Medicinsk håndbog


Artikler baseret på ekspertrådgivning

Medicinsk håndbog

Artikler baseret på ekspertrådgivning

Hvad er føtal hypoplasi under graviditet

Hvad er føtal hypoplasi under graviditet

Hvad er føtal nasal hypoplasi??

Hypoplasi er en intrauterin vækstlidelse, der kan påvirke næsten ethvert organ. Årsagen til dens udvikling kan være...

Hypoplasi er en intrauterin vækstlidelse, der kan påvirke næsten ethvert organ. Årsagen til dens udvikling kan være at tage medicin, alvorlige sygdomme, der er lidt under graviditeten, udsættelse for skadelige faktorer. Fostrets nasale hypoplasi er en af ​​de mest almindelige typer af sådanne lidelser, hvilket er et karakteristisk tegn på Downs syndrom.

Hypoplasi indebærer utilstrækkelig udvikling af organet, dets højeste form er aplasi, hvilket resulterer i, at organet overhovedet ikke kan dannes. Hypoplasi kan ikke altid påvises umiddelbart efter fødslen. Ofte påvirker det organer, hvis dannelse sker under puberteten og fører til kombineret hypoplasi af organer, der er afhængige af hinanden. For eksempel fører en krænkelse af udviklingen af ​​brystkirtlen til udviklingen af ​​kønsorganernes hypoplasi, hypoplasi i hjernen trækker med sig en krænkelse af dannelsen af ​​rygmarven.

Hypoplasi i næsebenene hos fosteret kan allerede påvises ved en ultralydsundersøgelse under graviditeten. Mulige fysiologiske lidelser detekteres ikke altid i op til 20 uger, men patologien i næseknoglerne kan diagnosticeres med nøjagtighed. En lignende kendsgerning, der blev opdaget under undersøgelsen i lang tid, forårsagede ikke nogen særlig bekymring, før dens forhold til Downs syndrom blev afsløret..

Påvisning af hypoplasi forårsager meget spænding hos det ufødte barns forældre, da denne patologi, der er et af de mulige symptomer på Downs syndrom, medfører andre tegn på denne sygdom - mental retardering, ejendommelige ændringer i barnets udseende og andre medfødte misdannelser. Ifølge statistikker er deformitet af næsebenene 80 gange mere almindelig hos børn med Downs sygdom. Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​hypoplasi, inkluderer:

    blå mærker under graviditeten eksponering for visse typer gammastråling; langvarig overophedning af en gravid kvinde; misbrug af alkoholholdige drikkevarer, rygning under graviditet; forgiftning med giftige stoffer; overførte smitsomme sygdomme (influenza, rubella, toxoplasmosis og andre).

Den mest almindelige type hypoplasi er infantilisme (krænkelse af den korrekte udvikling af kønsorganerne). En sådan hypoplasi, der udvikler sig selv i fosterudviklingsperioden, er mere typisk for kvinder; det er sjældent hos mænd. En afbalanceret diæt, en sund livsstil, gåture i den friske luft vil garantere det fremtidige barns helbred, bidrage til at øge hans immunitet og beskytte ham mod hypoplasi.

Tynd moderkage (hypoplasi) under graviditet

Enhver kvinde, der forventer et barn, er altid bange for medicinske termer og medicinske diagnoser, som hun ikke forstår. Er mange diagnoser så skræmmende? I dag vil vi tale om en komplikation af graviditet kaldet placenta hypoplasia..

Hvad er placenta hypoplasi?

"Hypoplasia" i oversættelse fra det antikke græske sprog betyder "underudvikling". Placental hypoplasi betyder et fald i dens masse, diameter og tykkelse sammenlignet med gennemsnitsværdierne for en bestemt svangerskabsalder. Ved en sådan diagnose under graviditet er læger i ultralydsdiagnostik normalt afhængige af tykkelsen af ​​moderkagen, og efter fødslen gives placenta til histologer til undersøgelse, der vil undersøge dens struktur under et mikroskop. Placental hypoplasi er:

    Primær. I dette tilfælde gik dannelsen af ​​et barns sted straks galt fra tidspunktet for implantation af et befrugtet æg i livmoderen. Det vil sige, i tilfælde af primær hypoplasi, lige fra starten af ​​graviditeten, er moderkagen lille og dysfunktionel. Sekundær, hvor læggen og den indledende periode med placentaudvikling fandt sted korrekt, og derefter af en række årsager blev overtrådt.

Årsager til placenta hypoplasi hos en gravid kvinde

I tilfælde af primær hypoplasi er den mest almindelige årsag genetiske abnormiteter hos fosteret - indlysende eller latent. Ofte er en sådan misdannelse af moderkagen forbundet med forskellige strukturelle træk ved navlestrengen, navlestrengskarrene og medfødte defekter hos selve fosteret. Denne variant af hypoplasi er relativt sjælden, men under alle omstændigheder anbefales en kvinde at konsultere en genetiker og avancerede genetiske tests..

Årsagerne til udseendet af sekundær underudvikling af moderkagen kan være forskellige eksterne faktorer. Jeg vil gerne bemærke, at med hypoplasi af moderkagen påvirker disse faktorer hovedsagelig den dannende moderkage. Under virkningen af ​​lignende faktorer på den modne moderkage forekommer placentahyperplasi, forkalkning af placenta eller for tidlig ældning af moderkagen. Så de påvirkende faktorer kan være:

    Infektioner. Forskellige smitsomme stoffer: bakterier, vira, protozoer og svampe, der virker på moderkagen, forstyrrer processerne for celledeling. Moderkagen halter bagud i udviklingen og klarer sig dårligt. Meget ofte under en infektiøs proces kan du også observere polyhydramnios, lavt vand, indirekte tegn på fostrets infektion. Gestose eller isoleret arteriel hypertension hos moderen. Disse sygdomme opstår med obligatorisk skade på væggene i blodkarrene. Arterierne i livmodervæggen og moderkagen er særligt følsomme over for højt tryk, mens blodtilførslen til barnets sted forstyrres. Andre vaskulære læsioner af moderkagen. Forskellige autoimmune processer, koagulopati, vaskulitis, forgiftning med tungmetaller og gift, åreforkalkning, medfødte anomalier i bindevæv osv. Kan være årsagen til vaskulære læsioner..

En enkelt ultralydsundersøgelse har ikke ret til at etablere en diagnose af placenta hypoplasi. Det er nødvendigt at gentage ultralydet i dynamik såvel som at studere placentaens funktion: hormonelle tests, CTG, fosterets biofysiske profil, Doppler. Nogle gange hænger moderkagen virkelig efter gennemsnittet i størrelse, men dens funktion er ikke nedsat, og fosteret lider ikke. I dette tilfælde skal vi fastslå, at dette er en variant af udviklingen af ​​en bestemt moderkage hos en bestemt gravid kvinde..

Symptomer og diagnose af placenta hypoplasi

Som i tilfælde af hyperplasi afspejles underudvikling af moderkagen hovedsageligt i fostrets tilstand. En dårligt dannet moderkage er ikke i stand til tilstrækkeligt at udføre funktionerne som gasudveksling, ernæring og beskyttelse af babyen.

Fetoplacental insufficiens, fostervæksthæmning og senere akut hypoxi er de vigtigste konsekvenser af placentahypoplasi. Ud over intrauterin hypoxi kan man observere manifestationerne af årsagerne, der forårsagede underudviklingen af ​​moderkagen: infektion, gestose, metaboliske lidelser og så videre..

I sig selv generer placentahypoplasi ikke en kvinde på nogen måde. For direkte at se placentatilstanden er kun mulig med ultralydsscanning. Derfor er det vigtigt at gennemgå en ultralydsscanning rettidigt..

Tynd moderkage: hvad der truer mor og baby?

Med utilstrækkelig funktion af moderkagen lider hovedsageligt fosteret. På grund af kronisk intrauterin hypoxi vokser barnet dårligt og udvikler sig, og i et kritisk øjeblik udvikler hypoxi fra kronisk sig til akut. I dette tilfælde kan fosteret dø i livmoderen af ​​en akut mangel på ilt..

For moderen er hovedsageligt årsagerne, der forårsagede underudviklingen af ​​moderkagen farlige.

    Intrauterin infektion truer med massiv spredning, sepsis og infektiøst giftigt chok. Ukontrolleret gestose er farlig med eklampsi, nyre- og hjerneskade. Arteriel hypertension påvirker også nyrerne, retinale kar og hjernen. Blodkoagulationsforstyrrelser kan føre til trombose.

Behandling af placenta hypoplasi under graviditet

Kun en læge kan ordinere behandling for en så alvorlig patologi.!

Først og fremmest er behandlingen af ​​placentahypoplasi at eliminere dens årsager: antibakteriel terapi, behandling af præeklampsi og hypertension, korrektion af blodkoagulationssystemet og metaboliske sygdomme. For at opretholde tilstrækkelig blodgennemstrømning i den underudviklede moderkage anvendes specielle grupper af lægemidler i vid udstrækning: Curantil, Actovegin, Pentoxifyllin og andre. Disse lægemidler forbedrer mikrocirkulationen i livmoderen og moderkagen, hjælper nye kar med at danne sig og fremmer væksten af ​​moderkagen.

Nogle gange føjes antispasmodika, magnesiumpræparater, vitaminkomplekser og andre lægemidler til denne liste. Ofte begynder behandlingen på hospitalet for muligheden for daglig overvågning af fosteret. Med gode indikatorer for fostrets profil udskrives kvinden hjem, hvor hun fortsætter den ordinerede behandling under opsyn af en fødeklinik.

Alexandra Pechkovskaya, fødselslæge-gynækolog, specielt til Mirmam. pro

Nyttig video:

Hvor farlig er placenta-hypoplasi, og kan den behandles?

En af de farligste patologier under graviditeten er placentahypoplasi - dens fald, underudvikling, manglende dannelse. Dette er fyldt med de mest uønskede konsekvenser for barnet. Når alt kommer til alt er det moderkagen, der er selve organet, der hjælper den med at overleve i livmoderen: den nærer den, forsyner den med åndedræt og giver den gunstige betingelser for fuld udvikling..

Hvis hun ikke kan fungere normalt, kan babyen dø. For at forhindre dette sker er der behov for passende og rettidige foranstaltninger, både fra læger og fra den forventede mor..

For at beskytte sig selv og sit ufødte barn mod denne patologi skal en ung mor forstå, hvorfor den opstår. Læger kalder følgende årsager til placentahypoplasi:

    genetiske abnormiteter hos fosteret fører til primær placenta hypoplasi, som ikke reagerer på behandlingen; krænkelse af placenta cirkulation nogle modersygdomme: sen toksicose, hypertension, åreforkalkning, infektioner; livsstil for en ung kvinde: tager stoffer, rygning, alkoholmisbrug under graviditet.

Sekundær hypoplasi af moderkagen med rettidig påvisning behandles sikkert og med succes. Men for dette skal en kvinde forestille sig, hvilke symptomer der kan indikere patologi..

Symptomer

En kvinde vil ikke være i stand til uafhængigt at genkende symptomerne på patologi af den simple grund, at placentahypoplasi først opdages efter 20 uger kun ved en rutinemæssig ultralyd. Afvigelsesmarkører inkluderer:

    forsinkelse i fosterudvikling: barnets vægt og højde svarer ikke til graviditetstidspunktet; fostrets hjertefrekvens sænkes ned i sin prænatale alder langsom placenta blodgennemstrømning.

Der er ikke flere symptomer på hypoplasi. Så vi skal være tilfredse med disse indikatorer. De identificeres ved hjælp af forskellige diagnostiske metoder..

Diagnostik

For at stille en nøjagtig diagnose udføres forskellige laboratorietest af fosteret og moderkagen. Hypoplasi diagnosticeres som et resultat af:

    ultralydsundersøgelse (intrauterin væksthæmning af fosteret påvises); kardiotokografi (bestemmer barnets hjerterytme); dopplerometri (registrerer abnormiteter i placentacirkulationen); genetisk screening for at identificere kromosomale abnormiteter, der provokerer udviklingen af ​​primær hypoplasi.

Kun i kombination giver alle disse diagnostiske metoder et komplet billede af moderkagen på et bestemt stadium af graviditeten. Hvis der er mistanke om hypoplasi, startes øjeblikkelig behandling. Jo hurtigere patologien opdages, jo flere chancer for et vellykket resultat af begivenhederne.

Huske. Hvis den vordende mor er en miniaturekvinde, vil hendes moderkage være en. I dette tilfælde placeres hypoplasi ikke.

Placenta størrelse: normal

Hvornår taler de om placentahypoplasi? Der er indikatorer, der er normen. Hvis screeningsundersøgelser viser afvigelser fra disse tal, udføres yderligere diagnostik for at bekræfte eller afkræfte diagnosen..

    14 uger: den gennemsnitlige tykkelse skal være 12-22 mm (gennemsnittet er 16 mm); 20 uger: 16-28 mm (gennemsnit - ca. 21 mm); 31 uger: 24-40 mm (gennemsnitshastighed - 31 mm); Uge 38: 27-45 mm (gennemsnit 34 mm).

Og hvis moderkagen hypoplasi behandles med succes i 32 uger, da moderen har tid til at ligge på hospitalet og gå til fødsel ret sund og uden patologier, er det usandsynligt, at terapiforløbet i 38 uger vil blive gennemført. Dette er imidlertid netop den periode, hvor babyen kan fødes helt sund og fuld. Med en sådan diagnose udføres på dette stadium af graviditeten i de fleste tilfælde kejsersnit..

Normalt udføres behandlingen af ​​placentahypoplasi under graviditet stationært. Det vil ikke være muligt at klare denne patologi derhjemme. Den konstante overvågning af læger er her af stor betydning. Behandlingsforløbet involverer:

Ordinering af lægemidler til normalisering af placentablodgennemstrømning, som dette organs funktion og udvikling afhænger af. Behandling af sygdommen, der blev grundårsagen til hypoplasi. Forberedelser til justering af babyens hjerterytme. Vitaminbehandling. Fuldstændig fred, ingen bekymringer. Konstant overvågning af intrauterine føtale bevægelser, dets aktivitet.

Naturligvis er indlæggelsesbehandling ikke det mest optimistiske scenario for enhver gravid kvinde. Derfor er mange interesserede i hvor længe de er på hospitalet med placentahypoplasi for ikke at blive hængende i statsvæggene..

Tidspunktet afhænger af, hvor udtømt det givne organ er, og hvor meget patologien forsømmes. Hvis afvigelserne let kan rettes, kan de udledes hjem om 1-2 uger. Men hvis alt sker i de sidste uger af graviditeten, vil lægen sandsynligvis beslutte at efterlade kvinden under fødsel under tilsyn af læger, indtil babyen er født..

Oftest behandles placenta hypoplasi hurtigt uden komplikationer og bivirkninger. Efter gendannelsen af ​​den normale størrelse og funktion af dette organ fødes en sund, stærk baby uden udviklingsmæssige afvigelser. Men hvis patologien blev diagnosticeret i de sidste stadier af graviditeten, og situationen bliver kritisk, kan lægen råde kvinden til at føde tidligt med kejsersnit for ikke at skade barnet. Men en sådan beslutning træffes meget sjældent i denne patologi..

Hvis der er diagnosticeret primær hypoplasi, gives der ingen behandling. Kvinden opfordres til kunstigt at afslutte graviditeten.

Hvis der blev diagnosticeret en diagnose af placentahypoplasi under graviditeten, bør en ung mor ikke få panik for tidligt. Hvis hun ved, hvad det er, bliver informeret om denne patologis egenart, vil hun tage alle de nødvendige foranstaltninger for at hjælpe barnet med at holde ud indtil det tidspunkt, hvor det kan fødes. Med den moderne udvikling af medicin er dette ret ægte.

Børns sundhed er meget skrøbelig, så du skal være særlig opmærksom på det. Valget af kosmetik, der bruges til hygiejnisk pleje af et barn, er også vigtigt. Desværre tilføjer de fleste kendte producenter af babyshampoo og geler syntetiske konserveringsmidler og andre ingredienser til deres produkter, der kan ophobes i kroppen og forårsage alvorlige helbredsproblemer, irritation og allergiske reaktioner..

Uafhængige undersøgelser udført efter anmodning fra vores læsere har vist, at al naturlig kosmetik produceres af det russiske firma Mulsan Cosmetic. Hendes kosmetiske produkter er helt allergivenlige og sikre for børn og gravide..

Alt dette bekræftes af de relevante kvalitetscertifikater og det faktum, at holdbarheden på Mulsan Cosmetic-produkter ikke overstiger 10 måneder. Den sidstnævnte kendsgerning indikerer, at virksomheden ikke bruger syntetiske konserveringsmidler, hvilket betyder, at det er tillid til at tage sig af dig og dit barn..

Fostrets næseben ved ultralyd - ugentlige længdestandarder og hypoplasi

Længden af ​​næsebenet i fosteret er en af ​​de vigtigste indikatorer for den korrekte udvikling af fosteret. Hvis næsebenet ved ultralyd er mindre end normalt, kan vi tale om et sådant fænomen som hypoplasi af næsebenet hos fosteret.

Hypoplasi i næsebenet er en markør for kromosomale abnormiteter og unormal udvikling af fosteret, men dette er endnu ikke en diagnose. I sig selv gør hypoplasi det ikke muligt at sige med høj grad af nøjagtighed om embryonets genetiske abnormiteter, men det tillader rettidig udførelse mere informativ end ultralydundersøgelser.

Ifølge statistikker gjorde prænatal diagnostik det muligt at reducere hyppigheden af ​​fødsler hos børn med Down, Patau, Edwards og andre kromosomale sygdomme med en og en halv gang.

  1. Formål med at måle næsebenet i fosteret
  2. Normen for næsebenet hos fosteret om ugen
  3. Hypoplasi i næsebenet
  4. Mulige årsager
  5. Yderligere diagnostiske metoder
  6. Hvordan fostervandsprøve udføres

Formål med at måle næsebenet hos fosteret

Forholdet mellem størrelsen på den benede del af næsen og den fysiske udvikling af fosteret blev for nylig identificeret af forskere. Derfor blev bestemmelsen af ​​længden af ​​næsebenet ved ultralyd som en del af den obligatoriske diagnostiske plan under graviditeten kun udført for få år siden. Efter at læger rapporterede, at babyer med nasal hypoplasi blev født med Downs syndrom ca. 80 gange mere sandsynligt end embryoner med næsebensstørrelser, der opfyldte standarder.

Fordelen ved ultralyd til påvisning af en faktor som hypoplasi i næseknoglerne i forhold til mere informative undersøgelser er dens sikkerhed og smertefrihed. Bestemmelse af størrelsen på næseknoglen udføres under rutinemæssig screening. Resultaterne kan findes umiddelbart efter proceduren, men hvis ultralydet viser en underudvikling af embryonets næseben, skal proceduren gentages.

Normen for næsebenet hos fosteret om ugen

Næsehypoplasi påvises, når man sammenligner længden af ​​embryonets næseben ved ultralyd med en lignende gennemsnitsværdi hos raske børn. Et utvetydigt tegn på en overtrædelse er aplasi - det fuldstændige fravær af næsebenet, men et fald i længden af ​​den benede del af næsen kan også kun indikere sandsynlige patologier.

I betragtning af at indikatoren kan afvige lidt på grund af individuelle karakteristika (fosterstørrelse, nøjagtig svangerskabsalder), stilles diagnosen, hvis indikatoren er under den mindste acceptable tærskel.

Tabellen viser størrelsen på næseknoglen pr. Uge: den angiver fostrets alder (uger), den tilsvarende længde af næseknoglen i alderen - maksimum og minimum samt gennemsnitsværdien, alle dimensioner i mm.

Fostrets alder (uger)Tilladt interval (mm)Gennemsnit (mm)
12-13 uger2,0 - 4,23.1
14 - 15 uger2.9 - 4.73.8
16 - 17 uger3.6 - 7.25.4
18 - 19 uger5,2 - 8,06.6
20 - 21 uger5.7 - 8.37,0
22 - 23 uger6,0 - 9,27.6
24 - 25 uger6.9 - 10.18.5
26 - 27 uger7,5 - 11,39.4
28 - 29 uger8.4 - 13.410.9
30 - 31 uger8,7 - 13,711.2
32 - 33 uger8,9 - 13,911.4
34 - 35 uger9,0 - 15,612.3

Det er vigtigt at forstå, at nøjagtigheden af ​​undersøgelsen afhænger af flere faktorer. For eksempel kvalifikationer fra lægen, der udfører ultralydsscanning, og det udstyr, som han arbejder på. Der er risiko for en falsk konklusion, når der udføres medicinsk forskning, derfor udføres mindst én gentagen diagnostisk procedure i tilfælde af et negativt resultat.

Hypoplasi i næsebenet

Hypoplasi af NK (næseben) ved ultralyd er grundlaget for en række tests, der afviser eller bekræfter udviklingsmæssige abnormiteter.

Hvis du finder en lille næseben ved en ultralydsscanning, skal du ikke gå i panik. En grundig undersøgelse under graviditeten er en nødvendighed, der øger chancerne for at få en sund baby, mens stresset fra de mellemliggende forskningsresultater kan skade både fosteret og den gravide kvinde selv.

Mulige årsager

Hovedårsagen til hypoplasi i næsebenet er forsinkelsen i udviklingen, fremkaldt af genetiske defekter. Det vil sige, etiologien af ​​hypoplasi betragtes bedst som årsagerne til genetiske abnormiteter, herunder Downs syndrom.

  1. Giftige virkninger på fostrets krop i de tidlige stadier. Ud over de åbenlyse kilder til kropsforgiftning - alkohol, rygning, ophold under ugunstige miljøforhold, kan den toksiske virkning skyldes indtagelse af stoffer. Derfor kan indtagelse af medicin under graviditeten udelukkende udføres under opsyn af den behandlende læge. Giftige virkninger kan også forekomme på baggrund af madforgiftning.
  2. Den mest almindelige årsag til genetiske abnormiteter er infektiøse sygdomme, som den forventede mor har lidt under graviditeten: røde hunde, influenza. I sig selv er disse sygdomme ikke farlige, men virussen kommer ind i fosteret gennem blodet. Fosteret kan ikke klare infektionen, så virussen forårsager udviklingsforstyrrelser. Dette sker ikke altid, hyppigheden af ​​skader på fosteret, når moderen er smittet, afhænger af graviditetens varighed. I de første uger af graviditeten er sandsynligheden for patologi ca. 80%, og efter 13 uger falder den til 10%. Selv en ti procent risiko for infektion i fosteret gør, at virussygdomme hos en gravid kvinde betragtes som et farligt fænomen, der truer med at resultere i dødfødsel, abort, udviklingsafvigelse.
  3. Ugunstige ydre forhold kan føre til forstyrrelse af processen med normal embryonal udvikling. For eksempel en fysisk skade eller hedeslag modtaget af den forventede mor. Eksterne faktorer, der kan føre til en afmatning i fostrets udvikling og som et resultat et fald i næsebenet, inkluderer effekten af ​​gammastråling.
  4. Et vigtigt aspekt i spørgsmålet om korrekt udvikling er den arvelige faktor. Med ugunstig arvelighed øges risikoen for, at en underudvikling af næsebenet opdages i fosteret ved en ultralydsscanning mange gange.

I tilfælde af at en gravid kvinde har gennemgået en af ​​disse faktorer, skal hun bestemt besøge en fødselslæge-gynækolog og også informere den specialist, der gennemfører ultralydsscreeningen om det.

Yderligere diagnostiske metoder

Efter at føtal nasal hypoplasi er detekteret på monitoren af ​​ultralydsapparatet, vil lægen henvise patienten til yderligere undersøgelse..

  1. Først og fremmest udfører lægen en anden ultralydsscanning, ved hjælp af hvilken ikke kun næsebenet måles, men også andre organer. Hvis udviklingen af ​​fosteret, med undtagelse af længden af ​​næsebenet, er passende for dets alder, er risikoen for en genetisk abnormitet minimal. I nogle tilfælde viser en gentagen ultralydsscanning, at det første resultat var falsk..
  2. Den mest nøjagtige metode til påvisning af føtal genetiske abnormiteter er fostervandsprøve.

Hvordan fostervandsprøve udføres

Undersøgelsen er indtagelse af fostervand fra den embryonale membran. Den indeholder føtale celler, som er materialet til analyse. Fostervand bruges til en række tests:

  • hormonelle;
  • immunologisk;
  • biokemisk;
  • klinisk.

Men for at identificere patologien i embryonets udvikling udføres en cytologisk undersøgelse.

Ultralydsstyret fostervandsprøveproces.

  1. Væsken opsuges ved hjælp af en tynd nål, hvis bevægelser styres af en ultralydssonde.
  2. Anæstesi er som regel ikke påkrævet under proceduren, men hvis den gravide patient ønsker det, kan lægen bedøve det område, hvor nålen er indsat.
  3. Fostervandsprøveprocessen varer ikke mere end et og et halvt minut, hvorefter patienten opfordres til at tilbringe et par timer på afdelingen under tilsyn af medicinsk personale.

Undersøgelsen betragtes som sikker, men inden den gennemføres, er det nødvendigt at indsamle patientens historie for at udelukke komplikationer, for eksempel blødning med nedsat blodpropper.

Undersøgelse under graviditet er nødvendig for enhver kvinde. Hypoplasi i næsebenet kan ikke behandles, men det indikerer risikoen for patologier, der er mest kendt så tidligt som muligt for at have tid til at træffe de foranstaltninger, som lægen vil foreslå patienten.

Fosterhypoplasi

kærlighed er ikke hjemme

Historien om den klodsede dannelse af vores forhold til min mand)))

OGO! Hvilke lidenskaber! Det er en historie, lyuboff så lyuboff! Han tog dig hurtigt i omløb

Forslaget er meget romantisk... Sevastopol... mmmmmm!

Du har ham stadig i militæret?

20 fakta om dig selv (((det viste sig, kapetter, hvor smitsom! Mange breve))))

så oprigtigt... gåsehud løb.

ude af behov, dette er en klasse))) ægteskabshistorien ligner hinanden - vi købte ringe, først derefter registret) og om sex uden kærlighed også) Jeg er generelt sen-21, men min mand er min første og eneste *))) Jeg valgte i lang tid, det var vigtigt for mig at behandle mig, kiggede nøje, blev forelsket et par gange, men gik forbi... de elskede mig, valget var stort, men noget var ikke mit, noget manglede hele tiden... og her på dig, lige på dagen for marmelade, kom kærlighed

sympatisere med mor

skrev meget sejt)) om kronblade er generelt sejt, skal du huske

men om mor - mine medfølelser... Jeg kan ikke forestille mig, hvad du har gennemgået, især når mor er din bedste ven (((((

Det føles som om jeg sad med dig over en kop te på en cafe)

Kun her er meget trist om mor. ((

Alle er nørder eller noget??

den ældste kendte farverne, figurerne, tæller til 10 og næsten hele alfabetet indtil to år gammel, i en alder af tre kendte han alfabetet fuldstændigt., en flok af alle slags dyr, herunder havet, Chukovskijs eventyr udenad, digte, sange... og den yngre kun med tre år begyndte at tale. han bliver snart 4, i farverne i spektret først for nylig stoppede han med at forvirre sig selv, kender antallet inden for fem og fire bogstaver i alfabetet, jeg var ligeglad med resten, jeg gjorde det samme med dem. det er bare, at den ældste var interesseret i alt, og at alt ikke var nok, og den yngre slet ikke havde brug for, selvom han dansede rundt.

ligesom den ældre, og den yngre er anderledes, det er alt. vi lærer alfabetet til skolen, det betyder slet ikke noget

Du kan lære at tælle op til hundrede. Og de vil være som papegøjer. Mine ved 3 kendte ikke nøjagtigt alfabetet. Nu er vi i skole og studerer bedre end forventet og tænker godt. Konklusion - hvis et barn er smart og med en god hukommelse af natur, vil alt være let for ham. Og hvis du er dum, vil ingen udvikling hjælpe. Mange af os pralede foran skolen med, at deres børn kan gøre alt. Jeg følte mig så ubehagelig efter sådanne samtaler, som mine ville studere med sådanne nørder. Og til sidst er min mange gange bedre i skolen end "braggart".

Jeg ved ikke, hvad et barn skal kunne, men tigge efter en telefon er bestemt en dårlig vane.
Jeg ved ikke omkring 3 år, men nu kender døtre 2.5C 2 år alle farverne, men ikke i regnbuens rækkefølge (jeg lærte ikke dette). Vi lærer breve. vi lærer allerede den 15. (ikke i rækkefølge, men ude af rækkefølge). Tæller op til 15. Han fortæller vers op til 8 linjer, synger sange. Hun fortæller sine eventyr, jeg har ikke vist snørebåndene endnu - der var ikke behov for det.

Indlæg til nye veninder

Jeg kan ikke huske, om jeg læste det eller ej)) men jeg læste det igen))) billederne fra nord er fascinerende) nostalgi... og mine forældre så mig ikke gravid (salg via Skype... mine forældre i landsbyen havde forfærdeligt internet... på Skype, selv uden en video var der ingen normal kontakt. sendte kun mms. og derefter billeder.

ved universitetets eksamen i seje hatte) da jeg studerede i skolen, ville jeg også så meget) Jeg så nok af filmen lovligt blond)

videregående uddannelse. Amerikansk system

Jeg tror, ​​det er min personlige mening, vores almen uddannelseskole giver mere viden. da jeg var færdig med skolen, vidste jeg meget, var meget lærd. Jeg var interesseret i alt.

den amerikanske skole har en anden tilgang. Jeg spekulerer på, hvordan du kan kende emnet godt ved at studere det i 1 semester og endda 2, selvom 3 timer om ugen

Jeg er med begge hænder til vores uddannelse, undskyld, nu introduceres der nye standarder. Jeg ved ikke, hvad der vil ske, men jeg vil gerne have, at mit barn forlader skolen fuldt udviklet. hvad var jeg

men nu moderigtigt amerikansk, europæisk, individuel tilgang osv. er det endnu ikke kendt, hvordan vores børn vil vokse op

Det er svært for mig at bedømme det amerikanske videregående uddannelsessystem. Men kvaliteten af ​​vores kandidater, selv kandidater fra prestigefyldte universiteter, er meget elendig. Jeg siger dette som en arbejdsgiver, der havde erfaring med at arbejde med flere dusin kandidater fra økonomiorienterede universiteter. For at være retfærdig skal man altid huske, at kvaliteten af ​​uddannelsen kan variere meget på forskellige områder. Sandsynligvis er matematikere eller fysikere ved Moscow State University uddannet af en højere kvalitet end i USA. Men desværre har vi ikke lært at lave økonomer..

Placental hypoplasi - hvad er det, og hvad er faren?

Moderkagen er et specielt organ, der spiller en vigtig rolle og forener den vordende mor med barnet. I processen gennemgår det forstyrrelser, hvoraf den ene er placentahypoplasi. Årsager, symptomer, farer er beskrevet i denne artikel.

  1. Hvad er denne patologi
  2. Årsager
  3. Symptomer
  4. Hvad er faren?
  5. Hvornår og hvilken læge du skal kontakte
  6. Diagnostik

Hvad er denne patologi

Overtrædelsen giver et lille barns plads. Det ledsages af et fald i organets masse, diameter og tykkelse.

Disse indikatorer svarer ikke til svangerskabsalderen. Der er to typer.

  1. Primær. Det udvikler sig fra tidspunktet for implantation af et befrugtet æg. Den forkerte dannelse af barnets sted begynder med det samme. Påvirker placentas lille størrelse og funktionsfejl.
  2. Sekundær. Det forekommer i forskellige stadier af graviditeten. Fraværet af primære afvigelser er karakteristisk..

Klassificeringen er ikke tilstrækkeligt udviklet. Normalt bruges navne:

  • inkonsekvens i størrelse, form;
  • chorionisk hypoplasi;
  • krænkelse af parenkymet.

I betragtning af en anden klassificering skelnes hyperhypoplasi, hjerteanfald, chorioangioma, trofoblastisk sygdom.

Under sådanne forhold anvendes en særlig obstetrisk praksis. Hendes valg afhænger af truslen mod moderens liv og manglen på ilt hos barnet.

Årsager

Den primære art er ofte forbundet med genetiske abnormiteter. Det er sjældent og påvirker misdannelsen hos barnet.

Årsager til et sekundært syn:

  • forhøjet blodtryk;
  • gestose i 3. trimester;
  • aterosklerose;
  • nederlag ved infektiøse patogener.

På baggrund af disse sygdomme falder blodgennemstrømningen. Dette forhindrer barnet i at udvikle sig korrekt og normalt..

Fosteret lider af mangel på ilt og næringsstoffer. Dette fører til intrauterin væksthæmning..

Den sekundære type findes på grund af traume på baggrund af folinsyre-mangel. Normalt set hos patienter med usund livsstil.

Med korrekt diagnose kan sekundære manifestationer behandles i modsætning til primære.

Nogle gange betragtes et lille barns sæde som normalt. Dette skyldes kroppens fysiologiske egenskaber, for eksempel hos miniaturepatienter. I sådanne tilfælde betragtes det ikke som unormalt..

Hovedårsagerne inkluderer:

  • genetiske svigt
  • svigt i blodcirkulationen
  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • tager stoffer, alkoholisme, rygning.

Find ud af, hvorfor en tynd moderkage under graviditeten kan være læge efter en fuldstændig diagnose.

Den lille størrelse af barnets meta indikerer vaskulær sygdom hos moderen. Det forekommer på baggrund af hypertension, præeklampsi, kroniske patologier i hjertet, nyrerne, leveren.

Afvigelser udvikler sig på grund af et stort antal hjerteanfald, en alvorlig form for trombotisk vaskulopati. I nogle tilfælde forbliver etiologien ukendt.

Symptomer

Det er umuligt at bestemme tegnene på en farlig tilstand på egen hånd. De kan kun detekteres efter 20 ugers drægtighed. Dette opdages normalt under en rutinemæssig undersøgelse ved hjælp af en ultralydsscanning..

  • uoverensstemmelse mellem masse og højde;
  • langsom føtal puls
  • unormal placenta blodgennemstrømning.

Placental hypoplasi påvirker ikke den forventede mors trivsel. Derfor er det kun muligt at bestemme patologien rettidigt ved bestået planlagte undersøgelser.

Hypoplasi kan diagnosticeres i forskellige graviditetsstadier.

Hvad er faren?

Den forventede mor rådes til at vide, hvor farlig placentahypoplasi er under graviditeten. Funktionelle fiaskoer truer først og fremmest fostrets trivsel. Når kronisk hypoxi opstår, udvikler barnet sig ikke godt og vokser.

Overtrædelsen kan til enhver tid udvikle sig til en akut form. I sådanne tilfælde kan fosterdød diagnosticeres på grund af iltmangel. Nødkirurgi og specialistovervågning kræves.

Faren ligger i etiologien af ​​komplikationer:

  • intrauterin infektion (kan være massiv, forårsager sepsis og infektiøst toksisk chok);
  • gestose fører til eklampsi, nyreskade, hjerneskade;
  • arteriel hypertension påvirker nethinden, hjernen, nyrerne;
  • trombose.

Hvis sådanne faktorer findes, kræves yderligere behandling. Med rettidig eliminering af truende manifestationer falder risikoen for komplikationer.

Hvornår og hvilken læge du skal kontakte

En kvinde skal vide, hvad de skal gøre, hvis der opstår en tynd moderkage under graviditeten. Hun har brug for at registrere sig hos fosterklinikken inden 12 uger efter undfangelsen.

Lægen undersøger anamnese, udelukker en genetisk disposition for lidelser, starter et udvekslingskort. Konsultation med en genetiker kan være nødvendig.

Da tilstanden ikke har et udtalt klinisk billede, opdages det i 20 uger med en planlagt ultralydsscanning. Derfor kan denne undersøgelse ikke springes over..

Hvis tilstanden er farlig for den forventede mors og barns sundhed, indlæggelse på hospitalet, akut kirurgi.

Haster lægehjælp er nødvendig, hvis der opdages pletblødning eller blødning. Dette kan være et tegn på abort, for tidlig fødsel, løsrivelse af babyens plads.

Diagnostik

Der er ingen udtalt symptomer på patologi. De kan mistænkes, når der forekommer blodig udledning i 2. trimester inden fødslen. Men de opstår under truende forhold.

Patienten ordineres en blodprøve, som giver dig mulighed for at bestemme dens koagulerbarhed, gruppe og Rh-faktor. Derudover tages daglig diurese, og urinindikatorer overvåges konstant.

Den vigtigste diagnostik er instrumental:

  • Ultralyd - udføres rutinemæssigt efter 20 uger, hvis der er mistanke om patologi, gentages det ved 26, 32, 36 ugers graviditet;
  • dopplerografi - bestemmer placentablodgennemstrømningen;
  • MR - udføres, hvis der er mistanke om eller er tilvejebragt (anbefales til kvinder med fedme, post-term graviditet).

Ultralyd giver dig mulighed for at bestemme Edwards syndrom, hvilket fører til spontan abort, negative ændringer i fostrets udvikling. I nærvær af syndrom er moderkagen lille, 1 arterie i navlestrengen.

Ved bekræftelse af diagnosen bør kvinden undgå samleje. Hvis der opstår plet eller blødning, skal du straks konsultere en læge.

I de fleste tilfælde, hvis der påvises hypoplasi, indlægges patienten på hospitalet. Du har muligvis brug for tidlig levering efter 37-38 uger.

I tilfælde af pludselig blødning udføres akut kirurgi. Det er vigtigt at overveje, at den normale størrelse ikke udelukker tilstedeværelsen af ​​andre patologier..

I drægtighedsperioden kan overtrædelser forekomme når som helst. Derfor har den forventede mor brug for en rettidig, regelmæssig undersøgelse af en gynækolog, der fører graviditeten.

Placental hypoplasia har forskellige typer. Faren ligger i fravær af udtalte symptomer.

Patologien heler hurtigt og har en gunstig prognose. En undtagelse er den primære opfattelse, hvor kunstig afbrydelse anbefales..

Komplikationer ved graviditet: medfødte og erhvervede føtal patologier

De mest almindelige komplikationer ved graviditet er fosterpatologier. Afvigelser opstår som et resultat af eksterne faktorer (rygning, giftig forgiftning, medicin) og af genetiske årsager uden for en persons kontrol.

OMKOSTNINGER MED FILMSYGDOMMER I VORES KLINIK I ST PETERSBURG

Ring gratis: 8-800-707-1560

* Klinikken har licens til at levere disse tjenester

Medfødte føtale abnormiteter - trisomier

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/patologii-ploda.jpg?fit=450%2C300&ssl=1? v = 1572898576 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/patologii-ploda.jpg?fit=828%2C550&ssl = 1? V = 1572898576 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/patologii-ploda-828x550.jpg?resize=416% 2C276 "alt =" føtal patologi "bredde =" 416 "højde =" 276 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/patologii -ploda.jpg? w = 828 & ssl = 1 828w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/patologii-ploda.jpg?w=450&ssl= 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/patologii-ploda.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: // i0. wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/patologii-ploda.jpg?w=837&ssl=1 837w "størrelser =" (max-bredde: 416px) 100vw, 416px "data -recalc-dims = "1" /> Sådanne patologier er almindelige, men de fleste embryoner med chro mosomale abnormiteter dør in utero som følge af spontane aborter. Trisomier er genetiske og forekommer på tidspunktet for undfangelsen.

For at forhindre fødsel af babyer med alvorlige patologier anbefales ægtefæller, der planlægger at få et barn, at gennemgå karyotypning - undersøgelse af kromosomsæt, som gør det muligt at bestemme genetisk kompatibilitet og evnen til at få sunde afkom.

Karyotyping har 99% sikkerhed, takket være hvilken du kan vide på forhånd, hvis ægtefællerne har en disposition for kromosomale mutationer.

I de tidlige stadier er det umuligt at opdage trisomi uden specielle tests. Til dette formål udføres perinatal screening - en række tests, der bestemmer medfødte anomalier hos fosteret. Den første screening udføres i en periode på 11-13 uger og inkluderer ultralydsdiagnostik og blodprøver for hormoner.

Screening er frivillig. Men proceduren anbefales stærkt til udsatte kvinder, der:

  • blive gravid over 35 år
  • havde frosne graviditeter
  • har været udsat for ioniseret eller strålingseksponering
  • arbejde i den kemiske industri
  • har dårlige vaner (rygning, alkohol og stofbrug);
  • ugunstig økologisk situation
  • barnets far er over 50 år gammel.
  • embryonets position i livmoderen (udelukkelse af ektopisk graviditet);
  • antal fostre (enkelt eller multipel graviditet)
  • form af lemmer, kranium, ansigtsstruktur
  • hjertebanken
  • coccyx-parietal størrelse er indstillet (fostrets højde fra coccyx til kronen);
  • normal eller unormal struktur i hjernen
  • tykkelse på kraveplads:
  • nasal knoglestørrelse:
  • modenhed og funktionalitet af moderkagen.

Parametre, der indikerer føtal patologi

Ved screening ultralyd undersøger gynækolog kraven på fosteret og halsen.

Med kromosomale abnormiteter akkumuleres væske i kravezonen hos fosteret. Af samme grund øges antallet af folder i nakken. Normalt bør tykkelsen af ​​kraven ikke overstige 2,7 mm i en periode på 13 uger.

Hvis tykkelsen overstiger normen, ordineres kvinden desuden en ultralydsscanning for at undersøge næsebenet hos fosteret. I kromosomale abnormiteter er knoglen meget kortere end normalt. Denne parameter er imidlertid ikke 100% bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​syndromet hos fosteret..

Normalt tages den første måling efter 11 uger. Hvis der blev påvist hypoplasi (forkortelse) eller aplasi (underudvikling) af næseknoglen, foretages en anden måling i en periode på 13 uger. Længden af ​​næsebenet efter 12 uger er normalt 2-4,2 mm, efter 20 uger - 5,7-8,3 mm.

Haleben-parietal størrelse er også af stor betydning i diagnosen kromosomale abnormiteter. Denne parameter er indstillet til en periode på 6-14 uger. Senere dannes moderkagen, og indikatorerne vil være noget forvrængede.

Nøjagtigheden af ​​målingerne afhænger i høj grad af en ultralydsspecialists kvalifikationer. Målingen udføres strengt langs den sagittale linje fra halebenet til hovedets krone i fravær af føtal motorisk aktivitet. Ved 9. uge er CTE 23 mm, ved 12. - 52 mm. Hvis indikatoren er lidt fra normen, er der intet at bekymre sig om. Et overskud af indikatorer indikerer for intensiv vækst af fosteret, og en mangel indikerer en mulig kromosomal patologi.

Ultralyddiagnostik under perinatal screening er ikke 100% bekræftelse af føtale anomalier. Det identificerer kun mulige symptomer på afvigelser. Hvis de bemærkes, sendes kvinden til anden fase af screening - en biokemisk blodprøve for at bestemme de biokemiske markører for beta-hCG og plasmaproteinet PAPP-A.

Analysen udføres i op til 14 uger, fordi indikatorerne senere ikke adskiller sig fra de sædvanlige. Normen er PAPP-A i den 8. uge på 0,17-1,54 mU / ml, ved den 12. uge - 0,79-4,76, og i den 14. uge overstiger den ikke 8,54 mU / ml og falder ikke under 1,47.

Hvis indikatorerne er undervurderet, indikerer dette Edwards sygdom, Downs syndrom eller Cornelia de Lange. Valleprotein stiger med høje fostervægte, placenta previa og multipel graviditet.

Screening giver dig mulighed for at identificere mulige patologier for fosterudvikling. Hvis de bekræftes af flere typer diagnostik, vil kvinden blive bedt om at afslutte graviditeten.

Patau syndrom

Det vises i et yderligere 13. kromosom. Den fødte baby har mange eksterne og interne patologier, han har en kort forventet levetid.

Hvis der er en høj risiko for at føde en baby med Patau syndrom, tages materiale fra den gravide til analyse ved hjælp af en fluorescerende polymerasekædereaktion (tager chorion villi, fostervand, punktering af navlestrengsblodkar).

Hvis den første screening af en eller anden grund ikke blev udført ved hjælp af ultralydsdiagnostik, kan Pataus syndrom bestemmes på et senere tidspunkt. Men i dette tilfælde, når du beslutter at foretage en abort, bliver du nødt til at ty til en kirurgisk teknik..

Det manifesterer sig som følger:

  • polyhydramnios i 3. trimester;
  • asymmetri af cerebrale halvkugler;
  • lille størrelse af hovedet sammenlignet med kroppen
  • ekstra fingre og tæer
  • tykkelsen af ​​kravezonen er mere end normalt
  • cardiopalmus;
  • misdannelser i indre organer.

I de fleste tilfælde går kvinder til abort, for med Patau syndrom fødes barnet som en dybt handicappet person, der ikke er i stand til social tilpasning og et normalt liv. 95% af børnene dør inden et år.

Downs syndrom

Der er mange kromosomale abnormiteter, men det er Downs syndrom, der er den mest almindelige og genkendelige. Patologien består af et ekstra kromosom i 21 par. Ved hjælp af ultralyd kan Downs syndrom visualiseres ved 11-13 ugers graviditet. De karakteristiske tegn på sygdommen inkluderer:

  • korte rørformede arme og ben
  • aplasi (fravær) af næsebenet;
  • fortykkelse af kravezonen mere end 3 mm, tilstedeværelsen af ​​cervikale folder på grund af ophobning af fostervand;
  • hypoplasi (underudvikling) af lillehjernen
  • fald i frontal-thalamisk afstand
  • en stigning i vinklen mellem ilium;
  • krænkelse af venøs blodgennemstrømning
  • en forstørret blære
  • takykardi;
  • tarmobstruktion
  • øget afstand mellem øjnene
  • forsinkelse af coccygeal-parietal størrelse med 10%.

Ultralydsscreening er 91% nøjagtig. Men der er undtagelser, så gynækologer har ikke travlt med at drage konklusioner uden at foretage yderligere diagnostik..

Selv hvis en ultralydsscanning ikke afslørede en næseben i fosteret, fødes barnet i 2% af tilfældene helt sundt. 5% af babyer med nedsat venøs blodgennemstrømning har ikke Downs syndrom.

Undersøgelsen udføres senest 13 uger. Den endelige diagnose stilles kun i kombination med genetisk og ultralydsdiagnostik..

Edwards syndrom

Dette er trisomi, hvor et ekstra kromosom vises i det 18. par. Med hensyn til prævalens tager det 2. pladsen efter Downs syndrom. Det forekommer hos piger 3 gange oftere end hos drenge.

Ved hjælp af ultralyd påvises patologi i en periode, der ikke er tidligere end 12 uger. Lægen på ultralydsmaskinens skærm ser følgende fosterudviklingsforstyrrelser, der er karakteristiske for Edwards syndrom:

  • kløft på læbe eller kløft i ganen
  • mikrocefali (for lille hjerne)
  • lave CTE-satser
  • nedsat hjerterytme
  • brok i bughulen;
  • aplasi af næsebenet;
  • fravær af en arterie i navlestrengen;
  • udbulning af ileum
  • mangel på anus eller spiserør
  • underudvikling af lillehjernen
  • hypoplasi af corpus callosum;
  • rachiocampsis;
  • unormal nyreform
  • fordoblet urinleder
  • udjævning eller fravær af hjerneformer.

60% af babyer med Edwards syndrom dør inden 1 år. Sjældent lever børn med denne patologi op til 10 år. Ud over mental retardation har babyer misdannelser i indre organer, der er uforenelige med livet, der kræver kirurgisk indgreb og langvarig bedring..

I de fleste tilfælde beslutter den gravide kvinde at foretage en abort med en omfattende bekræftelse af Edwards syndrom..

Shereshevsky-Turners syndrom

Findes hovedsageligt hos kvindelige fostre. Det består i fravær eller mangel på det 45. eller 46. X-kromosom. I 99% af tilfældene ender den genetiske anomali i abort i drægtighedsfasen.

I 80% overføres kromosomal patologi fra faderen. Pigers reproduktive system lider mest med denne genetiske sygdom. Desuden er abnormiteter i kroppens udvikling meget udtalt..

Hovedindikatorerne for Shereshevsky-Turners syndrom ved ultralyd er størrelsen på coccygeal-parietal zone og tykkelsen af ​​kraven. Fosteret med denne patologi er meget mindre end det burde være i graviditetens varighed. Ved fødslen har en sådan baby en gennemsnitlig højde på ca. 40 cm med en vægt på 2000-2500 gram.

Det andet karakteristiske træk er en forøgelse af tykkelsen af ​​kravezonen. På bagsiden af ​​hovedet bag fostrets ører dannes hudfoldninger, som ved fødslen omdannes til en hudmembran strakt mellem hoved og skuldre..

I de tidlige stadier, ved hjælp af ultralyd, kan man se forkortelse af metakarpale og mellemfodsknogler, fravær eller underudvikling af de digitale falanger og deformation af håndledets ledd. Intervertebrale skiver er flade, der er krumninger i rygsøjlen.

På et senere tidspunkt har fosteret kardiovaskulære patologier - segmental indsnævring af aortalumen, ikke-lukning af det interventrikulære septum, ikke-lukning af anastomosen mellem lungearterien og aorta.

Med Shereshevsky-Turners syndrom lider reproduktionssystemet. Fosteret har ovarieplasi, en anomali i de ydre kønsorganer. brystvorterne er bredt adskilt, brystkassen er tøndeformet.

Børn med Shereshevsky-Turners syndrom er bedre tilpasset til livet end babyer med lignende kromosomale abnormiteter. De vokser op til voksenalderen med en højde på op til 150 cm. Nogle gange er mental og mental udvikling ikke nedsat, men et barn med en sådan sygdom har mange helbredsproblemer, i ungdomsårene har han brug for hormonbehandling og forskellige æstetiske operationer.

Polysomi på X- eller Y-kromosomet

Polysomi på X-kromosomet består i, at der i stedet for et par X-kromosomer er et tredje ekstra X-kromosom. Det er umuligt at se tegn på patologi ved en ultralydsscanning, fordi eksterne manifestationer kun er mærkbare efter babyens fødsel. Det eneste, der skal advare dig, er en stigning i tykkelsen af ​​kravezonen, men kun en genetisk undersøgelse af korionen og analyse af fostervæsken viser et nøjagtigt billede..

Polysomi på Y-kromosomet består af et ekstra Y-kromosom, derfor forekommer patologi hovedsageligt hos drenge. Det eneste tegn på patologi, der er synlig ved ultralyd, er en fortykkelse af kraven.

Børn med polysomi har generelt en chance for at blive realiseret i livet.

  • Piger med trisomi på X-kromosomet har ikke udtalte lidelser. De har taleforstyrrelser, meget høj statur, knuder på fingrene. Men i fremtiden har de en chance for at føde sunde afkom..
  • Situationen med drenge er værre: de viser ofte svaghed (moderat mental retardation), aggressiv og antisocial adfærd, skizofreni.

Trisomi på Y-kromosomet udtrykkes i en særlig kropsstruktur (bredt bækken, smalle skuldre, mavefedt). Drenge har en tung underkæbe, en lille skrånende pande.

Med en alvorlig form for patologi, svaghed (dyb forstyrrelse af mental aktivitet) er aggressiv adfærd synlig. Ved konstant arbejde med defektologer og lærere øges chancerne for et barns tilpasning i samfundet.

Langer-Gideon syndrom

Det består i en krænkelse af det 8. kromosom. Patologi fører til dybtgående handicap.

Ved ultralyd kan du se maxillofaciale anomalier: babyen er født med en lang bred næse, hans underkæbe er underudviklet. Vækst observeres på brusk, på grund af dette udvikler lemmerne sig ujævnt, rygsøjlen er buet, fingrene forkortes og bues.

Børn med Langer-Gideon syndrom taler ikke, de har mental og mental retardation.

Apers syndrom

Dette er en sjælden mutation i FGFR2-genet fra kromosom 10, som forringer dannelsen af ​​knogle- og bindevæv..

Ved ultralyd er følgende tegn på Apers syndrom synlige:

  • polyhydramnios hos en gravid kvinde;
  • en stigning i tykkelsen af ​​kraven
  • deformation af kraniet
  • ryghvirvels anomali
  • hjertefejl;
  • stor afstand mellem øjnene
  • splejsning af flere fingre.

Den nyfødtes ansigt er fladt og let konkavt. ansigtets knogler er deformeret, øjnene er konvekse og er placeret asymmetrisk. Panden er meget stor og matcher ikke ansigtets proportioner.

Kardiovaskulær sygdom tillader ikke barnet at leve et fuldt liv.

Beckwith-Wiedemann syndrom

Sygdommen er forårsaget af en genmutation på kromosom 11. Med en sygdom lider psyken og den mentale udvikling ikke, men barnet har mange fysiske lidelser.

Ved ultralyd udtrykkes patologien primært i en forøgelse af fostrets vægt, hvis vægt væsentligt overstiger de gennemsnitlige statistiske indikatorer. Desuden har fosteret uforholdsmæssigt lange lemmer..

På et senere tidspunkt er der en stigning i milten, leveren, nyrerne og bugspytkirtlen. Babyer med Beckwith-Wiedemann-syndrom har en forstørret tunge, hvorfor du kan se deformationen af ​​kæbebenene ved ultralyd. Med denne patologi udvikler nyrerne unormalt, de har calciumaflejringer.

Babyer med denne sygdom lever sjældent op til 10 år, fordi de har en tendens til kræft, hvorfra de dør.

Williams syndrom

Mutationen forekommer på kromosom 7. Patologien er kendetegnet ved hyperkalcæmi - en stigning i blodsukkeret. Frugten har en lille vægt, der ikke matcher timingen.

I de tidlige stadier er det vanskeligt at lægge mærke til patologien, men ultralyd viser derefter ubalancer i skelet i forbindelse med utilstrækkelig dannelse af elastin. Også babyen har en deformation af ansigtet: en udbulende pande, en kort næse, lavtliggende øjne. Børn med Williams syndrom har et "alfeansigt", det er svært for dem at tygge mad, det er svært for dem at bevæge sig på grund af leddeformation.

Børn er overfølsomme over for lyde, har udtalt musikalske evner, elsker at synge og lytte til musik. Samtidig er det vanskeligt for dem at mestre de nøjagtige discipliner, de er tilbøjelige til angstlidelser, de producerer lidt melatonin, sådanne børn sover lidt.

Erhvervet føtal patologi

Erhvervede patologier opstår under påvirkning af negative faktorer (stråling, giftig forgiftning) og moderens livsstil (alkoholisme, rygning, stofmisbrug).

Medfødte misdannelser i organer og knogler

Sjældent udvikler et foster en sådan defekt, normalt et kompleks af patologier, der påvirker flere vitale organer.

Medfødte misdannelser er af følgende typer:

  • aplasi - fuldstændigt fravær af et organ med bevarelse af den vaskulære pedikel;
  • agenese - fuldstændigt fravær af et organ uden at bevare den vaskulære pedikel;
  • hypoplasi - underudvikling af organet;
  • dystopi - placeringen af ​​orgelet på det forkerte sted.

Ultralyddiagnostik af medfødte misdannelser udføres tre gange:

  • 1. diagnose - 10-13 uger;
  • 2. diagnose - 19-20 uger;
  • 3. diagnose - 31-32 uger.

Undersøgelsen giver dig mulighed for at identificere de fleste patologier:

  • fravær eller deformation af et organ;
  • anencephaly (fravær af hjernen);
  • atresia (fravær) af lemmerne
  • anomali i ansigtets skelet (kløft på læben, kløft i ganen)
  • ikke-lukning af rygmarvskanalen;
  • hjertefejl
  • hydrocephalus (ophobning af væske i hjernen).

Hypertensivt-hydrocephalisk syndrom

Dette er en patologi, hvor cerebrospinalvæske akkumuleres under hjernehinderne. Komplikationen opdages ved ultralyd i de sene stadier af graviditeten.

Det er kendetegnet ved et stort volumen af ​​føtalhovedet, ubalance mellem hjernelapperne, fremspringende fontanelle. Jo tidligere patologien opdages, jo større er chancerne for et gunstigt resultat..

Hydrocephalus

Dette er en ophobning af cerebrospinalvæske i hjernens ventrikler, hvilket resulterer i, at de øges i størrelse, og intrakranielt tryk stiger.

Hydrocephalus påvises i 2. graviditetssemester. Hovedindikatoren er en stigning i højden af ​​hjernekammerets krop over det normale (over 1,1 cm). Samtidig aftager ekkogeniciteten af ​​den interhæmisfæriske revne med en samtidig forøgelse af bredden af ​​revnen over 5 mm.

Hjertefejl

Fosterhjertefejl er ikke ualmindelige. Ved ultralyd findes de ved 2. rutineundersøgelse (screening ultralyd i andet trimester).

Disse inkluderer:

  • hypoplasi i venstre side af hjertet;
  • manglende kommunikation mellem de rigtige kamre i hjertet;
  • fravær af en af ​​hjertets ventrikler;
  • hjertemusklens patologi;
  • arytmi;
  • bradykardi;
  • indsnævring af aortaens lumen
  • indsnævring af lungearterien;
  • tricuspid ventil defekt;
  • Fallots tetrad (samtidig anomali i hjertet).

De fleste af hjertets patologier korrigeres ved kirurgi. Jo tidligere operationen udføres, jo flere chancer for en vellykket genopretning..

Fosterpatologier forårsaget af alkoholafhængighed hos en gravid kvinde

Den mest almindelige patologi forårsaget af at drikke alkohol af en gravid kvinde er Miller-Dicker syndrom. Mutationen forekommer i genet på kromosom 17. Hovedårsagen til anomalien er fostrets forgiftning med aldehyder, der overføres gennem moderens blod.

Ved ultralyd udtrykkes Miller-Dickers syndrom i polyhydramnios, et forsinket fosterets intrauterine udvikling og et fald i dets motoriske aktivitet. På et senere tidspunkt kan du se en fortykning af hjernebarken, når du udjævner hjernevinklerne.

Hovedet på syge børn er mindre end den foreskrevne størrelse, panden er konveks, nakken er flad, kæben er underudviklet (alkoholisk dysmorfi). Auriklerne er placeret under det indstillede niveau, fingrene er uregelmæssigt formede, hofteleddene er på et embryonalt niveau, fødderne forkortes, anusen er smeltet sammen.

Disse børn dør normalt ved 2 års alderen på grund af aspirations lungebetændelse. De har dyb mental retardation og mangler selv de sædvanlige reflekser (synke, blinke).

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter



Næste Artikel
Øget blodurinstof
Pris for føtal ultralyd 1 screening + disk2000 rbl.
Prænatal screening for trisomi I trimester1245 rbl.
Prænatal screening for trisomi II trimester1600 rbl.