Levofloxacin - brugsanvisning, anmeldelser, analoger og frigivelsesformer (tabletter 250 mg, 500 mg og 750 mg Haileflox, opløsning til infusion, øjendråber 0,5% antibiotikum) til behandling af lungebetændelse hos voksne, børn og graviditet. Sammensætning


I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af lægemidlet Levofloxacin. Anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere af dette lægemiddel samt udtalelser fra læger fra specialister om brugen af ​​antibiotikumet Levofloxacin i deres praksis præsenteres. En stor anmodning om aktivt at tilføje dine anmeldelser om lægemidlet: hjalp medicinen eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger der blev observeret, som muligvis ikke er blevet erklæret af producenten i kommentaren. Levofloxacin-analoger i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af lungebetændelse, prostatitis, klamydia og andre infektioner hos voksne, børn såvel som under graviditet og amning. Sammensætning og interaktion af stoffet med alkohol.

Levofloxacin er et syntetisk, bredspektret antibakterielt lægemiddel fra gruppen af ​​fluoroquinoloner, der indeholder levofloxacin, den levorotatoriske isomer af ofloxacin, som et aktivt stof. Levofloxacin blokerer DNA-gyrase, forstyrrer supercoiling og syning af DNA-brud, hæmmer DNA-syntese, forårsager dybe morfologiske ændringer i cytoplasma, cellevæg og membraner.

Levofloxacin er aktiv mod de fleste stammer af mikroorganismer (aerob gram-positiv og gram-negativ såvel som anaerob).

Andre mikroorganismer er modtagelige for antibiotikumet Levofloxacin: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Rpneumalycoplasum spp, Micobacterium tubercum..

Sammensætning

Levofloxacin hemihydrat + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Levofloxacin absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt efter oral administration. Madindtagelse har ringe effekt på absorptionshastigheden og fuldstændigheden. Det trænger godt ind i organer og væv: lunger, bronkial slimhinde, slim, organer i kønsorganet, knoglevæv, cerebrospinalvæske, prostata, polymorfonukleære leukocytter, alveolære makrofager. I leveren oxideres en lille del og / eller deacetyleres. Det udskilles hovedsageligt fra kroppen via nyrerne ved glomerulær filtrering og rørformet sekretion. Efter oral administration udskilles ca. 87% af den taget dosis uændret i urinen inden for 48 timer, mindre end 4% i fæces inden for 72 timer.

Indikationer

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet:

  • infektioner i nedre luftveje (forværring af kronisk bronkitis, erhvervet lungebetændelse)
  • ENT-infektioner (akut bihulebetændelse)
  • infektioner i urinvejene og nyrerne (inklusive akut pyelonefritis);
  • kønsinfektioner (inklusive bakteriel prostatitis)
  • infektioner i huden og blødt væv (festering atheroma, byld, koger);
  • intra-abdominale infektioner
  • tuberkulose (kompleks terapi af lægemiddelresistente former).

Slip formularer

Filmovertrukne tabletter 250 mg, 500 mg og 750 mg (Haileflox).

Infusionsvæske, opløsning 5 mg / ml.

Øjendråber 0,5%.

Brugsanvisning og dosering

Indvendigt, under måltiderne eller mellem måltiderne uden at tygge, drikker rigeligt med væsker.

Doser bestemmes af arten og sværhedsgraden af ​​infektionen samt følsomheden af ​​det mistænkte patogen,

Den anbefalede dosis til voksne med normal nyrefunktion (CC> 50 ml / min):

Ved akut bihulebetændelse - 500 mg en gang dagligt i 10-14 dage;

Med forværring af kronisk bronkitis - fra 250 til 500 mg en gang dagligt i 7-10 dage;

Med lokal erhvervet lungebetændelse - 500 mg 1 eller 2 gange om dagen i 7-14 dage;

Til ukomplicerede urinvejs- og nyreinfektioner - 250 mg en gang dagligt i 3 dage;

Til komplicerede urinvejs- og nyreinfektioner - 250 mg en gang dagligt i 7-10 dage;

Med bakteriel prostatitis - 500 mg en gang dagligt i 28 dage;

Med infektioner i huden og blødt væv - 250 mg - 500 mg 1 eller 2 gange om dagen i 7-14 dage;

Intra-abdominale infektioner - 250 mg 2 gange dagligt eller 500 mg 1 gang dagligt - 7-14 dage (i kombination med antibakterielle lægemidler, der virker på den anaerobe flora).

Tuberkulose - inden for 500 mg 1-2 gange dagligt i op til 3 måneder.

I tilfælde af leverdysfunktion er det ikke nødvendigt at vælge en særlig dosis, da levofloxacin kun metaboliseres let i leveren og udskilles hovedsageligt af nyrerne..

Hvis stoffet går glip af, er det nødvendigt hurtigst muligt at tage pillen, indtil tidspunktet for den næste dosis nærmer sig. Fortsæt derefter med at tage levofloxacin i henhold til ordningen.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af typen af ​​sygdom. I alle tilfælde bør behandlingen fortsættes fra 48 til 72 timer efter sygdommens symptomer er forsvundet..

Side effekt

  • kløe og rødme i huden
  • generelle overfølsomhedsreaktioner (anafylaktiske og anafylaktoide reaktioner) med symptomer såsom urticaria, bronchokonstriktion og muligvis svær dyspnø;
  • hævelse af hud og slimhinder (for eksempel i ansigtet og svælget);
  • pludseligt fald i blodtryk og chok
  • overfølsomhed over for sol og ultraviolet stråling
  • allergisk lungebetændelse
  • vaskulitis;
  • toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom)
  • ekssudativ erythema multiforme;
  • kvalme, opkastning
  • diarré;
  • mistet appetiten;
  • mavepine;
  • pseudomembranøs colitis;
  • et fald i koncentrationen af ​​glukose i blodet, hvilket er særlig vigtigt for patienter med diabetes mellitus (mulige tegn på hypoglykæmi: øget appetit, nervøsitet, sved, rysten);
  • forværring af porfyri hos patienter, der allerede lider af denne sygdom;
  • hovedpine;
  • svimmelhed og / eller følelsesløshed
  • døsighed
  • søvnforstyrrelser
  • angst;
  • gyse;
  • psykotiske reaktioner såsom hallucinationer og depression;
  • kramper
  • forvirring af bevidsthed;
  • syns- og hørselshæmning
  • krænkelser af smagsfølsomhed og lugt
  • nedsat taktil følsomhed
  • øget hjerterytme
  • led- og muskelsmerter
  • Senbrud (såsom akillessenen)
  • forringelse af nyrefunktionen op til akut nyresvigt;
  • interstitiel nefritis;
  • en stigning i antallet af eosinofiler;
  • fald i antallet af leukocytter;
  • neutropeni, trombocytopeni, som kan ledsages af øget blødning;
  • agranulocytose;
  • pancytopeni;
  • feber.

Kontraindikationer

  • overfølsomhed over for levofloxacin eller andre quinoloner;
  • nyresvigt (med kreatininclearance mindre end 20 ml / min - på grund af umuligheden af ​​at dosere denne doseringsform);
  • epilepsi
  • seneskader med tidligere behandling med quinoloner;
  • børn og unge (op til 18 år)
  • graviditet og amning.

Påføring under graviditet og amning

Kontraindiceret under graviditet og amning..

Anvendelse hos børn

Levofloxacin kan ikke bruges til behandling af børn og unge (under 18 år) på grund af sandsynligheden for skade på ledbrusk.

specielle instruktioner

Ved svær pneumokok lungebetændelse giver levofloxacin muligvis ikke optimale terapeutiske fordele. Hospitalinfektioner forårsaget af visse patogener (P. aeruginosa) kan kræve kombinationsbehandling.

Under behandling med Levofloxacin kan et anfaldsanfald udvikles hos patienter med tidligere hjerneskade forårsaget af f.eks. Et slagtilfælde eller alvorligt traume..

På trods af at fotosensibilisering er meget sjælden, når man bruger levofloxacin, anbefales det, at patienter ikke unødigt udsættes for stærk sol- eller kunstig ultraviolet stråling for at undgå det..

Hvis der er mistanke om pseudomembranøs colitis, bør levofloxacin seponeres straks og passende behandling indledes. I sådanne tilfælde kan du ikke bruge stoffer, der hæmmer tarmens bevægelighed..

Brug af alkohol og alkoholholdige drikkevarer under behandlingen med Levofloxacin er forbudt.

Sjældent observeret, når du bruger Levofloxacin, senebetændelse (primært betændelse i akillessenen) kan føre til senebrydning. Ældre patienter er mere tilbøjelige til tendinitis. Behandling med glukokortikosteroider øger sandsynligvis risikoen for senesprængning. Hvis der er mistanke om senebetændelse, skal Levofloxacin seponeres straks, og passende behandling indledes for den berørte sener..

Patienter med mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase (arvelig metabolisk lidelse) kan reagere på fluoroquinoloner ved at ødelægge røde blodlegemer (hæmolyse). I denne henseende bør behandlingen af ​​sådanne patienter med levofloxacin udføres med stor forsigtighed..

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og bruge mekanismer

Bivirkninger af Levofloxacin, såsom svimmelhed eller følelsesløshed, døsighed og synsforstyrrelser, kan forringe reaktivitet og koncentration. Dette kan udgøre en vis risiko i situationer, hvor disse evner er af særlig betydning (for eksempel ved kørsel, ved service på maskiner og mekanismer, når man arbejder i en ustabil position).

Lægemiddelinteraktioner

Der er rapporter om et markant fald i tærsklen for krampagtig beredskab med samtidig brug af quinoloner og stoffer, der igen kan sænke hjernetærsklen for krampagtig beredskab. Dette gælder også for samtidig anvendelse af quinoloner og theophyllin.

Virkningen af ​​lægemidlet Levofloxacin er væsentligt svækket, når det bruges samtidigt med sucralfat. Det samme sker med samtidig brug af antacida indeholdende magnesium eller aluminium samt jernsalte. Levofloxacin bør tages mindst 2 timer før eller 2 timer efter indtagelse af disse lægemidler. Ingen interaktion med calciumcarbonat.

Med samtidig anvendelse af vitamin K-antagonister er det nødvendigt at kontrollere blodkoagulationssystemet.

Udskillelse (renal clearance) af levofloxacin nedsættes let af cimetidin og probenicid. Det skal bemærkes, at denne interaktion praktisk talt ikke har nogen klinisk betydning. Imidlertid bør behandling med levofloxacin udføres med forsigtighed ved samtidig brug af lægemidler som probenicid og cimetidin, som blokerer en bestemt eliminationsvej (tubulær sekretion). Dette gælder primært patienter med begrænset nyrefunktion..

Levofloxacin øger cyclosporins halveringstid let.

Brug af glukokortikosteroider øger risikoen for senesprængning.

Analoger af lægemidlet Levofloxacin

Strukturelle analoger til det aktive stof:

  • Glevo;
  • Ivacin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levoflox;
  • Levofloxabol;
  • Levofloxacin STADA;
  • Levofloxacin Teva;
  • Levofloxacin hemihydrat;
  • Levofloxacin hemihydrat;
  • Leobag;
  • Leflobact;
  • Lefokcin;
  • Maklevo;
  • OD Levox;
  • Oftaquix;
  • Remedia;
  • Signiceph;
  • Tavanik;
  • Tanflomed;
  • Flexid;
  • Floracid;
  • Haileflox;
  • Miljøvenlig;
  • Eleflox.

Levofloxacin

Levofloxacin: brugsanvisning og anmeldelser

Latinsk navn: Levofloxacin

ATX-kode: J01MA12

Aktiv ingrediens: Levofloxacin (Levofloxacin)

Producent: Belmedpreparaty RUE (Hviderusland), Sintez OJSC, Dalkhimpharm, Aktiv ingrediens, MAKIZ-PHARMA, Krasfarma, VERTEX, Ozone LLC (Rusland), VMG Pharmaceuticals Pvt. Ltd. (Indien), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (Kina)

Beskrivelse og fotoopdatering: 08/12/2019

Priser på apoteker: fra 64 rubler.

Levofloxacin er et antibakterielt lægemiddel.

Frigør form og sammensætning

Levofloxacin fås i følgende doseringsformer:

  • Filmovertrukne tabletter: bikonvekse, runde, gule, to lag er synlige i tværsnittet (5, 7 eller 10 stykker i blisterpakninger, 1-5 eller 10 pakninger i en papæske; 3 stk. I blisterpakninger pakker, 1 pakke i en papæske; 5, 10, 20, 30, 40, 50 eller 100 stykker i dåser eller flasker, 1 dåse eller flaske i en papæske);
  • Infusionsvæske, opløsning: gennemsigtig, gulgrøn farve (100 ml i flasker eller hætteglas, 1 flaske eller hætteglas i en papkasse);
  • Øjedråber 0,5%: gennemsigtig, gulgrøn (1 ml i dråberør, 2 rør i en papkasse; 5 eller 10 ml hver i flasker med en dråberhætte, 1 flaske i en papkasse).

Sammensætningen af ​​1 tablet inkluderer:

  • Levofloxacin - 250 eller 500 mg (levofloxacin hemihydrat - 256,23 eller 512,46 mg);
  • Hjælpekomponenter (tabletter på henholdsvis 250 eller 500 mg): mikrokrystallinsk cellulose - 30,83 / 61,66 mg, hypromellose - 8,99 / 17,98 mg, croscarmellosenatrium - 9,3 / 18,6 mg, polysorbat 80 - 1,55 / 3,1 mg, calciumstearat - 3,1 / 6,2 mg.

Skalens sammensætning (tabletter på henholdsvis 250 eller 500 mg): hypromellose - 7,5 / 15 mg, hydroxypropylcellulose (hyprolose) - 2,91 / 5,82 mg, talkum - 2,89 / 5,78 mg, titandioxid - 1, 63 / 3,26 mg, gul jernoxid (gul oxid) - 0,07 / 0,14 mg eller tør blanding til filmcoating (hypromellose 50%, hyprolose (hydroxypropylcellulose) - 19,4%, talkum - 19,26 %, titandioxid - 10,87%, gul jernoxid (gul oxid) - 0,47%) - 15/30 mg.

Sammensætningen af ​​100 ml opløsning til infusion inkluderer:

  • Aktiv ingrediens: levofloxacin - 500 mg (i form af hemihydrat);
  • Hjælpekomponenter: natriumchlorid - 900 mg, vand til injektionsvæsker - op til 100 ml.

Sammensætningen af ​​1 ml øjendråber inkluderer:

  • Aktiv ingrediens: levofloxacin - 5 mg (i form af hemihydrat);
  • Hjælpekomponenter: benzalkoniumchlorid - 0,04 mg, natriumchlorid - 9 mg, dinatriumedetat - 0,1 mg, saltsyreopløsning 1 M - op til pH 6,4, vand til injektion - op til 1 ml.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Levofloxacin er den optisk aktive levorotatoriske isomer af ofloxacin. Dets andet navn er L-ofloxacin (S - (-) - enantiomer). Det er kendetegnet ved en bred vifte af antibakteriel aktivitet. Stoffet er en blokering af bakteriel topoisomerase IV og DNA-gyrase (topoisomerase II). Levofloxacin forstyrrer processerne til supercoiling og syning af DNA-pauser, fremkalder dybe morfologiske ændringer i membranerne og væggene i mikrobielle celler såvel som i cytoplasmaet. Når det anvendes i doser, der svarer til eller overstiger den minimale inhiberende koncentration (MIC), har det overvejende en bakteriedræbende virkning. Levofloxacin er aktiv mod de fleste stammer af mikroorganismer både in vivo og in vitro.

Følgende mikroorganismer er følsomme over for levofloxacin (hæmningszone mere end 17 mm, MIC mindre end 2 mg / l):

  • aerobe gram-positive mikroorganismer: Viridans streptococci peni-S / R (penicillin-modtagelige / resistente stammer), Bacillus anthracis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R (penicillin-følsomme / moderat følsomme / resistente spp. stammer) gruppe C og G, Corynebacterium jeikeium, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. CNS (koagulase-negativ type), Staphylococcus epidermidis methi-S (methicillin-følsomme stammer), Staphylococcus coagulase-negativ methi-S (I) (coagulase-negativ methicillin-modtagelig / moderat modtagelig stamme) inklusive Staphylococcus-methi-S-methocill
  • aerobe gramnegative mikroorganismer: Salmonella spp., Acinetobacter spp., inklusive Acinetobacter baumannii, Serratia spp., inklusive Serratia marcescens, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Pseudomonas spp., inklusive Pseudomonas aeruginosa, kombineret med Pseudomonas aeruginosa, aerosinosa, aerosinosa, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas aeruginosa, Providencia stuartii, Providencia spp., Inklusive Providencia rettgeri, Eikenella corrodens, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Inklusive Enterobacter aerogenes, Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Pasteuretella spp., Inklusive Pasteurella. Pasteurella spp. meningitider, Neisseria gonorrhoeae non PPNG / BPNG (penicillinase-syntetiserende og ikke-syntetiserende stammer), Gardnerella vaginalis, Morganella morganii, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae ampi-S / R (ampicillin-modtagelige / resistente stammer) Helicobacter pylori, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp. Inklusive Klebsiella oxytoca;
  • anaerobe mikroorganismer: Veilonella spp., Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens;
  • andre mikroorganismer: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium lepella spp..

Moderat følsomhed (hæmningszone 16–14 mm, MIC mere end 4 mg / l) over for levofloxacin er:

  • anaerobe mikroorganismer: Porphyromonas spp., Prevotella spp.;
  • aerobe gramnegative mikroorganismer: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni;
  • aerobe gram-positive mikroorganismer: Staphylococcus haemolyticus methi-R og Staphylococcus epidermidis methi-R (methicillin-resistente stammer), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealylicum, Enterococcus faecium.

Følgende mikroorganismer er resistente over for virkningerne af levofloxacin (hæmningszone er mindre end 13 mm, MIC er mere end 8 mg / l):

  • anaerobe mikroorganismer: Bacteroides thetaiotaomicron;
  • aerobe gramnegative mikroorganismer: Alcaligenes xylosoxidans;
  • aerobe gram-positive mikroorganismer: Staphylococcus-coagulase-negativ methi-R (methicillinresistent coagulase-negativ stamme), Staphylococcus aureus methi-R (methicillin-resistent stamme);
  • andre mikroorganismer: Mycobacterium avium.

Levofloxacin-resistens er forårsaget af en trinvis proces med genmutationer, som begge type II topoisomeraser er kodet for: topoisomerase IV og DNA gyrase. Andre mekanismer til resistensudvikling er også kendt, herunder effluksmekanismen (aktiv eliminering af det antimikrobielle lægemiddel fra mikrobielle celler) og virkningsmekanismen på mikrobecellens penetrationsbarrierer (dette er typisk for Pseudomonas aeruginosa). De kan også reducere følsomheden af ​​mikroorganismer over for levofloxacin.

I forbindelse med nogle aspekter af levofloxacins virkning forekommer der praktisk talt ikke tilfælde af krydsresistens mellem dette stof og andre antimikrobielle lægemidler.

Farmakokinetik

Når det tages oralt, absorberes levofloxacin næsten fuldstændigt og hurtigt fra mave-tarmkanalen. Med en enkelt dosis af lægemidlet i en dosis på 500 mg registreres dets maksimale niveau i blodplasma efter 1-2 timer. Absolut biotilgængelighed når 99-100%. Hastigheden og fuldstændigheden af ​​absorption af levofloxacin er lidt afhængig af fødeindtagelse. Ligevægtskoncentrationen af ​​denne forbindelse i blodplasma når den tages i en mængde på 500 mg 1-2 gange om dagen opnås inden for 48 timer.

Levofloxacin binder til plasmaproteiner med ca. 30-40%. Dens distributionsvolumen er cirka 100 liter, hvilket indikerer god penetration af lægemidlet i organsystemer og væv i menneskekroppen: sputum, bronchial slimhinde, lunger, alveolære makrofager, organer i urinvejene, polymorfonukleære leukocytter, kønsorganer, prostata, knoglevæv, til ubetydelige koncentrationer - i cerebrospinalvæsken. Når det tages oralt 500 mg levofloxacin 2 gange om dagen, er der en lille ophobning af det i kroppen.

I leveren metaboliseres en lille mængde levofloxacin til dannelse af levofloxacin N-oxid og demethyl levofloxacin. Levofloxacin-molekylet er stereokemisk stabilt og gennemgår ikke chiral inversion. Efter oral administration af en enkelt dosis på 500 mg er halveringstiden 6-8 timer. Levofloxacin udskilles hovedsageligt i urinen gennem tubulær sekretion og glomerulær filtrering. Cirka 85% af den administrerede dosis udskilles uændret gennem nyrerne. Mindre end 5% af dosis udskilles af nyrerne som metabolitter.

Farmakokinetikken for levofloxacin hos mænd og kvinder er ens. Farmakokinetikken hos ældre patienter er den samme som hos yngre patienter, eksklusive forskelle på grund af forskelle i kreatininclearance.

Nyresvigt påvirker farmakokinetikken af ​​levofloxacin. Efter en enkelt oral indtagelse af 500 mg af lægemidlet med en CC på 50-80 ml / min er renal clearance 57 ml / min med en halveringstid på 9 timer, med en CC på 20-49 ml / min, renal clearance er 26 ml / min med en halveringstid på 27 timer og CC mindre end 20 ml / min renal clearance er 13 ml / min med en halveringstid på 35 timer.

Indikationer for brug

Levofloxacin i form af tabletter og infusionsvæske er ordineret til behandling af følgende infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for virkningen af ​​dets aktive stof:

  • Akut bihulebetændelse (tabletter)
  • Forværring af kronisk bronkitis (tabletter);
  • Infektioner i blødt væv og hud (tabletter);
  • Bakteriel prostatitis;
  • Community-erhvervet lungebetændelse
  • Ukompliceret og kompliceret urinvejsinfektion, herunder pyelonephritis;
  • Bakteræmi / septikæmi forbundet med ovenstående indikationer;
  • Intra-abdominal infektioner;
  • Lægemiddelresistente former for tuberkulose (infusionsopløsning sammen med andre lægemidler).

Øjedråber ordineres til infektioner i den forreste del af øjet forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for levofloxacins virkning.

Kontraindikationer

  • Alder op til 1 år (øjendråber), op til 18 år (tabletter og infusionsopløsning);
  • Graviditet og amning;
  • Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter eller andre quinoloner.

Yderligere kontraindikationer for brugen af ​​Levofloxacin i form af tabletter og infusionsopløsning er:

  • Seneskader under tidligere behandling med quinoloner;
  • Epilepsi
  • Nyresvigt med kreatininclearance mindre end 20 ml pr. Minut (tabletter)
  • Forlænget Q-T interval (infusionsopløsning);
  • Samtidig brug med klasse IA antiarytmiske lægemidler (kinidin, procainamid) eller klasse III (amiodaron, sotalol) (infusionsopløsning).

Levofloxacin i disse doseringsformer bør anvendes med forsigtighed hos ældre patienter (på grund af den høje sandsynlighed for et samtidig fald i nyrefunktionen) såvel som hos patienter med glucose-6-phosphatdehydrogenasemangel.

Instruktioner til brug af Levofloxacin: metode og dosering

Levofloxacin tabletter tages oralt med en tilstrækkelig mængde væske (fra 0,5 til 1 glas), fortrinsvis før måltider eller mellem måltiderne. Tyg ikke tabletterne. Hyppigheden af ​​at tage stoffet - 1-2 gange om dagen.

Levofloxacin-infusionsopløsning administreres intravenøst, dråbevis, langsomt. Indgivelsesvarigheden af ​​100 ml infusionsopløsning (500 mg) skal være mindst 60 minutter 1-2 gange om dagen. Afhængigt af patientens tilstand kan du skifte til oral administration af lægemidlet efter et par dages behandling uden at ændre dosisregimen.

Doser og varighed af stofbrug bestemmes af infektionens sværhedsgrad og beskaffenhed samt følsomheden af ​​det påståede patogen.

Ved normal eller moderat nedsat nyrefunktion (med kreatininclearance> 50 ml pr. Minut) anbefales følgende doseringsregime af Levofloxacin i form af tabletter og infusionsopløsning:

  • Bihulebetændelse: 500 mg en gang dagligt, kursus - 10-14 dage (tabletter);
  • Forværring af kronisk bronkitis: en gang dagligt, 250 mg eller 500 mg, kursus - 7-10 dage (tabletter);
  • Infektioner i hud og blødt væv: en gang dagligt, 250 mg eller 1-2 gange om dagen, 500 mg, kursus - 7-14 dage (tabletter);
  • Lægemiddelresistente former for tuberkulose: 1-2 gange om dagen, 500 mg, kursus - op til 3 måneder (infusionsopløsning, samtidig med andre lægemidler);
  • Community-erhvervet lungebetændelse: 1-2 gange om dagen, 500 mg, kursus - 7-14 dage;
  • Bakteriel prostatitis: 500 mg en gang dagligt, kursus - 28 dage;
  • Ukomplicerede urinvejsinfektioner: 250 mg en gang dagligt, kursus - 3 dage;
  • Komplicerede urinvejsinfektioner, herunder pyelonephritis: en gang dagligt, 250 mg, kursus - 7-10 dage;
  • Septikæmi / bakteriæmi: 1-2 gange om dagen, 250 mg eller 500 mg, kursus - 10-14 dage;
  • Intra-abdominal infektion: en gang dagligt, 250 mg eller 500 mg, kursus - 7-14 dage (samtidig med brugen af ​​antibakterielle lægemidler, der virker på den anaerobe flora).

Patienter efter hæmodialyse eller kontinuerlig ambulant peritonealdialyse har ikke brug for yderligere doser.

Levofloxacin tabletter: brugsanvisning, analoger

Levofloxacin er et syntetisk antibakterielt lægemiddel. Denne medicin har et bredt spektrum af handlinger og tilhører gruppen af ​​fluoroquinoloner. Levofloxacin er til stede som en aktiv forbindelse..

Den vigtigste handling, når du tager stoffet, er at blokere DNA-gyrase. Derudover sørger lægemidlet for overtrædelse af superperilisering og tværbinding af DNA-brud. Og det hæmmer også DNA-syntese, hvilket resulterer i alvorlige morfologiske ændringer i cytoplasmaet: cellevæggen og membranændringen.

Levofloxacin: frigivelsesform og sammensætning

Producenten producerer dette lægemiddel i form af tabletter, dråber og en opløsning, der anvendes til infusion. Afhængigt af indholdet af den aktive forbindelse betegnes Levofloxacin tabletter Levofloxacin 250 eller Levofloxacin 500.

Tallene angiver mængden af ​​aktiv forbindelse i produktets sammensætning. Tabletterne er bikonvekse og har en gul nuance. De er pakket i kasser, der kan indeholde 5 eller 10 stykker.

Lægemidlet i form af øjendråber er en opløsning, der er helt farveløs. Lægemidlet i denne form er pakket i flasker på 5 eller 10 ml udstyret med et låg i form af en dropper.

Infusionsvæsken er pakket i flasker på 100 ml. En ml af det medicinske præparat indeholder 5 mg af det aktive stof. Denne medicin er til intravenøs injektion.

I sammensætningen af ​​lægemidlet i form af tabletter, øjendråber og opløsning virker stoffet levofloxacin som en aktiv forbindelse. I tabletter kan den aktive ingrediens indeholdes i en dosis på 250 og 500 mg. I 1 ml øjendråber er det aktive stof til stede i en mængde på 5 mg.

Øjedråber og opløsning beregnet til infusion indeholder yderligere komponenter:

  • natriumchlor;
  • dinatriumedetat-dihydrat;
  • deioniseret vand.

Tabletter indeholder som ekstra komponenter:

  • mikrokrystallinsk cellulose;
  • hypromellose.

Levofloxacin: indikationer til brug

Du kan gøre dig bekendt med indikationerne for brug af dette lægemiddel gennem de instruktioner, der er inkluderet i hver pakke. De vigtigste indikationer for udnævnelsen af ​​denne medicin inkluderer følgende sygdomme:

  • Sygdomme ved infektiøs etymologi, som blev provokeret af følsomme mikroorganismer.
  • Urinvejssygdomme.
  • Hudinfektioner.
  • Akut eller kronisk prostatitis af bakteriel oprindelse.
  • Galdevejsinfektioner.

Levofloxacin: brugsanvisning

Levofloxacin tages oralt. Tag hver tablet med vand. Det er bedst at tage medicinen lige før et måltid..

Tyg ikke tabletten. Normalt anbefaler læger, der ordinerer terapi med dette middel, at tage det ikke mere end to gange om dagen..

Levofloxacin-infusionsopløsning giver en stærk terapeutisk virkning ved behandling af mange sygdomme. Det injiceres intravenøst ​​med en langsom hastighed. Introduktionens varighed bør ikke være mere end 60 minutter.

Det maksimale volumen af ​​det injicerede lægemiddel er 100 ml. Procedurerne udføres 1-2 gange i løbet af dagen. Beslutningen om at erstatte behandlingen med Levofloxacin-opløsning ved at tage lægemidlet oralt uden at ændre dosis kan kun træffes, hvis patientens tilstand forbedres.

Når du vælger en dosis såvel som varigheden af ​​behandlingen med Levofloxacin, skal lægen først og fremmest starte med sværhedsgraden af ​​sygdommen, der findes hos patienten, tage hensyn til arten af ​​den udviklende infektion og tage højde for følsomheden af ​​patogenet, der fremkaldte sygdommen..

Hvis patientens nyrefunktion er normal eller moderat nedsat, anbefales det med kreatinin under 50 ml / min at ordinere dosis af lægemidlet i form af tabletter og infusionsopløsning i følgende tilstand:

  1. Ved bihulebetændelse ordineres midlet en gang dagligt i en dosis på 500 mg. Varigheden af ​​behandlingen med piller skal være 10-14 dage.
  2. Med en forværring af bronkitis, flagrende i en kronisk form, ordineres lægemidlet en gang i løbet af dagen. Patienten skal tage tabletter i en dosis på 250 eller 500 mg. Varigheden af ​​terapiforløbet er normalt 7-10 dage.
  3. I sygdomme i urinvejen i infektiøs etymologi ordineres lægemidlet en gang dagligt med en dosis på 250 mg. Varigheden af ​​terapiforløbet varierer fra 7 til 10 dage.

Med kreatinin mere end 50 ml / min skal dosis af lægemidlet reduceres, og intervallerne mellem administrationen af ​​lægemidlet bør øges. De patienter, der har leverdysfunktion, behøver ikke at justere dosis..

Terapien udføres inden for 78 timer, indtil patientens kropstemperatur vender tilbage til normal, eller efter bekræftelse af genopretning er modtaget ved laboratorietest.

Anvendelse af levofloxacin øjendråber

Lægemidlet Levofloxacin i form af øjendråber bruges topisk til behandling af oftalmiske sygdomme. Det indgives i bindehinden og overholder en dosis på 1-2 dråber i hvert berørt øje.

Normalt anvendes følgende behandlingsregimer til behandling af øjensygdomme ved hjælp af denne medicin: de første to behandlingsdage, hver anden time, indgives medicinen 8 gange om dagen. Fra den tredje til den syvende behandlingsdag indføres dråber hver 4. time 4 gange om dagen.

Lægemidlet i form af dråber anbefales ikke i mere end syv dage. Hvis der er en fælles brug af flere lægemidler ordineret af en øjenlæge, skal der opretholdes et interval på 15 minutter mellem instillationer. For at forhindre kontaminering af opløsningen må du ikke røre vævet omkring øjet og øjenlågene med spidsen af ​​dropper.

Kontraindikationer

Hvert lægemiddel, der findes på det farmakologiske marked, har visse kontraindikationer. Levofloxacin har også begrænsninger for brugen. Kontraindikationer er angivet i instruktionerne til denne medicin:

  • høj følsomhed over for lægemidlet
  • Nyresvigt;
  • epilepsi
  • seneskader
  • alder op til 18 år
  • graviditet.

Bivirkninger

Ved behandling med dette lægemiddel kan patienten opleve ubehagelige symptomer, hvis information er indeholdt i brugsanvisningen. Oftest med antibiotikabehandling står patienter over for følgende bivirkninger:

  • Kløe og rødme i huden.
  • Pludselig fald i blodtryk og chok.
  • Allergisk pneumonitis.
  • Kvalme, diarré og mavesmerter.
  • Hovedpine, søvnforstyrrelse.
  • Hurtig hjerterytme, sænkning af blodtrykket.
  • Forhøjet serum bilirubin og kreatininniveau.
  • Nedsat nyrefunktion indtil begyndelsen af ​​akut nyresvigt.

Levofloxacin og alkohol

Patienter, der er ordineret Levofloxacin som terapi af en specialist, er interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at tage denne medicin på samme tid som alkohol. Det skal siges med det samme, at ikke et stof er uforeneligt med drikkevarer, der indeholder alkohol..

Derfor bør du ikke drikke alkohol under behandlingen. Denne kombination fører til en tilstand af forgiftning af kroppen. Alkohol påvirker mave, nyrer og lever.

Levofloxacin: analoger og pris

Når en patient ikke har mulighed for at gennemføre behandling med Levofloxacin på grund af manglen på et lægemiddel i apotekets netværk eller på grund af tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer for dets anvendelse, så vælger lægen i en sådan situation en af ​​erstatningerne for patienten til at udføre effektiv terapi.

Det skal siges, at dette antibiotikum har en omfattende gruppe af analoger. Disse inkluderer følgende lægemidler:

  1. Decamethoxin.
  2. Lofox.
  3. Okatsin.
  4. Levoflocin.
  5. Levoflox.
  6. Leflock.
  7. Levocel.
  8. Levocin.

Patienter, der er ordineret behandling med Levofloxacin af en specialist, vil ikke være vanskelige at erhverve dette lægemiddel. Dette middel findes i forskellige former på de fleste apoteker..

Hvis vi taler om prisen på Levofloxacin øjendråber, har lægemidlet, der tilbydes i denne form, en pris på 30 rubler pr. 1 ml. Et hætteglas indeholdende 5 ml af det medicinske præparat fås til en pris på 110 rubler.

Prisen på Levofloxacin i form af en infusionsopløsning til intravenøs administration i et volumen på 500 mg har en anden pris. Normalt varierer den gennemsnitlige pris fra 175 til 995 rubler.

Hvis vi taler om omkostningerne ved Levofloxacin-tabletter, er prisintervallet for lægemidlet i denne form ret stort. Minimumsomkostningerne ved en medicin i form af tabletter er 280 rubler. De dyreste Levofloxacin-tabletter tilbydes til en pris på 550 rubler.

Levofloxacin er et antibiotikum, der effektivt kan behandle en lang række sygdomme. Læger ordinerer kun stoffet til voksne. Børn kan ikke bruge dette middel. Når du vælger en dosis, skal du være opmærksom på patientens tilstand og sygdommens sværhedsgrad.

Denne medicin har kontraindikationer, som du bør finde ud af på forhånd. Ikke alle patienter kan bruge det til behandling. Lægemidlet har flere former for frigivelse: tabletter, øjendråber og infusionsopløsning.

Antibiotikumet har bivirkninger, som kan findes ved at læse instruktionerne. Ofte, når man behandler med dette lægemiddel, står folk over for følgende bivirkninger: kvalme, diarré og smerter i leddene.

Antibiotikumet har en stor gruppe af analoger. Erstatningen ordineres til de mennesker, der på grund af kontraindikationer ikke kan behandles med Levofloxacin. En analog ordineres i fravær af midler i apoteknetværket.

Et stort udvalg af analoger giver lægen mulighed for at vælge et lægemiddel, der vil sikre høj effektivitet af behandlingen. For hurtigt at slippe af med sygdommen er det nødvendigt at konsultere en læge ved de første tegn på sygdommen, og under behandlingen skal du overholde doseringen samt følge andre instruktioner fra en specialist. I dette tilfælde kan du genvinde fuld sundhed på kort tid..

Levofloxacin (500 mg)

Instruktioner

  • Russisk
  • қazaқsha

Handelsnavn

Internationalt ikke-proprietært navn

Doseringsform

Filmovertrukne tabletter, 500 mg

Sammensætning

En tablet indeholder

aktivt stof - levofloxacinhemihydrat, 514,5 mg

(udtrykt i levofloxacin 500,0 mg),

hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, natriumstivelsesglycolat, kolloid siliciumdioxid (aerosil), calciumstearat, stearinsyre, natriumalginat,

skal sammensætning: hypromellose, titandioxid (E 171), polysorbat 80 (tween-80), quinolingult farvestof, flydende paraffin.

Beskrivelse

Filmovertrukne tabletter, gule, med en bikonveks overflade.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibakterielle lægemidler til systemisk brug.

Antimikrobielle lægemidler er quinolonderivater. Fluoroquinoloner. Levofloxacin.

ATX-kode J01МА12

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes levofloxacin hurtigt og næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Biotilgængelighed er 95-100%. Madindtagelse har ringe effekt på absorptionshastigheden og fuldstændigheden. Den maksimale plasmakoncentration nås efter 1,6 ± 1,0 timer med en enkelt dosis på 500 mg. Proteinbinding 30-40%. Det udskilles relativt langsomt fra kroppen (halveringstiden er 6-8 timer). Udskillelse sker hovedsageligt via nyrerne ved glomerulær filtrering og rørformet sekretion.

Det trænger godt ind i organer og væv. I leveren oxideres en lille del og / eller deacetyleres. Mindre end 5% af levofloxacin udskilles som biotransformationsprodukter.

75% - 90% udskilles uændret i urinen, og selv efter en enkelt dosis findes det i urinen inden for 20-24 timer, 4% af den dosis, der tages oralt, findes i fæces.

Farmakodynamik

Levofloxacin er et bredspektret antibakterielt middel fra gruppen af ​​fluoroquinoloner, levorotatorisk isomer af ofloxacin. Virkningsmekanismen for Levofloxacin er at undertrykke aktiviteten af ​​bakteriel DNA-gyrase og topoisomerase IV, forstyrrer supercoiling og syning af DNA-pauser, undertrykker DNA-syntese, forårsager dybe morfologiske ændringer i cytoplasma, cellevæg.

Levofloxacin er aktiv mod de fleste stammer af mikroorganismer

- aerobe grampositive mikroorganismer: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (methicillin-modtagelig), Staphylococcus haemoliticus (methicillin-modtagelig), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (inklusive penicillin og C), Streptococc, inklusive Streptococc, penreillococcus og penusillin-grupper Staphylococcus haemoliticus (methicillin-resistent);

- aerobe gramnegative mikroorganismer: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (ampicillin-modtagelig og resistent), Heamophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophila, multocida, Proteinus mirabilis, Moraxella catarrhal Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Salmonella arter, Shigella arter, Yersinia enterocolitica, andre Enterobacter spp, Bordetella pertussis, Citrobacter spp, Acinetobacter spp, Morganella morganii og Providencia spp.

- anaerobe mikroorganismer: Clostridium perfringes, Bacteroides fragilis, Peptostreptococci; andre Bacteroides spp., Clostridium difficile;

- intracellulære mikroorganismer: Chlamidia pneumoniae, Chlamidia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis.

Indikationer for brug

forværring af kronisk bronkitis

infektioner i huden og blødt væv

kronisk bakteriel (gonoré, klamydial) prostatitis

Administration og dosering

Voksne: 500 mg tabletter tages 1-2 gange om dagen. Doser og behandlingsvarighed bestemmes af infektionens art og sværhedsgrad samt følsomheden af ​​det mistænkte patogen. Tabletterne skal tages uden at tygge, drikke rigeligt med væske, tages sammen med måltiderne eller mellem måltiderne. Brugsanvisningen skal følges nøje.

Følgende doseringsregime kan anbefales til patienter med normal nyrefunktion eller moderat nedsat nyrefunktion, kreatinclearance (CC)> 50 ml / min:

- akut bihulebetændelse - 500 mg en gang dagligt i 10-14 dage;

- forværring af kronisk bronkitis - 500 mg en gang dagligt i 7-10 dage;

- samfund erhvervet lungebetændelse - 500 mg 1-2 gange om dagen i 7-14 dage;

- infektioner i hud og blødt væv - 500 mg en gang dagligt i 7-10 dage;

- kronisk bakteriel (gonoré, klamydial) prostatitis - 500 mg en gang dagligt i 28 dage.

Den maksimale enkeltdosis er 500 mg, den maksimale daglige dosis er 1000 mg.

Levofloxacin

Sammensætning

Det aktive stof i lægemidlet er levofloxacin. Øjedråber og opløsning til intern administration indeholder følgende hjælpekomponenter:

  • natriumchlor;
  • deioniseret vand;
  • dinatriumedetatdihydrat.

Tabletterne har følgende yderligere komponenter:

  • MCC;
  • primellose;
  • makrogol;
  • gul jernoxid;
  • hypromellose;
  • calciumstearat;
  • titandioxid.

Frigør formular

Narkotikafrigivelsesform:

  • gule, runde og bikonvekse filmovertrukne tabletter;
  • øjendråber;
  • løsning til intern administration.

Der er også kendt et sådant synonymlægemiddel som Levofloxacin Teva, som er tilgængeligt i tabletter og adskiller sig noget i sammensætningen af ​​hjælpestoffer..

farmakologisk virkning

Lægemidlet er et antimikrobielt lægemiddel.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Lægemidlet er et antibiotikum. Det tilhører gruppen af ​​fluoroquinoloner. Den aktive ingrediens i lægemidlet har bakteriedræbende egenskaber. Dette skyldes inhibering af enzymer, der er ansvarlige for DNA-replikation i bakterieceller.

Dette middel er aktivt mod de fleste patogener af bakterielle luftvejsinfektioner. Effektiv til behandling af infektioner fremkaldt af penicillinresistente stammer af pneumokokker, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Citobacter spp..

Når den tages på tom mave, er dens biotilgængelighed ca. 100%. Hvis der tages en dosis på 500 mg sammen med et måltid, nås den maksimale plasmakoncentration en time senere.

Lægemidlet distribueres i interstitiel væske og plasma og akkumuleres også i høj grad i væv. Kun 5% af stoffet spaltes. Nyrerne udskilles op til 85%. Halveringstiden er 6-7 timer. Men den postantibiotiske virkning varer 2-3 gange længere.

Indikationer for brug

Lægemidlet i form af tabletter bruges til infektiøse og inflammatoriske sygdomme, der fremkaldes af følsomme mikroorganismer:

  • intra-abdominal infektion
  • akut bihulebetændelse
  • ukomplicerede urinvejsinfektioner;
  • forværring af kronisk bronkitis;
  • prostatitis;
  • samfund erhvervet lungebetændelse;
  • infektioner i huden og blødt væv;
  • komplicerede urinvejsinfektioner
  • septikæmi eller bakteriæmi.

Løsningen til intern administration anvendes til infektioner i de nedre dele af luftvejene og urinveje, nyrer, hud og blødt væv, ØNH-organer, kønsorganer.

Levofloxacin øjendråber ordineres til overfladiske infektioner i øjnene af bakteriel oprindelse.

Kontraindikationer

Dette lægemiddel har følgende kontraindikationer:

  • børns alder (op til 18 år)
  • negative reaktioner på lægemidlets komponenter
  • epilepsi
  • Nyresvigt;
  • seneskader under quinolonbehandling;
  • graviditet;
  • amning.

Det antibiotiske Levofloxacin bør tages med forsigtighed hos ældre såvel som hos dem, der har en mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase..

Bivirkninger

De uønskede bivirkninger, når du tager dette lægemiddel, er ret mange. De kan udvikle sig fra forskellige organer og systemer..

Den mest rapporterede diarré, øget leverenzymaktivitet og kvalme forårsaget af lægemidlet.

I sjældne tilfælde er anafylaktiske reaktioner, svær bronkospasme, forværring af porfyri, kropsskælv, hallucinationer, overdreven agitation, forvirring, nedsat tryk, muskelsmerter, øgede niveauer af bilirubin og kreatinin i blodet, nedsat antal blodplader i blodet, urticaria, blødning med diarré, øget angst, paræstesi i hænderne, depression, kramper, hjertebanken, senebetændelse, ledsmerter, et fald i antallet af neutrofiler i blodet, øget blødning.

I ekstremt sjældne tilfælde er det sandsynligt, at der forekommer ødem i ansigtet og svælget, blærer på huden, chok. Mulig synsforstyrrelse, smag og nyrefunktion, et fald i evnen til at skelne mellem lugt og følsom følsomhed, senesprængning, et fald i antallet af alle blodlegemer, dannelsen af ​​vedvarende infektioner, et kraftigt fald i blodtrykket samt niveauet af glukose og antallet af basofiler i blodet. Derudover kan der udvikles overfølsomhed over for sollys og ultraviolet stråling, pneumonitis, erythema multiforme, vaskulært sammenbrud, muskelsvaghed, hæmolytisk anæmi, feber, vaskulitis, Lyells syndrom, rabdomyolyse, interstitiel nefritis..

Ud over de anførte bivirkninger kan Levofloxacin som antibiotikum forårsage dysbiose og også føre til øget spredning af svampe. Derfor anbefales det også, når man bruger det, at tage svampedræbende lægemidler og midler, der indeholder bakterier for at normalisere tarmens mikroflora..

Levofloxacin øjendråber kan fremkalde følgende uønskede bivirkninger:

  • dannelsen af ​​slimhindebånd i øjnene
  • brændende i øjnene
  • konjunktival kemose;
  • hævelse af øjenlåget
  • kløende øje
  • rødme i bindehinden
  • erytem på øjenlågene
  • kontaktdermatitis;
  • hovedpine;
  • allergi;
  • nedsat synsstyrke;
  • blefaritis;
  • overvækst af papiller på bindehinden
  • øjenirritation
  • fotofobi;
  • rhinitis.

Brugsvejledning til Levofloxacin (måde og dosering)

For dem, der tager Levofloxacin tabletter, informerer brugsanvisningen om, at medicinen er beregnet til oral brug 1-2 gange / dag. I dette tilfælde kan tabletterne ikke tygges, de skal skylles ned med vand (ca. 1 glas). Kan tages før eller sammen med måltider. De nøjagtige doser afhænger af sygdommens art og sværhedsgrad..

Mennesker med normal eller moderat nedsat nyrefunktion har vist følgende regime:

  • forværring af kronisk bronkitis - 250/500 mg ordineres til administration en gang dagligt, terapi varer 7-10 dage;
  • bihulebetændelse - 500 mg ordineres en gang dagligt, terapi varer 10-14 dage;
  • ukompliceret urinvejsinfektion - 250 mg ordineres en gang dagligt, terapi varer 3 dage;
  • community-erhvervet lungebetændelse - 500 mg er ordineret til administration 1-2 gange om dagen, terapi varer 1-2 uger;
  • kompliceret urinvejsinfektion - 250 mg ordineres en gang dagligt, terapi varer 7-10 dage;
  • prostatitis - ordineret 500 mg en gang dagligt, terapi varer 4 uger;
  • infektioner i huden og blødt væv - 250 mg ordineres til at tage en gang dagligt eller 500 mg til at tage 1-2 gange om dagen, terapi i begge tilfælde varer 1-2 uger;
  • intra-abdominal infektion - 250/500 mg ordineres en gang dagligt, terapi varer 1-2 uger (i kombination med antibakterielle midler, der påvirker den anaerobe flora);
  • septikæmi, bakteriæmi - ordiner 250/500 mg en gang dagligt, terapi varer 1-2 uger.

Instruktionen til Levofloxacin i form af en opløsning til intern administration informerer om, at lægemidlet skal bruges 1-2 gange om dagen. Lægemidlet administreres ved dryp. Om nødvendigt kan opløsningen udskiftes med tabletter.

Anvendelsesforløbet må ikke overstige 14 dage. Det anbefales at udføre terapi hele tiden under sygdommen og to dage til, efter at temperaturen er normal. Den sædvanlige dosis, der er angivet i instruktionen til Levofloxacin, er 500 mg. Det nøjagtige regime og den ønskede behandlingsvarighed bestemmes individuelt afhængigt af sygdommen:

  • akut bihulebetændelse - medicinen tages en gang dagligt i 10-14 dage;
  • lungebetændelse, sepsis - medicinen tages 1-2 gange om dagen i 7-14 dage;
  • akut pyelonefritis - medicinen tages en gang dagligt i 3-10 dage;
  • hudinfektion - medicinen tages 2 gange om dagen i 7-14 dage;
  • tuberkulose - lægemidlet tages 1-2 gange om dagen i 3 måneder;
  • forværring af kronisk bronkitis - medicinen tages en gang dagligt i 7-10 dage;
  • prostatitis - medicinen tages en gang dagligt i 14 dage, så skal du skifte til brugen af ​​tabletter i en dosis på 500 mg i henhold til samme skema;
  • galdevejsinfektion - medicinen tages en gang om dagen;
  • miltbrand - medicinen tages en gang om dagen. Efter at patientens tilstand er stabiliseret, er det nødvendigt at skifte til brugen af ​​tabletformen af ​​lægemidlet ifølge det samme skema i yderligere 8 uger;
  • abdominal infektion - medicinen tages en gang dagligt i 7-14 dage.

For enhver sygdom, efter normalisering af tilstanden, kan du skifte til at tage Levofloxacin i form af tabletter på samme måde indtil kursets afslutning.

Terapi med dette lægemiddel bør ikke afbrydes på forhånd eller bevidst springes over. Hvis en pille eller infusion stadig går glip af, skal du straks tage den krævede dosis og derefter fortsætte behandlingen i samme tilstand..

For personer med svært nedsat nyrefunktion med kreatininclearance op til 50 ml / min er det nødvendigt med dets eget regime. Afhængig af kreatininclearance (CC) kan behandlingsregimet være som følger:

  • CC 20 ml / min - 50 ml / min - i begyndelsen af ​​behandlingen skal du tage 250/500 mg, hvorefter patienten skal få halvdelen af ​​den indledende dosis, dvs. 125/250 mg hver dag.
  • CC 10 ml / min - 19 ml / min - i begyndelsen af ​​behandlingen tages 250/500 mg, hvorefter patienten skal modtage halvdelen af ​​den indledende dosis, dvs. 125/250 mg hver anden dag.

Under behandling med dette lægemiddel anbefales det at undgå påvirkning af sollys og ikke gå til solarium.

I sjældne tilfælde kan patienter udvikle senebetændelse. Ved den mindste mistanke om senebetændelse skal du stoppe med at tage medicinen og begynde at behandle senebetændelse..

Derudover kan lægemidlet fremkalde hæmolyse af erythrocytter i tilfælde af mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase. Så denne kategori af patienter skal gives medicin med forsigtighed under overholdelse af niveauet af bilirubin og hæmoglobin.

Lægemidlet har en negativ indvirkning på hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner og evnen til at koncentrere sig, derfor anbefales det at forlade arbejde, der kræver omhyggelig koncentration af opmærksomhed og hurtige reaktioner, når du bruger det. Disse aktiviteter inkluderer også kørsel af biler og servicemaskiner..

Øjedråber indføres i bindehinden i en dosis på 1-2 dråber i det ene eller begge øjne. Dette skal gøres hver anden time (op til otte gange om dagen) i løbet af de første to behandlingsdage. Derefter skal medicinen bruges i yderligere 3-7 dage hver 4. time (op til 4 gange i løbet af dagen). Generelt er kurset designet i 5-7 dage.

Hvis det er nødvendigt yderligere at bruge andre lægemidler til øjnene, skal der overholdes en pause på 15 minutter mellem instillationer..

Under instillationer skal du forsøge at undgå at røre spidsen af ​​dropper til øjenlåg og væv nær øjnene.

Overdosis

I tilfælde af en overdosis af lægemidlet er det mest sandsynligt uønskede reaktioner fra nervesystemet: kramper, svimmelhed, forvirring osv. Derudover kan der forekomme lidelser i mave-tarmkanalen, forlængelse af Q-T-intervallet, erosive læsioner i slimhinderne..

Terapi er symptomatisk. Dialyse er ineffektiv, og der er ingen specifik modgift.

En overdosis af Levofloxacin i form af øjendråber er usandsynlig. Vævsirritation er mulig: brændende, hævelse, lakrimation, rødme, smerter i øjnene. Hvis disse symptomer opstår, skal øjnene skylles med rent vand ved stuetemperatur. Og hvis bivirkningerne er udtalt, skal du kontakte en specialist.

Interaktion

Effektiviteten af ​​lægemidlet er signifikant reduceret, når det kombineres med Sucralfat, samt med antacida, der indeholder aluminium, magnesium og jernsalte. Der bør således være et interval på mindst to timer mellem at tage disse midler..

Og hvis nødvendigt, samtidig brug med K-vitamin-antagonister, bør blodkoagulationssystemet overvåges.

Cimetidin og probenicid nedsætter i nogen grad udskillelsen af ​​det aktive stof Levofloxacin. Så det tilrådes at udføre terapi med en sådan kombination af midler med forsigtighed..

I en lille grad øger lægemidlet også halveringstiden for cyclosporin. Og kombinationen med glukokortikosteroider øger sandsynligheden for senebrud.

Når du interagerer med NSAID'er og teofyllin, øges krampagtig beredskab.

Levofloxacin til infusion kombineres med følgende opløsninger til intern administration:

  • Ringers opløsning med dextrose (koncentration 2,5%);
  • dextroseopløsning (koncentration 2,5%);
  • saltvand;
  • løsninger til parenteral ernæring.

Bland ikke medicin med heparin eller natriumbicarbonatopløsning.

Klinisk signifikante lægemiddelinteraktioner mellem øjendråber og andre lægemidler er usandsynlige.

Salgsbetingelser

Sælges på recept.

Opbevaringsforhold

Opbevar lægemidlet utilgængeligt for små børn og på et tørt sted beskyttet mod sollys. Optimal temperatur - op til 25 ° С.

Holdbarhed

Du skal opbevare stoffet i enhver form for frigivelse i højst 2 år. Flasken med øjendråber efter åbning kan bruges i 30 dage. Du kan ikke bruge medicinen efter udløbsdatoen.



Næste Artikel
Kolik