Epitel i urinen: norm, mængde hos et barn, en voksen under graviditeten


Senest opdateret 30. juli 2017 kl

Læsetid: 5 min

En af de vigtigste og nødvendige for enhver klinisk undersøgelse er en generel urinanalyse, som giver mulighed for undersøgelse af sammensætningen af ​​resultatet af menneskelig vital aktivitet ved at udføre biokemisk, mikroskopisk og fysisk-kemisk forskning.

Slutprodukter af stofskifte, som udskilles naturligt fra kroppen, er meget vigtige for den efterfølgende bestemmelse af mulige sygdomme, infektioner og inflammatoriske processer i kroppen..

Af særlig betydning er mængden af ​​epitel i urinen uanset patientens alder og køn..

Epitelceller i urinen

Hvad er sådan et begreb som epitelceller?

Deres lag er en epiteloverflade, et væv, der er en membran af indre organer, slimhinder, urinvejsorganer, åndedræts- og fordøjelsessystemer, kirtler, ydre hud, epidermis.

Hvis urinanalysen bestemmer afvigelsen af ​​antallet af epitel fra en forudbestemt norm, er der mistanke om sygdomme i ovenstående kropsfunktioner.

Hvilke epitelceller kan findes i urinen:

  1. pladeepitel. Det er en membran til prostata og urinveje hos mænd. Hos kvinder er det mere almindeligt under undersøgelsen. Næsten alle organer i kønsorganet er dækket med et lag;
  2. overgangsepitel. En integreret del af galdesystemet og urinvejene. Til stede i nyrerne, blæren, urinrøret;
  3. nyreepitel. Baseret på navnet bliver det klart, at den vigtigste placering af denne type væv er nyretubuli..

Der er visse normer for tilladte indikatorer for den kvantitative sammensætning af epitelet i urinen eller deres fravær. Isolerede tilfælde er også tilladt, der svarer til motivets alder, kønskarakteristika og udviklingsperioden..

Generel urinanalyse: afkodning, epitelnorm

For at bestemme de forskellige typer epitel i urinen udføres generel diagnostik og undersøgelse af biologisk væske.

En urintest hos en voksen bør normalt give følgende resultater:

  1. Farve. Gul, halm;
  2. gennemsigtighed. Til stede;
  3. lugt. Ikke skarp
  4. pH-reaktion. Værdien er gyldig fra 4 til 7;
  5. massefylde. Fra 1012 g / l og ikke mere end 1021 g / l;
  6. protein. Bør ikke overholdes. En afvigelse på op til 0,033 g / l er mulig;
  7. glukose. Den tilladte hastighed er 0,8 mmol / l;
  8. ketonlegemer. Ikke fundet;
  9. bilirubin. Fraværende;
  10. urobilinogen. Ikke mere end 6-10 mg / l;
  11. hæmoglobin. Ingen;
  12. erytrocytter. Isolerede tilfælde op til 3;
  13. leukocytter. Det maksimale antal for mænd er 3, for kvinder - 6;
  14. epitelceller. Afhængig af alder og køn. Værdi - op til 10;
  15. cylindre. Indikatorerne er fælles;
  16. bakterier, svampe, salte og parasitter. Bør ikke overholdes.

Den flade type værdi af epitel i urinen forekommer hos kvinder. Repræsenterer overfladen af ​​kønsorganets slimhinde, overgangsepitel indikerer problemer med vandladning og urinvejsforstyrrelser, blærefunktion, nyre - svarer til sygdomme i galdesystemet.

Pladeepitel i urinen

Det observeres ved afskalning fra overfladen og slimhinderne, kønsvæv hos kvinder, børn og kønsorganerne, prostata hos mænd. Dens indikatorer vil være forskellige for aldersgrupper og vil variere afhængigt af patientens køn..

Pladepitelepitel i et barns urin og dets hastighed afhænger af alder:

  1. fra fødslen til 14 uger. Gyldig værdi er fra 0 til 10;
  2. Barnet har. Værdien er "negativ" eller enkelt, op til 3.

Det gennemsnitlige resultat er ca. 3 for alle adspurgte personer. Men der er funktioner, der tages i betragtning af kvindelige repræsentanter..

Hvad skal være normen for pladepitel hos kvinder i urinen:

  1. under 18 år. En værdi fra 0 til 3;
  2. fra 50 år. Indikator - op til 3;
  3. efter 50 år i overgangsalderen. Antal fra 0 til 6;
  4. menstruationscyklus. Hos kvinder 1-2 dage før dets forventede start stiger værdien til 5.

Hos mænd er den tilladte værdi fra 0 til 5. Ellers tildeles en yderligere undersøgelse, og der foretages en søgning efter årsagen. Under graviditet kan det nå en kvantitativ indikator fra 4 til 6. Når du tager antibakterielle lægemidler og diuretika - 5.

Overgangsepitelceller i urinen

Indikatorer må ikke overstige en værdi på mere end 3 enheder. De er resultatet af interaktionen mellem biologisk væske og nyrebækkenet, blæren, urinlederne, urinrøret.

Hvis der er et overgangsepitel i urinen, er det nødvendigt med yderligere undersøgelse af mulig dysfunktion i urinvejene..

Hastigheden af ​​overgangsepitel i urin afhænger ikke af køn, alder og egenskaber ved organismen. Den enkelt acceptable værdi er 3.

Nyrerepitel i urinen


Naturen af ​​de sygdomme, der leverer nyreepitel i urinen, er naturligvis forbundet med galdesystemet og forstyrrelsen af ​​dets fulde arbejde.

Dette er angivet ved en afvigelse fra den accepterede norm:

  1. hos børn fra fødslen til 1 måned - fra 1 til 10;
  2. hos voksne. Skal være fraværende eller lig med 1.

Under graviditet er det særligt farligt og bør ikke være til stede selv i et enkelt tilfælde. Risikogruppen inkluderer også personer, der har været opereret til transplantation, nyretransplantation. For dem truer dette konsekvenser, ligesom kroppens afvisning af orgelet.

Årsager til epitelet i urinen

Det er meget vigtigt at rettidigt opdage abnormiteter eller ændringer, der vises ved en generel urintest. Det afspejler arbejdet i urin- og galdesystemet, det reproduktive system.

Enhver afvigelse fra resultatet eller en stigning i indikatoren advarer om mulige sygdomme, der skal diagnosticeres og undersøges yderligere.

Hvad betyder en stor mængde pladepitel hos mænd og kvinder:

  1. overgangsalderen hos ældre kvinder;
  2. tager medicin
  3. blærebetændelse. En infektion, der fremkalder en inflammatorisk proces i blæreområdet. Sedimentet og sammensætningen af ​​urin ændres;
  4. nefropati. Ændringer i nyretæthed, organblodtryk, filtreringsfunktion;
  5. prostatitis hos mænd. Urologisk sygdom. Fremkaldt af en læsion i prostata;
  6. urethritis. Ændringer i urinrørets struktur ved infektion. Fører til betændelse i urinrøret;

Hos spædbørn adskiller satserne sig markant fra voksne. Stadig svage børns immunitet og underudvikling af organer fremkalder komplikationer for en lille organisme.

Særlig opmærksomhed skal lægges af det eksisterende flade epitel i barnets urin og dets mulige årsager:

  • vanskelig fødsel
  • præmaturitet
  • tilbagesvaling af urinvejene. En lidelse, der får urinen til at strømme tilbage i nyrerne fra blæren uden at blive udvist;
  • intrauterine sygdomme. Streptococcus, stafylokokker;
  • urolithiasis sygdom;
  • patologiske lidelser i kønsorganet;
  • arvelig kronisk nyredysfunktion
  • neurologiske problemer.

Aftagelige epitelceller, der er involveret i nyrerne og urinvejene, findes ret ofte.

Hvis overgangsepitelet er til stede under undersøgelsen, i urinen, er der flere grunde til dette:

  1. urolithiasis sygdom;
  2. blærebetændelse. Urinvejsinfektion;
  3. onkologiske svulster.

Og absolut bør der ikke være nogen tilstedeværelse af nyreepitel i urinen..

Hans tilstedeværelse taler om eksisterende sygdomme og alvorlige helbredsproblemer:

  • nyrerne afvises efter transplantation
  • pyelonefritis. Læsion i nyrebækkenet, betændelse i tubuli;
  • glomerulonephritis. Udtrykt i akut og kronisk form for nyresvigt;
  • iskæmisk nefropati. En lidelse, der fremkalder diabetes. Samtidig er nyrerne ikke i stand til at udføre sin funktion, der opstår skader på kirtlen, arterierne og nedsat blodcirkulation af organet;
  • nefrosklerose. Patologi af udviklingen af ​​kirtlen. Et fald i nyrestørrelsen med dens efterfølgende dysfunktion;
  • nyretuberkulose. En smitsom sygdom forårsaget af bakterier.

Resultaterne af urinundersøgelse kan kun være upålidelige, hvis den biologiske væske tages forkert. Dette er især almindeligt hos små børn og kvinder..

Derfor ville det være bedre at undersøge laboratoriearbejdere eller den behandlende læge, hvordan man korrekt indsamler og donerer urin til analyse..

Du skal dechiffrere analysen. Locus: urinrør. Flad epitel (i p / vision): 0-2, Epithelium cylindrisk (i p / vision): 20-30, Overgangsepitel (i p / vision): nej.

Hej. Mand, 23 år. Jeg beder dig om at dechiffrere resultaterne af mikroskopisk undersøgelse af udslippet af kønsorganerne (mikroflora) - et udstrygning fra urinrøret. Locus: urinrør. Flad epitel (i p / vision): 0-2 Cylindrisk epitel (i p / vision): 20-30 Overgangsepitel (i p / vision): - Leukocytter (i p / vision): 1-2 Erythrocytter: - Gram (+ ) cocci: - Gram (-) cocci: - Gram (+/-) coccobacillary flora: - Gram (+) sticks: 1 Gram (-) sticks: - Gram (+) diplococci: - Gram (-) diplococci: - Leptotrix : - Svampe af slægten Candida spp: - Trichomonas: - Slim: 2 Fortolkning: "-" - ikke fundet; "0-1" - enkelt i synsfeltet; "1" - lille mængde; "2" er en moderat mængde; "3" - et stort antal; "4" - dæk synsfeltet

Hastigheden af ​​pladepitel i et udstrygning hos kvinder og årsagerne til ændringen

Pladeepitel i udstrygning hos kvinder - hvad er det??

Kvindens intime organer er foret med epitelceller. De adskiller sig i struktur og udfører forskellige funktioner. I skeden er der epitelvæv, som er placeret i lag. På overfladen er der et pladeepitel, og basalaget er placeret nedenunder.

Den kvindelige krop er udsat for hormonelle ændringer. I den første halvdel af cyklussen er produktionen af ​​østrogen fremherskende, hvilket sikrer spredning af slimhinden i livmoderen. Tilsvarende virker hormonet på epitelvævet i skeden. I anden fase syntetiserer den midlertidige endokrine kirtel progesteron. Det har den modsatte virkning på slimlaget. Over tid udskiftes det lagdelte epitel - det øverste lag skræller af og kommer ud med vaginal udflåd. Når man undersøger et udstryg, findes dets celler i en biologisk væske.

Indersiden af ​​livmoderhalsen, kaldet livmoderhalskanalen, har forskellige egenskaber. Slimhinden er repræsenteret af kirtel- eller kubikceller. De udfører en sekretorisk funktion og producerer slim. Hvis du tager biologisk materiale fra dette område, vil der ikke blive fundet fladt epitel i en udstrygning hos kvinder.

Indikationer til analyse for cytologi

Et laboratorieundersøgelse af vaginale sekreter udføres hos kvinder mindst en gang hver sjette måned. Disse standarder er etableret af Verdenssundhedsorganisationen og skal følges af gynækologer. Det er dog sjældent, at kvinder besøger en læge mange gange om året. Normalt foretages kun besøg, når der er nogen klager. Derfor tages der et udstrygning til cytologisk undersøgelse ved hvert besøg..

Indikationerne til analysen er:

  • langvarig brug af medicin til behandling af akutte og kroniske sygdomme med forskellig lokalisering;
  • smertefulde fornemmelser i det lille bækken
  • ubehag under samleje
  • kontakt blødning fra livmoderhalsen, der ikke har nogen forbindelse med cyklussen;
  • usædvanlig vaginal udflåd med en ubehagelig lugt
  • brændende og kløende fornemmelse i kønsområdet.

Det anbefales at tage et smear fra gravide kvinder mindst tre gange i graviditetsperioden, selvom der ikke er nogen klager. Patienter i overgangen fra reproduktiv alder til overgangsalderen bør undersøges mindst 3-4 gange om året.

Diagnostisk teknik og antallet af celler

En vatpind fra skeden og livmoderhalsen tages under en rutinemæssig bækkenundersøgelse. Proceduren forårsager ikke smerte og tager ikke meget tid. Kvinden sidder på eksamensstolen. Gynækologen indsætter dilatatorer og et spekulum i skeden for at undersøge livmoderhalsen. Det biologiske materiale tages med et sterilt børstelignende engangsinstrument. Derefter påføres slimet på et glasglas og sendes til laboratoriet..

Udstrygningsundersøgelsen udføres ved hjælp af et optisk system. Med flere forstørrelser bestemmer laboratorieassistenten de kvantitative indikatorer for celler i synsfeltet. Resultatet kan vise moderat epitel, flere indeslutninger eller en nedsat numerisk værdi..

Normale værdier indstilles individuelt af laboratoriet. I nogle institutioner er det acceptable interval 3-10 enheder. Andre klinikker indrømmer tilstedeværelsen af ​​15-20 epitelceller i synsfeltet. Ud over det flade findes kirtelepitel i udstrygningen. Denne indikator overstiger normalt ikke 10% af det samlede volumen af ​​cellulære strukturer..

Epitelceller øges

Hvis der findes overskud af lagdelte pladeepitel, skal dette advare lægen. Fysiologiske og patologiske processer i en kvindes krop kan være en provokerende faktor.

Årsagerne til det overskydende indhold af pladepitel i udtværingen:

  • Inflammatorisk proces. Denne tilstand bestemmes hos de fleste kvinder med overvurderede indikatorer. I tilfælde af krænkelse af den vaginale mikroflora forekommer en hurtig udskiftning af det lagdelte epitel. Gamle celler afvises, og nye dannes i deres sted. På denne måde forsøger kroppen at slippe af med infektionen. Et karakteristisk tegn på betændelse er tilstedeværelsen i udstrygningen af ​​et stort antal leukocytter og andre fremmede indeslutninger..
  • Allergisk reaktion. Ofte provokeres det ved hjælp af intim hygiejne, smøremidler, latex, vaginale svangerskabsforebyggende midler. På baggrund af ændringer i epitelets kvantitative parametre påvises gynækolog moderat irritation af slimhinden under en rutinemæssig undersøgelse. Samtidig overstiger leukocytter ikke de tilladte grænser.
  • Hormonelle ændringer. Et overskydende antal pladeepitelceller bemærkes med en stigning i østrogen. Årsagerne kan være endokrine sygdomme, tumorprocesser i gonaderne eller tage visse lægemidler.
  • Baggrundssygdomme i livmoderhalsen. Godartede svulster på livmoderhalsen, leukoplaki, erosion, dysplasi kan ændre cytogramindikatorerne.

Under graviditet forekommer der en øget adskillelse af slimhinden i epitel under indflydelse af en særlig hormonel baggrund. Dette betragtes som en variant af normen, men det er nødvendigt at kontrollere, så den inflammatoriske proces ikke opstår på baggrund af ændringer..

Årsager til tilbagegangen

Påvisning af enkeltpladeepitelceller er et tegn på et fald i hastigheden af ​​udskiftningsprocessen. Denne tilstand kan provokeres af:

  • Overgangen til overgangsalderen eller overgangsalderen. En kvinde har et naturligt fald i aktiviteten af ​​kønshormoner. På grund af dette bliver slimhinden tyndere og tørre.
  • Ændringer i den vaginale mikroflora. I en sund kvinde i reproduktiv alder er dette miljø repræsenteret af en sur flora. I inflammatoriske processer, kønsinfektioner og under indflydelse af andre faktorer alkaliserer det. Dette bremser dannelsen af ​​et nyt lag af celler..
  • Tager medicin. Lægemidler, der undertrykker aktiviteten af ​​kønshormoner, kan forårsage ændringer i biologiske processer i vaginal slimhinden. Ved analysen skal patienten underrette lægen om, hvilke lægemidler hun tager.

Hvis der er et enkelt tilfælde af en ændring i de numeriske indikatorer for pladepitel, er der ingen grund til panik. Det opnåede resultat bør ikke kun bedømmes ud fra et kriterium. Dechiffrering af analysen skal være omfattende. På basis af andre indikatorer for udstrygningen kan man antage denne eller den anden patologi hos patienten.

Kolposkopi anbefales til at bekræfte eller modbevise livmoderhalssygdomme. Denne undersøgelse er smertefri, hurtig og meget informativ. Efter modtagelse af utilfredsstillende resultater ordineres patienten behandling. Hvis der ikke er grund til bekymring, anbefales det med jævne mellemrum at besøge en gynækolog og tage et cytogram for at overvåge dit eget helbred..

Et udstrygning af flora - norm og patologi

Et udstrygning af floraen sigter mod at identificere infektiøse og inflammatoriske sygdomme i den urogenitale region (livmoderhalskanal, vagina og urinrør). Mikroskopi af en udstrygning fra slimhindeoverfladen gør det muligt at bestemme antallet af epitelceller og inflammatoriske celler (leukocytter), typen og antallet af tilstedeværende mikroorganismer (bakterier, protozoer eller svampe).

Et handicapudstrygning tages i spejle med en ske, børste eller en speciel bakteriologisk sløjfe, hvorefter materialet spredes i et tyndt lag på et glasrutschebane og tørres ved stuetemperatur. Det er obligatorisk at markere det sted, hvor udtværingen blev taget. Det resulterende præparat farves og undersøges under et mikroskop..

Den mest informative udstrygning er når:

  • materiale tages i den aktive fase af sygdommen.
  • ingen lokal eller generel behandling blev givet før prøvetagning eller 4 uger efter afslutningen af ​​orale antibakterielle lægemidler eller 10 dage efter lokal behandling.
  • prøveudtagning af materiale udføres midt i menstruationscyklussen (i fravær af åbenlyse kliniske manifestationer af sygdommen) eller i den aktive fase af sygdommen i fravær af blødning.
  • i løbet af dagen før proceduren var der ingen samleje, brug af vaginale midler, herunder douching, vaginale brusere, tamponer.
  • toilettet til de ydre kønsorganer lige før undersøgelsen blev udført uden brug af sæbe og geler.
  • det anbefales ikke at tage et bad lige før materialesamlingen.
  • for tæver inden udstrygningen er det uønsket at udføre transvaginal ultralyd og colposkopi.
  • det anbefales heller ikke at tisse 2 timer før udtværingen.

Det er ikke forbudt at tage et smør på floraen på andre dage, men du skal forstå, at den diagnostiske betydning vil være lav på grund af det store antal falske positive resultater..

Under alle omstændigheder bør konklusionen om tilstedeværelsen af ​​en hvilken som helst sygdom baseres på to kriterier - dette er kliniske manifestationer og udstrygningsresultater.

En udstrygning af flora er normen

Den normale mikroflora i skeden er meget forskelligartet og indeholder et stort antal bakterier. Hos kvinder i reproduktiv alder er den dominerende mikroorganisme lactobaciller, men ud over dem findes ureaplasma (i 80%), gardnerella (i 45%), candida (i 30%) og mycoplasma (hos 15%) som opportunistiske mikroorganismer, som, når de reduceres immunitet kan formere sig for meget og føre til betændelse og kræve passende behandling. I mangel af kliniske manifestationer, såsom patologisk udledning med en ubehagelig lugt eller kløe i perinealområdet, bør identifikationen af ​​disse mikroorganismer ikke fortolkes som patologi.

Chlamydia og vira kan også findes hos kvinder, der ikke fremsætter nogen klager, men disse stoffer er ikke en del af den normale mikroflora, og deres tilstedeværelse indikerer en latent infektion.

Den vaginale mikroflora er dynamisk og kan ændre sig på forskellige menstruationsdage. Der er perioder, hvor lactobacillus flora dominerer og dage, hvor gardnerella dominerer. En betydelig ubalance i mikroorganismer, ledsaget af kliniske symptomer, ligger til grund for forhold som bakteriel vaginose og candidiasis. Disse forhold kan ofte gentage sig selv med den mindste ændring i en kvindes generelle helbred eller ved at tage antibiotika. Kvinder med familiehistorie er især berørt.

En udstrygning af flora (generel udstrygning) er det første trin i vurderingen af ​​den infektiøse og inflammatoriske proces i det urogenitale område. Det giver dig mulighed for hurtigt at identificere en af ​​følgende betingelser:

  1. Norm
  2. Brud på skedenes mikroflora - bakteriel vaginose
  3. Candida-infektion - trøske
  4. Seksuelt overførte infektioner - gonoré og trichomoniasis
  5. Uspecifik (bakteriel) vulvovaginitis - leukocytter i udstrygning i store mængder uden en påviselig specifik mikrobiel flora. Hvis der påvises et stort antal leukocytter i et smear, og der er en klinik for betændelse, er det muligt at ordinere et bredspektret antibiotikum, der ødelægger op til 90% af bakterierne. I mangel af en terapeutisk virkning skal der udføres bakteriologisk podning for at bestemme det infektiøse middel, da det er mikroskopisk umuligt at bestemme den nøjagtige type mikroorganisme, der forårsagede betændelsen. Bakteriekultur ledsages normalt af bestemmelse af følsomhed over for antibiotika, som giver dig mulighed for at vælge det optimale lægemiddel og opnå en god behandlingseffekt.

Et udstrygning af flora BESTEMMER IKKE:

  1. Latente og intracellulære infektioner (herpes, HPV, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, HIV). For at bestemme disse midler er det nødvendigt at bestemme agentens DNA ved PCR.
  2. Graviditet
  3. Pretumor (cervikal dysplasi) og tumor (kræft) patologi. Til dette er der en udstrygning af cytologi, hvis essens er bestemmelsen af ​​kvalitative ændringer i epitelet ved hjælp af specielle pletter.

Pladeepitel i udtværing

Ganske ofte i udtværingsresultaterne kan du se sætningen "pladepitel i store mængder." Hvad betyder det?

Normalt skal pladepitel være til stede i udstrygningen - disse er afskallede celler i slimhinden i livmoderhalsen og vagina. Normen er definitionen af ​​ikke mere end 10 celler i synsfeltet, selvom dette er en relativ indikator. En stigning i mængden af ​​deskvameret epitel kan observeres med en inflammatorisk proces, irritation af slimhinden (inklusive aktiv seksuel aktivitet) og anvendelse af forskellige vaginale midler og procedurer.

Hvis der findes et stort antal epitelceller på 30-40-50 eller mere i en udstrygning, er det først og fremmest nødvendigt at udelukke betændelse!

Vaginal renlighed

Ved analyse af et smear for flora kan en laboratorielæge vurdere antallet af leukocytter såvel som forholdet mellem normal, opportunistisk og patogen flora. Dette er en ret subjektiv metode til vurdering af skedenes sundhed, men det giver dig mulighed for hurtigt at beslutte dig for yderligere taktik..

[su_button url = "// docdoc.ru/?pid=11515 ″ target =" blank "style =" flat "background =" # 4B4B4B "color =" # FEFECC "size =" 8 ″ wide = "yes" center = "Ja" radius = "20 ″ icon_color =" # e3cc33 ″ text_shadow = "0px 0px 0px" rel = "nofollow"] Lav en aftale [/ su_button]

Vaginal renlighed (tabel)
jegDederlein-pinde (lactobaciller), pladeepitel (omtrentlig hastighed op til 15 celler).

Pladepitel i udtværingen er almindelig. Tilstedeværelsen af ​​pladepitel i stort antal kan indikere betændelse eller irritation af slimhinden, når cellerne er rigeligt overflødige. Desuden kan forkert prøveudtagning af materiale og forberedelse til forskning (have sex før et udstrygning) føre til en stigning i epitelceller.

IIStort antal Dederlein-pinde, lille antal cocci.
IIIEt stort antal kokker og leukocytter. Dederlein stikker i små mængder.
IVOverflod af betinget patogen mikroflora, mellemflora (overgangsformer mellem stænger og kokker). Et stort antal leukocytter (fast lag).

Leukocytter i udtværing i store mængder

Antallet af leukocytter afhænger af organismenes individuelle karakteristika, dagen for menstruationscyklussen, tilstedeværelsen af ​​en intrauterin enhed og kan ikke være et objektivt kriterium for betændelse! For at etablere en diagnose er der behov for to kriterier - de kliniske manifestationer af infektionen og den inflammatoriske karakter af udstrygningen!

På trods af subjektiviteten af ​​vurderingen af ​​leukocytter i et udstrygning tages tilstedeværelsen af ​​ikke mere end 10-15 leukocytter i synsfeltet som normen. Et stort antal leukocytter betragtes som tilstedeværelsen af ​​30-40-50 eller flere celler i synsfeltet og kan være et tegn på betændelse.

Ved bestemmelse af et stort antal leukocytter i en udstrygning kan anti-inflammatorisk behandling straks ordineres eller yderligere forskningsmetoder for at afklare det infektiøse patogen - plantning på flora med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika og PCR.

Mikroskopiske kriterier for vulvovaginitis / vaginose (tabel)
kriteriernormbakteriel vaginoseuspecifik vaginitiscandidiasistrichomoniasis
epitelenkeltcellermoderat beløb, "nøgleceller"en masseen masseen masse
leukocytterenkeltenkelten masseen masseen masse
slimmoderaten masseen massemoderaten masse
mikrofloralactobacillermangel på lactobaciller, en overflod af cocci, vibriosRigelig blandet florasvampemyceliumtrichomonas
forholdet mellem leukocytter og epitel

(L: E)

1: 11: 1> 1: 1> 1: 1

[su_button url = "// docdoc.ru/?pid=11515 ″ target =" blank "style =" flat "background =" # 4B4B4B "color =" # FEFECC "size =" 8 ″ wide = "yes" center = "Ja" radius = "20 ″ icon_color =" # e3cc33 ″ text_shadow = "0px 0px 0px" rel = "nofollow"] Lav en aftale [/ su_button]

Bakteriel vaginose

Bakteriel vaginose udvikler sig, når det normale forhold mellem mikroorganismer i skeden forstyrres, hvilket klinisk manifesteres ved en cremet udledning med en specifik aminluft (lugten af ​​"fisk"). Delvist eller fuldstændigt tab af mælkesyrebakterier i vagina fører til tilvækst af andre mikroorganismer såsom Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum såvel som andre anaerober - Fusobacterium, Peptoeptocidescoides, Veilonella, Vulonella, Mobiluncus. Den ledende rolle i udviklingen af ​​bakteriel vaginose spilles imidlertid af Gardnerella vaginalis..

Bakteriel vaginose udstrygningsændringer:

  1. Leukocytter er normalt normale eller fraværende;
  2. Et kraftigt fald i antallet af lactobaciller
  3. Et stort antal små kokker;
  4. Tilstedeværelsen af ​​"nøgle" celler - epitelceller dækket med et kontinuerligt lag af bakterier.

En flora udstrygning er den valgte metode til diagnosticering af bakteriel vaginose, og der er ikke behov for en PCR-test. I nogle tilfælde kan bakteriel vaginose forekomme i kombination med andre infektioner, som klinisk vil manifestere sig som ødem og rødme i slimhinden, kløe og dysuriske lidelser. Hvis der er mistanke om en blandet infektion, tilrådes det at udføre yderligere forskningsmetoder (PCR og podning på flora med bestemmelse af antibiotikafølsomhed).

Behandling af bakteriel vaginose er indiceret til at eliminere symptomer og er rettet mod at undertrykke overdreven vækst af opportunistisk flora og normalisere vaginaens biocenose. Det er bevist, at behandlingen af ​​BV reducerer risikoen for at få kønssygdomme, så en række specialister går ind for antibiotikabehandling hos kvinder med asymptomatisk sygdom..

Candidiasis

Kandidat vaginitis er en almindelig sygdom hos kvinder i reproduktiv alder. Der er en asymptomatisk transport af gærlignende svampe af slægten Candida og en klinisk avanceret sygdom med specifikke manifestationer. Sygdommen opstår med hormonel ubalance, defekter generelt og lokal immunitet, lidelser i den vaginale mikroflora på grund af langvarig brug af bredspektret antibiotika, psyko-emotionel overbelastning. Sygdommen manifesterer sig med kløe og hvidlig osteagtig udflåd, behandles med en enkelt dosis af et svampedræbende lægemiddel. I tilfælde af svær candidiasis med hyppige tilbagefald anvendes langvarige svampedræbende terapiregimer.

Gonoré

Gonoré er en gullig-grønlig udflåd med slimhindeødem. Årsagen er diplococcus af Neisseria gonorrhoeae. Når der i en udstrygning registreres mere end 15 leukocytter i livmoderhalskanalen i synsfeltet, er et obligatorisk trin den efterfølgende dybtgående undersøgelse for gonokok- og klamydieinfektioner. Undersøgelsen er værd at gennemføre, da gonokokinfektion forårsager alvorlig purulent adnexitis, hvilket fører til infertilitet i fremtiden.

Kriterierne for akut gonoré er:

  • et kraftigt fald i antallet af lactobaciller
  • en overflod af leukocytter fagocytoserende bakterier;
  • en overflod af diplokokker;
  • blandet flora.

Trichomoniasis

Trichomoniasis er en infektion forårsaget af protozoer og manifesterer sig som en hvidlig, vandig, skummende udledning. Trichomonas kan bære andre mikroorganismer (chlamydia, gonococcus), hvilket forårsager en blandet alvorlig infektion. Når der opdages trichomoniasis i et udstrygning, bliver det obligatorisk at bestemme de forårsagende stoffer til gonoré og klamydia.

Uspecifik (bakteriel) vulvovaginitis

Aerob vaginitis manifesterer sig som en gullig-grønlig udledning med en sødlig lugt. Uspecifik vulvovaginitis er forårsaget af gram-positive og gram-negative mikroorganismer. I udstrygninger er der et stort antal leukocytter, en stor mængde afskilt epitel og bakterier. Det behandles med bredspektret antibakterielle lægemidler eller rettet antibiotika efter følsomhedsbestemmelse.

Epitel i udtværing hos kvinder. Normen i tabellen efter alder under graviditet. Afkodningsanalyse

Normerne for epitelet i en udstrygning hos kvinder er strengt defineret i medicin - når man overvejer biologisk materiale, kan 5-10 celler være i synsfeltet. Eventuelle afvigelser op eller ned indikerer en ændring i sammensætningen af ​​reproduktionssystemets mikroflora. Gynækologer skal udføre denne analyse under en rutinemæssig undersøgelse af patienterne.

Begrebet livmoders epitel. Hvad er det

Epitelet i en udtværing, hvor normen hos kvinder er 5-10 celler, er klassificeret i 2 typer: enkeltlag og flerlag. Ved nærmere undersøgelse under et mikroskop kan det ses, at væv af den første type har forskellige former. Et karakteristisk træk er, at deres størrelse er omtrent den samme. Det stratificerede epitel indeholder celler i forskellige former med ujævne kanter.

Foringens hovedfunktion er at beskytte kønsorganet fra indtrængning af patogene mikroorganismer ind i det. Derfor er alle væv tæt forbundet med hinanden, og der er ikke noget intercellulært rum.

Livscyklussen for celler er kort, men på grund af det faktum, at de hurtigt regenereres, erstattes de i rette tid med nye. Hvis laget blev beskadiget under diagnostiske eller medicinske procedurer, genopretter det også hurtigt. Ud over den beskyttende funktion deltager epitelet i den metaboliske proces.

Typer af epitelceller

En kvindes organer, som er ansvarlige for den normale funktion af urin- og reproduktionssystemet, har en kompleks anatomisk struktur, hvor en foringsmembran er til stede. Dets vigtigste bestanddel er epitelceller af flere typer (flade, kirtelformede, cylindriske).

Når man udfører en mikroskopisk undersøgelse af en udstrygning i en lille mængde, betragtes deres tilstedeværelse som normen (højst 10 enheder).

I anatomi er der 2 typer livmoderepitel:

  • Flersidet fladt. Tykkelsen er 150-200 mikron, den består af basale, overfladiske og mellemliggende celler, som regelmæssigt fornyes (afskalningsprocessen sker 1 gang på 6-7 dage). Tilstedeværelsen af ​​denne type epitel i en udstrygning hos kvinder betragtes som normal..
  • Monolag kirtelformet eller cylindrisk. Placeret på væggene i livmoderhalskanalen. Dette lag er ansvarlig for produktionen af ​​slim, som forhindrer patogene bakterier eller infektioner i at komme ind i reproduktionssystemet..

Pladeepitelceller i livmoderen har en lignende struktur som dem, der er placeret på huden. Det eneste kendetegn er, at de ikke corneate. I en situation, hvor vævene begynder at hærde og blive til et liderligt stof, antager gynækologer tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces.

Hvad er pladepitel

Kvindens vagina er dækket af en slimhinde, der består af pladeepitel. Inden for en måned gennemgår reproduktionssystemet 3 faser af menstruationscyklussen, i hvilke cellerne kan gennemgå små ændringer i form og størrelse. Der er et epitel, der bliver kåt og ikke har denne evne.

Afhængigt af den aktuelle fase af menstruationscyklussen ændres forholdet mellem 2 typer celler. Dette skal tages i betragtning, når der udføres en udstrygningsanalyse for at forstå, om abnormiteter indikerer patologi eller ej. Hos en sund kvinde er højst 10 celler tilladt i biomaterialet.

Hvis deres indhold overskrides inden for synsfeltet, udføres yderligere undersøgelser for at hjælpe med at bestemme den inflammatoriske proces eller infektiøs skade på organerne i urogenitalsystemet. I tilfælde af strukturelle ændringer i celler er der en mulighed for dannelse af en tumor af en godartet eller ondartet type.

Hvad er søjleepitel

Et karakteristisk træk ved epithellagets cylindriske celler er, at de har fået til opgave at producere en særlig slimudskillelse på livmoderhalsen. Hvis vi betragter en udstrygning af en sund kvinde, vil cellerne i den have en struktur, der ligner en bikage eller en lineær.

Det betragtes ikke som en afvigelse, hvis de ligner et glas i form, hvilket opstår på grund af deres forlængelse, når de er fyldt med cytoplasma. Nogle gange findes der granuler med slimudskillelse i dem. Hvis det søjleformede epitel forskydes, og der dannes flade overfladeceller på dets sted, antages det, at patienten vil udvikle ektopi.

Atypiske epitelceller

Epitelet i en udstrygning, hvor normen hos kvinder er 5-10 celler i synsfeltet, kan detekteres i form af atypiske celler. I dette tilfælde ordineres genundersøgelse ofte, hvilket eliminerer sandsynligheden for en diagnostisk fejl. Modificerede celler i skeden og livmoderhalsen angiver udviklingen af ​​dysplasi eller onkologi.

Dysplasi omdannes til kræft hos kun 1% af patienterne, men hvis du har en permanent journal og også udfører medicinske recepter, kan du efter 2-3 år helt slippe af med sygdommen.

Epitel i udstrygning hos kvinder med normal dysplasi

Med ineffektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger og en øget sandsynlighed for udseende af kræftceller er en procedure til fjernelse af livmoderhalsen og det vigtigste reproduktive organ indiceret. Operationen udføres hovedsageligt hos menopausale patienter eller dem, der ikke planlægger graviditet..

Indikationer med henblik på analysen. Når det er nødvendigt

Epitelet i en udstrygning, normen hos kvinder eller en afvigelse, detekteres under en mikroskopisk undersøgelse af biologisk materiale opnået under en gynækologisk undersøgelse. Denne type diagnose giver data om sammensætningen af ​​mikrofloraen i patientens kønsorgan.

Det anbefales at udføre en udstrygning i sådanne situationer:

  • en kvinde planlægger snart en graviditet;
  • i underlivet føler pigen periodisk smerte, der ikke har nogen forbindelse med menstruationsblødning;
  • den hemmelighed, der udskilles fra kønsorganerne, har ændret sin farve, lugt eller konsistens;
  • der er altid en følelse af kløe og brændende i kønsorganerne;
  • for nylig gennemgik patienten et kursus med lægemiddelterapi inklusive antibiotika;
  • årlig forebyggende undersøgelse af en gynækolog.

Hos en sund pige opdages cellerne i foringslaget i udtværingen praktisk talt ikke. En aktiv stigning i mængden af ​​epitel i biomaterialet bemærkes kun med udviklingen (latent forløb) af infektiøse eller inflammatoriske sygdomme, der kræver medicinsk intervention.

Regler for forberedelse af studiet

Processen med at opnå biologisk materiale til selve mikroskopisk undersøgelse er ikke forbundet med nogen vanskeligheder. Gynækologer anbefaler dog stærkt, at deres patienter forbereder sig på analysen på forhånd, hvilket undgår at modtage uinformative eller falske resultater..

  • Inden for 2 dage før analysen udføres kønshygiejne med varmt vand uden brug af sæbe og shower gel.
  • I cirka 3-4 dage er det værd at afstå fra enhver form for intimitet.
  • Dagen før udtværingen er det forbudt at udføre douchingproceduren.
  • For at undgå en mulig ændring i sammensætningen af ​​mikroflora 1 uge før undersøgelsen skal du stoppe med at bruge vaginale suppositorier, cremer, geler, smøremidler.

Du kan tage analysen i enhver menstruationsfase med undtagelse af blødning. Det er bedre, hvis det er 2-3 dage efter periodens afslutning.

Udtværing tager teknik. Hvordan udføres analysen

Epitelet i en udstrygning, hvis normer hos kvinder er de samme i forskellige dele af reproduktionssystemet, bestemmes i urinrøret, vagina og livmoderhalskanalen. En prøve fra skeden opnås ved at placere en steril vatpind på det berørte område, og hvis det patologiske område ikke visualiseres, så på den bageste fornix.

Urinrøret (urinrøret) har en smal åbning, så en steril vatpind placeret på en tynd ledning eller en speciel medicinsk engangssløjfe bruges til at opnå en prøve. Instrumentet indsættes i en dybde på 1-2 cm under pres på bag- og sidevæggene.

Materiale fra livmoderhalskanalen opnås ved hjælp af en lille børste. Det injiceres i en dybde på ikke mere end 2 cm, roteres og fjernes derefter forsigtigt. Efter alle manipulationer placeres den opnåede prøve på et glasglas, underskrives og sendes til laboratoriet..

Epitelnormer

Efter modtagelse af det biologiske materiale sendes han til laboratoriet, hvor hans mikroskopiske undersøgelse udføres. Alle resultater indtastes i en særlig form, hvorefter de overføres til den førende gynækolog for deres fortolkning og den endelige diagnose eller udnævnelse af en gentagen udstrygning.

Normalt bør en sund kvinde have mindst 5 og ikke mere end 10 epitelceller, der er inden for synsfeltet. Eventuelle afvigelser indikerer sygdommens udvikling. I den klimatiske periode betragtes en indikator, der overskrider standardværdierne med 1-2 enheder, ikke som en patologi.

Betydningen af ​​bogstaverne på analyseformularen. Afkodning af resultaterne

Normerne for epitelet i en udstrygning hos kvinder er ikke den eneste parameter, som gynækologer er opmærksomme på. En undersøgelse af mikroflora viser, hvilke repræsentanter for nyttige, patogene og opportunistiske organismer såvel som deres antal, der befinder sig i urinvejen.

Hos en sund patient vil testresultaterne være identiske med dem, der er angivet i tabellen:

Anden flora

Ingen

IndeksVCU
L0-10-150-300-5-10
Ep eller Pl.EPTil 10Til 10Til 10
SlimeNej eller moderatNej eller moderatIngen
NøglecellerIngenIngenIngen
GnIngenIngenIngen
TrichIngenIngenIngen
Stor mængde gram + Dederlein-pinde
CandidaIngenIngenIngen

Det fremgår af tabellen, at gynækologer i nogle tilfælde bruger sammentrækninger. De svarer til de første bogstaver i de undersøgte indikatorer..

Afkodningen af ​​de korte parametre er som følger:

  • V - vagina.
  • C - livmoderhalskanal.
  • U - urinrøret.
  • L - leukocytter.
  • Ep - epitel, Pl.Ep - pladeepitel.
  • Gn - gonokokker.
  • Trich - Trichomonas.

Hvis der opdages slim i udstrygningen, indikerer dette, at der forbliver et gunstigt miljø i vagina og livmoderhalskanalen. Normalt er størstedelen af ​​mikrofloraen (op til 95%) grampositive Doderlein-pinde, der kaldes lactobaciller. Resten af ​​mikroorganismerne skal være fraværende, og deres tilstedeværelse indikerer en sygdom.

Atypiske epitelceller i udtværing

Atypiske epitelceller adskiller sig i struktur fra normale celler, de kan have en anden størrelse eller form, det vil sige de har gennemgået ændringer. Der er kun to grunde til deres udseende i et udstrygning - udviklingen af ​​en inflammatorisk proces eller starten på en onkologisk sygdom. Det er ofte det første problem, som læger står over for.

Det kan opstå som et resultat af infektion i kønsorganerne eller bakterielle læsioner. Meget sjældnere bekræfter atypiske celler udviklingen af ​​en tumorproces. Men selv dette indikerer ikke altid udviklingen af ​​kræft, fordi det menneskelige immunsystem er i stand til at ødelægge ændrede celler, hvorfra en neoplasma vokser.

Hvis udtværingsresultaterne bekræftede tilstedeværelsen af ​​atypiske celler, skal kvinden gennemgå en undersøgelse for at bestemme kønsinfektioner. Derudover kan en biopsi og colposcopy-procedure ordineres. Der er ingen grund til bekymring, hvis formularen ikke angiver graden af ​​atypi. I dette tilfælde er der kun betændelse..

Hvad læger ikke ser ved mikroskopi?

Når du udfører en mikroskopisk undersøgelse af et udstryg, er der forhold, som laboratorieteknikere ikke kan se. Det er ikke muligt at diagnosticere livmoderhalskræft. Dette kræver cellehistologi. Proceduren kan kun udføres under separat diagnostisk curettage.

Det er umuligt at forstå fra resultaterne af undersøgelsen, om en kvinde er gravid eller ej. For at gøre dette skal hun tage en blodprøve for at bestemme niveauet af choriongonadotropin, udføre ultralydsscreening af livmoderhulen (anbefales ikke i de tidlige stadier) og også gennemgå en gynækologisk undersøgelse ved hjælp af spejle.

Ikke bestemt af den præsenterede forskning livmoderhalskræft, erosion, leukoplaki, coylocytose, humant papillomavirus. De diagnosticeres kun efter en cytologisk analyse af biomaterialet. Viser heller ikke udstrygning af herpes, chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmosis, HIV.

Afvigelser fra normen, hvad de taler om

Hvis der er signifikante afvigelser fra normen i formen, når du modtager resultaterne af en gynækologisk udtværingsundersøgelse, skal du se om de sænkes eller overskrides. En utilstrækkelig mængde pladepitel angiver en overtrædelse af den hormonelle baggrund, og en overdreven mængde indikerer en inflammatorisk eller infektiøs læsion.

Vaginitis

En af de almindelige årsager til abnormiteter i udstrygningen fra normen er en sygdom som vaginitis eller colpitis. Det udgør ikke en stærk trussel mod kvindens helbred, men hvis du ikke gennemgår behandling, vil den inflammatoriske proces spredes til alle organer i det lille bækken..

Dette fører til udvikling af alvorlige komplikationer i form af problemer med at blive gravid, en øget risiko for urinvejsinfektioner.

Vaginitis kan være forårsaget af:

  • Betinget patogene repræsentanter for floraen. De er til stede i små mængder i det vaginale system, men forårsager ikke sygdom, og når gunstige forhold (nedsat immunitet) begynder at formere sig aktivt. De forårsagende stoffer er: streptokokker, stafylokokker, svampe af slægten Candida, gardnerella, E. coli.
  • Infektiøse mikroorganismer. De overføres seksuelt og er normalt fraværende i kroppen. Blandt de bemærkede patogener: chlamydia, mycoplasma, Trichomonas, gonococcus, herpesvirus, cytomegalovirus og HPV.

Afhængig af årsagen til sygdommen isoleres specifik og ikke-specifik vaginitis. Hvis du vender dig til data fra medicinsk statistik, kan du finde ud af, at 90% af al colpitis udvikler sig på baggrund af penetration af gonokokinfektion i kroppen eller som en komplikation efter candidiasis.

Urethritis

Inflammation i urinrøret (urethritis) diagnosticeres oftere hos mænd, hvilket er forbundet med de anatomiske træk ved organernes struktur. Hos kvinder forekommer denne sygdom næsten altid i forbindelse med blærebetændelse. Hvis en bakteriologisk kultur overføres til floraen i denne tilstand, vil der desuden blive påvist et øget indhold af leukocytter..

Urethritis udvikler sig på baggrund af andre patologier (oftere med gonoré), når patogenet bevæger sig opad langs urinrøret under intim nærhed med infektionsbæreren. Herpes simplex, chlamydia og dårlig kønshygiejne betragtes også som en provokatør..

Baggrundssygdomme i livmoderhalsen

Denne kategori af sygdomme inkluderer patologier, hvor epitelets normoplasi bevares fuldstændigt, mens visse ændringer forekommer i livmoderhalsens vaginale del. Foringsceller deler sig korrekt, differentieres og modnes.

De vigtigste repræsentanter for patologier er:

  • pseudo-erosion;
  • ectropion;
  • polypper;
  • endometriose;
  • leukoplakia;
  • erythroplakia;
  • papillomer;
  • cervicitis;
  • ægte erosion.

Alle disse sygdomme er kendetegnet ved et godartet forløb og kan ikke provokere udviklingen af ​​onkologi. For at bevare kvindens krops reproduktive evner skal du dog regelmæssigt undersøges og behandles..

Cylindrisk epitel

Normalt er antallet af celler i søjleepitel i en udstrygning fra 4 til 15 pr. Synsfelt. Hvis der er færre af dem, indikerer dette hormonelle lidelser, og det fuldstændige fravær indikerer udviklingen af ​​cervikal eller cervikal dystrofi. I dette tilfælde er kvinden diagnosticeret med infertilitet..

Et øget antal søjleepitel foregår forekomsten af ​​atypiske celler og kræver en cytologisk undersøgelse og biopsi. Efter bestemmelse af årsagen til afvigelser fra normen i udstrygningen er behandling nødvendigvis ordineret.

Det medicineres ofte og inkluderer antiinflammatoriske lægemidler, der dræber infektionen..

Andre årsager

Hovedfaktoren, der fremkalder et øget indhold af epitelet i udtværingen, hvilket er en afvigelse fra normen, er inflammatoriske sygdomme, der påvirker organerne i urinvejssystemet. Denne kategori inkluderer: vulvitis, bartholinitis og endocervicitis.

En omhyggelig bestemmelse af antallet af leukocytter, slim og nøgleceller er obligatorisk. Det er muligt, at et øget antal celler er en fysiologisk norm. Dette bemærkes ved menstruationsblødning, når der er en fuld udskiftning af gamle epitelceller med nye..

Yderligere diagnostiske foranstaltninger

Efter at der er opnået et dårligt udtværingsresultat, hvis fortolkning indikerer udviklingen af ​​en inflammatorisk eller infektiøs sygdom, kræves yderligere diagnostik. Først og fremmest skal kvinden besøge den førende gynækolog, der vil udføre undersøgelsen igen..

Yderligere er sådanne analyser ordineret:

  • Forskning ved PCR (polymerasekædereaktion) for at bestemme kønsinfektioner.
  • Bakteriologisk kultur til bestemmelse af typen af ​​patogen og dens følsomhed over for antibiotika.
  • Ultralydsscreening af bækkenorganer.

Når alle testene er bestået, og resultaterne er modtaget, skal patienten igen besøge gynækologen. Ofte er dette kompleks tilstrækkeligt til den endelige diagnose og udviklingen af ​​et individuelt terapeutisk regime..

Behandling af afvigelser fra normen

En afvigelse fra normen er tilstedeværelsen af ​​epitelceller i det biologiske materiale på mindre end 4 enheder og mere end 10 enheder i synsfeltet..

Det er umuligt at bestemme den underliggende sygdom alene ved hjælp af denne indikator, derfor er der altid ordineret yderligere undersøgelser. Først efter at have bestemt årsagen til, at der blev fundet afvigelser fra normen i udstrygningen, ordinerer lægen behandling.

Metoder til eliminering af atypiske celler

Hvis der ifølge analyseresultaterne blev påvist et øget indhold af atypiske celler, vil lægen anbefale at gennemgå procedurer for at fjerne dem - diatermi, kryotermi og laserterapi. I restitutionsperioden er indikatorerne for epitelet i udstrygningen forskellige for hver patient, så du skal regelmæssigt besøge gynækologen og donere biomateriale til forskning.

Med diatermi ætses slimhinden med elektricitet. Hvis der dannes flere ar på livmoderhalsen efter proceduren, udvikles infertilitet..

Kryotermi er kendetegnet ved behandling af epitelet med lave temperaturer, men behandlingen er kun effektiv i ikke-startede tilfælde. Den mest effektive er laserterapi, da det ud over at fjerne atypiske celler også giver dig mulighed for at udforske alle lag af epitelet.

Terapeutiske procedurer

Behandlingens taktik og komplekset af terapeutiske procedurer bestemmes individuelt for hver patient afhængigt af årsagen til det øgede eller nedsatte indhold af epitelceller i udstrygningen. Hvis kulturresultaterne på flora indikerer tilstedeværelsen af ​​svampemikroorganismer, bakterier eller parasitter, diagnosticeres vaginitis.

Denne sygdom elimineres med medicin ved at tage antibiotika eller antimykotiske lægemidler eller en kombination af dem. I tilfælde af hormonel ubalance tilbydes en kvinde at gennemgå erstatningsterapi for at genoprette den. Det giver mulighed for indtagelse af medicin, der genopfylder mængden af ​​det manglende hormon i kroppen.

Når årsagen til afvigelser fra normen for epitel i udstrygningen er en infektiøs læsion, opdages urethritis ofte. Sygdommen behandles med antibakterielle lægemidler i kombination med analgetika. Hvis lægen har mistanke om udviklingen af ​​en onkologisk proces, er det efter yderligere undersøgelser muligt at ordinere et kursus med kemoterapi, stråling og i ekstreme tilfælde fjernelse af livmoderen.

Narkotika

Ordination af lægemidler er den førende gynækologs kompetence. Baseret på den stillede diagnose ordinerer lægen passende medicin til patienten, diætet for deres indtagelse, dosering og løbetid. Lægemidlerne kan være i form af suppositorier, tabletter eller salver..

Følgende midler er effektive:

  • Metronidazol. Tabletter, hvis handling sigter mod at bekæmpe de enkleste mikrober. Den gennemsnitlige varighed af behandlingen er 10-15 dage.
  • Polygynax. Kapsler til vaginal administration. I det akutte stadium af sygdommen bruges 12 dage, og til profylakse - 6. Introduktionen udføres før sengetid 1 gang.
  • Femoston. Tabletter til gendannelse af forstyrret hormonbalance. De indeholder syntetisk østrogen. Kurset og optagelsesplanen bestemmes individuelt.
  • Furazolidon. En medicin fra gruppen af ​​antibiotika i form af tabletter. De bruges også til at forberede antiseptiske opløsninger til vaginal douching..
  • Enterofuril. Antimikrobielt lægemiddel i tabletform. Den gennemsnitlige varighed af behandlingen er 10-12 dage..

Normen for epitel i en udstrygning hos kvinder er 5-10 celler inden for synsfeltet. Hvis indikatoren øges eller formindskes, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​patologi, derfor er det nødvendigt med yderligere undersøgelse. Når du bekræfter en diagnose, er det værd at overholde den behandling, der er ordineret af lægen.

Forfatter: Chernyshova Victoria Konstantinovna (vikyxa88-etxt)

Artikeldesign: Mila Fridan

Video om cytologisk undersøgelse af epitelet

Elena Malysheva vil tale om epitelet i en udtværing:



Næste Artikel
Årsager og behandling af trækkende smerter i nyreområdet