Opløsning af nyresten


I dag er der to måder at slippe af med nyresten - invasiv, det vil sige når en operation er ordineret, og ikke-invasiv, når stenene opløses ved hjælp af stoffer. Som urolog anbefaler jeg i de fleste tilfælde opløsning af nyresten med stoffer.

Opløsning af nyresten er ikke egnet for alle, læs artiklen om knusning med laser og ultralyd som et alternativ.

Dette skyldes, at de fleste patienter har en lille størrelse og en sikker type sten, så det er slet ikke nødvendigt at ordinere en operation. Selv i tilfælde, hvor din sten er mere end 5 mm, kan du prøve at starte med opløsning af stoffer, men alt afhænger af den specifikke situation.

Læs også artiklen om typerne af nyresten for at differentiere dine egne. Der er klassifikationer efter størrelse, farve og kemisk sammensætning..

Der er ikke noget universelt svar, så det tilrådes at konsultere en læge og ikke tage risici. Men hvis du er sikker på, at der absolut ikke er behov for knusning, at du ikke har uratsten, og urolithiasis ikke er forbundet med en infektion, kan du roligt læse mere.

Sådan opløses nyresten?

Der er to måder at helbrede nyresten med urolithiasis:

  • Udfør destruktion af kalksten i nyrerne under operationen;
  • Brug litolytisk terapimuligheder til at klare dig med kun konservativ behandling.

Da vi allerede har lagt stor vægt på knusning af sten, vil vi overveje metoden til opløsning af sten i nyrerne, urinlederne og i blæren..

Opløsning af sten er en meget effektiv måde at slippe af med calculus, ofte med fremragende resultater. Under indflydelse af specielle formuleringer falder beregningen betydeligt i størrelse og efterlader kroppen alene.

Ved hjælp af lægemidler er det muligt at opløse urat-, cystin- og fosfatsten. Cystinsten opløses, når urinen er alkaliseret, hvilket kan opnås med en diæt med lavt natriumsalt. For at fjerne fosfater syrnes urinen.

En foreløbig urolog vil foretage en undersøgelse af patientens krop for at finde ud af lokaliseringen af ​​stenene, deres størrelse og kemiske sammensætning. At få detaljeret information om stenene giver dig mulighed for at vælge den korrekte behandlingstaktik.

Uratsten vises på grund af den høje koncentration af urinsyresalte i urinen, når pH

Hvis du har problemer med sten, kan du kontakte specialisterne i vores urologiafdeling. Erfarne urologer vil studere din sag og vælge den mest optimale og om muligt smertefri metode til fjernelse af sten til dig.

De nyeste metoder til behandling af urolithiasis og hundreder af vellykkede operationer til opløsning og fragmentering af calculi vil give vores urologer mulighed for at forbedre patienternes helbred, selv i de sværeste kliniske tilfælde..

Stenopløsningsmyter

I "folkemedicin" er der en opfattelse af, at uratsten kan opløses med almindeligt vand.

Faktisk reducerer en stigning i vandbelastningen urinsyre og saltkoncentration. Små uratsten kan opløses i dette tilfælde. Imidlertid opløses uratsten af ​​blandet type ofte ikke selv ved hjælp af specielle præparater..

En anden myte om "folkeligt" cølibat er citron eller tranebærsaft. Citronsyre er faktisk en del af citratpræparater, men opløser ikke sten, men reducerer kun calciumabsorptionen.

Det skal huskes, at alle vanddrivende urter er farlige for patienter med nyresten. Diuretika kan flytte stenen, og dette fører allerede til nyrekolik og betændelse..

Lær mere om lægemidler til opløsning af nyresten

Kaliumcitrat

Kaliumcitrat er en del af forskellige komplekse præparater designet til at opløse nyresten (magurlit, uralit, blemaren, soluran, solimok, oxalit). Virkningen af ​​kaliumcitrat er, at det binder calcium i urinen og derved forhindrer dets krystallisering og dannelsen af ​​nyresten. Derudover forhindrer kaliumcitrat overdreven surhedsgrad i urinen ved at alkalisere det. Dette forhindrer dannelsen af ​​urat og cystinsten..

Anvendelse af kaliumcitrat:

  • For at forhindre dannelsen af ​​calciumsten hos patienter med en lille mængde citrat i urinen.
  • For at forhindre dannelse af urat og cystinsten hos patienter med for sur urin.

Derudover kan kaliumcitrat ordineres til erstatning for kalium, som udskilles ved anvendelse af thiazider, som blev brugt til at forhindre dannelse af sten..

Hvor effektiv er kaliumcitrat

I en undersøgelse reducerede kaliumcitrattilskud dannelsen af ​​calciumsten med 90%. Hvor effektiv citrat er til forebyggelse af urat og cystinsten er stadig ukendt..

Bivirkninger

Flydende former for kaliumcitrat kan forårsage kvalme, opkastning, diarré og hævn.

Hvad du har brug for at vide

Surhedsgraden i urinen kan også kontrolleres ved at tage almindelig sodavand, som er natriumbicarbonat. Kaliumcitrat har dog færre komplikationer. Mens du tager kaliumcitrat, skal du regelmæssigt kontrollere surhedsgraden (pH) i urinen mellem 6,0 og 7,0. Hvis pH-værdien afviger fra disse grænser, kan der dannes sten. Bivirkninger forbundet med at tage kaliumcitrat, såsom kvalme og opkastning, kan forebygges eller reduceres ved at tilføje vand til lægemidlet eller tage stoffet sammen med måltiderne. Det er nysgerrig at bemærke, at det daglige forbrug af koncentreret limonade også kan øge mængden af ​​kaliumcitrat i urinen..

Natriumbicarbonat (soda)

Ja, den samme sodavand, der sælges i butikken (og i USA er den bedre kendt som "bagepulver - bagepulver) og bruges ofte til høj surhed i maven og halsbrand, når der ikke er andre antacida til rådighed, kan bruges som et profylaktisk middel til nyreproblemer. sten. Virkningen af ​​natriumbicarbotat er, at det alkaliserer urinen, dvs. det reducerer dets surhed (øger pH). Dette hjælper med at forhindre dannelsen af ​​uratsten. Så, natriumbicarbonat bruges i tilfælde, hvor du har haft uratnyresten på baggrund af sur urin..

Hvor effektiv er kaliumhydrogencarbonat

Kaliumhydrogencarbonat hjælper med at forhindre udviklingen af ​​uratsten og opløse eksisterende uratsten.

Bivirkninger

  • Øget risiko for dannelse af calciumsten.
  • Øget natrium i blodet (hypernatræmi).
  • Væskeretention (ødem), især hos personer med forhøjet blodtryk, hjertesvigt, levercirrose eller hos ældre.

Hvad du har brug for at vide

Mens du tager kaliumcitrat, skal du regelmæssigt kontrollere surhedsgraden (pH) i urinen mellem 6,0 og 7,0. Hvis pH-værdien afviger fra disse grænser, kan der dannes sten. Kaliumhydrogencarbonat har flere bivirkninger end kaliumcitrat.

Thiopronin bruges til at opløse cystinsten. Dens virkning er baseret på det faktum, at det reducerer udskillelsen af ​​cystin i urinen og derved reducerer risikoen for cystinsten..

Bivirkninger: gulsot, nyreskade, hududslæt, undertrykkelse af den hæmatopoietiske funktion i knoglemarven, ledsmerter.

Hvad du har brug for at vide

Thiopronin har færre bivirkninger end pennicylamin, som også bruges til at forhindre cystinsten. Normalt anvendes andre lægemidler, inden de anvendes profylaktisk med thiopronin. Nogle mennesker kan have svært ved at drikke nok vand, mens de tager thiopronin.

Penicillamin

Penicillamin bruges til at opløse cystinsten. Dens virkning er baseret på det faktum, at det reducerer udskillelsen af ​​cystin i urinen og derved reducerer risikoen for cystinsten..

Bivirkninger: tab af smags- og lugtesans, hududslæt, nyreskade, appetitløshed, kvalme og opkastning, diarré, nedsat hæmatopoietisk funktion i knoglemarven, tinnitus.

Hvad du har brug for at vide

Penicillamin har flere bivirkninger end thiopronin. Normalt anvendes andre lægemidler, inden de anvendes profylaktisk med thiopronin. Nogle mennesker kan have svært ved at drikke nok vand, mens de tager thiopronin. For at mindske bivirkningerne af penicillamin, skal du drikke nok vand.

Urease-hæmmere

Disse lægemidler inkluderer acetohydroxamsyre (lithostat). De bruges til at opløse struvit nyresten og forhindre dannelsen af ​​nye sten..

Hvor effektive er ureasehæmmere

Ureaseinhibitorer har vist sig at forhindre dannelsen af ​​tilbagevendende struvitsten.

Bivirkninger: hovedpine, depression, diarré eller forstoppelse, hududslæt, svedtendens, hæmolytisk anæmi, dyb venetrombose.

Hvad du har brug for at vide

Ureasehæmmere anvendes typisk kun, når stenen ikke kan fjernes på nogen anden måde. Mens du tager ureasehæmmere, bør du ikke tage jernpræparater eller vitamin-mineralkomplekser, der indeholder jern. Uridshæmmere bør ikke tages under graviditet.

Thiazider hjælper med at reducere mængden af ​​calcium i urinen og derved forhindre dannelsen af ​​calciumsten.

Hvor effektive er thiazider

Thiazider reducerer risikoen for nyresten med halvdelen.

Bivirkninger: nedsat kaliumindhold i blodet, hyppig vandladning (da thiazider er diuretika), erektionsproblemer hos mænd, øgede triglyceridniveauer, forværrede symptomer på gigt, forværrede diabetessymptomer.

Hvad du har brug for at vide

For at forhindre et fald i kaliumniveauer, mens du tager thiazider, kan du bruge samtidig administration af kaliumcitrat. For stort saltindtag reducerer effektiviteten af ​​thiazider. Anvendelsen af ​​thiazider som et profylaktisk middel til urolithiasis er ikke angivet i beskrivelsen af ​​disse præparater. Imidlertid har læger fundet disse lægemidler kan bruges sikkert og effektivt til at forhindre nyresten..

Allopurinol

Allopurinol hjælper med at reducere dannelsen af ​​urinsyre i kroppen og derved reducere risikoen for urinsyre sten. Bemærk, at dette lægemiddel bruges til at behandle gigt. Derudover kan den bruges til nyresten, når årsagen til deres dannelse ikke er fundet..

Hvor effektiv er allopurinol

Allopurinol forhindrer dannelsen af ​​uratsten. Det kan også bruges til at opløse små uratsten.

Bivirkninger: nedsat leverfunktion, nedsat hæmatopoietisk funktion i knoglemarven, hududslæt (som en allergisk reaktion).

Allopurinol kan interagere med andre lægemidler, især thiazider, hvilket øger risikoen for allergiske reaktioner.

Hvad du har brug for at vide

At reducere niveauet af urinsyre i kroppen kan opnås ved at reducere forbruget af kød. I løbet af de første måneder efter indtagelse af allopurinol kan det være nødvendigt med regelmæssige lever-, knoglemarv- og nyrefunktionstest.

Orthophosphater

Virkningsmekanismen for orthophosphater er, at de reducerer mængden af ​​calcium i urinen. Anvendelsen af ​​orthophosphater: til nyresten mod baggrunden af ​​et øget niveau af calcium i urinen, til nyresten mod baggrunden for et lavt niveau af fosfat i urinen.

Hvor effektive er orthophosphater

Flere undersøgelser har vist, at brugen af ​​orthophosphater hjælper med at forhindre nyresten. Andre undersøgelser har ikke vist nogen effektivitet af orthophosphater. Kontrollerede undersøgelser af orthophosphater er endnu ikke udført.

Bivirkninger

Potentielle bivirkninger inkluderer oppustethed og diarré..

Hvad du har brug for at vide

Orthophosphater bør ikke anvendes til: nyresvigt, urinvejsinfektioner, nedsat urinudstrømning.

Captopril (kapoten)

Captopril blev oprindeligt udviklet som et lægemiddel til behandling af hypertension. Ud over dets hypotensive egenskaber hjælper det dog med at opløse cystinsten. Dens virkningsmekanisme skyldes, at dette lægemiddel binder cystin i urinen.

Bivirkninger: svimmelhed, tab af smag, hududslæt, vægttab.

Oplysninger taget fra webstedet mchs-uro.ru

Opløs sten eller knus?

Ikke alle typer nyreaflejringer er modtagelige for opløsning, og selve terapien kan være ineffektiv på grund af organismenes individuelle egenskaber..

Opløsning anvendes i de tidlige stadier af stendannelse, når processen kan vendes med stoffer. Litolytisk terapi ordineres af en læge efter en fuldstændig undersøgelse af patienten. Det er ekstremt farligt at vælge medicin til din egen behandling..

Medicin, der hjælper med at opløse nogle sten, kan føre til dannelse af andre og generel forgiftning af kroppen. Ved at kontakte en erfaren urolog slipper du risikoen for at miste dit helbred.

Hvor meget det er muligt at slippe af med nyresten med medicin i hvert tilfælde bestemmes af lægen på baggrund af testdata (ultralyd, røntgen, urin og blodprøver).

Fosfat nyresten: årsager, kost og opløsning

Urolithiasis dannes på grund af en krænkelse af syre-base-balance i menneskekroppen. Stenernes sammensætning, form, farve og andre parametre kan være forskellige. Det er almindeligt at isolere urat-, oxalat- og fosfatsten. Sidstnævnte er sammensat af calciumsaltet af fosforsyre. Mere detaljeret om, hvad de er farlige, hvordan man bestemmer og behandler i artiklen nedenfor.

Fosfat nyresten

Dannelsen af ​​fosfatsten i nyrerne sker som et resultat af en kemisk reaktion, hvor calcium interagerer med fosforsyre. Af denne grund er de klassificeret som calciumholdige sten. For det første opstår dannelsen af ​​en mineralsk plak, der til sidst vokser på grund af andre fosfatforbindelser, der udvikler sig til en sten.

Fosfatstenen har en glat overflade, skader ikke nyrens vægge, derfor er det ekstremt sjældent, når blod i urinen diagnosticeres. Stenernes farve er lys med en grå nuance. Størrelser kan variere fra 2 mm til 4 cm.

Årsager til udseendet

Det gunstige miljø for udvikling af fosfatsten i nyrerne er alkalisk. Imidlertid påvirker mange faktorer dannelsen af ​​nyresten:

  • Overtrædelse af syrebasemiljøet i urinen (pH), der bidrager til udviklingen af ​​phosphaturia.
  • Infektioner og inflammatoriske processer, der påvirker slimhinden i urinvejene, nyrerne (sådanne sten kaldes smitsomme)
  • Hormonal forstyrrelse, forstyrrelse af det endokrine system.
  • Fermentopati (kan være medfødt eller erhvervet)
  • Urinproblemer.
  • Stillesiddende livsstil (langvarig liggestilling)
  • Abnormiteter i udviklingen af ​​indre organer (nyrer, blære)
  • Øget saltindhold i kroppen.

    Man bør ikke glemme sådanne faktorer, hvor udviklingen af ​​nefrolithiasis kan være forårsaget af langvarig behandling af andre sygdomme. Så at tage medicin, ikke drikke nok væsker, være overvægtig (fedme) og alkoholmisbrug (dette inkluderer også vin og alkoholfattige drikkevarer) bidrager også til dannelsen af ​​nyresten..

    I tilfælde af en infektiøs inflammatorisk proces forårsaget af vækst af klamydia og Klebsiella, bliver nyren løs indefra, tykt slim dækker hele organet og fremmer vedhæftning af saltkrystaller, der udskilles af organet.

    Hvorfor er det farligt?

    Den største fare er, at fosfatsten vokser hurtigt, kan optage hele nyrerne, og det er derfor, det er ekstremt vanskeligt at fjerne dem fra kroppen. De største sten kaldes koraller..

    Komplikationer, der kan være forårsaget af udviklingen af ​​nyresten, sepsis, nyresvigt, pyelonefritis. I nogle avancerede tilfælde af sygdomsforløbet er det nødvendigt at fjerne hele nyren.

    Der er fosfat-ammonium-magnesium (tredobbelt fosfater) og struvit (sammensat af ammoniumfosfat) sten. De dannes som et resultat af en infektion i kønsorganet. Der er også nyresten med blandet sammensætning, for eksempel med inklusion af oxalatmikrolitter.

    Symptomer

    Mens fosfatstenen er lille, kan den muligvis ikke forårsage ubehag for en person, før dens størrelse bliver større. Du skal dog være opmærksom, hvis følgende symptomer vises:

    • Nyrekolik.
    • Smerter i nedre ryg, mave, kan gå til lysken, hofter.
    • Øget kropstemperatur.
    • Retention, frustration, mangel på urin.
    • Blod i urinen.

    Det er vigtigt at konsultere en læge og starte behandling i rette tid, undgå selvmedicinering og stole på traditionel medicin.

    Diagnostik

    Det første trin er generelle og biokemiske analyser af urin og blod. Da calciumsalte udfører røntgenstråler dårligt, diagnosticeres de let ved at udføre passende forskning. En anden måde at bestemme placeringen på og karakterisere stenens størrelse er ultralyd..

    Behandling og hvad man skal gøre

    Konservativ behandling består i at reducere smertesyndrom, muskelspasmer, undertrykkelse af den infektiøse proces. Selvom stenen er lille, kan en læge i den indledende fase ordinere urtemedicin, som gør det muligt at fjerne stenen naturligt fra kroppen.

    At tage medicin hjælper med at normalisere det sure miljø på grund af antibiotika og sulfonamid (Kanefron, Urolesan, Biseptol osv.).

    Kirurgi kaldes en radikal metode. For nylig er lithotripsy blevet udført ved at knuse stenen ved hjælp af ultralydsmetode. I dette tilfælde udskilles stenen på en naturlig måde fra kroppen. Fjernelse af en nyresten kan også udføres ved hjælp af laparoskopi eller nefrektomi. Denne behandlingsmetode betragtes som den sikreste, den leverer mindre ubehag i den postoperative periode, sporene af denne manipulation forsvinder hurtigt.

    Den sværeste behandlingsmetode med hensyn til graden af ​​implementering og postoperativ rehabilitering er en klassisk kirurgisk operation.

    Sådan opløses dem

    Effektiviteten af ​​homøopatiske lægemidler, medicin, naturlægemidler øges, hvis sten af ​​lille størrelse er ubetydelige, og de ikke forårsager meget ubehag for en person. Hvis stenen opløses på denne måde, udskilles dens rester fra kroppen i deres naturlige form eller i form af sand.

    Som behandling kan en læge ordinere Cyston, som næsten ikke har kontraindikationer, Allopurinol eller Blemaren, som reducerer niveauet af urinsyre og farvestof galvanisk ekstrakt, som er effektive mod fosfatsten. Intet lægemiddel kan dog bruges uden lægens recept og forudgående konsultation..

    Kost til opløsning af nyresten

    Slankekure under behandling af nefrolithiasis er en af ​​behandlingerne. Siden med madindtag kommer de mikro- og makroelementer, der er nødvendige for at normalisere miljøets pH, ind i kroppen. Det er værd at udelukke røget kød, frugt og mejeriprodukter fra kosten, det er også nødvendigt at nægte at spise krydret og salt mad. Drik ikke for meget væske, da det med fosfatsten muligvis ikke fører til det ønskede resultat..

    En omtrentlig diæt kan se sådan ud: morgenmorgenmad inkluderer hirsegrød, gulerodssalat, friskpresset frugtnektar. Før frokost kan du få en snack i form af usødet æbletærte eller bærgelé. Til frokost anbefaler vi kyllingebryst eller grøntsagsgryderet, sort eller grøn te uden sukker. En eftermiddagsmatbit bør ikke overbelastes, og det ville være passende at spise dovne dumplings. Det tilrådes at tilberede fisk, kogte kartofler, grøn Peking-kålsalat, urter og agurker til middag.

    En tilnærmet diæt kan rådes af den behandlende læge, der under hensyntagen til særegenhederne i sygdomsforløbet vil være i stand til at vælge den aktuelle menu.

    Symptomer på manifestation af fosfat nyresten: årsager, behandling og forebyggelse

    Fosfatsten er en konsekvens af udviklingen af ​​urolithiasis.

    De er meget farlige for kroppen, da de vokser ret hurtigt og bliver til koralformationer af imponerende størrelse.

    Sammen med væksten af ​​disse neoplasmer udvikler pyelonephritis også..

    Urolithiasis er ret almindelig. Næsten halvdelen af ​​landets befolkning lider under det.

    Det vigtigste symptom på denne sygdom er tilstedeværelsen af ​​sten og sandpartikler i nyrerne..

    Grundlæggende information om formationer

    Fosfatsten er glatte, derfor skaber de ikke alvorligt ubehag.

    Fosfater er sten, der er sammensat af calciumsalte af fosforsyre. Det er på grund af denne sammensætning, at de let opdages under en røntgenundersøgelse..

    Glatte sten skaber ikke symptomer eller smertefulde fornemmelser, når de dannes.

    Fosfater har hvidgrå farve. Under deres vækst og udvikling kan de være imponerende i størrelse, hvilket bliver hovedårsagen til kirurgisk indgreb for at fjerne orgelet.

    Formationer vises i det alkaliske miljø i urinen og opløses ret let. For at eliminere dem bruger de lægemiddelterapi og speciel ernæring med ICD, som ændrer surheden i en syg persons urin.

    Etiologi for forekomst

    Da sygdomme i kønsorganet fremkalder udseende af sten og en krænkelse af organers funktionalitet, afhænger årsagerne til stenudviklingen af ​​en række faktorer.

    For eksempel fører en ændret urinsammensætning til dannelsen af ​​urat ved et ph-niveau på mindre end 5,5. Oxalater vises i en neutral sammensætning, og phosphater dannes med en ph-værdi på mere end 7,0.

    Urologer nævner flere hovedårsager til dannelsen af ​​fosfater:

    1. Urinreaktion på alkali. Reaktionen bestemmes ved hjælp af indikatorprøver. De nedsænkes i urinen 60 minutter før måltider om morgenen og aftenen. Proceduren gentages i en uge. Takket være en sådan undersøgelse kan du nøjagtigt bestemme syre-baseniveauet i urinen og forudsige sandsynligheden for dannelse af fosfat..
    2. Samtidig infektiøs sygdom i urinvejene, der opstod på grund af penetration af patogener i kroppen, der fremkalder alkalisering af urin.
    3. Phosphaturia. Krystallisering af de dannede fosfater og deres yderligere fossilisering på grund af det høje alkaliske niveau i urinen. Dette påvirkes af egenskaberne ved menneskelig ernæring og skjoldbruskkirtelsygdom, som kan ændre balancen mellem fosfor og calcium..

    Derudover er årsagerne til udseendet af fosfater:

    1. Sygdomme, der ændrer hastigheden af ​​urindannelse og mængden af ​​calcium og salte. Sådanne patologier betragtes som myelom og diabetes mellitus..
    2. Overdreven forbrug af stærk te, chokolade, kaffe og kakao. Disse fødevarer øger mængden af ​​calcium i urinen. En provokerende faktor er også mad med et lavt indhold af vitamin A, E, D.
    3. Passiv livsstil. Inaktivitet påvirker nyrefunktionen negativt og nedsætter væskestrømmen.

    Manifestation af symptomer

    Symptomerne på fosfatsten minder meget om urolithiasis:

    1. Nogle gange vises trækkende smerter, som er lokaliseret i nedre del af ryggen og underlivet med tilbagevenden til lysken.
    2. Urinproblemer - hyppige toiletbesøg, urinretention, ufuldstændig tømning af blæren.
    3. Lav temperaturstigning.
    4. Patienten kan bemærke en uklar urinfarve, en farveændring til en mørkere, tilstedeværelsen af ​​blodige urenheder i urinen. Normalt indikerer disse fakta stenens bevægelse til urinlederen..
    5. Angreb på nyrekolik - pludselig skarp smerte i underlivet. Nogle gange spreder smerten til andre områder..
    6. Store fosfater kan forårsage en brændende fornemmelse i urinvejen.

    For at gøre dette vil lægen sende patienten til urinanalyse, ultralyd, røntgen og tomografi. Efter bekræftelse af diagnosen skal du bestemme årsagen til sygdommen.

    Diagnostiske metoder

    For at stille en nøjagtig diagnose bruger nefrologer og urologer standardprocedurer - biokemisk og generel analyse af urin og blod, ultralyd og røntgenundersøgelse.

    Tilstedeværelsen af ​​fosfatsten bekræftes ved at opnå følgende resultater:

    • biokemisk analyse viser en øget koncentration af magnesium og fosfor i blodet;
    • laboratorieundersøgelser indikerer et for højt niveau af leukocytter i urinen, denne indikator indikerer, at der er en bakteriel infektion;
    • som et resultat af en klinisk undersøgelse af urin, blev en stabil stigning i syre-baseniveauet på mere end 7,0 afsløret.

    Den vigtigste test, der anvendes til diagnosticering af fosfater, er en ultralydsundersøgelse eller røntgen af ​​patienten. I højere grad bruger læger ultralyd, da denne type diagnose tillader ikke kun at bestemme tilstedeværelsen af ​​fosfatformationer, men også deres størrelse og antal.

    Typer og metoder til terapi

    Metoden til behandling af fosfatnyresten bestemmes af den behandlende læge individuelt for hvert tilfælde..

    Lægerens beslutning er påvirket af sygdommens sværhedsgrad og de individuelle egenskaber ved patientens krop.

    Terapiens natur kan være både konservativ og operationel. Traditionel behandling fokuserer på opløsning af fosfater, hvis de kan fjernes uden operation:

    • behandling af eksisterende infektioner
    • overholdelse af kosten
    • tage medicin, der korrigerer surhedsgraden i urinen;
    • brug af mineralvand.

    For at opløse fosfater og naturligt fjerne dem fra kroppen skal du bruge følgende metoder:

    1. Genoptage en aktiv livsstil og motion. Dette kan gå udendørs eller løbe..
    2. Afslag på fødevarer, der indeholder store mængder calcium: alkohol, salt og krydret mad, mejeriprodukter, bælgfrugter, røget kød, kakao, chokolade og urter. Du bør også undgå kyllingæg, frugt og grøntsager, som øger det alkaliske niveau i urinen..
    3. Anvendelsen af ​​diuretika og antispasmodika. At drikke rigeligt med væsker bidrager til den naturlige frigivelse af sten.

    Fosfater kan opløses med succes ved hjælp af følgende medicin:

    1. Tørt ekstrakt af dårligere farvestof - urtemedicin løsner sten, lindrer spasmer og har en vanddrivende virkning. Du skal tage 2-3 tabletter opløst i et glas vand tre gange om dagen. Det gennemsnitlige behandlingsforløb varer omkring en måned.
    2. Marelin er et farmaceutisk præparat baseret på vanvittigere og padderok. Blødgør fosfater, letter frigivelsen af ​​små sten og lindrer den inflammatoriske proces. Påfør 2-4 tabletter tre gange om dagen i en måned. Derefter skal du tage en pause i 1,5 måneder og gentage kurset.
    3. Den samme terapeutiske effekt besidder "Fitolizin", "Blemaren", "Kanefron", "Fitolit", "Urolesan", "Prolit".

    Kirurgi for nyrefosfat er meget sjælden. Normalt erstattes det af lithotrepsy - ultralydsknusing. Kirurgisk operation anvendes til, når den dannede sten er meget stor, og der ikke er nogen anden måde at fjerne den på.

    Hvis en operation er indiceret, ordinerer lægen en nefrektomi - fjernelse af en sten ved hjælp af et laparoskop eller en standard kirurgisk metode. Den sikreste og mindre traumatiske er laparoskopisk nefrektomi.

    I løbet af et normalt kirurgisk indgreb får kirurgen maksimal adgang til det syge organ, så han kan fjerne alle nyresten. Den eneste ulempe ved denne procedure er langvarig rehabilitering..

    etnovidenskab

    Som et supplement til traditionel behandling kan du ty til folkemedicin. Men først skal du have tilladelse fra din læge..

    Helbredende afkog hjælper med at klare fosfater:

    1. Hæld en lige stor mængde brok, enebær og madder med kogende vand og kog i 15 minutter i et vandbad. Tag 3 skeer inden måltiderne i 30 dage.
    2. 4 spiseskefulde af en blanding af lige store portioner salvie, plantain og galere, hæld en liter kogende vand, hæld i en termokande og lad den stå i 10 timer. Påfør 1 glas 1 time før måltider. Tilsæt honning til smag.

    Mulige komplikationer

    På grund af det særlige ved udviklingen af ​​fosfatsten (hurtig vækst, imponerende størrelse, samtidig infektion) kan sygdommen give visse komplikationer.

    Ulykkelighed ved uddannelse ligger i fravær af tydelige tegn på sygdommen i de tidlige stadier, når kalkulationen er lille, eller infektionen ikke slutter sig til.

    Komplikationer kan være som følger:

    • infektiøse processer - pyelonephritis, pyonephrosis, sepsis;
    • behovet for nefrektomi
    • akut nyresvigt
    • nyrekolik;
    • hydronefrotiske ændringer i organet;
    • kronisk nyresvigt
    • krympning af en syg nyre.

    Enhver komplikation af fosfater fører til mere alvorlig og langvarig behandling, som kan involvere både medicinsk behandling og kirurgi. Som et resultat har patienten brug for meget længere tid at komme sig..

    Præventive målinger

    Som en forebyggende foranstaltning skal du regelmæssigt undersøges af læger med forskellige profiler, donere blod og urin til test.

    En aktiv livsstil, ordentlig ernæring, daglig træning og sport hjælper også med at forhindre urolithiasis..

    Funktioner ved dannelsen af ​​fosfatsten

    Stendannelse er et almindeligt problem hos patienter i alle aldre. Stene adskiller sig i deres kemiske struktur. En af de mest snigende typer af calculus er koral. Med hensyn til kemisk sammensætning er disse fosfat nyresten. Mens stenene er små, kan de fjernes, knuses eller opløses - taktikken afhænger af den specifikke kliniske situation.

    Kliniske aspekter

    Fosfater konsolideres til dannelse af hårde sten. Symptomerne på patologi er ikke meget forskellige fra urolithiasis med sten med en anden kemisk sammensætning. Den eneste forskel er den hyppige udvikling af koralknuder i sammenligning med andre muligheder.

    På et tidligt tidspunkt manifesterer en sten lavet af fosforsyresalte sig muligvis ikke i noget. Nogle patienter har dog følgende klager:

    • smerter i lændeområdet med bestråling i lysken eller det suprapubiske område på den ene side;
    • ubehag, kramper og smerter under vandladning
    • udseendet af blodige blodpropper i urinen eller farvning af det i en brunlig farvetone (farven på kødskiver)
    • en kraftig stigning i temperaturen
    • et fald i volumenet af udskilt væske op til et fuldstændigt fravær af urin;
    • hævelse i ansigtet
    • ukontrolleret stigning i blodtryk.

    Urolithiasis med koraltype sten kan manifestere sig sent på tidspunktet for fuldstændig obstruktion af urinvejen. Derefter ændres nyren, som ved hydronephrose. For det første er manifestationerne af akut nyresvigt. Uden operation eller akut kunstig udskillelse af urin bliver situationen farlig - det er muligt at udvikle uræmi, uræmisk koma og lungeødem op til døden..

    Fosfatsten: sorter

    Fosfater, som du kender fra uorganisk kemi i skolen, er salte af fosforsyre eller ortofosforsyre. Resten af ​​dets ladning tilhører anionen. Derfor skal der være et kation til dannelse af et fast salt. Dens rolle spilles af forskellige kemiske grundstoffer..

    Calciumphosphat findes oftest i urinen. Dette salt kaldes vitloxit. Når hydroxidanionen er inkorporeret i saltstrukturen, dannes den såkaldte hydroxyapatit. Dette er typisk for lidelser i knoglehomeostase (overvejelsen af ​​resorptionsprocesser over dannelsen af ​​nye knogletrabekula). Deres opløsning med medicin er vanskelig..

    En anden almindeligt fundet sort er tredobbelt fosfat. Rollen af ​​den kationiske (positivt ladede) rest spilles af et kompleks af ammonium og magnesium. Udseendet af tredobbelte fosfater er forbundet med persistensen af ​​bakterier såsom Proteus blandt urinvejene..

    Fosfater i urinen på baggrund af infektioner

    En af hovedårsagerne til nedsat fosforhomeostase er forbundet med kronisk betændelse. Urologer og mikrobiologer hævder enstemmigt, at persistensen af ​​mikroorganismer i urinen (som normalt er steril, ikke indeholder bakterier) altid vil påvirke en sådan indikator som pH.

    Med en inflammatorisk proces i nyrerne eller urinvejen forskydes pH til den alkaliske side. Dette er hovedårsagen til dannelsen af ​​fosfatsten..

    En infektion med en bakterie som Proteus mirabile fortjener særlig omtale. Dens vigtige træk er evnen til at syntetisere enzymet urease. Substratet af ureaseenzymet er urinstof. Det nedbrydes til kuldioxid og ammonium. Det er sidstnævnte forbindelse, der er inkorporeret i sammensætningen af ​​tripelfosfatet sammen med magnesiumkationen og syreresten - orthophosphat.

    Phosphaturia og pH

    I betragtning af kemien i dannelsen af ​​basiske salte af fosforsyre er det let at forstå, at urins alkaliske miljø betragtes som en gunstig baggrund. Men det er ikke kun kronisk betændelse, der er skyld i dette skift..

    Alkalisering af urin er mulig med en irrationel drikkeordning. Hver dag har en person brug for at drikke op til 2 liter drikkevand.

    Dette er ikke te eller kaffe, ikke første retter. Kun vand. Denne anbefaling revideres kun, hvis der er en tendens til hypertension og tilstedeværelsen af ​​kongestivt hjertesvigt..

    At tage medicin er en anden faktor, der fører til et skift i pH mod basen. Derfor, i tilfælde af brug af hvert nyt lægemiddel, er det vigtigt at tage højde for dets biokemiske egenskaber. Dette efterfølges af en læge. Derfor er selvmedicinering så modløs af traditionel medicin..

    Andre faktorer

    Urinfosfater påvist i laboratorie- eller billeddannelsesundersøgelser opstår ikke kun af ovenstående grunde. Der er en række andre patologiske tilstande og sygdomme, der er forbundet med udviklingen af ​​phosphaturia..

    Sygdommens fordøjelseskarakter bør aldrig udelukkes. Få mennesker spiser mere eller mindre afbalanceret. Alle andre kan enten ikke bruge denne tid, allokere økonomi eller ikke har et sådant ønske. Mangler ved vitaminer og andre vigtige mikronæringsstoffer kan være forbundet med phosphaturia.

    Rollen som en dårligt organiseret livsstil bør ikke undervurderes. Et stort bidrag til stendannelse leveres af fysisk inaktivitet og alkoholmisbrug. Fysisk inaktivitet betyder et lavt niveau af fysisk aktivitet. Sammen med afhængigheden af ​​alkoholholdige drikkevarer fører denne faktor til udviklingen af ​​en sådan metabolisk sygdom som gigt..

    Endokrine sygdomme fører til en række metaboliske ændringer. Stoffskiftet er alvorligt påvirket. Med patologi i biskjoldbruskkirtlerne øges koncentrationen af ​​fosfor i blodet og urinen. Denne situation i et alkalisk miljø fører til stendannelse. Derfor, med hyperparathyroidisme, bliver phosphaturia den førende manifestation.

    Leverskader og patologi i mave-tarmkanalen forårsager elektrolytændringer. Herunder ændringer i forholdet mellem calcium, magnesium, phosphater. Derfor betragtes skrumpelever, hepatitis, mavesår også som etiologiske faktorer for stendannelse..

    Hvad er faren for fosfatsten

    Forskellen mellem fosfater og sten med en anden kemisk sammensætning er, at de uden behandling hurtigt øges i størrelse. Der kommer et tidspunkt, hvor stenene bliver koraller, dvs. i deres form gentager de fuldstændigt den indre struktur i nyrerne.

    Denne situation betragtes som den mest ugunstige. Når alt kommer til alt, vil ultralydsknusing ikke fungere, og der vil ikke være nogen virkning fra lægemiddelopløsning. Den eneste vej ud er hurtig fjernelse. Nogle gange er du nødt til at fjerne hele nyren.

    På baggrund af dannelsen af ​​sten forværres kroniske inflammatoriske sygdomme i urinorganerne. Deres behandling er vanskelig, da ildfasthed vises i forhold til de anvendte antibiotikabehandlingsregimer..

    Nyresvigt er en alvorlig komplikation. Det forekommer som et resultat af blokering af en sten i ethvert segment af urinvejene. Væsken udskilles ikke fra menneskekroppen. Sammen med det bevares metabolitter og slagger. Tilstanden forværres gradvist.

    Diagnostik og behandling

    Med fosfatnyresten adskiller behandling og diagnose sig ikke fra almindelig urolithiasis. Der anvendes rutinemæssige blod- og urinprøver. Testene fra Nechiporenko og Zimnitsky anvendes. Det er vigtigt at bestemme den kemiske sammensætning af urin og dens sediment.

    Til billeddannelse ordineres ultralyd og røntgenundersøgelse. Tvivlsomme situationer kræver involvering af tomografi.

    Der er flere tilgange til at stoppe stendannelse og reducere størrelsen på sten. Kost med fosfat nyresten spiller en vigtig rolle i dette. Det giver dig mulighed for at reducere indholdet af salte af fosforsyre samt reducere pH, dvs. skifte det til den sure side..

    Det anbefales at øge mængden af ​​kød og fiskeprodukter, korn, korn, vegetabilske olier, meloner, honning, sure frugter i kosten. Du kan også "forsure" urinen ved hjælp af balneoterapi - brugen af ​​mineralvand.

    Samtidig er der fødevarer, der er strengt forbudt til indtagelse som en del af den anbefalede diæt. Denne alkohol, især svagt, røget kød, melprodukter, oste, mejeriprodukter.

    Urtemedicin til denne sygdom betragtes som næsten den vigtigste metode. Der anvendes specielle præparater, som brygges som en tedrink og indtages i løbet af dagen. Det anbefales ikke at samle urter og tilberede afkog på egen hånd, da opsamlings- og tilberedningsteknikken er meget vanskelig at udføre korrekt. Bedre at gå til apotekskæden.

    Opløsning af sten med stoffer er en vanskelig opgave. Det kræver overholdelse af en diæt og streng overholdelse af anbefalingerne fra den behandlende læge. De bruger ofte værktøjer som Cyston, Monural. For tripelfosfatsten er anvendelsen af ​​acetoxyhydroxamsyre indikeret. Det titreres efter kropsvægt..

    Kirurgiske metoder inkluderer knusning eller litotripsy. Stenen kan også fjernes ved hjælp af et endoskopisk eller lumbotomi snit. Metoden til behandling vælges af lægen ud fra det kliniske billede.

    Sådan opløses fosfat nyresten

    Hvis en patient mærkeligt nok har fosfatnyresten, skal du spise mere kød - dette hjælper med at reducere dannelsen af ​​kalksten. Fosfater vokser hurtigt og giver mange komplikationer uden behandling..

    Fosfat calculi er en type sten, der vises i urinvejene med nefrolithiasis (urolithiasis). De er sammensat af calciumsalte af fosforsyre og detekteres let ved hjælp af standard diagnostiske metoder. Ofte er der i sammensætningen af ​​phosphater partikler af oxalater eller urater.

    Karakteristika ved fosfatsten er som følger:

    Overfladen er glat; Farve - hvid, grålig; Størrelser - fra et sandkorn til signifikant; Struktur - porøs; Funktioner - vokser hurtigt i størrelse.

    Fosfater går oftere end andre kalksten til et mere seriøst stadium - de bliver koralsten, som næsten er umulige at behandle uden operation. Næsten alle tilfælde af langvarig urolithiasis med fosfater ledsages af kronisk pyelonefritis. Alvorlige smerter eller blod i urinen observeres ikke. Dette skyldes deres glathed, mangel på skarpe hjørner. Hos kvinder er nyrefosfater mere almindelige. Alkalisk natur tillader deres opløsning, og skrøbelighed forhindrer ikke knusning.

    Hovedårsagerne til udviklingen af ​​denne type sten reduceres til følgende overtrædelser:

    Phosphaturia. En stigning i fosfatindholdet i urin fører til hurtig krystallisation af salte og forårsager aflejring af nyresten. Forstyrrelser i calcium-fosfor metabolisme. Dette sker med mange sygdomme i knoglerne, det endokrine system. Alkalisk urinreaktion. Fosfater kan kun vokse i et alkalisk miljø (pH over 7,0), sådanne forhold er gunstige for den hurtige progression af sygdommen. Kroniske, træg urinvejsinfektioner. Bakterielt affald alkaliserer urinen og bidrager til sygdommens udvikling. Derfor opdages fosfater ofte hos mennesker med kronisk pyelonefritis. Lav urinproduktionshastighed. Jo langsommere urin der produceres, jo højere er risikoen for enhver form for urolithiasis.

    Følgende risikofaktorer bidrager til udviklingen af ​​fosfatnefrolithiasis:

    Hypodynamia; Rickets-lignende sygdomme; Osteoporose, alvorlige knogleskader, osteomyelitis; Sygdomme, der forårsager en stigning i niveauet af calcium i blodet (hyperparathyroidisme, parathyroideadenom, myelom); En kost på mejeriplanter eller en skarp afvisning af kød; Misbrug af stærk te, kaffe, chokolade; Mangel på fedtopløselige vitaminer E, D, A; Forbrug af vand af dårlig kvalitet; Metaboliske sygdomme.

    Det kliniske billede uden forværring er sjældent. Men i et avanceret stadium, når stenene er store, begynder en person at lide af periodiske trækkende smerter i nedre del af ryggen, i underlivet og stråler ud til lysken fra en eller to sider.

    Forstyrrelser i vandladning, herunder ufuldstændig tømning af blæren, bliver hyppige. Kronisk pyelonefritis ledsages af en regelmæssig temperaturstigning til subfebrile værdier. Du bemærker muligvis også uklar urin på grund af tilstedeværelsen af ​​fosfater. I en forværring, når stenen sidder fast i urinlederen, vises tegn på nyrekolik - skarpe smerter i lysken, ryg, underliv.

    Lægen kan allerede mistanke om urolithiasis med de symptomer, som patienten beskriver. Men for at afklare typen af ​​sten, og behandling kan kun ordineres efter en mere grundig diagnose. Diagnostiske metoder af denne type er:

    Generel urinanalyse med sedimentmikroskopi (afslører typen af ​​salte i urinsedimentet, tilstedeværelsen af ​​betændelse, en indikator for urinreaktionen). Ultralyd af nyrerne eller radiografi (giver dig mulighed for at vurdere størrelsen på sten, deres form og struktur, type, tilstedeværelse eller fravær af indeslutninger af andre salte). Biokemisk blodprøve (krævet til analyse af calcium-fosformetabolisme og nyrefunktion generelt).

    Normalt viser en urinanalyse en pH over 7,0. Niveauet af leukocytter øges i urin og blod, og fosfor øges i biokemisk analyse.

    Kost er den vigtigste behandling for urolithiasis. Det er umuligt at slippe af med fosfater uden at ændre diæt. Ernæringsmæssige tilpasninger er nødvendige for at forsure urinen, hvilket stopper væksten og opløser sten. Calciumrige fødevarer fjernes også fra kosten. Du bør begrænse mad, der forårsager et skift i urinreaktionen til den alkaliske side:

    søde frugter; de fleste grøntsager; greener; saucer, ketchup; ost, mælk; dåse mad, rygning; mælkegrød; æg; krydderi; krydret, fed; chokolade; bælgfrugter; svampe.

    Tilladt mad med en sådan diæt er kød, fisk, animalsk og vegetabilsk fedt (i moderation), korn, pasta, melprodukter, sure bær, frugt. Fra grøntsager kan du spise asparges, græskar, løg, rosenkål. Det er nyttigt at drikke forsurende mineralvand. Generelt skal drikke være rigeligt og vand af høj kvalitet.

    Det er umuligt at helbrede urolithiasis fuldstændigt uden at påvirke årsagen til patologien. Det er vigtigt at arbejde med hormonforstyrrelser, hormonforstyrrelser, livsstil og stofskiftesygdomme. For eksempel i sygdomme i biskjoldbruskkirtlen hjælper kun passende behandling med at normalisere calcium-fosformetabolisme..

    Behandling af fosfatnyresten med konservative metoder inkluderer følgende midler:

    Antibiotika, uroantiseptika, naturlægemidler til den inflammatoriske proces (Kanephron, Cyston). Antispasmodics til smertelindring og acceleration af stenevakuering (Drotaverine). Vaskulære lægemidler til forbedring af blodgennemstrømningen til nyrerne (Phentolamin, Sermion). Diuretiske tabletter til at fremskynde udstrømningen af ​​urin (Eplerenon, Torasemide). Lægemidler til ændring af surhedsgrad i urinen (Avisan, Rovatinex).

    Af urterne er det nyttigt at bruge bjørnebær, tyttebærblad, bjørk, enebær, stål, birkeblade, majssilke. Moderat fysisk aktivitet anbefales. Lithotripsy (laser eller ultralyd) bruges ofte - knusesten, hvilket er favoriseret af deres struktur. Til store sten anvendes endoskopiske og kirurgiske teknikker. Med en tendens til urolithiasis er det vigtigt at føre en sund livsstil, bevæge sig mere og også regelmæssigt tage urinprøver, dette vil hjælpe med at opretholde nyresundheden og hurtigt slippe af med problemer.

    Smertefuld vandladning, skarp rygsmerter? Alt dette indikerer udseendet af nyresten. At ignorere sygdomme i nyrerne og urinvejene generelt kan føre til de mest alvorlige konsekvenser..

    Men måske er det mere korrekt at behandle ikke effekten, men årsagen? Vi anbefaler, at du læser, hvad NEFROLOG LÆGER med stor erfaring fra arbejde rådgiver om dette, hans anbefalinger til behandling af nyrepatienter...

    Urolithiasis er en patologisk tilstand, der er kendetegnet ved dannelsen af ​​kalksten (sten) i nyrebækkenet / bægeret. Sten kan dannes af forskellige typer - urat, oxalat, fosfat. Af disse bruger fosfatsten mest opmærksomhed fra læger - det er denne type kalksten, der er kendetegnet ved hurtig vækst (de stiger hurtigt i størrelse).

    Fosfatsten er hvide eller grå formationer, der er kendetegnet ved en porøs struktur, ofte omdannes til koralformationer og udgør en fare for menneskers sundhed (i nogle tilfælde liv). Sammensætningen af ​​den type nyresten, der overvejes, inkluderer calciumsalte af fosforsyre - de er ret nemme at opdage med ultralydsundersøgelse af nyrerne og adskiller sig fra andre sten.

    Fosfatsten har et særpræg - de indeholder absolut alle de salte, der udgør urinen. Ofte findes der mikrolitter af urat- og / eller oxalattypen, når man studerer sådanne calculi..

    Hvis vi taler om en specifik grund, der fremkalder dannelsen af ​​kalksten i nyrerne, er dette en krænkelse af metaboliske processer, der ledsages af et øget indhold af salte i urinen, deres udfældning og efterfølgende krystallisation.

    Men der er mange provokerende faktorer, der fører til dannelsen af ​​fosfatsten i nyrerne:

    overvægt (fedme) kombineret med fysisk inaktivitet (stillesiddende livsstil); utilstrækkeligt indtag af vitamin A og D; kronisk infektion af bakteriel ætiologi, lokaliseret i nyrerne; langvarig brug af hormonelle lægemidler - for eksempel med prævention; tvungen immobilisering af en person (immobilisering), som kan forekomme efter en alvorlig skade; problemer i nyrernes blodkar (nedsat blodgennemstrømning) patologier i mave-tarmkanalen ledsaget af en krænkelse af calciummetabolisme; patologier i nyrerne og urinvejene af medfødt / erhvervet karakter ledsaget af nedsat udstrømning af urin.

    Oftest dannes fosfatsten efter en infektiøs sygdom med lokalisering i urinvejene.

    Mange bakterier (patogener af infektiøse processer) bidrager til nedbrydningen af ​​urinstof, hvilket resulterer i dannelsen af ​​ammonium og bicarbonat. Dette sker ofte under påvirkning af Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella og E. coli. Resultatet af denne udvikling af begivenheder er en signifikant stigning i koncentrationen af ​​ammonium, phosphater, calcium og magnesium i urinen, som udfældes og derefter formes til krystaller..

    Den betragtede type nyrekalkulation har en glat overflade. På den ene side er dette godt - indtil fosfatstenene er omdannet til korallignende sten, er der ingen sandsynlighed for skade på de indre vægge i nyrebækket og kalyces. På den anden side gør den glatte overflade af fosfatsten det kliniske billede af urolithiasis udtværet, hvilket komplicerer rettidig diagnose.

    Det er umuligt at specificere størrelsen på fosfatsten nøjagtigt, fordi de er karakteriseret ved hurtig vækst - inden for få måneder når en millimeter i diameter-beregning en størrelse på en til en og en halv centimeter.

    Foto af fosfat nyresten

    Det kliniske billede i denne tilstand er identisk med det, der betragtes som en klassisk manifestation af urolithiasis:

    tilbagevendende trækkesmerter i lændeområdet, underliv med bestråling til lysken; krænkelse af vandladning - urinretention, ufuldstændig tømning af blæren, hyppig trang til at bruge toilettet; let stigning i kropstemperatur.

    Patienten kan være opmærksom på urinens uklarhed, en ændring i dens farve (det bliver mørkere), tilstedeværelsen af ​​"fibre" af blod i urinen - som regel indikerer disse tegn, at stenen er begyndt at bevæge sig langs urinlederen.

    Til diagnosticering af fosfatsten anvendes standardprocedurer - generel urin / blodprøve, biokemisk blod / urintest, ultralyd og / eller røntgenundersøgelser.

    Diagnosen urolithiasis med dannelsen af ​​phosphat calculi stilles, når følgende resultater opnås:

    klinisk analyse af urin viser en jævn stigning i pH-niveauet - over 7,0; laboratorietest afslører et øget antal leukocytter i urinen - tegn på en bakteriel infektion; biokemisk analyse viser en stigning i koncentrationen af ​​fosfor og magnesium i blodet.

    Den vigtigste forskning i diagnosen af ​​fosfatsten er en ultralyds- eller røntgenundersøgelse af patienten. Læger foretrækker ultralyd, for selv i dette tilfælde kan du se fosfatsten, bestemme deres antal og størrelse.

    Den betragtede type nyrekalkulationer egner sig godt til opløsningsprocedurer, derfor foretrækker læger terapeutiske metoder, når de diagnosticerer det aktuelle problem. Patienter ordineres antibakteriel terapi uden fejl - tilstedeværelsen af ​​fosfatsten ledsages næsten altid af tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

    Læger ordinerer et kursus af antibakteriel terapi - antibiotika i cephalosporin-serien lindrer perfekt inflammation og stopper progressionen af ​​den inflammatoriske proces i nyrerne. På samme tid skal patienten tage antispasmodiske lægemidler, der hjælper med at slappe af glatte muskler og udvide urinlederne - det vil være lettere for små sten at flygte.

    Patienter med diagnosticeret urolithiasis skal modtage vitaminer - dette vil understøtte kroppen, styrke immuniteten og hurtigt slippe af med den inflammatoriske proces. I nogle tilfælde (for eksempel hvis patienten har andre somatiske sygdomme ud over fosfatsten), tilrådes det at ordinere immunmodulatorer..

    Dette er et meget vigtigt punkt - ved hjælp af en velvalgt diæt kan du forbedre patientens helbred betydeligt og sikre frigivelse af fosfatsten fra nyrerne. I princippet er kosten sammensat efter den klassiske model, der er vedtaget til behandling af alle typer urolithiasis. Patienten skal nægte alkohol, stærk te / kaffe, krydret / salt / syltede retter, gærede mejeriprodukter i menuen. I kosten med fosfatsten i nyrerne skal grøntsager og frugter, korn, bagværk fra rugmel introduceres.

    Et andet vigtigt punkt: fosfatsten egner sig godt til opløsning, så en patient med en lignende diagnose ordineres ofte en særlig drikkeordning for at fjerne dem. Patienten skal drikke mindst to liter mineralvand "Narzan", "Naftusya" eller "Smirnovskaya", du kan og bør bruge kvass.

    Kost til fosfat nyresten

    Hvis medicin og diæt / drikkeregimer har mislykkedes, kan læger ordinere chokbølgebehandling. Takket være hende er det muligt at knuse fosfatsten og ved indførelsen af ​​antispasmodika - at fremskynde fjernelsen af ​​resterne af sten og sand fra nyrerne.

    Bemærk: hvis en person diagnosticeres med fosfatsten, der er omdannet til korallignende sten, ordineres chokbølgebehandling ikke for at opløse dem. Dette skyldes den høje risiko for skade på vævene i nyrerne og væggene i urinlederne / blæren / urinrøret under frigivelsen af ​​skarpe fragmenter.

    Kirurgisk indgriben til fjernelse af fosfatsten er yderst sjælden. Normalt er indikationer for dette for store fosfatsten, deres koralform, alvorlige infektiøse processer i nyrerne.

    Moderne medicin tilbyder en minimalt invasiv metode til destruktion af fosfatsten, hvilket indebærer en minimal risiko for postoperative komplikationer..

    Patienten genopretter hurtigt nok, men han bliver nødt til at følge diæt- og drikkeordningen i lang tid, gennemgår periodisk forebyggende undersøgelser og gennemgår fuld behandling af infektiøse patologier.

    Læger er ret forsigtige med opskrifter fra kategorien "traditionel medicin". Under alle omstændigheder, inden du starter en sådan behandling, skal du få tilladelse fra den behandlende læge for ikke at skade dig selv.

    Behandling med folkemedicin involverer brugen af ​​medicinske afkog til fosfatsten i nyrerne, som sikrer deres opløsning:

    Bland i lige store mængder enebær, galere urter og brok, tag 3 spiseskefulde af den resulterende samling, hæld 300 ml kogende vand og kog i et vandbad i 15 minutter. Den afkølede bouillon indtages før hvert måltid, 3 spsk i en måned. Salvieblade, galere græs og plantainblade blandes i lige store mængder, derefter hældes 4 spiseskefulde af denne blanding med en liter kogende vand og insisteres i en termokande i 10 timer. De bruger produktet i 1 glas en time før måltider, honning tilsættes for at forbedre smagen af ​​bouillon.

    Dannelsen af ​​fosfatsten kan kun forhindres ved at observere diæt og diæt, opretholde en aktiv livsstil og rettidig behandling af infektiøse / inflammatoriske sygdomme i urinvejene.

    I dag er der to måder at slippe af med nyresten - invasiv, det vil sige når en operation er ordineret, og ikke-invasiv, når stenene opløses ved hjælp af stoffer. Som urolog anbefaler jeg i de fleste tilfælde opløsning af nyresten med stoffer.

    Opløsning af nyresten er ikke egnet for alle, læs artiklen om knusning med laser og ultralyd som et alternativ.

    Dette skyldes, at de fleste patienter har en lille størrelse og en sikker type sten, så det er slet ikke nødvendigt at ordinere en operation. Selv i tilfælde, hvor din sten er mere end 5 mm, kan du prøve at starte med opløsning af stoffer, men alt afhænger af den specifikke situation.

    Læs også artiklen om typerne af nyresten for at differentiere dine egne. Der er klassifikationer efter størrelse, farve og kemisk sammensætning..

    Der er ikke noget universelt svar, så det tilrådes at konsultere en læge og ikke tage risici. Men hvis du er sikker på, at der absolut ikke er behov for knusning, at du ikke har uratsten, og urolithiasis ikke er forbundet med en infektion, kan du roligt læse mere.

    Da vi allerede har lagt stor vægt på knusning af sten, vil vi overveje metoden til opløsning af sten i nyrerne, urinlederne og i blæren..

    Opløsning af sten er en meget effektiv måde at slippe af med calculus, ofte med fremragende resultater. Under indflydelse af specielle formuleringer falder beregningen betydeligt i størrelse og efterlader kroppen alene.

    Ved hjælp af lægemidler er det muligt at opløse urat-, cystin- og fosfatsten. Cystinsten opløses, når urinen er alkaliseret, hvilket kan opnås med en diæt med lavt natriumsalt. For at fjerne fosfater syrnes urinen.

    En foreløbig urolog vil foretage en undersøgelse af patientens krop for at finde ud af lokaliseringen af ​​stenene, deres størrelse og kemiske sammensætning. At få detaljeret information om stenene giver dig mulighed for at vælge den korrekte behandlingstaktik.

    Uratsten vises på grund af den høje koncentration af urinsyresalte i urinen, når pH

    Selvfølgelig er der effektive alternative metoder, der er anerkendt af officiel medicin, men for at være sikker på din metode skal du skrive den i kommentarerne

    Hvis du har problemer med sten, kan du kontakte specialisterne i vores urologiafdeling. Erfarne urologer vil studere din sag og vælge den mest optimale og om muligt smertefri metode til fjernelse af sten til dig.

    De nyeste metoder til behandling af urolithiasis og hundreder af vellykkede operationer til opløsning og fragmentering af calculi vil give vores urologer mulighed for at forbedre patienternes helbred, selv i de sværeste kliniske tilfælde..

    I "folkemedicin" er der en opfattelse af, at uratsten kan opløses med almindeligt vand.

    Faktisk reducerer en stigning i vandbelastningen urinsyre og saltkoncentration. Små uratsten kan opløses i dette tilfælde. Imidlertid opløses uratsten af ​​blandet type ofte ikke selv ved hjælp af specielle præparater..

    En anden myte om "folkeligt" cølibat er citron eller tranebærsaft. Citronsyre er faktisk en del af citratpræparater, men opløser ikke sten, men reducerer kun calciumabsorptionen.

    Det skal huskes, at alle vanddrivende urter er farlige for patienter med nyresten. Diuretika kan flytte stenen, og dette fører allerede til nyrekolik og betændelse..

    Kaliumcitrat

    Kaliumcitrat er en del af forskellige komplekse præparater designet til at opløse nyresten (magurlit, uralit, blemaren, soluran, solimok, oxalit). Virkningen af ​​kaliumcitrat er, at det binder calcium i urinen og derved forhindrer dets krystallisering og dannelsen af ​​nyresten. Derudover forhindrer kaliumcitrat overdreven surhedsgrad i urinen ved at alkalisere det. Dette forhindrer dannelsen af ​​urat og cystinsten..

    Anvendelse af kaliumcitrat:

    Forebyggelse af dannelse af calciumsten hos patienter med en lille mængde citrat i urinen Forebyggelse af dannelse af urat og cystinsten hos patienter med for sur urin.

    Derudover kan kaliumcitrat ordineres til erstatning for kalium, som udskilles ved anvendelse af thiazider, som blev brugt til at forhindre dannelse af sten..

    Hvor effektiv er kaliumcitrat

    I en undersøgelse reducerede kaliumcitrattilskud dannelsen af ​​calciumsten med 90%. Hvor effektiv citrat er til forebyggelse af urat og cystinsten er stadig ukendt..

    Bivirkninger

    Flydende former for kaliumcitrat kan forårsage kvalme, opkastning, diarré og hævn.

    Hvad du har brug for at vide

    Surhedsgraden i urinen kan også kontrolleres ved at tage almindelig sodavand, som er natriumbicarbonat. Kaliumcitrat har dog færre komplikationer. Mens du tager kaliumcitrat, skal du regelmæssigt kontrollere surhedsgraden (pH) i urinen mellem 6,0 og 7,0. Hvis pH-værdien afviger fra disse grænser, kan der dannes sten. Bivirkninger forbundet med at tage kaliumcitrat, såsom kvalme og opkastning, kan forebygges eller reduceres ved at tilføje vand til lægemidlet eller tage stoffet sammen med måltiderne. Det er nysgerrig at bemærke, at det daglige forbrug af koncentreret limonade også kan øge mængden af ​​kaliumcitrat i urinen..

    Natriumbicarbonat (soda)

    Ja, den samme sodavand, der sælges i butikken (og i USA er den bedre kendt som "bagepulver - bagepulver) og bruges ofte til høj surhed i maven og halsbrand, når der ikke er andre antacida til rådighed, kan bruges som et profylaktisk middel til nyreproblemer. sten. Virkningen af ​​natriumbicarbotat er, at det alkaliserer urinen, dvs. det reducerer dets surhed (øger pH). Dette hjælper med at forhindre dannelsen af ​​uratsten. Så, natriumbicarbonat bruges i tilfælde, hvor du har haft uratnyresten på baggrund af sur urin..

    Hvor effektiv er kaliumhydrogencarbonat

    Kaliumhydrogencarbonat hjælper med at forhindre udviklingen af ​​uratsten og opløse eksisterende uratsten.

    Bivirkninger

    Øget risiko for dannelse af calciumsten Øget natrium i blodet (hypernatræmi) Væskeretention (ødem), især hos personer med forhøjet blodtryk, hjertesvigt, levercirrhose eller ældre.

    Hvad du har brug for at vide

    Mens du tager kaliumcitrat, skal du regelmæssigt kontrollere surhedsgraden (pH) i urinen mellem 6,0 og 7,0. Hvis pH-værdien afviger fra disse grænser, kan der dannes sten. Kaliumhydrogencarbonat har flere bivirkninger end kaliumcitrat.

    Thiopronin bruges til at opløse cystinsten. Dens virkning er baseret på det faktum, at det reducerer udskillelsen af ​​cystin i urinen og derved reducerer risikoen for cystinsten..

    Bivirkninger: gulsot, nyreskade, hududslæt, undertrykkelse af den hæmatopoietiske funktion i knoglemarven, ledsmerter.

    Hvad du har brug for at vide

    Thiopronin har færre bivirkninger end pennicylamin, som også bruges til at forhindre cystinsten. Normalt anvendes andre lægemidler, inden de anvendes profylaktisk med thiopronin. Nogle mennesker kan have svært ved at drikke nok vand, mens de tager thiopronin.

    Penicillamin bruges til at opløse cystinsten. Dens virkning er baseret på det faktum, at det reducerer udskillelsen af ​​cystin i urinen og derved reducerer risikoen for cystinsten..

    Bivirkninger: tab af smags- og lugtesans, hududslæt, nyreskade, appetitløshed, kvalme og opkastning, diarré, nedsat hæmatopoietisk funktion i knoglemarven, tinnitus.

    Hvad du har brug for at vide

    Penicillamin har flere bivirkninger end thiopronin. Normalt anvendes andre lægemidler, inden de anvendes profylaktisk med thiopronin. Nogle mennesker kan have svært ved at drikke nok vand, mens de tager thiopronin. For at mindske bivirkningerne af penicillamin, skal du drikke nok vand.

    Urease-hæmmere

    Disse lægemidler inkluderer acetohydroxamsyre (lithostat). De bruges til at opløse struvit nyresten og forhindre dannelsen af ​​nye sten..

    Hvor effektive er ureasehæmmere

    Ureaseinhibitorer har vist sig at forhindre dannelsen af ​​tilbagevendende struvitsten.

    Bivirkninger: hovedpine, depression, diarré eller forstoppelse, hududslæt, svedtendens, hæmolytisk anæmi, dyb venetrombose.

    Hvad du har brug for at vide

    Ureasehæmmere anvendes typisk kun, når stenen ikke kan fjernes på nogen anden måde. Mens du tager ureasehæmmere, bør du ikke tage jernpræparater eller vitamin-mineralkomplekser, der indeholder jern. Uridshæmmere bør ikke tages under graviditet.

    Det skal bemærkes, at du ikke kan tage de beskrevne eller andre lægemidler uden recept fra en læge. Denne udslæt adfærd kan få stenen til at bevæge sig og blokere urinlederen. Denne alvorlige tilstand er farlig med udseendet af nyrekolik, udviklingen af ​​en akut inflammatorisk proces. Så sæt ikke dit helbred i fare, søg hjælp fra en erfaren læge. være sund!

    Thiazider hjælper med at reducere mængden af ​​calcium i urinen og derved forhindre dannelsen af ​​calciumsten.

    Hvor effektive er thiazider

    Thiazider reducerer risikoen for nyresten med halvdelen.

    Bivirkninger: nedsat kaliumindhold i blodet, hyppig vandladning (da thiazider er diuretika), erektionsproblemer hos mænd, øgede triglyceridniveauer, forværrede symptomer på gigt, forværrede diabetessymptomer.

    Hvad du har brug for at vide

    For at forhindre et fald i kaliumniveauer, mens du tager thiazider, kan du bruge samtidig administration af kaliumcitrat. For stort saltindtag reducerer effektiviteten af ​​thiazider. Anvendelsen af ​​thiazider som et profylaktisk middel til urolithiasis er ikke angivet i beskrivelsen af ​​disse præparater. Imidlertid har læger fundet disse lægemidler kan bruges sikkert og effektivt til at forhindre nyresten..

    Allopurinol hjælper med at reducere dannelsen af ​​urinsyre i kroppen og derved reducere risikoen for urinsyre sten. Bemærk, at dette lægemiddel bruges til at behandle gigt. Derudover kan den bruges til nyresten, når årsagen til deres dannelse ikke er fundet..

    Hvor effektiv er allopurinol

    Allopurinol forhindrer dannelsen af ​​uratsten. Det kan også bruges til at opløse små uratsten.

    Bivirkninger: nedsat leverfunktion, nedsat hæmatopoietisk funktion i knoglemarven, hududslæt (som en allergisk reaktion).

    Allopurinol kan interagere med andre lægemidler, især thiazider, hvilket øger risikoen for allergiske reaktioner.

    Hvad du har brug for at vide

    At reducere niveauet af urinsyre i kroppen kan opnås ved at reducere forbruget af kød. I løbet af de første måneder efter indtagelse af allopurinol kan det være nødvendigt med regelmæssige lever-, knoglemarv- og nyrefunktionstest.

    Virkningsmekanismen for orthophosphater er, at de reducerer mængden af ​​calcium i urinen. Anvendelsen af ​​orthophosphater: til nyresten mod baggrunden af ​​et øget niveau af calcium i urinen, til nyresten mod baggrunden for et lavt niveau af fosfat i urinen.

    Hvor effektive er orthophosphater

    Flere undersøgelser har vist, at brugen af ​​orthophosphater hjælper med at forhindre nyresten. Andre undersøgelser har ikke vist nogen effektivitet af orthophosphater. Kontrollerede undersøgelser af orthophosphater er endnu ikke udført.

    Bivirkninger

    Potentielle bivirkninger inkluderer oppustethed og diarré..

    Hvad du har brug for at vide

    Orthophosphater bør ikke anvendes til: nyresvigt, urinvejsinfektioner, nedsat urinudstrømning.

    Captopril (kapoten)

    Captopril blev oprindeligt udviklet som et lægemiddel til behandling af hypertension. Ud over dets hypotensive egenskaber hjælper det dog med at opløse cystinsten. Dens virkningsmekanisme skyldes, at dette lægemiddel binder cystin i urinen.

    Bivirkninger: svimmelhed, tab af smag, hududslæt, vægttab.



  • Næste Artikel
    Hvilke folkemedicin hjælper med at slippe af med polypper