Årsager til oxaluria hos børn og dets behandling
Udseendet af en bestemt type oxalatkrystaller i babyens urin kan fortolkes på forskellige måder. Nogle gange er det nok at ændre barnets kost for at eliminere denne tilstand..
Hvis der opstår en stabil tendens, og der tilsættes patologiske symptomer, er det ikke værd at forsinke undersøgelsen og behandlingen..
Hvad er oxalater, og hvordan er de farlige?
Med dette generelle navn menes salte af oxalsyre. Hovedkilden til dets udseende i kroppen er visse fødevaregrupper. Dette stof har tendens til at binde med calciumkationer (i større grad), magnesium, jern og danne uopløselige bundfald. Denne proces er helt naturlig, normalt udskilles calciumoxalater fra kroppen uden at forårsage skade..
I nærvær af genetisk bestemte forudsætninger, underernæring eller metaboliske lidelser er det muligt, at calciumoxalatkrystaller optræder i urinen i store mængder - oxalaturia. Det overskud, der udskilles i urinen, sætter sig i nyrevævet i form af krystallinsk sand. Hvis årsagen til processen ikke elimineres, danner krystallerne gradvist tætte sten med en ru overflade, der traumatiserer urinvejen.
Dette kan undgås ved rettidig diagnosticering af patologisk (ikke midlertidig) oxalaturia og tilvejebringelse af et sæt terapeutiske og forebyggende foranstaltninger.
Det er også muligt en sjælden autosomal recessiv lidelse kaldet hyperoxaluria, og den er opdelt i følgende typer:
- glykolsyreuri;
- glycerol aciduria.
For at detektere hyperoxaluria er det nødvendigt at gennemgå differentiell diagnostik for at udelukke gentagen øget absorption af disse syrer fra tarmen.
Normer af oxalat i urinen hos børn
Det er nødvendigt at skelne mellem betegnelsen af normale indikatorer i den generelle og daglige urinanalyse. Hvis vi taler om det første, vises oxalaterne, der findes af laboratorieassistenten i urinsedimentet, i form af "saltkrystaller" eller "crist". Normalt er de enten helt fraværende eller er markeret som "+" eller endda "++", hvilket heller ikke er en afvigelse.
Men selvom der registreres en betydelig stigning, er lægen primært interesseret i barnets ernæringsmæssige egenskaber. Om nødvendigt ordineres en re-analyse under betingelserne for en justeret diæt. Hvis normen overskrides en anden gang, kræves en målrettet urinprøve for tilstedeværelsen af salte om dagen.
Dens normer er præsenteret i følgende tabel:
Alder | Normale indikatorer |
---|---|
fra 0 til 3 år | 0,5 mg / kg af barnets vægt pr. Dag |
fra 3 til 5 år | 10-12 mg pr. Dag |
fra 5 år | mindre end 20 mg pr. bankning |
Ved diagnosticering af oxalaturia tages der også hensyn til andre forskningsindikatorer, f.eks. PH. Når alt kommer til alt er det afvigelsen fra surhedsnormen, der er den faktor, der fremskynder dannelsen af sten..
Årsager til oxalaturia hos et barn
En øget koncentration af saltkrystaller i urinen kan forekomme uden at forstyrre mekanismerne for metabolisme og udskillelse af metaboliske produkter på baggrund af:
- klimafunktioner, hvortil den forkerte drikkeordning er tilføjet
- unormalt høj svedtendens
- forgiftning;
- dehydrering betingelser
- stress, chok
- indtagelse af C-vitamin i kroppen i overskud og / eller mangel på B-vitaminer;
- forbrug af en stor mængde af et antal fødevarer eller vand med en høj andel af opløste mineralsalte - dette gælder også for moderens ernæring, når det drejer sig om et spædbarn.
I disse tilfælde er oxalatkrystalluri hos børn af funktionel karakter og forsvinder, når årsagen elimineres. Det er vigtigt at skelne det fra patologisk oxalaturia, hvis kilde er primære eller sekundære lidelser..
De medfødte forudsætninger for et overskud af udskilt salte er en defekt i enzymsystemet, hvilket fører til en stigning i koncentrationen af oxalsyre i urinen. Primær oxalaturia påvises hos drenge under 5 år og ledsages af misdannelser, defekter i skeletsystemet, manifestationer af osteoporose. Heldigvis forekommer denne situation, den eneste vej ud af, organtransplantation, sjældent i pædiatrisk praksis..
Sekundær oxalaturia forekommer ofte hos børn over 6 år på baggrund af metaboliske lidelser eller nyrefunktion, såsom:
- diabetes;
- nefrotisk syndrom
- dysmetabolisk nefropati;
- inflammatorisk tarmsygdom og dysbiose;
- lidelser i leveren og bugspytkirtlen;
- nyresygdom, herunder pyelonephritis og glomerulonephritis;
- funktionsfejl i nyretubuli
- krænkelse af udstrømningen af urin og urinvejsmotilitet
- ændringer i arbejdet i parathyroidea kirtler;
- traumatisk nyreskade.
Nogle gange nævnes nefrolithiasis - urolithiasis - også som en årsag, selvom det er mere korrekt at kalde det en konsekvens af oxalaturia.
Symptomer på urinsalte
Ud over at øge den daglige mængde oxalater, der udskilles i urinen, indikerer følgende tegn udviklingen af patologi:
- øget trang til at tisse
- ustabilt volumen af daglig urinproduktion uden at ændre mængden af væske, der kommer ind i kroppen;
- ændre urinfarven til en mørkere, en skarp lugt kan forekomme;
- babyens klager over smerter i maven eller lænden, både skarpe og kortvarige og langvarige;
- svaghed og sløvhed i løbet af dagen kan eksistere sammen med dårlig søvn om natten;
- mulig reduktion i tryk, fysisk og følelsesmæssig tone;
- babyer bliver humørsyge, nægter at fodre.
Diagnostiske metoder
Uanset om barnet har symptomer eller undersøgelsen er forebyggende, vil algoritmen være som følger:
- Primær generel urinanalyse - hvis saltene er forhøjet, udføres en sekundær, under hensyntagen til lægens anbefalinger vedrørende kosten.
- Sekundær - hvis der igen opdages en overtrædelse i den, især hvis der er symptomer på sygdommen, ordineres en daglig analyse.
- Analyse af urin for saltindhold pr. Dag.
- Ultralyd af urinorganerne - giver dig mulighed for at bestemme, hvor langt processen med stendannelse er gået.
Undtagelsen er babyer - her kan lægen ordinere en ultralydsscanning selv på basis af et enkelt overskud af normen.
Anbefalinger for behandling
Terapeutiske tiltag kan være begrænset til diæt og indtagelse af vitaminkomplekser (dette er den foretrukne mulighed, mulig med rettidig adgang til en læge) eller omfatte midler til at eliminere symptomer og behandle sekundær patologi.
Kost, der overstiger normen for oxalater i urinen
Her er princippet klart - du er nødt til at fjerne mad fra menuen (eller begrænse forbruget), som en overdreven mængde oxalsyre og C-vitamin kommer ind i kroppen, nemlig:
- spinat, persille, rabarber, sorrel, selleri;
- kakao og cikorie;
- tomater, rødbeder, gulerødder, løg, hvidløg;
- bønner;
- stegte kartofler;
- citrusfrugter og blommer;
- ribs (rød og sort), stikkelsbær, tranebær;
- sennep og peber
- halvfabrikata af kødprodukter og bouillon;
- æg (grænse)
- mælk og mælkegrød.
I dette tilfælde skal mængden øges eller indføres i kosten:
- grøntsager: agurker og ægplanter, grønne løg, græskar og kartofler, majs og ærter, kål - hvid og blomkål;
- frugter: søde æbler, abrikoser og ferskner, pærer, druer og bananer;
- meloner og kalebasser - vandmeloner og meloner;
- hindbær, brombær, blåbær;
- tørrede frugter, herunder kompotter;
- rugbrød og klid;
- grøntsags- og frugtsaft, flaskevand til børn;
- små portioner magert kød og fisk.
En uundværlig del af kosten vil være et drikkevandskoncept, og forbruget af rent vand skal være mindst 1,5 liter.
Hvis der findes oxalater hos spædbørn, skal der foretages ændringer i moderens krop.
Medicin og vitaminer
Hvis overholdelse af kosten i 3-4 uger ikke giver resultater, ordineres medicin fra følgende grupper:
- enterosorbenter;
- mineraltilskud - magnesium- og kaliumholdigt:
- B-vitaminer, vitamin A;
- diuretika (Canephron, Fitolysin);
- antioxidant (antioxidant medicin);
- membranstabiliserende lægemidler (Dimephosphone);
- komplekse urtepræparater, der kombinerer diuretiske og antispasmodiske egenskaber (Urolesan, Uroholesan, Cyston);
- litholytiske midler (Uralit, Tsimalon) - det skal forstås, at oxalater er modtagelige for opløsning dårligt, at tage sådanne lægemidler vil snarere være en forebyggende foranstaltning;
- antiinflammatoriske og antibakterielle lægemidler - passende, hvis der er infektion eller betændelse;
- probiotika.
Tilstedeværelsen af store sten vil kræve specielle procedurer for at knuse og fjerne dem.
Succesen med behandlingen af funktionel og sekundær oxalaturia afhænger direkte af scenen for den identificerede lidelse. Alt, hvad der kræves af forældrene, er lidt opmærksomhed og viden om symptomerne på sygdommen. Derefter kan problemet let løses med en midlertidig diæt og en mere komplet permanent diæt..
Kost til oxalater i urinen hos børn
Oxalater i urinen er salte af oxalsyre, der kan kombineres med calcium eller ammonium. Fundet i urinprøver i laboratoriet. Udseendet af oxalater i urinen kan være et tegn på en sygdom, men observeres ofte normalt på grund af arten af sammensætningen af barnets mad. Normalt forekommer dette fænomen i en alder af 7 og 10-14 år..
Årsager
- Kan være et signal om urolithiasis, interstitiel nefritis, såkaldte dysmetaboliske nefropatier.
- Uregelmæssigt ubetydeligt udseende af oxalater i barnets urin i små mængder er ikke altid en indikator for nedsat nyrefunktion, metaboliske processer. Ofte kan udseendet af oxalater i urinen være forårsaget af at spise mad rig på oxalsyre..
- Med et øget indtag af vitamin C eller D.
- Udseendet af oxalater kan være et signal om ukorrekt overholdelse af en terapeutisk diæt..
- Med tarmdysbiose, fordøjelsesbesvær, kan oxaluria være midlertidig med en sæsonbestemt ændring i kostens art.
Kost
For at reducere mængden af oxalat i urinen skal du først stoppe med at spise mad, der indeholder oxalsyre..
Diæten hjælper med at forhindre salte og opretholde den balance mellem vand og salt, der er nødvendig for kroppen, reducere belastningen på nyrerne og forbedre galdesekretionen. For at overholde dietten er det nødvendigt at reducere, og det er bedre at udelukke fødevarer, der indeholder oxalsyre, samtidig med at indtagelsen af andre næringsstoffer i kroppen opretholdes i den krævede mængde.
Diæt Basics:
- Forbud mod fødevarer rig på oxalsyre:
Oxalsyre produkter.
Fødevarer, der strengt udelukkes fra barnets menu. | Fødevarer, der kan spises, men med nogle begrænsninger. | Fødevarer tilladt til forbrug. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Indhold af oxalsyre 1-10 g / kg | Indhold af oxalsyre 0,3-1 g / kg | Oxalsyreindhold mindre end 0,3 g / kg | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kakao Chokoladeprodukter | Hvidkål, blomkål og rosenkål Sorte og røde ribs Mælk og kød er tilladt om morgenen.
Sådan fodrer du din babyOxaluria-dietten giver dig mulighed for at spise den første og anden kålret, kartofler i enhver form, tilbehør fra korn, pasta med tilsætning af både grøntsager og smør, du kan spise æbler og pærer, usødede kager, bønner, fede havfisk, kød til mad det er også ønskeligt at spise fede fødevarer. Du kan drikke almindeligt vand, mineralvand, kompotter fra tørrede frugter og frugter, der er tilladt af kosten, i løbet af 2-3 uger, speciel urtete, bouillon fra havre, ølgær, spise vandmeloner. Vejledende menu for oxaluria1. dag:Morgenmad: hirse grød krydret med smør, tørret frugtkompott. Frokost: kålsuppe, kålruller fyldt med ris og kød, et stykke brød, et æble. Middag: kål og aubergine koteletter med creme fraiche, sort brød med smør, æblekompot. 2. dag:Morgenmad: græskargrød med mælk, abrikoskompott, usødet bolle. Frokost: grøntsagssuppe uden kød, stuvede kartofler, et stykke brød, abrikoser. Middag: kartoffeltærter fyldt med stuet kål, brød og smør, pærekompot. 3. dag:Morgenmad: boghvedegrød med smør, hvidt brød, tørret æblegelé. Frokost: kålsuppe, kødkotelet med kogte kartofler, et stykke brød, æbler. Middag: kålgryde, ristet brød og smør sandwich, frugtdrink. 4. dag:Morgenmad: stuet kål, bolle, tørret abrikosdrink. Frokost: grøntsagssuppe med ris, kødsouffle med kartofler, brød, vandmelon. Middag: kartoffelkoteletter med creme fraiche, hvidt brød med smør, pærer. 5. dag:Morgenmad: havregryngrød, bolle, bær og frugtkompott. Frokost: broccoli kålsuppe, stegt kød med kartoffelmos, brød. Middag: bagte kartofler med creme fraiche og urter, vandmelon. 6. dag:Morgenmad: kartoffelpandekager med creme fraiche, tørret frugtdrink. Frokost: kartoffelsuppe, kød bagt med kartofler, brød, æbler. Middag: kartoffelgryde, hvidt brød med smør, tørret pærekompot. 7. dag:Morgenmad: stuet kål, hvidt brød, tørret frugtkompott. Frokost: kålsuppe, kødbrød med kartofler, brød, pærer. Middag: kartoffelpandekager, vandmelon. Maden serveres bedst kogt, bagt eller stuvet. Mellem hovedmåltider til frokost og eftermiddagste skal barnet modtage fedt cottage cheese (ostekager, cottage cheese med æble, cottage cheese gryderet), kefir, tilladte frugter. Det giver mening at opretholde en kartoffel- og kåldiæt i 2-3 uger, så er det tilladt at gradvist udvide kosten. Om nødvendigt følges diæten flere gange med intervaller på 2 uger. For at fastslå, om oxaluria var ernæringsmæssig eller ej, er det tilstrækkeligt at begrænse brugen af fødevarer, der indeholder oxalsyre, i 4-5 dage og analysere urinen igen. Hvis mængden af oxalater er faldet, eller de ikke blev påvist, er barnet helt sundt, og oxalater dukkede op i urinen på grund af overflod af visse fødevarer i kosten.. For at forhindre rettidigt forekomsten af oxalater i barnets urin er det nødvendigt at danne sin diæt korrekt, at gennemgå behandling af kroniske nyrepatologier til tiden for at korrigere afvigelser i metaboliske processer. Mere om ernæring, der fører til udfældning af salte i urinen hos børn, fortæller programmet "School of Doctor Komarovsky": Behandling af oxalat nyresten med diætForskellige patologier i udskillelsessystemet er udbredt blandt alle befolkningssegmenter. En af de mest almindelige sygdomme er urolithiasis, som har en E 74.8-kode i henhold til ICD 10. Det forekommer som et resultat af betændelse og dannelsen af calculi i bækkenet i det parrede urinorgan.. Afhængigt af deres struktur ordineres patienten behandling, hvor en vigtig komponent er korrekt ernæring, bevidst brug af mad. Kost med oxalat nyresten er rettet mod at reducere indtrængning af grundstoffer i urinen, der hjælper med dannelsen af saltkrystaller, nefrolithiasis. Årsager til dannelsen af oxalatnyrestenHyperoxalaturia opstår på grund af metaboliske forstyrrelser og utilstrækkelig udvisning af oxalsyre, som kommer i urinen i overskud. Dette sker som et resultat af en række faktorer, såsom:
En gang i nyrerne kombineres syre med calcium, der dannes krystaller. Med en lille mængde udskilles de i urinen. Hvis der er mange oxalater, og nyrevævet er betændt, aflejres de i bægeret i orgelet, klæber sammen og danner kalksten. I barndommen er tilstedeværelsen af oxalater i urin og nyrer almindelig, selv i det første leveår. Læge Komarovsky opfordrer mødre til ikke at gå i panik: hvis barnet ikke er bekymret for noget, skal du kun nøje overveje hans diæt og drikke regime. Når han bliver ældre, bliver urinvejene modne, problemet forsvinder.. Kost som et vigtigt element i oxalatbehandlingKorrekt ernæring under hensyntagen til egenskaberne ved den patologiske proces i nyrerne er en af de vigtige komponenter i behandlingen af sygdommen. Det er nødvendigt at udelukke forbudte fødevarer fra menuen, der bidrager til dannelsen af sten. Du skal følge reglerne for madlavning, hyppigheden af måltider. Drikke regime er en vigtig faktor i nyreproblemer. Saltindhold anbefales ikke over 5 g. Kost og sund madlavningKost med oxalat i nyrerne indebærer brøkmåltider i små portioner. Du skal spise mindst 5 gange om dagen. Rettens kalorieindhold bør ikke være mere end 3000 kcal. Det er vigtigt, at kroppen får nok næringsstoffer, der er nødvendige for normal funktion.. Det anbefales ikke at spise stegte, røget mad. Produkter under varmebehandling skal koges, dampes. Bagning af forkogte retter er tilladt. Varme eller kølede fødevarer er kontraindiceret og skal være behageligt varme. Der skal udarbejdes en menu i den næste uge eller ti år, som giver dig mulighed for at skabe en afbalanceret diæt, der udelukker skadelige ingredienser. Fødevarer, du kan spise med oxalaterOxalat nyresten kræver deres diæt. Når man planlægger at købe produkter til madlavning, skal man huske på, at der blandt dem er en kategori af tilladte og dem, der må forbruges i små mængder. De anbefalede inkluderer:
Aubergine, druer, stikkelsbær, blommer bruges i en lille mængde med oxalater i nyrerne. Fermenterede mælkeprodukter med et lavt fedtindhold spises i små mængder, helst om morgenen. Vegetabilske ingredienser er kun tilladt, når de er modne: umodne frugter indeholder glyoxylonsyre, hvilket bidrager til dannelsen af oxalatsten. Hvad du ikke kan spiseNår du sammensætter en omtrentlig menu, skal det huskes, at en diæt med oxalater i urin kategorisk ikke tillader brug af et antal produkter. De irriterer nyrerne, fremkalder udseende af kalksten. Det er forbudt at medtage sådan mad i kosten:
Diætmåltider til børn og voksne: opskrifterNår der findes salte i urinen, bestemmes deres sammensætning. Dette er vigtigt for ordination af terapi og anbefaling af en menu. Oxalaturia dietten har en række fødevarebegrænsninger. Men det betyder ikke, at du bliver nødt til at spise usmagelig, ensformig mad. Der er mange opskrifter, der hjælper med at forbedre ernæring med nyresten, supplere den med interessante retter. Du kan lave sund græskargrød. For at gøre dette skrælles det, frøene skæres i små stykker. Derefter placerer de den i en gryde, tilsæt vand og kog i en kvart time. Derefter skal du tilføje vasket hirse og fortsætte med at tilberede skålen i samme mængde. Dæk med et låg, pakk det ind, lad det sætte honning i grøden. Zrazy kan laves af kylling. Kog risen, pass halvdelen med kødet gennem en blender, bland. Form til flade pandekager, læg den resterende grød i midten kombineret med et hakket æg. Kanterne er forseglet og dampet. Når du serverer, kan du hælde over fedtfattig creme fraiche. Madlavning af vegetarisk borsjt til oxalaturia begynder med at skære og simre løg i en gryde med mel og lidt olie. Skræl, vask, riv og sauter gulerødderne. Sæt hakkede kartofler i kogende vand, efter 10 minutter tilsættes strimelkål der, efter kogning placeres stegte grøntsager. Forbeder rødbederne, riv, drys citronsaft, tilsæt til gryden. Skær tomaten, gryderet og bland den med borschen. Kog sammensætningen i 5 minutter, lad den brygge, brug den færdige skål med creme fraiche. Børn er meget glad for slik, de vil elske honningæbler. Frugterne skrælles og kerner. De laver en blanding af sådanne produkter som rosiner, nødder, honning, fyld midten, hæld saft på toppen, læg dem i en form, bages indtil de er ømme. Serveres med den sirup, der er opnået under tilberedningsprocessen. En mere komplet liste over opskrifter til en diæt til nyreoxalatsten kan findes på webstederne. Eksempelmenu i en uge: tabel
Forebyggelse af forekomsten af oxalater i nyrerneFor at forhindre dannelse af kalksten i nyrerne er det vigtigt at spise rigtigt. Hvis der findes oxalater i urinen, skal kosten formuleres under hensyntagen til de krav, der bestemmer, hvad der kan og ikke kan spises. Alkohol, fastfood er kategorisk udelukket. Det anbefales ikke at bruge konserves, halvfabrikata. Denne betingelse gælder også for uraturi, fosfatsten. Drikkeordningen skal overholdes, idet der forbruges mindst 2 liter væske. Det kan være renset vand, kompotter, afkog, juice fra ingredienser, der er tilladt af kosten, der hjælper med at opløse kalksten. Enhver infektionsfokus skal straks renses. Særligt ugunstige er sygdomme i urinvejene.. KonklusionOxalatsten er i modsætning til urater meget vanskelige at opløse. Når der forekommer sten, er det vigtigt ikke at lade dem vokse. Kost er en af hovedkomponenterne i sygdomsterapi og har et godt terapeutisk respons. Hvis du spiser godt, kan du undgå begyndelsen af nyresvigt senere. Det er især vigtigt at vælge mad til mennesker med en arvelig disposition for oxaluria, kvinder under graviditet, når nyrerne er under meget tung belastning. Oxalater i barnets urin: årsager, symptomatiske manifestationer, diagnose og behandlingOxalater i urinen - hvad betyder det?Oxalater er salte af oxalsyre, der kommer ind i kroppen med grøntsager og frugter. Salte udskilles konstant i urinen, deres niveau er ustabilt, direkte afhængig af ernæring. Normen hos spædbørn er 0,5-12 mk / kg vægt hos børn 4-6 år - 20-50 mg / kg vægt. Med en overflod af mad, der indeholder oxalsyresalte, er en stigning i stoffet i urinen naturlig. Denne tilstand er midlertidig. Med vedvarende konservering af høje niveauer af oxalater taler de om udviklingen af oxaluria. For at bestemme oxalater kræves en laboratorie urintest. I testresultaterne er oxalater markeret med "+" eller "++", hvilket er normalt i begge tilfælde. Årsager til forhøjede satserHovedårsagen til udseendet af oxalater er en stigning i koncentrationen af oxalsyresalte i kroppen. Hvis en episodisk stigning i koncentrationen hovedsagelig skyldes en fødevarefaktor, kan en vedvarende stigning skyldes en række patologiske årsager:
Selv en midlertidig stigning i koncentrationen af oxalsyresalte forekommer kun hos 2-3 børn ud af 10, så børnelæger er foruroliget og kræver en obligatorisk gentagelse af urinanalyse. Mange ikke-inflammatoriske patologier i nyrerne og organerne i urinvejen er asymptomatiske i lang tid og detekteres ofte nøjagtigt under laboratoriediagnostik.. En anden farlig tilstand, der kan bidrage til udbruddet af oxaluria, er dysmetabolisk nefropati. Sygdommen fører til skrøbelighed i knogler, urolithiasis, kapillær stagnation af blod. Hos små børn øges oxaluria med mangel på D-vitamin. Normalt findes oxalatkrystaller i børns urin i mikroskopiske mængder. Hos nyfødte skyldes en stigning i koncentrationen nedsat absorption af syrer og andre organiske stoffer i tyndtarmen, ufuldstændig absorption af galde, medfødt fravær og andre patologier i tyndtarmen. Oxaluria symptomerSymptomernes debut med en episodisk stigning i saltkoncentrationen på baggrund af en forvrænget diæt er en sjældenhed. Efterhånden som oxaluria udvikler sig, øges følgende symptomatiske manifestationer:
Ofte er oxaluria forbundet med patologier i leveren, galdevejen og galdeblæren. Ved diagnosticering af oxalater i barnets urin er en udvidet diagnose obligatorisk. DiagnostikHvis der er mistanke om høje koncentrationer af oxalsyre og andre organiske syrer, kræves urinanalyse. Undersøgelsen kræver en daglig prøve. For at indsamle urin korrekt skal du blive styret af følgende retningslinjer:
På dagen for analyseindsamlingen er det udelukket at tage C-vitamin og fødevarer med høj syreindhold, diuretika. Brug dræningsposer til børn efter behov. I slutningen af samlingen måles det samlede volumen af urin, rystes en gang, og 30-50 ml hældes i en almindelig urinbeholder. Ifølge resultaterne af undersøgelsen ordineres instrumentaldiagnostik: ultralyd af nyrerne, bughulen og bækkenorganerne, udskillelsesurografi, MR, CT-undersøgelse. KomplikationerPå baggrund af langvarig vedvarende oxaluria kan følgende komplikationer udvikles:
Dannelsen af sand, sten, urinsyrekrystaller - alt dette fremkalder alvorlig smerte, når de passerer gennem urinlederne, urinrøret. Nyresvigt er en irreversibel komplikation. Oxaluria kan føre til et fald i nyrefunktionen, nyrecellernes død - nefroner. Med et fald i clearance mindre end 20 ml / min er erstatningsterapi påkrævet. Sådan normaliseres niveauet?Behandling af oxaluria bør ikke overses. At kende den nøjagtige årsag til den øgede koncentration af oxalater, er obligatorisk behandling ordineret. Hastigheden bestemmes af barnets alder, og værdierne varierer afhængigt af kropsvægten For at stabilisere tilstanden ordineres følgende lægemidler:
Hvis årsagen til den patologiske tilstand er sekundær, opstår på baggrund af nyresvigt, ordineres terapi med det formål at opretholde nyrefunktionen. KostOxaluria-behandling inkluderer nødvendigvis ernæringskorrektion. Nogle gange er en ny menu nok til at genoprette urinoxalatniveauer hos et barn. Grundlæggende principper:
Koncentreret juice anbefales ikke, især dem, der er baseret på citrusfrugter. Begræns salt, men ikke for meget, da natriummangel kan provokeres. Når oxaluria forekommer hos ammende spædbørn, skal moderen følge ernæringsretningslinjerne. En endokrinolog, nefrolog, gastroenterolog og klinisk ernæringsekspert kan hjælpe med at udarbejde en terapeutisk diæt. Hvis en livslang diæt er nødvendig, tilpasser familien sig hurtigt til barnets behov og håndterer uafhængigt menuens tilrettelæggelse. Oxalater i barnets urin er i de fleste tilfælde af forbigående karakter, men kan også være resultatet af patologier i nyrerne og organerne i urinvejene. Oxaluria på baggrund af nyresvigt kræver en livslang diæt, en sund livsstil. Overholdelse af alle medicinske anbefalinger kan forbedre livskvaliteten for patienter med nefrotisk syndrom samt normalisere niveauet af oxalsyre i urinen. Kost til oxalater: tilladte og forbudte fødevarer, prøve menuKostprincipperMålet med en diæt med oxalat i urinen er at stoppe dannelsen af nye krystaller for at lette opløsning og eliminering af allerede dannede oxalatsten fra kroppen.. Dette letter ved at følge et par enkle regler:
En diæt med forhøjede urinoxalater vil kun være effektiv på baggrund af korrekt ordineret lægemiddelterapi, der forhindrer stendannelse. Du skal overholde anbefalingerne fra diæt nr. 5, men samtidig tage højde for patientens alder, helbredstilstand, graden af forsømmelse af patologien. Patienter bliver nødt til at følge en diæt for oxalat i nyrerne hele livet for at undgå re-krystaldannelse. Diæt til urolithiasis med frigivelse af oxalater hos kvinder under graviditet bør udføres særligt strengt, fordi det i denne periode ikke er nødvendigt at tage medicin.. Tilladte produkterOverholdelse af en oxalatdiæt giver en alkalisk urinreaktion, fremskynder udskillelsen af oxalsyrederivater fra kroppen. Følgende fødevarer betragtes som nyttige:
En diæt med oxalater i urinen giver dig mulighed for at spise højst to dessert spiseskefulde sukker om dagen, givet dets indhold i de fødevarer, du spiser. I mangel af allergier, i stedet for det, tilsættes 1 spiseskefuld honning eller dampet og hakket tørret frugt til den færdige skål. Vegetabilske supper, især fra frisk kål uden krydderier, betragtes som sund mad. Fra kødprodukter med et højt indhold af oxalater i urinen godkender kosten kogt eller bagt oksekød, kylling, kalkun, fedtfattig hakket kød. 200 g tre gange om ugen eller 100 g dagligt, kan du spise magert havfisk. Tilladte fødevarer inkluderer også:
Forbudte fødevarerKosten til oxalatsten anbefaler, at man undgår produkter, der indeholder oxalsyre:
Kost med oxalat nyresten forbyder nogle typer grøntsager: sorrel, salat, spinat, selleri, asparges, rabarber. Brug ikke rødbeder, rosenkål og rødkål, radise, tomater, surkål. Ifølge kosten skal du opgive sure frugter og bær rig på C-vitamin - ribs, citrusfrugter, jordbær, tranebær, sure æbler. Derudover kræver oxalat nyresten en streng begrænsning af følgende fødevarer:
Oxaluria-dietten forbyder stegt mad, retter kan dampes, bages, koges. Kostopskrifter bør foretrækkes. Prøve menu om dagenAt spise en oxalatdiæt er let, da den indeholder en bred vifte af lækre og sunde fødevarer. Menuen for oxalatnyresten skal være varieret og indeholde alle de nødvendige ingredienser.. For voksneIagttagelse af en diæt for oxalaturia hos voksne kan du oprette følgende prøvemenu. Mandag:
Tirsdag:
Onsdag:
Torsdag:
Fredag:
Lørdag:
Søndag:
For børnUrolithiasis hos et barn kan være et midlertidigt fænomen på grund af dårlig ernæring eller forværringer af kronisk tarmsygdom. I barndommen er der behov for calcium, selvom det er involveret i dannelsen af sten. Derfor inkluderer kosten for oxalater i barnets urin nødvendigvis cottage cheese, gærede mejeriprodukter. De indtages bedst om morgenen.. Det calciumoxalat, der detekteres i urinen, forpligter sig til at bruge mineralvand, vanddrivende afkog og frugtsaft i kosten. At drikke rigeligt med væsker hjælper med at fremskynde rensningen af nyrestrukturerne og gør det lettere at tisse. Kost til oxaluria hos børn giver dig mulighed for at oprette en varieret menu. Mandag:
Tirsdag:
Onsdag:
Torsdag:
Fredag:
Lørdag:
Søndag:
OpskrifterNedenfor er de mest populære diætopskrifter på nyreoxalat. SalatTag hvidkål og hakket finhakket svesker i forholdet 1: 4. Tilsæt friskpresset citronsaft og sukker efter smag. Det tilrådes at berige salaten med revne gulerødder. Bland alt grundigt. Hak en stor løg og friske gulerødder, lad dem simre ikke mere end 7 minutter med tilsætning af mild tomatpuré. Hak kålen parallelt, hæld kogende vand over den, hold den på svag varme, omrør i mindst 10 minutter. Tilsæt finhakket kartoffel, lad det simre i 15 minutter. Læg gryderet løg og gulerødder i vegetabilsk bouillon. GrøntsagsgryderetHak 5 kartofler, finhak en tredjedel af kålen, læg dem i kogende vand, kog i 15 minutter. Sæt derefter revede gulerødder, finhakket store løg og laurbærblade. Gryderetten vil være klar om 7-10 minutter. Som et kødtilskud anbefaler kosten at bruge kalkun, kylling, hakket kød med lavt fedtindhold. Forebyggende ernæringKost er især vigtigt for kroniske nyre- og tarmsygdomme, endokrinologiske problemer og nedsat immunitet. Den korrekte diæt kan reducere risikoen for urolithiasis, især med en belastet historie. Hovedbetingelsen er konstant opfyldelse af følgende regler:
Urolithiasis udvikler sig på grund af visse metaboliske egenskaber eller en arvelig disposition for nyrepatologi. En diæt til oxalaturia kan ikke kun stoppe sygdommens udvikling, men også rense kroppen for akkumulerede toksiner, forbedre trivsel og genoprette sundhed. Oxaluria hos voksne og børn - en diætmenu for ugen og en liste over produkterOxaluria er en type urolithiasis, der er kendetegnet ved et øget indhold i urinen og udskillelse af oxalater - oxalsyresalte under vandladning. Der er 2 typer oxaluria: primær - arvet og sekundær - udvikler sig med hyppigt forbrug af fødevarer med et højt indhold af oxalsyre (sorrel, druer, bønner, asparges). Oxaluria observeres ofte hos mennesker, der lider af nyresvigt, gigt og fedme. En speciel diæt ordineres til behandling af sygdommen.. Hvilken diæt er ordineret til oxaluriaOxaluria kan være fuldstændig asymptomatisk. I dette tilfælde opdages sygdommen tilfældigt, når der gennemføres en urintest, hvor oxalater, kaster og erythrocytter findes. I det akutte forløb af sygdommen observeres følgende symptomer:
Diæten for oxaluria hos voksne består i brøkmåltider (5-6 gange om dagen) i små portioner. Det er nødvendigt at drikke rigeligt med væsker, mindst 2 liter stille vand om dagen for at forbedre nyre- og hjertefunktionen og reducere koncentrationen af krystaller i urinen. Om aftenen vises brugen af mineralvand uden gas indeholdende salte af bicarbonat og natriumbicarbonat. Under oxaluria diæten skal du reducere indtagelsen af kulhydrater og bordsalt. Kød, fjerkræ og fisk skal først koges for at reducere purinindholdet og først derefter bages eller stuves. Diætmenuen for oxaluria bør være domineret af grøntsager beriget med pektiner og fibre, frugt, fødevarer indeholdende vitamin B6 (boghvede, havregryn, byg, tang, svesker). Kost til oxaluria er en effektiv måde at behandle sygdommen på. Forløbet af terapeutisk ernæring er designet i 2-3 uger, i denne periode er det muligt at normalisere vand-saltbalancen i kroppen samt forhindre dannelse af salte i fremtiden. Liste over hovedprodukter
Forbudte fødevarer på oxaluria-dietten:
Menu for ugen
Tirsdag:
Onsdag:
Torsdag:
Fredag:
Lørdag:
Søndag:
I henhold til reglerne for diæt for oxaluria er brugen af et glas stille mineralvand før sengetid angivet. Kost til oxaluria hos børn
Ved behandling af denne sygdom hos børn ordineres en særlig diæt, der sigter mod at eliminere brugen af fødevarer, der indeholder C-vitamin (citrusfrugter, chokolade, bælgfrugter, sorrel, spinat osv.). Menuen til behandling af oxaluria hos børn domineres af fødevarer, der indeholder vitamin B6 og magnesium (mejeriprodukter, magert kød og fisk, usødet frugt). Diæten til børn med oxaluria varer 1-3 uger og ledsages af rigeligt med drikke, mindst 2 liter om dagen. Ud over rent og mineralvand uden gas kan du bruge gelé, kompotter, frugt- og grøntsagsjuice. Forløbet af terapeutisk ernæring hjælper med at genoprette barnets krop og forhindre dannelsen af saltaflejringer i nyrerne. Kartoffel og kål diæt til oxaluria
Ud over de to hovedfødevarer i kosten til behandling af oxaluria - kartofler og kål, er det tilladt at spise brød (hvede og rug), fedtfattige mejeriprodukter og gærede mejeriprodukter (smør, kefir, cottage cheese), korn (boghvede, havregryn, hirse), usødede frugter ( abrikoser, æbler, pærer, ferskner). Det er bedre at lave mad måltider dampet, gryderet, koge, bage. Salt og krydderier skal fjernes fuldstændigt. Du kan klæde salater med vegetabilsk olie eller citronsaft.. Kartoffel- og kåldiet til oxaluria involverer hyppige måltider (4-5 gange om dagen) i små portioner. Det er nødvendigt at drikke mindst 2 liter væske om dagen, både vand og mineralvand, urtete, juice, gelé. På grund af manglen på alle essentielle vitaminer, mineraler og sporstoffer, der er nødvendige for et normalt liv, anbefales det at følge en kartoffelkål diæt til oxaluria i maksimalt 5-7 dage. Denne diæt er ikke egnet for alle. Kontraindikationer inkluderer, ud over oxaluria, gastritis og mavesår.
Tirsdag:
Onsdag:
Torsdag:
Fredag:
Lørdag:
Søndag:
Overholdelse af en kartoffel- og kåldiæt kan helbrede oxaluria om en uge. |