Kateter


(Græsk kathetēr kirurgisk instrument til tømning af hulrummet)

et rørformet instrument designet til introduktion af lægemidler og radio-uigennemsigtige stoffer i de naturlige kanaler og hulrum i kroppen, blod og lymfekar samt til udvinding af deres indhold til diagnostiske eller terapeutiske formål.

Kateter abdominoghør - K., introduceret i bughulen; del af ventilens dræningssystem, der anvendes til ventrikuloperitoneostomi.

Kateter veneomvarm - tynd elastisk K. til sondering af vener, indføring af medicinske og diagnostiske præparater i dem med et eller flere huller i slutningen.

Kateter ventrikeljegrny - K., indført i hjernens laterale ventrikel; en del af ventilens dræningssystem, der anvendes til kirurgisk behandling af hydrocephalus.

Kateter målomvchaty - tynd elastisk K. med et kort kegleformet hoved i slutningen, beregnet til langvarig dræning af blæren.

Kateter med dobbelt strøm - se Catheter à double courant.

Kateter à double courant (fransk; syn. K. med dobbelt strøm) - metal K. med to kanaler beregnet til samtidig infusion og dræning af væske, mens der kontinuerligt skylles i ethvert hulrum (oftere blæren).

Kateter cardyoghør - K., indført i hulrummet i højre atrium eller øre; en del af ventilens dræningssystem, der anvendes til kirurgisk behandling af hydrocephalus.

Kateter micomnny (syn.phonocatheter) - elastisk K. med en mikrofon i slutningen, indsat i spiserøret under fonokardiografi.

Kateter urinomchnikovy - elastisk K. med opdelinger hver 1 cm, lateral eller central åbning, der slutter med en kegle eller oliven: bruges til diagnostiske og terapeutiske procedurer i urinleder og nyrebækken.

Kateter urinrøretoglinnedenskiy - kort metal K. med en lille krumning af bøjningen af ​​den forreste del, beregnet til introduktion i den kvindelige urinrør.

Kateter urinrøretoglinnedmandomth - langt metal K. med en stor krumning af bøjningen i den forreste del, beregnet til introduktion i den mandlige urinrør.

Kateter usnomth - langt metal K., designet til at blæse det auditive (Eustachian) rør gennem næsen.

Kateter

Et kateter er et medicinsk instrument designet til hulrum og kanaler i menneskekroppen med det ydre miljø. Dybest set er det et rør, der indsættes i kar eller hulrum. Målene med kateterisering kan være forskellige - væskedræning, væskeinfusion, terapeutiske formål, konstruktion af en kanal til introduktion af kirurgiske instrumenter.

Typer af katetre

Fra kateterets direkte formål kan der skelnes mellem to typer - hulrum og vaskulær. Det mest slående eksempel på den første type er urinrørskatetre, som indsættes i blæren og tjener til at dræne urin. I tilfælde, hvor naturlig tømning er umulig, bliver installationen af ​​dette instrument en reel frelse for patienten. Hvis indførelsen af ​​kateteret gennem urinrøret på grund af visse omstændigheder ikke er mulig, indsættes røret perkutant. Ud over blæren bruges kateterisering til at kompensere for dysfunktioner i sådanne organer: galdeblære, nyrer, mave.

  • Typer af katetre
  • Funktioner ved kateterisering
  • Klassifikation
  • Materialer til fremstilling
  • Kateterpleje

Et andet anvendelsesområde for hulrumskateteret er behandling af cyster og interne inflammatoriske processer ledsaget af frigivelse af en stor mængde pus. Hvis cysten når en stor størrelse, er det nødvendigt med en foreløbig dræning af væske, inden den fjernes, hvilket kan gøres ved at indføre enden af ​​et hulrør i det.

Et vaskulært kateter placeres perkutant i en vene. Grundene til kateterisering er hos patienter, der er indiceret til et behandlingsforløb baseret på regelmæssige intravenøse invasioner og injektioner. I dette tilfælde kan flere skader på karret undgås under lægemiddeladministration..

Funktioner ved kateterisering

Uanset type og årsag til brug kræver alle katetre obligatorisk fiksering. Røret er fastgjort til huden med et medicinsk gips eller suturmateriale. Moderne modeller er oprindeligt udstyret med specielle klemmer, hvilket i høj grad letter kateteriseringsprocessen. Derudover er det nødvendigt at indstille rørets position inde i hulrummet, oftest har instrumentet en enhed, der giver dig mulighed for hurtigt at ændre formen efter indsættelse i det hule organ.

Den mest udbredte er Pigtail-systemet - kateterets spids af polyvinylmateriale ligner meget en grisehale, deraf navnet. Under produktionen placeres denne enhed i en speciel stylet eller leder, og efter installation frigives den og vrides forhindrer røret i at falde ud af orgelet. Et sådant fikseringssystem anerkendes som det sikreste og nemmeste at implementere..

Til en mere stiv fiksering anvendes en løkke, der strammes af en fiskesnøre, der tidligere er placeret i kateterhulen..

Klassifikation

Afhængig af anvendelsesområdet skelnes der mellem følgende typer katetre:

  • aspiration - effektiv rengøring af næse- og mundhulen for at genoprette åndedrætsfunktionen;
  • epiduraler - indsat i epiduralrummet med henblik på at gennemføre anæstesi;
  • urologisk - anvendes i fravær af naturlig vandladning eller i tilfælde af urininkontinens
  • navlestreng - anvendes i neonatologi til navlestrengsblodtransfusion
  • gastrisk - injiceret i maven
  • katetre-trokarer - designet til operativ dræning af væske fra pleurahulen.

På trods af at mange arter har en lignende struktur, er det stærkt modløs at erstatte dem. Sådanne handlinger kan forårsage komplikationer..

Materialer til fremstilling

De første medicinske katetre blev fremstillet af et slidstærkt materiale såsom latex, elastomer eller silikongummi. De var ufleksible og genanvendelige. Gradvist blev andre stoffer erstattet af silikone. Den største fordel ved dette materiale er, at det ikke reagerer med kropsvæsker. Men der er betydelige ulemper - det er ret skrøbeligt, og i nogle tilfælde kan små partikler af røret forblive inde i kroppen, hvilket fremkalder en række komplikationer.

Afhængig af egenskaberne ved det anvendte materiale klassificeres alle moderne katetre i bløde og stive. De første er lavet af en speciel sammensætning af gummi eller polyvinylchlorid, der kan bruges til både medicinske og kirurgiske formål.

Materialet til fremstilling af stive katetre er metal. Disse værktøjer er beregnet til implementering af diagnostiske tiltag.

For eksempel, hvis et mikrokamera skal indsættes i maven for at visualisere dens vægge og slimhinde, så indsættes sensoren ved hjælp af et metalrør. Moderne katetre lavet af højkvalitets polymermateriale, der er sikkert og allergivenligt, kan være engangsbrug og genanvendes.

Kateterpleje

  • Hvorfor du ikke selv kan gå på diæt
  • 21 tip til, hvordan man ikke køber et forældet produkt
  • Sådan holder du grøntsager og frugter friske: enkle tricks
  • Sådan slår du dit sukkerbehov: 7 uventede fødevarer
  • Forskere siger, at ungdommen kan forlænges

I tilfælde af perkutan indsættelse af et kateter i et hulrum eller kar er det nødvendigt med omhyggelig pleje. Dette hjælper med at undgå ekstern eller intern infektion. Først og fremmest skal du vide, at der er en klart begrænset tid til at bruge et rør, hvorefter det er bydende nødvendigt at udskifte det.

For eksempel, hvis enheden bruges til terapeutiske formål, anbefales det at udskifte den hver 48-72 timer. Men hvis blodprodukter tilføres gennem kateteret, reduceres denne tidsperiode til 24 timer.

Hudområdet umiddelbart ved siden af ​​injektionsstedet skal behandles med et antiseptisk middel og dækkes med et sterilt gasbind eller et medicinsk klæbemiddel, der ikke hindrer luftbevægelse..

Vaskulære katetre skal have en gummispids eller ventilhætte. Når det invasive system lukkes ned, er det vigtigt at lukke ventilen med det samme for at forhindre luft i at komme ind i kredsløbssystemet. En specialist skal placere, rette og fjerne kateteret.

Typer af urinkateter og træk ved deres anvendelse

Et urologisk kateter er en speciel anordning i form af et lige eller buet rør, der bruges til at dræne og opsamle urin i tilfælde af problemer med urinvejene eller efter operationen. Enheden kan også bruges som en metode til behandling af inkontinens eller urinretention. Inden for medicin kendes flere typer produkter, som hver især skal bruges til udvikling af en bestemt patologi..

Beskrivelse af manipulation

Kateterisering er placeringen af ​​en speciel mekanisme i patientens blære for at dræne urin. Denne metode er nødvendig, hvis patienten ikke kan tisse alene. Også medicin administreres gennem et lignende rør. Proceduren er normalt smertefri, men hvis den udføres forkert, øges risikoen for urinvejsskade. Derfor skal manipulationen udføres i en medicinsk institution af en strengt specialist..

Typer af katetre

Afhængig af diagnosen kan et kateter indsættes i urinlederen, urinrøret, blæren eller nyrebækkenet. Længden af ​​enheden for kvinder varierer fra 12 til 15 cm, for mænd er den i gennemsnit 30 cm. Røret kan enten være inde i kroppen eller ude. Metal eller plast, syntetiske polymerer, silikone og latex anvendes som materialer til fremstilling af enheden. Et urinkateter kan indsættes en gang i en nødsituation eller regelmæssigt for kroniske patologier.

Ofte bruger specialister følgende typer katetre:

  1. Foley. Det er en mekanisme, der er installeret i lang tid. Består af et rør med en blind ende og to huller. Nødvendigt for at fjerne ophobet urin og blod fra organet.
  2. Timann. Anvendes til forstyrrelser i prostata.
  3. Nelaton. Den har en lille diameter og en afrundet ende. Er en midlertidig løsning.
  4. Pizza. En gummiindretning med tre huller og en spids. Væsentligt for dræning af nyrerne.

Hver mulighed har sine egne fordele og ulemper. Hvis der er behov for midlertidig kateterisering, er Nelaton-enheden bedst egnet. Foley-kateter bør foretrækkes til langvarig slange.

Indikationer for

Placering af et urinkateter anbefales til udførelse af terapeutiske procedurer og i strid med den naturlige tømning af blæren. Kateterisering er også nødvendig for at diagnosticere patientens tilstand: et kontrastmiddel til røntgenundersøgelse injiceres gennem enheden, urin opsamles til bakteriekultur, væskevolumenet i blæren bestemmes. Systemet bruges også efter operationen..

Indførelsen af ​​et kateter ordineres, når følgende patologier opdages:

  • tumorer i urinrøret
  • sten i urinrøret
  • indsnævring af urinlederens lumen
  • BPH;
  • nyretuberkulose
  • glomerulær nefritis.

Proceduren kan være påkrævet for at skylle organerne i kønsorganet med antibakterielle lægemidler og andre medikamenter, fjerne pus og forhindre udvikling af hydronephrosis på grund af okklusion af urinrørskanalen.

Procedure

Installation af enheden indebærer forberedelse af det nødvendige udstyr og udførelse af selve proceduren. Kateterisering skal udføres af en sundhedspersonale for at forhindre udvikling af mulige komplikationer.

Udstyr

For at udføre manipulationen skal specialisten forberede følgende materialer og medicin på forhånd:

  • urinkateter;
  • bleer;
  • sterile bomuldspuder og gaze-puder;
  • medicinske handsker;
  • pincet;
  • palle;
  • sprøjter;
  • antiseptisk
  • bedøvelsesmiddel;
  • rørsmøremiddel.

Inden proceduren påbegyndes, skal lægen forklare patienten manipulationsprocessen. Derefter desinficerer specialisten kønsorganerne og fortsætter med at installere enheden.

Metodologi

For at udføre kateterisering vælges overvejende bløde enheder, da hårde enheder kun bruges med dårlig ledningsevne i urinvejen. For at installere det urologiske rør skal patienten lægges på ryggen, mens han bliver bedt om at bøje og sprede benene til siderne. Mellem lemmerne skal du lægge en bakke til væsken, som vil skille sig ud i slutningen af ​​manipulationen. Derefter skal sygeplejersken behandle kønsorganerne med en antiseptisk opløsning..

Det næste trin er at installere selve enheden. Påfør en blødgøringsmiddel på enden af ​​kateteret, og sæt den derefter i en cirkulær bevægelse. Hvis røret kommer ind i blæren, vises urin. Yderligere handlinger afhænger af typen af ​​det valgte produkt.

Funktioner af kvinder

Det er lettere for en kvinde at indsætte et kateter end en mand på grund af urinrørets kortere og større diameter. For at udføre proceduren skal du først vaske kønsorganerne. Derefter placeres patienten på ryggen med benene gemt ind og ud. Sundhedsarbejderen fortsætter med at behandle vulva med et antiseptisk middel, smører derefter spidsen af ​​produktet med olie og indsætter det i urinrøret med 5-10 cm. I denne stilling skal en kvinde blive i mindst en time.

Hvis det gøres korrekt, skal proceduren være næsten smertefri. Ubehagelige fornemmelser og en let brændende fornemmelse kan kun forekomme under vandladning på grund af mindre skader på blærens slimhinder.

Funktioner ved adfærd hos mænd

Begyndelsen af ​​manipulationen adskiller sig ikke fra at udføre proceduren hos kvinder: en antiseptisk behandling af penis udføres, slutningen af ​​enheden smøres med olie. Patienten bliver bedt om at tage en lignende holdning. Derefter begynder sygeplejersken at indsætte røret omkring 6 cm. Under passagen gennem indsnævring af kanalen skal manden tage flere dybe vejrtrækninger for at slappe af de glatte muskler og reducere ubehag. I slutningen af ​​manipulationen skal urinen vises.

Urin kateterpleje

Hovedreglen ved pleje af et urologisk kateter er at holde det rent. For at gøre dette skal patienten:

  • udføre hygiejneprocedurer for de ydre kønsorganer efter hver evakuering
  • behandle enheden dagligt med et desinfektionsmiddel;
  • skift røret hver uge, flyt systemet regelmæssigt;
  • administrerer regelmæssigt antiseptiske midler for at forhindre udvikling af infektiøse sygdomme.

For at finde ud af om produktet er installeret korrekt, og om der er den nødvendige pleje til det, skal du overvåge dets funktion. Hvis alt blev gjort korrekt, vil kateteret ikke tilstoppe og vil passere urin støt.

Mulige komplikationer

Manipulation kan føre til udvikling af komplikationer på grund af det forkerte valg af enhedstype, skade på blæren og infektion i kroppen på grund af manglende overholdelse af reglerne for installation af systemet.

Så blandt de mulige overtrædelser er:

  • flere blødninger
  • sepsis
  • blærebetændelse
  • pyelonephritis;
  • urethritis;
  • parafimose;
  • dannelsen af ​​fistler i urinrøret;
  • slimhindebeskadigelse.

Installation af et kateter er en procedure, der ofte bliver den eneste metode til at normalisere patientens tilstand. Et specielt rørsystem hjælper ikke kun med at diagnosticere patientens eksisterende patologier, men viser sig også at være nødvendigt i behandlingen af ​​disse lidelser. Hovedbetingelsen for vellykket terapi er det korrekte valg af produkttype og overholdelse af algoritmen til udførelse af installationen..

Blærekateteriseringsmetoder

Kateterisering af urinrøret er en manipulation, hvis essens er, at et hulrør indsættes i dets hulrum og når til blæren. Som et resultat strømmer urinen ud. Denne procedure udføres for forskellige sygdomme i kønsorganet, herunder nødforanstaltninger for at evakuere akkumuleret urin. Kateterisering udføres hos mænd og kvinder af erfarent personale, introduktionen af ​​kateteret giver mulighed for overholdelse af alle ordinerede recepter, der udelukker forekomsten af ​​associerede infektioner.

Indikationer og kontraindikationer for proceduren

Kateteret tilhører medicinsk udstyr af en invasiv type, dets anvendelse er berettiget i nødsituationer, der er kendetegnet ved den fuldstændige umulighed af urinevakuering. Nogle gange ordineres placering af et kateter til forebyggende handling..

Hovedindikationer for blærekateterisering:

  • nødsituationer (urinretention forårsaget af prostata-adenom, parese af blæren, dannelse af blodpropper og pus, adenocarcinom, manglende evne til at tømme blæren på grund af en nervøs tilstand);
  • sygdomme i blæren og urinrøret forbundet med vaskeproceduren og introduktionen af ​​specielle opløsninger i hulrummet;
  • diagnostisk faktor (kræver indhentning af blæreurin uden indeslutninger).

Der er forhold, hvor det ikke anbefales eller ikke installeres et urinrør.

Typiske kontraindikationer for kateterinvasion:

  • urethritis i akut form, inklusive gonorrheal type;
  • traume til blæren og urinrørskanalen;
  • forkortet lukkemuskel.

Typer af urinrørskateter

Alle disse nødblæredrænningsanordninger er opdelt i to hovedtyper:

  • elastiske sonder (lavet af speciel gummi, fleksibel plast eller silikone);
  • stive sonder (lavet af ikke-jernholdige legeringer).

Ved deres designfunktioner er dræningsanordninger opdelt i følgende typer:

  • Robinsons (Nelatons) kateter - den enkleste mulighed, direkte type, beregnet til kortvarige og ukomplicerede tilfælde af patientens urinopsamling;
  • Timann-systemkateter - beregnet til komplicerede invasioner har som regel i tilfælde af prostata adenom eller stenose i urinrørskanalen en stiv buet spids, der muliggør passage;
  • Foley-systemkateter - er en fleksibel enhed med en særlig ballon, ved hjælp af hvilken enheden holdes, ballonen bruges også til at stoppe blødning fra stedet for prostata-adenomdislokation efter fjernelse;
  • Petzer-systemkateter - bruges sjældnere, hovedsageligt til dræning af cystostomi (i form af et separat rør, der omgår urinrørskanalen og går ud).

Alle enhedsindstillinger har deres egne dimensioner, som normalt karakteriserer deres diameter. Dette giver dig mulighed for at vælge det rigtige dræningssystem og udelukke traumatiske tilfælde i urinrøret eller tilstopning af rør med en lille diameter.

I hvert enkelt tilfælde vælges probe-systemet af den behandlende læge. Så der er enheder til midlertidig brug og permanent. For eksempel er Foley-afløb designet til altid at blive båret. Metoden til invasion af enheden tages også i betragtning. Nogle sonder tillader selvdræning, andre er kun beregnet til installation af erfarent personale.

Metalkatetre ligner et let buet rør, de bruges i meget vanskelige tilfælde af dræning, når elastiske analoger ikke kan bruges. Dræning udføres kun af en erfaren specialist.

Introduktionsteknik

Kateteriseringsmetoder varierer afhængigt af typen af ​​enhed og forskellen i strukturen i det kønsorganiske system hos mænd og kvinder. Der er en bestemt teknik til at udføre denne manipulation hos kvinder og mænd..

Proceduren for indsættelse af et elastisk kateter hos kvinder inkluderer følgende foranstaltninger:

  • hænder vaskes grundigt og behandles med et desinfektionsmiddel (chlorhexidin eller ethylalkohol), handsker bæres;
  • steril vaselin og glycerin påføres på enden af ​​kateteret (sterile smøremidler er tilladt);
  • de ydre kønsorganer og anus vaskes væk;
  • kvinden er lagt på ryggen, hendes ben er bøjet i knæene og fra hinanden;
  • med venstre hånd bevæges de ydre skamlæber fra hinanden, og urinrørets åbning skylles ud med en opløsning af furacilin;
  • sonden tages med højre hånd og indsættes ved hjælp af skiftevis rotation i urinrøret, den omtrentlige indsætningsdybde er 5 cm;
  • urinen i den anden ende af enheden er et signal om at stoppe bevægelsen.

Hvis du har brug for at skylle blæren, er kateteret efter afslutningen af ​​urinudskillelsen forbundet med en speciel sprøjte (i henhold til Janets princip). Sprøjten skal indeholde furacilin (temperatur 37 C). Når afløbsenden er forbundet med sprøjten, injiceres opløsningen i blæren. Efter at have sænket afløbsenden i beholderen venter de, indtil skyllevæsken frigøres helt. Handlingen kan gentages. Efter fjernelse af kateteret behandles urinrøret med furacilin.

Teknikken til at indføre et metalafløbsrør udføres på en lignende måde.

Proceduren til udførelse af kateterisering hos mænd er som følger:

  • hænder vaskes og behandles med et antiseptisk præparat (chlohexidin osv.);
  • patienten vasker sig, ligger på ryggen, spreder benene ved knæene;
  • penis behandles med furacilin;
  • overfladen af ​​kateteret smøres med et sterilt smøremiddel (vaselin, glycerin);
  • et elastisk kateter med den krævede diameter indsættes i den udvendige åbning af urinrøret, for dette, når forhuden skubbes tilbage, presses penis let i området for bryllupsrillen, og hovedvævet trækkes ned og forsøger at udvide urinrørskanalen;
  • lægen bevæger enheden yderligere, drejer kroppen af ​​det elastiske rør let, hvilket gør det lettere at bevæge sig;
  • udseendet af urin fra dræningsenden indikerer rigtigheden af ​​denne procedure;
  • efter finjustering af sonden, forbindes og fastgøres med urinposen (til konstant slid).

De største problemer med kateterisering hos mænd er, at urinrøret er længere end kvinder, den anatomiske struktur har sine egne egenskaber.

Det smaleste punkt er grænsen mellem membranøse og kavernøse væv. Nogle gange opstår problemet, når man overvinder blærens lukkemuskel. Patienten selv kan spille en afgørende rolle i dette - evnen til at slappe af lukkemuskel letter processen med at introducere afløbet.

Et metalkateter indsættes kun af en kvalificeret læge, da dette er en kompleks proces med sine egne egenskaber. Normalt udføres følgende manipulationer med invasionen af ​​metalafløb:

  • et kateter med en nedadgående krumning indsættes i urinrøret;
  • dræningen er rettet fremad, mens penisens hældning er orienteret mod maven og forsøger at skubbe den på kateteret;
  • når enden af ​​afløbet bringes til den bageste del af urinrøret, orienteres kateteret lodret og derved opnås dets indgang i det membranøse afsnit;
  • under passagen af ​​det membranøse afsnit skubbes dets ydre kant væk fra underlivet, hvorefter de efter at have passeret gennem prostatasektionen kommer ind i blæren.
tilbage til indholdet ↑

Komplikationer

En almindelig komplikation ved blærekateterisering er introduktionen af ​​infektion, herunder nosokomial infektion. Stigende infektionsveje fører ofte til betændelse i urinrøret. Langvarig eksponering af sonden for urinrørskanalen forårsager skade på slimhinden. For at forhindre spredning af mikrobiel flora er det nødvendigt med jævne mellemrum at skylle dræningen med furacilin.

Det tilrådes at bruge en passende diameter på det indsatte rør, da en stor diameter kan forårsage en abscess i urinrøret eller forstørrelse af kanalen hos kvinder..

Sandsynligheden for komplikationer øges kraftigt, hvis hygiejne- og desinfektionsforanstaltninger ikke følges under indsættelse af sonden. Med eksisterende infektioner i kønsorganet er der risiko for at udvikle en sekundær infektion på baggrund af en svækket immunitet.

Brug af sonder, der tilvejebringer en genopfyldelig fiksationsballon i deres enhed, øger sandsynligheden for irritation af blærens indre vægge. De mest almindelige komplikationer ved infektion på grund af brugen af ​​en sonde:

Pleje af dit urinrør

Reglerne for brug af kateteret inkluderer rettidig sanering af urinområdet. Det er nødvendigt at overvåge den frie strøm af urin, da åbningen af ​​røret ofte er tilstoppet med forskellige indeslutninger.

Urinmodtageren skal altid være under blæreniveauet, den tømmes hver 7-8 timer. Modtagerventilen skal vaskes og tørres med jævne mellemrum. Urinposens indre hulrum skal regelmæssigt vaskes og behandles med klorblegemiddel.

Probe fjernelse proces

Fjernelse af kateteret finder sted i samråd med den behandlende læge. I nogle tilfælde kan du gøre dette selv. Hvis enheden er udstyret med en fastgørelsescylinder, er det til dette formål nødvendigt at pumpe vand ud med en sprøjte, hvorefter dræningssystemet fjernes. Du kan også tømme ballonen ved at skære røret et specielt sted. Hvis patienten af ​​en eller anden grund moralsk ikke er klar til at udføre sådanne manipulationer alene, er der ikke behov for at udføre sådanne forsøg med magt, da dette kan føre til kvæstelser i urinrøret eller infektion.

På kort sigt i Robinson-systemet fjerner patienter sig i de fleste tilfælde efter at have modtaget den nødvendige rådgivning.

For vellykket kateterisering for mænd og kvinder er det nødvendigt at observere de nøglefaktorer, der påvirker processen med indsættelse og efterfølgende brug af sonden, som er:

  • sterilitet af materialet og de nødvendige instrumenter
  • korrekt valg af rørdiameteren i en særlig skala;
  • evner og færdigheder, når man opretter en metalsonde;
  • periodisk sanitet af alle genstande i kontakt med urinrøret.

Hvis ovenstående faktorer observeres, reduceres sandsynligheden for komplikationer eller mekanisk skade på væv i urinrøret og blæren til minimumsværdier..

Hvad er et kateter

Kateterisering er placeringen af ​​et midlertidigt eller permanent ledetråd (kateter) i kroppen for at sikre åbenhed. Det udføres hurtigst muligt eller under mere komplekse medicinske procedurer. Proceduren bør kun udføres af en sundhedspersonale.

Hvad er et kateter

Et kateter er et hulrør, hvor den ene ende indsættes i et organ, og den anden ledes ud i miljøet. Denne manipulation udføres med det formål at fjerne væske fra organet og / eller administrere medikamenter og andre medicinske procedurer.

Hvornår er kateterisering nødvendig?

Kateterisering er hovedsagelig nødvendig under akutte forhold. Dette skyldes det faktum, at kroppen ikke er i stand til uafhængigt at frigøre hulrummet fra overskydende unødvendig væske. Derudover øger indførelsen af ​​lægemidler direkte i organet, hvor den aktive patologiske proces finder sted, effektiviteten af ​​behandlingen.

Forskellige typer anvendes afhængigt af situationen. Der er katetre til:

  • gendannelse af luftvejspatency;
  • gendannelse af vaskulær åbenhed;
  • genopretning af urinudstrømning (med tumorer, urinledersten, blære, adenom og prostatacancer);
  • frigør pleural hulrum fra overskydende væske
  • introduktion af stoffer og løsninger;
  • prøveudtagning af væske til analyse;
  • tømning af maven
  • dræning (udstrømning) fra hulrummene efter operationen.

Sorter og klassificering

Der er et stort antal katetre, så det er svært at kombinere dem i en enkelt klassifikation. De adskiller sig i én ting: formålet med brug, længde, form, design og endda fremstillingsmaterialer. Samtidig frigiver producenter nye modeller, forbedrer produktionsmaterialer og funktionalitet..

Efter aftale

Efter aftale er der to typer:

  1. Vaskulær. Et slående eksempel er et subklavisk kateter, der indsættes i venen med samme navn for at maksimere den hurtige strøm af lægemidler ind i blodbanen i akutte situationer. Det bruges i intensiv- og intensivafdelinger.
  2. Abdominal. De introduceres i ethvert hulrum, herunder organer. Ofte nødvendigt under og umiddelbart efter operationen for at fjerne blod og andre organiske væsker.

Sidstnævnte inkluderer:

  • epidural - til epidural anæstesi;
  • gastrisk - sonden indsættes i den menneskelige mave med det formål at aspirere (pumpe ud) af det resterende indhold eller ved vask af maven (bruges til forgiftning, til peritonitis osv.);
  • aspiration - at rense næsehulen og oropharynx (så en person ikke kvæles);
  • trocars - bruges til at fjerne væske fra pleurahulen;
  • urologisk - designet til at genoprette udstrømningen af ​​urin fra blæren.

Urin bruges oftere end andre. Blandt dem er:

  • engangs;
  • permanent;

Vaskulære og abdominale katetre varierer i bredde, længde, vægtykkelse og andre parametre. De er også forskellige i installationsalgoritmen..

Efter størrelse

Hver type har sin egen størrelse. Charrier-skalaen (CH) anses for at være generelt accepteret. I dette tilfælde bestemmes størrelsen ved at gange den ydre diameter med 3 og afrunding til nærmeste heltal.

Typer efter størrelse:

  1. Foley. Dens længde er i alle tilfælde 40 cm. Størrelserne 8 CH og 10 CH er designet til børn og fra 12 CH til 30 CH - til voksne.
  2. Nelaton. Der er mandlige og kvindelige urologiske katetre. Hunnens længde er 20 cm, og hanen er 40 cm. Størrelser er fra 6 til 26 CH.
  3. Dimensionerne på duodenale og gastriske sonder er 125 cm (8 - 24 CH).
  4. Aspiration - 45 cm (4 - 22 CH).
  5. Rektal probe - 37 cm (26-36 CH).

Ækvivalent med Charière-skalaen er den franske skala (Fr). Kateterne har også en gradering for den ydre og indre diameter. Hver størrelse er farvekodet. Hvert kateter af forskellige typer er markeret på emballagen.

Efter model

  • med havnen i Kapkon;
  • med Vakon havn.
  • Foley;
  • Nelaton;
  • Malekota - bruges til cystostomi;
  • Pezcera;
  • han;
  • kvinde;
  • børn;
  • urinaler ved sengen (indsamling af urin fra sengeliggende patienter);
  • bærbare urinposer (indsamling af urin fra patienter, der kan bevæge sig uafhængigt).

Kateterindretningen afhænger af den smalle profil af medicin (traumatologi, urologi osv.), Som den bruges i, den skal være egnet med hensyn til funktionalitet.

Af design

Foley kateter har 2 forskellige designs:

  1. To-vejs. Den ene ende indsættes i blæren, og fra den anden ende indsættes 2 rør. Urin opsamles gennem en af ​​dem, og fiksering udføres gennem den anden, så den ikke flyver ud.
  2. Trevejs. Den ene ende er i blæren, den anden ende har 3 rør. De første 2 adskiller sig ikke fra 2-vejs, medicin injiceres gennem det tredje rør.

Lægen beslutter, om der er behov for et kateter. Det afhænger af patientens tilstand og den medicinske tilstand, der krævede kateteriseringen. Ofte anvendes 3-vejs i tilfælde af komplicerede inflammatoriske processer, når det er nødvendigt at skylle hulrummet med antiseptika og administrere antibiotika.

Efter fremstillingsmateriale

Tidligere var katetre lavet af metal og gummi. De skal steriliseres, hvilket ikke opfylder moderne krav til forebyggelse. Derefter flyttede vi gradvist væk fra dette og begyndte at bruge latex og silikongummi.

Nu anvendes følgende materialer til fremstilling:

  1. Silikone. Det bedste materiale. Det forårsager ikke allergier, irriterer ikke slimhinden i indre organer og skader det ikke. Er kemisk inaktiv.
  2. Latex. De er lavet enten af ​​naturlig latex (fra saft af et gummitræ) eller syntetisk. Da det indeholder proteiner i dets sammensætning, er latex ofte allergisk. Men det er holdbart og billigt. Derfor er latexkateter overtrukket med silikone for at reducere forekomsten af ​​bivirkninger..
  3. Messing. Bruges til at fremstille metalkatetre. Det bruges sjældent på grund af de høje omkostninger og behovet for at sterilisere.

Producenter bestræber sig på at reducere omkostningerne, da de er engangsbrug og ofte skal udskiftes selv hos en patient under behandlingen.

Introduktion og pleje

Det er vigtigt at følge rækkefølgen af ​​trin, når kateteret indsættes.

Et eksempel på en urologisk introduktion:

  1. Behandl hænderne hygiejnisk med et antiseptisk middel.
  2. Vask patienten.
  3. Forbered manipulationsværktøjer og forbrugsvarer.
  4. Brug sterile handsker.
  5. Tag den indvendige kant af kateteret med en pincet og indsæt i urinrøret.
  6. Skub ledetråden, indtil urinen vises.

Indsæt røret langsomt, da der er risiko for at beskadige foringen af ​​urinrøret, kanaler og blære. Hvis det begyndte at passere med vanskeligheder, er du nødt til at vride, trække dig tilbage og gentage introduktionen.

Ved afrejse er det vigtigste en stærk fiksering, når kateteret indsættes, samt regelmæssig rengøring og udskiftning af urinposen. Dette er for at forhindre udviklingen af ​​en urinvejsinfektion..

Kateterisering er en kompleks manipulation. Dets gennemførelse udgør ikke en stor fare for menneskeliv, men proceduren skal være berettiget.

Et kateter er et simpelt, men uerstatteligt medicinsk udstyr

Et kateter er et simpelt, men uerstatteligt medicinsk udstyr

I moderne medicin, især i kirurgisk praksis, er det ofte nødvendigt at bruge laboratorieudstyr og udstyr, der letter processen med undersøgelse og behandling. Blandt sådanne medicinske genstande, den hyppigst anvendte, kan man skelne mellem et kateter, som er et rør med en nål indsat direkte i lymfe- og blodkar, naturlige hulrum og kanaler hos en person til både diagnostiske og terapeutiske formål:
- administration af lægemidler;
- eliminering af unødvendige væsker (for eksempel: urin);
- vask af kar, kanaler, kropshulrum;
- introduktion af kirurgiske instrumenter.

Alle katetre er fastgjort til patientens hud ved hjælp af specielle elementer, gips eller suturmateriale. Kirurgisk manipulation af kateteret kaldes kateterisering.

Brugshistorik

Katetre har været brugt af mennesker i lang tid. De gamle syrere lavede katetre af rør, og grækerne brugte hule metalrør, der blev indsat i blæren gennem urinrøret for at tømme det. I moderne medicin blev brugen af ​​sådant laboratorieudstyr først beskrevet af Dr. N.B. Sornborger, der patenterede en sprøjte med et kateter i 1868.

Væsen

I modsætning til de første katetre, der brugte et ufleksibelt metal, tillader den nuværende teknologi brugen af ​​forskellige polymerer såsom silikongummi, latex og termoplastiske elastomerer. Blandt dem er silikone det mest populære materiale på grund af dets unikke egenskaber, da det ikke reagerer med biologiske væsker som laboratorieglas. Det er dog en svag polymer, der er tilbøjelig til brud, hvilket kan føre til komplikationer, hvis dele af kateteret efterlades i kroppen, efter at det er fjernet..

I begyndelsen af ​​1900'erne oprettede den berømte skotske urolog Norman Gibbon et standardkateter, der stadig bruges på hospitaler i dag. Det moderne engangskateter blev opfundet af David S. Sheridan i 1940.

Typer af katetre

Afhængigt af formålet (diagnose, behandling, styring eller fjernelse af væsker) er katetre opdelt i:
- stiv, lavet af metal, der hovedsagelig anvendes til diagnostisk undersøgelse;
- blød, lavet af polyvinylchlorid eller gummi, der anvendes i kirurgiske og terapeutiske procedurer.

Blød er til gengæld opdelt i kar og hulrum:
- abdominal. De mest populære er urologiske. De bruges til kateterisering af indre organer: galdeblære, nyrer, bronchi såvel som cyster, bylder. Også til tømning af blæren og dræning;
- vaskulær. De er installeret i overfladiske kar og er beregnet til at tage blod til analyse. Disse katetre bruges i alle grene af medicin: urologi, kirurgi, intensiv pleje, gynækologi, gastroenterologi og andre..

På trods af det store udvalg af laboratoriematerialer, såsom laboratorieglas, plast, er moderne katetre lavet af allergivenlige polymerer til både engangsbrug og genanvendelig anvendelse..

Uanset kateterets anvendelsesområde, når du bruger det, skal du have de nødvendige værktøjer:
- steril bakke;
- forbinding;
- sprøjte;
- antiseptisk
- gummiprodukter: sterile undersøgelseshandsker, elastik.

Efter introduktionen af ​​kateteret er det nødvendigt at registrere information om volumenet af det injicerede lægemiddel, injektionshastigheden og tidspunktet for manipulationerne. Kateteret skiftes hver 48-72 timer med infusion af blodprodukter - efter 24 timer. Til skylning af kateterne anvendes en hepariniseret isotonisk opløsning med et kemisk reagens, såsom natriumchlorid. Hver kateterforbindelse er en ekstra gateway til infektion, derfor er det bydende nødvendigt at bruge sterile handsker og stik. Brug ikke saks, når du plejer kateteret.!

Laboratorieudstyr i Moskva til den bedste pris!

Specialiseringen af ​​PrimeChemicalsGroup-firmaet er komplet udrustning af både videnskabelige laboratorier og produktionslaboratorier og ethvert apotek eller diagnosticeringscenter med kemiske reagenser, laboratorieglasvarer, beskyttelsesudstyr, laboratorieudstyr og instrumenter og mange andre medicinske forsyninger. Butikken med kemiske reagenser i Moskva detail- og engrossalg leverer det præsenterede sortiment både i Moskva og i hele Moskva-regionen..

Prime Chemicals Group - overkommelig pris af høj kvalitet, der spænder fra kvartsdigel, mørtel og pistil til de mest moderne analysevægte!

Katetre: typer og beskrivelse.

Ukomplicerede plejeregler, der væsentligt forbedrer patientens livskvalitet og gør det meget lettere.

Et kateter er et medicinsk instrument i form af et rør, der er designet til at forbinde naturlige kanaler, kropshulrum, kar med det ydre miljø for at tømme dem, indføre væsker i dem, skylle eller føre kirurgiske instrumenter gennem dem. Processen med at indsætte et kateter kaldes kateterisering..

Man kan skelne mellem vaskulære kateter og hulrumskateter. Sidstnævnte inkluderer de udbredte urinrørskateter, der er designet til at blive indsat i urinrøret for at tømme blæren, når dette ikke er naturligt muligt..

Katetre installeres også perkutant og i andre hulrum: galdeblære (kolecystostomi), nyrebækken (nefrostomi), samme blære (cystostomi) såvel som i unaturlige hulrum til tømning og dræning - cyster, bylder osv..

Alle katetre kræver fiksering. Næsten altid er kateteret fastgjort til huden med et gips, specielle holdere eller suturmateriale. Det bruges også til at fastgøre kateteret i hulrummet ved at ændre dets form efter indsættelse (dette gælder ikke-vaskulære kateter i maven): en oppustelig ballon, et loop-system (pigtail, closed loop, mini-pigtail), Malecot-systemet, Petzer-systemet osv. For nylig er det mest udbredte Pigtail-system (pigtail, svinehale) - som det sikreste, mindst traumatiske og enkle at implementere. Kateteret (normalt polyvinyl) har en svines haleformede spids - når det er installeret, rettes det på styletten eller guidewiren, og efter fjernelse vrides det igen og forhindrer det i at falde ud. For en mere pålidelig fiksering placeres en fiskesnøre i katetervæggen, som, når den trækkes, fastgør kateterspidsen stift til bunden af ​​sløjfen.

Kateterne er også kendetegnet ved anvendelsesområder..

Sugekateter med Kapkon-port og Vakon-port - designet til sanitet af mund- og næsehulen, aspiration af indholdet fra trakeobronchialtræet.

Epidurale katetre - designet til at blive indsat i det epidurale rum under epidural anæstesi. Det epidurale område omgiver duraen og løber langs rygsøjlen.

Malekot-katetre - designet til langvarig dræning af urinblæren gennem en cystostomi. Sørg for tilbagetrækning af urin gennem en ekstern fistel på den forreste abdominalvæg, hvis urin ikke kan udskilles gennem naturlige veje..

Foley-katetre og Nelaton-katetre - designet til langvarig kateterisering af urinblæren og til forskellige medicinske procedurer.

Et Foley-kateter bruges, hvis der kræves en lang kateterisering, nemlig fra en uge til en måned. Lavet af silikone og latex, også tovejs og trevejs.

Nelatons medicinske instrumenter bruges til kortvarig kateterisering. De er lavet af polyvinylchlorid, som bliver blødt under påvirkning af temperatur og krop, hvilket gør det muligt at indsætte et kateter med minimale smertefulde fornemmelser eller slet ikke uden dem.

Nelaton-katetre med Timanns spids er beregnet til kortvarig kateterisering af blæren hos patienter med obstruktiv urethral patologi. Kateterspidsen har en speciel bøjning i den distale ende for en mere effektiv kateteriseringsproces.

Urologiske kvindelige katetre - designet til blærekateterisering.

Mandlige urologiske eksterne katetre - designet til mænd, der lider af enhver form for urininkontinens.

Urinaler ved sengen - designet til at indsamle urin i indlagte og ambulante indstillinger. Udstyret med en ventil mod urin-tilbagestrømning.

Bærbare urinaler - designet til at samle urin.

Men lad os se nærmere på, hvad disse enheder er til, og hvad er deres funktioner..

Hver type kateter (urologisk: foley, nelaton; aspiration, gastrisk osv.) Har ud over dets formål sådanne egenskaber som længde og størrelse i henhold til Charrier-skalaen.

En af de mest populære typer urologiske katetre, der anvendes i medicinsk praksis

Blandt Foley-katetre skelnes der mellem 2-, 3-vejs katetre, som alle er designet til kortvarig eller langvarig kateterisering af blæren (både hos mænd og kvinder) for at udføre medicinske procedurer.

Brug det:

  • til dræning af blæren (et Foley-kateter er optimalt til dette formål)
  • til introduktion af forskellige lægemidler og medicinske løsninger;
  • til vask;
  • til dræning af indre organer
  • inden for kirurgi og gynækologi, i urologi såvel som i radiologi.

Særlige træk ved Foley-kateteret

Kateteret har to eller tre uafhængige forløb, ved hjælp af hvilke det er muligt at skylle blæren, hæmostase, instillationer. Kontraventilen er designet specielt til at fylde ballonen med en konventionel medicinsk sprøjte uden en nål. Kateteret leveres sterilt og er beregnet til engangsbrug. Foley kateter er lavet af latex af høj kvalitet og dækket med silikone på toppen. Kateteret skal kontrolleres for overensstemmelse med produktionskvaliteten og produkterne i overensstemmelse med internationale standarder, og det er derfor helt sikkert og pålideligt i brug.

Hvad er et Foley-kateter til?

Foley-kateteret bruges oftest til sygdomme i kønsorganet (prostata adenom, onkologiske sygdomme i blæren, obstruktion af urinrøret). Det giver dig mulighed for væsentligt at forbedre livskvaliteten for patienten med vandladningsbesvær såvel som med mange andre problemer forbundet med inflammatoriske eller tumorlignende processer i urinvejen. Ofte bruges et Foley-kateter under kirurgiske indgreb til rettidig udstrømning af urin, i dette tilfælde vil det stå, indtil alle patientens funktioner er genoprettet, og han ikke kan gå på toilettet alene.

Et fælles kendetegn ved alle typer Foley-kateter er tilstedeværelsen af ​​en blind ende med to huller. Der er også en ekstra tynd kanal til oppustning af en gummiballon i enden af ​​kateteret designet til at fastgøre enheden i blæren.

Brug denne type kateter til en række opgaver.

  • Urin afledning.
  • Fjernelse af blodpropper.
  • Blære skylning.

Dette kateter kan også være af flere typer..

  • To-vejs Foley kateter, en klassisk type kateter med en fælles kanal for urin og blære skylning og en kanal til indføring af væske i ballonen.
  • Det trevejs Foley-kateter er foruden urinkanalen og ballonpåfyldningen udstyret med en separat kanal til introduktion af medicin i blærehulen.
  • Timmans 2-vejs Foley kateter har en næbskrummet blind spids for mere behagelig mandlig prostata kateterisering.
  • Det kvindelige tovejs Foley-kateter er kendetegnet ved en kortere længde end den mandlige.
  • Foley-katetre til børn har en mindre diameter til placering hos børn eller patienter med urethral patologi.

I et tovejs foley-kateter bruges den ene kanal til at dræne urin, den anden til at fylde ballonen.

Til kontinuerlig kunstvanding (vanding, vanding) af blæren efter transurertal resektion (TUR) af prostata og med svær hæmaturi anvendes trevejs Foley-katetre.

Egenskab

  • absolut glat overflade for nem indsættelse
  • hårdt før indsættelse, varmelabilt efter indsættelse
  • store laterale åbninger for effektiv dræning
  • robust og symmetrisk ballon
  • kontraventil til påfyldning af cylinderen eliminerer spontan tømning
  • Lavet af naturlig latex med silikone belægning
  • farvet stik, giver dig mulighed for hurtigt at bestemme størrelsen på kateteret
  • forbindelsesstikkets universelle form gør det muligt at bruge kateteret med enhver type urinopsamlingsanordning
  • Speciel dobbeltemballage giver dig mulighed for at indsætte kateteret direkte fra posen uden at krænke steriliteten
  • steriliseret med ethylenoxid, kun til engangsbrug

Kateterstørrelser og farvekodning

Kateterstørrelse, CH

Kateterets udvendige diameter, mm

Ballonvolumen, ml

Foley urologiske katetre til børn

Foley-katetre: typer, funktioner, anvendelse

INDHOLD:

Hvad bruges Foley-katetre til?

Latex- eller silikone-, tre- og tovejs ballonkateter til kontinuerlig blærekateterisering.

Hvad bruges Foley-katetre til?

Pomerantsev-Foley katetre adskiller sig i en meget bred vifte af anvendelser:

  • stimulering af arbejdskraft ved at åbne livmoderhalsen,
  • urinproblemer forårsaget af skade, medicin eller sygdomme i urinvejene,
  • forberedelse til operation,
  • diagnostik af infektiøse og andre urologiske sygdomme.

Brugen af ​​Foley-katetre til urinretention er meget effektiv: udstrømningen af ​​urin begynder allerede på installationstidspunktet.

Katetre af denne type anbefales oftest til installation hos patienter, der har brug for langvarig kateterisering (fra 5-7 til 30 dage)

Foley kateter materiale og design

I henhold til fremstillingsmaterialet er katetre opdelt i 3 typer:

  • Latex - de er meget holdbare, meget modstandsdygtige over for urin, mens de er elastiske og fleksible: for nogle patienter er indførelsen af ​​et latexkateter meget mere behageligt end en silikone. Imidlertid kan latex forårsage allergi, og derfor er sådanne katetre ofte belagt med silikone
  • Silikone - et materiale, der er blevet brugt i medicin i over 60 år, har etableret sig som biokompatibelt, modstandsdygtigt over for varmebehandling og tillader ikke, at der afsættes salte på den indre overflade af kateteret. Forårsager ikke allergi
  • Sølvbelagt silikone - har antibakterielle egenskaber, dvs. eliminere patogen mikroflora og reducere risikoen for at udvikle infektioner under langvarig kateterisering

Ud over materialet adskiller Foley-katetre sig imidlertid i design og er af to typer:

  • 2-vejs - betragtes som klassisk: de har en fælles kanal og to måder: den ene tjener til at dræne urin, og gennem den anden fyldes en ballon for at fiksere kateteret i blæren. Et sådant system tillader opretholdelse af sterilitet og minimering af udviklingen af ​​bivirkninger.
  • 3-vejs - i modsætning til den foregående er den udstyret med en ekstra kanal, der bruges til administration af lægemidler. Det er en mere moderne og multifunktionel model og har en bredere vifte af applikationer

Foley urologisk kateterstruktur:

1. Urinafløbshul
2. Hul til fyldning af ballonen
3. Dæk
4. Anti-tilbagesvalingsventil.
5. Kateterrør
6. Ballon
7. Olivespids med 2 huller til blæredrænering
8. Yderligere åbning til lægemiddeladministration. Fås kun med 3-vejs katetre

Foley kateter typer

Katetre til langvarig blærekateterisering er opdelt i 3 typer:

  1. Mand Foley kateter - dets vigtigste funktion er dens længde (40 cm), fordi mandlige urinveje er længere end kvinder,
  2. Det kvindelige Foley-kateter er kortere end hannen (26 cm) på grund af den kortere kvindelige kanal,
  3. Pædiatrisk Foley-kateter er 28 cm langt og leveres med en stylet for at lette indsættelse i babyens urinrør.

Vogt Medical Latex 2-vejs Foley katetre med silikone belægning

Vogt Medical Foleya - anbragt i blæren i syv dage

  • Størrelse: Ch12
  • Ballonvolumen: 30 ml
  • Længde: 390 mm
  • Stykker pr. Pakke: 10
  • Installationstid: 7 dage
    Fås på anmodning

1000
pr. pakning

Foley kateter størrelsestabel:

EtageStørrelsenFarveIndre diameterUdvendig diameterLængdeBallonvolumen
BarnCh 61,1 mm2,0 mm28 cm3-5 ml
BarnCh 81,7 mm2,7 mm28 cm3-5 ml
BarnCh 102,3 mm3,3 mm28 cm3-5 ml
Mand kvindeCh 122,8 mm4,0 mm39-40 cm30 ml
Mand kvindeCh 143,3 mm4,7 mm39-40 cm30 ml
Mand kvindeCh 163,8 mm5,3 mm39-40 cm30 ml
Mand kvindeCh 184,5 mm6,0 mm39-40 cm30 ml
Mand kvindeCh 205,1 mm6,7 mm39-40 cm30 ml
Mand kvindeCh 225,6 mm7,3 mm39-40 cm30 ml
Mand kvindeCh 246,2 mm8,0 mm39-40 cm30 ml
Mand kvindeCh 266,9 mm8,7 mm39-40 cm30 ml
HanCh 287,5 mm9,3 mm39-40 cm30 ml
HanCh 308,0 mm10,0 mm39-40 cm30 ml

Hvordan man vælger et Foley-kateter?

Hvis vi taler om hvilket Foley-kateter der er bedre, er det vigtigt at fokusere på lægens indikationer og anbefalinger. Dette afhænger primært af varigheden af ​​kateteriseringen (intermitterende, midlertidig eller livslang, hvor patienten altid har brug for hjælp til at tisse). Når der vælges, tages der også hensyn til 3 aspekter:

  1. formålet med at bruge kateteret,
  2. patientens alder,
  3. produktstørrelse.

Den behandlende læge kan bestemme den størrelse, der kræves for en bestemt patient. Det anbefales ikke at gøre det selv, fordi rørets diameter vælges ud fra størrelsen på urinrøret og urinrørskanalen. For eksempel kan dens ydre diameter være 2,7 mm, med en indvendig diameter på 1,7 mm, eller den kan nå 8,7 mm, så vil den indre diameter være 6,9 ​​mm.

Sådan indsættes Foley-kateteret?

For at indsætte kateteret desinficerer sygeplejersken eller lægen altid patientens hænder, alle instrumenter og kønsorganer. Alle manipulationer udføres med sterile handsker. Før du begynder at indføre kateteret, placeres en bakke eller en ble mellem patientens ben. Kateteret skal fjernes fra emballagen med en pincet og om nødvendigt smøres med et sterilt vandbaseret smøremiddel.

  • For mænd:
    1. patienten har brug for at ligge på ryggen og bøje knæene let, slappe af,
    2. kateteret indsættes langsomt og glat i urinrøret med rotationsbevægelser, og først skal penis holdes lodret og derefter vippes ned,
    3. det er muligt at ændre kateteret til en indretning med en mindre diameter, hvis indføringen er vanskelig,
    4. hvis installationen var vellykket, så vises urin i kateteret, men ofte ledsages dette af frigivelse af en lille mængde blod, hvilket er normalt for en sådan procedure,
    5. derefter skylles kateteret med sterilt vand og en urinopsamlingspose fastgjort til det.
  • For kvinder:
    1. patienten skal ligge på ryggen, bøje knæene og sprede dem til siderne,
    2. lægen eller sygeplejersken skubber patientens skamlæber fra hinanden og indsætter kateteret med glatte rotationsbevægelser på 4-6 cm,
    3. urin kommer ind i kateteret, hvilket indikerer korrekt indsættelse.
  • For børn:
    1. at give den lille patient psykologisk trøst,
    2. læg dig på ryggen, bøj ​​dine ben og spred dig fra hinanden,
    3. desinficere kønsområder to gange og pakk dem med et sterilt væv,
    4. smør den indsatte ende af kateteret med vaselin,
    5. proceduren for indsættelse af et kateter svarer til den for voksne, men dybden af ​​indsættelse er 5-15 cm for drenge, 1-4 cm for piger, afhængigt af barnets alder og sammensætning,
    6. det er umuligt at tvinge kateteret, hvis en hindring mærkes - dette kan skade urinrøret,
    7. hvis kateteret indsættes korrekt, strømmer urinen fra det.

Foley kateterpleje og udskiftning

Skylning af kateteret er nødvendigt, fordi Dette er et genanvendeligt produkt. Før du skyller, skal du vaske dine hænder med sæbe og vand og behandle dem med antiseptiske midler. Derefter:

  1. rengør kateterets yderside med alkohol, gå især rundt på det sted, hvor røret er forbundet med kateteret,
  2. frakobl kateteret fra det og fyld det med saltvand med en steril sprøjte,
  3. dræne væsken i en klar beholder.

Proceduren skal gentages flere gange, indtil kateteret er klart. Tilslut det derefter til røret og læg det væk på et sterilt sted.

Udskiftning af kateteret er også vigtigt: det bør ikke bruges mere end 5, maksimalt 7 dage. Kun silikonkateter kan bruges længere. Udskiftning af kateteret er som følger:

  1. Sørg for at vaske hænderne og behandle dem med et antiseptisk middel,
  2. fjern klemmen og tøm kateteret helt,
  3. læg patienten på ryggen, benene skal være adskilt og bøjet i knæene,
  4. når patienten slapper af, fjernes kateteret gradvist, eventuelt med en speciel klemme for at opretholde sterilitet,
  5. Sørg for at kontrollere, at kateteret er intakt.


Næste Artikel
Kløe inden menstruation: årsager og løsninger på problemet