Blæresmerter - natur, årsager, behandling


Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Introduktion

Blæren er et hult organ, der bruges til at lagre urin gennem urinlederne og dræne den gennem urinrøret. Blæren er placeret i det lille bækken bag skambenet.

Blæresmerter er koncentreret i underlivet. Imidlertid kan smerter i dette område ikke kun indikere sygdomme i blæren, men også lidelser i nyrerne, urinlederne, kønsorganerne osv..

Årsager til blæresmerter

Smerter i blæren med forskellige sygdomme

Urolithiasis sygdom

Smerter i blæren med urolithiasis er forårsaget af bevægelse af sten dannet i organhulen. Disse er skarpe, skarpe smerter, der øges med bevægelse..

Hvis en sten kommer ind i urinrøret (urinrøret), bliver smerten uudholdelig. Patienten kaster rundt, han kan ikke finde en position til at lindre smerten. I dette tilfælde kan der opstå akut urinretention (stenen blokerer urinrørets lumen). Patienten klager over trang til at tisse samtidig med manglende evne til at tisse.

Hos drenge og voksne mænd forårsager blæresten smerter i penisens glans til at udstråle (rekyl). Først kan dette symptom være det eneste tegn på urolithiasis..

Blærebetændelse

Blærebetændelse (betændelse i blæren) ledsages altid af smerter forbundet med vandladning. Smerten øges, når urinvolumenet i blæren øges. Selve vandladningen ledsages også af smertefulde fornemmelser og brændende fornemmelser, der intensiveres mod slutningen af ​​vandladning.

Trangen til at tisse med blærebetændelse er hyppigere, selvom urinen kommer ud i små portioner. Smerteangreb bliver også hyppigere, og på toppen af ​​sygdommen bliver smerten næsten kontinuerlig på grund af de korte intervaller mellem trang til at tisse.

Ved kronisk blærebetændelse oplever patienten næsten konstant smerter i blæren sammen med smertefuld hyppig vandladning.

Cystalgi

Cystalgi (bogstaveligt talt "smerter i blæren") er kendetegnet ved den samme smerte ved vandladning, som observeres med blærebetændelse. Der er dog ingen betændelse i blærens slimhinde..

Cystalgi er en udelukkende kvindelig sygdom. Det forekommer hos kvinder, der på grund af deres erhverv er tvunget til at føre en stillesiddende livsstil. På samme tid forværres blodforsyningen til blæren (og alle organer i det lille bækken), blodstagnation opstår.

En anden årsag til cystalgi er den psyko-emotionelle faktor. Smerter hos kvinder med cystalgi øges under følgende omstændigheder:

  • nervøs og fysisk stress
  • hypotermi
  • menstruation;
  • drikke alkoholholdige drikkevarer;
  • spise krydret og salt mad.

Gynækologiske patologier

Adnexitis (betændelse i vedhængene), parametritis (betændelse i vævet, der omgiver livmoderen), perimetritis (betændelse i livmoderens ydre foring) kan også forårsage akut smerte i blæren. Ofte kan en infektion, der spredes fra de kvindelige indre kønsorganer, forårsage udvikling af blærebetændelse med alle dens karakteristiske symptomer.

Prostata adenom

Bristet blære

En sådan skade kan f.eks. Forekomme i en ulykke. Offeret klager over smerter i underlivet og kontinuerlig vandladningstrang. Der er ingen udledning af urin, men der kommer dråber blod fra urinrøret.

Hvis disse symptomer ledsages af smerter i hele bughulen, er der sandsynligvis en intraperitoneal ruptur i blæren..

Tumorer

Blæretumorer (både godartede og ondartede) ledsages oprindeligt af kedelig, vedvarende smerter i underlivet. På stadium af opløsning af tumoren øges smerten dramatisk, hvilket gør patientens liv uudholdeligt. Sekundær blærebetændelse slutter sig til.

Betændelse i vesikulært væv

Blæresmerter under graviditet

Under graviditet lægger den voksende livmoder direkte bag blæren pres på blæren. Først fører et sådant tryk kun til øget vandladning, men i anden halvdel af graviditeten kan livmoderen allerede klemme urinlederne. Derudover komprimerer livmoderen blodkarrene i bækkenet, og blodtilførslen til blæren er nedsat..

Disse faktorer sammen med ændringer i hormonbalancen gør det vanskeligt at tisse. Der skabes betingelser, der fører til ophobning i blæren af ​​resterende, stillestående urin - et næringsmedium til udvikling af bakterier. Konsekvensen af ​​dette er blærebetændelse hos gravide kvinder med smerter i blæren og med andre karakteristiske symptomer..

Ved den mindste mistanke om blærebetændelse skal en gravid kvinde konsultere en gynækolog. Kun en læge kan ordinere behandling, der ikke vil skade fosteret.

Smerter med en fuld blære

Smerter med fuld blære er typisk for mange sygdomme beskrevet ovenfor: til prostata adenom, blærebetændelse, gynækologiske patologier.

Derudover bemærkes øget smerte med en fuld blære med vesiculitis (betændelse i sædblærerne hos mænd). Smerter med vesiculitis mærkes i perineum, over pubis, i dybden af ​​bækkenet. De kan give til lænden og korsbenet.

Hvilken læge skal jeg kontakte for smerter i blæren?

Den samlede smerte i blæren kan groft opdeles i to store kategorier - der kræver akut medicinsk intervention og kræver rutinemæssig lægehjælp. Smerter, der kræver akut pleje, indikerer udviklingen af ​​en livstruende nødsituation, hvor der er behov for hurtig, kvalificeret medicinsk intervention for at redde liv eller forhindre handicap. Og smerter i blæren, der kræver rutinemæssig medicinsk behandling, indikerer simpelthen en urologisk sygdom, der skal diagnosticeres og behandles for at opretholde helbredet og forhindre udvikling af komplikationer. I betragtning af det specifikke er det indlysende, at i tilfælde af smerter i blæren, der kræver akut medicinsk intervention, skal du straks ringe til en ambulance eller komme til nærmeste hospital alene. Og i tilfælde af smerter i blæren, der kræver rutinemæssig pleje, skal du konsultere en læge på klinikken.

Så at ringe til en ambulance for smerter i blæren skal være i to tilfælde - med udvikling af nyrekolik eller hvis der er mistanke om en bristet blære. Hvis en person oplever uudholdelige smerter i blæreområdet, muligvis også i siden og nedre del af ryggen, hvilket får ham til at rase rastløst på jagt efter en stilling, der i det mindste lindrer smerter kombineret med et fald i urinvolumen eller endda med ophør med vandladning, uklar urin blandet med blod, der er mistanke om nyrekolik. Hvis en person er bekymret for smerter i underlivet eller i hele underlivet kombineret med kontinuerlig trang til at tisse, men i stedet for urin frigøres dråber blod, mistænkes der en bristet blære. Derfor skal du straks ringe til en ambulance i tilfælde af symptomer, der ligner nyrekolik eller bristet blære.

I alle andre tilfælde af smerter i blæren, uanset køn (hos en mand eller en kvinde), bør du konsultere en urolog (tilmeld dig), da smertesyndromet ved en sådan lokalisering indikerer patologien i organerne eller urinvejene hos mænd og kvinder, eller kun reproduktionssystemet hos mænd. Og begge varianter af patologier (urin- og reproduktionssystemet) hører til urologiske sygdomme, hvis diagnose og behandling udføres af urologen. I princippet kan kvinder, hvis de føler sig ubehagelige ved en aftale med en "mandlig" urolog, kontakte en nefrolog (tilmeld dig), hvis kompetence også inkluderer diagnostik og behandling af sygdomme i urinvejene. Det giver ingen mening for mænd at gå til en nefrolog, da læger af denne specialitet ikke behandler behandling og diagnose af reproduktionssystemets patologi, og i det stærkere køn er smerter i blæren oftest forårsaget af sygdomme i kønsområdet, der er inden for urologens kompetence..

Hvilke tests og undersøgelser en læge kan ordinere for blæresmerter?

Hvis en person er bekymret for smerter i blæren, som øges, når urin akkumuleres i den, bliver akut, brændende under vandladning kombineret med hyppig trang til at tisse, hvor små portioner urin (muligvis overskyet eller rødbrun) frigøres, mistænker lægen blærebetændelse, og ordinerer følgende tests og undersøgelser til hans diagnose:

  • Generel urinanalyse
  • Urinanalyse ifølge Nechiporenko (tilmeld dig);
  • Urinanalyse ifølge Zimnitsky (tilmelding);
  • Bakteriologisk kultur af urin (tilmeld) og udstrygning fra urinrøret;
  • Urethral vatpind (tilmeld) og vaginal vatpind til mikroskopi;
  • Analyse af udslip af urinrøret og blod for årsagsmidler til kønsinfektioner (gonoré (tilmelding), trichomoniasis, klamydia (tilmelding), ureaplasmosis (tilmelding), mycoplasmose (tilmelding)) ved PCR (tilmelding) eller ELISA;
  • Ultralyd af blæren (tilmeld dig) og prostata (tilmeld dig);
  • Uroflowmetri (tilmeld dig);
  • Følelse af prostata gennem anus;
  • Cystoskopi (tilmeld dig);
  • Cystografi (røntgen af ​​blæren med et kontrastmiddel) (tilmelding);
  • Multispiral cystourethrografi.

Først og fremmest for at identificere den inflammatoriske proces i blæren ordinerer lægen urinprøver. Yderligere for at identificere det forårsagende middel til den infektiøse og inflammatoriske proces, et udstrygning fra urinrøret (for både mænd og kvinder), et udstrygning fra vagina (kun for kvinder), bakteriologisk urinkultur og skrabning fra urinrøret (begge køn), en blodprøve eller skrabning fra urinrøret for kønsorganer infektioner (tilmeld dig) ved PCR og ELISA. Til kvalitativ identifikation af infektionsårsagen til infektionen ordinerer lægen alle disse tests, da de tillader identifikation af forskellige mikrober. Dette betyder, at hvis mindst en analyse ikke udføres, er der en risiko for, at nogle mikrober, der deltager i provokation af den infektiøse og inflammatoriske proces, ikke identificeres, og at den ordinerede behandling kan være ufuldstændig, hvilket vil føre til ufuldstændig kur og kronik. behandle.

Efter at have identificeret det forårsagende middel til infektionen ordinerer lægen en ultralyd af blæren til kvinder og til mænd - en ultralyd af prostata med bestemmelse af den resterende mængde urin. Mænd er nødt til at producere netop denne type ultralyd, da de ikke kan akkumulere den mængde urin, der er nødvendig for en ultralyd af høj kvalitet i blæren..

Yderligere ordineres mænd uroflowmetri til at vurdere hastigheden og tiden for vandladning og sondering af prostatakirtlen for at bestemme, om blærebetændelse er forbundet med prostatapatologi..

Normalt er dette slutningen af ​​undersøgelsen, men hvis den inflammatoriske proces er for aktiv, eller hvis blærebetændelse ikke reagerer godt på behandlingen, eller hvis der er en kronisk sygdom i lang tid, kan lægen ordinere cystoskopi, cystografi eller multispiral cystourethrografi for at få yderligere data om blærens tilstand og funktionelle kapacitet. Disse undersøgelser er yderligere og bruges derfor ikke rutinemæssigt til diagnosticering af hvert tilfælde af blærebetændelse, de bruges udelukkende når det er nødvendigt..

Hvis en kvinde lider af smerte og brændende fornemmelse under vandladning, bliver særlig alvorlig i slutningen af ​​vandladningen, spredes til sakrummet og nedre ryg kombineret med hyppige ture på toilettet, behovet for at anstrenge musklerne for at tisse, så mistænker lægen cystalgi (smerter i blæren uden betændelse). I dette tilfælde for at diagnosticere cystalgi ordinerer lægen følgende tests og undersøgelser:

  • Generel urinanalyse
  • Biokemisk analyse af urin (tilmelding);
  • Bakteriologisk urinkultur;
  • Ultralyd af nyrerne (tilmeld dig) og blære;
  • Tomografi (edb (tilmelding) eller magnetisk resonansbilleddannelse (tilmelding)) af nyrer og blære;
  • Røntgen af ​​nyrerne (tilmeld) og blære med kontrast;
  • Cystoskopi;
  • Urethrocystografi;
  • Undersøgelse af en gynækolog (tilmeld dig)
  • Ultralyd af bækkenorganerne (tilmeld dig).

Da cystalgi er en sygdom, hvor en kvinde lider af et smertesyndrom, men der ikke er nogen inflammatorisk proces, ordinerer lægen næsten alle ovennævnte undersøgelser på én gang for at identificere denne patologi. Når alt kommer til alt er disse undersøgelser nødvendige nøjagtigt for at udelukke den mulige inflammatoriske eller degenerative karakter af smertesyndromet. Og kun hvis der efter en grundig undersøgelse ikke findes tegn på betændelse i blæren, nyrerne og organerne i reproduktionssystemet, stilles diagnosen cystalgi.

Så generelle og biokemiske analyser af urin tillader i første fase at identificere fravær eller tilstedeværelse af betændelse i blæren. Bakteriologisk urinkultur bekræfter fraværet eller tilstedeværelsen af ​​patogene mikrober, der kan fremkalde betændelse i urinsystemets organer. Derfor ordineres urinprøver først. For at vurdere blærens og indre kønsorganers tilstand foreskrives en ultralyd af blæren og det lille bækken med en undersøgelse af en gynækolog. For mere information om blærevævets tilstand, ordinerer lægen, afhængigt af den medicinske institutions tekniske kapacitet, enten tomografi eller røntgenstråler (skal optages) med kontrast. Derefter ordineres cystoskopi for at vurdere tilstanden af ​​blærens indre overflade. Og kun hvis den inflammatoriske proces ikke opdages i henhold til resultaterne af alle undersøgelser, diagnosticeres kvinden med cystalgi. Hvis der diagnosticeres betændelse, vil der blive stillet en diagnose af blærebetændelse..

Hvis smerter i blæren og under vandladning hos en kvinde kombineres med smerter i æggestokkene og undertiden også i korsbenet og lænden, med unormal vaginal udflåd, uregelmæssig menstruationscyklus, smerter under samleje, muligvis øget kropstemperatur, kulderystelser, derefter mistænkes en inflammatorisk proces af de kvindelige kønsorganer (adnexitis, perimetritis, parametritis), som også fremkaldte blærebetændelse. I dette tilfælde ordineres urintests (generelt ifølge Nechiporenko) og ultralyd af blæren til diagnose af blærebetændelse. Og for at bestemme det forårsagende middel til den inflammatoriske proces ordineres en bakteriologisk urinkultur. Derudover ordineres en ultralyd af bækkenorganerne, et udstrygning af floraen (tilmelding) og bakteriologisk såning af vaginal udledning til diagnose af gynækologisk inflammatorisk sygdom.

Hvis en mand oplever svær smerte i blæren kombineret med langsom vandladning i en tynd sipling og behovet for at spænde for at tisse, hyppig opfordring om natten, ufrivillig vandladning, tryk i blæren, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren, mistænkes der derfor for prostata-adenom. I dette tilfælde for at diagnosticere det ordinerer lægen følgende tests og undersøgelser:

  • Blodprøve for koncentrationen af ​​prostata-specifikt antigen (PSA) (tilmelding);
  • Digital undersøgelse af prostata gennem anus;
  • Mikroskopi af prostata sekretion (tilmeld dig);
  • Urinrørsmearmikroskopi;
  • Ultralyd af prostata;
  • Uroflowmetri;
  • Cystoskopi;
  • Ekskretorisk urografi (tilmeld dig);
  • Prostata biopsi (tilmeld dig) med histologi.

Først og fremmest udfører lægen en digital undersøgelse af prostatakirtlen, takket være hvilken han klart kan bestemme stigningen i størrelsen på organet og famlen til tumordannelse. For at udelukke en mulig inflammatorisk proces i de mandlige kønsorganer foreskrives endvidere et udstrygning fra urinrøret og mikroskopi af prostataudskillelsen, som opnås under en digital undersøgelse gennem anus. For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en tumor ordinerer lægen faktisk en ultralyd af prostata. Når ultralydsresultater er entydige, kan en læge bestille en udskillende urografi for at bekræfte tumoren. Når tumoren utvivlsomt opdages, for at udelukke, at den er ondartet, ordineres en blodprøve for PSA. Hvis resultatet af PSA-testen er tvivlsom, ordinerer lægen en biopsi (tilmeld dig) med histologi. Dette afslutter normalt undersøgelsen, men derudover kan uroflowmetri ordineres for at vurdere hastigheden og tiden for vandladning, hvilket gør det muligt for en indirekte at bedømme blærens, urinrørets og urinlederens funktionelle tilstand. Cystoskopi ordineres i øjeblikket normalt som forberedelse til operation.

Hvis en person i lang tid er bekymret med kedelige, smertefulde smerter over pubis, kombineret med røde blodlegemer i urinen, hyppig vandladning, falsk trang til vandladning, smerte eller ubehag ved vandladning, mistænkes der en blæretumor. I dette tilfælde ordinerer lægen en bred vifte af forskellige undersøgelser og tests, der kan afsløre neoplasma, bestemme dens størrelse, placering, vækstmønster osv. I øjeblikket anvendes følgende metoder til diagnose af blæretumorer (absolut alt kan ordineres af en læge):

  • Ultralyd af blæren;
  • Cystoskopi;
  • Faldende cystografi;
  • Udskillelses urografi;
  • Computer- eller magnetisk resonansbilleddannelse (tilmelding);
  • Tumorbiopsi (tilmeld dig) med histologi;
  • Cytologisk analyse af urin for tilstedeværelsen af ​​tumorceller.

De vigtigste og informative metoder til diagnosticering af blæretumorer er cystoskopi, faldende cystografi og udskillelsesurografi. Hvis der ifølge resultaterne af undersøgelsen påvises en ondartet tumor i blæren, ordinerer lægen for at opdage metastaser bækkenvenografi og lymfangioadenografi, ultralyd eller tomografi i bughulen og lille bækken, røntgen af ​​brystet (tilmelding), knoglescintigrafi.

Hvis der er smerter i blæren over pubis af mild, stump natur, mild, men konstant, kombineret med hævelse i underlivet, hyppig og undertiden smertefuld vandladning, mistænkes paracystitis. I dette tilfælde ordinerer lægen nødvendigvis cystoskopi og cystografi, som gør det muligt at vurdere de karakteristiske ændringer i blæren og stille en diagnose. Derudover anvendes ultralyd i vid udstrækning og ordineres til diagnosen paracystitis. For at vurdere aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces og identificere patogenet foreskrives en generel blodprøve (register), en generel urinprøve, en urinprøve ifølge Nechiporenko, bakteriologisk urinkultur og et udstrygning fra urinrøret, analyse af et udstrygning fra urinrøret til kønsinfektioner ved PCR.

Når en mand er bekymret for smerter i blæren, når den er fuld, såvel som smerter i maven parallelt med lyskefolden, muligvis udstråling til testiklerne, intensiveres med sædafgang, bliver stærk, dårligt tolereret, mærkes i testiklerne, perineum og underlivet kombineret med høj seksuel ophidselse, hyppig erektion, ufrivillig ejakulation om natten, smerter under samleje - lægen har mistanke om vesiculitis og ordinerer følgende tests og undersøgelser til diagnose:

  • Generel blodanalyse
  • Generel urinanalyse
  • Spermogram (tilmeld dig);
  • Bakteriologisk såning (tilmelding) af sekretionen af ​​sædblærer;
  • Fingerundersøgelse af de indre mandlige kønsorganer gennem anus;
  • Genital ultralyd (tilmeld dig).

Når der er mistanke om vesikulitis, ordinerer lægen alle ovenstående tests på én gang, da de er nødvendige både for at identificere den inflammatoriske proces og for at fastslå dens årsag. For eksempel giver en digital undersøgelse lægen mulighed for at fastslå tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, vurdere graden af ​​hævelse og vævsspænding, ømhed, komprimeringszoner osv. En generel analyse af blod og urin afspejler også tilstedeværelsen af ​​et inflammatorisk fokus i kroppen. Ultralyd tillader ikke kun at etablere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, men også at forstå, hvad dens aktivitet er. Et spermogram er nødvendigt for at vurdere graden af ​​svækkelse af sædblærens funktionelle aktivitet..

Behandling af blære smerter

Vellykket behandling af smerter i blæren er kun mulig, hvis det er fastslået, hvilken sygdom det er forårsaget af. Derfor, hvis der opstår smertefulde fornemmelser i blæreområdet, skal du konsultere en urolog.

Efter at have undersøgt patienten og gennemført en undersøgelse (urinprøver, ultralyd af blæren, urinvejsudstrygning) kan lægen diagnosticere og ordinere passende behandling.

Så smerter i blæren med tumorer eller dannelse af sten, der hindrer udstrømningen af ​​urin, kan kun elimineres ved kirurgi. Kirurgisk intervention udføres også for prostata adenom, når det forårsager akut urinretention.
Smerter med blærebetændelse behandles med smertestillende midler og medikamenter, der lindrer krampe i glatte muskler. Når patogenet identificeres, ordineres antibiotika. Supplerende behandlingsforanstaltninger:

  • varme sitbade;
  • varmepuder på perineum;
  • sengeleje;
  • rigelig drink.

De samme anbefalinger gælder for cystalgi..

Mulige årsager til blæresmerter hos kvinder og mænd

Blæren er et hulorgan, der fungerer som et reservoir for urin (urin) i vores krop. Når smerteimpulser stammer fra ham, føler du ubehagelige fornemmelser i underlivet. Årsagen kan være blærebetændelse, urolithiasis, tumorer eller andre faktorer. Derfor, hvis blæren gør ondt, er den mest nødvendige ting at gøre i en sådan situation at konsultere en læge..

  1. Hvordan man bestemmer, hvad urinvejen nøjagtigt gør ondt
  2. Hvorfor gør blæren ondt?
  3. Cystitis, urethritis, paracystitis
  4. Sten
  5. Betændelse i livmoderen, vagina og æggestokke
  6. Svulster og polypper
  7. Graviditet
  8. Boblen sprængte
  9. Cystalgi
  10. Neurogen blære dysfunktion
  11. Andre årsager
  12. Hvad skal man gøre for smerter i urinvejene

Hvordan man bestemmer, hvad urinvejen nøjagtigt gør ondt

En sund blære er et organ, der kan strække sig og trække sig sammen. Ved udgangen har den en lukkemuskel, der blokerer kanalen, når det er nødvendigt, og slapper af, når der er akkumuleret nok urin til at slippe af med den. Sphincteren styres på det fysiske og neurologiske niveau.

Med forskellige urinstoffer forekommer både smerte forbundet med skader på organets væv og ukontrolleret urinudskillelse, da urinstoffet dårligt kan klare dets funktioner.

Hvis blæren gør ondt, vil symptomerne være som følger:

  • manglende evne til at holde urin frivilligt under opfordring
  • ufrivillig vandladning under søvn eller med spændinger i bugvæggen (hoste, nysen)
  • antallet af vandladning pr. dag bliver hyppigere, og mængden af ​​udskilt urin falder, strømmen bliver svag og intermitterende;
  • følelse af at urinen stadig er fyldt efter toilettet;
  • smerte og skære fornemmelser under miction (vandladning)
  • hæmaturi (blod i urinen).

Symptomer vises ikke nødvendigvis sammen, de kan forekomme separat, for eksempel vandladningsproblemer uden smerte.

Symptomer varierer mellem køn på grund af anatomiske træk. Kvinder oplever smerter i blæren, livmoderen og vagina. Mænd kan opleve smerteimpulser, der udstråler til pungen, penis.

Hos kvinder slutter tegn på gynækologiske sygdomme og nyrepatologier sig til symptomkomplekset..

Hos mænd forårsager det ubehag i prostataområdet og tegn, der ligner adenom..

Hvorfor gør blæren ondt?

Årsagerne til blæresmerter stammer fra forskellige patologier: blærebetændelse, urethritis, nefrolithiasis, tumorer, polypper, bækkenbetændelse og meget mere..

Cystitis, urethritis, paracystitis

Symptomerne på disse inflammatoriske sygdomme i kønsorganet overlapper hinanden, men de patologiske ændringer er forskellige..

Blærebetændelse er en betændelse i urinstof, der forårsager smerter i blæren. Det koncentrerer sig i underlivet og intensiveres med trangen til at bruge toilettet. Vandladning passerer heller ikke uden kramper og forbrænding, som intensiveres mod slutningen af ​​handlingen. Ved blærebetændelse adskilles urinen i små portioner, og trangen forekommer oftere. I den akutte fase forværres smerten, indtil den når sit højdepunkt. I det kroniske stadium er smerte tålelig, men vedvarende.

Blærebetændelse er farlig, fordi infektionen kan sprede sig opad og forårsage betændelse i nyrerne, urinlederne.

Urethritis er en inflammatorisk sygdom i urinrøret. Smertefulde fornemmelser er forbundet med urinproduktion og kan være skarpe eller pludselige. Urethritis er opdelt i specifikke (forårsaget af seksuelt overførte infektioner) og ikke-specifikke.

Paracystitis er en inflammatorisk proces i det peri-vesikulære fedtvæv, der omgiver blæren. Det ledsages af en høj temperatur (op til 40 ° C), svaghed, kulderystelser, hyppig smertefuld vandladning med frigivelse af en lille mængde urin. Når en byld bryder ud, frigøres en betydelig mængde pus og blod. Paracystitis er en komplikation af blærebetændelse, som betragtes som ret sjælden, da moderne medicin har teknologier til behandling og forebyggelse af inflammatoriske sygdomme..

Hos kvinder er blæren lavere end hos mænd, de har oftere blærebetændelse. Urethritis er mere almindelig hos mænd på grund af den lange og smalle urinrør.

Sten

Smerter i blæren observeres ofte ved flytning af sten, der er dannet i dens hulrum. Det er karakteristisk for, hvordan blæren gør ondt: smerten øges i bevægelse og aftager i hvile.

Når en sten kommer ind i urinrøret, forårsager den et kraftigt glimt af smerte. Det bliver uudholdeligt, og der er ikke længere en position, hvor en person vil føle sig acceptabel. Ved at sidde fast i urinrøret forhindrer stenen evakuering af urin. Trangen til at bruge toilettet kombineres med manglende evne til at tisse.

Blæresmerter kan udstråle til andre organer. For eksempel hos mænd og drenge - i penishovedet.

Betændelse i livmoderen, vagina og æggestokke

Hos kvinder er smerter i blæren et tegn på gynækologiske sygdomme:

  • adnexitis (betændelse i æggestokkene)
  • vaginitis
  • parametritis (betændelse i vævet omkring livmoderen);
  • perimetritis (infektion i livmoders serøse membran).

Tilstanden er også farlig, fordi en infektion fra disse bækkenorganer kan trænge ind i blæren og forårsage blærebetændelse..

Svulster og polypper

Smerter i blæren kan være forårsaget af tumorer af godartet eller ondartet karakter, der ligger både i urinlederen selv og i de nærmeste organer i det lille bækken. Disse inkluderer hæmangiomer, papillomer, polypper, cyster, endometrioide formationer, prostata adenom.

Specifikt ubehag opstår, når formationerne når en stor størrelse, indsnævrer urinlederne, fremkalder stagnation af urinen.

Graviditet

Hos gravide udsættes blæren for føtal pres og forskydning. Under graviditet forværres hans blodforsyning, han oplever øget stress. På grund af disse processer vises smerter i underlivet. Med sådanne fænomener anbefales det at bære en bandage.

Boblen sprængte

Overtrædelse af integriteten af ​​blærevæggene forekommer som regel med skader forårsaget som følge af trafikulykker, stikket, skud, skåret sår i lysken, falder. Nogle gange sker det, når et slag i maven rammer en fuld urin.

Smertens natur er akut. Urin hældes i bughulen og fremkalder peritonitis og purulent betændelse. Der er blod i urinen, vandladning er vanskelig og smertefuld, der er en konstant og mislykket trang. Hvis blod akkumuleres, kan huden blive blå. Når væggene går i stykker, er oppustethed synlig i underlivet.

Cystalgi

Cystalgi kaldes en sådan krænkelse af det neuromuskulære apparat i urinstof, hvor der er en fiasko i dets arbejde. Tegningssmerter, fra tid til anden til at blive kramper. Personen føler en følelse af overløb af urinstof og ubehag under tømning. Mest almindelig hos kvinder i overgangsalderen.

Neurogen blære dysfunktion

Neurogen blære er en sygdom, der er forbundet med nedsat ledning af impulser i rygmarven og hjernen. Patienten kan opleve inkontinens, lækage, hyppig vandladning og trang til at bruge toilettet. Smerter opstår allerede på baggrund af disse overtrædelser.

Behandling kræver brug af neurologiske lægemidler.

Andre årsager

Smerter angiver ikke altid nøjagtigt kilden til problemet. Dette gælder især reflekterede smertesymptomer, der opstår i organets fremspring. Dette sker med nederlaget for kønsleddet, tyndtarmen, rygsøjlen.

Hos kvinder i overgangsalderen opstår smerter i urinlederen med udtynding af slimhinderne i kønsorganerne, hvilket er forårsaget af østrogenmangel.

Hvad skal man gøre for smerter i urinvejene

Smerten kan være både smertefuld og uudholdelig. Desuden har de i det første tilfælde en tendens til at stige. Derfor skal alle vide, hvad de skal gøre, hvis blæren gør ondt..

Behandlingstaktik bestemmes af sygdommens art. Patienten kræver under alle omstændigheder lægehjælp - planlagt eller nødsituation. I tilfælde af uudholdelige smerter skal du ringe til lægerne derhjemme eller komme på klinikken alene. Dette gælder især for nyrekolik og bristet urinstof.

Hvis smerten er tålelig, skal du gå til urologen eller andrologen (for mænd).

Hvis du har mistanke om nyresygdom, har du brug for hjælp fra en nefrolog, og hvis smerten er forbundet med gynækologiske sygdomme, er det nødvendigt med en gynækologs konsultation.

Før du behandler blæren, skal du gennemgå en omfattende diagnose og blive testet;

  • generel klinisk urinanalyse
  • udstrygning fra urinrøret
  • analyse for markører af STD-patogener;
  • Ultralyd af det lille bækken;
  • uroflowmetri;
  • cystoskopi;
  • cystografi;
  • multispiral cystourethrografi.

Differentialdiagnose kan kræve renal røntgen, bækken ultralyd, prostata biopsi, MR, CT og andre undersøgelser.

Yderligere behandling afhænger af resultaterne af diagnosen.

Med sygdommens bakterielle natur ordineres antibiotika, der svarer til patogenet. Ikke-steroide antiinflammatoriske, antispasmodika, diuretika hjælper med at forhindre smerte fra stillestående urin. Tumorer og komplikationer af sten i urinlederen behandles med kirurgi.

Efter behandling følger en restitutionsperiode, hvor du skal holde dig til den rette ernæring, regelmæssigt tømme blæren og forhindre stagnation i urinen. Du skal også drikke op til 2 liter vand om dagen, følge reglerne for intim hygiejne, gennemgå forebyggende undersøgelser af specialiserede specialister.

Kvindens blære gør ondt

Blæren er et organ i udskillelsessystemet, der lagrer og udskiller urin. Smerter i blæren er et alarmerende signal, der kan være forbundet med fysiologiske træk eller patologiske ændringer. Dette er et ikke-specifikt symptom, der kræver yderligere undersøgelse. Overtrædelse kan være forårsaget af en inflammatorisk proces, infektion, traume. Undertiden er smerter forbundet med nervøs belastning, diætfejl, samtidig sygdomme. For at finde ud af den nøjagtige årsag til overtrædelsen anbefales det omgående at søge lægehjælp. Selvmedicinering kan være ineffektiv og forårsage komplikationer. Jo tidligere terapi starter, jo bedre er prognosen..

Årsager

Årsagerne til smerte kan være både fysiologiske og patologiske. Det er vigtigt at være opmærksom på ledsagende symptomer, generel fysisk og psyko-følelsesmæssig tilstand. Ofte forekommer smerte under indflydelse af:

  • blærebetændelse
  • dannelsen af ​​kalksten i blæren
  • traumatiske læsioner
  • overaktiv blære
  • cystocele
  • polypper
  • leukplakia
  • atony

For at identificere den nøjagtige årsag til overtrædelsen er det nødvendigt at konsultere en læge, gennemgå laboratorie- og instrumental undersøgelse.

Blærebetændelse

Blærebetændelse er en inflammatorisk proces, der påvirker blæren. Oftest forekommer det under påvirkning af sådanne disponerende faktorer:

  • alder: i overgangsalderen falder mængden af ​​østrogen
  • diabetes mellitus
  • graviditet
  • unormal placering af urinrøret
  • brug af sæddræbende midler som prævention
  • stillesiddende livsstil
  • urolithiasis
  • tidligere sygdomme i kønsorganet
  • problemer med vandladning under indflydelse af en patologisk proces

De forårsagende stoffer til bakteriel blærebetændelse er gram-positive og gram-negative mikroorganismer, vira, svampe. Det kliniske billede vises afhængigt af formen for den patologiske proces.

Akut blærebetændelse ledsages af:

  • smerter i blæren, der bliver værre under vandladning
  • øget tømning af urinblæren
  • overskyet urin
  • øget kropstemperatur
  • følelse af ufuldstændig tømning af blæren

Smerten øges i slutningen af ​​vandladningen. Der er klager over søvnforstyrrelser, forværring af den psyko-følelsesmæssige tilstand.

Blære sten

Blæresten er en af ​​urolithiasis-typerne. Det forekommer som et resultat af en krænkelse af urinens fysisk-kemiske egenskaber såvel som under indflydelse af fysiologiske faktorer: metaboliske lidelser, brugen af ​​visse grupper af lægemidler, inflammatoriske reaktioner. Sygdommen udvikler sig ofte på grund af en krænkelse af den frie udstrømning af urin, stenose i blærehalsen.

Selv med store calculi kan kliniske tegn være fraværende i lang tid. Symptomer opstår, når sten er i kontinuerlig kontakt med blærevæggen. Kvinder klager over smerter i blæren, i underlivet, som øges med:

  • motorisk aktivitet
  • ændring i kropsposition
  • under samleje
  • under vandladning

Smertsensationer kan udstråle til perineum, underekstremiteter (lår). Hvis stenen er stor, kan en kvinde kun tømme blæren, mens den ligger ned. Små sten kommer ud af sig selv i de fleste tilfælde. For at fremskynde processen anbefales det at følge en diæt, tage medicin for at justere den alkaliske balance i urinen. Store sten kræver operation. Typen og mængden af ​​operation vælges individuelt for hver kvinde.

Overaktiv blære

Overaktiv blære er et klinisk syndrom, hvor klager over hyppig vandladning forekommer - op til 10 gange i løbet af dagen eller natten. Denne tilstand påvirker kvindens psykologiske tilstand negativt. Det forekommer hovedsageligt hos mennesker i ældre aldersgrupper fra 70 år. Hos patienter med en overaktiv blære er trangen til at tisse så stærk, at kvinden ikke kan holde sig inde..

Derfor med en overaktiv blære vises en triade af tegn:

  • øget vandladning
  • stærke opfordringer, der er ude af kontrol
  • ufrivillig vandladning

Hovedmålet med behandlingen er at genoprette blærens opbevaringskapacitet og forbedre patientens livskvalitet. I løbet af terapien anvendes konservative metoder og stoffer. Hvis de er ineffektive, er kirurgisk indgreb indikeret.

Cystocele

Cystocele er en patologisk proces, der ledsages af blærens prolaps. Det sker under indflydelse af sådanne grunde:

  • generisk aktivitet
  • overvægtig, fedme
  • kronisk hoste, bronkitis
  • løfter vægte
  • hysterektomi - fjernelse af livmoderen

Risikogruppen inkluderer kvinder, der har født 2-3 gange eller mere. Risikoen for cystocele øges i overgangsalderen, når produktionen af ​​de kvindelige kønshormoner østrogen falder, hvilket fører til svækkelse af muskelvæv.

Cystocele ledsages af følgende symptomer:

  • smerter og ubehag i blæren, bækkenorganer
  • en følelse af at klemme ind i det vaginale område
  • følelse af ufuldstændig tømning af blæren
  • inkontinens ved hoste under samleje
  • tiltrædelse af sekundære kønsorganiske infektioner

Med et mildt forløb af cystocele er specifik behandling ikke påkrævet. Det anbefales at udføre specielle Kegel-øvelser for at styrke bækkenbundsmusklerne. Med progressionen af ​​den patologiske proces kan østrogenbaserede lægemidler anbefales såvel som brugen af ​​pessarer.

Traumatiske læsioner

Blærens integritet kan blive kompromitteret af stump traume, gennemtrængende sår. Stumpe skader er mere almindelige og kan skyldes:

  • hård bremsning af bilen
  • falder fra store højder
  • et eksternt stærkt slag mod underlivet

Blæreskader ledsages ofte af en krænkelse af bækkenbenvævets integritet. Den største fare er en bristet blære.

Vigtig! Med blå mærker er dræning tilstrækkelig, der er ikke behov for akut kirurgisk indgreb.

Blæren er mere tilbøjelig end andre organer til at blive udsat for traumatiske læsioner under operation i bækkenområdet:

  • transurethral kirurgi
  • gynækologiske procedurer
  • kejsersnit
  • fjernelse af tumorneoplasmer
  • kolon resektion

Prædisponerende faktorer inkluderer arvæv efter tidligere operation, strålebehandling og tumorprocesser. De vigtigste symptomer på skader er: kedelig smerte over skambenet og hyppig trang til at tømme blæren. For at bekræfte diagnosen anvendes retrograd cytoskopi i kombination med computertomografi. Under terapi er brugen af ​​dræning indikeret såvel som kirurgisk indgreb.

Polyps i blæren

Polyps er godartede neoplasmer, der dannes på grund af unormal spredning af epitelceller i slimhinden. De kan være små (op til flere millimeter) og store - 1 centimeter eller mere, enkelt eller flere. De udgør 8-12% af alle urologiske sygdomme, de er sjældne hos kvindelige repræsentanter.

Vigtig! Symptomer på polypper kan være fraværende i lang tid, oftest opdages overtrædelsen tilfældigt under den næste rutinemæssige undersøgelse.

Kliniske manifestationer begynder at genere en kvinde med væksten af ​​en neoplasma (en polyp forstyrrer vandladningsprocessen), mekanisk skade. I dette tilfælde er der klager over:

  • urenheder i urinen
  • urinretention
  • smerter i blæren
  • forringelse af det generelle helbred: svaghed, træthed, øget træthed
  • tilføjelsen af ​​den inflammatoriske proces forårsager en stigning i kropstemperaturen

På trods af den godartede oprindelse kræver polypper observation, og med vækst øges størrelsen, fjernes. Dette skyldes risikoen for transformation af en godartet proces til en ondartet.

Leukoplakia

Blære leukoplakia er en klinisk diagnose baseret på patologisk undersøgelse. Dette er en patologisk ændring i slimhinden, en ikke-tumorændring i epitelet. Dette er kroppens reaktion på ugunstige miljøforhold såvel som ændringer i blodgennemstrømningen i blæren. Laboratoriediagnostik bekræfter oftest ikke den inflammatoriske proces, urinkulturtanken er steril. Behandlingen af ​​patienter med leukoplakia udføres ofte af en tandem af specialister: en urolog og en gynækolog.

Leukoplakia ledsages af klager over:

  • smerter i blæren
  • øget trang til at tisse
  • en følelse af ømhed ved tømning af blæren og under samleje

Behandlingen er rettet mod at reducere det inflammatoriske respons og organirritation. Patienten ordineres antiinflammatoriske lægemidler, hyaluronsyre, midler til at korrigere blodcirkulationen. Det er vigtigt at følge diæt, drikke regime, alle anbefalinger fra urolog og gynækolog.

Blærekræft

Atony of the blære er en patologisk proces, der ledsages af en svækkelse af organets vægge. Patienten kan ikke kontrollere vandladningsprocessen, der opstår klager over smerter, urininkontinens. Atony forekommer under indflydelse af sådanne disponerende faktorer:

  • traumatiske læsioner i den sakrale rygsøjle
  • forstyrrelser i aktiviteten af ​​rygmarvenes rødder
  • avanceret kursus af syfilis
  • anæstesi
  • kirurgisk indgreb
  • brug af psykotrope stoffer
  • svaghed i muskelrammen

Et karakteristisk symptom på forstyrrelsen er urininkontinens og forværres af spændingen i underlivets muskelvæv: hoste, nysen, hurtig gang, overdreven fysisk aktivitet. Først udskilles urin i små mængder. I fremtiden ledsages trangen af ​​ubehag, en følelse af tyngde i underlivet og i blæren.

I løbet af terapien er et sæt foranstaltninger involveret: Kegel-øvelser, diæt, tømning af blæren i henhold til en tidsplan, der er udarbejdet på forhånd. Lægemiddelterapi involverer brugen af ​​antidepressiva, calciumantagonister, antikolinerge lægemidler. For at reducere ubehagelige symptomer bruges en pessar - en enhed indsættes i skeden for at give yderligere tryk. Fysioterapi bruges til at stimulere blæren. Hvis konservative tiltag er ineffektive, er kirurgisk indgreb indiceret.

Blærekræft

Blærekræft er en patologisk proces, der ledsages af dannelsen af ​​ondartede svulster i blærens vægge. Risikogruppen inkluderer kvinder, der tidligere har haft kronisk blærebetændelse, samt som er tilbøjelige til dårlige vaner: rygning. Oftest står onkologer over for forreste cellekarcinom, sjældnere med pladecelle og adnocarcinom.

Vigtig! Sygdommen kan være asymptomatisk i lang tid, hvilket komplicerer rettidig diagnose og behandling..

Forløbet af den patologiske proces fører til hæmaturi, hyppig, smertefuld vandladning, smerter i blæren og over pubis. Kompression af urinrørsåbningerne fører til pyelonephritis, kronisk nyresvigt.

Smertefuld blære syndrom

Smertefuldt blære syndrom er en kronisk patologisk proces, der ledsages af smerte, ubehag i bækkenorganerne, trang til at tisse oftere, kvinder er i fare, krænkelsen reducerer livskvaliteten betydeligt.

Det kliniske billede er individuelt for hver kvinde. Afhænger af alder, hormonel status, livsstil. Almindelige tegn manifesteres af følgende symptomer:

  • smertefulde fornemmelser på stedet mellem vagina og anus
  • hyppig vandladning om natten
  • smerter under samleje
  • kronisk bækkenpine
  • konstant trang til at tømme blæren
  • øget smerte ved fyldning af blæren, efter tømning er der midlertidig lindring

For at bekræfte diagnosen foretager lægen en mundtlig afhøring og beder om at føre en vandladningsdagbog. En undersøgelse udføres på en gynækologisk stol samt cytoskopi, biopsi. I løbet af terapi foretrækkes fysioterapi, medicin. I nogle tilfælde udføres hydro-stimulering: væske injiceres i blæren under tryk, hvilket fører til dens strækning og en stigning i volumen.

Mulige komplikationer

Mangel på rettidig behandling er fyldt med komplikationer. Blærens strækning fører til en stigning i følelsen af ​​ømhed, urininkontinens. På grund af konstant smerte, urinveje forværres kvindens fysiske og psykologiske tilstand. Søvnforstyrrelser slutter sig til, livskvaliteten forværres. Muligvis forårsager vedhæftning af sekundære bakterieinfektioner, traumer og betændelse i blæren ofte hæmaturi, pyuria. Jo tidligere behandling begynder, jo bedre er prognosen..

Hvilken læge du skal kontakte

Ved de første symptomer på en overtrædelse anbefales det at konsultere en urolog. Lægen vil gennemføre en mundtlig afhøring, undersøgelse, ordinere yderligere instrumentelle og laboratorieundersøgelser. Afhængigt af de opnåede resultater kan det være nødvendigt at konsultere læger med relaterede specialiteter: gynækolog, psykoterapeut, terapeut. Med samtidig lidelser i blærens innervering er en konsultation med en neurolog indikeret. Det er vigtigt at afstå fra selvmedicinering og søge lægehjælp rettidigt..

Diagnostik

Smerter i blæren er et ikke-specifikt symptom, der kan forekomme under forskellige lidelser og patologiske tilstande. For at bekræfte diagnosen skal du konsultere en læge, gennemgå en omfattende diagnose:

  • generel blodanalyse
  • urinprøver: generelt, ifølge Nechiporenko, bakteriologisk undersøgelse
  • biokemisk blodprøve: urinstof, kreatinin
  • undersøgelse af den vaginale mikroflora
  • undersøgelse på den gynækologiske stol
  • cytoskopi - undersøgelse af blæren med en optisk enhed, der indsættes gennem urinrøret med den foreløbige anvendelse af anæstetika
  • undersøgelse af en kvinde og hendes seksuelle partner for seksuelt overførte sygdomme
  • følsomhedstest med en kaliumopløsning - almindeligt vand og en kaliumopløsning injiceres i blæren, hvorefter de beder kvinden om at beskrive, hvilke fornemmelser der opstår, hvor stærk trang til at tisse
  • om nødvendigt ordineres en yderligere biopsi

Derudover ordineres ultralydsundersøgelse, radiografi, cytoskopi - en endoskopisk procedure, hvor blærens vægge undersøges.

Behandling

Behandlingsregimen vælges individuelt for hver patient under hensyntagen til alder, samtidig kroniske lidelser, det generelle kliniske billede og resultaterne af en omfattende undersøgelse. Der anvendes en integreret tilgang:

  • lægemiddelbehandling
  • fysioterapi
  • livsstilskorrektion
  • ændring i diæt: udelukker fede, krydrede fødevarer, der irriterer blærens vægge såvel som alkohol

I processen kan lægen justere aftalen, tilføje anden medicin og kosttilskud.

Vigtig! Fysioterapi hjælper med at lindre smerter, hvis det udløses af kramper i bækkenbundsmusklerne.

I løbet af lægemiddelterapi anvendes følgende grupper af lægemidler:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler for at reducere ømhed
  • beroligende midler / antidepressiva for at slappe af blæren og reducere smerter
  • antispasmodik
  • antiallergiske lægemidler for at reducere symptomerne på urinfrekvens og haster (haster)
  • diuretika

Den specifikke terapi afhænger af den underliggende årsag, der forårsager blæresmerter. Under behandlingen skal patienten være under dynamisk opsyn af specialister. Forringelse af sundhed, tilføjelse af yderligere symptomer, fravær af den forventede effekt af de anbefalede lægemidler - en indikation for gentagne besøg hos lægen og korrektion af aftalen.

Nervestimuleringsprocedurer vises også til patienter. Til perkutan nervestimulering anvendes kutane elektroder. Takket være elektriske impulser øges blodgennemstrømningen til blæren, muskelvæv styrkes. Dette hjælper med at bremse trangen til at tømme blæren og mindske smerter. Med ineffektiviteten af ​​konservative metoder og en betydelig forringelse af helbredet er kirurgisk indgreb indikeret.

Forebyggelse

For at forhindre smerter i blæren skal du følge disse anbefalinger:

  • straks behandle nye kroniske sygdomme, gynækologiske lidelser
  • en gang om året gennemgår de en planlagt undersøgelse af en gynækolog
  • overhold arbejdsmåden, hvile, sove: gå i seng senest kl. 23:00 i et helt mørkt, køligt rum
  • justere kosten: reducer kulhydrater, krydret, fede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer;
  • afholde sig fra dårlige vaner
  • overhold drikkeordningen for at forhindre stagnation, vækst og reproduktion af patogene mikroorganismer i blæren
  • foretrækker moderat fysisk aktivitet

Ved de første symptomer på smerter i blæren anbefales det at søge lægehjælp hurtigst muligt og gennemgå en omfattende undersøgelse. Jo tidligere behandling begynder, jo bedre er prognosen..



Næste Artikel
Hvordan den follikulære ovariecyst løser sig - årsagerne til patologi