Årsagerne til stigningen i protein i urinen. Daglig urinanalyse for proteinuri


Tilstedeværelsen af ​​et sådant element som protein i urinen signalerer en funktionsfejl i kroppen. Det kan være forårsaget af en række årsager - fra banal hypotermi til alvorlige patologier i urinvejene. Hvis urinanalyse afslører et øget proteinindhold (proteinuria), bør du ikke udsætte besøget hos lægen for ikke at gå glip af en mulig sygdom.

Proteindannelsesproces i urinen

Urin dannes ved at filtrere blodet ved at fange unødvendige stoffer fra det og føre dem gennem nyremembranerne. Således frigøres kroppen fra salte, urinsyre, toksiner.

Funktionsfejl i nyrekomponenter fører til identifikation af elementer i urinen, der ikke skal findes der. Blodplasmaet indeholder en stor mængde proteiner, hvoraf små let passerer gennem nyretubuli og genabsorberes i blodet..

Indtrængning af større proteinmolekyler i urinen bliver mulig, når nyrens filtreringssystem er beskadiget. Jo mere alvorlig skaden på nyrevævet er, desto større molekylvægt findes proteiner i urinen.

Udseendet af protein i urinen er ikke altid forbundet med patologier i nyrerne og urinorganerne, undertiden involverer forstyrrelser i andre kropssystemer frigivelse af protein i urinen. Tumorer, forbrændinger, forfrysninger rammer vævsproteinerne, hvilket gør deres koncentration i urinen højere end normalt.

Årsager til dannelse af protein i urinen

Proteinuri er fysiologisk og patologisk, afhængigt af hvad der forårsager det. Fysiologisk stigning i protein er en forbipasserende tilstand, der ikke kræver behandling.

  • overdreven fysisk og nervøs spænding
  • overskydende proteinindtag
  • langvarig lodret position, der forhindrer blodgennemstrømning
  • hypotermi, overophedning
  • de sidste måneder af graviditeten
  • øget adrenalin og noradrenalin i blodet;
  • undersøgelse af nyrerne ved sondering
  • sygdomme ledsaget af feber
  • tager visse lægemidler.
  • beskadigelse af nyretubuli
  • inflammatoriske processer i urinorganerne;
  • hypertension, hjertesvigt
  • tuberkulose, myelomatose;
  • diabetes mellitus, epilepsi;
  • Nyresvigt;
  • nyrecyster, pyelonephritis, glomerulonephritis;
  • tumorer i urinvejen.

Symptomer, der kan forekomme med proteinuri

En midlertidig (fysiologisk) stigning i protein i urinen manifesteres ikke på nogen måde. Den milde form for sygdommen på et tidligt tidspunkt repræsenterer heller ikke et klart klinisk billede. Patologisk proteinuria forsvinder med symptomer på sygdommen, der fremkaldte den.

Langvarige høje niveauer af protein forårsager:

  • smerter i muskler, led, knogler
  • natkramper, søvnforstyrrelser;
  • svaghed, anæmi, svimmelhed
  • hævelse, hjertebanken
  • uklarhed, hvid blomst og flager i urinen;
  • feber, kvalme.

Hastigheden af ​​protein i urinen

Proteinindholdet i en del af urinen hos en sund person af ethvert køn er ikke mere end 0,033 g / l, og når man analyserer den daglige mængde urin - 0,03-0,05 g.

Protein norm for mænd

Et lille overskud af disse indikatorer hos mænd er ikke en afvigelse, især med intensiv træning, fysisk eller stående arbejde, hyppig hypotermi, misbrug af kødfoder. En stigning i protein kan også forekomme, når det kommer ind i urinen fra prostata eller urinrøret.

Protein norm hos kvinder

For kvindelige repræsentanter er den øvre tilladte proteinindholdsgrænse 0,03 g / l. Dens fysiologiske stigning er resultatet af kønsinfektioner, graviditet, postpartumperioden.

Under graviditet betragtes en indikator på 0,033-0,3 g / l tilladt. I dette tilfælde kan proteinet stige på grund af fostrets mekaniske tryk på nyrerne. Et overskud på 0,5 g / l hos gravide kvinder i sidste trimester indikerer ofte nefropati. Dens andre symptomer er svær hævelse i ansigt og lemmer kombineret med øget tryk. For at skelne mellem den fysiologiske vækst af indikatorer og den patologiske hjælper den systematiske levering af urinanalyse og overvågning af den gravide kvindes nyrer.

Protein norm hos børn

Den maksimale koncentration af protein i et sundt barns urin er 0,025 g / l. Overskridelse af denne indikator indikerer ikke altid patologi. Det kan være forårsaget af allergi, feber, forkølelse, stress og hos spædbørn, overfodring. Ofte øges proteinindholdet i urin hos unge drenge, hvilket skyldes de særlige forhold ved nyrefunktionen i denne alder..

Protein i urinen. Hvad skal man gøre? Rådgivning til forældre. Siger børnelæge, kandidat til medicinsk videnskab Kostyushina I.S., Scientific Center:

Regler for indsamling af urin til analyse

Pålideligheden af ​​analyseresultaterne afhænger af overholdelsen af ​​reglerne inden afleveringen:

  1. Tag ikke lægemidler, der påvirker proteinniveauerne (colistin, acetazolamid, lithium, oxacillin).
  2. Afstå fra at spise kød, hytteost, salt, sur, krydret, røget mad.
  3. Giv alkohol og diuretika op 3 dage før testen.
  4. Gennemfør et toilet med de ydre urinorganer.
  5. Saml urin straks efter at have vågnet i henhold til følgende skema: start på toilettet, fortsæt i en krukke og derefter tilbage på toilettet.
  6. Undgå hypotermi og stress lige inden urinopsamlingen.

Sådan dechifreres en urintest

Generel analyse giver dig mulighed for at vurdere de fysiske parametre (farve, gennemsigtighed, tæthed, vægt, surhed) og den kemiske sammensætning af urin og dets sediment. Undersøgelsen skal have følgende indikatorer:

  • normal urin er lysegul, gennemsigtig uden en skarp lugt med en densitet på 1012-1022 g / l;
  • surhedsgraden i urinen bør ikke være mere end 7, den kan øges med diabetes mellitus, dehydrering, feber, udsving i mængden af ​​kalium i blodet;
  • det tilladte glukoseniveau er mindre end 0,8 mmol / l, i diabetes når det 10 mmol / l og derover;
  • tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen er tilladt i en mængde på ikke mere end 6 for kvinder og 3 for mænd, erythrocytter - ikke mere end 3 for kvinder og en enkelt for mænd; epitelceller er normalt mindre end 10;
  • bilirubin, hæmoglobin, ketonlegemer, salte, cylindre i urinen påvises ikke, hvis personen ikke er syg med noget;
  • frigivelse af svampe, parasitter og bakterier med urin er et sikkert tegn på infektion.

Hvad skal man gøre, hvis der findes højt proteinindhold i urinen

Protein i urinen eller proteinuria er en øget koncentration af proteiner (proteinindeslutninger) i urinanalysen. Normalt findes proteinkomponenter i alle biologiske væsker i kroppen. Hvis der i løbet af en generel urinanalyse findes et øget indhold af dem, betyder det, at nyrefunktionen er nedsat. I mangel af patologier er mængden af ​​proteiner i urinen 0,14 g / l. Proteinuri indikerer betændelse i det nyre rørformede system eller en funktionsfejl i glomerulært filter.

  1. Når en proteintest ordineres
  2. Hvilke tests detekterer protein i urinen
  3. Normen for protein i urinen hos kvinder, mænd og børn
  4. Hvad betyder det, hvis der opdages et øget protein
  5. Fysiologisk proteinuria
  6. Mulig nyresygdom
  7. Ekstrare faktorer
  8. Årsager til højt proteinindhold i urinen hos gravide kvinder og fødende kvinder
  9. Yderligere tegn på høje proteinniveauer
  10. Farlige konsekvenser af proteinuri
  11. Hvad skal man gøre, hvis proteinet i urintesten er forhøjet
  12. Sådan doneres urin korrekt, så testene er pålidelige
  13. Er et lavt indhold af proteinindeslutninger farligt?

Når en proteintest ordineres

Bestemmelse af protein i urinen indikerer en krænkelse af nyrernes filtreringsfunktion. Oftest er proteinuri midlertidig, så det er ikke et patologisk symptom. Ifølge statistikker findes det hos 17% af mennesker i forskellige aldersgrupper, men kun 2% af dem er diagnosticeret med alvorlige sygdomme..

For at forstå, hvad det øgede proteinindhold i væsken betyder, udføres yderligere undersøgelser - ultralyd af nyrerne, biokemisk analyse af urin, CT med kontrastforbedring osv..

Analysen tildeles, når urins fysiske egenskaber ændres - lugt, gennemsigtighed, farve, tæthed. Patienter med proteinuri klager over brændende fornemmelse, når de tømmer urinstof, træthed og døsighed. For at bestemme årsagen til patologiske symptomer ordineres OAM (generel urinanalyse).

Indikationer til analyse:

  • planlagt undersøgelse, når gravide kvinder er registreret i apoteker
  • kongestiv hjertesvigt
  • overvågning af effektiviteten af ​​diabetesbehandling
  • mistanke om sygdomme i kønsorganet (prostatitis, urethritis, blærebetændelse, urolithiasis);
  • nylig operation;
  • kontrol af terapi til forgiftning med gift, stoffer;
  • mistanke om onkologi i urinvejene
  • langvarig hypotermi.
Det meste af det protein, der passerer i urinen, udskilles om dagen. Maksimal koncentration under fysisk aktivitet.

Hvilke tests detekterer protein i urinen

Patologisk hævelse i ekstremiteterne, hyppig svimmelhed, kulderystelser, kronisk træthed er tegn på proteinuri. Med typiske klager henvender patienter sig til en terapeut. Lægen foretager en indledende undersøgelse, undersøger nyreområdet. Hvis de øges, ordineres patienten:

  • generel urinanalyse (OAM);
  • klinisk blodprøve.

Hvis der findes spor af protein i biomaterialet, henvises personen til en urolog eller nefrolog. Til en nøjagtig diagnose anvendes yderligere metoder til bestemmelse:

  • Kvantitativ metode. Et farvestof tilsættes til urinprøven, som indeholder molybdænioner. De danner forbindelser med proteiner, der bestemmer deres indhold.
  • Beregning af forholdet mellem kreatinin og protein i en del af urinen. I mangel af patologier udgør 1 g kreatinin ikke mere end 0,2 g protein.
  • Daglig indsamling af urin. Normalt overstiger niveauet af proteinkomponenter i urinen pr. Dag ikke 0,15 g.

Hvis mere end 0,15-0,2 g protein kommer ind i urinen om dagen, diagnosticeres proteinuria (albuminuri). Mere præcist bestemmes sammensætningen af ​​sedimentet i urinen under biokemisk analyse. Normalt er ikke mere end 20% af proteinindeslutninger immunglobuliner, yderligere 40% er mucoproteiner og den samme mængde - albumin.

Normen for protein i urinen hos kvinder, mænd og børn

Øget protein i urinanalyse kaldes proteinuri. Normalt skal det ikke detekteres. Men i urologi er der en tilladt koncentration af proteinindeslutninger. I dette tilfælde taler de om spor af protein i urinen. Lægen når en lignende konklusion, hvis proteinkoncentrationen i urinprøven ikke overstiger den øvre tærskel på 0,15 g / l.

Hvis der findes et protein i biomaterialet, og der er meget af det, indikerer dette en overtrædelse af nyrernes filtreringsmekanisme. Normalt bør den ikke være højere end 0,14-0,15 g / l.

Hos børn ændrer proteinindholdet i urinen sig konstant. Afkodning af resultaterne udføres under hensyntagen til:

  • analysetid;
  • barnets generelle tilstand
  • tager medicin.

Øget urinprotein

10 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1282

  • Hvad er protein og dets rolle i kroppen?
  • Hvorfor stiger niveauet af protein i urinen??
  • Typer af proteinuria
  • Proteinuri symptomer
  • Normer og metoder til diagnose
  • Korrektionsmetoder
  • Lignende videoer

Øget protein i urinen, som på medicinsk sprog lyder som proteinuri, er et af tegnene på udviklingen af ​​patologi, som er forbundet med nedsat funktion af nyrerne.

Imidlertid betragtes en vedvarende og signifikant stigning i laboratorieindikatoren som et klart symptom, mens en enkelt og mild stigning i værdier ikke betragtes som en afvigelse, men kræver en afklaring af årsagen, der førte til den.

Der er visse normer, ifølge hvilke indholdet af protein i urinen bestemmes, og for børn såvel som gravide er de lidt højere end for mennesker, der tilhører andre kategorier..

I den førstnævnte forklares sådanne træk ved den langvarige proces med nyredannelse og i den anden gruppe - ved en stigning i belastningen på urinsystemets organer. I begge tilfælde er det nødvendigt at gennemføre en komplet undersøgelse for at udelukke tilstedeværelsen af ​​patologier..

Hvad er protein og dets rolle i kroppen?

Protein eller det såkaldte protein (i den generelle analyse af urinen betegnes det PRO) er det vigtigste materiale til stede i alle komponenter i menneskekroppen, undtagen hans biologiske væsker. Med en filtreringskapacitet af høj kvalitet i nyrerne i den primære urin er protein til stede i minimale mængder.

Derefter forekommer reabsorption (reabsorption) af dette stof i nyretubuli. Hvis de menneskelige nyrer er sunde, og den flydende del af blodet (plasma, serum) ikke indeholder for meget protein, har sekundær urin, det vil sige den, der udskilles af kroppen udefra, heller ikke høje koncentrationer af det, eller der er slet ikke noget protein.

Årsagerne til, at indikatoren stiger, kan være både fysiologiske og patologiske. Protein er involveret i de fleste processer i kroppen, men dets mest basale funktioner er som følger:

  • opretholdelse af kolloid osmotisk blodtryk
  • dannelsen af ​​et respons fra immunsystemet til stimuli;
  • sikre implementering af intercellulær kommunikation og dannelse af nye celler
  • skabelse af bioaktive stoffer, der fremmer biokemiske reaktioner i kroppen.

Alt det ovennævnte om protein indikerer vigtigheden af ​​denne komponent for mennesker, så den skal indtages i tilstrækkelige mængder. Men et øget indhold er et meget farligt symptom, som under ingen omstændigheder bør ignoreres..

Hvorfor stiger niveauet af protein i urinen??

Filtreringsmekanismen, som et resultat af dannelsen af ​​urin, præsenteres i form af renal glomeruli. Det er en slags filter, der forsinker penetrering af store proteinmolekyler i den primære urin. Dette betyder, at proteiner med lav molekylvægt (op til 20.000 Da) let passerer gennem den glomerulære barriere, mens proteiner med høj molekylvægt (fra 65.000 Da) ikke har en sådan mulighed..

De fleste proteiner absorberes igen i blodbanen gennem de proksimale nyretubuli, hvorfor kun en lille mængde af dem udskilles med urin. Normalt falder ca. 20% af det udskillede protein på immunglobuliner med lav molekylvægt, og de resterende 80% divideres ligeligt med albumin og mucoproteiner udskilt i de distale tubuli i nyrerne..

Typer af proteinuria

Som nævnt ovenfor er en tilstand, hvor proteinindholdet i urinen stiger, ikke altid et tegn på tilstedeværelsen af ​​patologi. Ofte kan proteinuri diagnosticeres i nogle situationer på grund af fysiologiske faktorer. Ifølge statistikker er højt proteinindhold i urinen noteret hos 17 procent af befolkningen, men kun i 2 procent af tilfældene er det et signal om udviklingen af ​​en farlig sygdom..

Funktionel

I de fleste situationer betragtes proteinuri som godartet (funktionel). Denne afvigelse kan bemærkes under mange fysiologiske forhold i menneskekroppen, for eksempel:

  • stress,
  • allergi,
  • feber,
  • dehydrering (dehydrering),
  • overdreven muskelbelastning,
  • infektiøs sygdom i den akutte fase osv..

Forøgelsen af ​​proteinindholdet i dette tilfælde skyldes ikke nedsat nyrefunktion, og tabet af det beskrevne stof med det er lille. Postural (ortostatisk) proteinuri anses for at være en af ​​de typer godartet proteinuri, når proteinniveauet kun stiger efter gå eller langvarig stående og ikke overstiger normen i vandret position.

Som et resultat, med postural proteinuria i analysen af ​​urin for samlet protein opsamlet om morgenen, vil en stigning i koncentration ikke blive bestemt, mens en undersøgelse af det daglige volumen afslører en stigning i denne indikator. Denne form for fysiologiske abnormiteter observeres hos 3-5% af mennesker, hvis alder ikke overstiger 30 år..

Proteinniveauer kan stige på grund af overdreven proteinproduktion eller øget nyrefiltrering. I dette tilfælde overstiger indholdet af det beskrevne stof, der kommer ind i filtratet, reabsorptionskapaciteten i tubuli, og som et resultat udskilles det med urin.

Denne type proteinuria kaldes "overløb" og er ikke forårsaget af nyresygdom. Det kan observeres med hæmoglobinuri (hæmoglobin i urinen) som følge af intravaskulær hæmolyse, myoglobinuri (med muskelskader), multipelt myelom og andre patologier i plasmaceller.

Med en sådan variation i proteinuria findes ikke albumin i den udskilte væske, men en eller anden form for specifikt protein (for eksempel hæmolyse - hæmoglobin, Bens-Jones-protein - med myelom). For at detektere tilstedeværelsen og bestemme egenskaberne ved et specifikt protein udføres en daglig urintest.

Patologisk

En stor mængde protein detekteret af en laboratorieanalysator betyder ofte nyresygdom, og dette symptom observeres i næsten alle overtrædelser af deres funktioner. Og som regel er det et konstant tilstedeværende karakteristisk symptom.
I henhold til udviklingsmekanismen klassificeres renal (renal) proteinuri normalt i glomerulær og tubulær. Hvis den faktor, der øger proteinet i urinen, er beskadigelse af integriteten af ​​basalmembranen, kaldes sådan proteinuria glomerulær (glomerulær).

Glomerular

Den glomerulære basalmembran er den vigtigste funktionelle og anatomiske barriere, der forhindrer passage af store molekyler. Derfor, når dets strukturelle integritet krænkes, kommer proteiner let ind i det primære filtrat og udskilles fra kroppen..

Skader på kældermembranens integritet kan forekomme som en primær udviklingspatologi (med idiopatisk membranøs glomerulonephritis) og være en sekundær sygdomstype, det vil sige en komplikation af den nuværende sygdom. Et hyppigt eksempel på det andet tilfælde er diabetisk nefropati, der er opstået på baggrund af forværring af forløbet af diabetes mellitus..

Sammenlignet med rørformet proteinuria er glomerulær proteinuri en mere almindelig patologi. Sygdomme, der udvikler sig på grund af en krænkelse af kældermembranens integritet og ledsages af glomerulær proteinuri, er som følger:

  • lipoid nefrose;
  • fokal segmental glomerulær sklerose;
  • idiopatisk membranøs glomerulonephritis og andre primære glomerulopatier.

Derudover inkluderer denne liste også sekundære glomerulopatier, såsom:

  • diabetes;
  • post-streptokok glomerulonephritis;
  • bindevævssygdomme og andre.

Denne type er også typisk for nyreskader forårsaget af brugen af ​​et bestemt antal lægemidler (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, penicialamin, lithium, opiater osv.). Men den mest almindelige årsag til dens forekomst er diabetes mellitus, og den mest almindelige komplikation er diabetisk nefropati..

Den indledende grad af nefropati er kendetegnet ved en let øget proteinudskillelse (30-300 mg / dag), der kaldes mikroalbuminuri. Med den efterfølgende progression af patologi frigøres meget protein (makroalbuminuri). Afhængig af sværhedsgraden af ​​glomerulær proteinuria ændres mængden af ​​udskilt stof også, og dets indhold i urinen kan overstige 2 g om dagen og ofte nå 5 g.

Rørformet

I tilfælde af overtrædelse af reabsorptionen af ​​protein i nyretubuli udvikles rørformet proteinuri. I dette tilfælde er tabet af protein ikke så stort som med glomerulært og er ikke mere end 2 g pr. Dag. Tubulær proteinuri ledsager sådanne sygdomme som:

  • Fanconi syndrom;
  • urat nefropati;
  • hypertensiv nefroangiosklerose;
  • forgiftning med kviksølv og bly;
  • medikament nefropati forbundet med anvendelsen af ​​visse ikke-steroide antiinflammatoriske eller antibakterielle lægemidler.

Derudover øges koncentrationen af ​​det beskrevne stof i inflammatoriske sygdomme i urinvejen (urethritis, blærebetændelse, pyelonephritis), nyrecellekarcinom og blærekræft. Men den mest almindelige årsag til rørformet proteinuri anses for at være hypertension, og komplikationen udvikler sig på baggrunden - hypertensiv nefroangiosklerose..

Det regelmæssige tab af en stor mængde protein med den udskilte væske (over 3-3,5 g / l) forårsager et fald i indikatoren (hypoalbuminæmi), et fald i onkotisk tryk samt en faktor, der forårsager ødem.

Alvorlig proteinuria er en ugunstig prognose for CRF (kronisk nyresvigt). På samme tid har vedvarende ubetydeligt tab ikke karakteristiske symptomer, hvilket er farligt for det kardiovaskulære system..

Proteinuri symptomer

Det er ret vanskeligt at bestemme, at indikatorerne for protein i urinen er steget uden lægeundervisning, så hvis du har nogen lidelser, skal du straks gå til hospitalet. Lægen kan til gengæld, når han ser nogle manifestationer, antage antagelser om tilstedeværelsen af ​​proteinuri og den udviklende sygdom, der førte til det.

Så symptomerne, der ledsager proteinuri, er som følger:

  • konstant svaghed, overdreven søvnighed, sløvhed
  • led- og knoglesmerter (på grund af et fald i proteinniveauer);
  • prikken og følelsesløshed i fingrene, kramper, muskelspasmer;
  • kvalme, opkastning, diarré eller en urimelig stigning i appetitten
  • svimmelhed og pludselige angreb af bevidsthedstab
  • følelse af ufuldstændig tømning af blæren;
  • smerte eller ubehag, kløe, brændende ved vandladning
  • angreb af feber, kulderystelser;
  • kronisk anæmi (anæmi)
  • hævelse.

Derudover skal der tages en urintest for proteinindhold, når:

  • diabetes mellitus (for at diagnosticere og overvåge terapi);
  • erklæring til klinisk undersøgelse såvel som under graviditet
  • diagnose af sygdomme i kønsorganerne, myelom;
  • systemiske sygdomme i akutte og kroniske former;
  • svulster i kønsorganerne;
  • langvarig hypotermi
  • omfattende forbrændinger og skader.

Ændringer i urins fysiske egenskaber, såsom daglig volumen, klarhed, lugt, sediment, tilstedeværelse af blod er også en grund til analysen, da det indikerer tilstedeværelsen af ​​abnormiteter.

Normer og metoder til diagnose

I analysen af ​​morgendelen er referenceværdierne for kvinder og mænd 0,033 g / l, dagligt volumen - 0,06 g / l, hos gravide - 0,2-0,3 g / l i de tidlige stadier og op til 0,5 g / l senere. Hos børn er proteinnormen lidt anderledes end for voksne, og dette skyldes, at deres urinvejssystem stadig er i en tilstand af dannelse. Derfor betragtes 0,037 g / l i en morgenparti for et barn som et tegn på sundhed og 0,07 g / l i et dagligt volumen..

Du bør vide, at tilstedeværelsen af ​​protein kun vises ved urinprøver i laboratoriet, og det er ikke muligt at diagnosticere det visuelt. I dette tilfælde er det meget vigtigt korrekt at opsamle den frigivne væske til analyse, det vil sige at overholde alle anbefalinger. Det er bedst at bruge en steril beholder til morgendelen for at være opmærksom på fraværet af atypiske urenheder i den..

Hvis der findes en engangsstigning i indikatoren i den generelle urinanalyse, er det bydende nødvendigt at finde ud af, hvad der forårsagede dens vækst. Det vil sige at udføre en differentieret diagnose af funktionelle og patologiske former. For at gøre dette bliver du nødt til at tage anamnese, og der udføres en ortostatisk test for børn og unge..

Identifikation af proteinuria under gentagen urinundersøgelse efter en vis periode giver ret til at overveje, at overtrædelsen er vedvarende. Hvis du har mistanke om tilstedeværelsen af ​​en patologi, anbefales det at bestå de nødvendige laboratorietest og søge rådgivning fra specialiserede specialister, for eksempel en urolog, nefrolog, gynækolog osv..

Ultralyd af nyrer, blære og reproduktive organer kan ordineres. Fra laboratorieteknikker, generelle og biokemiske urinprøver anvendes Nechiporenko-undersøgelse, bakteriekultur, analyse af daglig volumen og specifikke proteiner.

Korrektionsmetoder

Hvad hvis testen viser proteinuri? Det første trin er at finde ud af årsagen til stigningen i indikatoren. Hvis det er lidt øget, og der ikke blev fundet patologier, hjælper en simpel diæt med at slippe af med den overskydende mængde protein. Din kost skal designes, så plantefødevarer er fremherskende over dyr, og sidstnævnte skal koges grundigt..

På denne måde vil det være muligt at fjerne protein fra mad, hvilket igen hjælper med at reducere dets indtag i kroppen. Du bliver også nødt til at reducere saltindtag, udelukke alkohol, syltede, fede og røget mad..

Det anbefales at spise kylling og fisk fra kød, da de indeholder mindre protein end andre animalske produkter. Med en mild grad af proteinuria kan du behandle protein i urinen med folkemedicin, hvilket ikke kun er nyttigt, men også velsmagende.

Den mest almindelige måde at sænke niveauet på er tranebærsaft, bjergaske moset med sukker, blomster og enghonning. Derudover er en afkogning af græskarfrø, persillerod og andre velprøvede forfædre metoder blevet anvendt med succes..

Hvis der opdages vedvarende svær proteinuria, hvis årsag var sygdommen, skal du straks søge kvalificeret lægehjælp. Hvis du ikke begynder at behandle sygdommen til tiden, kan der snart udvikle alvorlige komplikationer, der ikke kun truer patientens helbred, men også hans liv..

”Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​protein i urinen? Normen og farerne ved højt proteinindhold "

4 kommentarer

Proteiner er organiske stoffer med høj molekylvægt, der løser vigtige problemer i menneskekroppen. De er forskellige, og hver af dem er udstyret med specifikke funktioner. De vigtigste er:

  • Bæreproteiner - lever vitaminer, fedtstoffer og mineraler til cellerne i forskellige organer, hvilket bidrager til deres effektive udvikling.
  • Katalysatorproteiner - fremskynder metaboliske processer (metabolisk), hjælper cellevækst og en vellykket udvikling af organer og kropssystemer.
  • Beskyttende proteiner - er i det væsentlige antistoffer, og i det humane immunsystem udfører de fagocytiske funktioner.

En stigning i protein i urinen er en alvorlig diagnostisk indikator, hvilket betyder, at der er et "hul" i en af ​​disse forbindelser. Normalt falder bærerproteiner - albumin - i urinen, derfor kaldes denne tilstand albuminuri. Dette er et ret stort protein og kan ikke uafhængigt passere gennem det renale filtreringssystem, medmindre der forekommer patologiske processer i det..

I urologi kaldes udskillelsen af ​​proteinfraktioner i urinen ud over normen proteinuria..

Hvad er faren for højt proteinindhold i urinen?

Kraftigt skum er et tegn på protein!

En øget koncentration af protein i urinen er en indikator for dets udvaskning fra celler. Og da proteinfunktionaliteten i kroppen er ret omfattende, påvirker dette arbejdet i både individuelle organer og hele organismen som helhed..

I tilfælde af krænkelser af nyrernes filtreringsevne kan erytrocytter, leukocytter og forskellige proteiner, der er en del af komplementsystemet, falde ud i urinen.

  • Da albuminer er kolloider, tillader deres bindingsegenskaber ikke væske at slippe ud af blodet. Overtrædelse af koncentrationen på grund af tab af urin kan føre til udvikling af ødem, manifestationer af en postural type hypotension (øget tryk ved ændring af kropsposition), en stigning i lipider (fedt) i blodet;
    Overdreven tab af beskyttende proteiner er en øget risiko for infektion;
  • Når tabet af prokoagulerende proteiner noteres i urinen, kan dette reflekteres ved lidelser i blodkoagulation og manifestationen af ​​spontane gamorrhages;
  • Med tabet af thyroxinbindende proteiner øges risikoen for at udvikle hypothyroidisme;
  • Mulig udvaskning af røde blodlegemer sammen med protein øger risikoen for anæmi;
  • Øget protein i urinen er primært et fald i egenskaberne ved vævsgenopretning og en langvarig genopretning..

Hvad kan forårsage en afvigelse fra normen?

Oftest har nyrerne skylden

Hos kvinder kan årsagerne til øget protein i urinen manifestere sig på baggrund af fuldstændig sundhed som et resultat af indflydelsen fra forskellige fysiologiske processer. Og de kan også signalere interne patologiske lidelser.

Af fysiologiske årsager kan følgende provokere tilstedeværelsen af ​​øget protein i urinen:

  • langsigtet effekt af stress på kroppen
  • hektisk diæt
  • lange gåture;
  • koldt eller kontrastbruser efter langvarig garvning
  • overtrædelse af hygiejnebestemmelser under menstruationscyklussen;
  • stillestående processer forårsaget af de særlige forhold ved professionel aktivitet (stillesiddende arbejde eller forbundet med langvarig stående).

Ved procentdelen af ​​proteiner (albumin) i urinen kan du bestemme arten af ​​nedsat nyrefunktion.

  1. Fra 3 til 5% af albumin i analyserne er karakteristisk for udviklingen af ​​glomerulær nefritis;
  2. Mængden af ​​albumin i urinen fra 0,5 til 1% observeres i inflammatoriske processer i nyrebækkenet og det glomerulære apparat.
  3. Med nefrose af forskellig oprindelse når albumin i urinen en høj koncentration - mere end 3%.

I henhold til det øgede protein og leukocytter, der er opdaget i urinprøver, kan man bedømme udviklingen af ​​inflammatoriske processer i urinsystemet, og tilstedeværelsen af ​​proteinfraktioner og erytrocytter i urinen manifesteres i traumer i urinorganerne.

Derfor er proteinindeslutninger i urinen en vigtig diagnostisk test..

Normen for proteiner i urinen

En stigning i koncentrationen af ​​protein i urinen over det normale er betegnet med udtrykket proteinuri. Men for en komplet diagnose er en generel analyse ikke nok. En vigtig indikator er mængden af ​​proteintab i urinen i løbet af dagen..

Normalt bør det daglige proteintab ikke overstige 150 mg. Dette betyder, at tabet af protein i urinen hos kvinder er højere end normen (pr. Dag), man kan vurdere sværhedsgraden af ​​den patologiske tilstand:

  • Hvis det daglige tab ikke overstiger 0,3 g, svarer dette til et let trin og er karakteriseret som ubetydelig proteinuri. Det bemærkes normalt som en konsekvens af akutte inflammatoriske processer, der forekommer i urinvejene og blæren.
  • Det moderat stadium diagnosticeres med et dagligt tab af proteiner fra 1 g til 3 g. Denne tilstand observeres med vævsnekrose i nyrerne på grund af inflammatoriske og patologiske processer eller udvikling af tumorneoplasmer.
  • Stadiet med svær proteinuri diagnosticeres, når den daglige norm overskrides fra 2 til 3,5 g. Dette stadium er ofte forbundet med kronisk nyresvigt.

For at udelukke falske indikatorer for analysen, identificere den virkelige årsag og ordinere behandling for de tilsvarende lidelser, bør nogle regler følges. Overhold først de hygiejniske standarder for urinopsamling, analyser kosten i dagene forud for analysen - da mange produkter kan provokere proteintab i urinen.

Fødevarer, der kan øge proteinniveauet

Fødevarer, der er vanlige for mange mennesker i den daglige diæt, er i stand til at fremkalde yderligere tab af proteiner i urinen. Først og fremmest er dette den rigelige tilstedeværelse af proteinfødevarer i kosten (rå mælk, æg, kød og fiskeretter).

Det er ikke ualmindeligt, at normen overskrides på grund af forbruget af salt mad (for eksempel blandt sildelskere), krydret mad og drikkevarer, der irriterer nyrerne samt alkohol eller øl. Den samme effekt er forårsaget af retter smagfuldt med marinader og eddike. Irritere renal parenkym og forårsage forværring af patologier i nyrerne, drikkevarer med en høj koncentration af vitamin "C" (med solbær, rose hofter osv.) Og simpelthen overdreven forbrug af ascorbinsyre.

Helt harmløse slik og mineralsk drikke kan også fremkalde ændringer i urinanalyser mod en stigning i proteintab, hvis du spiser for meget.

Tegn på proteinafvigelse fra normen

Et ubetydeligt niveau af mængden af ​​protein i urinen viser normalt ikke ydre tegn. Kun langsigtede og udtalt processer med proteinuri kan manifestere sig hos kvinder med karakteristiske symptomer:

  • hævelse på grund af tabet af vandbindende proteiner i blodet
  • udviklingen af ​​hypertension er et symptom på udviklingen af ​​nefropati;
  • svaghed og apati for mad
  • myalgi og muskelspasmer
  • tegn på feber.

Alt dette ledsages af karakteristiske tegn på ændringer i urinens farve og struktur..

  1. Urinen bliver skummende, hvilket er et sikkert tegn på tilstedeværelsen af ​​proteinfraktioner i den.
  2. En øget koncentration af proteiner og leukocytter i urinen er indikeret med dens overskyede farve og hvidlig sediment.
  3. En ændring i skygge til brun er tegn på tilstedeværelsen af ​​erytrocytter i urinen.
  4. Manifestationen af ​​en skarp ammoniak-lugt kan indikere den mulige udvikling af diabetes.

Et øget proteinniveau i urinen i aggregatet af erythrocytter og leukocytter er et karakteristisk tegn på alvorlige nyrepatologier og urolithiasis.

Forøgelse af protein under graviditet

I denne periode er satsen anderledes - bemærk!

Det normale forløb af graviditeten og god nyrefunktion udelukker i princippet yderligere tab af proteinfraktioner i urinen. Men selv deres tilstedeværelse betyder ikke altid patologi. Under graviditet kan proteinhastigheden i urinen variere inden for acceptable værdier - fra 0,14 g pr. Liter til 300 mg pr. Dag. Sådanne indikatorer er fysiologiske og forårsager ikke afvigelser i kvindens sundhed og fosterudvikling..

Årsagen kan skyldes indflydelse fra eksterne faktorer, så ændringer i testlæsningerne vil være midlertidige. Hovedfaktoren for det øgede proteinindhold i analyserne kan være;

  • øget belastning på kroppen
  • hormonelle ændringer forårsaget af graviditet;
  • spænding og stress iboende hos kvinder i denne position;
  • øget tryk på nyrerne ved en forstørret livmoder;
  • nyre sygdom;
  • indflydelsen af ​​sen toksikose "gestose".

Et alarmerende signal er højt blodtryk, toksikose og ødem kombineret med tegn på proteinuri. Og da indikationer i analyserne hos gravide kvinder kan ændre sig næsten hver dag, er det nødvendigt nøjagtigt at fastslå årsagen til patologien. Gennemgå en komplet undersøgelse med undtagelse af sygdomme og alvorlige nyrepatologier.

  • Med en stigning i protein forårsaget af inflammatoriske processer i nyrerne eller gestose er en kvinde og et barn i reel fare.

Hvis inflammatoriske sygdomme i nyrerne kan stoppes ved antibiotikabehandling, kan udviklingen af ​​gestose i prænatalperioden ikke stoppes fuldstændigt..

Uden at træffe hastende foranstaltninger forstyrres processer i kapillærcirkulationen i kvindens krop og moderkagen. Barnet udsættes for hypoxi (ilt sult) og mangler næringsstoffer.

Dette manifesteres ved udviklingsforsinkelse og skaber en høj risiko for fosterdød. En kvinde har kramper, blodtrykket stiger og i værste fald hjerneødem.

Hvad kan man sige om behandlingen?

Hvis proteinuria har en fysiologisk status, anvendes ikke lægemiddelterapi. Det anbefales at fjerne alle provokerende faktorer, korrigere kosten og give kvinden god søvn og hvile.

Hvis analyserne viser betydelige afvigelser i nærvær af protein fra normen, kræver dette en mere detaljeret diagnose for at identificere grundårsagen. I sådanne tilfælde udføres diagnosen under stationære forhold..

Behandlingsplanen er udarbejdet i henhold til den identificerede baggrundssygdom. Kan ordineres antibiotikabehandling, behandling med kortikosteroid og antihypertensiva. Sessions af blodrensning udføres - ved metoden til hæmodesis, plasmaferese eller hæmosorption.



Næste Artikel
Slim i urinen hos mænd: årsager og behandling