Ufrivillig vandladning hos kvinder - årsager, symptomer, behandling


Urininkontinens hos kvinder er et fænomen, der opstår i alle aldre.

Det forårsager fysisk og psykisk ubehag, gør det vanskeligt for det sædvanlige liv.

Et lignende fænomen kræver medicinsk intervention..

Hvilke typer sygdom findes?

Ufrivillig lækage af urin kaldes inkontinens. Der er flere typer afvigelser, som hver er kendetegnet ved et specifikt klinisk billede..

Stressinkontinens

Hovedårsagen er svagheden i bækkenorganernes muskler. Ukontrolleret urinstrøm opstår, når mavemusklerne er anstrengte, hvilket øger trykket i dette område.

Dette kan ske under samleje, løfte vægte og også under fysisk træning. Selv hoste kan få urin til at strømme..

Derudover kan der være tegn på fækal og gasinkontinens.

Ufrivillig vandladning af stresstypen er karakteristisk for graviditetsperioden og efter fødslen hos kvinder. Det forekommer også som et resultat af kirurgiske indgreb i bækkenorganerne på grund af aldersrelaterede ændringer.

Uopsættelig inkontinens

Hastende eller bydende nødvendigt inkontinens udvikler sig hos kvinder, når der er en krænkelse af forholdet mellem de urogenitale organers receptorer og hjernens strukturer, der regulerer vandladningsprocessen. Overtrædelsen opdages, når det centrale eller perifere nervesystem ikke fungerer korrekt.

En kvinde oplever hyppig og stærk trang til at tømme blæren, hvilket ikke altid er muligt at begrænse ved viljeindsats. Trangen kan udløses af irriterende stoffer såsom støjen fra hældende vand, høje lyde eller stærke lys..

Blandet form

Denne form kombinerer funktionerne i de to former, der er beskrevet ovenfor. Et karakteristisk træk er en stærk trang til at urinere og ukontrolleret lækage af urin ved den mindste anstrengelse (for eksempel under fysisk anstrengelse).

Afvigelse kan udløses af fostrets passage gennem fødselskanalen og traumatiske skader i bækkenorganerne.

Andre typer afvigelser

Ved iatrogen inkontinens vises sengevædning som en bivirkning af visse lægemidler (indeholdende østrogener, beroligende midler, diuretika).

Patologi af organisk karakter (skade på rygmarven eller hjernen af ​​en tumor, slagtilfælde) kan også fremkalde inkontinens.

Hvad der forårsager patologien?

Ukontrolleret tømning af blæren forårsager:

  • hormonelle udsving (typisk for perioder med graviditet, overgangsalder);
  • fødsel med komplikationer (for eksempel hvis fosteret var stort), hvilket forårsager traumer til bækkenorganerne, brud på perineum;
  • kirurgiske indgreb, der påvirker blæren eller livmoderen;
  • aldringsprocessen (senil urininkontinens), aldersrelateret fald i muskeltonus, som opstår på grund af mangel på kvindelige kønshormoner;
  • overvægtig (især på baggrund af diabetes mellitus);
  • arvelighed (tilfælde af enuresis i barndommen i de pårørendes historie);
  • infektiøse sygdomme i kønsorganet;
  • anæmi
  • Parkinsons og Alzheimers sygdom;
  • tage kurser i strålebehandling
  • nyre- og hjertesvigt
  • tager visse typer medicin
  • hypotermi
  • rygmarvsskade
  • blærebetændelse
  • prolaps eller prolaps i livmoderen
  • anatomiske træk ved den kvindelige krop. Urinrørets bredde i det smukkere køn er 6-10 mm, og længden er kun 3-4 cm.Derfor provokerer svækkelsen af ​​bækkenbundsmuskler urininkontinens.

For at finde ud af, hvad der nøjagtigt forårsagede ukontrolleret vandladning, ordineres en kvinde en række diagnostiske foranstaltninger.

Symptomer på afvigelse

Symptomer på sengevædning hos voksne er direkte relateret til den dominerende form for afvigelse:

  1. Ved stressinkontinens frigives urin, når en kvindes mave muskler strammes. I de indledende faser opstår ufrivillig adskillelse af urin, hvis blæren er fuld. I fremtiden kan en ufrivillig vandladningsproces fremkalde selv en ubetydelig belastning - for eksempel en rask gåtur;
  2. I en imperativ form er trangen til at udskille urin uudholdelig. De vises, selv når blæren kun er halvfuld. Hyppig trang - op til 8 gange om dagen. Om natten forsvinder heller ikke trangen til at tømme blæren. Urinlækage kan forårsage hudirritation i lysken;
  3. Ved iatrogen inkontinens observeres kun ubehagelige manifestationer under det terapeutiske forløb. Symptomer holder op med at generer kvinden, så snart medicinen er stoppet.

Diagnostiske tiltag

For at bestemme årsagerne til ufrivillig vandladning hos en kvinde ordinerer en specialist en række diagnostiske foranstaltninger til patienten. Det:

  1. Tager anamnese. Under samtalen modtager lægen oplysninger om tilstedeværelsen af ​​andre overtrædelser af vandladningsprocessen (tilstedeværelsen af ​​spor af blod i urinen, tømning af blæren i flere faser). Bestem de faktorer, der kan provokere afvigelsen. Disse inkluderer intense sportsgrene, hormonelle lidelser, hård fysisk arbejde, neurologiske sygdomme;
  2. Ultralyd af nyrer og blære. Ved hjælp af denne diagnostiske foranstaltning opdages tumorer og cyster, medfødte defekter, tilstedeværelsen af ​​sand og sten i urinorganerne, inflammatoriske processer (cystitis, pyelonephritis). Ultralyd kan udføres i form af Doppler-ultralyd - i dette tilfælde er det muligt at vurdere tilstanden af ​​nyrernes kar;
  3. Test ved hjælp af urologisk pad. Dette er en metode, hvor mængden af ​​udskilt urin bestemmes. Massen af ​​absorberende elektroder, der har været brugt i en kort periode (fra 20 minutter til 2 timer) eller lang (ca. en dag) måles. Hvis der udføres en timesundersøgelse, vejes hygiejneproduktet inden brug. I løbet af de næste 15 minutter skal kvinden drikke 0,5 liter rent vand. Desuden kræves det, at patienten viser fysisk aktivitet - at gå en tur, løbe på plads, hoste intenst. Derefter fjernes puden og vejes;
  4. Urodynamiske studier. Teknikken er påkrævet, hvis andre typer analyser ikke var med til at bestemme afvigelsens art. Undersøgelsen involverer måling af trykket i blæren på forskellige niveauer af dens fyldning;
  5. At føre en dagbog. En patient, der lider af urininkontinens, rådes til at føre en dagbog, der registrerer tidspunktet for hver vandladning og mængden af ​​urin, der udskilles, de betingelser, hvorunder hver af dem opstod, mængden af ​​forbrugt væske og dens typer.

Efter identifikation af årsagen ordineres patienten tilstrækkelig behandling.

Behandlingsmetoder

Afhængig af alvorligheden af ​​sagen kan behandling af urininkontinens være medicinbaseret eller kirurgisk.

Konservativ terapi uden brug af stoffer

De vigtigste anbefalinger til kvinder, der lider af urininkontinens, er som følger:

  • det er nødvendigt helt at opgive drikkevarer og produkter, der indeholder koffein (stærk te, kaffe, chokolade, energidrikke);
  • du skal stoppe med at ryge og drikke alkohol;
  • du har brug for at kontrollere vægten og forhindre fedme;
  • holder op med vanen med at drikke varme drikke eller meget vand inden sengetid.

Behandling af ikke-medikamentinkontinens og kirurgi kan involvere brugen af ​​specielt medicinsk udstyr, såsom en pessar. Dette er en gummiindretning, der placeres nær livmoderhalsen og holder urinrøret lukket.

Medicinbaseret behandling

Afhængigt af hvad der forårsagede den ufrivillige tømning af blæren, anbefales en kvinde at tage stoffer som:

  • antidepressiva (Duloxetin);
  • medicin indeholdende østrogener, der anvendes under tilstande med mangel på kvindelige hormoner i kroppen;
  • antikolinerge lægemidler (Driptan, Oxybutin), som slapper af blærens muskler og øger dens volumen, gendanner urin kontrol.

Operationelle metoder

Kirurgisk behandling er indiceret, hvis konservative metoder ikke korrigerer årsagen til inkontinensen. Der er flere måder at udføre operationen på:

  1. Indførelsen af ​​bulkmedicin. Stoffer injiceres i submucosa i urinrøret under kontrol af et cystoskop, ved hjælp af hvilket det er fikseret i den krævede position.
  2. Laparoskopisk colposuspension. Under operationen er vævene omkring urinrøret fastgjort til de inguinale ledbånd.
  3. Minimalt invasive slyngemanipulationer. Essensen af ​​operationen består i introduktionen af ​​et specielt maske i form af en løkke under blærehalsen. Denne sløjfe understøtter urinrøret og forhindrer urin i at spontant strømme ud under forhold med øget intra-abdominalt tryk.

Styrke øvelser

Der er specielle øvelser, der gør dine bækkenbundsmuskler stærkere. Dette er de berømte Kegel øvelser. De involverer at klemme musklerne i perineum og holde denne position i 3 sekunder. Derefter er musklerne afslappede i samme periode. Varigheden af ​​klemme og afslapning skal gradvis øges til 20 sekunder..

Traditionelle metoder

Du kan bekæmpe sengevædning alene på følgende måder:

  1. Plantain juice (tag en spiseskefuld tre gange om dagen).
  2. En masse revet løg og æbler med honning (bland hver ingrediens i mængden af ​​en spiseskefuld). Sammensætningen skal tages oralt 3 gange om dagen..
  3. Salvie bouillon. Det anbefales at drikke 200 ml af den medicinske sammensætning tre gange om dagen..
  4. Brombær- og blåbærkompott. Drik 4 gange om dagen, 200 ml hver.

Behandlinger for sengevædning

Til natlig enurese anbefales antidepressiva og medicin, der styrer nerveimpulser, der er ansvarlige for vandladning, samt milde beroligende midler.

I tilfælde af krænkelser af strukturer og funktioner i det muskulo-ligamentapparat, der forårsagede inkontinens, ordineres et kursus med genoprettende gymnastik.

Stress-type enuresis terapi

Ved stressende ufrivillig vandladning hos kvinder er brugen af ​​stoffer til at slappe af blæren såvel som antidepressiva indikeret. Fysioterapeutiske behandlingsmetoder anbefales, som involverer kunstig stimulering af bækkenorganernes muskler ved hjælp af urinrør, rektal eller vaginal sensorer..

Udfør om nødvendigt operationen.

Hygiejne

Ved ukontrolleret vandladning hos kvinder skal reglerne for personlig hygiejne overholdes systematisk. For inkontinens er det vigtigt:

  1. Brug urologiske puder, der er i stand til at absorbere fugt godt, forårsager ikke hudirritation og maskerer en ubehagelig specifik lugt. Hvis der udskilles en stor mængde urin, skal du bruge bleer til voksne.
  2. Vask kønsområdet og huden, der har fået urin efter hver tur på toilettet. Urin irriterer perineums hud og skaber betingelser, der er gunstige for vækst af bakterier, derfor er det vigtigt at overholde hygiejnestandarder.
  3. Brug kun varmt vand, når du udfører hygiejneprocedurer.
  4. Efter vandprocedurer smøres området omkring urinrøret med en allergivenlig fugtighedscreme.

Forebyggelsesmetoder

For at forhindre sandsynligheden for urininkontinens er det nok at følge disse regler:

  • tisse til tiden, ikke udholde, begrænse trangen;
  • kontrollere kropsvægt
  • Lav øvelser for at styrke musklerne i blæren og bækkenbunden;
  • spille sport, i det mindste i moderation;
  • besøg en gynækolog regelmæssigt.

Dagtid eller natlig enurese er et fænomen, hvor sædvanlig aktivitet forstyrres. For at forhindre overgangen til processen til det kroniske stadium er det vigtigt at kontakte en specialist rettidigt og starte behandlingen.

Omhyggelig holdning til sundhed hjælper med at forhindre ukontrolleret urinstrømning - regelmæssige besøg hos gynækolog og terapeut, rettidig tømning af blæren, forebyggelse af hypotermi.

Ufrivillig vandladning

Urininkontinens - manglende evne til fuldt ud at kontrollere blærens arbejde. Dette er en almindelig lidelse, selvom der stadig ikke er nogen nøjagtige statistikker om det - mennesker, der lider af inkontinens, søger ikke altid hjælp fra en læge. For eksempel betragter ældre patienter, hvad der sker, som et personligt problem, der ledsager aldring og forringelse af kroppen. Dette er ikke tilfældet - urininkontinens behandles med succes, og situationen kan bringes under kontrol..

Hvordan fungerer vandladning?

Detrusormusklen i blæren er ansvarlig for vandladning. I normal tilstand er lukkemusklerne i blærehalsen tæt lukket. Den akkumulerede urin strækker blærens vægge, trykket stimulerer de receptorer, der er placeret i dem. Detrusoren stammer, og blæren slapper af, og personen indser, at det er tid til at besøge toilettet.

For at vandladning skal forekomme, skal trykket i urinrøret være lavere end i detrusoren. En sund person styrer refleksivt trykstyrken ved hjælp af sine egne muskler..

I tilfælde af patologi kan en person ikke kontrollere vandladningsprocessen - helt eller delvist. Nerveimpulser efterligner falske ønsker, der opstår ukontrolleret vandladning.

Problemets sarte natur fører til det faktum, at folk forsøger at skjule lidelsen for deres familier og andre, psykologisk isolerer sig. En person, der lider af enuresis, føler sig ubehagelig i hverdagen, tøver med at gå i butikker eller arbejde for at opretholde et venligt forhold. I værste tilfælde er psyko-emotionelle afvigelser faste i adfærd..

Årsager til urininkontinens

Enuresis er ikke en uafhængig sygdom, men en konsekvens af de processer, der forekommer i den menneskelige krop..

Årsagerne, der fører til urininkontinens, kan opdeles i tre kategorier:

  1. Hormonel. Hos 60% af kvinderne forekommer hyppig vandladning eller urininkontinens i overgangsalderen. På dette tidspunkt falder niveauet af østrogen i kroppen, og i væv i blæren og lukkemusklen er der receptorer, der reagerer på deres antal. Mangel på østrogen fører til atrofiske ændringer i bækkenbundens organer, hvilket også kan forårsage urininkontinens.
  2. Anatomisk. Kropsændringer kan være medfødte eller erhvervet. Hvis de fører til forstyrrelser i bækkenorganernes naturlige stilling og nedsat følsomhed, kan enurese forekomme. Årsagerne til anatomiske lidelser kan være: fedme, kroniske inflammatoriske processer, kirurgiske indgreb på de kvindelige reproduktive organer, langvarig og tung fysisk anstrengelse, fødsel, prostata patologi.
  3. Traume til urinvejene. Kan være resultatet af operation eller ekstern skade.

Midlertidige årsager til ukontrolleret vandladning kan være infektioner - vaginal eller urinveje, kronisk forstoppelse, brug af alkohol, krydderier, fødevarer med højt indhold af ascorbinsyre og visse lægemidler (et antal beroligende midler og muskelafslappende midler).

Graviditet kan ledsage symptomer på urinlækage.

Typer af urininkontinens

  • Stress urininkontinens. Hvis lukkemusklerne er svækkede eller overstrakte, er det vanskeligt for en person at holde fast i urinen, mens han bevæger sig, griner eller løfter vægte. En vis mængde urin (fra et par dråber og volumenet af en spiseskefuld) strømmer ud, hvis en person nyser eller hoster, så spændes den muskulære mavevæg og trykker på blæren.

Dette er den mest almindelige type sengevædning blandt ældre kvinder. På grund af fysiologiske egenskaber er stress urininkontinens mindre almindelig hos mænd..

  • En overaktiv blære. Dette er en situation, hvor der endnu ikke er behov for at tisse, men hjernen sender allerede vedvarende signaler til detrusoren for at tømme. En anden mulighed er også mulig: sammentrækning af detrusoren klemmer væsken ind i urinrøret, og personen oplever et smertefuldt ønske om hurtig at besøge toilettet. I dette tilfælde kan blæren fyldes op til halvdelen eller endda mindre og vil kun give "til bjerget" et par gram urin.

Ønsker følger når som helst på dagen eller natten, nogle gange så ofte, at en person ikke har mulighed for at slappe af og hvile fuldt ud. Sådan urininkontinens kaldes også presserende, mere end 30% af mændene og 40% af kvinderne har en overaktiv blære. Årsagen til sygdommen kan være sygdomme i prostatakirtlen hos mænd, begyndelsen af ​​overgangsalderen hos kvinder og endda overholdelse af en streng diæt - uanset patientens køn.

  • Refleks inkontinens. I dette tilfælde forekommer urinlækage som et resultat af patologisk refleksarbejde i rygmarven. Personen modtager ikke signaler om at tisse, og væsken lækker alene. Denne lidelse opstår med rygmarvsskader..
  • Overløbsinkontinens (tranginkontinens). En lidelse, der er mere typisk for mænd med prostata sygdomme eller en opereret prostata. Inkontinens opstår, når blæren ikke kan holde et større volumen urin, eller en blære, en forstørret prostata eller en hævelse forhindrer udstrømning. Eller i tilfælde, hvor detrusoren er blevet mindre elastisk og ikke tilstrækkeligt pålideligt "låser" væsken.

Med denne type inkontinens frigives urinen i dråber, og du vil ofte på toilettet.

En person kan have symptomer på flere typer inkontinens på samme tid. Dette er blandet urininkontinens.

Graden af ​​sygdommen bestemmes af mængden af ​​urin, der udskilles i 3-4 timer:

  • op til 50 ml urin - mild inkontinens;
  • 100-200 ml urin - moderat inkontinens;
  • mere end 300 ml urin - svær inkontinens.

Diagnose af urininkontinens

Hvad skal jeg gøre, hvis urininkontinens opstår? Du bør ikke skamme dig over dette problem og konsultere en læge. En urolog undersøger patienter med ukontrolleret urinstrømning.

Vær forberedt på at besvare spørgsmål:

  • hvornår og hvor ofte urin udskilles, er processen ledsaget af smerte, ubehag, stress;
  • om der er kroniske tarmsygdomme, operationer på bækkenorganerne;
  • er der nogen dårlige vaner;
  • antal graviditeter
  • hvilke medicin tager du.

Hos ældre og smerteligt ophidsede mennesker vil lægen vurdere den mentale status..

Ved at vurdere den generelle sundhedstilstand vil lægen palpe organerne i bughulen, endetarmen, kønsorganerne og bækkenet, kontrollere neurologiske reflekser.

Følgende tests kan anbefales til at etablere en diagnose:

  • urinanalyse til urinolyse;
  • bakteriologisk kultur
  • undersøgelse af resterende urin
  • stress test;
  • cystografi;
  • urodynamisk forskning;
  • cystoskopi;
  • endoskopisk undersøgelse;
  • Ultralyd af blæren og beslægtede organer.

Urininkontinens hos kvinder

Årsagerne til urininkontinens hos kvinder kan være funktionsfejl i det centrale og perifere nervesystem såvel som forstyrrelser i den nervøse regulering af blærens funktioner..

Stressforstyrrelse af urinstrømmen er forbundet med et fald i mængden af ​​kollagen i overgangsalderen og efterfølgende muskelsvaghed og prolaps i bækkenorganerne.

Efter fødslen kan en blandet form for stress og hasteinkontinens manifestere sig som et resultat af traumatisk muskelskade. Karakteriseret ved en utålelig trang til vandladning og urinlækage, når man løfter vægte.

Vedvarende inkontinens er forbundet med abnormiteter i urinvejens struktur. Og også med for lang eller omvendt hurtig arbejdskraft, kompliceret af brud på bækkenbundens strukturer.

Baseret på resultaterne af diagnosen kan lægen anbefale overholdelse af en diæt, der udelukker brugen af ​​fødevarer, der fremkalder inkontinens eller vægttab (mod fedme).

Der er også øvelser, der styrker musklerne, der er ansvarlige for vandladning og viljestyringsteknikker, ændrer adfærdsmæssige faktorer. Konservative metoder er indiceret til unge kvinder eller patienter, der ikke ønsker at blive opereret.

Lægemiddelterapi inkluderer anvendelse af sympatomimetika, antikolinergika, antidepressiva, østrogener og, til midlertidig inkontinens, lægemidler, der reducerer urinmængden.

Hvis operation er nødvendig, får kvinder:

  • minimalt invasiv slyngeoperation, der består i introduktionen af ​​et syntetisk mesh eller løkke under blærens eller urinrørets hals
  • laparoskopisk colposuspension, når vævet omkring urinrøret løftes til lyskebåndene. Denne operation har en god effekt på både de øjeblikkelige og langsigtede resultater;
  • injektioner af lægemidler, der erstatter volumenet af blødt væv og fikser urinrøret i den ønskede position. Operationen udføres under kontrol af et cystoskop.

Urininkontinens hos mænd

De mest almindelige årsager til mandlig enurese er:

  • konsekvenserne af operationer på bækkenorganerne, urinrøret, prostata
  • aldersrelaterede lidelser i blodforsyningen
  • prolaps eller forskydning af maveorganerne;
  • neurologiske sygdomme;
  • bækkenmuskulaturens svaghed på grund af en stillesiddende livsstil;
  • kronisk rus (alkoholisk, narkotisk, diabetisk).

Lægemiddelterapi til urininkontinens hos mænd inkluderer lægemidler, der tonerer muskler og forbedrer mikrosirkulationen i blodet; stimulere arbejdet i centralnervesystemet, antimikrobielt, antiviralt og hormonelt.

Fysioterapi giver en god effekt - transkutan elektrisk stimulering og ekstrakorporal magnetisk indflydelse. Træning i bækkenbundsmuskel, guidet blæretømning og speciel diæt praktiseres.

Kirurgiske metoder tilbyder:

  • implantation af den ringformede blæreventil. Den mest effektive løsning på problemet med mandlig enurese med konsekvenserne af fjernelse af prostata, adenom og intern sphincterinsufficiens;
  • kollageninjektioner. Det er ikke en pålidelig metode til behandling af mænd på grund af en midlertidig virkning - kollagen fordeles og absorberes over tid;
  • implantation af en mandsløjfe (slyngeoperationer). Urinrøret vender tilbage til sin rette position efter at være pakket ind i et maske og fastgjort til bækkenbenene. Den positive effekt opnås i 90% af tilfældene.

Behandling af urininkontinens

Hvilken behandling der vil blive anbefalet til patienten afhænger af sygdomstypen, dens sværhedsgrad, personens alder, psyko-neurologiske status.

Terapi for urininkontinens kan finde sted i tre områder:

  1. Operation. Det praktiseres med en alvorlig form for patologi, når andre behandlingsmetoder ikke har fungeret.
  2. Narkotikafri behandling. Gymnastik er designet til at styrke musklerne i bækkenbunden - Kegel øvelser, holder benene i vægt i øvelserne "saks", "hjørne", hæver benene og bækkenet i øvelsen "birk".
  3. Behandling med stoffer. Giver en stabil effekt i tilfælde af akut urininkontinens. Medicin lindrer overaktiv blære, hvilket øger dens kapacitet. Antidepressiva, antispasmodika, antikolinergika anvendes - strengt under lægeligt tilsyn.
  4. Lifestyle korrektion. Reducerer forbruget af diuretika - kaffe, chokolade, alkohol. Forebyggelse af forstoppelse som en yderligere trykfaktor på bækkenbundsmusklerne. Normalisering af drikkebehandlingen med en stigning i mængden af ​​væske, der er drukket op til 2 liter - således bliver urinen mindre koncentreret og irriterer ikke blærens vægge. Overvægtskontrol

Hygiejne til urininkontinens

Moderne teknologier tillader ikke at bringe situationen i anvendelse af symptomatiske hygiejneprodukter. Men som en midlertidig foranstaltning eller i tilfælde, hvor muligheden for at behandle patienten er begrænset, kan du bruge hygiejniske urologiske midler.

I milde til moderate former for enuresis bruges urologiske puder til at opretholde en sædvanlig livsstil. De produceres separat til mænd og kvinder under hensyntagen til den anatomiske form.

For personer med svær inkontinens er bleer, bleer og lagner tilgængelige.

Urologiske puder og bleer holder fugt i op til 12 timer, giver en tør følelse, absorberer lugt og irriterer ikke huden.

For mænd er urokondomer beregnet, de er fastgjort til penis, og røret, der udskiller urin, ledes ind i urinopsamlingsposen, der er fastgjort til benet. Han er usynlig for andre.

For at undgå hudirritation og infektion holdes urinrørsområdet rent ved hjælp af speciel kosmetik til patienter med enuresis. Efter vandprocedurer behandles huden omkring urinrøret bedst med beskyttende cremer.

Konsekvenser af urininkontinens

Hvis du ikke ser en læge, vil livskvaliteten for en person, der lider af enuresis, blive forringet:

  1. Dermatologiske problemer vises: bleudslæt, dermatitis;
  2. Oftere vil blærebetændelse, urethritis og andre infektiøse sygdomme i urinvejen forekomme;
  3. En persons konstante følgesvend vil være psykologisk ubehag og frygt for at kommunikere med mennesker. Intime kontakter bliver mere komplicerede, hyppige nattevågninger giver dig ikke mulighed for at sove og hvile.

Prognose ved behandling af urininkontinens

Prognosen for vellykket behandling af urininkontinens er ret høj, lægemiddel- og kirurgisk behandling fører til gendannelse af urinkontrol i 90% af tilfældene. Lægen bestemmer hvilken type behandling, der skal anvendes, under hensyntagen til årsagerne til patologien, og hvor meget patienten er klar til at deltage i sundhedsforbedrende aktiviteter.

Forebyggelse af sengevædning

Hvis sygdomme skyldes arvelighed, traume eller komplikationer efter operationer, er det vanskeligt at forhindre deres forekomst. Men graden af ​​risiko kan reduceres med:

  • sund livsstil;
  • korrekt ernæring
  • opretholdelse af optimal vægt
  • holder op med at ryge og alkohol;
  • kontrol af tilstanden ved hypertension og diabetes mellitus.

Urininkontinens hos kvinder: årsager og behandling

Unge og gamle mennesker kan opleve urinveje. Urininkontinens hos kvinder (inkontinens) påvirker ikke kun deres fysiske tilstand negativt, men forårsager også følelsesmæssigt ubehag. Nogle gange på grund af sygdom ændrer folk deres livsstil radikalt, undgår kommunikation med andre, spiller sport og er på offentlige steder. Hvad er årsagerne til udviklingen og tegn på inkontinens? Sådan helbredes denne snigende sygdom?

Almindelige typer urininkontinens og deres årsager

Urininkontinens er en patologi karakteriseret ved en ukontrolleret urinudskillelsesproces. Denne sygdom rammer millioner af kvinder over hele verden. Hvad forårsager urininkontinens? Forskellige faktorer kan provokere udviklingen af ​​denne patologiske tilstand. Urininkontinens opstår på grund af svækkelse af bækkenbundens muskler og / og lille bækken, forstyrrelser i urinrørsslukkens arbejde. Disse problemer kan udløses af følgende sygdomme og tilstande:

  • bærer et barn og fødsel
  • overvægt, fedme;
  • avanceret alder
  • sten i blæren
  • unormal struktur i kønsorganet;
  • kroniske infektioner i blæren;
  • kronisk hoste
  • diabetes;
  • Alzheimers, Parkinsons sygdom;
  • sklerose
  • blærekræft
  • slag;
  • prolaps af bækkenorganerne;
  • kronisk hoste.

Visse lægemidler og fødevarer kan øge inkontinensen. For eksempel kan medicin med en vanddrivende virkning eller en afslappende virkning på blæren (antidepressiva) forværre urininkontinens hos kvinder. At drikke alkohol, tobak, te, kaffe, sodavand og en diæt baseret på fødevarer, der irriterer blæren, øger inkontinens. Afhængigt af karakteristika, omstændighederne i løbet, tidspunktet for manifestation af urininkontinens, eksperter opdele denne sygdom i følgende typer:

  • bydende nødvendigt;
  • stressende;
  • blandet;
  • iatrogen;
  • refleks;
  • enuresis;
  • ufrivillig urinlækage
  • urinlækage efter blæretømningsprocessen.

Stress urininkontinens

Årsagen til denne type forstyrrelse i kønsorganet er en funktionsfejl i urinrøret lukkemuskel. Når der opstår intraabdominalt tryk, er de organers svækkede muskler ikke i stand til at forhindre urinlækage eller fuldstændig tømning af blæren. Symptomer på urininkontinens inkluderer urinudledning, når du løber, griner, træner, hoster, har sex og ikke behøver at bruge toilettet.

Der er faktorer, der sætter scenen for udviklingen af ​​inkontinens hos de stressende arter. Disse inkluderer: arvelighed, fedme, neurologiske sygdomme, smitsomme sygdomme i urogenitale systemet, medicinering af en bestemt handling. Men de vigtigste årsager, der fremkalder udviklingen af ​​denne type forstyrrelse i urinvejsorganet, er følgende tilstande:

  • Graviditet. Under fødslen er urininkontinens forårsaget af ændringer i hormonniveauerne i kroppen og trykket fra den voksende livmoder på urinvejen. Hos gravide forekommer denne urinveje i halvdelen af ​​tilfældene..
  • Fødsel. Problemer med ukontrolleret vandladning kan forekomme efter fødslen, hvis en kvinde har født en stor baby, og lægerne måtte foretage et perineal snit eller andre manipulationer. På grund af disse faktorer er ledbåndene og musklerne i bækkenbunden beskadiget, der er en ujævn fordeling af tryk i bughinden, som efterfølgende forårsager forstyrrelser i lukkemusklens funktion.
  • Udskudte operationer på bækkenorganerne. Kirurgiske manipulationer med blære og livmoder fører ofte til dannelse af adhæsioner, fistler, ændringer i tryk i bækkenområdet, hvilket fører til problemer med urininkontinens.
  • Aldersrelaterede ændringer. Overgangsalderen, et fald i ledbåndens elasticitet, muskeltonus - årsagerne til urininkontinens hos kvinder.

Trang inkontinens

Ved normal blærefunktion opstår trangen til at tisse, efter at blæren er fuld. I dette tilfælde holder personen ham roligt tilbage til næste toiletbesøg. Hvis en kvinde lider af tvingende inkontinens, kan der selv med en lille fyldning af urinblæren opstå en uimodståelig trang til at tisse, som ikke kan begrænses. Eksterne stimuli kan fremkalde inkontinens i denne tilstand: hælde vand, stærkt lys eller andre. Hvad er årsagen til udseendet af denne lidelse?

Hovedårsagen er en overaktiv blære, som øjeblikkeligt reagerer på endda en let irritation på grund af den usædvanlige hastighed af nerveimpulser i lukkemusklen. De faktorer, der fører til forekomsten af ​​tvingende inkontinens, er alderdom, fødsel, hormonelle ændringer, traumer, infektionssygdomme, betændelse og hævelse. Denne patologi er karakteriseret ved næsten altid pludselig trang til at tisse, forekommer op til 8-10 gange om dagen..

  • Hvordan vi taber os, dræber vi os selv - Reduxin, Fluoxetin, Oxytriptan
  • GPS tracker til bilen. Sådan installeres et fyrtårn til at spore en bil uden et månedligt gebyr
  • Sådan håndteres kakerlakker lejlighed og hus

Sengevædning

Den ufrivillige strøm af urin under søvn kaldes sengevædning. Ældre kvinder lider ofte af dem på grund af hormonelle ændringer i deres kroppe, hvilket fører til et fald i østrogen og svækkelse af perineums muskler, tilstanden af ​​slimhinden i urinrøret og den urogenitale membran. I en ung alder opstår inkontinens om natten som et resultat af at strække musklerne i bækkenorganerne, hvilket fremkaldes af fødsel med brud eller dissektion af perineum. Inflammatoriske processer i blæren fører til en forværring.

Permanent

Ved ufrivillig udledning af urin i løbet af dagen opstår vedvarende inkontinens. Årsagen er ofte aldersrelaterede ændringer i kroppen, nervesygdomme og urinvejsfunktion. Hos ældre kvinder er en hyppig årsag til dette fænomen den spontane sammentrækning af detrusoren, fysisk anstrengelse (for eksempel når man hoster). Særlige øvelser til træning af bækkenbunden hjælper med at korrigere situationen med inkontinens i mild til moderat sygdom.

Andre typer

At tage medicin med diuretika, beroligende midler eller østrogenmedicin fører ofte til iatrogen inkontinens. I dette tilfælde stopper urinproblemer i dette tilfælde efter behandling med medicin. Mere end 1/3 af kvinderne 30-70 år lider af blandet inkontinens, hvor der er en kombination af tegn på stress og bydende sygdomsforløb.

Symptomer og tegn på urininkontinens

Kvinder har oftere urininkontinens end mænd. Dette skyldes de strukturelle træk ved deres kønsorganer. Hos kvinder udtrykkes inkontinens ved følgende symptomer: urinlækage, pludselig ukontrollabel trang til at bruge toilettet, en følelse af en ufuldstændig tom blære, en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i skeden.

Hvad skal man gøre, og hvordan man behandler urininkontinens

Hvordan løses problemet med urininkontinens? At finde en kvalificeret urolog kan hjælpe en kvinde med at gøre hvad hun kan for at slippe af med urinproblemer. Når man taler med en læge, skal patienten være ærlig om alle deres symptomer på urininkontinens. Om nødvendigt vil lægen ordinere kvinden til at gennemgå yderligere tests for at bestemme en nøjagtig diagnose. Ofte henviser læger sådanne patienter til følgende undersøgelser:

  • urinanalyse for at detektere / ekskludere tilstedeværelsen af ​​en infektion i urinvejsorganet;
  • vaginal undersøgelse for at afklare tilstedeværelsen / fraværet af gynækologiske sygdomme;
  • PAD-test, som vil give information om mængden af ​​passeret urin;

Efter undersøgelsen vil lægen give anbefalinger om, hvilke metoder og lægemidler der skal bruges til at eliminere problemer med vandladning. Der er to typer behandling for urininkontinens: konservativ og kirurgisk. Den første af dem inkluderer udførelsen af ​​specielle øvelser, træning af bækkenmusklerne ved hjælp af specielle enheder, fysioterapi og medicin. Konservativ behandling fortsætter hele året.

Narkotikabehandling

Hvordan man behandler ukontrolleret vandladning? Brug af tabletter og andre lægemidler til at slippe af med urininkontinens er kun effektiv i stresstypen af ​​sygdommen, når de urogenitale organers anatomi ikke forstyrres. Undertiden anvendes adrenomimetika og anticholinesterase-lægemidler til medikamentbehandling for at øge tonen i lukkemuskelen, duloxetin. Med inkontinens af tvingende karakter opnås et positivt resultat ved at tage et antal lægemidler (Driptan, Spazmex, Vesicar, Detrusitol, hormonelle lægemidler, antibiotika mod betændelse).

Kegel øvelser

Træning af bækkenmuskulaturapparatet fører til eliminering af problemet med urininkontinens. Spænding og afslapning af de periurethrale og perivaginale muskler hjælper med at kontrollere urinprocessen. Hvordan laver man Kegel-øvelser for kvinder med urininkontinens? For at gøre dette, i siddende stilling, forestil dig trangen til at bruge toilettet og prøv at holde en imaginær strøm af urin.

  • Tonsillitis - behandling med folkemedicin og medicin
  • Tegn på leversygdom
  • Sådan deaktiveres Yandex Direct på en computer eller Android. Sådan fjernes Yandex kontekstuel reklame i browseren

Musklerne, der er involveret i dette tilfælde, skal trænes regelmæssigt 3 gange om dagen for at eliminere inkontinens. Det er let at gøre dette diskret, ikke kun derhjemme, men også i bilen, på arbejdspladsen og andre steder. I dette tilfælde skal muskelkontraktionstiden forøges fra et par sekunder til 3 minutter. Effektiviteten af ​​Kegel øvelser forbedres ved hjælp af biofeedback, som hjælper med at se, om musklerne bruges under træning og korrektheden af ​​sammentrækningerne. Kegel øvelser kan udføres i denne stil:

  • hurtigt sammentrække muskler
  • Udfør langsomt muskelsammentrækning
  • udføre skubbe ud, svarende til skubbe under fødslen;
  • hold strømmen under ægte vandladning.

Hospitalsudstyr

Pessary hjælper effektivt med at forhindre ufrivillig vandladning. Det er en gummiindretning, der indsættes i skeden ved livmoderhalsen for at holde urinrøret lukket og holde urinen i blæren. Denne enhed er velegnet til behagelig jogging og andre fysiske aktiviteter. Mange typer pessarer er designet til kontinuerlig brug, men der er mulighed for urinvejsinfektioner..

Behandling med folkemedicin

Der er mange opskrifter til behandling af urininkontinens med folkemedicin. De hjælper med at eliminere betændelse i kønsorganet og normalisere blærens funktion. Disse opskrifter er baseret på naturlægemidler, der ikke forårsager bivirkninger, når de bruges korrekt. Disse metoder bruges ofte til behandling af urininkontinens hos ældre kvinder. For at slippe af med problemer med vandladning skal du bruge følgende folkemedicin:

  • med ukontrolleret vandladning om natten, et ugentligt indtag på 3 gange om dagen en blanding af honning (1 spsk. l.), revet æble (1 spsk. l.), revet løg (1 spsk. l.).
  • drik plantain juice (1 spsk. l.) 3 gange om dagen;
  • drik en tinktur af plantain (1 spsk. blade af en plante i 1 spsk. kogende vand) 4 gange om dagen til et glas;
  • forbruge 2 gange om dagen for et glas tinktur på 1 spsk. l. majssilke, gennemblødt i 1 kop kogende vand og infunderet i 30 minutter.

Kirurgiske behandlinger for urininkontinens

Hvis den konservative behandlingsmetode ikke giver et positivt resultat, vil lægen anbefale operation for at eliminere problemet med vandladning. Det kan ikke bruges af mennesker med kræft, diabetes og forværring af inflammatoriske processer. Der er flere typer kirurgiske behandlinger for urininkontinens:

  • Loopback eller slyngeoperationer. Under operationen indsættes et maske under urinrøret i en løkke.
  • Injektioner i urinrørets slimhinde af fyldstoffer. Som et resultat kompenseres det manglende væv, og urinrøret fastgøres i den rigtige position..
  • Laparoskopisk colposuspension ifølge Burch.
  • Colporrhaphy (vaginal suturering).

Video: gymnastik til kvinder

Mens det er almindeligt antaget, at urininkontinens er uhelbredelig, er der effektive behandlinger for dette urinproblem. En af dem er fysiske øvelser med det formål at styrke bækkenmusklerne. Sådan udføres denne gymnastik, se på videoen. Regelmæssig træning hjælper dig med at glemme alt om problemet med ukontrolleret urinlækage for evigt og nyde livet igen, med tillid til at kommunikere med mennesker.

Elena, 36 år, Omsk: Efter fødslen af ​​mit andet barn bemærkede jeg, at når jeg hoster, nyser, frigiver jeg urin. Det er især ubelejligt, når en sådan forlegenhed sker under fysisk anstrengelse uden for hjemmet. Først blev jeg behandlet med æggeskaller, opvarmning, men til ingen nytte. Efter undersøgelsen sagde lægen, at det var nødvendigt med en operation for at stoppe urininkontinensen. Jeg var bange, men besluttede at gøre det. Efter operationen forsvandt problemet.

Tatyana, 50 år, Moskva: I mere end 10 år fortalte hun ingen om sin sygdom, men hun oplevede smertefulde oplevelser. Men en dag blev jeg træt af konstant at bruge puder til urininkontinens og besluttede at jeg skulle gøre noget. Jeg gik til lægen, han anbefalede operation. Efter operationen følte jeg mig som en fuldgyldig person igen.

Zinaida, 30 år, Voronezh: Efter fødslen af ​​mit første barn blev jeg gravid seks måneder senere. Efter forkølelse i 6. måned af graviditeten bemærkede jeg, at jeg har urininkontinens, når jeg hoster. Da jeg fortalte gynækologen om dette, anbefalede han at lave Kegel-øvelser. Efter to ugers udførelse af denne opladning forsvandt problemet.

Urininkontinens hos kvinder

Artikler om medicinsk ekspert

  • ICD-10 kode
  • Epidemiologi
  • Årsager
  • Patogenese
  • Formularer
  • Diagnostik
  • Hvad der skal undersøges?
  • Hvordan man undersøger?
  • Hvilke tests er nødvendige?
  • Behandling
  • Hvem skal man kontakte?
  • Vejrudsigt

Ganske ofte ledsages genital prolaps af stress urininkontinens (STI) og cystocele. Hovedårsagen til cystocele er svækkelsen af ​​den pubocervikale fascia, divergensen af ​​kardinalbåndene samt en defekt i selve detrusormusklen. Dannelsen af ​​en cystocele ledsages af prolaps af den forreste væg i skeden, det urethrovesikale segment og følgelig urinveje.

Urininkontinens - en patologisk tilstand, hvor frivillig kontrol over vandladning går tabt, en klage over enhver ufrivillig lækage af urin.

ICD-10 kode

Epidemiologi

Genert og kvindernes holdning til problemet som et integreret tegn på aldring fører til, at antallet ikke afspejler sygdommens forekomst, men det skal bemærkes, at 50% af kvinder i alderen 45 til 60 år nogensinde har haft ufrivillig urininkontinens. I en undersøgelse udført i USA havde ud af 2.000 kvinder over 65 år 36% af de adspurgte presserende vandladning. Ifølge D.Yu. Pushkar (1996) er forekomsten af ​​urininkontinens blandt kvinder 36,8% ifølge I.A. Apolikhina (2006) - 33,6%.

Årsager til urininkontinens hos kvinder

Fødsel betragtes som den vigtigste årsag til urininkontinens: urininkontinens stress observeres hos 21% af kvinderne efter spontan fødsel og hos 34% efter påføring af unormal obstetrisk pincet.

Patogenese

Det er nu bevist, at patologisk fødsel spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​denne sygdom. Ufrivillig udskillelse af urin forekommer ofte efter svær fødsel, som var langvarig eller ledsaget af obstetrisk operation. En konstant ledsager af patologisk fødsel er traume til perineum og bækkenbund. Imidlertid er forekomsten af ​​urininkontinens hos ugyldige kvinder og endda dem, der ikke havde et sexliv, tvunget til at genoverveje problemerne med patogenese. Talrige undersøgelser har vist, at der med urininkontinens er en udtalt krænkelse af lukkeapparatet i blærehalsen, ændringer i dens form, mobilitet og "blære-urinrør" -aksen. S. Raz mener, at urininkontinens bør opdeles i to hovedtyper:

  • en sygdom, der er associeret med dislokation og svækkelse af ledbåndsapparatet i det uændrede urinrør og urethrovesical-segmentet, der betegnes som anatomisk urininkontinens;
  • en sygdom associeret med ændringer i selve urinrøret og lukkemekanismen, hvilket fører til dysfunktion af lukkeapparatet.

Stress urininkontinens kombineres med kønsfremfald i 82% af tilfældene, blandet - i 100%.

En positiv grad af urinrørstryk (trykket i urinrøret overstiger det intravesikale tryk) betragtes som en betingelse for urinretention. I tilfælde af overtrædelse af vandladning og urininkontinens bliver denne gradient negativ..

Sygdommen skrider frem under indflydelse af fysisk aktivitet og hormonelle lidelser (et fald i koncentrationen af ​​østrogener i overgangsalderen, og hos kvinder i den reproduktive alder spiller udsving i forholdet mellem køn og glukokortikoidhormoner og deres indirekte virkning på α- og β-adrenerge receptorer). Bindevævsdysplasi spiller en vigtig rolle.

I skabelsen af ​​prolaps af kønsorganerne og urininkontinens hører en afgørende rolle ikke kun til det samlede antal fødsler, men også til karakteristika for deres forløb. Så selv efter ukompliceret fødsel viser 20% af kvinderne en afmatning i distal ledning i pudendale nerver (i 15% af tilfældene er det forbigående). Dette antyder, at lumbosacral plexus under fødslen er beskadiget, hvilket resulterer i, at lammelse af obturator, femoral og sciatic nerver udvikler sig og som et resultat inkotinens af urin og afføring. Desuden skyldes urin og fækal inkontinens efter normal fødsel muskelstrækning eller beskadigelse af perinealvæv på grund af forstyrrelse af innerveringen af ​​bækkenbundens lukkemuskler..

Formularer

J. G. stronglaivas og E. J. McGuire i 1988 udviklede en klassifikation, som efterfølgende gennemgik adskillige tilføjelser og ændringer. Denne klassificering anbefales til brug af International Urinary Continence Society (1CS) og accepteres generelt.

International klassificering af urininkontinens

  • Type 0. I ro er bunden af ​​blæren over skam artikulation. Ved hoste i stående stilling bestemmes en let drejning og forskydning af urinrøret og blærens bund. Når man åbner halsen, observeres der ikke spontan urinstrømning.
  • Type 1. I ro er bunden af ​​blæren over skam artikulation. Under belastning falder blærens bund ned med ca. 1 cm, når blærehalsen og urinrøret åbnes, forekommer ufrivillig urinstrømning. Cystocele detekteres muligvis ikke.
  • Type 2a. I ro er bunden af ​​blæren i niveauet med den øverste kant af skam artikulation. Når man hoster, er der en betydelig pubescens af blæren og urinrøret under pubic artikulation. Med den brede åbning af urinrøret bemærkes spontan urinstrømning. Defineret af cystocele.
  • Type 26. I hvile er blærens bund under pubic symphysis. Ved hoste bestemmes en signifikant prolaps af blære og urinrør, som ledsages af en udtalt spontan strøm af urin. Bestemt af cystourethrocele.
  • Type 3. I hvile er blærens bund lidt under den øverste kant af skam artikulation. Blærehalsen og den proksimale urinrør er åben i hvile i fravær af detrusor sammentrækninger. Spontan udskillelse af urin bemærkes på grund af en let stigning i det intravesikale tryk. Urininkontinens opstår, når den anatomiske konfiguration af den bageste vesicourethrale vinkel går tabt.

Som det kan ses af ovenstående klassificering, med urininkontinens af typerne 0, 1 og 2, forskydes det normale urethrovesikale segment og den proksimale del af urinrøret, hvilket ofte ledsages af udviklingen af ​​cystocele eller er dens konsekvens. Disse typer urininkontinens kaldes anatomisk inkontinens..

I tilfælde af type 3 inkontinens fungerer urinrøret og blærehalsen ikke længere som en lukkemuskel og er oftere repræsenteret af et stift rør og et ar-ændret urethrovesical segment.

Anvendelsen af ​​denne klassifikation gør det muligt at standardisere tilgange til sådanne patienter og optimere valget af behandlingstaktik. Patienter med type 3 urininkontinens har brug for yderligere støtte til urinrøret og blærehalsen samt passiv urinretention ved at komprimere urinrøret, da sfinkterfunktion hos disse patienter går helt tabt.

Urininkontinens er opdelt i sand og falsk.

  • Falsk urininkontinens - en ufrivillig strøm af urin uden trang til at urinere, kan være forbundet med medfødte eller erhvervede defekter i urinlederen, urinrøret og blæren (blæreekstrofi, fravær af dens forreste væg, total epispadier i urinrøret osv.).
  • Klassificeringen af ​​ægte urininkontinens som defineret af International Continence Society ICS (2002) præsenteres som følger.
    • Stress urininkontinens eller stress urininkontinens (STI) er en klage over ufrivillig lækage af urin under anstrengelse, nysen eller hoste.
    • Hastende urininkontinens - en ufrivillig lækage af urin, der opstår umiddelbart efter en pludselig pludselig trang til at tisse.
    • Blandet urininkontinens - en kombination af stress og presserende urininkontinens.
    • Enuresis - ethvert ufrivilligt tab af urin.
    • Natlig enurese - klager over tab af urin under søvn.
    • Overløbsinkontinens (paradoksal ischuri).
    • Ekstrauretral urininkontinens - udskillelse af urin ud over urinrøret (typisk for forskellige urogenitale fistler).

Overaktiv blære (OAB) er et klinisk syndrom, der er kendetegnet ved en række symptomer: hyppig vandladning (oftere 8 gange om dagen), haster med (eller uden) haster med urininkontinens, nokturi. Hastende urininkontinens henviser til manifestationen af ​​en overaktiv blære..

Hastende urininkontinens er en ufrivillig lækage af urin på grund af en pludselig, skarp trang til at urinere, forårsaget af ufrivillig sammentrækning af detrusoren under blærens fyldningsfase. Detrusor hyperaktivitet kan skyldes neurogene årsager og idiopatisk, når neurogen patologi ikke er blevet fastslået, såvel som deres kombination.

  • Idiopatiske årsager inkluderer: aldersrelaterede ændringer i detrusor, myogene og sensoriske forstyrrelser og anatomiske ændringer i placeringen af ​​urinrøret og blæren.
  • Neurogene årsager er resultatet af suprasakral og supraspinal skader: konsekvenserne af kredsløbssygdomme og skader i hjernen og rygmarven, Parkinsons sygdom, multipel sklerose og andre neurologiske sygdomme, der fører til nedsat innervering af detrusoren.

Klassifikationer, der betragter symptomerne på haster fra en læge og en patients synspunkt, foreslået af A. Bowden og R. Freeman i 2003.

Skalaen til vurdering af sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af vigtige symptomer:

  • 0 - ingen haster;
  • 1 - mild;
  • 2 - medium;
  • 3 - svær.

R. Freeman klassifikation:

  • kan normalt ikke holde urin
  • tilbageholde urin, hvis jeg straks går på toilettet;
  • Jeg kan afslutte og gå på toilettet.

Denne skala bruges aktivt til at vurdere symptomerne på detrusoroveraktivitet. Symptomer på en overaktiv blære og presserende inkontinens skal adskilles fra stress urininkontinens, urolithiasis, blærekræft, interstitiel blærebetændelse.



Næste Artikel
Furadonin