Hvad er nyresten?


Efter diagnosticering af urolithiasis er det nødvendigt at bestemme typer nyresten, størrelse, sammensætning og struktur for at vælge den optimale behandling. I overensstemmelse med den kemiske og organiske struktur i beregningen vælges en særlig diæt.

Beskrivelse

Urolithiasis er en sygdom, hvor der dannes sten af ​​forskellig art, form og sammensætning i organerne i urinvejene. Nyresten kan være et resultat af nedsat stofskifte, hvilket fører til aflejring af salte og deres tilknytning i konglomerater. Utilstrækkeligt væskeindtag forstyrrer urinprocessen, med mangel på urin er der ingen mulighed for fuldstændig rensning af nyrerne, blæren og urinrøret fra salte. Forkert ernæring, endokrine problemer, en stillesiddende livsstil, infektioner i kønsorganerne er kun en lille del af årsagerne til dannelse af calculi.

Klassificering af nyresten afhængigt af antallet: enkelt eller flere. Afhængig af læsionens side kan calculi diagnosticeres i venstre, højre eller i begge nyrer..

Varianter af calculi i forhold til deres form: koraller, flade, med torner, runde eller med kanter. Typer af nyresten afhængigt af lokaliseringen i urinsystemets organer: i nyrerne, blæren og urinlederen. Størrelsen på sten kan være lille, medium og stor.

Med hensyn til sammensætning er beregninger: struvit, oxalat, urat, fosfat, carbonat. Der er også en organisk klassificering, ifølge hvilken der er protein, xanthin, cystin og kolesterolsten.

Diagnostik

Hvordan man bestemmer hvilken slags nyresten? Til dette formål instruerer lægen patienten om at tage en generel klinisk analyse af urin for at bestemme dens surhedsgrad, saltsammensætning. Hvis stenen begyndte at bevæge sig fra nyrerne, kan der findes fragmenter af sten eller sand i urinen, hvilket i høj grad forenkler undersøgelsen af ​​den kemiske og organiske sammensætning.

Hvordan kan man ellers finde ud af, hvilken slags nyresten? Til dette kan du udføre ultralyd, hysterografi og røntgendiagnostik. Disse metoder giver dig mulighed for at bestemme, hvordan beregningerne ser ud, deres tæthed og mængde. Ved hjælp af ultralyd er urat, xanthin og cystin sten tydeligt synlige. Røntgen vil vise tilstedeværelsen af ​​oxalater.

Urata

Uratsten er en type beregning, der kun bestemmes ved hjælp af en ultralydsundersøgelse. Urinprøver og røntgenstråler indikerer ikke deres tilstedeværelse i urinorganerne. Lokalisering er forskellig: i den ene eller begge nyrer, urinledere eller blære. Sådanne neoplasmer kan diagnosticeres hos patienter i alle aldersgrupper..

Urattyper af nyresten dannes, når urinsyreniveauerne er høje. Til et overskud af syre fører til utilstrækkelig aktivitet, mangel på vitamin B, patologier i fordøjelsessystemet, gigt, usund kost med utilstrækkeligt væskeindtag og et overskud af purin. Misbrug af sure og salte fødevarer medfører en stigning i urinstofniveauerne i urinen.

Urates fysiske egenskaber: glat overflade, rund form med løs struktur, gul eller brun.

Urinsyre sten kræver lægemiddelbehandling med lægemidler, der har til formål at knuse og udskille. En vigtig terapeutisk rolle spilles af en diæt med undtagelse af sure, salte, røget, dåse fødevarer. Kosten skal være rig på grøntsager, frugter.

Det antages, at denne type sten er farlig for patienter i ung og barndom - urinsyre med betydelig ophobning i nyrerne, spredes i hele kroppen og fører til astma, allergi og forstoppelse. I ældre alder er urata årsagen til gigt..

Oxalater

Den næste type er oxalatsten. Dannet som et resultat af mangel på magnesium og vitamin B. Årsagen er endokrine lidelser, diabetes mellitus, nedsat stofskifte, nyrebetændelse og Crohns sygdom.

De betragtes som den farligste type, da sådanne saltaflejringer ikke kan behandles ved hjælp af medicin eller traditionel medicin, er det nødvendigt med kirurgisk indgreb. Efter en sådan radikal metode skal du følge en diæt rig på vitamin B6 og magnesium. Alle grønne, sure grøntsager og frugter er forbudt..

Concrements af oxalat oprindelse er tætte og hårde formationer af en mørk farve. De har pigge, der giver dem en koralform. Oxalater bringer hyppige, uudholdelige smerter til patienten på grund af deres form. Sådanne formationer påvises i urolithiasis ved anvendelse af resultaterne af generel klinisk analyse af urin- og røntgendiagnostik. Årsagen til dannelsen er et overskud af oxalsyre dannet under tarmdysfunktion.

Struvites

Struvitsten dannes med infektiøse eller bakterielle læsioner i urinvejene. Blød, glat, grå vækst. I processen med intensiv vækst bliver de vokset med torne og får en koralform. Calculus er et biprodukt af interaktionen mellem urinstof og bakterier, hvilket resulterer i dannelsen af ​​ammonium, phosphater, magnesium og carbonat.

Struvitsten dannet som følge af stagnation af urin er i stor fare for mennesker, da de findes i hele udskillelsessystemet. Derudover når struvit på kort tid en meget stor størrelse, der fylder hele hulrummet i nyrebækkenet og til sidst hele nyren.

Oftere diagnosticeres struvitter i det mere retfærdige køn. Det er svært at reagere på lægemiddelbehandling - kirurgisk indgriben er nødvendig. I dette tilfælde anvendes chokbølgelitotripsy.

Fosfater

Concentrationer af fosfatoprindelse er bløde med let ruhed i forskellige former, lyse nuancer. Af alle eksisterende sorter er de de farligste - de når hurtigt store størrelser og er i stand til at fylde hele nyren. Vækstprocessen på størrelse med en nyre tager flere uger.

Vanskeligheder opstår i løbet af diagnosen - fosfater kan kun bestemmes ved hjælp af røntgendiagnostik. I modsætning til struvitsten findes de ikke i andre organer og systemer. I vækstprocessen beskadiger de ikke nærliggende organer, hvilket ikke udsætter patienten for stor risiko. Indeholder calcium og fosforsyre.

Hovedårsagerne til dannelsen er tarminfektioner, der trænger ind fra anus ind i kønsorganerne. En anden grund er en krænkelse af metaboliske processer i kroppen og en overdreven kærlighed til mejeriprodukter..

Ved rettidig diagnose kan fosfater knuses og elimineres ved hjælp af en særlig diæt, medicin og diuretika. Det er vigtigt at drikke mere end 3 liter væske under behandlingen, hvilket hjælper med at vaske aflejringer..

Fosfater kan føre til flere komplikationer: organkrympning, udvidelse af bækken-bækken-systemet, udvikling af infektioner som følge af urinstagnation, fjernelse af nyren.

Cystine calculi

Cystinsten består af aminosyrer, hvilket gør dem sjældent diagnosticeret. Forekommer hos patienter med medfødte genetiske abnormiteter. Dannet i strid med transport og assimilering af cystin.

Eksterne egenskaber er som følger: bløde, glatte, runde, gule nuancer. Diagnostik udføres ved hjælp af en ultralydsundersøgelsesmetode. Almindelig i barndommen og ungdommen.

Behandling af cystin nyresten udføres ved hjælp af specielle lægemidler, der hjælper med at opløse og fjerne kalksten. Receptpligtig medicin sigter mod at ændre surhedsgraden i urinen. Det er også nødvendigt at justere kosten ved at tilsætte mad og vand med højt natriumindhold. Hvis cystinsten, der er større end 1 cm i diameter, skal opereres.

Xanthine sten

Xanthinsten dannes som et resultat af genetiske funktionsfejl, der fører til en krænkelse af syntesen og absorptionen af ​​xanthin. Xanthin udskilles fra kroppen i sin rene form, og når det tilbageholdes i nyrerne, urinlederen eller blæren, dannes der en calculus af xanthin-oprindelse. Det er muligt kun at bestemme beregningen ved hjælp af ultralyd. Børn i yngre og ældre alder, teenagere er modtagelige for denne type patologi.

Xanthine nyresten varierer i størrelse, og uanset dette er det nødvendigt med en operation - behandling med medicin er umulig. Til dette formål anvendes chokbølgehandling, endoskopisk og åben kirurgi..

Protein og kolesterolsten

Urolithiasis forekommer med forskellige beregninger i kemisk og organisk sammensætning. De mest sjældne er protein nyresten. De indeholder fibrin, bakterier og salte.

Kolesterolsten i sammensætningen indeholder kun kolesterol, så deres struktur er blød og smuldrende, hvilket er meget farligt. Hvis smuldrer i nyrerne, blæren eller urinlederen kan beskadige andre organer.

Efter at have lært, hvilken slags nyresten der er, bør du ikke opgive studiet af stenens kemiske og organiske sammensætning. Som tidligere antaget er disse undersøgelser ikke påkrævet, men i dag har lægen brug for disse oplysninger for at vælge den rigtige behandling. Mangel på forskning sætter patienten i endnu større risiko.

Sten i nyrerne

Nyresten er faste, krystallignende aflejringer, der består af uopløselige salte, der dannes i den menneskelige krop, når metaboliske lidelser. Sten kan have forskellige størrelser - nogle på størrelse med et sandkorn, andre med et par centimeter i diameter. Normalt er patienten ikke engang klar over deres tilstedeværelse, før de begynder at bevæge sig mod udgangen af ​​nyren, hvilket kan forårsage svær smerte..

Nyresten (urolithiasis) er den mest almindelige form for nyresten. Sygdommen kan udvikle sig hos en person af ethvert køn og alder, selv hos børn. Imidlertid er den vigtigste "målgruppe" for denne patologi patienter fra 20 til 60 år. Hos mænd observeres nyresten 3 gange oftere end hos kvinder, men i sidstnævnte har disse formationer normalt en mere kompleks form.

Typisk dannes sten i en nyre. Men i 15-30% af tilfældene er patologi i stand til at påvirke begge nyrer på én gang. Både enkeltsten og flere sten kan dannes - nogle gange når deres antal flere tusinde.

Typer af nyresten

Nyresten varierer i form og sammensætning. I form kan de være:

  • flad;
  • afrundet;
  • kantet;
  • koralformet (har størrelsen på nyrebækken og efterlign dens indre form - dette er den mest komplekse og sjældne type sygdom).

Afhængig af sammensætningen findes følgende sten:

  • Fosfat. Dannet af phosphorsyresalte. Sådanne sten har en grålig farve og blød konsistens, som de let smuldrer på. Kan være glat eller ru.
  • Cystin. De stammer fra cystinforbindelser (en svovlholdig aminosyre). Stenene er runde, glatte, bløde, gule.
  • Oxalat. Dannet af oxalsyresalte. Stenene er tætte med en meget ru ujævn overflade.
  • Urat. Dannet af urinsyresalte. Stenene er glatte eller let ru, tætte.
  • Karbonat. De stammer fra salte af carbonatsyre. Glat overflade, blød konsistens, kommer i forskellige former.
  • Kolesterol. De stammer fra kolesterol. Har en sort farve, blød konsistens, let smuldre.
  • Protein. Dannet af fibrinprotein og salte. De er flade og bløde sten, malede hvide.

Rent karbonat, kolesterol og proteindannelser er sjældne. Der er en anden type sten - blandet. Dette betyder, at de har en heterogen struktur og en anden sammensætning i visse områder. Blandt ofte koralsten.

Årsager til nyresten

De faktorer, der provokerer dannelsen af ​​sten, er interne og eksterne. Interne årsager er:

  • genetisk disposition
  • pyelonephritis, urethritis, blærebetændelse og andre inflammatoriske sygdomme i urinsystemet af infektiøs oprindelse;
  • metaboliske lidelser: hyperparathyroidisme (hyperfunktion i parathyroidea), gigt;
  • infektiøse sygdomme, der ikke er forbundet med urinvejen (tonsillitis, osteomyelitis, furunkulose, salpingo-oophoritis osv.);
  • overskydende, manglende eller øget aktivitet af visse enzymer i kroppen;
  • lever- og galdeveje;
  • medfødte anomalier i nyrerne, urinlederne;
  • gastrointestinale sygdomme (gastritis, pancreatitis osv.);
  • manglende fysisk aktivitet på grund af sengeleje (på grund af skader, sygdomme).

Eksterne årsager inkluderer:

  • skadelige virkninger af miljøet
  • egenskaber ved jord, klima, kemisk sammensætning af vand, der anvendes i bopælsområdet (tilstedeværelsen af ​​nogle salte i sammensætningen);
  • stillesiddende livsstil;
  • skadelige arbejdsforhold (hårdt fysisk arbejde, høje temperaturer, kemiske dampe osv.)
  • misbrug af mad rig på puriner (nitrogenholdige forbindelser, der omdannes i menneskekroppen til urinsyre): disse produkter inkluderer kød og slagteaffald, fisk (især flodfisk), asparges, blomkål, broccoli;
  • drikker for lidt væske.

Symptomer

Følgende tegn rapporterer tilstedeværelsen af ​​nyresten:

  • Smerter i lændeområdet, i siden eller i underlivet (kan også gives til lysken). De ubehagelige fornemmelser øges normalt med fysisk anstrengelse, bevægelse, kørsel på ru veje såvel som efter at have drukket meget væske eller alkohol. Smerterne kan være periodiske eller konstante (i dette tilfælde intensiveres de i perioder, derefter aftager, men forsvinder ikke helt). En almindelig type stensmerter er nyrekolik. Angrebet varer fra flere timer til flere dage. Kramper, der øges og derefter aftager, og somme tider kan være så stærke, at patienten ikke kan holde grædet tilbage.
  • Blod i urinen. Urin kan være intenst rød eller lyserød. Og hos nogle patienter opdages kun blod i urinen ved testresultater..
  • Forsinket vandladning med trang. Dette er en farlig tilstand, hvor du straks skal konsultere en læge. Det er forårsaget af en blokering af urinvejen med sten. Patienten er ude af stand til at tømme blæren alene - et kateter er påkrævet. Opretholdelse af vandladning kan ledsages af opkastning, kløe, diarré, kramper, hovedpine, koldsved, kulderystelser, feber.
  • Sand i urinen.
  • Hyppig vandladningstrang.
  • Kvalme og / eller opkast.
  • Uklarhed.
  • Smerter ved vandladning.
  • Øget temperatur og blodtryk.

Symptomer vises normalt, når sygdommen er fremskreden. I de tidlige stadier kan patologien være asymptomatisk i lang tid. Derfor er det vigtigt at gennemgå forebyggende undersøgelser af en urolog årligt..

Mulige komplikationer

Hvis de ikke behandles, kan nyresten forårsage følgende komplikationer:

  • krænkelse af udstrømningen af ​​urin på grund af blokering af urinvejen med sten;
  • infektioner i urinvejene
  • kronisk inflammatorisk nyresygdom
  • smerte, der ikke forsvinder med brugen af ​​konservative behandlingsmetoder;
  • akut nyresvigt
  • anæmi (udvikler sig, når der regelmæssigt er blod i urinen).

Diagnostik

Diagnosen af ​​sygdommen udføres af en urolog, der om nødvendigt henviser patienten til en kirurg. Først indsamles en historie, og patienten undersøges. Derefter tildeles følgende obligatoriske studier:

  • generelle og biokemiske analyser af urin og blod;
  • urografi (røntgenundersøgelse af urinvejene)
  • Ultralyd af urinvejene.

Derudover kan tildeles:

  • computertomografi af nyrerne (for at vurdere stenens størrelse og tæthed og de omgivende vævs tilstand);
  • radionuklid nyrescanning (til vurdering af nyrefunktion);
  • urinkultur til mikroflora (for at opdage infektion i urinvejets organer).

Behandling

Kirurgisk behandling ordineres i følgende tilfælde:

  • med ineffektiviteten af ​​konservativ terapi;
  • i nærvær af komplikationer.

Før operationen ordineres patienten antibiotika, antioxidanter og lægemidler, der forbedrer blodets mikrocirkulation.

Kirurgisk indgreb kan være:

  • minimalt invasiv (mindre traumatisk, operationen udføres gennem små punkteringer eller naturlige huller);
  • traditionel (åben kirurgi udføres gennem snit).

Minimalt invasive metoder inkluderer:

  • Laparoskopiske operationer. I lændeområdet laves et lille snit (1-2 cm), hvorigennem et specielt trokarinstrument (et rør) og en sonde indsættes i nyrerne. Hvis stenen er lille, fjernes den straks, hvis den er stor, knuses den i forvejen.
  • Endoskopiske operationer. En sådan kirurgisk behandling udføres gennem naturlige veje eller gennem små punkteringer ved hjælp af en endoskopanordning..

Traditionelle kirurgiske teknikker inkluderer:

  • Nefrolitomi - en operation, hvor en sten fjernes fra bækkenet eller nyrekalyserne;
  • Ureterolithotomy - kirurgisk fjernelse af en sten fra urinlederen;
  • Pielolitithotomi - eliminering af dannelse fra nyrebækkenet.

Traditionelle kirurgiske metoder anvendes, hvis stenen er stor, eller patienten har nyresvigt.

Forebyggelse

Det er vigtigt at træffe forebyggende foranstaltninger efter operationen. Ellers kan der forekomme sten igen. Forebyggelse inkluderer:

  • Drikker nok vand (1,5-2 liter om dagen). Og i varmt vejr eller under aktiv fysisk aktivitet anbefales det at drikke en eller to gange i timen (100-150 ml vand).
  • Overholdelse af en diæt. Udviklingen af ​​kosten skal udføres af lægen under hensyntagen til stenens sammensætning såvel som kroppens egenskaber og patientens historie.
  • Daglig fysisk aktivitet - for at forbedre blodgennemstrømningen. Vandring vil være nok. De skal dog være regelmæssige og omfatte mindst 10.000 trin om dagen (du behøver ikke at gå dette nummer ad gangen).
  • Begrænsning af mængden af ​​forbrugt alkohol (eller det er bedre at nægte det helt).
  • Reduktion af mængden af ​​forbrugt salt - for at mindske byrden for nyrerne.
  • Undgå hypotermi.
  • Nægtelse af at drikke for kolde drikke (især dem, der indeholder gær: kvass, øl).
  • Rettidig behandling af sygdomme, især infektiøs.
  • Årlig levering af en generel urinprøve.
  • Spa-behandling. En patient, der er blevet opereret for at fjerne nyresten, anbefales at besøge kurbade med mineralvand, når det er muligt (1-2 gange).

Lægen kan også ordinere lægemiddelterapi med det formål at forhindre gentagelse af sten..

Sammensætning af nyresten

Bestemmelse af sammensætningen af ​​nyresten er det første skridt i behandlingen af ​​denne sygdom. Da urolithiasis har forskellige former for behandling, fra medicin til operation, bliver bestemmelse af sammensætningen det vigtigste trin i behandlingen.

For at finde ud af, hvad nyresten er lavet af, skal du testes. Du må ikke selvmedicinere og selvdiagnostisere, da der er stor risiko for at begå en fejl, og med visse typer sten kan denne fejl blive fatalt.

I min praksis støder jeg ofte på situationer, hvor en patient ordinerer behandling til sig selv og forsøger selv at bestemme sammensætningen af ​​nyresten, og så skal han håndtere komplikationer, og det er i bedste fald.

Derfor, hvis du finder symptomer på nyresten i dig selv, skal du kontakte en specialist og gennemgå tests, så kan du vælge en behandling, og denne artikel hjælper dig med dette..

Sammensætning af nyresten

Sammensætningen af ​​nyresten kan omfatte organiske eller mineraler eller begge på samme tid. Mere end 65 forskellige stoffer blev fundet i urinsten, inklusive 25 af dem med eksogen oprindelse, dvs. fanget i menneskekroppen fra miljøet.

En omfattende analyse af sammensætningen af ​​nyresten har ført til oprettelsen af ​​en klassificering af calculi, ifølge hvilken de er opdelt i 7 typer og 21 undertyper. En interessant kendsgerning er, at den samme kemiske komponent kan danne en anden undertype af sten..

For eksempel kan calciumoxalatmonohydrat (wevelite) eller calciumoxalatdihydrat (wevelite) dannes ud fra calcium og oxalater. Med en korrekt analyse af beregningen etableres ikke kun den kemiske komponent, der er en del af dens sammensætning, men også formen for dens krystallisering.

Derudover skelnes kernens, det midterste og det ydre lag i beregningens struktur. Undersøgelsen af ​​den kemiske sammensætning af hvert lag med beregning kan give meget vigtig information om årsagerne til dets dannelse..

For eksempel kan kernen i en sten dannes af calciumoxalater, og det ydre lag kan repræsenteres af en struvitkomponent, som kan indikere en infektion. En kvantitativ vurdering af alle kemiske komponenter, der udgør beregningen, er nødvendig for at give komplet diagnostisk information.

Du kan læse mere om den kemiske sammensætning af sten i artiklen "Typer af nyresten".

Bestemmelse af sammensætningen af ​​nyresten

Hvis du har mistanke om, at du har en nyrekalkulation. søg hjælp fra din læge eller lav en aftale med en urolog. De kan rådgive dig om, hvordan du får en beregning til analyse..

Typisk råder din læge dig til at føre strømmen af ​​urin gennem en sil eller tynd klud, når du vandrer. Nogle gange på apoteker kan du finde en særlig si til stenopsamling..

Det er meget vigtigt at føre den første del af morgenurin gennem meshfilteret, for ofte om natten kan calculus bevæge sig ind i blæren.

Efter tømning af blæren skal filteret undersøges nøje. Stenen kan være et lille sandkorn eller et lille stykke grus. Enhver beregning, du finder, skal være tør, og lad den ikke være i væske eller urin.

Læg den i en lågkop eller en plastikpose. Tag det til lægens kontor eller laboratorium til analyse.

Hvordan bestemmes sammensætningen af ​​nyresten?

Efter at stenen er kommet ind i laboratoriet, er den klar til analyse.

Vi nævner kun nogle af metoderne til bestemmelse af sammensætningen af ​​nyresten:

  • spektroskopi,
  • polariserende mikroskopi
  • våd og tør kemisk analyse
  • Røntgenstrukturanalyse
  • termogravimetrisk analyse
  • bestemmelse af porøsitet
  • kromatografi
  • neurale aktiveringsanalyse
  • nuklear magnetisk resonans osv..

Navnene lyder truende, og vi bør sandsynligvis ikke gå ind i en detaljeret beskrivelse af dem! Men ved dette vil vi sige, at takket være moderne udstyr og højteknologiske teknikker er det nu muligt med høj nøjagtighed at bestemme den kvalitative og kvantitative sammensætning af enhver sten, selv den mindste.

Typer af nyresten

Den første ting, som en patient med urolithiasis har brug for at vide, er, hvilke typer nyresten der er, og at bestemme, hvilken type fremmedlegemer i hans krop der er. Fordi behandlingens succes afhænger af deres sammensætning. Og for at finde ud af det skal du konsultere en læge, der vil ordinere de nødvendige tests.

Typer af nyresten afhængigt af den kemiske sammensætning

Typen af ​​nyresten bestemmes af dens kemiske sammensætning. Den kemiske sammensætning af beregningen kan varieres. Mere end to hundrede stoffer er blevet identificeret, der nogensinde er fundet i calculi. De fire mest almindelige typer nyresten er dog calcium, urat, struvit og cystin..

  • Ultralyd af nyrerne
  • Røntgenmetoder (almindelig og kontrast radiografi);
  • billedbehandling og magnetisk resonansbilleddannelse;
  • cystoskopi;
  • radioisotop nefroscintigrafi.

Nyre-ultralyd bruges som en af ​​de vigtigste metoder til diagnosticering af nyresten. Med denne metode kan anatomiske ændringer forårsaget af tilstedeværelsen eller fremskridt af en sten vurderes. Ulempen er vanskeligheden ved at opdage sten i urinlederne, da de er placeret dybt i det retroperitoneale rum.

Når du analyserer en almindelig røntgenbillede, kan du bestemme tilstedeværelsen og antallet af nyresten samt deres størrelse og form. Det skal huskes, at nogle typer sten er "usynlige" eller røntgennegative (urater, cystinsten).

Hvis der ikke blev opdaget kalksten i nyrerne, men der er kliniske symptomer på sygdommen, udføres kontrast radiografi af nyrerne. Kontrastmidlet injiceres intravenøst ​​eller retrograd gennem katetre.

I dette tilfælde er nyrekalkulationer synlige i form af defekter i fyldningen af ​​nyrebækkenet. Kontrast radiografi af både nyrer og urinledere er påkrævet i alle tilfælde af nefrolithiasis ud over en almindelig scanning.

Denne metode giver dig mulighed for at finde ud af nøjagtigt, hvordan nyresten ser ud, bestemme deres lokalisering, foreslå tilstedeværelsen af ​​komplikationer af nyresten og medfødte anomalier i urinvejene, der kan bidrage til stendannelse. I uklare tilfælde tages yderligere målrettede billeder af hver nyre og urinledere.

CT- og MR-metoder er af stor betydning for diagnosen af ​​røntgensten og den differentielle diagnose af nyresten med andre sygdomme. Cystoskopi er ikke af stor værdi ved at stille en diagnose, den bruges hovedsageligt, når der er mistanke om en sten i urinlederen.

Med radioisotop nefroscintigrafi injiceres et radiofarmaceutisk middel intravenøst, som udskilles af nyrerne. Nyrerne scannes og evalueres for nyrefunktion. Undersøgelsen er vigtig for diagnosen komplikationer af nyresten..

Urinsyre nyresten

Disse sten forekommer oftest med lidelser i fordøjelsessystemet eller med tubulære patologier i nyrerne, når der er et overskud af urinsyre i kroppen..

Udad ser urater ud som glatte, gul-orange faste krystaller.

Struvite kan kun dannes i et alkalisk miljø, der er påvirket af en infektion.

Således er hovedårsagerne til dannelsen af ​​struvitsten:

  • alkalisk urinreaktion;
  • tilstedeværelse af visse bakterier i urinvejene.

Struvitter er kendetegnet ved deres evne til hurtigt at øge i størrelse, fylde hele hulrummet i nyrerne og provokere komplikationer såsom sepsis og akut nyresvigt. Det er også værd at bemærke, at struvitter har tendens til at dannes hos kvinder..

Eksperter bemærker, at denne kategori af formationer er den mindst behandlingsbare. Den eneste måde at slippe af med stenen er at bruge chokbølgelotripsy..

Under terapi er det vigtigt, at de mindste stenpartikler forlader kroppen. Ellers dukker sygdommen op igen..

Cystin sten

En ganske sjælden type sten, hvis årsag er dannelsen af ​​en genetisk patologi - cystinuri.

Børn og unge er mest modtagelige for udseendet af cystinsten.

Årsagen til stendannelse er arvelig cystinuri. som manifesteres ved en kraftigt reduceret reabsorption af cystein i nyretubuli. Da dette er en arvelig sygdom, manifesterer den sig ret tidligt hos unge mennesker og endda hos børn.

Xanthine sten

Årsagen til sygdommen er en genetisk defekt, der fører til en mangel på enzymet xanthinoxidase, hvilket resulterer i, at xanthin ikke omdannes til urinsyre, men udskilles uændret af nyrerne. Det er et dårligt opløseligt stof, der har tendens til at krystallisere i urinen..

Sygdommen påvises i en tidlig alder, sten er ikke synlige i røntgen, men er tydeligt synlige ved ultralyd, konservativ behandling er ikke mulig.

Hvis lægemiddelbehandling ikke har givet resultater, knuses stenene ved hjælp af ultralyd (litotripsy) i mindre komponenter. Når stenen er meget stor i størrelse og i akutte tilfælde af nyrekolik, er akut kirurgisk indgreb uundværlig, da vi her allerede taler om at redde nyrerne.

For at nyresten ikke har en tilbagevendende natur, er patientens opgave at stoppe og forhindre stendannelse. Af sundheds skyld bør du ændre din livsstil fuldstændigt og revidere din diæt radikalt..

Oxalatsten

Oxalat nyresten er sten dannet af calciumsalte af oxalsyre. De er meget mere almindelige end alle andre typer..

Oxalatsten er sortgrå i farve, meget ofte med torner som pindsvin (se billedet af oxalatstenen), som skader slimhinden i urinvejen, hvilket fører til urinfarvning rød.

Baseret på det faktum, at oxalatsten er sten afledt af oxalsyre, konkluderer vi, at de oftest vil blive dannet med dets øgede indtag i kroppen.

De farligste fødevarer for mennesker, der har oxalatsten, det er deres overdreven brug, der øger chancen for dannelsen af ​​denne type nyresten: forskellige slik, chokolade, bagværk, kakao, rødbeder, salat, sorrel, spinat, persille og andre.

Oxalater har en meget solid konsistens, deres opløsning ved hjælp af medicin og ved hjælp af traditionel medicin er ikke mulig. Sådanne sten knuses enten ved hjælp af kontakt eller litotripsy, eller de opereres.

Hvis en nyresten er op til 6 mm i størrelse, har den enhver chance for at komme ud af sig selv. Oxalat nyresten er tydeligt synlige på røntgenstråler (i form af en hvid skygge), derfor er udskillelsesurografi i dette tilfælde meget informativ.

Fosfatsten

Phosphat nyresten er også dannet af calciumsalte, men phosphorsyre i modsætning til oxalater. Stenernes farve er lysegrå eller hvid.

Deres overflade er glat, og størrelserne og formerne er meget forskellige. Fosfatnyresten er ret bløde, knuses meget let ved ultralyd og kan opløses, hvis urinen Ph øges.

Denne type nyresten er dannet med en alkalisk urinreaktion (Ph over 6), hvilket ofte er tilfældet med kroniske inflammatoriske sygdomme i nyrerne, blæren og metaboliske lidelser. Fosfatnyresten vokser meget hurtigt, hos nogle mennesker går de ud i dusinvis om måneden, og nye dannes igen.

Indirekte kan det vurderes, at en person har en række fosfatsten i nyrerne - hvis urinen har fået en hvid uklar farve, falder ofte hvide flager ud i en sådan urin.

Behandling af fosfatsten reduceres først og fremmest til forebyggelse af betændelse i nyrerne og blæren samt forsuring af urinen. Hvis urinen syrnes (bring Ph til et niveau under 6), vil der blive skabt ugunstige betingelser for dannelsen af ​​fosfatsten.

Kosten til fosfatsten i nyrerne skal omfatte: svinefedt, kød (især fede sorter), fisk, solsikkeolie, melprodukter, sur juice (tyttebær, tranebær). Fra drinks er det nødvendigt at brygge roden af ​​druer, hyben, berberis, forbruge mindst 2-2,5 liter væske om dagen.

Nyrecarbonatsten

Dette er en type nyresten, der er dannet af calciumsalte af kulsyre. Carbonatsten har en hvid farve, glat overflade, forskellige former og er ret bløde. Denne type nyresten er ret sjælden, derfor vil jeg ikke beskrive dem detaljeret..

Mineralogisk klassificering af nyresten

Den mineralogiske klassificering af sten accepteres nu overalt i verden. Hovedtyperne af nyresten:

  • Uorganiske calciumforbindelser - de mest almindelige 80%, fosfater, oxalater;
  • Urinsyre sten - urater 15% og jo ældre patienten er, jo oftere forekommer disse sten;
  • Mindre almindelige er proteinsten - xanthin, cystin, hvilket indikerer en krænkelse i patientens krop af metabolismen af ​​de tilsvarende aminosyrer;
  • Magnesiumsten kombineres med en infektion i urinen;

I 50% af tilfældene er sten dannet af blandet sammensætning. Nyresten kan være enten enkelt eller flere. Stenernes størrelse er den mest forskelligartede, startende med en masse på 0,1 gram og op til 2,5 kg eller endnu mere og strækker sig i størrelse fra 0,1 millimeter til 10-15 centimeter.

Bedste kost til nyreoxalatsten

Blomkål og hvidkål, tyttebær, gulerødder, abrikoser, ægplanter (i moderation), bananer, pærer, druer, græskar, agurker, svesker, kirsebær, berberis, gennemblødt sild, koriandergrøntsager, kartofler (kun kogt), skrællede agurker, majroe, æbler, abrikoser, vandmeloner, meloner, ferskner, kvede, kornel og andre bær og frugter, birkesaft, bjergaske, sveskejuice, tørrede abrikoser, pærer, squash og aubergine kaviar.

Hvedebrød lavet af mel af 2 klasser, grå, rug, vegetabilsk olie, valnød, hasselnød, pinjekerner.

Brug kun mejeriprodukter om morgenen! Fermenterede mælkedrikke, kefir, creme fraiche i små mængder, hytteost (op til 400 gram om dagen), frisk surmælk, smør og provencalsk olie ikke mere end 60 gram. på en dag.

1 æg om dagen, grøntsagssupper uden tilsætning af ærter, bønner, svampe, linser, bønner, sorrel, spinat, persille og uden ristning og bruning af mel og grøntsager (den bedste mulighed er kostkålsuppe), frugtsupper.

Svag te, kaffe (bedre erstatning) med mælk (ikke mere end 50 gram om dagen). Fedtfattigt kød, fjerkræ og fisk i kogt, stegt og bagt form (kog først) - spis 150-200 gr. på en dag.

For dem, der er tilbøjelige til urolithiasis, rådgiver urologer at spise færre fødevarer, der indeholder animalske proteiner. Mejeri, kosttyper af kogte pølser, usaltet bacon i små mængder.

Retter fra pasta og korn. Tilsæt kun pasta til supper i små mængder. Mange grøntsager, frugter og bær undtagen ovenstående i rå, kogt, bagt form undtagen sure sorter (tranebær, Antonov-æbler, stikkelsbær, ribs).

Mild tomatpasta, søde tomater, sur surkål, ikke mere end 30 gr. en dag sukker, gelé, kompotter, hvide saucer, der ikke indeholder eddike. Salt ikke mere end 2 gr. Per dag.

Kost fra Malysheva med nyresten

Anbefales til nyresten

Forskellige typer korn - havregryn, boghvede, hirse, perlebyg samt supper fra dem. Periodisk - en kartoffelkål diæt. Svagt alkalisk mineralvand (2 retter om året).

Pærer, æbler, kvede, infusioner fra bladene og skræl af et pæretræ samt druer bidrager væsentligt til udskillelsen af ​​oxalsyre, og kartoffelretter alkaliserer urin, binder calcium og fremmer dets udskillelse fra kroppen gennem tarmene.

Agurksaft er det bedste og mest effektive middel mod oxalsyre nefrolithiasis. Kroppen med oxalater skal forsynes med vitamin A, B2, D og phytin. Sådanne vitaminer indeholder hindbær, gulerødder, havtorn, æbler, solbær. Det er nødvendigt at øge forbruget af disse produkter.

Kost - mad med en hyppighed på mindst 5 gange om dagen, spis ikke kolde retter, øg væskemængden til 2 - 2,5 - 3 liter. om dagen, fortrinsvis i form af juice fra frugt og grøntsager.

Forbudt for nyresten

Produkter, der indeholder oxalsyre: chokolade, eddike, fede kød, vinbær, slik, syltetøj, kiks, wienerbrød og butterdej, is, sennep, tomater. Dette er fødevarer, der indeholder store mængder oxalater og bør aldrig spises..

Ekskluderet er kød, fisk, fra fugle og svampesupper og saucer, gelatine, gelé, aspic, tunge, lever, hjerner, nyrer og alle andre dyreindvande, konserves og saucer - kød og fisk, kaviar, pølser (især leverurt), pates, røget kød, saltet fisk, stegte fødevarer, krydret mad og krydderier, saltede oste, meget sure fødevarer og produkter, lam, oksekød, kulinariske typer fedtstoffer (begræns svinekødsfedt).

Fra grøntsager og grøntsager, svampe, ærter, bønner, jordnødder og andre bælgfrugter, stegte kartofler, spinat, sorrel, salat, persille, roer, asparges, rabarber, rosenkål og rødkål, broccoli, figner, radiser, selleri, linser, peberrod bør ikke bruges, brændenælde, paprika og peber i form af krydderier, purre.

Fra bær og frugter skal du udelukke alle dem, der indeholder en betydelig mængde C-vitamin - røde ribs, blommer, alle citrusfrugter, stikkelsbær, jordbær, blåbær, tranebær, tørrede druer (rosiner), radiser, Antonov-æbler.

Ekskluder stærk te, kakao, brød kvass, cikorie, tomatjuice fra drinks.

Oplysninger om typer nyresten fra en medicinsk håndbog

Bestemmelsen af ​​urinsten udføres i henhold til følgende skema:

I. Ifølge den eksperimentelle tæthedsværdi bestemt in vivo ved metoden til spiral røntgen-computertomografi (H-værdi) vurderes muligheden for dannelse af en enfaset urinberegning først af de H-værdier, vi fandt for individuelle komponenter (tabel 1), og derefter tofasede.

Sidstnævnte er verificeret af de eksperimentelle og beregnede data præsenteret af os (tabel 2). Således bestemmes på dette trin enten sammensætningen af ​​en enkeltfase urinsten, eller sammensætningen af ​​urinsten estimeres i tilfælde af en tofaseblanding, og de mest sandsynlige sammensætninger identificeres..

II. Fra den eksperimentelle densitetsværdi bestemt in vivo ved spiral røntgen-computertomografi (H-værdi) ved anvendelse af formel (1) beregnes ρ, g / cm3 - røntgendensitet.

Baseret på værdien af ​​ρ ved anvendelse af de kendte værdier af ρi for individuelle komponenter i urinsten ifølge additivitetsformlen ρ = x1ρ (1) + (1-x1) ρ (2) (2) estimeres sammensætningen af ​​tofaseblandingen.

III. Analysen af ​​de opnåede sammensætninger af urinsten udføres ved hjælp af biokemiske data (urinanalyse) og fluoroskopi, som er inkluderet i den obligatoriske undersøgelse af patienter. Baseret på de opnåede resultater bestemmes den eneste mulighed for sammensætning af urinstenen.

Metode til bestemmelse af den kemiske sammensætning

Kendskab til sammensætningen af ​​urinberegningen muliggør ordination af specifikke lægemidler, hvis formål er at ændre de fysiske egenskaber (for eksempel at reducere størrelsen, hårdheden, øge porøsiteten) af urinvejen, hvilket muliggør optimering af lithotripsy-tilstande og reducering af risikoen for nyreskade.

IV. Efter operation eller lithotripsy undersøges den adskilte urinberegning ved hjælp af in vitro radiografi for at bestemme og bekræfte den sande sammensætning af urinvejen. Baseret på den opnåede sammensætning af urinstenen ordineres behandling for at forhindre mulige tilbagefald..

Den udviklede metode til bestemmelse af sammensætningen af ​​ikke-desintegrerede urinsten (in vivo), dvs. urinsten i patientens krop, baseret på den opnåede afhængighed p (± 0,07) = 1,539 + 0,000485 N (hvor H i relative enheder, densiteten bestemt ved spiral røntgenberegnet tomografimetode, ρ ig / cm3, den beregnede røntgendensitet) var bekræftet under undersøgelse og behandling af over 100 patienter fra Moskva-akademiets urologiske klinik. IM Sechenov.

I. Kun på baggrund af de værdier af H, der er bestemt af os (tabel 1), kan der antages flere antagelser:

1. Sammensætningen af ​​urinsten kan kun omfatte newberit, men som vist ovenfor (tabel 2, fremhævet skrifttype) er denne forbindelse ifølge eksperimentelle data ikke inkluderet i ental i urinstenen, dvs. danner ikke enfasede urinsten, men udgør kun en del af flerfasesten.

På den anden side modsætter tilstedeværelsen af ​​kun Newberite i sammensætningen af ​​urinberegningen mod resultaterne af patientens kliniske undersøgelse: urin pH = 6,0 (for Newberite, urin pH> 7,0) og et klart billede af urinvejsregning blev opnået på røntgenbilleder (for Newberite producerer fluoroskopi slørede billeder) (se. Tabel 1).

Vand nyrerne. Hvad der forårsager urolithiasis?

Drik et glas vand hver time for at understøtte nyresundheden..

Dette er en af ​​de vigtige regler til forebyggelse af urolithiasis..

For ikke så længe siden sagde klassiske urologiske lærebøger: mænd lider af nyresten 3 gange oftere end kvinder. I de senere år er forholdet næsten blevet lige. Dette skyldes, at antallet af kvinder med overvægt er steget. Og overvægt bidrager indirekte til udviklingen af ​​sygdommen. Den mest almindelige årsag til problemet er dårlig ernæring. For eksempel fastfood. Forskning har vist, at fastfoodmarkedet i Rusland alene steg i 2019 med 20%. Mere end halvdelen af ​​folks udgifter faldt på fastfood-virksomheder, mens udgifterne til traditionelle caféer og restauranter faldt med 11%. Dette betyder, at antallet af dem, der lider af sten, desværre kun vil vokse..

Hvem har sten, og hvordan man skal håndtere dem, sagde lektor ved Institut for Urologi og Andrologi ved det Russiske National Research Medical University opkaldt efter NI Pirogov, leder af afdelingen for urologi, GKB № 64 opkaldt efter. Vinogradov, kandidat til lægevidenskab Sergei Belomyttsev.

Lavt drikkende er i fare

Det er ikke så svært at "dyrke" en nyresten. Det er værd at drikke mindre vand, spise mere fede, kød og salt mad, bevæge sig lidt, ikke behandle urinvejsinfektioner og uden forskel tage vitaminer og calciumtilskud. Udover livsstil kan naturligvis arvelige faktorer påvirke sygdommens udvikling - øget surhed i kroppen, strukturelle træk ved nyrerne og urinvejen (når urinen stagnerer), skjoldbruskkirtelsygdomme såvel som levevilkår - varmt klima, kemisk sammensætning af jord og vand.

Alt det ovenstående fører til, at urinen, som er designet til at fjerne unødvendige salte fra kroppen, bliver mere koncentreret. Saltsedimenter danner krystaller, de lægger sig på væggene i nyrebækket. Fra disse krystaller vokser sten.

Et andet symptom er blod i urinen. Det ser ud til, at den forstyrrede udstrømning af urin fra nyrerne fører til strækning af slimhinden og dens mikrotårer. I dette tilfælde skal du straks gå til urologen. I 25% af tilfældene er dette symptom et tegn på urolithiasis. Og i 4-9% af tilfældene kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​kræft, især hos patienter over 50 år.

For at fastslå nøjagtigt, om der er nyresten, vil undersøgelse hjælpe - ultralyd, computertomografi ("guld" -standard, der registrerer sten i 94-100% af tilfældene), røntgenstråler, laboratorietest.

Sten på vej ud!

Der er mange muligheder, valget afhænger af stenens placering, størrelse, sammensætning og tæthed. For eksempel, hvis stenen er lille og i urinlederen, kan lægen ordinere lægemidler, der udvider urinlederen og gør det lettere for stenen at passere af sig selv. En anden mulighed, som næsten alle urolithiasis-patienter drømmer om, er at opløse stenene. Alle vil drikke nogle magiske piller for at få alt til at forsvinde. Dette er kun muligt i tilfælde af uratsten dannet af urinsyre. Der er ca. 15% af sådanne patienter. Et øget niveau af urinsyre i blodprøver, en øget kropsvægt hos patienten og en tendens til fede og kødfulde fødevarer giver os mulighed for at antage tilstedeværelsen af ​​uratsten. Det er karakteristisk, at uratsten ikke er synlig på røntgenstråler.

Ekstrakorporal lithotripsy er den anden foretrukne behandling efter opløsning hos patienter med urolithiasis. Der er ingen grund til at komme ind i kroppen, de lænede apparatet mod lænden, pegede det på stenen ved hjælp af ultralyd eller røntgen og knuste det med en stødbølge. En sådan behandling er mulig, hvis stenene ikke er for tætte og store.

Hvis stenen er i nyrerne, ikke mere end 5 mm i størrelse og ikke gider, kan den simpelthen observeres. Fra urinlederen bevæger sig 4 mm calculi i 85% af tilfældene væk uafhængigt. Men hvis en patient med urolithiasis på baggrund af nyrekolik har feber, skal du ringe til en ambulance og gå til hospitalet. Temperaturen kan indikere begyndelsen af ​​betændelse i nyrerne, og dette er allerede en livstruende tilstand.

Hos 40% af mennesker dukker sten op igen inden for 5 år efter behandling. Derfor bør en fjernet eller selvudgået sten forsøges analyseret. Eksperter finder ud af dets kemiske sammensætning og vil på baggrund af dette give anbefalinger om diæt eller indtage medicin, for eksempel, der ændrer surhedsgraden i urinen. Men siger fosfatsten indikerer tilstedeværelsen af ​​en urinvejsinfektion. I dette tilfælde ordineres lægemidler, der dræber patogene bakterier..

Typer og årsager til nyresten, de vigtigste diagnostiske metoder

Nyresten kan forekomme af forskellige årsager, men det er viden om, hvilken type de tilhører, der giver dig mulighed for at vælge den rigtige behandlingsmetode og patientens bedring.

Det handler om de typer sten, der kan dannes i nyrerne, deres sammensætning og behandlingsmetoder og vil blive diskuteret yderligere.

grundlæggende oplysninger

Nyresten er formationer, der skyldes komplekse fysiske og kemiske processer, krystallisering af salt i urinen og deres efterfølgende aflejring i nyrerne.

Fra billedet kan du se hovedtyperne af sten, der findes i nyrerne..

Størrelsen og deres form, struktur - kan være meget forskellige, og vægten kan nå op til 1 kg.

Ved diagnosticering af akut smerte i underlivet ledsaget af kvalme er det værd at besøge en urolog eller nefrolog.

Rettidig diagnostik og ordineret behandling er nøglen til positiv prognose.

Typer af formationer

Nyresten kan være meget forskellige - alt afhænger af årsagen, der fremkalder deres udseende, såvel som deres lokalisering.

Urat

Det er solidt, gult eller orange i farven, lokaliseret i patientens urinvejssystem.

Ultralyd hjælper med at bestemme dem, og standardsættet af analyse af sammensætningen af ​​urin og blod, røntgenundersøgelse hjælper ikke med at identificere dem.

Deres dannelse kan provokeres af et overskud af urinsyre og en stillesiddende livsstil, mangel på vitamin B og et surt niveau hos en patient, når man undersøger urinreaktionen, gastrointestinale patologier og gigt samt den lave vandkonsumtion, ernæring med overvejende puriner.

Behandlingen er enkel, ofte er det nok at øge vandbelastningen og rense urinsammensætningen ved hjælp af en særlig diæt og medicin.

Oxalat

Oxalatsten er tætte i deres struktur, grå, sort, med en stikkende overflade, hvor hovedårsagen til deres udseende læger kalder det overdrevne indhold af oxalsyresalte i urinen.

Disse typer af calculi fjernes udelukkende ved kirurgisk fjernelse, men mindre sten kan komme ud af sig selv gennem urinlederen.

De dannes ud over den beskrevne grund også på grund af mangel på vitamin B og diabetes mellitus såvel som en svigt i metaboliske processer som en konsekvens af forløbet af Crohns sygdom.

Struvite

Ofte påvirker sådanne calculi kvinders kønsorganer, og de udvikler sig på grund af infektiøs, bakteriel skade på kroppen.

Bakterien påvirker urinsammensætningen negativt og fremkalder en alkalisk reaktion under undersøgelsen, udfældningen af ​​carbonitter og magnesium under analysen, fosfater, hvorfra der dannes sten.

Behandling med et medicinsk forløb er ineffektivt, derfor praktiserer læger en fjern form for nyrelithotripsy eller kirurgi og efterfølgende fjernelse.

Fosfat

Fosfat er hovedkomponenten, som denne type calculus i nyrerne består af. De kan have forskellige former, bløde i strukturen, med en ru overflade, hvidlig eller grå skygge.

Deres fare er, at de vokser hurtigt og kan fylde hele nyren, hvilket fremkalder dens brud og nægtelse af at arbejde.

Det er røntgen, der hjælper med at identificere det, og de vigtigste årsager til udseendet er en infektion, der påvirker urinvejene og en overdreven lidenskab for mejeriprodukter, en svigt i metaboliske processer i kroppen.

Hvis sidstnævnte er for stor, vises hurtig sletning..

Protein og kolesterol

Protein ved deres struktur i nyrerne, neoplasmer er bløde og flade i form, hvidlige sten. De er meget sjældne, og deres sammensætning er dannet af fibrin og salte med tilstedeværelsen af ​​patogene, bakterielle mikroorganismer.

Hvis vi taler om kolesteroltyper af sten - de indeholder udelukkende kolesterol, blød og sort.

Ganske farligt - de smuldrer ofte sammen og kan så skade indre organer.

Cystin

Hovedkomponenten i denne type nyresten er aminosyrer, i praksis findes de sjældent i praksis hos læger og påvirker oftest børn, unge mødre på grund af udvikling af cystinuri, en genetisk sygdom.

Disse er runde, gule sten med en glat overflade. De diagnosticeres i henhold til resultaterne af en ultralydsscanning.

Behandlingsforløbet giver mulighed for en lægemiddelinduceret ændring i surhedsgraden ved hjælp af en diæt, der er specielt valgt af en diætistlæge - men dette er kun, hvis stenene er små, hvis stenene er store, hurtig fjernelse.

Xanthine

De diagnosticeres i henhold til resultaterne af en ultralydsscanning, selvom en røntgen ikke viser dem i deres billeder.

Behandling indebærer fjernelse af sten gennem kirurgi og shock lithotripsy, en laparoskopisk type intervention, ved hjælp af et endoskop.

Diagnostiske metoder

Præcis og rettidig analyse og diagnostik er nøglen til vellykket kirurgisk behandling. Så de vigtigste diagnostiske metoder, der vil bestemme denne eller den anden type beregning, kalder læger følgende.

Generel analyse af urinsammensætning

Den allerførste analyse, som patienten tager, er en urinalyse, den kræver ikke indledende forberedelse, og ud fra de opnåede resultater kan man næsten straks bedømme tilstedeværelsen af ​​patologi.

Til dette resultat sendes morgen og daglig urin til forskning - hovedindikatoren er niveauet af erytrocytter i dets sammensætning såvel som saltkrystaller og proteiner, tilstedeværelsen af ​​patogen mikroflora.

Hvis surhedsgrad øges - risikoen for at udvikle oxalat- og urattyper af calculi med et øget niveau af alkalisk reaktion - risikoen for dannelse af forkalkninger såvel som fosfat-, struvit-typer af neoplasmer.

Komplet blodtælling

For det meste vil resultaterne være normale, men med en forværring af den patologiske proces vil et øget niveau af leukocytter vise sig. Hvis leukocytantalet i% -forhold skifter til venstre - dette indikerer betændelsesforløbet, en ændring i ESR-niveauet - udviklingen af ​​anæmi.

Røntgen

Hjælper med at bestemme nyrestenens sammensætning og følgelig dens udseende. De vil være perfekt synlige på billederne - oxalater, fosfater, der indeholder calcium, og protein og uratsten på billederne vil ikke være synlige.

Der er ingen kontraindikationer for dets adfærd, det eneste er, at før undersøgelsen ved hjælp af en ultralydsscanning skal du drikke en og en halv til to liter vand.

Resultat

Afslutningsvis kan vi sammenfatte følgende - med rettidig påvisning af patologi, nyresten, rettidig behandling er lægenes prognoser positive. Udsæt ikke et besøg hos lægen, hvis du har mistanke om nyresten.



Næste Artikel
Urinsyre i urinen