Hvordan diagnosticeres blærebetændelse?


Blærebetændelse er en betændelse i blærens slimhinde. Undertiden spredes den smitsomme proces til de dybere lag af organet. På grund af de anatomiske træk (bred og kort urinrør, nærhed af anus) påvirker sygdommen hovedsagelig kvinder. Hos mænd forekommer sygdommen sjældent og ledsages som regel af seksuelt overførte infektioner, prostata adenom, dannelse af sten i urinvejene og andre problemer inden for urologi..

Diagnosekriterier

Med blærebetændelse klager patienten over hyppig trang til vandladning, smerter og smerter under vandladning, smerter i underlivet over pubis. Mængden af ​​urin er sparsom, dens farve er uklar, nogle gange med en blanding af blod.

Palpation af abdominalvæggen i blæreområdet såvel som transvaginal diagnose af blærebetændelse hos kvinder er ubehagelig.

Et barn har ofte akut urinretention.

Disse symptomer er karakteristiske for akut blærebetændelse, som pludselig opstår efter en provokerende faktor. Ubehandlet blærebetændelse kan blive kronisk, mens organets struktur gennemgår ændringer, op til dystrofi.

Differentiel (differentiel) diagnose af blærebetændelse

Sygdommen skal skelnes fra pyelonephritis, tuberkulose i urinvejene, neoplasmer, urolithiasis, gynækologiske problemer og nervesystemet. En stigning i kropstemperatur med blærebetændelse er sjældent højere end det subfebrile antal. Dette symptom kombineret med smerter i blæren er mere sandsynligt at være karakteristisk for pyelonephritis, prostatitis, prostatacancer og nekro-gangreøs blærebetændelse..

  • Overtrædelse af vandladning - dysuri med stress og nervøs overbelastning er midlertidig og forsvinder efter forsvinden af ​​de provokerende årsager og indtagelse af beroligende midler.
  • Pyelonephritis forårsager hypertermi i kroppen, smerter i lændeområdet, ofte kvalme og opkastning.
  • I tilfælde af stendannelse udover udmattende, ubehagelige smerteoplevelser, er der pludselig "klemning": urinstrømmen forsvinder og vises igen efter en ændring i kropsposition. Der kan også være akut urinretention eller urininkontinens.
  • Med prostata adenom er et differentielt symptom en krænkelse af vandladning om natten eller under hvile. Med en opretstående kropsposition aftager symptomerne og medfører ikke alvorlige gener.
  • Akut prostatitis udover smerte og nedsat udskillelse af urin ledsages af hypertermi, kulderystelser, øget hjerterytme.
  • Med tumorer er smerte konstant, vandladning er sparsom. Med kræft (såvel som adenom) i prostatakirtlen er disse fænomener mest udtalt i hvile.
  • Gynækologiske sygdomme hos kvinder, kønsinfektioner hos begge køn fører til dannelsen af ​​sekundær blærebetændelse. I dette tilfælde behandles årsagen til dets forekomst ved at undertrykke vækst og reproduktion af patogene mikroorganismer..
  • Dysuri med blæretuberkulose er konstant til stede. Smerter, øget vandladningstrang og blødning i slutningen af ​​vandladningen bemærkes også..
  • Den nekro-gangreøse form af blærebetændelse er kendetegnet ved en stigning i kropstemperaturen, en tilstand af svaghed, smerter i leddene og musklerne på baggrund af urinveje. Denne sygdom er livstruende og kræver hurtig handling..

Anamnese med blærebetændelse

Hvis der er mistanke om en sygdom, skal du finde ud af, om symptomerne er opstået for første gang. Hvis der ikke var sådanne fænomener tidligere i patientens liv, taler de om primær akut blærebetændelse. Hvis der er en historie med denne sygdom, kan vi tale om en forværring af kronisk blærebetændelse eller om dens sekundære form på baggrund af andre sygdomme.

Blærebetændelse kan provokeres af:

  • Hypotermi af kroppen - sidder på sten eller på en anden kold overflade, vælger tøj ikke til vejret (hvilket er typisk for unge piger).
  • Overtrædelse af kønshygiejne, især under menstruation.
  • Gynækologiske infektiøse sygdomme og seksuelt overførte sygdomme, hvor patogener trænger ind i urinrøret og derover og forårsager infektiøs blærebetændelse.
  • Bevidst tilbageholdelse af urin, der holder trangen til at tisse i lang tid.
  • Under graviditet er blærebetændelse hyppig forekomst på grund af hormonelle ændringer i kroppen og et fald i immunitet..
  • Forkert antibiotikabehandling kan forårsage den såkaldte "superinfektion" - en tilstand af resistens og multiplikation af mikroorganismer, der forårsager sygdomme i urinvejene..
  • Autoimmune sygdomme, hvor immunsystemet ødelægger sunde celler i kroppen, metaboliske lidelser.

For den korrekte behandlingstaktik er sygdomme, der har symptomer svarende til blærebetændelse, udelukket - neoplasmer, urolithiasis, nyresygdomme, gynækologiske og urologiske problemer, tuberkulose, kønsinfektioner.

Det kliniske billede af blærebetændelse

Det kliniske billede varierer afhængigt af sygdomsstadiet, placeringen af ​​betændelsen.

Den katarrale form af blærebetændelse er kendetegnet ved vasodilatation af slimhinden i blæren, dens ødem og rødme, samtidig med at den opretholder en glat struktur.

Den blødende proces forårsager erosion af slimhinden med blødende foci.

Udseendet af fibre eller film af bindevæv i områder med betændelse er et tegn på fibrøs blærebetændelse.

Områder med betændelse kun i området omkring blærehalsen og blæretrekanten er et symptom på cervikal blærebetændelse.

Med interstitiel blærebetændelse er der en udtynding af slimhinden i det indre lag af blæren, tilstedeværelsen af ​​sår i den såvel som et fald i organet, hvis processen er kronisk. I urinen med denne type blærebetændelse er infektiøse agenser fraværende..

Laboratoriediagnostik af blærebetændelse

Diagnose af blærebetændelse er altid baseret på laboratorieforskningsmetoder. Til analysen tages biologisk materiale, der kan fortælle om den sande årsag til den inflammatoriske proces. Sådanne diagnosemetoder inkluderer nødvendigvis:

  1. Generel analyse af blod og urin.
  2. Urinanalyse teknik ifølge Nechiporenko.
  3. Vaginal og urethral vatpind.
  4. Bakteriologisk analyse af urin.
  5. Blodkemi.

Den anførte liste over metoder hjælper med at stille den korrekte diagnose og starte behandlingen af ​​sygdommen hurtigere..

Sådan forberedes du korrekt til testning

To dage før testene til diagnose af blærebetændelse afstår de fra aktiv fysisk aktivitet, stress, samleje. Det sidste måltid skal være 8 timer før du går til klinikken. Det er forbudt at ryge inden undersøgelsen.

Det anbefales ikke at bruge beholdere fra mad eller kemikalier til at indsamle urin. De mindste fremmede spor kan fordreje laboratoriedata. Inden urinering vaskes kønsorganerne, og kvinder skal dække indgangen til skeden med et væv. Urin skal leveres til laboratoriet senest 2 timer efter opsamling.

For at overføre en udtværing fra kønsorganerne på to dage er seksuelle forhold ekskluderet. Det er forbudt at bruge antibakterielle og antifungale lægemidler inden diagnostiske tiltag. De vasker sig ikke om morgenen og vandrer ikke tre timer før proceduren. Om aftenen produceres toilettet til de ydre kønsorganer kun med varmt vand uden brug af sæbe og rengøringsmidler.

Tilsvarende forbereder de sig på levering af bakteriologisk analyse. Et vigtigt punkt: den gennemsnitlige del af urinen opsamles. For at gøre dette frigives en strøm i toilettet i de første sekunder af vandladning, derefter fyldes en steril beholder, og de sidste dråber skal igen falde ind i toilettet. Således er indtrængen af ​​mikroflora fra de eksterne kønsorganer i urinen opsamlet til analyse ekskluderet.

Forklaring til testindikatorer:

Diagnostisk kriteriumÆndringer med blærebetændelse
Generel blodanalyseEn stigning i antallet af leukocytter og erythrocytter. ESR over normal.
Opsamling af urin ifølge NechiporenkoForøgelse af leukocytter, erytrocytter, cylindre i 1 cc. ml urin.
Generel urinanalyseFarveændring: i stedet for strågul, lyserød nuance, uklarhed, sediment, ubehagelig lugt. En signifikant stigning i leukocytter. En stigning i antallet af røde blodlegemer. Tilstedeværelsen af ​​slim, protein og epitelpartikler.
Vaginal eller urethral vatpindTilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer (i dette tilfælde er blærebetændelse ofte sekundær forårsaget af urogenitale infektioner).
Kultur af urin til sterilitetTilstedeværelsen af ​​enterobakterier, svampe og andre repræsentanter for patogen mikroflora.

Når der påvises infektiøse stoffer ved hjælp af invitro-metoden (i et reagensglas uden for en levende organisme), afsløres deres følsomhed over for antimikrobielle eller antifungale lægemidler. Denne metode giver dig mulighed for at behandle sygdomme i urinsystemet mest effektivt.

Instrumentelle forskningsmetoder

Metoden, der giver dig mulighed for at se blæren og urinrøret indefra er cystoskopi. Med sin hjælp kan du vurdere tilstanden af ​​slimhinden i urinsystemet. Under proceduren er det muligt at tage en vævsprøve til analyse for at udføre en biopsi. Denne metode er uundværlig i kronisk blærebetændelse, men i den akutte form er introduktionen af ​​et cystoskop kontraindiceret, da det forårsager svær smerte såvel som spredning af infektion.

Cystografi er den følgende procedure. Til undersøgelse injiceres et kontrastmiddel i blæren, og derefter tages en røntgenstråle af organet for at vurdere dets størrelse og tilstand.

Ultralydundersøgelse (ultralyd) er ordineret til undersøgelse af nyrer og blære. Giver dig mulighed for at se sten samt ændre organers form og størrelse.

Tegn på blærebetændelse hos kvinder - hvordan man bestemmer sygdommen?

Blærebetændelse er en patologi, der er karakteriseret ved udviklingen af ​​en inflammatorisk proces, der påvirker blærevæggen som et resultat af eksponering for bakterielle mikroorganismer.

Statistisk blærebetændelse er en af ​​de mest almindelige urologiske patologier. Kvinder er betydeligt mere tilbøjelige til forekomsten af ​​denne betændelse på grund af deres morfofysiologiske egenskaber.

  1. Årsagerne til udviklingen af ​​blærebetændelse hos kvinder
  2. Faktorer til udvikling af blærebetændelse
  3. De første symptomatiske manifestationer af blærebetændelse hos kvinder
  4. Karakteristika for smertesyndrom hos blærebetændelse hos kvinder
  5. Tilstedeværelsen af ​​blodlegemer og blod i urinen med blærebetændelse (hæmaturiasyndrom)
  6. Funktioner i løbet af akut og kronisk blærebetændelse hos kvinder
  7. Akut blærebetændelse
  8. Kronisk blærebetændelse
  9. Diagnose af blærebetændelse hos kvinder
  10. Blærebetændelse hos gravide kvinder
  11. Blærebetændelse hos piger
  12. Behandling af blærebetændelse hos kvinder
  13. Behandling af blærebetændelse derhjemme
  14. Anbefalinger efter behandling
  15. Forebyggelse af blærebetændelse blandt kvinder og piger

Årsagerne til udviklingen af ​​blærebetændelse hos kvinder

Cystitis betragtes som en polyetiologisk patologi..

Bakterielle midler kan komme ind i blærehulen på tre måder:

  1. Den stigende sti er gennem urinrøret (urinrøret). Hovedrollen i denne variant af penetrering af mikroorganismer hører til de anatomiske og morfologiske træk ved den kvindelige urinvej: en kort og bred urinrør tæt på anus og vagina.
  2. Den faldende sti er fra nyrerne. Denne mulighed udvikler sig som et kompliceret forløb af nyrebetændelse, for eksempel - kronisk pyelonefritis.
  3. Den hæmatogene vej er den sjældneste mulighed, den fastslås, når blærebetændelse vises umiddelbart efter de overførte smitsomme sygdomme, eller når der findes en anden kilde til purulent infektion i kvindekroppen. Der er også en sandsynlighed for, at bakteriel mikroflora kommer ind i blæren på grund af tilstedeværelsen af ​​anatomiske anastomoser (forbindelser) mellem lymfekar i kønsorganerne og blæren, forudsat at inflammatoriske ændringer forekommer i ovenstående..

Det mest almindelige forårsagende middel til den inflammatoriske blæreproces er E. coli (i 4 ud af 5 tilfælde, som er forbundet med de ovennævnte anatomiske og morfologiske træk og tilstedeværelsen af ​​denne mikroflora i tarmen).

Mindre almindeligt er cystitis forbundet med stafylokok-, streptokok- og enterokok-mikroorganismer. Gram-negative stænger forårsager betændelse i blæren på grund af instrumentelle og kirurgiske indgreb.

For nylig er forekomsten af ​​blærebetændelse forbundet med svampemikroorganismer, protozoer og vira steget.

Den blotte introduktion af infektiøse mikroorganismer er ikke nok til at udvikle en fuldgyldig inflammatorisk reaktion i blæren, fordi kroppen har mekanismer for resistens over for patogen flora..

Faktorer til udvikling af blærebetændelse

Foruden den etiologiske faktor er faktorer såsom involveret i dannelsen af ​​blærebetændelse således:

  • forstyrrelse af hæmodynamisk funktion (blodcirkulation) i bækkenorganerne og især i blæren;
  • lidelse i blæreens udskillelsesfunktion (stagnation i urinen)
  • undertrykkelse af forskellige immunforbindelser i kroppen (mangel på vitaminer, udsættelse for lave temperaturer, stress, øget træthed osv.);
  • de skadelige virkninger af biokemiske stoffer og metaboliske produkter, der udskilles i urinen på strukturen af ​​blærevæggen;
  • eksponering for røntgenstråler
  • manglende overholdelse af hygiejne i de ydre kønsorganer og promiskuøs sex;
  • gastrointestinale patologier, hvor mikroflora akkumuleres og øger dens aktivitet, hvorefter den kommer ind i urinvejen;
  • regelmæssige skift i hormonel metabolisme, hvilket fører til manglende tone i urinrøret og skaber bedre betingelser for infektion.

De første symptomatiske manifestationer af blærebetændelse hos kvinder

For klinikken med akut blærebetændelse hos en kvinde er en pludselig debut og et udtalt symptomkompleks karakteristisk:

  • Udseendet af hyppig vandladning (pollakiuria), som er karakteriseret ved en hyppighed på mindst en gang hvert 60. minut og små mængder urin; med udviklingen af ​​hyppig haster, bliver patienter ude af stand til at kontrollere og fastholde urin;
  • Dysuri (urinvejsforstyrrelse) ledsages af smerter i hypogastrisk område (underliv). Med udviklingen af ​​graden af ​​den inflammatoriske proces i blærevæggen udvikler disse symptomer sig: jo mere den udvikles, jo oftere opstår trangen til at tisse og jo mere intens smerte;
  • Kløe i urinvejen, der opstår under vandladning. Det udvikler sig som et resultat af eksponering for slimhinden i urinvejen af ​​metaboliske produkter af mikroorganismer, der forårsagede betændelse i blæren;
  • Udseendet af blod falder i slutningen af ​​vandladningen;
  • Utseendet til urbethed i urinen, som skyldes indtrængen af ​​et stort antal blodlegemer (leukocytter og erytrocytter), bakteriel mikroflora, celler i overfladeepitelet i blærens indre væg;
  • For sådanne patienter er en ændring i den generelle tilstand ikke karakteristisk. Patientindikatorer for patienter er kendetegnet ved normale eller let forhøjede (subfebrile) tal. Forskere tilskriver dette det faktum, at blærens slimhinde næsten ikke absorberer de metaboliske produkter fra mikroorganismer, som, når de først kommer ind i blodbanen, normalt fører til forgiftning af kroppen og udviklingen af ​​karakteristiske symptomer på betændelse..

Forbindelsen mellem de pludselig optrådte symptomer og den tidligere hypotermi i kvindens krop er vigtig. Fænomenerne med akut betændelse kan undertiden observeres i 2-3 dage og forsvinder alene uden brug af terapi.

Karakteristika for smertesyndrom hos blærebetændelse hos kvinder

Patienter med akut blærebetændelse har varierende grader af smertesyndrom:

  • Ved et mildt forløb af den inflammatoriske proces føler patienterne svær sværhedsgrad eller smerter i underlivet. Mild smerte i slutningen af ​​vandladningen ledsager moderat pollakiuria. Med den videre udvikling af den inflammatoriske proces øges intensiteten af ​​smerte. I den efterfølgende periode ledsager dette syndrom begyndelsen eller hele vandladningen. Smerten i det suprapubiske område bliver ikke relateret til handlingen og bliver næsten permanent, det ledsages af meget smertefuld palpation over blærens fremspring.
  • I en situation, hvor alvorlig blærebetændelse har udviklet sig, skal patienter tisse mindst 2-3 gange i timen, hvilket er ledsaget af betydelig smerte og blødning fra urinrøret i slutningen af ​​handlingen. Smerter forværrer patientens livskvalitet betydeligt, fordi den ikke forsvinder hele dagen.

Tilstedeværelsen af ​​blodlegemer og blod i urinen med blærebetændelse (hæmaturiasyndrom)

Når en inflammatorisk proces udvikler sig i blærevæggene, påvirker det områder af væv nær sammenløbet af urinlederne og urinrørets udgang. Vævet bliver løs og bløder.

Dette manifesteres ved forekomsten af ​​mikro- og makrohæmaturi (eller blod) i urinen, som ofte observeres i slutningen af ​​vandladning (terminal hæmaturi).

En af de mest alvorlige former for akut blærebetændelse anses for at være blødende. Denne type betændelse forekommer med betydelig penetration af røde blodlegemer (erythrocytter) fra blodbanen i fodringsarterierne ind i blærehulen..

Denne mulighed er mulig i tilfælde af en stigning i permeabiliteten af ​​væggene i blodkarrene (en tilstand med anæmi, vitaminmangel, forstyrrelser i arbejdet i blodkoagulationssystemet) eller beskadigelse af ovennævnte vægge af bakterieceller (normalt streptokokflora). Erytrocytter fanget i blærens hulrum pletter urinen i en blodfarve.

Funktioner i løbet af akut og kronisk blærebetændelse hos kvinder

Akut blærebetændelse

Sammenfattende ovenstående oplysninger er det muligt at skelne mellem en skarp sygdom, der er specifik for akut blærebetændelse og tilstedeværelsen af ​​et bestemt symptomkompleks:

  • hyppig vandladning i små portioner,
  • smertesyndrom af forskellig art,
  • kløe, der er forbundet med vandladning,
  • udseendet af bloddråber i slutningen af ​​handlingen,
  • uændret generel tilstand for en kvinde.

Med en korrekt og rettidig diagnose helbredes den patologiske tilstand inden for 6-10 dage. I mangel af forbedring efter den 15. dag i sygdomsforløbet er det værd at tænke på kronikken af ​​inflammatoriske ændringer.

Ud over hæmoragisk er der to yderligere former for det komplicerede forløb af akut blærebetændelse:

  • Gangrenøs. Den gangrenøse form er sjælden og forekommer på grund af en krænkelse af blodforsyningen eller blærens innervering. Klinisk manifesteres sådan blærebetændelse ved vandladningsbesvær ledsaget af smerte, høj kropstemperatur, smerter i det sakrale område. Processen er ekstremt farlig med udviklingen af ​​formidable komplikationer såsom peritonitis og kræver hurtig handling i forhold til behandlingen.
  • Flegmonøs. Den flegmonøse form manifesteres ved betydelig beruselse af kroppen, høj kropstemperatur og ledsages af frigivelsen af ​​en lille mængde urin (oliguri). Med et så kompliceret forløb får urinen en ubehagelig lugt, uklar karakter, flager af fibrinformationer, blodurenhed.

Varigheden af ​​patologiforløbet i tilfælde af udvikling af komplicerede former stiger markant.

Der er en anden form for blærebetændelse - interstitiel. Det er kendetegnet ved betændelse i alle urinmembraner. Klinikken er domineret af kraftigt øget vandladning og når op til 180 gange om dagen, aktive klager over svær smerte i det hypogastriske område, når der fyldes blæren og dens regression efter vandladning. Blærens kapacitet er signifikant reduceret, hvilket resulterer i, at ovenstående symptomer opstår.

Kronisk blærebetændelse

Kronisk blærebetændelse, i modsætning til akut, forekommer sjældent som en primær patologi og er i de fleste tilfælde en sekundær komplikation i løbet af eksisterende patologier i blæren, nyrerne, urinrøret.

I betragtning af denne kendsgerning er det nødvendigt at undersøge kroppen omhyggeligt for tilstedeværelsen af ​​de ovennævnte patologiske ændringer samt udelukke eller bekræfte den specifikke oprindelse af mikroorganismer - tubercle bacillus, invasion af Trichomonas.

Klinisk manifesterer kronisk blærebetændelse enten som et kontinuerligt forløb med moderate forskelle i klager og klinisk analyse af urin eller i form af tilbagevendende patologi med perioder med forværring (svarende til klinikken for akut blærebetændelse) og fuldstændig regression (med fravær af nogen manifestationer af den patologiske proces).

Således svarer de objektive manifestationer af kronisk blærebetændelse til dem i den akutte proces. De korrelerer med kroppens generelle beskyttende egenskaber, ætiologien af ​​det bakterielle middel, der forårsagede den infektiøse proces, og sværhedsgraden af ​​betændelse. Smerter, hyppig vandladning, kløe, tilstedeværelse af blod og uklarhed i urinen er mindre udtalt med et konstant forløb og svarer til en akut proces med et tilbagevendende forløb af kronisk blærebetændelse.

På grund af nederlaget for den inflammatoriske reaktion i slimhinden, ødem i alle lag af urinvæggen og en stigning i det intravesikale tryk, skabes alle betingelser for dannelsen af ​​vesikoureteral tilbagesvaling, dvs. smide væske fra blæren tilbage i urinlederen (forbinder nyrerne og blæren).

Diagnose af blærebetændelse hos kvinder

Læge-urolog beskæftiger sig med verifikation af diagnosen og udnævnelsen af ​​terapi for blærebetændelse.

For korrekt at diagnosticere inflammatorisk patologi er det nødvendigt at tydeligt registrere patientens klager og hendes anamnese (som gik forud for patologiens udvikling).

Kliniske manifestationer er ret specifikke og kan straks indikere tilstedeværelsen af ​​denne sygdom, men det er nødvendigt at udføre omhyggelig differentieret diagnostik mellem alle typer blærebetændelse såvel som fra andre blærepatologier og sygdomme i abdominale organer.

Fra anamnese vil data om stress og virkninger af lave temperaturer, medicin, der er taget, såvel som andre læsioner lokaliseret i bækkenorganerne og urinvejen, være nyttige.

Efter afklaring af klagerne og anamnese kan en klinisk (generel) urintest hjælpe med at verificere diagnosen - den afslører øgede niveauer af hvide og røde blodlegemer (henholdsvis leukocytter og erytrocytter).

For at identificere den type bakteriel mikroorganisme, der forårsagede den inflammatoriske proces, dyrkes urinen på specielle næringsmedier, som senere kan bruges til at vælge det mest effektive antibakterielle lægemiddel.

Inden urin opsamles til bakteriologisk undersøgelse, er det nødvendigt at behandle området af de ydre kønsorganer kvalitativt med en antiseptisk opløsning. Cystoskopi i nærvær af en akut inflammatorisk reaktion er kontraindiceret.

Blærebetændelse hos gravide kvinder

Eventuelle patologiske ændringer i den kvindelige krop under graviditeten ledsages af en vis risiko for fosteret..

Derudover oplever den ustabile og endda stress-labile forventende mor ikke kun ubehaget ved selve sygdommen, men bekymrer sig også om det ufødte barns helbred..

Under graviditeten ændres en kvindes hormonelle stofskifte, hvilket resulterer i, at hendes immunitet falder betydeligt.

Denne kendsgerning er den vigtigste forudsætning for udviklingen af ​​den inflammatoriske proces..

Bakteriel mikroflora, der kommer ind i blærehulen, oplever ikke signifikant modstand fra immunceller, og der dannes et fokus for betændelse. Symptomer på blærebetændelse hos gravide kvinder svarer til den ovenfor beskrevne klinik for akut betændelse.

I betragtning af den kvindelige krops sårbarhed under graviditeten over for virkningerne af mikroorganismer er fødselslæge-gynækolog forpligtet til nøje at overvåge patienternes tilstand, mens den gravide kvinde selv skal kontakte en læge, hvis der opstår krænkelser..

Det er farligt at udføre medicinske manipulationer i den tidlige postpartumperiode, fordi der er en nedsat urinrøret tone og ændringer i slimhinden i blæren. Symptomerne domineres af nedsat urinfunktion, smerter i slutningen af ​​handlingen, muligvis uklar urin.

Blærebetændelse hos piger

Det bemærkes statistisk, at piger i den tidlige skole og førskolealderen er mere modtagelige for inflammatoriske processer i blæren end andre børn..

Forskere tilskriver dette til en række faktorer:

  • Ud over morfofysiologiske egenskaber er hormonfunktionen i æggestokkene endnu ikke blevet dannet hos piger, immunforsvaret fungerer ikke som hos ældre børn og voksne..
  • Dels er stigningen i sygelighed i denne alder forbundet med forkert eller utilstrækkelig hygiejne af de ydre kønsorganer på grund af barnets forældre (i en tidlig alder) eller på grund af manglen på plejefærdigheder hos piger.
  • Udviklingen af ​​akut blærebetændelse hos piger i puberteten og efter det kan være forbundet med defloration af hymen, i hvilket tilfælde de taler om defloration cystitis. I en meget tidlig alder, når urin kommer ind i vaginal slimhinden, forekommer en inflammatorisk reaktion i sidstnævnte, som derefter fører til tilbagesvaling af mikroflora tilbage i blærehulen og derved danner en ond cirkel.

De kliniske manifestationer af akut betændelse i urinblæren hos piger er:

  • Hyppig vandladning ledsaget af smerter i maven. Sådanne opfordringer er præget af imperativitet, som et resultat af, at der udvikles falsk urininkontinens. Dette problem manifesterer sig ofte mellem 6 og 13 år, mens piger ikke altid har tid til at komme på toilettet. Patologi helbredes fuldstændigt inden for 3-4 dage ved hjælp af korrekt valgte antibakterielle lægemidler.
  • Kronisering af den inflammatoriske proces er farligere, hvilket kræver en grundig diagnose for udvikling af komplikationer. Denne type blærebetændelse udtrykkes klinisk ved hyppig vandladning og tilstedeværelse af smerter i lændeområdet og underlivet. Derudover forstyrres børns generelle tilstand, og kropstemperaturen stiger. Komplikationer af denne inflammatoriske proces er udviklingen af ​​betændelse i nyrerne, urinrøret.
  • Når der forekommer urethritis hos et barn, kan der dannes en patologisk tilbagesvaling af urin fra urinrøret tilbage til blæren, hvilket vil føre til et sygdommens tilbagefald eller en forværring af en eksisterende patologi. Denne komplikation kaldes tilbagesvaling, og den udvikler sig på grund af turbulens i urinstrømmen i urinvejens endeafsnit. Derudover er urethritis farlig ved at indsnævre urinrørets lumen, hvilket i fremtiden vil medføre vanskeligheder, når man prøver at tisse.
  • Det blev fundet, at hos piger med et tilbagevendende forløb af kronisk betændelse i blæren forårsager indtrængning af urin i vaginal slimhinden en inflammatorisk proces. Derefter falder mikrofloraen fra dette område tilbage i urinrøret, hvilket fører til samtidig blære, urinrør og vagina. Disse komplikationer kræver kompleks behandling med de mest effektive grupper af antibakterielle lægemidler..

Behandling af blærebetændelse hos kvinder

Når du vælger et sæt terapeutiske foranstaltninger for at helbrede enhver patologi, er det først og fremmest nødvendigt at bestemme diæt og diæt. Således har patienten ved akut blærebetændelse behov for ambulant behandling med undtagelse af komplicerede tilfælde, hvor hospitalsindlæggelse er uundgåelig..

Diætterapi inkluderer en stigning i væskeindtag for at øge urinproduktionen (det anbefales at drikke rigeligt med vand og / eller usødet te), udelukkelse af retter, der har en irriterende virkning på slimhinderne (krydret, salt, krydret) og alkohol. Kosten skal være domineret af planteprodukter og mælkesyre.

Ved behandling af blærebetændelse hos kvinder er det nødvendigt at bruge 3 hovedtyper af lægemiddelterapi:

  • etiotropisk,
  • patogenetisk
  • symptomatisk.

Fra navnene på hver af behandlingstyperne bliver det klart, hvilke faktorer der udvikler sygdommen.

Det første trin er valget af etiotropisk terapi - indvirkningen på sygdommens forårsagende middel.

Til dette ordineres antibakterielle lægemidler fra gruppen nitrofuraner (furagin) eller fluorquinoloner (ciprofloxacin) efter recept fra den behandlende læge. Når et specifikt forårsagende middel til den inflammatoriske proces identificeres, vælges passende lægemidler (antiviral, antifungal).

I tilfælde af en bakteriologisk undersøgelse af patientens urin er det muligt at vælge det mest effektive antibiotikum i en specifik situation med dets yderligere recept.

For at udføre patogenetisk og symptomatisk behandling ordineres forskellige grupper af lægemidler:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Nimesulide, Ketolorak) - er indiceret i nærvær af konstant smerte hos patienten, de er hurtigvirkende og påvirker også graden af ​​den inflammatoriske proces;
  • antispasmodics (No-Shpa tabletter, Papaverine) - hjælper med at stoppe angreb af svær smerte syndrom;
  • M-antikolinergika (Spazmex, Driptan) - hjælper med at reducere hyppigheden af ​​vandladning
  • immunmodulatorer (Uro-Vaxom) - forbedrer kvindens krops beskyttende egenskaber.

Behandling af blærebetændelse derhjemme

Ud over brugen af ​​medikamenter til behandling af blærebetændelse hos kvinder skal der anvendes folkemedicin i form af afkog, som er tilberedt derhjemme og har udtalt immunmodulatoriske egenskaber:

  1. Lingonberry bruges til at behandle alle organer i urinvejene, herunder blærebetændelse. For at forberede produktet skal du tage 1 spsk tyttebærbær og hælde 1 glas vand opvarmet til kog. Derefter infunderes blandingen i mindst 1 time. Det ordineres at drikke et halvt glas før måltider 3 gange om dagen. Det kan også bruges i form af urtepræparater, der består af 3 dele af bladene af den faktiske lingonberry, 2 dele hver af violer, mælkebøtte, salvie. 1 del af jordstænglen marshmallow, kamille og mynte tilføjes til samlingen. I beholderen fyldes blandingen med varmt vand og infunderes i mindst 1 time. Det færdige produkt tages 2 spiseskefulde op til 8 gange om dagen.
  2. Horsetail har også en gavnlig virkning ved behandling af blærebetændelse. Opskriften til tilberedningen er enkel: Tilsæt 2 kopper kogende vand til 2 spiseskefulde hestehale, insister i 1 time og spis dette volumen i løbet af dagen.

Behandling af kronisk blærebetændelse består først og fremmest af at fjerne den patologi, der forårsagede den kroniske proces. Antibiotisk terapi ordineres til forværring af sygdommen og kun efter bestemmelse af typen af ​​patogen.

I mange tilfælde er fysioterapi indiceret, såsom eksponering for laserstråling. Relevant er brugen af ​​urteafkog til at hjælpe med at helbrede blærebetændelse, men kun efter udelukkelse af nyrepatologier.

Prognosen efter behandling af akut blærebetændelse er gunstig. Med rettidig behandling startet går patologien hurtigt over, og bedring sker med fuldstændig udryddelse af symptomer. Hvis en kvinde lider af kronisk betændelse, er kompleks behandling nødvendig med eliminering af alle mulige disponerende faktorer til udvikling af forværring.

Anbefalinger efter behandling

Afhængig af kvindens (pigens) alder, årsagerne til forekomsten og disponerende faktorer rådes patienterne til at følge op på ansvarligt med undtagelse af virkningen af ​​de tidligere synder i udviklingen af ​​den inflammatoriske proces:

  • Det er nødvendigt i den næste måned efter bedring at bruge urteafkog og følge den ordinerede diæt.
  • Når de første tegn på blærebetændelse vises, skal du prøve at blive hjemme i sengen.
  • I tilfælde af kronisk blærebetændelse er det nødvendigt at reducere så meget som muligt alle de faktorer, der fører til udviklingen af ​​en forværring af processen.

Forebyggelse af blærebetændelse blandt kvinder og piger

For at forhindre denne inflammatoriske sygdom er det nødvendigt:

  • Gennemgå regelmæssige undersøgelser og identificer straks alle medicinske problemer.
  • Det er vigtigt at eliminere stressfaktorer og streng overholdelse af det termiske regime (ingen langvarig udsættelse for lave temperaturer).
  • En kvinde skal opretholde hygiejne, for det er det nok at skifte undertøj regelmæssigt og mindst en vask af de ydre kønsorganer om dagen..
  • Det skal huskes, at nøglen til succes med at forhindre mange patologiske ændringer er at styrke immunforsvaret på en række forskellige måder, hvoraf den ene er medicin.

Således er blærebetændelse en meget almindelig sygdom, men let at diagnosticere. Der er tydeligt undersøgt årsager og faktorer, der disponerer for udviklingen af ​​en patologisk inflammatorisk proces..

Det er nødvendigt at huske vigtigheden af ​​et rettidigt besøg hos lægen for at forhindre udviklingen af ​​en kronisk proces (hvis den ikke er sekundær) såvel som et antal alvorlige komplikationer, hvoraf nogle er livstruende for patienten..

En tydeligt differentieret og tidligt opdaget akut blærebetændelse kræver udnævnelse af et simpelt udryddelsesskema for antibiotikabehandling, situationel patogenetisk og symptomatisk behandling, streng overholdelse af den etablerede diæt og regime.

Hvis alle ovennævnte anbefalinger og aftaler overholdes, er prognosen for liv og arbejdsevne gunstig..

Diagnose af blærebetændelse

Diagnose af blærebetændelse er ikke en let opgave ikke kun for patienter, men også for erfarne læger med anstændig erhvervserfaring..

Når alt kommer til alt har sygdommen ret slørede kliniske symptomer..

Dette gør det vanskeligt at bestemme årsagen til oprindelsen af ​​symptomer, der forårsager ubehag hos en syg person..

Men på samme tid er der et levende klinisk billede, som det er svært at gå glip af..

Hos hende søger patienter ikke hjælp af en eller anden grund og prøver at helbrede alene.

Hvad er grundlaget for diagnosen cystitis hos mænd og kvinder, patienter ønsker at vide, og hvad er de typiske klager, hvad patienten præsenterer med denne lidelse.

Hvad er sygdommen generelt, og hvilken slags historikdata kan indikere den?

Cystitis: hvad er denne sygdom?

Før du forstår den differentielle diagnose af blærebetændelse, skal du først forstå, hvilken slags sygdom det er..

Hvorfor udvikler den inflammatoriske proces sig hos mennesker, og hvem af patienterne er mest modtagelige for det??

Nogle urologer mener, at blærebetændelse er en udelukkende kvindelig sygdom..

Dette er dog en almindelig fejl, fordi sygdommen i det stærkere køn simpelthen er meget mindre almindelig..

Dette forklares ved længden og tykkelsen af ​​urinrøret.

Hos mænd er urinrøret ikke kun tyndere, men også meget længere, hvilket gør det vanskeligere for infektioner at stige langs den til blæren.

I moderne medicinsk praksis forstås blærebetændelse som en inflammatorisk proces lokaliseret i blæren..

Som lægerne bemærker, er der mange grunde til, at den inflammatoriske proces begynder..

Især i betragtning af det faktum, at selve blæren ikke er steril, i modsætning til for eksempel den samme livmoder hos kvinder.

Hovedårsagen til udviklingen af ​​blærebetændelse er forskellige patogene mikroorganismer, der på baggrund af et fald i immunitet begyndte deres ukontrollerede reproduktion.

Også opportunistisk mikroflora udløser inflammatoriske processer med et fald i immunitet.

På grund af indflydelsen fra interne eller eksterne miljøfaktorer, der efterfølgende reducerer patientens livskvalitet, hvilket tvinger ham til at søge hjælp fra en læge.

Funktioner i patientens historie med blærebetændelse

Diagnose af blærebetændelse hos kvinder og mænd begynder normalt med en grundig historieudtagning.

Selv på scenen med at tale med patienten om hans sygdoms historie vil lægen bemærke tilstedeværelsen af ​​røde flag.

De vil gøre det muligt at mistanke om tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces med lokalisering i det hule organ til ophobning af urin.

Først og fremmest er det værd at afklare, om patienten for nylig har været under lave temperaturer eller i et træk.

Denne afklaring er især vigtig for det retfærdige køn..

Da deres blærebetændelse ofte provokeres nøjagtigt ved at være i kulden selv i kort tid.

Dette er grunden til, at unge piger ofte bliver bedt om ikke at sidde på beton.

Et andet vigtigt spørgsmål, der skal stilles til både kvinder og mænd, er hyppigheden af ​​hygiejneprocedurer..

Dette punkt synes uvigtigt.

Sandsynligheden for at udvikle blærebetændelse afhænger dog af, hvor nøje en person tager sig af kønsorganerne, hvilket er værd at huske..

Det skal også overvejes i historien:

  • tilstedeværelsen af ​​en disposition på grund af foci for kronisk infektion i kroppen (karies, forskellige bakterielle eller virale rhinitis osv.)
  • arvelig disposition (hyppig betændelse i urinorganerne hos en af ​​nære slægtninge)

Typiske klager over blærebetændelse

Ofte, som læger bemærker, er den kliniske diagnose af akut blærebetændelse ikke vanskelig, hvis patienten søger hjælp på hospitalet.

Faktum er, at billedet af sygdommen er ret levende..

Det er ret vanskeligt at forveksle det med noget andet i nærværelse af passende anamnestiske data..

Patienter, der først og fremmest besøger lægen, klager over:

  • udseendet af smertesyndrom, der ledsager tømningen af ​​blæren (karakteriseret ved øget smerte i slutningen af ​​handlingen)
  • hyppige (mere end 6 gange) ture på toilettet, hvilket ofte ikke svarer til den forbrugte væske
  • føles som om orgelet ikke tømmes helt, selv efter et nylig besøg på toilettet
  • generel følelse af svaghed
  • spring i kropstemperatur
  • udseendet af smerter i underlivet, der er i stand til at reagere med intensivering på palperingsforsøg
  • kvinder har ofte problemer med menstruationscyklussen
  • urinens farve ændres, det bliver uklart med lidt blod eller pus

Diagnosen af ​​kronisk blærebetændelse er ofte meget vanskelig..

Dette skyldes, at symptomerne i den kroniske form af sygdommen er bølgete i naturen..

Ofte ser det hele kliniske billede ud.

Funktioner ved laboratoriediagnose af blærebetændelse

Laboratoriediagnose af sygdommen, hvis en patient eller patient mistænkes for at udvikle blærebetændelse er obligatorisk..

Teknikkerne giver dig mulighed for at vurdere kroppens generelle tilstand, drage konklusioner om, hvordan kønsorganet fungerer, og hvor udtalt overtrædelserne er i det.

Der er forskellige metoder til laboratoriediagnostik, der kan bruges i en læge..

Generel vurdering af urin og blod for blærebetændelse

Evaluering af en generel analyse af urin og blod er et obligatorisk stadium i diagnosen for enhver sygdom.

Cystitis, som en typisk urologisk sygdom, er ingen undtagelse.

Først og fremmest anbefales patienter at donere blod.

Lægen tager blod fra en finger ved hjælp af en standardmetode til forskning.

Samtidig er det nødvendigt at komme til analyse på tom mave, og de fleste laboratorier accepterer biologisk materiale om morgenen..

I blodprøven skal du først og fremmest være opmærksom på ESR-indikatoren samt antallet af leukocytter og erytrocytter.

Alle disse punkter vil være på højere, sammenlignet med normen, niveauer.

Urinen tæller også antallet af leukocytter og erythrocytter.

Takket være disse indikatorer vil det være muligt at konkludere, om der er en inflammatorisk proces i organet, og hvor aktiv det er.

Desuden findes forskellige mikroorganismer ofte i urinen, som kan betragtes som forårsagende midler til den identificerede inflammatoriske sygdom..

Urinundersøgelse ifølge Nechiporenko med blærebetændelse

Nogle gange tillader klinikken i diagnosen blærebetændelse ikke en diagnose.

En urintest indikerer over for lægen, at der er betydelige afvigelser fra normen i patientens krop..

I dette tilfælde anbefales en yderligere undersøgelse ved hjælp af Nechiporenko-testen.

Som i tilfældet med den generelle analyse er der i prøven primært opmærksomhed på leukocytter, ESR og antallet af erytrocytter.

Samtidig med en stigning i andre indikatorer kan lægen have mistanke om helt forskellige patologiske processer.

De kan f.eks. Være forbundet med nyresystemets patologi..

I modsætning til almindelig tro er det ikke særlig svært at indsamle urin.

Patienten skal samle en gennemsnitlig del af afføring om morgenen og præsentere den for lægen.

Fra særlig træning anbefaler lægen normalt kun en mild diæt, så resultaterne er mere pålidelige..

Forskellige metoder til hurtig test for blærebetændelse

Når de første symptomer opstår, har ikke alle patienter mulighed for at besøge hospitalet og bestå for eksempel en generel urinprøve.

I sådanne tilfælde er der udviklet et midlertidigt alternativ, der i medicinsk praksis er blevet kaldt hurtige tests..

Eksprestesten købes på næsten ethvert apotek.

Det er en speciel strimmel papir imprægneret med reagenser.

Reagenser vælges på en sådan måde, at de reagerer på blod, leukocytter, purulente urenheder og nogle andre patologiske indeslutninger.

Testsystemerne er ret nemme at bruge.

En strimmel anbringes i urinen opsamlet i en steril beholder i den tid, der er angivet i instruktionerne (den kan variere i forskellige tests).

Efter at strimlen er fjernet, og resultaterne vurderes ved farvning og farveintensitet i visse segmenter.

Testsystemer ser ud til at give dig mulighed for at stille en hurtig diagnose i nødsager.

De kan dog stadig ikke erstatte urinanalyse i henhold til Nechiporenko eller andre metoder til fuldgyldig laboratoriediagnostik, da de er ringere end dem med hensyn til pålidelighed.

Cystoskopi og cystografi for blærebetændelse

Hvis der er mistanke om blærebetændelse, bruger læger ofte instrumentale diagnostiske teknikker.

For eksempel anvendes i moderne medicinsk praksis ofte cystoskopi og cystografi..

Cystoskopi forstås som undersøgelsen af ​​blærehulen ved hjælp af et specielt rør udstyret med et videokamera i slutningen.

Takket være videokameraet kan lægen evaluere forskellige ændringer i blæren med egne øjne.

Et cystoskop indsættes gennem urinrøret.

Proceduren er ret ubehagelig og kan udføres under generel anæstesi..

Men nogle gange kan du ikke undvære det, og derfor anbefales det ikke at opgive det, hvis der er mistænkelige symptomer.

En anden effektiv diagnostisk metode er cystografi.

I dette tilfælde injiceres et specielt kontrastmiddel i blæren, hvorefter der tages et røntgenbillede..

På det resulterende billede kan lægen se forskellige mangler i fyldningen eller fordelingen af ​​kontrast, følg processen med fjernelse.

Begge teknikker anvendes i vid udstrækning i urologisk praksis..

Da de har etableret sig som effektive til diagnosticering af blærebetændelse og en række andre sygdomme i kønsorganet.

Ultralyd for blærebetændelse

Ultralydundersøgelse betragtes måske med rette som en klassisk metode..

Anvendes til forskellige patologier i det urogenitale system såvel som systemet med reproduktive organer.

Metoden giver ikke kun gode diagnostiske data, så du kan klare diagnosen selv i ret vanskelige tilfælde.

Men det er også så harmløst, at det kan udføres uden begrænsninger, selv for gravide kvinder og børn..

Ultralyd hos børn er også meget brugt netop på grund af dets uskadelighed..

For et antal patienter er teknikken næsten den eneste tilladte..

Da der næsten ikke er kontraindikationer for at udføre.

Under en ultralydsscanning af blærebetændelse vurderer lægen blærens form, ser på organets fyldning, lægger vægt på forskellige formdefekter.

Imidlertid er ofte kun en ultralydsundersøgelse for at diagnosticere blærebetændelse ikke nok..

Alligevel bliver du nødt til at bekræfte resultaterne ved hjælp af yderligere metoder, herunder laboratorium.

Faktisk tager det ofte lang tid at identificere langsigtede alvorlige ændringer..

Og det er overhovedet ret vanskeligt at bestemme deres grund til at starte behandling..

Funktioner ved vurderingen af ​​mikroflora i blærebetændelse

Dif-diagnose af blærebetændelse involverer uden fejl forskning, der udelukker processen forårsaget af seksuelt overførte sygdomme.

Desuden er en sådan undtagelse på grund af ofte lignende symptomer vigtig ikke kun for kvinder, men også for mænd..

Først og fremmest tilrådes det at tage et smear for STD'er.

Da denne metode er den enkleste og mest effektive til diagnosticering af sygdomme spredt gennem seksuel kontakt.

Den resulterende udstrygning undersøges på forskellige måder for at identificere patogenet og derefter vælge den optimale behandling i et bestemt tilfælde.

Oftest bruges PCR, mikroskopi, kultur og ELISA til at evaluere resultaterne af et udstrygning..

Disse studier, når de ordineres ordentligt og fortolkes, giver optimal information..

I nogle tilfælde ordineres bakteriologiske undersøgelser, selvom STD bliver afvist som hoveddiagnosen.

I dette tilfælde er undersøgelsens opgave at bestemme den opportunistiske mikroflora, der forårsagede den inflammatoriske reaktion.

Vælg derefter de optimale lægemidler, der hjælper med at rette de opdagede ændringer.

Ofte vælges selvfølgelig antibiotika.

Hvilken læge man skal gå til for at få hjælp med blærebetændelse

Ofte blandt patienter er der et spørgsmål om, hvilken læge der ordinerer bestemte tests, og generelt er han engageret i diagnose og behandling af blærebetændelse hos patienter.

Først og fremmest, med symptomer på blærebetændelse, skal du kontakte en urolog.

Desuden er det nødvendigt at komme til denne læge, i modsætning til almindelig tro, ikke kun for en mand, men også for en kvinde, hvis hun har problemer med blæren.

Spørgsmålet om, hvilken institution der vil modtage patienter med en lignende sygdom, er også relevant..

Patienten rådes til at besøge klinikken eller hospitalet, hvor urologen modtager.

Et alternativ kan være specialiserede urologiklinikker eller private medicinske centre.

Ikke kun urolog kan hjælpe patienter, der lider af blærebetændelsessymptomer.

I nogle tilfælde kan diagnostik og terapi også ordineres af en gynækolog eller venereolog..

Den anden læge er især involveret, hvis den inflammatoriske reaktion fremkaldes af enhver STD..

Differentiel diagnose af blærebetændelse og pyelonefritis

I nogle tilfælde er det svært selv for erfarne læger.

Naturligvis vil en almindelig person ikke diagnosticere sig selv korrekt, selvom han styres af kliniske anbefalinger..

I det mindste kan dette ikke gøres uden test..

Der er en tabel over differentiel diagnostik af blærebetændelse og pyelonefritis, der hjælper læger.

Det ser sådan ud:

Temperaturændring op til 38 grader eller mere + symptomer på forgiftning

Ikke et specifikt symptom, forekommer muligvis ikke

Overdreven vandladning, tilstedeværelsen af ​​falske ønsker

Rygsmerte

Tilstedeværelse af C-reaktivt protein

Udskillelse af protein i urinen

Der er andre forskellige kriterier, der gør diagnosesøgningen lettere for lægen..

Patienten skal dog huske på, at lægen stadig skal have tillid til deres vurdering uden at forsøge at engagere sig i selvdiagnose og endnu mere uden at ordinere behandling alene.!

Blærebetændelse er en ret farlig sygdom.

Det er i stand til ikke kun at blive kronisk, men også føre til alvorlige komplikationer i tilfælde af utidig diagnose og behandling.

Patienter med alarmerende symptomer rådes ikke til at tøve med at se en læge for at undgå negative konsekvenser.!

Hvis du har mistanke om blærebetændelse, skal du kontakte forfatteren af ​​denne artikel - en urolog, venereolog i Moskva med mange års erfaring.

Analyser for blærebetændelse

Det er kun muligt at bestemme blærebetændelse med høj nøjagtighed efter bestået test, som lægen vil ordinere, hvis du har mistanke om en betændelse i blæren. Test for blærebetændelse hos kvinder og mænd hjælper med at diagnosticere sygdommen på et tidligt tidspunkt.

Test for blærebetændelse hos kvinder

Analyser for blærebetændelse giver dig mulighed for at bestemme arten af ​​sygdomsforløbet og typen af ​​patologi. Analyser af blærebetændelse hos kvinder udføres ikke kun i henhold til standardskemaet, men suppleres også med et udstrygning fra vagina. I en udstrygning kan der skelnes mellem gonococcus, chlamydia, mycoplasma, Trichomonas, ureaplasma. En kvinde med blærebetændelse skal testes fra vagina, dette gør det muligt at analysere forholdet mellem den patogene mikroflora i vagina og det normale, fordi vaginal dysbiose også kan forårsage blærebetændelse.

Men stadig er hovedanalysen urinanalyse. Med blærebetændelse hos kvinder tages en generel urintest og ifølge Nechiporenko. Urin vurderes ved organoleptiske, fysisk-kemiske, biokemiske, mikroskopiske og mikrobiologiske parametre. Til diagnosticering af blærebetændelse er urbethed i urinen af ​​central betydning, og urinanalyse for blærebetændelse hos kvinder hjælper med at opdage en blanding af pus i urinen, en stigning i leukocytter, en ubehagelig fedt lugt. I nogle tilfælde bestemmes blandingen af ​​blod også visuelt..

De tager en analyse for blærebetændelse ifølge Nechiporenko i tilfælde af, at en tidligere urintest viste tilstedeværelsen af ​​blod, en stor mængde protein i urinen med leukocytose og et øget niveau af kreatinin og urinstof. Parallelt med disse tests skal en kvinde tage en rutinemæssig blodprøve. Det skal huskes, at en blodprøve for blærebetændelse ikke er vejledende, da resultaterne kun indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen. Men når man kombinerer resultaterne af blodprøven og urinanalysen, bliver det klart: hvad der præcist forårsagede ændringer i blodprøven.

Sådan identificeres blærebetændelse

For at afgøre, om der er blærebetændelse, eller om patienten simpelthen er kold, skal hun gå til klinikken og blive testet. Blærebetændelse kan bestemmes ikke kun af patienternes karakteristiske klager, men også af testresultaterne. Når man bestemmer blærebetændelse, er det ekstremt vigtigt ikke kun at fremhæve blærebetændelse som sådan, men typen af ​​udvikling af selve sygdommen.

Hvis blærebetændelse hos kvinder identificeres korrekt, ændrer dette tilgangen til behandlingen af ​​sygdommen markant og gør den mere succesrig. Ud over den standardindikerede karakter af sygdomsforløbet (akut eller kronisk) er det vigtigt at skelne mellem typen af ​​patologi efter arten af ​​de patologiske ændringer, der er sket i blæren..

For at bestemme blærebetændelse eller trøske vil en analyse fra skeden for mikroflora hjælpe. Med en stigning i antallet af svampemidler og et fald i mælkesyrebakterieniveauet bliver det klart, at vaginal dysbiose blev årsagen til blærebetændelse..

Hvilke tests skal bestås for blærebetændelse

Hvilke tests, der skal bestås for blærebetændelse, ordineres af den behandlende læge, til hvem personen har henvendt sig med klager over tegn på blærebetændelse. For at bestemme blærebetændelse, endelig afklare diagnosen og begynde behandlingen, skal patienter bestå følgende tests:

  1. Urinanalyse ifølge Nechiporenko: denne analyse blev udviklet i lang tid, men den dag i dag er den med succes brugt til diagnosticering af forskellige patologier i urinorganerne. Det ordineres normalt for at afklare patologiens art, når der på basis af en generel urinanalyse allerede er konstateret afvigelser i laboratorieparametre. Denne test erstatter ikke standard urinalyse, men er en vigtig tilføjelse til dens resultater. Urinanalyse ifølge Nechiporenko hjælper med at bestemme årsagerne til blærebetændelse med blod, hvis en stor mængde oxalater, urater eller fosfater udskilles i urinen.
  2. En generel urintest er den mest almindelige type analyse, der tages for forskellige sygdomme. Denne type diagnose giver dig mulighed for at identificere vigtige patologier i urinorganerne, herunder blærebetændelse.
  3. Klinisk blodprøve: demonstrerer et øget antal leukocytter i prøven såvel som en øget ESR, som indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen. Med en forskydning af leukocytformlen til venstre spores det akutte forløb af den infektiøse proces tydeligt. I kombination med urinanalyse bekræfter en blodprøve tilstedeværelsen af ​​blærebetændelse.
  4. PCR af urin: udføres i tilfælde af vanskeligheder med at bestemme patogenet.
  5. Dyrkningskultur: urin sås under gunstige betingelser for vækst af patogene mikroorganismer, og typen af ​​patogen bestemmes. Analyse for bakterier, svampe, vira hjælper med at vælge de rigtige lægemidler til behandling.
  6. Kønsservietter til kønssygdomme: demonstrerer tilstedeværelsen af ​​seksuelt overførte infektioner, der ofte er årsagen til en patients blærebetændelse.

Diagnose af blærebetændelse

Den endelige diagnose af blærebetændelse udføres først og fremmest i henhold til resultaterne af analyserne opnået fra laboratoriet. Selvfølgelig spiller klager fra patienter over hyppig og smertefuld vandladning en vigtig rolle i bestemmelsen af ​​blærebetændelse, og det er muligt at diagnosticere blærebetændelse hos mænd og kvinder på forhånd ved disse tegn. Diagnosen af ​​blærebetændelse kan dog først foretages definitivt efter modtagelse af alle data om tilstanden af ​​urogenitalt system hos den patient, der søgte på klinikken..

Du kan diagnosticere blærebetændelse hos kvinder og mænd efter følgende typer:

  • catarrhal;
  • cystisk;
  • blødende
  • ulcerøs
  • slimhindet
  • gangrenøs
  • mellemliggende.

Diagnose af blærebetændelse hos kvinder og mænd tager ikke meget tid, men det giver meget vigtige data vedrørende uhåndterlige former for blærebetændelse. For eksempel med en hæmoragisk form vises blod i urinen hos kvinder med blærebetændelse, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​sten, beskadigelse af blodkarrene. Det er ikke let at klare behandlingen af ​​sådan blærebetændelse, og standardmedicin lindrer kun symptomerne, men fjerner ikke årsagen, og du bliver nødt til at fjerne sten fra blæren.

3 vigtige kriterier for diagnosticering af interstitiel blærebetændelse er følelsen af ​​bækkenpine og området over pubis, trang til at tisse og smerter under vandladningsprocessen. Da disse kriterier er ret subjektive, vil yderligere tests såvel som undersøgelser, for eksempel cystoskopi med en biopsi, hjælpe med at diagnosticere interstitiel blærebetændelse..

Det er sværere at diagnosticere blærebetændelse hos børn kun i en ung alder, når det er vanskeligt at indsamle en urintest. Læger anbefaler for at bestemme blærebetændelse hos et barn at indsamle en rutinemæssig urintest og donere blod. Det er nødvendigt at tage test for blærebetændelse hos et barn flere gange som hos voksne for at bekræfte effektiviteten af ​​behandlingen.

Cystitis-videoafspilningsliste (valg af video i øverste højre hjørne)



Næste Artikel
Hvordan man finder ud af, at nyren gør ondt under graviditeten