Follikulær cyste


Ovariefollikulær cyste er en godartet neoplasma, som faktisk ikke er en brudt dominerende follikel. Hvis der er dannet flere follikulære cyster, kaldes denne patologiske tilstand polycystisk ovarie. Sygdommen forekommer hos kvinder i den fødedygtige alder.

I de fleste tilfælde løser cysten sig selv inden for 2-3 menstruationscyklusser. Dette sker dog ikke altid, og neoplasma skrider frem og fører til komplikationer. Sygdommen kan være asymptomatisk eller svær. I en kompliceret form kan der forekomme tilstande, der truer patientens liv..

En cyste diagnosticeres under den primære gynækologiske undersøgelse og ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

I en kvindes krop modnes et æg hver menstruationscyklus. Dette sker i den mest modne follikel, der kaldes den dominerende.

Reference! Follikel - en strukturel enhed i æggestokken i form af en boble, der indeholder umodne æg (oocytter).

Den dominerende follikel udskiller hormoner, der hæmmer udviklingen af ​​resten af ​​kimcellerne, så kun en af ​​dem modnes. Når ægget er modnet, brister folliklen, og det begynder sin bevægelse langs æggelederne til livmoderen, modner gradvist og forbereder sig på befrugtning. Hvis folliklen ikke brister, bliver dens indhold til en cyste - en bobledignende tumordannelse.

Reference! Cyste er en hul dannelse i væv eller organer med en væg og et indhold.

Efter placering er de opdelt i følgende typer:

  • ensidig (højre eller venstre side)
  • bilateral (ekstremt sjælden).

For nye komplikationer:

  • almindelig (ukompliceret)
  • kompliceret.

Normalt er cyster små (3-5 cm), men det sker, at de vokser op til 10 cm. Ofte vises højresidede cyster. Dette skyldes, at højre æggestok forsynes med blod fra abdominal aorta og venstre fra nyrearterien. Dette betyder, at en mere intens blodforsyning bestemmer en større aktivitet i højre æggestok..

Cyster kan være hormonelt aktive og derudover producere det kvindelige kønshormon østrogen. Dette fører til et overskud af det i kvindens krop, og som et resultat - en krænkelse af menstruationscyklussen..

En follikulær ovariecyst kan ikke degenerere til et ondartet neoplasma. Men det er farligt, fordi det kan blive en kilde til en inflammatorisk proces, der forstyrrer funktionen af ​​hele æggestokken, hvilket kan føre til menstruationsforstyrrelser og endda infertilitet. Derudover kan en betændt cyste briste og forårsage en alvorlig sygdom - peritonitis.

Follikulær cyste - årsager

Hovedårsagen er hormonforstyrrelse i kvindens krop, hvilket fører til en cyklus uden ægløsning (anovulation). Årsagen til hormonforstyrrelser og udviklingen af ​​en follikulær tumor kan være:

  • ophør af graviditet (abort)
  • inflammatoriske sygdomme i kønsorganet;
  • kønsinfektioner;
  • genetisk disposition
  • misbrug eller misbrug af svangerskabsforebyggende midler
  • for meget stimulering af ægløsning til behandling af infertilitet;
  • overdreven fysisk eller følelsesmæssig stress
  • endokrine sygdomme (skjoldbruskkirtel, binyre, diabetes);
  • stress.

Reference! Hormonforstyrrelser kan forekomme på grund af forkølelse.

Follikulær cyste - symptomer

Sygdommen er undertiden næsten asymptomatisk og opdages under en forebyggende gynækologisk undersøgelse.

Imidlertid er det oftere præget af følgende manifestationer:

  • forskellige menstruations uregelmæssigheder: ændring i varighed og interval mellem menstruation, overflod af udflåd;
  • ikke-månedlig blødning
  • smerter i underlivet, forværret af fysisk anstrengelse eller sex;
  • generel svaghed.

Lignende symptomer observeres med ukomplicerede små cyster. De kan opløses alene over tid. Hvis kroppen svigter, udvikler cysten sig, og sværhedsgraden af ​​smertefulde manifestationer øges.

Med komplicerede og store formationer vises følgende symptomer:

  • kvalme, opkastning
  • svimmelhed
  • øget puls
  • svimmelhed og besvimelse
  • forstørrelse af maven
  • sænkning af blodtrykket
  • pludselig skarp smerte i underlivet
  • blødende.

Dette er livstruende forhold for patienten, der kræver hurtig medicinsk intervention..

Komplikationer

Hvis follikulær cyste ikke blev diagnosticeret og behandlet i tide, er følgende konsekvenser mulige:

  • Cyste brud. Det sker spontant. Det ledsages af skarp smerte. Overdreven blødning er mulig op til en tilstand af chok. Stærk fysisk aktivitet eller seksuel intimitet øger sandsynligheden for brud.
  • Blødning i hulrummet. Penetration af blod i den cystiske blære.
  • Vride. Med en skarp ændring i kropsposition kan der ske vridning af æggestokken, hvor blodkarrene komprimeres og dens blodforsyning er begrænset. Ledsages af svær smerte indtil bevidstløshed
  • Betændelse. Indholdet af den cystiske blære kan blive betændt og endda fester og danne en byld. Brud på en betændt cyste er farlig ved infektion i det omgivende væv..

Bristet follikulær ovariecyst

Apopleksi eller brud på en cyste er en almindelig komplikation af sygdommen. Årsagen kan være både interne og eksterne faktorer. Den cystiske vesikel kan ikke vokse på ubestemt tid. Når det bliver markant (7 centimeter eller mere), bliver dets skal tyndere, og der kan forekomme brud.

Interne årsager til hullet menes at omfatte:

  • forstyrret hormonel balance
  • uregelmæssig menstruationscyklus
  • inflammatoriske processer i bukhulen;
  • gynækologiske sygdomme.

Eksterne årsager inkluderer:

  • intens fysisk aktivitet
  • løfter vægte;
  • rykkende bevægelser såsom spring;
  • faldende
  • traumatiske virkninger direkte på maven.

I tilfælde af brud hældes indholdet i bughulen i det lille bækken og kan forårsage alvorlige konsekvenser, herunder peritonitis. Hvis der er en skade på blodkaret, der forsyner folliklen, kan der opstå kraftig blødning, både gennem livmoderen udad og indad i bughulen..

Ifølge symptomer er kløften opdelt i tre typer:

  • smertefuld apopleksi (pseudoappendikulær) - ledsaget af skarp smerte og ligner et angreb af akut blindtarmsbetændelse;
  • anæmisk - ledsaget af indre blødninger
  • blandet type - intern blødning ledsages af akut smerte.

I henhold til graden af ​​manifestation er kløften opdelt i følgende typer:

  • lys, i hvilket tilfælde blodet hældes lidt ud (op til 150 ml);
  • medium, signifikant blødning (op til 500 ml)
  • alvorligt, blodtab overstiger 500 ml.

Gabet ledsages af alvorlige smertefulde fornemmelser op til smertefuldt chok. Også blødning kan medføre bevidsthedstab..

I tilfælde af brud er der næsten altid behov for akut kirurgisk indgreb.

Blødning i cystehulen

Med en aktiv blodforsyning til den dominerende follikel, hvorfra tumoren er dannet, kan blod aktivt trænge ind i blæren. Dette truer med brud og udgydelse af blod i bughulen. En sådan struktur er ofte en kilde til en akut inflammatorisk proces. En cyste med blødning i hulrummet kaldes blødning.

Tegn på vridning af follikulær ovariecyst

Tumorer i ret store størrelser er modtagelige for vridning - mere end 7 cm i diameter. Som et resultat komprimeres æggestokkens neurovaskulære bundt, og følgende symptomer opstår:

  • svaghed;
  • svimmelhed
  • et kraftigt fald i blodtrykket
  • kvalme, opkastning
  • hjertebanken (takykardi)
  • standsning af tarmfunktion
  • smerter aftager ikke i nogen position i kroppen.

Et twist kan være delvist eller komplet (mere end 360 omdrejninger). Elimineres kun ved kirurgisk indgreb (normalt laparoskopisk).

For at undgå en sådan komplikation er det under behandlingen nødvendigt at udelukke aktiv træning, ekstrem rejse og skifte til et sparsomt træningsregime..

Diagnose af sygdommen

For at identificere patologi anvendes følgende metoder:

  • Tohånds palpering - under den indledende gynækologiske undersøgelse tillader det at identificere store tumorer.
  • Ultralyddiagnostik (ultralyd) - gør det muligt at undersøge æggestokkens struktur og identificere tumorer selv af en lille størrelse. Proceduren forårsager ikke ubehag og smerte.
  • Dopplersonografi - en undersøgelse af tilstanden af ​​karret i det lille bækken giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​blodtilførsel til æggestokkene.
  • Serologiske test - blodprøver for hormoner giver dig mulighed for at bestemme en kvindes hormonelle status. Resultatet er vigtigt for valget af lægemiddelbehandling.

For en mere nøjagtig diagnose ordineres normalt flere metoder, for eksempel ultralyd og serologisk.

Follikulær cyste under graviditet

Oftest opstår en neoplasma før graviditet. En gravid kvinde bør udelukke fysisk og følelsesmæssig stress. Skarpe vendinger er uacceptable.

Med en lille cyste er fødsel mulig naturligt. Hvis den når en stor størrelse, er det nødvendigt med et kejsersnit, da det kan briste eller vride sig under fødslen. Hvis cysteens tilstand er acceptabel, udføres kun medicinsk observation. Hvis der opstår brud eller vridning, er operation nødvendig. Graviditet gemmes oftere.

For at undgå sådanne problemer skal du gennemgå en komplet undersøgelse, når du planlægger en graviditet..

Follikulær cyste behandling

Hvis dens størrelse ikke er særlig stor, og der ikke er nogen fare for brud, ordineres konservativ behandling. Til systemisk terapi anvendes hormoner - derivater af progesteron. Antibiotika bruges til at kontrollere betændelse eller for at undgå infektioner.

Vitaminer er også ordineret: folinsyre, ascorbinsyre, vitamin E.

Ved svær smertesyndrom kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres.

Hvis årsagen til sygdommen er hormonelle lidelser forårsaget af dysfunktioner i andre endokrine kirtler (skjoldbruskkirtlen, binyrerne), bør du konsultere en endokrinolog.

Kirurgisk indgreb

Hvis formationen har nået en stor størrelse, og komplikationer er opstået, anvendes kirurgiske behandlingsmetoder.

Ifølge den anvendte teknik er der to typer kirurgisk indgreb:

  • Laparoskopi. Minimalt invasiv operation udføres ved hjælp af en speciel enhed - et laparoskop. Til operationen laves der små punkteringer, gennem hvilke en manipulator og et videokamera indsættes. Det bruges i tilfælde af store cyster eller betændelse.
  • Laparotomi. Abdominal kirurgi. Det bruges i tilfælde af komplikationer såsom brud eller vridning.

Eksponeringstyper:

  1. Cystektomi. Dette er en metode til eksfoliering af en cyste. Normalt fjernes kun en del af æggestokken. Den resterende del af den forbliver funktionel.
  2. Ovariektomi. Fjernelse af hele æggestokken. Operationen udføres, hvis den er blevet stærkt beskadiget som følge af komplikationer. Da æggestokkene er et parret organ, bevares fertiliteten på grund af de resterende.

Valget af metoden til kirurgisk indgreb afhænger af sværhedsgraden og graden af ​​udvikling af sygdommen. Under alle omstændigheder forsøger læger at bevare reproduktionsfunktionen hos patienten i den reproduktive alder..

Prognose og forebyggelse af sygdommen

Med rettidig diagnose af en follikulær cyste og i rette tid ordineret tilstrækkelig terapi er sygdommen helbredelig og godt kontrolleret. Samtidig bevares patientens reproduktive funktion fuldt ud. Prognosen forværres med et langvarigt forløb af sygdommen, hvilket sker, hvis en kvinde ikke er opmærksom på symptomerne og ikke går til lægen.

Da cystiske formationer kan være asymptomatiske i lang tid, ville den bedste forebyggelse være årlige gynækologiske undersøgelser og ultralyd af bækkenorganerne..

Der er også en række generelle anbefalinger til forebyggelse af sygdom:

  • føre en sund livsstil
  • spis rigtigt, tag vitamin- og mineralkomplekser, der anbefales af din læge;
  • undgå overdreven fysisk anstrengelse
  • begrænse varme bade, bade, saunaer;
  • tag solbad i moderation, misbrug ikke solariumet;
  • opretholde en afbalanceret følelsesmæssig tilstand, undgå stress;
  • eliminere dårlige vaner
  • kontrollere din hormonelle baggrund.

Disse anbefalinger er især vigtige for kvinder med en disposition til dannelse af cyster..

Bristet follikulær ovariecyst

Mange piger er ret useriøse over udseendet af en cyste i æggestokkene. Der er ingen specielle smertefulde fornemmelser, der er ikke stærkt ubehag, derfor mener nogle, at det ikke er nødvendigt at behandle det. Imidlertid opstår en helt anden holdning til hende, når hendes brud opstår, fordi det kan føre til meget alvorlige konsekvenser og komplikationer..

Ovariecyste diagnose. Hvad er det?

Essensen af ​​sygdommen ligger i udseendet af en neoplasma i æggestokken hos en pige eller kvinde. Det er en sæk eller en boble (forresten, ordet "cyste" oversættes fra græsk på denne måde) med en væske placeret i æggestokken og øger derfor dens størrelse markant.

Der er flere typer af sådanne formationer:

  • Funktionel. Det inkluderer follikulære og luteale typer cyster. Follikulære former inde i æggestokken og luteale - på corpus luteum. Hovedårsagen til deres udseende er tilstedeværelsen af ​​overskydende væske i æggestokken. Som regel dannes de umiddelbart efter ægløsning og forsvinder efter et par måneder med en gunstig udvikling af begivenheder..
  • Endometriodal. Det forekommer som en konsekvens af endometriose, det vil sige spredning af celler i livmoders indre foring uden for det. Dette fører til dannelsen af ​​forskellige hulrum, der fyldes med blod over tid. Desuden tykkes blodet og begynder udad at ligne chokolade. Af denne grund kaldes sådanne cyster i lægernes faglige jargon..
  • Cystisk eller med andre ord en tumor. Den farligste svulst, fordi den kan føre til dannelse af kræftceller.

Hvor kommer ovariecyst fra??

Desværre er der i øjeblikket ingen entydige grunde til udseendet af denne sygdom, hvilket komplicerer forebyggelsen. Samtidig fører en række lidelser i kroppen ofte til udseendet af neoplasmer:

  • For det første forskellige gynækologiske sygdomme. Derfor, hvis en pige har lidt nogen sygdom i kønsområdet, anbefales det at overvåges konstant for at bemærke tilstedeværelsen af ​​en cyste i tide og træffe foranstaltninger til at eliminere den og forhindre brud.
  • Den anden almindelige årsag er hormonel ubalance. Dette betyder, at man i nærværelse af funktionsfejl i det endokrine system skal overholdes ikke kun af den relevante specialist, men også for ikke at glemme gynækologen. Ellers kan der opstå ubehagelige konsekvenser..
  • Sandsynligheden for sygdom er også høj i nærvær af ubeskyttet sex og hyppige ændringer i partner. Ud over seksuelt overførte sygdomme kan promiskuøse seksuelle forhold føre til udseendet af neoplasmer i kroppen. Det reproduktive system har også brug for tid til at indstille sig, vænne sig til en partner, og deres hyppige forandring vil afbalancere det og føre til betydelige problemer med en kvindes sundhed.
  • Endelig kan regelmæssig stress forårsage cyster på æggestokkene. Derfor er denne sygdom blevet mere almindelig på nuværende tidspunkt, hvor mange piger og kvinder stræber efter at forfølge en karriere, udføre ledelsesarbejde, og af denne grund er de unødigt stressede. Dette kan undgås ved den korrekte arbejdsform og hvile såvel som regelmæssig sport og gåture i den friske luft..

Årsager til kløften

Det skal bemærkes, at brud oftest forekommer i funktionelle typer cyster (for eksempel follikulær). Dette skyldes deres fysiologiske egenskaber. Især har de en meget tynd ydre skal. På den ene side er dette godt, da der er en mulighed for uafhængig resorption af cyste uden indblanding fra specialister, og på den anden side kan dette føre til brud under påvirkning af eksterne eller interne faktorer.

Blandt de vigtigste faktorer (ud over inflammatoriske processer inde i kroppen, hormonelle forstyrrelser), som et resultat af hvilket et brud på follikulær ovariecyst kan opstå, er der:

  • Skader på maven - blå mærker som følge af et fald eller anden påvirkning (det kan være helt nok til ved et uheld at støde din mave ind i hjørnet af et bord eller en stol).
  • Regelmæssig intens sport, som kan føre til overbelastning af mavemusklerne, kompression af cyste og dens brud. Derfor, i nærværelse af en sådan sygdom, skal du nøje evaluere belastningen under træning..
  • Betydelig fysisk aktivitet. Det er nødvendigt at udelukke at løfte og bære vægte ved at udføre tungt fysisk arbejde.
  • Intim forbindelse. I sygdomsperioden skal man også være forsigtig med spørgsmål om seksuelt liv. En stigning i det intraabdominale tryk under samleje kan føre til brud på cysten og alvorlige konsekvenser.

Symptomer

Det er næsten umuligt ikke at bemærke brud på follikulær ovariecyst:

  • For det første vises straks akutte smerter i underlivet. Desuden kan du tydeligt bestemme, hvor cysten briste - i venstre eller højre æggestok. Dette vil blive angivet med den side af maven, der gør ondt..
  • Samtidig opstår der en kraftig temperaturstigning. Det kan nå 39 grader.
  • I dette tilfælde observeres svaghed i hele kroppen forårsaget af mulig alvorlig intern eller ekstern blødning..
  • Der er også et fald i blodtrykket og en øget puls..

I en sådan situation skal du straks tage pigen eller kvinden til hospitalet. Hvis en follikulær cyste brister, er operationen sandsynligvis ikke nødvendig, og behandlingen vil gå hurtigt og uden særlige konsekvenser. I nogle tilfælde kan smerten i underlivet muligvis ikke være alvorlig, eller pigen kan have en lav smertetærskel, og hun vil udholde i flere timer eller dage. Derudover brister follikulær cyste ofte under ægløsning, så en skarp smerte i denne periode muligvis ikke skræmmer, og forsinkelse i en sådan situation kan føre til negative konsekvenser. Derfor, når blødning og en kraftig stigning i temperaturen vises, er det bedre at spille det sikkert og søge hjælp fra specialister.

Diagnostik

En standardundersøgelse foretaget af en gynækolog diagnosticerer sjældent tilstedeværelsen af ​​en neoplasma. Desuden skaber den beskrevne uddannelse ikke noget særligt ubehag for en kvinde og forårsager ikke smerte. Derfor bør tilstedeværelsen af ​​selv mindre smerter i underlivet rapporteres til lægen ved undersøgelsen. En mere grundig undersøgelse kan afsløre en neoplasma i bækkenområdet, og lægen vil ordinere en punkteringsprocedure. Dens resultater giver dig mulighed for at se, hvad der er inde i cysten - væske eller blod, og vil også hjælpe med at vurdere niveauet af blodtab og tilstedeværelsen af ​​betændelse inde.

En mere effektiv og pålidelig metode er ultralyd. Det giver dig mulighed for hurtigt at se nye formationer i en kvindes krop og træffe rettidige foranstaltninger. Derfor er en effektiv foranstaltning til forebyggelse af forskellige gynækologiske sygdomme regelmæssig ultralyd af bækkenorganerne. I nogle tilfælde kan lægen ordinere en tomografi. Hun vil tydeligere bestemme tilstedeværelsen, størrelsen og arten af ​​neoplasmer i æggestokkene.

I diagnoseprocessen kan en endokrinologs konsultation også være påkrævet. Oftest sker dette i nærværelse af hormonelle lidelser..

Metoder og metoder til behandling

Behandlingsteknologier afhænger af symptomer og testresultater. Hvis der er blødning, er kold behandling obligatorisk for at stoppe den. Når patienten har bestået alle procedurerne til indsamling af test og stop af blødning, skal specialisten bestemme typen af ​​burstcyste. Hvis det er follikulært, kan det godt være tilstrækkeligt at ordinere hormonelle lægemidler. At tage dem over flere menstruationscyklusser vil føre til patientens bedring. For at overvåge behandlingsforløbet er det bydende nødvendigt at gennemgå en ultralyd.

I nogle tilfælde kan kirurgi også være påkrævet. Til terapeutiske formål resekteres eller sys æggestokken oftest. Det kan dog ikke udføres i tilfælde af graviditet, da en sådan operation kan provokere et abort..

I meget alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt med fuldstændig fjernelse af æggestokken. Dette er en mere kompleks operation med negative konsekvenser (hvilket reducerer sandsynligheden for graviditet), som de kun forsøger at udføre i ekstreme tilfælde..

Laparoskopi

Hvis der findes en cyste, kan lægen beslutte at fjerne den. En sådan beslutning kan også træffes, hvis cysten ikke har løst som et resultat af lægemiddelbehandling. Operationen til fjernelse af neoplasma kan udføres på to måder:

  • Laparoskopi;
  • Laparotomi.

Den første metode bruges, hvis kun cysten fjernes. Operationen er ikke kompliceret, varer fra tyve til fyrre minutter og udføres ved hjælp af specielt udstyr og instrumenter. Denne procedure forårsager minimal skade på kvindens krop og kræver ikke langvarig rehabilitering..

Hvis det besluttes at fjerne cysten sammen med æggestokken, anvendes metoden til laparotomi. Det udføres også under generel anæstesi, men dets varighed er allerede mere end en time, hvilket kræver en vis helbredelsesperiode for patienten og finder hende under tilsyn af læger.

Afhængig af sygdommens kompleksitet kan laparotomi være af tre typer: med fjernelse af kun cyste, med fjernelse af cyste og del af æggestok, med fjernelse af æggestok sammen med neoplasma.

I nogle tilfælde (for eksempel med svær intern blødning) kan det være nødvendigt med en maveoperation. Det er vigtigt at huske, at læger i tilfælde af brud på cyste skal handle hurtigt, og alle analyser og beslutninger om metoden tages straks.

Kontraindikationer for kirurgi

I nogle situationer kan behandling være meget mere kompliceret end blot medicinsk eller kirurgisk behandling. Så hormonelle lægemidler til behandling af en sygdom kan ikke ordineres, hvis der er mistanke om, at neoplasma kan være ondartet. I dette tilfælde skal du først bestemme cysteens art og derefter beslutte behandlingsmetoden. Resektion er kontraindiceret under graviditet, da det øger sandsynligheden for abort.

Laparoskopi eller laparotomi bør ikke udføres, hvis patienten har vaskulær og hjertesygdom eller kroniske nyreproblemer. I en sådan situation kan operationen bringe patientens liv og yderligere helbred i fare i fremtiden, hvilket betyder, at det ikke er værd at risikere (undtagen i tilfælde, hvor situationen er håbløs). Du bør heller ikke udføre laparoskopi eller laparotomi, hvis patienten oplever et akut stadium af en infektiøs sygdom, da operationen for det første reducerer immuniteten, og for det andet under infektionen kan infektionen påvirke ethvert indre organ.

Tilstedeværelsen af ​​anæmi er en hindring for operationen. Når alt kommer til alt indikerer et lavt antal røde blodlegemer kroppens svaghed, derfor kan der opstå vanskeligheder under rehabiliteringsperioden i nærværelse af en sådan sygdom..

Konsekvenserne af en brækket cyste i æggestokkene

Når de første symptomer på denne fase af sygdommen vises, skal du straks konsultere en læge. Hvis du ikke giver kvinden hjælp i tide, er følgende negative konsekvenser mulige:

  • Forgiftning af kroppen forekommer. Når en cyste brister, er al væske indeholdt i kvindens mavehule og påvirker de indre organer. Hvis der ikke ydes rettidig hjælp, kan forgiftning nå et kritisk niveau og begynde at true patientens liv..
  • Der er en mulighed for, at neoplasma bliver til en ondartet tumor. Heldigvis er der meget få sådanne tilfælde i medicinsk praksis, men alligevel findes de. Du bør heller ikke selvmedicinere, da utidig bistand forårsaget af smertelindring i en akut periode kombineret med at tage de forkerte stoffer, valgt uafhængigt, kan føre til en livsfare og ekstremt negative sundhedsmæssige konsekvenser..
  • Infertilitet. Utidig medicinsk behandling kan føre til behovet for at fjerne æggestokken, hvilket dramatisk reducerer sandsynligheden for at blive gravid.
  • Fremkomsten af ​​nye gynækologiske sygdomme. Det skal huskes, at alle organer og især bækkenorganerne er forbundet med hinanden. Derfor, i tilfælde af en bristet cyste, kan infektionen komme ind i et andet indre organ, hvilket vil medføre udvikling af en ny sygdom..

Brud på follikulær ovariecyst er en ret farlig sygdom. Dens årsager forstås ikke fuldt ud. Dannelsen af ​​en ny formation i en kvindes krop fortsætter ikke altid med manifestationen af ​​klare symptomer, derfor er det bydende nødvendigt at gennemgå regelmæssige undersøgelser af en gynækolog ved hjælp af ultralydsmetoder. Det er altid bedre at opdage cysten på forhånd og enten fjerne den eller behandle den end at anvende forskellige behandlinger for dens brud. Imidlertid forekommer situationer med dets brud ganske ofte, og i dette tilfælde er det vigtigste at konsultere en læge i tide, der vil yde den nødvendige hjælp og ordinere effektiv behandling..

De vigtigste symptomer på en burst-follikulær ovariecyst

Symptomer på, at en follikulær ovariecyst er sprængt, vises straks. Kvinden bemærker en kraftig forværring af helbredet, muligvis et fuldstændigt tab af arbejdskapacitet. Denne patologi kræver øjeblikkelig lægehjælp..

Årsager

Større cyster er nemmest at sprænge. Dette skyldes kapslens forlængelse og som følge heraf dens lavere styrke. Årsagen til, at follikulær cyste sprænges, skyldes nogle eksterne faktorer:

  • traume til det lille bækken - blå mærker, slag og andre skader lokaliseret i området for det berørte vedhæng;
  • intimitet - med nogle arbejdsstillinger og aktive friktioner udsættes æggestokken og dens neoplasma for mekanisk tryk, hvilket resulterer i, at cyste kan briste lige under samleje;
  • overdreven fysisk aktivitet - når mavemusklerne er overbelastede, komprimeres dannelsen, hvorfor det kan briste.

Follikulære cyster i venstre eller højre æggestok kan briste oftere end andre typer af neoplasmer på grund af den lille tykkelse af væggene. Denne funktion giver dem mulighed for at opløse sig selv uden behandling..

Inflammatoriske og infektiøse processer i kønsorganerne, hormonel svigt indirekte påvirker cysteens styrke. Deres tilstedeværelse øger risikoen for, at kapslen sprænger..

Hvordan man forstår, at en follikulær ovariecyst er sprængt

Tilstanden ledsages af en kraftig forværring af helbredet. Symptomer, der vises, hvis en follikulær cyste på æggestokken brister:

  • akut smerte i venstre eller højre underliv
  • øget kropstemperatur
  • svaghed, koldsved
  • plet fra skeden med forskellig intensitet - dette symptom kan være fraværende;
  • blodtryksfald
  • øget puls
  • svimmelhed eller svimmelhed.

Smertesyndromet mister gradvist sin klare lokalisering, hvilket resulterer i, at det bliver umuligt at bestemme grænserne for dets tilstedeværelse. Smerten spredes gennem bughinden, derfor skal den patologiske kapseles brud adskilles fra andre akutte patologier - betændelse i tillægget, peritonitis osv..

På det tidspunkt, hvor den follikulære cyste i højre eller venstre æggestok briste, kommer dens indhold ind i bughulen. Hvis blodkarrene er beskadiget, er blødning sandsynligvis. I mangel af lægehjælp fører den frie væske i bukhinden til en omfattende inflammatorisk proces, hvorved patientens liv er truet. Derfor er det nødvendigt at tage kvinden til hospitalet ved de første tegn på patologi..

Diagnostiske metoder

Efter at patienten er indlagt på hospitalet, udføres alle nødvendige undersøgelser omgående. Efter at follikulær cyste er sprunget, ordinerer det følgende:

  • Ultralyd i bækkenet - påvisning af fri væske, forstørrelse af æggestokken;
  • MR eller CT - det er nødvendigt med lavt informationsindhold i ultralydsdiagnostik, det bestemmer tilstanden af ​​epididymis, tilstedeværelsen af ​​skader på blodkarrene, væske i bughinden;
  • laparoskopi - udført i fravær af absolutte kontraindikationer for dens udførelse og patientens alvorlige tilstand, er det nødvendigt at foretage en detaljeret undersøgelse af kønsorganerne og udføre alle de nødvendige manipulationer for at eliminere patologien.

I nærværelse af en tidligere diagnosticeret cyste i vedhængen er det nødvendigt at underrette specialister om dette, før der ydes lægehjælp.

Andre standardtyper af undersøgelse af kønsorganerne udføres ikke på grund af kvindens akutte tilstand. Disse typer diagnostik er informative og giver dig mulighed for at bestemme nøjagtigt, om follikulær ovariecyst er sprængt.

Konservativ behandling

En bristet svulst kan heles uden operation. Dette er muligt i tilfælde af en lille mængde væske i abdominalrummet, lidt eller ingen blødning, patientens velbefindende uden tegn på forværring.

Efter at follikulær ovariecyst er sprængt, ordineres lægemiddelbehandling. Sammen med brugen er det nødvendigt at observere sengeleje, anvende kolde kompresser på underlivet for at forhindre blødning. Lægemidler til behandling af en patient, hvis cyste i æggestokkene er sprængt:

  • antispasmodics - mindske smerter, med blødning skal tages med forsigtighed;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske - lindrer smertesyndrom;
  • hæmostatisk - nødvendigt for beskadigelse af blodkar
  • B-vitaminer, magnesium.

Derudover kan fysioterapi ordineres - elektroforese, mikrobølgeovn. Dette vil fremskynde helingen af ​​beskadiget væv..

Når æggestokken er kommet sig, kan det være nødvendigt med anden medicin. De bruges i tilfælde af hormonel ubalance, yderligere tilstedeværelse af follikulære cyster, menstruations uregelmæssigheder. Gynækolog ordinerer orale svangerskabsforebyggende midler, progesteronholdige lægemidler, ægløsningsstimulerende midler og andre lægemidler, der regulerer ovariefunktionen.

Kirurgi

Det bruges i de fleste tilfælde. Det har en minimal risiko for komplikationer på grund af komplet og hurtig fjernelse af patologi, tidlig lindring af blødning og forebyggelse af udvikling af purulent inflammation. Efter at follikulær cyste er sprængt, ordineres laparoskopi eller ovarie laparotomi. Sidstnævnte type intervention anvendes i patientens alvorlige tilstand, kraftigt blodtab og behovet for akut pleje.

Under operationen sker følgende:

  • fjernelse af resterne af follikulær cyste;
  • i nærvær af sår på æggestokken - deres suturering;
  • stoppe blødning
  • pumpning af fri væske fra bughinden.

I den postoperative periode ordineres patienten antibiotika for at forhindre udvikling af purulente inflammatoriske processer og infektion af sår. Derudover skal du tage smertestillende midler, hormonelle midler, vitaminer.

Mulige komplikationer

Komplikationer kan forekomme i fravær af lægehjælp i de første 12 timer efter symptomdebut, afvisning af den ordinerede operation eller indtagelse af medicin. Mulige negative sundhedseffekter, der udvikler sig efter en follikulær ovariecyste burst:

  • Indre blødninger;
  • peritonitis;
  • ovarie dysfunktion;
  • beruselse af kroppen
  • infektiøs læsion i kønsorganerne;
  • klæbeproces i det lille bækken;
  • voldsomt blodtab.

For at reducere sandsynligheden for komplikationer skal du følge lægens anbefalinger. Nogle af konsekvenserne kan opstå uafhængigt i form af en individuel kropsreaktion på brud på follikulær cyste.

Graviditet efter brud

Efter at follikulær ovariecyst er sprængt, har kroppen brug for tid til at komme sig. Normalt sker normaliseringen af ​​menstruationscyklussen i 2-4 måneder, hvorefter graviditet er tilladt. Før du planlægger undfangelse, anbefales det at gennemgå en komplet undersøgelse af kønsorganerne for at udelukke sygdomme.

Graviditet er ikke udelukket selv efter brud på selve æggestokken og follikulær cyste, da den resterende vedhæng er ansvarlig for reproduktiv funktion.

Med den yderligere forekomst af follikulære cyster eller udviklingen af ​​ovariepatologier er behandling påkrævet. Normalt ordineres hormonholdige lægemidler til dette. I fremtiden bestemmes perioden af ​​den påståede undfangelse af lægen: nogle gange er graviditet tilladt på baggrund af behandlingen, forudsat at der ser ud til forbedringer i kønsområdet.

Forebyggelse

Forebyggelsesforanstaltninger består hovedsageligt i at forhindre udseendet af en follikulær cyste. Læger anbefaler følgende:

  • afslag på at tage hormonelle lægemidler og p-piller uden at konsultere en specialist;
  • besøger en gynækolog to gange om året
  • brug af barrieremetoder til prævention;
  • rettidig behandling af kønspatologier.

For at cysten, der vises, ikke skal briste, bør en kvinde undgå aktiv samleje, stærk fysisk anstrengelse og løfte vægte. Risikoen for apoplexy øges under graviditet, derfor bør undersøgelser udføres oftere i denne periode.

Den grundlæggende regel, der skal følges, hvis en follikulær ovariecyst er sprængt, er at en kvinde straks skal søge lægehjælp. Denne patologi er farlig, hvis den ikke behandles. Ved rettidig behandling er risikoen for negative sundhedseffekter minimal.

Hvad er follikulær cyste?

En follikulær cyste er en neoplasma, der vises på stedet for en modnet follikel. Det opstår på grund af hormonelle lidelser ledsaget af manglende ægløsning. En cyste kan bidrage til forsinkelser i menstruationen og påvirke en kvindes evne til at befrugte.

  1. Hvad er det?
  2. Årsager
  3. Symptomer
  4. Bristet follikulær ovariecyst
  5. Blødning i cystehulen
  6. Tegn på vridning af follikulær ovariecyst
  7. Diagnostik
  8. Follikulær cyste under graviditet
  9. Sådan behandles follikulær ovariecyst?
  10. Operation
  11. Prognose og forebyggelse

Hvad er det?

En follikulær cyste i gynækologi kaldes funktionel. Det betragtes som mindre farligt end andre typer cyster. Dets særpræg ligger i muligheden for selvoptagelse. En cyste klassificeres som en neoplasma af godartet oprindelse. Ofte dannes det på en af ​​æggestokkene, men det kan påvirke begge på én gang..

Efter at folliklen når 18 mm, er den klar til at briste. Processen med destruktion af skallen kaldes ægløsning. For at dette kan ske, kræves en kraftig frigivelse af LH-niveauer i kroppen. Hvis dette ikke sker, tømmes folliklen eller bliver til en cyste. Herefter begynder lutealfasen, hvorefter menstruationen kommer. Graviditet i dette tilfælde bliver umulig, da ægget ikke kan forlade folliklen..

Årsager

Processerne i den kvindelige krop reguleres af kønshormoner. De produceres af binyrerne, vedhængene og hypofysen. Hormonniveauer ændres gennem hele cyklussen. Med hormonel ubalance udvikler en follikulær cyste. Årsagerne til dets udseende inkluderer:

  • arvelig faktor
  • langvarig brug af hormonelle lægemidler;
  • infektiøse og inflammatoriske sygdomme;
  • forstyrrelser i det endokrine systems arbejde
  • overgangsalder og pubertet;
  • stressbelastning på kroppen
  • manglende sexliv.

Kvinder med en multifollikulær struktur i æggestokkene er tilbøjelige til at udvikle cyster. Denne funktion betragtes som medfødt. Det er kendetegnet ved den intensive vækst af mange follikler i den første fase af cyklussen. Men ikke alle har en ægcelle, der kan befrugte..

Symptomer

Intensiteten af ​​manifestationen af ​​en neoplasma afhænger af dens størrelse og tilknyttede patologier. Hvis volumenet af cyste er lille, bemærker kvinden ingen ændringer i hendes helbred. Diagnosen er baseret på ultralydsresultater. Med en stigning i ovariecysten vises følgende symptomer:

  • pressende fornemmelser i underlivet
  • smertesyndrom, der udstråler til benet, når man går;
  • pletblødning ikke forbundet med kritiske dage;
  • ubehag under intimitet
  • sænkning af basaltemperaturen
  • ændring i menstruationens varighed
  • øget blodvolumen.

Bristet follikulær ovariecyst

Når det opdages tidligt, skader en follikulær cyste ikke kvindens helbred. Men under visse omstændigheder kan der opstå et brud på neoplasma. I dette tilfælde kommer indholdet af cysten ind i bughinden. Denne proces kaldes apoplexy i gynækologi. Det fremkaldes af følgende faktorer:

  • tung fysisk aktivitet
  • inflammatorisk proces i det lille bækken;
  • intens samleje
  • afvigelser i fordøjelsessystemets arbejde.

Som et resultat af cysteens brud vises akut smerte i underlivet. Det kan ledsages af bevidsthedstab eller et skarpt spring i blodtrykket. I nogle tilfælde opstår kvalme og opkastning. Opdagelsen af ​​indre blødninger fremgår af hudens bleghed og en svækket tilstand. I tilfælde af brud på neoplasma kræves øjeblikkelig indlæggelse.

Blødning i cystehulen

Hvis cysten brister, kan selve vedhængen lide. Blod kommer ikke kun ind i bughinden, men også i den beskadigede æggestok. I dette tilfælde øges risikoen for komplikationer. Ud over tyngden i det suprapubiske område er der falske opfordringer til at urinere og afføring.

Tegn på vridning af follikulær ovariecyst

Follikulær cyste er farlig ikke kun ved brud, men også ved vridning af benet. Dette letter ved stærkt tryk i bughulen. Det forekommer i følgende tilfælde:

  • hyppig fyldning af blæren
  • flatulens
  • graviditet;
  • intens fysisk aktivitet eller pludselig bevægelse
  • svækkede mavemuskler
  • langstrakt cyste pedicle.

Torsion af cyste kan provokere udviklingen af ​​adhæsioner. Denne proces fører ofte til forskydning af æggestokkene eller livmoderen. I nogle tilfælde udvikler livmoderbøjningen. Ifølge statistikker er mellemstore cyster mest placeret til vridning. Små formationer forsvinder hurtigt nok, og store er ubevægelige.

Det mest almindelige symptom på torsion er akut smerte på læsionsstedet. Det forårsager ubehag og begrænser fysisk aktivitet. Andre tegn på en patologisk proces inkluderer:

  • hurtig vejrtrækning
  • blanchering af huden
  • en stigning i kropstemperaturen
  • spænding i maven
  • øget vandladning
  • øget tørst
  • blodig udledning fra kønsorganerne
  • stigning i kropstemperatur.

Diagnostik

Follikulær cyste diagnosticeres kun inden for væggene i en medicinsk institution. Hvis du har mistanke om dets tilstedeværelse, udføres en forebyggende undersøgelse. Neoplasma er let at opdage ved palpation. Ultralyd i gynækologi er af særlig betydning. Proceduren giver dig mulighed for at bestemme den nøjagtige placering og størrelse af cyste. Doppler-ultralyd kan vurdere blodgennemstrømningen. For at stille den mest nøjagtige diagnose er det nødvendigt at vurdere det aktuelle billede i dynamik. Ekkotegn på cystisk dannelse inkluderer:

  • cysteens størrelse er mere end 30 mm
  • patologisk blodgennemstrømning visualiseres ikke;
  • indholdet af cysten er anekoisk med en homogen struktur.

Tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces fremgår af en stigning i leukocytter i blodet. For at afklare diagnosen udføres i sjældne tilfælde laparoskopi eller MR. For at udelukke neoplasmas malignitet skal der foretages en analyse for at bestemme tumormarkøren C125. Du bliver også nødt til at gennemføre en undersøgelse, der identificerer niveauet af østrogen i blodet..

Follikulær cyste under graviditet

Den follikulære cyste udvikler sig ofte i graviditetsperioden. Det sker umiddelbart efter ægløsning, selv før embryoet implanteres i livmoderhulen. Den maksimale tumorstørrelse er 55 mm. Hun repræsenterer ikke væsentlig skade på barnets sundhed. Men en kvinde bør begrænse aktiviteten for at undgå brud på cysten. Med et gunstigt resultat løser det sig selv.

Sådan behandles follikulær ovariecyst?

Follikulær cyste behandling involverer en kombination af lægemiddelterapi og kirurgi. Når du vælger en teknik, fortsætter lægen fra graden af ​​forsømmelse af problemet, patientens alder og ledsagende sygdomme.

Lægemiddelterapi består i at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og hormonelle lægemidler. Oftest løser cysten sig fuldstændigt inden for 1-3 menstruationscyklusser. Under behandlingen anbefales det at afstå fra aktiv samleje og tung fysisk aktivitet. I de tidlige dage anbefales det at give sengeleje. Derudover anbefales det at tage vitaminkomplekser.

Det tilrådes ikke at bruge folkemedicin. Nogle urter indeholder plantefytohormoner. At tage dem kan bidrage til væksten af ​​cystisk dannelse. Brug af salvie bouillon betragtes som særlig farlig..

Operation

I nogle tilfælde er kirurgisk indgreb uundværlig med udviklingen af ​​en cyste. Operationen undgår komplikationer og bevarer fertiliteten. Det er nødvendigt i følgende tilfælde:

  • mangel på positiv dynamik, mens du tager medicin
  • udvikling af alvorlige komplikationer
  • patienten er i puberteten.

Når du vælger en metode til kirurgisk indgreb, tages der hensyn til cysteens volumen og dens placering. Hvis knuden er stor, udføres laparotomi. For små cyster er laparoskopi indiceret. Denne type operation er mindre traumatisk, men den har et lille adgangsområde. Efter en sådan operation kan en kvinde vende tilbage til sine sædvanlige aktiviteter efter 3-4 dage. Hvis der er omfattende blødning eller sepsis, kan æggestokken eller den beskadigede del af den fjernes. I den postoperative periode skal følgende anbefalinger overholdes:

  • udelukke eventuelle termiske effekter (varmt bad, sauna, dampbad osv.);
  • midlertidig afvisning af intime forhold;
  • begrænsning af tunge løft
  • begrænsning af fysisk aktivitet
  • besøg hos gynækolog en gang hver 3. uge.

For at fremskynde genopretningen af ​​kroppen er fysioterapiprocedurer velkomne. For at undgå dannelse af adhæsioner er det nødvendigt at udføre elektroforese med Lidase. Det sigter mod at eliminere fokus for betændelse. Behandlingsforløbet inkluderer 10 procedurer. Magnetoterapi er et effektivt alternativ til elektroforese. Sund søvn og moderat hvile er lige så vigtige under opsving..

Prognose og forebyggelse

Små follikulære cyster behandles ikke. Sådanne neoplasmer forsvinder af sig selv med menstruationens begyndelse..

Hvis follikulær cyste ikke forsvinder i lang tid, kan den øges i størrelse. I dette tilfælde er prognosen mindre gunstig..

For at forhindre svulster er det nødvendigt at overholde forebyggende foranstaltninger. De er primære og sekundære. I det andet tilfælde taler vi om forebyggelse af tilbagefald. De vigtigste principper for primær forebyggelse inkluderer:

  1. Brug af barriere prævention hjælper med at undgå kønsinfektioner.
  2. Årlige forebyggende besøg hos gynækolog bidrager til rettidig påvisning af gynækologiske problemer.
  3. Overholdelse af principperne for en sund livsstil styrker kroppen og øger dens modstand mod forskellige sygdomme. Dette reducerer risikoen for en follikulær cyste..
  4. Rettidig eliminering af stressende situationer hjælper med at undgå hormonelle udsving, der bidrager til væksten af ​​neoplasmer i reproduktive organer.
  5. Modtagelse af meget effektive hormonbaserede lægemidler er kun tilladt efter konsultation med en specialist. Ellers kan der opstå hormonelle problemer..

På trods af den relative sikkerhed af follikulær cyste, bør den ikke ignoreres. Hvis der opstår symptomer på patologi, skal du konsultere en læge. Jo tidligere cysten opdages, jo større er sandsynligheden for at undgå uønskede konsekvenser. For at bemærke afvigelser i cyklusens regelmæssighed i tide anbefales det at føre en særlig kalender.

Hvordan den follikulære ovariecyst løser sig - årsagerne til patologi

Follikulær ovariecyste er en retention dannelse af gonaderne og opstår som et resultat af lidelser i kroppens funktion. Menstruerende kvinder udsættes for patologier, hovedsageligt mellem 20 og 35 år.

I de fleste tilfælde udgør cyste ikke en trussel mod patientens helbred og opdages pludselig. I kombination med andre endokrine og hormonelle lidelser kan neoplasma imidlertid forårsage infertilitet..

Hvad er en follikulær cyste

Hver måned gennemgår en kvindes krop hormonelle ændringer. Med begyndelsen af ​​den næste menstruationscyklus begynder aktiv produktion af follikelstimulerende hormon, som er ansvarlig for modning af ægget.

Ovariehulen indeholder mange urfollikler, klar til gradvis udvikling. Af disse modnes kun en (sjældnere to) før dannelsen af ​​en graafboble.

Tidlig produktion af LH fremkalder åbningen af ​​den dominerende follikel, hvilket resulterer i, at et modent og klar til befrugtning æg kommer ind i bughulen. Hvis graafboblen af ​​en eller anden grund ikke åbner, dannes der en follikulær ovariecyst.

Vigtig! En follikulær cyste er en lille, godartet vækst i æggestokken. Dens størrelse overstiger normalt ikke 7-10 cm. Alle ovarietumorer tegner sig for op til 80% af follikulære tumorer. Et træk ved en sådan neoplasma er, at den aldrig bliver til en ondartet form..

Neoplasma har en et-kammer eller to-kammer struktur, og indeni er der en væskeophobning mættet med østrogener. På trods af den lette diagnosticering identificeres funktionelle tumorer sjældent..

Ca. 70% af patienterne er uvidende om, at de nogensinde har haft et lignende problem. Neoplasmas unikke ligger i muligheden for omvendt transformation og tendensen til at forsvinde.

Venstre

Follikulær cyste i venstre æggestok er sjælden. Denne kirtel forsynes med blod gennem nyrearterien. Som et resultat af den større passage af blodbanen fra hjertet modnes graafblærerne til venstre sjældnere, hvilket reducerer sandsynligheden for, at en tumor optræder her.

Dette mønster er en medicinsk observation og garanterer ikke fraværet af neoplasmer i venstre kirtel gennem hele livet..

For venstre æggestok er årsagerne til udseendet af en neoplasma ikke forskellig fra den rigtige. Udseendet af en neoplasma skyldes primært hormonelle lidelser. Kun en læge kan bestemme, hvad der forårsagede dannelsen af ​​en stor uåbnet graafisk boble..

Ret

Strømforsyningssystemet på højre side adskiller sig fra venstre. Denne kirtel er uløseligt forbundet med aorta. Forbedret blodforsyning forårsager hyppigere modning af follikler.

Dette mønster forklarer det faktum, at follikulær cyste i højre æggestok hos kvinder findes oftere.

Et andet træk er størrelsen på neoplasma. Gennemsnitlige cyster til højre har et større volumen end tumorer i kirtlen til venstre.

Mekanismen for udvikling af en funktionel neoplasma på begge sider adskiller sig ikke. På trods af de statistiske data fortsætter sandsynligheden for tumordannelse i højre og venstre kirtel hos alle kvinder i den reproduktive alder..

Årsager til forekomsten

Det menes, at ovariefollikulær cyste opstår på grund af hormonelle lidelser. Ustabile ændringer kan være forårsaget af:

  • inflammatoriske og infektiøse sygdomme i kønsorganerne;
  • pubertet eller overgangsalder
  • hormonbehandling
  • selvadministration af orale svangerskabsforebyggende midler;
  • stress og følelsesmæssige oplevelser
  • ovarie dysfunktion;
  • endokrine lidelser.

Vigtig! Fraværet af ægløsning hos en sund kvinde i 1-2 måneder om året er en variant af normen. Derfor er diagnosen 1-2 tilfælde af dannelse af en tilgroet og ikke åbnet follikel ikke grund til bekymring..

Med udviklingen af ​​medicin har specialister fundet nye grunde til udseendet af funktionelle neoplasmer. Tilbage i det 19. århundrede blev det antydet, at tumoren kun forekommer hos ugyldige kvinder efter 40 år. Derefter blev sygdommen kaldet dropsy.

Efter et stykke tid blev der fremsat en hypotese om, at kvindens krop selvdestruerer celler på det genetiske niveau. Moderne medicin anerkender, at hormonelle lidelser ikke er den eneste grund til, at en tumor ser ud..

En follikulær neoplasma kan vokse på grund af overdreven blodtilførsel til kønskirtlen, som igen opstår på grund af betændelse, godartede eller ondartede tumorer og andre unaturlige processer i det lille bækken.

Follikulær ovariecyst har to typer:

  • enkeltkammer - ligner visuelt et afrundet hulrum uden indre skillevægge (tegner sig for 95% af alle tilfælde);
  • to-kammer - ser ud som to neoplasmer flettet sammen (forekommer med samtidig vækst af to graafbobler).

Bestemmelse af typen af ​​funktionel tumor i vedhængene er udgangspunktet for valg af behandlingsmetode.

Follikulære cyste symptomer

Små neoplasmer, der når en maksimal størrelse på 4 cm, er asymptomatiske. En vigtig rolle spilles af patientens følsomhed og smertetærskel. Den samme tumor kan manifestere sig på forskellige måder hos individuelle kvinder. Store neoplasmer, der når en størrelse på 6 cm eller mere, ledsages af følgende kliniske tegn:

  • langvarig og usædvanlig kraftig menstruationsblødning
  • forsinket menstruation og forlængelse af cyklussen;
  • smerte og en følelse af fylde i underlivet (højre eller venstre, afhængigt af placeringen af ​​boblen);
  • ændringer i hormonelle niveauer.

Et af de pålidelige tegn på cystisk dannelse er fraværet af ægløsning. Kvinder, der måler basaltemperatur og fører grafen, kan uafhængigt bestemme denne indikator.

Bruddet på follikulær ovariecyst bliver et levende symptom på patologi, der udvikler sig som en "akut mave".

Torsionsskilte

Torsion af den cystiske follikel er en tilstand, hvor tumoren strækker sig ud, danner et ben og drejer i den anden retning. I en sådan situation opstår en underernæring af tumoren, hvorfra vævsnekrose begynder..

Denne komplikation er sjælden. Overdreven fysisk aktivitet, seksuel kontakt og andre faktorer bliver provokatør.

Tegn på, at tumorboblen er snoet, kan ikke overses. Den patologiske tilstand ledsages af stærke skæreoplevelser, der ikke kan tolereres selv med en høj smertetærskel..

Kvinden bliver bleg, og sved vises på hendes ansigt. Et yderligere klinisk tegn vil være et fald i blodtrykket.

Kløften

Bruddet på den cystiske kapsel er kendetegnet ved et levende klinisk billede. Patienten føler smerter på den side af maven, hvor tumoren er placeret. Blodtrykket falder, besvimelse opstår.

Kropstemperaturen kan stige til høje værdier. Opkastning og kvalme vises på grund af inddragelse af fordøjelseskanalen i processen. Dette kan forårsage diarré eller omvendt forstoppelse..

På baggrund af lavt blodtryk føler patienten et øget hjerterytme, en stigning i puls.

Hvis æggestokken brister sammen med folliklen (kirtlen i kirtlen har bristet), udvikler der sig intra-abdominal blødning. Blodig udledning fra kønsorganerne bemærkes også, når et kar er beskadiget, der ligger i nærheden af ​​en cystisk neoplasma.

Diagnostik

Det er let at identificere en cyste. Det er nok at udføre en ultralydsundersøgelse, som giver dig mulighed for at finde ud af ikke kun om tilstedeværelsen af ​​en neoplasma, men også for at fastslå dens størrelse.

Yderligere Doppler-blodgennemstrømningskort giver mere information om neoplasma.

Under en gynækologisk undersøgelse, som ved en visuel undersøgelse, er det ikke muligt at identificere en cyste. Hvis tumoren er stor (fra 6 cm), kan den palperes.

Sådan behandles en follikulær cyste

Behandling af en follikulær cyste udføres kun, hvis det giver patienten ubehag, har et stort volumen og ikke forsvinder alene inden for tre menstruationscyklusser.

Før der træffes foranstaltninger, der tager sigte på at eliminere tumoren, vælger lægerne ventetid og se taktik. Hos de fleste patienter gennemgår de dannede kapsler involution inden for 3-4 cyklusser..

Hvis den omvendte transformation ikke forekommer, vælger gynækolog hormonbehandling i en periode på 3 til 6 måneder. Når traditionelle metoder er magtesløse, træffes drastiske handlinger - kirurgisk behandling.

Operationen udføres på en nødsituation, hvis der opstår torsion i benet, kapselbrud eller ovarial apopleksi.

Ventemetode

Det antages, at funktionelle neoplasmer forsvinder alene. Hvis en sådan patologi opdages, giver læger patienten op til 3 måneder.

Samtidig udføres regelmæssigt ultralydsscanninger for at vurdere tilstanden af ​​neoplasma i dynamik. Forventende taktik vælges i tilfælde af et asymptomatisk forløb af patologien såvel som når tumorstørrelsen ikke er mere end 5 cm.

Hvis tumoren efter 3 cyklusser ikke opløste eller begyndte at stige i størrelse, manifesteret af kliniske symptomer, revideres holdningen til behandlingen.

Brug af medicin

Til behandling af en cyste i æggestokkene tages med hormonelle midler. Terapien indebærer udnævnelse af orale svangerskabsforebyggende midler i en periode på 6 måneder. Det forventes, at reproduktionsfunktionen bevares i løbet af denne periode, og neoplasmaet vil gennemgå regression..

Samtidig vil stofferne justere kvindens hormonelle baggrund, hvilket forhindrer problemet i at komme igen i den nærmeste fremtid. Efter ophør af orale svangerskabsforebyggende midler øges chancerne for en vellykket befrugtning i de første 2-4 måneder.

Samtidig med hormonbehandling anbefales det, at patienten tager vitaminer, der styrker immunsystemet og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Fysioterapi

Kliniske symptomer og behandling af en kvinde er indbyrdes forbundne (behandling af små neoplasmer ordineres, når der vises tegn på patologi). Fysioterapi er en populær og sikker teknik..

Dens effektivitet bemærkes i nærværelse af små neoplasmer. Elektroforese, magnetoterapi og andre midler anvendes, når der er en tendens til tumorvækst.

Laparoskopi

Behandling af en forstørret follikulær ovariecyst udføres gennem laparoskopi.

Den minimalt invasive procedure involverer udførelse af tre punkteringer i bughulen, gennem hvilke miniaturemanipulatorer indsættes. Afhængigt af tilstanden af ​​den berørte kønskirtel udføres en af ​​metoderne:

  • cystektomi - fjernelse af en neoplasma;
  • resektion - udskæring af en forstørret vesikel med fjernelse af beskadiget væv;
  • ovariektomi - en grundig fjernelse af kirtlen (udført med apoplexy).

Laparoskopi udføres under generel anæstesi ved hjælp af en ventilator.

Kirurgisk indgreb

Hvis follikulære æggestokke har percussion eller apopleksi, udføres laparotomi - et banekirurgisk indgreb, der involverer udførelse af et snit i bugvæggen.

Proceduren er ret traumatisk og kan ledsages af forskellige komplikationer (fra adhæsioner til kraftig blødning og død).

En laparotomi udføres normalt, når laparoskopi ikke er mulig. Fedme er en af ​​de faktorer, der kan påvirke valget af kirurgisk behandling..

Psykologisk faktor

Det har længe været kendt, at afdelingerne i centralnervesystemet er ansvarlige for æggestokkene - hypothalamus og hypofysen, som er placeret i hjernen. Det antages, at en funktionel ovariecyst kan helbredes ved psykologisk indflydelse.

Når patienten bruger de samme dele af hjernen (når man tænker på et presserende problem, stress, nervøse oplevelser), forsvinder andre funktioner. Dette mønster bestemmer de psykosomatiske årsager til udseendet af en tilgroet follikel..

For at løse et helbredsproblem skal du bare skifte. Nogle kvinder skal muligvis konsultere en psykolog for dette..

Komplikationer

For de fleste patienter er prognosen for funktionelle neoplasmer gunstig. Komplikationer, konsekvenser skal frygtes med en tendens til vækst og kliniske manifestationer af tumoren. Torsion og apoplexy er blandt de farligste..

En stor tumor, der ikke forsvinder i lang tid, kan også forårsage infertilitet. En neoplasma kan forårsage adhæsioner, hvilket også er fyldt med forstyrrelse af reproduktive organer..

Prognose og forebyggelse

På grund af det faktum, at mange patienter ikke er opmærksomme på deres diagnose, og tumoren forsvinder alene, er udsigten god. Selv med udnævnelsen af ​​lægemiddelbehandling er prognosen fortsat gunstig. Hormonbehandling viser gode resultater.

Prognosen for behandling af komplikationer afhænger direkte af tidspunktet for søgning til lægehjælp. Jo tidligere operationen udføres, jo bedre er det for patienten..

Der er ingen bestemt forebyggelse af dannelsen af ​​funktionelle ovariecyster..

En korrekt livsstil, moderat fysisk aktivitet, opretholdelse af naturlige hormonniveauer (afvisning af uafhængig brug af stoffer) og rettidig undersøgelse vil hjælpe med at forhindre de ubehagelige konsekvenser af patologi.



Næste Artikel
Enuresis hos ældre kvinder