Alt om behandling af nyresten: om årsager, symptomer og fjernelse


En sygdom, hvor sten forekommer i nyrerne kaldes nefrolithiasis. I denne form forekommer urolithiasis oftest. Sten er farlig, fordi de skaber gunstige betingelser for organinfektion, derfor kræver de rettidig behandling. State Urology Center bruger de mest moderne metoder til fjernelse af nyresten, som hjælper med hurtigt og uden konsekvenser at klare sygdommen..

Årsager til nyresten

Blandt patienter med nyresten er mænd dominerende. Oftere findes der calculi i den rigtige nyre. Bilateral nefrolithiasis diagnosticeres i 15% af tilfældene. Urolithiasis er kendetegnet ved dannelsen af ​​sten først i nyrerne, hvorfra de ned i de nedre dele af urinvejen.

Hvorfor dannes nyresten:

  • forstyrret drikke og ernæringsregime;
  • dehydrering
  • mangel på vitamin A og D;
  • osteoporose eller osteomyelitis;
  • forbrug af vand med salte;
  • knoglebrud;
  • overvægt af fisk og kød i kosten
  • madafhængighed af sur, salt, krydret;
  • hyperparathyroidisme.

Hvordan manifesterer nyresten sig

De vigtigste symptomer på nyresten manifesteres i form af urodynamiske lidelser - processen med udskillelse af urin fra kroppen. Flere tegn på sygdommen indikerer udvikling af betændelse og ændringer i nyrernes arbejde. På trods af at nefrolithiasis er mere almindelig hos mænd, er det mere alvorligt hos kvinder. Eksperter forklarer dette med den specielle struktur af de kvindelige kønsorganer..

Tegn på nyresten vises først, når stenene begynder at bevæge sig fra deres sted. I dette tilfælde er symptomerne meget markante, og personen lider af svær smerte. Tegnernes art afhænger også af beregningernes størrelse, antal og sammensætning. De vigtigste symptomer på nyresten er:

  • skarp eller stikkende smerte i nedre ryg eller nyre
  • smerter og forbrænding under vandladning
  • kvalme og opkast;
  • øget kropstemperatur
  • forsinkelse eller øget hyppighed af vandladning
  • smerter i underlivet
  • oppustethed.

Typer og stadier af sygdommen

I nyrerne kan der dannes sten med en anden sammensætning: homogen eller blandet. De har også forskellige størrelser, hvilket påvirker symptomernes sværhedsgrad. At kende sammensætningen af ​​calculi er vigtigt for at bestemme det mest kompetente behandlingsforløb. Så afhængigt af den kemiske sammensætning skelnes der mellem følgende typer nyresten:

  • Karbonater. De er et calciumbundfald, har en glat overflade, en lys skygge.
  • Protein sten. Blød, hvid, lille i størrelse, kendetegnet ved en blanding af bakterier.
  • Urata. De findes i sur urin, består af urinsyresalte.
  • Oxalater. De har en stikkende overflade og en tæt struktur. Årsagen til dannelsen af ​​oxalatnyresten er en øget koncentration af urinsyre..
  • Fosfater. Indeholder calciumsalte af fosforsyre, dannet ved alkalisk urinreaktion.
  • Cystin. Dannet af cystinaflejringer, er arvelige.
  • Kolesterol. Afledt af kolesterol, er sort og blød i struktur.

Hvordan diagnosticeres nyresten?

I diagnosen er det vigtigt at interviewe og undersøge patienten. De er nødvendige for at identificere mulige årsager til sygdommens udvikling. Specialisten tager højde for det typiske billede af nyrekolik. Formålet med instrument- og laboratoriediagnostik er at identificere og bestemme stenens type, placering og størrelse. Det er nødvendigt for valget af behandlingsmetoder.

Diagnose af nyresten inkluderer flere tests:

  • udskillelses urografi,
  • Nyre-ultralyd,
  • blod- og urinprøver,
  • radiografi,
  • nefroscintigrafi,
  • computertomografi.

Metoder til behandling af nyresten

En specifik metode til behandling af nyresten vælges ud fra deres størrelse, sammensætning og andre funktioner:

  • Med små sten op til 3 mm i størrelse griber de til konservativ behandling med rigelig vandbelastning og kost. Dette gør det muligt for stenene at komme ud af sig selv.
  • Til uratsten ordineres en lacto-plante diæt, som alkaliserer urin og alkalisk mineralvand.

Kirurgiske metoder til behandling af nyresten anvendes til:

  • med hyppig nyrekolik
  • store sten;
  • hydronefrose;
  • blokering af nyrerne
  • sten i en enkelt nyre;
  • urinveje strikturer.

Blandt de minimalt invasive metoder betragtes lithotripsy som den bedste behandling for nyresten - fjernknusing ved hjælp af en laser eller stødbølge. Dette giver dig mulighed for at fjerne calculi gennem urinvejen uden nogen indblanding i kroppen..

I de mest akutte tilfælde tyder vores urologiske klinik på åbne eller laparoskopiske indgreb. Men sådanne operationer udføres sjældent, da minimalt invasive procedurer i de fleste tilfælde giver gode resultater..

Lav en aftale med en urolog

For ikke at plage dig selv med forventninger og ikke bekymre dig, hvis du har brug for en operation, skal du lave en aftale med urologen G. N. Akopyan, en af ​​de bedste i Moskva i dag. Klinikken leverer medicinske tjenester inden for rammerne af den obligatoriske lægeforsikring, så du kan stole på gratis diagnostik og behandling, der vælges individuelt for hvert tilfælde.

På hverdage kan du få en aftale med en urolog på dagen for dit besøg

Akopyan Gagik Nersesovich - professor, læge i medicinsk videnskab, onkolog, urolog i Moskva

Modtagelse udføres af en læge i den højeste kategori, urolog, onkolog, læge i medicinsk videnskab, professor. Forfatter af over 100 videnskabelige artikler.

Urologisk onkologisk erfaring - over 15 år. Hjælper mænd og kvinder med at løse urologiske og onkologiske problemer.

Udfører diagnostik, behandling og komplekse operationer til diagnoser såsom:

  • tumorer i nyrerne og øvre urinveje
  • prostata og blærekræft;
  • urolithiasis sygdom;
  • BPH;
  • hydronefrose, urinstrengning osv..

Under konsultationen vil urologen besvare detaljeret alle dine spørgsmål

Hvis du er hjemsøgt af vanskeligheder eller øget vandladning, smerter i lændeområdet, blod i urinen såvel som andre symptomer (læs om hvad der ellers skal advare dig her), søg hjælp fra en urolog.

  • lægens kendskab til patientens sygehistorie;
  • inspektion;
  • stille en foreløbig diagnose, ordinere test og nødvendige procedurer.

* Hvis du planlægger at blive undersøgt umiddelbart efter din aftale med din læge, skal du gå til klinikken med en fuld blære.

Forsink ikke dit besøg på klinikken - kom til en konsultation med en urolog ved State Center of Urology i Moskva - Urology Clinic opkaldt efter R. M. Fronstein fra First Moscow State Medical University opkaldt efter I.M. Sechenov. Overlade dit helbred til en kompetent specialist!

For at gøre din aftale med din læge så effektiv som muligt skal du forberede dig til din første konsultation

  1. Tag dine hospitalregistre med dig; resultater af alle undersøgelser, du har gennemgået i de sidste 2-3 år (inklusive røntgenbilleder og tomografi) ekspertudtalelser.
  2. Fra de krævede dokumenter skal du medbringe et pas, en politik.

Du kan lave en aftale med en urolog i Moskva på flere måder:

  • ring til tlf. +7 (499) 409-12-45 eller +7 (926) 242-12-12 enhver ugedag fra 8:00 til 20:00;
  • eller udfyld formularen på hjemmesiden.

Aftale

På en hverdag kan vi planlægge en konsultation for dig inden for få timer efter kontakt.

Laserknusing af nyresten: anmeldelser og priser

Desværre er sten placeret i nyrebækkenet eller urinblæren (urolithiasis) almindelige. Enhver kan blive påvirket af sygdommen. Ældre mennesker og børn er i fare.

Konkretioner dannes af forskellige årsager: brugen af ​​hårdt vand, dårlig mad, genetisk disposition, kronisk skade på urinvejene osv. Moderne medicin tilbyder en sådan metode til intervention som knusning af nyresten.

Sværhedsgraden af ​​sygdommen for patienten

Hvis en person er utilpas, har han periodisk nyrekolik. Denne tilstand ledsages af svær smerte. Patienten kan ikke roligt tage mad, ligge, sidde, han er tvunget til konstant at bevæge sig for at flygte fra angrebet. At tage smertestillende midler kan hjælpe med at lindre kolik, men det løser ikke problemet. Knusing af nyresten er den eneste procedure, der sikkert og effektivt fjerner kalksten uden risiko for gentagelse.

Diagnostik og valg af behandlingsmetode

Inden man starter terapeutiske indgreb, skal en person gennemgå en række undersøgelser. Patienten tildeles diagnostiske procedurer såsom ultralyd og røntgenstråler. Lægen, baseret på de opnåede data, bestemmer den nøjagtige placering af stenene, deres kemiske sammensætning og størrelse.

For at implementere en mere nøjagtig diagnose og vurdering af patientens tilstand kan der ordineres et yderligere sæt foranstaltninger:

  • Fluorografi.
  • EKG - elektrokardiogram.
  • Blodprøve for sukker, biokemi.
  • CT-scanning.

Afhængig af resultaterne af undersøgelsen kan ultralyds- eller laserknusning af nyresten tilbydes. Sådanne manipulationer anerkendes som de mest effektive og sikre, de er inkluderet i behandlingsplanen i moderne medicinske centre. Kirurgisk indgreb, som involverer adgang til kalksten gennem et snit i lændeområdet eller underlivet, anvendes praktisk talt ikke. De eneste undtagelser er nødsager..

Kontraindikationer og mulige komplikationer

Udførelse af diagnostiske foranstaltninger gør det muligt at udelukke tilstedeværelsen af ​​andre patologiske tilstande hos patienten. Så når detekteres cystiske formationer på nyrerne, kræft tumorer, koral-type sten, udføres teknikken ikke.

Uden mislykkes helbredes patienten for akutte smitsomme lidelser. Knusning af nyresten med en laser kan heller ikke realiseres, når der opdages blodpropper (afvigelse fra normen i retning af stigning) og hos gravide kvinder.

Læger bemærker, at blandt komplikationerne er det muligt at udvikle renalt hæmatom, forværring af pyelonefritis, dannelsen af ​​den såkaldte stensti, hvilket kan føre til tilbagefald. At søge professionel lægehjælp hjælper med at undgå disse problemer. Det er vigtigt, at proceduren udføres af en kvalificeret og erfaren læge..

Behandlingssessionen gennemføres poliklinisk. Inden patienten gennemgår laserknusning af nyresten (prisen på behandling vil stige lidt), gennemgår han en række forberedende procedurer. Især tarmene ryddes for afføring og gas, som bestemmer det normale behandlingsforløb..

Karakteristiske træk ved lasereksponering

Knusning af nyresten med en laser udføres, når ultralydseffekten er ineffektiv, dvs. problemet er i forsømt tilstand. Det er denne teknik, der er nødvendig for at bekæmpe store formationer.

Under behandlingssessionen foretages patienten et punkt snit. Det kan lokaliseres i blæren eller lænden. En speciel spids af enheden føres gennem det opnåede hul. Enheden tændes og påvirker den patologiske dannelse, som enten ødelægges fuldstændigt eller bliver til støv. Derefter udskilles alle stoffer naturligt gennem vandladning.

Fordelene ved laserproceduren afsløres som følger:

  • Høj effektivitet af påvirkning på sten af ​​enhver størrelse.
  • Der er ingen postoperative mærker på patientens krop.
  • Bjælkens handling vises til ødelæggelse af sten af ​​svære sten.
  • Fuldstændig bedring kan opnås efter en behandling.
  • Patienten er ikke bedøvet.
  • Hurtig eliminering af smerte, fjernelse af betændelse, forbedring af urinudstrømning.

Laserterapi udføres ikke til påvisning af akut prostatitis hos mænd med purulent pyelonefritis i en persons generelle alvorlige tilstand.

Efter 48-72 timer efter gennemførelsen af ​​behandlingen kan en person vende tilbage til arbejde, og efter 14 dage betragtes det som helt sundt.

Funktioner ved ultralydseksponering

Knusing af nyresten ved ultralyd er indikeret, hvis størrelsen på de patologiske formationer ikke overstiger 2 cm. Under behandlingssessionen får patienten bedøvelse og oplever ikke smerte.

Handlingssekvensen er som følger:

  • Manden lægger sig på operationsbordet og sættes i anæstesi.
  • Lægen bestemmer den nøjagtige placering af beregningen.
  • Patienten placeres i en position, der giver en nøjagtig ultralydseffekt.
  • En speciel boble fyldt med vand er installeret i projektionen af ​​den patologiske formation. Udstyret skaber målrettede stødbølger, der forstyrrer stenens struktur.
  • Kontrol udføres ved hjælp af skærme, der viser stenens tilstand.
  • Operationen stoppes, når stenen er gået i opløsning, og der er dannet små partikler, som frit kan passere gennem urinrøret og urinlederen.

Patienten tildeles en plan for terapeutiske foranstaltninger, hvis formål er at lette frigivelsen af ​​de resterende elementer. Disse er forskellige antibiotika, antispasmodika, smertestillende midler og vanddrivende te..

Efter afslutningen af ​​behandlingssessionen er personen under lægeligt tilsyn (24-48 timer) efterfulgt af et ekstrakt. Lægen ordinerer særlige anbefalinger relateret til diæt, drikke og medicin.

Patientbedømmelser

Nu anbefales det at stifte bekendtskab med, hvad knusing af nyresten fortjente anmeldelser blandt mennesker, der har haft urolithiasis.

De fleste patienter bemærker, at kampen mod neoplasmer i nyrebækkenet ved hjælp af en laserstråle er den mest smertefri behandlingsmetode. Lithotrepsy (det officielle navn på proceduren) udføres kun en gang, hvilket hjælper med at glemme alvorlig smerte og giver bedring.

Folk slipper af med meget store sten, der er mere end 12 mm i diameter. Imidlertid er der blandt klagerne klager over de meget høje omkostninger ved en behandlingssession. Denne terapi kan være for dyr for folk med lave indkomster.

Læger supplerer de positive vurderinger med deres anbefalinger. En person, der har haft urolithiasis, bør radikalt revurdere sin egen livsstil, så sygdommen ikke kan vende tilbage igen. En korrekt organiseret diæt er påkrævet, et korrekt drikkeregime (udelukkende rent filtreret vand).

Ikke mindre positive vurderinger høres vedrørende ultralydseksponering. Patienter bemærker, at en behandlingssession hjælper med at slippe af med flere formationer på én gang. Desuden gør anæstesi (oftest epidural anæstesi) effekten så behagelig som muligt, hvilket er meget vigtigt for patienter i ældre og yngre aldersgrupper..

Hvad der sker efter nyresten knuser?

Umiddelbart efter medicinske manipulationer undersøges patienten. Den første dag kan patienten opleve hyppig vandladning, hvilket er ret normalt. I urinen kan der observeres blodige indeslutninger, hvilket skyldes den naturlige frigivelse af resterne af sten. Sådanne symptomer skal forsvinde efter 72 timer, ellers skal du besøge en læge.

Under passage af fragmenterne gennem urinvejen kan der udvikles angreb på nyrekolik. De forårsager ikke så meget smerte som før, men en person kan tage en antispasmodic for at lindre ubehagelige symptomer. I sjældne tilfælde stiger temperaturen.

Behandlingsomkostninger

Hvis en laser bruges til at knuse nyresten, vil prisen på en behandlingssession være mindst 27-30 tusind rubler. De samlede omkostninger afhænger af kroppens generelle tilstand og størrelsen af ​​de patologiske elementer.

At knuse nyresten (prisen varierer fra 15 til 40 tusind rubler) ved hjælp af ultralyd er lidt billigere, men medfører også alvorlige økonomiske omkostninger. Dyr behandling udføres i private klinikker, statslige medicinske institutioner tilbyder tjenester til en lavere pris.

I stedet for færdiggørelse

Urolithiasis forårsager ekstremt ubehagelige symptomer. Patientens livskvalitet er faldende, han oplever uudholdelige smerter. Moderne behandlingsmetoder på trods af høje omkostninger giver dig mulighed for at genoprette helbredet og finde livsglæde.

Laserfjerning af nyresten: fordele og kontraindikationer

Dannelse af sten i nyrebækket er en patologi, der i dag i stigende grad diagnosticeres ikke kun hos ældre, men også hos unge mennesker.

Da sygdommen i den indledende fase ikke har markante symptomer, opdages den ofte under tredjepartsundersøgelser.

Hvis calculi overstiger 5-6 mm i diameter, vil lægemiddelterapi være meningsløs, og der kræves en mere radikal behandling. En af de mest effektive metoder anerkendes som knusning af nyresten med en laser.

Karakteristik af sygdommen

Urolithiasis, der på det professionelle sprog kaldes "urolithiasis", er en yderst farlig sygdom, der i væsentlig grad komplicerer patientens liv.

Dets vigtigste kendetegn er dannelsen af ​​nyresten, som under bevægelse fremkalder alvorlige smertefulde fornemmelser..

Læger bemærker, at sygdommen stadig reagerer dårligt på behandlingen og i de fleste tilfælde er alvorlig..

Hvis du starter sygdommen, vil patienten lide af alvorlig nyrekolik, fornemmelserne kan være så ubehagelige, at personen igen vil forsøge ikke at bevæge sig.

Læger advarer patienter om, at det er umuligt at ignorere tilstedeværelsen af ​​kalksten i nyrerne, da de kan forårsage alvorlige komplikationer og endda føre til patientens død.

Hvad er laser lithotripsy

Laser lithotripsy er en moderne metode til at knuse og fjerne kalksten fra nyrerne. Den utvivlsomt fordel ved proceduren - tilbagetrækningen udføres ved hjælp af den naturlige urinvej.

Da der ikke anvendes en pneumatisk litotripter under begivenheden, er der ingen sandsynlighed for skade på urinvejen. Talrige kliniske undersøgelser har bekræftet, at teknikken er så sikker som muligt, den kan bruges i alle aldre og endda mens du bærer et barn..

Da en laserstråle bruges til behandling, hvis kraft overstiger 80 W, er den i stand til fuldstændigt at ødelægge en neoplasma fra enhver fæstning.

Behovet for en procedure

Knusning af lasersten ordineres oftere i sådanne tilfælde:

  • lægemiddelbehandling er ineffektiv og forbedres ikke inden for 2 måneder
  • kalkens diameter er mere end 0,5 cm. Hvis stenen er vokset til en sådan størrelse, er der ingen chance for, at den kommer ud af sig selv;
  • på grund af den specifikke lokalisering forstyrrer stenen nyrens funktion;
  • patienten blev diagnosticeret med sten ikke kun i nyrerne, men også i blæren eller urinlederen;
  • associerede inflammatoriske processer i nyrerne.

Hvordan er det at knuse

Laserfjerning af calculi udføres kun, hvis den påståede diagnose er bekræftet. Umiddelbart før proceduren administreres patienten bedøvelsesmiddel.

Efter et par minutter, når anæstesien virker, indsætter lægen forsigtigt en tynd ledning med et fleksibelt endoskop og en laser i enden i urinrøret..

Endoskopet føres frem til det ønskede sted i nyren langs urinvejene. Da der anvendes et endoskop under proceduren, overvåger lægen visuelt ledningens fremskridt og korrigerer banen om nødvendigt.

De næste 5-8 dage efter proceduren er hyppig vandladning med en let blodudledning mulig (udseendet er forårsaget af bevægelse af fragmenter langs urinvejene).

Hvis patienten oplever svær smerte i den postoperative periode, ordineres smertestillende. Under rehabilitering skal du tage følgende medicin:

  • lægemidler, der hjælper med at opløse neoplasmer af forskellig art (Cyston, Uroholum);
  • antispasmodics (No-shpa);
  • antimikrobielle stoffer og antibiotika (ceftriaxon);
  • ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler (ibuprofen).

Eksperter forsikrer, at effektiviteten af ​​laser-lithotripsy er mere end 95%.

Fjernelse typer

Patienter er interesserede i, hvilken type laserknusning der er den mest optimale. Læger forsikrer, uanset hvilket udstyr der anvendes, behandlingen udføres på samme måde, laserstenknusning kan kun være af en type.

Fordele og kontraindikationer

Selvom teknikken blev introduceret relativt for nylig, har den en masse beundrere over hele verden. Dette skyldes følgende fordele:

  • efter proceduren vil patienten ikke have ar eller anden synlig skade;
  • laseren giver dig mulighed for at bryde de mindste stenaflejringer uden at skade det omgivende væv;
  • ingen risiko for snavs
  • for at slippe af med en neoplasma kræves 1 session;
  • Høj ydeevne;
  • mangel på smertefulde fornemmelser.

I modsætning til andre metoder til knusning af stenaflejringer har laser-lithotripsy kun en ulempe - høje omkostninger.

Der er få kontraindikationer til behandling, men du skal kende dem. Teknikken bør opgives i sådanne tilfælde:

  • forværring af prostatitis;
  • onkologiske sygdomme;
  • koralregning;
  • nyrehæmatom;
  • dårlig blodpropper
  • patientens alvorlige tilstand
  • svær arytmi
  • dannelsen af ​​en cyste i nyrerne
  • purulente og infektiøse sygdomme.

Proceduren skal udføres med ekstrem forsigtighed i de sidste måneder af graviditeten..

Gendannelsestid

For at kroppen kan komme sig hurtigere, er det nødvendigt nøje at følge medicinske anbefalinger..

I de fleste tilfælde forekommer fuld bedring i 8-10 dage i mangel af komplikationer..

For at fragmenterne af sten skal komme hurtigere ud, skal patienten først drikke meget filtreret vand (mindst 2,5 liter) og overholde den ordinerede diæt.

Det vigtigste kriterium er fraværet af fysisk aktivitet de første par dage.

Patientanmeldelser

Efter proceduren delte nogle patienter deres meninger, det er det, de siger.

Jeg fik mine nyresten brudt med en laser for ca. 2 år siden. Først turde jeg i lang tid ikke have proceduren, fordi jeg betragtede det som noget frygteligt skræmmende. Men efter et par måneder besluttede jeg mig, og jeg er glad for det, for siden da plager smerterne mig ikke længere.
Ivan, 26 år gammel.

Jeg led af urolithiasis i flere år. Lægen sagde, at sten i mine nyrer dukkede op på grund af forbruget af vand af dårlig kvalitet med et stort indhold af aflejringer. Og nu, da smerterne blev konstante, og det var umuligt at udholde dem, accepterede jeg laserfjerning. Jeg må straks sige, at alt gik næsten uden ubehag, og nu har jeg det godt!
Anna, 34 år gammel.

Jeg blev diagnosticeret med ICD for mere end 6 år siden. Først følte jeg faktisk ikke noget ubehag og glemte bare diagnosen. Men efter et par år blev smerterne uudholdelige, jeg accepterede alt. Selvfølgelig syntes laserknusning på det tidspunkt meget dyrt for mig, men min kone overtalte mig. Operationen gik godt, alle sten blev brudt i 1 session! De første 3 dage var jeg på hospitalet under tilsyn af læger, fulgte en diæt... til sidst efter en uge følte jeg, at jeg blev født igen!
Oleg, 52 år gammel.

At dømme efter anmeldelser fra mennesker, der er stødt på denne behandling, kan vi antage, at resultatet virkelig lever op til forventningerne..

Prisen

Prisen for denne service kan variere meget afhængigt af bopælsstedet og den valgte klinik. I dag tilbydes laserknusning oftest af private klinikker, omkostningerne ved tjenester inkluderer ikke kun selve operationen, men også den indledende konsultation, anæstesi og postoperativ observation.

I dag er knusning af lasersten langt den bedste måde at håndtere MCD på. Derfor, hvis den økonomiske situation tillader det, er det nødvendigt at dvæle ved denne mulighed..

Som praksis viser, er denne metode den mest effektive, smertefri og forårsager aldrig komplikationer..

CENTRUM TIL BEHANDLING AF URELINE-SYGDOM

På Research Institute of Urology and Interventional Radiology opkaldt efter N.A. Lopatkin - grenen af ​​den føderale statsbudgetinstitution "National Medical Research Center of Radiology" fra Sundhedsministeriet i Rusland introducerede de mest avancerede teknologier til diagnose og behandling af urolithiasis

Fjernelse af sten af ​​enhver kompleksitet

Søg efter årsagerne til stendannelse

Forebyggelse af re-dannelse af sten

Personlig CHECK - UP

Leder af Institut for Urolithiasis, Urolog, Ph.D..
Prosyannikov Mikhail Yurievich

Spørg en læge

Efterlad en anmodning og få råd fra vores specialist

Chefforsker ved Institut for Urolithiasis, urolog, MD.
Olga Vasilievna Konstantinova

Spørg en læge

Efterlad en anmodning og få råd fra vores specialist

Endourology gruppeleder. Urolog. d.m.s..
Merinov Dmitry Stanislavovich

Spørg en læge

Efterlad en anmodning og få råd fra vores specialist

Leder af betjeningsenheden med et steriliseringsrum. Urolog. Ph.D..
Artemov Artem Viktorovich

Spørg en læge

Efterlad en anmodning og få råd fra vores specialist

Læge ved Department of X-ray shockwave remote sten knusning. Urolog.
Arustamov Levon Dmitrievich

Spørg en læge

Efterlad en anmodning og få råd fra vores specialist

Førende forsker i Endourology Group. Urolog. Ph.D..
Gurbanov Shamil Shukurovich

Spørg en læge

Efterlad en anmodning og få råd fra vores specialist

Det er bedre at forhindre urolithiasis end at behandle dens forsømte konsekvenser.!

Hvad er vigtigt at vide om urolithiasis

Fjernelse af en sten fører IKKE til en kur mod urolithiasis! Urolithiasis gentager sig ofte på grund af det faktum, at stofskifteforstyrrelser, der forårsagede dannelsen af ​​stenen, vedvarer. I gennemsnit vises ifølge statistikker en ny sten igen i 50%. tilfælde 3-5 år efter fjernelse. Visse typer sten (urat, cystin, struvit) gentages oftere.
Oversigt over urolithiasis

Risiko for hjertesygdomme med urolithiasis

Talrige undersøgelser, der involverede mere end 15 tusind mennesker, har vist, at hvis en person har dannet mindst en sten i løbet af sit liv, øges risikoen for hjerte-kar-og onkologiske sygdomme i fremtiden betydeligt. Ifølge eksperter er urolithiasis en markør for fremtidigt hjerteanfald og / eller slagtilfælde. Metaboliske lidelser, der fører til forekomsten af ​​ICD, øger risikoen for hjerteanfald med 38%, risikoen for nyrekræft - mere end 4 gange! Det er karakteristisk, at jo oftere ICD gentager sig, jo højere er sandsynligheden for hjerteanfald og slagtilfælde. Samtidig reducerer normalisering af stofskifte og anti-tilbagefaldsterapi ovenstående risici..

Forebyggelse af urolithiasis (Urolithiasis)

Den anden fase af behandlingen af ​​ICD. Metafylaksi er forebyggelse af tilbagevendende nyresten! Metafylaksi er nødvendig for alle patienter, der er diagnosticeret med urolithiasis. Konventionelt kan metafylaksi opdeles i følgende typer:

  1. Diætterapi. Tildel generel og specifik diætterapi (afhængigt af de identificerede metaboliske litogene lidelser).
  2. Fytoterapi. Patienter anbefales at tage et fytopræparatforløb. Nogle urter har vist sig at hæmme stendannelse.
  3. Konservativ lægemiddelterapi. Det ordineres til patienter med ineffektiviteten af ​​diæt og urtemedicin. Rækken af ​​ordinerede lægemidler er ret bred. Afhængig af de identificerede metaboliske litogene lidelser anbefaler specialisten konstant at tage visse lægemidler.

Research Institute of Urology and Interventional Radiology opkaldt efter N.A. Lopatkina tilbyder patienter et valg af flere programmer, efter at have afsluttet, som du kan besvare følgende spørgsmål: har du urolithiasis og nyresten? Hvis ja, i hvilken del af urinvejene, hvilken størrelse og hvilken tæthed? Hvorfor har du urinsten? Hvad skal man gøre for at forhindre gentagelse af sygdommen i fremtiden?

Diagnostiske og behandlingsprogrammer for urolithiasis

Mest nødvendige forskning

Det første program til diagnose og behandling af urolithiasis Pris: 12 400 ₽

Inspektion / konsultation, indledende / gentaget.
Metoden giver dig mulighed for at vurdere sammensætningen af ​​patientens urin. I nærvær af patologiske ændringer er det nødvendigt at udføre yderligere diagnostik.
(Analyserparametre). En slags tabel over patientens tilstand, der gør det muligt at etablere den kvalitative og kvantitative sammensætning, beregne niveauet af hæmoglobin og nogle typer peptider og kulhydrater indeholdt i serumet i blodet. Giver dig mulighed for at indhente data, der, når de overvejes grundigt, gør det muligt at antage tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom eller lidelse hos en person.
I blodet: kreatinin, urinstof, kalium, natrium, calcium, fosfor, urinsyre, klor, magnesium. I daglig urin: kreatinin, calcium, fosfor, urinsyre, klor, magnesium, kreatininclearance, pH i morgenurin, relativ tæthed i morgenurin. Denne analyse giver dig mulighed for at studere nøjagtigt dit stofskifte. Det er nødvendigt at undersøge koncentrationen af ​​stendannende stoffer i kroppen for at besvare følgende spørgsmål: hvordan kommer disse stoffer ind i kroppen, hvad stimulerer deres absorption i mave-tarmkanalen, hvordan cirkulerer disse stoffer i hele kroppen i fremtiden, og i hvilken form udskilles de? Moderne medicin har længe besvaret alle stillede spørgsmål, men for at vurdere metabolismen af ​​stendannende stoffer hos hver enkelt patient, der lider af urolithiasis, er det nødvendigt at bestå en biokemisk analyse af blod og daglig urin.
Hurtigt protrombinkompleks + APTT + Trombintid + Fibrinogen. Hemostasiogram - en analyse, der giver dig mulighed for at kontrollere blodkoaguleringsevne og om nødvendigt foretage rettidig korrektion.
Metoden tillader visualisering af store nyresten. Urinsten er meget vanskelige at visualisere. Også ved hjælp af ultralyd kan specialister registrere indirekte tegn på tilstedeværelsen af ​​urinsten. Det skal huskes, at ultralyd er den primære diagnostiske metode, og hvis der identificeres problemer, anbefales det, at patienten gennemgår yderligere undersøgelsesmetoder..

Det andet program til diagnose og behandling af urolithiasis Pris: 16 720 ₽

Inspektion / konsultation, indledende / gentaget.
Metoden giver dig mulighed for at vurdere sammensætningen af ​​patientens urin. I nærvær af patologiske ændringer er det nødvendigt at udføre yderligere diagnostik.
(Analyserparametre). En slags tabel over patientens tilstand, der gør det muligt at etablere den kvalitative og kvantitative sammensætning, beregne niveauet af hæmoglobin og nogle typer peptider og kulhydrater indeholdt i serumet i blodet. Giver dig mulighed for at indhente data, der, når de overvejes grundigt, gør det muligt at antage tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom eller lidelse hos en person.
I blodet: kreatinin, urinstof, kalium, natrium, calcium, fosfor, urinsyre, klor, magnesium. I daglig urin: kreatinin, calcium, fosfor, urinsyre, klor, magnesium, kreatininclearance, pH i morgenurin, relativ tæthed i morgenurin. Denne analyse giver dig mulighed for at studere nøjagtigt dit stofskifte. Det er nødvendigt at undersøge koncentrationen af ​​stendannende stoffer i kroppen for at besvare følgende spørgsmål: hvordan kommer disse stoffer ind i kroppen, hvad stimulerer deres absorption i mave-tarmkanalen, hvordan cirkulerer disse stoffer i hele kroppen i fremtiden, og i hvilken form udskilles de? Moderne medicin har længe besvaret alle stillede spørgsmål, men for at vurdere metabolismen af ​​stendannende stoffer hos hver enkelt patient, der lider af urolithiasis, er det nødvendigt at bestå en biokemisk analyse af blod og daglig urin.
Hurtigt protrombinkompleks + APTT + Trombintid + Fibrinogen. Hemostasiogram - en analyse, der giver dig mulighed for at kontrollere blodkoaguleringsevne og om nødvendigt foretage rettidig korrektion.
Metoden tillader visualisering af store nyresten. Urinsten er meget vanskelige at visualisere. Også ved hjælp af ultralyd kan specialister registrere indirekte tegn på tilstedeværelsen af ​​urinsten. Det skal huskes, at ultralyd er den primære diagnostiske metode, og hvis der identificeres problemer, anbefales det, at patienten gennemgår yderligere undersøgelsesmetoder..
Metoden er mere informativ end ultralyd. Undersøgelsen afslører skygger af nyresten, urinledere eller blære. Det skal dog huskes, at der er urinsten, der ikke kan visualiseres med en røntgen..
Metoden giver dig mulighed for at studere de stoffer, der udgør urinstenen. Som praksis viser, indeholder størstedelen af ​​urinsten calcium (i Den Russiske Føderation ca. 80% sten). Calcium kan danne forbindelser med 2 stoffer: 1. med oxalat, og derefter opnås en calciumoxalatsten, 2. med phosphat, i dette tilfælde dannes en calcium-phosphat-calculus. Også nyere epidemiologiske undersøgelser har vist, at der er sten bestående af urinsyre (urat, ca. 10%), magnesiumphosphat (struvit, ca. 5-7%). Andre typer sten identificeres også meget sjældent. Efter at have undersøgt de stoffer, der udgør urinstenen og sammenlignet data med metabolismen af ​​disse stoffer i kroppen, kan vi konkludere om årsagerne til stendannelse hos en bestemt patient..

Det tredje program til diagnose og behandling af urolithiasis Pris: 35 920 ₽

Inspektion / konsultation, indledende / gentaget.
Metoden giver dig mulighed for at vurdere sammensætningen af ​​patientens urin. I nærvær af patologiske ændringer er det nødvendigt at udføre yderligere diagnostik.
(Analyserparametre). En slags tabel over patientens tilstand, der gør det muligt at etablere den kvalitative og kvantitative sammensætning, beregne niveauet af hæmoglobin og nogle typer peptider og kulhydrater indeholdt i serumet i blodet. Giver dig mulighed for at indhente data, der, når de overvejes grundigt, gør det muligt at antage tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom eller lidelse hos en person.
I blodet: kreatinin, urinstof, kalium, natrium, calcium, fosfor, urinsyre, klor, magnesium. I daglig urin: kreatinin, calcium, fosfor, urinsyre, klor, magnesium, kreatininclearance, pH i morgenurin, relativ tæthed i morgenurin. Denne analyse giver dig mulighed for at studere nøjagtigt dit stofskifte. Det er nødvendigt at undersøge koncentrationen af ​​stendannende stoffer i kroppen for at besvare følgende spørgsmål: hvordan kommer disse stoffer ind i kroppen, hvad stimulerer deres absorption i mave-tarmkanalen, hvordan cirkulerer disse stoffer i hele kroppen i fremtiden, og i hvilken form udskilles de? Moderne medicin har længe besvaret alle stillede spørgsmål, men for at vurdere metabolismen af ​​stendannende stoffer hos hver enkelt patient, der lider af urolithiasis, er det nødvendigt at bestå en biokemisk analyse af blod og daglig urin.
Hurtigt protrombinkompleks + APTT + Trombintid + Fibrinogen. Hemostasiogram - en analyse, der giver dig mulighed for at kontrollere blodkoaguleringsevne og om nødvendigt foretage rettidig korrektion.
Metoden tillader visualisering af store nyresten. Urinsten er meget vanskelige at visualisere. Også ved hjælp af ultralyd kan specialister registrere indirekte tegn på tilstedeværelsen af ​​urinsten. Det skal huskes, at ultralyd er den primære diagnostiske metode, og hvis der identificeres problemer, anbefales det, at patienten gennemgår yderligere undersøgelsesmetoder..
Metoden er mere informativ end ultralyd. Undersøgelsen afslører skygger af nyresten, urinledere eller blære. Det skal dog huskes, at der er urinsten, der ikke kan visualiseres med en røntgen..
Metoden giver dig mulighed for at studere de stoffer, der udgør urinstenen. Som praksis viser, indeholder størstedelen af ​​urinsten calcium (i Den Russiske Føderation ca. 80% sten). Calcium kan danne forbindelser med 2 stoffer: 1. med oxalat, og derefter opnås en calciumoxalatsten, 2. med phosphat, i dette tilfælde dannes en calcium-phosphat-calculus. Også nyere epidemiologiske undersøgelser har vist, at der er sten bestående af urinsyre (urat, ca. 10%), magnesiumphosphat (struvit, ca. 5-7%). Andre typer sten identificeres også meget sjældent. Efter at have undersøgt de stoffer, der udgør urinstenen og sammenlignet data med metabolismen af ​​disse stoffer i kroppen, kan vi konkludere om årsagerne til stendannelse hos en bestemt patient..
En af de mest moderne og informative undersøgelsesmetoder. Dette er en røntgenundersøgelsesmetode, der gør det muligt at opnå et lag-for-lag-billede af organer, mens tykkelsen af ​​det scannede lag (snit) kun er 1 mm. Billeddannelsen er baseret på den forskellige absorption af røntgenstråler fra organer og væv. Multispiral røntgen CT (MSCT) er i øjeblikket en af ​​de førende diagnostiske undersøgelser på grund af evnen til at opnå et tredimensionelt billede med muligheden for den mindste detalje af det undersøgte organ fra alle vinkler. MSCT kan registrere 99,99% af urinstenene, bestemme deres størrelse, lokalisering og densitet.
En af de mest moderne diagnostiske metoder, der giver et komplet klinisk billede af den funktionelle tilstand af patientens nyrer. Undersøgelsen udføres ved hjælp af et specielt apparat - en gammatomograf og introduktionen af ​​et bestemt radiofarmaceutisk middel (RP) i patientens krop. Efter nogen tid frigives den injicerede RP fra blodet i nyrerne og derefter ind i urinlederne, hvis aktivitet reflekteres i billedet - scintigram.

Anbefalinger til patienter: hvordan man gennemgår diagnostiske og behandlingsprogrammer for urolithiasis

Kontakt Call Center, tilmelding til CHECK-UP

Specialkonsultation
- udnævnelse af forskningsprocedurer

Analyser,
undersøgelse,
forskning

Gentagen lægekonsultation,
undersøgelsesresultater,
aftaler og anbefalinger.

Hvis du har urolithiasis!
Research Institute of Urology and Interventional Radiology opkaldt efter N.A. Lopatkina
har avancerede teknologier til knusning og fjernelse af nyresten

Fjern litotripsy til urolithiasis

Fjern litotripsy er en minimalt invasiv high-tech metode til fjernelse af sten fra urinvejen. Denne metode giver dig mulighed for at knuse stenen i sand uden at skære. Princippet om knuse af nyre- og urinsten er baseret på evnen hos en stødbølge til at passere gennem forskellige væv i kroppen og fokusere på et givet punkt. Et sådant punkt er en sten placeret i urinvejene. Under påvirkning af stødbølgen er stenen fragmenteret og kommer derefter ud. Patienten begynder at gå om aftenen efter operationen. En vigtig fordel er den fremragende kosmetiske effekt - der forbliver ikke ar på huden. Patienten vender tilbage til det normale daglige liv på 1-2 dage.

Endoskopisk behandling flere detaljer

I øjeblikket indtager endoskopisk behandling af urolithiasis i Den Russiske Føderation og i verden en førende position. Brug af minimalt invasive endoskopiske instrumenter giver dig mulighed for at fjerne sten fra ethvert sted: i nyrerne, urinlederen og blæren. Brugen af ​​endoskopiske behandlingsmetoder gør det muligt for patienten at undgå åbne kirurgiske indgreb, der har et betydeligt antal intraoperative og postoperative komplikationer, selv i de vanskeligste kliniske tilfælde..

Research Institute of Urology and Interventional Radiology opkaldt efter N.A. Lopatkina er et af de førende urologiske hospitaler i Den Russiske Føderation, hvor endoskopiske metoder til behandling af urolithiasis er meget udbredt. I processen med behandling af patienter anvendes internationalt anerkendt "guldstandard i urologi" og innovative metoder. Knusing af sten med forskellig lokalisering udføres ved alle nuværende tilgængelige metoder: kontakt pneumatisk, laser og / eller ultralydsdestruktion af en sten.
Kæmpe mange års erfaring giver os mulighed for at behandle patienter med anomalier i udviklingen af ​​knogleskelet, uregelmæssigheder i urinsystemet såvel som patienter efter skader. Tilstedeværelsen i Research Institute of Urology and Interventional Radiology opkaldt efter N.A. Lopatkin Pediatric Urological Department tillader brug af endoskopiske behandlingsmetoder hos pædiatriske og unge patienter.

Nøglefordele ved behandling af urolithiasis ved Research Institute of Urology and Interventional Radiology N.А. Lopatkina

    • Forebyggelse af gentagelse
      stendannelse
    • Hurtig genopretning
      efter operation
    • Fjernelse af sten af ​​enhver størrelse og
      lokalisering uden nedskæringer og ar
    • Årligt specialister
      Forskningsinstitut for urologi og
      interventionel
      radiologi navn
      PÅ. Lopatkin udføres
      mere end 700
      højteknologisk
      behandlingsinterventioner
      stor og koral
      nyresten.
    • Udfører avanceret
      operationelle metoder
      behandling af urolithiasis
      sygdom: fjern
      eller kontakt
      lithotripsy, perkutan
      nefrolitholapaxy,
      miniaturiseret
      eller toportal
      perkutan
      nefrolitholapaxy
    • 75% er hårde sager,
      kræver kirurgisk indgriben fra en ekspertklasse.
    • Medicinsk behandling til behandling af urolithiasis
      sygdom kan opnås af en borger fra Den Russiske Føderation fra enhver region i landet
    • Behandlingen udføres
      ved obligatorisk lægeforsikring, vMP-kupon,
      betalte lægebehandlinger

    Processen med forberedelse og behandling af urolithiasis

    Lægehøring, bestemmelse af patientbehandlingsmetoder

    Præhospitale undersøgelser (undersøgelsesurografi, udskillelsesurografi, CT, ultralyd osv.)

    KONTAKT INFORMATION

    Afdelinger, hvor urolithiasis behandles:

    På Research Institute of Urology and Interventional Radiology opkaldt efter N.A. Lopatkina, afdelingen for Urolithiasis-afdeling, beskæftiger sig med behandling af urolithiasis, der ledes af ph.d., urolog Mikhail Yuryevich PROSYANNIKOV og Endourology-gruppen, ledet af D.M. Merinov Dmitry Stanislavovich.

    Patienter, afhængigt af metoderne til behandling af urolithiasis, kan blive indlagt på klinikkerne:

    1. urologisk afdeling. Afdelingsleder, urolog i den højeste kategori PROKHOROV Sergey Arkadievich

    2. urologisk afdeling. Afdelingsleder - Kandidat for medicinsk videnskab Bekiev Yaragi Donguevich

    3. urologisk afdeling. Afdelingsleder - Kandidat for medicinsk videnskab Maslov Sergey Alexandrovich

    Afdeling for nyretransplantation og vaskulær kirurgi (urologi). Afdelingsleder Mitish Andrey Evgenievich

    Callcenter +7 (499) 110- 40 67
    Ring til os i dag, så vi kan hjælpe dig!

    Scientific Research Institute of Urology and Interventional Radiology opkaldt efter N.A. Lopatkina - gren af ​​den føderale statsbudgetinstitution "National Medical Research Center of Radiology" fra Ruslands sundhedsministerium

    105425, Moskva,
    St. Parkova 3-ya, 51, bldg.1

    +7 (499) 110-40-67
    (multikanal)

    Individuelt behandlingsforløb

    Kræftbehandlinger varierer afhængigt af sygdomsstadiet. Onkologer, Moscow Oncology Research Institute P.A. Herzen, der udvikles et individuelt behandlingsregime for hver patient, som ikke kun inkluderer kirurgisk behandling, men også egnede typer specialterapi samt et sæt foranstaltninger til at reducere bivirkninger.

    Efter kirurgisk fjernelse af den ondartede tumor fortsætter patienterne med at blive overvåget, gennemgår rehabilitering og bedring i centrum.

    Behandling med en angiograf

  • Hoved- og halstumorer
  • Tumorer i mundslimhinden, laryngopharynx, nasopharynx
  • Lungetumorer
  • Brysttumorer
  • Kræft i bugspytkirtlen
  • Primær leverkræft (hepatocellulært carcinom, cholangiocarcinom)
  • Metastaser af forskellige tumorer i leveren (metastaser af kolorektal cancer, melanom osv.)
  • Gastrointestinale tumorer
  • Nyretumorer
  • Blæretumorer
  • Tumorer i livmoderen
  • Tumorer i livmoderhalsen
  • Tumorer i prostata
  • Tumorer i endetarmen
  • Tilbagevendende tumorer i underlivet og bækkenet
  • Primære og metastatiske tumorer i rygsøjlen
  • Tumorer i knogler og blødt væv

    • Ledige stillinger
    • Forskrifter
    • Arbejde med borgernes appel
    • Liste over lægemidler
    • Tilsynsorganisationer
    • Fortrolighedspolitik
    • Typer af lægehjælp
    • Hvordan man laver en aftale / eksamen
    • Betalte tjenester
    • Proceduren og betingelserne for at modtage lægehjælp
    • Om reglerne for indlæggelse
    • Dagshospital
    • Psykologisk hjælp
    • Forsikringsorganisationer
    • Om levering af betalte medicinske tjenester
    • Om levering af betalte medicinske tjenester
    • Patientrettigheder

    FSBI "National Medical Research Center of Radiology"
    MNIOI dem. P.A. Herzen
    tlf.: + 7 (495) 150-11-22

    Research Institute of Urology and Interventional
    radiologi dem. PÅ. Lopatkina
    tlf.: + 7 (499) 110-40-67

    Knusende nyresten

    Grundlaget for terapi til urolithiasis er knusning af nyresten ved hjælp af konservative eller instrumentale midler. Patienter fra urologiske afdelinger er interesserede i, hvordan sten fjernes fra nyrerne, og om det gør ondt.
    Litotripsy af nyresten er en metode, der hjælper med at nedbryde saltaflejringer med minimale tab for patienten.

    Indikationer for lithotripsy

    Indikationen for lithotripsy er tilstedeværelsen af ​​sten i urinvejen. Bevægelige sten og sand med en diameter, der er mindre end urinrørets åbning (mindre end 5 mm) fjernes uafhængigt. Der er dog ofte tilfælde, hvor stenens størrelse overstiger udløbets bredde. Stenen blokerer fuldstændigt udstrømningen af ​​urin.

    Som et resultat udvikler hydronefrose i nyrerne med efterfølgende forstyrrelse af organfunktioner. Denne patologi ledsages af alvorlige smertefulde fornemmelser, da vasospasme begynder - nyrekolik.
    For at lindre patienten fra urolithiasis, lindre smerter og fjerne sten, knuses de i stykker og fjernes derefter.

    Kontraindikationer for knusing af nyresten

    På trods af populariteten af ​​lithotripsy-metoden og minimale risici for komplikationer kan den ikke bruges i følgende tilfælde:

    Stenknusningsprocedure

    Dem, der har oplevet nyrekolik mindst en gang i deres liv, tænker på, hvordan nyresten knuses ved hjælp af lithotripsy. Du kan finde ud af, hvad det er, og hvordan det gøres på en aftale med en nefrolog. Som den mest progressive metode til fjernelse af sten præsenteres den i tre typer, der adskiller sig i teknisk ydeevne:

    • Fjernbølge (ESWT).
    • Kontakt. Inkluderer muligheder for endoskopisk intervention.
    • Perkutan (perkutan).

    Ifølge eksponeringsmetoderne er lithotripsy opdelt i laser, elektrohydraulisk, piezoelektrisk og elektromagnetisk.
    Behandlingsmuligheden afhænger af, hvor mange konglomerater der er dannet i organet, på deres fysiske og kemiske egenskaber, størrelse, placering, patientens ledsagende sygdomme.
    Forbered patienten til proceduren på forhånd. Ingen mad er tilladt dagen før operationen. Den præoperative undersøgelse inkluderer:

    • Ultralyd,
    • EKG,
    • CT-scanning,
    • blodprøver: generelt, biokemisk, for hiv, syfilis, sukker, gruppe og Rh-faktor,
    • generel urinanalyse.

    Dette er nødvendigt for at udelukke mulige kontraindikationer og for at undgå komplikationer. Hvis patienten tager blodfortyndere, annulleres de 5 dage før proceduren. Bakterielle infektioner i kønsorganet behandles på forhånd.

    Laser lithotripsy

    Proceduren udføres ved hjælp af et endoskop indsat i urinrøret, derefter i urinlederen og om nødvendigt endda i patientens nyrebæk. Takket være dette ser lægen direkte alt, hvad der sker i arbejdsområdet. Dette reducerer risikoen for vævsskade.
    Til knusning af sten ved hjælp af en kontaktmetode anvendes en laser baseret på et holmium-element. På grund af dens egenskaber trænger strålen maksimalt 0,5 cm ind i kalkulationen, hvilket forhindrer beskadigelse af nærliggende væv. Under påvirkning af laseren fordampes stenen og falder fra hinanden i små sandkorn, som let udvises med urin.
    Operationen tager 60 minutter. Patienten genfindes inden for 2-3 dage og udskrives derefter hjem og fortsætter med at blive registreret hos en nefrolog. Efter proceduren kan der være spor af blod i urinen. Efter et par dage forsvinder alle symptomer..

    Patientanmeldelser til fjernelse af lasersten er for det meste gunstige. Af plusserne bemærkes smertefrihed, atraumaticitet og fravær af komplikationer. Kontaktlasermetoden er en god mulighed for at løse problemet i en session. Ulempen er, at proceduren ikke er billig.
    Laserkontakt litotripsy udføres, hvis fjernmetoden ikke hjælper, patienten har store sten med en høj densitet eller en unormal struktur i skeletsystemet, hvilket gør det vanskeligt at dirigere ultralydsbølger.

    Kontaktmetode

    Metoden udføres ved hjælp af atraumatisk endoskopisk intervention. Det er opdelt i tre typer:

    • Ultralyd. I dette tilfælde opdeles stenen i fragmenter på 1 mm i størrelse, og derefter fjernes de ved hjælp af en aspirator. Anvendes hovedsageligt til løse formationer.
    • Pneumatisk. Ved hjælp af en stødbølge splittes aflejringerne og fjernes med løkker og pincet. Således renses urinlederen for "stenstier" og andre urinveje undtagen nyrerne.
    • Laser. Det udføres under konstant visuel tilsyn af en læge. Mest foretrukken metode.

    Kontakt retrograd lithotripsy anbefales ikke til personer med øvre urinvejsstenose, urinrørstrikurer og abnormiteter i urinvejene. Derudover er det efter plastikkirurgi på urinvejen vanskeligt at udføre manipulationer. Under purulent-septisk og akutte inflammatoriske sygdomme i kønsorganet kan denne ikke-invasive intervention heller ikke bruges..

    Ekstern ultralydsknusing

    Essensen af ​​metoden til ekstrakorporal afstandsbølgelithotripsy i opdeling af aflejringer ved en stødbølge med en kort puls, der dannes ved hjælp af et specielt apparat - en litotripter.
    Patienten placeres på bordet, området omkring nyren smøres med en speciel gel, hvorefter en vandpude bringes ind. Bølgerne fokuserer på objektet og begynder at påvirke. Anæstesi er ikke påkrævet, men lokalbedøvelse kan udføres efter patientens anmodning.
    Stenene falder fra hinanden under impulsernes destruktive indflydelse. Alle manipulationer udføres under ultralydskontrol. Efter at have opnået knusning af aflejringer i små partikler (mindre end 5 mm), er proceduren afsluttet. Det varer cirka en time. Herefter kan patienten selvstændigt forlade hospitalet og overvåges poliklinisk..

    Efter manipulationer kan kedelig smerte i lændeområdet forstyrres. Over tid falder deres intensitet. Små stykker sten dannet efter knusning udvises med urin inden for få uger. I løbet af denne periode kan hæmaturi (tilstedeværelsen af ​​blod i urinen) og colicky smerter, der ledsager frigivelsen af ​​sten, observeres.
    Selvom litotripsy på afstand betragtes som en lavtraumatisk metode, kan skader ikke udelukkes fuldstændigt. Bølger har en destruktiv virkning ikke kun på sten, men også på organvæv. Den resulterende skade svarer til en kontusion af nyren, hvorefter den genopretter i 5-7 dage.
    Af de komplikationer, der opstår efter operationen, er den mest ubehagelige den såkaldte stensti, der er dannet af fragmenter af kalksten. For at forhindre fastholdelse af sten i urinlederen placeres en endobiliær stent - et specielt rør lavet af plast.
    Derudover hjælper proceduren ofte ikke første gang. Nogle patienter kræver genoperation. Dette er en betydelig ulempe ved denne behandlingsmulighed, da dens omkostninger er omkring 50 tusind rubler. Ikke alle har råd til et andet kursus. På nogle klinikker udføres det dog under lægeforsikringspolicen..
    Den kontaktløse metode til knusning foretrækkes, hvis stenene er løse og skrøbelige. Til tætte saltformationer anvendes andre behandlingsmuligheder.

    Fjernelse af perkutan sten

    Hvis stenene er koraller eller specielt store og tætte, skal du bruge fjernmetoden sammen med den perkutane metode. Under ikke-kontaktknusning ødelægges de, og derefter fjernes de resterende kalkarter ved hjælp af laparoskopisk kirurgi.
    Den perkutane metode involverer penetration til nyrerne med deltagelse af specielt kirurgisk udstyr. Perkutan lithotripsy udføres på et hospital under generel anæstesi.

    Teksten til udførelse består i det faktum, at et nefroskop ledes til nyrerne gennem et snit i nedre del af ryggen på 2-3 centimeter. Det har et kamera, som lægen ser alle konglomeraterne med. Derefter bevæges sensoren tæt på dem langs den nefroskopiske kanal, og stenene knuses med en laser. Stort snavs fjernes med en litho-ekstraktor, og små partikler fjernes alene inden for få dage. Patienten udskrives dag 3-4.
    Perkutan lithotripsy foretrækkes på grund af den lave risiko for komplikationer, god tolerabilitet og høj effektivitet. Denne operation kan udføres for voksne og børn. I den perkutane metode er en ulempe brugen af ​​generel anæstesi.
    Efter litotripsy opstår der nogle gange komplikationer i form af:

    • smerter,
    • nyrekolik,
    • takykardier,
    • stigning eller fald i blodtrykket,
    • pyelonefritis,
    • nyrehæmatom,
    • anuri (mangel på urin i løbet af dagen),
    • "Stensti".

    Hvis nogen af ​​de anførte tilstande vises i den postoperative periode, skal du informere lægen. Han vil ordinere den passende behandling.

    Konservative stenfjernelsesmetoder

    Hvis det var muligt at fastslå typen af ​​saltaflejringer, og de kan behandles med medicin, ordinerer læger urolitik. Lægemidler og fytoterapeutiske midler anvendes afhængigt af stenens kemiske sammensætning..
    Ud over medicin vælger nefrologen en passende diæt til patienten med ICD, der indeholder den maksimale mængde næringsstoffer. Tabellen viser stoffer, der hjælper med at fjerne hver type sten og diætovervejelser.

    NarkotikaFytoterapeutiske midler (infusioner og afkog)Kost madTilladtEr forbudtUrataAllopurinol,

    Majsstigma, Selleri rhizom, Stålrod, birkeblade, dildfrø,

    Persille, tyttebærfrugt

    Sur drinks, sorrel, citronerProtein mad, vegetabilsk olieOxalaterAsparkam,

    Vitaminer B6 og B1, Cyston, Prolit-Super,

    Blå kornblomst, Knotweed, krøllet silkeorm, hestestaartKød, korn, tørrede frugterKartofler, mælk, oste, yoghurt, kaffe, sur frugt, bær, dåse grøntsagerFosfater og forkalkningerPhytolysin,

    Hyben, Knotweed, DushnikPasta, magert kød og fiskMælk, frugt, grøntsager

    Postoperativ rehabilitering

    Efter fjernelse af stenene skal du støtte nyrerne, reducere belastningen på urinvejene. Til dette ordineres en diæt. På den første og anden dag efter proceduren består mad af juice, gelé, fedtfattige bouillon. De følgende dage er måltider tilladt i henhold til en udvidet kirurgisk diæt. Diæten suppleres med vegetabilske puréer. Mad tages 5-6 gange om dagen. I fremtiden ordinerer lægen en speciel diæt, der vælges afhængigt af stentyperne.

    Under kirurgiske indgreb ordineres antibakterielle og antimykotiske midler for at forhindre infektioner. For at hjælpe nyrerne hurtigere ved at tage antioxidanter og medicin til blodcirkulationen.
    Moderne muligheder for at fjerne sten fra nyrerne er designet til at slippe af med et kortvarigt problem, men forhindrer ikke dannelsen af ​​konglomerater i fremtiden. Derfor er det vigtigt for patienter med RCH at følge en speciel diæt, overholde det korrekte drikke regime, føre en sund livsstil og gennemgå periodiske undersøgelser..



Næste Artikel
E. coli som et forårsagende middel til inflammatoriske processer i blæren