Erytrocytter i urinen hos mænd
9 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1325
- Klassificering af hæmaturi
- Typer af røde blodlegemer i urinen
- Oprindelse af hæmaturi
- Hvorfor erytrocytter stiger?
- Detaljer om årsagerne
- Medicinsk hæmaturi
- Pseudohematuria
- Lignende videoer
Generel urinanalyse er en af de mest informative metoder, der giver dig mulighed for at identificere et stort antal sundhedsfarlige sygdomme. Først og fremmest er denne undersøgelse ordineret til diagnose af infektiøse sygdomme i urinsystemet, men en ændring i urinsammensætningen kan afsløre mange krænkelser af andre organer..
De farligste symptomer, der påvises ved analyse af væsken, der udskilles af nyrerne, er hæmaturi, dvs. en tilstand, hvor de røde blodlegemer i urinen øges. Dette symptom er især alarmerende, hvis det bestemmes hos mænd over 40-50 år, da det kan indikere udviklingen af både godartede tumorer og ondartede.
Klassificering af hæmaturi
Indledningsvis skal det bemærkes, at på trods af raske nyrers evne til at forhindre blodceller i at trænge ind i væsken, der er filtreret af dem, kan ikke desto mindre normale røde blodlegemer i mænds urin være indeholdt. Men i meget små mængder - 1-2 stykker i mikroskopets synsfelt.
Påvisning af mere end 3 røde blodlegemer i prøven af det undersøgte biomateriale betragtes som en afvigelse, analysen skal gentages, og om nødvendigt skal patienten undersøges.
Denne tilstand af kroppen er betegnet med udtrykket "hæmaturi" eller "erythrocyturia". Begrebet "hæmaturi" forstås ofte som "hæmoglobinuri", hvilket betyder påvisning af hæmoglobin frigivet fra røde blodlegemer i urinen.
Mikro og makrohæmaturi
Klassificeringen af erythrocyturia med adskillelsen af dets asymptomatiske og visuelt påviselige former er et af de vigtigste kriterier for anvendt diagnostik. Der er to former for staten:
- Mikrohematuri - erytrocytter i urinen påvises kun med et mikroskop, da antallet af dem er lidt øget.
- Makrohematuri - urin får en rød nuance, som kan variere fra lyserød til rødbrun. Antallet af røde blodlegemer er undertiden så højt, at urinen kan indeholde blodpropper eller være diffust farvet.
Hæmoglobinuri udvikler sig som et resultat af indtrængen af frit hæmoglobin uden for erytrocytterne i urinen, hvilket forekommer på baggrund af glomerulær filtreringsdysfunktion. Oxidation af jernholdigt protein og omdannelse til hæmosiderin - et sort pigment, kan give urinen en mørk kirsebærfarve, som også kaldes "burgunder" -farve.
Typer af røde blodlegemer i urinen
Der er to typer røde blodlegemer i væsken, der udskilles af nyrerne:
- Uændrede erytrocytter indeholder hæmoglobin og ligner gulgrønne skiver. Denne type bestemmes i fravær af langvarige inflammatoriske processer ledsaget af en stigning i urintætheden og en stigning i dens surhed (akut blærebetændelse, prostatahypertrofi, urolithiasis (Urolithiasis), neoplasmer i urinvejen).
- Modificerede (eller udvaskede) erytrocytter har ikke hæmoglobin. På grund af urinens lave egenvægt mister de deres røde farve og får form af en slags ringe. Ved høj urindensitet bliver erythrocytter skrumpet sammen, hvilket er typisk for alvorlige nyrepatologier af inflammatorisk karakter (akut og gentagelse af kronisk glomerulonephritis, tumorer og nyretuberkulose).
Ud over de ovennævnte klassifikationer er erythrocyturia opdelt efter dets midlertidige karakter (vedvarende eller periodisk), tilstedeværelsen eller fraværet af smertesyndrom og andre ændringer i det mikroskopiske urinsediment (udseende af protein, leukocytter osv.).
Oprindelse af hæmaturi
Ifølge oprindelseskilden er der to typer hæmaturi - renal (glomerular) og extrarenal (non-glomerular). I det første tilfælde kommer de røde blodlegemer ind i den filtrerede væske direkte fra nyrerne, i det andet slutter de sig, når urinen passerer gennem urinvejen.
I forbindelse med disse funktioner er det sædvanligt at skelne mellem et antal forskellige diagnostiske funktioner for begge typer:
- Farven på urin med ekstrarenal erythrocyturia er lys rød med renal erythrocyturia - rødbrun.
- Blæreblødning kan påvises ved klar blodgennemstrømning.
- Tilstedeværelsen af blodpropper indikerer i de fleste tilfælde blødning fra nyrebækkenet eller blæren.
- Moderat hæmaturi (op til 10-20 celler) sammen med proteinuri (protein i urinen) over 1 g / l indikerer en renal natur. Alvorlig erytrocyturi (50-100 eller flere celler) og proteinuri op til 1 g / l - indikerer den ekstrarenale natur af stigningen i erytrocytter.
- Tilstedeværelsen af udvaskede røde blodlegemer og erytrocytter i det mikroskopiske sediment betyder manifestationens renalitet.
Dens essens er som følger: Når tømning af blæren frigives urin skiftevis i tre beholdere. Ved blødning fra urinrøret (urinrøret) vil det største indhold af røde blodlegemer være i den første del, fra blæren - i den tredje. Med andre kilder er deres niveau omtrent det samme i alle portioner..
Hvorfor erytrocytter stiger?
Årsagerne til hæmaturi kan også opdeles i to kategorier, direkte relateret til kilderne til dets lokalisering..
Nyre
Erythrocyturia af renal oprindelse er karakteristisk for patologier som:
- Akut glomerulonephritis (mikro- eller grov hæmaturi er diagnosticeret, som ofte ligner urin fra "kødslynge")..
- Kronisk glomerulonephritis (enkelte røde blodlegemer er til stede, men antallet stiger med tilbagefald).
- Nyreinfarkt (der er pludselig grov hæmaturi ledsaget af svære lændesmerter).
- Nyretuberkulose (mikrohematuri observeres løbende og refererer til de primære tegn på sygdommen).
- Ondartede nyretumorer (smertefri tilbagevendende erytrocyturi).
- Smitsomme sygdomme (skarlagensfeber, malaria, leptospirose, tyfus og tyfus). Symptomet opstår på baggrund af toksisk vaskulitis i nyrekarrene.
- Med overbelastning i nyrerne (hæmaturi observeres samtidig med proteinuri).
- Nyreskade.
Derudover findes høje røde blodlegemer i mænds urin i hæmoragisk diatese, hæmofili, autoimmun trombocytopeni og andre sygdomme og kombineres med andre symptomer, der er karakteristiske for hæmoragisk syndrom..
Man bør heller ikke glemme de fysiologiske årsager til renal hæmaturi, som undertiden skyldes overdreven fysisk anstrengelse. I dette tilfælde er der en lille mængde mikrohematuri ledsaget af forbigående proteinuri..
Ekstrarenal
Erythrocyturia, hvis kilder er uden for nyrerne, stammer fra følgende liste over patologier:
- ICD (der er smertefuld tilbagevendende hæmaturi, når stenen bevæger sig, ledsages den af intense smertefulde angreb);
- akut blærebetændelse (blod i urinen frigives i slutningen af vandladningen)
- akut urethritis (urenheder i blodet vises i begyndelsen af vandladning med de første dråber)
- hævelse af blæren (i de sidste faser er hæmaturi langvarig, konstant, vedvarende);
- skader på urinvejen, herunder dem, der er forårsaget af medicinske procedurer.
Detaljer om årsagerne
For bedre at forstå, hvorfor der er et øget indhold af røde blodlegemer i mænds urin, skal du gøre dig mere fortrolig med de vigtigste sygdomme, der forårsager denne tilstand..
Almindelige årsager
ICD er årsagen til næsten 20% af alle tilfælde af højt indhold af røde blodlegemer i urinen. Som regel forekommer hæmaturi i sådanne situationer som et resultat af sten traumer til slimhinden, der forer urinvejene. Hæmaturi kan være både mikro- og makro-, og hos de fleste patienter ledsages det af svær smerte i lændeområdet.
Skader på nyrerne og urinvejene og skaderne som følge af dem bemærkes med blå mærker samt kompression af bækken- og lændeområdet. I dette tilfælde er udseendet af blodige blodpropper karakteristisk. Traumainduceret blødning resulterer ofte i blæsetamponade.
Med neoplasmer lokaliseret i nyrerne eller urinvejen kan begge typer sværhedsgrad af hæmaturi også bemærkes, og i nogle situationer samtidig med proteinuri. Med sådanne patologier ledsages en stigning i erytrocytter ikke altid af nogen symptomatologi, hvilket betyder, at den kan forblive uden opsyn i lang tid. Nogle gange er der alvorlige smerter i lændeområdet.
Med en nyretumor udvikler varicocele ganske ofte hos mænd forårsaget af kompression af den voksende neoplasma i testikelvenen (testikel). Det kliniske billede af sygdommen inkluderer mikro- eller makrohæmaturi, smerter i perineum og suprapubisk region og andre samtidige symptomer.
Hæmaturi er en af de vigtigste kliniske manifestationer af glomerulonephritis, uanset dens form for kursus - akut, kronisk eller hurtigt fremskridt. Symptomer på glomerulonephritis vises flere uger efter ondt i halsen, faryngitis og lignende sygdomme forårsaget af streptokok eller anden infektion. Erythroturia er i dette tilfælde ofte signifikant og kombineret med proteinuri, ødem og arteriel hypertension..
I polycystisk nyresygdom observeres asymptomatisk hæmaturi i de fleste tilfælde. Andre samtidige symptomer vises med tilføjelsen af en infektion eller udviklingen af kronisk nyresvigt (CRF).
Tuberkulose i nyrerne og urinvejen ledsages næsten altid af en stigning i urinen fra røde blodlegemer. Samtidig bestemmer hardwarediagnostik (ultralyd eller urografi) ofte alvorlige strukturelle ændringer i disse organer. Ofte kombineres nyretuberkulose med et lignende problem i lungerne.
Sjældne årsager
I systemisk vaskulitis (SV) har nyreskader forskellige variationer og er repræsenteret af forskellige typer glomerulonephritis, renal angiitis, nefritis og fibrose, undertiden med dannelsen af nekrotiske zoner. Begyndelse af hæmaturi i SV indikerer involvering af nyrerne og undertiden urinveje.
Schönlein-Henoch sygdom (purpura) eller hæmoragisk vaskulitis er en systemisk sygdom, der påvirker kar, der udgør mikrovaskulaturen (kapillærer, arterioler, postkapillære vener). Klinisk manifesteres patologien ved hæmoragisk hududslæt, beskadigelse af blodkar, nyrer og organer i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen).
På denne baggrund udvikles som regel glomerulonephritis, der undertiden forekommer i en alvorlig form. Det førende symptom i denne sygdom er hæmaturi ledsaget af moderat til (1 g / dag) proteinuri. Hos børn med akut forløb kan der observeres grov hæmaturi..
Alports syndrom tilhører en gruppe genetisk bestemte immunglomerulopatier. Klinisk manifesterer sygdommen sig i hørehæmning og diagnosticeres i de fleste tilfælde i en alder af 7-8 år. Erythrocyturia bestemmes i urinsedimentet, og proteinuri kan forekomme med udviklingen af kronisk nyresvigt (kronisk nyresvigt).
Schistosomiasis er en parasitisk sygdom forårsaget af schistosoma helminths. Patogenet angriber blæren, hvilket fører til forekomsten af røde blodlegemer i urinen. Denne patologi forekommer i den afrikanske befolkning eller turister, der har besøgt landene på det nævnte kontinent..
Medicinsk hæmaturi
Oftest observeres erytrocyturi under behandling med antibakterielle og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, især ved lange forløb. Også hos et tilstrækkeligt antal patienter blev denne tilstand registreret, når de tog:
- antiblodplademidler - acetylsalicylsyre, Dipyridamol, Clopidogrel, Ticlopidin;
- antikoagulantia - heparin og dets derivater med lav molekylvægt (Clexane, Bemiparina, Fragmina, Fraxiparina);
- trombolytika - Tenecteplaza, Alteplaza;
- Reopro (Abtsiximab), Integrilin (Eptifibatide) og andre lægemidler, der reducerer blodets viskositet.
Derudover kan hæmaturi bestemmes ved anvendelse af gentamicin, penicillin, sulfonamider, calciumpræparater, thiaziddiuretika, retinoider og pyrazoloner.
Pseudohematuria
Glem ikke falsk hæmaturi, det vil sige, at ikke alle tilfælde af ændringer i urins skygge indikerer tilstedeværelsen af erytrocytter eller hæmoglobin i den. Pseudohematuria etableres, hvis en farveændring detekteres visuelt eller under analysen, men blodkomponenter ikke detekteres.
Dette kan skyldes brugen af naturlige farvestoffer, nogle medikamenter, fødevareprodukter, der kan give den udskilte væske forskellige nuancer af rødt. Så en rødlig farvetone gives undertiden af antibakterielle (Rifampicin, Rifabutin), ikke-steroide lægemidler (Antipyrin, Amidopyrin) osv..
Tilstedeværelsen af urater i det mikroskopiske sediment (for eksempel med gigt) giver urinen en murstenfarve. Mørkebrun bemærkes, når man tager den medicinske urt "Bearberry leaf", og rødbeder, gulerødder, rabarber kan føre til udseendet af en lyserød farve.
Vigtig! Enhver ændring i urinenes skygge bør være en grund til et besøg hos en læge og en analyse, og især bør man ikke tøve, hvis der er smerter i lysken eller lænden, såvel som ved vandladning.
Generel urinanalyse. Generelle urinanalysestandarder. Generel urinanalyse, afkodning. Urinrater hos voksne, kvinder og mænd. Urinrate hos børn.
Oplysningerne er udarbejdet af læger fra CIR-laboratorier og klinikker.
Generel klinisk undersøgelse af urin (generel urinanalyse, OAM) inkluderer bestemmelse af fysiske egenskaber, kemisk sammensætning og mikroskopisk undersøgelse af sediment.
Urins fysiske egenskaber
De vigtigste fysiske egenskaber ved urin, bestemt af OAM:
- Farve
- gennemsigtighed
- specifik tyngdekraft
- pH (urinreaktion)
Urinfarve
Urinfarven varierer normalt fra lysegul til rig gul og skyldes de pigmenter den indeholder (urochrome A, urochrome B, uroetrine, uroresin osv.).
Børn | Forskellige nuancer af gul |
Mænd | Forskellige nuancer af gul |
Kvinder | Forskellige nuancer af gul |
Intensiteten af urinfarve afhænger af mængden af udskilt urin og dens egenvægt. Urin med en mættet gul farve er normalt koncentreret, udskilles i små mængder og har en høj vægtfylde. Meget let urin, let koncentreret, har lav vægtfylde og udskilles i store mængder.
Farveændring kan være resultatet af en patologisk proces i urinsystemet, eksponering for diætkomponenter, taget medicin.
Gennemsigtighed (uklarhed)
Normal urin er klar. Uklarhed af urin kan være resultatet af tilstedeværelsen af erytrocytter, leukocytter, epitel, bakterier, fede dråber, udfældning af salte, pH, slim, urinopbevaringstemperatur (lav temperatur fremmer salttab).
I tilfælde, hvor urinen er uklar, skal du finde ud af, om det straks er uklart, eller om denne uklarhed opstår et stykke tid efter stående.
Børn | Fuld gennemsigtighed |
Mænd | Fuld gennemsigtighed |
Kvinder | Fuld gennemsigtighed |
Vægtfylde af urin (g / l)
Hos en sund person kan det svinge over et ret bredt interval hele dagen, hvilket er forbundet med periodisk madindtag og væsketab med sved og udåndet luft.
Børn under 1 måned | 1002-1020 |
Børn 2 - 12 måneder | 1002-1030 |
Børn 1 år - 6 år | 1002-1030 |
Børn 7-14 år gamle | 1001-1040 |
Børn 15 - 18 år | 1001-1030 |
Mænd | 1010-1025 |
Kvinder | 1010-1025 |
Urins egenvægt afhænger af mængden af stoffer, der er opløst i den: urinstof, urinsyre, kreatinin, salte.
- Et fald i urins egenvægt (hypostenuri) til 1005-1010 g / l indikerer et fald i koncentrationen af nyrerne, en stigning i mængden af urin udskilt, drikker rigeligt med væsker.
- En stigning i urin (hypersthenuri) på mere end 1030 g / l observeres med et fald i mængden af urin, der udskilles, hos patienter med akut glomerulonephritis, systemiske sygdomme, med kardiovaskulær insufficiens, det kan være forbundet med udseende eller øgning af ødem, stort væsketab (opkastning, diarré ), toksikose hos gravide kvinder.
Urinreaktion (pH)
pH i urinen hos en sund person på en blandet diæt, sur eller let sur.
Børn under 1 måned | 5.4 - 5.9 |
Børn 2 - 12 måneder | 6,9 - 7,8 |
Børn 1 år - 6 år | 5,0 - 7,0 |
Børn 7-14 år gamle | 4.7 - 7.5 |
Børn 15 - 18 år | 4.7 - 7.5 |
Mænd | 5.3 - 6.5 |
Kvinder | 5.3 - 6.5 |
Urinens reaktion kan variere afhængigt af madens art. Overvejelsen af animalske proteiner i kosten fører til en skarp sur reaktion, med en vegetabilsk diæt er urinreaktionen basisk.
- Den sure reaktion af urin observeres med feber af forskellig oprindelse, diabetes mellitus i dekompensationsstadiet, sult, nyresvigt.
- En alkalisk urinreaktion er karakteristisk for blærebetændelse, pyelonefritis, signifikant hæmaturi, efter opkastning, diarré, forbrug af alkalisk mineralvand.
Kemisk undersøgelse af urin
I øjeblikket udføres den kemiske analyse af urin på automatiske analysatorer ved hjælp af metoden med tør kemi..
Kemisk forskning inkluderer bestemmelse i urinen:
- egern
- glukose
- ketonlegemer
Protein i urinen, norm for protein i urinen
Normal urin indeholder en meget lille mængde protein (mindre end 0,002 g / l), som ikke detekteres af prøver af høj kvalitet, derfor antages det, at der ikke er noget protein i urinen. Udseendet af protein i urinen kaldes proteinuri..
Børn under 1 måned | fraværende | ||||||||||||
Børn 2 - 12 måneder | fraværende | ||||||||||||
Børn 1 år - 6 år | fraværende | ||||||||||||
Børn 7-14 år gamle | fraværende | ||||||||||||
Børn 15 - 18 år | fraværende | ||||||||||||
Mænd | CIR-laboratorierRelaterede materialer
Licensnr. LO-77-01-013791 dateret 01.24.2017 CIR Laboratories - uafhængige medicinske laboratorier © "CIR Laboratories" 2006–2020 © LLC "KIiR"; © LLC "KIR"; © LLC "CIR-P" sitemap Modificerede og uændrede røde blodlegemer i urinen hos mænd: hvad betyder de?Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt. Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser. Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter. Erytrocytter i urin hos mænd er en vigtig diagnostisk og prognostisk faktor, der kan indikere forskellige patologiske tilstande. Det kan også være et af tegnene på en øget belastning på indre organer og systemer, en krænkelse af det adaptive potentiale i nyrerne. Nogle gange er det et tegn på forgiftning eller alvorlig infektion.. Årsager til øgede røde blodlegemer i urinen hos mændHovedårsagerne til forekomsten af øgede røde blodlegemer i urinen hos mænd ligner dem hos kvinder. Niveauet af røde blodlegemer stiger, hvis der er inflammatoriske processer i nyrerne og urinorganerne. Dette kan være et tegn på en hormonel ubalance eller udviklingen af en autoimmun proces (primært påvirker nyrerne). Det kan være et symptom på en organisms forgiftning (inklusive mad, alkoholforgiftning, forgiftning med bakterielle og virale endo- og eksotoksiner). Angiver en øget belastning på nyrerne, en overtrædelse af deres normale funktionelle tilstand. NormNormalt bør der ikke være røde blodlegemer i mænds urin. Betinget tilladt ikke mere end 1-3 erytrocytter i synsfeltet (enkelt). Røde blodlegemer og protein i urinenProtein i urinen indikerer altid udviklingen af nyrepatologi. Erytrocytter og protein i urinen, især hos mænd, er et tegn på en inflammatorisk proces, forgiftning. Det kan også være et tegn på urologiske sygdomme, endokrin dysfunktion, prostatitis, betændelse i prostata, dysbiose. Det er værd at bemærke, at det er især vigtigt at kontrollere disse indikatorer efter 45-50 år, når den reproduktive funktion gradvis begynder at falme, og der produceres mindre testosteron i mandens krop, da kroppen på dette tidspunkt er i en tilpasningstilstand, øger belastningen på nyrerne, leveren og andre organer markant, beruselse af kroppen udvikler sig. Ændrede røde blodlegemer i urinen hos mændÆndrede erytrocytter vises ofte i mænds urin som følge af forgiftning, eksponering for kroppen af gift af forskellig oprindelse. Normalt udvikler et lignende billede sig på baggrund af forgiftning med tungmetaller, kemiske reagenser. Afhængigt af antallet af sådanne erytrocytter og niveauet af ændringer kan man bedømme karakteren af den patologiske proces: fra mild forgiftning, inflammatorisk proces til svær nyresvigt. Også ændrede røde blodlegemer kan indikere udviklingen af anæmi, blødning. I den postoperative periode er dette et af de ugunstige tegn, der indikerer en høj risiko for blødning og anæmi. Et lignende billede observeres med stort blodtab, herunder med latent og intern blødning. Enkelt erytrocytter i urinen hos mændUdseendet af enkelte røde blodlegemer i urinen kræver re-diagnose, især hos mænd. Dette kan være et tegn på en inflammatorisk proces, dysfunktion, urologiske sygdomme. Men også røde blodlegemer kan ved et uheld komme ind i urinen, for eksempel under vandladning, som et resultat af forkert toilet i de ydre kønsorganer. Obligatorisk re-analyse er påkrævet for at bekræfte eller nægte diagnosen. Erytrocytter i urinen er for det meste hos mændMænd skal normalt ikke have nogen røde blodlegemer i urinen. Hvis de vises, indikerer dette udviklingen af en inflammatorisk proces, en krænkelse af den normale funktion af nyrerne, leveren, en krænkelse af den hormonelle baggrund, især et fald i niveauet af vasopressin og andre hormoner. Det kan også være et tegn på forgiftning. Jo flere røde blodlegemer der findes i urinen, jo mere alvorlig beruselsesgrad og jo dårligere prognose. Erytrocytter i urinen kan ændres eller ændres. Så udseendet af uændrede erytrocytter i urinen observeres ofte i sygdomme i nyrerne og urinvejene. Dette er et negativt tegn, der indikerer, at nyrerne ikke klarer belastningen. Det kan også være et tegn på forgiftning. Et lignende billede observeres med hypertension, andre sygdomme forbundet med vaskulær tone, kredsløbssystemet. I mere alvorlige tilfælde er det et tegn på udviklingen af ondartede tumorer og alvorlige sygdomme i urinvejen, herunder nyrerne (pyelonephritis, glomerulonephritis, nefritis, nyretuberkulose). Uændrede erythrocytter kan også indikere udviklingen af infektiøse nyresygdomme, herunder viral, bakteriel. Undertiden vises erytrocytter i urinen helt hos ældre mænd - dette er et negativt tegn, der kan indikere en krænkelse af nyrernes funktionelle tilstand, en øget belastning på dem, udviklingen af senile, degenerative processer. Dette kan være et tegn på nedsat nyrekoncentration på grund af udviklingen af mange akutte og kroniske nyresygdomme. Derudover kan erytrocytter i mænds urin indikere intense hormonelle ændringer, en ændring i kroppens funktionelle tilstand. Erytrocytter i urinen - hvad betyder det, normen hos en voksen, et barn. Bord. Årsager til hæmaturi (øgede indikatorer) hos mænd, kvinder under graviditetModerne medicin kan fortælle meget om menneskers sundhed baseret på analyser. Sammensætningen af urinen i en sund krop giver en enkelt tilstedeværelse af erytrocytter. Årsagerne til afvigelser fra normen (øgede blodlegemer i urinen) kan være patologier, forkert funktion af indre organer og sygdomme. Hvad denne indikator betyder kan fastslås efter en fuldstændig undersøgelse af patienten. Urinanalyse og antal røde blodlegemerHovedkomponenten i urinen er vand. Dens indhold er ca. 90-95% af sammensætningen. De resterende 5-10% er giftige forbindelser, nedbrydningsprodukter af den forbrugte væske og slagger. OAM er en af de vigtigste informative diagnostiske undersøgelser, som oftest udføres under professionelle undersøgelser, når man overvåger effektiviteten af behandlingen med mistanke om nyresygdom og patologier for udvikling af urinvejsorganer. Denne undersøgelse bestemmer urins fysiske egenskaber og kemiske egenskaber. Analysen indsendes i tilfælde af mistanke om en krænkelse af funktionen af organer, der kan fremkalde hæmaturi: nyrer, prostata, blære og kvindelige kønsorganer. Frekvensen af erytrocytter i urinen hos kvinder, mænd og børnEfter at have modtaget resultaterne af OAM kan du finde ud af om tilstedeværelsen af hæmaturi ved at fokusere på de data, der er angivet i tabellen, der indeholder det tilladte antal erytrocytter baseret på personens alder.
For kvinder i kritiske dage bør urinanalyse tages med ekstrem forsigtighed. Menstruationsstrømmen kommer undertiden ind i en beholder med urin og smører billedet af indikatorer. Hvis patienten har en kronisk nyresygdom, skal lægen advares om dette, så vil lægen tage sygdommen i betragtning, når analysen afkodes.. Øget antal røde blodlegemerErytrocytter i urinen, hvad betyder det? Påvisning af erytrocytter i urinen ud over den foreskrevne norm indikerer tilstedeværelsen af hæmaturi. Tilstanden er ofte et symptom på udviklingen af patologier i indre organer..
Lokaliseret smerte under scapula med hæmaturi eller i lændeområdet indikerer betændelse i nyrerne eller deres prolaps. Det intense forløb af tilstanden forårsager svaghed, tørst, bleghed i huden. Hvis urinen ud over blod afslører:
Af årsager til forekomsten er der:
I henhold til antallet af påviste blodlegemer i urinen skelnes de mellem:
For at bestemme fokus for udviklingen af patologi tillader portionerede urindata:
Erytrocytter påvises i en ekstrem del med højt betændelsesfokus (nyrer), i 1 del er de til stede i tilfælde af urinveje, i alle tre - lokal læsion i urinvejen. Afhængigt af om renal parenkym lider eller ej, er der:
Ekstrarenale årsager til blod i urinen
Dette betyder, at i 65% af tilfældene skyldes denne indikator følgende faktorer:
Nyreårsager til blod i urinenSygdomme, der forekommer i vævene i nyrerne og fremkalder udviklingen af hæmaturi:
Skade på nyrens glomeruliGlomerulær nefritis eller glomerulonephritis er en nyresygdom med beskadigelse af glomeruli (renal glomeruli). Sygdommen udvikler sig altid pludselig, en person er bekymret for: kvalme, svaghed, appetitløshed, nedsat urinproduktion, døsighed, smerter i lænden, feber. Specifikke glomerulære læsionssyndromer:
Rettidig diagnose og professionel terapi eliminerer sygdommen om 2 måneder. Glomerulær nefritis, der varer mere end 2 måneder, betragtes som kronisk. Ikke-glomerulær hæmaturiErytrocytter i urinen indikerer udviklingen af patologiske processer i urologiske organer. Det betyder:
Hos voksne, når der påvises blodlegemer i urinen, træffes der foranstaltninger for at udelukke tilstedeværelsen af et ondartet svulst. Det er ofte et carcinom, der udvikler sig i nyrecellerne. Men forekomsten af sådanne parenkymale neoplasmer som sarkom, oncocytom, angiomyolipom (godartet) er ikke udelukket. Formationer detekteres ved urografi og CT. Urolithiasis er også direkte relateret til hæmaturi. Smerten mærkes på siderne og stråler ned i underlivet. Hvis der opstår irritation under tømning af blæren, angiver dette placeringen af calculus i den distale del af urinlederen.. Lægemiddelinduceret hæmaturiAt tage nogle farmakologiske lægemidler kan føre til blødning af indre organer. Erytrocytter i analysen af urin i en øget mængde fra normen kan betyde, at indtagelse af medicin har en negativ effekt på kroppen. Oftest er denne tilstand forårsaget af følgende grupper af lægemidler:
Et overskud af C-vitamin kan føre til en stigning i urinindholdet.. Funktioner af stigning i kvinder, mænd og børnBørns kønsorganer har individuelle egenskaber. Påvisning af et højt indhold af røde blodlegemer i barnets urin indikerer ofte direkte, at pyelonefritis udvikler sig. Samtidig ledsages sygdommen af beruselse af kroppen, en temperatur på mere end 38 grader, kulderystelser, barnet oplever svaghed og smerter i hovedet. Den mandlige del af befolkningen, især i alderdommen, er tilbøjelig til at udvikle hæmaturi forbundet med blødning fra prostata med tumorer i dette organ eller inflammatoriske processer. Forekomsten af hæmaturi hos kvinder kræver bestemmelse af fraværet eller tilstedeværelsen af en forbindelse med endometriose eller menstruationscyklussen. Udelukkelsen af sådanne faktorer udføres ved at føre en gentagen urintest gennem et kateter. Derudover kan fysiologiske faktorer, der er karakteristiske for begge køn, uanset alder give en ændring i indikatorerne:
Erytrocytter i urinanalyse under graviditetDet tilladte indhold af erytrocytter i urinen hos en gravid kvinde er fra 3 til 5 stk. Efter påvisning af øgede OAM-indikatorer,. Hvis tilstedeværelsen af blodlegemer vedvarer, overvejes følgende mulige årsager:
Diagnosen er mulig efter yderligere forskning. Formålet og essensen med tre-glas testLokalisering af læsionen, der forårsagede tilstedeværelsen af blodlegemer (et øget niveau af røde blodlegemer i urinen), hvilket fastslår, hvad dette betyder, og årsagerne til erythrocytose tillader en prøve med 3 glas.
OAM-beholdere urineres og nummereres. Beholderne lukkes tæt med et låg og opbevares et køligt sted, inden de sendes til laboratoriet.. Resultaterne af undersøgelsen viser, hvilken type hæmaturi der er til stede:
Del nr. 3 gives ikke til kvinder, det undersøges for at diagnosticere prostata sygdomme hos mænd. I det svagere køn påvises urethritis, når der findes blod i det første glas, blærebetændelse, hvis blod er i 2 glas. Indholdet af røde blodlegemer i 1 og 2 glas indikerer betændelse i nyrevævet - pyelonephritis. Sådan sænkes antallet af røde blodlegemerDet er nødvendigt straks at diagnosticere og identificere sygdommen, der fremkaldte tilstedeværelsen af røde blodlegemer i urinen. Baseret på undersøgelsesdataene anvendes følgende behandlingsmetoder:
Du bør vide, at urinfarvning ikke kun kan forårsage tilstedeværelse af erytrocytter i det, men også en stigning i hæmoglobin. Primær behandlingstaktikUndersøgelser tildelt, hvis der findes erytrocytter i OAM, som hver især er i stand til at bekræfte eller udelukke en bestemt sygdom:
Data opnået under undersøgelsen bestemmer roden til problemet, hvilket gør det muligt at ordinere den korrekte behandling. Hvis årsagen til hæmaturi var tilstedeværelsen af fremmedlegemer, placeres patienten i kirurgisk afdeling. Små volumener af kroppen giver dig mulighed for straks at fjerne det. Store størrelser kræver alvorlig kirurgisk indgreb. Også fibromer, papillomer og cyster elimineres ved kirurgi. Opdagelse af kræft kræver henvisning til onkologisk afdeling. Specialister udfører konservativ behandling eller kemoterapi, og avancerede tilfælde kræver kirurgisk indgreb. Inflammatoriske processer elimineres ved kombinationsbehandling: tabletter, injektioner, elektroforese. Med hæmaturi forårsaget af stenbevægelse etableres det sted, hvor kalkulationen er placeret, så overvejes spørgsmålet om, hvordan man fjerner det. Til dette anvendes metoden til knusning eller opløsning. Store sten fjernes straks. Grundlæggende metoder til eliminering af symptomerHæmaturi kræver følgende terapeutiske procedurer:
Før du vælger et antibiotikum, udføres en følsomhedstest. Dette gør det muligt at bestemme nøjagtigt, hvilken type medicin der er i stand til at ødelægge den patogene flora, der forårsagede betændelse. Alment benyttet:
Påvisning af røde blodlegemer i urinen betyder, at der kræves en gentagen OAM. Dette skyldes ikke altid tilstedeværelsen af patologi. Kun hvis resultaterne forbliver uændrede, og påvisning af erythrocytter i den gendonerede biologiske væske kræver en grundig undersøgelse for at identificere sygdommen, der forårsagede hæmaturi. Hvad er ændrede og uændrede erytrocytter i urinen: norm og patologiRøde blodlegemer hos mennesker kaldes erytrocytter. Når der findes erytrocytter under urinanalyser, diagnosticeres personen med en fælles diagnose - hæmaturi. Det hele afhænger dog af antallet af opdagede røde blodlegemer. Når der vises røde blodlegemer i mænds urin, og hvad er årsagen?
Hvad er antallet af erytrocytterRøde blodlegemer udgør 25% af alle celler i kroppen. Knoglemarven producerer over to millioner røde blodlegemer hvert sekund. Disse celler leverer iltransport til vævsstrukturer. De krævede celler indeholder ca. 95% hæmoglobin og små mængder protein og lipider.
Hovedfunktionen for erytrocytter er beskyttende. Celler stabiliserer respirationen af kropsvæv, giver pålidelig beskyttelse mod de skadelige virkninger af toksiner og giver den nødvendige iltbalance. Røde blodlegemer fungerer som et forbindelsesled mellem antigener, frigør kroppen fra toksiner og bringer dem til overfladen af den menneskelige krop. Røde blodlegemer er også involveret i blodpropper..
Frekvensen af erytrocytter i urinen hos kvinder, mænd og børnHvis der ikke er sygdomme, andre dårlige indikatorer og klager, er tilstedeværelsen af op til 3 erytrocytter i synsfeltet hos piger og kvinder, inklusive gravide, og mindre end 3 hos mænd tilladt. Det bedste er den "ikke fundet" urintest. Hvad angår børn og unge, for drenge, som for voksne mænd, er de anbefalede indikatorer under 3.
Hvis der findes forhøjede røde blodlegemer i urinsedimentet hos en voksen, vil konklusionen af OAM (generel urinanalyse) afhænge af hvor mange af dem der er. Overdreven stigning kaldes grov hæmaturi.. Hvad indikerer stigningen i niveauet af røde blodlegemer?Et øget antal blodlegemer indikerer forstyrrelser i prostata og nyrer. En lignende indikator for analysen indikerer pyelonephritis, urolithiasis, mononukleose, hjertelidelser. Antallet kan stige, hvis en tumor i blæren eller nyren udvikler sig.
Tilstedeværelsen af røde blodlegemer i urinen kaldes hæmaturi. Visuelt, med en høj grad af disse celler, ændres urinen ikke - den har den sædvanlige lysegule farve. Med grov hæmaturi har urinen en rødlig farvetone. Med hæmaturi kan ændrede blodlegemer ses under et mikroskop. Sedimentmikroskopi afslører typerne af røde blodlegemer.
Tilstedeværelsen af ændrede celler indikerer nedsat nyrefunktion. Protein i urinen gør det muligt at bestemme årsagerne til sygdommen. Mulig patologi er indikeret med indikatorer for røde blodlegemer på 3-4 enheder. Lægen skal helt sikkert gentage urinprøven, hvilket primært indikerer en mulig sygdom. Det tilrådes at bestå mere detaljerede urintest til en detaljeret undersøgelse og udføre en test med tre prøver. En urintest i henhold til Nechiporenko er også ordineret. Analysen tillader tilstedeværelse af 1.000 røde blodlegemer i 1 ml urin.
Tilstedeværelsen af røde blodlegemer i urinen er angivet med dens farve. Urin får en brun farvetone i et surt miljø. En rød farvetone observeres, hvis urinen er neutral eller basisk.
Modificerede og uændrede erytrocytter i urinen Hvad betyder det?I strukturen af urin detekteres ændrede og uændrede erythrocytter. Ikke-modificeret indeholder hæmoglobin, ændret ikke. Langvarig eksponering for urin gør erythrocytter farveløse, dvs. de mister hæmoglobin. Derfor er det vigtigt at overvåge proportionaliteten af ændrede og uændrede erytrocytter.. I henhold til antallet af erytrocytter, der findes i prøven, skelnes der mellem forskellige typer hæmaturi:
Årsagerne til stigningen i røde blodlegemer i mandlig urinAfvigelser fra normen kan være forbundet med forskellige patologier, nedsatte funktioner i urinvejsorganet og indtagelse af medicin. Formen på de røde blodlegemer kan vise de sandsynlige årsager til tilstedeværelsen af røde blodlegemer i urinen. Med mikrocytose har celler et lille volumen. Dette indikerer tumorer, onkologiske processer, anæmi..
Eventuelle ændringer i aflæsningerne af blodlegemer er oftest et tegn på en infektiøs proces eller tumor i kroppen. Et nedsat antal røde blodlegemer kan forårsage:
Et blodcelleniveau på 8-12 enheder indikerer en akut form for leukæmi og erythræmi. Med øgede erytrocytter i urinen udvikler hjertesvigt og vaskulær patologi.
At drikke alkohol hjælper også med at øge antallet af røde blodlegemer. Alkoholholdige drikkevarer øger permeabiliteten af blodkar, så røde blodlegemer let kan trænge ind i urinen. Krydret mad, som alkohol, bidrager til dårlig analyse..
Årsager til blod ved vandladning Urobilinogen i urinen - behandling; Hvad er normen for leukocytter i urinen. Hvorfor erytrocytter udskilles i urinen?En mulig årsag til hæmaturi kan antages baseret på resultaterne af den indledende undersøgelse af patienten og indsamlingen af anamnese:
En stigning i antallet af røde blodlegemer i urinvæsken kan også udløses ved behandling af andre sygdomme, der tager eller overskrider doser af antitrombotiske lægemidler, for eksempel Warfarin. Hvis du reducerer dosis af medicin, falder indikatoren og vender tilbage til normal.. Sammenfatning af de data, der er opnået fra patienten, kan der skelnes mellem følgende hovedårsager til udseende og stigning af erytrocytter i urinen: Hvordan røde blodlegemer kommer ind i urinenHvornår øges erytrocytter i biofluid? I tilfælde af nedsat hæmatopoieseproces kan du altid identificere røde blodlegemer i urinen.
Du skal vide, at enhver ødelæggelse af blodkar bidrager til indtrængning af røde blodlegemer i urinen. Dette lettes især af tumorprocessen i kroppen. Prostatakræft ledsages normalt af blod i urinen. Også, røde blodlegemer trænger ind i urinen med prostatitis, når prostatakirtlen bliver meget betændt, og dens blodkar bliver sprøde og gennemtrængelige.
Hæmaturi i forskellige kønNogle sygdomme i reproduktionssystemet kan også føre til en stigning i antallet af røde blodlegemer i urinen. For eksempel hos mænd kan hæmaturi forekomme på grund af patologier i prostata, såsom:
Hos kvinder kan hæmaturi observeres med følgende sygdomme:
Du kan læse om barndomshæmaturi i denne artikel..
Hvad skal man gøre med en øget grad af røde blodlegemerFørst og fremmest skal du undersøge noget:
Påvisning af infektion eller betændelse kræver initiering af rettidig medicin. Efter eliminering af årsagen til sygdommen er det i efterfølgende analyser allerede muligt at observere hastigheden af erytrocytter i urinen. Med et øget niveau af røde blodlegemer er det nødvendigt at gennemgå konsultationer med snævre specialister:
En mand skal straks søge hjælp fra en kvalificeret urolog. Årsagerne til patologien er så forskellige, at kun en læge er i stand til at identificere sygdommen og ordinere den korrekte behandling. Normale værdierI analysen af urinen hos en sund voksen kan der observeres enkelte røde blodlegemer, men en prøve betragtes som ideel, når disse celler er fraværende. De kan forekomme under nogle fysiologiske faktorer og være midlertidige, og derfor anbefales det i visse situationer at gentage undersøgelsen efter et par uger.. Normen for erytrocytter i urinen hos kvinder og mænd er den samme, og indikatoren bør ikke overstige 1-2 celler pr. Mikroliter af det undersøgte biomateriale. Hos børn under et år er referenceværdierne lidt højere, og i fravær af patologier kan de være inden for 5-7 stykker inden for mikroskopets synsfelt. Dette skyldes den ufuldstændige dannelse af urinsystemet, og efter den komplette udvikling af de nødvendige organer ophører basalmembranen med at passere erythrocytter. Det samme gælder for gravide kvinder - i løbet af fødselsperioden gennemgår deres urinvejssystem et vist antal ændringer, hvilket helt sikkert vil påvirke testresultaterne. Nyrerne, især i tredje trimester, er under pres fra fosteret, og på grund af belastningen kan deres præstationer reduceres. Derfor er 10 røde blodlegemer pr. Mikroliter urin for gravide kvinder lig med den fysiologiske norm, men dette er en indikator, der kræver konstant overvågning.. Nyreårsager til blod i urinenHvis der er mistanke om renal hæmaturi, er det ekstremt vigtigt at finde ud af dens natur - glomerulær (forbundet med renal glomeruli) eller ikke-glomerulær. For at udføre differentiel diagnostik mellem dem anvendes fasekontrastmikroskopi, som giver dig mulighed for at analysere form og struktur af røde blodlegemer:
Et af de sikreste symptomer på den glomerulære type hæmaturi er påvisning af acanthocytter i urinen - deformerede erythrocytter, der ligner ahornblade i form. Sygdomme i urinvejeneEt øget antal røde blodlegemer i urinen forekommer oftest på baggrund af sådanne problemer med urinvejene:
Et højt niveau af røde blodlegemer i urinen kan også skyldes, at man tager visse lægemidler, der forstyrrer urinvejets arbejde. Blandt dem er: C-vitamin, antikoagulantia, sulfonamider og urotropin. Det er vigtigt at overveje, at hvis urin tages til analyse i perioden med menstruationsblødning, så øges niveauet af røde blodlegemer næsten altid. Undersøgelsen af dens sammensætning i denne periode giver ikke et pålideligt billede af kvindens helbredstilstand, derfor er det mest rimeligt at udsætte proceduren. Behandling til lavere niveauerFørst og fremmest afhænger valget af behandling af årsagen til tilstedeværelsen af et stort antal røde blodlegemer i urinen..
Hvordan og hvorfor viser en voksen grov hæmaturi??1386669893
Årsagen til udseendet af hæmaturi hos en voksen er angina. For at reducere sandsynligheden for en signifikant stigning i røde blodlegemer er det i denne situation kun muligt ved regelmæssigt at bestå en urintest. Men hvis udviklingen af hæmaturi ikke kunne undgås, reviderer lægen sin behandlingsplan med justeringer, der hjælper med at reducere antallet af røde blodlegemer.
Der er mange grunde til udseendet af hæmaturi, og de er alle forbundet med udviklingen af alvorlige sygdomme. Dette betyder, at du ikke skal selvmedicinere, selvom du kender den nøjagtige diagnose. Da behandlingen af hæmaturi i hvert tilfælde udføres i henhold til en individuel plan udarbejdet af en læge afhængigt af den identificerede sygdom. Dette betyder, at enhver selvmedicinering ikke kun kan fremkalde grov hæmaturi, men også føre til en akut form af selve sygdommen, hvilket fremkaldte en stigning i erytrocytter.. Ekstrarenale årsager til blod i urinenDenne type hæmaturi forekommer i ca. 65% af tilfældene og er ikke forbundet med skade på nyrevævet. Blandt de mest overbevisende grunde:
Er hæmaturi farligt for menneskerHæmaturi, det vil sige indtrængen af et stort antal erytrocytter i urinen, er i de fleste tilfælde en farlig tilstand, da det ofte skjuler alvorlige sygdomme. Hvis årsagen ikke findes i tide, kan kvindens liv være i fare.. Især bemærkelsesværdigt er de øgede røde blodlegemer i urinen under graviditeten. For kvinder i denne stilling ændres deres sats ikke. Sygdommen, der forårsager hæmaturi, kan have en ekstrem negativ indvirkning på fostrets sundhed, og den ekstra belastning på et allerede belastet urinsystem kan provokere udviklingen af en akut inflammatorisk proces og endda nyresvigt. Den første ting at gøre, hvis der findes hæmaturi, er at se en læge. Mest sandsynligt får du til opgave at tage testen igen eller gennemgå en mere nøjagtig undersøgelse. Derudover kan det være nødvendigt med en ultralyds- eller røntgenundersøgelse med et kontrastmiddel. Yderligere udnævnelser af den behandlende læge afhænger helt af de opnåede resultater..
Kun på grundlag af en kvalitetsundersøgelse er en kompetent specialist i stand til at identificere den virkelige årsag til dårlige testresultater. Og fuld restitution er kun mulig, hvis diagnosen er korrekt.. Hvilken behandling ordineresBehandlingen bestemmes i forhold til diagnosen af en bestemt sygdom. Hvis der observeres et øget indhold af erytrocytter på grund af en inflammatorisk-infektiøs sygdom, ordinerer lægen et antal antibiotika til behandling. Amoxicillin er et almindeligt lægemiddel i dette område.. Blødning, der opstår inde i patientens krop, neutraliseres udelukkende på et hospital på hospitalet. En operation udføres, eller der tages hæmostatisk medicin. Healing instillation udføres i tilfælde af en inflammatorisk proces i blæren. Kræft og polypper ødelægges udelukkende ved kirurgi. Undgå at udelukke kemoterapibehandling. Lægen ordinerer antibakterielle midler til mennesker med blærebetændelse. Urin, der er stillestående i blæren, elimineres med et mildt vanddrivende middel. Canephron er et universelt lægemiddel til denne sygdom.. Med det blotte øje kan ikke patogene processer skelnes, og hvis der er mistanke om patologi, bør urin tages til analyse. Mænd over 45 år har brug for at passe godt på deres helbred og glem ikke at besøge en urolog. |