Pladeepitel i urinen


Urin i et laboratorieundersøgelse giver mulighed for at få næsten lige så meget information som når man studerer en blodprøve. På samme tid er det ikke nødvendigt at punktere vene og hud for dets indsamling, hvilket mistænkelige patienter ofte forsøger at undgå..

Under analysen bestemmes mange parametre, der beskriver både de vigtigste karakteristika og mere specifikke, der kan indikere patologien for et bestemt systems funktion. For eksempel, hvis indikatoren for fladt epitel i urinen er overvurderet, så er dette i de fleste tilfælde forbundet med forskellige sygdomme i urinvejene. Selv om det i visse situationer ikke beregnes den lille stigning som en afvigelse.

Hvad er pladepitel?

Epitelet er et tyndt væv, hvis rolle er at dække de indre organer og tilvejebringe en bestemt liste over funktioner, f.eks. Beskyttende og metabolisk. Pladeepitel refererer til en række cellulære strukturer, der udgør membranen i organerne i kønsorganet. Dette lag er overfladisk og linjer blæren, de nedre urinledere og prostatavæggen hos mænd..

Ud over pladepitel i urinorganerne er der to flere typer lag - overgangs og nyre. Den første af dem linierer de øvre dele af urinlederne, som udskiller kanalen i prostata og væggene i nyrebækkenet, og den anden dækker nyretubuli, samtidig med at de er parenkymale celler.

Alle disse typer væv kan påvises under laboratoriediagnose af urin. Desuden vil tilstedeværelsen af ​​flade epitelceller ikke altid blive betragtet som en patologi, mens identifikationen af ​​en overgangs-eller nyrefunktion vil indikere for lægen tilstedeværelsen af ​​en sygdom i urinsystemet.

Normale indikatorer for pladepitel i urinen

Det skal straks bemærkes, at den ideelle mulighed for alle alders- og kønskategorier af patienter overvejes, hvis epitelceller af enhver art er fraværende i urinen. Men på samme tid vil et lille indhold af pladepitel i nogle tilfælde heller ikke henvise til patologi.

Blandt kvinder

På grund af det strukturelle træk ved det kvindelige urinsystem (en kortere urinrør end hos mænd), når man fortolker analyseresultaterne, tages det i betragtning, at pladepitelceller kan komme ind i urinen. Derfor betragtes indholdet af denne type vævskomponenter hos kvinder som normalt op til 3-4 enheder inden for synsfeltet..

Undertiden i det mere retfærdige køn er der et lille overskud af værdier, men dette kan skyldes utilstrækkelig hygiejnisk præparat af høj kvalitet, før analysen tages. Og det sker også, når plateepitel kommer ind fra livmoderen eller vagina. I dette tilfælde bliver du nødt til at gentage undersøgelsen for at undgå upålidelige resultater..

Hvis analysen viste et stort antal pladepitelceller, betyder det sandsynligvis, at der udvikles en inflammatorisk proces i blæren eller urinrøret, hvilket kræver øjeblikkelig lægehjælp. For kvinder under menstruation anbefales urintest ikke, da vaginal udflåd kan komme ind i prøven, hvilket får resultaterne til at være forkert.

Hos mænd

I det stærkere køn, når man sammenligner med kvinder, vil indikatorer på 1-2 enheder inden for synsfeltet blive betragtet som et overskud, fordi mænd normalt ikke burde have pladeepitelceller. De vises ofte på grund af udviklingen af ​​inflammatoriske processer i urinrørskanalen eller de nedre sektioner af urinlederne..

Hos nyfødte

Hos en nyfødt baby kan mange epitelceller noteres i urinen og ikke kun flade, men også overgangs og nyre. Dette skyldes det faktum, at babyens krop og især urinsystemet stadig er på dannelsesstadiet.

Derfor, hos spædbørn, vil normen for pladepitel i urinen også blive betragtet som en indikator, der når 3-5 enheder. Når de bliver ældre, tilpasser barnets krop sig til livet uden for livmoderen, og følgelig er processen med dannelse af urinorganer afsluttet.

Som et resultat sker fornyelsen af ​​cellulære strukturer meget langsommere, hvilket i analysen af ​​urin ser ud som et fald i værdierne af pladepitel. Ofte falder denne indikator hos ældre børn til 2-3 enheder, og nogle gange endda kommer til en absolut norm, det vil sige, at den bliver lig med nul. Du kan læse mere om udseendet af pladepitel i et barns urin i denne artikel..

Hos gravide kvinder

Kvinder under graviditet er en anden kategori, for hvilken værdierne kan øges. Sådanne ændringer er ikke patologiske, og de er forbundet med særlige forhold under graviditeten. Hovedfaktoren i stigningen i indekset for pladepitel i denne situation er den øgede belastning på urinsystemets organer..

Derudover forekommer der mange ændringer i moderens krop på grund af barnets vækst og udvikling, hvilket naturligvis påvirker næsten alle funktionelle systemer. Derfor når cellerne af pladepitelepitel i urinen ikke overstiger værdien på 5 enheder hos gravide kvinder, er dette defineret som normen, og der kræves ingen terapeutiske foranstaltninger.

Hvis en kvinde i en position under leveringen af ​​en generel urinanalyse afslørede, at indikatoren for pladepitel i urinen er omkring 5-10 enheder i synsfeltet, vil dette ikke nødvendigvis blive betragtet som en patologi. Men samtidig skal den gravide kvinde gennemgå regelmæssige undersøgelser for ikke at gå glip af udviklingen af ​​sygdomme..

Hvorfor stiger indikatoren?

I betragtning af placeringen af ​​det plateepitel kan lægen let konkludere om lokaliseringen af ​​det patologiske fokus, hvis denne indikator overskrides. Årsagerne til stigningen i antallet af disse celler i urinen er ret forskellige, men hovedgruppen af ​​dem er infektiøse sygdomme som urethritis, blærebetændelse, prostatitis og andre..

Urethritis

Med betændelse i urinrørskanalen - urethritis - hos de fleste patienter under undersøgelsen af ​​urin er der en stigning i værdierne af pladepitel. Sygdommen kan være både smitsom og ikke-smitsom. De vigtigste og mest udtalte symptomer på urethritis er:

  • smerter og forbrænding under vandladning
  • udledning (slim, purulent) fra urinrøret;
  • en følelse af tyngde i lysken.

Ofte er urethritis hos mænd mere udtalt, hvilket giver den syge alvorligt ubehag, mens manifestationer af kvinder normalt er svagere hos kvinder. Derfor reagerer det mere retfærdige køn undertiden simpelthen ikke på tegn, hvorfor de ikke gennemgår et behandlingsforløb, og sygdommen kan til sidst blive til en kronisk form.

Hvis du har mistanke om, at urethritis er udviklet som følge af kønssygdomme (seksuelt overførte sygdomme), skal du besøge en venereolog. Hvis sådanne mistanker ikke opstår, skal du kontakte en urolog, hvor der efter konsultation vil blive ordineret yderligere undersøgelsesmetoder og derefter passende behandling.

Blærebetændelse

En høj grad af pladepitel kan også indikere betændelse i blæren - blærebetændelse. Hos kvinder forekommer denne sygdom meget oftere end hos mænd. Da førstnævnte har en kortere urinrør placeret tæt på anus, på grund af hvilken tarmbakterier kan komme ind i det, hvilket forårsager en infektion.

Symptomer på blærebetændelse inkluderer:

  • smerter og tyngde i lysken
  • følelse af fylde i underlivet
  • smerter og kramper ved vandladning
  • øget kropstemperatur
  • hæmaturi (udseende af blod i urinen).

De sidste to punkter er ofte typiske for sygdomsforløbet i en alvorlig form, når alle symptomer er udtalt, og giver patienten et betydeligt ubehag. Terapi for denne sygdom består i en streng diæt (undtagen salt, krydret), sengeleje, drikker rigeligt med væsker og tager antibakterielle lægemidler.

Prostatitis

Hos mænd kan udseendet af pladepitel også bede lægen om at tænke på udviklingen af ​​prostatitis - betændelse i prostata. Denne sygdom er ret almindelig og rammer oftest mænd over 40 år. Årsagerne til prostatitis er omfattende, det kan være:

  • stillesiddende livsstil;
  • at få en infektion
  • hormonel ubalance
  • overvægt osv..

De vigtigste symptomer på sygdommen er hyppig vandladning ledsaget af smerte, øget kropstemperatur, i nogle tilfælde er smerte mulig under afføring. Prostatitis-terapi er en ret kompleks og rummelig proces, især med en avanceret form. Derfor skal du ved de første symptomer besøge en urolog og gennemgå en undersøgelsesforløb og korrekt behandling..

Nefropati

Nephropati tilhører ikke en gruppe sygdomme, dette udtryk betegner en generel nedsat nyrefunktion kombineret med en ændring i deres struktur. Denne tilstand kan udvikles som et resultat af langvarig brug af visse lægemidler, stofskifteforstyrrelser, forgiftning, tumorer osv..

Symptomer på nefropati vises ofte gradvist: de inkluderer svaghed, tørst og smerter i lænden. Hvis du ikke er opmærksom på disse manifestationer, udvikler patienten efter et stykke tid arteriel hypertension, og hævelse vises. I alvorlige tilfælde kan sagen resultere i nyresvigt og endda død..

En sådan patologi er vanskelig at behandle og næsten aldrig helbredes fuldstændigt, men med periodiske behandlingsforløb er det muligt at opretholde patienter i en relativt stabil tilstand. Til dette indlægges patienter på et hospital og forsøger, hvis det er muligt, at fjerne årsagen, der forårsager disse overtrædelser..

Yderligere diagnostiske metoder

Påvisning af et stort antal squamous epitelceller i patientens urin betyder næsten altid tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces, ofte af en inflammatorisk karakter. Nogle gange vidner selv et enkelt epitel om det samme, det er bare, at sygdommen for eksempel stadig er på et tidligt tidspunkt eller er mildt.

For korrekt at diagnosticere og vælge en passende terapi ordinerer lægen yderligere undersøgelsesmetoder. Denne liste inkluderer nødvendigvis en generel blodprøve, ultralyd af blæren og urinrøret. Hvis der ud over pladepitel findes et overgangs- eller nyreepitel i urinen, undersøges nyrerne og urinlederne også ved hjælp af ultralyd. Nogle gange bruges CT eller røntgen.

Som angivet af det høje indhold af epitel i urinen

Under analysen af ​​et biomateriale som urin kan en diagnose stilles med absolut præcision. En af de vigtige indikatorer er mængden af ​​epitel. Det kan være af flere typer, og afhængigt af hvilken der blev fundet i urinen, kan læger tale om tilstedeværelsen af ​​en eller anden sygdom.

Typer af epitel i den menneskelige krop

Det er et specielt lag, der dækker slimhinderne, indre dele af organer og kirtler. Organerne i det kønsorganiske system er også dækket med et epitellag. I processen med at føre urin gennem urinvejen kan den flage af, derfor, når man analyserer urin under et mikroskop, finder laboratorieteknikere spor af det.

Det er vigtigt at bemærke, at spor af epitel nødvendigvis skal være til stede i humant biomateriale, men deres indikatorer kan ikke overstige normen. Det kan være af flere typer:

  1. Flad - har en let flad form, disse cellers kerne er meget lille, er normalt til stede hos kvinder og børn, hvis normen overskrides, taler lægerne om udviklingen af ​​en smitsom sygdom i urinvejsorganerne. I nogle tilfælde observeres et øget indhold af pladeepitelceller, hvis patienten ukorrekt indsamlede biomaterialet (ikke fulgte reglerne for personlig hygiejne eller ikke kastede den første del af urinen).
  2. Cylindrisk (overgangsperiode) - i form ligner de en pære eller en cirkel, en stor kerne er placeret i midten, denne type epitellag skal være til stede i ikke mere end 1 celle. Overskridelse af normen for denne indikator indikerer tilstedeværelsen af ​​infektion i urinrøret.
  3. Nyre - har en rund form, i deres centrum er kernen og cytoplasmaet. De er større i størrelse end leukocytter; denne type epitellag i en sund person bør ikke være til stede i en mikrobiologisk undersøgelse af urin. En undtagelse er spædbørn den første dag efter fødslen; op til 10 sådanne celler kan påvises i deres urin. Afvigelse fra normale værdier indikerer skade på parenkymet i nyrerne.

Hastigheden af ​​epitel i urinen hos voksne og børn

Pladeepitel er normalt tilladt i små mængder hos kvinder og børn (for det meste piger). Deres antal må ikke overstige 10 celler. Hos mænd er pladepitel i urinen fraværende, hvis det under analysen blev detekteret, så kan vi tale om udviklingen af ​​patologi.

Normen for det søjleformede epitel er 3 celler. Denne indikator er den samme for mænd, kvinder og børn..

Hos en sund person skal nyreepitelet være fraværende i urinen. Den eneste undtagelse er børn i den første måned af livet, for dem er denne indikator inden for intervallet op til 10 celler.

Det er værd at bemærke, at normerne for disse indikatorer under graviditet er meget lavere: pladeepitel skal være til stede i en mængde på højst 5 celler, antallet af cylindriske celler bør ikke være mere end 1, nyreepitelet er slet ikke fraværende.

Årsager og symptomer på øget epitel hos mænd, kvinder og børn

Faktisk er årsagerne til stigningen i indholdet af epitelceller i human urin inflammatoriske og infektiøse processer. Overvej patologier afhængigt af overskuddet af cellenormen hos repræsentanter for forskellige køn.

Øget epitelindhold hos kvinder

Som regel registreres i den kvindelige halvdel af befolkningen i de fleste tilfælde et øget indhold af pladeepitelceller. Dette skyldes urinrørets anatomiske placering: det er meget tæt på anus, derfor bliver det let tilgængeligt for penetration af infektiøse mikroorganismer.

Meget ofte stiger dette tal hos gravide kvinder. Det er forårsaget af alvorlig stress på nyrerne og svækkelse af immunsystemet under graviditeten. De mest almindelige sygdomme er:

  1. Blærebetændelse er en sygdom, hvor slimhinderne i blærevæggene bliver betændte. De vigtigste symptomer er:
    • skarpe smerter i underlivet og under vandladning
    • opfordring til at bruge toilettet bliver meget hyppigt; misfarvning af urin
    • generel tilstand forværres.

Som regel, hvis blærebetændelse ikke startes, tager behandlingen ca. 2-3 uger. I fremtiden anbefales det at overvåge dit helbred for ikke at forårsage et tilbagefald..

  • En øget mængde søjle (overgangs) epitel er kendetegnet ved udviklingen af ​​nefropati, hvor filtreringskapaciteten i nyrerne er nedsat. I begyndelsen viser sygdommen ingen symptomer. Med den yderligere multiplikation af infektionen kan patienten opleve tegn som svær smerte i lændehvirvelsøjlen; skum i urinen øget nyretryk hævelse af lemmerne.
  • Øget epitelindhold hos mænd

    Hos den mandlige halvdel af befolkningen forekommer en stigning i antallet af epitelceller i urinen på grund af inflammatoriske processer i urinrøret eller efter prostata massage. Det skal bemærkes, at en stigning i denne indikator hos mænd er meget sjælden. Af de sygdomme, der er forårsaget af en stigning i epitelet, er det værd at fremhæve:

    1. Urethritis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker urinrøret. De mest slående symptomer er: smerte under vandladning, hævelse på penishovedet. Hvis du ikke starter rettidig behandling, kan der forekomme purulent udflåd og komplikationer i form af prostatitis.
    2. Prostatitis er en inflammatorisk proces i prostata, som er en komplikation af ubehandlet urethritis. Det kan være akut og kronisk. De vigtigste symptomer: smerter i lysken og mens man går på toilettet, høj kropstemperatur, en følelse af konstant fylde i blæren. Når tilstanden forværres, bliver det svært for patienten at gå på toilettet.
    3. Sten, polyp og tumorformationer, viral hepatitis - disse sygdomme kan skyldes langvarig brug af visse lægemidler eller infektion i patientens krop.

    Øget epitelindhold hos børn

    Som regel betragtes et let overvurderet indhold af nyreepitelceller som normalt for børn. Ved udgangen af ​​det første leveår vender denne indikator tilbage til normal. Hos en sund person skal denne type celler være helt fraværende..

    Børn har en genetisk disposition for en stigning i nyreepitel, derfor er forældre, der er tilbøjelige til sådanne sygdomme konstant nødt til at overvåge situationen for at forhindre komplikationer. Hvis der blev fundet et overskud i den generelle urinanalyse, indikerer dette en læsion af parenkyminfektionen i nyrerne, nemlig:

    1. Alvorlig infektion i patientens krop. Det mest slående symptom er feber (over 38,0) og smerter i underlivet under vandladning.
    2. Afvisning af et donororgan efter transplantation. I dette tilfælde forstyrres filtreringsfunktionerne i nyrerne, urinudskillelsesprocesserne forringes..

    Denne video fortæller om årsagerne til udseendet af epitel i urinen og sygdomme, der fører til udseendet af plade-, overgangs- eller nyreepitel..

    Hvad skal der gøres?

    For at bestemme niveauet af epitelceller er det nødvendigt at føre urin til en generel analyse. Derefter henvender de sig med sine resultater til en urolog eller en distriktsterapeut eller en nefrolog. Hvis en bestemt type celler øges, kan en ekstra blodprøve for biokemiske og generelle indikatorer ordineres, en ultralydsundersøgelse af abdominale organer, nyrer og urinveje kan udføres.

    Meget ofte, hos kvinder, kan denne indikator ændre sig i perioden med hormonel ubalance, derfor i form af yderligere undersøgelser ordineres bloddonation til niveauet af hormoner.

    Ved de første ubehagelige symptomer i form af smerter i underlivet eller lænden, hyppig trang til at tisse, en ændring i urinfarven, et presserende behov for at konsultere en læge. Efter resultaterne af en omfattende undersøgelse vælger lægen det korrekte behandlingsregime. Du må ikke selvmedicinere, da dette kan føre til alvorlige komplikationer.

    Hvordan man korrekt forbereder sig på urinanalyse

    For at opnå pålidelige analyseresultater er det meget vigtigt at indsamle og levere biomaterialet korrekt til laboratoriet. Derfor er der følgende krav:

    1. På tærsklen til levering af urin skal du udelukke alle stegte og krydrede fødevarer. Begræns madindtag, der kan forårsage urinfarvning (såsom stærk te, rødbeder, citrusfrugter, blåbær).
    2. Hvis patienten tager vitaminer eller anden medicin, skal denne proces stoppes et stykke tid, da de også kan føre til misfarvning af urinen..
    3. Saml urin straks efter at have vågnet, før du spiser..
    4. Opsamling udføres i en steril engangsbeholder.
    5. Den første og sidste del af urinen skal kasseres for at udelukke indtrængen af ​​udenlandske indeslutninger.
    6. Hygiejne af de ydre kønsorganer anbefales inden urinopsamling..
    7. Den maksimale tid til indsamling af biomateriale er 2-3 timer efter, at en person vågner op.
    8. Opsamlingsbeholderen skal være tæt lukket og leveres til laboratoriet inden for 2 timer efter indsamling.
    9. Det er forbudt at foretage en analyse under menstruation.
    10. For at indsamle urin fra små børn kan du bruge specielle engangsposer, hvorfra urinen hældes i en steril beholder.

    Hvis du følger alle anbefalingerne, vil værdierne af epitelceller og andre indikatorer være pålidelige. Hvis nogen af ​​indikatorerne under analysen er meget høje, sendes patienten til genindgivelse af urin. Hvis resultaterne gentages, vil læger ordinere yderligere diagnostik for at etablere en nøjagtig diagnose..

    Squamous junctional epitelceller i urinanalyse øges

    Nyresyn

    Dette er navnet på den tredje type pladeepitel. Hvis alt er i orden med helbredet, registreres disse celler ikke. Men nogle gange kan de ses i analysen af ​​nyfødte babyer..

    Hvad siger epitelet i store mængder i urinen, og hvad betyder det??

    Et meget højt indhold af pladepitel i urinen forklares med følgende sygdomme, såsom blærebetændelse og nefropati (smertestillende nefropati og IgA nefropati). For at kontrollere diagnosen er det ikke nok at kun analysere indholdet af pladepitel i urinen. Der er symptomer på at genkende sygdomme, og de kan bemærkes af patienten selv. Og i fremtiden vil specialisten bestemme årsagerne til udseendet af pladepitel under diagnosen.

    Imidlertid kan et nøjagtigt urinresultat og urinindhold i epitelceller kun opnås i et laboratorium. Det er umuligt at gøre dette visuelt..

    Hvis der opnås resultater, hvor der påvises en høj koncentration af celler i urinen, er det straks nødvendigt at diagnosticere og identificere årsagen til dets udseende, især hvis der findes et øget indhold af overgangstypen, så er dette et signal om urologiske interventioner (instrumental) og forgiftning, blærebetændelse, pyelonefritis og nyresten sygdom. Imidlertid kan der i en enkelt mængde celler være til stede.

    Hvis der findes en øget koncentration af nyreepitel i urinen, identificerer denne kendsgerning de igangværende nyresygdomme i kroppen, for eksempel beskadigelse af renal parenkym, fordi nyreepitelet danner overfladen af ​​tubuli nær nyrerne..

    Årsagen til betændelse er forgiftning, infektioner, pyelonephritis, kredsløbssvigt, glomerulonephritis. Hvis en patient gennemgik nyretransplantation, og efter tre dage viser testresultatet tilstedeværelsen af ​​en nyrearter i urinen, og dens indhold er 15 og højere i synsfeltet, indikerer denne kendsgerning muligheden for afstødning af allotransplantat.

    Der er flere flere grunde til påvisning af en nyreform af epitel:

    • rørformet nekrose
    • nefrosklerose;
    • forgiftning med tungmetaller, alkohol;
    • feber tilstand
    • brug af medicin (phenacetin, cortisol, salicylater og vismut).

    Friske mennesker har normalt følgende indikatorer for pladepitelepitel i urinen:

    • hos mænd - 1 / ikke fundet;
    • hos kvinder - 1 / ikke fundet;
    • nyretype - ikke opdaget
    • forbigående type - 1 eller ikke registreret.

    I medicin er de mest betydningsfulde indikatorer bakterier, leukocytter og protein ved diagnosticering af urin. Det høje indhold af disse indikatorer indikerer betændelse, der forekommer i urinvejene..

    For at opnå et nøjagtigt resultat er det imidlertid nødvendigt at samle materialet under "hygiejniske forhold" og kun i rene retter. Den bedste tid på dagen til dette er morgen. Før proceduren skal du vaske de ydre kønsorganer. Det anbefales at bruge en tampon til at indsætte i vagina. Det er strengt forbudt at foretage en analyse under menstruation..

    Af det foregående kan det konkluderes, at epitelet af det pladepitel er detekteret i små mængder. Den øgede mængde indikerer de nuværende inflammatoriske processer i kønsorganerne..

    Og for at få en nøjagtig diagnose skal du indsamle en analyse i henhold til anbefalingerne under sterile forhold og derefter konsultere en specialist om, at pladepitel blev påvist i urinen, og hvad betyder det, da lægen under alle omstændigheder ved mere og vil være i stand til at navigere i en situation hurtigere.

    Afsløret epitel i urinen, hvor grænsen mellem norm og patologi


    Human urin kan "fortælle" om tilstedeværelsen af ​​nye og udviklende sygdomme.

    Så en ændret farve eller en ubehagelig lugt af urin skal advare og bidrage til en presserende appel til en specialist.

    Overskridelse af normen indikerer alvorlige problemer, der kræver øjeblikkelig korrektion..

    Normale indikatorer

    På grund af moderne VVS-kommunikation er en person ikke opmærksom på urinfarven.

    Når du går på toilettet, kan du kun genkende lugten, som kan være skarp, sur eller indånde en slags kemiske stoffer.

    Derfor anbefaler eksperter at samle urin i en krukke mindst en gang om måneden for at se på dens farve og kontrollere for sediment..

    Hvis vi overvejer resultaterne, skal den øgede mængde epitel i urinen advare specialisten.

    Ifølge de godkendte data er graden af ​​epitel i urinen ikke mere end 10 pr. Synsfelt. En overordnet indikator indikerer, at en person har en bestemt form for problemer..

    Epitel er det øverste lag af celler i indre organer..

    I tilfælde af analyse af indikatorerne for de udførte analyser er epitelet altid til stede i urinen, da væsken passerer gennem urinvejene, hvilket betyder at den interagerer med overfladelaget af celler.

    Der er dog tidspunkter, hvor en overvurderet indikator ikke indikerer udviklingen af ​​en inflammatorisk proces..

    Årsagerne til denne manifestation inkluderer i de fleste situationer brugen af ​​antibiotika og andre lægemidler..

    Det skal bemærkes, at det er i overensstemmelse med typen af ​​epitel, at lægen er i stand til at fastslå arten af ​​den eksisterende sygdom..

    Varianter af epitelceller

    Urinanalyse angiver ofte den type epitelceller, der er fundet i stort antal.

    Der er kun tre sorter, som hver har sin egen indikator for normen, som adskiller sig fra personens køn og alder.

    Så der kan være tre typer epitel i urinen:

    Epitel i urinanalyse

    Generel (klinisk) urinanalyse er en af ​​de mest informative metoder til laboratoriediagnostik. Med sin hjælp vurderer lægen kroppens tilstand, først og fremmest organer i en persons urin- og reproduktionssystemer.

    Der er mange indikatorer for urinanalyse, der indikerer tilstedeværelsen af ​​infektiøse, inflammatoriske processer og andre patologier i kroppen. En af disse indikatorer er mængden af ​​epitel i urinanalysen..

    Overvej hvad epitel er, og hvad er normen for epitel i urinanalyse.

    Epitel i den generelle analyse af urin

    Epitel er det lag af celler, der leder hulrummene og overfladen af ​​kroppen, slimhinder, inklusive urinvejen.

    Human urin er konstant i kontakt med epitelet under dets passage gennem nyrerne, urinlederne og andre organer i urinvejene.

    Afhængigt af hvilken type epitelceller der findes, kan lægen foreslå udviklingen af ​​en eller anden sygdom..

    Typer af epitel i urinanalyse

    Eksperter skelner mellem tre typer epitel - fladt, overgangsnyret.

    Pladeepitel i urinanalysen hos raske mænd forekommer normalt ikke. Det kan komme ind i urinen fra den nedre tredjedel af urinrøret.

    I modsætning til mænd har kvinder og piger næsten altid en lille mængde pladepitel i urinen. De har en konstant fornyelse af kønsorganernes slimhinder, og epitelceller fra skeden kommer ind i urinen. Derudover kan et lille antal pladepitelceller fra urinrøret også være til stede i kvinders urin..

    Den diagnostiske værdi af mængden af ​​pladepitel i urinundersøgelsen er ikke særlig stor. En stigning i niveauet kan imidlertid indikere en infektiøs sygdom i urinvejen. Ofte øges denne indikator for urinanalyse med blærebetændelse i et akut eller kronisk forløb, prostatitis, akut eller kronisk pyelonefritis, urethritis.

    Overgangsepitelet leder blæren, urinlederne, nyrebækkenet, den øvre urinrør, store kanaler i prostata hos mænd. I urinen hos raske mennesker kan celler i overgangsepitelet findes i en enkelt mængde.

    En stigning i indholdet af overgangsepitelceller i urinen kan være et symptom på udviklingen af ​​sygdomme såsom pyelonefritis, blærebetændelse, urolithiasis, urinvejens neoplasmer.

    Et øget indhold af nyreepitel findes i urinen med læsioner af renal parenkym, kronisk eller akut glomerulonephritis, pyelonephritis, kropsforgiftning, infektiøse sygdomme, feber, kredsløbssygdomme. Identifikation af denne type epitel indikerer beskadigelse af nyretubuli. Derudover er en signifikant stigning i mængden af ​​nyreepitel et tidligt og farligt tegn på afstødning af transplantat efter nyretransplantation..

    Normen for epitelet i analysen af ​​urin er mindre end 10 celler inden for synsfeltet i mikroskopet. Nogle laboratorier angiver, at normen for denne indikator ikke er mere end 2-3 celler i synsfeltet..

    Ofte findes epitelceller, især flade, i patientens urin på grund af forkert opsamling af urin til analyse. Mange mennesker forsømmer de grundlæggende regler for urinopsamling. Som et resultat kan analysen være falsk, inklusive epitelceller kan findes i den..

    Urin til analyse opsamles om morgenen på tom mave (hvis der ikke var nogen anden læges anbefalinger)

    Det er meget vigtigt at gennemføre et grundigt toilet med de ydre kønsorganer inden urinopsamling. Hvis en kvinde skal have urin i løbet af sin periode, skal der bruges en hygiejnisk tampon.

    Urinen opsamles i en ren, ren skål, helst i en urinopsamlingsbeholder (fås på apoteket). Den gennemsnitlige urin tages til analyse, dvs. første vandladning udføres i toilettet, derefter i opvasken og ender også på toilettet.

    Den opsamlede urin skal leveres til laboratoriet inden for to timer.

    Når du udfører OAM, er det vigtigt ikke kun antallet af epitelceller, men også deres variation. De kan være af flere typer:

    1. Flad. Linjer den indre overflade af urinrøret. Hos kvinder kan disse celler få urin fra skeden og livmoderhalsen og hos mænd fra prostata.
    2. Overgang. Den består af blærevæggene og urinlederne.
    3. Nyre. Dækker nyretubuli. Det kan være kubisk og kantet. Cellerne i sidstnævnte er forsynet med en kant, der er dannet af mikroskopisk villi. Takket være dem sikres den bedste absorption af næringsstoffer. Det kubiske epitel har en sfærisk kerne placeret i midten. Cellerne selv har fem eller sekskantet form. De linje overfladerne på alle kirtler i menneskekroppen..

    Diagnosen afhænger af den korrekte bestemmelse af typen af ​​celler, der findes i urinprøven. Efter deres antal er det også muligt at bedømme sværhedsgraden af ​​den udviklende sygdom..

    Urinanalyse for at identificere pladepitel

    For at identificere indholdet af pladeepitel skal du bestå en generel urintest. Det er nødvendigt kompetent og kompetent at nærme sig denne procedure - pålideligheden af ​​analyserne er yderst vigtig.

    En generel urinprøve for pladepitel skal tages om morgenen og på tom mave.

    Det første trin er at købe en urinbeholder. Du bør ikke bruge dåser til baby mad og andre husholdningsbeholdere: selv omhyggeligt vaskede og kogte beholdere kan holde skadelige mikroorganismer på deres overflade.

    Vi råder dig til at købe en speciel beholder på apoteket: denne beholder er allerede steriliseret korrekt og er helt forseglet. De gennemsnitlige omkostninger er 100-200 rubler i Den Russiske Føderation.

    1. Det er umuligt at tage vanddrivende medicin såvel som præparater indeholdende nitrofuranforbindelser to dage før proceduren. Det er meget uønsket at forbruge produkter med farveegenskaber pr. Dag til analysen: rødbeder, citrusfrugter, gulerødder.
    2. Før urinopsamling er det nødvendigt at udføre hygiejniske procedurer, så slimpartikler og væsker fra de ydre kønsorganer ikke kommer ind i beholderen. Kvinder rådes til at bruge en tampon til at blokere frigivelsen af ​​vaginal udflåd. Og hvis en kvinde har menstruation, er det generelt bedre ikke at give urin i denne periode. Sandsynligheden for tilstedeværelse af overskydende urenheder er for høj.
    3. Du skal indsamle urin lige før du donerer det, dvs. normalt om morgenen. Du bør ikke deltage i denne procedure om aftenen, da biomaterialet om morgenen ikke længere vil være nyt, og resultaterne af undersøgelsen vil ikke være i stand til fuldt ud at afspejle den faktiske situation. Det er optimalt at overføre beholderen til laboratoriet senest en time eller to efter at have taget biomaterialet.

    Bemærk: Det er ikke nødvendigt at sile en hel krukke / beholder med urin til analyse. Den optimale mængde er 100 ml, hvilket er ca. et halvt glas

    Moderne farmakologi kan også tilbyde en uafhængig metode til undersøgelse af urin. På apoteker kan du finde ekspresstrimler til salg, som du nemt og hurtigt kan lave en generel urintest derhjemme.

    Men under alle omstændigheder bør kun en læge diagnosticere og ordinere behandling..

    Diagnostiske funktioner

    Bestemmelse af hvilket epitel der findes i urinen, og i hvilken mængde der ikke er en let opgave, og kræver opmærksomhed, udholdenhed, en vis viden og erfaring fra laboratorieassistenten. Og hvis tidligere tælling af celler blev udført "manuelt", er der nu enheder og programmer, der giver dig mulighed for at udføre analysen uden nogen menneskelig indgriben overhovedet. Dette forbedrer i høj grad nøjagtigheden af ​​resultaterne..

    Hvis indikatoren overskrides betydeligt, ordineres en re-analyse normalt, før den endelige diagnose stilles. Faktum er, at det første resultat undertiden viser sig at være forkert på grund af patientens manglende overholdelse af hygiejnebestemmelser..

    Så indholdet af pladepitel i urinen bør ikke overstige 3-5 enheder i enhver alder og tilstand - normen gælder for både mænd og kvinder. Hvis analysen viste et overskud af denne indikator, er det nødvendigt under vejledning af en læge at identificere årsagen og gennemføre et behandlingsforløb.

    Jo hurtigere det overskydende er fastslået, og følgelig diagnosen stilles, jo større er chancerne for en hurtig og vellykket bedring..

    Hastigheden af ​​pladepitel i urinen

    Når en generel urinprøve udføres, overvejer en sundhedsperson flere urinegenskaber. Disse parametre kan variere noget, men for en sund organisme bør disse indikatorer falde inden for visse grænser for den fysiologiske norm. Hvis parametrene går ud over de anerkendte fysiologiske intervaller, angives en patologisk afvigelse af parameteren fra normen, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​en hvilken som helst sygdom. Regelmæssig sammenlignende analyse af en bestemt indikator giver dig mulighed for at vurdere sygdommens progression og træffe passende foranstaltninger i tide.

    Normen for pladepitel i urinen hos en mandlig patient er fraværet af epitelceller i mikroskopets okular, det vil sige det område, der observeres af laboratorieassistenten, der gennemfører undersøgelsen, eller der kan være tre til fem enheder, men ikke mere. Hos kvinder bør denne form for epitel i urinen være fraværende eller i en enkelt mængde. Hvis der er flere sådanne celler end normalt, ordinerer lægen normalt en anden test, da resultatet kan være upålideligt på grund af forkert forberedelse af kvinden til urinopsamling.

    Urin opsamles i en steril beholder, der er specielt oprettet til en sådan analyse. I mangel af sådan skal beholderen til fremtidig analyse vaskes grundigt og desinficeres i slutningen med kogende vand. Umiddelbart inden urinen indsamles, skal en kvinde vaske sine ydre kønsorganer godt. Først efter at have bestået alle disse procedurer kan vi tale om indsamling af urin til en korrekt, pålidelig analyse. Det skal huskes, at det kun er nødvendigt at samle den midterste del af urinen, da den er den mest informative. Til undersøgelsen vil 100 ml være nok.

    Hvorfor øges mængden af ​​nyreepitel

    Det er helt fraværende hos en sund person. Hvis det findes, kan vi med stor sandsynlighed tale om udviklingen af ​​alvorlige nyrepatologier. Blandt hovedårsagerne til problemet er:

    Glomerulonephritis. Sygdommen ledsages af en inflammatorisk proces lokaliseret i regionen af ​​renale glomeruli. Efterhånden som sygdommen skrider frem, er tubuli og interstitielt væv involveret i processen. Patologi udvikler sig ofte på baggrund af tonsillitis, tonsillitis, streptoderma, mæslinger, ARVI, skoldkopper. Den akutte fase ledsages af smerte, hævelse og øget trang til at tømme blæren.
    Pyelonefritis. Hvis der er 2 eller flere elementer i nyreepitelet i urinen, betyder det udviklingen af ​​betændelse, som kan lokaliseres i nyrevævet..
    Nyresvigt Det udvikler sig som et resultat af utidig eller forkert behandling af nyrepatologier. Fører til et fuldstændigt tab af organfunktionalitet. Resultatet er alvorlig forgiftning af kroppen. Patienten bliver nødt til at gennemgå regelmæssig dialyse. Ellers er døden uundgåelig. Renale epitelceller i urinen vises i høj koncentration.
    Iskæmisk nefropati. Sygdommen er forbundet med et fald i udskillelsessystemets funktionalitet på grund af en krænkelse af den normale blodforsyning til organet. Årsagerne ligger i vaskulær aterosklerose eller autoimmune patologier. Hos en nyfødt kan iskæmisk nefropati skyldes dehydrering eller overophedning af kroppen..
    Nefrosklerose. Årsagerne til udseendet af nyreepitel i urinen kan ligge i sygdommen ledsaget af en gradvis udskiftning af det parenkymale bindevæv. Som et resultat forstyrres den fulde blodtilførsel til organerne, arteriernes vægge og areolaer bliver tykkere. Resultatet er et fuldstændigt tab af orgelets arbejdskapacitet. Symptomer på et sådant problem er: en stigning i volumenet af separeret urin, udseendet af urenheder i urinen i blodet, hævelse, smerter i hjerteområdet, nedsat syn.
    Nyre tuberkulose. Nyreepitel i urinen kan påvises, når det inficeres med Mycobacterium tuberculosis. De påvirker renal parenkym. Sygdommen manifesterer sig som en generel forringelse af velvære, smerter i lændeområdet, dysuri, grov hæmaturi. Personen ser træt, deprimeret ud

    I en sådan situation er det vigtigt at diagnosticere til tiden og starte behandlingen..

    En analyse til påvisning af nyreepitelceller i urinen er obligatorisk efter nyretransplantation. Nogle gange findes for mange af dem, hvilket betyder en høj sandsynlighed for afvisning af donororganet.

    Udseendet af disse celler i en urinprøve kan skyldes tungmetalforgiftning. Det samme symptom ledsages af toksisk skade med alkohol..

    Pladeepitel i patologisk urin

    Følgende epitelceller kan være til stede i patologisk urin:

    • urinrørets epitel - ovale eller afrundede, ikke-granulære celler;
    • blæreepitel:
      • polygonal med en rund kerne og granulær cytoplasma;
      • uregelmæssigt formet med en eller to processer i cytoplasmaet med en kerne og udtalt granularitet;
      • oval eller rund, med granulær cytoplasma og en lille kerne.

    epitel af nyrebækkenet - celler med en langstrakt cytoplasma i den ene ende og en oval vesikulær kerne;

    nyreepitel og epitel i prostata - deres celler er næsten identiske: de har en afrundet form, deres kerne er i periferien, de er granulære eller har dråber af fedt; deres særpræg er, at de ofte er malet i en brun eller snavset gul farve, som er givet af blod eller galdepigmenter.

    Fejl ved bestemmelse af epitelceller i urinanalyse

    Den største vanskelighed ved at identificere epitelceller i urinanalyse skyldes, at de efter afstødning mister deres oprindelige udseende og transformation. Derfor tillader den blotte tilstedeværelse af epitelceller i urinen os ikke at tale med præcision om udviklingen af ​​inflammatorisk patologi..

    En integreret tilgang er nødvendig - det er muligt at tale entydigt om sygdommen, hvis fænomenet proteinuria sammen med dette også observeres, elementer i en organiseret rest (cylindre, lecithinkorn, sædtråde, lagdelte prostata, osv.) systemer.

    For flere år siden blev nye sektioner om mikroskopisk undersøgelse af urinsediment introduceret i det føderale system for ekstern kvalitetsvurdering. Analyseobjekterne i dem er virtuelle præparater placeret på computerskærmen og repræsenterer en tredimensionel digital model af mikroskopiske præparater.

    Analyse af resultaterne af undersøgelser udført på en digital model i løbet af de sidste 5 år gjorde det muligt at identificere de vigtigste defekter i bestemmelsen af ​​epitelceller i urinen.

    Således identificerede de mest succesrige FSVOK-deltagere pladepitel (mere end 70%), celler i nyre- og overgangsepitel identificerede korrekt mere end halvdelen af ​​deltagerne (60%).

    En sådan relativt lav indikator skyldes sandsynligvis utilstrækkelig opmærksomhed på de elementers morfologiske træk. Derudover begik deltagerne ofte den fejl at forveksle epitelceller med leukocytter eller forveksle leukocytter med renale epitelceller.

    Derudover begik deltagerne ofte den fejl at forveksle epitelceller med leukocytter eller forveksle leukocytter med renale epitelceller..

    Materiale kontrolleret af eksperter Aktion Medicine

    Behandlingsmetode for mænd

    Behandlingsregimet for hver mand er individuelt. Specialisten vil, baseret på testresultaterne og patientens helbredstilstand, ordinere tilstrækkelig behandling.

    Behandling af forhøjet urinepitel behandles med følgende metoder:

    • kompleks behandling: antibiotika, antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler;
    • hormonbehandling, udført for nefropati;
    • immunstimulerende midler og vitaminer;
    • antiseptisk.

    Det er strengt forbudt at selvmedicinere ukontrollabelt derhjemme. Dette vil ikke kun bringe et effektivt resultat, men også forværre sundhedstilstanden betydeligt..

    Ved den mindste manifestation af afvigelser skal en mand kontakte en urolog og straks gå til tests. Først efter en grundig diagnose kan læsionen identificeres, og den korrekte behandling kan startes, hvilket vil give et positivt resultat. Det skal også huskes, at et pålideligt analyseresultat er muligt, hvis reglerne for forberedelse til det overholdes..

    Sammenfattende kan vi konkludere, at en øget mængde overgangs- og pladepitel ikke altid er et tegn på en patologisk proces. Kun en højt kvalificeret specialist kan vurdere sundhedstilstanden og, hvis den afvises, ordinere behandling.

    For at forhindre udviklingen af ​​en alvorlig sygdom er det under alle omstændigheder nødvendigt at systematisk gennemgå diagnostik af kroppen og tage de foreskrevne tests rettidigt..

    Diagnostik

    For at identificere pladeepitel skal en person bestå en urintest. Urin opsamles i en steril beholder derhjemme, så sendes den til laboratoriet til forskning.

    Analysen forløber som følger:

    • laboratorierøret er fyldt med urin (ca. 12 ml);
    • så er der en centrifugering af den biologiske væske;
    • 20 minutter derefter fjernes den flydende del, og sedimentet sendes til undersøgelse under et mikroskop;
    • efter de udførte procedurer træffer laboratorieassistenten en beslutning om mængden af ​​epitel i urinen.

    Urinanalyse kan betragtes som en førende inden for pålidelighed og økonomi. Resultatet af denne diagnose behøver ikke at vente længe, ​​og det kan ganske nøjagtigt bestemme, hvordan nyrerne fungerer og evaluere arbejdet i hele organismen som helhed.

    Epitel i urinen hos kvinder

    Som tidligere nævnt dækker pladeepitelceller skeden og ender undertiden i urin, der sendes til klinikken til analyse. Desuden betyder de ikke i alle tilfælde en grund til at slå alarm - hvis pladecellerne er hævet over de værdier, der er specificeret i normerne, indikerer de ikke nødvendigvis en sygdom

    Årsagen til at være opmærksom på situationen er et betydeligt overskud af antallet af cellulære genstande i forhold til det normale, da pladepitelepithel ud over vagina trænger ind i urinen fra urinrørets foring og blærens indre foring. Hvis antallet af observerede partikler af nyre- og urethral oprindelse overstiger normen og er meget stort, kan et sådant fænomen indikere for lægen nefropati eller for eksempel udviklingen af ​​blærebetændelse

    Påvisning af et stort antal epitel i kvinders urin indledes ofte med følgende typiske symptomer:

    • meget hyppig trang til at sende et lille behov;
    • generende smerter i underlivet
    • blodpropper i urinen
    • vandladning ledsages af ubehag og ømhed.

    Urinvolumenet udskilles ad gangen hos en patient med disse symptomer er normalt lille, selve væsken er uklar og har en dårlig lugt.

    Ud over blærebetændelse kan et lignende klinisk billede vises:

    • urethritis;
    • trøske
    • nogle kønsproblemer.

    Undertiden forsvinder den underliggende sygdom uden medicinsk indgriben. Når symptomerne kommer sig, og symptomerne falder, normaliseres også epitelcellerne..

    Et øget epitelindeks i urinanalyse observeres undertiden hos gravide kvinder; ledsagende patologier kan være fraværende. Forøgelsen er som regel ubetydelig, det skyldes et fald i den forventede mors immunitet af naturlige årsager og viser kroppens normale reaktioner på tilstandsændringer. Antallet af opdagede kroppe i synsfeltet bør dog ikke overstige 6 stk..

    Synkron vækst af enheder af cellulære strukturer af overgangs- eller pladeformen af ​​epitelet i urinen hos en gravid kvinde og en udstrygning fra urinrøret indikerer ofte nogle infektiøse læsioner i kønsorganerne med patologisk ændret epitel. I en sådan situation er lægen forpligtet til at diagnosticere tilstanden af ​​den vaginale mikroflora for patogen aktivitet.

    Fænomenet kan også udløses af nyresygdomme, hvor en gravid kvinde viser diuretika og antiinflammatorisk behandling. Hvis afvigelsen i forhold til normen er meget stor, indlægges patienten på hospitalet for at udføre behandling og udelukke muligheden for gestose.

    Alder er også vigtigt for kvinder. For små piger og raske voksne er standarderne angivet ovenfor; i intervallet fra 45 til 50 år kan indikatorerne skifte lidt op eller ned, selvom der ikke er nogen åbenlyse grunde til dette.

    Hos kvinder 50 år og ældre indeholder urin normalt pladepitel inden for normale grænser. Imidlertid er ændringer også mulige på grund af den forestående overgangsalder eller eksisterende gynækologiske problemer: antallet af organer i urinen, der overvejes, kan øges med højst et par enheder. Læger betragter dette fænomen som normalt og udgør ikke en trussel mod sundheden på deres afdeling..

    Det er vigtigt at huske: hvis den betragtede indikator i urinen øges og er fast i flere uger eller måneder, er det nødvendigt at foretage en grundig diagnose af reproduktionsorganernes tilstand og sørge for, at urinvejene er i orden. Det tilrådes også at kontrollere polypper og cyster i skeden: disse sygdomme kan undertiden diagnosticeres af epitelet

    Det tilrådes også at kontrollere polypper og cyster i skeden: disse sygdomme kan undertiden diagnosticeres af epitelet.

    Pladeepitelceller i børns urin

    I urinen fra et sundt barn bør celler af pladepitel normalt ikke være, eller 1-3 celler er tilladt i synsfeltet. Hos nyfødte babyer betragtes tilstedeværelsen af ​​plade- og endda renale epitelceller i urinen for de første dage af livet. Alle organer i et nyfødt barn tilpasser sig det nye miljø og urinsystemet er ingen undtagelse. Dette betragtes som normalt i de første to uger af en babys liv og betragtes ikke som en patologisk proces. Et udtalt overskud af niveauet af disse celler i et ældre barn indikerer inflammatoriske processer i urinvejene..

    En kraftig stigning i kun plateepitel indikerer en mulig inflammatorisk proces i den nedre tredjedel af urinrøret. Dette kaldes urethritis

    Det er vigtigt at vide, at sådanne resultater kan være med blærebetændelse - blærebetændelse. Denne indikator hos et barn vil blive øget, hvis hygiejnereglerne ikke følges under indsamlingen af ​​analysen såvel som betændelse i kønsorganerne - orchitis, vaginitis.
    Den øgede værdi af flade celler og på samme tid overgangsperiode indikerer betændelse i blæren, i de øvre dele af urinrøret, pyelonefritis, blære sten

    Og det kan også være, når en infektion kommer ind i nyrebækkenet og urinlederne.
    Hvis der på baggrund af et øget antal flade celler vises meget nyreepitel, er dette en yderst ugunstig indikator. Da dette sker med en ret alvorlig renal patologi - pyelonephritis, glomerulonephritis, hydronephrosis. Sådanne ændringer i barnets urin ledsages af medfødte nyresygdomme, nyretuberkulose, nefrosklerose og nyrenekrose.

    Det er bydende nødvendigt at indsamle urin fra et barn under overholdelse af alle hygiejneregler. Urin til analyse tages kun om morgenen, barnet vaskes grundigt med varmt vand umiddelbart før opsamling, en steril beholder eller en ren tør krukke bruges som en beholder. Urin leveres til forskning senest to timer fra indsamlingstidspunktet.

    Hvis et barn ikke kun har patologi i analyserne, men også eksterne sundhedsforstyrrelser, skal det vises til børnelægen, og hvis det er nødvendigt at konsultere en nefrolog for at undgå udvikling af alvorlige komplikationer. Dette er de vigtigste manifestationer og symptomer:

    • smertefulde fornemmelser i lændeområdet og i underlivet
    • feber i fravær af symptomer på bronkitis, rhinitis, tonsillitis;
    • lidelser i vandladning
    • smerter ved vandladning
    • svaghed;
    • hovedpine
    • hos nyfødte og spædbørn under 1 år - urimelig angst, gråd og hyppig opkastning.

    Et tidligt besøg på klinikken vil hjælpe med rettidig diagnose af sygdommen, lindre alvorlige komplikationer, der er fyldt med nyresygdom.



    Næste Artikel
    Cyston (tabletter)