Hvilke ændringer i nyrerne kan spores ved hjælp af ultralyd?


Nyre-ultralyd er en af ​​de mest nøjagtige undersøgelser, der kan opdage mange menneskelige sygdomme i den indledende fase. Ultralyd viser nyrernes størrelse, vævets tilstand og i tilfælde af en sygdom - diffuse ændringer i organets parenkym og blodkar. Af størrelsen på lumen af ​​blodkar og væv, bækken-bækken-systemet og selve nyren kan det konkluderes om organets tilstand og den menneskelige krops generelle sundhed.

Med nyrepatologi hos voksne og børn forekommer diffuse ændringer oftest. Deres tegn:

  • Nedsat vandladning
  • Konstant hovedpine med højt blodtryk
  • Tegningssmerter i nedre ryg og nedre ryg;
  • Puffy ansigt, ødem i periferien, under øjnene og på benene.

Når man henvender sig til voksne patienter med sådanne symptomer, ordinerer urologer eller nefrologer en ultralyd af nyrerne.

Ultralyd er det mest informative diagnostiske værktøj til sygdomme i det lille bækken og urogenitale system, som giver dig mulighed for at identificere DI i nyrerne i de tidlige stadier og starte deres behandling så tidligt som muligt.

Ultralyd af nyrerne, normale indikatorer og patologier

Ultralyddiagnostik afslører organets struktur, form, placering og størrelse. Hvis indikatorerne i undersøgelsesprotokollen er identiske med normen, er organvævene i orden. Dette udelukker imidlertid ikke muligheden for, at funktionen af ​​en eller begge nyrer allerede er blevet nedsat, og de smertefulde symptomer skyldes netop deres patologi..

Hos voksne patienter er de normale størrelser af nyrerne ved fortolkning af ultralyd som følger:

  • Længde 10-12 cm;
  • Bredde 5-6 cm;
  • Tykkelse 4-5 cm;
  • Parenkymets tykkelse kan være fra 1,1 hos en ældre patient til 2,3 cm hos en ung person.

Normale indikatorer er kendetegnet ved følgende tegn:

  • Den højre nyre er lige under venstre;
  • Begge knopper er bønneformede;
  • Kapslen er op til 0,15 cm tyk og er hyperekoisk;
  • Nyrerne er identiske i størrelse eller adskiller sig ikke mere end 15 mm;
  • Organernes ydre kontur er klar og jævn;
  • Normale bageste og forreste organstørrelser under diagnosen er ikke mere end 15 mm;
  • Nyrekapselens ekkodensitet er højere end dens pyramider;
  • Forskydning af organer under vejrtrækning - ikke mere end 20-30 mm;
  • ChLS, bæger-bækken-systemet, med en fuldstændig fyldt blære, er anekoisk og ikke visualiseret;
  • Resistensindekset (Doppler) for nyrens hovedarterie i hilum er ca. 0,7 og i de mellemliggende vener - fra 0,34 til 0,74.

Delvis hypertrofi i nyrebarken og "Bertins søjler" afsløret ved ultralyd er ikke unormale.

Ved normale hastigheder bør ordene "echoteni", "ekkogene neoplasmer" og "mikroberegning" ikke være til stede i diagnosens konklusion. De indikerer, at der er dannet sten i orgelet. Afslutningsvis bør udtrykket "massedannelse" ikke være indeholdt, hvilket indikerer, at nyren er betændt, der er en byld eller cyste i den.

Diffuse ændringer i parenkymet

Resultaterne af en ultralydsscanning dechifreres udelukkende af en læge. Det tager ikke kun hensyn til identiteten af ​​organets tilstand med normen, men også historien og hele det kliniske billede tager højde for patientens sundhedsstatus og alder.

Ved ultralydsundersøgelse af voksne kan diffuse manifestationer på skærmen se ud:

  • Udtalte;
  • Tydeligt synlig
  • Utydeligt fremtrædende;
  • Moderat;
  • Svag.

CI, der ses i nyrerne, er grunden til at medtage følgende punkter i undersøgelsesprotokollen:

  • Uanset om der er bulkformationer i orgelet eller ej. Hvis de er, beskrives deres ekkostruktur, ekkogenicitet og placering;
  • Uanset om der blev fundet calculi, deres dimensioner, antal, hvor de blev fundet, om en akustisk skygge dukkede op eller ej;
  • Anomalier i organets struktur. Lægen skal beskrive, om en cyste, organsvamp, hypoplasi, aplasi, andre nyre-CI'er osv..

Et fotografi af undersøgelsen er vedhæftet den skriftlige protokol. Hvis der opdages diffuse abnormiteter i organer, viser laboratorieassistenten, der udførte ultralydet, dem med pile. Så den behandlende læge selv vil drage konklusioner, fordi resultaterne af en ultralydsscanning ikke er en nøjagtig diagnose, men kun en konklusion baseret på resultaterne af undersøgelsen.

Hvad er diffuse nyreændringer, hvordan opdages de ved ultralyd, og hvad er risikoen

Udtrykket "diffuse ændringer" i nefrologi angiver mange afvigelser. De manifesteres ved ødelæggelse i nyrekapslen, bækken-bækken-systemet eller sinus..

Organdiffusion kaldes:

  • Mindske eller øge dets volumen og størrelse
  • Tørring eller udvidelse af nyrevæv;
  • Patologi af fedtvæv og blodkar.

Diffusion af PN-systemet, sinus og kapsel med en fortykkelse af hele nyrerne fremkalder oftest vaskulær ødelæggelse, betændelse i fedtvæv og udvikling af urolithiasis.

Alle disse symptomer og tegn kan føre til akut nyresvigt, en tilstand hvor kun kirurgi vil hjælpe patienten..

Ændringer af diffus karakter giver anledning til mistanke om nyrerne:

  • En tidlig byld, det vil sige en patologisk ændring i væv;
  • Strukturelle venøse patologier, ændringer i blodkarens størrelse, antal og åbenhed
  • Trombose;
  • Tilstedeværelsen af ​​stenlignende kroppe;
  • Væsken til stede i bækkenet;
  • Forstyrrede processer med reabsorption og metabolisme med deltagelse af natriumforbindelser.

I henhold til egenskaberne og niveauet af vævsskader i nefrologi skelnes der mellem følgende diffuse ændringer i nyrerne:

  • Fortykning eller udvidelse af kapslen
  • Variabilitet i størrelse, ændring i størrelse, placering og normal nyreforskydning;
  • Forøgelse af volumen med betændelse i hele systemet eller en del af det;
  • Udtynding af et organ i kronisk patologi;
  • Fokal og ensartet ændring i sinusens struktur.

Årsager og symptomer på nyrediffusion

Der er flere grunde til patologiske abnormiteter i nyrerne..

Ændringer i PCS og nyrekapslen Dette forekommer ofte hos børn. Dette betragtes dog ikke som en patologi. Indtil barnet er 3 år, har hans nyrer en lobular struktur, og derfor ser organerne specifikt ud på monitoren, når de består en ultralydsundersøgelse..

Problemer hos voksne manifesteres i en kraftig forringelse af organvævets tilstand. Først og fremmest deres indre del, kopper og bækken. Små ændringer i bækken-bækken-systemet forekommer konstant. De er forbundet med penetrering af næringsstoffer og ilt i nyrerne i løbet af at spise og spille sport, motion, medicin, hormonelle ændringer.

I løbet af patologisk ødelæggelse bliver ændringerne dybtgående, og den normale størrelse af nyrerne og organernes tilstand ændres. Risikogruppen inkluderer:

  • Alkoholelskere;
  • Ældre mennesker;
  • Diabetikere;
  • Rygere;
  • Fede mennesker.

Sandsynligheden for nyrediffusion øges yderligere ved metaboliske forstyrrelser, forstyrrelser i mave-tarmkanalens funktion og en arvelig disposition, som ofte kun manifesterer sig hos voksne. Derudover kan en person have andre somatiske sygdomme, hvor vævsexpansion, en ændring i størrelsen af ​​et organ eller andre patologiske ændringer forekommer..

Hovedårsagerne til ødelæggelsen af ​​bækken-bækken-systemet og parenkymet er forkert livsstil, rygning, alkoholafhængighed og dårlig ernæring. Ofte er dets udseende også påvirket af:

  • Tilbagefald af en fuldstændig ubehandlet sygdom;
  • Nyrepolypper, tumorer og cyster;
  • Arvelige abnormiteter i nyrestrukturen;
  • Akut og kronisk nyredestruktion, herunder traume.

De vigtigste symptomer på en sådan tilstand af bækkenorganerne er fortykkelsen af ​​deres væv og asymmetrien af ​​det parrede organ i volumen, som vises visuelt ved ultralyd. Tidlige tegn på patologi er ødem på grund af utilstrækkelig vaskulær permeabilitet og højt blodtryk. Derfor, hvis en person har forhøjet blodtryk, skal han ikke kun overvåge det kardiovaskulære system, men også de processer, der opstår i nyrerne..

Resultatet af udvidelsen af ​​væv i bækken-bækken-systemet er en stigning i filtreringsaktivitet og et fald i den omvendte absorption af væske. Personen har regelmæssige urinproblemer. Det er kendetegnet ved en brændende fornemmelse under administration af naturlige behov, skarpe smerter og tilstedeværelsen af ​​blod i urinen. Derudover fører overbelastning hos voksne til dannelse af sten, som kan forårsage blokering af den syges urinleder..

Et tegn på diffuse nyrepatologier hos voksne er smerter i lænden på begge sider af rygsøjlen. I dette tilfælde øges det parrede organ i volumen, og dets kapsel (parenkym) strækker sig.

Patologiske processer i bihulerne i nyrerne

Bihulerne i nyrerne påvirkes indirekte af betændelse, åreforkalkning, sten, cystose.

Sinus diffusion karakteriserer udseendet af flere patologier. Dette skyldes dets komplekse struktur og specielle placering. En orgelindgang, der er for stram, kan indikere følgende:

  • En cyste er dannet i sinus. Det presser karene ned, hvilket fører til akut organdysfunktion;
  • Stenlignende kroppe dannet i bækkenet;
  • I et humant organ er karene blevet tættere på grund af dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques.
  • På baggrund af kronisk og træg patologi blev bækkenvæggene tykkere;
  • Inhomogen diffusion af bihulerne fremkalder hævelse af nyrerne og smerter i dem, på grund af hvilke der er en stigning i blodtrykket, og smerter i hjertet begynder.

Ofte forekommer diffusion i renal sinus på grund af betændelse i den vaskulære pedikel og organets indgangsport (fibrolipomatosis). Dette ledsages af dets sklerotiske forandring. Fibrolipomatose kan forekomme på grund af sådanne problemer:

  • Prostata adenomer;
  • Betændt nyrebækken;
  • Sten dannet i urinlederen;
  • Forhøjet blodtryk i nyrerne.

Urin trænger gennem sin tilbagevenden fra bækkenet ind i nyren sammen med aggressive nedbrydningsprodukter ind i sinusens mellemliggende væv. Dette fremkalder betændelse i kar og lymfeknuder med deres fibrøse og sklerotiske læsioner. Når lymfeudstrømningen er blokeret, opstår stagnation. Dette fører til svær smerte i lænden, der ligner ischias. Hvis sådanne symptomer optræder hos voksne og børn, bør du bestemt konsultere en læge..

Tegn på diffusion under ultralyd

Diagnostiske metoder som computerscanning, MR og ultralyd hjælper urologer og nefrologer med at vurdere nyresundheden.

Ultralyd er den mest almindelige, fordi den er tilgængelig, ikke kræver kompleks forberedelse og giver en masse information til lave omkostninger ved proceduren.

Tegn på diffuse ændringer i nyrerne og deres destruktive læsion under ultralyd:

  • Det er umuligt at identificere organets årer;
  • Nyrevævet fortykkes, udvides, og størrelsen og andre indikatorer kan ændres både op og ned;
  • Ekkogeniciteten i systemet er svækket;
  • Sinussen er tyndt, og der kommer et ekko fra den;
  • Det parenkymale væv har en fuzzy omrids;
  • Blodforsyningen til systemet er vanskelig;
  • Organvæv er overmættet med blodkar;
  • Tilstedeværelsen af ​​væske afsløres i bækkenet;
  • Det er svært at afsløre ekkostrukturer;
  • Omvendt blodgennemstrømning i organets arterier.

Ethvert af disse tegn kan være en indikation for en persons indlæggelse. Ofte er diffuse ændringer i parenkymet kun et symptom, og patologien i systemet er meget mere alvorlig. En nøjagtig diagnose kan kun stilles efter en omfattende undersøgelse af det menneskelige urinsystems sundhed..

Hvad er diffus nyreændring, hvordan det truer

Nyren betragtes som et komplekst apparat designet til at udføre nogle vitale funktioner, der understøtter kroppens normale funktion. Enhver strukturel del deraf deltager i filtreringen af ​​plasmaet, mens der dannes urin - et produkt af vital aktivitet.

Der kendes et stort antal sygdomme, der forekommer i akutte eller kroniske former og har en skadelig virkning på nyrerne og derved forårsager afvigelser i dem.

Diffuse nyreændringer - hvad er det?

Dette koncept er meget mangesidet. Det diagnosticeres ikke, idet der henvises til en funktionel konklusion baseret på resultaterne af ultralyd i urinorganerne. Hver sådan krænkelse er repræsenteret af en ændring i den strukturerede struktur af væv eller celler..

Diagnostik har identificeret et antal lignende ændringer, der opstår i nyrerne. Det vigtigste er størrelsen. Dens vækst bekræfter udseendet af en inflammatorisk proces. Men sygdomme af kronisk art bidrager til reduktion af nyrerne og udtynder deres væv.

Det skal bemærkes, at sådanne ændringer inkluderer fortykkelse af parenkymet, afvigelser i parametrene for renal sinus, den mindste mistanke om, at der er væske i bækkenet, afvigelser i venernes struktur, forudsætninger for dannelse af trombose. Dannelse af sten skal også medtages i denne liste..

Typer og klassificering af patologi

Efter skadesniveauet skelnes der mellem følgende typer diffusion:

Ved at observere organerne visuelt på tidspunktet for ultralyd kan de diffuse afvigelser opdeles i:

  • klar og uklar
  • svag eller moderat udtalt
  • eksplicit.

Årsager og symptomer

Ofte kan denne form for ændring observeres hos børn. Men processen er ikke klassificeret som patologisk, fordi barnets nyre er op til en alder af tre karakteriseret ved en lobulær type struktur, og under ultralyd observeres det noget specifikt..

det problematiske problem er kendetegnet ved vævsskader indefra. Ændringer finder sted konstant - når ilt og næringsstoffer kommer ind. På tidspunktet for ødelæggelsen er afvigelserne imidlertid dybe. Denne risikogruppe inkluderer:

  • mennesker, der lider af overvægt;
  • diabetikere;
  • patienter med aldersrelaterede abnormiteter.

Det menes, at følgende kan øge graden af ​​risiko:

  • arvelige træk;
  • tobaksprodukter;
  • afvigelser i materialeudveksling;
  • afbrydelser i fordøjelseskanalen.

Sådanne ændringer påvirkes af:

  • medfødte patologier
  • neoplasmer, polypper, cyster;
  • patologiske ændringer i akutte og kroniske former;
  • tilbagefald fra ubehandlede sygdomme.

Tegn på tilstanden kan udtrykkes ved vævets fortykkelse, der skyldes denne asymmetri af organet. De primære symptomer på nyresygdom anses for at være hævelse, provokeret af vanskeligheder med kapillær permeabilitet, øget blodtryk.

Som et resultat øges væskens filtreringsaktivitet, men processen med dens reabsorption er meget svagere. En stabil afvigelse begynder at udvikle sig i processen med urinemission, som ledsages af smerter, brændende fornemmelser og blod. Tegn på forekomsten af ​​afvigelser inkluderer smerter i lændehvirvelsøjlen forårsaget af nyrernes vækst og strækningen af ​​deres kapsler.

Med diffuse ændringer i bihulerne i nyrerne

Han er i stand til at lide indirekte på grund af dannelsen af ​​calculi, cyster, inflammatoriske processer, aterosklerose. Overtrædelser af bihulernes struktur bekræfter udviklingen af ​​patologier forbundet med nuancerne på placeringen og den komplicerede struktur af organernes indgange. En fortykket bihule bekræfter følgende betingelser:

  • udseendet af kalksten i bækkenet
  • komprimering af væggene på grund af kroniske læsioner, der forløber i træg form;
  • vasokonstriktion på grund af tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques i dem;
  • unormal udvikling ledsaget af betændelse og ændringer i vaskulære celler;
  • cyster, der presser på blodkar og forårsager svær smerte.

Sådanne afvigelser ledsages af hævelse, smertefulde fornemmelser, prikkende fornemmelser i hjerteområdet, overtrædelse af tryk i arterierne.

Ofte betragtes årsagerne til en sådan afvigelse som pedunculitis eller fibrolipomatosis - inflammatoriske processer ved indgangene og vaskulære pedikler i nyrerne. Processen er karakteriseret ved sklerotiske læsioner. Fibrolipomatose dannes på grund af nyretuberkulose, betændelse i bækkenet, udseendet af sten i urinrøret, adenom.

Sygdomme, der forstyrrer den normale struktur i nyrevæv

Hver af dem bør overvejes detaljeret..

Parenkym cyste

Sygdommen er medfødt eller erhvervet. Med det vises et hulrum i nyrens hovedvæv fyldt med serøse eller blødende ekssudater. Cysten er dannet i ental eller flertal. Mekanismen for dets dannelse er af stor betydning ved bestemmelse af diagnosen..

Hvis hulrummet dukkede op på grund af skade eller nedsat væskestrømning, betragtes denne formation som godartet og kan fjernes uden problemer ved laparoskopi. På undersøgelsestidspunktet kan cysten defineres som et enkelt rundt eller ovalt hulrum med en klar omrids, indeni hvilken der er væske.

Overlappende lumen i tubuli med polypper eller ændringer i form af vækst af bindevæv forårsager udseende af multilokulære cystiske formationer, som præsenteres i form af flerkammerhulrum med markante konturer.

Pyelonefritis

Inflammatorisk proces i nyrerne, som kan ledsages af skader på hovedvæv og bækken. I de fleste tilfælde er begge organer påvirket af den akutte eller kroniske form af sygdommen..

Glomerulonephritis

Glomerulonephritis opstår normalt på grund af tidligere smitsomme sygdomme - angina, otitis media, lungebetændelse og skarlagensfeber.

Omstruktureringen af ​​kroppens immunitet forårsaget af skadelig mikroflora vil få nyrevævet til at opleve som fremmed og udsætte dem for angreb fra de beskyttende komponenter.

Hos en sund person neutraliseres immunkomplekser i leveren, og når dette ikke sker, kan det vaskulære system i nyrerne er udsat for ødelæggelse.

Med en sådan sygdom er nyrerne oftest af normal størrelse, men undertiden forstørrede. Den parenkymale struktur er ujævn på grund af forstørrede glomeruli. Fartøjer er dårligt definerede, der er mange blødninger og små hulrum.

Nefrosklerose

På grund af vævstrukturens tæthed er skyggen i dens intensitet ved ultralyd lidt forskellig, hvilket hjælper med at identificere adskillige ændringer af diffus karakter. Derudover forekommer atrofi, hvilket kan føre til et fald i nyrestørrelsen og udtynding af væv..

  1. Talrige fokale læsioner af parenkymet med dannelsen af ​​kapsler, der indeholder nekrotiske masser. Ved ultralyd defineres sådanne kapsler som cystiske formationer..
  2. Enkeltfokale læsioner af parenkymet.
  3. Flere ar, der vises, når nyren er ved at komme sig efter en alvorlig sygdom.
  4. Delvis eller fuldstændig udskiftning af ethvert sundt nyresegment med kapslet nekrose.
  5. Mere end halvdelen af ​​nyrevævet er påvirket.

Behandling af en sådan sygdom involverer en integreret tilgang, da Kochs bacillus hurtigt udvikler resistens over for de anvendte lægemiddelformuleringer.

Ultralyd tegn på diffusitet

Ultralyd er meget populært på grund af dets tilgængelighed, mangel på langsigtet forberedelse, udstedelse af information til en overkommelig pris. Tegn på ændringer er:

  • fortykkelse i form af mørkere nyrevæv;
  • fodring af ekko fra nyrens bihuler
  • svækket ekkogenicitet
  • dårligt udtrykte konturer af parenkymalt væv;
  • tyndere sinus;
  • udtalt tegn på tilstedeværelse af væske i bækkenet;
  • problematisk blodcirkulation i organerne
  • mørkning af venerne, antydning af blodpropper;
  • problematisk detektion af ekkostrukturen;
  • omvendt bevægelse af blod i arterierne;
  • manglende evne til at identificere vener.

På grund af det faktum, at ændringer af denne art ikke betragtes som en uafhængig diagnose, men bekræfter forekomsten af ​​patologier, er der ingen specifik behandlingsregime for en sådan tilstand. Baseret på indikatorerne for undersøgelserne foretages en endelig konklusion, hvor stadier og typer af patologi bestemmes for at udvikle en bestemt taktik i terapi.

Det viser sig, at hovedopgaven med behandlingen er at eliminere årsagerne, der forårsager diffusion af parenkym eller nyrebihuler..

Glomerulonephritis behandles med specielle lægemidler, der hæmmer og ødelægger årsagen til infektion. Som et supplement er diæt og sengeleje ordineret. Du bliver sandsynligvis nødt til at tage antibiotika og hormoner.

I tilfælde med pyelonefrit sygdom løses et problematisk problem med urinafledning. Til dette formål er det nødvendigt at følge en diæt, tage antiinflammatoriske lægemidler og diuretika..

Husk, at det ikke anbefales at ignorere sygdommen eller behandle den selv. Uagtsomhed kan forårsage nyresvigt.

Diffuse ændringer i nyrerne

Nyren er et komplekst apparat, der udfører en række vitale funktioner, der sikrer kroppens normale funktion. Hvert strukturelt element i dette organ deltager i processen med at filtrere blodplasma, hvilket resulterer i, at der dannes et affaldsprodukt - urin. Der er mange nyresygdomme, hvis kroniske eller akutte forløb har en skadelig virkning på et eller andet strukturelt element, der forårsager diffuse ændringer i nyrerne..

Nyrestruktur

For at forstå, hvad diffuse ændringer er, er det nødvendigt at forstå den funktionelle struktur af nyreapparatet..

Når man studerer nyrestrukturen, isoleres først og fremmest parenkymet (det vigtigste nyrevæv) og bækken-bækken-systemet (PCS). I parenkymets struktur skal det kortikale stof skelnes, der består af nefroner (glomeruli omgivet af en kapsel) og det medullære stof, der består af urinrør, det er her, der dannes urin. Bækken-bækken-systemet tjener til ophobning og udskillelse af den dannede urin.

Arterielt blod passerer gennem lange og tynde arterier, der danner en glomerulus, hvor den primære filtrering finder sted, og derefter kommer ind i urinrørene, som sikrer absorption (reabsorption) af filtrerede næringsstoffer (glukose, vitaminer, mineraler). Den maksimale plasmaoprensning opnås således med minimering af tabet af næringsstoffer..

Eventuelle ændringer i nyrestrukturen i 90% af tilfældene er resultatet af patologiske processer, der fører til en krænkelse af deres funktioner. Derfor er detektering af diffuse abnormiteter i væv under ultralyd eller andre diagnostiske procedurer nødvendigt at udføre et sæt diagnostiske foranstaltninger, der sigter mod at identificere årsagerne til, at disse ændringer.

Typer af ændringer

Påvisning af diffuse ændringer kan ikke betragtes som en diagnose, da eventuelle strukturelle abnormiteter i organets væv kun er tegn på indflydelse af visse patologiske processer, hvilket resulterer i, at nyrefunktionen forstyrres.

Afhængig af lokaliseringszonen for diffuse ændringer skelnes mellem følgende strukturelle lidelser:

  • nyrelegeme
  • parenkym
  • bihuler
  • bækken-bækken-systemet.

En vigtig rolle med hensyn til diagnose spilles af arten af ​​strukturelle ændringer, som gør det muligt at træffe en indledende diagnostisk dom, som dog ikke udelukker yderligere omfattende undersøgelse. For eksempel kan følgende afvigelser observeres:

  • ændring i nyrestørrelsen
  • asymmetri af nyrens konturer
  • udtynding eller fortykning af renal parenkym
  • dannelsen af ​​foci med øget eller nedsat tæthed i parenkymet;
  • krænkelser i bihulernes struktur
  • ændringer i strukturen i pyelocaliceal-systemet
  • væske i bækken-bækken-systemet
  • forseglinger i strukturen i nyrevenen.

Ultralyd diagnostik

Ultralyd bevarer i dag sin lederskab blandt alle diagnostiske procedurer på grund af tilgængelighed, højt informationsindhold og fraværet af kontraindikationer til at gennemføre et ubegrænset antal undersøgelser. Metoden er baseret på egenskaberne af blødt væv til at modstå penetration af ultralydsbølger.

I dette tilfælde reflekteres en vis mængde bølger, og nogle passerer gennem vævene og absorberes af dem. Jo mere ultralyd reflekteres (hyperekoisk område), jo lysere er skærmen på monitorskærmen og følgelig jo større er densiteten af ​​organet eller dets inklusion.

Klassificeringen af ​​diffuse ændringer i nyrestrukturen med hensyn til ultralydsundersøgelse inkluderer følgende typer ændringer:

  • klar;
  • fuzzy;
  • moderat;
  • svag;
  • gav udtryk for.

Diffuse ændringer i PCS forårsaget af deformation af bækkenet eller bihuler i nyrerne dannet af calculi vil ligne hyperekoiske områder på monitoren af ​​ultralydsmaskinen. Væv med lav densitet reflekteres på ultralydsskærmen som mørkere områder kaldet hypoechoic. Væske i en organstruktur, såsom en cyste, er karakteriseret som en anekoisk formation.

Diffuse ændringer i nyrerne under ultralydsundersøgelse vil have følgende tegn:

  • mørkere i parenkymet;
  • hyperekoiske zoner i ChLS;
  • mangel på klare konturer i parenkymet;
  • mørkere i nyrearteriernes konturer
  • anækoiske områder i parenkym eller PCS;
  • deformation af bækkenets og nyrekapselens konturer.

Årsager

Årsagerne til forværringen af ​​nyrestrukturen kan ligge i en lang række patologier eller anatomiske ændringer, medfødte eller erhvervede. For eksempel kan en medfødt bøjning af urinleder eller krumning som et resultat af at klemme den under graviditet af et voksende foster føre til udvikling af hydronephrose.

En stigning i volumenet af pyelocaliceal-systemet, som er et direkte symptom på sygdommen, defineres, når det diagnosticeres, som "diffuse ændringer i PCS". Også strukturelle ændringer i PCS og nyrebihuler kan forårsage:

  • cystiske formationer i hulrummet i bækkenet eller kopperne;
  • sten i chLS;
  • tumorformationer.

Af stor betydning i udviklingen af ​​strukturelle lidelser i nyrebihulerne er inflammatoriske og sklerotiske processer, der forårsager ødem (i tilfælde af betændelse) eller atrofi (i tilfælde af aterosklerotiske ændringer) i sinus vaskulære overflade. Ofte fører utilstrækkelig udført behandling af en inflammatorisk sygdom til udviklingen af ​​atrofiske processer.

Diffuse ændringer i renal parenkym kan have forskellige manifestationer på grund af det parenkymale vævs strukturelle træk. Listen over sygdomme, der forårsager forstyrrelse af den normale struktur i nyrevæv, inkluderer:

  • parenkymal cyste;
  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • nefrosklerose;
  • tuberkulose.

Parenkym cyste

En parenkymal cyste i nyrerne er en medfødt eller erhvervet patologi, hvor der dannes et hulrum i fosteret direkte i organets hovedvæv fyldt med serøs eller hæmoragisk ekssudat. En cyste kan dannes i en nyre i en enkelt kopi (ensom), men flere cystiske læsioner (polycystiske) kan også observeres.

Mekanismen for cyste dannelse er af stor diagnostisk værdi. Hvis det cystiske hulrum er dannet som et resultat af traume eller nedsat væskestrøm fra nefronkanalen på grund af obstruktion med urinsyre-krystaller, er en sådan formation som regel godartet og kan let fjernes ved den loparoskopiske metode. Når en diagnose er diagnosticeret, defineres en cyste som et enkelt hulrum, rundt eller ovalt i form med klare grænser, fyldt med flydende indhold.

Overlappende rørformet lumen med polypper eller dysplastiske ændringer, for eksempel spredning af bindevæv, fører til dannelsen af ​​en multilokulær cyste, som er en flerkammerhulrumsdannelse med klare konturer.

Pyelonefritis

Inflammatorisk nyresygdom med beskadigelse af det underliggende nyrevæv og nyrebækkenet. Oftest påvirker sygdommen både højre og venstre nyrer og kan have et akut eller kronisk forløb.

Årsagerne til udviklingen af ​​pyelonephritis kan være:

  1. Prostata adenom. Den forstørrede kirtel forhindrer rettidig udstrømning af urin fra nyrerne, hvilket bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. En bestemt rolle spilles også af infektionen i nyrerne af patogene mikroorganismer, der udvikler sig i prostata.
  2. Vesicoureteral reflux. I de fleste tilfælde er udviklingen af ​​pyelonephritis forud for blærebetændelse eller urethritis. Som et resultat af det lange forløb af disse sygdomme forstyrres mekanismen, der forhindrer tilbagevenden af ​​urin i urinlederne, hvilket er årsagen til nyreinfektion;
  3. Urolithiasis sygdom. Ud over at forstyrre udstrømningen af ​​urin beskadiger calculi slimhinden i bækkenet og bidrager til penetrering af patogener i nyrevævet.

Når man visualiserer nyrernes tilstand på en ultralydsmonitor i sygdommens akutte forløb, er der en stigning i parenkymets tykkelse, en uoverensstemmelse i størrelsen af ​​begge nyrer og i den kroniske - ujævne konturer, heterogenitet (på grund af ardannelse) og udtynding af strukturen i det underliggende væv. Ved kronisk pyelonefritis er der omfattende diffuse ændringer i parenkymet.

Glomerulonephritis

Som regel forekommer glomerulonephritis som et resultat af tidligere smitsomme sygdomme:

  • angina;
  • otitis
  • skarlagensfeber
  • lungebetændelse.

Immunomstrukturering af kroppen, provokeret af den bakterielle mikroflora, får en til at opfatte nyrernes eget væv som fremmed og udsætter dem for angreb af beskyttende komplekser. I en sund krop skal immunkomplekser neutraliseres i leveren, men hvis dette ikke sker, er karene i renale glomeruli udsat for destruktive effekter.

I glomerulonephritis er nyrerne normalt normale i størrelse, men kan forstørres. Parenkymets struktur er ujævn på grund af en stigning i renale glomeruli er det vaskulære system dårligt defineret, flere blødninger og mikroskopiske ekssudative hulrum kan være til stede.

Nefrosklerose

Nephrosclerosis er en sygdom forbundet med utilstrækkelig blodforsyning til nyrerne på grund af sklerotiske læsioner i det vaskulære system. Brud på blodforsyningen fører til en gradvis død af de funktionelle komponenter i nyrerne - glomeruli og deres gradvise erstatning med bindevæv.

På grund af det faktum, at det interstitielle væv har en tættere struktur, har skyggeintensiteten under ultralydsundersøgelse nogle forskelle, på grund af hvilke omfattende diffuse ændringer bestemmes. Derudover forekommer atrofiske ændringer med nefrosclerose, hvilket fører til et fald i organets størrelse (rynker) og udtynding af dets membran..

Stadierne af nefrosklerose er opdelt i:

  • primær;
  • sekundær.

Hvis der i slutningen af ​​en lægeundersøgelse er ordlyden "primær rynket nyre" - betyder det, at patologiske processer er forårsaget af aterosklerotiske læsioner i det vaskulære system. Sekundær kontrakteret nyre er resultatet af kroniske inflammatoriske processer, der forårsager irreversibel skade på parenkymet:

  • glomerulonephritis;
  • tuberkulose
  • pyelonefritis.

Tuberkulose

Tuberkuløs nyreskade, afhængigt af udviklingsstadiet, kan have en række manifestationer:

  • multifokal læsion af hele volumenet af parenkymet ledsaget af dannelsen af ​​kapsler fyldt med nekrotiske masser. Med ultralyd defineres kapslerne som flere cystiske formationer fyldt i modsætning til cyster, ikke med ekssudat, men med tættere masser (caseous);
  • isolerede enkelte foci for beskadigelse af parenkymet;
  • flere cikatriciale ændringer (områder med øget ekkogenicitet). Denne proces observeres, når et organ gendannes efter en sygdom;
  • delvis eller fuldstændig udskiftning af et af segmenterne af sundt nyrevæv med kapslet foci af nekrose;
  • skade på mere end 70% af organvæv.

Behandling af tuberkulose kræver en integreret tilgang på grund af den hurtige udvikling af Kochs bacillusresistens over for de anvendte lægemidler.

Begrebet diffuse ændringer betyder således en ret bred vifte af strukturelle transformationer, der har en negativ indvirkning på et organs funktionelle aktivitet. Hovedmålet med diagnostiske manipulationer er at nøjagtigt karakterisere disse ændringer, som giver dig mulighed for at identificere sygdommen med en høj procentdel af nøjagtighed og udvikle den mest effektive behandlingstaktik..

Hvad er diffus nyreændring, hvordan det truer

Hvad er diffus nyreændring, hvordan det truer

Nyren betragtes som et komplekst apparat designet til at udføre nogle vitale funktioner, der understøtter kroppens normale funktion. Enhver strukturel del deraf deltager i filtreringen af ​​plasmaet, mens der dannes urin - et produkt af vital aktivitet.

Der kendes et stort antal sygdomme, der forekommer i akutte eller kroniske former og har en skadelig virkning på nyrerne og derved forårsager afvigelser i dem.

Diffuse nyreændringer - hvad er det?

Dette koncept er meget mangesidet. Det diagnosticeres ikke, idet der henvises til en funktionel konklusion baseret på resultaterne af ultralyd i urinorganerne. Hver sådan krænkelse er repræsenteret af en ændring i den strukturerede struktur af væv eller celler..

Diagnostik har identificeret et antal lignende ændringer, der opstår i nyrerne. Det vigtigste er størrelsen. Dens vækst bekræfter udseendet af en inflammatorisk proces. Men sygdomme af kronisk art bidrager til reduktion af nyrerne og udtynder deres væv.

Det skal bemærkes, at sådanne ændringer inkluderer fortykkelse af parenkymet, afvigelser i parametrene for renal sinus, den mindste mistanke om, at der er væske i bækkenet, afvigelser i venernes struktur, forudsætninger for dannelse af trombose. Dannelse af sten skal også medtages i denne liste..

Typer og klassificering af patologi

Efter skadesniveauet skelnes der mellem følgende typer diffusion:

Ved at observere organerne visuelt på tidspunktet for ultralyd kan de diffuse afvigelser opdeles i:

  • klar og uklar
  • svag eller moderat udtalt
  • eksplicit.

Årsager og symptomer

Ofte kan denne form for ændring observeres hos børn. Men processen er ikke klassificeret som patologisk, fordi barnets nyre er op til en alder af tre karakteriseret ved en lobulær type struktur, og under ultralyd observeres det noget specifikt..

det problematiske problem er kendetegnet ved vævsskader indefra. Ændringer finder sted konstant - når ilt og næringsstoffer kommer ind. På tidspunktet for ødelæggelsen er afvigelserne imidlertid dybe. Denne risikogruppe inkluderer:

  • mennesker, der lider af overvægt;
  • diabetikere;
  • patienter med aldersrelaterede abnormiteter.

Det menes, at følgende kan øge graden af ​​risiko:

  • arvelige træk;
  • tobaksprodukter;
  • afvigelser i materialeudveksling;
  • afbrydelser i fordøjelseskanalen.

Sådanne ændringer påvirkes af:

  • medfødte patologier
  • neoplasmer, polypper, cyster;
  • patologiske ændringer i akutte og kroniske former;
  • tilbagefald fra ubehandlede sygdomme.

Tegn på tilstanden kan udtrykkes ved vævets fortykkelse, der skyldes denne asymmetri af organet. De primære symptomer på nyresygdom anses for at være hævelse, provokeret af vanskeligheder med kapillær permeabilitet, øget blodtryk.

Som et resultat øges væskens filtreringsaktivitet, men processen med dens reabsorption er meget svagere. En stabil afvigelse begynder at udvikle sig i processen med urinemission, som ledsages af smerter, brændende fornemmelser og blod. Tegn på forekomsten af ​​afvigelser inkluderer smerter i lændehvirvelsøjlen forårsaget af nyrernes vækst og strækningen af ​​deres kapsler.

Med diffuse ændringer i bihulerne i nyrerne

Han er i stand til at lide indirekte på grund af dannelsen af ​​calculi, cyster, inflammatoriske processer, aterosklerose. Overtrædelser af bihulernes struktur bekræfter udviklingen af ​​patologier forbundet med nuancerne på placeringen og den komplicerede struktur af organernes indgange. En fortykket bihule bekræfter følgende betingelser:

  • udseendet af kalksten i bækkenet
  • komprimering af væggene på grund af kroniske læsioner, der forløber i træg form;
  • vasokonstriktion på grund af tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques i dem;
  • unormal udvikling ledsaget af betændelse og ændringer i vaskulære celler;
  • cyster, der presser på blodkar og forårsager svær smerte.

Sådanne afvigelser ledsages af hævelse, smertefulde fornemmelser, prikkende fornemmelser i hjerteområdet, overtrædelse af tryk i arterierne.

Ofte betragtes årsagerne til en sådan afvigelse som pedunculitis eller fibrolipomatosis - inflammatoriske processer ved indgangene og vaskulære pedikler i nyrerne. Processen er karakteriseret ved sklerotiske læsioner. Fibrolipomatose dannes på grund af nyretuberkulose, betændelse i bækkenet, udseendet af sten i urinrøret, adenom.

Sygdomme, der forstyrrer den normale struktur i nyrevæv

Hver af dem bør overvejes detaljeret..

Parenkym cyste

Sygdommen er medfødt eller erhvervet. Med det vises et hulrum i nyrens hovedvæv fyldt med serøse eller blødende ekssudater. Cysten er dannet i ental eller flertal. Mekanismen for dets dannelse er af stor betydning ved bestemmelse af diagnosen..

Hvis hulrummet dukkede op på grund af skade eller nedsat væskestrømning, betragtes denne formation som godartet og kan fjernes uden problemer ved laparoskopi. På undersøgelsestidspunktet kan cysten defineres som et enkelt rundt eller ovalt hulrum med en klar omrids, indeni hvilken der er væske.

Overlappende lumen i tubuli med polypper eller ændringer i form af vækst af bindevæv forårsager udseende af multilokulære cystiske formationer, som præsenteres i form af flerkammerhulrum med markante konturer.

Pyelonefritis

Inflammatorisk proces i nyrerne, som kan ledsages af skader på hovedvæv og bækken. I de fleste tilfælde er begge organer påvirket af den akutte eller kroniske form af sygdommen..

Glomerulonephritis

Glomerulonephritis opstår normalt på grund af tidligere smitsomme sygdomme - angina, otitis media, lungebetændelse og skarlagensfeber.

Omstruktureringen af ​​kroppens immunitet forårsaget af skadelig mikroflora vil få nyrevævet til at opleve som fremmed og udsætte dem for angreb fra de beskyttende komponenter.

Hos en sund person neutraliseres immunkomplekser i leveren, og når dette ikke sker, kan det vaskulære system i nyrerne er udsat for ødelæggelse.

Med en sådan sygdom er nyrerne oftest af normal størrelse, men undertiden forstørrede. Den parenkymale struktur er ujævn på grund af forstørrede glomeruli. Fartøjer er dårligt definerede, der er mange blødninger og små hulrum.

Nefrosklerose

På grund af vævstrukturens tæthed er skyggen i dens intensitet ved ultralyd lidt forskellig, hvilket hjælper med at identificere adskillige ændringer af diffus karakter. Derudover forekommer atrofi, hvilket kan føre til et fald i nyrestørrelsen og udtynding af væv..

  1. Talrige fokale læsioner af parenkymet med dannelsen af ​​kapsler, der indeholder nekrotiske masser. Ved ultralyd defineres sådanne kapsler som cystiske formationer..
  2. Enkeltfokale læsioner af parenkymet.
  3. Flere ar, der vises, når nyren er ved at komme sig efter en alvorlig sygdom.
  4. Delvis eller fuldstændig udskiftning af ethvert sundt nyresegment med kapslet nekrose.
  5. Mere end halvdelen af ​​nyrevævet er påvirket.

Behandling af en sådan sygdom involverer en integreret tilgang, da Kochs bacillus hurtigt udvikler resistens over for de anvendte lægemiddelformuleringer.

Ultralyd tegn på diffusitet

Ultralyd er meget populært på grund af dets tilgængelighed, mangel på langsigtet forberedelse, udstedelse af information til en overkommelig pris. Tegn på ændringer er:

  • fortykkelse i form af mørkere nyrevæv;
  • fodring af ekko fra nyrens bihuler
  • svækket ekkogenicitet
  • dårligt udtrykte konturer af parenkymalt væv;
  • tyndere sinus;
  • udtalt tegn på tilstedeværelse af væske i bækkenet;
  • problematisk blodcirkulation i organerne
  • mørkning af venerne, antydning af blodpropper;
  • problematisk detektion af ekkostrukturen;
  • omvendt bevægelse af blod i arterierne;
  • manglende evne til at identificere vener.

På grund af det faktum, at ændringer af denne art ikke betragtes som en uafhængig diagnose, men bekræfter forekomsten af ​​patologier, er der ingen specifik behandlingsregime for en sådan tilstand. Baseret på indikatorerne for undersøgelserne foretages en endelig konklusion, hvor stadier og typer af patologi bestemmes for at udvikle en bestemt taktik i terapi.

Det viser sig, at hovedopgaven med behandlingen er at eliminere årsagerne, der forårsager diffusion af parenkym eller nyrebihuler..

Glomerulonephritis behandles med specielle lægemidler, der hæmmer og ødelægger årsagen til infektion. Som et supplement er diæt og sengeleje ordineret. Du bliver sandsynligvis nødt til at tage antibiotika og hormoner.

I tilfælde med pyelonefrit sygdom løses et problematisk problem med urinafledning. Til dette formål er det nødvendigt at følge en diæt, tage antiinflammatoriske lægemidler og diuretika..

Husk, at det ikke anbefales at ignorere sygdommen eller behandle den selv. Uagtsomhed kan forårsage nyresvigt.

Hvilke ændringer i nyrerne kan spores ved hjælp af ultralyd?

Nyre-ultralyd er en af ​​de mest nøjagtige undersøgelser, der kan opdage mange menneskelige sygdomme i den indledende fase. Ultralyd viser nyrernes størrelse, vævets tilstand og i tilfælde af en sygdom - diffuse ændringer i organets parenkym og blodkar. Af størrelsen på lumen af ​​blodkar og væv, bækken-bækken-systemet og selve nyren kan det konkluderes om organets tilstand og den menneskelige krops generelle sundhed.

Med nyrepatologi hos voksne og børn forekommer diffuse ændringer oftest. Deres tegn:

  • Nedsat vandladning
  • Konstant hovedpine med højt blodtryk
  • Tegningssmerter i nedre ryg og nedre ryg;
  • Puffy ansigt, ødem i periferien, under øjnene og på benene.

Når man henvender sig til voksne patienter med sådanne symptomer, ordinerer urologer eller nefrologer en ultralyd af nyrerne.

Ultralyd er det mest informative diagnostiske værktøj til sygdomme i det lille bækken og urogenitale system, som giver dig mulighed for at identificere DI i nyrerne i de tidlige stadier og starte deres behandling så tidligt som muligt.

Ultralyd af nyrerne, normale indikatorer og patologier

Ultralyddiagnostik afslører organets struktur, form, placering og størrelse. Hvis indikatorerne i undersøgelsesprotokollen er identiske med normen, er organvævene i orden. Dette udelukker imidlertid ikke muligheden for, at funktionen af ​​en eller begge nyrer allerede er blevet nedsat, og de smertefulde symptomer skyldes netop deres patologi..

Hos voksne patienter er de normale størrelser af nyrerne ved fortolkning af ultralyd som følger:

  • Længde 10-12 cm;
  • Bredde 5-6 cm;
  • Tykkelse 4-5 cm;
  • Parenkymets tykkelse kan være fra 1,1 hos en ældre patient til 2,3 cm hos en ung person.

Normale indikatorer er kendetegnet ved følgende tegn:

  • Den højre nyre er lige under venstre;
  • Begge knopper er bønneformede;
  • Kapslen er op til 0,15 cm tyk og er hyperekoisk;
  • Nyrerne er identiske i størrelse eller adskiller sig ikke mere end 15 mm;
  • Organernes ydre kontur er klar og jævn;
  • Normale bageste og forreste organstørrelser under diagnosen er ikke mere end 15 mm;
  • Nyrekapselens ekkodensitet er højere end dens pyramider;
  • Forskydning af organer under vejrtrækning - ikke mere end 20-30 mm;
  • ChLS, bæger-bækken-systemet, med en fuldstændig fyldt blære, er anekoisk og ikke visualiseret;
  • Resistensindekset (Doppler) for nyrens hovedarterie i hilum er ca. 0,7 og i de mellemliggende vener - fra 0,34 til 0,74.

Delvis hypertrofi i nyrebarken og "Bertins søjler" afsløret ved ultralyd er ikke unormale.

Ved normale hastigheder bør ordene "echoteni", "ekkogene neoplasmer" og "mikroberegning" ikke være til stede i diagnosens konklusion. De indikerer, at der er dannet sten i orgelet. Afslutningsvis bør udtrykket "massedannelse" ikke være indeholdt, hvilket indikerer, at nyren er betændt, der er en byld eller cyste i den.

Diffuse ændringer i parenkymet

Resultaterne af en ultralydsscanning dechifreres udelukkende af en læge. Det tager ikke kun hensyn til identiteten af ​​organets tilstand med normen, men også historien og hele det kliniske billede tager højde for patientens sundhedsstatus og alder.

Ved ultralydsundersøgelse af voksne kan diffuse manifestationer på skærmen se ud:

  • Udtalte;
  • Tydeligt synlig
  • Utydeligt fremtrædende;
  • Moderat;
  • Svag.

CI, der ses i nyrerne, er grunden til at medtage følgende punkter i undersøgelsesprotokollen:

  • Uanset om der er bulkformationer i orgelet eller ej. Hvis de er, beskrives deres ekkostruktur, ekkogenicitet og placering;
  • Uanset om der blev fundet calculi, deres dimensioner, antal, hvor de blev fundet, om en akustisk skygge dukkede op eller ej;
  • Anomalier i organets struktur. Lægen skal beskrive, om en cyste, organsvamp, hypoplasi, aplasi, andre nyre-CI'er osv..

Et fotografi af undersøgelsen er vedhæftet den skriftlige protokol. Hvis der opdages diffuse abnormiteter i organer, viser laboratorieassistenten, der udførte ultralydet, dem med pile. Så den behandlende læge selv vil drage konklusioner, fordi resultaterne af en ultralydsscanning ikke er en nøjagtig diagnose, men kun en konklusion baseret på resultaterne af undersøgelsen.

Hvad er diffuse nyreændringer, hvordan opdages de ved ultralyd, og hvad er risikoen

Udtrykket "diffuse ændringer" i nefrologi angiver mange afvigelser. De manifesteres ved ødelæggelse i nyrekapslen, bækken-bækken-systemet eller sinus..

Organdiffusion kaldes:

  • Mindske eller øge dets volumen og størrelse
  • Tørring eller udvidelse af nyrevæv;
  • Patologi af fedtvæv og blodkar.

Diffusion af PN-systemet, sinus og kapsel med en fortykkelse af hele nyrerne fremkalder oftest vaskulær ødelæggelse, betændelse i fedtvæv og udvikling af urolithiasis.

Alle disse symptomer og tegn kan føre til akut nyresvigt, en tilstand hvor kun kirurgi vil hjælpe patienten..

Ændringer af diffus karakter giver anledning til mistanke om nyrerne:

  • En tidlig byld, det vil sige en patologisk ændring i væv;
  • Strukturelle venøse patologier, ændringer i blodkarens størrelse, antal og åbenhed
  • Trombose;
  • Tilstedeværelsen af ​​stenlignende kroppe;
  • Væsken til stede i bækkenet;
  • Forstyrrede processer med reabsorption og metabolisme med deltagelse af natriumforbindelser.

I henhold til egenskaberne og niveauet af vævsskader i nefrologi skelnes der mellem følgende diffuse ændringer i nyrerne:

  • Fortykning eller udvidelse af kapslen
  • Variabilitet i størrelse, ændring i størrelse, placering og normal nyreforskydning;
  • Forøgelse af volumen med betændelse i hele systemet eller en del af det;
  • Udtynding af et organ i kronisk patologi;
  • Fokal og ensartet ændring i sinusens struktur.

Årsager og symptomer på nyrediffusion

Der er flere grunde til patologiske abnormiteter i nyrerne..

Ændringer i PCS og nyrekapslen Dette forekommer ofte hos børn. Dette betragtes dog ikke som en patologi. Indtil barnet er 3 år, har hans nyrer en lobular struktur, og derfor ser organerne specifikt ud på monitoren, når de består en ultralydsundersøgelse..

Problemer hos voksne manifesteres i en kraftig forringelse af organvævets tilstand. Først og fremmest deres indre del, kopper og bækken. Små ændringer i bækken-bækken-systemet forekommer konstant. De er forbundet med penetrering af næringsstoffer og ilt i nyrerne i løbet af at spise og spille sport, motion, medicin, hormonelle ændringer.

I løbet af patologisk ødelæggelse bliver ændringerne dybtgående, og den normale størrelse af nyrerne og organernes tilstand ændres. Risikogruppen inkluderer:

  • Alkoholelskere;
  • Ældre mennesker;
  • Diabetikere;
  • Rygere;
  • Fede mennesker.

Sandsynligheden for nyrediffusion øges yderligere ved metaboliske forstyrrelser, forstyrrelser i mave-tarmkanalens funktion og en arvelig disposition, som ofte kun manifesterer sig hos voksne. Derudover kan en person have andre somatiske sygdomme, hvor vævsexpansion, en ændring i størrelsen af ​​et organ eller andre patologiske ændringer forekommer..

Hovedårsagerne til ødelæggelsen af ​​bækken-bækken-systemet og parenkymet er forkert livsstil, rygning, alkoholafhængighed og dårlig ernæring. Ofte er dets udseende også påvirket af:

  • Tilbagefald af en fuldstændig ubehandlet sygdom;
  • Nyrepolypper, tumorer og cyster;
  • Arvelige abnormiteter i nyrestrukturen;
  • Akut og kronisk nyredestruktion, herunder traume.

De vigtigste symptomer på en sådan tilstand af bækkenorganerne er fortykkelsen af ​​deres væv og asymmetrien af ​​det parrede organ i volumen, som vises visuelt ved ultralyd. Tidlige tegn på patologi er ødem på grund af utilstrækkelig vaskulær permeabilitet og højt blodtryk. Derfor, hvis en person har forhøjet blodtryk, skal han ikke kun overvåge det kardiovaskulære system, men også de processer, der opstår i nyrerne..

Resultatet af udvidelsen af ​​væv i bækken-bækken-systemet er en stigning i filtreringsaktivitet og et fald i den omvendte absorption af væske. Personen har regelmæssige urinproblemer. Det er kendetegnet ved en brændende fornemmelse under administration af naturlige behov, skarpe smerter og tilstedeværelsen af ​​blod i urinen. Derudover fører overbelastning hos voksne til dannelse af sten, som kan forårsage blokering af den syges urinleder..

Et tegn på diffuse nyrepatologier hos voksne er smerter i lænden på begge sider af rygsøjlen. I dette tilfælde øges det parrede organ i volumen, og dets kapsel (parenkym) strækker sig.

Patologiske processer i bihulerne i nyrerne

Bihulerne i nyrerne påvirkes indirekte af betændelse, åreforkalkning, sten, cystose.

Sinus diffusion karakteriserer udseendet af flere patologier. Dette skyldes dets komplekse struktur og specielle placering. En orgelindgang, der er for stram, kan indikere følgende:

  • En cyste er dannet i sinus. Det presser karene ned, hvilket fører til akut organdysfunktion;
  • Stenlignende kroppe dannet i bækkenet;
  • I et humant organ er karene blevet tættere på grund af dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques.
  • På baggrund af kronisk og træg patologi blev bækkenvæggene tykkere;
  • Inhomogen diffusion af bihulerne fremkalder hævelse af nyrerne og smerter i dem, på grund af hvilke der er en stigning i blodtrykket, og smerter i hjertet begynder.

Ofte forekommer diffusion i renal sinus på grund af betændelse i den vaskulære pedikel og organets indgangsport (fibrolipomatosis). Dette ledsages af dets sklerotiske forandring. Fibrolipomatose kan forekomme på grund af sådanne problemer:

  • Prostata adenomer;
  • Betændt nyrebækken;
  • Sten dannet i urinlederen;
  • Forhøjet blodtryk i nyrerne.

Urin trænger gennem sin tilbagevenden fra bækkenet ind i nyren sammen med aggressive nedbrydningsprodukter ind i sinusens mellemliggende væv. Dette fremkalder betændelse i kar og lymfeknuder med deres fibrøse og sklerotiske læsioner. Når lymfeudstrømningen er blokeret, opstår stagnation. Dette fører til svær smerte i lænden, der ligner ischias. Hvis sådanne symptomer optræder hos voksne og børn, bør du bestemt konsultere en læge..

Tegn på diffusion under ultralyd

Diagnostiske metoder som computerscanning, MR og ultralyd hjælper urologer og nefrologer med at vurdere nyresundheden.

Ultralyd er den mest almindelige, fordi den er tilgængelig, ikke kræver kompleks forberedelse og giver en masse information til lave omkostninger ved proceduren.

Tegn på diffuse ændringer i nyrerne og deres destruktive læsion under ultralyd:

  • Det er umuligt at identificere organets årer;
  • Nyrevævet fortykkes, udvides, og størrelsen og andre indikatorer kan ændres både op og ned;
  • Ekkogeniciteten i systemet er svækket;
  • Sinussen er tyndt, og der kommer et ekko fra den;
  • Det parenkymale væv har en fuzzy omrids;
  • Blodforsyningen til systemet er vanskelig;
  • Organvæv er overmættet med blodkar;
  • Tilstedeværelsen af ​​væske afsløres i bækkenet;
  • Det er svært at afsløre ekkostrukturer;
  • Omvendt blodgennemstrømning i organets arterier.

Ethvert af disse tegn kan være en indikation for en persons indlæggelse. Ofte er diffuse ændringer i parenkymet kun et symptom, og patologien i systemet er meget mere alvorlig. En nøjagtig diagnose kan kun stilles efter en omfattende undersøgelse af det menneskelige urinsystems sundhed..

Diffuse ændringer i nyrerne

Nyren er et komplekst apparat, der udfører en række vitale funktioner, der sikrer kroppens normale funktion. Hvert strukturelt element i dette organ deltager i processen med at filtrere blodplasma, hvilket resulterer i, at der dannes et affaldsprodukt - urin. Der er mange nyresygdomme, hvis kroniske eller akutte forløb har en skadelig virkning på et eller andet strukturelt element, der forårsager diffuse ændringer i nyrerne..

Nyrestruktur

For at forstå, hvad diffuse ændringer er, er det nødvendigt at forstå den funktionelle struktur af nyreapparatet..

Når man studerer nyrestrukturen, isoleres først og fremmest parenkymet (det vigtigste nyrevæv) og bækken-bækken-systemet (PCS). I parenkymets struktur skal det kortikale stof skelnes, der består af nefroner (glomeruli omgivet af en kapsel) og det medullære stof, der består af urinrør, det er her, der dannes urin. Bækken-bækken-systemet tjener til ophobning og udskillelse af den dannede urin.

Arterielt blod passerer gennem lange og tynde arterier, der danner en glomerulus, hvor den primære filtrering finder sted, og derefter kommer ind i urinrørene, som sikrer absorption (reabsorption) af filtrerede næringsstoffer (glukose, vitaminer, mineraler). Den maksimale plasmaoprensning opnås således med minimering af tabet af næringsstoffer..

Eventuelle ændringer i nyrestrukturen i 90% af tilfældene er resultatet af patologiske processer, der fører til en krænkelse af deres funktioner. Derfor er detektering af diffuse abnormiteter i væv under ultralyd eller andre diagnostiske procedurer nødvendigt at udføre et sæt diagnostiske foranstaltninger, der sigter mod at identificere årsagerne til, at disse ændringer.

Typer af ændringer

Påvisning af diffuse ændringer kan ikke betragtes som en diagnose, da eventuelle strukturelle abnormiteter i organets væv kun er tegn på indflydelse af visse patologiske processer, hvilket resulterer i, at nyrefunktionen forstyrres.

Afhængig af lokaliseringszonen for diffuse ændringer skelnes mellem følgende strukturelle lidelser:

  • nyrelegeme
  • parenkym
  • bihuler
  • bækken-bækken-systemet.

En vigtig rolle med hensyn til diagnose spilles af arten af ​​strukturelle ændringer, som gør det muligt at træffe en indledende diagnostisk dom, som dog ikke udelukker yderligere omfattende undersøgelse. For eksempel kan følgende afvigelser observeres:

  • ændring i nyrestørrelsen
  • asymmetri af nyrens konturer
  • udtynding eller fortykning af renal parenkym
  • dannelsen af ​​foci med øget eller nedsat tæthed i parenkymet;
  • krænkelser i bihulernes struktur
  • ændringer i strukturen i pyelocaliceal-systemet
  • væske i bækken-bækken-systemet
  • forseglinger i strukturen i nyrevenen.

Ultralyd diagnostik

Ultralyd bevarer i dag sin lederskab blandt alle diagnostiske procedurer på grund af tilgængelighed, højt informationsindhold og fraværet af kontraindikationer til at gennemføre et ubegrænset antal undersøgelser. Metoden er baseret på egenskaberne af blødt væv til at modstå penetration af ultralydsbølger.

I dette tilfælde reflekteres en vis mængde bølger, og nogle passerer gennem vævene og absorberes af dem. Jo mere ultralyd reflekteres (hyperekoisk område), jo lysere er skærmen på monitorskærmen og følgelig jo større er densiteten af ​​organet eller dets inklusion.

Klassificeringen af ​​diffuse ændringer i nyrestrukturen med hensyn til ultralydsundersøgelse inkluderer følgende typer ændringer:

Diffuse ændringer i PCS forårsaget af deformation af bækkenet eller bihuler i nyrerne dannet af calculi vil ligne hyperekoiske områder på monitoren af ​​ultralydsmaskinen. Væv med lav densitet reflekteres på ultralydsskærmen som mørkere områder kaldet hypoechoic. Væske i en organstruktur, såsom en cyste, er karakteriseret som en anekoisk formation.

Diffuse ændringer i nyrerne under ultralydsundersøgelse vil have følgende tegn:

  • mørkere i parenkymet;
  • hyperekoiske zoner i ChLS;
  • mangel på klare konturer i parenkymet;
  • mørkere i nyrearteriernes konturer
  • anækoiske områder i parenkym eller PCS;
  • deformation af bækkenets og nyrekapselens konturer.

Årsager

Årsagerne til forværringen af ​​nyrestrukturen kan ligge i en lang række patologier eller anatomiske ændringer, medfødte eller erhvervede. For eksempel kan en medfødt bøjning af urinleder eller krumning som et resultat af at klemme den under graviditet af et voksende foster føre til udvikling af hydronephrose.

En stigning i volumenet af pyelocaliceal-systemet, som er et direkte symptom på sygdommen, defineres, når det diagnosticeres, som "diffuse ændringer i PCS". Også strukturelle ændringer i PCS og nyrebihuler kan forårsage:

  • cystiske formationer i hulrummet i bækkenet eller kopperne;
  • sten i chLS;
  • tumorformationer.

Af stor betydning i udviklingen af ​​strukturelle lidelser i nyrebihulerne er inflammatoriske og sklerotiske processer, der forårsager ødem (i tilfælde af betændelse) eller atrofi (i tilfælde af aterosklerotiske ændringer) i sinus vaskulære overflade. Ofte fører utilstrækkelig udført behandling af en inflammatorisk sygdom til udviklingen af ​​atrofiske processer.

Diffuse ændringer i renal parenkym kan have forskellige manifestationer på grund af det parenkymale vævs strukturelle træk. Listen over sygdomme, der forårsager forstyrrelse af den normale struktur i nyrevæv, inkluderer:

  • parenkymal cyste;
  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • nefrosklerose;
  • tuberkulose.

Parenkym cyste

En parenkymal cyste i nyrerne er en medfødt eller erhvervet patologi, hvor der dannes et hulrum i fosteret direkte i organets hovedvæv fyldt med serøs eller hæmoragisk ekssudat. En cyste kan dannes i en nyre i en enkelt kopi (ensom), men flere cystiske læsioner (polycystiske) kan også observeres.

Mekanismen for cyste dannelse er af stor diagnostisk værdi. Hvis det cystiske hulrum er dannet som et resultat af traume eller nedsat væskestrøm fra nefronkanalen på grund af obstruktion med urinsyre-krystaller, er en sådan formation som regel godartet og kan let fjernes ved den loparoskopiske metode. Når en diagnose er diagnosticeret, defineres en cyste som et enkelt hulrum, rundt eller ovalt i form med klare grænser, fyldt med flydende indhold.

Overlappende rørformet lumen med polypper eller dysplastiske ændringer, for eksempel spredning af bindevæv, fører til dannelsen af ​​en multilokulær cyste, som er en flerkammerhulrumsdannelse med klare konturer.

Pyelonefritis

Inflammatorisk nyresygdom med beskadigelse af det underliggende nyrevæv og nyrebækkenet. Oftest påvirker sygdommen både højre og venstre nyrer og kan have et akut eller kronisk forløb.

Årsagerne til udviklingen af ​​pyelonephritis kan være:

  1. Prostata adenom. Den forstørrede kirtel forhindrer rettidig udstrømning af urin fra nyrerne, hvilket bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. En bestemt rolle spilles også af infektionen i nyrerne af patogene mikroorganismer, der udvikler sig i prostata.
  2. Vesicoureteral reflux. I de fleste tilfælde er udviklingen af ​​pyelonephritis forud for blærebetændelse eller urethritis. Som et resultat af det lange forløb af disse sygdomme forstyrres mekanismen, der forhindrer tilbagevenden af ​​urin i urinlederne, hvilket er årsagen til nyreinfektion;
  3. Urolithiasis sygdom. Ud over at forstyrre udstrømningen af ​​urin beskadiger calculi slimhinden i bækkenet og bidrager til penetrering af patogener i nyrevævet.

Når man visualiserer nyrernes tilstand på en ultralydsmonitor i sygdommens akutte forløb, er der en stigning i parenkymets tykkelse, en uoverensstemmelse i størrelsen af ​​begge nyrer og i den kroniske - ujævne konturer, heterogenitet (på grund af ardannelse) og udtynding af strukturen i det underliggende væv. Ved kronisk pyelonefritis er der omfattende diffuse ændringer i parenkymet.

Glomerulonephritis

Som regel forekommer glomerulonephritis som et resultat af tidligere smitsomme sygdomme:

Immunomstrukturering af kroppen, provokeret af den bakterielle mikroflora, får en til at opfatte nyrernes eget væv som fremmed og udsætter dem for angreb af beskyttende komplekser. I en sund krop skal immunkomplekser neutraliseres i leveren, men hvis dette ikke sker, er karene i renale glomeruli udsat for destruktive effekter.

I glomerulonephritis er nyrerne normalt normale i størrelse, men kan forstørres. Parenkymets struktur er ujævn på grund af en stigning i renale glomeruli er det vaskulære system dårligt defineret, flere blødninger og mikroskopiske ekssudative hulrum kan være til stede.

Nefrosklerose

Nephrosclerosis er en sygdom forbundet med utilstrækkelig blodforsyning til nyrerne på grund af sklerotiske læsioner i det vaskulære system. Brud på blodforsyningen fører til en gradvis død af de funktionelle komponenter i nyrerne - glomeruli og deres gradvise erstatning med bindevæv.

På grund af det faktum, at det interstitielle væv har en tættere struktur, har skyggeintensiteten under ultralydsundersøgelse nogle forskelle, på grund af hvilke omfattende diffuse ændringer bestemmes. Derudover forekommer atrofiske ændringer med nefrosclerose, hvilket fører til et fald i organets størrelse (rynker) og udtynding af dets membran..

Stadierne af nefrosklerose er opdelt i:

Hvis der i slutningen af ​​en lægeundersøgelse er ordlyden "primær rynket nyre" - betyder det, at patologiske processer er forårsaget af aterosklerotiske læsioner i det vaskulære system. Sekundær kontrakteret nyre er resultatet af kroniske inflammatoriske processer, der forårsager irreversibel skade på parenkymet:

Tuberkulose

Tuberkuløs nyreskade, afhængigt af udviklingsstadiet, kan have en række manifestationer:

  • multifokal læsion af hele volumenet af parenkymet ledsaget af dannelsen af ​​kapsler fyldt med nekrotiske masser. Med ultralyd defineres kapslerne som flere cystiske formationer fyldt i modsætning til cyster, ikke med ekssudat, men med tættere masser (caseous);
  • isolerede enkelte foci for beskadigelse af parenkymet;
  • flere cikatriciale ændringer (områder med øget ekkogenicitet). Denne proces observeres, når et organ gendannes efter en sygdom;
  • delvis eller fuldstændig udskiftning af et af segmenterne af sundt nyrevæv med kapslet foci af nekrose;
  • skade på mere end 70% af organvæv.

Behandling af tuberkulose kræver en integreret tilgang på grund af den hurtige udvikling af Kochs bacillusresistens over for de anvendte lægemidler.

Begrebet diffuse ændringer betyder således en ret bred vifte af strukturelle transformationer, der har en negativ indvirkning på et organs funktionelle aktivitet. Hovedmålet med diagnostiske manipulationer er at nøjagtigt karakterisere disse ændringer, som giver dig mulighed for at identificere sygdommen med en høj procentdel af nøjagtighed og udvikle den mest effektive behandlingstaktik..

Diffuse ændringer i renal parenkym

Det indre væv i nyren består af mange små strukturelle enheder - nefroner. Diffuse nyreændringer er en patologi, der spredes gennem tykkelsen af ​​vævet, hvilket resulterer i, at dets effektivitet og struktur går tabt. På grund af synlige forstyrrelser af glomeruli og tubuli i nefronen adskiller det beskadigede væv sig fra sundt væv, som let opdages. Tilstanden betragtes ikke som en separat sygdom, men er et tegn på en anden patologi.

Deformitetsklassificering

Diffusændring indikerer en sygdom, der påvirker urinorganets funktion og komponenter. Afhængigt af placeringen er de opdelt:

  • ændringer i parenkymet i nyrerne
  • deformation af kroppen og bihuler
  • transformationer i kopper og bækken.

Oplysning om arten af ​​ændringer i nyrestrukturen yder et stort bidrag til yderligere diagnose. Ved diagnosticering findes en stigning eller et fald i nyrerne, asymmetri i dens konturer, fortykkelse eller reduktion af parenkymet. Ofte afsløres ændringer i calyceal-systemets struktur og bihuler, sæler i organets vene.

Påvisning af abnormiteter ved ultralyd

Diffuse nyreændringer diagnosticeres ved hjælp af ultralyd. Fra denne metodes synspunkt er patologi opdelt i klare, utydelige, moderate, svage og udtalt ændringer. På ultralydsmaskinen kan man observere tegn på mørkere og utydelige konturer, anekoiske områder i parenkymet, zoner med hyperekoicitet og anaekogenicitet i PCS såvel som ændringer i konturer af bækken og nyrekapsel.

Vigtig! I de sidste måneder med at føde et barn med ultralyd er det muligt at bestemme sundhedstilstanden for urinorganerne i fosteret.

Hvad provokerer en patologisk tilstand?

Strukturelle ændringer i nyrerne skyldes forskellige årsager. Under graviditet komprimeres urineren af ​​det voksende foster, hvilket fører til hydronephrosis. Den medfødte patologi i urinvejene fører også til dette resultat. Deformation af PCS og bihuler i organet er forårsaget af kalksten eller neoplasmer i systemet, cyster i kopperne og bækkenet.

Hvis bihulerne er beskadiget, føler en person alvorlig smerte i hjertemusklen, hypertension opstår. Betændelse og sklerose, der udvikler sig i en patologisk tilstand, forårsager hævelse af bihulerne. Ukorrekt behandling truer nyrens død. I den kroniske form af fænomenet har orgelet egenskaberne til at falde, og i dets akutte manifestation øger det tværtimod.

Diffuse ændringer i parenkymet i nyrerne har rige symptomer, fordi de fremkaldes af mange sygdomme: tuberkulose, pyelonefritis, nefrosclerose, glomerulonephritis og cyster.

Sygdomme, der øger tykkelsen af ​​nyrevævet

Hvad der er diffuse ændringer er allerede blevet diskuteret ovenfor. Overvej mere detaljeret de faktorer, der forårsager parenkymets patologiske tilstand.

Polycystisk sygdom

En cyste er et tomt eller flydende (svovl, pus, blod) hulrum i vævet. Årsagen til uddannelse er betændelse, infektion, ICD, tuberkulose, onkologi såvel som vaskulær sklerose, traume eller genetisk disposition. Afhængigt af placeringen af ​​formationen er de opdelt i sinus og parenkymal. Førstnævnte dannes fra karene nær bækkenet, sidstnævnte - fra nyrekanalerne.

En nyrecyste er vanskelig at diagnosticere alene, fordi den er symptomfri. I stand til selveliminering. Men i tilfælde af vækst og brud er det meget farligt. Blokerer passagen for urin og blod, udvider bækkenet. Når det brister, kommer indholdet ind i bughulen, hvor det forårsager en inflammatorisk proces. Blødning kan begynde.

I polycystisk parenkym i begge nyrer er organerne ikke i stand til at fungere fuldt ud.

Glomerulonephritis i akut form

Kroppens celler ødelægger kapillærerne, hvor immunkomplekset deponeres i tilfælde af patologi og mistænker dem for at være skadelige. På disse steder dannes fibrin, parenkymet er mættet med leukocytter, overlapningen af ​​glomeruli skaber et problem for deres ydeevne. Endvidere udvikler mikroblødning, kapillær trombose, ødem i urinorganet. Sygdommen beskadiger begge organer.

Akut type pyelonefritis

I de fleste tilfælde påvirker sygdommen et organ, ekkogeniciteten i renal parenkym falder. Patologier for ændringer i bækken og sinus ledsages. En purulent sygdom forårsager foci af betændelse i hele nyrevævet, skiftevis med sunde områder af parenkymet. En ensom byld kan udvikle sig. Nyrerne bliver asymmetriske i størrelse, tubuli og tubuli er udvidet.

Amyloidose

Amyloid, der akkumuleres i nyrevævet, fremkalder svigt i urinorganerne. Når det undersøges, ser nyrens kortikale zone forstørret ud, har en rødgrå farve, cerebralzonen har et fedtet udseende. Stoffet, der akkumuleres i glomeruli, fremkalder nefroners død, og bindevæv dannes i deres hævn.

Diabetisk nefropati

Akkumulerer i cellerne i organet, forgifter glukose orgelet. Med diabetes øges byrden på nyrerne på grund af en række metaboliske processer. Først bliver parenkymet lidt større. Cystisk degeneration observeres. Med sygdommens progression falder urinorganet på stadium af patientens behov for hæmodialyse.

Sygdomme, der reducerer tykkelsen af ​​nyrevæv

Fortynding af renal parenkym forekommer på grund af progressionen af ​​den kroniske type pyelonephritis og glomerulonephritis, diabetisk nefropati, nefrosclerose. Overvej funktionerne i udviklingen af ​​en patologisk tilstand i individuelle tilfælde.

Pyelonephritis i kronisk forløb

Det sker, hvis sygdommen ikke behandles korrekt under overgangen fra det akutte stadium til det kroniske. Patologi ødelægger parenkymet, danner ar. Med nederlaget for to organer reduceres nyrerne. I vævet diagnosticeres dets ernæring med leukocytter, tubulær død og skleroserede zoner. En byld forekommer undertiden i bækkenet. For det meste ensidig læsion.

Nefrosklerose

Der er en ændring i parenkymet til bindevæv. Opdelt i primær og sekundær form. Primær udvikler sig med hypertension. Med en sekundær form for patologi varierer årsagerne til udviklingen. Som et resultat af nefrosklerose krymper organet, parenkymet gennemgår dystrofiske ændringer.

Kronisk glomerulonephritis

Den diffuse tilstand er kendetegnet ved glomerulær hyanilisering og rørformet atrofi, som forårsager organpyramidernes forsvinden.

Diffuse ændringer i urinorganets nyrevæv er et symptom på nyresygdom. Parenkymet er i stand til både fortykkelse og udtynding. Tilstanden kræver medicinsk intervention og behandling af den underliggende sygdom. Årsagerne til anomalier er forskellige. Ved hjælp af ultralyd kan man kun angive faktiske omstændigheder. En nøjagtig diagnose kræver en mere grundig undersøgelse.

Diffuse nyreændringer

Udgivet af universal_poster den 12.02.2019

En ultralydsundersøgelse af nyrerne udføres for alle patienter med sygdomme i urinsystemet. Det giver dig mulighed for at opdage forskellige ændringer, der er karakteristiske for en bestemt type patologi.

Det er ultralydsdataene, der gør det muligt at stille den endelige diagnose. I dag analyserer vi, hvad diffuse ændringer i nyrerne er, hvilke sygdomme de kan skyldes, hvad de indikerer, og hvordan de er synlige under ultralyd.

Fra artiklen lærer du

Beskrivelse af udtrykket

Hvad er disse diffuse nyreændringer? Dette er et udtryk, der kombinerer forskellige patologiske processer, der fører til skade ikke på et separat område af nyrerne, men på et helt organ. Dette indebærer morfologiske ændringer, der fører til en ændring i parenkymets konsistens og tæthed. Ændringer i nyrestørrelsen, udseendet af hulrum fyldt med ekssudat, en ændring i organets form eller dens bækken-bækken-systemet er også mulig..

Ultralyd af nyrerne, normale indikatorer og patologier

Ultralyddiagnostik afslører organets struktur, form, placering og størrelse. Hvis indikatorerne i undersøgelsesprotokollen er identiske med normen, er organvævene i orden. Dette udelukker imidlertid ikke muligheden for, at funktionen af ​​en eller begge nyrer allerede er blevet nedsat, og de smertefulde symptomer skyldes netop deres patologi..

Hos voksne patienter er de normale størrelser af nyrerne ved fortolkning af ultralyd som følger:

  • Længde 10-12 cm;
  • Bredde 5-6 cm;
  • Tykkelse 4-5 cm;
  • Parenkymets tykkelse kan være fra 1,1 hos en ældre patient til 2,3 cm hos en ung person.

Normale indikatorer er kendetegnet ved følgende tegn:

  • Den højre nyre er lige under venstre;
  • Begge knopper er bønneformede;
  • Kapslen er op til 0,15 cm tyk og er hyperekoisk;
  • Nyrerne er identiske i størrelse eller adskiller sig ikke mere end 15 mm;
  • Organernes ydre kontur er klar og jævn;
  • Normale bageste og forreste organstørrelser under diagnosen er ikke mere end 15 mm;
  • Nyrekapselens ekkodensitet er højere end dens pyramider;
  • Forskydning af organer under vejrtrækning - ikke mere end 20-30 mm;
  • ChLS, bæger-bækken-systemet, med en fuldstændig fyldt blære, er anekoisk og ikke visualiseret;
  • Resistensindekset (Doppler) for nyrens hovedarterie i hilum er ca. 0,7 og i de mellemliggende vener - fra 0,34 til 0,74.

Delvis hypertrofi i nyrebarken og "Bertins søjler" afsløret ved ultralyd er ikke unormale.

Ved normale hastigheder bør ordene "echoteni", "ekkogene neoplasmer" og "mikroberegning" ikke være til stede i diagnosens konklusion. De indikerer, at der er dannet sten i orgelet. Afslutningsvis bør udtrykket "massedannelse" ikke være indeholdt, hvilket indikerer, at nyren er betændt, der er en byld eller cyste i den.

Årsager til diffuse ændringer

Forskellige patologier i urin-, kardiovaskulære og endokrine systemer kan føre til udvikling af diffuse ændringer i renal parenkym, som er godt visualiseret under ultralyd:

  1. Glomerulonephritis er en gruppe af kroniske nyrepatologier, der ledsages af skader på det glomerulære system, hovedsageligt med en autoimmun udviklingsmekanisme..
  2. Pyelonephritis er betændelse i kopperne eller bækkenet i nyrerne. Samtidig fortsætter en betydelig del af patienterne med milde symptomer. Processen er tilbøjelig til kronik med utilstrækkelig behandling.
  3. Urolithiasis sygdom. I hulrummet i kopperne eller bækkenet er den gradvise dannelse af sten og sten i store størrelser mulig.
  4. Onkologiske processer. Spiring af ondartet neoplasmavæv i nabostrukturer fører til en diffus ændring i nyrestrukturen.
  5. Medfødte misdannelser. Ofte har børn hypo- eller aplasi af en af ​​nyrerne med en ufuldstændig udvikling af parenkymet.
  6. Diabetisk nefropati. Hos patienter, der har et problem med sukkerkontrol, beskadiges kapillærerne i nyrerne, hvilket resulterer i alvorlige vævsændringer.
  7. Hypertonisk sygdom. Hyppig stigning i blodtryk fører til forstyrrelse af det glomerulære systems funktion og udviklingen af ​​kronisk nyresvigt.
  8. Hepatorenal syndrom. Akut leverdysfunktion kan føre til giftig nyreskade.
  9. Kroniske patologier i skjoldbruskkirtlen med ændringer i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (thyroxin, triiodothyronin).
  10. Langvarig brug af nefrotoksiske lægemidler (antibiotika, cytostatika, antiinflammatoriske lægemidler, loop diuretika). Kan føre til udvikling af nefrosklerose og organdysfunktion.
  11. Aterosklerotiske ændringer eller trombose i nyrearterierne. Brud på blodforsyningen fører til markante ændringer i renal parenkym.
  12. Triglyceridæmi. Medfødt funktionsfejl i fedtsyremetabolismen fører til deres aflejring i nyrevæv.

Ofte stillede spørgsmål til lægen

Leverændringer er ofte en konsekvens af alkoholforbrug

Formeringsændringer

Hej. For nylig gennemgik jeg en undersøgelse af fordøjelseskanalen og nyrerne ved ultralyd, og i konklusionen angav de "diffuse ændringer i lever og nyrer", hvilket betyder?

God aften. Sådanne ændringer kan indikere en stigning i leverparenkymet og ændringer i nyrernes struktur. Årsagen til dette kan være forskellige sygdomme, men det er værd at bemærke, at rygning, alkoholforbrug, usund kost og langvarig brug af potente stoffer ofte fører til DI..

Diffuse ændringer i parenkymet

Resultaterne af en ultralydsscanning dechifreres udelukkende af en læge. Det tager ikke kun hensyn til identiteten af ​​organets tilstand med normen, men også historien og hele det kliniske billede tager højde for patientens sundhedsstatus og alder.

Ved ultralydsundersøgelse af voksne kan diffuse manifestationer på skærmen se ud:

  • Udtalte;
  • Tydeligt synlig
  • Utydeligt fremtrædende;
  • Moderat;
  • Svag.

CI, der ses i nyrerne, er grunden til at medtage følgende punkter i undersøgelsesprotokollen:

  • Uanset om der er bulkformationer i orgelet eller ej. Hvis de er, beskrives deres ekkostruktur, ekkogenicitet og placering;
  • Uanset om der blev fundet calculi, deres dimensioner, antal, hvor de blev fundet, om en akustisk skygge dukkede op eller ej;
  • Anomalier i organets struktur. Lægen skal beskrive, om en cyste, organsvamp, hypoplasi, aplasi, andre nyre-CI'er osv..

Et fotografi af undersøgelsen er vedhæftet den skriftlige protokol. Hvis der opdages diffuse abnormiteter i organer, viser laboratorieassistenten, der udførte ultralydet, dem med pile. Så den behandlende læge selv vil drage konklusioner, fordi resultaterne af en ultralydsscanning ikke er en nøjagtig diagnose, men kun en konklusion baseret på resultaterne af undersøgelsen.

Vigtigste symptomer

Udtrykket "diffus nyreændring" er temmelig vagt, da det ofte betyder en forøgelse af størrelsen på et organ eller et fald. Derudover kan dette udtryk skjule hulrum identificeret ved ultralyd, som kan fyldes med ekssudat eller purulent indhold, der danner en byld..

I nogle tilfælde anvendes udtrykket "diffuse nyreændringer" i nærvær af patologiske abnormiteter i nyrenes struktur og derudover, hvis der er mistanke om trombose. Udseendet af vævsstrukturforstyrrelser, afhængigt af deres egenskaber, kan indikere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk eller degenerativ proces og undertiden tilstedeværelsen af ​​sand og sten.

Symptomatiske manifestationer af diffuse ændringer i renal parenkym afhænger stort set af egenskaberne ved en sådan patologisk tilstand og årsagerne til det.

I nogle tilfælde forårsager sådanne ændringer ikke ubehagelige symptomer, da sunde dele af nyrerne får yderligere stress og klarer det med succes. Nogle gange kan tegn på patologi være meget markante. Symptomer på denne tilstand kan omfatte:

  • urenheder i blodet i urinen
  • smerter ved vandladning
  • rygsmerte;
  • ubehag i maven
  • krænkelse af vandladning
  • kvalme og kvote
  • stigning i blodtryk.

Under ultralyd manifesteres diffuse ændringer af asymmetri af placering, ujævn tykkelse, deformationer af hjerneområdet, ujævne konturer af organet og andre strukturelle afvigelser. Identifikation af disse funktioner i nyrestrukturen giver i nogle tilfælde dig mulighed for at bestemme den mulige årsag til deres udseende og ordinere tilstrækkelig behandling.

Afhængigt af det sted, hvor afvigelserne detekteres, skelnes diffusion af sinus og renal parenkym. Overtrædelse af struktur og størrelse er meget ens, årsagerne og provokerende faktorer er næsten de samme.

Diffuse ændringer i nyrebihuler

Hovedårsagerne til strukturelle ændringer:

  • hærdning af bihulerne på baggrund af udseendet af kalksten;
  • komprimering af blodkar med udvikling af aterosklerose, dannelse af plaques, der interfererer med normal blodgennemstrømning;
  • fortykkelse af bækkenets vægge med en træg inflammatorisk proces;
  • betændelse i perivaskulært væv med medfødte anomalier;
  • væskeophobning, nyrecyster.

Vigtig! Hvis der påvises en cyste, skal patienten besøge en nefrolog eller urolog. Betændelse i "sæk" fyldt med væske, udvikling af en byld er et farligt fænomen. Hvis cysten brister, er det nødvendigt med en hurtig operation.

Diffuse ændringer i renal parenkym

Hovedtyper:

  • problemer med arteriel blodgennemstrømning
  • udtynding eller fortykning af parenkymet;
  • udseendet af flydende indeslutninger
  • krænkelse af andelen af ​​begge nyrer
  • forekomsten af ​​områder med reduceret og øget ekkogenicitet.

Nyreproblemer, der fremkalder diffuse ændringer:

  • udseendet af forkalkninger. Saltaflejringer dannes i stofskifteforstyrrelser, underernæring, patologier i andre organer. Døde nyrevæv akkumuleres i parenkymet, overfladen dækkes gradvist med calciummikrokrystaller. Et af tegnene på saltaflejring er vævshævelse. For at forhindre en negativ proces er du nødt til at bevæge dig mere for ikke at misbruge proteinfødevarer og mejeriprodukter til at behandle inflammatoriske sygdomme i tide;
  • udvikling af tumorer. Godartede formationer vises i parenkymet. Hos nogle patienter degenererer relativt sikre tumorer til nyrekræft. For at afklare arten af ​​neoplasma skal du bruge CT, MR og ultralyd af problemorganet. Med udviklingen af ​​en ondartet tumor i nyrens bihule kan der allerede påvises negative ændringer ved palpering af problemområdet. Udviklingen af ​​en farlig proces er indikeret af kulderystelser, højt blodtryk, en stigning i fertil fertilitet i lang tid, vævsødem;
  • cystiske formationer. Væskefyldte hulrum med tynde vægge vises i bihulerne og parenkymet i nyrerne. Væksterne er ovale eller runde. Cyster er medfødte og udvikler sig i løbet af livet. Tegn på cystiske formationer: smerter i lændeområdet, højt blodtryk, blod i urinen. Patienter med medfødt patologi gennemgår periodisk et terapiforløb for at reducere væskevolumenet. Enkeltvækst fjernes med punktering. Med rettidig fjernelse af cystiske formationer gendannes nyrefunktionen hurtigt nok;
  • udtynding af parenkymet. Problemet opstår i det kroniske forløb af nyrepatologier. Sygdomsfremkaldende bakterier fremkalder en inflammatorisk proces, i mangel af behandling eller forkert terapi, infektionen fører til døden af ​​nogle af de naturlige filtre, nyrerne krymper, vævsområdet falder. I avancerede tilfælde er parenkymet så tyndt, at vigtige organers funktioner svækkes alvorligt. At udsætte et besøg hos en erfaren nefrolog er livstruende: nyresvigt udvikler sig.

Terapi

Terapi af diffuse ændringer afhænger meget af, hvilken patologisk tilstand der udløste forekomsten af ​​en sådan overtrædelse. Hvis der ikke observeres nogen udtalt nyresymptomer, kan brugen af ​​nyreafgift og andre midler vises for at forbedre den generelle tilstand af dette parrede organ. Nyreafgifter, herunder medicinske urter, giver dig mulighed for at fjerne skadelige stoffer fra vævet og aktivere regenereringsprocessen. Følgende medicinske urter kan indgå i nyreboren:

  • hestehale
  • enebær;
  • hørfrø;
  • Knotweed;
  • halm af havre;
  • arv
  • persille rod;
  • knust vandmelonskorpe;
  • birkeblade;
  • calamus rod;
  • hyrdetaske.

Blandt andet får folk, der ikke lider af alvorlige symptomer, ofte en bestemt diæt og et drikkevandsprogram. Disse tiltag, i fravær af kroniske eller akutte sygdomme, hjælper med at normalisere nyrefunktionen og forbedre deres tilstand..

I betragtning af at sådanne afvigelser fra normen ofte er et resultat af sygdomme som diabetes mellitus, glomerulonephritis og inflammatoriske processer i forskellige etiologier, kræves yderligere diagnostik og målrettet behandling af den underliggende årsag. For at finde ud af årsagen til udviklingen af ​​patologi er en nødvendig foranstaltning at udføre laboratorietest af blod og urin samt biopsi af organvæv. Yderligere behandling sigter mod at eliminere den primære sygdom.

Nyttig video

Hvad er tegnene på at genkende krænkelser i nyrernes funktion.

Hvad er diffuse nyreændringer: metoder til diagnosticering og korrigering af krænkelser af strukturen af ​​parenkymet og organets sinus

Diffuse ændringer i renal parenkym og sinus forstyrrer funktionen af ​​naturlige filtre og udvikler sig ofte på baggrund af forværring af kroniske patologier. Negative ændringer indikerer ofte udseendet af cyster, tumorer, nedsat arteriel blodgennemstrømning.

Det er vigtigt at vide, hvorfor der er sket diffuse ændringer, at behandle sygdommen, der fremkalder patologiske processer. Symptomer, diagnostiske metoder, korrektion af lidelser i parenkymets struktur og sinus i nyrerne er beskrevet i artiklen.

generel information

Når der identificeres et problem, øges størrelsen på de bønneformede organer, og forskellen mellem højre og venstre nyre er ofte mærkbar. Diffusion er ikke en sygdom, det er en vævstilstand, et tegn der indikerer udviklingen af ​​negative processer. Når der opdages afvigelser, behandler læger ikke diffusion, men eliminerer grundårsagen til patologiske ændringer.

Negative symptomer udvikler sig på to områder:

  • parenkym i nyrerne. Vævsdannelse leder de bønneformede organer udefra. Der er to lag - kortikale og cerebrale. Det tynde væv består af små kapsler sammenflettet med kapillærer. Millioner af kapsler producerer urin. Langs bihulerne gennem medullaen strømmer væske nedenunder og samler sig i bægeret og bækkenet. Parenchymets gennemsnitstykkelse er normal hos voksne - fra 1,4 til 2,6 cm hos ældre patienter - fra 1 til 1,1 cm. Fortynding eller fortykning af laget er et tegn på nyrepatologier. Efter heling gendannes parenkymstrukturer i mange tilfælde fuldstændigt;
  • nyre sinus. De bønneformede parrede organer har øvre og nedre poler, en port med indgående og udgående blodkar. Et andet element er bækkenet og en del af urinlederen, gennem hvilken den behandlede væske udskilles. Porten plus de anførte elementer er renal sinus. Hvert sted udfører et bestemt job og har en kompleks struktur. Eventuelle ændringer i renal sinus forstyrrer filtrering, udskillelsesfunktion af vigtige organer.

Lær om årsagerne til venstre nyrecyster og hvordan man behandler dannelsen.

Læs om de karakteristiske symptomer og metoder til behandling af nokturi hos mænd på denne side.

Årsager til forekomsten

Ofte udvikler diffuse ændringer i parenkymet sig under en forværring af nyrepatologier. Sygdomme i andre organer og systemer fremkalder også negative ændringer.

Hovedproblemer:

  • diabetes;
  • hyperthyroidisme;
  • dannelsen af ​​forkalkninger i nyrevævet;
  • betændelse i parenkymets knuder og tubuli;
  • fede aflejringer, ophobning af dårligt kolesterol forstyrrer udstrømningen af ​​urin gennem bihulerne;
  • den indledende fase af urolithiasis
  • vaskulære sygdomme øger parenkymets ekkogenicitet;
  • medfødte vaskulære patologier, andre dele af det naturlige filter fremkalder parenkymal hyperplasi i en af ​​nyrerne;
  • betændelse i fedtvæv er en anden grund til hyperekogenicitet af parenkymet.

tegn og symptomer

Med diffuse ændringer tykkes parenkymets vægge, nyrens bihuler øges, organerne adskiller sig i størrelse fra hinanden. I de tidlige stadier af negative ændringer er tegnene dårligt udtrykt, da den patologiske proces udvikler sig, vises symptomer, der skal være opmærksom på.

Typiske manifestationer:

  • hævelse af væv mod baggrunden af ​​øget intrakapillært tryk;
  • smerter under vandladning
  • krænkelse af hyppigheden og volumenet af den udtrukne væske under opretholdelse af den sædvanlige drikkeordning
  • ubehag i lændeområdet, i de fleste tilfælde bilateralt. Smertsyndrom udvikler sig, når nyrekapslen strækkes;
  • i bihulerne og parenkymet opdager læger cyster, størrelsen af ​​de bønneformede organer øges;
  • med væksten af ​​cysten forstyrres blodtilførslen til vævene, en farlig tilstand udvikler sig - nyresvigt.

Ifølge resultaterne af ultralydsundersøgelse diagnosticerer læger følgende abnormiteter:

  • dårlig visualisering af nyreårene;
  • nedsat ekkogenicitet
  • væske i nyrebækkenet
  • tumor trombose
  • parenkymet er utydeligt;
  • nedsat sinustykkelse
  • fortykning af parenkymet
  • venøs trombose
  • ekko fra nyre-sinusområdet
  • omvendt cirkulation i nyrearterierne.

Afhængigt af det sted, hvor afvigelserne detekteres, skelnes diffusion af sinus og renal parenkym. Overtrædelse af struktur og størrelse er meget ens, årsagerne og provokerende faktorer er næsten de samme.

Diffuse ændringer i nyrebihuler

Hovedårsagerne til strukturelle ændringer:

  • hærdning af bihulerne på baggrund af udseendet af kalksten;
  • komprimering af blodkar med udvikling af aterosklerose, dannelse af plaques, der interfererer med normal blodgennemstrømning;
  • fortykkelse af bækkenets vægge med en træg inflammatorisk proces;
  • betændelse i perivaskulært væv med medfødte anomalier;
  • væskeophobning, nyrecyster.

Diffuse ændringer i renal parenkym

Hovedtyper:

  • problemer med arteriel blodgennemstrømning
  • udtynding eller fortykning af parenkymet;
  • udseendet af flydende indeslutninger
  • krænkelse af andelen af ​​begge nyrer
  • forekomsten af ​​områder med reduceret og øget ekkogenicitet.

Nyreproblemer, der fremkalder diffuse ændringer:

  • udseendet af forkalkninger. Saltaflejringer dannes i stofskifteforstyrrelser, underernæring, patologier i andre organer. Døde nyrevæv akkumuleres i parenkymet, overfladen dækkes gradvist med calciummikrokrystaller. Et af tegnene på saltaflejring er vævshævelse. For at forhindre en negativ proces er du nødt til at bevæge dig mere for ikke at misbruge proteinfødevarer og mejeriprodukter til at behandle inflammatoriske sygdomme i tide;
  • udvikling af tumorer. Godartede formationer vises i parenkymet. Hos nogle patienter degenererer relativt sikre tumorer til nyrekræft. For at afklare arten af ​​neoplasma skal du bruge CT, MR og ultralyd af problemorganet. Med udviklingen af ​​en ondartet tumor i nyrens bihule kan der allerede påvises negative ændringer ved palpering af problemområdet. Udviklingen af ​​en farlig proces er indikeret af kulderystelser, højt blodtryk, en stigning i fertil fertilitet i lang tid, vævsødem;
  • cystiske formationer. Væskefyldte hulrum med tynde vægge vises i bihulerne og parenkymet i nyrerne. Væksterne er ovale eller runde. Cyster er medfødte og udvikler sig i løbet af livet. Tegn på cystiske formationer: smerter i lændeområdet, højt blodtryk, blod i urinen. Patienter med medfødt patologi gennemgår periodisk et terapiforløb for at reducere væskevolumenet. Enkeltvækst fjernes med punktering. Med rettidig fjernelse af cystiske formationer gendannes nyrefunktionen hurtigt nok;
  • udtynding af parenkymet. Problemet opstår i det kroniske forløb af nyrepatologier. Sygdomsfremkaldende bakterier fremkalder en inflammatorisk proces, i mangel af behandling eller forkert terapi, infektionen fører til døden af ​​nogle af de naturlige filtre, nyrerne krymper, vævsområdet falder. I avancerede tilfælde er parenkymet så tyndt, at vigtige organers funktioner svækkes alvorligt. At udsætte et besøg hos en erfaren nefrolog er livstruende: nyresvigt udvikler sig.

Find ud af reglerne for brug af stoffet Fitolysin til behandling af urinvejssygdomme.

Typiske symptomer og behandlinger for nyrebetændelse hos kvinder er beskrevet på denne side..

Gå til http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/uretrit-u-muzhchin.html og læs om behandlingsmuligheder for urethritis i hjemmet hos mænd.

Diagnostik

For at bestemme årsagerne til diffusion skal du udpege:

Behandling

Der er ikke noget specifikt behandlingsregime: det hele afhænger af typen af ​​patologi, på baggrund af hvilken diffusion af sinus og renal parenkym udvikler sig. For enhver sygdom kræves en diæt, der spiser mad, der ikke irriterer sarte slimhinder. Hvis konservativ behandling ikke hjælper, ordineres kirurgisk behandling.

Eliminering af grundlæggende problemer:

  • pyelonefritis. Sengestøtte, antibiotika, streng diæt, urtemedicin, antihypertensive stoffer, der reducerer blodtrykket;
  • infektiøs diffus glomerulonephritis. Antibakterielle forbindelser, diæt, sengeleje, til svære former - hormonelle midler;
  • cyste. Læger overvåger udviklingen af ​​uddannelse med en hurtig stigning i størrelse, udviklingen af ​​en byld, væksten fjernes;
  • urolithiasis sygdom. Specielle lægemidler, der opløser sten, antiinflammatoriske forbindelser, diuretika, diæt, smertestillende midler, krampeløsende midler;
  • nefritis. Sengestøtte, uroseptika, antibiotika, diæt, antiinflammatoriske lægemidler, naturlægemidler.

Diffuse ændringer i renal parenkym: Generel information, årsager, symptomer, diagnostik, behandling

Renal parenkym er en samling celler - nefrocytter, som er ansvarlige for den normale funktion af det parrede organ. Over hele området er parenkymet opdelt i medulla og kortikalt stof, som har potentialet til selvregenerering..

Under indflydelse af eksterne eller interne faktorer, herunder bakteriel infektion, kan der forekomme såkaldte diffuse ændringer i nyreparenkymet i menneskekroppen, hvilket medfører en krænkelse af organets funktionelle aktivitet op til dets fiasko. Terapi for denne patologiske tilstand er kompleks og inkluderer både patogenetiske og symptomatiske tiltag..

generel information

Nyrerne er et af kroppens hovedfiltre. Deres opgave er at rense den systemiske blodgennemstrømning fra giftige grundstoffer og metaboliske produkter. Den parenkymale del af det parrede organ består af det ydre (kortikale) lag og det medullære (indre) lag.

Ud over at afgifte kroppen opretholder renal parenkym vandbalance i kroppen og kontrollerer også elektrolytniveauer. Parenkymets tykkelse afhænger i høj grad af personens alder. Sammenlignet med mennesker i ung og middelalder bliver denne struktur hos ældre tyndere, hvilket skyldes ufrivillige ændringer i kroppen.

Hos patienter under 30 år er den gennemsnitlige tykkelse af det parenkymale lag af nyrerne 2,5 cm. I en alder af 30 til 60 år bliver denne struktur tyndere til 1,6 cm. Hos personer over 60 år kan man observere en udtynding af parenkymet til 1 cm eller mindre... På trods af hele listen over funktioner er nyrevæv sårbart over for eksterne og interne negative faktorer.

De såkaldte diffuse nyreændringer er ikke en separat diagnose, men en kombination af mange strukturelle og funktionelle ændringer i det parrede organ. Som regel er denne tilstand sekundær og udvikler sig på baggrund af sygdomme af infektiøs og ikke-infektiøs karakter..

I klinisk praksis er der et separat mønster. Med udviklingen af ​​akut inflammatorisk nyreskade observeres en systematisk stigning i organparenchymets tykkelse. Hvis den inflammatoriske proces har et kronisk forløb, bliver organets parenkym tyndere.

Patologiske diffuse ændringer i parenkymet hos begge nyrer forekommer med samme frekvens både hos voksne patienter og hos børn i forskellige aldre.

Hvis en lignende tilstand har udviklet sig hos et nyfødt barn, så taler vi om forekomsten af ​​alvorlige irreversible processer. Faren ved at udvikle denne tilstand i den nyfødte periode er, at umodne børns immunitet ikke er i stand til at bekæmpe den skadelige faktor, hvilket fører til hurtig progression af diffuse ændringer.

I tilfælde af diagnosticering af sådanne ændringer kan vi sikkert tale om udviklingen af ​​en af ​​nyresygdommene.

Årsager

En mindre almindelig årsag til denne tilstand kan være sygdomme i andre organer og systemer. Som regel kan følgende faktorer fremkalde diffus nyreskade:

  • Neoplasmer af godartet og ondartet karakter.
  • Forkert skjoldbruskkirtelfunktion (hyperthyreoidisme).
  • Diabetes.
  • Inflammatorisk læsion af renal parenkym.
  • Enkelt eller flere nyrecyster.
  • Hydronefrose.
  • Vaskulær patologi.
  • Akkumulering af forkalkninger i det parrede organ.
  • Fedme og øgede kolesterolniveauer i kroppen.

I den nyfødte periode dannes nyrediffusion under tilstande som pyelonephritis, renal polycystisk sygdom, medfødt nefrotisk syndrom såvel som sekundær nyresygdom.

Hvis der er en forkert funktion af stofskiftet i menneskekroppen, kan denne tilstand over tid føre til moderat eller svær diffus skade på en eller begge nyrer..

Ud over de ovennævnte faktorer kan udviklingen af ​​denne tilstand påvirkes af dårlig ernæring, alkohol- og tobaksmisbrug, belastet arvelighed samt ledsagende sygdomme i mave-tarmkanalen..

På trods af at diffuse ændringer i nyrerne ikke er en separat diagnose, udgør denne tilstand en åben trussel mod menneskers sundhed og liv. Kun rettidig diagnose og behandling af større sygdomme kan forhindre irreversible processer i det parrede organ.

Symptomer

Diffus nyresygdom ledsages ikke af karakteristiske manifestationer. Disse symptomer, der vises hos en person, indikerer som regel udviklingen af ​​komplikationer forbundet med skader på vævet i det parrede organ. Når nyren delvist mister sine funktioner, kommer følgende symptomer i forgrunden:

  • Generel svaghed og nedsat ydeevne.
  • Svimmelhed og hovedpine.
  • Kvalme og opkast.
  • Det såkaldte nyreødem, hvis lokalisering er ansigt, øvre og nedre øjenlåg samt underekstremiteterne.
  • Tegnesmerter og ubehag i lændeområdet.
  • Ændringer i hyppigheden og volumenet af vandladning.
  • Øgede blodtryksmålinger.
  • Bleg eller jordagtig hudfarve.

I nogle tilfælde er sådanne ændringer asymptomatiske, så patienterne ikke mærker nogen ændringer i deres generelle tilstand og søger ikke lægehjælp rettidigt..

Diagnostik

Laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder hjælper med at identificere patologiske ændringer i nyrevævet, som giver information om den beskadigede strukturs strukturelle og funktionelle tilstand..

Oftest anvendes en ultralydsdiagnostisk teknik til at vurdere nyrernes tilstand, som gør det muligt at bestemme nyrens størrelse, arten af ​​dens konturer, tilstedeværelsen eller fraværet af fremmede svulster. Ved hjælp af ultralydsteknikken er det muligt at diagnosticere patologiske ændringer i nyrerne på stadium af intrauterin udvikling, hvilket gør det muligt at forhindre irreversible ændringer i det parrede organ.

Ud over ultralydsteknikken anvendes følgende undersøgelsesmuligheder for at detektere diffuse ændringer:

Under instrumentel undersøgelse af organet kan medicinske specialister opdage disse faktorer, under påvirkning af hvilke patienten har udviklet diffus skade på nyrevævet. Følgende undersøgelsesresultater indikerer udviklingen af ​​den patologiske proces:

  • Enkelt eller flere cyster;
  • Tegn på nedsat nyreblodgennemstrømning
  • Øget volumen af ​​den ene eller begge nyrer
  • Tilstedeværelsen af ​​nyresten
  • Uklare grænser for orgelet;
  • Forøg eller formindsk tykkelsen af ​​den parenkymale del.

Om nødvendigt gennemgår patienten en biopsi af nyrevævet efterfulgt af en histologisk undersøgelse af det biomateriale, der er taget.

Behandling

Når der opdages diffuse ændringer i parenkymet i det parrede organ, foretages terapi under hensyntagen til sygdommen, der førte til sådanne ændringer. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger direkte af patologi-detektionens rettidighed.

Nogle typer sygdomme er modtagelige for konservativ behandling, mens andre kræver kirurgisk indgreb.

Hvis diffuse ændringer i renal parenkym blev udløst af en infektiøs og inflammatorisk læsion i det parrede organ, ordineres patienten et kursus med antibakteriel, antiviral eller svampedræbende behandling. Sammen med disse lægemidler kan antiinflammatoriske lægemidler, uroseptika, diuretika samt lægemidler, der anvendes til urolithiasis ordineres.

I nærvær af neoplasmer i det parrede organ anbefales det, at patienten foretages kirurgisk indgreb gennem teknikker såsom eksfoliering af cyste, nyreresektion eller total nefrektomi. Med udviklingen af ​​irreversible processer i nyrerne er organet underlagt transplantation.

Forebyggelse af diffuse læsioner består i rettidig behandling af visse somatiske sygdomme såvel som i den regelmæssige lægeundersøgelse.



Næste Artikel
Årsager til oxaluria hos børn og dets behandling