Hvordan den follikulære ovariecyst løser sig - årsagerne til patologi


Follikulær ovariecyste er en retention dannelse af gonaderne og opstår som et resultat af lidelser i kroppens funktion. Menstruerende kvinder udsættes for patologier, hovedsageligt mellem 20 og 35 år.

I de fleste tilfælde udgør cyste ikke en trussel mod patientens helbred og opdages pludselig. I kombination med andre endokrine og hormonelle lidelser kan neoplasma imidlertid forårsage infertilitet..

Hvad er en follikulær cyste

Hver måned gennemgår en kvindes krop hormonelle ændringer. Med begyndelsen af ​​den næste menstruationscyklus begynder aktiv produktion af follikelstimulerende hormon, som er ansvarlig for modning af ægget.

Ovariehulen indeholder mange urfollikler, klar til gradvis udvikling. Af disse modnes kun en (sjældnere to) før dannelsen af ​​en graafboble.

Tidlig produktion af LH fremkalder åbningen af ​​den dominerende follikel, hvilket resulterer i, at et modent og klar til befrugtning æg kommer ind i bughulen. Hvis graafboblen af ​​en eller anden grund ikke åbner, dannes der en follikulær ovariecyst.

Vigtig! En follikulær cyste er en lille, godartet vækst i æggestokken. Dens størrelse overstiger normalt ikke 7-10 cm. Alle ovarietumorer tegner sig for op til 80% af follikulære tumorer. Et træk ved en sådan neoplasma er, at den aldrig bliver til en ondartet form..

Neoplasma har en et-kammer eller to-kammer struktur, og indeni er der en væskeophobning mættet med østrogener. På trods af den lette diagnosticering identificeres funktionelle tumorer sjældent..

Ca. 70% af patienterne er uvidende om, at de nogensinde har haft et lignende problem. Neoplasmas unikke ligger i muligheden for omvendt transformation og tendensen til at forsvinde.

Venstre

Follikulær cyste i venstre æggestok er sjælden. Denne kirtel forsynes med blod gennem nyrearterien. Som et resultat af den større passage af blodbanen fra hjertet modnes graafblærerne til venstre sjældnere, hvilket reducerer sandsynligheden for, at en tumor optræder her.

Dette mønster er en medicinsk observation og garanterer ikke fraværet af neoplasmer i venstre kirtel gennem hele livet..

For venstre æggestok er årsagerne til udseendet af en neoplasma ikke forskellig fra den rigtige. Udseendet af en neoplasma skyldes primært hormonelle lidelser. Kun en læge kan bestemme, hvad der forårsagede dannelsen af ​​en stor uåbnet graafisk boble..

Ret

Strømforsyningssystemet på højre side adskiller sig fra venstre. Denne kirtel er uløseligt forbundet med aorta. Forbedret blodforsyning forårsager hyppigere modning af follikler.

Dette mønster forklarer det faktum, at follikulær cyste i højre æggestok hos kvinder findes oftere.

Et andet træk er størrelsen på neoplasma. Gennemsnitlige cyster til højre har et større volumen end tumorer i kirtlen til venstre.

Mekanismen for udvikling af en funktionel neoplasma på begge sider adskiller sig ikke. På trods af de statistiske data fortsætter sandsynligheden for tumordannelse i højre og venstre kirtel hos alle kvinder i den reproduktive alder..

Årsager til forekomsten

Det menes, at ovariefollikulær cyste opstår på grund af hormonelle lidelser. Ustabile ændringer kan være forårsaget af:

  • inflammatoriske og infektiøse sygdomme i kønsorganerne;
  • pubertet eller overgangsalder
  • hormonbehandling
  • selvadministration af orale svangerskabsforebyggende midler;
  • stress og følelsesmæssige oplevelser
  • ovarie dysfunktion;
  • endokrine lidelser.

Vigtig! Fraværet af ægløsning hos en sund kvinde i 1-2 måneder om året er en variant af normen. Derfor er diagnosen 1-2 tilfælde af dannelse af en tilgroet og ikke åbnet follikel ikke grund til bekymring..

Med udviklingen af ​​medicin har specialister fundet nye grunde til udseendet af funktionelle neoplasmer. Tilbage i det 19. århundrede blev det antydet, at tumoren kun forekommer hos ugyldige kvinder efter 40 år. Derefter blev sygdommen kaldet dropsy.

Efter et stykke tid blev der fremsat en hypotese om, at kvindens krop selvdestruerer celler på det genetiske niveau. Moderne medicin anerkender, at hormonelle lidelser ikke er den eneste grund til, at en tumor ser ud..

En follikulær neoplasma kan vokse på grund af overdreven blodtilførsel til kønskirtlen, som igen opstår på grund af betændelse, godartede eller ondartede tumorer og andre unaturlige processer i det lille bækken.

Follikulær ovariecyst har to typer:

  • enkeltkammer - ligner visuelt et afrundet hulrum uden indre skillevægge (tegner sig for 95% af alle tilfælde);
  • to-kammer - ser ud som to neoplasmer flettet sammen (forekommer med samtidig vækst af to graafbobler).

Bestemmelse af typen af ​​funktionel tumor i vedhængene er udgangspunktet for valg af behandlingsmetode.

Follikulære cyste symptomer

Små neoplasmer, der når en maksimal størrelse på 4 cm, er asymptomatiske. En vigtig rolle spilles af patientens følsomhed og smertetærskel. Den samme tumor kan manifestere sig på forskellige måder hos individuelle kvinder. Store neoplasmer, der når en størrelse på 6 cm eller mere, ledsages af følgende kliniske tegn:

  • langvarig og usædvanlig kraftig menstruationsblødning
  • forsinket menstruation og forlængelse af cyklussen;
  • smerte og en følelse af fylde i underlivet (højre eller venstre, afhængigt af placeringen af ​​boblen);
  • ændringer i hormonelle niveauer.

Et af de pålidelige tegn på cystisk dannelse er fraværet af ægløsning. Kvinder, der måler basaltemperatur og fører grafen, kan uafhængigt bestemme denne indikator.

Bruddet på follikulær ovariecyst bliver et levende symptom på patologi, der udvikler sig som en "akut mave".

Torsionsskilte

Torsion af den cystiske follikel er en tilstand, hvor tumoren strækker sig ud, danner et ben og drejer i den anden retning. I en sådan situation opstår en underernæring af tumoren, hvorfra vævsnekrose begynder..

Denne komplikation er sjælden. Overdreven fysisk aktivitet, seksuel kontakt og andre faktorer bliver provokatør.

Tegn på, at tumorboblen er snoet, kan ikke overses. Den patologiske tilstand ledsages af stærke skæreoplevelser, der ikke kan tolereres selv med en høj smertetærskel..

Kvinden bliver bleg, og sved vises på hendes ansigt. Et yderligere klinisk tegn vil være et fald i blodtrykket.

Kløften

Bruddet på den cystiske kapsel er kendetegnet ved et levende klinisk billede. Patienten føler smerter på den side af maven, hvor tumoren er placeret. Blodtrykket falder, besvimelse opstår.

Kropstemperaturen kan stige til høje værdier. Opkastning og kvalme vises på grund af inddragelse af fordøjelseskanalen i processen. Dette kan forårsage diarré eller omvendt forstoppelse..

På baggrund af lavt blodtryk føler patienten et øget hjerterytme, en stigning i puls.

Hvis æggestokken brister sammen med folliklen (kirtlen i kirtlen har bristet), udvikler der sig intra-abdominal blødning. Blodig udledning fra kønsorganerne bemærkes også, når et kar er beskadiget, der ligger i nærheden af ​​en cystisk neoplasma.

Diagnostik

Det er let at identificere en cyste. Det er nok at udføre en ultralydsundersøgelse, som giver dig mulighed for at finde ud af ikke kun om tilstedeværelsen af ​​en neoplasma, men også for at fastslå dens størrelse.

Yderligere Doppler-blodgennemstrømningskort giver mere information om neoplasma.

Under en gynækologisk undersøgelse, som ved en visuel undersøgelse, er det ikke muligt at identificere en cyste. Hvis tumoren er stor (fra 6 cm), kan den palperes.

Sådan behandles en follikulær cyste

Behandling af en follikulær cyste udføres kun, hvis det giver patienten ubehag, har et stort volumen og ikke forsvinder alene inden for tre menstruationscyklusser.

Før der træffes foranstaltninger, der tager sigte på at eliminere tumoren, vælger lægerne ventetid og se taktik. Hos de fleste patienter gennemgår de dannede kapsler involution inden for 3-4 cyklusser..

Hvis den omvendte transformation ikke forekommer, vælger gynækolog hormonbehandling i en periode på 3 til 6 måneder. Når traditionelle metoder er magtesløse, træffes drastiske handlinger - kirurgisk behandling.

Operationen udføres på en nødsituation, hvis der opstår torsion i benet, kapselbrud eller ovarial apopleksi.

Ventemetode

Det antages, at funktionelle neoplasmer forsvinder alene. Hvis en sådan patologi opdages, giver læger patienten op til 3 måneder.

Samtidig udføres regelmæssigt ultralydsscanninger for at vurdere tilstanden af ​​neoplasma i dynamik. Forventende taktik vælges i tilfælde af et asymptomatisk forløb af patologien såvel som når tumorstørrelsen ikke er mere end 5 cm.

Hvis tumoren efter 3 cyklusser ikke opløste eller begyndte at stige i størrelse, manifesteret af kliniske symptomer, revideres holdningen til behandlingen.

Brug af medicin

Til behandling af en cyste i æggestokkene tages med hormonelle midler. Terapien indebærer udnævnelse af orale svangerskabsforebyggende midler i en periode på 6 måneder. Det forventes, at reproduktionsfunktionen bevares i løbet af denne periode, og neoplasmaet vil gennemgå regression..

Samtidig vil stofferne justere kvindens hormonelle baggrund, hvilket forhindrer problemet i at komme igen i den nærmeste fremtid. Efter ophør af orale svangerskabsforebyggende midler øges chancerne for en vellykket befrugtning i de første 2-4 måneder.

Samtidig med hormonbehandling anbefales det, at patienten tager vitaminer, der styrker immunsystemet og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Fysioterapi

Kliniske symptomer og behandling af en kvinde er indbyrdes forbundne (behandling af små neoplasmer ordineres, når der vises tegn på patologi). Fysioterapi er en populær og sikker teknik..

Dens effektivitet bemærkes i nærværelse af små neoplasmer. Elektroforese, magnetoterapi og andre midler anvendes, når der er en tendens til tumorvækst.

Laparoskopi

Behandling af en forstørret follikulær ovariecyst udføres gennem laparoskopi.

Den minimalt invasive procedure involverer udførelse af tre punkteringer i bughulen, gennem hvilke miniaturemanipulatorer indsættes. Afhængigt af tilstanden af ​​den berørte kønskirtel udføres en af ​​metoderne:

  • cystektomi - fjernelse af en neoplasma;
  • resektion - udskæring af en forstørret vesikel med fjernelse af beskadiget væv;
  • ovariektomi - en grundig fjernelse af kirtlen (udført med apoplexy).

Laparoskopi udføres under generel anæstesi ved hjælp af en ventilator.

Kirurgisk indgreb

Hvis follikulære æggestokke har percussion eller apopleksi, udføres laparotomi - et banekirurgisk indgreb, der involverer udførelse af et snit i bugvæggen.

Proceduren er ret traumatisk og kan ledsages af forskellige komplikationer (fra adhæsioner til kraftig blødning og død).

En laparotomi udføres normalt, når laparoskopi ikke er mulig. Fedme er en af ​​de faktorer, der kan påvirke valget af kirurgisk behandling..

Psykologisk faktor

Det har længe været kendt, at afdelingerne i centralnervesystemet er ansvarlige for æggestokkene - hypothalamus og hypofysen, som er placeret i hjernen. Det antages, at en funktionel ovariecyst kan helbredes ved psykologisk indflydelse.

Når patienten bruger de samme dele af hjernen (når man tænker på et presserende problem, stress, nervøse oplevelser), forsvinder andre funktioner. Dette mønster bestemmer de psykosomatiske årsager til udseendet af en tilgroet follikel..

For at løse et helbredsproblem skal du bare skifte. Nogle kvinder skal muligvis konsultere en psykolog for dette..

Komplikationer

For de fleste patienter er prognosen for funktionelle neoplasmer gunstig. Komplikationer, konsekvenser skal frygtes med en tendens til vækst og kliniske manifestationer af tumoren. Torsion og apoplexy er blandt de farligste..

En stor tumor, der ikke forsvinder i lang tid, kan også forårsage infertilitet. En neoplasma kan forårsage adhæsioner, hvilket også er fyldt med forstyrrelse af reproduktive organer..

Prognose og forebyggelse

På grund af det faktum, at mange patienter ikke er opmærksomme på deres diagnose, og tumoren forsvinder alene, er udsigten god. Selv med udnævnelsen af ​​lægemiddelbehandling er prognosen fortsat gunstig. Hormonbehandling viser gode resultater.

Prognosen for behandling af komplikationer afhænger direkte af tidspunktet for søgning til lægehjælp. Jo tidligere operationen udføres, jo bedre er det for patienten..

Der er ingen bestemt forebyggelse af dannelsen af ​​funktionelle ovariecyster..

En korrekt livsstil, moderat fysisk aktivitet, opretholdelse af naturlige hormonniveauer (afvisning af uafhængig brug af stoffer) og rettidig undersøgelse vil hjælpe med at forhindre de ubehagelige konsekvenser af patologi.

Behandlingsmetoder til follikulære ovariecyster

En follikulær ovariecyst er en væskefyldt hulrumsdannelse. Patologi opdages hovedsageligt hos unge kvinder, der ofte findes i ungdomsårene. Det ledsages af menstruations uregelmæssigheder i form af en forsinkelse i menstruation og acyklisk blødning. Med aktiv vækst kan det forårsage mavesmerter og andre samtidige symptomer.

Behandling af follikulære ovariecyster er overvejende konservativ. Vent-og-se-taktik er tilladt. Receptet på hormoner, der bidrager til regression af fokus, praktiseres. Andre lægemidler anvendes, når det er angivet, og kun som symptomatiske midler. Kirurgisk behandling er berettiget, hvis neoplasma vokser hurtigt, og der ikke er nogen effekt af konservativ terapi.

Overvej forskellige metoder til behandling af ovariefollikulære cyster, og se om alle er værd at omsætte i praksis.

Er det nødvendigt at behandle follikulær cyste i æggestokkene?

Med hensyn til follikulær ovariecyst ophører ikke kontroversen blandt praktiserende gynækologer. Et hulrum fyldt med serøs væske dannes i den første fase af cyklussen under påvirkning af østrogen. Det er dannet af en follikel, der ikke har været i stand til at gennemgå alle stadier af dens udvikling og opnå ægløsning. Den ændrede follikel brister ikke og forlader ikke æggestokken, ægløsning sker ikke, befrugtning forekommer ikke. Folliklen fortsætter med at vokse og bliver til en hulrumsformation - en cyste.

Diagnose af patologi udføres ved hjælp af ultralyd. Der er flere kriterier for sygdommen:

  • Hypoechoic tyndvægget formation uden fremmede indeslutninger;
  • Fokusets størrelse er mere end 3 cm;
  • Fravær af patologisk blodgennemstrømning ved Doppler-måling;
  • Fravær af et corpus luteum i anden fase af cyklussen.

Billedet nedenfor viser, hvordan en follikulær cyste ser ud ved ultralyd:

Follikulære formationer kan vokse op til 10-12 cm. Med væksten af ​​fokus går væggen i hulrummet atrofi og epitelforingen tabt. Denne cyste er ikke følsom over for hormoner og reagerer ikke på lægemiddelbehandling. Du kan kun slippe af med en sådan patologi ved kirurgi..

Den follikulære cyste i venstre og højre æggestokke betragtes som en funktionel formation. Det kan opløses spontant inden for få måneder. Spontan tilbagegang af fokus forekommer ofte hos unge piger (12-18 år). I den sene reproduktive alder og i overgangen til overgangsalderen kræver patologi normalt behandling.

Behandlingsplan for ovariefollikulær cyste:

  1. Overvågning i 3 måneder og / eller konservativ behandling for at fremskynde læsionens regression;
  2. Kirurgisk behandling i fravær af effekten af ​​konservativ terapi.

Metoden til behandling vælges efter en fuldstændig undersøgelse af patienten..

Afslag på behandling: farlige konsekvenser og mulige komplikationer

En follikulær ovariecyst betragtes som en absolut godartet dannelse. Det er ude af stand til at blive kræft af grunden til, at der ikke er celler i dets struktur, der er i stand til ondartet transformation. Selv med en stor værdi er en sådan uddannelse ikke farlig med hensyn til mulig malignitet..

Under dække af en relativt harmløs follikulær cyste kan en anden patologi skjules. Det er nødvendigt utvetydigt at sikre sig, at dannelsen er godartet, inden man beslutter sig for en eller anden behandlingsmulighed.

Kræft er ikke den eneste fare, en kvinde står over for. En voksende cyste i æggestokkene kan føre til følgende forhold:

  • Menstruations uregelmæssigheder. Der er en forsinkelse i menstruationen op til 1 måned. Udseendet af acyklisk spotting er mulig. Efter en lang forsinkelse kommer menstruationen i overflod og kan blive til livmoderblødning. En sådan reaktion er forbundet med aktiv vækst af endometrium på baggrund af hormonel ubalance;

Follikulær cyste kan fremkalde en funktionsfejl i menstruationscyklussen - op til livmoderblødning.

  • Smertsyndrom. Ubehag og smerter i underlivet er normalt lokaliseret på den ene side, forværret af bevægelse og intimitet;
  • Dysfunktion i bækkenorganerne. Symptomer på kompression af blære og tarm bemærkes med store neoplasmer (fra 8-10 cm). Hyppig vandladning, afføring.

En ubehandlet cyste i æggestokkene kan føre til komplikationer:

  • Suppuration af fokus. Det ledsages af en stigning i kropstemperaturen, smerter i underlivet, generel svaghed;
  • Brud på neoplasmekapslen. Fører til ovarieblødning, blødning fra kønsorganerne og svær smerte i underlivet;
  • Torsion af cyste ben. Det er kendetegnet ved udseendet af skarp smerte, spænding i mavemusklerne.

Hvis der opstår komplikationer, udføres akut kirurgi.

Forventende taktik til funktionelle ovarieformationer

Observation af ovariecysten udføres i 3 måneder. I denne periode anbefales det:

  • Giv op sport, der involverer hoppe, skarpe vendinger, intense bevægelser, stress på musklerne i underlivet og bækkenet;
  • Løft ikke vægte (mere end 3 kg);
  • Undgå termiske behandlinger. Besøg ikke saunaen, dampbadet, solarium, tag ikke solbadning på stranden, tag ikke et varmt bad eller brusebad;
  • Begræns virkningen af ​​stressede situationer.

Under observation af dynamikken i follikulær cyste er det nødvendigt at undgå intens fysisk anstrengelse, stressende situationer, termiske procedurer anbefales ikke.

Disse anbefalinger reducerer risikoen for komplikationer og hjælper med at undgå operation..

Der lægges særlig vægt på ikke-lægemiddelbehandling af cyster på æggestokkene på korrekt ernæring. Kosten indebærer at undgå fødevarer, der har potentiale til at øge koncentrationen af ​​østrogen i blodet. Forbudet omfatter fødevarer rig på transfedt, methylxanthiner, konserveringsmidler. Det anbefales at opgive søde kager, fede og stegte fødevarer, alkohol. Tilladt brug af friske grøntsager og frugter rig på fibre og vitaminer. Du kan spise magert kød og fisk. Fermenterede mejeriprodukter vil drage fordel.

Det vides ikke med sikkerhed, om diæt påvirker væksten af ​​en cyste i æggestokkene, men den forventede fordel tillader, at denne teknik anvendes i form af ikke-lægemiddelbehandling af patologi. Selvom uddannelse ikke forsvinder, hjælper ordentlig ernæring med at øge immuniteten og styrke en kvindes sundhed..

Læsionen i æggestokken kan opløses efter den næste menstruation, men oftere sker dette inden for 1-2 måneder. Efter 3 måneder ordineres en kontrol ultralydsundersøgelse. Hvis cysten vedvarer eller fortsætter med at vokse, fjernes den.

3 måneder efter påvisning af en follikulær cyste skal en kvinde gennemgå en kontrol-ultralyd.

Konservativ behandling af follikulær ovariecyst

Indikationer for udnævnelse af lægemiddelterapi:

  • Nyligt diagnosticeret follikulær ovariecyst;
  • Udvikling af neoplasma utvetydigt
  • Ingen komplikationer, der truer sundhed og liv
  • Graviditetsplanlægning.

Der er ingen konsensus om fokusets størrelse. Store formationer reagerer ikke godt på hormonbehandling. Hvis der påvises en cyste på 8-12 cm, kan lægen straks foreslå kirurgisk indgreb.

Ved behandling af æggestokkens neoplasmer prioriteres hormonelle lægemidler. Ikke-hormonelle midler bruges kun som en hjælpeforanstaltning og tjener til at eliminere symptomerne på sygdommen.

Hormonbehandling

Hormonale lægemidler bruges i et kort løbet af 3 måneder. Målet med behandlingen er at opnå regression af follikulær cyste og eliminere de ledsagende ubehagelige symptomer. Da hovedårsagen til patologien er hormonel ubalance, vælges der midler, der kan stabilisere situationen på kortest mulig tid.

Hormonbehandling ved behandling af follikulære cyster giver ofte et positivt resultat, men valget af behandling er altid individuelt.

Handlingsprincippet for hormonelle lægemidler:

  • Reducer produktionen af ​​østrogen og fjern overskydende hormon i blodet;
  • Forstyrre produktionen af ​​endogent progesteron gennem en feedbackmekanisme;
  • Normaliser hormoner og gendan menstruationscyklussen.

Nogle lægemidler har prævention.

Hormonale lægemidler, der anvendes til behandling af ovariefollikulære cyster:

  • Kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler;
  • Progesteronbaserede lægemidler.

Kombinerede p-piller

Kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler (COC'er) er den valgte metode for unge kvinder, inklusive dem der planlægger en graviditet. Mens du tager p-piller, observeres hormonel stabilisering. Ovariecysten forsvinder og forsvinder helt. Smerten i underlivet forsvinder, menstruationscyklussen genoprettes. Efter seponering af lægemidlet øges æggestokkens aktivitet, og ægløsning starter. Efter et kursus med p-piller øges sandsynligheden for at blive gravid.

Til behandling af follikulære ovariecyster anvendes midler med stærk gestagen (levonorgesterel, gestoden, desogesterel) samt lægemidler baseret på ny generation progestiner (drospirenon). Den østrogene komponent i p-piller giver en stabil cyklus og forhindrer for tidlig afvisning af endometrium.

  • Baseret på drospirenon: Jess, Yarina, Midiana, Modelle pro, Angelique;

Kombinerede orale præparater baseret på drospirenon.

  • Baseret på gestoden: Femoden, Logest;
  • Baseret på desogestrel: Regulon, Marvelon;
  • Levonorgestrel-baseret: Mikroginon, Tri-regol, Minisiston;
  • Baseret på dienogest: Janine, Silhouette;
  • Baseret på cyproteronacetat: Diane-35.

Øve på udnævnelse af p-piller indeholdende naturlige østrogener (Klayra).

Terapiregimet er standard og afhænger af indholdet af tabletterne i pakningen: 21 + 7 eller 24 + 4. I det første tilfælde tages en pause i 7 dage med at tage stoffet; i det andet skal alle tabletter tages dagligt (inklusive tomme tabletter). Under en pause eller ved at tage tomme piller opstår menstruationsblødning - afvisning af endometrium.

Forløbet af COC-behandling varer 3 måneder, hvorefter der foretages en ultralydsscanning. Yderligere taktik afhænger af de opnåede resultater..

Ved behandling af follikulære ovariecyster praktiseres brugen af ​​vaginale kombinerede svangerskabsforebyggende midler, såsom NuvaRing-ringen. Ringen indsættes i skeden på dag 21, hvor den frigiver den nødvendige dosis af hormonet dagligt. Lægemidlets systemiske virkning er minimal, dosen er den mindst mulige. Brug af NuvaRing giver dig mulighed for at reducere hyppigheden af ​​uønskede bivirkninger og komplikationer.

Ring NovaRing (kombineret vaginal svangerskabsforebyggende middel) indeholdende etonogestrel og ethinyløstradiol.

Progesteronpræparater

Progestiner anvendes i gynækologi til at undertrykke produktionen af ​​deres eget progesteron. Indtagelse af lægemidlet fører til et fald i syntesen af ​​hypothalamiske hormoner (FSH og LH), hvilket bidrager til et fald i koncentrationen af ​​progesteron. Samtidig observeres et fald i østradiol. Regression af ovariecysten, følsom over for hormonernes virkning, forekommer.

  • Produkter baseret på naturligt progesteron: Utrozhestan;
  • Præparater baseret på en syntetisk analog af progesteron: Dufaston, Norkolut, Visanne osv..

Andre gestagener med en udtalt androgen effekt anvendes ikke til behandling af funktionelle ovariecyster.

Progesteronpræparater skal tages fra den 5. til den 25. dag i cyklussen eller i kontinuerlig tilstand. Behandlingsforløbet er 3 måneder, hvorefter der udføres en kontrol ultralyd.

Progesteronlægemidler, der anvendes til behandling af ovariefollikulære cyster. Behandlingsforløbet er 3 måneder.

Progesteronlægemidler er mere almindeligt anvendt til behandling af præmenopausale cyster på æggestokkene.

Hormonelle stoffer tolereres ikke altid godt af patienter. På baggrund af deres anvendelse observeres dyspeptiske symptomer, hovedpine, nedsat libido og humør. Risikoen for at udvikle trombose øges. Af denne grund afviser mange kvinder hormoner og foretrækker andre midler. Det er vigtigt at huske, at kun hormonelle lægemidler påvirker årsagen til sygdommen og kan føre til regression af cysten. Andre midler lindrer symptomer, men helbreder ikke.

Ikke-hormonel terapi

Ved behandling af ovariepatologi anvendes følgende midler:

  • Antiinflammatoriske lægemidler. Ordineret til bækkenpine, der opstår med fokusets vækst. De bruges i et kort kursus - op til 10 dage. Anvendes i form af tabletter og suppositorier (paracetamol, ibuprofen, indomethacin, nimesulid, ketorolac, ichthyol);
  • Beroligende midler. De reducerer smerte, normaliserer humør og eliminerer angst. Præparater baseret på naturlige urter bruges i løbet af 2-4 uger;
  • Vitaminer. Vitaminerne E og C vil være gavnlige for cyster på æggestokkene.Du kan drikke multivitaminkomplekser. Kvinder, der planlægger en graviditet efter at have fjernet en cyste i æggestokkene, bør begynde at tage folinsyre;
  • Fytopræparater (Cyclodinon, Mastodinon, Time-factor). De bidrager til normaliseringen af ​​hormonniveauerne, forbedrer trivsel. Anvendes som kosttilskud.

Fytopræparater, der hjælper med at stabilisere hormoner. Anvendes som et supplement til behandling af follikulære cyster.

Ikke-hormonelle lægemidler ordineres sammen med hormoner i 3 måneder. Ved afslutningen af ​​behandlingen kræves en ultralydsscanning.

Fysioterapi for æggestokkene

Fysioterapi ordineres på baggrund af lægemiddelterapi. Følgende metoder anvendes:

  • Ultralyd - indvirkning på fokus med højfrekvente bølger;
  • Elektroforese - introduktion af lægemidler og vitaminer ved hjælp af en elektrisk strøm;
  • Magnetoterapi - indflydelse af magnetiske bølger på den patologiske proces.

Anbefalet 5-10 sessioner dagligt eller hver anden dag. Du kan gentage kurset efter en pause. Fysioterapi ordineres også efter fjernelse af æggestokkene. Påvirkningen af ​​forskellige bølger og aktive stoffer fremmer vævsregenerering og forhindrer udviklingen af ​​adhæsionsprocessen.

Metoder til alternativ medicin

Foresatte af alternativ medicin foreslår følgende behandlingsmuligheder:

  • Urtebehandling. Urtepræparater baseret på vildsvin livmoder, rød børste, ryllik, celandine, perikon og andre urter har en positiv effekt på den hormonelle baggrund og hjælper med at genoprette en kvindes reproduktionssystem. Urtemedicin styrker også immunforsvaret og forbedrer vitaliteten;

Urter til behandling af ovariefollikulære cyster bruges kun som en adjuvans.

  • Hirudoterapi. Indførelsen af ​​igler i skeden forbedrer blodgennemstrømningen i bækkenorganerne og bidrager til deres normale funktion, men kan føre til vækst af neoplasmer;
  • Homøopatiske lægemidler kan bruges som et symptomatisk middel, men deres effektivitet er ikke bevist. I traditionel medicin ordineres sådanne lægemidler sjældent..

Folkemedicin og metoder til alternativ medicin bruges kun som en yderligere foranstaltning i kombination med andre læges recepter. Ingen planteafgifter, igler, nåle og andre procedurer er i stand til at fjerne tumorlignende dannelse af æggestokken. Afslag fra traditionel behandling til fordel for alternative behandlingsmetoder truer sygdomsprogressionen og udviklingen af ​​komplikationer.

Derhjemme anbefales det ikke at bruge forskellige tvivlsomme stoffer (ASD-2-fraktion osv.). Sådanne stoffer kan påvirke de indre organers funktion negativt og føre til uønskede konsekvenser..

Kirurgi

Indikationer for operation:

  • Der er ingen effekt af den konservative terapi udført efter 3 måneder (under kontrol ultralyd);
  • Udseendet af komplikationer, der er farlige for en kvindes sundhed og liv;
  • Vanskeligheder ved diagnostik, når det er umuligt at entydigt identificere en follikulær cyste (inklusive mistanke om malignitet).

Indikationen til kirurgisk behandling af ovariecyster er ineffektiviteten af ​​lægemiddelterapi..

På en planlagt måde udføres operationen efter undersøgelse og forberedelse. Med udviklingen af ​​komplikationer vil kirurgisk indgreb være presserende.

  • Organbevarende operationer: cyste eksfoliering eller ovarie resektion. Udført i nærværelse af funktionelt ovarievæv;
  • En radikal operation for at fjerne æggestokken. Det er angivet, hvis cysten fuldstændigt har fortrængt organets sunde væv, og kun det patologiske fokus ikke kan fjernes.

Valget af behandlingsmetode afhænger i høj grad af kvindens alder. I reproduktionsperioden prioriteres organbevarende operationer. Hos postmenopausale kvinder er det upraktisk at forlade æggestokkene, og de fjernes.

Guldstandarden for ovariecystekirurgi er laparoskopisk kirurgi. Recovery efter minimalt invasiv intervention er meget hurtigere end efter laparotomi. Der er ingen grund til at være bange for endoskopisk kirurgi. Det udføres ikke blindt. Lægen overvåger alle sine manipulationer på skærmen og får et godt overblik over bækkenorganerne. En erfaren kirurg kan fjerne læsionen helt ved hjælp af en minimalt invasiv teknik, samtidig med at det bevarer et sundt væv.

Hvis der påvises cyste i æggestokkene under graviditet, udføres kirurgisk behandling kun, hvis der udvikles komplikationer. Medicin anvendes ikke. Observation af cysteudviklingen og fostrets tilstand vises.

Kirurgisk indgreb giver dig mulighed for hurtigt og pålideligt at slippe af med ovariefollikulær cyste, men enhver operation truer udviklingen af ​​komplikationer:

  • Nedsat ovariereserve med skade på sundt ovarievæv;
  • Udviklingen af ​​klæbeprocessen (risikoen er høj ved laparotomi);
  • Blodtab og udvikling af anæmi som følge af intraoperativ blødning
  • Inflammatoriske processer i bækkenorganerne på baggrund af vævsinfektion.

For at forhindre udvikling af komplikationer anbefales det:

  • Overholdelse af reglerne for personlig hygiejne, herunder i forbindelse med postoperative suturer
  • Tager antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler;
  • Indtagelse af enzympræparater (Longidaza) til forebyggelse af klæbende sygdom;

Efter kirurgisk behandling af æggestokkene anbefales det, at patienten bruger Longidase for at forhindre adhæsioner i bughulen.

  • Overholdelse af en postoperativ diæt for at normalisere tarmfunktionen;
  • Passage af kontrolundersøgelser af en gynækolog (+ ultralyd) til tiden: 1, 3 og 6 måneder efter operationen;
  • En gradvis tilbagevenden til den sædvanlige rytme i livet. I den første måned efter operationen anbefales det at opretholde seksuel og fysisk hvile..

Forebyggelse af sygdommen

Follikulær dannelse kan gentage sig, hvis de faktorer, der bidrager til dets udseende, ikke er elimineret. Til forebyggelse af patologi anbefales det:

  • Overhold intim hygiejne og beskyt dig mod afslappet sex;
  • Tidlig behandling af inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne;
  • Nægte at tage aborter;
  • Tag kun hormonelle lægemidler som anvist af en læge og under hans tilsyn;
  • Undgå stressende situationer.

For rettidig påvisning af ovariecyster skal du besøge en læge mindst 1 gang om året. Jo hurtigere et problem opdages, jo lettere bliver det at klare dets konsekvenser og bevare sundheden..

Follikulær cyste

Ovariefollikulær cyste er en godartet neoplasma, som faktisk ikke er en brudt dominerende follikel. Hvis der er dannet flere follikulære cyster, kaldes denne patologiske tilstand polycystisk ovarie. Sygdommen forekommer hos kvinder i den fødedygtige alder.

I de fleste tilfælde løser cysten sig selv inden for 2-3 menstruationscyklusser. Dette sker dog ikke altid, og neoplasma skrider frem og fører til komplikationer. Sygdommen kan være asymptomatisk eller svær. I en kompliceret form kan der forekomme tilstande, der truer patientens liv..

En cyste diagnosticeres under den primære gynækologiske undersøgelse og ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

I en kvindes krop modnes et æg hver menstruationscyklus. Dette sker i den mest modne follikel, der kaldes den dominerende.

Reference! Follikel - en strukturel enhed i æggestokken i form af en boble, der indeholder umodne æg (oocytter).

Den dominerende follikel udskiller hormoner, der hæmmer udviklingen af ​​resten af ​​kimcellerne, så kun en af ​​dem modnes. Når ægget er modnet, brister folliklen, og det begynder sin bevægelse langs æggelederne til livmoderen, modner gradvist og forbereder sig på befrugtning. Hvis folliklen ikke brister, bliver dens indhold til en cyste - en bobledignende tumordannelse.

Reference! Cyste er en hul dannelse i væv eller organer med en væg og et indhold.

Efter placering er de opdelt i følgende typer:

  • ensidig (højre eller venstre side)
  • bilateral (ekstremt sjælden).

For nye komplikationer:

  • almindelig (ukompliceret)
  • kompliceret.

Normalt er cyster små (3-5 cm), men det sker, at de vokser op til 10 cm. Ofte vises højresidede cyster. Dette skyldes, at højre æggestok forsynes med blod fra abdominal aorta og venstre fra nyrearterien. Dette betyder, at en mere intens blodforsyning bestemmer en større aktivitet i højre æggestok..

Cyster kan være hormonelt aktive og derudover producere det kvindelige kønshormon østrogen. Dette fører til et overskud af det i kvindens krop, og som et resultat - en krænkelse af menstruationscyklussen..

En follikulær ovariecyst kan ikke degenerere til et ondartet neoplasma. Men det er farligt, fordi det kan blive en kilde til en inflammatorisk proces, der forstyrrer funktionen af ​​hele æggestokken, hvilket kan føre til menstruationsforstyrrelser og endda infertilitet. Derudover kan en betændt cyste briste og forårsage en alvorlig sygdom - peritonitis.

Follikulær cyste - årsager

Hovedårsagen er hormonforstyrrelse i kvindens krop, hvilket fører til en cyklus uden ægløsning (anovulation). Årsagen til hormonforstyrrelser og udviklingen af ​​en follikulær tumor kan være:

  • ophør af graviditet (abort)
  • inflammatoriske sygdomme i kønsorganet;
  • kønsinfektioner;
  • genetisk disposition
  • misbrug eller misbrug af svangerskabsforebyggende midler
  • for meget stimulering af ægløsning til behandling af infertilitet;
  • overdreven fysisk eller følelsesmæssig stress
  • endokrine sygdomme (skjoldbruskkirtel, binyre, diabetes);
  • stress.

Reference! Hormonforstyrrelser kan forekomme på grund af forkølelse.

Follikulær cyste - symptomer

Sygdommen er undertiden næsten asymptomatisk og opdages under en forebyggende gynækologisk undersøgelse.

Imidlertid er det oftere præget af følgende manifestationer:

  • forskellige menstruations uregelmæssigheder: ændring i varighed og interval mellem menstruation, overflod af udflåd;
  • ikke-månedlig blødning
  • smerter i underlivet, forværret af fysisk anstrengelse eller sex;
  • generel svaghed.

Lignende symptomer observeres med ukomplicerede små cyster. De kan opløses alene over tid. Hvis kroppen svigter, udvikler cysten sig, og sværhedsgraden af ​​smertefulde manifestationer øges.

Med komplicerede og store formationer vises følgende symptomer:

  • kvalme, opkastning
  • svimmelhed
  • øget puls
  • svimmelhed og besvimelse
  • forstørrelse af maven
  • sænkning af blodtrykket
  • pludselig skarp smerte i underlivet
  • blødende.

Dette er livstruende forhold for patienten, der kræver hurtig medicinsk intervention..

Komplikationer

Hvis follikulær cyste ikke blev diagnosticeret og behandlet i tide, er følgende konsekvenser mulige:

  • Cyste brud. Det sker spontant. Det ledsages af skarp smerte. Overdreven blødning er mulig op til en tilstand af chok. Stærk fysisk aktivitet eller seksuel intimitet øger sandsynligheden for brud.
  • Blødning i hulrummet. Penetration af blod i den cystiske blære.
  • Vride. Med en skarp ændring i kropsposition kan der ske vridning af æggestokken, hvor blodkarrene komprimeres og dens blodforsyning er begrænset. Ledsages af svær smerte indtil bevidstløshed
  • Betændelse. Indholdet af den cystiske blære kan blive betændt og endda fester og danne en byld. Brud på en betændt cyste er farlig ved infektion i det omgivende væv..

Bristet follikulær ovariecyst

Apopleksi eller brud på en cyste er en almindelig komplikation af sygdommen. Årsagen kan være både interne og eksterne faktorer. Den cystiske vesikel kan ikke vokse på ubestemt tid. Når det bliver markant (7 centimeter eller mere), bliver dets skal tyndere, og der kan forekomme brud.

Interne årsager til hullet menes at omfatte:

  • forstyrret hormonel balance
  • uregelmæssig menstruationscyklus
  • inflammatoriske processer i bukhulen;
  • gynækologiske sygdomme.

Eksterne årsager inkluderer:

  • intens fysisk aktivitet
  • løfter vægte;
  • rykkende bevægelser såsom spring;
  • faldende
  • traumatiske virkninger direkte på maven.

I tilfælde af brud hældes indholdet i bughulen i det lille bækken og kan forårsage alvorlige konsekvenser, herunder peritonitis. Hvis der er en skade på blodkaret, der forsyner folliklen, kan der opstå kraftig blødning, både gennem livmoderen udad og indad i bughulen..

Ifølge symptomer er kløften opdelt i tre typer:

  • smertefuld apopleksi (pseudoappendikulær) - ledsaget af skarp smerte og ligner et angreb af akut blindtarmsbetændelse;
  • anæmisk - ledsaget af indre blødninger
  • blandet type - intern blødning ledsages af akut smerte.

I henhold til graden af ​​manifestation er kløften opdelt i følgende typer:

  • lys, i hvilket tilfælde blodet hældes lidt ud (op til 150 ml);
  • medium, signifikant blødning (op til 500 ml)
  • alvorligt, blodtab overstiger 500 ml.

Gabet ledsages af alvorlige smertefulde fornemmelser op til smertefuldt chok. Også blødning kan medføre bevidsthedstab..

I tilfælde af brud er der næsten altid behov for akut kirurgisk indgreb.

Blødning i cystehulen

Med en aktiv blodforsyning til den dominerende follikel, hvorfra tumoren er dannet, kan blod aktivt trænge ind i blæren. Dette truer med brud og udgydelse af blod i bughulen. En sådan struktur er ofte en kilde til en akut inflammatorisk proces. En cyste med blødning i hulrummet kaldes blødning.

Tegn på vridning af follikulær ovariecyst

Tumorer i ret store størrelser er modtagelige for vridning - mere end 7 cm i diameter. Som et resultat komprimeres æggestokkens neurovaskulære bundt, og følgende symptomer opstår:

  • svaghed;
  • svimmelhed
  • et kraftigt fald i blodtrykket
  • kvalme, opkastning
  • hjertebanken (takykardi)
  • standsning af tarmfunktion
  • smerter aftager ikke i nogen position i kroppen.

Et twist kan være delvist eller komplet (mere end 360 omdrejninger). Elimineres kun ved kirurgisk indgreb (normalt laparoskopisk).

For at undgå en sådan komplikation er det under behandlingen nødvendigt at udelukke aktiv træning, ekstrem rejse og skifte til et sparsomt træningsregime..

Diagnose af sygdommen

For at identificere patologi anvendes følgende metoder:

  • Tohånds palpering - under den indledende gynækologiske undersøgelse tillader det at identificere store tumorer.
  • Ultralyddiagnostik (ultralyd) - gør det muligt at undersøge æggestokkens struktur og identificere tumorer selv af en lille størrelse. Proceduren forårsager ikke ubehag og smerte.
  • Dopplersonografi - en undersøgelse af tilstanden af ​​karret i det lille bækken giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​blodtilførsel til æggestokkene.
  • Serologiske test - blodprøver for hormoner giver dig mulighed for at bestemme en kvindes hormonelle status. Resultatet er vigtigt for valget af lægemiddelbehandling.

For en mere nøjagtig diagnose ordineres normalt flere metoder, for eksempel ultralyd og serologisk.

Follikulær cyste under graviditet

Oftest opstår en neoplasma før graviditet. En gravid kvinde bør udelukke fysisk og følelsesmæssig stress. Skarpe vendinger er uacceptable.

Med en lille cyste er fødsel mulig naturligt. Hvis den når en stor størrelse, er det nødvendigt med et kejsersnit, da det kan briste eller vride sig under fødslen. Hvis cysteens tilstand er acceptabel, udføres kun medicinsk observation. Hvis der opstår brud eller vridning, er operation nødvendig. Graviditet gemmes oftere.

For at undgå sådanne problemer skal du gennemgå en komplet undersøgelse, når du planlægger en graviditet..

Follikulær cyste behandling

Hvis dens størrelse ikke er særlig stor, og der ikke er nogen fare for brud, ordineres konservativ behandling. Til systemisk terapi anvendes hormoner - derivater af progesteron. Antibiotika bruges til at kontrollere betændelse eller for at undgå infektioner.

Vitaminer er også ordineret: folinsyre, ascorbinsyre, vitamin E.

Ved svær smertesyndrom kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres.

Hvis årsagen til sygdommen er hormonelle lidelser forårsaget af dysfunktioner i andre endokrine kirtler (skjoldbruskkirtlen, binyrerne), bør du konsultere en endokrinolog.

Kirurgisk indgreb

Hvis formationen har nået en stor størrelse, og komplikationer er opstået, anvendes kirurgiske behandlingsmetoder.

Ifølge den anvendte teknik er der to typer kirurgisk indgreb:

  • Laparoskopi. Minimalt invasiv operation udføres ved hjælp af en speciel enhed - et laparoskop. Til operationen laves der små punkteringer, gennem hvilke en manipulator og et videokamera indsættes. Det bruges i tilfælde af store cyster eller betændelse.
  • Laparotomi. Abdominal kirurgi. Det bruges i tilfælde af komplikationer såsom brud eller vridning.

Eksponeringstyper:

  1. Cystektomi. Dette er en metode til eksfoliering af en cyste. Normalt fjernes kun en del af æggestokken. Den resterende del af den forbliver funktionel.
  2. Ovariektomi. Fjernelse af hele æggestokken. Operationen udføres, hvis den er blevet stærkt beskadiget som følge af komplikationer. Da æggestokkene er et parret organ, bevares fertiliteten på grund af de resterende.

Valget af metoden til kirurgisk indgreb afhænger af sværhedsgraden og graden af ​​udvikling af sygdommen. Under alle omstændigheder forsøger læger at bevare reproduktionsfunktionen hos patienten i den reproduktive alder..

Prognose og forebyggelse af sygdommen

Med rettidig diagnose af en follikulær cyste og i rette tid ordineret tilstrækkelig terapi er sygdommen helbredelig og godt kontrolleret. Samtidig bevares patientens reproduktive funktion fuldt ud. Prognosen forværres med et langvarigt forløb af sygdommen, hvilket sker, hvis en kvinde ikke er opmærksom på symptomerne og ikke går til lægen.

Da cystiske formationer kan være asymptomatiske i lang tid, ville den bedste forebyggelse være årlige gynækologiske undersøgelser og ultralyd af bækkenorganerne..

Der er også en række generelle anbefalinger til forebyggelse af sygdom:

  • føre en sund livsstil
  • spis rigtigt, tag vitamin- og mineralkomplekser, der anbefales af din læge;
  • undgå overdreven fysisk anstrengelse
  • begrænse varme bade, bade, saunaer;
  • tag solbad i moderation, misbrug ikke solariumet;
  • opretholde en afbalanceret følelsesmæssig tilstand, undgå stress;
  • eliminere dårlige vaner
  • kontrollere din hormonelle baggrund.

Disse anbefalinger er især vigtige for kvinder med en disposition til dannelse af cyster..

Follikulær ovariecyst hos kvinder: årsager, symptomer og behandling

En follikulær cyste er en godartet æggestokkeneoplasma, der kommer ud af en dominerende follikel, når der ikke er frigivet noget æg. En stigning i dens størrelse er forbundet med produktionen af ​​væske, blod, lymfekar under produktionen af ​​sekreter af celler, der er en del af granulosa-epitelvævet. Symptomer på cyste er milde, sygdommen kan diagnosticeres med en personlig undersøgelse af en gynækolog. Hvis neoplasmas diameter overstiger 8 cm, er kvinden indiceret til kirurgisk indgreb.

  • 1 Hvad er en follikulær cyste
  • 2 grunde
  • 3 Kliniske manifestationer
  • 4 Cyste under graviditet
  • 5 Diagnostik
  • 6 Behandling
    • 6.1 Alternativ medicin

Follikulær ovariecyste hos kvinder er en godartet neoplasma, der opstår på grund af en krænkelse af ægløsningsprocessen. Formationens størrelse overstiger ikke 10 cm.

I den første halvdel af cyklussen modnes folliklen med ægget. Når det når 3 cm i diameter, brister det, og ægget kommer ud, kommer ind i æggelederen for befrugtning. Denne proces kaldes ægløsning. Hvis folliklen ikke brister, begynder aktiv vækst, hulrummet er fyldt med væske, væggene strækker sig, bliver tyndere, og som et resultat vises et cystisk hulrum. Hvis cysteens diameter ikke når mere end 5 cm, opløses hulrummet gradvist uden medicin.

Læger skelner mellem to typer af neoplasmer:

  • Enkeltkammer - et afrundet hulrum med tynde vægge.
  • To-kammer - dannet når to cyster vises, som vokser hurtigt og smelter sammen med hinanden. En formodet faktor i udviklingen af ​​patologi er behandling af infertilitet med lægemidler, der øger produktionen af ​​østrogen, stimulerer ægløsning og follikulær vækst.

Læger kan diagnosticere en follikulær cyste hos spædbørn, embryoner. Dette skyldes en hormonel forstyrrelse i barnets krop eller af effekten af ​​moderens hormon på pigens krop - kronisk gonadotropin, som produceres af moderkagen. Normalt forsvinder sådanne cyster 2 måneder efter dannelsen..

Eksterne og interne faktorer fører til dannelsen af ​​follikulære cyster. Deres negative virkning fremkalder en forstyrrelse i det hormonelle systems arbejde, der forårsager hulrumets udvikling.

Eksterne faktorer inkluderer:

  • overdreven fysisk aktivitet
  • krukke med hjerter;
  • depression og neurose
  • hypotermi
  • hedeslag;
  • overarbejde
  • forkert ernæring.

Eksterne faktorer er sekundære, de vises, hvis en kvinde har abnormiteter i det genitourinære system.

Interne årsager til svulster:

  • hormonel ubalance forårsaget af patologiske eller naturlige faktorer;
  • patologi i det endokrine system, på grund af hvilket der er en øget produktion af østrogen;
  • dysfunktion i reproduktionssystemet forårsaget af ukontrolleret brug af orale svangerskabsforebyggende midler, komplikationer efter abort eller abort på grund af behandling med hormonholdige lægemidler;
  • betændelse i vedhængene;
  • uspecifikke patologier: colpitis, dysfunktion i mave-tarmkanalen, nedsat nyrefunktion, nedsat produktion af hormoner i det endokrine system;
  • ikke-infektiøse inflammatoriske sygdomme: oophoritis, salpingitis.

Når cyster vises, kræves en grundig diagnose for at identificere årsagen til deres dannelse. Først derefter begynder læger at bruge korrektionsmetoder..

Det kliniske billede er forbundet med den aktive produktion af østrogen, tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier i kvindens reproduktionssystem: adnexitis, endometriose, fibromer. Med en follikulær cyste er det eneste karakteristiske symptom en overtrædelse af menstruationscyklussen, der varer fra en uge til tre, undertiden længere. Samtidige tegn med en follikulær cyste:

  • patienten klager over en forsinkelse eller fuldstændig fravær af menstruation i flere cyklusser;
  • undertiden er der ikke rigelig intermenstruel blødning eller pletfarvet brunlig udflåd
  • smerter i lysken, som udstråler til nedre del af ryggen, benene;
  • hyppig vandladning;
  • forkert funktion af mave-tarmkanalen: forstoppelse, diarré, oppustethed og så videre;
  • blødning mellem menstruation
  • smerte og ubehag i anden menstruationsfase, forværret efter aktiv belastning, samleje, lang gang.

Cyste størrelser, der ikke overstiger 5 cm, giver ikke ubehagelige symptomer. Neoplasma løser sig selv på baggrund af hormonel aktivitet i løbet af den månedlige cyklus. Hvis størrelsen overstiger 8 cm, har kvinden smerter i underlivet. Hvis smerter er lokaliseret til højre, så kan vi tale om en cyste i højre æggestok, en lignende situation på venstre side.

Hvis cyste størrelse overstiger 6 cm, mens der ikke er lægehjælp, udvikles alvorlige konsekvenser:

Hvis cysten er sprængt, har patienten karakteristiske tegn:

  • akut, skarp smerte i underlivet: på stedet for lokalisering af neoplasma;
  • gradvist bliver smerten diffus eller diffus;
  • puls, blodtryk falder;
  • huden bliver bleg, får en blå nuance;
  • maven bliver anspændt
  • koldsved, kvalme, opkast vises;
  • mulig besvimelse

Blødning i bækkenområdet opstår med hurtig cystevækst kombineret med en uventet, brat bevægelse.

Gabet er af to typer:

  • indtrængen af ​​ekssudat i bughinden og udviklingen af ​​peritonitis;
  • blødning i æggestokken, hvilket resulterer i brud.

Ved intern blødning udvikler patienten følgende symptomer:

  • huden og slimhinderne bliver blege;
  • takykardi vises
  • trykket falder.

Hvis blodtabet når mere end 50%, er prognosen ugunstig, muligvis dødelig

Med et fald, pludselig bevægelse efter sex er udviklingen af ​​delvis eller fuldstændig vridning af cysten mulig. Patienten udvikler karakteristiske symptomer:

  • takykardi;
  • panik;
  • svimmelhed
  • generel svaghed
  • fald i tryk;
  • koldsved;
  • følelsesløshed i huden
  • bleghed i slimhinder og hud;
  • kvalme, opkastning
  • let temperaturforøgelse
  • intens smerte på den ene side på stedet for neoplasma.

Positionsændring eller hvile lindrer ikke smerteanfald

Follikulære cyste symptomer er almindelige og kan være forårsaget af andre patologier i det kvindelige kønsorgan. Derfor er det vigtigt at konsultere en læge rettidigt for at stille en diagnose og starte et behandlingsregime..

Læger bemærker tilfælde, hvor en kvinde formåede at blive gravid med en follikulær cyste, hvis ægløsning forekommer i et sundt æggestok. Graviditet forløber normalt, men risikoen for komplikationer er høj: i tilfælde af brud eller vridning bliver du nødt til at ty til en akut operation. Udviklingen af ​​en cyste under graviditeten er umulig, da kroppen producerer prolactin, som undertrykker dannelsen af ​​nye follikler.

Hvis en follikulær cyste blev diagnosticeret hos en gravid kvinde under en ultralydsscanning, er der stor sandsynlighed for, at neoplasma ikke blev bemærket tidligere, eller at patienten udviklede et cystom. Ultralydundersøgelse udføres flere gange for at observere ændringer i størrelsen på neoplasmerne. Hvis hulrummet vokser, fjernes det i den 16. uge.

Komplikationer af cystiske formationer fører til fosterdød eller udgør en stor fare for kvinders liv.

En læge kan diagnosticere en follikulær cyste efter at have undersøgt en kvinde. Derudover sendes patienten til test, hardware-forskningsmetoder:

  • generel blodanalyse
  • forskning efter hormoner;
  • blod til tumormarkører;
  • Ultralyd af det lille bækken, abdominal, så du kan finde ud af størrelsen, placeringen af ​​hulrummet i kvindens krop;
  • laparoskopi.

Efter en nøjagtig diagnose, specifikation af størrelse, placering af neoplasma, vælger lægen et terapiregime:

KomplikationTegnEt billede
Kløften
Blødning
Vride

Medicin udføres derhjemme. En kvinde ordineres flere grupper af farmaceutiske præparater:

  • Hormonale lægemidler, der reducerer østrogenproduktion: Duphaston, Buserelin, Mirolyut osv..
  • Antibakterielle lægemidler, der eliminerer infektion: doxycyclin, ampicillin osv..
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske piller, der lindrer betændelse: diclofenac, ibuprofen, indomethacin osv..
  • Analgetika, der lindrer smerte: Nise, No-shpa osv..

Hvis neoplasmen vokser og udvikler sig, har diametrene nået mere end 8 cm, og der er ingen regression inden for 3 måneder, så insisterer lægerne på kirurgisk indgreb. Fjernelse af follikulært neoplasma udføres som planlagt efter den indledende forberedelse af kvinden. Der er fire typer operationer:

  1. 1. Cystoektomi. Kapslen og indholdet af cysten eksfolieres, alt omkringliggende sundt væv bevares.
  2. 2. Resektion. Ikke kun cysten fjernes, men også det beskadigede omgivende væv med et stykke af æggestokken. Fertilitet bevares.
  3. 3. Ovariektomi. Hvis der er udviklet irreversible ændringer i æggestokken på grund af en follikulær cyste, fjernes kvinden fuldstændigt fra æggestokken.
  4. 4. Laposkopi. Fjernelse af hulrummet gennem et lille snit.

Behandling efter operationen indebærer gendannelse af æggestokkens normale funktion, mens du bruger orale svangerskabsforebyggende midler, vitaminer. Læger anbefaler, at en kvinde undgår stress, patienten har brug for god hvile, søvn

Under bruddet på neoplasma stopper læger oprindeligt blødningen og fjerner derefter cysten i det sunde væv. Æggestokken opereres ikke, resektion er påkrævet i ekstreme tilfælde.

Med små cyster anbefaler læger i kombination med medicin at ty til behandling med folkemedicin. Effektive opskrifter:

  • De tager sød kløver, mor og stedmor, kamille i samme forhold. 1,5 spiseskefulde af blandingen hældes med 250 ml vand. Kog, lad den stå i 10 timer. Tag 4 gange om dagen, 100 ml.
  • 4 spsk bor uterus hældes med 3 glas vand. Kog og lad derefter stå i 40 minutter. Filtrer bouillon, tag en spiseskefuld 3 gange om dagen før måltiderne.

Behandlingen varer, indtil tumorens størrelse er reduceret.

For at forhindre vækst og udvikling af follikulære cyster skal en kvinde straks behandle inflammatoriske, hormonelle sygdomme i æggestokken og observeres profylaktisk i gynækologi. I tilfælde af tilbagefald er det nødvendigt at identificere og eliminere årsagen til sygdommen. Prognosen er gunstig, cyster reagerer godt på behandlingen.



Næste Artikel
Hvorfor skulle du ikke være bange for at se en urolog? Mandlig frygt og virkelighed
BehandlingBeskrivelse
ForventendeBlivende behandling anvendes, hvis neoplasmas diameter ikke overstiger 4 cm. Sådanne hulrum forsvinder normalt alene. Kvinden overvåges i mindst 3 måneder, hvis cysten begynder at vokse eller forbliver i samme størrelse, vælger lægen en anden behandling
Medicin
Kirurgisk