Homogent indhold af blæren hvad er det?


For patologier i blæren er ultralyd og en generel urintest normalt den første ting at gøre. Ofte kan følgende post ses på resultatformularen: homogent blæreindhold. Hvad er det? En patient, der ikke er fortrolig med medicin, vil spørge. I artiklen vil vi forsøge at finde ud af det sammen.

Et vigtigt punkt i undersøgelsen af ​​blæren er dens fylde. Den skal indeholde ca. 250 ml urin. Undersøgelsen kræver en sonde fra 3 til 6 MHz. Lægen undersøger tykkelsen af ​​organets vægge, dets volumen og vurderer indholdet.

Anekoisk blærehulhed er normal. Da dette organ ikke er mere end en pose, der konstant fyldes med væske. Under undersøgelsen kan divertikula være synlig hos nogle patienter. Denne patologi er et fremspring af slimhinden, som indeholder væske. Hvis de er små, vil de ikke være synlige. Større divertikula visualiseres som inklusioner af anekoisk karakter..

Lad os opsummere. Under normale forhold vil specialisten ikke se nogen indeslutninger, men kun det homogene indhold af blæren. Dette gælder for raske patienter.

Hvis der findes mørke pletter, der ikke reflekterer ultralydsbølger, kræves en detaljeret undersøgelse. Da vi taler om en neoplasma. Og du skal finde ud af, hvad det er, og hvad der truer patienten.

Afkodning af ultralyd af blæren: norm og patologi

For en korrekt diagnose, ordination af lægemiddelterapi og simpelthen vurdering af blærens tilstand har urologen brug for data fra en ultralydsundersøgelse af patienten. Men for patienten selv er undersøgelsen ikke mindre vigtig, fordi blæren med normal ekkogenicitet også kan have skjulte problemer. Derudover giver kun ultralyd af blæren dig mulighed for at identificere og fjerne rettidige patologier, der ikke kan detekteres uden hjælp fra ultralyd..

Norm

Inden for rammerne af afkodning af resultaterne af ultralydsdiagnostik er flere parametre af særlig betydning, som påvirker diagnosen. Overvej deres normale og patologiske egenskaber..

Video 1. Blæren ved ultralyd er normal.

Formen

Urinstofformen er signifikant påvirket af niveauet for fyldning såvel som tilstanden af ​​de tilstødende organer. Tværgående billeder viser os en afrundet form og langsgående - et ovalt organ. Grænserne for en sund blære defineres visuelt som glatte og klare.

Funktioner af orgelet hos kvinder

I det mere retfærdige køn afhænger formen af ​​urinstof af, om kvinden er gravid på undersøgelsestidspunktet.

En kvindes blære adskiller sig fra en mands kortere, men bredere form, som diagnostikeren skal tage i betragtning ved afkodning af forskningsdata.

Struktur

Den normale struktur af blæren er ekko-negativ (anekoisk), men ekkogenicitet øges med alderen. Dette skyldes kronisk betændelse, som sætter sit præg på organets tilstand hos ældre patienter..

Bind

I gennemsnit er urinstofkapaciteten hos kvinder 100-200 ml mindre end hos mænd og varierer fra 250 til 550 ml (mens volumenet af den mandlige blære er 350-750 ml). Derudover er organets vægge i stand til at strække sig, derfor kan blærens volumen i høje og store mænd nå op på 1 liter. (fyldt op).

Børns blære har sine egne egenskaber: dens volumen øges, når barnet vokser. Aldersnormer for blærens volumen hos raske børn:

  • babyer (op til 1 år) - 35-50 ml;
  • fra 1 til 3 år - 50-70 ml;
  • fra 3 til 5 år - 70-90 ml;
  • fra 5 til 8 år - 100-150 ml;
  • fra 9 til 10 år - 200-270 ml;
  • fra 11 til 13 år - 300-350 ml.

Hvis der i løbet af ultralydsdiagnostik opdages en stigning eller et fald i et organ, er det nødvendigt med en mere detaljeret undersøgelse af en lille patient for at finde ud af årsagerne til dette fænomen..

Blærevægge

Over hele organets overflade skal dets vægge være ensartede med en tykkelse på 2 til 4 mm (tykkelsen afhænger direkte af orgelets fyldningsgrad). Hvis lægen i ultralyd bemærkede en lokal udtynding af væggen eller dens komprimering, kan dette blive bevis for en patologi, der begynder.

Resturin

En vigtig faktor, der skal undersøges under en ultralydsscanning, er den mængde urin, der er tilbage i blærehulen efter toilettet.

Normalt bør urinrester ikke overstige 10% af det samlede organvolumen: i gennemsnit op til 50 ml.

Sådan beregnes volumen?

Normalt måles blærens volumen under en ultralydsundersøgelse ved hjælp af en mobil ultralydsmaskine. Organets kapacitet kan beregnes automatisk: til dette skal lægen finde ud af parametre som volumen (V), bredde (B), længde (L) og højde (H) på blæren.

Til beregningen anvendes formlen V = 0,75xVxLxH

Hvad holder øje med?

Ved ultralydsundersøgelse af blæren er der blandt andet opmærksomhed på:

  • hæmaturi (tilstedeværelsen af ​​blodpartikler i urinen, især hos børn);
  • sæd i urinen hos mandlige patienter (dette kan betyde at smide indholdet af kønsorganerne i urinlederen).

Patologi

Ved dekryptering af ultralydsdata kan der opdages alvorlige abnormiteter, der skal behandles med det samme for at undgå komplikationer.

Sediment i urin (flager og suspension)

I analysen af ​​urin eller under en ultralyd af blæren kan patienten finde flager og suspensioner, som er en blanding af forskellige celler (erythrocytter, leukocytter eller epitelceller). Celler fra urinrørets vægge kan komme ind i urinlederen, og det betyder ikke patologi. Imidlertid kan sediment i urinen også indikere udviklingen af ​​visse sygdomme, såsom:

  • pyelonephritis (betændelse, ofte af bakteriel art);
  • nefrose (en hel gruppe af nyresygdomme);
  • blærebetændelse (inflammatorisk sygdom i blæren);
  • glomerulonephritis (skade på renale glomeruli);
  • tuberkulose (årsagen til denne alvorlige infektiøse sygdom er Kochs bacillus);
  • urethritis (betændelse i urinrøret)
  • nyredystrofi (patologi med dannelse af fedt inde i nyrestrukturer)
  • urolithiasis (i urinsystemet dannes sand og sten, dvs. calculi);
  • diabetes mellitus - karakteriseret ved mangel på insulin og påvirker mange kropssystemer, herunder urinvejene.

Blærebetændelse

Den inflammatoriske proces i blæren kaldes "blærebetændelse".

I den kroniske form af sygdommen gør ultralyd det muligt at se fortykkelsen af ​​blærevæggene såvel som sediment i organets bund. Flere detaljer her.

Er kræft synlig ved ultralyd? Hvis den behandlende læge har mistanke om udviklingen af ​​en onkologisk proces, vil han anbefale at gennemgå en transabdominal ultralydsundersøgelse som den mest behagelige og meningsfulde. Det er dette, der gør det muligt ikke kun at bestemme tilstedeværelsen af ​​en tumor, men også at vurdere omfanget af dens spredning såvel som størrelsen og strukturelle træk..

Ultralyd giver dig mulighed for at vurdere:

  • blærens kapacitet
  • klarheden i dens konturer
  • infiltration af væggene
  • udgangen af ​​neoplasma uden for orgelet
  • typen af ​​vækst og form af tumoren;
  • regional metastase
  • tilstand af nærliggende lymfeknuder.

En stigning i lymfeknuder betyder ikke altid deres metastase - det kan være resultatet af en række processer: fra en banal ridse til betændelse i de tilstødende områder.

Ved ultralyd kan du se og evaluere tilstanden af ​​de øvre urinveje ved at specificere tilstedeværelsen af ​​en udvidelse af urinlederen og nyrerne. Faktum er, at hulrumssystemet i urinlederen og nyrerne kan ekspandere på grund af onkologisk beskadigelse af urinlederens mund eller skade på urinvejen. Imidlertid vil hovedindikatoren her være bestemmelsen af ​​sygdomsstadiet, og de anførte tegn vil blive bestemt en anden gang.

Hvis der efter undersøgelsen stadig er tvivl, er det bedre at supplere diagnosen med intrakavitære ultralydsteknikker (for eksempel transvaginal eller transrektal).

Polyp

Udtrykket "polyp" i medicin forstås som en godartet formation, der rager ud i organhulen. Den kan placeres både på en bred base og på et lille og tyndt ben.

Hvis polyppen er placeret i blærehulen, er det vigtigt at evaluere dens form, størrelse og nøjagtige placering.

Dysfunktion af neurogen karakter

Med neurogene blæreforstyrrelser vil lægen ikke se et specifikt billede på ultralydsmaskinens skærm. Ændringerne vil svare til dem, der er observeret med blæreudgangsobstruktion, det vil sige det vil blive fundet:

  • ændring i organets form, dets asymmetri;
  • trabekularitet og fortykning af væggen;
  • divertikula;
  • sten og sediment i urinstofhulen.

Diverticula

Et sakkulært fremspring i blærevæggen kaldes i medicinen "diverticulum" (se billedet til højre).

Det kommunikerer med hovedhulrummet ved hjælp af en hals - en særlig kanal.

Med denne patologi er ekkografisk scanning af organet obligatorisk..

Det hjælper med at vurdere lokaliseringen, størrelsen og formen af ​​divertikulumet, længden af ​​halsen og forholdet til tilstødende væv og organer..

Hvis der identificeres et divertikulum, kræves urodynamiske studier (cystometri eller uroflowmetri) for at vurdere obstruktion af blæreudløb.

Blodpropper

Ekkografisk kan blodpropper defineres som uregelmæssigt formede formationer med øget ekkogenicitet. De har sjældent en rund eller halvcirkelformet form. De er også kendetegnet ved heterogen ekkogenicitet og ujævne kanter, de kan have hypoechoiske indeslutninger, der ligner foci eller lagdelte striber.

Kun i nærværelse af et vedvarende sediment dannet af blodpartikler og epitel kan der observeres en relativ ekkogen homogenitet af blodproppen.

Sten i hulrummet

Concrements (det andet navn for sten) i blæren adskiller sig ikke fra lignende formationer i nyrerne eller galden. De er alle strukturer med høj densitet, der ikke leder ekkobjælker. Derfor visualiseres de på enhedens skærm som hvide formationer med mørke spor af akustisk skygge bagved.

Et særpræg ved sten er mobilitet. I modsætning til tumorer er de ikke bundet til organets vægge, derfor ændrer de let deres position, når patienten bevæger sig. Dette tegn er grundlaget for pålidelig adskillelse af stenen fra tumoren under diagnosen (sidstnævnte ændrer ikke sin position, da den er fastgjort i organets væv).

Hvad kan du ellers se?

Ultralydsundersøgelse af blæren kan opdage følgende fænomener:

  • fremmedlegemer i hulrummet
  • vaskulær patologi;
  • omvendt tilbagesvaling af urin
  • betændelse;
  • udviklingsmæssige anomalier;
  • høj aktivitet i blæren;
  • inkontinens.

Konklusion

Undersøgelsesprotokollen udstedes til patienten umiddelbart efter ultralydsscanningen, men kun den behandlende læge bør udføre en fuldstændig afkodning af resultaterne..

Foto 1. Protokol til afslutning af ultralyd af blæren.

Patienten bør ikke forsømme proceduren: en ultralydsscanning (som ordineret af en læge) skal udføres regelmæssigt, hvis der blev påvist andre forhold end normen. Det er et spørgsmål om sundhed.

Blæreindholdet er homogent, hvad betyder det

For patologier i blæren er ultralyd og en generel urintest normalt den første ting at gøre. Ofte kan følgende post ses på resultatformularen: homogent blæreindhold. Hvad er det? En patient, der ikke er fortrolig med medicin, vil spørge. I artiklen vil vi forsøge at finde ud af det sammen.

Et vigtigt punkt i undersøgelsen af ​​blæren er dens fylde. Den skal indeholde ca. 250 ml urin. Undersøgelsen kræver en sonde fra 3 til 6 MHz. Lægen undersøger tykkelsen af ​​organets vægge, dets volumen og vurderer indholdet.

Anekoisk blærehulhed er normal. Da dette organ ikke er mere end en pose, der konstant fyldes med væske. Under undersøgelsen kan divertikula være synlig hos nogle patienter. Denne patologi er et fremspring af slimhinden, som indeholder væske. Hvis de er små, vil de ikke være synlige. Større divertikula visualiseres som inklusioner af anekoisk karakter..

Lad os opsummere. Under normale forhold vil specialisten ikke se nogen indeslutninger, men kun det homogene indhold af blæren. Dette gælder for raske patienter.

Hvis der findes mørke pletter, der ikke reflekterer ultralydsbølger, kræves en detaljeret undersøgelse. Da vi taler om en neoplasma. Og du skal finde ud af, hvad det er, og hvad der truer patienten.

Redaktør

Opdateringsdato: 21.07.2018, næste opdateringsdato: 21.07.2021

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter.

Hvis der er mistanke om en patologi i galdeblæren, udføres en ultralydsundersøgelse. Denne diagnostiske metode er baseret på vævets evne til at absorbere ultralydsbølger (ekkogenicitet). Ved hjælp af ultralyd afsløres ændringer i form, parametre på væggene i galdeblæren, homogeniteten af ​​dens indhold (homogenitet) og kanalernes størrelse. På baggrund af afvigelser fra normen differentieres sygdomme, og den korrekte diagnose stilles.

Hvad er homogent galdeindhold

En af de vigtige parametre, der er beskrevet ved udførelse af diagnostiske tiltag, er vurderingen af ​​indholdet af galdeblæren. Leverceller (hepatocytter) er ansvarlige for galdens sekretoriske funktion. En bitter, mørkegul væske produceret af leveren kommer ind i tolvfingertarmen og galdeblæren.

Galde akkumuleres i blæren, der fungerer som et reservoir. Når tolvfingertarmen er fyldt med delvist fordøjet mad, trækker blærens vægge sig sammen, og den mængde galde, der er nødvendig for en vellykket fordøjelse, frigøres i den indledende del af tyndtarmen..

Galde har god permeabilitet for ultralydsbølger. Hvis undersøgelsen ikke afslører udenlandske indeslutninger, kaldes sådant indhold homogent (anakogent).

Homogen galde indikerer fraværet i det af tumorlignende vækst af en anden art, calculi, helminths, som kan forårsage ændringer i ekkogenicitet.

Hvad er inhomogent indhold

I nærværelse af hyperekoiske indeslutninger ser hulrummet heterogent ud, hvilket betyder, at indholdet af galdeblæren er inhomogent. Disse ændringer kan skyldes følgende komponenter:

  1. Konkrementer med forskellige morfologiske strukturer større end 3 mm visualiseres som små indeslutninger. Mindre sten ligner sediment. I henhold til parametrene for den akustiske tæthed kan sammensætningen af ​​beregningen bestemmes. En lav værdi indikerer dannelse af kolesterol, en tæt struktur observeres med en stor sten eller fylder blærehulen med mange små sten.
  2. Parasitter kommer ind i galdegangen fra tyndtarmen og forårsager en allergisk reaktion. Derudover kan en plexus fra flere individer forårsage obstruktiv gulsot og forårsage obstruktion af galdegangen..
  3. Tumorer af godartet karakter ved ultralyd ligner vækst af en homogen struktur, der er forbundet med galdeblærens væg med et tyndt ben. Fibroider, polypper, adenomer diagnosticeres oftest.
  4. Onkologiske neoplasmer vokser ind i organets hulrum (eksofytisk vækst) og overlapper en del af det hule organ. Tumoren har ujævne kanter og en heterogen konfiguration.

Diffuse ændringer observeres i nærvær af sediment, pus eller ophobning af blod i galdeblæren.

Årsager til homogent og inhomogent indhold

Årsagen til homogen galde i blærehulen er fraværet af patologiske formationer og aflejringer. Transparent ekssudat uden fremmede indeslutninger bekræfter rettidig evakuering af galde, fravær af overbelastning og normal funktion af mave-tarmkanalen.

En almindelig årsag til ændringer i homogen galde er uregelmæssig ernæring af dårlig kvalitet, hvilket fører til overbelastning og inflammatoriske reaktioner. Efter en lang forsinkelse i galdeblæren bliver strukturen af ​​homogen galde tyk, hvilket fører til stendannelse.

Faktorer, der påvirker dannelsen af ​​inhomogen galde:

  • galdesten sygdom (cholelithiasis) - dannelse af kalksten i galdeblærens hulrum;
  • traume - skader ledsaget af blødning kan føre til udseende af blod i galden;
  • helminthiasis - tilstedeværelsen af ​​parasitter i galdeblæren;
  • betændelse af smitsom karakter ledsaget af dannelsen af ​​purulent indhold;
  • tumorer af forskellige etiologier.

Når detekteres inhomogenitet i blæreindholdet, træffes der en række yderligere diagnostiske foranstaltninger for at bestemme den nøjagtige diagnose og vælge en effektiv behandlingstaktik.

Video

Alt om cervikal blærebetændelse: symptomer, diagnose, behandling

I mange år har du uden held kæmpet med PROSTATITIS og POTENTIAL?

Institutleder: ”Du vil blive forbløffet over, hvor let det er at helbrede prostatitis ved at tage det hver dag.

Blandt alle former for den inflammatoriske proces i blæren indtager cervikal blærebetændelse en særlig position. Når læger stiller en lignende diagnose som deres patienter, forstår de, at behandlingen for dem vil være lang og vanskelig. Hvad er kronisk

Hvad er cervikal blærebetændelse

Hvis blærebetændelse i sig selv betyder betændelse i blæren, taler den cervikale form om det vigtigste sted for lokalisering af patogen flora - i den nedre del af organet, hvor dens hals er placeret eller munden. Desuden forekommer en aktiv inflammatorisk proces også i urintrekanten..

For at forbedre styrken har vores læsere med succes brugt M-16. At se en sådan popularitet af dette værktøj, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed..
Læs mere her...

Betyder placeringen af ​​lokalisering noget? Ja, og meget stor. Betændelse påvirker ikke kun blærens foring, men det område, der udfører vigtige mekaniske funktioner. Så i området af den nedre del af blæren er muskelfibre nødvendige for organets funktion. De er ansvarlige for åbning og lukning af blæren. I normal tilstand kan en person holde urin inde i blæren, selvom han vil tisse, for det er det nok bare at samle muskelfibre. Så snart en person slapper af musklerne, udskilles urinen - urinhandling.

Hvis den inflammatoriske proces påvirker dette væv, er dets funktion svækket. Overtrædelse af vandladningsprocessen er især udtalt i form af urininkontinens, og dette kan ikke kun gælde for ældre, men også for unge drenge og piger.

Cervikal blærebetændelse symptomer

Symptomer kan delvist tilskrives andre typer af blærebetændelse, med undtagelse af en række forskelle. Denne sygdom manifesterer sig med følgende symptomer:

  • hyppig vandladning, og trangen til at gå på toilettet forekommer med en vis frekvens;
  • en lille mængde urin udskilles ad gangen, fordi den simpelthen ikke kan ophobes i lang tid på grund af svækkede muskelslukkemusler;
  • alvorlige smerter i underlivet, som især øges om nødvendigt for at stramme musklerne og forsinke vandladningen (hvis der ikke er mulighed for at besøge toilettet nu);
  • ufrivillig vandladning;
  • lugten af ​​patientens urin begynder at ligne ammoniak;
  • urin bliver uklar
  • patienten har øget svedtendens.

Blandt alle symptomerne skal det sidste punkt især bemærkes. Patienten begynder at svede kraftigt, da han nu skal gøre en betydelig indsats for at bevare urinen, hvilket kan sammenlignes selv med fysisk anstrengelse. Svedelugt kan være let acetone.

Typer af cervikal blærebetændelse

Der er kun to underarter af cervikal blærebetændelse i medicinsk praksis. Deres egenskaber og forskelle er vist nedenfor:

  1. Spids. Med denne form for sygdommen stiger patientens symptomer på få timer. Han kan føle svaghed, kvalme, sløvhed og ofte en stigning i temperaturen. I de fleste tilfælde formår patienter at gå til hospitalet og begynde behandlingen rettidigt. Normalt udføres det på et hospital, hvor specialister har mulighed for at observere patienten samt overvåge kønsorganernes tilstand. En sådan behandling kan tage op til to uger (oftere - 6-9 dage), hvorefter patienten kan overføres til behandling på ambulant basis..
  2. Kronisk. Denne form for cervikal blærebetændelse i blæren forekommer hos de mennesker, der ikke har været opmærksomme på overtrædelsen af ​​vandladningsprocesserne, og faktisk nogle få dage efter svaghedens begyndelse kan patienten igen føle sig som sædvanlig. Kun en lille hyppig trang til toilettet overskygger det overordnede billede. Dette er hovedproblemet ved diagnosticering af kronisk cervikal blærebetændelse, når symptomerne ikke tillader os at tale med tillid om betændelse for at konsultere en læge og stille en diagnose.

Kronisk cervikal blærebetændelse rammer især kvinder, da de afskriver kramper og smerter ved menstruationens hurtige tilgang, hvorefter symptomerne falder.

Mænd diagnosticeres oftere med en akut form for cervikal blærebetændelse. I dette tilfælde vil manden føle meget alvorlige smerter i urinrøret, smerter, kløe og brændende på samme tid.

Diagnosticering af cervikal blærebetændelse

Efter kontakt med en læge skal patienten bestå et antal tests, hvoraf de vigtigste er laboratorietest af urin (generel og bakteriel urinkultur). Hvis der påvises protein i urinen, kan lægen have mistanke om, at patienten har en cervikal form for blærebetændelse. I dag er cystoskopi obligatorisk.

Under cystoskopi indsætter lægen et cystoskop, en enhed med et kamera i slutningen, i blæren. Specialisten undersøger omhyggeligt blærens vægge og bemærker i hvilke zoner i organet de inflammatoriske processer forekommer mest af alt. Inden proceduren skal patienten gennemgå anæstesi. Cystografi til diagnose af blærebetændelse hos kvinder er meget lettere på grund af de kønsorganers strukturelle træk. Urinrøret og urinrøret hos mænd er længere og meget tyndere, og det er vanskeligere at komme tæt på kilden til betændelse smertefrit.

Nogle gange udføres cystografi med et kontrastmiddel, efter introduktionen af ​​hvilken patienten sendes til en røntgen. Hvorfor er dette nødvendigt? Nogle gange er det brugen af ​​røntgenstråler, der giver dig mulighed for at identificere krænkelser af kønsorganernes struktur, fistler, patologiske indsnævringer, sten og andre fremmedlegemer.

I den akutte form af sygdommen er det bedre ikke at udføre endoskopiske undersøgelser, da de kan øge betændelse og smerte hos patienten, hvilket det vil være meget vanskeligt at fjerne senere. Desuden viser resultaterne af cystoskopi ved akut cervikal blærebetændelse ikke altid sig at være korrekte, fordi indsnævringer og fistler kan være steder, hvor en aktiv inflammatorisk proces finder sted, men ikke en sand patologi.

Hvordan man behandler

Behandling af cervikal blærebetændelse er næsten den samme som den terapi, der traditionelt bruges til at lindre blærebetændelse. Med andre ord anvendes der også antibiotika her, der svarer til den type betændelse, der opdages hos patienten. Alle aftaler - kun efter at have modtaget resultaterne af laboratorietests.

Hvis en kvinde ved, at hun har en uterinfold, hjælper disse oplysninger urologen med at justere behandlingen. For at forbedre effekten ved behandling af cervikal blærebetændelse kan patienten tilsættes vitaminkomplekser og biologisk aktive tilsætningsstoffer, der forbedrer blodgennemstrømningen.

Ellers forbliver anbefalingerne og rådene for varigheden af ​​behandlingen de samme:

  • rigelig drink;
  • tøj til sæsonen;
  • om muligt - sengeleje, især i den akutte form af sygdommen;
  • sparsom kost med et minimum af stegt, salt, krydret og røget.

For at gøre patientens krop lettere at tolerere terapi, nemlig at tage en stor mængde antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler, anbefales det yderligere at drikke stoffer, der forbedrer leveren og nyrerne. Immunomodulatorer vil også være nyttige, fordi aktivering af patogener ofte forekommer på baggrund af et generelt fald i immunitet.

Præventive målinger

De råd og anbefalinger, som lægen giver patienten, efter at betændelsen er fjernet fuldstændigt, er ikke kun ord, men foranstaltninger, der hjælper dig med ikke at være i en hospitalsseng igen. For ikke at blive syg med cervikal blærebetændelse igen, skal du forhindre, at patogener kommer ind i de urogenitale organer. Anbefalingerne her er som følger:

  • daglig hygiejne af kønsorganerne, grundig rengøring af alle folder med varmt vand;
  • skift undertøj rettidigt, og det er bedre for kvinder at afvise moderigtige stringtrusser;
  • overvåge din diæt og inkludere færre usunde fødevarer i din diæt;
  • i intime forhold skal du bruge kondom, hvis der endda er den mindste tvivl om partnerens "renhed";
  • hvis du elsker eksperimenter inden for intimitetsområdet, skal du ikke bruge det samme kondom til anal og vaginal sex, og hver gang du ændrer indtrængningszonen, skal du ændre beskyttelsesmidlet.

Kvinder med en bøjning i livmoderen kan ordineres et kompleks af terapeutisk og forebyggende gymnastik, som gør det muligt for kroppen hurtigt og mere fuldstændigt at slippe af med resterne af endometrievæv efter menstruation. Det er bedst at udføre sådanne øvelser startende fra 4. dag i cyklussen, når hovedmasserne i cellevævet i livmoderhulen allerede er tildelt.

Kilder: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.

TUR for prostata: den postoperative periode og dens funktioner

Transurethral resektion af prostata anbefales til prostata adenom som en metode til fjernelse af væv uden brug af eksterne snit. Operationen udføres ved hjælp af et specielt instrument x - et resektoskop, indsat gennem patientens urinvej, når instrumentet indsættes, fjernes væv.

Desværre åbnes blodkar nogle gange under operationen, og denne situation er fyldt med blødning, hvilket forringer synligheden og nøjagtigheden af ​​proceduren. Læger overvåger nøje, at intet kunne forstyrre operationen, og synligheden af ​​prostatavævet var optimal. Efter at vævene er fjernet, skal de fjernes fra blæren, og dette udføres ved at skylle metoden.

Den postoperative periode efter TURP er af stor betydning, især hvis operationen ikke blev udført særlig godt, og dette forårsagede komplikationer. Patientens bedring skal finde sted i et indlæggende hospitalsmiljø, som giver dig mulighed for at gennemgå rehabilitering mere effektivt og undgå udvikling af komplikationer, hurtigt gendanne din krop og få god behandling.

Når operationen er overstået, indsættes et kateter i patientens penis for at lette dræningen af ​​urin fra blæren. Denne enhed skal hjælpe patienten i mindst 2-3 dage. Naturligvis forårsager en sådan fremmedlegeme en følelse af ubehag og smerte, men uden et kateter kan effektiv vævsheling ikke finde sted, og lægen vil være i stand til at observere urinens tilstand..

I processen med sårheling kan der være blodpropper i urinen - dette er en normal situation, og på tidspunktet for udskrivning fra hospitalet skal urinen allerede være ren, hvilket indikerer det normale forløb af helingsprocessen. Når en mand gennemgår TUR-prostatakirurgi, fortsætter hans postoperative periode derhjemme efter udskrivning fra hospitalet.

Læger anbefaler at følge disse recepter for hurtig bedring:

  • besøg en urolog regelmæssigt
  • brug ikke stærk fysisk aktivitet og løft vægten fra 3 kg;
  • træning og let træning;
  • konstant være i frisk luft;
  • må ikke overkøles eller udsættes for temperaturændringer.

En mand, der er blevet opereret for at fjerne betændt væv, skal også bruge en særlig diæt - en diæt udviklet individuelt af den behandlende læge.

I genoptræningsperioden skal kønsorganet modtage den nødvendige mængde næringsstoffer, mineraler, sporstoffer, aminosyrer osv., Så vævene modtager protein og andre komponenter, der er nødvendige for at forbedre tilstanden af ​​celler, intercellulære membraner.

Korrekt ernæring giver dig mulighed for at undgå komplikationer, forstoppelse, stofskifteforstyrrelser, derfor skal du nægte alkoholholdige drikkevarer, salt og fedtet mad, røget og dåse mad.

Vær også meget opmærksom på drikkeordningen, øg mængden af ​​vand, der forbruges til 2 - 2,5 liter. Per dag. Dette fremmer hurtigere eliminering af blodpropper fra blæren, det er mere effektivt at drikke vand om morgenen indtil kl..

Hvad det intime liv angår, kan en mand, der er blevet opereret, tænke på denne side af familielivet tidligst efter 1 måned.

Alle seksuelle funktioner i løbet af denne tid skal gendannes, og du vil igen finde dig selv på det niveau af seksuel aktivitet og evne, som du var før operationen. Kun få mænd kan have dysfunktion, men dette nummer vender snart tilbage til "systemet".

Overskyet urin efter TURP og andre mulige komplikationer

Som vi allerede har bemærket, kan der undertiden udvikles komplikationer af anden art efter en operation. Blandt de mest almindelige er uklar urin efter TUR i prostata, blødning, urininkontinens, forsinket urinudskillelse, tilstoppet urinvej osv..

Urininkontinens opstår, hvis patienten ikke fulgte lægens anbefalinger og løftede vægte, ikke fulgte kosten og livet. I mange tilfælde forsvinder fænomenet af sig selv, men hvis det er forsinket, udfører læger en anden operation eller mere effektiv lægemiddelbehandling. Infektiøse komplikationer observeres hos 20% af patienterne.

Årsagerne til udviklingen af ​​komplikationer er ofte den for lange periode med brug af kateteret, på grund af fraværet af prostatavæv, fjerner læger problemet ved hjælp af antibiotika. En alvorlig komplikation er urinretention. Hvis uklar urin efter TUR af prostata indikerer, at helingsprocessen forløber normalt, indikerer urinretention, at der er en ophobning af blodpropper, og urinrøret ikke kan passere væske eller indikerer en medicinsk fejl under operationen. Genoperation er påkrævet.

Blødning er en farlig komplikation. Årsagen til blødningen er, at der ikke dannes skurv eller på grund af en blokering i urinrøret. I de mest alvorlige tilfælde bruger læger blodtransfusioner til at genoprette blodniveauerne i patientens krop. Anvendelsen af ​​en sådan radikal metode til behandling af adenom som TURP betragtes som effektiv og standard, hvilket giver effektive behandlingsresultater. Prostatitis kan behandles med forskellige metoder, men kirurgi kan give patienten effektiv behandling..

Sundhed og lever

Beskrivelse af præsentationen Ultralyddiagnose af sygdomme i urinblæren Urinens anatomi på dias

Ultralyddiagnostik af blæresygdomme

Blæreens anatomi Blæren er et hul muskulært organ placeret i bækkenet og består af kroppen, spidsen, bunden og nakken. Bunden vender nedad og bagud, ved siden af ​​mænd til endetarmen, hos kvinder til livmoderhalsen og den øverste tredjedel af vagina. Apex vender fremad og opad og er forbundet med navlestrengen ved vesicoumbilical ligament (udslettet urachus urinvej).

Halsen er den nedre del af blæren, der passerer ind i urinrøret, i sin fremspring er der en Lieto-trekant, afgrænset bag og lateralt af urinrørets mund, foran - ved åbningen af ​​urinrøret. Kroppen er mellem bunden og toppen.

I blæren er der for-, bag- og sidevægge. Bukhinden dækker blæren ovenfra og delvist bagfra og fra siderne, den ekstraperitoneale del er dækket af bækkenfascien. Væggen i blæren består af et slimhindelag af multi-række-epitelet, som, når det strækkes, bliver et enkelt-række, submukosalt lag med elastiske fibre, som et resultat af hvilken foldning af muskel- og adventitia-lag oprettes. I projektionen af ​​Lieto-trekanten er det submukøse lag fraværende, og der dannes ikke folder der. Vægtykkelse med tilstrækkelig fyldning bør ikke overstige 5 mm.

Indikationer for ultralyd af blæren • smerter over pubis, hyppig trang til at tisse, vandladningsbesvær. • akutte og kroniske sygdomme i kønsorganet. • ændringer i kliniske parametre og laboratorieparametre, der er karakteristiske for sygdomme i kønsorganet.

Forberedelse og adgang til undersøgelse af blæren Forberedelse til ultralyd af blæren består i at drikke 1 liter ikke-kulsyreholdig væske 40-60 minutter før undersøgelsen og fylde blæren til et volumen på 200-300 ml med en større fyldning, visualiseringen forværres. Adgang: • Tranabdominal • Transrektal og transvaginal • Transurethral

Ultralydsanatomi i urinblæren Med transabdominal ultralyd visualiseres blæren fra det suprapubiske område i form af en anekoisk oval eller rund formation med en tynd glat hyperekoisk væg (højst 5 mm). Vi laver en række snit i de tværgående og langsgående planer, der måler henholdsvis den forreste-bageste og tværgående og øvre-nedre dimension. Det er nødvendigt at undersøge alle sektioner og vægge i blæren, halsen, urinledernes åbninger, vurdere indholdet, tykkelsen og jævnheden af ​​væggen, tilstedeværelsen af ​​yderligere formationer, deres mobilitet og lokalisering.

Hvis der ved transabdominal ultralyd opstår vanskeligheder med at visualisere en hvilken som helst del af blæren, er det nødvendigt at undersøge det med en hulrumssensor (transrektalt, transvaginalt). Bedre synlig forreste væg og bund af blæren, urinlederens hals og mund, små masser.

Transurethral ultralyd bruger en intrakavitær transducer, som gør det muligt at undersøge blæren i en 360 ° sektor; med TUUS visualiseres alle lag af blærevæggen tydeligt, dette er den valgte metode til bestemmelse af dybden af ​​tumorinvasion.

Anomalier i udviklingen af ​​urinblæren og urinvejens terminalsektioner • Blæreens divertikula • Ureterocele • Ektopi i urinrørsåbningen • Agenese af urinrørsåbningen

Blære divertikula (sand) Et divertikulum er et sakkulært fremspring på alle lag af blærevæggen på grund af dets misdannelse under embryogenesen. Diverticula kan være enkelt eller flere, oftere placeret på væggene, sjældnere i toppen eller i bunden. Divertikulumet kommunikerer med blærehulen ved en smal kanal og kan være stor i størrelse og undertiden overstige blærens volumen. Stagnerende urin i et divertikulum kan føre til sten eller hævelse der..

Ureterocele Cyste-lignende fremspring i blæren i slimhinden eller alle lag af væggen i den intravesikale del af urinlederen. Det observeres oftere til højre, ofte på begge sider. Ureterocele størrelse er forskellig - fra et par millimeter til flere centimeter i diameter. Nogle gange bliver den stor, fylder det meste af blæren, og hos kvinder kan den falde ud gennem urinrøret og simulere tegn på cystocele (blæreprolaps).

Ved ultralyd i projektionen af ​​urinrørsåbningen afsløres en anekoisk cyste-lignende afrundet dannelse, som enten falder eller øges afhængigt af urinvejsudkastet. Kompliceret af ureterocele ved ureterohydronephrosis

Ektopi og agenese af urinrørsåbningen • Ektopi af urinrørsåbningen - placering af en eller begge urinrørsåbninger på et atypisk sted. Ektopisk foramen hører normalt til en af ​​de fordoblede urinledere. Hos piger åbnes åbningen af ​​den ektopiske urinleder normalt i vagina eller andre dele af de ydre kønsorganer, i urinrøret nær den ydre åbning, i endetarmen, livmoderhalsen eller livmoderen. Hos drenge, på bagsiden af ​​urinrøret, vas deferens, sædblærer, perineum, endetarm.

• Agenese af urinrørsåbningen - kombineret med agenese af nyre og urinleder, hypoplasi eller fuldstændig fravær af halvdelen af ​​blæretrekanten er mulig. Urinvejsåbningen kan være på sit sædvanlige sted, men indsnævret. Nogle gange ligner hullet en blind fordybning eller ender blindt på ethvert niveau (med dannelsen af ​​en stub). Ultralyddiagnose er vanskelig, diagnosen skal bekræftes ved urografi, cystoskopi.

Ikke-neoplastiske sygdomme i blæren • Blærekoncentrationer • Inflammatoriske sygdomme i blæren • Blæreskader • Pseudodivertikula i blæren

Blærekalkulation Blæresten opstår på baggrund af nedsat udstrømning af urin fra blæren, hvis udstrømningen af ​​urin ikke forstyrres, passerer sten fra nyrerne gennem blæren "i transit". Hovedårsagerne til udstrømningsforstyrrelser: • Adenom, kræft, sklerose i prostata, urinrørstrikur • Neurogen blære som følge af slagtilfælde, rygmarvsskader • Blære divertikula • Tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i blæren (inkrustation)

Inflammatoriske sygdomme i blæren Ultralydsbillede i blærebetændelse ændres ofte ikke. Et tegn på akut betændelse i blæren kan være en fortykning af væggene i en fyldt tilstand på mere end 5 mm og en trang til at tisse med et relativt lille volumen. Tilstedeværelsen af ​​blærebetændelse kan indikeres ved en fin ekkogen suspension i blæren, fibrinfilamenter og hyperekoisk sediment i bundprojektionen.

Blæreskader Blærebrud er ufuldstændige og komplette, som er opdelt i ekstraperitoneal og intraperitoneal. Med ufuldstændige brud dannes submukosale eller intramurale hæmatomer, der deformerer organets form såvel som blodpropper, der bevæger sig i hulrummet. Tamponade af blæren - en heterogen formation bestemmes, der delvis eller fuldstændigt fylder blærens hulrum, i CDC er den avaskulær! Med et ekstraperitonealt brud over blæren bestemmes en væskedannelse afgrænset af bughinden og blærens væg - urinlækage, blæren deformeres ofte. Med et intraperitonealt brud bestemmes fri væske i bughulen.

Blæseens pseudo-divertikula Tilstedeværelsen af ​​blæreobstruktion fører til hypertrofi af blærevæggen, hvilket manifesteres ved dens ensartede fortykning. Når sygdommen skrider frem, øges det resterende urinvolumen og en stigning i det intravesikale tryk, fortykningen af ​​muskelbundter bliver ujævn, blærens indre overflade bliver trabekulariseret mellem slimhinden bundter af muskler. Langvarig eksistens af kronisk urinretention kan føre til et dekompensationsstadium, der er kendetegnet ved trabekularisering og udtynding af blærevæggene, der findes ofte bilateral ureterohydronephrose.

Tumorsygdomme i blære TNM-klassificering: Tx - utilstrækkelige data til vurdering af den primære tumor Til - primær tumor påvises ikke Ta - ikke-invasiv papillær carcinom T er - præinvasiv carcinom (flad tumor) T 1 - tumor invaderer subepitel bindevæv T 2 vokser ind i muskellaget T 2 a - tumoren spredes til den overfladiske muskel (indre halvdel) T 2 b - tumoren spredes til den dybe muskel (ydre halvdel) T 3 - tumoren vokser ind i det peri-vesikulære væv T 3 a - mikroskopisk T 3 b - makroskopisk (ekstraved masse) Т 4 - tumoren vokser til nærliggende organer og strukturer Т 4 a - tumoren vokser ind i prostata, livmoderen, vagina Т 4 b - tumoren spredes til bækkenvæggen, abdominalvæggen

• Ta • T 1 • T 2 a • T 2 b • T 3 b

N x - ikke nok data til at vurdere tilstanden af ​​regionale lymfeknuder Nej - ingen tegn på skade på lymfeknuderne N 1 - der er metastaser i en eller flere lymfeknuder ikke mere end 2 cm i den største dimension N 2 - der er metastaser i en eller flere lymfeknuder mere end 2 cm, men ikke mere 5 cm i den største dimension N 3 - der er metastaser i lymfeknuderne mere end 5 cm i den største dimension Мх - utilstrækkelige data til at vurdere fjerne metastaser М - ingen tegn på fjerne metastaser М 1 - der er fjerne metastaser

Udbredelse af tumorprocessen Efter visualisering af tumoren er det nødvendigt at bestemme lokalisering, mængde, ekkostruktur, ekkogenicitet, vækstens art (exo eller endophytic), kontur, størrelse, forbindelse med Lieto-trekanten og urinrørsåbninger, graden af ​​invasion i blærevæggen, tilstanden af ​​den ydre kontur af blæren, tilstand peri-vesikulært væv og nærliggende organer, lymfeknuder i det lille bækken.

Hovedmålorganet for metastatiske blæretumorer er leveren

Differentiel diagnose af blæretumorer • Blæreens pseudodivertikula • Hæmatomer i blæren • Tumorer i nærliggende organer, der vokser ind i blæren: tumorer i endetarmen eller sigmoid kolon, livmoderhalsen, prostata, retroperitoneal rum. • Metastatiske tumorer: melanom, mavekræft, tarmkræft.



Næste Artikel
Itsenko-Cushings sygdom og syndrom