Påvisning af røde blodlegemer i barnets urin


Generel analyse af urin er en standard diagnostisk metode, hvor konsistens, tæthed og kemisk sammensætning af en biologisk væske undersøges. Tilstedeværelsen af ​​blodelementer, proteiner, saltkrystaller i det er altid alarmerende, men når det kommer til børns sundhed, lægger forældre særlig vægt på dette. Dog kan øgede erytrocytter i et barns urin ikke altid være en indikator for udviklingen af ​​latent patologi..

Hvilke typer blodlegemer påvises i urinen

Erythrocytter er cellulære elementer, der danner den største gruppe af intravaskulær væske. De ligner små røde bikonkave skiver. De får en lys skygge på grund af tilstedeværelsen af ​​hæmoglobin - et jernholdigt protein. Normalt udgør disse komponenter cirka 45% af blodet, og resten er den flydende komponent - plasma. Kroppernes hovedfunktion er at levere ilt fra lungerne til kroppens væv. Da de bliver frigjort fra molekyler, modtager de kuldioxid til gengæld, som transporteres i den modsatte retning..

Af høj betydning i differentieret diagnose er formen af ​​dannede elementer, der påvises i børns urin. Afhængigt af deres struktur og egenskaber er de opdelt i to grupper.

Frisk eller uændret. Elementerne har rød farve på grund af hæmoglobinindholdet. De har en afrundet bikonkav form. Findes i neutrale, let basiske eller sure omgivelser.

Udvasket eller modificeret. Elementerne trænger ind i biovæsken fra de øvre dele af urinvejen, har ingen farve, da de mister hæmoglobin under påvirkning af urinsyre. Under analysen er det vanskeligt at fastslå, derfor er det ikke altid muligt at identificere problemet rettidigt. Forskellige nyrepatologier betragtes som årsagen til deres udseende i urinsedimentet..

Normen af ​​erytrocytter i et barns urin

Kriterierne for vurdering af indikatorerne for blodlegemer, der findes i børns urin, bestemmes af den type undersøgelse, som den behandlende læge anbefaler at gennemgå. Den primære diagnostiske procedure er en generel klinisk urinanalyse. Alle andre prøver kan tildeles yderligere i tilfælde af afvigelser fra hovedparametrene. Deres resultater vises tydeligt i tabellen.

UndersøgelsestypeNormale værdier
OAMOp til 2-4 i p.h.
Ifølge NechiporenkoMindre end 1000 pr. 1 ml væske
Ifølge AmburgeIkke mere end tusind pr. Minut. om.
Ifølge Kakovsky-AddisMindre end en million i dagligt volumen

Antallet af erytrocytter bestemmes ved mikroskopi af sedimentet. Tilstedeværelsen af ​​enkeltelementer i synsfeltet betragtes som normen. Afhængigt af barnets alder vil det maksimalt tilladte antal blodlegemer variere. Så hos spædbørn i urinen betragtes tilstedeværelsen af ​​selv 7 enheder som normen, hvilket forklares ved ophobning af erytrocytter under udvikling i livmoderen. Nyrernes evne til at filtrere plasma øges, når de bliver ældre.

AlderNorm (i syne)
Op til 1 år2-7
1-12 år gammel2-4
Over 12 år gammelDrenge - under 2 år
Piger - op til 4

Tilstedeværelsen af ​​mere end 4 enheder i analysen bør være årsagen til en generel diagnose af barnets tilstand. Under hensyntagen til den kvantitative tilstedeværelse af blodelementer skelnes mellem mikro- og makrohematuri. I det første tilfælde ændrer urinen ikke sine kvaliteter, farven forbliver uændret, og analysen indikerer udseendet af op til 20 enheder af elementer i synsfeltet. I den anden situation bemærkes deres høje koncentration, hvilket afspejles i urinskyggen, og den får en rød eller brun nuance.

Hvorfor kommer blodceller ind i urinen?

At etablere årsagerne, der resulterer i en ændring i indikatorerne for røde blodlegemer i analysen, er en vanskelig opgave på grund af deres enorme mangfoldighed. I betragtning af etiologiske faktorer kan de opdeles i flere grupper. Når diagnosen afklares, bør lægen lægge hovedvægten på de karakteristiske symptomer såvel som indikatorerne for laboratorietest..

Fysiologiske årsager

Den opfattelse, at hæmaturi er et symptom eller en konsekvens af enhver sygdom, betragtes som fejlagtig. Men i nogle tilfælde skyldes en stigning i antallet af blodlegemer i urinen indflydelsen af ​​naturlige faktorer.

  1. Strømforsyningsfejl. Ubalanceret diæt, overvægt af retter med et højt indhold af proteiner, farvepigmenter, citrusfrugter, chokolade.
  2. Stillesiddende livsstil, overarbejde, mangel på tilstrækkelig søvn og hvile, begrænset udsættelse for frisk luft.
  3. Overdreven fysisk og mental stress, anstrengende fitnessundervisning, aktiv sport.
  4. Stress, nervøs belastning. Årsagen kan være en negativ atmosfære derhjemme, ugunstige levevilkår.
  5. Overtrædelse af reglerne for forberedelse og indsamling af biologisk materiale til analyse.

Mulige sygdomme

Blod i barnets urin og et øget indhold af erytrocytter i analysen er et tegn på udviklingen af ​​infektiøse eller autoimmune sygdomme i indre organer og især i urinvejssystemet. De mest almindelige forhold inkluderer:

  1. Glomerulonephritis - betændelse i renale glomeruli af infektiøs-allergisk eller autoimmun karakter.
  2. Blærebetændelse - betændelse i blærevæggen på baggrund af infektion.
  3. Pyelonephritis - læsion i bækken-bækken-systemet, parenkym på grund af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.
  4. Urolithiasis er skade på slimhinderne på grund af fremskridt af calculi langs udskillelseskanalen. Det er ekstremt sjældent hos børn..
  5. Urethritis - betændelse i væggene i urinrøret.

Erytrocytter i urinen kan også forekomme på grund af udvikling af nyretuberkulose eller en ondartet proces på tidspunktet for tumorforfald.

Falsk hæmaturi

Ganske ofte kan en læge diagnosticere pseudohematuria hos børn. Denne tilstand tilhører ikke kategorien patologisk, men betyder en ændring i urinfarven til lyserød eller rød. Samtidig detekteres ikke tilstedeværelsen af ​​erytrocytter i urinen under undersøgelsen.

Falsk hæmaturi opstår, når der er en overflod af B-vitaminer samt at spise mad, der indeholder et farvepigment af plante eller kunstig oprindelse. Disse inkluderer:

  • tomater;
  • roer;
  • gulerod;
  • rabarber;
  • Granat; gurkemeje;
  • nogle typer bær;
  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • industriel juice.

Ændringer i farve kan forekomme, når du tager visse lægemidler - "Analgin", "Aspirin", "Ibuprofen", "Rifampicin", "Drotaverin". Forældre skal også være opmærksomme på, at urinrødme opstår, når der opstår problemer med leveren eller galdeblæren, så eventuelle afvigelser kræver lægehjælp.

Indikationer til testning

En laboratorieundersøgelse, hvis formål er at bestemme antallet af røde blodlegemer i et barns urin, ordineres til en række indikationer eller i nærvær af karakteristiske symptomer.

  1. Rutinemæssig forebyggende undersøgelse af kredsløb og urinveje.
  2. Misfarvning af urinvæske til en lyserød, rød burgunder eller mørkebrun nuance.
  3. Øget hyppighed af vandladning.
  4. Rygsmerter, rygsmerter, sidesmerter.
  5. Mavesmerter, flatulens, dysbiose.
  6. Tilstedeværelsen af ​​urenheder fra ukendt etiologi.
  7. Smertefulde fornemmelser, kløe, brændende fornemmelse ved vandladning.
  8. Misfarvning af urinvæske eller udseendet af en lys farve.

Det er nødvendigt at få en henvisning til analyse, hvis symptomer på et fald i antallet af elementer i blodet opstår - en stigning i temperatur, svaghed, bleghed i huden, en blålig nuance i nasolabialområdet.

Regler for indsamling af urin

For at opnå pålidelige resultater, der gør det muligt for lægen at se det sande billede og identificere (eller udelukke) patologiske processer, bør forældre kompetent nærme sig indsamlingen af ​​urinvæske hos børn og nyfødte. Følgende regler betragtes som standarden:

  1. 1-2 dage før urinopsamling bør mad med et højt proteinindhold udelukkes fra barnets kost. Forbudet gælder mad og slik, der indeholder et farvestofpigment, der påvirker urinfarven.
  2. Hvis barnet spiller sport, skal du midlertidigt stoppe træningen, mens du fjerner enhver fysisk aktivitet.
  3. I 2-3 dage er det nødvendigt at stoppe med at tage visse lægemidler, der kan påvirke urinfarven ("Analgin", "Rifampicin", vitamin B12, sulfa-lægemidler).
  4. Det anbefales at tage en morgenmængde af urin opsamlet på tom mave til analyse straks efter vågnen til analyse.
  5. Inden du prøver, skal du vaske kønsorganerne og tørre dem med et blødt væv eller et håndklæde.
  6. Den mest vejledende er den gennemsnitlige del. For at gøre dette skal barnet i begyndelsen og slutningen tisse i toilettet (gryden) og samle den midterste del i en steril beholder. Til dette formål skal en engangsbeholder købes på apoteket (den fremstilles af en sygeplejerske på hospitalet).
  7. For at indsamle urin fra babyer anvendes specielle urinposer, som er fastgjort til skamlæberne hos piger og omkring penis hos drenge..

Konklusion

Generel klinisk urinanalyse er en screeningsmetode for forskning og hjælper med at bestemme årsagen til erytrocyturi, udføre yderligere diagnostik og gennemgå et behandlingsforløb. Når der opdages røde blodlegemer, er lægens hovedopgave at identificere årsagen og eliminere den. Derfor er der ingen universel behandlingsmetode - det hele afhænger af de faktorer, der har påvirket ændringen i analysen..

Erytrocytter i urinen hos børn: årsager til udseende, normer

Udseendet af røde blodlegemer i børns urin kaldes hæmaturi. Blodceller i barnets urin påvises ved Nechiporenko-testen. Blod i et barns urin vises af fysiologiske årsager eller på grund af sygdom. Når der vises blod hos en baby, er det nødvendigt med en omfattende undersøgelse.

Normen for røde blodlegemer i barnets urin og mulige årsager til stigningen

Detektion af erytrocytter i urinen er tilladt, hvis antallet ikke overstiger aldersnormerne. Hvis der gentagne gange påvises en stor mængde blod i urinen, ordineres barnet yderligere tests. For at finde ud af hvorfor blod vises i urinen, ultralyd, hjælper bakteriologiske kulturer.

Hvilke erytrocytter afslører urinanalyse?

Hos mennesker produceres urin, når nyrerne filtrerer blod. Røde blodlegemer kommer ind i urinen fra blodkapillærerne, som bogstaveligt talt trænger ind i nyrerne. Hvis filtreringsfunktionen i nyrerne er nedsat, passerer mange blodlegemer. Når de passerer gennem væggene i kapillærerne, deformeres blodlegemer og kommer ind i urinen i en ændret form.

Blod i urinen kan komme fra blæren eller urinlederne, urinrøret, hvis de er beskadigede. I dette tilfælde deformeres ikke blodceller. Sådanne røde blodlegemer kaldes uændrede.

Antallet og formen af ​​røde blodlegemer i barnets urin er vigtige for at bestemme årsagen til deres udseende. Gamle deformerede celler indikerer nyrepatologi. Frisk, i store mængder - et tegn på urinvejsskader.

En urintest fra et barn tages under rutinemæssige medicinske undersøgelser, eller hvis der er klager fra urinvejene:

  • rygsmerte;
  • hævelse
  • vandladningsforstyrrelser - vanskeligheder, ømhed, brændende fornemmelse
  • ændring i farve eller lugt af urin.

Erythrocytter og leukocytter i urinen påvises oprindeligt ved hjælp af en generel urinanalyse. Hvis der findes mange af dem, ordineres en yderligere undersøgelse - urinanalyse ifølge Nechiporenko. Denne test bestemmer antallet af erytrocytter, leukocytter og afstøbninger i en milliliter urin.

Uændrede blodlegemer pletter urinrødt, hvis der er mange. De ændrede gennemgår kemiske reaktioner, mister deres naturlige farve. Derfor pletter de ikke urin, de er kun synlige under et mikroskop..

Normen af ​​erytrocytter i urinen for et barn

Normerne for erytrocytter i et barns urin er forskellige afhængigt af forskningsmetoden. Aldersforskelle er ubetydelige, og normen afhænger ikke af vægt og højde. Tabellen viser aldersnormer for erytrocytter i den generelle analyse af urin til drenge og piger.

AlderAntallet af blodlegemer i synsfeltet
Op til et år2-7
Op til 12 år2-4
Efter 12 årDrenge op til 2, piger op til 4

Når urin undersøges ved hjælp af Nechiporenko-metoden, bør indholdet af erytrocytter i urinen ikke overstige 1000 celler pr. 1 ml. Dette tal afhænger ikke af køn og alder.

Påvisning af enkelt uændrede blodlegemer er et fysiologisk fænomen. Et stort antal røde blodlegemer i et spædbarns urin forklares ved nedbrydningen af ​​føtal hæmoglobin, overgangen af ​​det hæmatopoietiske system til en anden driftsform.

Hvorfor kommer blodceller i urinen?

Hæmaturi er en tilstand, hvor antallet af røde blodlegemer i barnets urin øges. Der er to typer hæmaturi:

  • mikrohematuri - udad ændres urinfarven ikke, under et mikroskop registrerer laboratorieassistenten mindre end 20 blodlegemer i synsfeltet;
  • makrohematuri - der er mere end 20 blodlegemer i synsfeltet på grund af denne urin bliver lyserød eller rød.

Erytrocytter kommer ind i urinen fra blodkar eller fra hulrummet i blæren, urinlederne.

Fysiologiske årsager til udseendet af røde blodlegemer i urinen

Erytrocytter i urinen kan øges af fysiologiske årsager. Hos piger, der har nået puberteten, observeres hæmaturi, hvis der blev sendt en urintest under menstruationen. Det anbefales at tage urinanalyse igen i slutningen af ​​menstruationen under nøje overholdelse af hygiejne.

De fysiologiske årsager til hæmaturi inkluderer ernæringsmæssige egenskaber - overvejelsen af ​​proteinfødevarer, citrusfrugter, chokolade. Kortvarig hæmaturi vises efter svær fysisk eller følelsesmæssig stress.

Nyre sygdom

Hæmaturi i nyresygdom kaldes nyre. Øgede røde blodlegemer i urinen observeres, når:

  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • nyretuberkulose
  • nyretumorer.

Pyelonephritis er en inflammatorisk sygdom i nyrerne, ofte på den ene side. Årsagen er aktivering af bakteriefloraen på baggrund af hypotermi, stagnation af urin. Med pyelonephritis hos et barn er antallet af erytrocytter i urinen mindre end antallet af leukocytter. Pyelonephritis manifesteres:

  • smerter i lændeområdet, værre efter træning
  • en stigning i temperaturen
  • utilpashed
  • kvalme, nogle gange opkast.

Glomerulonephritis er en kronisk betændelse i nyretubuli. Har en arvelig eller autoimmun oprindelse. Begge nyrer er berørt. Med glomerulonephritis findes røde blodlegemer og protein i urinen. Glomerulonephritis ledsages af følgende symptomer:

  • hovedpine
  • hævelse i ansigtet
  • rygsmerte;
  • udsving i blodtrykket.

Tuberkulose og nyretumorer er sjældne hos børn. Med disse sygdomme opstår ødelæggelsen af ​​nyrevævet, blod kommer ind i urinen gennem urinlederne.

Sygdomme i urinvejen

Frisk blod i urinen vises, hvis blæren, urinlederne, urinrøret er påvirket. Tilstedeværelsen af ​​erytrocytter i analysen af ​​urin hos et barn indikerer:

  • blærebetændelse
  • urolithiasis;
  • skade på urinlederen eller urinrøret;
  • urethritis.

Blærebetændelse er en betændelse i blæren. Årsagen er normalt bakterieflora. Fremkaldende faktorer - hypotermi, urinretention. Sygdommen ledsages af hyppig og smertefuld vandladning. Barnet klager over smerter i underlivet. Med blærebetændelse vises erytrocytter og leukocytter i urinanalysen, pus er mulig.

Med nyresten dannes sten i nyrerne eller blæren. De beskadiger organvæggen, der opstår blødning. Når sten bevæger sig gennem urinlederen, skraber de væggen, hvilket også forårsager blødning.

Traume til kønsorganerne ledsages af intens blødning. I barnets urin er erytrocytter friske i store mængder.

Urethritis har ofte en smitsom oprindelse. Med denne sygdom bliver urinrørets slimhinde betændt. Urethritis er karakteriseret ved utilpashed, feber, smerter i urinrøret. Urin bliver uklar, en blanding af blod og pus vises.

Andre sygdomme

Nogle gange er årsagen til en stigning i røde blodlegemer sygdomme, der ikke er forbundet med skader på nyrerne eller urinvejen. Erytrocytter øges i urinen med:

  • hæmoragisk vaskulitis;
  • hjertefejl
  • leverskader
  • hæmoragisk feber med nyresyndrom.

Hæmoragisk vaskulitis er en læsion i den vaskulære væg, ofte af arvelig oprindelse. Skibsvæggen mister sin styrke, passerer let erytrocytter.

Medfødte hjertefejl ledsages af øget blødning. Mangler findes normalt i barndommen. Mængden af ​​blod i urinen afhænger af sværhedsgraden af ​​defekten. Sygdommen ledsages af et barns forsinkelse i fysisk udvikling, åndenød under anstrengelse. Huden er bleg med en blålig farvetone.

Leverskader i barndommen er sjældne. Hos børn er disse medfødte sygdomme ledsaget af øget blødning, høje niveauer af bilirubin.

Hæmoragisk feber er en infektiøs sygdom forårsaget af hantavirus. Bærere af virussen er små gnavere, infektion opstår ved indånding af inficeret støv. Virussen inficerer blodkar, herunder nyrerne. Sygdommen begynder akut med feber, lændesmerter, opkastning. I den første uge af sygdommen opstår svær hæmaturi. Derefter falder mængden af ​​urin, indtil den er helt fraværende. Efter endnu en uge begynder vandladningsgenopretningen..

Falsk hæmaturi

Falsk hæmaturi er en tilstand, hvor urinen bliver rød uden at påvirke nyrerne eller urinvejene. Dette er muligt, når man spiser rødbeder, tager visse lægemidler. Med falsk hæmaturi er urinen rød, men der findes ikke et øget antal erytrocytter.

Sådan indsamles analysen korrekt

Testresultaternes pålidelighed afhænger af den korrekte tilberedning og opsamling af urin. På tærsklen til undersøgelsen skal du udelukke fra kosten:

  • krydret og rigeligt krydret retter;
  • gulerødder og rødbeder, der ændrer urinfarven.

Hos unge piger skal man tage hensyn til menstruation - hvis der tages en urintest under menstruationen, skal man grundigt vaske sig selv.

Hos spædbørn opsamles urin ved hjælp af børns urinposer. Ældre børn vaskes inden urinopsamling. Forklar for barnet at tisse i beholderen. Du kan også samle urin fra en rent vasket gryde. Enkelt erytrocytter i den generelle urinanalyse er normen. Et stort antal blodlegemer i urinen kaldes hæmaturi. Der er fysiologiske grunde til hæmaturi - stress, menstruation hos piger. Gentagen påvisning af blodlegemer i analysen indikerer patologi og kræver yderligere undersøgelse.

Øgede erytrocytter i barnets urin: hvad betyder det?

Hvordan røde blodlegemer vises i urinen

Dannelsen af ​​urin begynder i glomeruli - glomeruli, som er ansvarlig for filtrering af blod. Erythrocytter er røde blodlegemer, der giver iltning til cellerne. Røde blodlegemer kan forekomme på ethvert trin i vandladning og blodfiltrering.

Hvis der er øgede røde blodlegemer i barnets urin, kan betændelse i urinorganerne være begyndt

Hos en sund person med normal nyrefunktion forhindrer filtrering blodlegemer i at komme ind i den primære urin, og niveauet af røde blodlegemer svarer derfor til 0 enheder. En lille stigning er mulig under indflydelse af fysiologiske faktorer.

Normalt er hullerne i glomeruli 8 nanometer store. Erytrocytter er større, hvorfor de ikke kommer ind i den primære urin, filtreres ud. Når åbningen er udvidet - hvilket øger permeabiliteten af ​​glomeruli - af en række patologiske årsager, trænger røde blodlegemer let ind i nyrevævet.

Der er to hovedtyper af røde blodlegemer:

  • ændret eller udvasket, ikke indeholdende hæmoglobin, der kommer ind i urinen selv på det primære dannelsesstadium;
  • uændret, når røde blodlegemer kommer ind i urinen fra den nedre urinvej.

I det første tilfælde taler de ofte om mikrohematuri, urinen er næsten ikke plettet. Hvis erytrocytter kommer fra urinlederne, urinrøret eller i massive mængder kommer fra nyrerne, så er urinen farvet lyserød eller farven på "kødsløg".

Den mikroskopiske sammensætning af urin afspejler direkte sundhedstilstanden. For at diagnosticere den sande årsag til hæmaturi er det vigtigt at foretage en omfattende undersøgelse af biologiske væsker.

Øgede røde blodlegemer i urinen - hvad betyder det

  • glomerulonephritis;
  • pyelonephritis;
  • urolithiasis sygdom;
  • blærebetændelse
  • urethritis;
  • tuberkuløs nyreskade
  • tumorer i bækkenorganerne, urogenital kanal.

Tilstanden bemærkes med omfattende sepsis, blodforgiftning, alvorlige purulente processer, meningitis, akutte tarminfektioner, multiple organsvigt, efter ARVI eller influenza, lungebetændelse - som et resultat af toksisk skade på kroppen.

Udseendet af erytrocytter i urinen kan være forbigående på baggrund af intens fysisk anstrengelse, overanstrengelse, utilstrækkelig ernæring, hypertermi, tage diuretika.

Normale indikatorer

Volumenet af erytrocytter i urinen hos et barn varierer afhængigt af alder, klinisk historie. I forskellige perioder i barnets liv tillader klinikere mindre afvigelser fra referenceværdierne, som kan være forbundet med fysiologiske processer. Falske positive resultater er påvirket af diætfaktorer, motion, livsstil og comorbiditeter. Nogle gange er det nødvendigt at aflevere urin flere gange for at afklare resultatet, især i fravær af alvorlige symptomer.

Årsagerne til stigningen i røde blodlegemer i urinen afhænger af mange faktorer..

Så hos nyfødte kan antallet af erytrocytter i urinen nå 7-10 enheder i synsfeltet, hvilket er forbundet med øget permeabilitet af nyrefiltret og en stigning i niveauet af røde blodlegemer selv i den perinatale periode. Umiddelbart efter fødslen opløses føtalceller og erstattes af typiske erytrocytter, som er kendetegnet ved gulsot hos nyfødte, høj surhedsgrad i urinen. Niveauet af erytrocytter hos børn over et år varierer fra 2 til 5 enheder inden for synsfeltet, mens deres indhold hos drenge altid er lavere.

Ved afkodning af de opnåede resultater af urinbiokemi hos voksne styres de af de samme referenceværdier. Det er vigtigt at tage højde for, at kriterierne for indholdet af røde blodlegemer i urinen i forskellige laboratorier varierer noget, hvilket skal angives på den medfølgende formular..

Når de taler om patologi

Et engangsoverskud af niveauet af røde blodlegemer i urinen hos børn indikerer den fysiologiske årsag til afvigelserne. Resultaterne af genundersøgelse ligger typisk inden for referenceområdet. De taler om patologi med en vedvarende stigning i indholdet af røde blodlegemer, makro- og mikrohematuri. Den endelige diagnose afhænger af det samlede volumen af ​​celler i det biologiske materiale, der undersøges. Med mikrohematuri varierer stigningen i erytrocytter inden for 15-20 enheder inden for synsfeltet. Værdier> 20 enheder angiver grov hæmaturi.

I klinisk praksis er der tilfælde af falsk hæmaturi, når urinen skifter farve, hvilket ikke er forbundet med nyresygdomme, urinveje og indre organer.

I diagnosen falsk hæmaturi er mængden og karakteren af ​​pigmenter af stor betydning. Tilstanden opstår ved brug af farveprodukter, nogle medikamenter.

Afklarende analyser

Med en vedvarende stigning i erytrocytter i børns urin er det vigtigt at udføre yderligere tests for at afklare det nuværende kliniske billede. Sørg for at ordinere en række instrumentale undersøgelser: ultralyd, røntgen- og kontrastdiagnostiske metoder (urografi), MR og computertomografi.

Antal hvide blodlegemer

Leukocytter er vigtige beskyttende celler i menneskekroppen, hvide blodlegemer, der kan trænge ind i det intercellulære rum, kapillære vægge. Et skift i leukocytformlen til venstre i blodet karakteriserer et fald i immunitet, starten på en inflammatorisk proces. Hvis erytrocytterne i et barns urin øges, er det bydende nødvendigt, at flere nøglebiokemiske indikatorer for biologiske væsker undersøges på én gang.

Analyse af urin og blod muliggør en omfattende vurdering af det aktuelle kliniske billede.

Laboratorieanalyse involverer undersøgelse af andre biokemiske indikatorer. Den generaliserede undersøgelse og beregning af volumenet af blodlegemer gør det muligt at vurdere sværhedsgraden af ​​den patologiske proces. Leukocytose i urinen opstår som et resultat af sådanne sygdomme:

  • akutte infektioner
  • kroniske inflammatoriske sygdomme;
  • purulente processer
  • sepsis, septikæmi;
  • akutte allergiske reaktioner
  • beruselse af enhver oprindelse og andre faktorer.

En stigning i leukocytter ledsager den nuværende sygdom, og det er derfor vanskeligt at adskille symptomerne på leukocytose i en separat gruppe af specifikke manifestationer. Indhold i urinen efter alder:

  • nyfødte - 9-30 enheder;
  • børn fra 1 til 3 år - 5-15 enheder;
  • børn 3-6 år - 6-20 enheder;
  • op til 10 år - 5-13 enheder;
  • op til 18 og ældre - 4-9 enheder.

Bestemmelse af leukocytformlen er ikke begrænset til bestemmelse af antallet af en eller anden gruppe leukocytter. Nøglekriteriet i tvivlsomme situationer er beregningen af ​​de absolutte værdier af cellefraktioner. Udforsk andre kroppe i leukocytformlen.

Derudover skal urinen undersøges for urenheder (pus, slim, protein) for at afklare arten af ​​sygdomme i urinvejene og urogenitale kanaler. De samme undersøgelser udføres hos en voksen.

Lymfocytter

Lymfocytter er en stor gruppe af hvide blodlegemer, hvis funktion er at opretholde et barns sunde immunitet. Hos nyfødte er celler til stede, fordi immunsystemet lige er ved at fuldføre sin dannelse. Normale værdier hos børn fra 3 til 10 år er 10-45%.

Med en vedvarende stigning i blodlymfocytter taler de om udviklingen af ​​lymfocytose. Hvis antallet af blodlegemer synes at være overvurderet på grund af et fald i andre celletyper, kaldes et sådant overskud relativ. Samtidig er det vigtigt, at det samlede volumen leukocytter er normalt. Med en overdreven stigning taler de om absolut lymfocytose, som er karakteristisk for følgende sygdomme:

  • virale infektioner
  • inflammatoriske sygdomme i indre organer og systemer;
  • autoimmune sygdomme
  • onkologiske sygdomme

Lymfocytose opstår på baggrund af røde hunde, hepatitis, skoldkopper, mæslinger, herpesinfektion.

Med en stigning i røde blodlegemer i barnets urin er det vigtigt at gennemgå en omfattende undersøgelse under opsyn af en børnelæge, pædiatrisk nefrolog og urolog. Om nødvendigt kan deltagelse af en endokrinolog, en specialist i infektionssygdomme, en kirurg kræves. Den endelige diagnose er altid baseret på data fra en omfattende undersøgelse, der ikke kun inkluderer laboratorietests, men også instrumentelle metoder (ultralyd af nyrer og blære, intravenøs urografi, cystoskopi osv.).

Erytrocytter i et barns urin. Hvad betyder dette, satsen, steget, uændret

Et overskud af normerne for røde blodlegemer i barnets urin kan være resultatet af alvorlige overtrædelser og kaldes begrebet hæmaturi. Erytrocytter dannes i knoglemarven i kraniet, rygsøjlen eller ribbenene og er 98% hæmoglobin, gennem hvilket ilt tilføres.

Hvad er erytrocytter, dens hastighed i urin og betydning for kroppen

Erythrocytter er skiveformede blodlegemer, der transporterer ilt til alle kroppens væv. De stammer fra lungerne, hvor de absorberer ilt og giver ernæring til alle celler og væv..

Sammen med leukocytter og blodplader spiller de en vigtig rolle i kredsløbssystemets funktion og udfører følgende funktioner:

  • transport - transport af kuldioxid, næringsstoffer og biologisk aktive stoffer samt hormoner;
  • beskyttende - neutralisering af toksiner og deltagelse i blodkoagulation
  • regulerende - vedligeholdelse af den ioniske sammensætning af plasma- og vandmetabolisme samt regulering af vaskulær tone.

Grænseværdierne for røde blodlegemer er variable og afhænger af barnets køn og alder. Analyse af et sundt barns urin bør indikere fravær eller en enkelt mængde blodlegemer. Indikatorerne vil variere afhængigt af køn: for drenge fra 2 år er antallet af erytrocytter 0-1 og for piger - 0-3.

Hos nyfødte betragtes 0-7 som normen, da der observeres et øget niveau af erytrocytter i perioden med intrauterin udvikling af fosteret. Hæmaturi diagnosticeres, når antallet af erytrocytter overstiger 4 enheder, hvilket indikerer mulige patologier i kroppen.

Årsager til afvisning af erytrocytter

Stigningen i røde blodlegemer i urinen er kortvarig eller permanent.

Den kortsigtede stigning skyldes fysiologiske årsager:

  • øget fysisk aktivitet
  • spiseforstyrrelser;
  • stressende forhold
  • citrusmisbrug
  • overtrædelse af reglerne for indsamling af analyser.

Permanent hæmaturi fremkaldes af sygdomme i kønsorganet, virale og bakterielle infektioner, som kræver omhyggelig undersøgelse. I nyrernes normale funktion trænger røde blodlegemer ikke ind i urinen, da organets glomeruli udfører filtreringsfunktionen. I nærvær af sygdom er denne funktion svækket, og nyrens membraner tillader blodlegemer at passere ind i urinen..

Erythrocytter i barnets urin kan forekomme på grund af nyre-, prerenal- og postrenal årsager. Renal hæmaturi udtrykkes ved nedsat nyrefunktion på grund af ændringer i membranpermeabilitet. Prerenale årsager skyldes nedsat nyre vaskulær permeabilitet.

Årsager efter nyre påvirker ikke organets funktion, men påvirker urinvejets arbejde.

Sygdomme i kønsorganet, der bidrager til udviklingen af ​​hæmaturi:

NyreInflammatoriske sygdomme:

  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
Mangel på betændelse:

  • sten i nyrerne
  • tumorformationer;
  • trauma;
  • nyretuberkulose
  • hydronefrose
UrinvejeneBlærebetændelse, urethritis.
  • medfødte patologier
  • urolithiasis sygdom;
  • tumorer.

Nogle patologier bidrager til indtrængen i blodet fra affaldsprodukter fra bakterier og vira, hvilket negativt påvirker nyrernes funktion:

  • ARI og influenza fører til død af erythrocytter, som senere sætter sig i urinen;
  • dysenteri, tyfusfeber, alvorlige tarmlidelser bidrager til en stigning i temperatur og frigivelse af blodlegemer;
  • sepsis fremkalder alvorlig forgiftning af kroppen;
  • purulente sygdomme.

De fleste af sygdommene fremkalder forgiftning i kroppen, som alle organer, herunder nyrerne, reagerer på. På grund af denne reaktion siver røde blodlegemer ind i urinen på tidspunktet for filtrering af blodplasma af membranerne i nyrerne..

Tilstedeværelsen af ​​erytrocytter i barnets urin har forskellige typer manifestationer:

  1. Oprindelig visning - farvning med kun blodceller primære urindele. Udseendet af blod fremkalder betændelse, hævelse og beskadigelse af blærekanalen.
  2. Terminalvisning - fraværet af blod i de oprindelige portioner af urin og dets tilstedeværelse i slutningen af ​​vandladningen. Årsagen er blære sygdom.
  3. I alt - hele urinen er farvet med blod. Forekommer på grund af tilstedeværelsen af ​​tumorer eller betændelse.

Symptomer på unormale røde blodlegemer

Symptomerne på udseendet af røde blodlegemer i et barns urin vil afhænge af sygdommen, der fremkaldte deres udseende. Børn har 2 typer hæmaturi - mikrohematuri og makrohematuri. Med grov hæmaturi varierer tilstedeværelsen af ​​erythrocytter i urinen i synsfeltet fra 3 til 20. Der observeres ingen ændringer i urinfarven.

Makrohematuri diagnosticeres, når antallet af blodlegemer i urinen overstiger 20. Dette antal påvirker urinfarven og pletter den i forskellige røde nuancer. Jo højere antallet af røde blodlegemer, desto mere intens urinfarve. Ofte fremkalder en stigning i antallet af blodlegemer i urinen pyelonefritis, glomerulonephritis eller blærebetændelse.

Pyelonephritis manifesteres af symptomer:

  • høj temperatur 38-39C;
  • krænkelse af vandladningsprocessen
  • rygsmerte;
  • urin med en rusten farvetone
  • tilstedeværelsen af ​​hvide flager i urinen

Cystitis manifesterer symptomer i form af hyppig smertefuld trang til at urinere, subfebril temperatur er mulig, trækker smerter i underlivet. Der er tegn på generel utilpashed: sløvhed, døsighed, hovedpine. Glomerulonephritis er karakteriseret ved tre grupper af symptomer: urin, hypertensiv og ødematøs.

Manifesteret af et fald i urinvolumen, forhøjet blodtryk og svær hævelse i ansigtet. Sygdomme i kønsorganet af ikke-inflammatorisk karakter manifesteres ved tilstedeværelsen af ​​smerter i underlivet og ryggen. Ledsages af hyppig vandladning eller urinretention samt urininkontinens.

Diagnosticering af niveauet af erytrocytter i urinen

Erytrocytter i et barns urin er et symptom på sygdommen, og ikke selve sygdommen, derfor skal alle diagnostiske metoder være rettet mod at finde årsagen. For at identificere den patologi, der forårsagede hæmaturi, udføres et antal instrumentale og laboratorietest.

Diagnosen begynder med at tage et barns historie og undersøge det af en børnelæge. En omhyggelig palpering af maven udføres, ved hjælp af hvilken en forstørret nyre eller blære kan mærkes. Et vigtigt trin i undersøgelsen er undersøgelsen af ​​urinprøver. Det er nødvendigt at bestå generel urin- og blodprøve, urinanalyse ifølge Nechiporenko, urinkulturer til mikroflora.

Til yderligere undersøgelse ordineres cystoskopi, radiografi, ultralyd af nyrerne.

Laboratorieforskning inkluderer metoder:

  1. Undersøgelse af urinsediment for at bestemme kilden til udseendet af røde blodlegemer. Hvis leukocytter er til stede i det, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.
  2. En urinkulturstest tages, efter at bakterier er fundet i sedimentundersøgelsen. Ved hjælp af denne metode bestemmes det forårsagende middel til infektion i nyrerne og blæren.
  3. Urinanalyse ifølge Nechiporenko sigter mod at undersøge antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre pr. 1 ml væske. Det bruges efter påvisning i den generelle analyse af urinindikatorer, der overstiger normen. Analyse ifølge Nechiporenko hjælper med at bestemme niveauet af den inflammatoriske proces og ordineres til urethritis, blærebetændelse, pyelonephritis, nyresvigt og urolithiasis.
  4. En komplet blodtælling hjælper med at identificere nyreproblemer. Ved betændelse i nyrerne og andre organsygdomme øges niveauet af urinstof i blodet.

Instrumentelle undersøgelser inkluderer ultralyd, cystoskopi og radiografi. Ultralyd bruges til at undersøge nyrerne og blæren og kan detektere tumorer, cyster, sten og sand.

En cystoskopi er nødvendig for at undersøge indersiden af ​​blæren. Metoden består i at indføre en cystoskopindretning i blæren gennem urinrøret og hjælper med at vurdere organets tilstand. Det bruges til kronisk blærebetændelse, urolithiasis, der fremkalder erytrocytter i urinen.

Røntgenstråler bruges til at undersøge nyrerne og urinlederne. Til dette formål anvendes ofte udskillelsespyelografi - en røntgenundersøgelse af urinvejene og nyrerne baseret på introduktionen af ​​et kontrastmiddel i blodbanen. Tillader at afsløre tilstedeværelsen af ​​anomalier i strukturen i nyrerne og urinlederne, sten og brud, der fremkalder udviklingen af ​​hæmaturi.

I nogle tilfælde ordineres spiralberegnet topografi som en diagnostisk metode. Er i undersøgelsen af ​​nyrerne og er velegnet til påvisning af sten.

Forebyggelse af afvigelse i niveauet af røde blodlegemer

Visse forebyggende metoder til en stigning i niveauet af røde blodlegemer i barnets urin er fraværende, da dette er et symptom, ikke en sygdom.

Faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​nyre- og urinvejssygdomme, bør undgås:

  • undgå hypotermi
  • overhold reglerne for personlig hygiejne for at forhindre udvikling af bakterier og deres penetration i urinvejen
  • skift rettidigt babyens undertøj og skift bleer;
  • gennemføre regelmæssige undersøgelser.
Artiklen diskuterer detaljeret årsagerne til stigningen i niveauet af røde blodlegemer i barnets urin og behandlingsmetoder.

Du kan også forhindre udviklingen af ​​fysiske årsager til hæmaturi:

  • undgå stressende situationer
  • overvåge ernæring;
  • forbruge mindre citrusfrugter, som kan udløse frigivelse af røde blodlegemer i urinen;
  • overvåge barnets niveau af fysisk aktivitet.

Metoder til behandling af unormalt antal røde blodlegemer

Erytrocytter i barnets urin vises på grund af udviklingen af ​​visse patologier i kroppen, hvis eliminering skal behandles. Afhængig af sygdommens art vil dens eliminering udføres ved hjælp af lægemiddelterapi, brug af folkelige metoder til kamp eller operation.

Narkotikabehandling

Som lægemiddelterapi til behandling af hæmaturi anvendes smertestillende og hæmostatisk medicin såvel som bredspektret antibiotika. For at opretholde kroppens generelle tilstand ordineres vitaminer.

Smertestillende midler er indiceret til brug under sygdomme i nyrerne og urinvejen: pyelonephritis, blærebetændelse, glomerulonephritis med svær smerte. Antispasmodics bruges til urolithiasis.

Smertestillende og antispasmodika:

  1. Paracetamol har antipyretiske, antiinflammatoriske og analgetiske egenskaber. Godkendt til brug hos børn fra 3 måneder. Du kan tage stoffet ikke mere end 3-4 gange om dagen, hver 4-6 timer.
  2. Ibuprofen og dets analoger er et smertestillende antiinflammatorisk lægemiddel. Det bruges aktivt til behandling af glomerulonephritis. For børn ordineres lægemidlet med en dosis på 20-40 mg pr. 1 kg ikke mere end 2 gange om dagen..
  3. Noshpa er et antispasmodisk middel. Det bruges til sygdomme i kønsorganet. Dosis af lægemidlet til børn under 12 år er 80 mg pr. Dag og er opdelt i 2 doser. Doseringen til børn over 12 år er opdelt i 3-4 doser og er 160 mg pr. Dag.

Hæmostatiske lægemidler bruges til at stoppe blødning, der får røde blodlegemer til at komme ind i urinen:

  1. Amben er et antihemorragisk middel i form af injektioner. Indført ved 50-100 mg intravenøst ​​med et interval på 4 timer. Den daglige dosis og behandlingsvarighed afhænger af sygdommens specifikke forløb..
  2. Vikasol er et antihemorragisk lægemiddel, et vitamin, der øger blodpropper. Det ordineres som en injektion intramuskulært eller oralt. Doseringen af ​​lægemidlet i form af tabletter er til børn fra 1 år - 2-5 mg, fra 2 år - 5-6 mg, fra 9 til 14 år - 10-15 mg. Det tages op til 3 gange om dagen afhængigt af graden af ​​lidelser i kroppen. Kursets varighed bør ikke overstige 4 dage.

Erytrocytter, der findes i et barns urin, elimineres ved ordination af antibiotikabehandling. Det består i at tage antibiotika, der bruges til urinvejsinfektioner, nyresygdom. Valg af medicin og kursets varighed afhænger af typerne af patogene bakterier og sværhedsgraden af ​​barnets tilstand.

Antibiotika mod hæmaturi:

  1. Gentamicin er et bredspektret antibakterielt stof. Frigørelsesform: pulver til fortynding og intramuskulær administration. Den daglige dosis til børn over 2 år er 3-5 mg pr. 1 kg kropsvægt. Varigheden af ​​behandlingsforløbet er 5-7 dage.
  2. Ciprofloxacin er et lægemiddel, der har en undertrykkende virkning på bakteriens vitale aktivitet. Det bruges til sygdomme i kønsorganet og sepsis. Det tages oralt. Den gennemsnitlige dosis af lægemidlet er 250-500 mg. For ukomplicerede nyre- og blæresygdomme er den daglige dosis 250 mg 2 gange dagligt. I sygdomme i kønsorganet ledsaget af en stigning i temperaturen er det nødvendigt at tage 500 mg 3 gange om dagen. Behandlingsvarighed 7 dage.
  3. Phosphophycin er et antibakterielt lægemiddel, der anvendes til blærebetændelse og urethritis. Det tages oralt eller administreres intravenøst. Når det tages oralt i den akutte periode af sygdommen, ordineres 2 g af lægemidlet en gang dagligt. Når det administreres intravenøst, er den daglige dosis divideret med 2 gange 100-200 mg pr. 1 kg kropsvægt. Behandlingsvarighed 7-10 dage.

Traditionelle metoder

Erytrocytter i et barns urin, der syntes som et resultat af en useriøs patologi, kan elimineres ved hjælp af folkemedicin. Med nyre- og blære sygdomme er det nødvendigt at tage vanddrivende afkog og drikkevarer indeholdende tranebær, enebær.

Traditionelle metoder til bekæmpelse af hæmaturi hos børn:

  1. Spise tranebærsaft, som har antimikrobielle og antiinflammatoriske egenskaber. Velegnet til blærebetændelse. For at forberede en drink skal du tage 500 g friske bær, bringe dem til en grødet tilstand. Bland med 1,5 l vand og 100 g sukker. Kog og lad dem simre i 2-3 minutter. Forbrug 2 glas om dagen.
  2. Afkok af enebær er antiinflammatorisk og vanddrivende. Det er nødvendigt at hælde 30 bær med 1 glas kogende vand. Lad det brygge i ca. en halv time. Tag 100 ml 2-3 gange om dagen.
  3. En afkogning af burdock rod er et diuretikum og tonic. Til madlavning skal du tage 3 spsk. l. tør burdock rod og hæld 1 liter kogende vand, kog og hold ild indtil halvdelen af ​​den anvendte væske er fordampet. Tag med tilsætning af honning eller sukker 100 ml 2 gange om dagen.
  4. Afkog af majssilke er et effektivt middel til behandling af pyelonephritis og urolithiasis. Til madlavning 1 tsk. stigmas hæld 200 ml kogende vand, insister i 2 timer. Tag 100 ml 3 gange om dagen.
  5. Multikomponent bouillon: lin- og græskarfrø, lindeblomst, brombærblade, sort hyldebær, perikon, tørrede kamilleblomster. Tilslut 2 st. l. hver komponent i en tør blanding. 5 spsk. l hæld 500 ml varmt vand i blandingen og kog. Insister i 1 time. Sil og drik den resulterende mængde opløsning 3 gange om dagen. Det bruges som et hæmostatisk middel.

Andre metoder

Afhængigt af sygdommen, der fremkaldte erytrocytter i urinen, kan følgende behandlingsmetoder anvendes:

  • overholdelse af en diæt
  • kirurgisk indgreb;
  • fysioterapi;
  • Spa-behandling;

Kosten består i at undgå fede, krydrede, salte fødevarer, slik og kulsyreholdige drikkevarer. Obligatorisk for pyelonephritis, blærebetændelse, urolithiasis.

Følgende sygdomme har indikationer for operation:

  • purulent pyelonephritis;
  • Nyresvigt;
  • tilstedeværelsen af ​​tumorer
  • cyste dannelse.

Fysioterapi er en komponent i kompleks behandling og bruges ofte til kronisk blærebetændelse og urolithiasis. Med blærebetændelse praktiseres procedurer for at hjælpe med at slappe af blærevæggene såvel som brugen af ​​elektroforese.

I nærvær af nyresten anvendes ultralydsterapi og magnetoterapi. Spa-behandlingen er repræsenteret ved brug af mineralvand og mudderbade. Det bruges til pyelonephritis, blærebetændelse, urolithiasis i slutningen af ​​sygdommens akutte periode.

Komplikationer

Utidig eliminering af årsagerne, der fremkaldte udseendet af røde blodlegemer i et barns urin, kan føre til udvikling af komplikationer. Komplikationernes art afhænger af sygdomstypen. De mest alvorlige komplikationer udvikler sig på baggrund af langvarig hæmaturi, som er karakteriseret ved strømmen af ​​store mængder blod i urinen.

Dette kan føre til anæmi, forringelse af den generelle tilstand, nyresvigt, hvilket vil føre til forgiftning af kroppen. Manglende diagnosticering af alvorlig betændelse og tumorudvikling kan forårsage nyresvigt.

Uanset alder kræver tilstedeværelsen af ​​erytrocytter i barnets urin omhyggelig undersøgelse for tidlig diagnose af patologier. Tidlig ordineret og kompetent behandling garanterer et gunstigt resultat af sygdomsforløbet.

Hvorfor har et barn et stort antal røde blodlegemer i urinen: årsager til afvigelse fra normen

Røde blodlegemer er røde blodlegemer, der normalt ikke passerer ind i urinen. Udseendet af fremmede elementer i urinen er altid en anledning til bekymring, så forældre vil vide, hvad de mystiske tal, der er angivet på formularen, betyder. Erythrocytter i barnets urin indikerer både latente forstyrrelser i urinvejene og sygdomme i andre organer, der kræver rettidig diagnose og terapi.

  1. Hvilke erytrocytter afslører urinanalyse?
  2. Normen af ​​erytrocytter i et barns urin
  3. Hvorfor kommer blodceller i urinen?
  4. Fysiologiske årsager
  5. Nyre sygdom
  6. Sygdomme i urinvejen og blæren
  7. Andre sygdomme
  8. Hvad er falsk hæmaturi
  9. Sådan indsamles analyser korrekt for korrekte resultater
  10. Andre test for at kontrollere blod i urinen

Hvilke erytrocytter afslører urinanalyse?

Erytrocytter er blodelementer, der indeholder jern og hæmoglobin. Deres vigtigste funktion er at levere ilt til cellerne i alle organer og væv. Når de frigives fra iltmolekyler, tager de røde blodlegemer kuldioxid, som føres tilbage til lungerne. Disse celler dannes i den røde knoglemarv og er små, konkave elastiske skiver..

Urin dannes i nyrerne, som kontinuerligt filtrerer blodet, fjerner skadelige stoffer fra det og returnerer de dannede elementer tilbage.

Erythrocytter kommer ind i biomaterialet på to måder: gennem den fortyndede nyremembran eller gennem den berørte urinvej. Afhængig af egenskaberne og oprindelsen er røde blodlegemer opdelt i to typer:

  • Uændret (frisk). Findes i lavalkalisk, neutral eller sur urin. På grund af indholdet af hæmoglobin i dem bliver urinen rød. Udseendet af uændrede røde blodlegemer i analysen af ​​urin hos et barn indikerer sygdomme i de nedre urinveje.
  • Modificeret (udvasket). Urinens farve påvirkes ikke, da de selv ikke har nogen farve. Indgår urin fra de øvre urinveje eller nyrer.
Hvis nyreapparatet og urinvejene fungerer normalt, er der slet ingen røde blodlegemer i urinen eller bestemmes i små værdier.

Normen af ​​erytrocytter i et barns urin

Kriterierne for vurdering af blodcellerne i et barns urin bestemmes af den type undersøgelse, der er ordineret af den behandlende læge. Først og fremmest udføres en generel klinisk analyse af urin, mens de resterende prøver ordineres yderligere for at afklare diagnosen og i tilfælde af dårlige OAM-egenskaber.

Normen hos et barn betragtes som enkeltblodceller i urinen. Nyfødte børn og spædbørn har en øget værdi af denne indikator (op til 7 enheder), hvilket skyldes den fremskyndede produktion af erytrocytter under intrauterin udvikling.

UndersøgelsestypeNormale værdier
OAMOp til 2-4 i syne
Ifølge NechiporenkoMindre end 1000 pr. Milliliter
Ifølge AmburgeIkke mere end tusind på et minut volumen
Ifølge Kakovsky-AddisMindre end en million volumen pr. Dag

Antallet af røde blodlegemer påvist under urinanalyse hos piger og drenge under hensyntagen til alder:

AlderNormen af ​​erytrocytter (i synsfeltet)
Op til et år2-7
1-12 år gammel2-4
Over 12 år gammelDrenge - op til 2, piger - op til 4

Der er dog afvigelser i parametrene. Under hensyntagen til antallet af erytrocytter, der kommer ind i barnets urin, kaldes sådanne afvigelser mikro- og makrohæmaturi. I det første tilfælde findes 3-20 enheder. i synsfeltet, så farven forbliver uændret. Hvis indikatorerne overstiger disse værdier (mere end 20 enheder), bliver urinen rødlig..

Hvorfor kommer blodceller i urinen?

Det er en vanskelig opgave at identificere de faktorer, der fremkalder øgede røde blodlegemer i barnets urin, da listen over patologier er meget omfattende.

Fysiologiske årsager

Det er almindeligt accepteret, at hæmaturi hos et barn er en konsekvens af forskellige sygdomme. En stigning i erytrocytter kan dog ofte skyldes indflydelse af fysiologiske processer:

  • Ubalanceret ernæring - overvægten i barnets diæt af mad med et højt indhold af proteiner, konserveringsmidler, farvepigmenter, overdreven forbrug af chokolade, citrusfrugter.
  • Fysisk inaktivitet, overanstrengelse, mangel på hvile og tilstrækkelig søvn, begrænset udsættelse for frisk luft.
  • Stress - konstant nervøs overbelastning på grund af ugunstige levevilkår og negativ atmosfære i huset.
  • Overdreven mental og fysisk anstrengelse, motion i sportsafsnit.
  • Teenagere bruger steroider, hormoner, stimulanser - sportsernæring, kosttilskud, alkoholholdige drikkevarer og energidrikke.
  • Manglende overholdelse af reglerne for forberedelse af materiale til analyse eller indsamling under menstruation (for piger).

Nyre sygdom

Erytrocytter er forhøjede i nogle sygdomme:

  • glomerulonephritis - betændelse i renale glomeruli;
  • pyelonephritis - bakteriel infektion;
  • nyretuberkulose
  • urolithiasis - dannelsen af ​​saltkrystaller og større sten;
  • tumorprocesser (neoplasi, cyster).

Årsagen til at studere urin er ofte specifikke symptomer hos et barn:

  • hyppig og smertefuld vandladning
  • kløe, brændende fornemmelse, når du tømmer urinstof
  • øget kropstemperatur
  • rygsmerter og mavesmerter.
Erytrocytter i urinen udgør ikke en fare for barnet, men indikerer patologiske ændringer, der forekommer i hans krop.

Sygdomme i urinvejen og blæren

Et øget antal erytrocytter i urinen forekommer hos et barn hovedsageligt med sygdomme i urinvejen, som kan udløses af følgende lidelser:

  • infektioner, der fører til betændelse i slimhinden i urinveggen;
  • dannelse af kalksten eller begyndelsen af ​​deres bevægelse langs udskillelsesveje ledsaget af beskadigelse af slimhindeepitel;
  • blærebetændelse - betændelse i blæren
  • skader på forskellige dele af urinvejen.

For at forhindre massivt blodtab, anæmi, kramper og besvimelsesbetingelser er forældre forpligtet til at konsultere en børnelæge med barnet ved de første symptomer.

Andre sygdomme

Erythrocytter kommer ind i urinen ikke kun på grund af problemer i urinvejen, men også som et resultat af sygdomme i andre organer og systemer, der indirekte påvirker deres funktionalitet. Disse sygdomme fremkalder frigivelse af røde blodlegemer i urinen under filtrering af blodplasma, hvilket resulterer i, at deres høje koncentration findes. Sådanne patologier inkluderer:

  • alvorlig skade på åndedrætssystemet forårsaget af virale eller bakterielle midler;
  • farlige infektioner - Escherichia coli, meningitis, tyfus
  • abscess, betændelse i knoglevævet;
  • alvorlig forgiftning af kroppen med sepsis.
Hos spædbørn skyldes en lille stigning i antallet af celler de særlige forhold ved intrauterin udvikling..

Hvad er falsk hæmaturi

Pseudohematuria er et udtryk for misfarvning af urin. Den bliver lyserød eller brun, men laboratorieanalyser viser ikke spor af blodlegemer i barnets urin. Denne tilstand betragtes ikke som en patologi, men indikerer kun fysiologiske årsager..

Hos spædbørn og spædbørn under et år betragtes en rig gul, næsten orange farvetone af urin som normen. Ændringen i farve hos ældre børn skyldes ernæring, nemlig tilstedeværelsen i den af ​​produkter, der indeholder farvende pigmenter:

  • tomater;
  • gulerod;
  • roer;
  • rabarber;
  • hindbær;
  • brombær;
  • kirsebær;
  • solbær;
  • Granat.

Disse egenskaber er også iboende i nogle produkter med kunstige farver - søde kulsyreholdige drikkevarer, opbevaringsjuice, chips, krutoner. I dette tilfælde bliver urinen rød, men forbliver gennemsigtig. Der er ingen patologiske symptomer, der ledsager vandladningsprocessen, der er ingen forringelse af barnets velbefindende.

Falsk hæmaturi - en rødlig urinfarve - vises også efter indtagelse af visse lægemidler, da pigmentet, der er til stede i dem, udskilles af nyrerne.

Disse lægemidler inkluderer:

  • vitamin b12;
  • acetylsalicylsyre;
  • phenolphthalein;
  • sulfonamider;
  • antibiotika - Rifampicin, Metronidazol.
Falsk hæmaturi er ofte forårsaget af problemer med leveren eller galdeblæren. Derfor skal du kontakte en børnelæge, når du skifter skygge..

Sådan indsamles analyser korrekt for korrekte resultater

For at få pålidelige data og ikke indsamle urin igen skal du kompetent nærme dig opgaven. Forældre skal følge reglerne for forberedelse og opsamling af urin.

Forberedelsen begynder et par dage før undersøgelsesdatoen:

  • Det er nødvendigt at udelukke fede, krydrede fødevarer, krydderier, proteinfødevarer, røget mad, marinader, stegte fødevarer, frisk frugt fra barnets kost. Et barn bør ikke spise mad, slik og drikkevarer, der indeholder farvepigmenter.
  • Hvis et barn deltager i sportsafdelinger, skal undervisningen midlertidigt stoppes 2-3 dage i forvejen, og enhver fysisk aktivitet bør udelukkes.
  • Urinopsamling udføres efter opvågnen og før måltiderne. Mere end 5-6 timer skulle gå efter den sidste vandladning. Til den generelle analyse kræves et fuldt volumen for Nechiporenko-prøven - kun den midterste del. For at gøre dette skal barnet først tisse i toilettet (eller gryden), derefter i en speciel beholder og igen på toilettet.
  • Beholdere til opsamling og transport af urin skal være rene og sterile. En container købt fra et apotek er ideel. Men en glasbeholder gør det..
  • Hvis babyens urin skal analyseres, skal der købes en særlig urinopsamlingspose til opsamling af den. Det er bekvemt limet rundt om kønsorganerne på både drenge og piger.
  • Det forberedte biologiske materiale skal straks sendes til laboratoriet eller efterlades i køleskabet, men ikke i mere end 2 timer. Derefter begynder urinen at forværres, hvilket fører til et forvrænget resultat.

Andre test for at kontrollere blod i urinen

Hovedkriteriet for diagnosticering af et barn og en voksen er en generel klinisk undersøgelse af urin. Med betydelige afvigelser i urinparametre, hvis der findes et stort antal erytrocytter i sammensætningen, skal lægen afklare indikatorerne og studere dem mere detaljeret. Til dette formål kan han ordinere yderligere undersøgelser:

  • analyse ifølge Nechiporenko;
  • Zimnitsky test;
  • Amburge test;
  • Kakovsky-Addis test;
  • prøve med tre glas.

Inden udførelsen af ​​nogen af ​​dem gennemfører lægen en detaljeret konsultation med forældrene og forklarer reglerne for forberedelse, opsamling, opbevaring og transport af urin..

Udseendet af rød urin hos et barn er en grund til at besøge en specialist og foretage en diagnose. Laboratorietest anbefales at udføre to gange for at eliminere fejl og stille en korrekt diagnose..



Næste Artikel
De bedste traditionelle medicinopskrifter på nyresten