Godartede og ondartede nyredannelser


Eksperter bemærker en konstant stigning i antallet af onkologiske sygdomme i alle aldersgrupper. Rettidig diagnose og behandling af levertumorer er det vigtigste medicinske problem. Forvirring og smerte hos en person og hans pårørende er forståelig, når lægen meddeler en frygtelig diagnose. Vi vil forstå mere detaljeret, hvad en nyretumor er, hvad er dens typer, funktioner, vi vil tale om kriterierne for diagnose, behandling, prognose for liv og sundhed.

Alt vigtigt at vide om nyretumorer

Nyrerne er det vigtigste organ i udskillelsessystemet, som sikrer normal metabolisme, udfører homeostatisk, endokrin og udskillelsesfunktion. Naturen passede klogt mennesket. I tilfælde af en ensidig patologisk læsion påtager en sund nyre en ekstra byrde. Når der opdages en neoplasma, afhænger sygdommens udfald af typen af ​​tumor, størrelse, stadium, tilstedeværelse af metastaser.

Årsagerne til udviklingen af ​​tumorformationer

Eksperter tilskriver tumoren i nyren til polyetiologiske processer. Moderne videnskab kan ikke nævne en utvetydig årsag til onkologiske sygdomme. WHO-eksperter identificerer følgende risikofaktorer for udvikling af neoplasmer:

  • rygning
  • misbrug af alkoholholdige drikkevarer;
  • hypodynami;
  • overvægtig;
  • fast brændstofforbrug i husholdninger.

De vigtigste symptomer på patologi

Nyretumorer er snigende, fordi der ikke er symptomer i de tidlige stadier af sygdommen. Det kliniske billede afhænger af sygdommens varighed, stadium, graden af ​​celledifferentiering og tilstedeværelsen af ​​metastaser. Skel mellem renal (renal) og generel, som ikke direkte indikerer urinsystemets patologi, tegn på renale neoplasmer.

  • smerter i lændeområdet
  • tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen
  • hævelse opdages ved palpation.
  • Ændringer i det generelle blodtal - accelereret ESR, polycytæmi, en stigning i antallet af eosinofiler, lavt hæmoglobin.
  • Beruselse - hypertermi, generel svaghed, uforklarligt vægttab, aversion mod kødfoder, amyloidose, leverdysfunktion, hyperhidrose.
  • Vedvarende stigning i blodtryk.
  • Venøse lidelser - benødem, venetrombose i underekstremiteterne, varicocele, udvidelse af de subkutane kar i bugvæggen.

Nogle gange opdages en nyretumor tilfældigt under en ultralydsundersøgelse. Hvis der udvikles metastaser, vises manifestationer af målorganskader.

Godartede tumorer

Onconephrologists bruger i øjeblikket Verdenssundhedsorganisationens 2004-klassificering af nyretumorer, som ændret i januar 2016. I denne systematisering foreslås en histologisk tilgang - at kombinere tumorer i grupper efter den type væv, hvorfra de udvikler sig. Koden "0" efter tallene betyder, at processen er godartet. ICD-10 fremhæver afsnit D30, som også inkluderer ikke-aggressive tumorer i urinvejen..

Typer og deres funktioner

De mest almindelige formationer i nyrerne er: cyste, angiomyolipom, oncocytom, adenom, leiomyom, hemangiom. Et særpræg histologisk træk ved godartede neoplasmer er en høj grad af differentiering. Hver tumorcelle kan praktisk taget ikke skelnes fra sine "sunde modstykker". Det kliniske forløb er kendetegnet ved:

  • langsom vækst
  • mangel på metastaser
  • klare grænser.

Cyster diagnosticeres mere almindeligt hos mænd. De er en eller flere bobler fyldt med væske med størrelser fra 0,1 centimeter i diameter eller mere.

Lipoma er en tumor i fedtvæv. Angiomyolipoma - også fra glat muskulatur. Sidstnævnte er undertiden genetisk bestemt - en manifestation af Bournevilles sygdom (tuberøs sklerose). Formationer gennemtrænges af blodkar og adskilles af bindevævssepta.

Oncocytoma er en sjælden patologi. Det udvikler sig direkte fra parenkymet, undertiden kombineret med en cyste. Næsten ingen effekt på patientens livskvalitet.

En af de mest almindeligt diagnosticerede nyresvulster er et adenom. Består af kirtelepitelceller. Tumoren er kendetegnet ved betydelig strukturel tæthed og langsom vækst.

Et leiomyom dannes af de glatte muskelmuterede fibre i nyrerne. Urologer bemærker den arvelige karakter af denne form for dannelse.

Hemangiom er en spredning af blodkar, ofte af medfødt karakter. Med en detaljeret undersøgelse af et barn med udviklingsmæssige anomalier kan en neoplasma ved et uheld opdages ved en ultralydsscanning. Farligt hæmangiom med risiko for spontan brud og blødning.

Komplikationer

I de indledende stadier af sygdommen påvirker en godartet nyretumor ikke trivsel. Patienten kan leve i flere år uden at klage. Med en betydelig uddannelsesstørrelse er kompression af nærliggende organer, kar og nervebundter mulig.

Ondartede formationer

Ondartede svulster kan være både primære (fra nefroner) og metastatiske (hæmato- og lymfogen penetration fra andre dele af kroppen). Nogle gange findes processen i lungerne, leveren eller andet organ, og patologisk morfologi afslører, at den primære tumor er "skjult" i nyrerne.

Klassifikation

Den histologiske klassifikation af WHO indikerer maligniteten i dannelsen med tallet "3" i slutningen af ​​koden. Histologer skelner mellem følgende former for aggressive nyretumorer:

  • Epitelnatur (karcinom, kræft).
  • Derivater af neuroendokrin væv (neuroblastom, carcinoid).
  • Fostrets oprindelse (adenomyosarcoma - Wilms tumor, choriocarcinom).
  • Fra umodne bindevævsceller (histiocytom, sarkom).

Diagnostik af typen af ​​celler og graden af ​​deres differentiering er vigtig for prognosen for sygdomsforløbet. Når der findes en nyretumor, skal du bestemme, hvad den nøjagtigt kan være. Individuel terapi vælges afhængigt af histologien.


I klinisk praksis er det vigtigt at afklare iscenesættelsen af ​​sygdommens udvikling i henhold til "International klassificering af TNM". Bogstavet "T" betyder tumorens størrelse ("1" - ikke mere end 7 cm, "4" - spiring ud over nyrekapslen). "H" - antallet af berørte regionale lymfeknuder ("0" - ikke detekteret, "2" - mere end to). "M" - tilstedeværelsen af ​​metastatisk vækst.

Faregrad

Især ofte spørger pårørende til patienter, der er diagnosticeret med en nyretumor, hvor længe folk med en sådan diagnose lever. Patientens alder, nationalitet, mandlige eller kvindelige køn - alle disse faktorer påvirker ikke overlevelsestiden. Nyere videnskabelige data fremhæver en række forudsætninger forbundet med en forværring af sygdomsforløbet:

  • Klinisk - vægttab på mere end 10%; øget ESR, C-reaktivt protein, interleukiner, alkaliske phosphatase niveauer; progressiv anæmi.
  • Patologisk - forekomsten af ​​processen, penetration i lymfeknuderne, urinlederne, binyrerne, tilstedeværelsen af ​​venøse komplikationer.
  • Cytologisk - dannelser af umodne og heterogene strukturelle elementer er kendetegnet ved et udtalt ondartet forløb. Klar cellesarkom er mere tilbøjelige til at metastasere end andre typer tumorer.
  • Genetisk - tilstedeværelsen af ​​mutationer, defekter i DNA-sektioner, homo - eller heterozygositet af visse træk forårsager resistens over for kemoterapi og strålingseksponering.

Faktorer for angiogenese (spiring af blodkar i dannelsen), tilstedeværelsen af ​​intratumoral nekrose, proteiner til cellecyklusregulatorer er vigtige..

De vigtigste forskelle mellem kræft tumorer

Hovedkriteriet for diagnosen malign dannelse er histologi. Men en erfaren læge vil bestemme graden af ​​aggressivitet af processen ved yderligere tegn, nemlig:

  • intensiv stigning i størrelse
  • spiring i nærliggende væv;
  • metastase;
  • symptomer på forgiftning.

Den ondartede proces er kendetegnet ved gentagelse - genudvikling efter operationen. Aktiv uordnet celledeling underminerer kroppens styrke. Inden for dannelsen vises foci af nekrose, hvilket øger toxicose.

Diagnostisk proces

Eksperter bemærker: tidlig påvisning af svulster forbedrer prognosen, fremmer effektiviteten af ​​behandlingen og reducerer omkostningerne ved behandling. Histologisk undersøgelse betragtes som en klassiker i diagnosen tumorer..

Men en specialist skal besvare et antal vigtige spørgsmål:

  • Afklar tumorens placering og størrelse - højre eller venstre side påvirkes, i hvilken del af nyren (bækken, parenkym, kortikal lag), er der kompression af de omgivende organer, metastaser.
  • Bestem procesens art - ondartet eller ej, find ud af, hvilke vævsceller der danner en tumor.
  • Bestem hvilket udviklingsstadium, hvor meget kroppen "led" af toksiske virkninger.
  • Lav en plan for yderligere patienthåndtering.

Til dette vil lægen sende laboratoriet til en generel blodprøve, urintest, koagulogram, biokemiske undersøgelser. Dette vil afsløre anæmi, hæmaturi, koagulationsforstyrrelser, graden af ​​aktivitet af processen.

Ultralydundersøgelse vil afklare størrelsen, lokaliseringen, patologiens struktur, tilstedeværelsen af ​​metastaser. Ofte tages en biopsi under ultralydvejledning i operationsstuen. Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse vil også give information om forekomsten af ​​neoplasma, beskadigelse af nærliggende organer og tilstedeværelsen af ​​venøs trombose.

Nogle gange injiceres kontrasten intravenøst ​​til patienten inden undersøgelsen. Tumorceller har evnen til at akkumulere stoffer, og dette giver dig mulighed for at bestemme selv mikroskopiske læsioner.

Behandling af nyretumorer

Behandlingen ordineres individuelt til hver patient. I tilfælde af en godartet tumor kan lægen råde dig til at følge en bestemt diæt, opgive dårlige vaner, føre en sund livsstil og regelmæssigt foretage laboratorieundersøgelser og ultralyd. Hvis en cyste eller oncocytom har nået en stor størrelse, er nyrefunktionen svækket, omgivende organer komprimeres, der er risiko for malignitet - en specialist vil anbefale en operation.

Den vigtigste metode til behandling af ondartede nyretumorer er kirurgisk, det er kun det første stadium af behandlingen. Undertiden kan operationen ikke udføres, eller det tager tid at forberede sig på det, for eksempel: patienten har en risiko for blødning, hjerte-kar-sygdom, svigt i de indre organer.

Lægemidler

Afhængig af patientens tilstand ordinerer lægen symptomatisk behandling - hypotensiv, anti-anæmisk, tonic. Ifølge moderne videnskabelig forskning anbefales to typer medicin til behandling af ondartede nyretumorer:

  • cytokiner;
  • antianginal medicin.

Immunterapi forbedrer overlevelsestiden og hjælper med at krympe tumoren. Vaskulær embolisering henviser til målrettet terapi. Et kateter anbringes i lårarterien, gennem hvilken stoffer injiceres direkte i læsionen, der forstyrrer blodtilførslen til tumoren, hvilket fremkalder dets ødelæggelse. Senere, når patientens tilstand forbedres, kan der udføres en operation..

Kirurgiske metoder

Ondartede svulster kræver den mest presserende kirurgiske behandling, som ikke altid er mulig på grund af patientens tilstand. Præoperativ præparation er vigtig for at forhindre komplikationer. Valget af metode er strengt individuelt..

Der er følgende typer kirurgiske indgreb:

  • Total nefrektomi - fjernelse af hele nyren, om nødvendigt - regionale lymfeknuder, nærliggende organer. Det betragtes som den mest radikale og effektive metode.
  • Organbevarende kirurgi (delvis resektion) - når kun tumoren fjernes. Tillader at bevare orgelet, men risikoen for gentagelse er fortsat.
  • Palliativ intervention udføres for at lindre patientens tilstand. Dette kan være fjernelse af metastaser, oprettelse af en stomi til udstrømning af urin.

For nylig er minimalt invasive laparoskopiske teknikker blevet brugt i vid udstrækning. Enhver intervention medfører risici. Skel mellem bivirkninger direkte i operationsstuen (reaktion på anæstesi, hjerte-kar, respiratoriske komplikationer, blødning) og fjern (sårinfektion, nyresvigt).

Kemisk og strålingsbehandling

Antineoplastiske lægemidler er ineffektive til behandling af nyrekræft. Der er gode anmeldelser fra specialister om strålebehandling i den postoperative periode til forebyggelse af gentagelse og metastase. Nogle gange observeres effekten af ​​ioniserende stråling af foci af nefrogen neoplasi i hjernen og knoglevævet.

Som en palliativ pleje er stråling indikeret for at lindre smerter i de terminale stadier. Begge metoder er meget vanskelige for patienterne at tolerere, karakteriseret ved komplikationer og negative konsekvenser. Derfor er kemoterapi og strålebehandling praktisk taget ikke ordineret..

Den medicinske litteratur beskriver kryoterapi (eksponering for koldt væv direkte) og radiofrekvensablation (ødelæggelse af neoplasi ved hypertermi skabt af højfrekvente strømme) som yderligere behandlingsmetoder for nyretumorer.

Behandlingsprognose og forebyggelsesmuligheder

Der er ingen specifik forebyggelse af nyrekræft. Det er vigtigt at beskytte kroppen mod kræftfremkaldende risikofaktorer, slippe af med dårlige vaner, spise sund mad, styrke immunforsvaret.

Prognosen for sygdommen afhænger af typen af ​​tumor og stadiet i processen. I de senere år har onkologi gjort et stort spring fremad. Diagnosen, der lød som en sætning for ti år siden, er ikke dødelig i dag. Tilstrækkelig behandling vil hjælpe patienten med at leve et fuldt liv i mange år efter operationen..

Det er kun vigtigt at huske, at en nyretumor, endda en godartet, ikke er tilfældet, når det er tilladt at risikere dit eget helbred ved at bruge dyrebar tid på folkemedicin, medicinske urter og sodavand. Ved de mindste symptomer på en nyretumor skal du straks kontakte en specialist.

Godartet nyretumor

Neoplasma på nyrerne - hvad kan det være? Både godartede og ondartede tumorer kan dannes i nyrerne. En godartet tumor er kendetegnet ved langsom vækst, fravær af metastaser og tilbagefald af tumor efter fjernelse. Sygdommen er ofte asymptomatisk. Nefrologer på Yusupov Hospital finder ham under en undersøgelse af en patient, der kom for at se tegn på sygdomme i urinvejene. Takket være udstyret fra terapiklinikken med det nyeste diagnostiske udstyr, brugen af ​​moderne forskningsmetoder, foretager nefrologer hurtig differentieret diagnose af en godartet tumor med ondartet nyresvulst.

Læger har en individuel tilgang til behandling af godartede nyretumorer. Spørgsmålet om behovet for at udføre kirurgisk indgreb afgøres på et møde i Ekspertrådet. Kandidater og læger inden for medicinsk videnskab, læger af højeste kategori deltager i dets arbejde. Det medicinske personale er opmærksom på patienternes og deres pårørendes ønsker. Kokkene tilbereder diætmåltider fra tilladte produkter. Deres smag adskiller sig ikke fra hjemmelavet mad.

Typer af godartede tumorer

Godartede svulster kan være placeret i parenkymet eller nyrebækkenet. Godartede parenkymale neoplasmer inkluderer:

  • Lipoma;
  • Adenom;
  • Fibrom;
  • Hemangiom;
  • Mixoma;
  • Angiomyolipoma;
  • Dermoid;
  • Myoma;
  • Oncocytoma;
  • Lymfangiom.

I bækkenet er angiom, papilloma, leiomyoma lokaliseret. Nyrepolypper vokser ikke. Nyre nefrom - hvad er det? Multicystisk renal nefrom er en ensom multilokulær cyste. Tumoren adskilles fra nyrevævet ved hjælp af en fibrøs kapsel. På snittet består det af et stort antal cyster med en diameter på flere millimeter til 10 cm, der er fyldt med en gennemsigtig gul væske.

Hemangioma i nyrerne - hvad er det, og hvad er behandlingen for sygdommen? Hemangiom i nyrerne er en godartet spredning af små blodkar i et organ. Følgende racemose og kavernøse nyrehemangiomer forekommer. Med racemisk hæmangiom bliver blodkarrene tykkere, udvider sig serpentent og fletter sammen og danner ofte vaskulære hulrum. Kavernøst hemangiom i nyrerne dannes af vaskulære hulrum-hulrum, der kommunikerer med hinanden ved anastomoser. Læger på Yusupov Hospital observerer patienter med nyrehemangiomer, hvis det er angivet, udfører organbevarende operationer laparoskopisk.

Renal adenom er en langsomt voksende tumor. Neoplasmas størrelse varierer fra nogle få millimeter til tre centimeter. Det har en tæt struktur og klare grænser. For store nyre-adenomer udfører urologer på Yusupov hospitalet operation.

Dermoid cyste (dermoid) i nyrerne er en medfødt cystisk formation. Tumoren indeholder elementer af ektoderm:

  • Fed;
  • Hår;
  • Tænder;
  • Knogleindeslutninger
  • Elementer af epidermis.

Den har en rund, ofte uregelmæssig form. Det er næsten altid en ensom formation, flere dermoider i nyrerne er ekstremt sjældne.

Hvad er symptomerne på en godartet nyretumor

Godartede nyresvulster har sjældent symptomer. For det meste opdages de tilfældigt under en ultralydsundersøgelse. Et udtalt klinisk billede udvikler sig i nærværelse af store nyremasser. Sygdommen manifesteres af følgende symptomer:

  • Kedelige smerter i lænden på den ene side, som ofte udstråler til låret eller lysken;
  • Overtrædelse af udstrømningen af ​​urin
  • Arteriel hypertension;
  • Blod i urinen.

En tumor i højre nyre manifesteres af smerter i højre lændeområde.

Undertiden når nyretumoren en sådan størrelse, at en "tuberkel" kan ses i lændeområdet. Sådanne neoplasmer mærkes let og smertefrit med fingrene. De har en blødelastisk konsistens, en jævn overflade.

Diagnose af godartede nyretumorer

Diagnose af sygdomme i urinsystemet på Yusupov hospitalet udføres ved hjælp af udstyr fra førende verdensproducenter. Enhederne har høj opløsning, så læger med funktionel diagnostik opdager endog en lille tumor i nyren i de tidlige stadier af væksten. Nogle gange udføres nefroscintigrafi - en undersøgelse af nyrens struktur og funktion med den indledende introduktion af et radioaktivt præparat i kroppen. For at udelukke nyrekræft ordinerer læger, hvis der er mistanke om massens ondartede natur, følgende undersøgelser til patienter:

  • Magnetisk resonansbilleddannelse med kontrastforbedring;
  • Kavografi;
  • Aortografi;
  • Selektiv nyrearteriografi;
  • Punkteringsbiopsi.

Generelle og biokemiske blodprøver, urinanalyse, funktionelle tests kan etablere nedsat nyrefunktion.

Behandling af godartede nyretumorer

Nefrologer på Yusupov Hospital bestemmer taktikken ved behandling af patienter med godartede svulster individuelt afhængigt af tumorens art. I nærværelse af en godartet neoplasma af lille størrelse, der ikke manifesterer symptomer på nedsat nyrefunktion, ikke tilbøjelig til vækst og degeneration, udføres aktiv observation. Regelmæssig ultralydsundersøgelse. Store formationer, der forstyrrer urinvejets normale funktion, eller som kan ændre deres kvalitet, fjernes kirurgisk.

Kirurgisk indgreb kan involvere udskæring af selve den patologiske dannelse med små områder af nærliggende væv eller fjernelse af hele organet. Radikal nefrektomi (fuldstændig fjernelse af et organ) udføres, hvis en masse i nyren har en af ​​følgende egenskaber:

  • Stor størrelse;
  • Lokalisering nær nyreskibene
  • Hurtig vækst;
  • Forårsager nedsat nyrefunktionsfunktion;
  • Tegn på malignitet.

Den endelige beslutning om typen af ​​operation træffes på et møde i Ekspertrådet. Urologer med tumorens godartede karakter foretrækker organbevarende operationer. Blid kirurgi udføres med specielt mikroskopisk udstyr gennem små punkteringer i bugvæggen. Operationen giver dig mulighed for at redde organet og hurtigt bringe patienten tilbage til det normale liv. Under operationen fjernes nyretumoren og et tyndt lag af det omgivende væv. Dette forhindrer re-dannelse af en godartet neoplasma..

Rehabilitering efter nyrekirurgi

Efter en operation udført for en godartet nyretumor skal patienter gendanne balancen i kroppens indre miljø. Urologer og specialister fra Yusupov Hospital Rehabilitation Clinic har en individuel tilgang til patienthåndtering i den tidlige og sene postoperative periode.

Den postoperative periode varer op til 12 måneder. Det inkluderer terapeutiske tiltag, der udføres til patienten efter operationen, indtil patienten kommer sig. Denne periode inkluderer to faser: den umiddelbare postoperative periode (fra afslutningen af ​​operationen til 20 dage) og den langvarige postoperative periode (fra 20 dage til 12 måneder).

Den første dag efter operationen ordineres alle patienter diæt nr. 0, fra den anden dag skifter de til diæt nr. 1. Fra den tredje dag overføres patienten til diæt nr. 15 (ifølge MI Pevzner). I den tidlige postoperative periode udføres obligatorisk kontinuerlig kateterisering af blæren med et Foley-kateter for at eliminere det intravesikale tryk og udelukke vesikoureteral tilbagesvaling.

Med steril urinkultur i den tidlige postoperative periode ordinerer læger anden eller tredje generation af cephalosporiner (cefotaxim, ceftriaxon) i 7-10 dage. 3-4 dage efter nefrektomi aktiveres patienten. Rehabiliteringsterapeuter udgør individuelt et sæt øvelser, der sigter mod at styrke kroppens forsvar. Takket være særlige rehabiliteringsprogrammer har patienten mulighed for at gennemgå et komplet behandlingsforløb på Yusupov Hospital til en overkommelig pris. Ring for at gennemgå diagnose, behandling og rehabilitering af godartede nyretumorer.

Typer af nyretumorer: symptomer, behandling og prognose

Nyresvulster er meget almindeligt. I de indledende faser er der praktisk talt ingen symptomer, og en tumor kan kun påvises ved at bestå en ultralydsundersøgelse.

Det kan være af godartet eller ondartet karakter. Det er meget vigtigt at overvåge udviklingen af ​​tumoren i dynamik for at identificere mulig degeneration i tide og udføre kirurgisk fjernelse.

I denne artikel vil vi i detaljer overveje årsagerne til udviklingen af ​​sådanne formationer, de vigtigste symptomer og behandlingsmetoder..

Generel information om sygdommen

En nyretumor er en patologisk proces, hvor organvæv ændres. Disse klumper kan være godartede eller ondartede.

Sidstnævnte er meget mere almindelige hos mænd, især i alderdommen (efter 60 år). Meget ofte diagnosticeres nyretumorer hos børn (Wilms tumor). Der er mange typer neoplasmer, der afhænger af, hvor de er placeret:

  • renal parenkym - adenomer, lipomer, fibroangiosarkomer;
  • nyrebækken - papillomer osv..

Etiologi og patogenese

Den sande årsag til udviklingen af ​​neoplasmer i nyrerne er ukendt, hvert tilfælde er helt individuelt. Læger identificerer de vigtigste faktorer, der fremkalder processen med ændringer i organets væv:

  • genetisk disposition
  • genetiske sygdomme (for eksempel Bourneville-Pringle, Hippel-Lindau);
  • et svagt immunsystem
  • overdreven forbrug af alkoholholdige drikkevarer og tobaksprodukter;
  • usund kost, som inkluderer kræftfremkaldende fødevarer;
  • eksponering for radioaktive stråler
  • professionelle aktiviteter relateret til aggressive og giftige stoffer (produktion af maling og lak, byggeri, kemisk industri osv.).

Drivkraften for udvikling kan tjene som: traume til organer, inflammatoriske processer i urinvejene.

Forskere har fundet ud af, at med dårlig funktion af organerne i det endokrine system øges risikoen for at udvikle en tumor flere gange..

Typer af uddannelse

Afhængig af forekomsten og metaplaceringen skelnes der mellem forskellige typer nyredannelser. De kan være til stede i et eller begge organer..

Godartet

Disse formationer er diagnosticeret med ændringer i bækkenet eller parenkym i nyrerne.

Disse inkluderer adenomer, lipomer, fibromer, fibroider, hæmangiomer, myxomer, papillomer, leiomyomer og angiomer. De sidste tre typer formationer refererer kun til bækkenet i nyrerne.

Alle disse typer sæler har en hård indkapslet struktur, de vokser ikke til tilstødende væv og organer..

Men samtidig anbefaler læger regelmæssige undersøgelser for at overvåge udviklingen af ​​tumoren over tid..

Ondartet

Denne form betragtes som meget farlig, det er helt umuligt at forudsige dens udvikling..

Histologisk undersøgelse i ondartede tumorer afslører et stort indhold af kræftceller. Disse tumorer vokser meget hurtigt og kræver øjeblikkelig fjernelse efter påvisning..

De kan lokaliseres i nyrebækkenet (overgangscelleforseglinger, plade, slimhindekirtler, sarkomer) eller i parenkymet (nyrecelleformationer, sorter af sarkomer (med fibrøse, myom- og lipomaceller), Williams tumorer).

Andre former

Ud over disse to former for formationer i nyrerne er der også en forsegling fra kræftceller i blæren..

Dens fare ligger i det faktum, at der ikke er symptomer i de tidlige stadier af udviklingen, de begynder kun at vises i de senere stadier, når selv operationen ikke giver nogen resultater.

Manifestationen af ​​det kliniske billede

I de allerførste udviklingsfaser er udtalt symptomer fraværende eller så svage, at patienten ikke er opmærksom på dem. Efterhånden som tumoren vokser, begynder ubehagelige symptomer at dukke op.

Strømningsfaser

De mest almindelige symptomer på en tumor i nyrerne, når man går på hospitalet er tilstedeværelsen af ​​urenheder i blodet i urinen, palpering af sæler og svær smerte i maven. Resten af ​​skiltene inkluderer:

  • høj kropstemperatur
  • forringelse, svær døsighed, dårlig appetit
  • udvikling af anæmi på grund af en stigning i tumorens toksiske virkning på patientens knoglemarv;
  • høj ESR;
  • blodtryksstød
  • hyppig kolik i nyrerne
  • symptomer, der er karakteristiske for udviklingen af ​​metastaser.

Hos mænd diagnosticeres varicocele - dette er processen med at klemme en vene i testiklerne på grund af en stor tumor eller forskydning af nyren fra dens naturlige sted. Derudover bemærker patienterne i de senere stadier:

  • udseendet af svær hævelse i underekstremiteterne
  • tilstedeværelsen af ​​blodpropper
  • krænkelse af metaboliske processer (især proteinforbindelser);
  • udseende af hoste (blodig udledning fra lungerne i nærvær af en metastatisk proces i dem);
  • ledsmerter og nedsat calciumniveau i kroppen
  • forstyrrelse af leveren og andre organer, der er påvirket af kræftceller.

Diagnostiske metoder

Når der vises tegn på udvikling af en tumorproces, sendes patienten til at donere blod og urin til generel og biokemisk analyse.

Derudover er renal ultralyd og computertomografi obligatorisk..

Disse metoder betragtes som de mest informative, de hjælper med at fastslå den nøjagtige størrelse og placering af uddannelsen.

Behandlingen udføres af en urolog og en onkolog.

Terapier

Efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen træffes en beslutning om metoden til behandling af tumoren i nyrerne. Oftest gennemgår patienten kirurgisk fjernelse af denne formation. Det er vigtigt at bemærke, at disse tumorer er dårligt udsat for stråling og kemoterapi..

Traditionelle måder

Denne metode bruges i tilfælde af, at patienten har anvendt på de senere udviklingsstadier, og operationen ikke giver nogen resultater..

Som regel ordineres et kursus af hormonelle lægemidler og målretningsprincipper for kemoterapi.

Sidstnævnte inkluderer introduktion af specielle lægemidler, der virker på specifikke molekyler i tumorceller.

Lægen kan også ordinere lægemidler til at stabilisere blodtrykket eller lindre betændelse. Denne terapi garanterer ikke patientens bedring, det hjælper bare med at opretholde et normalt liv..

Operativ indgriben

Der udføres to typer kirurgisk fjernelse:

  • radikal nefrektomi. I dette tilfælde fjernes organet, lymfeknuderne omkring det og binyrerne fuldstændigt til patienten;
  • resektion af nyren udføres i det tilfælde, hvor formationens størrelse ikke overstiger 7 cm, fjernes organet ikke helt.

Begge typer operationer udføres ved laparoskopi, så den postoperative periode fortsætter i de fleste tilfælde uden komplikationer. Men hvis tumorens størrelse overstiger 10 cm, gennemgår patienten abdominal kirurgi.

Behandling på forskellige stadier

Hvis dannelsen i nyrerne er lille, kan læger ordinere strålebehandling eller introduktion af specielle kemikalier, der påvirker kræftceller..

Patienten mister faktisk sin immunitet. Denne type terapi udføres også for tumorer, der ikke kan fjernes kirurgisk. Som regel udføres behandlingen i flere kurser med et interval på 30-45 dage..

etnovidenskab

Brugen af ​​folkemedicin i tilfælde af ondartede tumorer er absolut ubrugelig.

Derfor er det bedre at se en læge ved de første symptomer end at selvmedicinere..

Komplikationer og prognose

I tilfælde af en godartet karakter af dannelsen er der risiko for, at degeneration til en ondartet, derfor anbefales det at følge udviklingen i dynamik.

Efter fjernelse af tumoren sammen med nyrerne (forudsat at den diagnosticeres i de tidlige stadier), kan patienten leve op til 5 år, dette gælder også patienter i anden fase af kræft (med læsioner i vena cava). I begyndelsen af ​​processen med metastaser i andre organer er patienternes overlevelsesrate ikke mere end 5%.

Præventive målinger

Det er næsten umuligt at forudsige udviklingen af ​​en tumor i nyrerne. Det anbefales at følge kosten, begrænse brugen af ​​alkohol og tobaksprodukter, træne regelmæssigt.

For at identificere mulige formationer i orgelet anbefales det at tage tests og gennemgå en ultralydsundersøgelse af maveorganerne. Desværre er nyrekræft meget almindelig i dag. Der er nok faktorer til dens udvikling, i de fleste tilfælde er det en genetisk disposition.

Denne sygdoms lumskhed ligger i, at der i de tidlige stadier ikke er symptomer, og patienten søger en læge for sent. Som regel gennemgår patienter kirurgisk fjernelse af tumoren sammen med organet. Den forventede levealder efter dette er meget lav.

Godartet nyretumor: hvad er det, typer, symptomer og behandling

En tumor er en patologisk struktur bestående af celler med uregelmæssig form. Der er to typer neoplasmer: godartet og ondartet. Den første kategori, i modsætning til den anden, indfører faktisk og endog i navnet ved sit udseende en vis ubalance i kroppens arbejde, men udgør ikke en alvorlig trussel mod menneskelivet.

Ethvert væv og organer i den menneskelige krop, herunder nyrerne, kan påvirkes af celledeformation..

  • Symptomer og klinisk billede
  • Hvordan patologi diagnosticeres?
  • Behandling og løsninger
  • Hvilke komplikationer kan patienten forvente?
  • Rehabilitering og restitution
  • Hvad er forskellen mellem kræft og ikke-kræft?

    Vellignetheden ved en tumorinddragelse, uanset dens placering, bestemmes af flere hovedtræk:

    • Langsom vækst.
    • I sin udvikling trænger uddannelse ikke ind i nærliggende systemer og organer, men udvider og klemmer dem.
    • Metastaserer ikke.
    • Den cellulære sammensætning af ikke-kræftvæv er maksimalt ens i struktur til sundt væv, forskellene er minimale.

    Forhistorie af udseendet af godartede strukturer i nyrerne

    Etiologien af ​​sygdommen er ikke blevet forstået fuldt ud, men læger bemærkede følgende faktorer, der provokerede sygdommen:

    • Arvelige risici.
    • Svækket immunitet.
    • Nikotinafhængighed.
    • Eksponering for kræftfremkaldende stoffer og stråling.

    Typer af ikke-kræftformationer, der påvirker nyrerne og deres patogenese

    Oftest accepterer urologer og nefrologer i deres arbejde patienter, der lider af følgende patologier i nyrerne:

  • Cyste
  • Fibroma
  • Adenom
  • Leiomyoma
  • Lipoma
  • Oncocytoma
  • Agniomyolipoma
  • Hemangioma

    Cyste

    En renal cyste er en godartet tumor, som er bindevævets volumetriske kapacitet med et væskeindhold. Der er enkelte og flere foci efter typer..

    Denne patologi er kendetegnet ved et langsigtet og asymptomatisk forløb. Det blev afsløret, at denne type diagnosticeres 2 gange oftere hos mænd.

    Det cystiske område detekteres enten ved utilsigtet undersøgelse eller ved en lang periode med udvikling, når dets størrelse forårsager funktionsfejl i organets arbejde.

    Ved behandling af sygdom er udtalelser fra specialister normalt delte. Den ene del af lægerne finder det nødvendigt at overvåge sådanne patienter, den anden er tilhængere af den operative metode. Lægernes synspunkter konvergerer kun i tilfælde af store indeslutninger, som bestemt er genstand for radikal ekstraktion..

    Fibroma

    En nyrefibroid er et ikke-onkologisk neoplasma af fibrøst væv lokaliseret på et organ eller inde i det. Det kvindelige køn er mest modtageligt for denne type..

    Det kliniske billede er normalt fraværende, derfor opdages tumoren hovedsageligt tilfældigt. Det er ret vanskeligt at forudsige den videre bevægelse af denne situation, derfor anbefaler speciallæger at bruge en kirurgisk metode..

    Adenom

    Adenom er en af ​​de mest almindelige og ofte opdagede ikke-kræftpatologier. Karakteriseret ved en tæt struktur og langsom vækst.

    Leiomyoma

    Leiomyoma er en inklusion i nyrerne dannet af cellerne i muskellaget. Denne sort er kendetegnet ved en lys farve og oprindeligt meget lille størrelse (5 mm).

    Leiomyoma med sin langsigtede udvikling medfører ikke særlige problemer, samtidig betragter mange medicinske specialister det som en precancer og anbefaler hurtig eliminering.

    Lipoma

    Lipoma i nyrerne er en klart begrænset struktur, der består af deformerede fedtceller i organet. Denne sort er ikke almindelig og diagnosticeres hovedsageligt hos middelaldrende kvinder. I sin vækst kan et lipom nå stor størrelse og blive problematisk for helbredet..

    I denne situation kommer princippet om at bekæmpe usunde vækster ned til radikal excision. En patient uden alvorlige kliniske manifestationer med et lille lipom kan anbefales at være under lægeligt tilsyn.

    Oncocytoma

    En tumor med en rund og præcis omrids, kaldet et oncocytom, er mere almindelig hos mænd. Denne type adskiller sig fra andre i en hurtigere udvikling og mulig sameksistens, for eksempel med renale cyster.

    Den histologiske cellulære struktur af et oncocytom anerkendes som tæt på kræft, derfor finder lægespecialister det nødvendigt at slippe af med det.

    Angiomyolipoma

    Angiomyolipoma er en sjælden kompleks dannelse, der inkluderer fedt og muskelvæv såvel som vaskulære områder.

    I de fleste tilfælde hører denne art til genetisk afhængige patologier og udvikler sig ofte parallelt med tuberøs sklerose. Den separate eksistens af angiomyolipom uden for genetiske årsager er hovedsagelig tilladt hos kvinder i middelalderen.

    Den specificerede inklusion er minimalt modtagelig for malignitet, og da det er et lille volumen, er dets eksistens under lægeligt tilsyn tilladt.

    Hemangioma

    Hemangioma er en sjælden type godartet neoplasma, der består af et deformeret vaskulært netværk, der ikke når imponerende størrelser og oprindeligt betragtes som medfødt.

    Hemangioma er kendetegnet ved intensiv udvikling under hormonelle ændringer i ungdomsårene, og der er også kendte fakta om dets uafhængige reduktion til forsvinden hos ældre..

    Tendensen til onkologi i denne situation er ret høj, derfor anbefaler læger streng kontrol, og i tilfælde af mistanke om degeneration til kræft radikal bortskaffelse.

    Symptomer og klinisk billede

    Kliniske manifestationer af alle ikke-maligne indeslutninger i nyrerne i begyndelsen af ​​deres udvikling er praktisk talt fraværende, derfor søger patienter som regel lægehjælp i tilfælde af åbenlyse symptomer på utilpashed forårsaget af et allerede tilgroet fokus eller i forbindelse med en uplanlagt undersøgelse og efterfølgende diagnose.

    For at undgå alvorlige helbredsproblemer, hvis dette ikke er gjort før, skal du straks besøge en specialistlæge med sådanne tegn:

    • Smerter i lændeområdet.
    • Feber, feber.
    • Vandladningsbesvær.
    • Periodisk udseende af urin med blod.
    • Markeret hævelse af underbenene.
    • Forringelse af kroppens generelle tilstand, svaghed, vægttab.
    • Åreknuder i underekstremiteterne.
    • Arteriel hypertension.

    Hvordan patologi diagnosticeres?

    De grundlæggende principper for diagnostik i en medicinsk institution er baseret på indsamling af anamnese, anvendelse af kliniske og laboratorieundersøgelsesdata, ultralydsmetoder, angiografi, røntgendiagnostik, biopsi, computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse.

    Behandling og løsninger

    Først efter en grundig undersøgelse af de indsamlede oplysninger og opnå pålidelig information om processens godartede kvalitet og de parametriske egenskaber ved tumoren, der ikke giver anledning til bekymring, tilbyder urologer symptomatisk behandling og konstant overvågning.

    I det modsatte tilfælde, med et tynget klinisk billede og muligheden for malignitet i processen, vil kirurgisk indgreb bestemt blive vist.

    En radikal tilgang kan omfatte kun at fjerne tumorområdet med en del af nyren eller en komplet nefrektomi. Procentdelen af ​​kirurgisk traume afhænger af stadiet for påvisning af sygdommen, af samtidig komplikationer, mistanke om onkologi og patientens generelle tilstand. Nøglerollen her tildeles tidlig diagnose og rettidig besøg hos en specialist.

    På samme tid er det i medicinsk praksis sædvanligt at bruge alt for at bevare organet, og total fjernelse sker sidst..

    Sparende kirurgisk praksis inkluderer to typer resektioner: klassisk og laparoskopisk. Typen og forløbet af manipulationen planlægges af en specialistlæge efter alle de nødvendige undersøgelser af klienten. Generel anæstesi anvendes til den opererede patient.

    Den klassiske metode henviser til abdominal kirurgi, hvor kirurgen laver et snit i lændeområdet og udfører alle handlinger gennem det.

    Hvis tumorområdet er mindre end 10 cm, er en mere skånsom tilgang ved anvendelse af laparoskopisk udstyr mulig. I dette tilfælde laves der fra 3 til 4 små snit, hvoraf det ene leveres et mini-kamera, og til de andre leveres laparoskopiske instrumenter, som hovedarbejdet udføres med. For at gøre det lettere for læger pumpes en speciel gas ind i bughulen. Den opererende læge kan kontrollere alle sine handlinger på skærmen.

    En stor dannelse i nyrerne, der alvorligt forhindrer vandladning, såvel som den mulige tilføjelse af en infektion, der generelt truer menneskers sundhed, er indikationer for åben nefrektomi..

    Hvilke komplikationer kan patienten forvente?

    Under processen med radikal intervention er nogle vanskeligheder mulige:

  • Skader på tilstødende organer på grund af utilstrækkelig kameravisning under laparoskopi.
  • Forekomsten af ​​omfattende blødninger.
  • Introduktion af infektion fra kroppens egen kilde eller udefra.

    Den opererede patient i de første dage er hovedsageligt i intensiv pleje under intensiv opsyn, derefter overføres han til afdelingen.

    På hospitalet ordineres patienten symptomatisk behandling og obligatorisk antibiotikabehandling.

    Den postoperative periode er også forbundet med følgende konsekvenser:

    • Tiltrædelse af infektion på baggrund af svækket helbred, et fald i kroppens forsvar.
    • Åbning af en fistel forbundet med urin, der kommer ind i såret.
    • Brok på stedet for snittet.
    • Smertsyndrom.
    • Delvis tab af fornemmelse af bugvæggen.
    • Dannelse af perirenalt hæmatom.
    • Nyrerørformet nekrotisering.
    • Forværring af den eksisterende vaskulære patologi i benene,
    • Tiltrædelse af lungebetændelse.

    Den sene tidsperiode er karakteriseret ved sådanne problemer som forekomsten af ​​nefrosklerose, som forringer nyrens funktion og sjældent, men ikke udelukket, et tilbagefald af sygdommen..

    Rehabilitering og restitution

    Rehabilitering efter nyreresektion tager fra flere måneder til et år. For hurtigt at vende tilbage til det normale liv skal du overholde visse medicinske anbefalinger:

  • Overvåg tilstanden af ​​den postoperative sutur.
  • Fjern fysisk aktivitet.
  • Overhold et rigeligt drikke regime.
  • Diæt mad med begrænsning af salt, fedt, stegt, krydderier, forbud mod alkohol og kulsyreholdige drikkevarer.
  • Overvåg dit blodtryk.
  • 1 gang på 2-3 måneder for at undersøge hos en urolog eller nefrolog.
  • Forhindre forekomsten af ​​smitsomme sygdomme,
  • For at forbedre kroppen.
  • Kontakt om nødvendigt en onkolog.

    Det skal huskes, at genoprettelsen af ​​helbredet for en person, der gennemgik en resektion af nyrerne, ikke kun afhænger af lægekirurgers dygtighed og professionalisme, men også af deres egen selvkontrol og nøje overholdelse af råd fra de behandlende specialister..

    Nyretumor

    En nyretumor er en patologi karakteriseret ved intensiv vækst af berørte celler. I kræfttilstand opstår en fuldstændig ændring i det cellulære materiale. Principperne for klassificering af typerne af neoplasmer er baseret på cellernes disposition til metastase. Derfor er tumoren opdelt i godartet og ondartet.

    Årsagerne til tumorudvikling

    I dag er der identificeret en række teorier, der kan forklare forekomsten af ​​en tumorsygdom i menneskekroppen. Det menes, at årsagen til dannelsen af ​​patologi hovedsageligt er effekten af ​​bakterier og virale mikroelementer. En person, der har overlevet inflammatoriske sygdomme (glomerulonephritis, pyelonephritis, nefritis, pyelitis) er mere tilbøjelige til at udvikle onkologi. Mange forskere kombinerer disse oplysninger med nedsat nyrefunktion og nedsat immunitet over for negative stimuli fra omverdenen..

    Ifølge teorien om kræftfremkaldende egenskaber påvirker forskellige kemiske grundstoffer og fysiske handlinger menneskers sundhed. Dampe fra atmosfærisk gas, tungmetaller og giftige komponenter fungerer som kræftfremkaldende stoffer. Røntgenstråler, ionstråler og ultraviolet stråling er farlige. Komponenterne har en destruktiv virkning på cellemembraner og forårsager mutationsprocessen. Som et resultat udvikler sig patologiske afvigelser af forskellig art..

    I teorien om en programmeret genetisk proces betragtes en separat gruppe mennesker som en bærer af kræftgenetik i DNA-celler. Udløseren er eksponeringen for intense stressende følelser. Den følelsesmæssige faktor aktiverer væksten af ​​neoplasma. På stedet for dannelsen af ​​atypisk væv oprettes en slags tumorfokus.

    Symptomer på onkologisk patologi

    Tumoren manifesterer sig som en generel og lokal type. Den generelle type er direkte relateret til kroppens sundhed og udseendet af fremmed væv i kroppen. Lokal beskriver tilstanden af ​​organerne i urinvejene. Du skal forstå, at det kliniske billede kan ændre sig, selvom der stilles en diagnose hos flere patienter.

    I de tidlige stadier ligner sygdommen uden udtalte symptomer, der er intet tegn. De første symptomer vises gradvist. Symptomer er karakteriseret ved tilstedeværelsen af:

    • Hæmaturi.
    • Nedsat appetit.
    • Smertefulde fornemmelser i siderne og underlivet.
    • Hurtigt vægttab.
    • Tegn på infektioner og forkølelse, selvom de underliggende sygdomme ikke er blevet diagnosticeret.
    • Generel svaghed i kroppen, sløvhed.
    • Varianter af anæmi.
    • Puffiness.

    Ud over de ovennævnte symptomer manifesteres patologiske afvigelser af organer placeret nær fokus:

    • Åndedrætsbesvær, åndenød, åndedrætsbesvær.
    • Hoste med sputum og blodpropper.
    • Ortopædiske smerter.

    Nyretumor klassifikation

    En nyretumor betragtes ikke som en homogen patologi. Tumorklassifikation varierer.

    Afhængig af arten af ​​forekomsten og spredningen af ​​neoplasma er der:

    • Godartede vækster, der lever i kroppen uden hensigt at ødelægge sundt materiale.
    • Ondartede vækster, der søger at ødelægge kroppen, efterlader den uden næringsstoffer og spreder foci med metastaser i hele kroppen.

    Afhængigt af placeringen, som blev kilden til dannelse, er der:

    • neoplasmer fra nefronceller;
    • fra bækkenets materiale
    • embryonale formationer eller Wilms tumor.

    En ondartet tumor er kendetegnet ved ekspansion uden for nyrerne og spredt gennem kroppen. Karakteristikken bestemmes ved hjælp af TNM-systemet (TNM), der er egnet til enhver onkologisk sygdom.

    Bogstavet T angiver størrelsen på neoplasma, der er vokset fra nyrevævet:

    • Trin T1 - tumoren er helt inde i orgelet, størrelsen er mere end 7 centimeter.
    • Trin T2 - vækst på mere end 7 centimeter, men påvirker ikke celler uden for organet.
    • Trin T3 - dannelsen går ud over nyrernes grænser, men påvirker kun nærliggende væv.
    • Trin T4 - sygdommen har ramt celler over lange afstande.

    Bogstavet N beskriver uddannelsens bevægelse gennem lymfeknuderne:

    • I N1 invaderer det berørte væv kun en lymfeknude i nærheden af ​​nyren.
    • Med N2 bliver tumorvæv en kilde til sekundær vækst i mere end to lymfeknuder tæt på organet.

    Bogstavet M betyder forekomsten af ​​sekundære læsioner i et andet organ:

    • M0 indikerer fraværet af sekundær metastase i et andet organ.
    • M1 understreger eksistensen af ​​tumorceller i et andet organ.

    Forskellen mellem bækkenets onkologi og nyreskader observeres på trin T:

    • På T1 forbliver væksten inden for urotelet, som er uddannelsens fokus.
    • På T2 trænger tumorvæv dybt ind i bækkenets muskelsystem.
    • Ved T3 begynder tumoren at bevæge sig til nyrevævet.
    • På T4 strækker læsionen sig ud til fedtvævet, der omgiver ydersiden af ​​nyren.

    Ved at kombinere de tre parametre i TNM-systemet er det muligt at få det mest komplette billede af sygdommen og at genkende stadierne for dens udvikling..

    Typer af ondartede tumorer

    Udviklingen af ​​onkologi forkorter en persons liv betydeligt i godt ti år. Nyrekræft (ICD-10 kode C64) er vanskelig at behandle i de senere stadier, hvilket fører til døden hos mennesker i en ung alder. Ondartede vækster kan spredes til nærliggende organer og væv og er også tilbøjelige til metastaser. Metastaser passerer gennem blodkarrene og falder i forskellige dele af menneskekroppen og danner nye foci. Blandt de typer tumorer inkluderer maligne:

    • Wilms tumor eller nefroblastom. Dannet hos børn under skolealder. Det er kendetegnet ved hurtig progression med en stigning i kliniske tegn i en halvmåne.
    • Nyresarkom. Det er en ondartet svulst oprettet fra bindevæv. Har svær smerte, tilstedeværelsen af ​​blodpropper i urinen og regelmæssigt henfald af organceller. Komplet udskæring af nyrerne er en effektiv metode med høj effektivitet..
    • Nyrekræft. Det betragtes som den mest almindelige form for patologi. Vises i en enkelt eller flertalsform. Væksten spreder sig i et langsomt tempo, så det er muligt at vælge den passende behandlingsmetode.

    Typer af godartede tumorer

    Denne type betragtes som den sikreste patologi med lav sandsynlighed for skade på menneskekroppen. Tumoren er sjælden. Godartede vækster er ikke tilbøjelige til metastase og spredes ikke til tilstødende væv og celler. For at fjerne tumoren ordineres kirurgisk indgreb på grund af den hurtige effekt. Operationen korrigerer straks situationen med vanskelig vandladning. Der er sådanne typer blandt godartede formationer:

    • Oncocytoma. Afviger i enorm størrelse. Rammer oftest mænd. I lang tid er det ikke muligt at opdage symptomerne på sygdommen.
    • Adenom. Det betragtes som et precancerøst stadium ledsaget af håndgribelig smerte i lændeområdet. Væksten viser en mellemstor størrelse og er placeret i den øverste del af orgelet.
    • Fibroma. Repræsenterer et intensivt voksende fibrøst væv. Tumoren presser på nyrerne og forårsager forstyrrelser i organets funktion. Patologi er iboende hos kvinder i alderen 30 til 65 år..
    • Lipoma. Det er skabt på basis af fedtvæv, der omslutter hele organets skal. Patienter går til hospitalet med klager over en stigning i underlivets størrelse og smerter i lændeområdet, som fungerer som det første symptom.

    Forskellen mellem ondartede tumorer og godartede

    Tumorer af godartet karakter har en gunstig prognose til helbredelse af sygdommen. Væksten udvikler sig i et langsomt tempo, der er ingen disposition for tilbagefald, det påvirker de tilstødende områder og væv. Godartede celler vendes. Det er dog vigtigt at forstå, at god kvalitet ikke er helt harmløs for kroppen..

    I udvalgte situationer er neoplasma i stand til malignitet. Cellen omdannes til en kræftcelle, der trænger ind i strukturen af ​​andre organer. Stort, godartet væv er fyldt med fare på grund af det tryk, der udøves på tilstødende væv og obstruktion af urinvejen. Dette fører til dysfunktion i reproduktionssystemet, forårsager smertefulde fornemmelser nær kønsorganerne og i underekstremiteterne.

    For at undgå komplikationer i store tumorer undersøger læger regelmæssigt patientens tilstand ved hjælp af ultralyd og tests. Intensiv vækst af tumorceller er en indikation for operationer. De vigtigste forskelle mellem de to typer tumorer er:

    • lokal vævsdestruktion
    • en stigning i læsionsfokus;
    • eksistensen af ​​lignende metastatiske celler i tilstødende væv.

    Metoder til påvisning af nyretumorer

    Det er ret vanskeligt for en urolog at finde en nyretumor. Handlingen foregår normalt i tre faser. I første fase opdages opbygningen ved et uheld som et fremmedlegeme i orgelet. Derefter fremkommer det generelle billede af sygdommen ned til de mindste nuancer. I det andet tilfælde findes sekundære metastatiske læsioner, som beder om en langsigtet søgning efter uddannelsens primære fokus. Den tredje fase tager lang tid. De påviste afvigelser i resultaterne af laboratorieundersøgelser er udløsermekanismen. For at bekræfte diagnosen skal du bestå mange tests:

    • En komplet lægeundersøgelse af en læge hjælper med at opdage en onkologisk vækst i organet. Problemet er sjældent i dag.
    • En generel blodprøve afspejler antallet af erytrocytter i blodet, typisk for kræft, strukturen ændres såvel som hovedelementet - et protein, der bærer hæmoglobin. Nogle gange sker det modsatte: der er et højt niveau af røde blodlegemer, kaldet polycytæmi. Patologien er kendetegnet ved hurtig bundfældning af grundstoffer i det stående blod til bunden af ​​reagensglas (ESR).
    • En biokemisk blodprøve kan bruges til at undersøge nyrernes funktion. Et højt indhold af urinstof og kreatinin betragtes som en destruktiv faktor, der signalerer en forstyrrelse i organets arbejde for at fjerne giftige stoffer fra blodet..
    • Gennem en generel analyse af urin lærer de om tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i blodet - hæmaturi. Stadiet af sygdommen skifter fra en umærkelig til en udtalt farve med blodpartikler.
    • Undersøgelse af store mængder urin er ordineret for nøjagtigt at bestemme sværhedsgraden af ​​afvigelsen. Blandt sådanne analyser skelnes der: testen af ​​Nechiporenko, Amburzhe, Addis-Kakovsky.
    • Det første trin til afklaring af diagnosen er en ultralydsundersøgelse af nyrerne. Det er ultralyd, der kan opdage unormale abnormiteter i nyrerne og afklare tumorens størrelse.
    • For at opdage sekundære læsioner (metastase) ordineres en ultralydsundersøgelse af maveorganerne.
    • Røntgenundersøgelse af kraniets knogler kan afsløre metastatiske celler i knoglesystemet.
    • Udskillelsesurografi udføres for at opnå et røntgenresultat af nyrerne, bækkenet og urinlederne. Det forberedte middel injiceres i en vene, og efter et stykke tid når det urinen, hvorfor organets struktur er tydelig synlig gennem apparatet.
    • Ved hjælp af computertomografi er det muligt at identificere onkologi, fastlægge størrelsen på væksten, ekspansionsområdet, tilstedeværelsen af ​​metastatiske celler i lungerne, skeletsystemet, leveren og hjernen. For mere præcist at bestemme det patologiske billede i urinlederne og nyrekarrene injiceres et specielt røntgenkontrastmiddel.
    • Cystoskopi hjælper med at karakterisere foring af urinleder og bækken. Organer undersøges med et cystoskop - et specielt instrument med et kamera i slutningen.
    • Angiografisk metode (mesodermale metoder) kan bruges til at afklare graden af ​​skade på store nyrekarr. For at gøre dette injiceres et radioaktivt stof i arterien på låret..
    • Når en Wilms-tumor diagnosticeres, ordineres en genetisk undersøgelse. Formålet med forskningen er at identificere forstyrrede genceller.

    En differentiel undersøgelse ordineres, når sådanne sygdomme opdages:

    • hydronephrosis - en stigning i kopperne og bækkenet i nyrerne;
    • cyste - en neoplasma med en rund form med væske inde i;
    • polycystisk - tilstedeværelsen af ​​et stort antal vækster i forskellige størrelser i organet;
    • tuberkulose
    • abscess - et begrænset antal purulente ophobninger i nyrematerialet;
    • patologisk udfald og komplikationer - accrete celler, duplikering af tumorvæv, hestesko nyre.

    Nyretumorbehandling

    Der er to kategorier af terapier, som læger har udviklet til at håndtere kræftproblemer. Den første inkluderer kun konservative teknikker. Læger foreslår at kombinere forskellige lægemidler, der har en skadelig virkning på tumorens struktur og eliminerer symptomerne på onkologi. Det andet er kendetegnet ved radikale tiltag. Kirurgen udskærer operativt delvist eller fuldstændigt det berørte væv og organ.

    Grundlæggende principper til eliminering af nyrepatologi:

    • nedsættelse af smerte
    • stabilisering af vandladningsarbejdet
    • reduktion af ødem i organvæv;
    • stabilisering af syre-base balance og vand-elektrolyt niveau;
    • eliminering af overskydende væske fra organer;
    • forebyggelse af ekspansion af metastaserende tumorceller af ondartet art;
    • forebyggelse af gentagelse
    • aktivering af immunsystemets funktion;
    • eliminering af inflammatoriske manifestationer i organvæv.

    Kirurgi

    I mangel af resultater efter konservativ behandling efter to måneder eller tilstedeværelsen af ​​mærkbart ubehag i det sædvanlige liv ordineres en særlig operation. Med dens hjælp kan du slippe af med en ondartet vækst eller andre former for kræft samt stabilisere urinfunktionen. Hvis patientens alder overstiger 80 år, eller hvis patienten har andre multiple sygdomme i anamnese, såsom diabetes mellitus, angina pectoris, hjerteanfald og kronisk slagtilfælde, træffes beslutningen om at udføre kirurgiske procedurer på individuel basis. Ældre mennesker finder det sværere at udholde anæstesi, og sår efter operation heler langsomt, hvilket fremkalder komplikationer.

    Lægen foretager et lille snit i lændeområdet under generel eller spinalbedøvelse. Under operationen dissekeres huden, det fede lag, og derefter skilles muskelbåndene ved stumpe metoder. Det næste trin er at skære nyren gennem det skårne væv. Vene, arterie og lymfeknuder er fastspændt for at stoppe blodet. Efter de udførte handlinger fjerner kirurgen tumorceller eller helt hele organet (afhængigt af størrelsen på væksten).

    Hvis tumoren viser en ondartet karakter, udføres behandlingen ved udskæring af en del af fedtlaget og nærliggende lymfeknuder. Dette hjælper med at forhindre spredning af metastaser. Snittet sys i lag, og et par afløbsrør forhindres indeni, hvilket letter en bedre udstrømning af væsker. Patienten placeres i intensiv pleje i flere dage og gennemgår intensiv terapi. Derefter, hvis der ikke opstår komplikationer, går patienten til en almindelig afdeling.

    etnovidenskab

    Medicinske tinkturer og urteafkog bruges af mennesker over hele verden. De bruges til at lindre symptomerne på ondartede og godartede tumorer uden operation. Planter har en mild antiinflammatorisk og vanddrivende virkning. Urteegenskaber hjælper med at reducere stress på berørte organer..

    Det er vigtigt at forstå, at traditionelle metoder ikke kurerer patienter fra kræft, men kun midlertidigt reducerer symptomernes sværhedsgrad. Du kan ikke erstatte farmakologiske midler med folkemedicin. De vigtigste positive aspekter af tinkturer og afkog fra planter:

    • er i en overkommelig prisklasse og sælges i enhver butik eller apotek;
    • du kan uafhængigt indsamle de nødvendige samlinger af urter;
    • let at forberede;
    • let at udskifte komponenter med hinanden, når der opstår allergi
    • der er mulighed for anvendelse inden for pædiatri og obstetrisk-gynækologisk område;
    • lav sandsynlighed for bivirkninger.

    I folkemedicin er følgende urteopskrifter almindelige:

    1. Læg 200 g lingonberry blade i en gryde, og hæld 2 liter kogt vand. Derefter skal du røre blandingen godt og afkøle i en dag, dækket med et låg. Den næste morgen hældes tinkturen i en termokande og tages i små portioner hele dagen. Lingonberry er kendetegnet ved antiinflammatorisk og bakteriedræbende virkning, fremmer døden af ​​mange kræftceller. Terapien udføres i 2 måneder med et interval på 3 dage.
    2. To dråber naturlig birketjære kan tilsættes til te, rent vand eller kompot i 7 dage. Derefter kan du øge dosis til 5 dråber efter 30 dage - til 15. Ved hjælp af tjære elimineres ødem. Elementet stimulerer hurtig nyreinddrivelse. Behandlingsforløbet varer en måned.
    3. Slib bladene af burdock, og hæld derefter 3 spiseskefulde af blandingen med kogt vand. Når tinkturen er afkølet, kan du drikke drikken før du spiser. Burdock blade er kendetegnet ved milde vanddrivende egenskaber og hjælper med at fjerne urinstof med akkumulerede giftige mikroelementer og skadelige stoffer fra kroppen. Modtagelse udføres 1 gang på 7 dage. Overskridelse af doseringen kan forårsage dehydrering..

    Funktioner i udviklingen af ​​nyretumorer hos børn

    Forløbet af sygdomme hos børn er i modsætning til voksne i den mest akutte form. I de indledende faser af sygdommens udvikling udviser barnet høj feber, generel svaghed i kroppen, sløvhed og svære kulderystelser. Babyer oplever ofte feberkramper - spastiske ryk i øvre og nedre ekstremiteter. Babyens appetit aftager, han holder op med at tage den sædvanlige mad og går ikke på toilettet i lang tid.

    Det er vanskeligt at finde de første symptomer på dannelsen af ​​patologi hos børn. Barnet viser muligvis ikke klager over smerte eller ubehag. For at undgå komplikationer er det vigtigt nøje at overvåge mistænkelige ændringer i babyens tilstand og søge hjælp fra en læge ved første tegn. Terapi til behandling af ondartede og godartede tumorer hos unge patienter svarer til behandlingsmetoden i den voksne befolkning.

    Imidlertid er ikke alle medikamenter tilladt. Det er især vigtigt at overvåge doseringen af ​​medicin baseret på barnets alder og vægt. For at helbrede organtumorer, brug:

    • cytostatika - Vinblastin, Vincristine, Actinomycin, Carboplatin, Doxorubicin;
    • diuretika - Aldactone, Veroshpiron, Spironolactone, Fonurite, Diacarb, Hypothiazid;
    • antiinflammatoriske lægemidler - Nurofen, Ibuklin, Ibuprofen, Paracetamol, Nimesil, Nise.

    Prognose og mulige komplikationer

    Prognosen for kur mod onkologi af venstre eller højre nyre fastlægges på individuel basis baseret på ekspansionstyper og territorium. Hvis dannelsen dannes af nefronceller, kompliceres problemet ved tilstedeværelsen af ​​metastaser og uddybes i organets store kar. Denne situation øger sandsynligheden for et negativt resultat. Udviklingen af ​​Wilms tumor varierer mellem voksne og små børn. Den sidstnævnte kategori af patienter har stor sandsynlighed for bedring i de tidlige stadier af sygdommen - 90%. I forværrede situationer opstår komplikationer:

    • blødende;
    • Vandladningsbesvær
    • Nyresvigt;
    • forekomsten af ​​tilbagefald efter operationen
    • negativt resultat.

    Tumorvæv, der har spredt sig til nærliggende celler og materialer såvel som metastaseret, reducerer overlevelsesraten med op til 5%. Hvis der opdages en dybere vækst i nyrerne, tyder de fleste læger på kirurgisk udskæring af tumoren, når de finder enkelt berørte celler. Metoden øger forventet levetid for de opererede patienter og forbedrer kvaliteten af ​​deres sædvanlige livsstil. Folk lever i deres sædvanlige tempo.

    Forebyggelse

    I den aktuelle periode er der ingen måder at påvirke udviklingen af ​​kræft. Den vigtigste forebyggende foranstaltning er fortsat den årlige lægeundersøgelse, undersøgelse og urinprøver. Hvis der findes en Wilms-tumor, ordineres en genetisk undersøgelse. En rettidig påvist nyretumor øger sandsynligheden for en vellykket kur. Kirurgiske metoder hjælper med at eliminere primære foci og metastaser.

    Uanset den valgte behandlingsmetode er dietten fuldt ud ordineret med det formål at lindre symptomer og forhindre mulige komplikationer. Funktioner i diæten til nyre onkologi inkluderer følgende kliniske retningslinjer:

    • Fed, krydret, alt for salt, syltede og dåse fødevarer er forbudt..
    • Mad skal være let fordøjeligt og på samme tid med tilstrækkelige kalorier.
    • Den anbefalede tilberedningsmetode er at dampe, gryderet, koge eller bage.
    • Det anbefales at spise ofte, men i små portioner.
    • Drikker rigeligt med væsker.

    Det er forbudt at misbruge bade og saunaer, at udsætte dig for kontrasteffekter for at styrke kroppen. At være i tunge rum ved høje temperaturer fremkalder intens fordampning af vand fra menneskekroppen. Under standardforhold vender vand-elektrolytniveauet hurtigt tilbage til det normale. Men i nærværelse af nyretumorer kan du miste en stor mængde væske i kroppen og få hypovolæmisk chok. Under indflydelse af et kontrastbruser eller under dykningsprocedurer i et ishul øges trykket på hjertet markant, hvilket negativt påvirker patientens velbefindende.

    Den behandlende læge kan ordinere urtemedicin. I dag inkluderer forebyggende foranstaltninger at beskytte en person mod kræftfremkaldende stoffer og skadelige stoffer i den omgivende atmosfære samt rettidig diagnose og passende behandlingsmetoder. Det er vigtigt som en forebyggende foranstaltning at følge sikkerheds- og hygiejnebestemmelserne, mens du arbejder med specifikke kræftfremkaldende elementer under laboratorieforhold og i produktionen. De farligste er partikler af olie, tjære, også farvestoffer og harpiks, asbest, cadmium og arsen, nikkel- og chromforbindelser, polycykliske kulbrinter og ionstråler.

    Rygning øger din risiko for kræft. Kombinationen af ​​tobak med alkoholholdige drikkevarer betragtes som særlig farlig. Men fysisk aktivitet kan reducere sandsynligheden for en nyretumor. Gymnastikøvelser og træning vælges afhængigt af situationen. Graden af ​​belastning under forebyggelse af tumorformationer justeres, uanset alder. Dette hjælper med at styrke immunforsvaret og cellemodstanden, hvilket skaber en hindring for dannelsen af ​​kræft. Kropsvægt er også normaliseret. Læger finder ud af, at vægtøgning øger sandsynligheden for vækst.



  • Næste Artikel
    Sådan kontrolleres nyrerne: undersøgelse og testtyper