Blære cystoskopi hos kvinder: træk ved proceduren, forberedelse og resultater


Cystoskopi af blæren hos kvinder udføres i tilfælde af tvivl om diagnosen og for kroniske urinvejssygdomme

Indikationer og begrænsninger

Normalt ordineres cystoskopi af blæren hos kvinder, når den endelige diagnose er tvivlsom, til differentiel diagnose for at behandle inflammatoriske sygdomme. De vigtigste indikationer for en cystoskopisk undersøgelse er:

  • kroniske infektioner i kønsorganet;
  • bakteriel skade på blæren, urinrøret;
  • komplikation af akut betændelse i nyrerne med langvarig vedholdenhed af alarmerende symptomer;
  • ineffektivitet af den sædvanlige lægemiddelbehandling
  • kronisk blærebetændelse med ukendt etiologi;
  • ufrivillig vandladning;
  • mistanke om tumorneoplasmer;
  • kønssygdomme med tendens til tilbagefald.

Proceduren kan udføres med hæmaturisk syndrom for at bestemme i urinproteinet, atypiske urenheder, erytrocytter, parasitæg, leukocytter. Når der opstår en lugt af ammoniak, kræves en blodprøve for at vurdere nyrefunktionen.

Kontraindikationer

I betragtning af forskningsmetodens invasivitet er der en række relative og absolutte kontraindikationer til cystoskopi. Proceduren udføres aldrig med aktiv betændelse i urinvejen med svær hypertermi, ømhed og udflåd. Udførelse er kun mulig, når du lindrer ubehagelige symptomer. Andre kontraindikationer er:

  • blodpropper lidelse
  • alvorlig nyresvigt
  • hjertesvigt (hjerteanfald, slagtilfælde, signifikant fald i hjerte-output fraktion);
  • feber på baggrund af ARVI, influenza;
  • forværring af kønsherpes;
  • nylige operationer eller endoskopiske undersøgelser af urinvejene og reproduktive organer;
  • Kræft.

En planlagt cystoskopi er uacceptabel under menstruation med forværring af kroniske sygdomme. Inden man udfører manipulationen, vurderes de mulige risici og konsekvenser.

Undersøgelse under graviditet

Graviditet til enhver tid er en relativ kontraindikation, ultralydsundersøgelse foretrækkes. Cystoskopi udføres kun til specielle indikationer, for eksempel under kateterisering af blæren med svær smerte under vandladning, overdreven ekspansion af organet. Sådanne tilstande kan provokere for tidlig fødsel og tidlig abort..

Den mindste fare for cystoskopi af blæren hos kvinder er i slutningen af ​​graviditeten, men adgangen til blæren bliver vanskeligere på grund af en markant stigning i livmoderhulen.

Forberedende aktiviteter

Speciel forberedelse til udførelse af diagnostisk cystoskopi og behandling er ikke påkrævet, men der er en række obligatoriske kliniske anbefalinger:

  • hygiejnisk vask inden proceduren
  • fjernelse af skamhår;
  • sidste måltid senest kl. 18.00 på tærsklen til studiedagen
  • generelle kliniske undersøgelser (blod, urin, EKG).

Indledende forberedelse inkluderer generel diagnostik. Der kræves snævrere undersøgelser i en kvindes komplicerede sygehistorie såvel som generel anæstesi er nødvendig.

En fuld blære er ikke påkrævet. Med overdreven spænding er det muligt at bruge beroligende beroligende midler som ordineret af en læge.

Dirigentens algoritme

Hvordan udføres blærecystoskopi? Hele proceduren udføres i et specialiseret medicinsk anlæg. Kvinden placeres på en sofa eller gynækologisk stol med specielle fodstøtter. Algoritmen inkluderer følgende handlinger:

  • fiksering af underbenene
  • behandling af kønsorganerne med en antiseptisk opløsning;
  • installation af et cystoskop;
  • udvidelse af livmoderhalskanalen;
  • indsættelse af et rør med endoskopisk udstyr i urinlederen.

Før det indsættes i urinrørskanalen, behandles røret med en glycerolholdig sammensætning for at forbedre glidningen. Derudover reducerer lægemidlet risikoen for slimhindeskade uden at kompromittere kvaliteten af ​​visualisering..

Resturin fjernes gennem det medfølgende kateter, og 250 ml saltvand injiceres. Moderat udvidelse af blærevæggene giver dig mulighed for at bestemme lokaliseringen af ​​tumorer, polypper, skygge og foldning af slimhinder, foci af betændelse, erosion. Nogle gange bruges kontrastmidler til at forbedre visualiseringen

Blæren undersøges i en bestemt rækkefølge. For det første den forreste væg, efter venstre og højre laterale, bunden af ​​blæren og urinlederens mund. Neoplasmer og kræft tumorer er oftest lokaliseret i bunden af ​​organet.

Om nødvendigt tages en biopsiprøve til histologisk og cytologisk analyse, polypper, calculi og fremmedlegemer fjernes. I slutningen af ​​manipulationen fjernes udstyret forsigtigt og sendes til yderligere sterilisering.

Generelle fornemmelser og varighed af proceduren

Er det smertefuldt at forske? Normalt oplever kvinder kun ubehagelige fornemmelser forbundet med en sprængende blære og en stærk trang til at tisse.

Den samlede varighed af manipulationen varierer meget afhængigt af undersøgelsens formål og omfang. En kombination af cystoskopi med andre diagnostiske metoder er mulig:

  • sigmoidoskopi - en undersøgelse af tarmen, som hjælper med at afklare tilstedeværelsen af ​​endometriose, hæmorroider og andre patologier, der indirekte kan påvirke udviklingen af ​​sygdomme i kønsorganet;
  • ureteroskopi - endoskopisk undersøgelse af urinrørskanalen, især i kronisk urethritis, blærebetændelse, blokering af lumen med calculi, polypper;
  • livmoderhalsbiopsi - med mistanke om morfologiske ændringer og onkologisk transformation af celler i livmoderhalskanalen.

Når man bruger lokalbedøvelse, kan en kvinde opleve moderat sprængende fornemmelse i pubis. Ved indførelsen af ​​generel anæstesi rådes kvinder til at forblive under opsyn af en læge, indtil bevidstheden forsvinder..

resultater

Hvordan cystoskopi udføres hos unge piger, skal den behandlende læge fortælle

Hvad viser proceduren? Ifølge resultaterne af cystoskopi er det muligt at bestemme lokaliseringen af ​​sygdommen eller det patologiske fokus, tilstedeværelsen af ​​sten, fistler, erosive foci og andre tegn på forskellige kliniske tilstande.

Hvis der mistænkes maligne tumorer, er resultaterne af histologisk undersøgelse vigtige. Histologi indikerer tilstedeværelsen af ​​atypiske celler, selv på tidspunktet for deres dannelse.

Mulige komplikationer

Komplikationer efter cystoskopi er usandsynlige og tegner sig kun for 0,5-1% af alle planlagte manipulationer. På trods af det lille antal ubehagelige konsekvenser forbliver risikoen for at udvikle sekundær blærebetændelse, pyelonefritis, slimhindetraumer under undersøgelsen, blødning og udseendet af erosive foci.

I de første dage efter cystoskopi er der moderate trækkesmerter under vandladning, urinfarvning i en lyserød nuance og en lokal temperaturstigning. Hvis symptomerne vedvarer, og deres intensitet øges, anbefales det at konsultere en læge.

Cystoskopi giver dig mulighed for at udvide diagnostiske foranstaltninger til at bestemme den endelige diagnose, prognose og behandlingstaktik.

Gør cystoskopi ondt

Cystoskopi er en smertefri procedure, men stadig ubehagelig. Det vil ikke skade, men under selve manipulationen kan en kvinde føle smerter i underlivet. Smerten kan forekomme, når proceduren er afsluttet, og anæstesiens virkning forsvinder, men smerten vil være smertefuld og tålelig. Dette sker normalt efter 1,5-2 timer. Derfor anbefales det efter proceduren, sengeleje i 2-3 timer.

Hvordan gør kvinder det?

Proceduren udføres ved hjælp af et cystoskop, som er et optisk rør udstyret med et kamera, så hele organet ses på monitorskærmen.

Denne diagnose bruges ofte, når en anden undersøgelse - ultralyd eller CT med kontrast ikke gav informative resultater til at stille en nøjagtig diagnose.

Observation cystoskopi hos kvinder

Det er ikke så smertefuldt på grund af dets anatomiske struktur i kønsorganet, som for eksempel hos mænd.

Samtidig kan kromcystoskopi ordineres, hvilket giver dig mulighed for at bestemme urinfrigivelsestimen fra kroppen ved hjælp af en intravenøs opløsning af 0,4% "Indigocarmin". Hvis der er mistanke om onkologi, på tidspunktet for diagnosen ordineres en biopsi.

Det kaldes "koldt" og udføres ved at klemme et område, der anses for mistænkeligt for lægen. Materiale til mikroskopisk undersøgelse tages med et specielt instrument til elektroresektion.

I hvilken position og hvordan du vil lyve under proceduren, bestemmer lægen, ofte liggende på en stol. Operativ cystoskopi fjerner tumorer, polypper og cyster. Derefter installeres kateteret.

Gør cystoskopi ondt for kvinder? Diagnosen er ubehagelig, ubehag mærkes afhængigt af ens egen smertetærskel. Selvom anæstesi udføres før introduktionen af ​​cystoskopi.

Udtalelserne fra dem, der bestod denne procedure, er tvetydige. Nogle siger, at det gør ondt ondt, andre tåleligt.

Når du kan opleve ubehag:

  • Når enheden introduceres
  • Når den drejes;
  • Brændende fornemmelse under biopsien;
  • Når jeg injicerer Furacilins opløsning, vil jeg virkelig gå på toilettet "på en lille måde".

Efter cystoskopi er der en trækkende fornemmelse og smerter i urinområdet under afføring. Tegn på begyndende blærebetændelse er en af ​​bivirkningerne ved diagnosen.

Hvordan cystoskopi udføres for mænd og børn

Manipulation udføres under lokalbedøvelse (Propofol) eller epidural anæstesi. Urethrocystoscopy udføres enten i liggende stilling eller på siden, på en særlig liggestol eller stol.

Røret er smurt med glycerin for god glidning og forebyggelse af skade på urinlederen. Kønsorganer og perineum tørres af med et desinfektionsmiddel.

Efter at have nået urinstoffet eliminerer lægen resterne af urin og fylder den med en furacilinopløsning (200 ml) for at bestemme organets volumen og tydeligt se det.

Nogle gange ordineres patienten en blæreskylning for at eliminere akkumuleret pus eller blod. Blod i urinen er et tegn på hæmaturi og betændelse i urinvejen og blæren.

Proceduren udføres stationært i urologi eller nefrologi, det tager op til 45 minutter. Dette forudsat at der ikke er yderligere manipulationer og analyser..

Cystoskopi til børn udføres udelukkende under lokalbedøvelse ved hjælp af et specielt instrument med en mindre diameter. Diagnostik for børn svarer til den for voksne. Barnet kan få generel anæstesi, hvis det har psykiske problemer eller er hyper.

Indikationer:

  • Cystitis og urethritis - smerter, forbrænding og kramper under vandladning, smerter i lumbosacral rygsøjlen, hyppig trang til at bruge toilettet med små portioner urin
  • Blæretumorer - symptomer svarende til blærebetændelse, men unormale celler blev fundet på et udstrygning fra urinrøret eller urinen
  • Prostatitis, adenom og adenocarcinom i prostata - hyppig trang til at urinere, følelse af ufuldstændig tømning af blæren, urininkontinens / retention, nocturia (hyppig nattrang til at bruge toilettet)
  • Seksuelle forstyrrelser hos mænd (mandlig infertilitet) - til at vurdere tilstanden af ​​den sædvanlige tuberkel
  • Mistænkt urolithiasis med lokalisering af sten i blæren - smerter og kramper i underlivet, vanskelig smertefuld vandladning i små portioner, en følelse af utilstrækkelig blæretømning, uklarhed til en hvidlig farvetone, saltkrystaller i urinen (krystalluri)
  • Enuresis - sengevædning (vandladning sker under søvn) i fravær af mentale og neurologiske patologier
  • Pyuria - udledning af pus i urinen (udseende af fremmede lyspropper i væsken, uklarhed)
  • Hæmaturi - urenheder i blodet i urinen (ændring i væskens farve og gennemsigtighed, udseendet af blodpropper) i fravær af skader
  • Abnormiteter i udviklingen af ​​kønsorganet eller mistanke om dem - for at vurdere volumen og form af reservoiret og urinvejen
  • Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen

Kontraindikationer

Kontraindikationer betyder, at cystoskopi i disse tilfælde kun er indiceret, hvis andre metoder er uinformative..

  • Akutte inflammatoriske processer i blæren (akut blærebetændelse), urinrør (akut urethritis), prostata (akut prostatitis), testikler (akut orchitis) - hos mænd, livmoder og vedhæng - hos kvinder under feber
  • Urethral blødning af ukendt etiologi
  • Skader på urinrøret og blæren
  • Overtrædelse i hæmostasesystemet (hæmofili)
  • Graviditet

CYSTOSKOPI FOR KVINDER

Mange patienter, der skal have denne undersøgelse, spørger sig selv: er det smertefuldt at lave cystoskopi for kvinder? Og til tårer er de bange for at komme ind på lægens kontor. Processen lyder virkelig skræmmende, men i praksis er det ikke sådan. Hos kvinder er analysen lettere og hurtigere end hos mænd. Overvej procedurens funktioner:

  • Kvindelig fysiologi har en kortere urinrør end den mandlige halvdel. Derfor har kvinder normalt ikke engang brug for anæstesi;
  • I tilfælde af komplekse operationer udføres lokalbedøvelse;
  • Rutinemæssig test bruger bedøvelsesgeler;
  • Cystoskopet behandles med et anitiseptisk lægemiddel;
  • Inden proceduren påbegyndes, gennemfører lægen en kort briefing, og patienten accepterer skriftligt med tilladelse til at udføre denne analyse;
  • Derefter udføres selve proceduren, et cystoskop smurt med vaselin;

Vigtig information: der er ingen specielle forberedende procedurer før cystoskopi. Det er nok for en kvinde at grundigt udføre personlig hygiejne, inklusive anus, give sig en let morgenmad og ikke bekymre sig.

Imidlertid medfører proceduren stadig noget ubehag. Under proceduren kan en kvinde opleve en let trækkende smerte i underlivet. Efter afslutningen af ​​alle manipulationer kræves sengeleje i tre timer. Før proceduren skal du ikke være bange for at stille lægen afklarende spørgsmål. På denne måde undgår du ubehagelige situationer og misforståelser. Sørg for, at efter afslutningen af ​​cystoskopien har du en guide, der hjælper dig med at komme hjem.

Bemærk: det er ikke nødvendigt at tømme blæren helt før proceduren. Indholdet skal være mindst 100 ml, ellers fylder lægen det med en særlig væske.

I HVILKE SITUATIONER BRUGER METODEN

Ikke alle tilfælde af blæresygdom behandles med denne metode. Det bruges i tilfælde, hvor standard CT og ultralyd ikke er nok til at etablere en diagnose. For mænd udføres denne procedure under generel anæstesi. Et cystoskop behandlet med antiseptika og vaselin indsættes i urinrøret.

Efter proceduren kan kvinder opleve en brændende fornemmelse under afføring i underlivet eller en lille mængde blod. Sørg for at konsultere en læge, hvis du efter tre dage fortsætter med at opleve ubehagelige fornemmelser, kulderystelser, kvalme, smerter. Især hvis du har problemer med vandladning.

Komplikationer

Konsekvenser efter cystoskopi:

  • Skader på urinrørskanalen. Under manipulationen er det nødvendigt at lyve stille og ikke forstyrre den normale bevægelse af proceduren for at undgå skade på urinrøret;
  • "Falsk træk". Ganske farlig konsekvens af manipulation. På et tidspunkt, der ikke er planlagt, foretages der en punktering i urinrørets væg. Instrumentet kan bryde gennem væv i urinrøret, prostata og derved forårsage alvorlig blødning;
  • Efter manipulerende blærebetændelse.Infektion på grund af utilstrækkelig hygiejne i intime områder kan føre til udvikling af blærebetændelse.

Vælg en klinik og læger, der har bevist sig godt. Under diagnosen kan en uerfaren læge ikke kun skade urinrøret, prostata, men også sprænge blærens væv.

Hvilket er fyldt med alvorlige indre blødninger og sundhedsmæssige konsekvenser. Abonner på vores side. Lær en masse nyttige oplysninger. være sund!

Cystoskopi hos kvinder - gør det ondt?

Er der nogen forskelle i cystoskopi hos kvinder og mænd? Det menes, at cystoskopi af blæren hos kvinder er hurtigere og mere smertefri på grund af den korte urinrør. Men mange kvinder er stadig bekymrede - "cystoskopi - gør det ondt?" Hvor berettigede er sådanne udsagn, er det smertefuldt at lave cystoskopi for kvinder, vil vi overveje i denne artikel. Vi har allerede været i detaljer om essensen af ​​cystoskopi, indikationer og kontraindikationer for denne procedure, nu vil vi dvæle ved funktionerne i denne manipulation hos kvinder.

Cystoskopi hos kvinder er smertefuldt?

En negativ holdning til den kommende endoskopiske manipulation øger frygt for interventionen. Mange kvinder nægter cystoskopi, fordi de er sikre på, at det gør ondt. Men under proceduren anvendes forskellige typer anæstesi, så kvinden ikke føler smerte.

Lokalbedøvelse anvendes typisk i form af en speciel gel, som ikke kun er bedøvende, men også giver god smøring for at lette indsættelse af cystoskopet.

Hvis en større operation ordineres, vil lægen ordinere generel smertelindring. I dette tilfælde arbejder lægen sammen med en anæstesilæge, der bestemmer typen af ​​smertelindring, dosis under hensyntagen til mange faktorer (kropstilstand, patientens vægt, allergisk historie).

Cystoskopi er en smertefri procedure, men stadig ubehagelig. Det vil ikke skade, men under selve manipulationen kan en kvinde føle smerter i underlivet. Smerten kan forekomme, når proceduren er afsluttet, og anæstesiens virkning forsvinder, men smerten vil være smertefuld og tålelig. Dette sker normalt efter 1,5-2 timer. Derfor anbefales det efter proceduren, sengeleje i 2-3 timer.

Forberedelse til cystoskopi hos kvinder

  1. Kvinden skal forstå essensen af ​​proceduren. Motivationen for manipulation hjælper kvinder med at undgå frygt for cystoskopi. Derfor bør en kvinde under en indledende konsultation ikke tøve og stille afklarende spørgsmål. Herunder hvordan man forbereder sig på en cystoskopi, og om man kan tage medicin, der normalt tages (til samtidig sygdomme)
  2. Der er ingen specifik diæt. Men på undersøgelsesdagen skal morgenmaden være let..
  3. Ingen speciel forberedelse til cystoskopi er påkrævet. En kvinde bør vaske sig grundigt efter at have udført hygiejne ikke kun af urinrøret, men også af anus.
  4. Det er ikke nødvendigt specifikt at tømme blæren. Den skal fyldes mindst 100 ml, ellers vil lægen fylde blæren med en særlig væske.
  5. Hvis kirurgi udføres under kontrol af cystoskopi, er patienten forberedt i overensstemmelse med den præoperative præparationsprotokol.
  6. Det tilrådes, at der er ledsagende personer, der hjælper kvinden med at vende hjem.

Hvordan udføres cystoskopi hos kvinder

Cystokopi udføres på endoskopikontoret på ambulant basis eller på et hospital. Hvordan udføres cystoskopi af blæren hos kvinder??

  1. Under undersøgelsen tilbydes kvinden at ligge på ryggen i en særlig stol. Benene er faste og let hævede på specielle understøtninger. Underkroppen er dækket af et sterilt ark.
  2. Urinrøret behandles med et specielt bedøvelsesmiddel (hvis anæstesi er indiceret, administreres det intravenøst).
  3. Det samlede cystoskop indsættes i blæren gennem urinrøret, derefter fjernes den optiske enhed og blæren tømmes.
  4. Blæren er fyldt med en bestemt væske (normalt steril saltvand).
  5. Det optiske system indsættes i cystoskopet, og blæren undersøges..
  6. Efter at have undersøgt slimhinden fjerner lægen omhyggeligt cystoskopet.

Hvor lang tid tager cystoskopiproceduren hos kvinder?

Varigheden af ​​manipulationen afhænger af formålet med proceduren, af typen af ​​cystoskop og lægens erfaring. Proceduren kan afsluttes på kort tid (fra 2 til 10 minutter) med diagnostisk cystoskopi, og hvis det er en terapeutisk manipulation, kan tiden øges. Undersøgelsen udføres ikke i mere end en time, da urinrørets slimhinde kan blive beskadiget.

Konsekvenser af cystoskopi hos kvinder

Cystoskopi er en af ​​de mest anvendte metoder til undersøgelse af kvinder med urologiske sygdomme. Komplikationer og konsekvenser er sjældne. Nogle gange, efter undersøgelsen, kan kvinder klage over en brændende fornemmelse under tømning af blæren eller forekomsten af ​​blod i urinen. Men som regel passerer disse fænomener hurtigt. Det er værd at kontakte en læge efter manipulation, hvis patienten ikke kan tømme blæren, hvis blod i urinen ikke passerer efter 3 dage, hvis kvalme og opkast er bekymret, kulderystelser og feber vises.

Spørgsmål, der ofte stilles af kvinder før cystoskopi.

1. Kan en infektion slutte sig efter cystoskopi?

Ja, kvinder er mere tilbøjelige til infektion på grund af særegenhederne i den anatomiske struktur. Men undersøgelsen udføres under sterile forhold, så tilføjelsen af ​​infektion er meget sjælden..

2. Er det muligt at gennembore blæren?

Blæreperforering er en alvorlig komplikation af cystoskopi. Urin, der optræder i det retroperitoneale rum, forårsager peritonitis. Punktering er mulig, når der tages vævsprøver fra biopsi, hvis lægen har indsat nålen for dybt. Men denne komplikation er yderst sjælden..

3. Er cystoskopi mulig under graviditet?

Under graviditet udføres cystoskopi, hvis nyrerne skal drænes. Denne procedure udføres kun i ekstreme situationer, da der er fare for abort. Fremgangsmåden anbefales især ikke i anden halvdel af graviditeten på grund af forskydningen af ​​blærevæggen af ​​fostrets hoved.

Blære cystoskopi

Cystoskopi er en endoskopisk diagnostisk metode, hvor lægen undersøger blærens inderside. Under undersøgelsen kan kirurgiske manipulationer udføres i organhulen: fjernelse af tumorer, biopsi, ødelæggelse af sten osv. Til cystoskopi kræves specielt udstyr - et cystoskop. Afhængig af formålet med undersøgelsen kan et almindeligt syns- eller kateteriseringscystoskop anvendes..

  • Indikationer og kontraindikationer
  • Hvordan man forbereder sig på en cystoskopi af blæren
  • Udførelsesmetode
  • Mulige komplikationer
  • Fordele og ulemper ved cystoskopimetoden

Indikationer og kontraindikationer

Cystoskopi af blæren udføres både til diagnostiske og terapeutiske formål. I det første tilfælde giver undersøgelsen dig mulighed for at stille en nøjagtig diagnose. Det ordineres i følgende tilfælde:

  • Blærebetændelse med hyppige forværringer.
  • Makro- og mikrohematuri.
  • Mistænkt tumor.
  • Overaktiv blære.
  • Kroniske smerter i bækkenet.
  • Tilstedeværelsen af ​​unormale celler i urinen i henhold til testresultatet.
  • Smertefuld, vanskelig vandladning.

Til terapeutiske formål anvendes cystoskopi i følgende situationer:

  • Ved fjernelse af neoplasmer.
  • For at stoppe blødning.
  • Til destruktion og fjernelse af urologiske sten.
  • Når du tager en biopsi.

Derudover bruges denne procedure til at hjælpe patienter med urinretention. Under cystoskopi er det muligt at gendanne urinvejens åbenhed med prostata adenom, strenge, obstruktion af blærehalsen.

Cystoskopi er kontraindiceret for tegn på en akut inflammatorisk proces i organerne i kønsorganet og for skader på urinrøret.

Hvordan man forbereder sig på en cystoskopi af blæren

Inden du udfører proceduren, skal du gennemgå en enkel forberedelse. For det første ordineres patienten en generel urinanalyse og andre laboratorietests, der hjælper med at udelukke kontraindikationer. Hvis patienten tager antikoagulantia eller anden medicin, kan lægen stoppe dem et par dage før cystoskopi..

Afhængigt af den valgte type anæstesi, der skal udføres, vil anæstesilægen give anbefalinger om den øjeblikkelige forberedelse til interventionen. For mænd anbefales det på grund af de anatomiske træk ved urinrørets struktur at gennemføre en undersøgelse under spinal eller generel anæstesi. Samtidig indebærer forberedelse til cystoskopi at nægte at spise 11-12 timer og nægte at drikke 3 timer før proceduren..

Cystoskopi hos kvinder er ofte ligetil, så generel anæstesi er ikke påkrævet. Den kvindelige urinrør er lige og op til 5 cm lang i modsætning til den mandlige urinrør, som kan nå 15-20 cm. Ved anæstesi bruger lægen lokalbedøvelse. Det påføres på endoskoprøret. Hvis cystoskopi udføres under lokalbedøvelse, er der ikke behov for særlig træning.

I alle tilfælde er det før undersøgelsen nødvendigt at tømme blæren og udføre et grundigt toilet af de ydre kønsorganer. På tærsklen til cystoskopi bør du afstå fra samleje..

Udførelsesmetode

Blærekystoskopi udføres ved generel eller spinalbedøvelse. Lokalbedøvelse kan også anvendes, hvis undersøgelsen udføres til diagnostiske formål..

For at lette indførelsen af ​​et cystoskop i urinrøret smøres det med sterilt glycerin. Med den gradvise fremskridt af instrumentet under cystoskopi undersøges urinrørets indre væg først (urethroskopi udføres). Når spidsen af ​​cystoskopet er tæt på pubic symphysis, er det rettet nedad og ind i blæren.

Blæreundersøgelsesprocedure

Først og fremmest undersøges urothelet i organets forreste væg og dets top. Yderligere undersøges organets indre slimhinde i en cirkel, når cystoskopet drejes med uret. Der lægges særlig vægt på området, der kaldes Lieto-trekanten. Grænserne for dette område bestemmes af urinlederne og den indre åbning af organhalsen. Slimhinden i Lieto-trekanten er oftest påvirket af forskellige patologiske processer..

For at lette orienteringen er blæren traditionelt opdelt i fire dele i henhold til urskiven. På samme tid svarer normalt luftboblen, som er placeret i toppen af ​​orgelet, til 12 timer, munden på højre urinleder - 7 og venstre - 5 timer.

Under undersøgelsen vurderes endotelens farve, tilstedeværelsen af ​​visse ændringer på slimhindens overflade (sårdannelse, foci af vævsdegeneration, neoplasmer osv.). Også lægger specialisten opmærksomheden på arten af ​​placeringen og formen på urinlederne.

Normalt har urotel en lys lyserød farve og karakteristisk glans. Et netværk af små skibe bestemmes på overfladen. I området omkring Lieteau-trekanten er der et betydeligt antal større skibe. Urinhulsåbningerne skal være symmetriske. Normalt er de spalteagtige, ovale, runde..

Biopsi

Cystoskopi bruges i vid udstrækning til at opnå biopsimateriale fra patologisk ændrede områder af blærevæggen. Ved hjælp af histologisk undersøgelse udføres diagnostik af neoplasmer og andre patologiske processer. Materiale til analyse kan fås på følgende måder:

  • Kold biopsi - væv tages ved hjælp af specielle pincet, der indsættes gennem endoskopet.
  • Transurethral resektion (TUR-biopsi) udføres som et resultat af afskæring af et sted eller fuldstændig fjernelse af formationen med en elektrokoagulator. Fjernelsesinstrumenter føres også ind i blæren til tumoren gennem et fleksibelt cystoskop.

Hver af disse metoder har sine egne ulemper og fordele. Med en kold biopsi er vævsprøven og organets indre væg praktisk taget ikke beskadiget, men der er vanskeligheder med at vurdere dybden af ​​spredning af neoplasma. TUR-biopsi giver dig igen mulighed for at bestemme graden af ​​tumorinvasion. Derudover er der praktisk talt ingen risiko for blødning på grund af brugen af ​​en koagulator. Ulempen ved TUR-biopsi er dens relativt høje invasivitet.

Mulige komplikationer

I løbet af de første dage efter cystoskopi kan patienten bemærke tilstedeværelsen af ​​blod i urinen, en brændende fornemmelse og ubehag langs urinrøret, smerter ved vandladning. For at disse sidesymptomer kan løses hurtigst muligt, anbefales det, at patienten øger væskeindtaget til 3 liter den første dag efter indgrebet..

Komplikationer, der kan udvikles efter cystoskopi, inkluderer:

  • Akut urethritis, blærebetændelse, pyelonephritis.
  • Blæreperforering.
  • Udvikling af blødning.
  • Traume til urinrøret.

Komplikationer af inflammatorisk karakter kan forekomme på grund af en overtrædelse af reglerne for asepsis og antisepsis under cystoskopi. En anden grund til udviklingen af ​​infektiøse komplikationer kan være utilstrækkelig hygiejne af de ydre kønsorganer før proceduren..

Blæren kan også perforeres som et resultat af en ikke-professionel biopsi eller transurethral fjernelse af tumoren. I tilfælde af krænkelse af organets integritet er der alvorlig smerte i underlivet, frigivelse af en reduceret mængde urin blandet med blod. Patienten har brug for akut kirurgisk behandling.

Utseendet til urinrørets mikrotraum under cystoskopi er næsten umuligt at undgå, men de manifesterer sig ikke klinisk på nogen måde, og deres heling sker hurtigt. Men som følge af ukorrekte eller unøjagtige handlinger kan urinrøret blive alvorligt såret med dannelsen af ​​en falsk sti. I dette tilfælde føler patienten svær smerte, blødning kan udvikles..

Fordele og ulemper ved cystoskopimetoden

Den utvivlsomme fordel ved denne teknik i forhold til mange andre undersøgelser inden for urologisk praksis er dens høje informationsindhold. Især under proceduren kan maligne tumorer påvises i blæren på et tidligt tidspunkt, hvilket fører til en vellykket behandling af patienten. Derudover udføres ved hjælp af cystoskopi en bred vifte af terapeutiske procedurer fra at genoprette urinvejens åbenhed til fjernelse af neoplasmer..

Ulempen ved undersøgelsen er, at en række betingelser skal være opfyldt for, at den kan gennemføres:

  • Normal urethral åbenhed.
  • Blæren skal have tilstrækkelig kapacitet.
  • Væsken, der bruges til at fylde blæren under proceduren, skal være klar (kraftig blødning eller en stor mængde pus forstyrrer undersøgelsen).
  • Patientens beredskab til forskning, fraværet af akutte smertefulde fornemmelser under proceduren. Alvorligt ubehag eller udseendet af en ukontrolleret vandladningstrang er indikationer for den tvungne afslutning af blærens cystoskopi.

Ulempen ved cystoskopi kan tilskrives dens tekniske kompleksitet. For at udføre proceduren i høj kvalitet kræves nøjagtighed og tilstedeværelsen af ​​visse erfaringer, da uprofessionelle handlinger kan føre til skader på organerne i det nedre urinvejssystem..

cystoskopi? det gør ondt?

  • 9. marts 2016
  • Svar

Vores valg

I jagten på ægløsning: follikulometri

Anbefalede

De første tegn på graviditet. Afstemninger.

Sofya Sokolova offentliggjorde en artikel i Graviditetssymptomer, 13. september 2019

Anbefalede

Wobenzym øger sandsynligheden for undfangelse

Anbefalede

Gynækologisk massage - effekten er fantastisk?

Irina Shirokova indsendte en artikel i gynækologi, 19. september 2019

Anbefalede

AMG - anti-molerisk hormon

Sofya Sokolova offentliggjorde en artikel i Analyser og undersøgelser, 22. september 2019

Anbefalede

Populære emner

Forfatter: Mamba
Oprettet for 6 timer siden

Forfatter: * Vandmænd *
Oprettet for 8 timer siden

Forfatter: * Vandmænd *
Oprettet for 2 timer siden

Forfatter: Lili19826
Oprettet for 5 timer siden

Forfatter: Liana36
Oprettet for 4 timer siden

Forfatter: Tweek
Oprettet for 7 timer siden

Forfatter: Аlivka
Oprettet for 4 timer siden

Forfatter: Solovei2407
Oprettet for 56 minutter siden

Forfatter: Snezhinka84
Oprettet for 6 timer siden

Forfatter: Berkana9
Oprettet for 19 timer siden

Om webstedet

Hurtige links

  • Om webstedet
  • Vores forfattere
  • Hjælp til webstedet
  • Annoncering

Populære sektioner

  • Forum for graviditetsplanlægning
  • Basaltemperaturkort
  • Reproduktivt sundhedsbibliotek
  • Anmeldelser om klinikker om læger
  • Kommunikation i klubber til PDR

Materialet, der er lagt ud på vores side, er til informationsformål og er beregnet til uddannelsesmæssige formål. Brug dem ikke som lægelig rådgivning. At bestemme diagnosen og vælge en behandlingsmetode forbliver din behandlende læges eksklusive beføjelse!

Blære cystoskopi - gennemgang

Min erfaring med cystoskopi - jeg gjorde det 7 gange i forskellige institutioner. Gør det ondt? Skal jeg lave en cystoskopi? Hvad er følelserne efter proceduren? Hvad skal jeg gøre efter proceduren? Min erfaring med cystoskopi under generel anæstesi. Jeg har leukoplakia! Indført en infektion!!

Hej!

I denne anmeldelse vil jeg dele med mig mine indtryk af cystoskopi, hvilket jeg gjorde 7 gange og forblev i live

Min historie:

Der var smerte og brændende fornemmelse i urinrøret.

Tidligere havde jeg allerede dette, og det blev diagnosticeret som "walking sand", som blev afsløret for mig ved ultralyd.

Under yderligere ture til lægerne blev det fundet, at sandet på ultralydsscanningen ikke kunne ses på nogen måde, men det var heller ikke i urinen, derfor behandlede de mig ikke for det.

Jeg havde en god ultralyd af blæren, testene var normale, de bakteriologiske kulturer var rene.

Lægerne vidste ikke, hvad de skulle gøre med mig - byen er lille, og der er få urologer, alle er grundlæggende mænd. Og kvinder kan kun ordinere antibiotika, som ikke allerede har hjulpet mig.

Men jeg besluttede selv at lave en cystoskopi og fortryder det ikke.

Ved den første cystoskopi blev jeg diagnosticeret med cervikal blærebetændelse.

Dette cystoskop var det mest almindelige uden yderligere udstyr.

Det var Mediton-klinikken i Kryvyi Rih.

Lægen skrev lige et papir til mig om resultaterne af proceduren.

Hvordan det går:

Der kræves ingen speciel forberedelse til cystoskopi undtagen personlig hygiejne og tømning af blæren.

Du sidder på den gynækologiske stol.

Lægen indsætter et metalrør gennem urinrøret i blæren.

Det er ubehageligt, men du kan ikke kalde det smerte.

Andre rør indsættes gennem dette rør.

Din blære fyldes med væske og undersøges med et cystoskop.

Proceduren er ret hurtig (men disse minutter ser ud som en evighed).

Efter proceduren var der ubehagelige fornemmelser i urinrøret, men ved slutningen af ​​dagen var de væk.

Og jeg kunne også besøge toilettet uden smerter, men hvis der er lidt smerte eller ubehag ved tisse, er det normalt.

Måske med mere udtalt betændelse, vil fornemmelserne være værre. Jeg ved, at i tilfælde af alvorlig forværring af blærebetændelse er det bedre ikke at foretage cystoskopi.

Du behøver ikke tage antibiotika eller andre lægemidler efter proceduren, men nogle læger ordinerer antibakterielle lægemidler som Furamag til forebyggelse..

I min by i den private klinik Mediton koster proceduren 250 Hryvnia.

Anden cystoskopi.

Jeg var på et statshospital til undersøgelse (Tysachka, Kryvyi Rih), de mistænkte en nyresten, og samtidig behandlede de mig for min cervikale blærebetændelse.

De gav mig en cystoskopi på hospitalet.

Og selvom lægen var en fremtrædende, byens hovedurolog, alle sagerne, gjorde han det smertefuldt og skødesløst, at mine øjne næsten slap ud.

Efter proceduren lå jeg krøllet og hylede.

Lidt om, hvordan jeg blev behandlet for cervikal blærebetændelse - først blev den betændte slimhinde i blæren ætset med et specielt præparat, og derefter blev der indført instillationer i blæren ved hjælp af et kateter. Dette gøres for at slippe af med dårligt væv og få dem til at ændre sig for godt..

Instillationer blev derefter udført med hyaluronsyre (Instilan, Uro-Gial).

Til sidst helbredte alt for mig, dette blev vist med en anden cystoskopi nummer tre:

Denne cystoskopi blev udført for mig på et hospital af en ung læge (Tysyachka, Kryvyi Rih). Gjorde det meget omhyggeligt, ja, det var den bedste cystoskopi i mit liv!

Slankt fleksibelt cystoskop.

Efter cystoskopi gik jeg straks på besøg ved en fest, og jeg ville ikke lyve og synes ondt af mig selv.

Det var lidt smertefuldt at gå på toilettet, men det tog en dag.

Cystoskopi nummer fire - under generel anæstesi.

Næsten et år efter den sidste cystoskopi kan blæren stadig ikke helbredes - der er konstant smerte, der ikke kan fjernes af noget.

De foregående tre cystoskopier blev udført af læger ved hjælp af et konventionelt cystoskop. Groft sagt kiggede lægen bare gennem "kighulet", og det er ikke en kendsgerning, at han overvejede alt.

Jeg ledte efter årsagerne til min smerte og besluttede at gøre om cystoskopi ved hjælp af det nyeste udstyr.

Der var ikke sådan noget sted i min by, så jeg gik til det regionale centrum (Dnipro, klinik opkaldt efter Pirogov) efter aftale.

I denne klinik blev jeg opfordret til at udføre proceduren under generel kortvarig anæstesi.

For mig var det uventet - hvordan? Jeg har allerede udført tre procedurer og alt uden anæstesi!

Det viste sig, at en detaljeret undersøgelse af blæren tager cirka 15 minutter..

Lægen vil ikke haste og vil ikke være bange for at såre mig.

Og hvis der er behov for en biopsi, gør det ondt.

Jeg accepterede denne anæstesi.

Derfor kom en anæstesilæge også til proceduren, som valgte dosis af anæstesi efter vægt.

Jeg blev også bedt om at have et komplet blodtal og et kardiogram.

Også 4 timer før anæstesien kan du ikke spise noget, du kan ikke drikke vand før selve proceduren.

Hvordan det var:

Jeg blev bragt til afdelingen, hvor jeg fik et sæt sterilt engangstøj.

Selve cystoskopien blev udført i operationsstuen..

Der var en læge selv, en anæstesilæge og to sygeplejersker.

Jeg blev tilsluttet maskiner, der målte puls og blodtryk.

Jeg fik bedøvelse i en vene, jeg blev lidt svimmel og faldt i søvn.

Da jeg vågnede, følte jeg smerte og hørte lægens stemme: "Hvor meget tid har vi: Jeg er allerede færdig." Og jeg åbnede øjnene, og de ville allerede vække mig med en injektion.

Lægen sagde straks, at jeg ikke havde nogen tumor, og senere ville han komme til min afdeling og fortælle mig alt i detaljer.

Jeg blev transporteret på en gurney til afdelingen og fik lov til at hvile i 2 timer.

Sygeplejersken kom konstant for at se på mig, og der var også en knap til at ringe til lægepersonalet på afdelingen.

En halv time senere fik jeg lov til at drikke vand.

Kort sagt blev jeg puslet med som en dronning!

Den første gang at gå på toilettet var meget smertefuld, men om et par dage var alt helt væk.

Her er resultaterne af cystoskopi - leukoplakia.

Du kan også se, at lægen også kiggede på blæren i et smalt spektrum - det betyder, at efter at have undersøgt urinblæren i et "hvidt" lys, blev han undersøgt i et andet lys.

Det hedder NBI (Narrow Band Imaging) - teknologi.

Denne klinik (Pirogov Center for Operativ Urologi, Dnipro, Ukraine) har det mest moderne udstyr, så jeg stoler på diagnosen.

Hvis den sædvanlige observation cystoskopi koster 250 Hryvnia, så er denne 1000 Hryvnia og plus anæstesi - 600 Hryvnia.

FØLELSE EFTER CYSTOSKOPER

De første par gange vil det gøre ondt at gå lille..

Vær tålmodig, det vil gå om et par dage.

Efter proceduren blev jeg ordineret til at drikke uroseptisk furamag eller antibiotikum Monural en gang. Jeg drak Furamag hver gang i tre dage. Jeg drak også meget vand og bryggede urologiske urter.

Baseret på min erfaring vil jeg sige, at hvor heldig med cystoskopi - fornemmelserne er forskellige - det var praktisk talt ikke smertefuldt, men det var meget smertefuldt.

Selvfølgelig vil jeg anbefale at lave cystoskopi i en god klinik, der tager sig af klienter..

BRUGER jeg ANCOSIS?

Hvis du kan gøre det, skal du gøre det under anæstesi!

Dette sparer dig unødvendig angst og lidelse. Og vigtigst af alt vil lægen ikke skynde sig og se på alt i detaljer.

Hvis der er behov for en biopsi, vil det heller ikke skade dig, fordi du bliver nødt til at klemme et stykke slim af.

Hvis du beslutter dig for at gøre det uden anæstesi, som jeg har gjort tre hele gange, kan du købe Katejel bedøvelsesgel, så bliver smerten mindre.

GØR JEG EN CYSTOSKOPI?

Sygdomme i blæren kan desværre intet andet opdages, man kan kun gætte efter symptomerne.

Ultralyd, MR viser kun ændringer i meget avancerede tilfælde.

Derfor, hvis lægen ordinerer cystoskopi til dig, skal du være enig!

Hvis du har vedvarende blærebetændelse, og du får fodret med antibiotika, skal du gøre instillationer og intet hjælper, bede om en cystoskopi selv.

BRUGER jeg BIOPSI?

De tog mig ikke en biopsi. Lægen sagde tydeligt, at det var leukoplakia.

Og i mit tilfælde er en biopsi et ekstra traume for blæren.

Men før cystoskopien fortalte han mig, at hvis der er mistanke om en tumor, cyste eller en eller anden uforståelig dannelse, så tager han en biopsi.

Jeg vil gerne tage en biopsi, men det vil ikke gøre noget godt.

Først vil jeg forsøge at reducere / fjerne vandkanden med instillationer, og derefter vil jeg fjerne den med en TUR (afskær den med en løkke). Når du gennemfører TUR, sendes alt materiale, der er skåret, allerede til histologisk undersøgelse.

OPDATERET:

Cystoskopi nummer fem

Denne procedure blev udført for mig på hospitalet før operationen for at fjerne leukoplakia (Medgorodok, Kiev).

Der var et fleksibelt cystoskop, og dets indsættelse var praktisk talt smertefrit.

På skærmen så jeg tydeligt min leukoplakia - det lignede smeltet sne.

Efter denne procedure oplevede jeg slet ikke nogen smerte, selv under det første besøg på toilettet på en lille måde.

Cystoskopi nummer seks

Jeg lavede denne cystoskopi på det samme hospital, hvor operationen blev udført (Medgorodok, Kiev).

Desværre, selvom proceduren blev udført i operationsstuen, medførte de alligevel en infektion, selvom jeg efter alle mine cystoskopier fulgte lægens ordrer.

Efter cystoskopi havde jeg en stærk klassisk bakteriel blærebetændelse. Ifølge såningen blev E. coli sået hele tiden, tilbagefald var næsten hver måned.

For at fjerne E. coli måtte jeg tage Uro-Vaxom og Urivak i lang tid.

Cystoskopi nummer syv

Denne cyste blev udført i Dobrobut i Kiev.

Det gjorde ikke ondt. Og igen, ved cystoskopi, fandt de leukoplakia.

Enten hjalp operationen ikke, eller det skyldtes, at der igen var bakteriel blærebetændelse efter kontrolcystoskopien, og små prikker voksede ud til en vandkande. Måske var det ikke nødvendigt at foretage en kontrolcystoskopi efter operationen, hvem ved det.

Cystoskopi - diagnose og behandling af blæren

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Generel information

Forskellige blærepatologier forstyrrer et ret stort antal moderne borgere. Hos nogle patienter ledsages de af smerter i det lille bækken, mens andre klager over hyppig vandladning og / eller urininkontinens. Ændringer i urinanalyse hjælper med at fastslå tilstedeværelsen af ​​disse lidelser, hvor det er muligt at identificere et stort antal af både erytrocytter og leukocytter samt protein. Hvad angår blæretumorer, diagnosticeres de sjældent, men det er ret vanskeligt at opdage dem på et tidligt tidspunkt..
Cystoskopi er en af ​​de bedste forskningsmetoder, hvis det er nødvendigt at stille en nøjagtig diagnose af en patologisk proces og i de indledende faser af dens udvikling. Det handler om denne metode til diagnose og behandling af blæren, at vi vil tale med dig lige nu..

Cystoskopi - definition af begrebet

Udtrykket cystoskopi kommer fra to ord "kystis" og "skopeo", som oversat fra græsk betyder "blære" og "undersøge, undersøge". Det følger heraf, at cystoskopi er en optisk invasiv metode til at undersøge hele blæreoverfladen ved hjælp af et specielt instrument, nemlig et cystoskop, der indsættes i dette område gennem urinrøret (urinrøret). Umiddelbart henleder vi læsernes opmærksomhed på, at en invasiv metode betyder en medicinsk procedure forbundet med penetration gennem kroppens naturlige eksterne barrierer (slimhinder, hud). Når denne enhed introduceres gennem urinrøret, udføres dens undersøgelse ofte, dvs. ureteroskopi. Umiddelbart bemærker vi, at det ved hjælp af denne metode er muligt omhyggeligt at skelne den indre struktur af både blæren og urinrøret, hvilket fremskyndede diagnosen af ​​alle patologier i urinvejen betydeligt. Og alligevel er det takket være denne metode muligt at få en enorm mængde vigtig information, der ikke er tilgængelig under ultralyd og røntgenundersøgelse..

Et par ord om cystoskopet

Cystoskopet er et langt rørinstrument med en metalcylinder, der omgiver instrumentet og et belysningssystem. Inde i cylinderen er der et vandingsvæske, der injiceres i blæren. Derudover kan du i midten af ​​cylinderen se ekstra ekstra kanaler, der kræves for introduktion af katetre i urinlederne. Pincet indsættes ofte i de samme kanaler for at tage prøver af ondartede eller godartede svulster samt diatermiske elektroder for at fjerne polypper..

Moderne eksperter skelner mellem 2 typer cystoskoper, nemlig:

  • standard stift cystoskop;
  • fleksibelt cystoskop.

Valg af instrument bestemmes af formålet med undersøgelsen.

Stiv cystoskopi - hvad er det??

Indikationer

Til dato er der en række indikationer for denne undersøgelse. Deres liste kan omfatte:

  • tilstedeværelsen af ​​urenhed af blod i urinen
  • forskellige overtrædelser af vandladningsprocessen, som ikke kan forklares med andre diagnostiske metoder;
  • hyppig tilbagevendende blærebetændelse
  • identifikation af atypiske celler i urinanalyse;
  • ufrivillig vandladning;
  • kronisk smerte i bækkenområdet
  • tilstedeværelsen af ​​en sten i urinvejene
  • øget blæreaktivitet
  • behovet for kateterisering af blæren;
  • neoplasmer eller ændringer, der blev påvist ved ultralyd eller computertomografi (røntgenundersøgelse, der muliggør en detaljeret undersøgelse af vævsstrukturer), der kræver afklaring;
  • mistanke om interstitiel cystitis (et klinisk syndrom ledsaget af betændelse i blæren, der ikke er forbundet med infektion).

I alle disse tilfælde undersøger specialisten omhyggeligt både slimhindens tilstand og urinrørets åbenhed, placeringen af ​​urinrørsåbningerne og blærens kapacitet..

Hvilken rolle gør?

Kontraindikationer

Metodologi

Det anbefales at smøre cystoskopet før dets introduktion udelukkende med steril glycerol, som ikke har tendens til at forstyrre gennemsigtigheden af ​​det optiske medium. Alle manipulationer udføres under aseptiske forhold. Umiddelbart efter introduktionen af ​​instrumentet frigives resterende urin fra blæren, hvorefter den vaskes grundigt med en varm furacilinopløsning. For at fastslå blæreevnen fyldes den med den samme opløsning, indtil patienten føler trang til at tisse. I de fleste tilfælde er 200 ml af denne væske nok til hele proceduren. Undersøgelse af slimhinden i dette område begynder fra blærens forreste væg. Lægen undersøger derefter venstre side, ryg og højre sidevægge. Der lægges som regel særlig vægt på området Lieto-trekanten, og alt fordi det er i denne del, at forskellige patologiske processer oftest findes. Lieto-trekanten refererer til området i blærens bund.

Under undersøgelsen lægges der stor vægt på både placeringen og symmetrien på urinvejsåbningerne. Deres antal og form er også vigtige. Specialisten bestemmer også farven på slimhinden, som i normal tilstand skal være glat og lyserød. Skibene på den er ret sarte. Hvad angår området af Lieto-trekanten, er den karakteriseret ved større fartøjer. Urinledernes mund kan være enten oval eller rund, spalteagtig, punkteret eller halvmåneformet, men i alle tilfælde skal de være symmetriske. Under undersøgelsen kan du let se både neoplasmer og patologisk udledning i form af blod eller pus..

Er denne procedure kombineret med andre forskningsmetoder?

I de fleste tilfælde udføres cystoskopi sammen med kromocystoskopi, som involverer intravenøs administration af 1 til 3 ml 0,4% indigokarminopløsning. Indigokarmin er et blåfarvet farvestof. Introduktionen af ​​dette stof giver dig mulighed for at bestemme nøjagtigt, hvor længe blåfarvet urin vises fra hver urinleder, og med hvilken intensitet den udskilles. I mangel af patologier udskilles urinen som regel efter 3 til 5 minutter. Hvis dette ikke sker inden for 10 - 12 minutter, har personen en overtrædelse af udstrømningen af ​​urin eller et signifikant fald i nyrens ydeevne.

Hvor lang tid tager proceduren?

Hele proceduren tager fra 5 - 7 til 40 - 45 minutter.

Er det muligt at erstatte proceduren med andre mindre invasive diagnostiske metoder?

Ifølge eksperter er det i nogle tilfælde muligt. Så for eksempel udføres en ofte ultralydsundersøgelse af blæren i stedet for denne procedure. Derudover kan du få hjælp til kernemagnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi af nyrerne eller det lille bækken. Røntgenundersøgelser bruges ofte i lyset af cystografi, urografi og urethrografi. Med alt dette bør man ikke glemme, at cystoskopi betragtes som den mest informative forskningsmetode, så denne procedure er simpelthen nødvendig i de fleste tilfælde..

Før forskning

Hvad du skal tage med dig?

Når du går på denne undersøgelse, skal du tage med dig:

  • behageligt varmt tøj;
  • røntgenstråler;
  • medicinske dokumenter;
  • tomografidata;
  • medicin.

Hvad angår de ting, der bedst er hjemme, er det frem for alt værdigenstande og kosmetik..

Hvem er involveret?

Gør det ondt?

Uden tvivl kan cystoskopi ikke kaldes en behagelig procedure på nogen måde, så patienten stadig oplever nogle ubehagelige og smertefulde fornemmelser under implementeringen. Den eneste undtagelse er de patienter, der får generel anæstesi, men der er ikke mange af dem, da specialister i 90% af tilfældene søger hjælp direkte fra lokalbedøvelse..

Efter forskning

Umiddelbart efter undersøgelsen vil specialisten tale med dig om den videre handlingsplan og den nødvendige behandling samt give anbefalinger om, hvordan man opfører sig efter proceduren. Ofte rådes patienter til at drikke så meget væske som muligt, hvilket hjælper med at fortynde urinen og derfor minimerer ubehag og brændende fornemmelse ved urinering. Udseendet af blod i urinen bør ikke skræmme dig. Dens tilstedeværelse i urinen i 1-2 dage betragtes som normal. Smerter i underlivet og brændende fornemmelse i urinrøret kan også betragtes som normale fænomener, der kan observeres i flere dage efter proceduren. Det er meget muligt, at du også får ordineret en speciel antibakteriel behandling, der er nødvendig til forebyggelse af urinvejsinfektioner. Med hensyn til smertestillende midler er de oftest kontraindiceret til brug, da sådanne lægemidler har en tendens til at fortynde blodet, hvilket øger risikoen for blødning betydeligt. I alle andre planer er det tilladt at vende tilbage til den sædvanlige rytme i livet, så du skal ikke bekymre dig for meget.

Når du ikke kan klare dig uden hjælp fra en specialist?

Mulige komplikationer

En af de farligste komplikationer ved denne undersøgelse anses for at være traume for urinrøret, hvilket resulterer i, at patienten udvikler en falsk vej. I sådanne tilfælde søger specialister hjælp fra en cystostomi - en metode til at aflede urin fra blæren ved hjælp af et specielt kateter, der indsættes gennem et snit i det suprapubiske område..

Listen over andre komplikationer, der kan opstå efter en sådan manipulation, kan medtages:

  • traume til urinrøret
  • forsinkelse i vandladning
  • tilstedeværelsen af ​​blod i urinen i lang tid;
  • urinvejsinfektioner;
  • pyelonephritis (betændelse i nyrerne ved bakteriel ætiologi).

Cystoskopi hos børn

I dag udføres små urologiske operationer som cystoskopi for børn ganske ofte. Lad os sige mere, sådanne operationer indtager en førende position blandt andre kirurgiske indgreb, der udføres på børn. Indikationerne for en sådan undersøgelse kan være meget forskellige, startende med vandladningsbesvær og slutter med ondartede svulster..
Under undersøgelsen bruger specialisten udelukkende børns cystoskoper, hvis diameter vælges for hver lille patient individuelt. Deres valg afhænger direkte både af patientens alder og af de anatomiske træk ved urinrøret. Der er endda cystoskoper til nyfødte. Hos små børn udføres undersøgelsen under generel anæstesi. Lokalbedøvelse bruges til ældre børn.

Babyen placeres på en urologisk stol, hans ben er spredt fra hinanden, hvorefter de ydre kønsorganer behandles grundigt. De behandles normalt med en kviksølvopløsning. Hvad piger angår, er det ikke svært at indsætte et cystoskop i dem, hvilket ikke kan siges om drenge. I deres tilfælde indsættes instrumentets næb først i urinrørets udvendige åbning. Derefter trækkes penis på cystoskopets tønde, og først derefter trækkes tønde forsigtigt ud, indtil den når den pæreformede del. Endelig flyttes penis med instrumentet nedad fra underlivets midterlinie til pungen. Flyt det, så instrumentet ikke berører skam artikulation, men trænger direkte ind i blæren.

Forfatter: Pashkov M.K. Indholdsprojektkoordinator.



Næste Artikel
Pyelonephritis hos børn - årsager, symptomer og behandling