Pyelonephritis og glomerulonephritis: ligheder og forskelle


Enhver sygdom forbundet med nyrepatologi er en ret alvorlig test for menneskers sundhed, da de udfører mange vigtige funktioner i kroppen. Ud over det faktum, at nyrerne er ansvarlige for den normale udskillelse af urin, deltager de i processerne med vand- og mineralmetabolisme, styrer volumenet af blod, der cirkulerer i kroppen såvel som niveauet af blodtryk. Takket være hormonet erythropoietin stimuleres hæmatopoiesis. D-vitaminaktivering kan heller ikke passere helt uden nyreindblanding i denne proces..

Blandt årsagerne til sygelighed i befolkningen indtager nyresygdomme et af de første steder. De mest almindelige sygdomme er glomerulonephritis og pyelonephritis. Så ifølge statistikker lider hver femte person af manifestationer af disse nyresygdomme. Desuden er hyppigheden af ​​kvinder 6 gange højere end for mænd.

Betændelse er grundlaget for begge lidelser, så det er meget vigtigt at kunne skelne en sygdom fra en anden. Nogle gange er dette meget vanskeligt, da symptomerne på sygdomme er ret ens. Derudover er der tidspunkter, hvor en lidelse bliver til en anden..

Forskellen mellem pyelonephritis og glomerulonephritis

Disse to sygdomme adskiller sig først og fremmest i lokaliseringen af ​​læsionen. Med glomerulonephritis lider de mindste strukturelle elementer i nyrevævet - glomeruli dannet af et tæt forgrenet kapillærnetværk. I tilfælde af pyelonephritis involverer processen renal parenkym såvel som de sidste sektioner i urinvejene - bækkenet og bægeret.

Forskellen mellem glomerulonephritis og pyelonephritis vedrører også de etiologiske og patologiske mekanismer, der er involveret i processen. Begge sygdomme er forårsaget af forskellige patogener. I pyelonephritis er infektionskilden oftest de indre organer, hvorfra patogenet overføres til nyrerne med blodstrømmen. Glomerulonephritis udvikler sig i de fleste tilfælde på baggrund af angina forårsaget af streptococcus. De resulterende antistoffer begynder at angribe nefronerne og udløse den autoimmune proces.

I begyndelsen af ​​udviklingen har begge sygdomme lignende symptomer - smerter med varierende intensitet i lændeområdet. Men efterhånden som patologien skrider frem, slutter andre, specifikke for hvert tilfælde, sig til tegn på sygdommen. Pyelonephritis ledsages af hovedpine, fordøjelsesforstyrrelser, ubehag i underlivet, manifestationer af involvering i den inflammatoriske proces i blæren. Med glomerulonephritis vises ødem i ansigtet, især udtalt om morgenen omkring øjnene, blodtrykket begynder at stige.

Sammenligningstabellen hjælper dig med at forstå lighederne og forskellene mellem pyelonefritis og glomerulonephritis.

PyelonefritisGlomerulonephritis
Nederlag niveauParenkym i nyrerne, bækkenet, bækkenetRenal glomeruli - nefroner
Vedhæftning af den autoimmune mekanismeIngender er
Sygdommens begyndelseAkut ledsaget af en stigning i temperaturenGradvis
Patologi kursusAkut formKronisk form
FormeringsprocesUjævn, oftere er en nyre påvirket. Den anden kan delvist være involveret i processen.Symmetrisk udvikling på begge nyrer
VandladningBehovet for at tømme blæren ofte. Det ledsages af smerte. Falske opfordringerReducerer hyppigheden af ​​at gå på toilettet og mængden af ​​urin, der udskilles
ØdemFraværendeMest til stede på ansigt og øjenlåg
Forstyrrelser i fordøjelsessystemetAfføringsforstyrrelse, kvalme, opkastning, appetitløshedUden funktioner
Arterielt presInden for normale grænserStiger i hele sygdomsperioden

Også laboratoriediagnostik hjælper med at skelne mellem pyelonephritis og glomerulonephritis, som bestemmer specifikke afvigelser i analyserne..

Ved de første tegn på udvikling af nyrepatologi skal du straks konsultere en læge for at stille en nøjagtig diagnose og modtage specifik behandling. Et forsøg på at diagnosticere dig selv og ordinere behandling vil føre til hurtig udvikling af alvorlige komplikationer.

Hvorfor er sygdomme farlige?

Begge sygdomme kan føre til negative konsekvenser på grund af beskadigelse af nyrevævet og spredning af infektion. Med glomerulonephritis udvikler hypertension hurtigt, metaboliske processer forstyrres, hvilket kan påvirke hjertets funktion, store kar og hjernen.

Mulige komplikationer af pyelonephritis

  • Nyreabscess med en purulent proces.
  • Nyresvigt.
  • Generel blodforgiftning (sepsis).

Mulige komplikationer af glomerulonephritis

  • Akut hjertesvigt.
  • Akut eller kronisk nyresvigt.
  • Intracerebral blødning.
  • Synshandicap.
  • Præeklampsi, eclampsia.

Hvilken læge behandler pyelonephritis og glomerulonephritis?

I tilfælde af symptomer på beskadigelse af glomerulære strukturer, parenkym eller nyrekalyxsystemet, skal du konsultere en læge på bopælsstedet.
Sygdomme i urinsystemet behandles af en nefrolog, der udfører konservativ behandling, eller en urolog, der om nødvendigt kan udføre kirurgi.

For at stille en nøjagtig diagnose og kontrollere effektiviteten af ​​terapien er læger med andre specialiteter også involveret:

  • sonolog - gennemfører en ultralydsundersøgelse af nyrevævet;
  • laboratoriediagnostiklæge - udfører generelle og biokemiske blod- og urintest;
  • radiolog - beskæftiger sig med beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse, røntgenundersøgelser, såsom urografi, bestemmelse af anatomiske træk og nyrernes funktionelle tilstand ved hjælp af radioisotopmaterialer;
  • endoskopist - udfører en samling af nyrevæv til histologisk analyse.

I mangel af smalle specialister beskæftiger en lokal terapeut sig patologi. Du kan også bede din læge om henvisning til en specialiseret klinik..

Glomerunefritis

Dette er en inflammatorisk sygdom i de indre kar og kapillærer i nyrerne. Betændelse forekommer i nyrernes filtreringsglomeruli - glomeruli. Derfor har glomerunefritis et sådant navn. Oftere forekommer det hos unge mennesker i alderen 20 til 40 år og forekommer ofte hos børn. Glomerunefritis kan være både kronisk og akut og påvirker normalt begge nyrer. Sygdommen har alvorlige komplikationer, som i fremtiden kan fremkalde nyresvigt..

Årsager til forekomsten


Influenza er almindelig.
Årsagen til betændelse i glomeruli betragtes som autoimmune formationer, der kommer ind i organet med blod, og i stedet for at fjerne fremmede bakterier og infektioner beskadiger deres eget væv. Gentagne gange findes glomerunefritis hos mennesker, der har forkølelse, akutte luftvejsinfektioner, ondt i halsen eller skarlagensfeber. Ganske ofte fremkaldes sygdommen af ​​bakterier som stafylokokker og streptokokker. Sygdommen kan også forekomme efter hypotermi eller på grund af ofte nedsat immunitet..

Symptomer

Glomerunefritis har ingen udtalt symptomer. Ganske ofte kan det påvises ved at bestå laboratorietest. Almindelige symptomer på denne tilstand er:

  • sløvhed, konstant træthed
  • nedsat appetit
  • høj temperatur;
  • let trækkende rygsmerter
  • hævelse af ansigtet
  • nedsat vandladning.

Disse symptomer begynder ofte at dukke op meget senere end sygdommens begyndelse. Patienter føler ofte ikke ændringer i helbredet, hvilket er faren for sygdommen. Laboratorietest af urin kan nøjagtigt diagnosticere glomerunefritis. Hvis resultaterne af undersøgelsen viser, at urinen har en øget mængde protein og hvide blodlegemer, er dette et tydeligt tegn på sygdommen.

Glomerunephritis behandling


Antibiotikabehandling ordineres i de indledende faser af sygdommen.
Behandling af akut glomerunefritis sker konservativt uden kirurgiske indgreb. Patienter ordineres antibiotika, immunsuppressiva, antiinflammatoriske og antineoplastiske midler, komplekse vitaminer. I tilfælde af alvorlig forgiftning af kroppen kan blodrensning være nødvendig. Behandling af kronisk glomerulonephritis udføres med de samme lægemidler. Derudover er det vigtigt for patienter at følge en streng diæt, reducere proteinindtag, udelukke salt, krydderier og røget mad fra kosten. Patienter skal være opmærksomme på hypotermi. I vanskelige avancerede situationer, når nyrerne ikke kan reddes, er en organtransplantation eller fjernelse mulig.

Det anbefales ikke at diagnosticere og selvmedicinere alene, da forkert behandling af glomerunefritis kan fremkalde nyresvigt og andre komplikationer.

Diagnostik

For at bestemme niveauet for beskadigelse af nyrevæv og stille den korrekte diagnose kræves yderligere laboratorie- og instrumentstudier. Lægen ordinerer:

  • Generel blodprøve. I nærvær af en inflammatorisk proces vil der være øgede indikatorer for indholdet af leukocytter og hastigheden af ​​erytrocytsedimentering.
  • Biokemisk blodprøve. En stigning i kreatinin og urinstof indikerer tilstedeværelsen af ​​glomerulonephritis. Hvis samtidig glomerulær filtreringshastighed reduceres, så taler vi om at udvikle nyresvigt. Også, hvis glomeruli er beskadiget i blodet, reduceres indholdet af albumin og total protein..
  • Generel urinanalyse. I begge tilfælde påvises et stort antal hvide og røde blodlegemer. Tilstedeværelsen af ​​proteinforbindelser i den biologiske væske vil indikere beskadigelse af det glomerulære system. Betændelse i organparenkymet ledsages ikke af forekomsten af ​​protein i urinen.
  • Kultur af urin for at identificere patogen mikroflora og bestemme dens følsomhed over for antibiotika.
  • Immunologisk undersøgelse af blodserum. Inflammatorisk proces i nefronerne ledsages af en stigning i cirkulerende immunkomplekser, immunglobulin A.
  • Ultralydsprocedure. Med glomerulonephritis vil der ikke være nogen specielle ændringer i nyrevævets struktur. Undertiden kan sløring af grænsen mellem cortex og nyrernes medulla bestemmes. Pyelonephritis vil manifestere sig som en deformation af kopperne og bækkenet, fortykning og et fald i tætheden af ​​slimvæv.

I vanskelige tilfælde er det muligt at udføre beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse, urografi, scintigrafi samt nyrebiopsi.

Foto fra hjemmesiden laakarilehti.fi

Differentiel diagnose udføres også med sygdomme som nyreamyloidose, diabetisk glomerulonephrose, salmonellose.

Hvad påvirker sygdommens udseende?

Følgende kan også provokere et angreb fra immunsystemet på glomeruli:

  • vira;
  • parasitter;
  • svamp;
  • mad og husholdningsallergener;
  • medicin (antibiotika, sulfonamider);
  • serum og vacciner.

Det kliniske billede af sygdommen udvikler sig 2-4 uger efter streptokok tonsillitis eller anden udløsende faktor. Dette er den tid, som immunsystemet har brug for til dannelse og ophobning af immunkomplekser. Sygdommen kan begynde akut eller gå helt ubemærket hen..

Ligheder og forskelle i behandling

I tilfælde af svær pyelonefritis og glomerulonephritis ordineres sengestøtte. Patienten skal også overholde dietten "tabel nummer 7". Samtidig er brugen af ​​produkter indeholdende bordsalt, marinader såvel som røget og stegt mad begrænset..

I begge tilfælde inkluderer terapi udnævnelse af antibakterielle lægemidler. Til dette anvendes bredspektret antibiotika..

Dette er stoffer, der tilhører følgende grupper:

  • antibiotika - Carbencillin, Azlocillin, Ceftriaxone;
  • urologiske antiseptika - Ofloxacin, Sparfloxacin.

Men udnævnelsen af ​​andre lægemiddelgrupper til behandling af pyelonephritis og glomerulonephritis er forskellig. Hvis ikke-steroide lægemidler bruges til at lindre betændelse i behandlingen af ​​den første sygdom - Paracetamol, Ibuprofen, er det allerede nødvendigt at udnævne steroidmedicin for at eliminere processen i renal glomeruli - Hydrocortison, Dexamethason, Prednisolon.

Også med glomerulonephritis er det nødvendigt at normalisere blodgennemstrømningen i nefronerne. Til dette anvendes stoffer, der reducerer blodpropper - Heparin, Curantil og andre..

I tilfælde af pyelonephritis producerer den patogene mikroflora i livets proces en stor mængde giftige stoffer. Derfor ordineres infusionsterapi - intravenøs administration af saltvand eller glukose for at reducere fænomenet med forgiftning. Tværtimod vil infusion af en stor mængde væske med glomerulonephritis føre til en forværring af patientens tilstand og udviklingen af ​​komplikationer.

Da betændelse i renal glomeruli altid ledsages af en stigning i blodtrykket, anvendes antihypertensive stoffer som symptomatisk behandling - Ramipril, Enalapril og andre. Også med glomerulonephritis ordineres immunmodulatoriske midler.

Sygdomme behandles med en kompleks metode. Kun en læge kan ordinere en effektiv kombination af lægemidler baseret på patientens individuelle egenskaber og patologi.

Funktioner i kosten

Begrænsningen i madindtagets art afhænger af de kliniske og biokemiske parametre i patientens urin og symptomerne på sygdommen..

I tilfælde af isoleret urinsyndrom (samtidig med at kvælstofeliminering opretholdes) anbefales det at reducere forbruget af bordsalt og kød bouillon.

  • Det væskevolumen, du drikker, skal svare til det daglige urinvolumen.
  • Mængden af ​​forbrugt protein skal beregnes ud fra 1 gram pr. 1 kg af patientens vægt under hensyntagen til det daglige proteintab.

    Hvis der vises tegn på nyresvigt, skal mængden af ​​forbrugt protein reduceres, og den daglige mængde vand, der forbruges, skal være 2 liter.

    Forebyggelse

    Forebyggelse af pyelonephritis og glomerulonephritis består i at fjerne alle faktorer, der fremkalder sygdommen og styrke kroppens forsvar. For at gøre dette skal du følge lægernes anbefalinger:

    • rettidig behandling af infektionssygdomme, herunder kønsorganet
    • undgå at spise salt, røget, stegt og syltet mad, ekskluder fastfood, søde kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer;
    • beskytte nyrerne og det lille bækken mod hypotermi
    • gennemføre daglige hygiejneprocedurer, overholde intim hygiejne;
    • konstant medtage i din kost grøntsager, frisk frugt og grøntsager i tilstrækkelige mængder;
    • besøg regelmæssigt klinikken for forebyggende undersøgelser.

    Selvom pyelonephritis og glomerulonephritis ser ud til at være lignende sygdomme, er de faktisk to forskellige sygdomme, der adskiller sig i niveauet for nyreskader, mekanismen for den patologiske proces og dens manifestationer. Derfor har behandlingen også betydelige forskelle. For at undgå alvorlige komplikationer skal du se en læge ved de første tegn på nedsat nyrefunktion. Specialisten stiller en nøjagtig diagnose og ordinerer den passende behandling.

    Forfatter: Irina Ramazanova, terapeut, specielt for Nefrologiya.pro

    Gendannelsesprognose

    Akut glomerulo- og pyelonephritis med rettidig diagnose og korrekt behandling resulterer i fuldstændig helbredelse af patienten.

    Den subakutte form for glomerulonephritis er ondartet, kræver udnævnelse af cytostatika, er vanskelig at behandle og fører til nyresvigt.

    Ved kronisk pyelo- og glomerulonephritis er forebyggelse af sygdomsforværringer vigtig. Jo oftere der forekommer forværringer, jo mere påvirkes nyrerne..

    Mangel på nyrefunktion udvikler sig støt, og derefter er behandling hæmodialyse og nyretransplantation.

    Alle sygdomme i urinorganerne forårsager meget lidelse for patienten. Pyelonephritis og glomerulonephritis er ret almindelige urologiske patologier. Begge disse lidelser er baseret på den inflammatoriske proces i nyrerne, men dens oprindelse, lokalisering af læsionen og behandlingsregimet er noget anderledes..

    Forskel mellem pyelonephritis og glomerulonephritis: differentieret diagnose af sygdomme

    Glomerulonephritis og pyelonephritis er nyresygdomme.

    Med utidig og forkert valgt behandling kan de føre til funktionel organsvigt..

    Hvad er forskellen i det kliniske billede, diagnosen og behandlingen af ​​sygdomme?

    Årsager og symptomer på glomerulonephritis

    Glomerulonephritis er en immuninflammatorisk proces, der forekommer i det glomerulære apparat i nyrerne.

    Sygdommen forekommer oftest efter en streptokokinfektion. Dette skyldes ligheden mellem streptococcus-antigener og nyrevæv.

    Antistofferne produceret af immunsystemet er rettet mod at bekæmpe ikke kun mikroorganismen. Antigen-antistofkomplekset aflejres på kældermembranen i renal glomeruli, hvilket fører til afbrydelse af mikrocirkulation og organfunktion.

    Glomerulonephritis kan også fremkaldes af:

    • vira;
    • invasion af parasitter;
    • svampe;
    • allergener (mad, husholdning);
    • medicin (antibakterielle, sulfonamider);
    • serum og vacciner.

    Det kliniske billede udvikler sig to til fire uger efter streptokok tonsillitis eller anden provokerende faktor. Denne tidsperiode er forbundet med dannelsen og ophobningen af ​​immunkomplekser..

    Sygdommen kan være latent og ved et uheld dukke op under forebyggende undersøgelser eller har en voldelig begyndelse.

    Symptomer på glomerulonephritis inkluderer:

    • smerter i lændeområdet
    • misfarvning af urin (bliver en rusten farve);
    • ødem, mest udtalt om morgenen, hovedsageligt i ansigtet;
    • forhøjet blodtryk
    • en lille mængde udskilt urin.

    Typer og klassificering

    Der er akut, subakut (ekstrakapillær, hurtigt progressiv, ondartet) og kronisk (varer mere end et år) glomerulonephritis.

    Efter volumen af ​​nyreskade er sygdommen opdelt i fokal og diffus.

    Sidstnævnte er et ugunstigt diagnostisk tegn, da det fører til en ondartet form af forløbet og patologien og bidrager til den hurtige udvikling af nyresvigt.

    Forløbet kan være cyklisk, manifesteret af et voldsomt klinisk billede med udvikling af nyreødem, arteriel hypertension, misfarvning af urin eller latent.

    Med et latent forløb observeres ændringer kun i den generelle urinanalyse, så patienter ikke søger lægehjælp, og akut glomerulonephritis bliver kronisk.

    Etiologi og klinisk billede af pyelonephritis

    Pyelonephritis er en inflammatorisk sygdom i bægerstammen i nyrerne med deltagelse af mikroorganismer. Sygdommen kan påvirke højre, venstre eller begge nyrer. De provokerende faktorer for pyelonephritis inkluderer:

    • hyppig hypotermi
    • tilstedeværelsen i kroppen af ​​et fokus på kronisk betændelse;
    • anatomiske træk ved nyrerne;
    • diabetes;
    • immundefekt;
    • urolithiasis sygdom;
    • prostata adenom hos mænd.

    Patogene mikroorganismer kan komme ind i nyrerne stigende såvel som med strømmen af ​​blod og lymfe. Den stigende sti findes i nærvær af betændelse i urinlederne, blæren, urinrøret.

    Hos kvinder er urinrøret kortere og bredere end hos mænd, så urethritis og blærebetændelse er mere almindelige hos dem.

    Mikroorganismer spredes gennem kroppen fra et andet fokus i den infektiøse proces med blod og lymfe.

    Symptomer på pyelonephritis inkluderer:

    • beruselse af kroppen (kropstemperatur 38-40 C, følelse af svaghed, træthed, kulderystelser);
    • lændesmerter, kan lokaliseres enten til højre eller til venstre, det afhænger af læsionens side, smertesyndrom kan skifte til lysken;
    • overskyet urin med en skarp, stødende lugt.

    Formularer og typer

    Pyelonephritis er opdelt i akut og kronisk. Akut har en pludselig debut, et voldsomt klinisk billede. Med den rigtige behandling genopretter patienten fuldstændigt.

    Sygdommen kan påvirke en eller to nyrer..

    Differential diagnose

    Til differentiel diagnose af pyelonephritis og glomerulonephritis afklares patientens klager, anamnese tages, en undersøgelse udføres, laboratorieinstrumentale og morfologiske forskningsmetoder.

    Glomerulonephritis forskning

    For nylig lidt tonsillitis, vaccination, allergiske sygdomme, tilstedeværelsen af ​​sygdommen i nære slægtninge vidner til fordel for glomerulonephritis.

    Med glomerulonephritis påvirkes begge nyrer, så smertesyndromet udtrykkes jævnt på begge sider. Da de vaskulære glomeruli er beskadiget, bemærker patienten en ændring i urinfarven fra lyserød til rusten..

    I den generelle analyse af urin observeres følgende ændringer:

    • hæmaturi (erythrocytter i urinen, normalt fraværende);
    • proteinuria (protein i urinen)
    • nedsat urindensitet (nedsat koncentration af nyrerne).

    Ultralydundersøgelse, computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse afslører ændringer i renal parenkym.

    Diagnosen kan kun stilles pålideligt efter en morfologisk undersøgelse. I dette tilfælde tages en biopsi af nyren (et fragment af organvæv), og dens cortex og medulla undersøges. Baseret på denne undersøgelse kan du lave en prognose for sygdommen.

    Undersøgelse af pyelonephritis

    Da pyelonephritis ofte påvirker en nyre, er smertesyndromet tydeligt lokaliseret til højre eller venstre. Sygdommen ledsages af massiv beruselse af kroppen (feber).

    Urinen bliver uklar, har en ildelugtende lugt på grund af tilstedeværelsen af ​​bakterier i den.

    Den generelle analyse af urin indeholder leukocytter, bakteriuri (et stort antal mikroorganismer).

    Ultralyd af nyrerne viser udvidelsen af ​​bækken-bækken-systemet.

    Ved kronisk pyelonephritis med hyppige forværringer udvikles nyresvigt gradvist.

    Forskelle mellem pyelonephritis og glomerulonephritis

    SkiltPyelonefritisGlomerulonephritis
    NyreskaderOftere ensidigAltid bilateral
    SymptomerFeber, overskyet urin med en stærk stødende lugt, lændesmerterHævelse i ansigtet, hovedsageligt om morgenen, misfarvning af urin fra lyserød til rød
    Generel urinanalyseOverskyet urin med mange hvide blodlegemer og bakterierRøde blodlegemer og protein i urinen

    Den vigtigste behandling for glomerulonephritis

    Med en etableret diagnose af glomerulonephritis ordineres glukokortikosteroider for at undertrykke immunsystemet og reducere dannelsen af ​​antigen-antistofkomplekser.

    Med en hurtig fremadskridende proces kan cytostatika tilsættes steroider.

    Doser vælges individuelt. Medicin har mange bivirkninger, så behandlingen udføres under streng tilsyn af en læge..

    Glukokortikosteroider trækkes gradvist ud, da der ellers kan være akut binyreinsufficiens.

    Af stor betydning er patientens overholdelse af en diæt, der indebærer begrænsning af indtagelsen af ​​protein og salt..

    Krydret, røget, dåse mad er helt udelukket. En streng registrering af mængden af ​​forbrugt og frigivet væske opbevares.

    I nærvær af højt blodtryk og ødemsyndrom ordineres antihypertensive stoffer og diuretika. Forebyggelse af blodpropper (clopidogrel) udføres. Pentoxifyllin ordineres for at forbedre mikrocirkulationen.

    I nogle tilfælde (hurtig fremskridt af glomerulonephritis) kan det være nødvendigt med hæmodialyse, som udføres med en "kunstig" nyre.

    Terapi med pyelonefritis

    Ved akut og forværring af kronisk pyelonefritis er antibakterielle lægemidler obligatoriske.

    Behandling af kronisk pyelonephritis i remissionstrin sigter mod at forhindre forværringer af sygdommen (forebyggelse af hypotermi, styrkelse af immunsystemet).

    Forebyggelse af sygdomme

    Forebyggelse af pyelonephritis og glomerulonephritis inkluderer:

    • opretholde en sund livsstil (moderat fysisk aktivitet, sund spisning, hærdning)
    • undgå hypotermi i kroppen
    • rettidig behandling af smitsomme sygdomme;
    • afhjælpning af kroniske infektionsfoci;
    • årlige forebyggende undersøgelser.

    Gendannelsesprognose

    Akut glomerulo- og pyelonephritis med rettidig diagnose og korrekt behandling resulterer i fuldstændig helbredelse af patienten.

    Den subakutte form for glomerulonephritis er ondartet, kræver udnævnelse af cytostatika, er vanskelig at behandle og fører til nyresvigt.

    Ved kronisk pyelo- og glomerulonephritis er forebyggelse af sygdomsforværringer vigtig. Jo oftere der forekommer forværringer, jo mere påvirkes nyrerne..

    Mangel på nyrefunktion udvikler sig støt, og derefter er behandling hæmodialyse og nyretransplantation.

    Pyelonephritis og glomerulonephritis: ligheder og forskelle

    Foto fra thegolfclub.info

    Forskellen mellem pyelonephritis og glomerulonephritis

    Disse to sygdomme adskiller sig først og fremmest i lokaliseringen af ​​læsionen. Med glomerulonephritis lider de mindste strukturelle elementer i nyrevævet - glomeruli dannet af et tæt forgrenet kapillærnetværk. I tilfælde af pyelonephritis involverer processen renal parenkym såvel som de sidste sektioner i urinvejene - bækkenet og bægeret.

    Forskellen mellem glomerulonephritis og pyelonephritis vedrører også de etiologiske og patologiske mekanismer, der er involveret i processen. Begge sygdomme er forårsaget af forskellige patogener. I pyelonephritis er infektionskilden oftest de indre organer, hvorfra patogenet overføres til nyrerne med blodstrømmen. Glomerulonephritis udvikler sig i de fleste tilfælde på baggrund af angina forårsaget af streptococcus. De resulterende antistoffer begynder at angribe nefronerne og udløse den autoimmune proces.

    I begyndelsen af ​​udviklingen har begge sygdomme lignende symptomer - smerter med varierende intensitet i lændeområdet. Men efterhånden som patologien skrider frem, slutter andre, specifikke for hvert tilfælde, sig til tegn på sygdommen. Pyelonephritis ledsages af hovedpine, fordøjelsesforstyrrelser, ubehag i underlivet, manifestationer af involvering i den inflammatoriske proces i blæren. Med glomerulonephritis vises ødem i ansigtet, især udtalt om morgenen omkring øjnene, blodtrykket begynder at stige.

    Sammenligningstabellen hjælper dig med at forstå lighederne og forskellene mellem pyelonefritis og glomerulonephritis.

    PyelonefritisGlomerulonephritis
    Nederlag niveauParenkym i nyrerne, bækkenet, bækkenetRenal glomeruli - nefroner
    Vedhæftning af den autoimmune mekanismeIngender er
    Sygdommens begyndelseAkut ledsaget af en stigning i temperaturenGradvis
    Patologi kursusAkut formKronisk form
    FormeringsprocesUjævn, oftere er en nyre påvirket. Den anden kan delvist være involveret i processen.Symmetrisk udvikling på begge nyrer
    VandladningBehovet for at tømme blæren ofte. Det ledsages af smerte. Falske opfordringerReducerer hyppigheden af ​​at gå på toilettet og mængden af ​​urin, der udskilles
    ØdemFraværendeMest til stede på ansigt og øjenlåg
    Forstyrrelser i fordøjelsessystemetAfføringsforstyrrelse, kvalme, opkastning, appetitløshedUden funktioner
    Arterielt presInden for normale grænserStiger i hele sygdomsperioden


    Også laboratoriediagnostik hjælper med at skelne mellem pyelonephritis og glomerulonephritis, som bestemmer specifikke afvigelser i analyserne..

    Ved de første tegn på udvikling af nyrepatologi skal du straks konsultere en læge for at stille en nøjagtig diagnose og modtage specifik behandling. Et forsøg på at diagnosticere dig selv og ordinere behandling vil føre til hurtig udvikling af alvorlige komplikationer.

    Hvilken læge behandler pyelonephritis og glomerulonephritis?

    I tilfælde af symptomer på beskadigelse af glomerulære strukturer, parenkym eller nyrekalyxsystemet, skal du konsultere en læge på bopælsstedet.

    Sygdomme i urinsystemet behandles af en nefrolog, der udfører konservativ behandling, eller en urolog, der om nødvendigt kan udføre kirurgi.

    For at stille en nøjagtig diagnose og kontrollere effektiviteten af ​​terapien er læger med andre specialiteter også involveret:

    • sonolog - gennemfører en ultralydsundersøgelse af nyrevævet;
    • laboratoriediagnostiklæge - udfører generelle og biokemiske blod- og urintest;
    • radiolog - beskæftiger sig med beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse, røntgenundersøgelser, såsom urografi, bestemmelse af anatomiske træk og nyrernes funktionelle tilstand ved hjælp af radioisotopmaterialer;
    • endoskopist - udfører en samling af nyrevæv til histologisk analyse.

    I mangel af smalle specialister beskæftiger en lokal terapeut sig patologi. Du kan også bede din læge om henvisning til en specialiseret klinik..

    Diagnostik

    For at bestemme niveauet for beskadigelse af nyrevæv og stille den korrekte diagnose kræves yderligere laboratorie- og instrumentstudier. Lægen ordinerer:

    • Generel blodprøve. I nærvær af en inflammatorisk proces vil der være øgede indikatorer for indholdet af leukocytter og hastigheden af ​​erytrocytsedimentering.
    • Biokemisk blodprøve. En stigning i kreatinin og urinstof indikerer tilstedeværelsen af ​​glomerulonephritis. Hvis samtidig glomerulær filtreringshastighed reduceres, så taler vi om at udvikle nyresvigt. Også, hvis glomeruli er beskadiget i blodet, reduceres indholdet af albumin og total protein..
    • Generel urinanalyse. I begge tilfælde påvises et stort antal hvide og røde blodlegemer. Tilstedeværelsen af ​​proteinforbindelser i den biologiske væske vil indikere beskadigelse af det glomerulære system. Betændelse i organparenkymet ledsages ikke af forekomsten af ​​protein i urinen.
    • Kultur af urin for at identificere patogen mikroflora og bestemme dens følsomhed over for antibiotika.
    • Immunologisk undersøgelse af blodserum. Inflammatorisk proces i nefronerne ledsages af en stigning i cirkulerende immunkomplekser, immunglobulin A.
    • Ultralydsprocedure. Med glomerulonephritis vil der ikke være nogen specielle ændringer i nyrevævets struktur. Undertiden kan sløring af grænsen mellem cortex og nyrernes medulla bestemmes. Pyelonephritis vil manifestere sig som en deformation af kopperne og bækkenet, fortykning og et fald i tætheden af ​​slimvæv.


    I vanskelige tilfælde er det muligt at udføre beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse, urografi, scintigrafi samt nyrebiopsi.

    Foto fra hjemmesiden laakarilehti.fi

    Differentiel diagnose udføres også med sygdomme som nyreamyloidose, diabetisk glomerulonephrose, salmonellose.

    Ligheder og forskelle i behandling

    I tilfælde af svær pyelonefritis og glomerulonephritis ordineres sengestøtte. Patienten skal også overholde dietten "tabel nummer 7". Samtidig er brugen af ​​produkter indeholdende bordsalt, marinader såvel som røget og stegt mad begrænset..

    I begge tilfælde inkluderer terapi udnævnelse af antibakterielle lægemidler. Til dette anvendes bredspektret antibiotika..

    Dette er stoffer, der tilhører følgende grupper:

    • antibiotika - Carbencillin, Azlocillin, Ceftriaxone;
    • urologiske antiseptika - Ofloxacin, Sparfloxacin.

    Men udnævnelsen af ​​andre lægemiddelgrupper til behandling af pyelonephritis og glomerulonephritis er forskellig. Hvis ikke-steroide lægemidler bruges til at lindre betændelse i behandlingen af ​​den første sygdom - Paracetamol, Ibuprofen, er det allerede nødvendigt at udnævne steroidmedicin for at eliminere processen i renal glomeruli - Hydrocortison, Dexamethason, Prednisolon.

    Også med glomerulonephritis er det nødvendigt at normalisere blodgennemstrømningen i nefronerne. Til dette anvendes stoffer, der reducerer blodpropper - Heparin, Curantil og andre..

    I tilfælde af pyelonephritis producerer den patogene mikroflora i livets proces en stor mængde giftige stoffer. Derfor ordineres infusionsterapi - intravenøs administration af saltvand eller glukose for at reducere fænomenet med forgiftning. Tværtimod vil infusion af en stor mængde væske med glomerulonephritis føre til en forværring af patientens tilstand og udviklingen af ​​komplikationer.

    Da betændelse i renal glomeruli altid ledsages af en stigning i blodtrykket, anvendes antihypertensive stoffer som symptomatisk behandling - Ramipril, Enalapril og andre. Også med glomerulonephritis ordineres immunmodulatoriske midler.

    Sygdomme behandles med en kompleks metode. Kun en læge kan ordinere en effektiv kombination af lægemidler baseret på patientens individuelle egenskaber og patologi.

    Forebyggelse

    Forebyggelse af pyelonephritis og glomerulonephritis består i at fjerne alle faktorer, der fremkalder sygdommen og styrke kroppens forsvar. For at gøre dette skal du følge lægernes anbefalinger:

    • rettidig behandling af infektionssygdomme, herunder kønsorganet
    • undgå at spise salt, røget, stegt og syltet mad, ekskluder fastfood, søde kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer;
    • beskytte nyrerne og det lille bækken mod hypotermi
    • gennemføre daglige hygiejneprocedurer, overholde intim hygiejne;
    • konstant medtage i din kost grøntsager, frisk frugt og grøntsager i tilstrækkelige mængder;
    • besøg regelmæssigt klinikken for forebyggende undersøgelser.

    Selvom pyelonephritis og glomerulonephritis ser ud til at være lignende sygdomme, er de faktisk to forskellige sygdomme, der adskiller sig i niveauet for nyreskader, mekanismen for den patologiske proces og dens manifestationer. Derfor har behandlingen også betydelige forskelle. For at undgå alvorlige komplikationer skal du se en læge ved de første tegn på nedsat nyrefunktion. Specialisten stiller en nøjagtig diagnose og ordinerer den passende behandling.

    Forfatter: Irina Ramazanova, terapeut,
    specielt til Nefrologiya.pro

    Nyttig video om pyelonephritis

    Liste over kilder:

    • Ashcheulova T.V., Kovaleva O.N., Latoguz Yu.I. Vigtigste symptomer og syndromer i nyresygdomme - akut og kronisk glomerulonephritis og pyelonephritis. Kharkiv: KhNMU, 2016.
    • Polyakova E. Hvad du har brug for at vide om sundhed. Pyelonephritis, glomerulonephritis. Nizhny Novgorod: "Sylog", 2012.
    • Popova Yu. Sygdomme i nyrerne og urinblæren. SPb.: "Krylov", 2008.

    Glomerulonephritis og pyelonephritis: ligheder og forskelle

    Alle sygdomme i urinorganerne forårsager meget lidelse for patienten. Pyelonephritis og glomerulonephritis er ret almindelige urologiske patologier. Begge disse lidelser er baseret på den inflammatoriske proces i nyrerne, men dens oprindelse, lokalisering af læsionen og behandlingsregimet er noget anderledes..

    Pyelonephritis og glomerulonephritis: definition, årsager, forskelle i sygdomme

    Pyelonephritis og glomerulonephritis har et lignende klinisk billede og symptomer. For at stille den korrekte diagnose skal den behandlende læge kende alle de generelle træk ved disse nyresygdomme og deres særpræg..

    Pyelonephritis: oprindelse og funktioner

    Pyelonephritis i urologi kaldes en inflammatorisk sygdom i det renale pyelocaliceal-system og deres parenkym. Det kan opstå uafhængigt eller være et negativt resultat af længe eksisterende patologier i udskillelsesorganerne, der er ledsaget af en krænkelse af passage af urin og dens stagnation i de øvre dele af urinvejene. For eksempel er sygdomme, hvor der er risiko for pyelonephritis:

    • urolithiasis (nyre- eller blære sten)
    • prostata adenom (hos mænd)
    • infektiøse læsioner i det kvindelige kønsområde;
    • kronisk blærebetændelse osv..

    Der er en vis trussel om udvikling af pyelonefritis hos gravide på grund af vanskelighederne med urinudstrømning på grund af kompression af urinlederne fra den voksende livmoder. Men i løbet af denne livsperiode findes der oftere en forværring af den kroniske type af denne sygdom, som tidligere var skjult og derfor ikke blev diagnosticeret rettidigt.

    Pyelonephritis er en af ​​de mest almindelige nyresygdomme

    I barndommen kan pyelonephritis udvikle sig som en komplikation af influenza, lungebetændelse, tonsillitis eller akutte luftvejsinfektioner..

    Isoleret betændelse i bækkenet kaldes pyelitis..

    Mikroorganismerne, der forårsager betændelse, kommer ind i urinorganerne på to måder:

    1. Stigende, når det smitsomme middel stiger til nyren gennem urinlederen fra blæren.
    2. Hæmatogen, hvor patogenmikroben overføres dertil med blodgennemstrømningen gennem karene fra andre foci af betændelse i kroppen. For eksempel fra syge æggestokke, mundhule eller nasopharynx.

    Infektionen, der forårsager pyelonephritis, er bakteriel

    Pyelonephritis er akut og kronisk. Den første af dem manifesterer sig voldsomt. En patient med en akut form for betændelse i nyrerne forstyrres af udtalte symptomer:

    • høj temperatur (ca. 40 ° C);
    • hældende sved;
    • ryster chill;
    • svær en- eller tosidet rygsmerter under ribbenene;
    • tør mund, tørst;
    • kvalme og opkast;
    • muskelsmerter.

    I laboratorietest af urin findes der et stort antal mikroorganismer og leukocytter i den.

    Med en kronisk karakter af sygdommen kan pyelonefritis være asymptomatisk i mange år. Dens slettede tegn kan kun påvises i urintest. Kun nogle gange kan patienten føle mild smerte i det supra-lumbale område. Hovedpine og en let forhøjet temperatur (ca. 37–37,3 ° C) observeres ofte. Normalt fejler en person disse tegn på en akut luftvejssygdom..

    Kronisk pyelonefritis er kendetegnet ved udbrud af forværringer og perioder med remission. Den første manifesteres af de samme symptomer som den akutte form af sygdommen. I løbet af det andet føler patienten sig tilfredsstillende og har ikke travlt med at se en læge og spilder derved dyrebar tid. Når alt kommer til alt, hvis kronisk pyelonefritis ikke begynder at heles i tide, kollapser nyrevævet gradvist under påvirkning af en langvarig inflammatorisk proces. Som et resultat vil der være en krænkelse af urinorganernes udskillelsesfunktion, som i tilfælde af bilateral skade er fyldt med alvorlig forgiftning af kroppen med nitrogenholdig slagg..

    Transformationen af ​​en akut proces til en kronisk observeres i 20-30% af alle tilfælde af pyelonephritis..

    Årsagerne til kronisk pyelonefritis kommer ofte fra barndommen

    Video: lidt om pyelonephritis

    Glomerulonephritis: kroppens kamp med sig selv

    I modsætning til pyelonephritis i glomerulonephritis dækker den inflammatoriske proces kun kar og vægge af renale glomeruli, kaldet glomeruli. Samtidig kommer mikroorganismer ind i organet på en anden, rundkørsel måde. Efter langvarig eller gentagen kontakt med et infektiøst middel (for eksempel med enhver virus) begynder de antistoffer, som kroppen producerer for at beskytte sig mod sygdomme, at kæmpe mod sunde celler. Disse "antistoffers" mål er normalt placeret i glomeruli. Således vækker en allergisk reaktion i kroppen. En vigtig rolle for dets forekomst hører til den arvelige disposition for en person.

    Glomerulonephritis - betændelse i renale glomeruli

    Resultatet af denne kamp er udviklingen i renal glomeruli af betændelse af allergisk karakter, som er glomerulonephritis. Ofte er drivkraften til begyndelsen en skarp og alvorlig hypotermi i kroppen eller en anden tilstand, der forårsagede et fald i immunitet. Glomerulonephritis påvirker hovedsageligt mennesker, der ofte lider af streptokok (tonsillitis) eller viral (influenza, akutte luftvejsinfektioner) infektioner i øvre luftveje.

    I langt de fleste tilfælde er glomerulonephritis forårsaget af hyppige infektionssygdomme.

    Ifølge det kliniske forløb er glomerulonephritis, ligesom pyelonephritis, akut og kronisk. Typiske symptomer på førstnævnte:

    • højt arterielt blodtryk for denne patient;
    • ødematøst syndrom
    • udseendet af urenhed med blod i urinen
    • feber;
    • hurtig hjerterytme (takykardi);
    • dyspnø
    • fald i mængden af ​​udskilt urin
    • rygsmerte;
    • abnormiteter i urinanalyse.

    Ethvert af symptomerne på denne sygdom kan vare længere end en dag. Men det er værd at vide, at selv den mildeste form for glomerulonephritis meget hurtigt forårsager irreversible ændringer i nyrestrukturer..

    Ved sygdommens begyndelse vises ødem kun om morgenen på øjenlågene. Om aftenen forsvinder de. Med udviklingen af ​​den patologiske proces i nyrerne spredes hævelsen til hele kroppen og varer 15-20 dage; derefter, med et godartet sygdomsforløb, forsvinder det.

    Ødem er det vigtigste kliniske symptom på glomerulonephritis

    Diurese ved akut glomerulonephritis er signifikant reduceret. I urintest, en unormal stigning i antallet af erytrocytter og leukocytter, tilstedeværelsen af ​​protein.

    Kronisk glomerulonephritis er en langsom træg inflammatorisk proces, der uundgåeligt fører til døden af ​​nyreglomeruli og kronisk nyresvigt (CRF). Sygdommen er ofte latent, og hos nogle patienter opdages den tilfældigt under en forebyggende undersøgelse. Det observeres i to faser: forværring og remission. I løbet af den første af dem svarer det kliniske billede af sygdommen til dets akutte form.

    Hver gang forværres symptomerne på glomerulonephritis efter den næste overførte smitsomme sygdom af enhver lokalisering.

    Video: hvordan glomerulonephritis opstår, og hvad der kan gøres ved det

    Tabel: sammenligning af tegn på pyelonephritis og glomerulonephritis

    TegnPyelonefritisGlomerulonephritis
    Type af inflammatorisk procesSmitsom eller udviklet efter mekanisk nyreskadeAllergisk, autoimmun
    Placeringen af ​​det smertefulde fokusHult system af nyre eller parenkymGlomeruli (glomeruli i nyrerne)
    FlydeAkut eller kronisk
    Symmetri af nyresygdomEnsidet nederlag er mere almindeligtBegge nyrer bliver strengt betændt
    Tilstanden af ​​bækkenbæger-systemetEkspanderet, slimhinden fortykkes og løsnesIkke ændret
    SmerteIntensivSvagt udtrykt
    Forhøjet blodtrykSommetiderTit
    ØdemFraværendeNuværende, ofte vigtig
    VandladningsbesværMuligtFraværende
    VarmeKarakteristisk i den akutte periodeDer sker periodisk
    Daglig diureseInden for normale grænserReduceret

    Diagnose af sygdomme (inklusive differentieret)

    For at stille den korrekte diagnose undersøger lægen patientens historie og overvejer alle de kliniske symptomer. Hver af disse patologier har flere levende specifikke tegn beskrevet ovenfor..

    Glomerulonephritis kan mistænkes ved tilstedeværelsen af ​​den samme sygdom hos nære slægtninge, en tendens til allergier. Ved pyelonefritis observeres ofte smerter og kramper under vandladning forbundet med nedsat urodynamik, hvilket aldrig sker med en anden sygdom.

    Instrumentale studier er i gang. Så i det akutte stadium af begge inflammatoriske processer har ultralydbilledet af nyrerne sine egne egenskaber.

    De vigtigste ultralydstegn på pyelonefritis:

    • udvidelse af nyrerne i størrelse;
    • begrænsning af dens forskydning under indånding og udånding
    • diffus eller fokal heterogenitet af parenkymet;
    • ekspansion og deformation af bækken-bækkenkomplekset, lagdelt struktur og fortykning af dets vægge.

    I pyelonephritis er renal parenkym hypoechoisk, diffust og fokal heterogent; bækken-bækken-systemet - i atony

    Hvis akut pyelonephritis har en purulent karakter og udtrykkes af en carbuncle eller nyreabscess, er et hypoechoisk (mørkt) begrænset fokus synligt på sonogrammet.

    Nyrecarbunkler på ekkogrammer har form af et mørkt begrænset sted (angivet med pile)

    I akut glomerulonephritis på et ekkografisk billede øges nyrernes størrelse også markant, deres konturer er slørede. Parogenymets ekkogenicitet forbedres markant, hvilket får det til at se let ud. Nyrepyramiderne er tydeligt synlige i form af mørke pletter på baggrunden.

    I stadiet af remission af den kroniske form har begge sygdomme ikke et specifikt ultralydbillede og er vanskelige at afvige fra normen. I perioder med forværring svarer nyrebilledet til det i den akutte type patologi.

    Ultralydsbillede af kronisk glomerulonephritis i forværringsfasen adskiller sig lidt fra det i den akutte form af sygdommen

    I tvivlsomme tilfælde udføres en målrettet nyrebiopsi med en histologisk undersøgelse af vævsprøven. Derudover er urinanalyse af stor betydning. Med pyelonephritis er urinen uklar med en ubehagelig lugt. Betændelse i glomeruli ledsages ofte af en blanding af blod i denne biologiske væske. Den diagnostiske forskel er en stigning i indholdet af leukocytter (leukocyturi) med pyelonephritis og erythrocytter (hematuria) med glomerulonephritis. Sidstnævnte er også kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​protein i det (proteinuria).

    Tabel: laboratorieforskelle mellem pyelonephritis og glomerulonephritis

    TegnPyelonefritisGlomerulonephritis
    LeukocyturiUdtalte - op til 100 leukocytter pr. SynsfeltIkke typisk
    Hæmaturi (blod i urinen)Ikke udtryktUdtales i den akutte fase af sygdommen
    BakteriuriEr karakteristiskIkke synlig
    ProteinuriFraværende eller let udtryktEr karakteristisk

    Funktioner i behandlingen og deres forskelle

    Behandling af akut pyelonephritis og glomerulonephritis skal udføres på et urologisk hospital. Patienten har brug for fuldstændig hvile, en særlig diæt og sengeleje. Et kursus med antibakterielle lægemidler, valgt under hensyntagen til patogenmikroben, der findes hos denne patient, er nødvendigvis ordineret. Varigheden af ​​indlæggelsesbehandling er mindst tre til fire uger, hvorefter patienterne fortsat behandles derhjemme i endnu en måned. Hvis afvigelser fra normen i urinprøver vedvarer i et år, indikerer dette overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form. Dette fører til en krænkelse af behandlingen og taktikken for terapi ordineret af lægen..

    Purulente former for pyelonephritis kræver undertiden kirurgisk indgreb med fjernelse af nekrotisk nyrevæv og installation af et dræningsapparat i bækkenet.

    Med en ubestridelig diagnose af glomerulonephritis ordineres steroidlægemidler (Prednisolon) såvel som ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, Indomethacin) til patienten for at undertrykke immunsystemets aktivitet. Med den hurtige udvikling af processen kan cytostatika (cyclofosfamid, klorambucil, cyklosporin) føjes til dem. Doser er valgt for hver patient individuelt. Med en stigning i blodtryk og ødem ordineres hypotensiv (Captopril, Ramipril, Enalapril) og diuretika (Furosemid, Hypothiazid). Det er nødvendigt at eliminere foci af infektion i kroppen (carious tænder, mandler osv.)

    Forværringer af kronisk betændelse i nyrerne behandles på samme måde som den akutte proces. På det stadie, hvor processen falder, skal patienter følge en særlig diæt, gennemføre fytoterapikurser med medicinske urter. Røget og krydret mad, alkoholholdige drikkevarer bør udelukkes fra kosten, og også brug af vand, salt og proteinfødevarer bør reduceres.

    Komplet behandling af glomerulonephritis er umulig uden overholdelse af sengeleje og diæt

    Patienter med kronisk inflammatorisk nyresygdom rådes til at drikke tranebærfrugtdrikke, tyttebærkompotter og grøn te, hvilket bidrager til hurtig sanitet af urinorganerne.

    Det er nødvendigt at undgå kontakt med infektiøse patienter, hårdt fysisk arbejde, neuropsykiske oplevelser. Tidlig påvisning og behandling af forkølelse, tonsillitis og andre streptokokinfektioner betyder meget for forebyggelse af gentagelse af glomerulonephritis.

    Den mindste fysiske aktivitet forstærker symptomerne på en akut inflammatorisk proces i nyrerne, så patienten kun kan komme ud af sengen, hvis det er absolut nødvendigt

    Vejrudsigt

    Akut pyelonephritis og glomerulonephritis, med tidlig diagnose og straks indledt rationel behandling, ender i fuld restitution. Kampen mod deres kroniske form kræver udholdenhed og udholdenhed fra patienten og lægen..

    Hvis en patient har henvendt sig til en medicinsk institution med en fremskreden sygdom, vil der være lidt håb om et positivt resultat. Slutresultatet af begge kroniske inflammatoriske processer med hyppige forværringer, der overlades til deres egne enheder, vil være den stadige udskiftning af nyreparenkymet med bindevæv og dets atrofi. Progressiv bilateral nyresvigt med en krænkelse af syre-base og vand-elektrolytbalancen i kroppen, akkumulering af giftige metaboliske produkter tvinger en person til at ty til at rense sit eget blod ved hjælp af en hæmodialysemaskine næsten dagligt. Og hvis han ikke gennemgår en donor-nyretransplantationsoperation til tiden, vil han stå over for et meget trist resultat af sygdommen..

    Ubehandlet nyrebetændelse vil uundgåeligt ende med kronisk nyresvigt, hvor patientens liv kun kan reddes ved regelmæssig hæmodialyse

    En patient med kronisk glomerulonephritis skal overholde et sparsomt regime for livet. De typer erhverv, der er forbundet med sådanne begivenheder, er kontraindiceret for ham:

    • forretningsrejser;
    • kontakter med pesticider
    • langvarig udsættelse for kulde
    • uregelmæssig arbejdstid
    • løfte og bære vægte
    • nattevagter.

    Ved de første tegn på nyresvigt skal en person have en passende handicapgruppe.

    Både pyelonephritis og glomerulonephritis er alvorlige nyresygdomme, der fører til irreversibel skade på systemerne og organerne i menneskekroppen. Ved første øjekast er de meget ens i symptomatologi, men efter detaljeret undersøgelse viser det sig, at disse lidelser er ret signifikante forskellige fra hinanden. Deres vigtigste lighed er, at de uden behandling også uundgåeligt fører til nyresvigt og patientens død. For at undgå disse triste konsekvenser bør enhver person, der har en disposition for pyelonefritis eller glomerulonephritis, være yderst opmærksom på sig selv. Ved de første alarmerende symptomer skal du kontakte en medicinsk institution for diagnose og en tidlig start af behandlingen.



  • Næste Artikel
    Bearberry blade (Uvae ursi folia)