Cholecystopancreatitis


Sygdomme med pancreatitis og cholecystitis i den moderne verden har en høj popularitetsvurdering, der ofte ledsager hinanden, forekommer hovedsageligt på baggrund af en forstyrret diæt på grund af hyppig overspisning, brugen af ​​fede og stegte fødevarer, alkoholholdige produkter, fastfood samt røget kød og krydret mad. Da disse patologier kan forekomme samtidigt, bør terapeutisk behandling sigte mod at eliminere to sygdomme på én gang. I denne gennemgang vil vi forstå mere detaljeret, hvad der forårsager udviklingen af ​​disse sygdomme, hvad de har til fælles, og hvordan de adskiller sig, og også overveje de vigtigste metoder til diagnose, symptomer og behandling af kronisk cholecystitis og pancreatitis..

Årsager og symptomer på cholecystitis og pancreatitis

Udviklingen af ​​pancreatitis hos voksne forekommer oftest på baggrund af et progressivt stadium af galdestenpatologier eller med overdreven indtagelse af alkoholholdige produkter, hvilket er mere karakteristisk for modne mænd over 40-45 år. Og også skade på bugspytkirtlen i parenkymkirtlen kan dannes på baggrund af følgende sygdomme:

  • med udviklingen af ​​gastritis:
  • på baggrund af et progressivt stadium af cholecystitis eller colitis,
  • med duodenitis,
  • med hepatitis,
  • også udviklingen af ​​denne patologi kan være forud for diabetes mellitus.

Pankreatitis, der udvikler sig på baggrund af galdestenpatologi, kaldes ofte galde- eller galdelæsion i kirtlen. Med dannelsen af ​​forkalkninger og deres udfældning i form af sten får pancreatitis et beregnet udviklingsstadium, som kun kan helbredes gennem kirurgisk indgreb.

Kolecystitis er en inflammatorisk sygdom, der er kendetegnet ved udviklingen af ​​dyskinesi i galdeblæren og galdegangene..

Udviklingen af ​​cholecystitis foregår også af et progressivt stadium af galdestenssygdom, under udviklingen, hvor galdekanalerne er blokeret, og den normale udstrømning af galden er blokeret, hvilket bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Komplikation af denne patologi kan føre til overgangen af ​​en kronisk sygdom til en beregnende form eller til udviklingen af ​​leverhepatose.

Desuden kan udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i hulrummet i galdeblæren og parenkymkirtlen forekomme på baggrund af de samme provokerende faktorer, blandt hvilke:

  • krænkelse af den generelle ydeevne for organerne i kroppens endokrine system,
  • forekomsten af ​​fiaskoer og lidelser på hormonelt niveau,
  • arvelig disposition,
  • forkert diæt beriget med fødevarer med højt fedtindhold, varme krydderier, røget kød, salt og slik,
  • passiv livsstil ledsaget af stillesiddende arbejde,
  • overdreven indtagelse af alkoholholdige drikkevarer og udviklingen af ​​alkoholisme,
  • forgiftning af kroppen på baggrund af forgiftning.

Hos kvinder kan der i nogle situationer observeres en overtrædelse af bugspytkirtlen og galdens funktionalitet i den periode, hvor et barn lige er begyndt at udvikle sig under sit hjerte, dvs. under graviditeten. Og også som en konsekvens af den overførte alvorlige form for patologi, som har en smitsom karakter af kurset.

I nogle tilfælde begynder udviklingen af ​​en akut form for pancreaslæsioner i bugspytkirtlen at udvikle sig på baggrund af den eksisterende cholecystitis. Årsagen til dette fænomen er, at galden smides ud i hulrummet i bugspytkirtlen, hvor kredsløbsprocesser forstyrres, hævelse af kirtlen udvikler sig, og med belastende kan et slag af parenkymkirtlen udvikle sig.

Begge patologier manifesteres af akutte stærke smertefulde fornemmelser i den epigastriske zone, hvis du ikke bør udsætte et besøg hos lægen.

I tilfælde af en pludselig forekomst af dolkesmerter i abdominalområdet er det nødvendigt hurtigst muligt at tilkalde et ambulanceteam og under ingen omstændigheder tage nogen foranstaltninger til selvmedicinering af den patologi, der er opstået. Dette skyldes det faktum, at sådanne symptomer kan være tegn på en komplikation af to patologier på én gang i form af dannelse af slim, nekrotiske læsioner i bugspytkirtlen eller brud på væggene i galdeblæren. I tilfælde af utidig behandling af disse sygdomme øges sandsynligheden for hurtig udvikling af peritonitis betydeligt, hvilket efterfølgende kan være dødelig.

Hvad har disse sygdomme til fælles, og hvordan man skelner mellem dem

De manifesterede symptomer og metoder til behandling af cholecystitis og pancreatitis har mange ligheder, så kun den behandlende læge kan stille den korrekte diagnose. Den generelle symptomatologi manifesteret i begge patologier er manifestationen af:

  • kvalme og opkast,
  • skarpe smertefulde manifestationer,
  • øget kropstemperatur,
  • øgede niveauer af sveden.

Det er usandsynligt, at en person uden medicinsk uddannelse kan vurdere alvorligheden af ​​den opståede situation korrekt og korrekt bestemme typen af ​​patologi. Kun læger med gastroenterologisk profil har viden og evne til at skelne mellem udviklingen af ​​patologier, der er så ens i kliniske manifestationer.

Hovedforskellen mellem disse sygdomme er, at udviklingen af ​​bugspytkirtelpatologi, som har en kode for μb 10 K86.0, ømhed manifesterer sig mere på venstre side, og med udviklingen af ​​cholecystitis gør det ondt til højre.

Et andet karakteristisk træk ved forskellen mellem disse sygdomme er mundhulenes tilstand. Med udviklingen af ​​pancreaslæsioner i bugspytkirtlen bemærker patienter udseendet af tør mund, og med udviklingen af ​​betændelse i galdeblærens hulrum har patienten en smag af bitterhed i munden.

Symptomer på sygdomme

Som nævnt ovenfor er den vigtigste symptomatiske manifestation af disse patologier angreb af smerter i underlivet med mulig bestråling i ryggen og subscapularis.

Blandt de samtidige manifestationer kan der være:

  • udvikling af gasning,
  • krænkelse af afføring med udseende af forstoppelse eller diarré,
  • ryster efter at have spist,
  • kvalme og opkast,
  • temperaturstigning.

Men i betragtning af det faktum, at begyndelsen af ​​pancreatitis i de fleste tilfælde forekommer på baggrund af en eksisterende cholelithiasis, er det værd at overveje de symptomatiske tegn på begge sygdomme separat..

Pankreatitis

Den medicinske historie af denne type patologiske proces i kroppen ledsages af følgende klinik:

  • udseendet af akutte bælte smertefulde fornemmelser på venstre side af hypokondrium,
  • dannelsen af ​​en kvalme, efterfulgt af intens opkastning, som ikke giver en følelse af lindring,
  • udvikling af takykardiaanfald,
  • afføring med rester af ufordøjede fødevarekomponenter,
  • oppustet mave,
  • krænkelse af blodtrykket,
  • permanent tørhed i munden,
  • øget kropstemperatur til subfebrile grænser,
  • hudens bleghed,
  • flatulens, diarré eller forstoppelse.

Kolecystitis

Udviklingen af ​​symptomatiske tegn på denne type ZhKB ledsages af følgende manifestationer:

  • udseendet af kortvarig skarp smerte i hypokondriumzonen på højre side med en følelse af konstant tyngde i samme zone,
  • øget kropstemperatur,
  • udseendet af en bitter smag i munden,
  • udslip af opkast, herunder galdeurenheder,
  • oppustethed,
  • dannelsen af ​​vedvarende forstoppelse eller diarré,
  • udvikling af fødevareallergiske reaktioner,
  • tab eller nedsat appetit.

Diagnostik og diagnose

Den fælles udvikling af bugspytkirtelpatologi og cholecystitis i medicin kaldes cholecystopancreatitis, til påvisning af hvilken det er nødvendigt at udføre følgende diagnostiske procedurer:

Yderligere diagnostiske procedurer afhænger af patologiens sværhedsgrad og de individuelle egenskaber ved patientens krop.

Behandling

Da bugspytkirtlen og galdeblæren er indbyrdes forbundne organer i fordøjelsessystemet i den menneskelige krop, bør behandling af pancreatitis og kolecystitis udføres i en fælles kompleks terapi, der består i at tage medicin, udføre fysioterapi og brugen af ​​alternativ behandling ved hjælp af unikke opskrifter fra traditionelle healere og styrken af ​​helbredelse urter. Den vigtigste rolle i behandlingen af ​​disse sygdomme er knyttet til overholdelse af en speciel diæt med tabel nummer 5 og en fraktioneret diæt.

Det er værd at bemærke, at forværringen af ​​kronisk cholecystitis og pancreatitis bør elimineres ved at bruge den "gyldne regel" i praksis: sult, kold og fuldstændig hvile.

Ofte er det nødvendigt i perioder med forværring af patologi ved kronisk pancreatitis og cholecystitis. Derfor, når de første symptomatiske tegn på udviklingen af ​​disse sygdomme vises, er det nødvendigt straks at søge lægehjælp. Lad os overveje de vigtigste metoder til behandling af cholecystopancreatitis mere detaljeret.

Narkotikabehandling

Lægemiddelbehandling til eliminering af sådanne alvorlige sygdomme som cholecystitis og pancreatitis bør kun ordineres af den behandlende læge. Selvudvælgelse af medicinske tabletter eller andre former for medicin kan føre til irreversible komplikationer og yderligere forværre patientens generelle velbefindende.

Lægemiddelterapi til disse patologier skal udføres på en systematisk måde i overensstemmelse med følgende skema:

  • Overholdelse af en diæt og implementeringen af ​​konstant kontrol over kosten.
  • Det er også nødvendigt at tage antibiotika..
  • For at erstatte patogenesen og katalysere produktionen af ​​enzymatiske komponenter ordineres hæmmere i form af Gordox eller Kantrikal.
  • For at normalisere metaboliske processer i patientens krop ordineres Pentoxil og Methyluracil.
  • Når smertefulde angreb manifesterer sig, ordineres stoffer med bedøvelsesspektrum.
  • For at reducere niveauet af sekretorisk funktionalitet i maven ordineres omeprazol eller cimetin.
  • Pancreatin eller Festal tabletter anvendes som enzympræparater..
  • Som en forebyggende behandling anbefales det at besøge rekreative områder i sanatoriet med et lægemiddelfokus på at forhindre udvikling af patologiske processer i mave-tarmkanalen.

    Behovet for en operation bestemmes af den behandlende læge.

    Fysioterapi

    Udførelse af fysioterapeutisk behandling, der består af UHF, elektroforese og ultralydsbølgeprocedurer, hjælper også med succes med at eliminere de pågældende sygdomme, da disse procedurer bidrager til:

    • øget galdeproduktion,
    • normalisering af blodcirkulationsprocesser,
    • mindske smerter,
    • eliminering af inflammatoriske processer,
    • forebyggelse af forkalkning.

    Medicinsk mudder har en enorm helbredende virkning, der bidrager til udviklingen af ​​sygdomme i pancreatitis og cholecystitis, hvilket giver følgende virkninger:

    • lindre betændelse,
    • eliminering af smertesyndrom,
    • øge det generelle immunitetsniveau.

    Kostens rolle i behandlingen af ​​lidelser

    Udførelse af terapeutisk behandling til eliminering af både akutte og kroniske stadier af bugspytkirtel- og kolecystisk patologi betyder ikke noget uden overholdelse af en diæt diæt. Derfor skal patienter følge et antal af følgende regler:

  • Måltiderne skal være brøkdelte, især i den første uges behandling, du skal spise lidt mindst 6 gange om dagen.
  • Den omtrentlige liste over forbudte fødevarer inkluderer: dåse mad, pølser og røget produkter, alkoholholdige drikkevarer, stegte fødevarer, fødevarer med en høj procentdel af fedt, kaffe, chokolade, krydderier og krydret mad, der skal udelukkes fra kosten for evigt.
  • Det anbefales at medtage i menuen: gærede mejeriprodukter, kogte eller bagte grøntsager og frugtafgrøder, korn, supper, kartoffelmos.
  • Det er tilladt at bruge gelé, afkog fra hyben, kompotter og mineralvand Essentuki eller Borjomi fra væsken.

    Når operation er nødvendig?

    Operationen bliver nødvendig, når der dannes sten i galdeblærens hulrum, som ikke er modtagelige for konservative metoder til opdeling og udskillelse. En nødoperation er påkrævet i følgende situationer:

    • ved tilstopning af galdegangene med forkalkninger,
    • med udviklingen af ​​purulente eller nekrotiske komplikationer i bugspytkirtlen.

    Hvordan man behandler cholecystitis og pancreatitis med folkemedicin

    Forfatteren af ​​en af ​​de usædvanlige effektive metoder til behandling af cholecystopancreatitis, I.P. Neumyvakin, hævder, at enhver patologi kan elimineres ved at rense hele kroppen og generelt styrke immunforsvaret.

    For at rense det parenkymale organ anbefaler lægen:

    • gå i seng om aftenen og påfør en varmepude med varmt vand til det epigastriske område,
    • tager 2 spsk. l. citronsaft og olivenolie hvert 15. minut, brug et glas af de angivne ingredienser,
    • om morgenen sætte en rensende lavement.

    Efter at have udført en sådan rensningsprocedure, anbefaler professoren at styrke immunforsvaret ved brug af afkog af vilde rose og andre lægeplanter.

    En anden specialist inden for gastrointestinale sygdomme, Bolotov anbefaler at behandle bugspytkirtel læsioner i bugspytkirtlen ved hjælp af kålkage og urtedelen af ​​celandine.

    Havre er ikke mindre effektive, hvorfra der tilberedes medicinske afkog, tinkturer med propolis og andre lægeplanter, der kan laves derhjemme.

    Urtebehandling

    Når disse patologier går ind i stadiet med stabil remission, anbefales det at bruge medicinske urter til at vedligeholde kroppen og forhindre komplikationer, der kan opstå, hvis sygdommene begynder at forværres igen under påvirkning af negative eksterne faktorer.

    Traditionelle healere anbefaler at bruge malurt og rødblomst tinktur derhjemme. Og også plantain, mynte, kamille, calendula, dild og andre lægeplanter bruges, der bidrager til virkningerne af anæstesi, lindrer betændelse samt gendanner funktionaliteten af ​​de berørte organer og giver en antibakteriel virkning.

    Komplikationer af sygdomme

    Utidig behandling og ignorering af den behandlende læges anbefalinger kan resultere i akut cholelithiasis cholecystopancreatitis, der fører til udviklingen af ​​følgende komplikationer:

    • udvikling af kolangitis,
    • dannelsen af ​​et epiema i galdeblærens hulrum,
    • udseendet af adhæsioner i bughulen,
    • udvikling af sepsis.

    Derfor er det nødvendigt med rettidig behandling i de tidlige stadier af disse patologier, når bughulen lige begynder at gøre ondt, og de parenkymale organer lige er begyndt at blive betændt..

    Kronisk cholecystitis og pancreatitis

    Kronisk cholecystitis eller cholelithiasis kompliceret af kronisk galdepankreatitis er en af ​​de mest almindelige kombinationer, som patienter oftere og oftere kommer til vores center..

    Behandlingen begynder med en aftale med en gastroenterolog, hvor du får detaljeret lægehjælp om diagnose og behandling, der kan hjælpe:

    • identificere den nøjagtige årsag til sygdommen
    • finde den optimale behandling
    • slippe af med ubehagelige symptomer og forhindre farlige komplikationer.

    I tilfælde af en kombination af kronisk cholecystitis og kronisk pancreatitis er det nødvendigt at identificere hvilken patologi i galdeblæren og galdevejen, der er årsagen til denne tilstand, før behandlingen påbegyndes. Valget af yderligere behandlingstaktik afhænger af dette - en konservativ eller en operativ tilgang..

    Behandling af kronisk cholecystitis kompliceret af akut pancreatitis udføres normalt på et hospital. For at lindre et akut angreb anvendes en diæt, der sigter mod at skabe hvile for bugspytkirtlen - faste i de første dage med gradvis inkludering af mosede fedtfattige retter og lægemidler til at lindre et smertefuldt angreb og rette enzymmangel.

    I nærværelse af kronisk cholecystit med stendannelse og samtidig akut eller kronisk pancreatitis er kolecystektomi (fjernelse af galdeblæren) en forudsætning for behandling. Kirurgisk behandling udføres i remission af pancreatitis efter en detaljeret undersøgelse af galdeblæren og galdevejen og deres forberedelse til operation. En grundig undersøgelse er nøglen til en vellykket operation og fraværet af komplikationer, især postcholecystectomy syndrom..

    Efter fjernelse af galdeblæren anbefales det at følge en diæt og overvåges af en læge for at udelukke udviklingen af ​​komplikationer.

    Med en kombination af kronisk ikke-beregnende (uden sten i galdeblæren) cholecystitis og kronisk pancreatitis anvendes følgende til behandling:

    1. Terapeutisk diæt og medicin til at skabe hvile for bugspytkirtlen.
    2. Medicin til at lindre et smertefuldt angreb og normalisere udstrømningen af ​​galde.
    3. Lægemidler til korrigering af enzymmangel, hvis de er til stede.

    Som et resultat af behandlingen vil patienten modtage

    1. Nemmere symptomer og forbedring af livskvaliteten.
    2. Forebyggelse af komplikationer og forlængelse af remission.
    3. Hæmning af den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen.
    4. Eliminering af risikofaktorer.

    Tips og tricks

    Efter at have lindret forværringen, anbefaler vi at overholde diætet i 5p (bugspytkirtel) behandlingsbordet i en sparsom eller udvidet version, opgive alkohol og ryge og tage medicin ordineret af en læge.

    referenceoplysninger

    Langvarigt forløb af kronisk cholecystitis, især beregnet med dannelsen af ​​sten, kan forårsage et angreb af akut pancreatitis eller den gradvise udvikling af kronisk galde pancreatitis. Dette skyldes de anatomiske træk ved mave-tarmkanalens struktur og den tætte nærhed af den fælles galdekanal og bugspytkirtelkanalen. Den fælles galdekanal og bugspytkirtelkanal, når den strømmer ind i tolvfingertarmen, er forenet og reguleret af en speciel muskelstruktur - Oddi sphincter.

    referenceoplysninger

    De vigtigste symptomer

    • smerter i maven og tyngde i højre hypokondrium;
    • kvalme, opkastning
    • ubehagelig smag i munden
    • oppustethed, luft i maven, løs afføring
    • vægttab, nedsat appetit.

    Mekanismen for udvikling af sygdommen

    Mulige årsager til denne kombination inkluderer:

    • tilstedeværelsen af ​​kronisk cholecystit i lang tid og dens ineffektive behandling;
    • langvarigt asymptomatisk forløb af kronisk calculous cholecystitis, som ikke tilskynder patienter til at søge lægehjælp;
    • spredning af fedme i befolkningen, hvilket bidrager til udviklingen af ​​flere sammenhængende gastrointestinale sygdomme;
    • spiseforstyrrelser og manglende overholdelse af diæt ved kronisk cholecystitis.

    Hvilke sygdomme bidrager til udviklingen af ​​galde pancreatitis?

    Forskellige patologier i den hepatobiliære zone, der består af leveren, inde i og ekstrahepatisk galdevej og galdeblære, kan føre til udvikling af akut eller kronisk galde pancreatitis, en inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen. Sådanne sygdomme indbefatter kronisk cholecystitis, primært calculous (cholelithiasis), postcholecystectomy syndrom, funktionelle lidelser i sphincter af Oddi og galdeblære.

    Hvorfor kronisk kolecystitis og andre sygdomme i galdevejen kan forårsage akut eller kronisk pancreatitis?

    Samtidig med maden, der forarbejdes af maven, skal galden fra den fælles galdegang og enzymerne i bugspytkirtlen fra bugspytkirtlen komme ind i tolvfingertarmen. Ved kronisk cholecystitis forstyrrer små sten (op til 4 mm i diameter) og tyk galde (galdeslam) i galdeblæren strømmen af ​​galden gennem galdekanalen. En forsinkelse i galdestrømmen i tolvfingertarmen fører til en forsinkelse i passage af mad gennem tarmen og en krænkelse af fordøjelsen af ​​fedt. Alt dette kan føre til tilbagesvaling af indholdet af tolvfingertarmen i bugspytkirtelkanalen eller en forsinkelse i strømmen af ​​bugspytkirtlenzymer fra bugspytkirtelkanalen. Begge disse faktorer forårsager skade på bugspytkirtlen med udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i den - pancreatitis.

    Derudover, hvis galdens passage gennem den fælles galdekanal forstyrres, stiger trykket i den, og galdeholdige mikroorganismer og aktive stoffer kan trænge ind i bugspytkirtelkanalen og beskadige væv i bugspytkirtlen og også forårsage betændelse. Mikroskader på sphincter af Oddi med små sten (diameter op til 4 mm) fører til udseendet af neoplasmer på dets vægge, som også forhindrer passage af galde og øger trykket i gallekanalen.

    Hvornår skal jeg se en læge?

    I tilfælde af tilbagevendende mavesmerter og fordøjelsesforstyrrelser er det nødvendigt at konsultere en gastroenterolog for at udelukke kronisk pancreatitis og cholecystitis.

    Patienter med cholelithiasis i mere end 10 år er i fare for kronisk pancreatitis, selv i fravær af symptomer. Derfor anbefales alle patienter med kronisk cholecystit at gennemgå behandling med det formål at korrigere udstrømningen af ​​galden og forhindre pancreatitis..

    Kronisk pancreatitis og cholecystitis: behandling af patologier

    Ofte diagnosticeres begge disse sygdomme samtidigt hos en patient. Derfor kan en diagnose af cholecystopancreatitis findes i patientens medicinske journal. Både kronisk pancreatitis og cholecystitis kræver grundig.

    Cholecystitis er betændelse i galdeblæren, og pancreatitis er i bugspytkirtlen. Ofte forekommer begge patologier samtidigt eller på baggrund af hinanden, derfor kræver de fælles terapi. Det er værd at bemærke, at det er meget vanskeligt at stille en diagnose i dette tilfælde, da patologierne har fælles træk, og smertesyndromet er lokaliseret næsten ét sted. Lad os se nærmere på, hvad kronisk cholecystitis, pancreatitis er, hvilke symptomer der kan være, og hvilken behandling der skal følges.

    Cholecystopancreatitis: årsager til sygdommen

    I omkring 80% af tilfældene har de faktorer, der har påvirket udviklingen af ​​disse lidelser fælles træk. Begge patologier kan forekomme på baggrund af følgende årsager:

    • krænkelse i kroppens metaboliske processer;
    • usund livsstil, alkoholmisbrug
    • infektiøse sygdomme
    • patologi af galdeblæren af ​​den medfødte type;
    • tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus (uanset type), nedsat kolesterolmetabolisme;
    • fordøjelseskanalens prolaps
    • problemer med afføring (hyppig forstoppelse, diarré)
    • overdreven indtagelse af krydret, sur, røget mad.
    Fordøjelseskanalens forfald fører til cholecystitis og pancreatitis

    Bugspytkirtlen og galde har deres egne funktioner og udfører forskellige roller i kroppen. De har dog et lignende formål - produktionen af ​​enzymer, der forbedrer fordøjelsen og fordøjelsen af ​​mad. Blærens opgave er at koncentrere udskillelsen af ​​galden produceret af leveren, og bugspytkirtlen producerer enzymer og juice.

    I tilfælde af udvikling af en inflammatorisk proces i blæren opstår stagnation af galde som et resultat af diagnosen cholecystitis. I kronisk pancreatitis opstår et fænomen, der provokerer fordøjelsesenzymer til at forblive i kirtlen, på grund af hvilken der er en slags "selvfordøjelse" af organet.

    Vigtig! Når der ikke er sygdomme og patologiske processer i kroppen, fungerer disse organer parvis, da de har en udskillelseskanal. Hvis der opstår et problem i et organ, påvirkes det andet også..

    Blæren og kirtlen er organer, hvis opgave er at udskille fordøjelsessaft, fremskynde og gøre processen med at fordøje mad mere effektiv. Galde akkumulerer galde, hvorefter den udskilles, hvilket hjælper fedt i tyndtarmen med at blande sig med vand. Bugspytkirtlen fremskynder nedbrydningen af ​​fedt.

    Kolecystitis kan også udvikle sig på baggrund af dannelsen af ​​sten i galdeblæren, hvilket fører til blokering og stillestående processer efterfulgt af en inflammatorisk proces. Da bugspytkirtlen og galdeblæren fungerer parvis, påvirker denne patologiske proces kirtlen negativt og spreder betændelse, dystrofiske ændringer i organet.

    Galdesten fører til betændelse, hvilket igen fører til pancreatitis

    Symptomer på patologi

    Denne patologi har omfattende og mangesidede symptomer, da det er en manifestation af sygdomme i forskellige organer. Det er lettere at mistanke om sygdommen hos patienter diagnosticeret med cholecystitis. I dette tilfælde er udviklingen af ​​smertesyndrom med det rigtige hypokondrium, periodisk kvalme efter at have spist - taler allerede om en mulig pancreatitis. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan der forekomme andre tegn:

    • ømme smerter, tyngde i højre hypokondrium, passerer ind i venstre og giver ryggen
    • der er bitterhed i munden, en konstant følelse af tørhed;
    • krænkelse af afføring (diarré, forstoppelse, som kan være langvarig eller alternativ)
    • der er en gul farvetone på huden, muligvis en stigning i kropstemperaturen;
    • på baggrund af denne sygdom kan andre patologier hos patienten forværres.

    Hvis du bemærker mindst et af symptomerne, er det bedre ikke at spilde tid og se en læge. Der er en stor chance for at diagnosticere sygdommen på et tidligt tidspunkt, hvilket vil hjælpe med at helbrede den så effektivt som muligt..

    Alle de ovennævnte symptomer kræver medicinsk behandling på hospital og under opsyn af erfarne læger.

    Kronisk pancreatitis og kolecystitis terapi

    Det skal straks bemærkes, at behandlingen af ​​denne patologi kræver en lang periode. Det er ikke altid muligt at opnå en stabil terapeutisk effekt efter det første lægemiddelforløb.

    Behandlingen har også sine egne egenskaber. Så før behandlingen påbegyndes, bør patienten ikke spise mad i løbet af dagen, kun rigelig drikke er tilladt (renset vand eller tørret frugtkompott). At tage medicin er strengt i overensstemmelse med lægens dosering og recept. Det er muligt at opnå en terapeutisk virkning ved behandlingen af ​​disse sygdomme, men underlagt streng overholdelse af alle anbefalinger fra en specialist.

    Hyben afkog hjælper med at stimulere gastrointestinal motilitet

    Narkotikabehandling

    Kronisk pancreatitis og cholecystitis, der udvikler sig samtidigt, kræver lægemiddelbehandling, uden hvilken det er umuligt at klare sygdommen.

    I tilfælde af en infektion ordineres antibiotika (ofte med et bredt handlingsspektrum). Antispasmodics hjælper med at øge udstrømningen af ​​galde og lindre smerter. Hvis en svag tone er blevet diagnosticeret, anbefales det at tage medicin, der stimulerer gastrointestinal motilitet. Værktøjet kan suppleres med afkog af kamille og hyben. Uden fejl skal patienten indtage en afkogning af havre eller hør dagligt.

    Hørafkogning af pancreatitis og cholecystitis skal tages dagligt

    Kost til behandling af sygdommen

    Vigtig! Ligesom andre sygdomme i mave-tarmkanalen kræver cholecystopancreatitis ikke kun lægemiddelbehandling, men også overholdelse af en bestemt diæt, som spiller en vigtig rolle for at opnå et positivt resultat af behandlingen.

    Brug af fede, sure, røget og krydret mad er strengt forbudt. Alkohol (og endda svage alkoholholdige drikkevarer) bør udelukkes fuldstændigt på behandlingstidspunktet og i nogle tilfælde - for livet.

    Ved behandling af denne patologi ordineres diæt nr. 5, der bruges til behandling af mavesårssygdomme. Kosten inkluderer brugen af ​​kød og vegetabilske produkter, nødvendigvis dampet eller kogt. Grøntsager og frugter med et minimum syreindhold er tilladt. Kosten inkluderer te, afkog og kompotter med en lille mængde sukker. Det anbefales ikke at bruge krydderier og store mængder salt til madlavning.

    I alvorlige tilfælde af sygdommen skal du muligvis altid holde dig til en diæt.

    Fysioterapi som terapimetode

    Ud over medicin og diæt anbefales det at bruge fyr- eller mineralbade. Ozokerite, mudderapplikationer med strøm vil have en positiv effekt på kroppen.

    Metoder til traditionel medicin

    Umiddelbart bemærker vi, at traditionel medicin til behandling af kronisk pancreatitis og cholecystitis skal fungere som et yderligere link, men ikke som hovedterapi. Sørg for at konsultere din læge, inden du bruger folkemæssige opskrifter. Bestem graden af ​​nyttighed i dit tilfælde.

    Råd! Det er værd at vide, at nogle lægeplanter kan være uforenelige med lægemidlets komponenter, fordi dette kan føre til udvikling af bivirkninger.

    Forebyggende foranstaltninger: hvordan man ikke starter sygdommen

    Overholdelse af forebyggende foranstaltninger vil være meget vigtigt for patienter med cholecystitis. Når alt kommer til alt er det ekstremt vigtigt ikke at provokere udviklingen af ​​pancreatitis eller dens forværring. Først og fremmest skal du være opmærksom på ernæring og justere den. Del hele det daglige måltid i små portioner på en sådan måde, at 3 måltider om dagen bliver standardmåltider til 5-6 måltider. Små portioner.

    Medicin er påkrævet, du skal ikke håbe på forbedring uden

    Glem ikke at tage medicin. Du bør ikke stoppe med at tage dem efter mindre forbedring og smertelindring. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med en livslang diæt og visse medikamenter for at undgå komplikationer. Kronisk pancreatitis og cholecystitis i akutte former kræver årlig behandling i sanatorier.

    Hvad er faren for forværring af pancreatitis og cholecystitis: årsager, symptomer og behandling

    Forværring af pancreatitis og cholecystitis er mulig hos både børn og voksne. Disse sygdomme er karakteriseret ved betændelse i bugspytkirtlen og galdeblæren, hvilket fører til fordøjelsesbesvær og forskellige farlige komplikationer. Kronisk pancreatitis tegner sig for op til 10% af alle diagnoser i gastroenterologi. Oftere er middelaldrende kvinder og ældre mænd syge. Kronisk cholecystitis diagnosticeres hovedsageligt hos mennesker 40-60 år gamle..

    Årsager

    Følgende faktorer bidrager til forværring af cholecystopancreatitis:

    • medfødte misdannelser i organer;
    • lav fysisk aktivitet
    • prolaps af maveorganerne
    • graviditet;
    • overspisning;
    • overvægtig;
    • misbrug af fede og krydrede fødevarer;
    • alkoholisme;
    • tager stoffer
    • rygning
    • parasitære infektioner (opisthorchiasis, amebiasis, ascariasis);
    • dannelsen af ​​sten
    • krænkelse af fedtstofskifte
    • cystisk fibrose;
    • tager medicin (cytostatika, kortikosteroider, østrogener);
    • stagnation af bugspytkirtelsekretioner.

    Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces (cholecystitis) hos mænd fremmes oftest ved brug af alkoholholdige drikkevarer. Det er især farligt på tom mave eller i kombination med brug af fede fødevarer (svinefedt, svinekød, oksekød, chips, stegte kartofler).

    Hvad er kosten for gastritis og pancreatitis? Mere...

    Symptomer

    Tegn på forværring af pancreatitis er:

    1. Smerter i den øvre del af maven, nedre ryg eller venstre hypokondrium. Den kan være konstant eller paroxysmal, svag eller intens, kedelig eller akut. Lokalisering af smerte afhænger af, hvilken del af organet der er betændt (krop, hale eller hoved). Smerter under forværring af pancreatitis udstråler ofte til hjertets område.
    2. Kvalme.
    3. Opkast. Det kan gentages og svækkes. Bringer ikke lindring til en syg person.
    4. Rystende.
    5. Oppustethed.
    6. Ufrivillig frigivelse af gasser.
    7. Halsbrand.
    8. Afføringsforstyrrelse. Oftest er der en veksling af forstoppelse med diarré. Afføringen bliver fedtet med en karakteristisk glans og en skarp sur lugt. Afføring er vanskelig at vaske af og indeholder ufordøjede madpartikler.
    9. Gulhed af huden og synlige slimhinder.
    10. Røde pletter i brystet og underlivet.
    11. Mavesmerter ved palpation.
    12. Tør hud.

    Nogle gange forstørres leveren og milten. Med en forværring af cholecystitis opstår følgende symptomer:

    1. Smerte. Kedeligt og lokaliseret i det rigtige hypokondrium. Varer fra et par minutter til flere dage. Øget efter at have spist fede og krydret mad.
    2. Bitter burp.
    3. Kvalme.
    4. Bitter smag i munden.
    5. Let temperaturstigning.
    6. Oppustethed.
    7. Forstoppelse.

    Nogle gange med forværring af cholecystitis vises atypiske tegn i form af brystsmerter og synkebesvær. Med en beregnet form for galdeblærebetændelse i kombination med pancreatitis kan der forekomme kolik - akut, intens og kramper.

    Diagnostik

    Diagnosen cholecystopancreatitis stilles af en gastroenterolog efter samtale med patienten, fysisk undersøgelse, generel undersøgelse, laboratorie- og instrumentstudier. Med symptomer på betændelse i bugspytkirtlen og galdeblæren har du brug for:

    • Ultralyd;
    • undersøgelse af mundhulen
    • generelle kliniske analyser
    • blod kemi;
    • FEGDS;
    • kolecystografi;
    • scintigrafi;
    • lydende
    • arteriografi;
    • endoskopisk ultralyd;
    • CT eller MR;
    • retrograd cholangiopancreatography;
    • såning af galde;
    • afføring analyse.

    I en blodprøve under en forværring observeres følgende ændringer:

    • øgede amylaseniveauer;
    • acceleration af ESR;
    • en stigning i niveauet af leukocytter
    • øget aktivitet af leverenzymer.

    I undersøgelsen af ​​afføringen hos patienter afsløres en ændring i niveauet af elastase og en stor mængde fedt. Vævs tilstand kan vurderes ved hjælp af ultralyd eller tomografi. Med en forværring af sygdommen afsløres diffuse ændringer, ødemer, adhæsioner, nedsat blæres bevægelighed og udvidelse af galdegangene.

    Differentiel diagnose udføres med cyster, tumorer, gastritis, Crohns sygdom, enterocolitis, mavesår og galde dyskinesi.

    Behandling

    En gastroenterolog er engageret i behandlingen af ​​patienter. Med denne patologi udføres ofte konservativ terapi. Det omfatter:

    • overholdelse af en streng diæt
    • afslag fra alkohol
    • brugen af ​​symptomatiske lægemidler
    • fysioterapi;
    • afgiftning af kroppen
    • brugen af ​​antibiotika
    • brug af enzympræparater (i remission).

    Med udviklingen af ​​komplikationer kræves indlæggelse. Infusionsterapi udføres ofte. Der anvendes saltopløsning og proteinopløsninger.

    Narkotikabehandling

    Med en forværring af sygdommen anvendes følgende grupper af lægemidler:

    • NSAID'er
    • analgetika;
    • antispasmodik;
    • koleretisk;
    • bredspektret antibiotika;
    • deaktiverende midler til bugspytkirtlenzymer.

    Med betændelse i bugspytkirtlen og galdeblæren og svær smertsyndrom ordineres bedøvelsesspektrumlægemidler. Disse inkluderer Duspatalin, Sparex, Niaspam, Baralgin, Drotaverin, No-Shpa og Spazmalgon. De ordineres under hensyntagen til patienternes alder og kontraindikationer. Med alvorligt smertesyndrom på baggrund af en forværring af sygdommen kan novokainblokade udføres.

    Uden for forværringsperioden kan koleretiske lægemidler baseret på ursodeoxycholsyre ordineres. Disse inkluderer Urdoksa, Ursofalk og Ursosan. De stimulerer udskillelsen af ​​galde og normaliserer dermed fordøjelsen. Med en forværring af sygdommen kan et kort kursus ordineres antisekretoriske lægemidler fra gruppen af ​​protonpumpeblokkere (Omez, Rabiet, Pariet, Sanpraz).

    Antibiotika (cephalosporiner, penicilliner) er ofte inkluderet i behandlingsregimet. De bruges i form af tabletter, kapsler, pulvere eller injiceres. Antibiotika kan også ordineres profylaktisk for at forhindre purulente komplikationer (abscesser). Ved langvarig brug af stoffer indeni ordineres eubiotika (Linex, Bifiform).

    I fasen af ​​remission i fravær af smerte vises enzymer. De ordineres kun til sekretorisk bugspytkirtelinsufficiens. De mest anvendte enzymlægemidler er Pancreatin-Lect, Penzital, Mezim Forte, Creon 10000, Pangrol 10000, Creon 10000, Micrasim, Panzinorm og Festal. Hvis betændelsen er forårsaget af parasitter (protozoer eller helminter), ordineres antihelminthiske eller antiprotozoale lægemidler.

    Fysioterapi

    I tilfælde af forstyrrelse af blære og bugspytkirtel er fysioterapi nyttig. De mest almindelige er:

    1. Elektroforese. Denne behandlingsmetode indebærer injektion af et lægemiddel under huden ved hjælp af en elektrisk strøm..
    2. Zoneterapi. Indvirkning på følsomme punkter.
    3. CMT-terapi. En syg persons væv udsættes for en alternerende moduleret strøm.

    Hvis en person har en forværring af sygdommen, er vandprocedurer og mudderterapi nyttige.

    Kirurgisk indgreb

    Hvis der er sten i galdeblærens hulrum, er det nødvendigt med kirurgisk indgreb. Med hyppige forværringer fjernes organet. Denne operation kaldes kolecystektomi. Det udføres på en planlagt måde. Galdeblæren kan fjernes laparoskopisk. Med det laves en lille punktering i bughulen. Denne operation er mindre traumatisk. Den kosmetiske defekt er minimal.

    Med forværringer af sygdommen og sten er kolecystektomi fra en mini-adgang mulig. Kolecystostomi er mindre almindeligt anvendt. Denne operation involverer pålæggelse af en dræning til udstrømning af galde. Denne operation udføres oftest på ældre og svage mennesker. Stenknusing er mindre effektiv til at forværre sygdommen. Denne procedure forhindrer ikke fremtidige tilbagefald..

    Med en forværring af pancreatitis er kirurgisk indgreb berettiget i tilfælde af udvikling af purulente komplikationer, indsnævring af sphincter af Oddi, svær vævssklerose, dannelse af cyster og pseudocyster. Kan udføres:

    • sphincterotomi;
    • udskæring af sten
    • åbning af bylder
    • fjernelse af en del af eller hele bugspytkirtlen.

    Kirurgisk behandling udføres i henhold til strenge indikationer.



  • Næste Artikel
    Ufrivillig vandladning