Hvorfor og i hvilke situationer udvikler nyrehydrocalicose hos et barn??


Hydrocalicosis i nyrerne er en patologisk tilstand, når bægerne og bækkenet strækkes og udvides, og dette fremkalder kompression af parenkymet. Hovedårsagen til, at nyrehydrocalicose udvikler sig hos et barn, er en forkert passage af urin, som dannes i nyrerne..

Med dannelsen af ​​ekspansionen af ​​bækkenet og bægerne i nyrerne, uanset niveauet af urinvejen, etableres en blok, der forstyrrer udstrømningen af ​​urin. I tilfælde af sådanne overtrædelser begynder kun en af ​​siderne en ensidig læsion, nemlig hydrocalicosis i venstre nyre eller højre nyre.

Det er vigtigt! Hvis begge nyrer er beskadiget, betyder det, at der udvikles en bilateral form for hydrokalikose - i denne situation beskadiges nyrerne samtidigt og udvikler sig ret langsomt, men prognosen for denne tilstand er meget værre end med ensidig skade. Mangel på rettidig behandling medfører fremtidig nyresvigt.

Årsager til manifestationen af ​​hydrocalicosis

Hydrocalicosis i nyrerne hos et nyfødt barn og hos børn i en ældre alder udløses af forskellige inflammationsprocesser i kroppen, urolithiasis, mekaniske påvirkninger og organskader med forskellig ætiologi.

Hos børn bliver sygdommen ofte medfødt, så fortsætter den uden manifestation af symptomer og diagnosticeres kun under en rutinemæssig undersøgelse.

Symptomer på sygdommens udvikling

Det er umuligt at opdage renal hydrocalicosis alene. Først og fremmest på grund af det faktum, at dets manifestationer ligner tegn på andre patologier i urinsystemets organer.

Med hydrocalicosis koncentreres smerten i lændeområdet og bliver endnu stærkere under presning og suppleres også med en stigning i kropstemperaturen. Denne patologi er kendetegnet ved manifestation af kulderystelser, og patienten klager over hyppig trang til at tisse. Men urin frigives mindre sammenlignet med normen, den er kraftig med en blanding af blod.

For at stille den korrekte diagnose skal du huske, at de anførte symptomer også kan mærkes i akutte anfald af blindtarmsbetændelse og andre patologier i mave-tarmkanalen. Af denne grund henvises en patient med mistanke om hydrokalikose til røntgenundersøgelse og tomografi..

Hvis den nødvendige behandling ikke udføres, kan sygdommen på stadium af forværring kompliceres af en infektiøs læsion i urinvejene, hvilket kan føre til døden..

Når diagnosen hydrocalicosis er stillet hos et barn, udføres behandlingen af ​​en børnelæge, og metoden til implementering af diagnose og udvikling af behandling svarer til behandling for voksne.

Oftere er hydrokalikose hos børn en medfødt sygdom og er asymptomatisk. Men i medicinsk praksis er der tilfælde, hvor udvidelsen af ​​nyrekopper suppleres med en stigning i kropstemperatur, akut smerte og andre allerede nævnte tegn.

Hvis et barn udvikler flere symptomer på samme tid, hvilket indikerer, at organet er beskadiget af hydrocalicosis, så er et presserende behov for at besøge en specialist - en pædiatrisk urolog eller børnelæge. Enhver forsinkelse og forsømmelse af situationen forårsager en alvorlig trussel mod barnets liv..

Ordinering af patologi behandling

Beslutningen om metoden til behandling af renal hydrocalicosis kommer ofte ned på kirurgisk indgreb, fordi lægemiddelbehandling meget sjældent giver de forventede resultater.

Det er vigtigt! Til tider suppleres hydrocalicosis med udviklingen af ​​en urininfektion. Derefter begynder mikroorganismer at producere specielle stoffer uden at stoppe, hvilket derefter fremkalder dannelsen af ​​mange krystaller af amorfe fosfater. Den beskrevne situation kræver en øjeblikkelig operation, da barnet kan dø.

Operationen gør det muligt at fjerne eventuelle opståede forhindringer, der interfererer med den korrekte strøm af urin. Hver sag overvejes individuelt, derfor er det kun kirurgen, der altid vælger metoden til operation. I øjeblikket er den mest populære endoskopisk kirurgi, som er mindre traumatisk end den sædvanlige, og næsten ikke skader barnets sundhed..

I løbet af en forsigtig operation foretages tre punkteringer i mavevæggen, og lægen styrer alle manipulationer ved hjælp af en monitor placeret over operationsbordet. I gennemsnit tager operationen ikke mere end en time.

Efter implementeringen af ​​en endoskopisk operation er risikoen for komplikationsdannelse meget lav, derfor foretrækker specialister denne særlige metode til at slippe af med hydrokalikose..

Behandling af patologi hos et barn kan kun udføres af en højt kvalificeret specialist, fordi der ofte opstår kontroversielle problemer, der kræver øjeblikkelige løsninger og upåklagelig viden.

Hydrocalicosis i nyrerne kan faktisk betragtes som en harmløs sygdom, men kun hvis diagnosen blev stillet til tiden, og den korrekte behandling blev udført til tiden, og dette afhænger fuldstændigt af lægearbejdernes professionalisme.

Dannelse af hydrocalicosis, dens konsekvenser og behandling

Hydrocalicosis i nyrerne (synonym: calycectasia) er en patologisk tilstand, der er karakteriseret ved nedsat urinudstrømning og progressiv udvidelse af bækken-bækken-systemet. Forstyrrelsen kan være forårsaget af inflammatoriske eller traumatiske årsager. Prognosen afhænger af ledsagende sygdomme og ætiologien i processen. Komplikationer forekommer sjældent ved rettidig behandling. I artiklen analyserer vi, hvad det er - bilateral hydrocalicosis i nyrerne. I den internationale klassifikation af sygdomme i den 10. revision (ICD-10) er calicoectasia angivet med koden (chiffer) N20.9.

Hydrocalicosis i nyrerne: tilstandens egenskaber

Hydrocalicosis er en udvidelse af nyrebæger-bækken-systemet, som er et symptom og ikke en uafhængig sygdom. Patologien ledsages af polyuri, dehydrering (dehydrering), polydipsi (øget tørst) og progressiv nyresvigt. Sygdommen forekommer ofte sammen med andre misdannelser - hjerte- eller leddefekter. De første tegn vises normalt mellem 2 og 7 år.

I grænseområdet mellem det kortikale og medullære lag dannes mange små cyster, hvilket fører til udvidelse af det calyceale system. De fleste cyster er 1 til 15 millimeter store. Som et resultat observeres fortykkelse og ardannelse i vævet i dette område..

Hvis der udvikles små cyster, forbliver nyrerne normalt normale eller let forstørrede. Væsken i hulrummene er rig på leukocytter, erythrocytter, væv og cellulære elementer. Det indeholder ofte også calciumstoffer..

Cyster opdages tilfældigt under et urogram. Ofte udvikler nyresten, urinvejsinfektioner eller hæmaturi kun i 4-5 årtier af livet. Arteriel hypertension er sjælden. Fordi cyster ikke er meget store, fører de næsten aldrig til kronisk nyresvigt..

Årsager og sorter

Med hensyn til prævalens skelnes der mellem bilateral og ensidig hydrocalicosis. Bilateral calicoectasia har en mindre gunstig prognose og øger sandsynligheden for urolithiasis.

Hydrocalicosis i nyrerne forekommer normalt spontant. Den underliggende årsag til de cystiske ændringer er ukendt. Forskere mener, at specifikke gen- eller kromosomale mutationer øger sandsynligheden for dilatation af bækkenet. Forstyrrelsen arves ikke. Forskerne spekulerer i, at en graviditetskomplikation er en mere sandsynlig årsag til hydrocalicosis. Kombinationen af ​​genetiske faktorer og ugunstige miljøforhold overvejes også..

Patogenese

Årsagen til sygdommen er medfødte ændringer i pyelocaliceal-systemet. Autosomal dominant polycystisk nyresygdom kan øge sandsynligheden for nyresygdom i slutstadiet. Progressiv udvidelse beskadiger ikke kun renal parenkym, men forstyrrer også mave-tarmkanalen.

Symptomer

Selvom sygdommen er medfødt, forbliver den asymptomatisk i meget lang tid. De første tegn vises enten i ungdomsårene eller i det 5. årti af livet. Almindelige symptomer:

  • tilbagevendende nyrekolik
  • urinvejsinfektioner;
  • hæmaturi.

Urinsten er ikke ensartet i form og størrelse. De kan nå størrelsen på et høneæg eller endda fylde hele nyrebækkenet. Ofte forbliver stenene imidlertid så små, at de simpelthen fjernes i urinen..

Ved "nyrekolik" er smerten normalt brændende, krampagtig og bølget. Det udstråler til ryggen eller underlivet, men forekommer også i prostata og labia. I nogle tilfælde er smerten så alvorlig, at patienter reagerer med kvalme og opkastning. Nogle gange kan der være blod i urinen (hæmaturi) på grund af lokal skade på slimhinden.

Komplikationer

Hydrocalicosis ledsages ofte af dannelse af cyster. I sjældne tilfælde kan nyresvigt forekomme, hvilket også kan føre til patientens død, hvis den ikke behandles. Isoleret hydrocalicosis eller pyelectasis fører ikke altid til komplikationer eller handicap. De fleste patienter udvikler ikke alvorlige lidelser.

Hvis calycectasis påvirker begge nyrer, kan det øge sandsynligheden for nyresten. Yderligere nyre- eller urinvejsinfektioner er også mulige.

Sygdom i barndommen og graviditeten

Calicoectasia er almindelig under graviditet. I de fleste tilfælde bemærker kvinden ikke lidelsen, men det kan føre til alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser. Der er flere grunde til udvidelsen af ​​bækken-bækken-systemet: hormonelle ændringer slapper af urinlederen, hvilket fører til en hurtigere tilbagevenden af ​​urin fra blæren til nyren bækkenet og følgelig til en lidelse i udstrømningen af ​​urin. En anden mulig udløser er en stadigt voksende baby, der skubber urinlederen og derved forstyrrer urindrænningen..

Diagnostik

Hydrocalicosis i højre eller venstre nyre bekræftes ved røntgenundersøgelse. Pyelografi kan også bruges til at detektere patologi. Selvom ændringerne er medfødte, stilles diagnosen normalt i en senere alder. I de fleste tilfælde opdages forstyrrelsen under rutinemæssige medicinske undersøgelser - ultralyd, røntgen eller MR.

Nogle gange opdages hydrocalicosis kun i det femte årti af livet eller endda efter døden. Prognosen er relativt gunstig. Den samlede forventede levetid for patienter er ikke nedsat, men kvaliteten kan blive nedsat, da urinsten kan forårsage svær smerte.

10-20% af patienterne har hæmaturi (blod i urinen). Det sker normalt som et resultat af bækkenobstruktion på grund af sten. Mikroskopisk hæmaturi er forbundet med en urinvejsinfektion. Nyresten fører også til indsnævring af blæren og nefrosklerose. Calculus består normalt af fosfat (apatit) og calciumoxalat.

Medfødte sygdomme, hvor der opstår hydrokalikose:

  • anodonti
  • autosomal dominerende polycystisk nyresygdom;
  • Beckwith-Wiedemann syndrom
  • Caroli syndrom
  • medfødt hemihypertrofi;
  • medfødt pylorisk stenose;
  • distal renal tubulær acidose;
  • Ehlers-Danlos syndrom;
  • Marfan syndrom;
  • parathyroidea adenomer.

Behandling

Både medicinsk og kirurgisk terapi kan bruges til at reducere symptomer. Ved sygdomme i urinvejen eller nyrerne er sten fragmenteret af stødbølger.

Stødbølgenheder ødelægger calculi på en ikke-kirurgisk måde. De knuste krystaller udskilles i urinen. Kirurgisk fjernelse af selv små sten er den første linje terapi.

For at undgå stendannelse eller reducere risikoen for gentagelse, bør patienter drikke så meget vand som muligt. Forbrug af 2,5 liter væske om dagen betragtes som minimalt. Mennesker med hyperkalciuri får thiazider, som samtidig reducerer risikoen for urin- og nyresten. Hos nyfødte med moderat dilatation af nyrebægeret og bækkenet er terapi ikke altid nødvendig.

Traditionel

Hvis stenen ikke opløses alene, kan den behandles med ekstrakorporal chokbølgelitripsi (ESWT). HC dirigeres udefra til den tilsvarende struktur på en sådan måde, at kalkulatoren brydes i mindste dele.

Hvis denne foranstaltning ikke virker, ordineres ureteroendoskopi. Et specielt endoskop indsættes gennem urinrøret og føres derefter frem til en sten i urinlederen. Da proceduren normalt er ret smertefuld, udføres den under generel eller spinalbedøvelse..

En yderligere behandlingsmulighed er perkutan nefrolithotripsy: en tynd kanal oprettes ved hjælp af en nål, derefter skubbes et optisk instrument igennem det, hvormed lægen knuser og fjerner sten. I de fleste tilfælde placeres et kateter eller ureteral stent i flere dage for at fremskynde frigørelsen af ​​krystaller.

Hydrochlorthiazid (et diuretikum) terapi kan ud over at begrænse animalsk proteinindtagelse være gavnligt hos patienter med hyperkalciuri. Patienter med hydrocalicosis, der har risikofaktorer for udvikling af urolithiasis (hypocitraturia, hyperkalciuri, hyperuricosuri, hyperoxaluri) skal behandles med kaliumcitrat for at forhindre litogenese.

Kaliumcitrat er en kaliumbaseret alkalisk opløsning. Startdosis er 20 mEq / dag og skal justeres for at opretholde urincitrat på 450 mg / dag og urin pH under 7,5.

Antibiotika ordineres for at forhindre infektion i den præoperative periode eller rehabiliteringsperioden. En stor dosis antibakterielle midler skal tages 24 timer før den planlagte operation. Voksne patienter anbefales ikke at behandle sig selv.

Alternativ

Urtemedicin (medicinske urter) tilbyder forskellige tilgange til behandling af urolithiasis. Teblandinger af mælkebøtte eller bærbærrødder har en vanddrivende virkning og fremmer eliminering af kalksten. Birk, ryllik og nældeblade øger urinproduktionen let. Lingonberry har antiinflammatoriske og krampestillende virkninger og kan lindre smerter i tilfælde af akut kolik.

Prognose og forebyggelse

En særlig diæt anbefales afhængigt af stenens sammensætning. Hvis der identificeres calciumoxalat, bør overdrevent forbrug af oxalsyrerige fødevarer (f.eks. Rabarber, chokolade, nødder, spinat) undgås. Hvis der findes urater, er behandlingen at reducere rødt kød og salt. I alle tilfælde er det nødvendigt at engagere sig i fysisk aktivitet og forhindre udvikling af fedme, hvilket forværrer resultatet af sygdommen.

Alle patienter rådes til at forbruge nok væske. De skal drikke mindst 2,5 liter hele dagen. Drikkevarer, der ikke påvirker urinens pH, er særligt egnede. Disse inkluderer frugtte, urtete, æble- eller druesaft og mineralvand rig på calcium og brint. Drikkevarer med højt sukkerindhold og alkohol bør ikke tages til nyresten. Det er ikke forbudt at drikke kaffe og sort te, men det anbefales at drikke dem med et glas destilleret vand.

De fleste mennesker med hydrocalicosis oplever ingen symptomer. Livets kvalitet og varighed reduceres ikke. Med ledsagende komplikationer er prognosen mindre gunstig. Yderligere behandling afhænger af patientens helbredstilstand og den underliggende årsag til calicoectasia.

Hydrocalicosis af nyrerne hos børn og voksne

Hydrocalicosis eller calicoectasia forekommer i menneskekroppen på baggrund af en allerede eksisterende underliggende patologi, som kan være medfødt eller erhvervet i løbet af livet. Årsagen til sygdommens udvikling er en krænkelse af udstrømningen af ​​urin, dens stagnation i de strukturelle enheder i nyrerne - bækkenet. Under indflydelse af det konstant stigende urinvolumen strækker de sig, ændres, blokerer delvis stien til blæren. Hydrocalicosis i nyrerne reagerer godt på lægemiddelbehandling, men i nogle tilfælde er kirurgisk indgreb nødvendigt.

Årsager til renal hydrocalicosis

Den højre nyre har mere bevægelighed end den venstre og er placeret inde i menneskekroppen ca. 1 cm lavere. Derfor er hydrocalicosis i venstre nyre sjældent diagnosticeret. Årsagerne til calicoectasia er:

  • Nyre eller har en direkte virkning på nyrerne.
  • Extrarenal, handler direkte.

De virkelige årsager til udviklingen af ​​calicoectasia inkluderer sygdomme i nyrerne og urinvejene:

  • Tuberkuløs nyre- eller urinvejssygdom.
  • Afsætning af kalksten i nyrerne.
  • Dannelse af sten og sand i urinlederne og blæren.
  • Godartede eller ondartede svulster i nyrerne.
  • Øget mobilitet eller prolaps i en af ​​nyrerne.
  • Medfødte eller erhvervede abnormiteter i nyrevene og / eller arterier.
  • Infektiøse inflammatoriske sygdomme i nyrerne eller urinvejen forårsaget af patogene mikroorganismer.
  • Intern eller ekstern mekanisk obstruktion af urinvejen.

Den renale årsag til hydrocalicosis er undertiden en mekanisk skade på nyrerne - langvarig klemning eller svær kontusion. Sygdom i ekstrarenal ætiologi opstår som et resultat af:

  • Medfødte patologier i urinsystemet.
  • Infektiøse inflammatoriske foci dannet på tilstødende viscerale organer.
  • Forstørrelse af lymfeknuder placeret i det retroperitoneale rum og kompression af urinlederen.
  • Hyperplasi af prostata.

I de senere stadier af fødsel af et barn afslører en kvinde undertiden nyrekalicoektasi, når den undersøges. Hydrocalicosis i nyrerne under graviditet opstår på grund af det faktum, at livmoderen stiger kraftigt i størrelse og trykker på den højre nyre. Fænomenet er som regel kortvarigt, kræver ikke behandling og efter fødslen forsvinder sporløst.

Hvad er symptomerne på nyrehydrokalikose hos mennesker??

Den medfødte form for hydrocalicosis kan være asymptomatisk - en person lærer kun om tilstedeværelsen af ​​en farlig sygdom i processen med at diagnosticere enhver patologi i urinvejene.

Det kliniske billede af calicoectasia indikerer ikke direkte deformation af nyrebækkenet, denne symptomatologi er fælles for alle nefrogne abnormiteter:

  • Urinen bliver mørk i farve med overskyede suspensioner, med vandladning om morgenen, du kan bemærke små urenheder i blodet i den.
  • Bilateral hydrocalicosis forårsager ofte skadesmerter under vandladning og stråler ud til det rektale område.
  • Med en svag udstrømning af urin stiger en persons temperatur (undertiden over 40 ° C), som ledsages af kulderystelser, øget svedtendens. Efter vandladning falder temperaturen til moderate aflæsninger.
  • Beruselse forårsaget af patogene mikroorganismer forårsager forstyrrelser i mave-tarmkanalen: kvalme, opkastning, afføring.
  • Der er trækkende smerter i lænden, især i dens nedre del.
  • Berøring af lænden kan forårsage alvorlige smerter.
  • En person føler sig træt, apati, irritabilitet.

Alle disse tegn er karakteristiske for prostatitis, urethritis, urolithiasis og blærebetændelse..

Diagnose af renal hydrocalicosis

Ved diagnosticering af hydrokalikose i begge nyrer er det vigtigt at differentiere dets andre sygdomme i urinvejsorganet og mave-tarmkanalen med lignende symptomer. I den første fase af undersøgelsen er det muligt at identificere patologi ved at studere resultaterne af biokemiske og laboratorieundersøgelser af blod og urin:

  • Der findes et øget antal leukocytter i blodet, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​et infektionsfokus i kroppen.
  • Ud over det høje indhold af leukocytter, indeholder urinen søjleformet og pladepitel. Protein og røde blodlegemer er for høje.

Om nødvendigt ordineres patienten følgende metoder til at undersøge tilstanden af ​​væv og blodkar:

  • Nyre urografi.
  • Røntgen af ​​alle organer i peritoneum og retroperitoneal rum.
  • Udskillelsesurografi ved hjælp af kontrast.
  • Retrograd ureteropyelografi.

Disse metoder er informative, men under proceduren modtager menneskekroppen yderligere belastning fra stråling, så de bruges ikke til diagnosticering af små børn eller nyfødte..

Lægemiddelbehandling af renal hydrocalicosis

Behandling af hydrocalicosis i højre nyre hos gravide kvinder udføres kun, hvis der opstår en sygdom med infektiøs ætiologi. I dette tilfælde ordinerer lægen en reduceret dosis af antibiotika (Amoxicillin, Amoxiclav), en saltfri diæt. Den forventede mor har brug for at spise brøk, i små portioner, holde sig til sengeleje.

Lægemiddelbehandling er ikke påkrævet, hvis der påvises en medfødt form af sygdommen. Men patienten vil bestemt blive registreret hos en nefrolog med en forudsætning - to gange om året for at gennemgå en fuldstændig undersøgelse. I alle andre tilfælde af calicoectasia anvendes farmakologisk terapi til at eliminere årsagen til patologien og genoprette udstrømningen af ​​urin.

Følgende stoffer bruges til at eliminere smertefulde spasmer:

  • Baralgin 0,5 g.
  • Drotaverinhydrochlorid 0,2 g.
  • Spazmalgon.

For at lindre et smertefuldt angreb eller krampe ordinerer lægen opløsninger af papaverinhydrochlorid eller ketorolinjektion..

Brug af diuretika er kun berettiget efter fjernelse af blokering af blodkar, ellers intensiveres symptomerne på hydrocalioxis. Diuretika bruges heller ikke til omfattende deformation af kalyces og nyrebækken. For at eliminere stagnation af urin og skylle ud akkumulerede skadelige stoffer anvendes stoffer, hvis doser vælges individuelt for hver patient:

  • Trigrim;
  • Diakarb;
  • Veroshpiron;
  • Lasix;
  • Hypothiazid.

Hvis sygdommen kompliceres af en inflammatorisk proces med infektiøs etiologi, får patienten antibiotikabehandling. Det kan være:

  • Antimikrobielle lægemidler i cephalosporinserien i form af injektioner og tabletter (Cefotaxime, Cephalexin).
  • Clarithromycin.
  • Amoxycyklin.

I løbet af antibiotikabehandling anbefaler læger samtidig indtagelse af probiotika (Linex, Acipol, Bifiform).

Urtepræparater med antiinflammatorisk og mild vanddrivende virkning (Kanefron, Cyston, Monurel) har vist sig godt til behandling af hydrocalicosis. Brug af 5-NOC og Nolicin undgår gentagelse af infektion.

Kirurgisk indgreb for renal hydrocalicosis

I tilfælde af alvorlig skade på nyrestrukturelementerne eller ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling udføres en kirurgisk operation for at eliminere blokering af kar og (eller) urinlederne. Metoden til kirurgisk indgreb vælges af lægen ud fra patientens tilstand:

  • Abdominal kirurgi.
  • Endoskopi.

For nylig er sidstnævnte mulighed blevet brugt i stigende grad. Under endoskopi er graden af ​​vævsskade minimal, og helingsprocessen tager flere dage. Hver tredje måned skal patienten gennemgå en ultralydsundersøgelse, og en gang om året udføres en fuld diagnose.

Hydrocalicosis af nyrerne hos børn og nyfødte

Hos børn opstår hydrocalicosis på grund af forkert passage af urin i nyrerne og urinlederne. Skader, medfødte nyrepatologier og inflammatoriske infektiøse processer kan fremkalde sygdomme. Bilateral calicoectasia er ekstremt farlig for en nyfødt, mange komplikationer kan forekomme.

Hos børn er vævene i bægerne og bækkenet endnu ikke udviklet, og nyrerne selv forstørres. Inflammatoriske processer udvikler sig gradvist, og sygdommen er asymptomatisk i lang tid. Småbørn er ofte ikke i stand til at beskrive deres følelser, så forældre skal være opmærksomme på følgende tegn:

  • Hyppig vandladning med en lille mængde udskilt urin.
  • Barnet græder, mens han tisse.
  • Barnets urin har skiftet farve, det har en ubehagelig lugt.
  • Temperaturen kan stige flere gange om dagen og hurtigt falde uden brug af antipyretiske lægemidler.
  • Barnet spiser lidt, han har kvalme eller opkastning.
  • Når han prøver at tage babyen i armene, oplever han svær smerte i nyrerne, hvilket medfører alvorlig gråd.

Hvis dette sæt symptomer opstår, skal du kontakte din børnelæge for rådgivning, og efter den første fase af diagnosen skal barnet undersøges af en urolog. Farmakologiske lægemidler til behandling af hydrocalicosis hos børn bruges kun til at eliminere smertefulde symptomer. Hvis sygdommen kompliceres af en infektion, elimineres den med antibiotikabehandling.

For at sygdommen ikke opstår igen sammen med smertefulde symptomer, og personen helt glemte, hvad det er, er det nødvendigt at begrænse dig selv i mængden af ​​salt, krydderier og sure hjemmelavede marinader. At drikke to liter rent vand dagligt, du kan ikke bekymre dig om stagnation i kopperne og bækkenet, og lange gåture i den friske luft vil styrke kroppens modstand mod farlige infektioner.

Hydrocalicosis af nyrerne hos et nyfødt barn

Hydrocalicosis i nyrerne - hvordan man håndterer sygdommen

Forsøger at helbrede BØRNER i årevis?

Leder af Institut for nefrologi: ”Du vil blive forbløffet over, hvor let det er at helbrede nyrerne bare ved at tage hver dag.

Til behandling af nyrer bruger vores læsere med succes Renon Duo. At se en sådan popularitet af dette værktøj, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed..
Læs mere her...

Nyrerne er kroppens naturlige filter. På 24 timer passerer nyrerne 60 liter blod gennem sig selv og renser det for skadelige stoffer. Med nyrens patologi (Nyre (anatomi) er et organ i ekskretionssystemet (urin) hos dyr og mennesker), kan en person blive forgiftet af det behandlede affald i sit liv. Ud over rengøring løser orgelet også andre vigtige spørgsmål om kroppens funktion:

  • opretholde trykniveauet
  • styrer alkalisk balance
  • deltage i produktionen af ​​røde blodlegemer.

En person kan leve normalt med en nyre (Nyre (anatomi) er et organ i ekskretionssystemet (urin) hos dyr og mennesker), men hvis begge nyrer holder op med at arbejde, er en dødelig udgang mulig.

Nyrerne er et meget følsomt organ, der primært angribes af mikrober. De bliver hurtigt betændte, når de udsættes for lave temperaturer, indtrængning af infektioner i kønsorganet, såvel som når fordøjelsessystemet krænkes, en handling eller undladelse, der modsiger kravene i juridiske normer og begået af en følsom person; "Overtrædelse", en af ​​de første historier af Sergei Lukyanenko.

Meget ofte kan nyrebetændelse eller sten kombineres med et symptom som hydrokalikose. Denne overtrædelse kaldes også calicoetasia..

Hydrocalicosis er ofte en manifestation af en helt anden sygdom (dette er en tilstand i kroppen, udtrykt i en forstyrrelse af dets normale vitale aktivitet, forventede levetid og dets evne til at opretholde sin homeostase), for eksempel tuberkulose eller en tumor i bægerhalsen.

Kort om sygdommen

Hydrocalicosis i nyrerne er en patologisk lidelse, hvor bækkenbækket udvides og strækker sig, hvilket forårsager kompression af nyrevævet.

Hovedårsagen til udvikling (dette er en type bevægelse og ændringer i natur og samfund forbundet med overgangen fra en kvalitet, tilstand til en anden, fra gammel til ny) af hydrocalicosis, som ikke er en isoleret sygdom, men kun bliver en manifestation af krænkelser (Forseelse, handling eller passivitet, modsiger kravene i juridiske normer og begået af en følsom person; "Overtrædelse", en af ​​de første historier af Sergei Lukyanenko) i urinvejene, forbliver patologien for den normale passage af urin dannet i nyrerne.

Varianter af patologi

Hydrocalicosis i højre nyre

Med udseendet af en udvidelse af bægeret og bækkenet på organet på ethvert niveau af vandladning dannes der en hindring, der interfererer med udstrømningen af ​​urin (eller urin (Latin urina) - en type ekskrementer, et affaldsprodukt fra dyr og mennesker, der udskilles af nyrerne) - og en sådan overtrædelse manifesterede sig kun på højre side af urinvejen.

Hydrocalicosis i venstre nyre

Når der vises en blok i urinkanalen med en udvidelse af calyces og nyre bækken, som forhindrer passage af urin fra venstre side.

Bilateral renal hydrocalicosis

Med udviklingen af ​​denne afvigelse dannes der en hindring i organets urinkanal, som forstyrrer udstrømningen af ​​urin, hvis sådanne forhindringer opstår i begge nyrer (Nyre (anatomi) er et organ i det udskillende (urin) system af dyr og mennesker), dannes der bilateral hydrokalikose.

Langsigtede observationer har bekræftet, at lidelser i venstre nyre forekommer sjældnere end læsioner i højre nyre, og bilateral sygdom påvises i kun en femtedel af alle tilfælde..

Årsager og symptomer

Hydrocalicosis er ikke altid farlig. Det sker, at sygdommen ikke manifesterer sig, forsvinder uden symptomer, uden klager og smerter. Dette sker for eksempel i medfødt hydrocalicosis eller i tilfælde, hvor en overtrædelse (en lovovertrædelse, en handling eller en passivitet, der modsiger kravene i juridiske normer og begået af en følsom person; "Overtrædelse", en af ​​de første historier om Sergey Lukyanenko) er et træk ved organismen.

Derefter, hvis urinprøver ikke afslørede smertefulde ændringer eller manifestationer af nyresvigt, er det bedst at overholde denne adfærd: regelmæssig observation af en urolog med undersøgelse to gange om året.

Den nøjagtige årsag til sygdommens debut kan kun identificeres under en seriøs undersøgelse - ofte forekommer sådanne ændringer af følgende årsager:

Umiddelbare årsager

  • Tuberkulose
  • Nefrolithiasis;
  • Tumorer i nyrevævet;
  • Nefroptose;
  • Komprimering af nyrekaleksen med et kar inde i nyrerne på grund af en defekt i dets struktur;
  • Sand og sten i et organ (et organ er en separat samling af forskellige typer celler og væv, der udfører en bestemt funktion inden for en levende organisme), urinledere, som er større end urinvejen og ikke kan overvinde dem;
  • Nedstigning af nyrerne og som følge heraf deres unormale mobilitet, hvilket fremkalder en bøjning af nyrespindlen, hvor urinlederen er placeret;
  • Skader og betændelser i nyrerne selv.

Indirekte årsager

  • Tumorer i det retroperitoneale hulrum;
  • Medfødte lidelser i vaskulær udvikling;
  • Skader på lymfekarene
  • Kompression af urinorganerne (Organ (Organ (Organ er en isoleret samling af forskellige typer celler og væv, der udfører en bestemt funktion inden for en levende organisme) er en isoleret samling af forskellige typer celler og væv, der udfører en bestemt funktion inden for en levende organisme) er en isoleret samling af forskellige typer celler og væv, der udfører en bestemt funktion i en levende organisme) retroperitoneal lymfekar eller en forstørret lymfeknude;
  • Skader og betændelse i nærliggende organer;
  • Graviditet, især i de senere stadier på grund af trykket i den forstørrede livmoder;
  • Medfødte misdannelser (dette er en type bevægelse og ændringer i natur og samfund forbundet med overgangen fra en kvalitet, tilstand til en anden, fra gammel til ny) i hele urinvejene.
  • Alvorlige kulderystelser
  • Rygsmerter, især i lændeområdet;
  • Smerter, når du rører ved din ryg eller lænd;
  • Smerter, der udstråler til underlivet og lysken;
  • Varme;
  • Kvalme og opkast;
  • Hyppig trang til at tisse
  • Overskyet urin
  • Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen (eller urinen (lat. Urina) - en type ekskrementer, et affaldsprodukt fra dyr og mennesker, udskilt af nyrerne).

Hos kvinder i stillingen observeres hydrocalicosis ofte på højre side. Dette skyldes indviklingen i urinsystemets struktur - placeringen af ​​den højre nyre er lavere end den venstre.

Blandt andet under graviditeten skifter livmoderen til højre og trykker på urinlederen. Sygdommen forsvinder ofte alene efter opløsning..

Identiske symptomer observeres med lidelser i mave-tarmkanalen, blindtarmsbetændelse, galdeblærekolik. For at bekræfte en sådan sygdom som hydrokalikose eller omvendt at tilbagevise den er det kun en specialist urolog, der har mulighed for efter en seriøs undersøgelse.

Funktioner af sygdommen hos børn

Hos børn har urinsystemets struktur mange anatomiske finesser. Deres nyrer er af betydelig størrelse, og bækkenets muskulære og elastiske væv er stadig underudviklet. Betændelser passerer i latent form og lader sig ikke mærke i lang tid. I denne henseende kan symptomerne på en lidelse hos en baby have et stort antal usædvanlige tegn, som det er meget vanskeligt at genkende..

Nyresygdom kan være asymptomatisk eller omvendt kombineret med akut smerte og feber. Kun en pædiatrisk urolog er ofte i stand til at bestemme hydrocalicosis i nyrerne hos et barn. Hvad angår undersøgelsesmetoder og etablering af årsagerne til overtrædelsen, er de næsten de samme som ved undersøgelse af en voksen.

Diagnostiske metoder

For at fastlægge den korrekte diagnose og årsag til hydrocalicosis af organet samt at vælge en algoritme til behandling af denne lidelse skal du udføre:

  • Røntgen af ​​peritoneale organer;
  • Urografi under anvendelse af kontrastkompositioner;
  • Nyre urografi;
  • Ureteropyelografi;
  • Computertomografi;
  • MR scanning;
  • Multispiral tomografi;
  • Blod- og urinprøver.

Sygdomsbehandling

I det tilfælde, hvor patienten er diagnosticeret med hydrocalicosis i nyrerne, skal behandlingen ordineres af en kvalificeret urolog, der kan foretage en undersøgelse til tiden, ordinere den nødvendige undersøgelse og vælge en effektiv algoritme til behandling af sygdommen, der fremkaldte udvidelsen af ​​organ bækkenet..

Når behandlingen startes sent for hydrocalicosis, kan det medføre dannelse af hydronephrosis. Bilateral svækkelse kan forårsage kronisk nyresvigt og urosepsis, så kampen skal startes, når de første symptomer på svækkelse opdages.

Til behandling af hydrocalicosis anvendt:

Kirurgisk metode

Drift, hvis formål er at fjerne forhindringen for urinudstrømningen.

Medicin metode

For at neutralisere inflammation i udskillelseskanalen behandles sygdommen (dette er en tilstand i kroppen, udtrykt i afbrydelsen af ​​dets normale levetid, forventede levetid og dets evne til at opretholde sin homeostase) med antibakterielle lægemidler. Valget af antimikrobielle stoffer er baseret på en urintest for følsomhed over for dem.

Endoskopisk metode

Nogle gange er det muligt at udføre en sparsom operation med et endoskop. Under denne intervention udføres tre punkteringer i den peritoneale væg, hvorigennem hele operationen udføres.

Alle aktiviteter er under kirurgens kontrol visuelt ved hjælp af en monitor placeret over operationsbordet. En sådan operation for hydrokalikose tager cirka en time..

Efter endoskopiske indgreb er risikoen for komplikationer meget lav, derfor bruges denne, den mindst traumatiske metode til neutralisering af hydrokalikose..

etnovidenskab

Denne metode kan anvendes i kombination med medicinsk eller profylaktisk. Det vil hjælpe med at forhindre, hvis sygdommen endnu ikke er til stede, men ikke at helbrede den eksisterende krænkelse..

For at forhindre, anbefaler traditionel medicin at drikke mere væske, ikke forsømme hygiejne, spise mindre fede fødevarer, reducere mængden af ​​protein, spise mere frugt og grøntsager, mejeriprodukter.

Men den mest effektive metode til denne sygdom var og forbliver operationen.

Med rettidig påvisning og behandling af lidelsen er prognosen for helbredet ofte positiv. Hvis der opdages hydrocalicosis på senere stadier, når der er komplikationer eller alvorlige forstyrrelser i et organs funktion (Organ er en isoleret samling af forskellige typer celler og væv, der udfører en bestemt funktion i en levende organisme (en levende krop, der har et sæt egenskaber, der adskiller den fra livløs materie, i herunder metabolisme, selvoprettholdelse af dets struktur og organisation, evnen til at reproducere dem med)), så er muligheden for et positivt resultat ekstremt lille.

Hydrocalicosis i nyrerne kan være et symptom, der ledsager andre, mere alvorlige sygdomme. Kun rettidig diagnostik kan hjælpe med at forhindre komplikationer af denne overtrædelse (Forseelse, handling eller passivitet, der modsiger kravene i juridiske normer og begået af en følsom person; "Overtrædelse", en af ​​de første historier af Sergey Lukyanenko). Hvert specifikt tilfælde af hydrocalicosis kræver en særlig tilgang, og kun en læge kan fastlægge metoden til intervention.

Hvis sygdommen ikke generer sig og ikke ledsages af en overtrædelse (En lovovertrædelse, en handling eller en handling, der modsiger kravene i juridiske normer og begået af en følsom person; "Overtrædelse", en af ​​de første historier af Sergey Lukyanenko) af nyrerne (Nyre (anatomi) er et organ i det ekskretionssystem (urin)) dyr og mennesker), så er det muligt at tage en vent-og-se-stilling med lægens kontinuerlige kontrol over tilstanden og diagnostik ved hjælp af ultralyd, tomografi 2 gange om året.

Video: Nyrerensning ifølge Neumyvakin

Hvorfor udvider nyrebækkenet hos spædbørn?

Den menneskelige krop er individuel, så alle organer er også unikke. Hvert af organerne udfører sin egen direkte funktion i kroppen. Barnets krop var ingen undtagelse. Hvis vi taler om nyrerne, tjener de som et filter, der renser blodet fra skadelige stoffer og deltager også i stofskiftet. Hvis nyrebækkenet forstørres hos et barn eller nyfødt, hvad skal så forældre gøre??

Beskrivelse af patologi

Denne sygdom er ikke ualmindelig hos et barn. I medicin kaldes denne sygdom (dette er en tilstand i kroppen, udtrykt i krænkelse af dets normale funktion, forventede levetid og dets evne til at opretholde sin homeostase) pyelektase - en stigning i nyrebekkenet hos et barn. Faktum er, at en sådan sygdom kan være både medfødt og erhvervet nyresygdom (Nyre (anatomi) er et organ i ekskretionssystemet (urin) hos dyr og mennesker). Både venstrehåndede og højrehåndede.

Men i meget sjældne tilfælde er der en bilateral forstørrelse af nyrebækkenet. Normalt forekommer denne afvigelse i kroppen efter det første år af et barns liv. I denne periode modnes barnets urin- og urinvejssystem.

Der er sådan en patologi som en cyste i nyrebækkenet. Men det skal bemærkes med det samme, at denne afvigelse i kroppen er ret sjælden. Cysten er placeret i området af den midterste bæger, men i sjældne tilfælde - i nyreområderne. Der er ingen klare symptomer med en bækkencyste. Derfor skal denne type sygdom overvejes individuelt..

Hvordan foregår processen med at udvide bækkenet? Hvis en sådan diagnose blev stillet til fosteret under dets intrauterine udvikling (dette er en type bevægelse og ændringer i natur og samfund forbundet med overgangen fra en kvalitet, tilstand til en anden, fra den gamle til den nye), så skal du ikke fortvivle. Denne diagnose er ikke en indikation for ophør af graviditet. Intet truer sundhed, mor og barns liv.

Der er en simpel regel: du skal konstant regulere nyrebækkenets tilstand ved hjælp af ultralydsdiagnostik. Denne undersøgelse skal udføres både før babyens fødsel og efter den..

Årsagerne til denne patologi

I den moderne verden er pyelectasis mere almindelig hos drenge end hos piger. Hvis nyrebækkenet forstørres hos et nyfødt barn, er denne type patologi medfødt. Når alt kommer til alt, finder du nyrerne under intrauterin udvikling i 6-7 uger.

Og hos et barn i det første leveår er en stigning i nyrebækkenet en erhvervet patologi. Hvad er årsagerne til forekomsten af ​​denne type sygdom (dette er en tilstand i kroppen, udtrykt i en krænkelse af dets normale funktion, forventede levetid og dets evne til at opretholde sin homeostase):

  • under intrauterin udvikling har toksiner og skadelige stoffer en negativ effekt på udviklingen af ​​nyrerne;
  • human genetik;
  • når urinen ikke kommer helt ind i blæren og akkumuleres i nyrerne
  • ventilens manglende evne til at fungere fuldt ud, det forhindrer tilbagestrømning af urin fra blæren i nyrebækkenet
  • udvidet urinvejskanal
  • blærens arbejde forstyrres, trykket øges i blæren;
  • hvis bækkenet ikke er i nyrerne
  • urinlederen kommer ind i vagina eller urinrøret, ikke blæren;
  • overskydende væske i kroppen
  • infektiøse sygdomme forbundet med kønsorganet;
  • hvis fosteret er for tidligt, så er der en svaghed i muskeludviklingen. Men dette kan let elimineres uden indblanding, når barnet udvikler sig..

Til behandling af nyrer bruger vores læsere med succes Renon Duo. At se en sådan popularitet af dette værktøj, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed..
Læs mere her...

Ændringer i nyrefunktionen såvel som en stigning i bækkenet i lang tid forekommer ofte uden nogen specielle symptomer. Og med det blotte øje kan denne type patologi ikke bestemmes.

Det er bevist, at jo tidligere ugunstige faktorer påvirkede nyrerne, jo mere mærkbare bliver konsekvenserne for fosteret og senere for barnet. Det er nødvendigt at planlægge en graviditet på forhånd for at forhindre disse konsekvenser for barnet. Derfor er der nogle indikatorer til bestemmelse af denne sygdom..

Indikatorer til diagnose

For et foster, der stadig er i livmoderudvikling, ordineres diagnostik ved hjælp af en ultralydsmaskine i moderens svangerskabsalder på 16-18 uger. Normen for nyrebækkenet i denne alder er 7-10 mm.

Efter fødslen af ​​et barn skal den første ultralyd udføres efter en måned. Ved denne ultralyd bekræfter eller afviser en specialistlæge denne patologi, især hvis den er blevet identificeret tidligere.

Hvis alle indikatorer er normale, udføres ultralydsdiagnosticering hver tredje måned. Oftest har børn denne funktion af at "vokse ud" denne type sygdom. Men der er symptomer, der kræver en undersøgelse:

  • uklarhed (eller urin (lat. urina) - en type ekskrementer, et produkt af dyrs og menneskers vitale aktivitet, udskilles af nyrerne) hos et barn;
  • urin kommer ujævnt ud og med intervaller på én gang;
  • hvis blæren er fuld, og urinen ikke kan komme ud
  • i underlivet eller i ryggen, hvor nyrerne er placeret, observeres smerte;
  • frigivelse af blodsekretioner, som forudsiger inflammatoriske processer.

Hvert af disse symptomer er årsagen til undersøgelsen af ​​barnet..

Diagnostik

Der er specielle diagnostiske metoder, når bækkenet forstørres:

  • generel urinanalyse
  • kultur af urin for at påvise bakterier;
  • radiografi;
  • CT-scanning;
  • endoskopiske undersøgelser.

Baseret på disse indikatorer er en speciel læge i stand til at vælge et individuelt behandlingsregime.

Behandlingsmetoder

Et udvidet nyrebækken hos et barn er en patologi, som læger kan helbrede. Men der er 5% af mennesker, hvor denne sygdom kræver operation..

I de milde stadier af udviklingen af ​​denne sygdom kan patienter klare sig med urteinfusioner, som inkluderer urtemedicin. Men i de første år af en babys liv kan behandling af nyrebækkenet ikke udføres. Indtil to års alderen er babyen under streng overvågning af en læge, der styrer ændringen i størrelsen på nyrebækkenet ved hjælp af ultralydsdiagnostik. Og også en specialist ser efter barnets generelle tilstand under udviklingen af ​​patologi.

Hvis alder og grad af patientens sygdom tillader det, træffes følgende medicinske foranstaltninger:

  • antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler ordineres;
  • ordinere væskeindtag, kun i sparsomme hastigheder;
  • udelukke fødevarer, der kan forårsage en vanddrivende virkning;
  • hvis indikationerne er tilfredsstillende, men forstørrelsen af ​​nyrebækkenet ikke kan stoppes, så sker der operation.

Endoskopi

I moderne medicin udføres nogle kirurgiske operationer ved hjælp af den endoskopiske metode. Denne metode er den mest populære i dag..

Det består i brugen af ​​miniaturekirurgiske instrumenter gennem urinvejen. Det er værd at bemærke, at operationen kun skal udføres i tilfælde, hvor nyresvigt er alvorlig, og hvis nyrebækkenet forstørres kraftigt hos barnet..

Men denne metode til kirurgisk indgriben er strengt kontraindiceret i følgende situationer:

  • hvis patienten har en kropsvægt under normal
  • hvis barnet ikke er fuldtids
  • hvis patienten har andre udviklingsmæssige abnormiteter.

For at undgå en sådan situation er det nødvendigt at gennemføre forebyggende foranstaltninger..

Forebyggelse af sygdommen

Med hensyn til intrauterin udvikling af fosteret anbefaler læger ofte, at vordende forældre planlægger graviditet på forhånd samt undgår uønskede faktorer. Efter babyens fødsel er det nødvendigt regelmæssigt at besøge børnelægen for at identificere sygdommen i tide og begynde at behandle afvigelserne tidligere..

Og også til forebyggelsesformål er det ikke nødvendigt at akkumulere urin, men at tisse ofte. Dette gælder især for det mandlige køn. Men hvis lægen stillede en diagnose, er det nødvendigt nøje at følge alle lægens anbefalinger og overholde den passende behandling..

For at forhindre, at patienten altid skal overholde hygiejne. Dette vil hjælpe med at forhindre betændelse i kønsorganet..

Prognoser

Når et forstørret nyrebækken hos en nyfødt er det nødvendigt at udføre omhyggelig og rettidig behandling. Med passende begrundelse for læger bør forældre acceptere kirurgisk indgreb..

Men i de fleste tilfælde er et forstørret nyrebæk hos børn en midlertidig tilstand. Og når babyens indre organer modnes, forsvinder denne sygdom uden særlig medicin..

Hydrocalicosis hos et barn

Anbefalede indlæg

Deltag i vores diskussioner!

Du skal være bruger for at kunne skrive en kommentar.

Opret en konto

Tilmeld dig for at få en konto. Det er simpelt!

At komme ind

Allerede registreret? Log ind her.

Ser i øjeblikket 0 brugere

Der er ingen brugere, der ser denne side..

Populære emner

Forfatter: Lenelka
Oprettet for 12 timer siden

Forfatter: Ariya
Oprettet for 3 timer siden

Forfatter: Chris888
Oprettet for 5 timer siden

Forfatter: NADIA27
Oprettet for 7 timer siden

Forfatter: Tanyushka333
Oprettet for 4 timer siden

Forfatter: Zulya 2877
Oprettet for 6 timer siden

Forfatter: VeraSS
Oprettet for 21 timer siden

Klinikker anmeldelser

Om webstedet

Hurtige links

  • Om webstedet
  • Vores forfattere
  • Hjælp til webstedet
  • Annoncering

Populære sektioner

  • Forum for graviditetsplanlægning
  • Basaltemperaturkort
  • Reproduktivt sundhedsbibliotek
  • Anmeldelser om klinikker om læger
  • Kommunikation i klubber til PDR

Materialet, der er lagt ud på vores side, er til informationsformål og er beregnet til uddannelsesmæssige formål. Brug dem ikke som lægelig rådgivning. At bestemme diagnosen og vælge en behandlingsmetode forbliver din behandlende læges eksklusive beføjelse!

Hydrocalicosis af nyrerne hos spædbørn

Hydrocalicosis eller calicoectasia forekommer i menneskekroppen på baggrund af en allerede eksisterende underliggende patologi, som kan være medfødt eller erhvervet i løbet af livet. Årsagen til sygdommens udvikling er en krænkelse af udstrømningen af ​​urin, dens stagnation i de strukturelle enheder i nyrerne - bækkenet. Under indflydelse af det konstant stigende urinvolumen strækker de sig, ændres, blokerer delvis stien til blæren. Hydrocalicosis i nyrerne reagerer godt på lægemiddelbehandling, men i nogle tilfælde er kirurgisk indgreb nødvendigt.

Årsager til renal hydrocalicosis

Den højre nyre har mere bevægelighed end den venstre og er placeret inde i menneskekroppen ca. 1 cm lavere. Derfor er hydrocalicosis i venstre nyre sjældent diagnosticeret. Årsagerne til calicoectasia er:

  • Nyre eller har en direkte virkning på nyrerne.
  • Extrarenal, handler direkte.

De virkelige årsager til udviklingen af ​​calicoectasia inkluderer sygdomme i nyrerne og urinvejene:

  • Tuberkuløs nyre- eller urinvejssygdom.
  • Afsætning af kalksten i nyrerne.
  • Dannelse af sten og sand i urinlederne og blæren.
  • Godartede eller ondartede svulster i nyrerne.
  • Øget mobilitet eller prolaps i en af ​​nyrerne.
  • Medfødte eller erhvervede abnormiteter i nyrevene og / eller arterier.
  • Infektiøse inflammatoriske sygdomme i nyrerne eller urinvejen forårsaget af patogene mikroorganismer.
  • Intern eller ekstern mekanisk obstruktion af urinvejen.

Den renale årsag til hydrocalicosis er undertiden en mekanisk skade på nyrerne - langvarig klemning eller svær kontusion. Sygdom i ekstrarenal ætiologi opstår som et resultat af:

  • Medfødte patologier i urinsystemet.
  • Infektiøse inflammatoriske foci dannet på tilstødende viscerale organer.
  • Forstørrelse af lymfeknuder placeret i det retroperitoneale rum og kompression af urinlederen.
  • Hyperplasi af prostata.

I de senere stadier af fødsel af et barn afslører en kvinde undertiden nyrekalicoektasi, når den undersøges. Hydrocalicosis i nyrerne under graviditet opstår på grund af det faktum, at livmoderen stiger kraftigt i størrelse og trykker på den højre nyre. Fænomenet er som regel kortvarigt, kræver ikke behandling og efter fødslen forsvinder sporløst.

Hvad er symptomerne på nyrehydrokalikose hos mennesker??

Den medfødte form for hydrocalicosis kan være asymptomatisk - en person lærer kun om tilstedeværelsen af ​​en farlig sygdom i processen med at diagnosticere enhver patologi i urinvejene.

Det kliniske billede af calicoectasia indikerer ikke direkte deformation af nyrebækkenet, denne symptomatologi er fælles for alle nefrogne abnormiteter:

  • Urinen bliver mørk i farve med overskyede suspensioner, med vandladning om morgenen, du kan bemærke små urenheder i blodet i den.
  • Bilateral hydrocalicosis forårsager ofte skadesmerter under vandladning og stråler ud til det rektale område.
  • Med en svag udstrømning af urin stiger en persons temperatur (undertiden over 40 ° C), som ledsages af kulderystelser, øget svedtendens. Efter vandladning falder temperaturen til moderate aflæsninger.
  • Beruselse forårsaget af patogene mikroorganismer forårsager forstyrrelser i mave-tarmkanalen: kvalme, opkastning, afføring.
  • Der er trækkende smerter i lænden, især i dens nedre del.
  • Berøring af lænden kan forårsage alvorlige smerter.
  • En person føler sig træt, apati, irritabilitet.

Alle disse tegn er karakteristiske for prostatitis, urethritis, urolithiasis og blærebetændelse..

Diagnose af renal hydrocalicosis

Ved diagnosticering af hydrokalikose i begge nyrer er det vigtigt at differentiere dets andre sygdomme i urinvejsorganet og mave-tarmkanalen med lignende symptomer. I den første fase af undersøgelsen er det muligt at identificere patologi ved at studere resultaterne af biokemiske og laboratorieundersøgelser af blod og urin:

  • Der findes et øget antal leukocytter i blodet, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​et infektionsfokus i kroppen.
  • Ud over det høje indhold af leukocytter, indeholder urinen søjleformet og pladepitel. Protein og røde blodlegemer er for høje.

Om nødvendigt ordineres patienten følgende metoder til at undersøge tilstanden af ​​væv og blodkar:

  • Nyre urografi.
  • Røntgen af ​​alle organer i peritoneum og retroperitoneal rum.
  • Udskillelsesurografi ved hjælp af kontrast.
  • Retrograd ureteropyelografi.

Disse metoder er informative, men under proceduren modtager menneskekroppen yderligere belastning fra stråling, så de bruges ikke til diagnosticering af små børn eller nyfødte..

Lægemiddelbehandling af renal hydrocalicosis

Behandling af hydrocalicosis i højre nyre hos gravide kvinder udføres kun, hvis der opstår en sygdom med infektiøs ætiologi. I dette tilfælde ordinerer lægen en reduceret dosis af antibiotika (Amoxicillin, Amoxiclav), en saltfri diæt. Den forventede mor har brug for at spise brøk, i små portioner, holde sig til sengeleje.

Lægemiddelbehandling er ikke påkrævet, hvis der påvises en medfødt form af sygdommen. Men patienten vil bestemt blive registreret hos en nefrolog med en forudsætning - to gange om året for at gennemgå en fuldstændig undersøgelse. I alle andre tilfælde af calicoectasia anvendes farmakologisk terapi til at eliminere årsagen til patologien og genoprette udstrømningen af ​​urin.

Følgende stoffer bruges til at eliminere smertefulde spasmer:

  • Baralgin 0,5 g.
  • Drotaverinhydrochlorid 0,2 g.
  • Spazmalgon.

For at lindre et smertefuldt angreb eller krampe ordinerer lægen opløsninger af papaverinhydrochlorid eller ketorolinjektion..

Brug af diuretika er kun berettiget efter fjernelse af blokering af blodkar, ellers intensiveres symptomerne på hydrocalioxis. Diuretika bruges heller ikke til omfattende deformation af kalyces og nyrebækken. For at eliminere stagnation af urin og skylle ud akkumulerede skadelige stoffer anvendes stoffer, hvis doser vælges individuelt for hver patient:

  • Trigrim;
  • Diakarb;
  • Veroshpiron;
  • Lasix;
  • Hypothiazid.

Hvis sygdommen kompliceres af en inflammatorisk proces med infektiøs etiologi, får patienten antibiotikabehandling. Det kan være:

  • Antimikrobielle lægemidler i cephalosporinserien i form af injektioner og tabletter (Cefotaxime, Cephalexin).
  • Clarithromycin.
  • Amoxycyklin.

I løbet af antibiotikabehandling anbefaler læger samtidig indtagelse af probiotika (Linex, Acipol, Bifiform).

Urtepræparater med antiinflammatorisk og mild vanddrivende virkning (Kanefron, Cyston, Monurel) har vist sig godt til behandling af hydrocalicosis. Brug af 5-NOC og Nolicin undgår gentagelse af infektion.

Kirurgisk indgreb for renal hydrocalicosis

I tilfælde af alvorlig skade på nyrestrukturelementerne eller ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling udføres en kirurgisk operation for at eliminere blokering af kar og (eller) urinlederne. Metoden til kirurgisk indgreb vælges af lægen ud fra patientens tilstand:

For nylig er sidstnævnte mulighed blevet brugt i stigende grad. Under endoskopi er graden af ​​vævsskade minimal, og helingsprocessen tager flere dage. Hver tredje måned skal patienten gennemgå en ultralydsundersøgelse, og en gang om året udføres en fuld diagnose.

Hydrocalicosis af nyrerne hos børn og nyfødte

Hos børn opstår hydrocalicosis på grund af forkert passage af urin i nyrerne og urinlederne. Skader, medfødte nyrepatologier og inflammatoriske infektiøse processer kan fremkalde sygdomme. Bilateral calicoectasia er ekstremt farlig for en nyfødt, mange komplikationer kan forekomme.

Hos børn er vævene i bægerne og bækkenet endnu ikke udviklet, og nyrerne selv forstørres. Inflammatoriske processer udvikler sig gradvist, og sygdommen er asymptomatisk i lang tid. Småbørn er ofte ikke i stand til at beskrive deres følelser, så forældre skal være opmærksomme på følgende tegn:

  • Hyppig vandladning med en lille mængde udskilt urin.
  • Barnet græder, mens han tisse.
  • Barnets urin har skiftet farve, det har en ubehagelig lugt.
  • Temperaturen kan stige flere gange om dagen og hurtigt falde uden brug af antipyretiske lægemidler.
  • Barnet spiser lidt, han har kvalme eller opkastning.
  • Når han prøver at tage babyen i armene, oplever han svær smerte i nyrerne, hvilket medfører alvorlig gråd.

Hvis dette sæt symptomer opstår, skal du kontakte din børnelæge for rådgivning, og efter den første fase af diagnosen skal barnet undersøges af en urolog. Farmakologiske lægemidler til behandling af hydrocalicosis hos børn bruges kun til at eliminere smertefulde symptomer. Hvis sygdommen kompliceres af en infektion, elimineres den med antibiotikabehandling.

For at sygdommen ikke opstår igen sammen med smertefulde symptomer, og personen helt glemte, hvad det er, er det nødvendigt at begrænse dig selv i mængden af ​​salt, krydderier og sure hjemmelavede marinader. At drikke to liter rent vand dagligt, du kan ikke bekymre dig om stagnation i kopperne og bækkenet, og lange gåture i den friske luft vil styrke kroppens modstand mod farlige infektioner.

Hydrocalicosis af nyrerne i referencebøger og på medicinske websteder kan findes under to navne: det kaldes også calicoectasia. Men begge udtryk skjuler nøjagtigt et fænomen: unormal udvidelse af nyrekalyces og bækken på grund af nedsat udstrømning af urin. I dag opstår dette problem hos patienter i helt forskellige aldre: fra nyfødte til gravide og pensionister..

Hydrocalicosis i nyrerne - hvad er det??

Officielt er renal hydrocalicosis en patologisk tilstand af udskillelsesorganerne, hvor urin akkumuleres i kopperne og bækkenet, de strækker sig, og dette fører til kompression af parenkymet. Og som et resultat - til atrofi af nyrepapiller.

Med sunde nyrer passerer sekundær urin gennem papillerne for at komme ind i bægeret, derefter ind i bækkenet og først derefter bevæge sig langs urinlederen ind i blæren og videre til urinrøret. Derfor, med alvorlig calicoectasia, som er bilateral hydrocalicosis, afbrydes processen med vandladning, hvilket truer kronisk nyresvigt.

Forskere begyndte at tale om calicoectasia relativt for nylig, så patologien er ikke engang inkluderet i ICD-10 - den officielle verdensklassificering af sygdomme.

Men i ICD-10 kan du finde hydronephrose - en af ​​de alvorlige konsekvenser af hydrocalicosis. Alvorlig og konstant progressiv udvidelse af nyrekalier og bækken er skjult under koden N13 - obstruktiv terapi og refluksterapi.

Hydrocalicosis i nyrerne skematisk

Årsager

Årsagen til at interferere med den fulde strøm af urin kan skjules på venstre og højre side. I denne henseende skelnes hydrocalicosis af højre og venstre nyre. Den højre nyre lider oftest - den er placeret lige under sin venstre "tvilling" og er mere modtagelig for negative faktorer. Nogle gange - i ca. 1/5 af alle tilfælde af calicoectasia - diagnosticeres bilateral hydrocalicosis.

Årsagerne til udseendet af hydrocalicosis i højre, venstre eller begge nyrer er de samme. Men der er en hel del af disse grunde, så medicinske forskere deler dem i 2 store grupper: nyre (organisk eller direkte) og ekstrarenal (medieret).

Nyresygdomme:

  • nefrotuberculosis;
  • nyresten (nefrolithiasis);
  • sand og sten i urinvejene
  • forskellige tumorer i nyrerne;
  • vagus nyre (nefroptose)
  • prolaps af nyrerne
  • anomalier i strukturen af ​​nyrekarrene;
  • urinvejsinfektioner;
  • traumer og forskellige betændelser i udskillelsesorganerne.

Ekstreme årsager:

  • tumorer af forskellige typer i det retroperitoneale hulrum;
  • medfødte anomalier i blodkarstrukturen;
  • sygdomme i lymfekarene
  • kompression af urinlederne med det retroperitoneale lymfekar eller en forstørret lymfeknude;
  • inflammatoriske sygdomme i nærliggende organer;
  • forskellige medfødte misdannelser i urinvejene.

Denne gruppe inkluderer også den funktionelle årsag til nyrekalicoektasi - graviditet, især i de senere stadier. På dette tidspunkt skifter den forstørrede livmoder let til højre og presser mærkbart på den højre nyre, hvorfor den såkaldte moderate hydrocalicosis vises hos gravide kvinder. Efter fødslen forsvinder det ubehagelige symptom normalt alene..

Det er vanskeligt at udpege den vigtigste risikofaktor for hydrokalikose - en række fænomener kan forhindre udstrømning af urin. Men hvis årsagerne ofte er erhvervede sygdomme og infektioner hos voksne, så hos børn - medfødte anomalier og betændelser.

Typer af nyrehydrokalikose

Symptomer og tegn

Calicoectasia i nyrerne er ofte asymptomatisk i lang tid. Hvis der først er periodiske smerter i lændeområdet, kan patienten muligvis ikke forbinde dem med nyreproblemer og udsætte lægen til den sidste.

De vigtigste symptomer på renal hydrocalicosis er:

  • alvorlige kulderystelser og feber under 40 ° C (værre når urinen ikke forlader i lang tid);
  • undertiden - kvalme og opkastning, som ikke bringer lindring
  • lændesmerter, der udstråler til lysken;
  • skarp smerte opstår, selvom du bare bevæger dig eller rører lænden;
  • der er en hyppig trang til at tisse, men der er meget lidt væske;
  • urinfarven er uklar, mørk gul, ofte blandet med blod;
  • skarp og svær smerte opstår under vandladning.

Hos en nyfødt udvikler urinsystemet stadig, så symptomerne kan være lidt forskellige. I mange tilfælde lider børn af kvalme og opkastning, gastrointestinal motilitet er nedsat. Børn løber konstant på toilettet, men urinen strømmer meget dårligt.

Det er endnu sværere at forstå, at hydrocalicosis hos en nyfødt baby. Hovedsymptomet i dette tilfælde er uklar urin med en ubehagelig lugt og bloddråber. Babyens opførsel ændres også: han bliver rastløs og græder ofte..

Diagnostiske metoder

Det er nødvendigt at diagnosticere hydrokalikose meget omhyggeligt, fordi det dygtigt forklæder sig som andre nyresygdomme. De klassiske symptomer på calicoectasia ligner samtidig manifestationerne af pyelonephritis og nyrekolik og gastrointestinale sygdomme, så en ekstern undersøgelse og at tage en anamnese vil ikke give noget. Patienten venter på en hel række diagnostiske metoder - fra laboratorium til instrumental.

Til diagnosticering af renal hydrocalicosis anvendes følgende diagnostiske metoder:

  • generel analyse af blod og urin
  • Røntgen af ​​abdominale organer;
  • urografi (røntgen af ​​nyrerne) ved hjælp af et kontrastmiddel;
  • Ultralyd af nyrerne (med doppler);
  • ureteropyelografi (undersøgelse af urinvejen);
  • computertomografi og MR.

Ultralydsmetoden er uundværlig på samme tid til diagnosticering og sporing af sygdommens dynamik hos en patient. Ultralyd hjælper med at se de karakteristiske visuelle tegn på hydrocalicosis: en stigning i nyrenes bæger og bækken (henholdsvis mere end 4 mm og mere end 10-15 mm) samt stagnation af urinen. En Doppler-ultralyd viser tilstanden af ​​nyrekarrene.

Andre instrumentelle tests afslører indsnævring og udvidelse af urinlederne, tilstedeværelsen af ​​sand og sten i urinbevægelsens vej, medfødte anomalier hos børn, der hindrer vandladningsprocessen osv..

Behandling

Behandling for renal hydrocalicosis går i to retninger: eliminering af grundårsagen og slippe af med konsekvenserne (genoprette udstrømningen af ​​urin, lindre smerter osv.). Til dette anvendes konservativ (lægemiddel) terapi, kirurgisk indgreb og alternative behandlingsmetoder..

Narkotikabehandling

Farmaceutiske lægemidler til behandling af renal calycectasia er rettet mod behandling af den underliggende årsag, hvis det er en infektion eller betændelse. Og bruges også til at lindre ubehagelige symptomer på sygdommen.

Dette er følgende grupper af stoffer:

  • antibiotika (til behandling af en bakteriel infektion);
  • smertestillende midler og antispasmodika;
  • diuretika (kun hvis atrofi af nyrepapiller ikke er begyndt)
  • midler til forbedring af blodtilførslen til nyrerne
  • naturlægemidler til behandling af nyresygdomme.

Hvilke lægemidler der behandles, afhænger af grundårsagen til hydrocalicosis.

Kirurgisk indgreb

Kirurgi for renal hydrocalicosis anvendes sjældent, kun hvis traditionel lægemiddelbehandling ikke har haft en positiv effekt. Der anvendes to typer operationer: klassisk abdominal og endoskopisk (kun 3 punkteringer foretages i bugvæggen). I de mest alvorlige tilfælde, når hydrocalicosis udvikler sig til nyresvigt, kræves hæmodialyse.

Ofte anbefales kirurgi til børn med nyrekalicoektasi - hvis konventionel medicin ikke hjælper, og sygdommen skrider frem.

Traditionelle behandlingsmetoder

Behandling med folkemedicin anvendes kun som en del af en omfattende lægemiddelbehandling eller under rehabiliteringsbehandling efter operationen. Hvordan man behandler hydrocalicosis med folkemetoder, kan kun ordineres af en læge, ellers kan processen ikke kun være ineffektiv, men også farlig. Derfor skal alle "bedstemors" opskrifter koordineres med den behandlende læge.

I tilfælde af nedsat udstrømning af urin anbefales normalt afkok af enebær, birkeblade, morgenfruer, færdige nyresamlinger. Du har også brug for en særlig mild diæt..

Ernæringsterapi for renal calycectasia involverer et lavt indhold af proteiner og fedt i kosten. Det er nyttigt at medtage bær og bærfrugtdrikke, fedtfattige mejeriprodukter i menuen.

For nyfødte babyer er der ikke behov for særlig behandling for renal hydrocalicosis - kun omhyggelig observation. Ofte forsvinder en sådan medfødt funktion over tid..

Og for at forhindre udseendet af hydrocalicosis er det vigtigt at overvåge nyrernes sundhed: overophed ikke, følg nøje reglerne for personlig hygiejne for ikke at få en infektion. Sund mad med et højt flydende indhold hjælper også: lette supper, frugtdrikke, kompotter, juice og smoothies, rent vand.

Hydrocalicosis i nyrerne er en patologisk tilstand, når bægerne og bækkenet strækkes og udvides, og dette fremkalder kompression af parenkymet. Hovedårsagen til, at nyrehydrocalicose udvikler sig hos et barn, er en forkert passage af urin, som dannes i nyrerne..

Med dannelsen af ​​ekspansionen af ​​bækkenet og bægerne i nyrerne, uanset niveauet af urinvejen, etableres en blok, der forstyrrer udstrømningen af ​​urin. I tilfælde af sådanne overtrædelser begynder kun en af ​​siderne en ensidig læsion, nemlig hydrocalicosis i venstre nyre eller højre nyre.

Det er vigtigt! Hvis begge nyrer er beskadiget, betyder det, at der udvikles en bilateral form for hydrokalikose - i denne situation beskadiges nyrerne samtidigt og udvikler sig ret langsomt, men prognosen for denne tilstand er meget værre end med ensidig skade. Mangel på rettidig behandling medfører fremtidig nyresvigt.

Årsager til manifestationen af ​​hydrocalicosis

Hydrocalicosis i nyrerne hos et nyfødt barn og hos børn i en ældre alder udløses af forskellige inflammationsprocesser i kroppen, urolithiasis, mekaniske påvirkninger og organskader med forskellig ætiologi.

Hos børn bliver sygdommen ofte medfødt, så fortsætter den uden manifestation af symptomer og diagnosticeres kun under en rutinemæssig undersøgelse.

Symptomer på sygdommens udvikling

Det er umuligt at opdage renal hydrocalicosis alene. Først og fremmest på grund af det faktum, at dets manifestationer ligner tegn på andre patologier i urinsystemets organer.

Med hydrocalicosis koncentreres smerten i lændeområdet og bliver endnu stærkere under presning og suppleres også med en stigning i kropstemperaturen. Denne patologi er kendetegnet ved manifestation af kulderystelser, og patienten klager over hyppig trang til at tisse. Men urin frigives mindre sammenlignet med normen, den er kraftig med en blanding af blod.

For at stille den korrekte diagnose skal du huske, at de anførte symptomer også kan mærkes i akutte anfald af blindtarmsbetændelse og andre patologier i mave-tarmkanalen. Af denne grund henvises en patient med mistanke om hydrokalikose til røntgenundersøgelse og tomografi..

Hvis den nødvendige behandling ikke udføres, kan sygdommen på stadium af forværring kompliceres af en infektiøs læsion i urinvejene, hvilket kan føre til døden..

Når diagnosen hydrocalicosis er stillet hos et barn, udføres behandlingen af ​​en børnelæge, og metoden til implementering af diagnose og udvikling af behandling svarer til behandling for voksne.

Oftere er hydrokalikose hos børn en medfødt sygdom og er asymptomatisk. Men i medicinsk praksis er der tilfælde, hvor udvidelsen af ​​nyrekopper suppleres med en stigning i kropstemperatur, akut smerte og andre allerede nævnte tegn.

Hvis et barn udvikler flere symptomer på samme tid, hvilket indikerer, at organet er beskadiget af hydrocalicosis, så er et presserende behov for at besøge en specialist - en pædiatrisk urolog eller børnelæge. Enhver forsinkelse og forsømmelse af situationen forårsager en alvorlig trussel mod barnets liv..

Ordinering af patologi behandling

Beslutningen om metoden til behandling af renal hydrocalicosis kommer ofte ned på kirurgisk indgreb, fordi lægemiddelbehandling meget sjældent giver de forventede resultater.

Det er vigtigt! Til tider suppleres hydrocalicosis med udviklingen af ​​en urininfektion. Derefter begynder mikroorganismer at producere specielle stoffer uden at stoppe, hvilket derefter fremkalder dannelsen af ​​mange krystaller af amorfe fosfater. Den beskrevne situation kræver en øjeblikkelig operation, da barnet kan dø.

Operationen gør det muligt at fjerne eventuelle opståede forhindringer, der interfererer med den korrekte strøm af urin. Hver sag overvejes individuelt, derfor er det kun kirurgen, der altid vælger metoden til operation. I øjeblikket er den mest populære endoskopisk kirurgi, som er mindre traumatisk end den sædvanlige, og næsten ikke skader barnets sundhed..

I løbet af en forsigtig operation foretages tre punkteringer i mavevæggen, og lægen styrer alle manipulationer ved hjælp af en monitor placeret over operationsbordet. I gennemsnit tager operationen ikke mere end en time.

Efter implementeringen af ​​en endoskopisk operation er risikoen for komplikationsdannelse meget lav, derfor foretrækker specialister denne særlige metode til at slippe af med hydrokalikose..

Behandling af patologi hos et barn kan kun udføres af en højt kvalificeret specialist, fordi der ofte opstår kontroversielle problemer, der kræver øjeblikkelige løsninger og upåklagelig viden.

Hydrocalicosis i nyrerne kan faktisk betragtes som en harmløs sygdom, men kun hvis diagnosen blev stillet til tiden, og den korrekte behandling blev udført til tiden, og dette afhænger fuldstændigt af lægearbejdernes professionalisme.

En person bliver født, og systemerne i hans krop skal "starte" i tide, fordi moderens krop ikke længere er i stand til at understøtte den nyfødtes vitale aktivitet. Med det første åndedrag skal alle organer og systemer i den lille fungere i normal tilstand..

Urinsystemet er meget vigtigt i enhver persons krop. Dets vigtigste funktioner er syntesen af ​​urinvæske og dets rettidige udskillelse fra kroppen. Hovedorganet i dette system er nyrerne. Dette er et parret organ, som virkelig er en uundværlig arbejder for hele organismen. De, det vil sige nyrerne, filtrerer blodet.

Men hvad kan jeg sige, uden at nyrerne fungerer normalt, er en persons videre eksistens umulig. Hydrocalicosis af nyrerne hos et barn er en betydelig patologi, som jeg gerne vil tale om i vores artikel..

Hvad er nyrehydrocalicosis?

Hydrocalicosis er en patologisk proces, der forekommer i nyrerne og er kendetegnet ved udvidelse og udspilning af nyrebækkenet og kalyces, som et resultat af hvilket der udøves tryk på parenkymet. Denne tilstand kompliceres ofte af atrofiske processer, der forekommer på baggrund af patologier i urinsystemet. I anden berømmelse kaldes hydrocalicosis også calicoectasia..

Hvis der er en udvidelse af nyrebækkenet og kopperne, dannes der en forhindring på urinvejen, udstrømningen af ​​urin forstyrres. Overtrædelse på kun den ene side fører til ensidig nyreskade. Med bilateral skade udvikles hydrokalikose i begge organer. I dette tilfælde forløber processen langsommere end med en ensidig læsion, men prognosen er meget dårligere, især hvis tilstrækkelig behandling ikke startes rettidigt.

Denne lidelse er ikke hoveddiagnosen, men snarere et symptom på en alvorlig sygdom, hvis nøjagtige identifikation kun kan foretages ved hjælp af specielle undersøgelser..

Således fandt vi ud af, at det simpelthen er umuligt at diagnosticere en sådan tilstand alene, da det let kan forveksles med andre lidelser, der har lignende symptomer..

Hvad barnet oplever?

Der er udtalte symptomer på denne lidelse:

  • stærk smerte, som barnet oplever, når han rører ved ryggen eller lænden;
  • barnet ryster meget;
  • babyen er kvalm, men opkastning begynder sjældent;
  • kropstemperatur er meget høj;
  • barnet føler et hyppigt behov for at tisse, men meget lidt urinvæske udskilles;
  • urinen er uklar og indeholder undertiden blod.

Disse symptomer kan tilskrives forskellige typer sygdomme, og kun en professionel læge kan meddele nøjagtigt diagnosen, og selv da kun efter en omfattende undersøgelse.

Børn i tilfælde af hydrokalikose behandles af en pædiatrisk specialist, men den behandling, der anvendes af ham, er egnet til behandling af voksne patienter.

For børn er sygdommen ofte medfødt, og symptomerne er ikke udtalt. Men når flere symptomer opstår, skal det skubbe forældrene til at besøge lægen, fordi forsinkelse direkte truer den lille mands liv.

Hvorfor har børn hydrocalicosis??

Forskellige indre inflammatoriske processer såvel som alle former for skader af forskellig oprindelse og urolithiasispatologier kan provokere nyrehydrocalicose hos et nyfødt barn som hos ældre børn..

Det asymptomatiske forløb af sygdommen i medfødt patologi gør tidlig diagnose umulig. I dette tilfælde kan sygdommen kun påvises under en planlagt undersøgelse..

Og alligevel operationen

Ligegyldigt hvor trist det er, i tilfælde af hydrocalicosis hos børn, er det i meget sjældne tilfælde muligt at undvære operation, da lægemiddelbehandling ofte ikke giver det ønskede resultat.

Kirurgisk indgreb hjælper med at løse alle problemer, for eksempel for at etablere en normal strøm af urin. Hver organisme er individuel, hvorfor behandlingen af ​​hvert barn giver en individuel tilgang.

I det store og hele har de forældre, hvis babyer blev diagnosticeret i tide, ingen grund til at frygte, da den korrekte behandling vil gøre det muligt at undlade operationen og helbrede barnet fuldstændigt. Det eneste vigtige punkt er valget af en virkelig kvalificeret specialist, da babyens sundhed og liv direkte afhænger af ham..

Nogle gange ved fødslen stilles en sådan diagnose som "hydronefrose i nyrerne" hos en nyfødt. Hvad er det? Dette er en sygdom, der er kendetegnet ved blokering af urinlederen af ​​en tumor, calculi, blodpropper, eller der er en krænkelse af urinstrømmen på grund af forkert udvikling af de organer, der udskiller den. Hos nyfødte påvirker denne patologi normalt en af ​​nyrerne, hovedsageligt den venstre. Med en bilateral læsion er en hastende operation påkrævet, ellers kan babyen dø.

En sådan sygdom behandles hovedsageligt kirurgisk, og konservative metoder anvendes til let at lindre patientens tilstand og for at forberede sig til operation. Medicin anvendes i den postoperative periode for at reducere sandsynligheden for komplikationer.

Hvordan manifesterer sygdommen sig?

Renal hydronephrose hos nyfødte er farlig, fordi dens symptomer kun vises i tredje fase. Derfor skal de første symptomer bemærkes af forældrene. De skulle advares om, at babyen blev sløv, lunefuld, begyndte at spise dårligt, og søvn blev forstyrret. Med mavesmerter vrider barnet benene og trækker dem op.

Vær opmærksom på urinens tilstand og kvalitet. Hvis der pludselig er blodig udledning på bleerne, skal du ikke forsinke besøget hos lægen.

Hovedsymptomet på sygdommen er en forstørret nyre, som er let håndgribelig under bimanuel palpering, og som også kan påvises ved ultralyd. En stærk stigning i organet manifesteres af en stor mave. Ofte ledsages hydronefrose af nyrerne hos nyfødte af en infektiøs komplikation med en stigning i temperaturen. Desuden indeholder urin et stort antal leukocytter.

Årsager til forekomsten

Hydronephrosis er medfødt og erhvervet. Hos nyfødte er den mest almindelige medfødte form, der er kendetegnet ved unormal udvikling af nyrerne og deres vaskulære system under intrauterin udvikling. Babyen er født med en unormal urinleder, der kan indsnævres eller placeres forkert, et ekstra arteriekar. Han komprimerer igen dette organ meget stærkt, hvilket resulterer i, at udstrømningen af ​​urin forstyrres..

Hos en nyfødt kan en overtrædelse af udstrømningen af ​​urin påvises både fra en nyre og fra begge på samme tid. I dette tilfælde stilles diagnosen - ensidig eller bilateral hydronephrose.

Det forstås stadig ikke fuldt ud, hvorfor der er en unormal intrauterin dannelse af nyrerne, hvilket fører til sygdommens begyndelse. En ting er indlysende - misbrug af alkoholholdige drikkevarer af en kvinde i en position kan fremkalde mulige abnormiteter hos fosteret. Derudover påvirker rygning og indtagelse af visse lægemidler negativt det ufødte barns helbred..

Den erhvervede form for hydronefrose i nyrerne opstår på grund af komplikationer, der er forårsaget af andre nyresygdomme.

Hydronefrose af nyrerne hos nyfødte, hvis foto tydeligt viser essensen af ​​problemet, er oftest ensidig. Mest drenge udsættes for denne patologi. Denne sygdom er opdelt i tre typer..

Pyelectasis er den første fase af patologi, der er kendetegnet ved en stigning i bækkenet på grund af øget tryk. På dette stadium er parenkymet i nyrerne endnu ikke blevet påvirket, organets hovedfunktioner bevares, men i sig selv er det allerede lidt forstørret. Ved rettidig start af behandling kan alvorlige konsekvenser undgås.

Den anden fase af hydronephrosis er hydrocalicosis. I dette tilfælde stiger organets bækken endnu mere sammen med nyrekopper. Overskydende urin, der akkumuleres i nyretubuli, begynder at komprimere parenkymet, hvorfor dets funktion næsten fuldstændig forstyrres.

Den tredje fase af hydronephrose ledsages af aktiv atrofi af nyrevæv. I dette tilfælde holder nyren op med at arbejde helt. På dette stadium udføres kun kirurgisk behandling..

Diagnostik

Nyrehydronefrose hos nyfødte diagnosticeres ved hjælp af ultralyd, computertomografi, udskillelsesurografi, laboratorietest og ugyldig cystografi.

En erfaren læge er i stand til at diagnosticere en sådan patologi under den første undersøgelse. Ved hjælp af palpation bestemmer han, om nyren er forstørret eller ej, hvorefter han sender barnet til undersøgelse. Ved hjælp af moderne udstyr er det ikke kun muligt at bekræfte selve sygdommens kendsgerning, men også at fastslå graden af ​​organskader samt at finde ud af de mulige årsager, der førte til forekomsten af ​​hydronefrose.

Udskillelsespyelografi udføres for at vurdere renal udskillelsesfunktion, og refluks kan påvises ved hjælp af vokal cystografi, som i nogle tilfælde fremkalder hydronephrose.

Hvis nyrehydronefrose diagnosticeres hos nyfødte, anbefaler anmeldelser af mødre ultralydsdiagnostik hver tredje måned for at spore ændringer i dynamikken. I dette tilfælde kan komplikationer forhindres..

Hvis nyren er lidt forstørret, udføres konservativ behandling for at normalisere udstrømningen af ​​urin. Ved hurtigstartet kompetent behandling kan et positivt resultat opnås ved at genoprette nyrefunktionen.

Ved diagnosticering af den anden fase af en sygdom, såsom hydronephrose i nyrerne hos nyfødte, udføres behandlingen også hovedsageligt ved hjælp af en lægemiddelmetode med obligatorisk sporing af dynamik. Hvis det er positivt, fortsættes konservativ behandling i henhold til den etablerede ordning. Negativ dynamik antyder en obligatorisk kirurgisk indgriben.

I tredje fase udføres kirurgisk indgreb i 100% af tilfældene..

Indikationer for operation

Takket være moderne behandlingsmetoder ydes effektiv hjælp med minimale operationelle komplikationer. Hvis der diagnosticeres nyrehydronefrose hos en nyfødt, kan kirurgi ordineres i følgende tilfælde:

  • udvidelse af orgelhulrum;
  • alvorlig indsnævring af urinlederen
  • tilstedeværelsen af ​​kalksten i nyrerne
  • udseendet af en tumor i bækkenet.

Kirurgisk indgreb

Den mest skånsomme metode til kirurgisk indgreb er laparoskopisk plast. Betydningen af ​​dens implementering ligger i, at der gennem de små snit, der er foretaget, indføres et laparoskop, som er et rør med en skærm i slutningen. Ved hjælp af en sådan anordning erstattes en smal del af urinlederen med et nyt bredt kryds af dette organ og nyrebækkenet skabt af kirurger. Dette bidrager til den normale genopretning af urinstrømmen..

En sådan kirurgisk indgreb udføres på ethvert stadium af sygdommen. Derefter tilbringer babyen en uge på hospitalet..

Barnet skal registreres hos en urolog. Til forebyggende formål bør babyen tage uroseptika i to uger. Derudover anbefales det regelmæssigt at tage en urintest i løbet af det første år efter operationen..

Behandling med folkemedicin

I nærvær af en sygdom som hydronefrose i nyrerne hos nyfødte involverer behandling med folkemedicin eliminering af de åbenlyse symptomer på denne patologi.

Anbefalede naturlægemidler:

  • 50 g adonis urt, havrekorn, hestestert, bjørnebær, nældeblade og 150 g birkeblade;
  • 100 g hver af birkeknopper, stonecrop græs, hestestjerne, adonis, havrekorn, bedstraw og humlekegler;
  • 250 g bjørnebær- og birkeknopper, 50 g hovgræs, padderok og knude, 75 g hver af bønneskaller og majsstigmer;
  • 150 g hver af enebærfrugter, birkeblade og mælkebøtterødder.

For at forberede tinkturen hældes 100 g af enhver samling med en liter kogende vand, koges i 10 minutter og hældes derefter i en termokande sammen med den grønne masse og efterlades natten over. Sil og drik en 100 g tinktur inden måltiderne. Behandlingsforløbet varer 4 måneder med en pause på 2 uger, hvorefter det fortsættes.

For børn er det nødvendigt at forberede en tinktur i følgende daglige dosis af urteopsamling:

  • op til 1 år - 0,5 tsk;
  • op til 3 år gammel - 1 tsk;
  • 3-6 år - 1. dec. l.;
  • 6-10 år gammel - 1 spsk. l.;
  • over 10 år - 2 spsk. l.

Det skal huskes, at nogle urter kan have kontraindikationer.

Således, hvis du er blevet diagnosticeret med nyrehydronefrose hos nyfødte, skal du ikke fortvivle. Det vigtigste er, at hvis sygdomsgraden er mild, er det nødvendigt at overvåge dynamikken i udviklingen af ​​denne patologi og behandle barnet med medicin. Kirurgisk indgreb udføres i de mest alvorlige tilfælde, men takket være moderne teknikker er en høj sandsynlighed for bedring garanteret.



Næste Artikel
De mest effektive piller til nyresygdom hos kvinder: en liste over de bedste stoffer