Plasmaferese af blod


Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Generel information

Plasmaferese er en blodrensningsteknik. Du kan sammenligne det med blodudgydelse, men udføres efter en mere human og moderne metode. For et par årtier siden blev proceduren udført næsten manuelt, og det var selvfølgelig umuligt at opnå fuldstændig sterilitet. Forsøg på at adskille blodplasma til oprensning er blevet udført af forskere siden begyndelsen af ​​det tyvende århundrede. Men i disse år var procedurens varighed lang, instrumenterne til dens gennemførelse var enorme. Derfor brugte de det ikke til medicinske formål. Og kun halvfjerds år senere blev der udviklet enheder, der effektivt og hurtigt nok kan udtrække plasma fra blod..
Siden halvfemserne er teknikken blevet meget populær i Rusland..

Metodeprincip

Princippet er, at en lille del blod trækkes ud af kroppen, der passerer gennem et apparat, der adskiller blodet i plasma, leukocytter, erythrocytter, blodplader. Plasma fjernes, og de dannede elementer returneres til kroppen. Nogle gange behandles plasma med kulde, en proces kaldet kryoaferese..
Der er to måder at rense plasma på - ved hjælp af tyngdekræfterne og ved hjælp af specielle filtre. De kaldes henholdsvis tyngdekraft og filtrering. I det første tilfælde ledes blod gennem en centrifuge, i det andet gennem porøse membranfiltre.

Typer

  • hardware,
  • centrifugal,
  • membran,
  • sedimentation.

Med disse sorter anvendes forskellige måder at adskille plasma fra blod på..

Membranplasmaferese - giftige stoffer, ballastceller fjernes fra blodet. Til dette destilleres plasmaet gennem specielle filtre. Dette er en ret effektiv metode til behandling af mange sygdomme, hvor det indre miljø i menneskekroppen ændres. Det er umuligt at normalisere det ved hjælp af stoffer. Sådanne sygdomme inkluderer:

  • omfattende forbrændinger,
  • trauma,
  • akut betændelse i indre organer,
  • alvorlige infektioner,
  • forgiftning,
  • immun nødsyndrom.

Brug af denne teknik giver dig mulighed for hurtigt at opnå gode resultater af behandlingen, reducere sandsynligheden for død..
Rensning af blodet fra immunceller giver dig mulighed for at eliminere manifestationer af autoimmune sygdomme. Rensning af overskydende fedt letter forløbet af åreforkalkning. Denne teknik hjælper med at lindre patientens tilstand efter kemoterapi eller stråling. Det er meget effektivt til narkologiske sygdomme, Rh-konflikter hos gravide kvinder, urogenitale infektioner og til at komme sig efter viral hepatitis. Plasmaferese reducerer sandsynligheden for sekundære komplikationer af diabetes.

Kaskadeplasmaferese er passage af plasma gennem et specielt filter med meget små porer. Denne procedure fjerner store molekyler af proteiner og fedt fra plasmaet. Udviklet af japanerne i 1980. I dag bruges det i vid udstrækning til behandling af åreforkalkning med en øget mængde lipider i blodet for at forhindre hjerteanfald, aneurisme og slagtilfælde. Meget gode resultater vises ved kaskadeteknikken i autoimmune sygdomme som systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, Crohns sygdom, colitis ulcerosa, trombotisk purpura, multipelt myelom og mange andre..

Donor og terapeutisk

Plasmaferese kan være donor, dvs. slutresultatet af proceduren er opsamling af plasma fra donoren. Denne procedure og mængden af ​​taget biomateriale er strengt reguleret af donationslove. Som et resultat trækkes blod ud af donorens krop, ledes gennem apparatet, de formede elementer hældes tilbage, og plasmaet går til konservering.
Under behandlingsproceduren kan op til 30% af patientens blod behandles ad gangen. Det trækkes tilbage fra kroppen i portioner, føres gennem apparatet og hældes tilbage i en oprenset form.

Indikationer

Plasmaferese bør ikke ses som en wellness-procedure, der kan udføres af alle. Dette er en behandling, der ordineres som en ekstra hjælpemetode, når hovedbehandlingen ikke giver den ønskede effekt. Ordinere en procedure for mere end to hundrede sygdomme.

Indikationer:

  • alkoholisme,
  • afhængighed,
  • bronkial astma,
  • onkologiske sygdomme,
  • hjerte-iskæmi,
  • aterosklerose,
  • angina,
  • myokardieinfarkt,
  • arteriel hypertension,
  • tromboembolisme,
  • trofiske sår i fordøjelseskanalen,
  • Crohns sygdom,
  • uspecifik ulcerøs colitis,
  • hepatitis,
  • levercirrhose,
  • leversvigt,
  • risiko for leverkoma,
  • glomerulonephritis med nefrotisk syndrom,
  • arteriel hypertension, ikke modtagelig for medicin,
  • uremisk kløe,
  • septisk chok med purulente processer,
  • forebyggelse af akut nyresvigt på baggrund af langvarigt kompressionssyndrom,
  • rheumatoid arthritis,
  • diabetes,
  • nogle gynækologiske og obstetriske patologier,
  • dermatologiske sygdomme.

Kontraindikationer

Hvordan er proceduren?

Procedurens varighed er ca. 90 minutter. Det forårsager ikke noget ubehag for patienten. Patienten lægger sig i en speciel stol, katetre indsættes i venerne på begge arme. Derefter kan du se tv (hvis det findes på klinikken) eller lytte til musik. Enheden gør resten. Under hele proceduren overvåges patientens tilstand: hans puls, tryk, åndedræt og tilstedeværelsen af ​​ilt i blodet måles.

Under sessionen renses fra 25 til 30% af blodet, og derfor skal mindst tre procedurer udføres for en komplet oprensning. Lægen beregner mængden af ​​renset blod i en session individuelt baseret på patientens kropsvægt, alder og generelle tilstand af kroppen..

Da blodrensning ikke er en så simpel procedure, skal patienten efter det forblive under opsyn af en læge i 30 til 60 minutter. Når patientens tilstand stabiliseres, får han lov til at gå hjem..
Der kræves ingen forberedelse til proceduren. Ligesom det ikke er nødvendigt at overholde nogen specielle anbefalinger efter plasmaferese. Selv om læger i nogle tilfælde giver særlig rådgivning.

Hvilke enheder bruges?

Plasmafereseindretninger er stationære og bærbare. Ved hjælp af sidstnævnte kan du udføre proceduren selv hos klientens hjem. Moderne apparater tager små portioner blod og renser dem ad gangen. Bekvemmeligheden ved bærbare enheder er, at de kan bæres på hospitalet og installeres i nærheden af ​​patientens seng uden at overføre ham til et andet rum.
Prøven af ​​trukket blod er kun 40 milliliter, og ventilen stopper blodgennemstrømningen. Det renses og returneres til kroppen. Derefter tages en ny portion blod. Derfor føler patienter slet ikke noget ubehag..
På et minut kan en god enhed rense og vende tilbage til patientens krop op til 100 ml blod. I dette tilfælde kan der opnås op til 800 ml plasma pr. Time. For at forhindre blodpropper bruger nogle metoder antikoagulantia, som administreres automatisk, i portioner.

Enheden kan arbejde op til 10 timer uden pause.
Der er enheder udstyret med to katetre: gennem den ene trækkes blodet tilbage, gennem den anden vender det tilbage.
Enheden tager cirka 75 watt i timen.
Plasma opnået ved hjælp af enheder overholder fuldt ud alle standarder og er klar til brug.

Bivirkninger

Generelt tolereres proceduren meget godt. I meget sjældne tilfælde observeres mild kvalme eller migræne-lignende tilstand. Imidlertid forsvinder disse uønskede fænomener meget hurtigt af sig selv..
En farlig procedure kan kun være for patienter med dårlig blodpropper - blødning kan udvikle sig. Under behandling af blod, så det ikke har tid til at størkne, tilsættes antikoagulantia til det. Et sådant additiv med dårlig koagulation kan føre til, at blodet slet ikke størkner.

Hardware og diskret - donationstype

Hardwareplasmaferese-proceduren er rettet mod at indsamle blodplasma fra en donor. Under proceduren indsættes et kateter i donorens vene, og et rør, hvorfra der er forbundet til enheden. I enheden opdeles blodet i en "tyk" del og plasma. Den første sendes tilbage til donorens krop, den anden er dåse. Med denne metode tages der meget mindre blod end med et diskret blod. Det er 50 til 300 milliliter.
Diskret plasmaferese betyder, at blod udtages i en steril beholder (ikke forskellig fra standard blodopsamling fra donorer) og derefter sendes til en centrifuge. De formede elementer hældes tilbage i donorens krop, plasmaet tages til konservering. Under denne procedure kan du tage op til 0,4 liter blod eller 0,3 liter plasma ad gangen. I stedet for at plasmaet fjernes fra kroppen, injiceres saltvand. Hvis der udføres en dobbelt procedure, trækkes 2 portioner plasma ud af donorens krop - op til 0,6 liter.

Hæmosorption

Både plasmaferese og hæmosorption anvendes i vid udstrækning til at afgifte kroppen..
Hemisorption er en blodrensning ved hjælp af sorbenter. Nogle gange ordineres begge metoder i kombination. De supplerer normalt medicinsk behandling..
Hvis plasmaferese bedre korrigerer niveauet af immunceller i kroppen og også effektivt påvirker blodets rheologiske egenskaber, renser hæmosorption meget effektivt blodet fra toksiner af enhver oprindelse.
Ordinere hæmosorption til akut eller kronisk endotoksikose, autoimmune sygdomme, lidelser i det rheologiske blodbillede, forgiftning med barbiturat, visse lægemidler, gift, til leversygdomme, der forårsager forgiftning.
Som hjælpebehandling ordineres det til systemisk lupus erythematosus, bronchial astma, psoriasis, kold urticaria, fordøjelsesallergi.
Sorbenten til hæmosorption er oftest aktivt kul såvel som ionbytterharpikser. I dette tilfælde har harpikser normalt et smallere handlingsspektrum: en specifik harpiks til en bestemt type gift.

Med psoriasis

For patienter med psoriasis ordineres plasmaferese i tilfælde, hvor sygdommen fortsætter i en ekssudativ form såvel som med erythroderma. Det bør ikke bruges som den eneste behandling, da det er ineffektivt.
Behandling af psoriasis med plasmaferese fortsætter i to faser.
Den første fase: dette er et forløb af plasmaferese, som provokerer aktivering af sygdommen - dette er den reaktion, som læger forventer for at opnå "ricochet-fænomenet".
Yderligere procedurer vil føre til et hurtigt fald i sygdomsaktivitet. Så snart antallet og intensiteten af ​​udslæt falder, passerer ekssudative reaktioner, begynder den anden fase af behandlingen. Nu skal du ty til metoder som fototerapi, ultraviolet bestråling, brugen af ​​et antal lægemidler (cytostatika eller retinoider af syntetisk oprindelse).
I psoriasis ordineres fra 7 til 10 sessioner med plasmaferese med intervaller på to dage om dagen. Under sessionen rengøres den til en liter blod. Det er bydende nødvendigt samtidig at bruge andre metoder til behandling af sygdommen. En kombination med hæmosorption er meget effektiv (op til 2 procedurer). I dette tilfælde kan du reducere antallet af plasmaferese til fire.

Med hepatitis

Plasmaferese kan bruges til at øge effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling. Under proceduren renses kroppen for en betydelig mængde immunkomplekser, autoantistoffer, vira i kombination med fedt. Proceduren giver dig mulighed for at eliminere betændelse i karene og lidelser forårsaget af dem i nyrernes, hudens, nervernes, leddens funktion. Eliminering af autoantistoffer giver dig mulighed for at stoppe autoimmune processer, ødelæggelsen af ​​levervæv stopper.
I den kroniske form af sygdommen stopper forværringen fra 3 til 5 sessioner med plasmaferese, der frigør blodet fra antistoffer. Niveauet af antistoffer øges gradvist i blodet, og en forværring udvikler sig på et bestemt niveau. Hvis du beholder mængden af ​​antistoffer, vil der ikke forekomme forværring. Det tilrådes at gennemføre et behandlingsforløb en gang om året, hvilket forsinker starten på en forværring med et år..

Med gigt

Med gigt ordineres plasmaferese sammen med hæmosorption. En sorbent anvendes, der udfælder urinsyre, der er til stede i blodet på dens overflade. Metoder ordineres til forværring af sygdommen.

Indikationer:

  • øgede værdier af ESR og leukocytter,
  • urinsyreværdien er mere end 200,
  • forværring af sygdommen kombineret med betændelse, rødme, hævelse af leddene.

Der foreskrives et kursus på tre til fem sessioner, der gennemføres, indtil patientens tilstand er udstyret. For at blive helbredt fuldstændigt for at undgå forværringer, for at eliminere aflejring af nyresten og for at opnå eliminering af tofuses, bør plasmaferese og hæmosorptionsprocedurer gennemgås i flere år med intervaller på 21 dage i 12 måneder. Det er nødvendigt at kombinere behandling med medicin og kontrol over niveauet af urinsyre. Dens indikatorer bør ikke være højere end 220 mgd.

Virkningen af ​​procedurerne er at reducere mængden af ​​urinsyre til 200 mgd, fuldstændig fravær af eksacerbationer, eliminering af tophuses og konglomerater i nyrerne.

Behandling af alkoholisme

Indikationer til brug i narkologi:

  • terapi af kronisk og akut alkoholforgiftning,
  • beruselse, der udvikler sig på baggrund af sygdomme i indre organer (skrumpelever, pancreatitis, hepatose, hepatitis).

Brug af plasmaferese giver dig mulighed for at øge kroppens immunitet for at reducere varigheden af ​​behandlingen af ​​en patient i en narkologisk klinik. Dens effektivitet forklares med tilstanden af ​​immunstatus, forbedring af metaboliske processer, aktivering af blod og iltcirkulation i celler.

Plasmaferese giver dig mulighed for at forbedre effekten af ​​medicin og derfor reducere deres antal og den skadelige virkning på leveren. Immunsystemets arbejde forbedres. Sandsynligheden for sygdommens komplikationer falder: psykiske lidelser, dystrofiske processer i hjertemusklens væv. Patientens generelle trivsel letter på kort tid, hvilket gør det muligt at starte rehabilitering hurtigere.

Procedurer ordineres kun af den behandlende læge afhængigt af patientens tilstand. Plasmaferese er især indiceret til mennesker, der misbruger alkohol, da deres lever ikke er i stand til at rense kroppen for giftige stoffer, der kommer udefra. Leveren er designet på en sådan måde, at den virker i lapper. Det er opdelt i 50 slag, som hver kommer i spil efter tur. Hvis nogle eller alle dele er forurenet, begynder den næste cyklus, men tidligere end forventet, og orgelet fungerer ikke længere så effektivt. Plasmaferese er nødvendig for at rense kroppen.

Til allergi

Blodrensningsbehandlinger reducerer allergisymptomer markant. Desuden renser plasmaferese blodet for immunkomplekser, metaboliske produkter, fremmede aggressive stoffer, som hæmmer kroppens sensibiliseringsreaktion.
Indflydelsen på mekanismerne for allergiforekomsten udføres. Følsomheden af ​​adrenerge receptorer såvel som kroppen for lægemidler øges. Aktiviteten af ​​immunlegemer, især T-lymfocytter og alveolære makrofager, normaliseres. Tilbagetrækning af plasma fremskynder frigivelsen af ​​friske blodkomponenter, regulerer processen med fedtperoxidering, forbedrer aktiviteten af ​​antioxidantmekanismer. Således fjernes betændelse i immunen, bronkialtræets tilstand normaliseres, forhindring af bronkierne elimineres.

Virkningen af ​​denne procedure er ret langvarig. Nye blodelementer, der kommer efter oprensning, bevarer alle deres kvaliteter i en temmelig lang periode. Ikke desto mindre er det umuligt at garantere en kur fuldstændig, desværre selv ved hjælp af plasmaferese..
Det anbefales at kombinere procedurer med medicin.
Normalt reduceres manifestationen af ​​allergi efter tre til fem procedurer markant eller forsvinder helt. Hvis en persons allergi er livslang, bliver dens symptomer mindre synlige..

I gynækologi

Plasmaferese er ordineret til generaliserede infektioner, betændelser, der går til nærliggende organer, med tilbagevendende former for infektioner. Denne behandlingsmetode kan være ret effektiv til infektioner, der ikke ødelægges af antibiotika, samt med individuelle kontraindikationer for brugen af ​​antibiotika.
Procedurerne forbedrer effekten af ​​lægemidler, reducerer sandsynligheden for overgang til kronikken for akutte sygdomme, forlænger intervallerne mellem forværringer i kroniske processer.

Anvendelsen af ​​plasmaferese i gynækologi er indiceret til følgende betingelser:

  • til forebyggelse og behandling af toksikose i forskellige graviditetsperioder,
  • for at forhindre Rh-konflikt mellem moderens krop og fosteret,
  • med systematiske aborter på baggrund af antiphospholipidsyndrom og formidlet intravaskulær koagulation,
  • til behandling af herpes og cytomegalovirus under graviditet og forberedelse til undfangelse,
  • med placentainsufficiens,
  • til hæmning af ovariehyperstimulationssyndrom,
  • til behandling af ubehagelige symptomer i overgangsalderen og ved alvorligt præmenstruelt syndrom,
  • under graviditet på baggrund af svære sygdomme (astma, diabetes, pyelonephritis),
  • for infertilitet forårsaget af kronisk betændelse,
  • med komplikationer efter fødsel eller efter abort,
  • som en genopretningsprocedure efter kirurgiske indgreb i bækkenorganerne,
  • til forebyggelse og behandling af blødning,
  • til forebyggelse og behandling af multiple organsvigt.

Under graviditet

Plasmaferese ordineres både på forberedelsesstadiet til graviditet som profylakse og til terapeutiske formål. Proceduren for rygning af forventede mødre for at fjerne gift, der akkumuleres i blodet fra cigaretter, er meget vist. Hvis en kvinde oplever toksikose under graviditeten, er to procedurer allerede nok til at forbedre hendes tilstand betydeligt..
Ifølge statistikker lykkes mødre med placentainsufficiens og svær toksikose at føde og føde en sund baby mere vellykket ved hjælp af plasmaferese. Læger formår at "holde ud" til den normale leveringsdato. Kun 25% af babyer i risikogrupper fødes for tidligt.

Anvendelsen af ​​plasmaferese kan reducere antallet af intrauterine infektioner, lav vægt og ilt sult med en og en halv gang. Proceduren reducerer sandsynligheden for blødning under fødslen, da det normaliserer blodsammensætningen, reducerer sandsynligheden for trombedannelse. Den mest optimale er en kombination af plasmaferese og ozonbehandling.

Der er opnået meget gode resultater ved anvendelse af plasmaferese i svære former for gestose. Under sessionen er det nødvendigt at behandle op til 40% af plasmaet. 2 eller flere sessioner skal udføres med et interval på tre til fire dage.
En procedure er ordineret til tilbagevendende former for gestose med lav virkning af lægemidler med svær ødem.

Ifølge data opnået fra klinikker gør brugen af ​​plasmaferese til behandling af gestose det muligt at:

  • øge effektiviteten af ​​behandlingen med 1,75 gange,
  • at forlænge drægtighedsperioden ved svær gestose med 21 dage (i gennemsnit) og moderat til 30 dage,
  • reducere fostrets og barnets dødelighed under fødslen med 2,5 gange,
  • reducere infektion i fosteret og moderen under fødslen med 2,9 gange,
  • reducere tiden for stationær observation af kvinder i fødslen med en og en halv gang.

Der er specielle typer antistoffer, der er til stede i blodet og interfererer med undfangelsen. Disse er lupusantigen, antisperm og phospholipid antistoffer, antistoffer mod skjoldbruskkirtelceller. Fjernelse af disse immunkomplekser fra blodet hjælper med at blive gravid og bære en baby. I mange lande i verden ordineres plasmaferese som en af ​​metoderne til behandling af infertilitet.

Med infertilitet

Der er mange beviser for, at plasmaferese kan hjælpe med at opretholde graviditet hos kvinder, der lider af abort. Ved hjælp af denne procedure lykkes lægerne at "holde ud" i op til 34 uger og få en sund baby..

Mere end en gang har læger forsøgt uden held at beskytte mod abort med hormonelle lægemidler. Men sådan behandling er farlig på grund af alvorlige forstyrrelser i fosterdannelse: sådanne babyer fødes ofte med en krænkelse af forbindelsen mellem hypofysen, hypothalamus og binyrerne. Børn fødes små, med underudviklede nyrer, ofte med arteriel hypertension. Flere sessioner med plasmaferese kan hjælpe kvinder, der allerede har lidt et dusin aborter. Proceduren reducerer mængden af ​​antistoffer mod fosteret i moderens krop, regulerer blodcirkulationen i moderkagen og sikrer fødslen af ​​en levende baby.

En lignende procedure er indiceret til mødre, der lider af lupus erythematosus. Så hos nogle kvinder forsvinder lupus antikoagulant helt fra blodet, mængden af ​​immunglobuliner falder med et gennemsnit på en fjerdedel, og de vigtigste blodparametre forbedres. Ifølge eksperimentelle data er det ved hjælp af plasmaferese muligt at opnå udseendet af raske børn hos 76% af kvinderne, der lider af autoimmune sygdomme. Seks procent af kvinderne fik babyer i 33 til 34 uger. Samtidig var børnenes kropsvægt inden for normale grænser, og de levede.

Proceduren er meget effektiv under de forberedende aktiviteter for IVF. Teknikken blev testet med deltagelse af tres frivillige, der lider af tubo-peritoneal infertilitet. Anvendelsen af ​​plasmaferese øgede antallet af vellykket embryoindtrækning med 11%.

Fødte raske børn med 13% mere i gruppen, der gennemgik plasmaferese, disse kvinder tre gange mindre tilbøjelige til at lide af ovariehyperstimulationssyndrom.

Ved præeklampsi forhindrer brugen af ​​plasmaferese hyperkoaguleringssyndrom, hos kvinder faldt mængden af ​​fibrinogen med 16%, protrombinindekset blev justeret, hastigheden af ​​blodpladeaggregering (adhæsion) blev bremset med 17%.

Med Rh-konflikt

Plasmaferese for Rh-konflikt er ordineret for at reducere mængden af ​​antistoffer i moderens blod til et sikkert niveau.

Indikationer:

  • tilstedeværelsen og stigningen i antallet af antistoffer i drægtighedsperioden,
  • tilstedeværelsen af ​​antistoffer under forberedelse til undfangelse. Nødvendigt ordineret til Rh-konflikter i anamnese.

Kontraindikationer:
  • tilstedeværelsen af ​​akutte virale og respiratoriske sygdomme (ARI),
  • sandsynligheden for for tidlig fødsel og abort.

Ved Rh-konflikt ordineres 2-3 procedurer, hvor op til 30% af plasmaet trækkes tilbage, og saltvand injiceres i stedet.
Proceduren ordineres, hvis mængden af ​​antistoffer stiger til mere end 1:32. I dette tilfælde betyder det ikke noget, hvor længe stigningen i titeren opdages. Nogle gange hældes albumin, optøet plasma, i stedet for saltvand for at erstatte plasma (især med mangel på proteiner i blodet). Hvis antallet af antistoffer fortsætter med at vokse efter det første behandlingsforløb, ordineres yderligere kurser med intervaller på 7 dage eller derunder. Det er vigtigt at overvåge niveauet af proteiner i blodet..
Procedurens effektivitet fremgår af et fald i mængden af ​​antistoffer i blodet til 1:16.

I kosmetologi

Plasmaferese bruges til behandling af acne og acne. Dette er en af ​​de vigtige faser i rensningen af ​​kroppen for skadelige stoffer, der gradvist akkumuleres i blodet og vævet. Du bør ikke kun bruge plasmaferese, den er kun effektiv i kombination med lægemidler såvel som metoder til hardware-kosmetologi.

Normalt ordineres 3 eller flere procedurer i løbet af kompleks behandling af acne og acne. I den første procedure fjernes gift fra blodet. I store mængder findes der dog nedbrydningsprodukter i den intercellulære væske, hvorfra de ekstraheres under den anden session. Den tredje session hjælper med at rense cellernes indre rum. Således giver plasmaferese dig mulighed for at rense kroppen på et meget dybt niveau. De rheologiske egenskaber ved blod forbedres, arbejdet i alle organer og systemer forbedres, stofskiftet og immunsystemets arbejde normaliseres. Derudover forbedres effekten af ​​lægemiddelbehandling..

Plasmaferese bruges også til foryngelse, men kun i kombination med andre behandlingsmetoder. Med alderen fyldes væv med nedbrydningsprodukter, hvilket fører til lokale inflammatoriske processer, en forringelse af stofskiftet. Tilførslen af ​​næringsstoffer til celler forværres, de bliver dehydreret. Plasmaferese er god, fordi den ikke kun har en positiv effekt på huden, men også på hele kroppen og renser den for skadelige og unødvendige stoffer.

Med diabetes

I type 1-diabetes er autoimmune reaktioner nødvendigvis til stede. Derfor kan plasmaferese forbedre kroppens tilstand betydeligt..
Med type 2-diabetes udvikler patienter meget snart åreforkalkning og alle de sygdomme, der skyldes den. Med denne type diabetes i blodet øges niveauet af lipoproteiner med lav densitet, triglycerider, mens mængden af ​​lipoproteiner med høj densitet falder..
Aterosklerose under sådanne forhold udvikler sig i et accelereret tempo, der truer med trombose og mange ubehagelige sygdomme.
I diabetes er de mest effektive metoder kaskadefiltrering og heparinudfældning..

Indikationer:

  • en ændring i fedtstofskiftet, der ikke kontrolleres af stoffer,
  • tilstedeværelsen af ​​autoantistoffer hos patienter med type 1-diabetes,
  • diabetisk fod,
  • diabetisk nefropati,
  • diabetisk retinopati,
  • diabetisk polyneuropati.

Kontraindikationer:
  • allergi over for anvendte lægemidler,
  • hjertefejl,
  • nedsat blodgennemstrømning,
  • indre blødninger.

Tre til tolv sessioner ordineres, hvor op til 40% af plasmaet fjernes fra kroppen. I stedet injiceres saltvand eller andre erstatninger. Procedurerne udføres med et interval på to til tre dage. Det er meget effektivt at udføre en kaskadeprocedure med et interval på 4 til 7 dage i en mængde på 1 til 3 sessioner med forarbejdning fra 0,5 til 0,8 liter. blod.

Virkningen af ​​proceduren er at reducere intensiteten af ​​sygdommens manifestationer, forbedre blodets tilstand, ardannende sår i diabetisk fod, forbedre blodcirkulationen i vævene.

Effektivitet

Membranplasmaferese tillader:

  • øge aktiviteten af ​​hæmatopoietiske celler, immun, fagocytisk,
  • aktivere blodets bevægelse i kapillærerne,
  • normalisere immunitet,
  • lindre betændelse,
  • eliminere bakterier, toksiner, metaboliske produkter fra kroppen.

Efter procedurerne forbedres blodfunktionen, patienten føler sig munter, sårene heler hurtigere.

Rensning af giftstoffet
Når plasma fjernes, forlader vira, syge celler, molekyler såvel som giftige komponenter, der er kommet ind i blodbanen kroppen sammen med det. Således bliver det lettere for leveren, nyrerne, huden og lungerne at arbejde..

Immunitet er moduleret
Overskydende immunkomplekser fjernes fra blodet, på grund af hvilke inflammatoriske processer er kronisk. Samtidig forbedres arbejdet med de forbindelser af immunitet, der ikke fungerede..

De reologiske egenskaber ved blod forbedres
Menneskeligt blod bliver mere tyktflydende med alderen. Dette skyldes en ændring i nogle af hæmoglobins egenskaber. Nogle gange observeres et lignende fænomen i sygdomme. Myokardiets funktion er kompliceret, da det skal destillere mere tyktflydende blod gennem det tyndeste netværk af blodkar. Som et resultat kommer mindre ilt ind i vævet, der dannes mikroskopiske blodpropper på væggene i blodkarrene..
Plasmaferese gør blod tyndere.

Er plasmaferese farlig??

Forfatter: Pashkov M.K. Indholdsprojektkoordinator.

Plasmaferese

Plasmaferese er en af ​​de mest populære typer af ekstrakorporal afgiftning, der har til formål at ændre den organiske, gas- eller vandelektrolyt-sammensætning af blodstoffet gennem dets kemiske og mekaniske behandling uden for kroppen. For at udføre rengøringsmanipulationer kræves specielt udstyr. Både kvalitative og kvantitative egenskaber kan ændres

Procedurens funktioner

Essensen af ​​metoden tilvejebringer eliminering (fjernelse) af alle elementer indeholdt i plasmaet. Den mest betydningsfulde terapeutiske virkning opnås, når skadelige stoffer koncentreres i den flydende komponent i blodbanen..

Som enhver anden behandlingsprocedure kræver plasmaferese nøjagtig dosering af mængden af ​​trukket cirkulerende plasmavolumen (VCP). Beregningen af ​​den acceptable VVP bestemmes for hver patient individuelt i henhold til specielle tabeller under hensyntagen til aldersegenskaber, køn, antropometriske data.

Afhængig af mængden af ​​plasma, der er fjernet i en procedure, skelnes der mellem flere sorter af denne metode:

  • plasmaferese med lavt volumen - op til 20%;
  • medium volumen - 20-50%;
  • højt volumen - 50-70%;
  • plasmaudveksling (fra 70 til 150%);
  • massiv plasmaudveksling - over 150% VCP.

Indikationer

Plasmaferese i moderne medicinsk praksis bruges som hoved- eller hjælpemetode.

Patologiske tilstande, hvor proceduren er en af ​​hovedkomponenterne i behandlingen, inkluderer:

  • erythromyelose;
  • purpura efter transfusion;
  • en stigning i antallet af leukocytter og blodplader i hæmoblastose (neoplastiske processer);
  • myasthenia gravis (en alvorlig autoimmun sygdom ledsaget af ødelæggelsen af ​​sine egne receptorer i stribede muskler)
  • seglcelleforstyrrelser i hæmoglobinstrukturen;
  • genetisk bestemt svigt af jernmetabolisme
  • lidelser i pigmentmetabolisme
  • arvelig stigning i kolesterolindhold
  • forgiftning med kemikalier og giftstoffer;
  • Guillain-Barré syndrom (polyradiculoneuritis);
  • massiv nedbrydning af røde blodlegemer i blodbanen
  • kroniske multiple læsioner af perifere nerver, hvilket fører til lammelse og parese;
  • smertefuld reaktion på kulde
  • øget blodviskositet som en af ​​manifestationerne af myelom (en ondartet tumor, der stammer fra plasmaceller);
  • Goodpasture-syndrom (en autoimmun sygdom, der ødelægger lungeblænderne og nyrens glomeruli);
  • DIC syndrom (en af ​​koagulationsforstyrrelserne);
  • fremskyndet dannelse af blodpropper og blokering af små kar;
  • trombocytopenisk purpura (en af ​​varianterne af blodplademangel);
  • myoglobinæmi.

Listen over sygdomme, hvis behandling involverer inkludering af en blodrensningsprocedure i behandlingsprotokollen:

  • alvorlige former for allergier og pseudo-allergiske reaktioner;
  • autoimmun skade på myelinskeden af ​​nervefibre i hjernen og rygmarven;
  • psoriasis;
  • rheumatoid arthritis;
  • cystiske dermatoser;
  • systemisk betændelse og ødelæggelse af karvæggene (vaskulitis);
  • ekstrakapillær glomerulonephritis;
  • akut pancreatitis;
  • bronkial astma;
  • lupus erythematosus;
  • svær sepsis.

Plasmaferese: fordele og skader

Den terapeutiske effekt af plasmaferese er baseret på følgende molekylære mekanismer:

  1. Kvantitativ eliminering af forskellige biomolekyler: paraproteiner, antistoffer, nedbrydningsprodukter, eksotoksiner, uspecifikke endogene molekyler osv..
  2. Hel eller delvis refusion af manglende komponenter fra donor.
  3. Indvirkning på strukturen af ​​blodceller i plasmafiltermembranen (deplasma af erytrocytter, nedsat viskositet af den filtrerede væske).
  4. Acceptabel placebo - den mest forventede effekt ved behandling af kroniske sygdomme.

Samtidig giver den samtidige udskillelse af mere end 30% af VCP fra kroppen et stabilt signifikant fald i koncentrationerne af plasmaproteiner, der er nyttige for den menneskelige krop, faktorer, der tilvejebringer koagulation, og immunantistoffer. Gendannelsen af ​​disse indikatorer finder sted over lang tid (mindst 7 dage). Når ca. 50% af VCP fjernes i en session, har kroppen ingen reserver til selvgendannelse og sikrer organers normale funktionelle tilstand. Sådanne forhold kan korrigeres med introduktionen af ​​donorkomponenter. Udskillelse af mere end 100% af VCP korrigeres ikke engang ved infusion af albumin og donorplasma, sådanne tilstande er vanskelige for patienterne at tolerere. Derfor udføres plasmaudvekslingsproceduren kun under kritiske og livstruende forhold.

Hvordan blodplasmaferese udføres (typer teknikker)

Gravitationsmetoder er baseret på fragmenteringen af ​​blodstoffet i korpuskulære grundstoffer og plasma under indflydelse af accelereret sedimentation.

Denne metode giver to muligheder for at udføre plasmaferese:

  • ikke-hardware - udført gennem naturlig aflejring af cellulære strukturer;
  • centrifugal, når separationen af ​​blod tilvejebringes ved centrifugering af et bestemt volumen.

Moderne klinikker udfører to typer hardware gravitationsplasmaferese:

  1. Diskret. Blod tages fra patienten i en speciel plastbeholder med et volumen på 400-450 ml m efterfulgt af centrifugering af det resulterende materiale, hvorefter funktionelle blodlegemer fortyndes i en steril infusionsvæske og returneres til patienten.
  2. Kontinuerligt - in-line. Denne teknik involverer brugen af ​​et specielt apparat til plasmaferese (separator), på grund af hvilket blod tages med det samme, adskillelse og returnering af ikke-aftagelige komponenter til patienten.

Den mest innovative metode til plasmaferese er membran, der udføres gennem en speciel membran med porer med en diameter på 0,2-0,6 mikron. Denne størrelse af gennemstrømningen tillader tilbageholdelse af blodlegemer og passerer plasma uden problemer. Denne teknik er tilpasset til eliminering af patologiske gamma-globuliner og har vist sig godt for allergier. En af dens sorter er kaskaderensning, som involverer passage af et blodstof gennem to membranfiltre.

Kontraindikationer

Der er relative og absolutte kontraindikationer til blodrensning ved hjælp af plasmaferese.

Disse inkluderer:

  • kritiske og ukompenserede tilstande hos patienten;
  • kirurgisk blødning og potentielle kilder til ukontrolleret blødning (erosion, tumorer, sår)
  • individuel intolerance eller allergiske reaktioner i historien over for en af ​​komponenterne i proceduren;
  • infektiøse og purulente processer i det akutte stadium
  • hypertermi af ukendt oprindelse
  • primære eller sekundære patologiske sygdomme i hæmostase;
  • anæmi af forskellige etiologier;
  • hypoproteinæmi;
  • manglende evne til at give perifer eller central venøs adgang
  • periode af graviditet, menstruationsblødning hos kvinder.

Fordele ved blodplasmaferese

Takket være hæmosorption er det muligt at opnå:

  1. Fuldstændig eller delvis forsvinden af ​​klinisk signifikante symptomer på mange sygdomme.
  2. Øge effektiviteten af ​​grundlæggende speciel lægemiddelterapi eller reducere doseringen af ​​medicin.
  3. Komplet opsving.

Bivirkninger

På trods af de ubestridelige fordele ved plasmaferese kan følgende betingelser undertiden observeres under proceduren eller umiddelbart efter afslutningen:

  • emboliske læsioner i små og store kar;
  • akut hypovolæmi manifesteret af et kraftigt fald i blodtryksindikatorer;
  • akut hypervolæmi, kendetegnet ved akut venstre ventrikulær svigt (åndenød, åndedrætssvigt, lungeødem);
  • hæmoragisk syndrom
  • allergiske reaktioner af forskellig intensitet op til anafylaktisk chok;
  • pyrogene reaktioner
  • hypokalcæmi (følelse af følelsesløshed i lemmer, tunge, læber).

Samtidig minimeres hyppigheden af ​​komplikationer under planlagte procedurer, efter at alle forberedende og diagnostiske foranstaltninger er udført,.

Begrebet plasmaferese

Plasmaferese er en metode til efferent terapi, ved hjælp af hvilken læger har indflydelse på det indre miljø i menneskekroppen. Det renser hurtigt effektivt blodet fra eksogene og endogene giftige stoffer. Denne procedure bruges med succes på Yusupov hospitalet til behandling af en række sygdomme i forskellige systemer og organer. Plasmaferese udføres på højeste niveau takket være det nyeste udstyr og omfattende erfaring fra førsteklasses medicinsk personale på intensivafdelingen. Risikoen for komplikationer er minimal.

Lægerne på Yusupov Hospital bestemmer antallet af plasmaferese-sessioner ved objektivt at vurdere patientens tilstand og sætte målet for behandlingen. Ofte vises mærkbare forbedringer efter den første procedure. Men nogle gange er det nødvendigt at gennemføre mindst fem sessioner, hvis tidsplan er udviklet af en specialist. Oftest udføres plasmaferese-proceduren som en del af kompleks terapi.

Plasmaferese-princip

Plasmaferese er en tyngdekraftsmetode til ekstrakorporal afgiftning (oprensning af blod uden for menneskekroppen). Under centrifugering virker centrifugalkræfter på blodet. Former er arrangeret i lag omkring rotationsaksen. De tætteste celler (erytrocytter) bevæger sig til periferien. Tættere på midten er de dannede elementer af blod, hvis densitet er mindre (leukocytter og blodplader).

Rent plasma forbliver i midten af ​​adskillelseskammeret. I tilfælde af terapeutisk plasmaferese fjernes den fuldstændigt med alle fysiologiske og toksiske komponenter indeholdt i den og erstattes med friskfrosset donorplasma eller bloderstatning. Takket være samarbejdet med store blodbanker i Moskva udføres plasmaferese på Yusupov hospitalet for alle patienter, der har brug for blodrensning. Omkostningerne ved donorplasma og bloderstatninger er inkluderet i procedurens pris.

Plasmaferese betragtes som en universel efferent metode, der giver dig mulighed for at handle på toksiner af enhver art, elektrokemisk ladning, molekylvægt. I de senere år er plasmamembranfiltre blevet udbredt. De giver dig mulighed for at adskille den flydende del af blodet fra de dannede elementer. Plasmaferese giver dig mulighed for at påvirke strukturen af ​​cellemembraner af blodplader, erytrocytter. Den samlede afgiftende virkning af plasmaferese, dens virkning på blodgennemstrømningen er højere sammenlignet med andre efferente metoder.

Plasmaferese anvendes som en uafhængig metode til ekstrakorporal rensning af blod eller som en del af afgiftningsforanstaltninger, hvis plasmaet opnået ved plasmaferese udsættes for sorbenter, filtrering, udfældning (interaktion med et middel, der resulterer i udfældning). Når der udføres plasmaudveksling, fjernes et bestemt volumen af ​​den flydende del af blodet. Derefter erstattes mindst 70% af det fjernede volumen med friskfrosset donorplasma eller 5% albuminopløsning. Denne variant af plasmaferese bruges til at bekæmpe eksternt russyndrom. Plasmaferese er effektiv til endotoksikose, udvikler sig under produktionen af ​​patologiske produkter med høj molekylvægt og polytoxicose, der udvikler sig på grund af et overskud af toksiske substrater med forskellige molekylvægte.

I øjeblikket bruger læger i stigende grad metoder til selektiv plasmaferese. De er baseret på nedbør af kryoheparin. Selektive plasmaferese-teknikker kan forbedre procedurens effektivitet og reducere den krævede mængde plasmasubstituerende medier. Kryoaferese-metoden er baseret på plasmaproteinets fibronectins egenskab til dannelse af polymerer i nærvær af heparin i kulden og udfældning. Ved hjælp af denne teknik fjernes fra 30% til 50% af immunglobulinerne M, A og G, fibrinogen, C3-komponent af komplement, peroxidmodificerede lipoproteiner fra patientens krop, mens de opretholder op til 85-90%.

Typer af procedurer

Plasmaferese er af to typer:

  • Terapeutisk, hvis formål er at fjerne forskellige giftige stoffer fra kroppen sammen med det "forurenede" plasma;
  • Donorplasma tages fra en sund person - donor og infunderes derefter til en patient, der har brug for det.

Desuden er plasmaferese, afhængigt af den metode, der anvendes til opnåelse af plasma:

  • Hardware;
  • Centrifugal;
  • Membran;
  • Sedimentation;
  • Cascading.

Plasmaferese svarer i sagens natur til mange andre metoder til blodrensning fra giftige grundstoffer..

Efter at have taget blod fra venøs seng sendes det til apparatet gennem et specielt rør. Afhængigt af typen af ​​plasmaferese er forskellige muligheder for proceduren derefter mulige:

  • I løbet af centrifugalplasmaferese sker adskillelsen af ​​plasma fra de formede elementer i en speciel enhed, der roterer med høj hastighed. Derefter returneres de formede elementer tilbage til blodbanen, og plasmaet fjernes fra apparatet og bortskaffes;
  • I membranplasmaferese separeres plasma ved hjælp af et specielt filtreringssystem. Takket være brugen af ​​engangsfiltre, der fjernes efter brug, reduceres sandsynligheden for at få virusinfektioner (HIV, hepatitis C) til nul;
  • Princippet med kaskadeplasmaferese svarer ikke til de andre teknikker, der er beskrevet ovenfor. Under denne proces filtreres det resulterende plasma yderligere. Denne metode giver dig mulighed for at fjerne forbindelser med høj molekylvægt fra kroppen. Efter opnåelse af en høj grad af oprensning returneres plasmaet.

Indikationer for

Proceduren er indiceret til en række sygdomme og patologiske processer, der fører til dannelse og ophobning af patologiske elementer i blodet. Plasmaferese på Yusupov hospital udføres, hvis patienter har følgende sygdomme og tilstande:

  • Sepsis - for at reducere antallet af bakterier i blodet;
  • Langvarigt tryk syndrom - for at fjerne de resulterende giftige stoffer;
  • HIV-infektion
  • Autoimmune patologier - for at fjerne aggressive autoantistoffer;
  • Aterosklerose;
  • Leversygdomme ledsaget af et øget indhold af leverenzymer;
  • Forgiftning (giftige stoffer, medicin);
  • Alvorlig alkoholforgiftning, stofmisbrug.

Plasmaferese er også ordineret til mennesker, der lider af:

  • Onkologiske sygdomme;
  • Skader på hjertemusklen
  • Hyperkolesterolæmi (høje niveauer af "dårligt" kolesterol i blodet)
  • Komplikationer efter hjerteanfald
  • Revmatisme;
  • Sygdomme i synsorganerne;
  • Nyrepatologier;
  • Myokarditis af viral etiologi;
  • Vaskulære sygdomme i lungerne;
  • Bronchial astma;
  • Alveolitis;
  • Lungebetændelse;
  • Crohns sygdom;
  • Ulcerøs colitis;
  • Diabetes mellitus,
  • Reproduktive system sygdomme;
  • I nærvær af Rh-konflikt under graviditet;
  • Acne;
  • Dermatologiske problemer (allergiske udslæt, psoriasis, urticaria osv.);
  • Neurologiske sygdomme.

Blodrensningsproceduren er indiceret til personer med hudproblemer (allergisk udslæt, psoriasis), led, synsorganet og organer i urinvejene. Plasmaferese-sessioner stabiliserer tilstanden hos patienter med multipel sklerose, tromboembolisme, alkoholisme, stofmisbrug. De udføres i nærværelse af Rh-konflikt under graviditeten..

American Academy of Neurology har etableret følgende indikationer for plasmaferese i neurologi:

  • Alvorligt Guillain-Barré syndrom;
  • Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati;
  • Polyneuropati med monoklonal gammopati med en mulig rolle for IGG / LGA;
  • Krise eller forberedelse til operation af patienter, der lider af myasthenia gravis;
  • Multipel sclerose.

Plasmaferese bruges med succes til at behandle omkring to hundrede sygdomme. Proceduren kombineret med lægemiddelterapi kan forbedre patienternes tilstand betydeligt og eliminere de eksisterende symptomer på sygdomme. Membranplasmaferese på Yusupov hospitalet bruges med succes til behandling af onkologiske sygdomme. Høje resultater af proceduren er forsynet med det nyeste udstyr og omfattende erfaring fra læger.

Ekspertudtalelse

Alexey Vasiliev

Leder af Institut for Neurologi, Kandidat for Medicinsk Videnskab, neurolog i den højeste kategori

”Plasmaferese med højt volumen betragtes som guldstandarden til behandling af en bred vifte af neurologiske sygdomme. Det udføres til patienter med svær, aggressiv multipel sklerose, akut multipel encephalomyelitis, myasthenia gravis, kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati og mange andre sygdomme. Denne behandlingsmetode har en udtalt terapeutisk virkning, er sikker og overkommelig for patienter..

På basis af neurologiafdelingen på Yusupov hospital udføres plasmaferese med et volumen på 2-2,5 liter pr. Session. En sådan intensiv brug af plasmaferese giver dig mulighed for at rense kroppen maksimalt for toksiner og antistoffer, der ødelægger myelinskeden af ​​nervefibre. Efter flere sessioner bemærker patienter et fald i symptomerne på den underliggende sygdom og en generel forbedring i trivsel. ".

Kontraindikationer for plasmaferese

Som enhver anden procedure har plasmaferese nogle begrænsninger: absolutte og relative kontraindikationer. Behovet for dets anvendelse bestemmes af den behandlende læge efter en omfattende undersøgelse af patienten. Plasmaferese er absolut kontraindiceret i tilfælde af alvorlig skade på vitale organer (disse inkluderer hjerne, hjerte, lunger, nyrer og lever) såvel som i tilfælde af massiv blødning. På grund af den høje risiko for komplikationer, herunder død, udføres plasmaferese ikke, hvis patienten har følgende absolutte kontraindikationer:

  • Kardiovaskulære sygdomme (især i højre hjertemuskel)
  • Sygdomme i hjernecirkulationen;
  • Arteriel hypertension (for højt blodtryk)
  • Anæmi;
  • Høj blodpropper
  • For tykt blod
  • Akutte og kroniske leverfunktioner
  • Narkotikamisbrug og neuropsykiatriske lidelser.

Med omhu ordineres blodrensning under følgende betingelser:

  • Blødningstendenser;
  • Ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen;
  • Arytmier, lavt blodtryk
  • Et utilstrækkeligt niveau af protein i blodet;
  • Infektiøse processer i det akutte stadium
  • Menstruation (kvinder).

Positive effekter

Plasmaferese giver dig mulighed for at rense blodet fra skadelige stoffer:

  • Metaboliske produkter - urinsyre, urinstof, kreatinin;
  • Inflammatoriske mæglere;
  • Hormoner;
  • Antigener;
  • Antistoffer;
  • Lipider med høj molekylvægt;
  • Giftstoffer.

Proceduren giver dig mulighed for at opnå betydelige fysiologiske ændringer. Takket være skabelsen af ​​kunstig hypovolæmi aktiveres kroppens beskyttende egenskaber. Ødem aftager, koncentrationen af ​​skadelige stoffer i blodet falder. For at resultaterne af proceduren skal være så høje som muligt, ordineres patienterne på Yusupov hospitalet et terapeutisk forløb af plasmaferese, som som regel består af tre til fire sessioner.

Til behandling af hvilke sygdomme der anvendes

Plasmaferese er en uerstattelig metode til afgiftning af alkoholforgiftning, eksterne og interne toksiner og giftstoffer. Proceduren bruges til at forhindre slagtilfælde, hjerteanfald og andre hjerte-kar-sygdomme. Forløbet af plasmaferese fremmer den gradvise rensning af blodkar fra lag af kolesterol, de bliver stærke og elastiske. Normal blodcirkulation i kroppen genoprettes, risikoen for hjerte-kar-sygdomme reduceres. Patienter oplever smerter i hjertet, normaliserer blodtrykket, forbedrer hukommelsen og søvnkvaliteten.

Plasmaferese forbedrer hjertets, blodkarens, nyrernes funktion ved at give god blodforsyning til kroppen. Risikoen for at udvikle komplikationer af diabetes reduceres. Trofiske sår heler hurtigt efter procedurerne. Plasmaferese giver dig mulighed for at overvinde insulinresistens.

Den positive effekt af plasmaferese observeres ved autoimmune sygdomme (bronchial astma, allergier, reumatoid arthritis, multipel sklerose). Disse sygdomme opstår som et resultat af forstyrrelser i det menneskelige immunsystems funktion, når det begynder at opfatte sit eget væv som fremmed og bekæmpe dem ved at udvikle specielle autoantistoffer. Under plasmaferese-sessioner fjernes de fra kroppen ligesom andre skadelige stoffer. Forløbet af plasmaferese hjælper med hurtigt at klare forværringen af ​​den patologiske proces, forlænge remissionstiden og forhindre mulige komplikationer af sygdommen. Plasmaferese giver dig også mulighed for at reducere dosis og undertiden endda annullere hormonelle lægemidler betydeligt.

Plasmaferese giver dig mulighed for hurtigt at stabilisere patientens tilstand, forbedre leverfunktionen i hepatitis B og C. Succesen med lægemiddelterapi mod hepatitis afhænger direkte af mængden af ​​virale komponenter i kroppen. Virussen ændrer og deformerer kroppens celler og desorienterer immunsystemet, som begynder at producere antistoffer mod sine egne celler. Systemiske sygdomme (diabetes mellitus, autoimmun thyroiditis) føjes til hepatitis. I dette tilfælde bliver hepatitisbehandling farlig, fordi interferonlægemidler øger kroppens autoimmune aggression. De renser blodet fra virale komponenter, autoantistoffer, cirkulerende immunkomplekser og andre skadelige stoffer ved hjælp af plasmaferese. Ekstrakorporale afgiftningssessioner muliggør den nødvendige behandling og forhindrer udviklingen af ​​autoimmune processer.

Kroniske inflammatoriske processer i reproduktive organer findes hos mænd og kvinder. Deres årsag er vira, svampe, bakterier. Sygdomme kan forekomme både med kliniske manifestationer og latente. Ofte fører kroniske infektioner til infertilitet, seksuelle lidelser og nedsat udvikling af fosteret i livmoderen. Antibiotikabehandling er ofte ikke effektiv nok. Plasmaferese renser blodet på et dybt cellulært niveau, giver dig mulighed for at handle på infektionsstedet og klare kronisk betændelse. Efter plasmaferese øges kroppens modstand mod infektion, reproduktionsfunktionen genoprettes.

Kronisk træthedssyndrom manifesteres af øget træthed, som ikke forsvinder, selv efter en god hvile. Patienter er deprimerede, de er bekymrede for hovedpine, og deres præstationer er nedsat. Smerter i muskler og led, irritabilitet, søvnkvalitetsforstyrrelser vises, lymfeknuder forstørres, kropstemperaturen stiger uden grund. I denne tilstand er kroppen ikke i stand til at klare smitsomme stoffer. Antivirale lægemidler, immunmodulatorer, antidepressiva løser ikke problemet. Brug af plasmaferese giver dig mulighed for at gendanne kroppens mistede resistens over for bakterier og vira for at stoppe manifestationerne af kronisk træthedssyndrom.

Undersøgelse inden proceduren

For at identificere indikationer og kontraindikationer for plasmaferese for at udelukke mulige komplikationer af proceduren gennemgår patienterne på Yusupov hospitalet en omfattende undersøgelse lige før proceduren:

  • Undersøgelse foretaget af en terapeut, som inkluderer måling af blodtryk og evaluering af andre vigtige indikatorer for kroppens arbejde;
  • Klinisk blodprøve, som giver dig mulighed for at diagnosticere en akut eller kronisk inflammatorisk proces, andre sygdomme;
  • Bestemmelse af niveauet af glukose i blodet (gør det muligt at identificere diabetes mellitus og hos personer med en bekræftet diagnose - for at kontrollere niveauet af glukose i blodet);
  • Koagulogram (for at vurdere indikatorerne for blodkoagulationssystemet for at identificere en tendens til øget blødning eller blodpropper);
  • En blodprøve for Wassermans reaktion (giver dig mulighed for at opdage syfilis);
  • Bestemmelse af antigener mod HIV og hepatitis;
  • Biokemisk blodprøve med bestemmelse af niveauet af proteinfraktioner - giver dig mulighed for at identificere et lavt indhold af proteiner i blodet, hvilket er en relativ kontraindikation til plasmaferese-sessioner.

For at vurdere hjertets arbejde registreres et elektrokardiogram ved hjælp af moderne enheder. Efter eget skøn kan lægen ordinere andre undersøgelsesmetoder, der bekræfter behovet for plasmaferese eller udelukke denne metode til ekstrakorporal afgiftning for en bestemt patient.

Mulige komplikationer

Komplikationer kan udvikles, hvis det medicinske personale, der gennemfører proceduren, ikke følger alle instruktionerne korrekt. Plasmaferese kan ledsages af følgende komplikationer:

  1. Bloddannelse og hæmolyse i apparatet. Trombusdannelse kan forhindres ved anvendelse af passende doser heparin;
  2. Allergiske reaktioner på materialerne i plasmaferese-apparatet. Det ultramoderne udstyr fra Yusupov hospitalet udelukker disse fænomener;
  3. Flebitom - et afsnit af en vene, der punkteres til blodprøvetagning, kan blive betændt;
  4. Emboli;
  5. Blødning - opstår, når en overdosis af lægemidler, der reducerer koagulationshastigheden. Sandsynligheden for blødning øges hos personer, der lider af ulcerative sygdomme i fordøjelsessystemet;
  6. Sepsis, infektion med HIV (human immundefektvirus). På Yusupov hospital udføres plasmaferese kun med sterile engangsnåle og instrumenter, på grund af hvilke sandsynligheden for infektion reduceres til nul, klinikken har licens til at udføre transfusiologi.

I dag er plasmaferese den mest effektive hjælpemetode, der anvendes til behandling af de fleste sygdomme. I modsætning til almindelig opfattelse har denne procedure ikke en tonic og anti-aging effekt. De fleste af de patienter, der gennemgik plasmaferese på Yusupov hospitalet, efterlader positive anmeldelser om denne procedure. De føler sig bedre, arbejdskapaciteten øges, og en kraftig bølge mærkes..

Fordelene ved plasmaferese er som følger:

  • styrkelse af kroppens forsvar
  • sænke niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet;
  • acceleration af metaboliske processer;
  • forbedring af cellens iltmætning.

Inden plasmaferese i onkologiklinikken på Yusupov-hospitalet tildeles patienterne en omfattende undersøgelse for at identificere sygdomme, hvor denne procedure er kontraindiceret. Takket være det avancerede udstyr fra klinikken har de opnåede forskningsresultater maksimal nøjagtighed. Efter plasmaferese-sessioner udført på Yusupov-hospitalet udvikles der ikke komplikationer.

Fordele ved proceduren på Yusupov hospitalet

Plasmaferese på Yusupov hospitalet udføres af erfarne specialister, der under proceduren overvåger forekomsten af ​​eventuelle ændringer i patientens tilstand og om nødvendigt foretager justeringer. For at udføre plasmaferese har Yusupov hospitalet det nyeste udstyr, der sikrer den højeste kvalitet af dets ydeevne. Patienterne indkvarteres i komfortable, hyggelige, rene værelser udstyret med den nyeste teknologi.

Det erfarne medicinske personale på Yusupov Hospital yder 24-timers professionel assistance til patienter. Du kan få opdaterede oplysninger om nuancerne ved at forberede sig til plasmaferese-proceduren og dens omkostninger. Du kan lave en aftale med en specialist online eller ved at ringe til Yusupov hospitalet. Kontaktcentret arbejder døgnet rundt, syv dage om ugen og frokostpause.



Næste Artikel
Lungebetændelse. Antibiotika hjælper ikke