Hvorfor øges leukocytter i urinen hos kvinder?


Hvorfor øges leukocytter i urinen hos kvinder, og hvad betyder dette?

Hvis afkodningen af ​​den generelle kliniske analyse af urin med en mikroskopisk undersøgelse af sedimentet viste, at leukocytter i urinen øges hos kvinder, er årsagerne i de fleste tilfælde forbundet med inflammatoriske processer i kroppen og en sygdom i organerne i det menneskelige urinsystem..

Denne situation kræver nøje opmærksomhed, da en sund person ikke burde have nogen blodlegemer i urinen, og en stigning i antallet af dem, der overstiger den tilladte norm, ofte indikerer problemer med kønsorganets sundhed..

Hvad er det?

Leukocytter er hvide blodlegemer, hvis funktion er specifik, ikke-specifik beskyttelse af en makroorganisme mod indflydelse af forskellige patogene mikroorganismer, der tilvejebringer immunrespons. En stigning i antallet af leukocytter, både i blodet (leukocytose) og i urinen (leukocyturi, pyuria) er en slags indikator for tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i en kvindes krop.

Der er forskellige typer leukocyturi, som kan bruges til at bedømme sværhedsgraden af ​​patologiske fænomener:

  1. Ubetydelig. Koncentrationen af ​​celler inden for synsfeltet er lav - mindre end 50 enheder. Et lille inflammatorisk fokus er til stede i kvindens krop.
  2. Moderat. Antallet af leukocytter varierer fra 50 til 100 enheder. Denne indikator indikerer ofte kronisk betændelse med dannelsen af ​​en eller flere infektiøse foci.
  3. Gav udtryk for. Indholdet af hvide blodlegemer overstiger 100 celler inden for mikroskopets synsfelt. Denne tilstand betyder, at urinen indeholder meget pus, der opstår en akut inflammatorisk proces. Dette kan endda bestemmes visuelt: urinen er uklar med et sediment i form af sammenblandede flager.

Normalt signalerer øgede hvide blodlegemer i kvinders urin signal om sygdom eller graviditet. Deres mængde i kroppen skal være minimal. Hvide blodlegemer giver læger mulighed for at identificere områder med betændelse. Takket være en simpel analyse kan specialister opdage problemet i de tidlige stadier og har tid til at helbrede det med medicin uden komplikationer og kirurgiske indgreb.

Leukocytrate

Normalt kan der være flere immunceller i urinen: disse er vagtposterne, der kontrollerede organer for infektion eller kræft. Hos kvinder er lidt flere af sådanne celler tilladt: i deres urin kan de leukocytter, der "kontrollerer" kønsorganerne, også komme ind i.

  • Så normen for leukocytter i urinen (ifølge den generelle kliniske analyse af urin):
    • hos kvinder: 0-6 i synsfeltet;
    • hos mænd: 0-3 i synsfeltet.
  • Hvis vi taler om Nechiporenko-testen, vil forhøjede leukocytter blive betragtet som et niveau over 2000 celler i 1 ml (hos kvinder er op til 4000 celler tilladt).
  • Amburzhes prøvehastighed er også op til 2000 leukocytter.
  • Ifølge Addis-Kakovsky anses normen for at være over 2.000.000 leukocytter i daglig urin.

Så hvad betyder "høje hvide blodlegemer"? Afhængigt af hvilken type urintest de bestemmes, er disse:

  • eller mere end 3 hos mænd og 6 hos kvinder (ifølge den generelle analyse)
  • eller mere end 2000 (ifølge Amburzha og Nechiporenko);
  • eller mere end 2 millioner (ifølge Addis-Kakovsky).

Symptomer

En signifikant stigning i leukocytter hos kvinder er et karakteristisk tegn på et antal sygdomme i kønsorganet, hvor følgende kliniske manifestationer af patologiske ændringer i kroppen kan forekomme:

  • højt blodtryk;
  • kvalme og opkast;
  • trække smerter i lændeområdet
  • nedskæringer i underlivet, i skamområdet
  • øget kropstemperatur
  • urenheder i blodet i urinen
  • krænkelse af den normale vandladningsproces (øget hyppighed med forsinkelser ledsaget af alvorlige snit og smerter, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren).

Derudover findes der i løbet af generelle kliniske blodprøver leukocytose, et højt niveau af ESR og en øget koncentration af proteiner (CRP), hvilket i sig selv er en bekræftelse på tilstedeværelsen af ​​betændelse. Selve urinens udseende indikerer dårligt helbred: farven er ændret (brun, grønlig, farven på kødskiver, mælkehvid), der er meget uklarhed og suspension i urinen.

Årsager til øgede leukocytter i urinen hos kvinder

Blandt hovedårsagerne til, at et stort antal leukocytter hos kvinder kan komme ind i urinen, er følgende:

  • urolithiasis sygdom;
  • blære tumorer;
  • blærebetændelse eller urethritis;
  • kønsinfektioner;
  • stillestående urin
  • blindtarmsbetændelse
  • blokering af urinvejene
  • mangel på personlig hygiejne
  • inflammatorisk proces i blæren
  • kræftvækst i nyrerne og urinvejen;
  • inflammatorisk proces i nyrerne eller kønsorganerne;
  • skade på nyrerne eller kønsorganerne
  • tuberkuløs nyreskade
  • bakteriel eller infektion i nyrerne eller urinvejene.

Afhængigt af de tilknyttede symptomer kan det antages, hvad der forårsagede leukocyturi eller pyuria.

Så for eksempel med nyresygdomme forekommer alvorlige skadesmerter i nedre ryg, underliv og med kønsinfektioner, den tilsvarende udflåd, kløe. Ikke desto mindre er det næsten umuligt alene at pålideligt bestemme, hvilken af ​​årsagerne der forårsagede en stigning i leukocytter, derfor er en medicinsk undersøgelse i dette tilfælde en obligatorisk procedure.

Fysiologiske årsager

Hvis leukocytterne i urinen øges, ligger årsagerne til kvinder ikke nødvendigvis i tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i kroppen. Dette fænomen kan være forårsaget af naturlige processer, for eksempel:

  1. Kraftig fysisk aktivitet, sport - normalt kombineret med diæt.
  2. Diætunøjagtigheder - især når du vælger en diæt baseret på brugen af ​​fødevarer med lavt kulhydratindhold eller slet ingen. Normalt er proteinfødevarer dominerende i sådanne diæter. Mejeriprodukter, fisk og skaldyr, magert fisk og kød - alt dette påvirker testresultaterne.
  3. Hyppige varme bade, saunaer eller bade eller bare et langt ophold på stranden under den brændende sol.
  4. Graviditet, især i andet og tredje trimester. Da livmoderen på dette tidspunkt øges i størrelse og presser på nyrerne, kan de muligvis ikke klare belastningen. Immunforsvaret af kvindekroppen i en interessant position fordobles, fordi du også skal passe barnet. Desuden oplever forventede mødre ofte toksikose - en tilstand, der også kan påvirke urinstrukturen..

For at de endelige tal i analyseformularen skal være rigtige, anbefales det kun at indsamle materiale til levering om morgenen og på tom mave..

Årsagen til øgede leukocytter i urinen under graviditeten

Årsagen til stigningen i leukocytter i urinen under graviditeten i den indledende periode er den fysiologiske norm på grund af aktiviteten af ​​immunsystemets beskyttende funktioner og forsøger at befri kroppen for den antigene belastning.

En lille stigning i leukocytceller bemærkes på tidspunktet for fiksering af zygoten (befrugtet celle) til livmodervæggen.

Langvarig leukocyturi er allerede et signal om patologi. Hos kvinder i stilling bemærkes ofte udviklingen af ​​inflammatoriske processer i nyrevævet - pyelonefritis hos gravide kvinder på grund af øget belastning på nyrerne. Denne patologi påvirker den kvindelige krops tilstand og fostrets udvikling negativt..

Under hele graviditeten udføres der regelmæssig overvågning for at identificere patologiske komponenter i urinen, hvilket gør det muligt tidligt at opdage ændringer i kroppen og deres rettidige behandling under hensyntagen til graviditetens varighed og kvindekropens følsomhed over for antimikrobielle lægemidler.

I dette tilfælde taler vi ikke længere om behandling af forhøjede leukocytter i urinen, men sygdommen, der forårsagede leukocyturi.

Leukocytter i urinen øges efter fødslen

Efter at en baby vises i familien, springer den unge mor ind i at tage sig af ham og finder sjældent tid til sig selv og hendes helbred. Efter fødslen indikerer et øget indhold af leukocytter i kvinders urin både genoprettelse af kroppen og eventuelle forstyrrelser..

Af denne grund er det nødvendigt at tage tests regelmæssigt og overvåge deres indikatorer for ikke at gå glip af starten på den inflammatoriske proces..

Diagnosticering af problemet

Som regel opdages en patologisk tilstand af OAM. Hvis analysen afslører en stigning i leukocytter, får kvinden henvisning til en afklarende urinundersøgelse ifølge Nechiporenko.

Hvis der findes afvigelser fra normen i kontrolanalysen, vil diagnostiske tiltag i fremtiden være rettet mod at identificere årsagen til sygdommen.

  1. Urinanalyse ifølge Zimnitsky. Teknikken er nødvendig til diagnosen udvikling af pyelonephritis.
  2. Bakteriel urinkultur. Analysen hjælper med at vælge det rigtige lægemiddel til bekæmpelse af patologens forårsagende middel.
  3. KLA og blod til biokemi. Giver dig mulighed for at vurdere ESR, antallet af leukocytter og hæmoglobinindekset i kroppen. Indikatorer antyder tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme.

Hvis der ikke er patogene mikroorganismer i urinen, får kvinden en henvisning til en vaginal udstrygning. Ved seksuelt overførte sygdomme sås ikke bakterier i urinen.

Sådan doneres urin korrekt

For at forhindre leukocytter fra kønsorganerne i at komme ind i urinen, det være sig et barn eller en voksen, er han nødt til at forberede sig på undersøgelsen. For at gøre dette skal du købe en steril krukke til urin på apoteket og til babyen - også en urinpose, der er limet til kønsorganerne (de er forskellige for drenge og piger).

Dagen før testen udelukker sorrel, vildt, chokolade fra kosten og rødvin til voksne. Du skal også konsultere din læge, hvis det er muligt at annullere prednisolon, dexamethason, andre hormonelle eller antibakterielle lægemidler i 2-3 dage før denne laboratorietest.

Umiddelbart efter at du har vågnet, skal du vaske dig selv med sæbe og vaske alt: inguinalfold, kønsorganer, ekstern anal lukkemuskel med bevægelser rettet fra front til bagpå. Derefter skal du forsigtigt åbne låg på dåsen og samle urinen der. Til en generel analyse er der ikke behov for et gennemsnit, men en fuld portion urin: mindst 5 ml (hos spædbørn) og ikke mere end 150 ml hos voksne.

Hvad man skal gøre, og hvordan man behandler det?

Behandlingen afhænger af årsagen, der forårsagede leukocyturi. Kun en erfaren specialist kan bestemme det og vælge den rigtige medicin, så undlad selvmedicinering, da dette kun kan føre til en forværring af tilstanden.

  1. Allergiske tilstande fjernes ved hjælp af antihistaminer - Suprastin, Diphenhydramin.
  2. Antivirale lægemidler anvendes til behandling af en virusinfektion såvel som symptomatisk behandling.
  3. Tumorformationer behandles kirurgisk ved hjælp af stråling og kemisk terapi.
  4. Til bakterielle infektioner anvendes antibiotika, der anvendes lokalt (vaginale suppositorier, skylning af blæren) og injiceres eller i form af tabletter, såsom lægemidler som Ceftriaxone, Ampicillin, Tetracyclin er populære.

Hvis der er en stigning i leukocytter i urinen efter at have taget medicin, vil lægen reducere doseringen eller vælge analoger.

Mindre leukocyturi under graviditet og i postpartumperioden kræver ikke behandling, du skal kun observere dynamikken i ændringer.

Ernæringsregler

Ernæring med leukocyturi og pyuria får øget opmærksomhed, fordi kosten hjælper med at hurtigt normalisere niveauet af hvide blodlegemer i urinen. Generelt betyder dietten, at de klassiske ernæringsanbefalinger er opfyldt.

De bedste hjælpere vil være fødevarer, der indeholder store mængder B-vitaminer og ascorbinsyre. Blandt dem:

  • sød peber;
  • æg;
  • magert kød og fisk
  • appelsiner, kiwi, persimmoner, citroner, æbler, abrikoser;
  • korn (boghvede, byg, havre, hvede);
  • mejeriprodukter og gærede mejeriprodukter;
  • nødder (pinjekerner, pekannødder, hasselnødder, valnødder);
  • Spirer, blomkål, rødkål, broccoli;
  • solbær, havtorn, hyben.

For at udelukke fra kosten:

  • dåsemad;
  • mayonnaise
  • krydderier, skarpe, syrte krydderier;
  • krydret, salt og fed mad
  • røget kød, pølser, halvfabrikata;
  • sød.

Det er bydende nødvendigt at tage sig af drikkeordningen for at skylle nyrerne og urinvejene godt og forhindre overbelastning. Ikke kun rent rent vand hjælper her, men også frugtdrikke (især tranebær), infusioner og afkog af medicinske urter, urtete.

Forebyggelse

For at mindske sandsynligheden for sygdom skal du følge de grundlæggende anbefalinger:

  • have en seksuel partner
  • tage en generel urintest to gange om året
  • overhold konstant personlig hygiejne og skift undertøj hver dag;
  • brug kondomer, hvis du har flere seksuelle partnere;
  • træne og spise sund mad
  • efter hver vandladning skal du bruge antibakterielle eller tørre klude til at fjerne urinen, der er tilbage på kønsorganerne.

Selv med en lille stigning i leukocytter i urinen er det værd at insistere på yderligere analyse og, hvis det er muligt, foretage en ultralyd af nyrerne. Hvis resultatet igen er højere end normalt, kan det være nødvendigt med indlæggelsesbehandling.

Øgede leukocytter i urinen: normal, årsager til en stigning i indikatoren

At få en formular med resultatet af deres egne analyser i hånden er det kun få, der afholder sig fra at sammenligne de opnåede indikatorer med de normale tal, der er angivet ud for dem. Nogle forskellige resultater er simpelthen overraskende, mens andre er bange, selv til panik..

I dag vil vi tale om, hvad forhøjede leukocytter i urinen kan betyde: hvor skræmmende det er, og hvilken slags algoritme for handlinger en person skal have for at finde årsagen til denne tilstand.

Hvor kommer leukocytter fra?

Grundlaget for urinvejen består af 2 typer celler: forskellige epitel og muskler. Deres vitale aktivitet understøttes af kapillærblod, som bringer ilt og næringsstoffer. I blodet er der også immunceller - leukocytter. De "omgår patruljen" i urinvejen og kontrollerer "identifikationsmærkerne" - antigener - der vises på hver celle med en slags "liste" over sådanne "tilladte" molekyler.

Når leukocytter ser antigener fra bakterier, vira eller svampe samt "tegn" på kræftceller, skynder de sig til et "kompromitteret" sted og begynder at ødelægge fremmede agenser. Efter at have udført deres funktion går de ud i urinen, hvor de opdages ved hjælp af laboratorietest:

  • generel (generel klinisk) analyse - den sædvanlige del af urinen opsamlet om morgenen. Denne analyse er den nemmeste at udføre, og det er ud fra det, at de normalt finder ud af, at indholdet af leukocytter øges (dette kaldes leukocyturi);
  • prøver ifølge Nechiporenko - en gennemsnitlig del af morgenurin. Det betragtes som mere informativt til bestemmelse af antallet af leukocytter såvel som erytrocytter og kaster i urinen. Det specificerer bedre antallet af disse celler, hvilket hjælper med at diagnosticere forskellige inflammatoriske sygdomme i urinvejen;
  • Amburge prøver. Denne analyse udføres fra 10 ml urin, der er udtaget fra en beholder, hvor urinen blev opsamlet på 3 timer;
  • Addis-Kakovsky prøver - tælling af urinceller i urin opsamlet 24 timer.

De sidste tests er nødvendige for at detektere latent leukocyturi (når leukocytterne i den generelle analyse er normale) eller når leukocytterne ved gentagen undersøgelse enten øges eller er normale. De vil hjælpe med ikke at gå glip af, men at opdage en sygdom hos en person på det tidspunkt, hvor ultralyd ikke viser noget.

Leukocytrate

Normalt kan der være flere immunceller i urinen: disse er vagtposterne, der kontrollerede organer for infektion eller kræft. Hos kvinder er lidt flere af sådanne celler tilladt: i deres urin kan de leukocytter, der "kontrollerer" kønsorganerne, også komme ind i.

  • Så normen for leukocytter i urinen (ifølge den generelle kliniske analyse af urin):
    • hos kvinder: 0-6 i synsfeltet;
    • hos mænd: 0-3 i synsfeltet.
  • Hvis vi taler om Nechiporenko-testen, vil forhøjede leukocytter blive betragtet som et niveau over 2000 celler i 1 ml (hos kvinder er op til 4000 celler tilladt).
  • Amburzhes prøvehastighed er også op til 2000 leukocytter.
  • Ifølge Addis-Kakovsky anses normen for at være over 2.000.000 leukocytter i daglig urin.

Så hvad betyder "høje hvide blodlegemer"? Afhængigt af hvilken type urintest de bestemmes, er disse:

  • eller mere end 3 hos mænd og 6 hos kvinder (ifølge den generelle analyse)
  • eller mere end 2000 (ifølge Amburzha og Nechiporenko);
  • eller mere end 2 millioner (ifølge Addis-Kakovsky).

Normen hos børn

Hos spædbørn er leukocytterne noget "svagere" med hensyn til omfanget af "udført arbejde". Dette fører til, at frekvensen af ​​leukocytter under et års alder er forskellig: fra 1 til 8 celler / synsfelt. Denne mængde i en babys urin kan øges i perioder med tænder, når der opstår en ikke-mikrobiel betændelse i tandstikket, og mange leukocytter tvinges ind i urinen.

Hos ældre børn er normerne tæt på dem hos voksne. For at vurdere, om dit barns score er normal, er der en tabel efter alder. Du skal bare sammenligne den modtagne generelle urinanalyse med den:

AlderNorm i syne
hos drengepiger
op til 28 dage i livet5-78-10
op til et år5-68-9
fra 1 til 18 og ældre0-50-6

Jo færre leukocytter i urinen, jo bedre. Nogle praktiserende urologer er af den opfattelse, at hvis der i urinen hos et barn i enhver alder mere end 3 leukocytter i synsfeltet bestemmes af den generelle kliniske metode, så skal det allerede undersøges i henhold til algoritmen i afsnittet "Hvad skal man gøre med en stigning i leukocytter i urinen".

Typer af leukocyturi

Efter oprindelse er leukocyturi:

  • rigtigt, når årsagerne til øgede leukocytter i urinen er i sygdomme i urinsystemet;
  • falsk, når leukocytter kommer ind i urinen fra kønsorganerne (for at bestemme betændelse i kønsorganerne bestemmes leukocytter i et udstrygning fra dem). Dette kan forekomme hos både mænd og kvinder i alle aldre. Årsagen til denne tilstand kan være både dårlig hygiejne i kønsorganerne før testen og betændelse i de ydre kønsorganer hos kvinder (vulvovaginitis) eller penis og hoved i huden (balanoposthitis).

Der er en anden klassifikation under hensyntagen til urinens sterilitet, hvor der findes et stort antal leukocytter. I dette tilfælde er leukocyturi:

  1. smitsom. Forårsaget af betændelse i urinvejen. Med bakteriekultur eller PCR-analyse af urin bestemmes en mikrobe.
  2. ikke-infektiøs (aseptisk). Det skyldes enten ikke-infektiøse processer (for eksempel autoimmun glomerulonephritis eller allergisk blærebetændelse) eller betændelse i organerne i nærheden af ​​urinvejen eller ved at tage nedenstående lægemidler.

Afhængig af de kvantitative resultater, der er vist ved en generel urintest, er leukocyturi:

  • ubetydelig: 7-40 leukocytter i synsfeltet;
  • moderat: 41-100 celler pr. Synsfelt;
  • udtalt (det kaldes også pyuria, dvs. "pus i urinen"), når mere end 100 celler / i synspunkt bestemmes.

Afhængigt af hvilke leukocytter der er fremherskende inden for synsfeltet (leukocytter er en samlebetegnelse for flere typer celler), kan leukocyturi være neutrofil, lymfocytisk, eosinofil og mononuklear. Hver af dem er karakteristisk for visse sygdomme. For at bestemme typen af ​​leukocyturi kræves der en yderligere urintest: denne indikator bestemmes ikke af en almindelig almindelig klinisk analyse.

Årsagerne til stigningen i leukocytter i urinen

Et øget niveau af leukocytter kan bestemmes ikke kun med en sygdom. Dette kan skyldes utilstrækkelig hygiejne i kønsorganerne (læs hvordan man korrekt forbereder sig på levering af urin nedenfor) samt på grund af at tage visse lægemidler. Sidstnævnte inkluderer:

  • diuretika;
  • medicin mod tuberkulose;
  • nogle antibiotika;
  • lægemidler, der undertrykker immunsystemet (anvendes til behandling af autoimmune sygdomme, tumorer såvel som efter organtransplantation);
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som normalt bruges til behandling af smertesyndromer med forskellig lokalisering.

Overvej når mere end 6 leukocytter vises i urinen i synsfeltet for begge køn:

Med blærebetændelse - akut og kronisk

En akut sygdom er vanskelig at gå glip af: den manifesteres ved intens smerte i underlivet, stærk trang til vandladning og smerte (især i slutningen), undertiden endda blodgennemstrømning i urin og feber. Og kronisk blærebetændelse kan være asymptomatisk, kun i nogle tilfælde fortæller du dig selv om hyppig vandladning og let ubehag med det. Ved kronisk blærebetændelse forekommer der periodisk forværringer, som manifesteres ved symptomer på en akut proces.

Med urethritis - akut og kronisk

Akut betændelse manifesteres af smerter, især alvorlige i begyndelsen af ​​vandladning, dens hyppighed og urinethed. Ved kronisk urethritis vises disse symptomer kun lejlighedsvis efter hypotermi, store mængder alkohol og samleje. Resten af ​​tiden viser sygdommen muligvis ikke nogen symptomer..

Pyelonephritis, pyelitis

Med pyelonephritis og pyelitis, som er akutte og kroniske; har de samme manifestationer. Akut betændelse i nyrevævet er kendetegnet ved høj feber, symptomer på forgiftning og rygsmerter. Kronisk pyelonefritis kan kun manifestere sig med hurtigere træthed, tilbagevendende hovedpine og temperaturen stiger til under 38 ° C. Hurtigere frysning af lænden kan også mærkes.

Urolithiasis, tumorer

Leukocytter kan påvises, når blod kommer ind i urinen (det indeholder alle blodlegemer), hvilket sker med urolithiasis (når en sten skader urinvejen) efter en nyreskade eller en faldende urinvej, med en tumor i nyrerne, prostata eller nedadgående urinvej... Og hvis urolithiasis normalt manifesterer sig som symptomer på nyrekolik (skarp og intens smerte i lænden, udstrålende til kønsorganerne), og selve skaden er vanskelig at glemme, så har tumorer i kønsorganet ingen symptomer i lang tid.

Glomerunonephritis

Med glomerulonephritis, det vil sige betændelse i renal glomeruli, som ikke forekommer på grund af infektion i nyrevævet (som ved pyelonephritis), men med et stærkt "aktivt" immunrespons på den mikrobielle inflammation, der er til stede i kroppen. Glomerulonephritis kan også være af autoimmun karakter, når cellerne i deres eget immunsystem begynder at angribe glomeruli i deres egne nyrer. Akut glomerulonephritis manifesteres ved en stigning i temperatur, svaghed, nedsat appetit, kvalme, ødem i ansigtet, hvilket er mere om morgenen og mindre om aftenen. I nogle tilfælde vises blod i urinen, hvilket giver det en brun, sort eller mørkebrun farve.

Med pyonephrose

Dette er navnet på smeltningen af ​​nyrevævet, når der dannes en byld; er en komplikation af pyelonephritis. Manifesteret af svaghed, søvnforstyrrelse, øget svedtendens, smerter i lændeområdet.

Med paranephritis - betændelse i perinealvævet

Det er en komplikation af pyelonephritis, bakteriel betændelse i tyktarmen, som kommer i kontakt med denne fiber såvel som purulente patologier i andre organer, hvorfra bakterier med blod spredes i hele kroppen. Manifesteret af feber, smerter i nedre del af ryggen og underlivet.

Med nyrecyster

De vises ikke i lang tid, indtil cysten forstyrrer udstrømningen af ​​urin. Så snart urinen strømmer dårligt ud, begynder den at stagnere i nyrerne, en bakteriel infektion slutter sig til her. Dette manifesteres af feber, rygsmerter, svaghed.

Med renal amyloidose

Dette er en sygdom, der er karakteriseret ved aflejring af et specielt protein - amyloid - først mellem de vigtigste "arbejdselementer" i nyrerne og derefter - med udskiftning af disse strukturer. Som et resultat af denne patologi erstattes normalt nyrevæv stort set af lyserødt, ikke-fungerende væv. Sygdommen opstår på grund af arvelige lidelser i visse gener. Det udvikler sig også i kroniske infektioner, tumorer, autoimmune sygdomme.

Renal amyloidose manifesterer sig ikke i nogen tid (3 år eller mere), så begynder protein, erythrocytter og leukocytter at gå tabt i urinen, som et resultat, ødem vises, huden bliver bleg. På det næste trin tabes proteinet endnu mere, på grund af dette øges ødemet på kroppen og stopper med at reagere på diuretika. Blodtrykket kan øges, normalt eller nedsættes. Åndenød, svimmelhed, svaghed udvikler sig; hjertets arbejde forstyrres, urinmængden falder.

Med nyretuberkulose

Det kan udvikle sig som en komplikation af lungetuberkulose eller uden ændringer i lungerne. Det manifesterer sig som svaghed i varierende grad, en stigning i temperaturen til et lavt antal, smerter i lænden, uklarhed, hvor blod undertiden er synligt for det blotte øje. Hvis tuberkulose i nyren er kompliceret af tuberkulose i blæren, observeres de samme symptomer som ved ikke-tuberkuløs blærebetændelse.

Appendicitis

Med blindtarmsbetændelse, når det betændte appendiks ligger på blæren, hvilket fører til reaktiv betændelse af sidstnævnte. Forresten er blindtarmsbetændelse ikke altid akut, hvilket er meget svært at gå glip af. I nogle tilfælde tager sygdommen et kronisk forløb, der manifesteres af periodiske smerter i underlivet og til højre, som intensiveres med fysisk anstrengelse; kvalme, oppustethed forstoppelse eller diarré.

Til allergiske sygdomme

Med allergier forårsaget blandt andet af parasitaffald. Ændringer svarende til de observerede fra hudens side (urticaria) eller nasopharynx (allergisk rhinitis) med alvorlige allergier forekommer i tarmene og i urinvejene. Som et resultat bliver slimhinden i urinvejen betændt under påvirkning af histamin en kilde til leukocytter.

Med diabetisk nefropati

Hvis en person har diabetes, skal han ikke kun overvåge blodsukkerniveauet, men også en generel urintest. Udseendet af leukocytter her indikerer, at på grund af den langvarige vedligeholdelse af en høj koncentration af sukker blev skibene, der forsynede nyrerne, beskadiget, hvilket væv hos sidstnævnte lider af. Dette er diabetisk nefropati..

Med systemisk lupus erythematosus kaldes denne komplikation lupus nefritis

Systemisk lupus erythematosus kan mistænkes ved udseendet af karakteristisk rødme i kinderne og næsebroen (ligner en sommerfugl), "mærkelige" stigninger i temperatur, muskler og hovedpine, hårtab i områder, sprøde negle. Det faktum, at nefritis er udviklet, er indikeret af ødem, der vises i ansigt, ben og fødder, forekomsten af ​​lændesmerter, en stigning i blodtrykket.

Med reumatoid arthritis

I dette tilfælde påvirkes leddene først i forskellige antal og kombinationer. Leddene på hænderne er næsten altid påvirket. Nyreskader manifesteres af ødem i ansigtet, benene, et fald i urinmængden, en stigning i temperaturen.

Med dehydrering

Så er der enten overdreven svedtendens (herunder ved høj kropstemperatur) eller diarré eller blodtab eller adskillelse af store mængder urin.

Til sygdomme ledsaget af svær beruselse

Disse er hovedsageligt smitsomme sygdomme: svær tonsillitis, lungebetændelse, leptospirose.

Øgede leukocytter i urinen hos kvinder

Derudover udvikler leukocyturi hos kvinder på grund af "falske" årsager, dvs. ikke forbundet med nyrerne og ikke med kroppen som helhed, men med sygdomme i de kvindelige kønsorganer. Det:

  • Vulvovaginitis (betændelse i skeden og ydre kønsorganer), inklusive oprindelig oprindelse. Det manifesterer sig normalt som ubehag i vulva og vagina, undertiden kløe; udledning af forskellige farver og natur vises fra vagina, som afhænger af patogenet. Så med candidiasis (trøske) er disse normalt osteagtig leukorré.
  • Bartholinitis (betændelse i Bartholin-kirtlen ved indgangen til vagina). Den akutte proces manifesteres ved udseendet af ødem og smerter i kønsområdet, som øges med at sidde, gå, samleje, gå på toilettet; det bliver ekstremt smertefuldt at røre ved en labia majora. Også med akut bartholinitis stiger kropstemperaturen til høje tal, svaghed og kulderystelser vises. Ved kronisk bartholinitis erstattes perioder med remission uden symptomer med udseendet af et smertefuldt indureret område i labia majora, som ledsages af smerte, når man bevæger sig. Kropstemperaturen kan stige, men - til lave tal.
  • Adnexitis er en betændelse i livmodervæggene, som kan være både ensidig og bilateral. Akut adnexitis er vanskelig ikke at lægge mærke til. Dette er smerter på den ene side af maven, der udstråler til endetarmen og korsbenet, feber, svaghed, udseendet af purulent eller kraftig slimudslip fra skeden. Hvis sygdommen ikke behandles, bliver den kronisk. Derefter kommer menstruations uregelmæssigheder frem, med jævne mellemrum vises de samme symptomer som i den akutte proces, men mindre udtalt.

En stigning i leukocytter i urinen under graviditet over 9-10 celler i synsfeltet kan ikke være et tegn på normen. Det antyder, at en af ​​de patologiske processer, der er diskuteret ovenfor, har dukket op i kvindens krop. Ofte kan gravide udvikle blærebetændelse (kronisk blærebetændelse forværres ofte) eller pyelonefritis. Begge disse patologier er forbundet med det faktum, at urinvejen komprimeres af den voksende livmoder, og urinstagnation forekommer i dem..

Leukocytter i urinen under graviditeten kan også øges på grund af kønsstens, hvilket ofte bekymrer en kvinde på grund af det naturlige fald i immuniteten til graviditet. Men den mest formidable årsag til en sådan ændring i den generelle urinanalyse er gestose i 2. halvdel af graviditeten, når nyrerne lider under det faktum, at kroppen opfatter fosteret som en fremmed organisme. I dette tilfælde bemærkes ikke kun leukocyturi nødvendigvis, men også en stigning i protein i urinen. I dette tilfælde er indlæggelse på et fødselshospital til yderligere diagnose og behandling obligatorisk, da gestose er farligt for både moderens og barnets liv..

Forhøjede leukocytter i urinen hos mænd

Hvis en mand har flere leukocytter i urinen end nødvendigt, kan det ud over ovenstående grunde, der er karakteristisk for begge køn, være:

  • Prostatitis. Når dette er en akut proces, manifesteres det af smertefuld vandladning, mens smerten er lokaliseret i sakrum og perineum, forværret af afføring. Temperaturen stiger, og med en vidtrækkende proces bliver udstrømningen af ​​urin vanskelig, erektil funktion lider. Ved kronisk prostatitis kan der kun være let ubehag eller mild smerte ved vandladning; temperaturen stiger periodisk til meget lave tal. Oftere fortsætter sygdommen uden symptomer..
  • Phimosis - tilstopning af forhudens åbning - er svært ikke at bemærke: i oprejst tilstand er hovedet ikke helt eksponeret eller kan slet ikke eksponeres. I et alvorligt stadium forstyrres vandladningen også: urin puster først den sammenhængte forhud op, og derefter dråber for dråbe strømmer ud af den dannede "pose".
  • Balanoposthitis er en betændelse i huden, der dækker penis og strækker sig normalt til glans. Det manifesterer sig som smertefulde fornemmelser i dette område, kløe og forbrænding, feber, udflåd, øget libido på grund af irritation af hovedet, høj kropstemperatur.
  • Adenom i prostatakirtlen vises ikke i lang tid - indtil prostata forstørres nok til at begynde at blokere udstrømningen af ​​urin. Senere bliver dens symptomer et fald og intermittency i urinstrømmen, tvunget spænding i begyndelsen af ​​vandladning, som senere erstattes af smerte. Når blæren stopper med at tømme helt på grund af kompressionen af ​​den forstørrede prostata, er manden bekymret for den hyppige og stærke trang til at tisse; du skal op på toilettet flere gange, selv om natten. Hvis der opstår komplikationer, vises blod i urinen, eller der udvikles urininkontinens eller fuldstændig retention.
  • Symptomer på prostatakræft adskiller sig ikke fra prostata adenom. Hvis en mand ikke gennemgår rutinemæssige undersøgelser af en urolog eller en ultralydsscanning, og kræften når det stadium, hvor metastaser opstår, smerter i knogler eller rygsøjle, hoste (hvis metastaser i lungerne), svaghed og ister farvning af huden (hvis metastaser i leveren).

Øgede leukocytter i urinen hos børn

Når et barns urin indeholder flere leukocytter end normalt, kan det være de samme grunde som hos voksne med undtagelse af processer som prostatitis, adenom og prostatacancer hos drenge. Amyloidose, tumorer (godartede og ondartede) og urinvejscyster er sjældne i barndommen.

Hver alder af barnet er kendetegnet ved et andet sæt sygdomme ledsaget af leukocyturi:

  • Op til et år begynder nogle alvorlige medfødte misdannelser i urinvejen, medikamentskade på nyrerne, vesikoureteral tilbagesvaling (tilbagesvaling af urin fra blæren ind i urinlederne) at dukke op. Leukocyturi kan også forekomme med bleudslæt såvel som i tilfælde, hvor et barn har diatese (hos børn med diatese er normen for leukocytter i urinen 2 celler mere end hos jævnaldrende uden denne allergiske sygdom). Piger i denne alder kan allerede have vulvitis, så selv med det blotte øje kan forældre bemærke rødme og hævelse i labia minora og vestibulen.
  • Når et barn er et år gammelt, taler leukocytter om enterobiasis (pinworms), betændelse i urinvejen: urethritis, blærebetændelse, vesicoureteral reflux, sjældnere glomerulonephritis. Hos piger kan dette være et tegn på vulvitis..
  • Op til 3 år er hovedårsagerne til leukocyturi: enterobiasis, nyreskade, vesikoureteral tilbagesvaling, urinvejsinfektioner, herunder pyelonefritis. De, der optræder for første gang i denne alder, får ofte et kronisk forløb, og med forkert behandling kan de kompliceres af pyonephrose. Phimosis debuterer hos drenge i denne alder.
  • Fra 3 til 5 år kan leukocyturi betyde enterobiasis, urolithiasis, urethritis eller blærebetændelse (oftere), pyelonephritis (sjældnere), nyreskade, glomerulonephritis. Piger har vulvitis, drenge har balanoposthitis.
  • Alder fra 5 til 11 år er typisk for urolithiasis, urinvejsinfektioner, akut blindtarmsbetændelse, nyreskade, glomerulonephritis. Hvis der var mild vesikoureteral tilbagesvaling, kan det tværtimod i 6-7 år helbrede sig selv. I denne alder kan enterobiasis også forekomme og forårsage leukocyturi..
  • Hos børn over 12 år kan alle de sygdomme, der er karakteristiske for voksne, blive årsagerne til leukocyturi. Som allerede nævnt, med undtagelse af tumorsygdomme, diabetisk nefropati, amyloidose.

Hvad skal man gøre med en stigning i leukocytter i urinen

Der er en særlig algoritme for handlinger, der skal følges for at fastslå årsagen til leukocyturi:

  1. Udfør et grundigt toilet med de ydre kønsorganer, som beskrevet i afsnittet nedenfor, og bestå først den generelle urintest igen.
  2. Hvis det i den anden analyse er normen, anbefaler lægerne ikke at roe sig ned, men efter forudgående aftale med en nefrolog eller urolog (især hvis det drejer sig om et barn), at indsamle urin i løbet af dagen til Addis-Kakovsky-testen. Kun hvis der er en norm, kan du ikke gøre noget videre.
  3. Hvis antallet af leukocytter i den anden urinanalyse igen øges, selvom det er et tal på 3-5 celler, er der behov for 2 analyser: urinkultur (for denne urin skal overgives efter kønsorganets hygiejne og nødvendigvis - i en steril krukke) og en prøve med tre glas. I henhold til bakteriedyrkningsdata er det muligt at fastslå, hvilket patogen der forårsagede betændelsen, og ifølge prøven med tre glas at etablere dens lokalisering.

Testen med tre glas udføres oftest på et hospital for at undgå fejl, men den kan også udføres derhjemme. Det kræver 3 identiske rene beholdere, der er nummereret i overensstemmelse hermed: "1", "2", "3". Efter hygiejne af kønsorganerne skal du begynde at tisse, men gør det, så meget lidt urin kommer ind i det første glas (1/5), i det andet - den maksimale mængde (3/5), i den tredje - de sidste par dråber (1/5 af volumen).

Derefter sendes 3 briller til laboratoriet, hvor antallet af leukocytter tælles i hver af dem. Så tænker de sådan:

  • hvis det maksimale antal af disse celler er i krukke nr. 1, så er det urethritis, vaginitis eller enterobiasis;
  • hvis det maksimale antal leukocytter er i prøve 3, indikerer dette prostatitis eller betændelse i det dybere væv i det lille bækken;
  • hvis der er mange celler i alle tre prøver, er betændelse enten i nyrerne eller i blæren.
  • Hvis der under en tre-glas test øges leukocytter i alle prøver, udføres en ultralyd af nyrerne og blæren. Dernæst bestemmes det i hvilket organ betændelsen er. Hvis det ifølge ultralydet er blæren, udføres røntgencystografi. Hvis dette ifølge ultralydsdata er blæren, skal du foretage urografi eller renoscintigrafi.
  • Hvis det maksimale antal leukocytter ved udførelse af en tre-glas-test er i den første del, er følgende tests nødvendige: print til enterobiasis hos personer af begge køn; for mænd: en vatpind fra urinrøret og hos kvinder en vatpind fra skeden. Både den ene og den anden udstrygning skal sendes til det bakteriologiske laboratorium.
  • Under en tre-glas test eller en separat undersøgelse er det nødvendigt at bestemme leukocyternes form:
    • hvis størstedelen af ​​leukocytter er neutrofiler, der står: om pyelonephritis, om blærebetændelse, om urethritis, om akut glomerulonephritis eller om forværring af kronisk glomerulonephritis. For at skelne mellem patologier vil speciel farvning med gencial violet og saffronin delvist hjælpe. Det kan detektere Sternheimer-Malbin celler (aktive leukocytter). Hvis der er mange af dem, taler dette til fordel for pyelonephritis;
    • hvis størstedelen er mononukleære celler. De bestemmes i de senere stadier af glomerulonephritis såvel som med insterstitiel nefritis;
    • når der er mange eosinofiler, derefter med en negativ urinkultur er dette en fremragende hjælp til lægen. Så han lærer, at årsagen til leukocyturi er allergiske sygdomme;
    • hvis de fleste af cellerne er lymfocytter, dette indikerer lupus eller reumatoid nefritis, glomerulonephritis.

Før alle disse undersøgelser bør du ikke selvmedicinere: både antibiotika og alternative metoder kan kun bruges på basis af en etableret diagnose.

Sådan doneres urin korrekt

For at forhindre leukocytter fra kønsorganerne i at komme ind i urinen, det være sig et barn eller en voksen, er han nødt til at forberede sig på undersøgelsen. For at gøre dette skal du købe en steril krukke til urin på apoteket og til babyen - også en urinpose, der er limet til kønsorganerne (de er forskellige for drenge og piger).

Dagen før testen udelukker sorrel, vildt, chokolade fra kosten og rødvin til voksne. Du skal også konsultere din læge, hvis det er muligt at annullere prednisolon, dexamethason, andre hormonelle eller antibakterielle lægemidler i 2-3 dage før denne laboratorietest.

Umiddelbart efter at du har vågnet, skal du vaske dig selv med sæbe og vaske alt: inguinalfold, kønsorganer, ekstern anal lukkemuskel med bevægelser rettet fra front til bagpå. Derefter skal du forsigtigt åbne låg på dåsen og samle urinen der. Til en generel analyse er der ikke behov for et gennemsnit, men en fuld portion urin: mindst 5 ml (hos spædbørn) og ikke mere end 150 ml hos voksne.

Årsager til øgede leukocytter i urinen hos kvinder og mænd, normer, forebyggelse

Vi finder ud af, hvorfor leukocytter i urinen er forhøjede, hvad er årsagerne til kvinder. Urin eller urin er i det væsentlige et blodplasma-ultrafiltrat. Urinanalyse er en generel klinisk forskningsmetode, da du med dens hjælp kan navigere i urinsystemets funktion.

Når der forekommer patologiske urenheder i urinen, som kan være hæmatogene og ikke-hæmatogene celler, skal der være mistanke om salte, mikroorganismer, patologi i nyrerne, urinlederen, blæren eller urinrøret. Det mest almindelige patologiske fund i den generelle analyse er et øget indhold af leukocytter i urinen..

Hvad er leukocytter?

Leukocytter er elementer i blodets cellulære komponent, hvis hovedfunktion er immunforsvaret.

Leukocytter dannes i den røde knoglemarv fra multipotente eller stamceller. Efterfølgende differentierer disse celler og danner forskellige populationer af leukocytter. Klassisk er disse celler opdelt i granulocytter, da deres cytoplasma indeholder granulater visualiseret ved mikroskopisk undersøgelse og agranulocytter, som ikke har granuler.

Afhængig af reaktionen på histologiske farvestoffer af sur eller basisk art er granulocytter til gengæld opdelt i:

  • eosinofiler,
  • basofiler,
  • neutrofiler.

Agranulocytter er opdelt i:

De forskellige stadier af immunresponset er opdelt mellem de tilsvarende populationer af leukocytter:

  • Neutrofiler giver et immunrespons i mykoser (infektioner forårsaget af svampe) og bakterielle infektioner.
  • Eosinofiler regulerer immunsystemets reaktivitet, især allergiske reaktioner, og er også involveret i antiparasitisk immunitet.
  • Basofiler er modulatorer for betændelse.
  • Lymfocytter er involveret i antiviral og antitumorrespons.
  • Monocytter differentieres til makrofager, hvis funktion er fagocytose og immunregulering.

Hvad betyder det "øgede leukocytter i en voksen urin"?

Ifølge The Merck Manual Online Medical Library er tilstedeværelsen af ​​hvide blodlegemer i urinen et tegn på betændelse og infektion..

Et laboratoriesymptom, når der er et øget antal leukocytter i urinen, kaldes leukocyturi..

Spørgsmålet om et normalt antal hvide blodlegemer er kontroversielt. Det er almindeligt accepteret, at det at have mere end en hvid blodlegeme i synsfeltet er en abnormitet, selvom nogle eksperter mener, at fem eller flere celler indikerer patologisk leukocyturi.

Normen for leukocytter i urinen hos kvinder og mænd er noget anderledes - dette skyldes de anatomiske træk ved urin- og reproduktionssystemet i forskellige køn. En vis rolle i penetrationen af ​​leukocytter i urinen spilles af nærhed af den ydre åbning af urinrøret, indgangen til vagina og anus. Og fordi kvinder har en bredere og kortere urinrør, har de en højere risiko for urinvejsinfektioner. Derfor er leukocytter i urinen hos mænd uden patologi meget mindre almindelige..

I teorien kan ethvert cellulært element i blodet også være til stede i urinsediment. Neutrofiler findes oftest der, men tilstedeværelsen af ​​lymfocytter og eosinofiler er af stor klinisk betydning og bør identificeres separat, hvis det er muligt. Yderligere pletter eller fasekontrastmikroskopi bruges til at differentiere blodelementer.

Leukocytter i urinen hos kvinder - tabel over normer efter alder

I barndommen er det tilladte antal leukocytter i urinen lidt højere end hos voksne.

AlderNormen for leukocytter i urinen hos piger, kvinder
0-1 år8-9
1-2 år9-10
2-68-10
6-128-10
12-166-7
16 og ældre0-5

Hvis vi taler om voksenalderen blandt kvinder, er der ingen grundlæggende forskel i de optimale indikatorer for de cellulære urinelementer. Normen for leukocytter i urinen hos kvinder efter 50 år adskiller sig ikke meget fra den for 30 år, men med alderen er risikoen for en sygdom ledsaget af leukocyturi meget højere.

Årsager til øgede leukocytter i urinen hos kvinder og mænd

Årsagerne til, at der kan være for mange leukocytter i urinen, er forskellige:

  • urinvejsinfektion;
  • svampeinfektion;
  • nyreinfektion
  • asymptomatisk bakteriuri;
  • isoleret blærebetændelse;
  • isoleret urethritis;
  • glomerulonephritis.

Den mest almindelige årsag til øgede hvide blodlegemer i urinen hos kvinder (oftere) og hos mænd er en urinvejsinfektion. Sandsynligheden for at udvikle en urinvejsinfektion øges under graviditeten. Dette skyldes det faktum, at volumenet af blæren hos kvinder stiger under graviditeten, og derfor falder dens tone automatisk..

Da blæren skal være i stand til at understøtte fostrets vægt, bliver det svært at tømme urinen helt under graviditeten. Dette er også grunden til, at kvinder klager over hyppig vandladning under graviditeten. Og også denne tilstand skaber et passende miljø til bakterievækst. For at bekæmpe denne bakterieinfektion observeres lokal leukocytinfiltration, hvis spor vises i urinen.

Svampeinfektionen er i sådanne tilfælde forårsaget af en gær kaldet Candida. Svampeinfektion under graviditet er ofte forbundet med en stigning i produktionen af ​​kvindelige kønshormoner, hvilket skaber gunstige betingelser for væksten af ​​sådanne svampe i reproduktionssystemet..

Nyreinfektion manifesterer sig i form af pyelonephritis - betændelse i nyrebækkenet. Ofte observeres det med den stigende spredning af urinvejsinfektion, som er lokaliseret i blæren eller urinrøret - med infektiøs blærebetændelse eller urethritis. Den mest almindelige årsag til pyelonephritis er E. coli.

Asymptomatisk bakteriuri er karakteriseret ved vækst af bakterier inde i blæren uden symptomer.

Glomerulonephritis er kendetegnet ved betændelse i det glomerulære apparat i nyrerne og ledsages ofte af en dysfunktion i nyrefiltret. Dette manifesterer sig i form af hæmaturi og proteinuri - blod og protein vises i urinen, leukocytter er meget mindre almindelige.

Symptomer

Leukocytter i urinen, som sådan, giver ingen symptomer - deres tilstedeværelse der er en manifestation af den underliggende sygdom. Derfor vil symptomerne afhænge af sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces og af dens lokalisering..

Det klassiske kliniske billede hos patienter med akut pyelonefritis er som følger:

  • feber (ikke altid til stede; når den er til stede, når temperaturen 39,4 ° C);
  • osteovertebral, ofte ensidig smerte af varierende sværhedsgrad, som kan ledsages af muskelspændinger i siden;
  • kvalme og / eller opkastning - disse varierer i hyppighed og intensitet, fra ingen til svær også almindelig hos patienter med akut pyelonephritis anoreksi - manglende appetit.

Hvis en patient har blærebetændelse ledsaget af leukocyturi, vil han have følgende symptomer:

  • dysuri eller vandladningsforstyrrelse (øget hyppighed, falsk trang, haster);
  • følelse af fylde i blæren eller ubehag i underlivet
  • suprapubisk spænding;
  • sjældent feber, kulderystelser og utilpashed.

Diagnostik

Udlandet er en populær metode til bestemmelse af leukocytesterase ved hjælp af strimler med indikatorer. Vores mest almindelige metode til bestemmelse af leukocytter i urinen er en generel urinalyse, hvor disse celler bestemmes ved hjælp af lysmikroskopi.

Nogle gange anvendes urinprøver fra Addis-Kakovsky og Nechiporenko. Ved analyse af urin ifølge Addis-Kakovsky bruges hele volumenet af daglig urin, i forhold til hvilken de cellulære elementer bestemmes i den - der skal være mindre end 2 millioner leukocytter i 1 ml. Essensen af ​​urinanalyse ifølge Nechiporenko er at undersøge den gennemsnitlige del af morgenurin - leukocytter bør ikke være mere end 2000 pr. 1 ml.

Regler for indsamling af urin

For at undgå falske positive resultater skal du overholde visse regler, når du forbereder dig på urinanalyse.

  1. En steril urinopsamlingsbeholder skal købes inden urinopsamling.
  2. Det er bedst at bruge morgenurin.
  3. Før urinopsamling er det nødvendigt at gennemføre et toilet med de ydre kønsorganer - høje leukocytter i kvinders urin er undertiden forårsaget af en banal mangel på hygiejne.
  4. Det er bedst at samle den midterste del af urinen - et par sekunder efter starten af ​​vandladningen.
  5. Beholderen skal transporteres til laboratoriet så hurtigt som muligt.

Sådan sænkes niveauet af leukocytter i urinen

Leukocyturi er et laboratoriesymptom, ikke en sygdom. Det følger heraf, at leukocyturi ikke behandles - terapeutisk taktik er ikke rettet mod at reducere antallet af leukocytter i urinen.

Samtidig undersøges urinen i dynamik for at spore, hvor meget leukocyturi er faldet afhængigt af visse terapeutiske foranstaltninger.

Til bakteriel blærebetændelse gives empirisk behandling med et oralt antibiotikum, der er effektivt mod gramnegative aerobe bakterier (f.eks. Escherichia coli). De første lægemidler til behandling af ukompliceret akut blærebetændelse hos kvinder er som følger:

  • nitrofurantoin monohydrat ®,
  • sulfamethoxazol-trimethoprim ®,
  • fosfomycin ®.

Til kompliceret blærebetændelse anvendes fluoroquinoloner.

Behandling af akut pyelonephritis kræver antibiotikabehandling for at forhindre infektionen i at udvikle sig. Bakteriologisk urinanalyse og sensitivitetstest skal udføres. Empirisk terapi skal tilpasses uropatogenet.

Patienter med moderat akut pyelonefritis får en enkelt dosis af et parenteralt antibiotikum efterfulgt af oral behandling og monitorering i de første 48 timer..

Hos patienter med svær pyelonefritis er indlagt behandling indiceret. Den består i overvågning af den generelle analyse af urin og blod, syre-base balance, elektrolytter. Intravenøse antibiotika gives indtil bedring og signifikant klinisk forbedring. I nogle tilfælde er antiinflammatorisk, smertestillende, afgiftningsterapi passende.

Acceptable antibiotikakurer til akut pyelonefritis kan omfatte:

  • fluoroquinoloner,
  • cephalosporiner,
  • penicilliner,
  • karbapenemer,
  • aminoglykosider.

Forebyggelse af leukocyturi hos voksne

For at forhindre leukocyturi som et falsk-positivt resultat af en generel urinprøve, skal du overholde alle reglerne for forberedelse til testen.

Til forebyggelse af selve sygdommene, der forårsager leukocyturi, skal du:

  • overholde reglerne for personlig hygiejne - at udføre et daglig toilet af de ydre kønsorganer, skifte undertøj;
  • at reducere mængden af ​​syntetisk undertøj såvel som dem, der ikke udfører en hygiejnisk funktion
  • tillad ikke længerevarende udsættelse for lave temperaturer uden passende tøj;
  • holde sig til en optimal diæt samt sikre dig en sund søvn for at undgå immunsuppression.


Næste Artikel
Nocturia