekteret i tilstødende organer, forårsager nedsat udstrømning af urin og blodcirkulation i nyrerne (nyrekolik).

Puffiness

Ved sygdommens begyndelse vises hævelse af øjenlågene ("poser" under øjnene), senere armer og ben svulmer op. Symptomatologien udtales ved vågnen og betyder utilstrækkelig udskillelse af væske fra kroppen. Puffiness er især karakteristisk for glomerulonephritis..

Ændringer i sammensætningen og mængden af ​​urin

Patologiske ændringer i nyrerne ledsages altid af en krænkelse af vandladningsprocessen og udseendet af udskilt urin. Vigtigste manifestationer:

  • urenheder i blodet i urinen. Dette symptom er forbundet med traumatiske organskader, pyelonephritis, tilstedeværelsen af ​​calculi (sten) i nyrerne;
  • stærk te farve urin indikerer progressive inflammatoriske processer
  • uklar urin (muligvis med purulent udledning) er karakteristisk for byld og tumorformationer;
  • et øget volumen urin i en meget lys skygge på baggrund af smerte kan være et tegn på polycystisk nyresygdom;
  • rigelig vandladning (polyuria) forekommer med nyredekompensation;
  • et kraftigt fald i mængden af ​​udskilt urin er et tegn på nefritis (betændelse i væv og strukturer i nyrerne), glomerulonephritis, forgiftning;
  • fravær af urin i blæren (anuri eller akut retention) - symptomet karakteriserer tilstedeværelsen af ​​nyredekompensation, bevægelse af calculi, akut nefritis. Hos mænd kan det ikke være forbundet med nyrerne, men med inflammatoriske læsioner i prostata.

Stabilt højtryk

Nedsat blodcirkulation i nyrepatologier fremkalder en stigning i trykket i kroppens arterier, som et resultat - udviklingen af ​​hypertension.

Kvalme, tørst og gagging

Inflammatoriske og toksiske nyreskader forårsager en utilstrækkelig reaktion fra fordøjelsessystemet. Overtrædelse af processen med udskillelse af urin fremkalder tørst.

Hypertermi

Akut betændelse (pyelonephritis, nefritis, byld) ledsages altid af en temperaturstigning.

Hudmanifestationer

For patienter, der lider af sygdomme i nyreindretningen, er en overtrædelse af epidermis sundhed karakteristisk. Der er tørhed i huden, bleghed, muligvis "blå" under øjnene.

Nyresygdom påvirker kroppens generelle helbred negativt. Sløvhed, årsagsløs angst, irritabilitet, hovedpine vises.

Diagnostiske metoder

Diagnosen stilles af en nefrolog eller urolog (mindre ofte en terapeut), baseret på laboratorietest og resultaterne af hardware medicinske undersøgelser.

Laboratoriemikroskopi

For at undersøge sammensætningen af ​​urin og blod ordineres følgende tests:

  • generel (klinisk) analyse af blod, analyserer erytrocytsedimenteringshastigheden, antallet af leukocytter (overskridelse af standarderne indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces);
  • blodbiokemi (bestemmer tilstanden for udskillelsesfunktionen);
  • klinisk analyse af urin (vurderet: urindensitet, koncentration, farve, tilstedeværelse af bakterier, lugt, antal hvide blodlegemer, tilstedeværelse af protein og sukker);
  • analyse af det daglige urinvolumen
  • urinanalyse ifølge Zimnitsky (portion af urinopsamling hver tredje time) er designet til at detektere nyresvigt, kronisk pyelonefritis, glomerulonephritis.

Hardware metoder

For at vurdere nyrernes tilstand anvendes tre hovedtyper af hardwarediagnostik:

  1. Ultralyd. Ved hjælp af ultralydsundersøgelse etableres tilstedeværelsen af ​​neoplasmer af forskellige etiologier og cyster, tilstedeværelsen af ​​calculi, inflammatoriske processer, afvigelser fra normerne i nyrernes struktur og struktur. Derudover anvendes ultralyd med Doppler til at vurdere tilstanden af ​​nyreapparatets kar.
  2. Radiografi. Udskillelse eller almindelig urografi udføres ved hjælp af røntgenstråler. Proceduren er primært rettet mod at identificere sten og bestemme deres kemiske sammensætning (oxalater, tab, struvit, fosfater, carbonater). Den anatomiske struktur og arrangement af organer analyseres.
  3. MR. Undersøgelse på en magnetisk resonansbilleddannelsesscanner giver dig mulighed for grundigt at studere nyrernes struktur i et tredimensionelt billede. Bestem tumorprocesser, betændelse, bylder, cyster og andre patologier. Sammenlignet med CT er det sikkert, kan ordineres til kvinder i den perinatale periode.
  4. CT. I modsætning til konventionelle røntgenstråler giver CT-scanninger mere detaljeret information om ændringerne, når de scanner organer i lag..

Behandlingsmetoder

Taktikken ved behandling af nyresygdomme afhænger af patologiens art, graden og sværhedsgraden af ​​dens udvikling, patientens individuelle egenskaber og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. I medicinsk praksis er der tre hovedmetoder til behandling og to hjælpestoffer.

Narkotikabehandling

Konservativ terapi er rettet mod at lindre smerte og betændelse og normalisere urinstrømmen.

Til dette anvendes antispasmodiske, diuretiske og antiinflammatoriske lægemidler. Ofte ordineret: No-shpa, Cyston, 5-nok, Kanefron, Spazmalgon og andre.

Kirurgi

I nærvær af tumorer, store konkretioner og andre komplekse patologier udføres kirurgisk indgreb. Operationen kan være bane eller endoskopisk, afhængigt af graden af ​​organskader.

Hæmodialyse

En metode til rensning af blodet fra giftige stoffer ved hjælp af et specielt medicinsk udstyr. Produceret til svær nyredekompensation og inoperable tilfælde.

Folk opskrifter og diæt

Som de nødvendige hjælpemetoder til behandling anvendes afkog og infusioner af medicinske urter med antiinflammatoriske og vanddrivende virkninger. Korrektion af spisevaner består i at undgå usunde fødevarer og maksimere berigelsen af ​​kosten med vitaminer. Ekskluderet er saltede, syltede, røget produkter, alkohol, fede kød, stegte fødevarer.

Forebyggende handlinger

Forebyggelse af nyresygdom inkluderer flere anbefalinger:

  • normalisering af arbejds- og hvilestyret
  • drikker nok væsker
  • forebyggelse af hypotermi;
  • sportsbelastninger;
  • sund kost.

Hvis der er en disposition for nyresygdom, er det nødvendigt at afvise alkoholholdige drikkevarer.

Hvis der findes symptomer på nyreskade, må du ikke selvmedicinere. For en diagnose af høj kvalitet er der behov for en medicinsk konsultation og en omfattende undersøgelse af organerne i urinvejene.

Klassificering af nyresygdomme og specificiteten af ​​deres behandling

Nyrerne er et parret organ i urinvejene, der regulerer vand- og elektrolytbalancen i dyrenes krop. Hos mennesker er de placeret bag på maven på begge sider af rygsøjlen. Hver vejer mellem 150 og 170 gram hos en voksen. Næsten alle nyresygdomme er forbundet med nefroner. Komplikationen kan udvikle sig hurtigt, ofte som et resultat af skade eller beruselse. De to mest almindelige årsager til kronisk nyresygdom er diabetes og hypertension. I artiklen analyserer vi nyrerne, symptomer, sygdomme og behandling. I den internationale klassifikation af sygdomme i den 10. revision (ICD-10) er nyrepatologier udpeget med koder N00-N99.

Nyreproblemer: generelle egenskaber

Nefropati er det medicinske udtryk for nyreskade. Årsagerne til patologiske tilstande kan være: diabetes mellitus, hypertension, autoimmune lidelser, medfødte sygdomme (for eksempel polycystisk sygdom), vesikoureteral tilbagesvaling og lægemiddelterapi. De mest almindelige nyresygdomme er:

  • type I (23%) og type II (4%) diabetes;
  • glomerulonephritis (20%);
  • vaskulær nefropati (15%);
  • interstitiel nefritis (13%);
  • ukendt oprindelse (10%);
  • cystisk nyre (7%);
  • systemiske sygdomme (3%)
  • uspecificerede sygdomme (5%).

Kronisk nyresvigt kan udvikle sig af forskellige årsager. Langvarig eller gentagen betændelse i nyrerne kan føre til irreversibel skade på parenkymet. De langsigtede virkninger af diabetes ødelægger blodkarrene. Medfødte misdannelser forbliver uopdagede i lang tid, hvilket fører til et gradvist tab af nyrefunktion.

Tidlige manifestationer

Nephropati skrider frem over mange år uden mærkbare symptomer eller ubehag. Derfor findes det ofte kun tilfældigt, for eksempel under urinanalyse, som regelmæssigt udføres hos diabetikere. Dette skyldes det faktum, at i diabetisk nefropati er et af de første tegn en stigning i mængden af ​​et specifikt protein (albumin) i urinen. Da nyrens filtreringsfunktion er nedsat, udskiller kroppen mere protein fra urinen (proteinuria). Diabetisk nefropati kan påvises tidligere, hvis lægen regelmæssigt analyserer urin for albuminkoncentrationer og kontrollerer for forskellige risikofaktorer.

Med progressiv diabetisk nefropati bliver kliniske manifestationer først synlige efter nogle få år. De vigtigste symptomer på nyresygdom er:

  • kløe
  • misfarvning af huden
  • nedsat ydeevne
  • cephalalgi
  • anæmi (anæmi)
  • øget vandretention - især i benene (ødem);
  • vægtøgning;
  • udmattelse;
  • træthed;
  • skummende urin.

Toksiner forårsager kronisk skade på forskellige funktionelle enheder i nyrerne - nyretubuli (tubuli) eller kar (glomeruli). I blynephropati er den rørformede funktion svækket: kroppen ødelægger cellerne, hvilket fører til en krympning af blæren. Andre symptomer inkluderer forhøjet blodtryk i nyrerne eller en stigning i skadelige metabolitter, hvilket kan føre til forstoppelse eller tab af appetit og i sidste ende svigt. Andre toksiner - kviksølv eller arsen - kan også forårsage denne komplikation..

Langvarig brug af smertestillende midler fører til symptomer som skader på nyretubuli, opløsning af røde blodlegemer (hæmolyse) og akut nyresvigt. Ved hypertensiv nefropati vises symptomerne kun, når der er opstået klinisk signifikant nyreskade. Patologiske tegn inkluderer kvalme, opkastning, hovedpine eller anfald.

Højt blodtryk går forud for nefropati hos gravide kvinder. Igen mister kroppen meget protein gennem organerne. Vandaflejringer (ødem) er almindelige, især på hænder, fødder og ansigt. Nyrer, sygdomme, symptomer og behandlingsmetoder er nefrologens kompetence.

Farlige tegn

I de fleste tilfælde diagnosticeres nyresygdom for sent, fordi nyrerne er et ”stille organ”. Den nedsatte funktion kan ikke umiddelbart mærkes. Dette fører til fatale konsekvenser: Hvis nefrologen kun opdager nyrepatologi i sidste fase, kan skaden normalt ikke vendes.

Funktioner af det akutte og kroniske forløb af nyresygdom

Akut nyresygdom manifesteres ofte af smerter på venstre eller højre side, ødem, feber (høj kropstemperatur). Hos et barn fra 3 år eller en baby fører arvelige sygdomme ofte til døden. Symptomerne på nyresygdom hos kvinder og mænd er praktisk talt de samme..

I et kronisk forløb kan benene svulme op, smerter i forskellige dele af kroppen og træthed kan forekomme. Den teenager har nedsat læringsevne og opmærksomhedsunderskudsforstyrrelse.

De værste komplikationer af nyresygdom

Afhængig af årsagen kan nefropatier være alvorlige og endda føre til akut nyresvigt. Hvis behandlingen begynder til tiden, kan sygdomsforløbet være positivt og nogle gange endda stoppe..

Diabetisk nefropati er opdelt i fem stadier af sygdomsprogression:

  • I første fase frigiver kroppen mere og mere albumin. Nyrerne er stærkt beskadigede, men fungerer stadig fint. Der er to former: mikro- og makroalbumineria. Ofte tildeles proteinuria til en separat gruppe..
  • De andre fire faser er kendetegnet ved nyreskader med varierende grad af svigt: mild, moderat og svær. Den sidste fase handler om terminalfasen.

Uden behandling fortsætter nyrefunktionen med at forværres. I sidste ende vil kun hæmodialyse (dialyse) eller organtransplantation hjælpe.

Derfor er det meget vigtigt at forhindre diabetisk nefropati eller genkende det rettidigt og behandle det i overensstemmelse hermed. Symptomer på forskellige nyresygdomme varierer væsentligt fra asymptomatisk til nyrekolik.

Oversigt over almindelige sygdomme (årsager, tegn, behandlingsfunktioner): beskrivelse

Miljøtoksiner som bly, kviksølv, arsen eller cadmium er årsagerne til giftig nefropati. De opbygges i kroppen, især i nyrerne, og skader dem. I såkaldt analgetisk nefropati forårsager langvarigt misbrug af smertestillende midler (såsom paracetamol eller acetylsalicylsyre) irreversibel nyresygdom. Forskellige risikofaktorer fremskynder udviklingen af ​​diabetisk nefropati. Grundlæggende liste:

  • forhøjet blodtryk (hypertension)
  • rygning
  • sygdomme i binyrerne og blæren;
  • øget forbrug af fødevarer, der er rige på protein;
  • forhøjede blodlipider;
  • gigt;
  • genetisk disposition.

Denne patologi er forårsaget af konstant høje blodsukkerniveauer, som på lang sigt beskadiger blodkar. Som et resultat dannes aflejringer, hvilket fører til indsnævring af de hule organer, hvilket forstyrrer blodgennemstrømningen. Det parenkymale organ er især påvirket. I diabetisk nefropati påvirkes glomeruli også. På grund af ændringer i blodkar stiger blodtrykket inde i nyrekroppen. Som et resultat er deres funktionalitet begrænset betydeligt. Kroppen begynder at udskille flere proteiner fra urinen. Normalt bør urin ikke indeholde proteiner..

Glomerulonephritis

Udtrykket "glomerulonephritis" opsummerer gruppen af ​​inflammatoriske nyresygdomme, der findes i glomeruli. IgA nefropati er den mest almindelige form for sygdommen.

Glomerulonephritis er normalt ikke forårsaget af infektiøse sygdomme, men af ​​autoimmune inflammatoriske processer. Glomeruli er glomeruli i nyrerne, hvor det meste af urinen produceres. Denne skade er en af ​​hovedårsagerne til kronisk nyresvigt på grund af dialyse. Skel mellem primær og sekundær patologi. Mens sekundær glomerulonephritis er forbundet med sygdomme uden for nyrerne, såsom infektioner, forgiftning, medikamenter osv., Er primær glomerulonephritis en autoimmun sygdom, hvis årsager stadig er stort set ukendte..

Diagnosen glomerulonephritis er baseret på laboratorieundersøgelser af blod og urin, men bekræftes kun af biopsi.

Pyelonefritis

Interstitielle væv er placeret mellem glomeruli og nyretubuli. Skel mellem betændelse af bakteriel og ikke-bakteriel (abakteriel) oprindelse i nyrerne såvel som akutte og kroniske sygdomme.

Der er to former for interstitiel nefritis: primær og sekundær. Et alternativt navn for interstitiel nefritis er pyelonephritis. Behandlingen sigter mod at eliminere det patogene patogen og lindre symptomerne på sygdommen.

Diabetisk nefropati

Diabetisk nefropati (forkortelse DN) er en sen komplikation af diabetes mellitus. Dette er ikke en klart udtrykt sygdom, men summen af ​​forskellige ændringer, der kan forekomme som et resultat af en metabolisk tilstand i organerne: betændelse, vaskulære læsioner, lidelser i filtreringsapparatet i nyrerne.

Cirka 40% af patienter med diabetes lider af patologi. Vedvarende højt blodsukker beskadiger blodkar i kroppen over tid. Det første tegn på sygdommen er frigivelsen af ​​albumin. Diabetisk nefropati forekommer normalt 10-15 år efter starten af ​​diabetes.

Hydronefrose

Hydronephrose er en unormal udvidelse af bækken-bækken-systemet forårsaget af en krænkelse af udstrømningen af ​​urin. Patologi udvikler sig som et resultat af urolithiasis, neurologiske lidelser eller andre sygdomme. Forebyggende forbrug af 2 liter væske forhindrer urolithiasis. Ultralydundersøgelse (ultralyd) af fosteret hjælper med at identificere sygdommen under graviditeten.

Polycystisk

Der er forskellige typer polycystisk nyresygdom. Den mest almindelige er autosomal dominant polycystisk nyresygdom, den sjældne type er autosomal recessiv polycystisk nyresygdom. Sygdommen forekommer hos hver 500. person. I modsætning til enkelte cyster, som er en helt harmløs form for lidelsen, er cystiske nyrer en farlig patologi.

Sygdommen er forårsaget af cystisk degeneration af tubuli (urinveje) i nyrerne.

Vaskulær nefropati

Vaskulær nefropati omtales som nyreskade sekundært til ændringer i blodgennemstrømningen til organet. Forstyrrelsen kan påvirke både store (den ene eller begge sider) og små nyrekarr (bilaterale).

Andre sygdomme

En skrumpet nyre er hovedsageligt forårsaget af kronisk inflammation (på grund af forstyrrelser i immunsystemet såvel som bakterier), kredsløbssygdomme, hypertension, diabetes og nefrotoksiske stoffer.

Alport syndrom er den mest almindelige arvelige kroniske progressive nefropati med nyresvigt hos nyfødte. Epidemiologi handler om 1: 7500. 82% af dem er mænd. Barters syndrom er en sjælden autosomal recessiv sygdom i den stigende gren af ​​Henles sløjfe i et organ, der forekommer i barndommen.

Derhjemme er selvmedicinering med naturlægemidler (te, urteafkogning), folkemetoder eller utestede piller umulig uden at konsultere en læge. Hvis der opstår symptomer, anbefales det at konsultere en læge og ikke bruge planter med uprøvet effekt. Specialisten vil ordinere en effektiv og moderne terapialgoritme og en liste over krævede lægemidler.

Forebyggelse af nyresygdom

Den mest almindelige form for nyresygdom er diabetisk nefropati. Patologi kan forhindres med optimal blodsukkerkontrol. Hvis der identificeres en underliggende årsag, kan opfølgning hjælpe med at forhindre yderligere sygdomsprogression..

Det anbefales at kontrollere den enkelte risikoprofil regelmæssigt for at have en chance for at reagere på kritiske værdier så hurtigt som muligt. Disse inkluderer for eksempel kontrol af blodtryk og blodlipider. Da patienter med diabetisk nefropati også har en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme, bør man være særlig opmærksom på kolesterolniveauer. Lipoproteiner med lav densitet, som i daglig tale kaldes "dårligt kolesterol", er af stor værdi. En værdi på mindre end 100 mcg pr. Deciliter (mg / dL) anbefales.

Hvis patienten har diabetisk nefropati, er ernæringskorrektion meget vigtig. Vær særlig opmærksom på protein- og kolesterolindholdet i mad. En læge eller diætist kan give mere information.

Følgende er de vigtigste tip til at forhindre nefropati:

  • Hold blodsukker og blodtryk inden for normale grænser.
  • At spise sund mad.
  • Drik rigeligt med væsker.
  • Brug ikke smertestillende midler unødigt.
  • Tag medicin til tiden.
  • Undgå forurenende stoffer, hvis det er muligt.
  • Undgå rygning og stoffer.

Stabilt blodtryk og omhyggelig blodsukkerkontrol er principper, der kan hjælpe med at modvirke diabetisk nefropati. Indikatorer skal være i det nedre interval af normale værdier; den øvre grænse er 134/85 mm Hg. Kunst. Så længe nefropati er i et tidligt stadium, kan progressionen stoppes eller i det mindste sænkes.

Det er mindre klart, om progressionen af ​​nyresvigt kan bremses på mikroalbuminuri-stadiet. Korrektion af blodtryk bliver mere og mere afgørende, da det først og fremmest reducerer risikoen for makroangiopatiske komplikationer. Patofysiologien af ​​mange nyresygdomme er stadig dårligt forstået..

Andre risikofaktorer bør heller ikke ignoreres. Det er vigtigt at forstå, at hyperlipidæmi ofte forekommer i diabetisk nefropati, hvilket påvirker risikoen for hjerte-kar-sygdomme. Rutinemæssige retningslinjer for rygning, alkoholforbrug, vægtkontrol og saltindtag bør også følges af alle patienter..



Næste Artikel
Hvad forårsager urininkontinens hos piger