"Blod og røde blodlegemer i urinen - hvad betyder det i testresultaterne?"


Erytrocytter er røde blodlegemer. Detektion af små mængder af dem i urinen er acceptabel. Øgede røde blodlegemer i urinen indikerer problemer med nyrerne eller blodkarrene. Kvinder kan have flere røde blodlegemer i urinen end mænd. Dette skyldes fysiologiske egenskaber.

Oversigt over røde blodlegemer i urin

Røde blodlegemer er røde blodlegemer. Da urin dannes, når nyrerne filtrerer blodet, findes der også røde blodlegemer. Der er visse værdier for det acceptable antal blodlegemer i urinen. Et øget antal røde blodlegemer i urinen indikerer nyre- eller blodkar sygdom.

Frekvensen af ​​erytrocytter i urinen hos kvinder og afvigelser

En generel urintest skal vise 2 eller færre røde blodlegemer pr. Synsfelt. Hos kvinder er op til 5 celler tilladt.

En større mængde blod er en indikation for udnævnelsen af ​​en undersøgelse ifølge Nechiporenko. Satserne er vist i tabellen.

IndeksNorm i 1 ml urin
Erytrocytterop til 1000
Leukocytterop til 2000
Cylindreop til 20

Et øget niveau af røde blodlegemer i analysen af ​​urin hos kvinder forekommer under menstruation. Derfor er normen for dem lidt højere end for mænd og børn. Indholdet af leukocytter og erytrocytter i urinen afhænger ikke af alder. Normen for leukocytter i den generelle analyse af urin er op til 3 hos mænd og op til 5 hos kvinder.

En stigning i røde blodlegemer i urinen kaldes hæmaturi. Der er to typer hæmaturi:

  • mikrohematuri - mindre end 20 celler i synsfeltet, urinfarven ændres ikke;
  • makrohematuri - på grund af den store mængde blod bliver urinen rød.

Årsagerne til hæmaturi er forskellige, ifølge dette kriterium skelnes der mellem følgende typer:

  • ikke forbundet med nyre- og urinvejsskader - ekstrarenal;
  • forbundet med direkte nyreskade - nyre;
  • forbundet med skader på blæren, urinlederne, urinrøret - postrenal.

Også i urinen kan der findes hvide blodlegemer - leukocytter. Et øget antal af dem indikerer betændelse i nyrerne eller urinvejene..

Hvordan bestemmes niveauet af røde blodlegemer i urinen?

Den primære analyse, der giver dig mulighed for at opdage tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen, er en generel urintest. Dette er en generel urinanalyse, der evaluerer:

  • Farve;
  • massefylde;
  • tilstedeværelsen af ​​protein;
  • indholdet af leukocytter, erythrocytter, cylindre
  • saltindhold.

For at bestemme antallet af blodlegemer undersøges urinen under et mikroskop. Hvis resultatet viser et øget niveau af røde blodlegemer, henvises patienten til yderligere undersøgelse. Urinanalyse ifølge Nechiporenko bestemmer det nøjagtige antal leukocytter, cylindre og erythrocytter i 1 ml urin.

Forberedelse til en urintest:

  • dagen før undersøgelsen udelukker brugen af ​​alkohol, mad med krydderier;
  • hvis det er muligt, udelukke at tage medicin
  • hvis det er umuligt at udelukke at tage medicin, bør du advare den behandlende læge om dette;
  • om morgenen skal en kvinde vaske sig og samle urin i en ren beholder;
  • til generel analyse skal du tage en gennemsnitlig del af urinen.

Du kan bestemme læsionsfokus ved hjælp af udskilt urin:

  • blod i den første del betyder skade på urinvejen;
  • hvis der vises blod i den anden del, betyder det, at problemet er i blæren;
  • blod i den sidste del indikerer nyreskade.

En sådan test kaldes også en tre-glas test. Urin opsamles i tre krukker, hver er underskrevet.

Fysiologiske træk

Mild hæmaturi indikerer ikke altid sygdom. Ændringer i den generelle urinanalyse forekommer på baggrund af fysiologiske tilstande:

  • høj omgivelsestemperatur - varmt vejr, arbejde i et varmt værksted, være i et badehus eller på stranden
  • alvorlig følelsesmæssig stress
  • overdreven fysisk aktivitet
  • spise mad med mange krydderier.

Mange røde blodlegemer i urinen hos kvinder vises under menstruation. Derfor skal der tages prøver før eller efter menstruation for ikke at fordreje resultatet..

Patologiske årsager til en stigning i røde blodlegemer i urinen

Erytrocytter øges i urinen på grund af forskellige sygdomme i nyrerne og andre organer.

Nyreårsager inkluderer:

  • Nyretuberkulose er en smitsom sygdom forårsaget af mycobacterium tuberculosis. Har normalt en sekundær oprindelse på baggrund af lungetuberkulose. Ledsaget af en langvarig stigning i temperatur, rygsmerter, utilpashed.
  • Pyelonephritis er en infektiøs og inflammatorisk sygdom. Hæmaturi er sjælden, kun i alvorlige tilfælde. Sygdommen begynder akut med feber, kvalme, lændesmerter.
  • Glomerulonephritis er en kronisk nyresygdom, der er associeret med betændelse i renale glomeruli. Har en autoimmun oprindelse. Mikrohematuri observeres normalt, hvilket kun opdages under undersøgelsen. Sygdommen ledsages af ødem, forhøjet blodtryk.
  • Nyreskade fra en sten eller en skadelig faktor udefra. Der er hæmaturi af varierende sværhedsgrad.
  • Nyretumorer er godartede eller ondartede vækster af nyrevæv eller metastaser fra andre organer. Hæmaturi forekommer ofte med ondartede tumorer. Sygdommen er asymptomatisk i lang tid eller med uspecifikke manifestationer - appetitløshed, utilpashed, rygsmerter.

Nogle medikamenter kan forårsage hæmaturi - antikoagulantia, cytostatika.

Ekstrarenale årsager til hæmaturi inkluderer:

  • Blærebetændelse er en betændelse i blæren. Der er en blødende form af denne sygdom, når blærens væg bløder.
  • En blæretumor forårsager også blødning, når den forstørres og beskadiger karvæggen.
  • Hæmaturi opstår med urolithiasis, når stenen passerer gennem urinlederen.
  • Alvorlig hæmaturi opstår med traumer i blæren og urinvejen.
  • Let blødning opstår med infektiøse sygdomme i urinlederne, urinrøret.
  • Øget blødning er et symptom på hæmatologiske sygdomme. Hæmaturi forekommer med trombocytopeni, hæmoragisk vaskulitis.

Hos kvinder vises røde blodlegemer i urinen med livmoderblødning, livmodersygdomme.

Patologi behandling

For at fastslå årsagen til hæmaturi ordineres patienten en undersøgelse:

  • bestemmelse af blodkoagulation
  • biokemisk forskning;
  • Ultralyd af nyrerne
  • ifølge indikationer er beregnet eller beregnet magnetisk resonansbilleddannelse.

Behandling med et øget indhold af erytrocytter i urinen ordineres i overensstemmelse med den etablerede årsag.

Med inflammatoriske sygdomme i nyrerne og urinvejene øges leukocytter stadig i urinen. Sådanne sygdomme behandles med antibiotika, naturlægemidler. Forberedelser vælges under hensyntagen til den patogene mikroflora opnået som et resultat af undersøgelsen.

Glomerulonephritis er en kronisk sygdom, den behandles konstant. Ordinere antiinflammatoriske, hormonelle lægemidler. Skader er underlagt akut kirurgisk behandling.

Tumorer fjernes kirurgisk. Hvis det er en ondartet proces, strålebehandling, kemoterapi ordineres efter operationen.

Urolithiasis behandles med lægemidler, der opløser saltaflejringer. Hvis stenene er store, ødelægges de med ultralyd eller fjernes kirurgisk.

For hæmatologiske sygdomme ordineres hormonbehandling. I alvorlige tilfælde fjernes milten.

Ved øget blødning anbefales det at inkludere flere grøntsager og frugter i kosten med et højt indhold af ascorbinsyre i kosten.

Normen for erytrocytter i urinen hos kvinder er lidt højere end hos mænd hos børn. Dette skyldes muligheden for, at der kommer blod ind i urinen fra kønsorganerne under menstruationen. De patologiske årsager til en stigning i antallet af røde blodlegemer inkluderer sygdomme i nyrerne, urinvejen og andre organer. Behandlingen udføres kirurgisk eller konservativt afhængigt af årsagen.

Forsker ved laboratoriet til forebyggelse af reproduktive sundhedsforstyrrelser i Research Institute of Occupational Medicine. N.F. Izmerova.

Erytrocytter i urinen - en grund til panik eller en norm?

Urinanalyse er obligatorisk i programmet til enhver undersøgelse, med dens hjælp kan du ikke kun diagnosticere sygdomme i kønsorganet, men også andre patologier. Normalt bør der ikke findes erytrocytter i urinen hos børn og voksne, men deres udseende er ikke altid en grund til panik.

Erythrocytter er røde blodlegemer, der findes i det perifere blod, deres hovedopgave er at transportere ilt og transportere kuldioxid. Heme, som er en del af cellen, fanger et iltmolekyle i lungerne og transporterer det og forhindrer vævshypoxi.

Et fald i syntesen af ​​røde blodlegemer i knoglemarven, selve cellernes patologi eller deres tab fører til anæmi, vævshypoxi og en generel forringelse af tilstande.

  1. Erytrocytter i urinen - normal eller patologisk
  2. Hvor mange røde blodlegemer er acceptable i urinen??
  3. Mikro- og makrohæmaturi
  4. Årsager til patologi
  5. Behandling

Erytrocytter i urinen - normal eller patologisk

Leukocytter og erytrocytter i urinen skal normalt være fraværende eller findes i en enkelt mængde. Udseendet af disse cellulære elementer i urinanalysen er et tegn på usædvanlige processer, der forekommer i kroppen. Du skal finde ud af, hvad der forårsagede deres udseende - naturlige eller patologiske processer.

I nyretubuli er uændrede erythrocytter af normal størrelse og med en membran, kan ikke passere gennem filtre og absorberes tilbage. Disse store elementer ødelægges efter 3-4 måneders funktion i leveren og milten. Cellerester genanvendes eller udskilles i fæces.

Udseendet af røde blodlegemer i urinen kan være forårsaget af et fald i cellestørrelse, øget permeabilitet af væggene i nyretubuli eller en skade på urinvejen.

Hvor mange røde blodlegemer er acceptable i urinen??

Hos en sund person kan enkelte elementer findes i urinprøver. Deres antal og årsag til deres udseende kan være meget forskellige: normen for erythrocytter i urinen hos kvinder er op til 3-4 i synsfeltet hos mænd - op til 2, hos børn - op til 4 celler.

Normerne for erytrocytter i urinen afhænger af kroppens alder, køn og fysiologiske egenskaber:

  • Op til 1 måned i livet hos børn kan normen være op til 7-10. Dette skyldes den øgede produktion af blodhjerter i de sidste måneder af intrauterin udvikling og deres øgede ødelæggelse efter fødslen..
  • Hos kvinder kan antallet af røde blodlegemer stige, hvis analysen udføres under eller umiddelbart efter menstruation. Celler kommer ind i urinen fra det tilstødende kønsorgan.
  • Under graviditeten øges belastningen på nyrerne meget, dette kan også provokere udseendet af røde blodlegemer i testene.

Video: Blod i urinen, erytrocytter i urinen - hvad skal man gøre? Tips til forældre.

Mikro- og makrohæmaturi

En stigning i antallet af røde blodlegemer i urinen kaldes hæmaturi. Skel mellem makro- og mikrohematuri.

Hvis hele, uændrede erytrocytter kommer ind i urinen, på grund af hvilken dens farve er blevet rød, brun eller mørk, er dette grov hæmaturi. Deres tilstedeværelse i urin bestemmes visuelt, og mængden beregnes under et mikroskop. Årsagerne til udseende af blod i testene kan være forskellige - fra traume til urinrøret til glomerulonephritis.

Makrohematuri er altid et tegn på en alvorlig patologi. Hvis et sådant symptom vises, skal du søge lægehjælp hurtigst muligt..

Ændrede erytrocytter i urinen findes i patologier i urinsystemet. Disse celler indeholder ikke længere hæmoglobin, pletter ikke urinrødt og diagnosticeres kun, når testen er taget. Også ved langvarig tilstedeværelse i urinen udvaskes erythrocytter, deres rester bestemmes kun under laboratorieundersøgelser.

Årsager til patologi

Hvis de røde blodlegemer øges i analysen af ​​urinen, kan der være mange grunde til dette. For at finde ud af det er det nødvendigt at tage urinprøven igen, foretage en mere detaljeret undersøgelse: urinprøver ifølge Zimnitsky, Nechiporenko, blodprøve, ultralyd af bækkenorganerne osv..

Der er 3 hovedgrupper af årsager:

  • Somatiske sygdomme, der ikke er relateret til urinvejene;
  • Patologi i nyrerne og urinrøret;
  • Fysiologisk.

I tilfælde af somatiske sygdomme beskadiges nyrerne ikke, og røde blodlegemer i urinen vises på grund af patologiske processer i kroppen:

  • Sygdomme i det hæmatopoietiske system - en overtrædelse af blodkoagulation, en stigning i antallet af røde blodlegemer, en ændring i deres form og størrelse kan føre til en stigning i permeabiliteten af ​​væggene i nyrekapillærerne og udseendet af blodlegemer i urinen.
  • Beruselse - når gift, toksiner eller visse stoffer trænger ind i kroppen, øges også nyreskibens permeabilitet, og cellerne siver gennem filtrene. Den samme tilstand diagnosticeres efter omfattende forbrændinger..
  • Tumorer - godartet og ondartet vækst i bækkenet kan komprimere eller beskadige nyrerne eller urinvejene og forårsage blod i urinen.

Hvis uændrede røde blodlegemer vises i urinen i analysen, er årsagen til deres udseende sandsynligvis på grund af nyre- eller urinvejssygdomme.

  • Akut og kronisk glomerulonephritis, pyelonephritis, blærebetændelse - inflammatoriske sygdomme i nyrerne forårsager en krænkelse af permeabiliteten af ​​væggene i nyrens kapillærer, hvilket forstyrrer filtreringsprocessen og sammen med leukocytter kommer erytrocytter ind i urinen.
  • Urolithiasis - beskadigelse af slimhinden ved akut calculi kan forårsage betændelse eller udseende af frisk blod i analysen.
  • Hydronefrose, polycystisk nyresygdom - forstørrelse af nyrebækkenet, fordobling af nyrerne og andre patologiske processer i organerne kan også forårsage hæmaturi.
  • Skader - kan føre til nyresprængning, skade eller indre blødninger.

Hos en sund person kan en stigning i niveauet af røde blodlegemer i urinen forekomme på grund af øget fysisk aktivitet, langvarig udsættelse for høje temperaturer (når du arbejder i varme værksteder eller hyppige besøg i dampbad) på grund af stress eller brugen af ​​store mængder alkohol eller krydderier. I alle disse tilfælde er en stigning i antallet af erytrocytter i urinen en enkelt, og ved gentagen levering findes de formede elementer ikke i den..

Hvis et protein samtidigt opdages i urintest, er et øget niveau af røde blodlegemer og hvide blodlegemer et farligt symptom. Det er bydende nødvendigt at udføre yderligere diagnostik, da sådanne ændringer kan forekomme i alvorlige inflammatoriske sygdomme, nyresvigt, nyretuberkulose eller svulster.

Behandling

Hæmaturi er ikke en sygdom, men et symptom, der ikke behøver at blive behandlet. Det er nødvendigt at finde ud af, hvad der forårsagede forekomsten af ​​cellulære elementer i urinen og om nødvendigt fjerne det - helbrede betændelse, slippe af med nyresten eller kronisk forgiftning.

Når hæmaturi vises, er det vigtigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt og gennemgå yderligere forskningsmetoder i henhold til resultaterne, som behandlingen ordineres til..

Før diagnose og påbegyndelse af terapi anbefales det at begrænse brugen af ​​bordsalt og retter med dets høje indhold for at give afkald på alkohol, krydret og stegt mad, ikke at overarbejde og undgå overanstrengelse.

Video: Hæmaturi hos kvinder



Næste Artikel
Hvad er konsekvenserne af nyresten uden behandling??