Hvor meget urinprøve udføres


Urinanalyse er en proces til at studere dens fysiske og kemiske indikatorer - mængden af ​​salte, blodlegemer, protein, mikroflora og meget mere opløst i den. Alle disse indikatorer er af høj værdi ved diagnosticering af den generelle tilstand i kroppen og især urinvejene.

  1. Urins kemiske sammensætning og dens egenskaber
  2. Metode til bestemmelse af daglig urinproduktion
  3. Forskning ifølge Zimnitsky
  4. Metoder til undersøgelse af proteinforbindelser
  5. Kvalitativ forskning
  6. Semikvantitative metoder
  7. Kvantitative metoder
  8. Amburge-metode
  9. Nechiporenko metode

Urins kemiske sammensætning og dens egenskaber

I øjeblikket har medicin identificeret omkring 150 kemiske forbindelser, gennem hvilken de bestemmer urinvejens tilstand og kroppen som helhed. Nogle af dem, for eksempel urinstof, er en helt naturlig og normal komponent i urinen, men der er andre komponenter, der overhovedet ikke skal påvises i urinen hos en sund person (Bens-Jones-protein) eller være til stede i ringe proportioner - protein, erytrocytter, leukocytter, glukose. En stigning i antallet af disse komponenter indikerer processer af patologisk karakter, hvilket fører til behovet for en detaljeret analyse af urin for identificerede krænkelser.

Listen over indikatorer, der gennemgår undersøgelse i den kliniske analyse af urin, er meget bred - dette er hoveddelen af ​​denne liste:

  • Farve, gennemsigtighed og lugt,
  • Vægtfylde (vægt),
  • Syreaktion (pH),
  • Proteinforbindelser,
  • Glukose,
  • Ketoner,
  • Galdesyre,
  • Bilirubin,
  • Urobilins,
  • Blodceller og blodpigmenter - hæmoglobin, porphyrin, hæmosiderin,
  • Myoglobin,
  • Melanin,
  • Indicana,
  • Nitritforbindelser.

Valget af de undersøgte urinparametre afhænger af typen af ​​den påståede patologi. For eksempel i tilfælde af endokrine lidelser er det vigtigt at bestemme tilstedeværelsen og mængden af ​​ketoner og glukose i urinen og i tilfælde af nefrologiske problemer - blodprotein og pigmenter. Ofte udføres en urinscreeningstest for at udelukke eller bekræfte metaboliske lidelser, både arvelige og erhvervede. Typisk bruges sådanne tests til at diagnosticere spædbørn..

Metode til bestemmelse af daglig urinproduktion

Dagligt urinproduktion er ikke konstant, det svinger afhængigt af tidspunktet på dagen og diætens sammensætning. Derudover er der en direkte afhængighed af alder, for eksempel hos et barn - en baby, diurese er lidt højere end normalt, hvilket er ret normalt og naturligt.

For at bestemme kvantitative indikatorer anvendes reagensglas med målemærker. Den største mængde urin, der udskilles, observeres i løbet af dagen - i intervallet mellem to og seks timer og den mindste - om natten. Det normale er forholdet mellem diurese dagtimerne til natten 3 - 4/1.

Forskning ifølge Zimnitsky

Denne metode til urinanalyse giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​nyrernes evne til at regulere processen med koncentration og udskillelse af urin fra kroppen og specifikt estimerer det forholdet mellem den forbrugte væske pr. Dag og mængden af ​​urin, der udskilles efter et bestemt tidsrum. Undersøgelsen udføres separat for dag- og natperioder. Daglige portioner af urin opsamles, da det udskilles i 8 beholdere og opsummerer de første og sidste 4 af dem, nat- og dagdiurese bestemmes. Den specifikke tyngdekraft af urinen bemærkes for hver portion individuelt, hvilket giver dig mulighed for at bestemme rækkevidden af ​​ændringer i denne indikator.

Metoder til undersøgelse af proteinforbindelser

Der er tre sådanne metoder - kvalitativ, semikvantitativ og kvantitativ..

Kvalitativ forskning

Denne metode er baseret på reaktionens evne til proteinceller til at reagere på en bestemt måde på de anvendte reagenser - under deres indflydelse sker der ændringer, der fører til udfældning i urinen i form af flokker og uklarhed af væsken.

Til en sådan prøve forberedes to reagensglas - den vigtigste og den kontrol. Dis bestemmes ved at belyse prøven mod en sort baggrund. Til kvalitativ forskning anvendes Gellers metoder også, kogning, forskning med sulfasalicylsyre (15-20%) og andre..

De mest populære er metoder til kvalitativ undersøgelse af urin ifølge Geller og ved hjælp af sulfasalicylsyre. Sidstnævnte er mest effektiv til diagnosticering af proteinuri..

Semikvantitative metoder

De vigtigste er brugen af ​​specielle proteinfølsomme teststrimler og metoden Brantberg-Roberts-Stolnikov. Sidstnævnte bruger som grundlag Geller-ringtesten, derfor har de til en vis grad de samme ulemper..

I dag er semi-kvantitative testundersøgelser udbredt. Hovedreagenset til disse teststrimler er bromphenolblåt. Mængden af ​​protein bestemmes afhængigt af farven på den opnåede teststrimmel. Oftest gøres dette visuelt, men det er muligt at bruge specielle analysatorer. Enkelhed, hastighed og bekvemmelighed ved denne metode har desværre en ulempe - den lave pålidelighed af forskningsresultaterne. Dette skyldes, at indikatoren er maksimalt følsom over for albumin og relativt svagt reagerer på andre proteiner; derfor er metoden effektiv til glomerulær proteinuria med en overvægt af albuminproteiner i urinen..

Kvantitative metoder

Brug disse metoder til at bestemme protein i urinen:

  • Sulfacyl- og trichloreddikesyrer,
  • Benzotoniumchlorid,
  • Biuret-reaktion,
  • Lowry metode,
  • Amburge-metode,
  • Nechiporenko metode.

Amburge-metode

Denne metode anvendes, når det er nødvendigt at måle det kvantitative indhold af korpuskulære elementer i urinen. Det er almindeligt at tælle mængden af ​​sådanne elementer i urinen, der udskilles af patienten inden for 1 minut.

Amburge-undersøgelsen fremstilles ved hjælp af et gradueret rør anbragt i en centrifuge. For at bestemme indikatorerne skal du bruge en pipette, som en prøve tages med, et laboratorietællerkammer og et mikroskop.

Testurinprøven blandes grundigt, hvorefter der tages 10 ml væske og sendes til centrifugen i 5 minutter. Efter denne proces drænes væskens øvre del, efterlader et bundfald i 1 ml, der blandes med den drænes væske, blandes igen og anbringes i et tællekammer. Antallet af leukocytter og erythrocytter i tællekammeret tælles individuelt. Denne metode er mest effektiv i ambulant behandling, da autolyse af celler er yderst usandsynlig i urin opsamlet på kort tid..

Nechiporenko metode

I vores land er dette den mest krævede metode til at tælle antallet af dannede grundstoffer i urinen. Metoden er så populær på grund af dens enkelhed og manglende krav til laboratorieudstyr - den kan udføres i enhver klinik. Derudover giver Nechiporenko-metoden ret pålidelige resultater og har en række fordele i forhold til andre metoder, der anvendes til kvantitativ bestemmelse af urinsediment. Som med Amburge-metoden overvejes det også, hvor mange cylindre, leukocytter og erytrocytter, der er indeholdt i 1 ml væske. Det anvendte udstyr i analysen er det samme som for Amburge-metoden & # 8212, pipette, mikroskop, tællekammer og centrifugerør.

Processen er som følger:

  1. Urinprøven blandes,
  2. Der tages 10 ml. i et målerør,
  3. Røret placeres i en centrifuge, hvor det behandles i 3 minutter ved 3500 omdr./min,
  4. Den centrifugerede prøve fjernes fra kammeret, og den øverste del fjernes, hvorved der efterlades 1 ml væske indeholdende sediment i røret,
  5. Sedimentet blandes og sendes til tællekammeret.

Sedimentceller tælles i 1 ml sediment på den sædvanlige måde - leukocytter, erythrocytter og cylindre, hver for sig. Således opnås en indikator for formede elementer ved hjælp af Nechiporenko-metoden.

Fordelene ved analysemetoden er, at forberedelsen til den er meget enkel og ikke tvinger patienten til at forberede en prøve strengt døgnet rundt - en urindel midt om morgenen er tilstrækkelig. Derudover er Nechiporenko-metoden ret samlet, anvendelig til at kontrollere dynamikken i processer og kræver ikke en stor mængde urin til forskning. For eksempel til en nøjagtig diagnose af leukocyturi er en lille del af urinen ekstraheret fra nyren ved hjælp af et kateter helt tilstrækkelig..

Nogle gange, når patienten er terminal, har lægen presserende behov for blod- og urinaflæsninger. Denne metode til laboratorieforskning kaldes "Сito", hvor en bestemt analyse af urin og blod udføres på få minutter.

Hvor lang tid tager urinprøven?

Hvor meget urinanalyse udføres afhænger af detaljerne i undersøgelsen, der udføres. Hvis laboratorieprøven er enkel, er testresultaterne klar om få timer. Alle undersøgelser udføres igen, timingen afhænger af belastningen på udstyret og lægerne. Hvis det er nødvendigt at udføre yderligere manipulationer med biomaterialet (kogning, infusion), øges ventetiden til flere dage.

  1. Hvor længe udføres urinprøver
  2. Generel analyse
  3. Daglig diurese
  4. Bagningsåning
  5. Ifølge Zimnitsky
  6. Til daglig protein
  7. Ifølge Nechiporenko
  8. Ifølge Amburge
  9. Til sukker
  10. Til diastase
  11. Kakovsky-Addis test
  12. Prøve med tre glas
  13. Sulkovich test
  14. Rehberg test
  15. HCG
  16. For stoffer

Hvor længe udføres urinprøver

For de fleste analyser er der en frist for udstedelse af resultater. Da urin er egnet til analyse højst halvanden til to timer efter indsamling, kan resultaterne af de fleste undersøgelser opnås næste morgen. Nogle specifikke prøver kræver arbejde med materialet i flere dage. Vilkårene for udstedelse i dette tilfælde kan være op til en uge.

Generel analyse

Når en generel analyse foretages, vurderer en laboratorieassistent væsken ved hjælp af fysiske og kemiske parametre. Førstnævnte inkluderer testmaterialets farve, dens densitet og tilstedeværelsen af ​​sediment. Analysen af ​​den kemiske sammensætning inkluderer bestemmelse af surhed, væskekoncentrationen og urenheder i den..

Hvor meget en generel urinprøve udføres afhænger af, hvor hurtigt det er nødvendigt at indhente data til lægen. Hvis der udføres en nødundersøgelse inden et ikke-planlagt kirurgisk indgreb, eller lægen har mistanke om en alvorlig patologi hos patienten, vil laboratoriet foretage en analyse ude af tur, du bliver nødt til at vente flere timer.

Når du bestiller en OAM under en rutinemæssig undersøgelse, vil analyseresultaterne være klar næste dag.

Daglig diurese

En kvantitativ analysemetode, der ikke kræver specifikt udstyr. Volumenet af al urin, der udskilles pr. Dag, estimeres samt forholdet mellem "dag" og "nat". En sund person udskiller 3 gange mere urin under vågenhed end om natten, og dens samlede daglige volumen er 75% -80% af al væske, der forbruges i løbet af denne tid.

Analyser er klar inden for 1-2 timer efter undersøgelsen. Men på grund af køen beder de om at komme den næste dag efter levering af materialet til laboratoriet..

Bagningsåning

Til denne undersøgelse tages en gennemsnitlig del af morgenurin. Ved hjælp af analysen er det muligt at forstå, om der er bakterier i urinen såvel som at bestemme deres art, antibiotikaresistens. Bakteriekultur ordineres af den behandlende læge, hvis der er mistanke om en bakteriel infektion i nyrerne, urinvejen, urinrøret, prostata, blæren.

Undersøgelsesresultater forberedes ikke hurtigt. Det kan tage fra 4 til 10 dage at modtage konklusioner.

Ifølge Zimnitsky

Testen måler nyrernes evne til at regulere fortyndingen af ​​urin og udskille organisk affald fra kroppen. Til analyse skal du skrive i en ren, steril beholder hver time. De modtagne containere er underskrevet pr. Time og afleveres til laboratoriet 2 timer efter indsamling af den sidste prøve. Resultaterne af undersøgelsen vil være kendt inden for 2 dage efter urinopsamling. Ofte kan de indsamles næste morgen efter at have ført urin til laboratoriet..

Til daglig protein

For at bestå denne analyse skal du samle alt materialet i en beholder om dagen, blande indholdet og hælde 50 ml i en steril krukke. I laboratoriet bestemmes mængden af ​​protein i urinen, baseret på indikatorerne, der drages konklusioner om nyrernes ydeevne. Proteinuri (overskydende protein) indikerer nedsat glomerulær filtrering og nyrefunktion af tubuli, hvilket fører til et tab af protein i urinen.

Ifølge Nechiporenko

Denne test ordineres, hvis OAM viste abnormiteter. Du bliver nødt til at tage den midterste del af din morgenurin til laboratoriet. Læger bestemmer antallet af blodlegemer og cylindre i urinen, selve processen tager maksimalt 15 minutter. Dekryptering behøver ikke vente længe. Laboratorieassistenter giver det 5-7 timer efter levering af urin eller den næste dag, afhængigt af laboratoriets arbejdsplan.

Ifølge Amburge

En ambulant metode, der kræver urin opsamlet tre timer efter vandladning om morgenen. Forskningsperioden er cirka en halv time. Resultaterne kendes den næste dag efter at have taget biomaterialet på klinikken.

Til sukker

Denne forskning kræver daglig urin opsamlet i en beholder. Indholdet blandes, en lille del skelnes ud og føres til laboratoriet. Op til tre dage - det er hvor længe en urintest udarbejdes ved hjælp af denne metode.

Til diastase

Det ordineres af læger til mistanke om virussygdomme (hepatitis, fåresyge), patologier i mave-tarmkanalen, endokrine abnormiteter. Morgendelen af ​​urinen undersøges, ledetiden er ikke mere end en dag.

Kakovsky-Addis test

Hvor længe urinprøven er udført afhænger af tidspunktet for levering af materialet. Hvis den daglige urin blev sendt om morgenen, kan formularen med dekryptering indsamles inden for 24 timer. Ved levering af containeren om aftenen skal du vente i op til to dage.

Prøve med tre glas

Metoden giver dig mulighed for at genkende, i hvilken del af urinvejen der er betændelse. Til diagnose skal du bruge en urinprøve om morgenen. Under afhjælpning af behov udfyldes tre containere, der er underskrevet med delnummeret (den første, anden og tredje del af biomaterialet). Beholdere skal leveres inden for 1,5-2 timer efter urinopsamling. Dekryptering er tilgængelig på en dag.

Sulkovich test

Denne test måler mængden af ​​calcium i urinen. Det bruges til at kontrollere dets udskillelse eller til korrekt at vælge dosis D-vitamin. Du skal give en gennemsnitlig del af urin eller daglig urin, resultatet er tilgængeligt efter maksimalt 3 dage.

Rehberg test

Bestemmer den glomerulære filtreringshastighed baseret på kreatininværdier. Testen tager flere timer, formularerne er tilgængelige dagen efter urinopsamlingen.

HCG

HCG er et hormon, der begynder at produceres i de tidlige dage af graviditeten. Ved hjælp af en test for dets indhold kan graviditet bestemmes selv i de tidlige stadier (en uge efter undfangelsen). En kvinde bliver nødt til at komme til fosterklinikken for at indsamle urin 3 gange hver anden dag, resultaterne er tilgængelige 1-2 dage efter, at den sidste prøve er taget.

For stoffer

Denne test er tvunget til at tage lovovertrædere, hvis der er mistanke om, at de er under indflydelse af stoffer. Testen udføres ved hjælp af ekspressmetode. Der anvendes reagenser, som du kan bestemme tilstedeværelsen af ​​almindelige narkotiske stoffer i urinen. Ventetiden er 2-3 timer.

For at få resultater hurtigt er det bedre at kontakte private institutioner - offentlige klinikker har ikke altid tid til at klare belastningen. For nogle patienter er der en undtagelse, der undersøger dem uden for tur, hvis den behandlende læge har brug for disse oplysninger meget presserende. Den gennemsnitlige ventetid for patienter, der gennemgår lægeundersøgelser og forebyggende undersøgelser, er fra 1 til 3 dage.

Hvor lang tid tager urinprøven?

En urinprøve ordineres af den behandlende læge for at vurdere personens helbred. Dette gøres både med henblik på diagnose (uden hensyntagen til den påståede diagnose) og til profylaktiske formål, når befolkningen undersøges. Hvor meget urinanalyse er udført, og hvad det kan vise?

Generel urinanalyse

Han er udpeget til at vurdere den fysisk-kemiske komponent og dens sediment. Eksperter er under undersøgelsen opmærksomme på testmaterialets farve, gennemsigtighed, surhed og densitet.

De lejer det for at:

  • Identificer forskellige nyresygdomme,
  • Bestem tilstedeværelsen af ​​pyelonephritis, sygdomme i urinsystemet og prostata,
  • Med tiden at se de eksisterende tegn på sygdomsudvikling i de indledende faser, når der stadig ikke er nogen symptomer, der er karakteristiske for det.

Indikationer for bestået en generel urintest kan være:

  • Tilstedeværelsen af ​​sygdomme, der førte til indlæggelse. Uanset diagnosen skal patienten gennemgå en diagnose,
  • Mistænkt nyre- og urinvejssygdom,
  • Professionelle undersøgelser af børn og voksne hvert år,
  • Behovet for at kontrollere sygdomsforløbet og behandlingens produktivitet,
  • Sygdomme fremkaldt af streptokokker. Efter afslutningen af ​​behandlingen anbefales det at udføre en diagnose om et par uger..

Inden urin opsamles, for at analysen skal være mest informativ, er det nødvendigt at udføre omhyggelig hygiejne. Derefter opsamles den midterste del: den første sipling går ned i toilettet, efter at den midterste del er opsamlet i en steril beholder, og den resterende sive også ned i toilettet. Opbevar glasset om nødvendigt i køleskabet og før det til laboratoriet senest to timer efter opsamling.

Mange er interesserede i spørgsmålet: "Hvor meget urinanalyse udføres?" Det forbereder sig meget hurtigt, og den næste dag kan du allerede se resultaterne. Der er også hurtig diagnostik, hvor resultaterne vil være klar om en time..

Urinanalyse ifølge Nechiporenko

For at bestemme, hvor mange leukocytter, erytrocytter og cylindre der er i en milliliter urin, vil Nechiporenko-analysen hjælpe. Det gøres for at vurdere nyrernes og urinvejens funktion. Hvis der findes afvigelser fra normale indikatorer i den generelle urinanalyse, vil diagnostik ifølge Nechiporenko hjælpe med at studere et mere detaljeret billede.

Indikationer for en sådan undersøgelse er:

  • Betændelse i nyrerne og urinvejene, fortsætter latent,
  • Formodet hæmaturi, også latent,
  • Evaluering af produktiviteten af ​​sygdomsbehandling.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko såvel som generelt skal sendes til laboratoriet senest to timer efter indsamling for at være så informativ som muligt. Efter grundig intim hygiejne samles den mellemstore del i en steril beholder. Det er meget vigtigt, at det samles straks efter at have vågnet om morgenen..

Hvor mange dage kan man forvente resultaterne af en sådan undersøgelse? Det fulde billede vil være kendt dagen efter levering.

For at diagnosticere latente sygdomme og afvigelser fra normen i tide er det nødvendigt at tage en ansvarlig holdning til indsamling af urin under medicinske undersøgelser. For ikke at gentage undersøgelsen, hvis der er afvigelser i analyseresultaterne, anbefales det omhyggeligt at udføre intim hygiejne inden urinopsamling..



Næste Artikel
Lys urin er god eller dårlig?